Анализы для вакуум аспирации. Когда у женщины после вакуум-аспирации должны начаться месячные

Вакуум-аспирация – это искусственное прерывание беременности. Данная манипуляция используется с 60-х годов и в последнее время стала еще более популярной. Выполнять мини-аборт на сроке 5-6 недель можно с помощью отсасывания плодного яйца за счет создания отрицательного давления. Данная процедура помогает существенно сократить вероятность повреждения матки, занесения инфекции и кровотечений.

Широкое применение вакуум-аспирации полости матки связано с тем, что проводить ее можно в амбулаторных условиях, используя довольно простую медицинскую технику, общая анестезия не нужна, операция практически безболезненна.

На каком сроке выполняют мини-аборт

Вакуумный аборт до 3 недель беременности выполнять нет смысла, поскольку на таком малом сроке действенным окажется и медикаментозный способ, исключающий любые оперативные вмешательства. Наиболее подходящее время, чтобы сделать мини-аборт на 4-5 неделе. На этом этапе эмбрион не так крепко прикреплен к стенке матки.

На 6 неделе отсасывание плодного яйца (при высокой квалификации врача) тоже проходит быстро и без осложнений. На более же позднем сроке в большинстве клиник беременной женщине, вероятнее всего, назначат выскабливание, а не аспирацию.

Получается, прервать беременность лучше до 7 недель, чтобы не пришлось прибегать к помощи кюретажа. При его использовании манипуляция получается более травматична, и восстановление проходит дольше.

Противопоказания к мини-аборту

До проведения вакуум-аспирации полости матки важно подтвердить с помощью экспресс-теста наличие беременности и уточнить при проведении УЗИ, что она не внематочная. До выполнении манипуляции обязательно нужно точно определить срок, только если он не превышает 6 недель, возможно выполнение мини-аборта.

При наличии гинекологических, воспалительных или инфекционных заболеваний процедура проводится только после соответствующего лечения.

Процесс проведения вакуум-аспирации

До наружные половые органы женщины обрабатывают антисептиком, потом ставятся во влагалище гинекологические зеркала. На шейку матки наносят дезинфицирующие и анестезирующие средства. Выполняется зондирование, после чего вводится аспирационный катетер. Затем от основания матки постепенно производится вращение катетера по кругу.

Сделать мини-аборт возможно без расширения шейки матки. Аспирация эмбриона производится благодаря отрицательному давлению вакуум-аппарата. Отсос, прикрепленный к одноразовому тонкому катетеру, влечет самостоятельное отхождение плодного яйца независимо от его расположения.

Манипуляция может занять от 2 до 10 минут. Обычно достаточно местной анестезии. При выполнении аспирации доктор наблюдает за выходом аспирата и после прекращения его выделения, операцию можно закончить. После мини-аборта следует выполнить УЗИ, чтобы подтвердить отсутствие остатков. Если ткани плодного яйца вышли не полностью, процедуру повторяют. Через 2 недели после проведенной процедуры пациентки желательно повторно посетить врача.

Преимущества мини-аборта

К очевидным преимуществам вакуум-аспирации относится:

– операция проводится амбулаторно (выписка производится в день прерывания беременности);
– травматизация шейки матки отсутствует;
– наименьший психологический стресс;
– полость матки быстро заживает, за счет минимального ее повреждения;
– довольно быстрое восстановление менструального цикла и гормонального фона после проведения.

Как подготовиться к мини-аборту

Как и любое другое оперативное вмешательство, вакуум-аспирация требует основательной подготовки. В клинике, пред проведением манипуляции, вам, возможно, предложат пройти некоторые тесты и сдать анализы. Обязательно нужно выяснить наличие венерических и инфекционных заболеваний (гепатит, ВИЧ, сифилис). Также выполняют бактериоскопический , коагулограмму, анализ крови на группу и резус-фактор.

В обязательном порядке делается тест на ХГЧ и УЗИ для подтверждения беременности.

Осложнения вакуум-аспирации

Мини-аборт на сроке до 6 недель считается наиболее «безобидным» способом прерывания беременности, поскольку травматизация эндометрия, миометрия и шейки матки минимальна. Но, в крайне редких случаях возможны некоторые осложнения:

1. неполное отсасывание плодного яйца – появляется при применении слишком маленькой канюли или наконечника, а также при раннем завершении аспирации. Во время процедуры следует внимательно наблюдать за опорожнением матки и тщательно исследовать удаленную ткань;
2. инфицирование – происходит при несоблюдении правил асептики и антисептики в процессе вмешательства или при наличии не леченных венерических и инфекционных заболеваний у женщины;
3. перфорация матки – возможны при несоблюдении техники вмешательства. При подозрении на данное осложнение надо предпринять экстренные меры, направленные на спасение жизни;
4. маточное кровотечение ;
5. воздушная эмболия — формируется, если поршень шприца проходит вперед, в то время когда канюля все еще располагается в полости матки.

Беременность после вакуум-аспирации

Нередко женщин волнует вопрос возможна ли беременность после вакуум-аспирации и будет ли она проходить нормально. Сразу можно успокоить и сказать, что мини-аборт это хоть и хирургическое вмешательство, но довольно щадящее и безвредное.

Конечно сразу после проведения манипуляции беременеть не следует, лучше подождать хотя бы полгода. Дайте организму возможность восстановить менструальный цикл и гормональный фон. Сразу после манипуляции рекомендуется пропить антибиотики и курс иммуноповышающих средств. В течение 2 недель после аборта рекомендуется отказаться от половой жизни.

Беременность после вакуум-аспирации обычно проходит без каких-либо осложнений, но если они и возникают, то это в большинстве случаев никак не связано с проведенным мини-абортом. Хотя неоднократные прерывания беременности, особенно с осложнениями, скорее всего, негативно отразятся на вашем общем и «женском» здоровье.

Беременность после вакуумного аборта: восстановление организма

Прерывание беременности методом вакуумной аспирации является наиболее щадящим типом абортов. Тем не менее это существенное напряжение для организма, которое не проходит бесследно. Ради будущего ребенка организм некоторое время усиленно вырабатывал гормоны, а после аборта отпала необходимость в них. Естественно, возникает гормональный сбой.

Наступление беременности после вакуумной аспирации

День аборта считается началом очередного менструального цикла, значит, беременность может запросто наступить спустя две недели после процедуры. Однако врачи категорически не рекомендуют вести половую жизнь 14 дней после вакуумного аборта. Более того, гинекологи настоятельно рекомендуют предохраняться хотя бы три месяца после аборта. Данная мера предосторожности позволит организму восстановиться, а женщине – прийти в себя.

После вакуумной аспирации не нужно пренебрегать трехмесячным запретом на новую беременность. Данная мера обусловлена безопасностью женщины и ее будущего ребенка

Если беременность наступит в течение месяца после вакуумного аборта, то существенно возрастает риск выкидыша, патологических проблем у плода и ненормальных кровотечений. Такую беременность в обязательном порядке нужно обследовать у гинеколога и держать под особым контролем весь срок.

В идеале планировать очередную беременность и роды следует только через три месяца после вакуумного аборта. В этом случае риск всевозможных последствий снижается.

Восстановление организма после вакуумной аспирации

Прерывание беременности, пусть даже методом вакуумной аспирации, не рядовая процедура. После нее организму требуется восстановление

Постарайтесь воздержаться от половой жизни некоторое время после аборта, в идеале – до завершения первой менструации. Почему врачи устанавливают такие ограничения? Потому что половая жизнь в этот период может спровоцировать маточные кровотечения или, что еще хуже, воспаление слизистой матки. Данные проблемы могут закончиться бесплодием, на лечение которого уйдут долгие годы.

Некоторое время после аборта воздержитесь от купания в открытых водоемах, бассейнах. Помните, в послеоперационный период любой инфекции вход открыт. Постарайтесь отказаться от тяжелых физических нагрузок, ведь мышцы живота в это время не должны напрягаться.

Вакуумная аспирация – это метод получения содержимого полости матки и прерывания беременности в сроке до 5 недель.

Показания к проведению процедуры

Данная процедура достаточно широко используется в гинекологии в диагностических и лечебных целях.

Показания к проведению:

Прерывание нежелательной беременности в сроке до 5 недель (до 21 дня задержки менструаций);
Прерывание беременности при ее или патологическом развитии;
Прерывание беременности при наличии противопоказаний к ее дальнейшему сохранению;
Задержка частей плодного яйца после ранее проведенного хирургического или медикаментозного аборта;
Задержка плацентарной ткани после естественных родов или кесарева сечения;
Неполный ;
Дисфункциональное маточное кровотечение;
Биопсия эндометрия (в диагностических целях);
Гематометра (скопление в матке крови);
Серозометра (скопление жидкости в матке).

Противопоказания

Вакуум-аспирация полости матки не проводится в следующих ситуациях:

Срок беременности свыше 5 недель;
Пороки развития матки;
Воспалительные заболевания половых органов (острые или хронические в стадии обострения);
Инфекционные заболевания любой локализации;
Образования матки, деформирующие ее полость (миома);
Тяжелые сопутствующие заболевания матери;
Временной промежуток менее 6 месяцев после предыдущего прерывания беременности .

Виды вакуум-аспирации

Существует два вида данной процедуры:

Мануальная (ручная) вакуум-аспирация;
Машинная вакуум-аспирация.

Подготовка к процедуре

Перед проведением вакуум-аспирации женщина должна пройти клинико-лабораторное обследование для исключения противопоказаний к ее выполнению:

Гинекологический осмотр;
Мазок выделений из половых путей на флору;
УЗИ органов малого таза;
Консультация терапевта;
Общий анализ крови;
Биохимический анализ крови;
Коагулограмма венозной крови;
Кровь на сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекцию .

информация Процедура проводится в амбулаторных условиях (в женской консультации) при использовании местного обезболивания: женщина за 30 минут до операции принимает специальные препараты для расслабления шейки матки и снижения болезненности (атропин, димедрол, ).

После проведения вакуум-аспирации пациентка должна полежать в течение 30-60 минут на животе и находиться под наблюдением медицинского персонала.

Техника вакуум-аспирации

В начале операции проводится тщательная обработка наружных половых органов раствором любого антисептика, после чего во влагалище вводятся гинекологические зеркала. Шейка матки обрабатывается и фиксируется за переднюю губу пулевыми щипцами. В полость матки вводят специальный зонд для определения ее длины, после чего на смену ему заводится аспирационная трубка, соединенная со шприцом или электроаспиратором (в зависимости от вида процедуры). Затем доктор, постоянно вращая и двигая аспирационный катетер, проводит удаление плодного яйца или выполняет забор материала. Вакуум-аспирация может проводиться «вслепую» или под контролем УЗИ (в таком случае процедура будет более эффективной).

Возможные осложнения

Данная процедура является более щадящим вариантом забора материала из полости матки и прерывания беременности, однако возникновение осложнений возможно и после вакуум-аспирации.

Возможные осложнения:

Перфорация шейки или тела матки;
Неполная аспирация после удаления плодного яйца;
Воспалительные заболевания половых органов;
Гормональные нарушения;
Нарушения менструального цикла;
Вторичное бесплодие .

Для благоприятного протекания послеоперационного периода и исключения возможных осложнений женщина должна тщательно соблюдать рекомендации врача:

Отказ от половой жизни в течение 1 месяца;
Избегать переохлаждений и тяжелых физических нагрузок;
Отказ от посещения , бани, бассейна;
Отказ от приема горячей (только теплый душ);
Строгое соблюдение половой гигиены;
Прием антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений ;
Прием гормональных контрацептивов для восстановления гормонального фона и исключения возникновения новой беременности.

Через 2 недели после вакуум-аспирации следует обязательно посетить акушера-гинеколога и сделать УЗИ органов малого таза.

Менструации после вакуум-аспирации

На 4-5 день после операции у женщины появляются кровянистые выделения, напоминающие менструации. На самом деле это менструальноподобные выделения после вакуум-аспирации, связанные с гормональной перестройкой организма.

дополнительно Настоящие месячные после вакуум-аспирации начинаются примерно через 30 дней и могут быть непродолжительными и менее обильными, нежели обычно, что связано с некоторым подавлением функции яичников. Менструации в следующем цикле уже должны проходить регулярно, ничем не отличаясь от менструального цикла до наступления беременности.

Беременность после процедуры

Несмотря на значительное преимущество вакуума перед другими способами прерывания беременности, все же он является серьезной процедурой и может вызвать нарушения репродуктивной системы.

Даже при квалифицированном проведении вакуумной аспирации есть риск развития в дальнейшем серьезных проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. Это связано с несколькими причинами:

Нарушения гормонального фона . Резкое прерывание беременности приводит к серьезному изменению уровня гормонов, что неблагополучно сказывается на менструальном цикле;
Воспалительные процессы в половых органах . Инфекционные заболевания приводят к развитию спаечного процесса, непроходимости маточных труб, неполноценности эндометрия и другим состояниям, сводящим шансы на естественное рождение ребенка к минимуму;
Травмирование шейки матки , что впоследствии может вызывать развитие и .

Планировать беременность после вакуум-аспирации следует не ранее, чем через 6 месяцев: более раннее ее наступление может привести к самопроизвольному выкидышу или замиранию развития эмбриона.

Перед зачатием женщине обязательно следует обратиться к акушеру-гинекологу и пройти комплексное обследование для решения вопроса о возможности беременности на данный момент.

Полезное видео

Содержимое

Вакуум аспирация полости матки - простой, эффективный способ удаления плодного яйца на раннем сроке беременности, извлечения сгустков крови после родов, проведения биопсии эндометрия.

Возможно два варианта проведения аспирации:

Мануальный - используется специальный шприц, создающий отрицательное давление.
Электрический - создание вакуума совершает аппарат. В нашей стране менее распространен.

После окончания вакуум-аспирации обязательно проводится исследование полученных тканей полости матки. Женщина может в любой момент столкнуться с ситуацией, когда следует провести хирургическое вмешательство. Необходимо понимать, что такое МВА полости матки, преимущества и последствия, выбранной процедуры.

Выделения

Выделения после вакуум аспирации имеют существенное значение. Вакуум-аспирация — процедура инвазивная, относится к группе малых хирургических операций. Считается, что МВА малотравматична, но сосуды механически травмируются. Пациентка обязана находиться в лечебном учреждении не менее 4 часов после вмешательства. Контролируются кровянистые выделения: необильные, с небольшими сгустками, темно-коричневого цвета, постепенно сходящие на нет. Выделения напоминают таковые при месячных. В среднем они прекращаются через 10 дней.

Патологической кровопотерей после вакуум аспирации считается пропитывание более 2 больших прокладок в течение 2 часов. Такие выделения недопустимы.

Более массивное кровотечение сопровождается потерей сознания, падением давления, тахикардией, головокружением, чувством повышенной потливости и дезориентацией.

Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, покидая больницу: оговорить возможные осложнения, быть готовой вернуться в стационар, позаботиться о помощи, чтобы добраться до лечебного учреждения. При появлении симптомов патологического кровотечения, постоянных болей, повышения температуры, наличии выделений большими сгустками или со зловонным запахом, любого ухудшения самочувствия следует обратиться за медицинской помощью.

Выделения, которые продолжаются более 10 дней - повод для беспокойства. Нельзя пытаться самостоятельно остановить выделения в виде кровотечения. Возможен вариант, когда выделений после малой операции нет вовсе. Не стоит радоваться. Скорее всего, маточный зев спазмирован - выход кровяных сгустков отсутствует. Полость матки постепенно заполняется, вызывая невыносимую боль. Обезболивающие препараты на время притупят ощущения. Опасность - высокий риск септических осложнений. Требуется лечение: спазмолитик для снятия мышечного спазма шейки, антибактериальная терапия, повторная чистка полости матки.

Показания, противопоказания и осложнения

Существуют определённые показания к вакуум аспирации полости матки. Гинекологи называют следующие причины, при которых необходимо проводить вакуум аспирацию полости матки.

Прерывание беременности (нежелательной, по медицинским показаниям) до 12 недели.
Неполный аборт (самопроизвольный, после неудачной попытки медикаментозного или криминального аборта).
Пузырный занос.
Гематометра.
Остатки ткани плаценты после родов: самостоятельных и оперативных.
Биопсия эндометрия и изучение биоценоза органа.
Дисфункциональное кровотечение из матки.

К вакуум аспирации полости матки существуют определённые противопоказания:

беременность более 12 недель;
подозрение о внематочной локализации плодного яйца;
воспалительные заболевания мочеполовой системы в остром и подостром периоде;
острая форма воспалительных болезней любой локализации, в том числе инфекционных;
нарушение свертывающей системы;
миома матки или аномалии развития половых органов;

Возможные осложнения:

разрыв матки или шейки;
гематометра;
воспалительные заболевания половых органов;
неполное удаление плодного яйца;
нарушение менструаций;
бесплодие.

Контрольные вопросы

Важно оговорить метод обезболивания во время манипуляции. Возможны следующие варианты: психологическая поддержка, анальгетики в комбинации с седативными, парацервикальная блокада, внутривенный наркоз. Порог болевой чувствительности индивидуален, анестезию необходимо обсудить с врачом заранее.

Также следует решить вопрос об антибактериальной терапии для предупреждения септических осложнений, которые нередко проявляются патологическими выделениями. Матка является раневой поверхностью, куда способна попасть инфекция с высокой долей вероятности развития серьезных осложнений - эндометрита, миометрита, сальпингоофорита. Чаще используют препараты из группы защищенных пенициллинов, цефалоспоринов. Желательно провести аллергическую пробу до начала приема лекарства.

Второй не менее важный вопрос - контрацепция. Приняв решение в пользу оральных контрацептивов, пациентка принимает первую таблетку в день процедуры. Выбрав внутриматочную спираль - поставить ее нужно сразу после процедуры или через 14 дней после проведения УЗИ при следующей явке.

При наличии выделений после вакуум аспирации спираль не устанавливают, а проводят лечебные мероприятия.

Снижает риск перфорации факт, что в рутинной практике не рекомендуется проводить кюретаж полости органа.

Пациентка может ощущать болезненные маточные сокращения спустя несколько часов, дней после операции. Разрешается прием обезболивающих веществ. Сильная, нестерпимая боль, не купируемая препаратами - повод пойти к врачу.

Менструации появляются обычно спустя месяц - полтора. Допускается два нерегулярных цикла. Дальнейшее нарушение свидетельствует о патологии.

Вакуумная аспирация полости матки проходит почти без осложнений. Однако существует гласное правило - через две недели после процедуры обязательна явка к врачу. На осмотре гинеколог уточнит возможные жалобы, возьмет мазок на флору, проведет ультразвуковое исследование, уточнит способ контрацепции. УЗИ покажет: произошел ли полный аборт, нет ли признаков эндометрита или крови в забрюшинном пространстве. Нельзя пренебрегать вторым визитом, если отсутствуют симптомы. Лучше удостовериться, что процедура точно прошла без осложнений, чем потом лечить их.

Манипуляция после родов

Вакуум аспирация после родов применяется при вследствие задержки в полости частей плаценты. Возможно такое оперативное вмешательство при отсутствии нормального течения послеродового периода: изменился характер выделений ввиду спазма шейки и нарушился отток крови.

Самая распространённая причина аспирации вакуумом после родов — задержка частей плаценты. В связи с этим нормальная инволюция нарушается, матка не может должным образом сократиться - продолжается кровотечение. Накапливающиеся сгустки подвергаются гниению - образуется очаг мощного воспаления, продукты распада которого попадают в кровь. Если вовремя не оказать помощь, с целью спасения жизни от септического шока женщине будет проведена радикальная операция - удаление матки.

Требуется срочно извлечь остатки кровяных сгустков, частей плаценты и оболочек. Вакуумная аспирация после родов, пузырного заноса - жизненно необходимая процедура, без которой выздоровление зачастую невозможно.

Биопсия

Наличие жалоб на бесплодие, нарушение менструального цикла, боли при половом контакте, появление выделений, не связанных с циклом - требуют выяснения причины. Необходимо не только найти патологию эндометрия, но и исключить опухолевый процесс. Отсутствие изменений в ходе УЗИ позволяет молодым женщинам рекомендовать вакуум аспирацию эндометрия. Методика более щадящая, зачастую проводится под местной анестезией. Доктор предварительно рекомендует принять обезболивающие и спазмолитические средства.

В медицинских учреждениях процедура получила название пайпель биопсия. Подозревая гиперплазию, перед операцией миомэктомии необходимо доказательство злокачественности или ее отсутствия. Проводится гистологическое исследование, полученное при аспирации вакуумом. Используется также при выяснении причин бесплодия, подготовке к ЭКО. Минимальная подготовка и точный результат обеспечены.

Мануальная вакуумная аспирация полости матки - распространённый метод оказания помощи женщинам. Преимущество метода перед медицинским абортом - более широкие временные рамки проведения, перед хирургическим абортом - меньшая травматичность. Спектр показаний к применению довольно обширный, а противопоказаний и осложнений не так уж много. Для собственного репродуктивного здоровья полезно знать о методике оказания МВА. Необходимо следовать всем рекомендациям акушера-гинеколога: принимать назначенные лекарства, следить за выделениями, контролировать болевые ощущения, при возникновении первых неблагоприятных симптомов - вернуться в больницу.

Находящихся между 7 и 15 неделей беременности. Вакуум аспирация менее сложна, чем расширение и удаления эмбриона (искусственный аборт) и восстановление проходит быстрее.

Процедура проводится под местной или полной анестезией и включает в себя удаление плода при помощи мягкого всасывания. Выполнение вакуум аспирации занимает около 10 минут и часто можно идти домой в тот же день .

Как это происходит?

Вакуум аспирации

Сначала вам могут ввести во влагалище небольшой препарат , называемый пессарий (маточное кольцо), который помогает заранее расширить шейку матки.

После данного расширения внутрь матки размещают небольшую всасывающую трубку, подключенную к насосу. Действие вакуума всасывающей трубки удаляет плод и все окружающие его ткани .

В общей сложности процедура занимает от 10 до 15 минут.

Восстановление занимает примерно 1-2 часа.

Возможно некоторое кровотечение на протяжении пары недель после вакуум аспирации . Оно может быть похоже на менструальное кровотечение и прекращается обычно после 14 дней. Носите гигиенические прокладки в течение этого времени, пока оно не прекратится.

По сравнению с другими формами лечения, кровотечение после вакуум аспирации является наименьшим.

После вакуум аспирации

Если во время процедуры использовался общий наркоз , то вам необходимо отдохнуть после него, чтобы его действие прекратилось. Хорошо заранее договориться, чтобы кто-то отвез вас домой. Это полезно и в том случае, если применялся местный наркоз, поскольку после него возможно ощущение усталости и легкого головокружения.

Если вы попросили кого-то довезти вас домой, то спросите, может ли человек остаться с вами в течение первых 24 часов после аборта. Это может быть ваш партнер, родственник или друг.

Вам дадут болеутоляющие средства, чтобы справиться с любым дискомфортом после процедуры.

Также вам будет назначена дата повторного приема, обычно через две недели после аборта и важно прийти на этот прием. Его может выполнить врач в клинике, либо ваш личный врач.

Восстановление после вакуум аспирации

Продолжайте принимать болеутоляющее средство, которое вам выписали. Это будет либо ибупрофен, либо парацетамол , которые доступны в любой аптеке. Следуйте данным инструкциям и спросите фармацевта, если у вас возникли сомнения.

Если применялся общий наркоз, то избегайте вождения, управления промышленным оборудованием и выполнения любых задач, требующих концентрации, в течение первых 38 часов после вакуум аспирации.

Продолжайте пользоваться гигиеническими прокладками, а не тампонами в течение 14 дней после аборта. Старайтесь не использовать их, по крайней мере, месяц.

Не возобновляйте занятия сексом до тех пор, пока кровотечение полностью не прекратится. Когда вы возобновляете нормальные отношения , убедитесь, что сразу используете противозачаточные средства.

Ваш врач или врач в клинике посоветует пользоваться противозачаточными средствами, чтобы снизить риск венерических заболеваний и предотвратить беременность . Женщина очень фертильна после аборта, это означает, что существует очень высокий риск забеременеть. Если вы не хотите, чтобы это произошло, то узнайте о подходящем способе контрацепции.

Вакуум аспирация является безопасной процедурой, но если вы заметили любой из следующих симптомов, то свяжитесь с лечащим врачом.