Стрептодермия у детей: симптомы и лечение, фото, как начинается болезнь. Стрептодермия у взрослых, что это такое и как лечить

Базовой причиной стрептодермии является стрептококки – грамположительные анаэробные бактерии шаровидного типа. Некоторая их часть постоянно присутствует в ротовых и носовых полостях, а также кишечнике, однако иммунитет не даёт размножаться данной патогенной флоре.

При попадании на эпителий в местах трещин и ран, микроорганизмы активно размножаются в верхнем слое эпидермиса и вызывают разнообразные воспалительные процессы.

Кроме этого, развитию стрептодермии могут способствовать следующие факторы:

1. Сильно загрязнённая кожа.
2. Изменение кислотно-щелочного баланса эпителия.
3. Кожные сыпи и заболевания.
4. Сильные переохлаждения организма или же тепловые удары.
5. Вегетоневрозы.
6. Чрезмерные физические нагрузки.
7. Стрессы, нервно-психические расстройства.
8. Хронические заболевания широкого спектра.
9. Гиповитаминозы и анемии.

Симптомы у детей и взрослых

У взрослых и детей, симптоматика заболевания очень схожа, однако имеются некоторые отличия.

Базовые признаки

1. Сухость кожи и зуд.
2. Появления сыпи.
3. Формирование опрелостей с трещинами и дерматита пеленочного типа.
4. Образование на разных частях тела (преимущественно лице, спине и ягодицах) пятен бледного розового цвета, размером до пяти сантиметров. Позже они приобретают более насыщенный цвет, формируют поверхностные пузыри с серным содержимым (фликтены), которое лопаясь, покрываются неровными корками и образуют эрозии.
5. Последний этап – отторжение корок и появление на их месте кровоточащих язв округлой формы с бледным налётом.

У детей к вышеуказанным симптомам, в отличие от взрослых, практически всегда присоединяется высокая температура (активная реакция на воспаление), а также существенно увеличиваются в размерах лимфоузлы.

Лечение

Лечение стрептодермии у детей

Основная терапия при стрептодермитах направлена на нейтрализацию возбудители проблемы – стрептококков. Эта патогенная флора очень устойчива к целому ряду антибиотиков, в том числе последнего поколения. Наиболее эффективна с медицинской точки зрения, следующая схема.

1. Приём антибиотиков. Оптимальными в данной ситуации, считаются полусинтетические пенициллины, а в случае резистентности к ним организма – антибиотики резерва. Как правило, применяется Амоксиклав, Аугментин, Цепорин, Линкомицин. Резерв – макролиды или Эритромицин.
2. Инъекции имунномодуляторов и витаминов. Используется гамма-глобулин, витаминные комплексы В, А, С, а также полиглобулин.
3. В тяжелых случаях с преобладанием воспалений рожистого типа и прободающих эктимах, рационально использовать инъекции альбумина, трансфузию крови, УФ-облучения с одновременным приёмом сердечных средств (Аспаркам), пробиотиков (Линекс) и гепатопротекторов (Гепабене) в качестве поддерживающей терапии и защиты органов.
4. Наружная обработка. Трехпроцентная мазь с метиловым синим и бриллиантовым зеленым. Для лечения заушных проявлений – пятипроцентная серная мазь, трещины на эпителии обрабатывают двухпроцентным составом азотнокислого серебра.

Лечение стрептодермии у взрослых

Схема лечения у взрослых сходна с написанной выше, однако к вышеуказанным препаратам обычно назначаются кортикостероидные мази на основе преднизолона. Кроме этого, рационально принимать антигистаминные препараты (Лоратадин), для наружного же применения кроме вышеозначенных ­– йод.

Также в случае стрептодермии у взрослых, антибиотики пенициллинового ряда иногда заменяют Цефтриаксоном – несмотря на большую токсичность, он эффективен против стрептококковой инфекции.

Лечение народными средствами

Любые народные средства от стрептодермии можно использовать только после согласования с вашим дерматологом.

1. Настойка из листьев ореха. Две чайные ложки сушеных и измельченных листьев грецкого ореха залейте стаканом кипятка, дайте настояться в течение часа, процедите и употребляйте внутрь по 1/3 стакана три раза в день.
2. Возьмите в равных пропорциях измельчённую кору дуба и цветки ромашки (по одной столовой ложке), залейте стаканом кипятка и смазывайте проблемные места три раза в день.
3. Примочки на основе коры бузины. Столовую ложку сухой измельчённой коры бузины. Заливают стаканом молока комнатной температуры, доводят до кипения и на медленном огне парят десять минут. После этого дайте отвару настояться несколько часов в тёплом и тёмном месте, после чего применяйте как обычные примочки, окуная марлю в полученное средство. Хранить отвар нужно в холодильнике не более пяти суток.
4. Травяная смазка. Сбор из крапивы, туполистого щавеля и соцветий тысячелистника в соответствующей пропорции 3-3-1 измельчают в порошок, после чего две столовые ложки получившийся смеси засыпают в литр молока и проваривают на медленном огне около получаса. В горячем состоянии, средство процеживают, а охлажденной жидкость смазывают пораженные болезнью места три раза в день. Хранится травяная смазка в холодильнике, максимум пять дней.

Полезное видео

Елена Малышева о стрептодермии в передаче "Жить здорово"

Доктор Комаровский о заболевании в своей передаче

Стрептодермия - кожное заболевание инфекционного характера, обусловленное проникновением и активизацией стафилококков (особого рода бактерий) в кожу.

Они обладают способностью поражать не только дерму, но и другие органы, становятся причиной тяжелых заболеваний (аутоиммунных) и дерматитов (чаще всего - аллергических).

Обычно отмечается у детей, но бывают случаи, когда диагностируется стрептодермия у взрослых, у женщин причем чаще. В медицине заболевание носит еще одно название - пиодермия стрептококковая. Характеризуется болезненными кожными высыпаниями, может привести к серьезным осложнениям, поэтому так важно не допустить этого заболевания, избегая провоцирующих его факторов.

Причины возникновения

Одна из важнейших функций человеческой кожи - барьерная, т. е. она защищает организм от проникновения в него патогенных агентов. Однако множество факторов (как внешних, так и внутренних) снижает это защитное действие, из-за чего и активируется стафилококк.

Эти факторы есть не что иное, как причины стрептодермии, которых нужно избегать:

Все эти причины можно обойти стороной, если относиться к своему здоровью ответственно. Соблюдение правил гигиены, укрепление иммунитета, сохранение душевного равновесия, здоровый образ жизни, сбалансированное питание - вот что поможет избежать эти провоцирующие факторы и не заболеть.

Если это все же произошло, напасть лучше распознать как можно раньше, чтобы вовремя пройти курс лечения и не довести дело до осложнений.

Характерные симптомы

Различные кожные заболевания очень часто похожи друг на друга, что затрудняет их диагностику. Однако симптомы стрептодермии у взрослых все-таки можно распознать самостоятельно, еще до приема у врача.

Читайте также: для очень сухой кожи – питание, увлажнение, снятие раздражения, ускорение регенерации кожного покрова.

К ним относятся:

• поражение кожного покрова: импетиго, турниоль, лишай, стрептококковые опрелость и эктима, заеды (трещины) в уголках рта;
• стафилококк поражает руки, ноги, лицо, спину, шею, плечи;
• зуд кожи - очень сильный, практически нестерпимый, приводящий к единственному желанию - расчесать пораженное место;
• в некоторых случаях отмечается повышение температуры;
• если к очагам поражения кожи близки лимфатические узлы, они могут увеличиться в размерах: несмотря на то, что данный симптом характерен преимущественно у детей, бывает, что он отмечается и при стрептодермии у взрослых;
• пораженные участки отмечаются покраснением, сухостью, шелушением;
• волосяной покров головы и ногти не подвержены влиянию стафилококка.

Фото того, как начинается стрептодермия у взрослых на лице:

При этом нужно помнить о том, что признаки стрептодермии могут носить индивидуальный характер. Это значит, что у разных людей высыпания могут не одинаковыми .

Разновидности болезни

Основные симптомы стрептодермии - высыпания, которые могут быть выражены по-разному. В зависимости от характера поражения кожи различают следующие их типы.

Импетиго

Диагностируется обычно в тех местах, где кожу можно легко поранить: на лице и конечностях. Начинается внезапно. Представляет собой пузырь (изначально - не больше бобового зернышка), наполненный мутным гноем, появляющийся на покрасневшем участке кожи.

В течение суток увеличивается (может достигать даже 3 см) и прорывает в конце концов. После этого на коже обнажается эрозия с рваными, неровными, шелушащимися краями. Она не отличается мокнущим характером, образует желтые утолщенные сухие корки.

Причем импетиго при стрептодермии может быть разным:

• стрептококковое: небольшие пузыри примерно с булавочную головку, но не больше чечевицы;
• буллезное: размер высыпаний - с лесной орех, а порой даже с голубиное яйцо;
• щелевидное: представляют собой трещины на крыльях носа или в уголках губ (называется еще заедами или ангулитом/хейлитом).

Все три вида импетиго являются симптомами стрептодермии. Чаще всего они сопровождаются достаточно сильным зудом. Даже взрослые допускают расчесывание пораженного участка, и тогда сыпь расширяет свой ореол распространения. Образуется большое количество инфицированных очагов.

Турниоль

Иногда импетиго переходит в несколько иную форму поражения кожи, которую называют турниоль. Пузыри образуются с достаточно плотной крышкой, которая не вскрывается, сыпь при этом не расширяет очаг поражения, однако мелких пузырей с гнойным содержанием рассыпается по телу достаточно много. Часто турниоль поражает околоногтевой валик.

Простой лишай

У детей стрептодермия часто сопровождается простым , но и у взрослых он иногда бывает единственным симптомом заболевания, хотя гораздо реже. Проявляется он в виде круглых розовых пятен, которые покрываются белесыми чешуйками разной величины.

Если их много, пятно приобретает серовато-белый оттенок. С развитием инфекции пятен становится больше, они увеличиваются в размерах, имеют четкие границы.

Стафилококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия)

Образуется в кожных складках у тучных людей. Соприкасающиеся друг с другом кожные поверхности отличаются покраснением, отечностью, шелушением с последующим образованием мокнущих эрозий.

Так как в складках происходит постоянное трение друг об друга, пузырьки вскрываются практически мгновенно. Мокнущие эрозии со временем приводят к образованию трещин, которые причиняют сильную боль.

Стрептококковая эктима

Представляет собой более глубокое поражение роговых слоев кожи. Образуется пузырек с гнойным содержимым, он в короткие сроки увеличивается, затем высыхает и превращается в желтую корку светло-зеленого оттенка.

В отличие от импетиго, она очень плотно прилегает к коже. Если ее снять, под ней обнажится язва, достаточно болезненная, с рваными краями и гноем. Если импетиго и турниоль заживают без всяких последствий, то после стрептококковой эктимы почти всегда остаются заметные рубцы.

Чаще всего такая форма стрептодермии у взрослых поражает нижние конечности. Опасна своими последствиями, так как стафилококк может задеть внутренние органы.

Хроническая форма

Если постоянные причины стрептодермии - одни и те же внешние факторы (переохлаждение, заболевание, травма на одном и том же месте и т. д.), то она переходит в хроническую форму. Пузырьки вновь и вновь образуются на коже под влиянием провоцирующих факторов, а между рецидивами на их месте образуется обширная зона шелушений.

Несмотря на такое разнообразие форм, стрептодермия лечится одними и теми же методами. Желательно не заниматься самолечением, а при первых же симптомах рекомендуется немедленно обратиться к врачу - лучше к дерматологу. После профессиональной современной диагностики будет назначено соответствующее лечение.

Диагностика

Для подтверждения диагноза стрептодермии проводятся следующие процедуры:

• микологический анализ;
• внешний осмотр высыпаний;
• содержимое гнойника может быть взято на бактериологический посев;
• микроскопическое исследование.

Проанализировав и изучив состояние пациента и основные причины заболевания, врач также может назначить для подтверждения диагноза:

• ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия);
• несколько анализов крови: клинический, на выявление уровня сахара и гормоны щитовидки;
• копрограмму;
• УЗИ брюшной полости.

При наличии внешних характерных симптомов, а также обнаружении стафилококка на коже, взятой для анализов, диагноз подтверждается.

При этом нужно знать, что если до осмотра у врача применялись любые антибактериальные мази для устранения высыпаний, это затруднит диагностику стрептодермии , так как анализы могут выдать неправильный результат.

Только при 100%-но верном диагнозе врач назначит, чем лечить стрептодермию, и расскажет, как ухаживать за пораженными участками кожи.

Медикаментозное лечение

Для эффективного лечения стрептодермии у взрослых назначают различные медикаментозные препараты антисептического и антибактериального действия.

Средства для наружного применения

• Дезинфицирующие растворы для обработки кожи вокруг очага дважды в день для локализации его дальнейшего распространения (салициловый, борный спирт).
• Влажно-подсыхающие повязки с водными растворами . Стерильная многослойная салфетка, смоченная в растворе и отжатая, накладывается на очаг. Через четверть часа процедура повторяется. В день такой комплекс должен повторяться не менее трех раз с интервалом в три часа. В качестве растворов берутся резорцин и нитрат серебра.
• Заеды при стрептодермии обрабатываются азотнокислым серебром трижды в день.
• В случае хронической формы течения заболевания гнойники вскрываются . Производится данная операция исключительно профессионалами, но ни в коем случае не самостоятельно, чтобы не занести инфекцию и не вызвать тем самым серьезнейшие осложнения. После того, как гнойники вскрываются, они обрабатываются антибактериальными мазями (тетрациклиновой или стрептоцидовой) трижды в день и закрываются повязками.
• На корки можно также воздействовать дезинфицирующими мазями : риванолом, этакридин-борно-нафталановой, эритромициновой.
• На короткий срок использования под контролем врача назначаются гормональные наружные средства - «Тридерм» или «Лоринден А, С».
• Если имеет место острый воспалительный процесс, могут назначить ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи. Физиотерапия может проводиться посредством УФО, гелиотерапии, УВЧ, ультразвука, электрофореза, фонофореза, лазеротерапии.
• Пораженную кожу рекомендуется также обрабатывать йодом .
• При единичных высыпаниях обычно используют ихтиол в чистом виде.

Препараты для внутреннего употребления

• Чтобы блокировать активное распространение инфекции, врач может назначить антигистаминные препараты - «Кларитин» или «Телфаст».
• Если процесс получил широкое распространение, если наблюдается повышенная температура, увеличились лимфатические узлы, прописываются антибиотики (пенициллин и его полусинтетические аналоги, тетрациклин, макролиды, аминогликозиды, цефалоспорины).
• Если процесс выздоровления затягивается, назначается витаминотерапия (упор делается на ретинол, тиамин, пиридоксин, аскорбиновую и ниациновую кислоты).
• Для укрепления иммунитета прибегают к аутогемотерапии и пирогеналу .

В особо тяжелых случаях ставится прививка от стрептококка . На все время лечения стрептодермии вплоть до полного выздоровления (от 2 до 4 недель) на больного накладывается карантин. Однако заболевание к затяжным не относится, так что момент полного выздоровления при отсутствии осложнений наступает быстро.

Не особо доверяя медикаментозным препаратам, чтобы поддержать основной курс терапии, многие проводят лечение стрептодермии в домашних условиях с помощью народных средств. Однако оно дает эффект лишь в том случае, если разрешено врачом и сочетаемо с основным курсом.

Как лечить народными средствами

Чтобы ускорить выздоровление, при заболевании допускается вспомогательная терапия народными средствами.

• используются повязки, смоченные в отварах трав, которые обладают подсушивающими свойствами и не являются аллергенами: это ромашка и кора дуба;
• так как на время болезни нельзя принимать ни душ, ни ванны, здоровую кожу рекомендуется протирать салфетками, смоченными в отваре ромашки;
• нужно избегать перегрева кожи и повышенного потоотделения;
• соблюдение диеты, которая исключает из рациона сладкое, жирное, острое;
• одежда должна быть из «дышащих», натуральных материалов.

Любое лечение, даже самыми проверенными методами, должно сопровождаться разрешением и контролем врача. В ином случае могут возникнуть осложнения, трудно поддающиеся корректировке.

Осложнения после стрептодермии

Стрептодермия может закончиться осложнениями, если человек склонен к аллергиям, а также при несвоевременном или неправильном лечении. Эти факторы способствуют тому, что чувствительность кожи к стрептококкам повышается. Это приводит к:

• микробной экземе - микроэрозии ярко-красного цвета начинают выделять капли сывороточной жидкости;
• поражение стафилококковой инфекцией внутренних органов, чаще всего ими становятся печень или сердце;
• косметические дефекты на коже (рубцы) после стрептококковой эктимы.

Осложнения после стрептодермии у взрослых требуют длительного и серьезного лечения, поэтому обязательно нужно сделать все, чтобы не допустить их. Само заболевание также гораздо легче предупредить, чем вылечить.

Поэтому всегда нужно заботиться о здоровом образе жизни - той основе, которая позволит коже всегда выглядеть ровной, красивой и практически идеальной.

При наличии каких-то внутренних заболеваний необходимо своевременно их пролечивать, постоянно укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, всегда вовремя обрабатывать любые ранения и травмы кожи.

Профилактика стрептодермии заключается в том, чтобы не допустить факторов, провоцирующих развитие стафилококковой инфекции на коже.

Стрептодермия - опасное заболевание кожи, вызванное появлением в организме бактерий, возбуждающих его, – стрептококков.

Дети в раннем возрасте находятся в группе риска такой болезни. Иммунитет малыша еще не набрал полную силу, другая причина болезни -несоблюдение правил гигиены.

Увидеть участки кожи, подверженные недомоганию и вовремя обратиться к врачу – задача любой мамы.

Расскажем и покажем на фото, как начинается и выглядит сухая стрептодермия у детей на голове и лице - веках, губах, в носу, на теле - пальцах рук и на попе, на ногах, чем лечить заболевание. Как передается стрептодермия у детей, заразна она или нет, насколько хорошо сухая форма и другие виды болезни поддаются лечению.

Причины, факторы риска

Часто бактерии попадают в эпидермис через наружные повреждения кожи. Такой причиной могут стать различные травмы: расчесывания, порезы, ссадины.

Еще стрептококки проникают в организм, когда в нем протекают аллергические реакции: общая слабость организма и волдыри на коже – лучшая «атмосфера» для заражения инфекционными вирусами.

От чего появляется стрептодермия у детей? Предпосылки развития:

• общее снижение иммунитета;
• переутомление;
• стресс, нервные потрясения;
• плохая личная гигиена;
• предрасположенность кожи к повреждениям.

П ри возникновении стрептодермии лечить необходимо не только ее, но и факторы, которыми она была вызвана , чтобы исключить рецидив заболевания.

Стрептодермия - стрептококковая инфекция кожи, видео программы “Жить здорово!”:

Механизм развития

В каждом клиническом случае течение болезни разное. В среднем стрептодермия имеет следующий механизм развития:

• болезнетворные бактерии попадают в кожный покров малыша через повреждения, ссадины и порезы. Если детский иммунитет слаб, не способен защищаться, стрептококки поражают ткани клеток и начинают размножаться;
• инфекция имеет продукты своей жизнедеятельности. Когда их становится слишком много, они стремятся выйти наружу, образуя на теле небольшие красные пятна с мутной жидкостью внутри. Ссадина, в которую попал вирус, успевает уже зарасти;
• волдыри продолжают расти, общее состояние начинает ухудшаться. На месте старых волдырей остаются пигментные пятна, а новые продолжают появляться;
• заболевание может разрастаться, покрывая до 50% тела.

Как распознать проблему

Стрептококковая пиодермия может протекать бессимптомно в течение первой недели развития. Этот период стрептодермии - инкубационный. Далее начинают появляться клинические признаки.

Признаки заболевания нарастают по мере смены стадий развития стрептодермии. На начальных этапах родители путают острое инфекционное заболевание с простой аллергической сыпью.

Поздняя диагностика может замедлить лечение, поэтому каждому родителю важно знать особенности течения такого дерматологического заболевания .

Как выглядит стрептодермия у детей, фото:

Первые и последующие симптомы

Первое время симптомы болезни не носят ярко выраженного характера. Появляется только небольшое покраснение в инфицированной области. Ею может быть кожа рук и ног, спины и живота. Но чаще всего признаки появляются на лице, немного выше губ.

При покраснении кожи ребенок еще не испытывает серьезных недомоганий. Он может проявлять небольшое беспокойство или, напротив, сильнее уставать.

Вскоре на покрасневших от воспаления участках появляются небольшие красные точки, похожие на простую пищевую аллергию . Это первые стрептококковые волдыри.

Стрептодермия у детей в ранней стадии, фото:

По мере ухудшения состояния больного могут проявиться следующие симптомы :

• размер волдырей может увеличиться до трех сантиметров. Поначалу внутри высыпаний можно увидеть прозрачную жидкость, которая со временем темнеет, превращаясь в гной;
• пузыри локализованы в одном месте, могут нарастать друг на друга. Площадь повреждения кожи постепенно растет. Кожа в очаге проблемы может шелушиться и трескаться;
• при сдирании или расчесывании из волдырей может выделять кровь;
• после разрыва волдыря на его месте остается гной, который смывается. Затем на коже можно увидеть небольшое пигментное пятнышко;
• когда болезнь отступает, папулы сохнут, на них образовывается корочка.

От аллергических реакций такую пиодермию отличает отсутствие сильного зуда и жжения. Зуд есть, но не очень беспокоит ребенка. Болезнь сопровождается общей слабостью и усталостью, иногда тошнотой.

На более запущенных стадиях при сильной интоксикации организма может подниматься температура, появляться озноб .

Внешние проявления

Папулы при стрептодермии имеют размер от нескольких миллиметров до одного сантиметра и шарообразную форму. Они покрыты тонкой оболочкой, под которой можно увидеть прозрачную или темную жидкость.

Существует ряд подвидов заболевания , при которых внешние признаки стрептодермии отличаются:

1. Стрептококковое импетиго . При таком стрептококковом дерматите вокруг волдыря на коже появляется красная «рамка». В течение недели созревший пузырь вскрывается. После лопания его место покрывается светло-желтой корочкой, которая со временем просто исчезает.
2. Буллезное импетиго . Пузыри достигают большего размера (до полутора сантиметров), мутная серая жидкость в них созревает намного дольше. Такой волдырь не проходит бесследно, на его месте остается ранка.
3. Щелевидное импетиго . Особенность такой болезни в том, что она появляется в уголках носа, глаз и рта. В народе такая проблема считается простым «заедом» и проходит сама, не принося неудобств.
4. Эритемато-сквамозное заболевание . Это сухая форма стрептодермии у детей, стрептококковой кожной болезни. Красноватые пятна, сухие и трескающиеся, могут распространяться по всей коже малыша. Сухая стрептодермия у детей заразна и плохо поддается лечению.
5. Панариций . В результате осложнения импетиго на пальцах возникает панацирий – стрептококковое повреждение ногтя. Кожа вокруг ногтя краснеет, шелушится. На запущенных стадиях ноготь может отслоиться.
6. Опрелость . Так называют пиодермию, возникшую в складках кожи. От других видов отличается большим количеством трещинок на коже.
7. Вульгарная эктима . Одна из тяжелых форм стрептодермии. Наблюдается глубокая эрозия кожи, а папулы больше похожи на язвы.

Стрептодермия может иметь сходство с другими кожными заболеваниями. Чтобы отличить одну проблему от другой, необходимо провести сравнение.

1. Общая пиодермия . От стрептококковой отличается тем, что содержимое пузырьков остается прозрачным, не имея гнойной составляющей.
2. Герпес или . Их часто путают со щелевидным видом стрептодермии. Герпес отличается сильным зудом, а молочница – белым налетом.
3. . Отличить её от инфекции стрептококка можно по другим признакам, например, острому повышению температуры.

В раннем возрасте заражение стрептококками путают с пищевой аллергией . На первых стадиях стрептодермия и, правда, похожа на аллергическую реакцию. Отличить болезнь можно в тот момент, когда в папулах появляется жидкость.

Стоит ли обратиться за помощью

Даже когда проблема не имеет тяжелого течения, лечить ее самостоятельно категорически не рекомендуется . Некоторые виды стрептодермии могут плохо поддаваться лечению, поэтому она требует консультации специалиста.

Диагностикой и лечением кожных болезней у малышей занимаются детские дерматологи .

Перед тем как обратиться непосредственно к дерматологу, можно проконсультироваться со своим педиатром , наблюдающим за ростом и развитием ребенка.

Методы диагностики

Опытному дерматологу достаточно внешнего осмотра , чтобы распознать стрептодермию и ее вид. По наличию температуры и общей клинической картины специалист определит, проходит ли в организме острое воспаление.

Для подбора способов лечения специалист добавляет такие анализы :

• общие исследования крови и мочи;
• изучение кала на наличие остриц;
• биохимическое изучение крови;
• анализ на ВИЧ.

После постановки диагноза необходимо начать лечебные процедуры .

Как и чем быстро вылечить ребенка

Основные способы лечения стрептодермии у детей делятся на две группы:

• местное лечение в области заражения;
• прием лекарственных препаратов.

Для большей эффективности такие способы должны применяться совместно. Тогда лечение носит комплексный характер.

Лечение местными процедурами

Чем мазать стрептодермию у детей? Лучший способ для борьбы с кожными инфекциями – это покрытие места болезни антисептическими средствами :

• йодом или зеленкой;
• перекисью водорода;
• салициловой кислотой или борным спиртом.

Сначала необходимо промыть место заражения перекисью, а затем покрыть слоем йода или зеленки. Со спиртом необходимо обращаться осторожно, в больших количествах он может сжечь нежную детскую кожу.

Препараты для приема внутрь, в том числе антибиотики при лечении стрептодермии у детей в носу, на лице и других участках тела, подбираются лечащим врачом - это:

Если болезнь не имеет тяжелого течения, лечение может пройти без добавления лекарственных медикаментов.

Мало знать, чем лечить стрептодермию у детей, важно еще и придерживаться основных рекомендаций. При лечении необходимо соблюдать следующие правила :

1. Избегать попадания воды на зараженные участки кожи, так как она способствует распространению инфекции. Купание можно заменить обтиранием здоровых частей тела влажным полотенцем.
2. Не допустить расчесывания волдырей. Если зуд усиливается, необходимо проконсультироваться с врачом и добавить в схему препараты, снимающие аллергический симптом.
3. Посуду, игрушки, детское полотенце и постельное белье нужно ежедневно кипятить. Последние тщательно проглаживать утюгом. Замена белья - не реже, чем раз в несколько дней.

Теми же правилами необходимо пользоваться некоторое время после выздоровления для профилактики.

Профилактика

Стрептодермия у детей заразна или нет? Некоторые виды стрептодермии носят заразный характер. Поэтому во время лечения и неделю после него необходимо оградить ребенка от общения со сверстниками .

Чтобы болезнь больше не побеспокоила, необходимо:

• соблюдать правила гигиены;
• обеспечить здоровое питание;
• принимать витаминные комплексы для улучшения иммунитета;
• следить за тем, чтобы ребенок имел размеренную физическую нагрузку;
• правильно и своевременно обрабатывать раны и ссадины на коже.

Распространению инфекции способствуют мягкие игрушки и животные в доме . В случае, когда стрептококковая пиодермия носит хронический характер, от них придется отказаться.

Чаще всего стрептодермия возникает в результате того, что родители недостаточно следят за ребенком, его гигиеной и обработкой ссадин. Дети неряшливы, очень тесно контактируют с игрушками и сверстниками.

Чтобы уберечь малыша от стрептококковой инфекции , необходимо обеспечить ему правильный и полный уход.

О том, что такое стрептококковая инфекция, в чем заключается лечение стрептодермии у детей, расскажет видео доктора Комаровского:

Вконтакте

С кожными проблемами можно столкнуться в любом возрасте. У детей самой распространенной дерматологической болезнью считается стрептодермия.

Согласно данным медицинской статистики, ее диагностируют у каждого пятидесятого ребенка.

А часто ли болеют взрослые, насколько опасно это заболевание и как его лечат?

Стрептодермия — что это такое?

Стрептодермией называют обширные поражения кожных покровов гнойно-воспалительного характера. На коже вначале появляются пятна различного размера, затем долго не заживающие ранки.

Различные формы патологии кожи вызваны воздействием стрептококков.

Эти представители условно-патогенной микрофлоры обитают в организме практически каждого человека – в органах дыхания, на коже, в желудочно-кишечном тракте, на слизистых.

Обычно бактерии из семейства Стрептококковых не представляют опасности, их «поведение» контролирует иммунная система. Но при определенных условиях микроорганизмы активизируются и провоцируют различные заболевания.

Возбудителем стрептодермии является один из стрептококков группы А – гемолитический.

Он также может вызвать развитие:

L01 – у стрептодермии такой код по МКБ-10 (международной классификации болезней). Заболевание возникает при наличии возбудителя – стрептококка и поврежденной кожи.

Когда кожные покровы здоровы, патоген не причиняет вреда. А вот любые повреждения позволяют бактериям активно размножаться и провоцировать воспалительные процессы.

Опасность представляют ссадины, царапины, порезы, расчесывания при аллергии и укусах насекомых, другие повреждения кожи, даже внешне незаметные микротравмы.

Почему стрептодермии особенно подвержены дети? Дело в том, что у них еще не сформированы достаточные защитные функции кожи.

И к правилам элементарной гигиены малыши пока не приучены. В результате стрептодермия у них является самой частой дерматологической проблемой.

Основными причинами развития кожного заболевания считаются :

Стрептодермия бывает первичной – когда возбудитель проникает в организм через поврежденные кожные покровы, и вторичной – стрептококковая инфекция присоединяется к другому заболеванию, которое уже прогрессирует (герпес, экзема, ветрянка).

О причинах возникновения, путях передачи, инкубационном периоде и местах локализации стрептодермии в следующем видео:

Заразна или нет и как передается окружающим

Путей передачи стрептодермии не так уж много:

1. Контактный – непосредственное близкое общение с заболевшим путем объятий и поцелуев, совместных игр.
2. Контактно-бытовой – заражение происходит через использование общей с больным посуды, одежды, игрушек, белья.
3. Воздушно-капельный – крайне редкий путь инфицирования, когда возбудитель попадает на кожные покровы при кашле или чихании больного человека.

В случае, когда стрептодермия возникает в результате заражения от больного, заболевание развивается более активно и агрессивно, протекает тяжелее и длится дольше.

Болезнь часто имеет форму эпидемии – когда от заболевшего происходит инфицирование остальных детей в группе, классе, кружке по интересам или спортивной секции.

Длительность инкубационного периода разная – от 2 до 10 дней, в зависимости от состояния иммунной системы.

Заражение стрептодермией возможно только от больного человека. Животные тоже подвержены этой болезни (особенно кошки), но инфицировать они могут только своих собратьев.

Фото: как выглядит болезнь, когда она начинается

Симптомы и признаки

Как определить, что у больного именно стрептодермия, а не какое-то другое кожное заболевание?

Обычно признаки болезни проявляются спустя неделю после заражения, когда завершается инкубационный период. На начальной стадии заболевания симптоматика может быть общей и специфической.

Из общих симптомов, присущих многим инфекциям, стоит отметить появление у больного:

• высокой температуры – от 38°С и выше;
• боли в суставах и мышцах;
• тошноты и рвоты;
• воспаленных лимфоузлов.

И взрослые, и дети, заразившиеся стрептодермией, ощущают общее ухудшение самочувствия. Проявляется это в виде слабости, вялости, нарушений сна и отсутствия аппетита.

Диагностировать стрептодермию помогают характерные признаки, свойственные именно этому заболеванию:

• кожа в разных местах краснеет и шелушится;
• затем на этих участках появляются так называемые фликтены – пузырьки с прозрачным жидким содержимым;
• эти образования активно растут, достигая иногда 3 см, фликтены могут даже образовывать сплошную поверхность на каком-то участке тела;
• созревшие пузырьки начинают лопаться, на их месте образуются язвы с неровными краями;
• эти эрозии за сутки подсыхают, покрываясь корочками, которые вскоре отпадут.

Все это время пациент испытывает сильнейший зуд в пораженных областях. Но расчесывать болячки ни в коем случае нельзя, иначе инфекция будет распространяться по всему телу.

Каждый вид стрептодермии отличается присущими только ему признаками. Например, поверхностный поражает кожу вокруг ногтевой пластины, а при щелевидном импетиго образуются «заеды» в уголках рта. О причинах и лечении заеды в уголках губ мы писали .

Долго ли длится стрептодермия? Если соблюдать все предписания врача, то с болезнью можно справиться в течение недели. При отсутствии должного лечения процесс затянется надолго.

О симптомах и признаках стрептодермии расскажет видео:

Названия «стрептодермия» и «стрептококковая пиодермия» обозначают одно и то же заболевание.

Если говорить точнее, то стрептодермия является одной из разновидностей пиодермии – большой группы дерматологических гнойных болезней. Подробнее о том, что такое пиодермия и как ее лечить читайте .

Классификация заболевания основана на разных признаках и проявлениях. Учитывая глубину поражения кожных покровов, болезнь разделяют на:

1. Поверхностную (импетиго) – когда кожа поражается не глубоко, на уровне эпидермиса. Читайте о способах лечения импетиго.
2. Глубокую (эктима) – поражение проникает в ростковый слой дермы и даже глубже.

В зависимости от того, насколько распространены высыпания, стрептодермию делят на:

• очаговую или локальную (с единичными образованиями);
• диффузную – когда диагностируют обширные поражения кожных покровов.

Учитывая, как протекает инфекция, ее разделяют на острую и хроническую. Анализируя характер поражений, стрептодермию классифицируют как язвенную (мокнущую) или сухую.

В зависимости от характера высыпаний, стрептодермию делят на такие виды:

Диагностика

Врач с опытом сможет диагностировать стрептодермию по внешним признакам, с помощью осмотра пациента. Важно отличить инфекцию от других заболеваний со схожей первоначальной симптоматикой.

В том случае, когда возникли сомнения и требуется подтвердить диагноз лабораторными исследованиями, могут быть назначены:

• анализы крови – общий, биохимический, иногда – на ВИЧ-инфекцию;
• анализ мочи (общий);
• бактериологический посев жидкости из пораженных участков для определения возбудителя заболевания и его чувствительности к различным антибиотикам;
• исследование кала на наличие яиц глистов.

Решение о необходимости подобных анализов принимает лечащий врач. Лучше пройти дополнительные обследования, чтобы поставить верный диагноз и начать адекватное лечение.

Даже не каждый врач с первого осмотра сможет поставить правильный диагноз и дифференцировать стрептодермию от других заболеваний.

Проблема в том, что эта инфекция очень «многолика», у нее много разновидностей, которые локализуются на разных частях тела.

Родители тем более легко могут спутать проявления стрептококковой пиодермии с другими инфекционными и дерматологическими болезнями – герпесом, ветрянкой, экземой, крапивницей, атопическим дерматитом, аллергией.

Общие симптомы схожи у многих заболеваний, но каждому из них присущи особенные, характерные признаки, по которым и ставится диагноз.

У кожных болезней главным симптомом являются высыпания , которые отличаются своей локализацией и внешним видом:

Подобные нюансы отличают стрептодермию от других, на первый взгляд, схожих заболеваний. Но грамотно дифференцировать инфекцию сможет только опытный врач.

Профилактика

Общие профилактические меры по предупреждению заражения стрептодермией сводятся к соблюдению простых правил:

Стрептодермия – болезнь заразная , заболевших следует срочно изолировать от коллектива. На всех, кто контактировал с больным, накладывается 10-дневный карантин.

Члены семьи должны соблюдать меры предосторожности, чаще проводить дезинфекцию помещений, мыть руки. Больному нужно выделить отдельную посуду, постель и полотенца.

и характеризуется высыпаниями в виде пузырьков и пузырей размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Чаще всего стрептодермией болеют дети, что связано с высокой контагиозностью (заразностью) заболевания и тесным общением детей (школы, детские сады). У взрослых массовые вспышки заболевания наблюдаются в закрытых коллективах (воинская часть, тюрьма). Инфекция передается контактным путем при тактильном контакте с больным, через постельное белье и личные вещи.

Виды

С точки зрения течения болезни выделяют острую и хроническую стрептодермию.

По глубине поражения кожи различают поверхностную (импетиго стрептококковое), язвенную или глубокую, а также сухую стрептодермию (эктима обыкновенная).

Отдельным пунктом стоит интертригинозная форма: сыпь появляется в кожных складках или валиках.

Причины

Этиологическим фактором стрептодермии является бета-гемолитический стрептококк группы А, который поражает поврежденные поверхности кожи.

Предрасполагающими условиями для появления заболевания являются:

• нарушение целостности кожных покровов (ссадины, трещины, заеды в углах рта, укусы насекомых);
• несоблюдение личной гигиены (расчесывание укусов или ссадин грязными руками);
• ослабленный иммунитет;
• стрессовые ситуации;
• эндокринные заболевания (сахарный диабет);
• хронические заболевания кожи (псориаз , дерматиты, педикулез);
• недостаток витаминов;
• частые или редкие водные процедуры (при частых - с кожи смывается защитная пленка, а при редких - не удаляются отмершие клетки эпидермиса и условно-патогенные микроорганизмы);
• нарушение кровообращения (варикозная болезнь);
• интоксикации;
• ожоги и обморожения.

Симптомы стрептодермии у детей и взрослых

Зачастую заражение взрослого происходит от больного ребенка. Однако у детей заболевание протекает тяжелее.

Стрептодермия у детей нередко сопровождается:

• повышением температуры до 38-39°C;
• общей интоксикацией организма;
• увеличением регионарных лимфатических узлов.

Инкубационный период заболевания составляет 7-10 дней.

Поверхностная форма

Через данный промежуток времени на коже (особенно в местах, где она тонкая и нежная, часто на лице) появляются красные круглые пятна.

По прошествии 2-3 дней пятна преобразуются в пузыри (фликтены), содержимое которых имеет мутный цвет.

Фликтены очень быстро увеличиваются в диаметре (до 1,5-2 см), после чего лопаются с образованием сухой корочки медового цвета. При этом больной чувствует нестерпимый зуд в пораженных местах, расчесывает корочки, что способствует дальнейшему распространению процесса.

После отхождения корочек кожа заживает, косметических дефектов (рубцов) не остается - это поверхностная форма стрептодермии (импетиго).

Фото:

Сухая форма стрептодермии

Сухая форма стрептодермии (эктима) чаще встречается у мальчиков. Характеризуется она образованием белых или розовых овальных пятен размерами до 5 см. Пятна покрыты струпьями и изначально располагаются на лице (нос, рот, щеки, подбородок) и ушах, быстро распространяясь по всем кожным покровам (обычно по рукам и ногам).

Сухая форма относится к глубокой стрептодермии, так как изъязвляется ростковый слой кожи, а после заживления остаются шрамы. Пораженные участки после выздоровления остаются непигментированными и не загорают под действием солнечных лучей. Через некоторое время это явление исчезает.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго)

Часто поражаются уголки рта, как правило, это связано с недостатком витаминов группы В. Вследствие сухости кожных покровов там образуются микротрещинки, куда и проникают стрептококки.

Сначала возникает покраснение, затем - гнойные валики, которые впоследствии покрываются медового цвета корочками. Пациент жалуется на болезненность при открывании рта, интенсивный зуд и слюнотечение.

Возможно появление щелевидного импетиго в крыльях носа (постоянная заложенность и боль при сморкании) и в наружных уголках глаз.

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Поверхностный панариций (стрептодермия кожных валиков)

Развивается у людей, имеющих привычку грызть ногти. Характеризуется турниоль появлением фликтен вокруг ногтевых валиков. Впоследствии они вскрываются, и образуется подковообразная эрозия.

Стрептококковая опрелость (папуло-эрозивная стрептодермия)

Часто данная форма заболевания возникает у грудничков. Поражаются кожные складки: в них возникают мелкие пузырьки, сливающиеся между собой. После их вскрытия в кожных складках формируются мокнущие поверхности розового цвета.

Если лечение стрептодермии неадекватное или у больного снижен иммунитет, заболевание переходит в хроническую форму, которая с большим трудом поддается терапии.

*Узнать специфические подробности протекания стрептодермии можно в Федеральных рекомендациях 2013г., в соответствии с которыми написана эта статья.

Диагностика

Проводят дифференциальную диагностику стрептодермии. Это заболевание важно отличить от аллергических реакций (крапивницы), отрубевидного лишая, стафилококковой пиодермии, экземы и атопического дерматита .

Диагноз «стрептодермия» устанавливают на основании анамнестических данных (контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе) и визуального осмотра (характерные пузырьки и желтовато-медовые корочки после их вскрытия).

Из лабораторных методов используют:

• микроскопию мазков пораженного участка кожи;
• бактериологический анализ (посев корочек на питательные среды).

Микроскопию и бакпосев необходимо проводить до начала лечения антибиотиками и при условии отсутствия самолечения.

Лечение стрептодермии

Лечением стрептодермии занимается врач-дерматолог.

В первую очередь, особенно детям, назначается гипоаллергенная диета с ограничением сладкого, острого и жирного.

На период лечения запрещаются водные процедуры (ванна, душ) с целью предупреждения распространения заболевания. Здоровую кожу рекомендуется протирать отваром ромашки.

Важно исключить ношение одежды из синтетики и шерсти, так как это провоцирует потоотделение и способствует увеличению и распространению очагов поражения. Пациентам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение натуральным тканям.

После вскрытия пузырей стерильной иглой и их опорожнения инфицированные участки кожи обрабатывают анилиновыми красителями (метиленовый синий или бриллиантовый зеленый) дважды в день.

Для того чтобы остановить рост очагов, здоровую кожу вокруг них смазывают борным или салициловым спиртом. Чтобы мокнущие поверхности подсохли, их покрывают нитратом серебра (ляписом) или резорцином. Обработка заед и очагов стрептодермии на лице также проводится азотнокислым серебром (ляписом).

На корочки накладывают повязки с антибактериальными мазями:

• левомицетиновой;
• тетрациклиновой;
• эритромициновой;
• физидермом;
• фицидином.

Через 7, максимум через 14 дней после соответствующего местного лечения симптомы стрептодермии исчезают.

В сложных случаях назначают антибиотики системно (амоксиклав, тетрациклин, левомицитин) сроком на 5-7 дней.

Для снятия зуда прописываются десенсибилизирующие препараты (кларитин, телфаст, супрастин). Одновременно проводят иммуностимулирующую терапию (иммунал, пирогенал, аутогемотерапия), назначение витаминов А, С, Р, группы В.

При высокой температуре показан прием жаропонижающих (парацетамол).

Во время лечения стрептодермии допускается использование фитотерапии (повязки с настоями лука, чеснока, репейника, тысячелистника).

Осложнения и прогноз

Симптомы стрептодермии при адекватном лечении исчезают через неделю, но в некоторых случаях (при ослабленном иммунитете или наличии хронических заболеваний) возможны осложнения:

• переход в хроническую форму;
• каплевидный псориаз;
• микробная экзема;
• септицемия – заражение крови, в которой циркулирует огромное количество стрептококков;
• фурункулы и флегмоны.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, но после перенесенной глубокой формы стрептодермии остаются косметические дефекты.

*В основу данной статьи легли Федеральные клинические рекомендации, принятые в 2013г. по ведению больных пиодермиями.