Выделения после овуляции. Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях? Виды и характер выделений

Выделения до или после менструации зачастую приводят женщин в замешательство. Не все знают, какие выделения после месячных являются нормальными, а какие указывают на неполадки в организме.

Влагалищный секрет может иметь разный цвет – от красного и до бесцветного, белого и даже желто-зеленого. Кроме того, может быть разной и консистенция. Также следует обратить внимание на возможный запах и наличие сопутствующих симптомов в виде раздражения, покраснения наружных половых органов, зудящих или болевых ощущений.

В норме влагалищный секрет не вызывает никакого дискомфорта у женщины. Он не должен пахнуть, сопровождаться жжением или зудом.

Неприятный запах практически всегда свидетельствует о наличии инфекции, поскольку в организме идет размножение болезнетворных бактерий.

Когда есть патология

Следующие виды влагалищного секрета возможны при наличии определенных проблем:

• Кровянистые с алым оттенком – возможны микротрещины влагалища, эрозия шейки матки, цервицит, а также наличие беременности (при угрозе прерывания).
• после месячных творожистой консистенции с кислым запахом – вероятен кандидоз или, как его еще называют, .
• Белые выделения после месячных без запаха, слизистые или же прозрачные с белыми прожилками – причина в шейке матки. Подобный симптом возможен при таких заболеваниях органов половой системы женщины, как цервицит, эрозия.
• Зеленые, желто-зеленые, пузырящейся консистенции – признак наличия инфекций, поражающих половые пути.
• Белые с серым или зеленым оттенком, имеющие запах рыбы – вероятнее всего развитие дисбиоза влагалища.
• Обильные или скудные, зеленого или желтого цвета – симптом острого или хронического течения аднексита, наличия бактериальной инфекции, воспаления маточных труб.
• Гнойные с зеленым оттенком, густые, содержащие слизь – чаще указывают на присутствие гнойного цервицита.
• Сукровица, водянистые выделения после месячных розового оттенка, имеющие неприятный запах – часто проявление хронического эндоцервицита или хронического эндометрита.
• Коричневые мажущие при беременности – признак отслоения плаценты или плодного яйца.
• Темные мажущие через некоторое время после закончившихся месячных – указывают на патологию в матке.
• С большими сгустками крови при месячных – при наличии ВМС, нарушении процессов сворачивания крови или же при патологии матки типа загиба.

После полового акта

При половом контакте с мужчиной у женщины в результате возбуждения выделяется прозрачный слизистый секрет. Это природная смазка, что является нормой.

При полноценном сексуальном акте, когда сперма попадаем во влагалище, появляются обильные, белые густые выделения с не очень приятным запахом. Так влагалище очищается от мужской жидкости. Если при этом присутствуют кровянистые выделения, то стоит обследоваться на наличие эрозии шейки матки или микротрещин.

Если через несколько дней после сексуального контакта появились желтые, белые, серые или зеленоватые выделения, неприятно пахнущие, можно заподозрить заражение половой инфекцией. Сопутствующие симптомы – боль при сексе, зуд и жжение во влагалище, а также мочеиспускательном канале.

Когда идти к врачу?

Если женщину беспокоят выделения, кажущиеся ей ненормальными, сопровождающиеся патологическими симптомами, лучше незамедлительно обратиться к гинекологу.

В таких ситуациях назначается обследование в виде анализов крови, мочи и мазка, УЗИ, томографии и других. По одному только внешнему виду выделений ни один доктор не поставит верного диагноза.

Если в ходе обследования будет выявлено заболевания или наличие инфекции, только тогда доктора назначит лечение. Это могут быть антибактериальные или противовоспалительные лекарства, различные физиопроцедуры.

Меры профилактики

Во избежание проблем с работой женской репродуктивной системы и появления патологических выделений стоит соблюдать меры профилактики:

• соблюдать гигиену – ежедневное мытье, направление при подмывании только в направлении спереди назад;
• вести половую жизнь с одним партнером – снижается риск половых инфекций;
• при наличии симптомов – незамедлительно обратиться к врачу.

На видео о выделениях после менструации

Вагинальные выделения появляются в результате биохимических процессов, происходящих в репродуктивной системе. В норме их характер регулярно меняется в различные периоды цикла. Это связано с изменением гормонального фона. Каждая женщина знает, какие бывают выделения, если она здорова. Отклонения всегда вызывают тревогу, так как причиной могут быть серьезные патологии. Известно, например, что после месячных нормальные выделения бывают очень скудными, слегка желтоватыми. Но если они выглядят необычно, следует обратить на это особое внимание, посоветоваться с врачом.

Содержание:

Какими должны быть выделения после менструации

Процессы менструального цикла, в том числе и выработка слизи в шейке матки, связаны с изменением уровней женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Именно эта слизь является главным компонентом выделений. Сразу после месячных слизь бывает плотной и густой, образуя защитную пробку, препятствующую прохождению сперматозоидов, а также проникновению в матку болезнетворных микроорганизмов.

В результате этого выделения после месячных в норме бывают очень скудными, густыми, желтовато-белыми за счет содержащихся в них частичек эпителия влагалища и лейкоцитов. Вплоть до момента овуляции во влагалище сохраняется слабокислая среда благодаря повышенному содержанию полезных лактобактерий. Поэтому у выделений имеется едва заметный кисловатый запах. Ближе к овуляции слизь разжижается, достигая консистенции яичного белка.

После овуляции влагалищное содержимое становится обильным, жидким и имеет слабощелочную среду. Все эти условия необходимы для проникновения сперматозоидов в трубы и осуществления оплодотворения. Если оно не происходит, слизь сгущается, становится более скудной, а затем появляются месячные, процессы повторяются.

Признаками нормальных выделений после месячных являются:

• объем 1-4 мл в день;
• цвет – прозрачно-белый со слабым желтоватым или кремовым оттенком;
• запах – почти неощутимый, кисловатый;
• консистенция и структура – как у густого киселя.

Женщина не ощущает никакого неудобства, так как бели не вызывают раздражения и зуда в половых органах. Каждый организм имеет свои индивидуальные физиологические особенности (свертываемость и состав крови, скорость обмена веществ, состояние различных систем). Это может в какой-то степени отражаться на характере выделений (у разных женщин они могут иметь едва различимые оттенки, незначительно отличаться по объему).

Допустимые отклонения

В некоторых случаях считается допустимым появление после месячных коричневых выделений мажущего характера в течение 2-4 дней. Такое явление наблюдается, если женщина начала пользоваться гормональными противозачаточными средствами (принимает таблетки или ей устанавливается внутриматочная спираль). Мажущие коричневые выделения появляются после менструации в течение 2-3 циклов. Это вызвано изменением гормонального фона. Если средство подобрано правильно, все приходит в норму. Если «мазня» продолжает появляться и дальше, необходимо с помощью врача подобрать другое средство контрацепции.

Не является патологией также появление незначительных примесей крови в выделениях примерно через неделю-две после менструации. Их называют овуляторными. Капельки крови попадают во влагалищное содержимое из разорвавшегося фолликула. Никакой опасности в этом нет.

Нормой считается, если кровянистые выделения после месячных появляются у девочек-подростков (это так называемые ювенильные кровотечения). Цикл устанавливается не сразу после начала полового созревания, а в течение 1-2 лет. Причиной появления таких выделений является колебание гормонального фона. Слабые кровянистые выделения могут переходить в обильные межменструальные кровотечения, результатом которых становится анемия. При таком состоянии уже требуется врачебная помощь.

Примечание: Подобные выделения после месячных могут появляться также у женщин старше 40 лет, у которых наступила пременопауза. Причиной является гормональная перестройка, связанная с уменьшением выработки гормонов в яичниках. Однако в данном случае оставлять такой признак без внимания не следует, так как гормональный сбой может стать причиной серьезных заболеваний матки и придатков, для которых также характерно изменение белей.

Видео: Нормальные и патологические выделения, их причины и признаки

Патологические выделения и их причины

Признаками патологии считаются:

• появление у выделений после месячных необычной консистенции (жидкой пенистой или творожистой);
• изменение объема по сравнению с обычным;
• наличие резкого неприятного запаха;
• появление необычной окраски (желтой, зеленой, красной, коричневой, серовато-белой);
• раздражающее действие, вызывающее появление жжения и зуда в половых органах и промежности.

Такие выделения появляются сразу или через некоторое время после месячных безо всякой связи с процессами цикла и беспокоят женщину на всем его протяжении. Причинами патологических белей могут быть гормональные нарушения, различные заболевания органов эндокринной и репродуктивной системы, травмы, стрессы, которые переживает женщина.

Гормональные нарушения нередко возникают у женщин после проведения заместительной гормональной терапии в связи с лечением бесплодия, менструальных нарушений, осложнений климакса. Причиной сбоя становятся заболевания эндокринных органов (щитовидной железы, гипофиза и других).

Причиной возникновения воспалительных заболеваний является инфицирование и травмирование внутренних половых органов во время аборта или родов, а также операций и диагностических процедур. Воспалительные процессы возникают также при заражении инфекциями, передающимися половым путем. Признаком протекания таких процессов в органах репродуктивной системы является появление характерных изменений в выделениях после месячных.

Кровянистые выделения

Патологией может быть появление кровянистых выделений через несколько дней после месячных. Если у женщины зачатие произошло в самом конце цикла, то у нее могут появиться скудные месячные, так как гормональные изменения происходят не сразу, частичное отслоение эндометрия в матке уже началось. У некоторых женщин подобное явление наблюдается в течение 3-4 месяцев.

Если через некоторое время после такой менструации появляются кровянистые выделения, это говорит об отслоении плаценты и угрозе выкидыша. Женщина, для которой беременность является желанной, при наличии этого признака должна незамедлительно пойти к врачу. Если у нее подтверждается наличие беременности, то с помощью своевременного лечения ее удастся сохранить.

Кровянистые выделения после таких месячных, появившиеся через 2-3 недели, говорят о внематочной беременности. При этом женщина чувствует обычно боль внизу живота с той стороны, где прикрепился зародыш. Возможно также, что произошла гибель плода на самом раннем сроке (замершая беременность). Выделения при этом приобретают зловонный запах. Важно как можно раньше обнаружить патологию, чтобы оказать медицинскую помощь.

«Мазня» перед менструацией и после нее может быть признаком таких серьезных заболеваний, как эрозия шейки матки, миома, кисты яичников, полипоз, гиперплазия эндометрия , эндометриоз и, наконец, рак матки. При этом возможно появление сукровицы, белей со сгустками крови, настоящих кровотечений, не являющихся менструациями. Как правило, такие недуги проявляются болями в животе, различными нарушениями цикла.

Белые

Возникают при следующих патологиях:

1. Молочница (вагинальный кандидоз). Размножение в организме грибковой инфекции вызывает резкое изменение характера выделений как после месячных, так и на протяжении всего цикла. Они становятся жидкими, похожими на творожистую массу, имеют запах кислого молока, вызывают сильный зуд и жжение во влагалище.
2. Дисбактериоз влагалища. Происходит нарушение состава микрофлоры. В результате приема антибиотиков, неправильного спринцевания или ухода за половыми органами во влагалище гибнут полезные бактерии, начинается развитие болезнетворных микроорганизмов. Бели становятся жидкими, пенистыми, имеют сероватый оттенок и характерный запах тухлой рыбы.
3. Заболевания щитовидной и поджелудочной железы, сахарный диабет. Гормональный сбой и нарушение обмена веществ приводят к появлению белых, липких выделений, раздражающих наружные половые органы.
4. Застойные процессы в матке, возникающие из-за образования в ней спаек, загиба шейки. При этом слизь накапливается, в ней начинается размножение вредных бактерий, повышается содержание лейкоцитов. Благодаря этому выделения после месячных и в середине цикла становятся обильными, мутно-белыми, имеют дурной запах.

Видео: Дисбактериоз, его причины и проявления

Желтые и зеленые

Такой цвет выделяющейся слизи говорит о появлении гнойного воспалительного процесса во влагалище, в шейке, полости матки, трубах и яичниках, возникновении таких заболеваний, как кольпит, цервицит, эндометрит, сальпингоофорит.

Признаками являются ноющие боли в области расположения этих органов, повышение температуры . Причиной патологии становится заражение инфекциями, передающимися половым путем (трихомонадами, возбудителями микоплазмоза , сифилиса, гонореи), для которых характерно появление обильных, дурно пахнущих, пенящихся, гнойных выделений.

Когда обращаться к врачу

Обращаться к гинекологу следует обязательно, если после месячных вместо выделений плотной консистенции, скудных по объему, у женщины появляется обильная жидкая слизь, имеющая, как правило, необычный цвет и запах. Признаком патологии может быть присутствие в выделениях сгустков, комков, пены, гнойной слизи. Особенно важно обратить на них внимание, если характер выделений не меняется в течение всего текущего и последующего цикла.

Неотложная помощь требуется, если после менструации возникают через какое-то время настоящие кровотечения. Кровопотеря опасна для здоровья, а иногда и для жизни. Обратиться к врачу следует при появлении любых кровянистых выделений, не являющихся менструацией.

Выяснить причину выделений, обратившись к врачу, необходимо в любом случае, если они сопровождаются болями или дискомфортом.

Коричневые выделения из влагалища могут и не быть опасным симптомом какого-либо заболевания. Если подобные выделения характеризуют окончание ваших месячных, то, скорее всего, для вас это норма. Все дело в том, что цвет и консистенция менструальных выделений - дело сугубо индивидуальное. Например, коричневые выделения свидетельствуют о том, что менструальная жидкость выходит медленно и успевает контактировать с воздухом, что естественным образом приводит к ее пигментации.

Но вот что делать, если коричневые выделения из влагалища появляются через несколько дней после завершения менструации? Может ли это быть признаком заболевания? Давайте рассмотрим, в каких случаях коричневые выделения после месячных представляют опасность для здоровья.

Хронический эндометрит

Причиной коричневых выделений из влагалища часто является такое заболевание как эндометрит. Хроническая его форма характеризуется воспалением слизистой оболочки полости матки. К заболеванию могут привести внутриматочные вмешательства в дородовой период или процесс воспаления после аборта. Выделения коричневого цвета при эндометрите могут пойти как в начале, так и в конце или в середине цикла месячных. Причем в последнем случае выделения сопровождаются ноющими болевыми ощущениями внизу живота.

Эндометриоз

Узелковые, мелкокистозные образования или разрастания в области шейки матки практически не причиняют боли и сложно поддаются своевременной диагностике. Тревожным симптомом заболевания являются коричневые выделения из влагалища. Возникают обычно через несколько дней после месячных. Имеют неприятный запах и иногда содержат в себе мелкие сгустки крови.

Собирательное название различных патологических процессов в матке. Внутренняя слизистая оболочка тела матки подвержена огромному количеству заболеваний, от задержки развития эмбриона при беременности до миомы и . В любом случае, если у вас внезапно пошли коричневые выделения вне менструального периода - это весомый повод обратиться к специалисту.

Воспалительные заболевания влагалища

Препараты для остановки кровотечения

Часто юные (а иногда и не очень) особы, начитавшись женских форумов в интернете, прибегают к самостоятельной покупке препаратов, останавливающих кровотечения в любой фазе менструального цикла. Следует помнить, что такие препараты как дицинон , витаксол или трансекам следует использовать исключительно по назначению врача. Некоторые гемостатики, особенно на ранних сроках беременности, могут нанести непоправимый вред здоровью. Так что при любых кровянистых выделениях, будь то коричневые, или ярко-красные, сначала к врачу - а потом в аптеку!

И напоследок…

Гинекологу часто бывает не важно, какого оттенка у вас выделения из влагалища. Светло- или темнокоричневый цвет выделений свидетельствует о наличии в них крови. И если у вас появились мажущие, кровянистые коричневые выделения, которые не связаны с месячными, - это уже является поводом задуматься об их причине. Так что не занимайтесь самолечением и крепкого вам здоровья!

Дмитрий Белов

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

• Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
• Выделения, не наделенные заметным запахом
• Незначительное количество выделений
• Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
• Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

• При нарушениях менструального цикла
• Эндометриозе (аденомиозе )
• Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

• Кандидоз (молочница )
• Урогенитальный трихомониаз

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

• Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
• Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
• ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
• Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.

Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

• pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

• Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
• Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.

• Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
• Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
• Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

• Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
• Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
• Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.

• Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
• Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
• Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.

• Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
• Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Вагинальная секреция способна указать на естественные и сигнализировать о патологических процессах в организме женщины, поэтому на нее обращается внимание в первую очередь. Предполагать, что могут означать коричневые выделения можно, основываясь на время их возникновения, продолжительность течения и наличие дополнительных симптомов.

Когда признак находится в пределах нормы

При определенных условиях причины появления коричневых выделений у женщин не связаны с патологией. Спровоцировать вагинальную жидкость коричневатого оттенка со слизью может:

• неаккуратный или длительный половой акт;
• разрыв фолликулярного мешочка при овуляции;
• зачатие;
• начало беременности;
• послеродовое восстановление;
• адаптация к противозачаточным таблеткам;
• интенсивные физические нагрузки или занятие спортом;
• стабилизация ежемесячного цикла у девочки;
• подготовка организма к месячным;
• выход оставшегося эндометрия после менструаций;
• пременопауза и климакс.

Если явление имеет место в середине цикла

Во время фертильного периода или овуляции в обильной слизистой жидкости цервикального канала может появиться кровь. Сначала , но после разрыва фолликула, в котором созревает яйцеклетка, слизь может потемнеть из-за попадания свернувшейся крови, приобретая коричневый оттенок. В норме жидкость должна иметь следующие характеристики:

1. Незначительный объем.
2. Мажущий характер.
3. (см. фото).
4. Длительность до двух суток.
5. Отсутствие неприятного запаха, боли или ощущения напряженности в районе яичников.

Необходимо обязательно обратиться в больницу, если подобная ситуация отмечается постоянно, общее состояние ухудшается, а , без перерыва переходя в месячные.

Перед месячными

За несколько дней до ежемесячных кровотечений девушка может наблюдать следы на белье или ежедневке от незначительных коричневых слизистых выделений. Это явление носит единичный характер. Волокнистая структура секрета не должна пугать, поскольку так организм сигнализирует о начале процесса отторжения слизистого слоя матки.

Продолжительные выделения мажущего характера коричневатого или темно-бордового оттенка за неделю до месячных могут быть вызваны:

• стрессом;
• неправильным рационом;
• строгими диетами;
• излишним весом;
• неправильным образом жизни;
• нехваткой сна;
• курением, наркотиками и алкоголем;
• постоянным физическим перенапряжением;
• сильнейшим дефицитом гормонов.

Коричневые выделения между месячными в большинстве случаев свидетельствуют о нарушении менструального цикла или наличие патологии. Особенно опасным симптомом выступает неприятный запах выделяемой жидкости и постоянные болезненные ощущения в животе и пояснице.

После менструации

Коричневой слизи из половых путей не должно быть много, так как имплантация повреждает незначительное количество кровяных сосудов. У некоторых женщин такой ранний признак вообще отсутствует, поэтому секреция с кровью не всегда означает беременность.

Указывать на оплодотворение могут коричневые выделения у женщин после овуляции через 6-12 дней. Временной интервал зависит от индивидуальных особенностей организма.

Дополнительная симптоматика:

• набухание и болезненность молочных желез;
• частые позывы в туалет;
• повышенная сонливость;
• резкие перепады настроения;
• головокружения и усталость.

Гормональные колебания

В начале использования оральных контрацептивов или внутриматочной спирали организм постепенно подстраивается под противозачаточное средство. Адаптационный период может длиться около трех месяцев, сопровождаясь незначительными .

В этой ситуации необходимо обратить внимание на дискомфорт, а также конкретный период цикла, когда возникает та или иная влагалищная секреция. Женщина может вызвать появление темных выделений из влагалища:

• пропуском таблетки;
• нарушением инструкции;
• приемом большой дозы препарата;
• неправильно подобранным видом ОК.

Когда выделения указывают на патологию

Без серьезных познаний в гинекологии, тяжело самостоятельно установить, почему идут коричневые выделения, и наблюдается значительный дискомфорт и боль в нижней части живота. Но женщина может обратить внимание на следующие признаки, которые должны стать поводом немедленного посещения гинеколога:

1. Кровянистая секреция имеет слишком густое или водянистое состояние.
2. Выделяемой жидкости с каждым разом становится все больше.
3. Прокладка промокает меньше чем за час.
4. Кровь отмечается в слизи систематически.
5. Сексуальный контакт сопровождается болью.
6. Имеется высокая температура тела без причины.
7. Ощущается неприятный запах.
8. Ощущается зуд и жжение.
9. Отсутствуют месячные длительное время.
10. Наблюдается большое количество сгустков во время псевдомесячных.

Часто патологическое состояние репродуктивной системы проявляет себя выделением большого количества секрета с кровью. Однако, гинекологические патологии не всегда дают о себе знать яркой симптоматикой, поэтому их можно ошибочно соотнести с последствиями стресса, голодания, неаккуратного коитуса и иными относительно не опасными провокаторами. Поэтому при обнаружении коричневатых выделений любой интенсивности следует посетить гинеколога. Рассмотрим наиболее распространенные патологии, сопровождающиеся описываемым симптомом.

Если выделения идут вместо месячных

Данный секрет может отмечаться вместо месячных. Это скудная мажущая секреция (до 50 мл), которая сопровождается следующими симптомами:

• боль в пояснице;
• ощущение стеснения или боли в груди;
• тенят низ живота или надлобковую зону;
• головокружения;
• тошнота.

Признак может быть вызван следующими причинами:

1. Гормональный сбой.
2. Дисфункция гипофиза.
3. Травма эндометрия.
4. Последствие аборта.
5. Затяжной воспалительный процесс.
6. Неправильная работа эндокринной системы.
7. Сильные физические нагрузки.
8. Изнуряющие занятия спортом.
9. Начало беременности.

Почему выделения меняют цвет?

Коричневатый цвет жидкости из влагалища меняется в зависимости от фактора возникновения: светло-коричневый, бурый, или даже черный оттенок. Вагинальная секреция может темнеть в виду:

• приема антибиотиков;
• гормонального дисбаланса;
• усугубления заболевания;
• развития сахарного диабета;
• сбоя в работе эндокринной системы;
• лечения гормонами.

Помните, что нормальная секреция, попав на белье через некоторое время под воздействием кислорода, слегка темнеет, приобретая светлый желто-коричневый оттенок.

Гинекологические заболевания и патологии беременности

Появление обильных темно-коричневых выделений не может быть связано с протеканием обычных процессов в организме. Подобный признак указывает на:

• воспалительные процессы;
• половые инфекции;
• эктопическую (внематочную беременность);
• угрозу выкидыша (с первого по третий триместр);
• эндометрит;
• цистит;
• эндометриоз;
• эрозию шейки матки;
• полипы;
• гиперплазию эндометрия;
• доброкачественные новообразования;

Заболевания могут быть не диагностированы долгое время поскольку симптоматика проявляется не сразу. Женщина может не подозревать о патологии, и не наблюдать никаких явных признаков. Появление выделений темно-коричневого цвета часто указывает на уже запущенный случай, который лечить будет намного сложнее. Именно по этой причине без веской причины посещать гинеколога следует каждые полгода, а при наличии неестественных симптомов — незамедлительно.

Особенно опасными считаются проблемы с беременностью и злокачественные опухоли, ведь в этих ситуациях существует угроза жизни пациентки без своевременного лечения или оперативного вмешательства.

Цистит

При воспалении мочеиспускательного канала или самого пузыря выделяется кровь, которая не имеет отношения к заболеваниям репродуктивной системы. После частого мочеиспускания женщина не только отмечает , но и болезненные ощущения в нижней части живота или пояснице. Дополнительные симптомы уретрита напоминают обычную простуду. Насторожить должны такие симптомы и характеристики выделяемой жидкости:

• появление крови в моче;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• мутный оттенок мочи;
• высокая температура тела;
• рвота и тошнота.

Инфекционные заболевания

Инфицирование половых органов женщины при отсутствии своевременного лечения вызывает затяжные воспалительные процессы. Подобные нарушения сказываются на количестве и оттенке вагинального секрета. Для предотвращения осложнений женщинам необходимо знать, характер опасных коричневых выделений и при каких инфекциях они возникают.

• хламидиоз;
• гонорея;
• трихомониаз;
• кандидоз (молочница);
• генитальный герпес;
• микоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• бактериальный вагиноз;
• гарднереллез.

Возникновение этих заболеваний может происходить бессимптомно, пока инфекция не спровоцирует воспаление. У каждого вида патологии отмечаются свои признаки, но в любом состоянии коричневые выделения из влагалища являются серьезным поводом посетить врача и сдать мазок на микроскопическое исследование.

Темные выделения могут считаться нормой или обозначать развитие патологического процесса в организме. При любых недомоганиях необходимо обратиться к специалисту и ни в коем случае не заниматься самолечением. Только на основе результатов обследования и анализов доктор назначит эффективное лечение.