Чем лечить межреберную невралгию. Что делать при межреберной невралгии

Межреберная невралгия — это патологический процесс, обусловленный воспалением, компрессией или раздражением межреберных нервов. Сопровождается интенсивными и мучительными болями, которые чаще всего маскируются под симптоматику других заболеваний, поражающих органы и структуры человеческого организма.

Межреберная невралгия может иметь абсолютно разные причины возникновения, которые действуют одновременно или последовательно. К провоцирующим факторам относятся:

Демиелинизация нервов, которая заключается в патологическом изменении межреберных нервов по причине повреждения их оболочек. Данная причина считается возможной, но встречается крайне редко.
Интоксикация организма, травмы. Следует иметь ввиду как внутренние интоксикации, обусловленные заболеванием внутренних органов, так и внешние (тяжелые металлы, бактериальные токсины, некоторые медикаменты).
Патологии позвоночника и инфекционные заболевания являются основной причиной возникновения невралгии.

Спровоцировать межреберную невралгию в данном случае могут:

Патологии мышечно-связочного аппарата и позвоночника (сколиоз, добавочные ребра, остеохондроз, смещение позвонков, деформирующий спондилез, грыжи межпозвоночных дисков, остеопороз).
Воспаление межреберных мышц и мышечный спазм (ОРВИ, рассеянный склероз, аневризма аорты, полирадикулоневрит, туберкулез, плеврит, опоясывающий лишай).
Сдавливание нервов склерозированными тканями и опухолевидными образованиями.
Гормональные перестройки, возраст. В группу риска попадают женщины в период менопаузы, а также люди пожилого возраста, так как именно период старения организма сопровождается изменениями тканей и органов.
Другие факторы, к которым относятся: снижение иммунитета, злоупотребление алкоголем, хроническая усталость, патологии пищеварительного тракта (гепатиты, гастриты, колиты, язвенная болезнь), патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет), болезни сердца и системы кровообращения (артериальная гипертония, анемия, атеросклероз сосудов головного мозга, ревматизм).

Симптомы

Возникновение межреберной невралгии приносит больному мучительные страдания с первого проявления. Среди симптомов межреберной невралгии выделяют внезапное появление интенсивного болевого синдрома, который распространяется по ходу межреберных промежутков.

Острая боль беспокоит больного даже в состоянии полного покоя, усиливаясь без видимых на то причин. Интенсивность боли может увеличиваться на вдохе, при громком разговоре, кашле и чихании, при поворотах и движениях туловища. Болевая атака может длиться от нескольких часов до нескольких дней.

Характерными симптомами межреберной невралгии являются:

приступообразная боль в области ребер, которая носит жгучий, острый характер;
четкое понимание человеком всего маршрута передвижения боли;
усиление болевого синдрома во время пальпации пораженного нерва;
полная или частичная потеря чувствительности кожного покрова в области поражения;
резкое изменение артериального давления;
повышенная потливость, гиперемия и бледность кожи.

Благодаря своим разнообразным симптомам межреберную невралгию нередко принимают за другие заболевания. В некоторых случаях боль отдает под лопатку или под сердце, и это наводит на мысль о возникновении сердечных проблем. А иногда боль отдает в область поясницы. В таком случае ее запросто можно отнести к заболеваниям почек.

Так как межреберные нервы своими ветвями направлены к различным органам, это усложняет распознавание истинного заболевания.

Методы лечения

Лечение межреберной невралгии направлено, прежде всего, на устранение болевого синдрома, который не просто мешает человеку вести естественный образ жизни, но и сковывает все его движения. С этой целью используют следующие препараты:

Анальгетики, которые способствуют уменьшению чувствительности болевых рецепторов, а также купированию болевого синдрома (Анальгин, Спазган, Седалгин).
Миорелаксанты, способствующие устранению спазмов, как основной причины болевого синдрома, а также расслаблению мышц, понижению тонуса мышечного корсета в нужных местах, снижению напряжения и зажимов (Баклофен, Тизанидин, Сирдалуд). В сочетании с данными препаратами назначают витамины группы В, которые способствуют нормальному функционированию нервной ткани.

Противовоспалительные препараты:

для блокирования болевых импульсов и снятия воспаления защемленного нерва применяют нестероидные препараты (Ибупрофен, Вольтарен, Индометацин, Диклофенак и др.);
для снижения восприимчивости больного к болевому синдрому и его успокоения используют седативные препараты (Реланиум, Элиниум);
для согревания мягких тканей, расслабления мышц, улучшения кровообращения
применяют анальгезирующие, обезболивающие и согревающие мази (Финалгон, Капсикам, Никофлекс, Апизатрон, Випросал и др.);
в период обострения болезни применяют инъекции Ледокаина или Новокаина.

Купировать болевой синдром можно, также, при помощи физиотерапевтических процедур:

иглоукалывание;
ионофорез с новокаином;
вакуумная терапия;
рефлексотерапия и фармакопунктура;
магнитотерапия и лечение лазером;
лечебный массаж.

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

Лечение межреберной невралгии можно проводить и в домашних условиях, но только после обязательной консультации с лечащим врачом. Для этого больной должен соблюдать строгий постельный режим на жесткой горизонтальной поверхности и применять назначенные специалистом препараты.

Но помимо традиционной терапии при лечении межреберной невралгии в домашних условиях нередко используют методы и средства народной медицины, которые при правильном применении дают иногда очень хороший эффект. К наиболее распространенным из них относят:

локальное втирание в пораженную область мази, приготовленной из измельченных березовых почек и глицерина;
растирания пораженного места спиртовой настойкой березовых почек;
ежедневный двухразовый прием во внутрь отвара мяты перечной;
болеутоляющий компресс из листьев герани;
компресс с использованием настойки валерианы;
примочки на больное место из спиртовой настойки травы руты;
растирание йодно-глицериновой смесью всей спины, избегая области позвоночника.

Бытует широко распространенное мнение, что при лечении межреберной невралгии в домашних условиях очень полезно тепло в виде приложенных к больному месту горячих предметов. Следует предостеречь всех, кто пользуется данными рекомендациями, что интенсивный источник тепла только повысит местное кровообращение и усилит отек мягких тканей, что усугубит и без этого критическое состояние больного. В лечебных целях используют источник непрямого тепла (теплый шерстяной платок и др.).

Невралгия межрёберных нервов относится к заболеваниям периферического отдела нервной системы и является следствием сдавления либо раздражения корешков спинномозговых нервов.

Причины невралгии

изменения в грудном отделе позвоночника: остеохондроз, сколиоз, первичные опухоли либо метастазы, болезнь Бехтерева;
травмы грудной клетки;
воздействие низких температур (переохлаждение);
чрезмерные физические нагрузки;
поражение нервного ганглия вирусом герпеса 3 типа (опоясывающий герпес).

Симптомы межрёберной невралгии

Симптоматика заболевания достаточно яркая:

интенсивная опоясывающая боль по ходу межрёберных промежутков;
болевые ощущения усиливаются при пальпации и движениях: дыхании, поворотах, а также наклонах туловища в поражённую сторону;
возможны ощущения покалывания, жжения, ползанья «мурашек»;
в случае опоясывающего герпеса на коже появляются пузырьковые высыпания.

Прежде чем начать лечение, необходимо полностью удостовериться в диагнозе, так как боли данной локализации встречаются и при других заболеваниях.

Отличия от других заболеваний

Очень важно не спутать невралгию со стенокардией или инфарктом миокарда. Это серьёзные состояния, требующие незамедлительной адекватной медицинской помощи.

При стенокардии боль локализуется посередине грудной клетки, за грудиной, может отдавать в левую лопатку либо плечо. Проходит через 15 минут в покое или после приёма нитроглицерина. По характеру боль давящая, сжимающая. Боль не связана с движением.
При инфаркте миокарда боль длительная - более 15 минут. Не уменьшается при приёме нитроглицерина. Артериальное давление падает. На коже выступает холодный пот, появляется чувство страха.

Кроме того, боли в грудной клетке встречаются и при плеврите:

неприятные ощущения располагаются в грудной клетке сбоку, боли усиливаются при движении. Однако при наклонах туловища усиление болезненных ощущений будет в случае наклона в здоровую сторону. Наблюдается одышка, лихорадка, может быть кашель.

Заболевания органов пищеварительной системы имеют следующие особенности:

При панкреатите боль возникает в левом подреберье. Провоцирует приступ употребление жирной пищи, алкоголя. Наблюдаются тошнота и рвота. Уменьшить боль помогает приём спазмолитиков (но-шпы).
В случае язвенной болезни неприятные ощущения локализуются в верхних отделах живота, могут распространяться в лопатку или позвоночник. Возникновение связано с приёмом пищи. Уменьшает боль применение антацидов (альмагеля, гастала) либо препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты (омепразола). После рвоты состояние облегчается.
При желчнокаменной болезни процесс локализуется в правом подреберье, боли колющего характера. Может присутствовать тошнота, горечь во рту. Облегчает состояние применение спазмолитиков.

Лечение межрёберной невралгии

Заболевание можно успешно вылечить в домашних условиях.

Соблюдают строгий постельный режим, желательно на твёрдой поверхности.
В месте локализации боли, включая грудной отдел позвоночника, используют сухое тепло (прогретый песок, шерстяной шарф).
С целью купирования болевого синдрома принимают препараты с противовоспалительным и обезболивающим действием (НПВС). Для более быстрого эффекта желательно начинать с инъекционных форм. Используется раствор мелоксикама внутримышечно по 1,5 мл в день в течение трёх дней либо диклофенака по 3 мл до 2 раз в сутки. Мощным обезболивающим действием обладает кеторол. Применяется по 1 мл внутримышечно один-два раза в день. Увеличение количества инъекций этого препарата необходимо обсуждать с врачом. После курса инъекций продолжают лечение таблетированными формами. Общий курс лечения НПВС не должен превышать 10 дней (для кеторола не более 5). Для профилактики развития эрозивно-язвенных осложнений со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки следует обязательно принимать омепразол (20 мг на ночь). Использование таких форм лекарств, как различные противовоспалительные мази и гели, несёт вспомогательную функцию. Их можно сочетать с инъекциями и приёмом таблеток.
Хороший терапевтический эффект оказывает использование витаминов группы В. Существуют комбинированные формы для внутримышечного и перорального применения, в которых витамины находятся в оптимальном сочетании. К ним относятся мильгамма или комбилипен а также нейромультивит. К сожалению, последний выпускается исключительно в таблетках. Первые 5 дней заболевания делают внутримышечные инъекции по 2 мл в день, а затем принимают препарат в виде таблеток (мильгамма композитум, комбилипен табс, нейромультивит 1 раз в сутки).
Если причиной невралгии явился опоясывающий герпес, то целесообразно назначение противовирусных препаратов. Например, ацикловир по 4 таблетки 5 раз в день. Длительность терапии - 7 дней.

Следует обратиться к врачу, если в результате лечения в домашних условиях интенсивность боли не уменьшается. Могут быть назначены следующие лечебные мероприятия:

Межрёберные новокаиновые блокады. Представляют собой введение местных анестетиков в область поражённого нерва. После проведённой блокады боль проходит в течение ближайших минут.
Дополнительно применяются противосудорожные препараты (финлепсин, габапентин).
Хороший терапевтический эффект оказывают физиопроцедуры: ультрафиолетовое облучение УВЧ и ДМВ-терапия. Для уменьшения болевых ощущений проводят электрофорез лидокаина.

Из народных способов лечения заслуживают внимания следующие способы:

Медовые компрессы. Оказывают противовоспалительное и согревающее действие, имеют широкое применение в медицинской практике. Предварительно смазав кожу растительным маслом, наносят мёд тонким слоем, сверху укрывают полиэтиленовым пакетом и тёплым шарфом. Можно добавить сок чёрной редьки.
Спиртовые компрессы в сочетании с различными травами (тысячелистником, берёзовыми почками, корой ивы, полыни) также оказывают согревающее, болеутоляющее действие, уменьшают спазм мышц.
Хорошим противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает следующий сбор: две части почек сосны обыкновенной и травы зверобоя продырявленного, три части цветков бузины чёрной. Для приготовления настоя на две столовые ложки сбора берут пол-литра воды, кипятят на водяной бане в течение 15 минут. Принимают до еды, по 1/2 стакана, 4 раза в день до двух недель.

Необходимо отметить, что народные средства можно использовать только в дополнение к традиционной медицине. Если проводимое лечение в домашних условиях малоэффективно, следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Невралгия (от греч. neuron - жила, нерв, и algos - боль) -- острая, ноющая, жгучая или тупая боль по ходу периферических нервов, возникающая приступообразно и периодически.
Приступы болей могут сопровождаться побледнением или покраснением кожи, потоотделением, подергиванием мышц (напр, при Н. тройничного нерва).
При невралгии нет двигательных нарушений и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения.

Невралгию следует дифференцировать от неврита.
Неврит – это воспалительное заболевание периферических нервов, возникающее на почве инфекции, интоксикации, травматических повреждений, чрезмерной нагрузки мышц при профессиональном переутомлении. При неврите нарушается проводимость пораженного нерва, в связи с чем появляется слабость и параличи мышц, иннервируемых воспаленным нервом, расстройства чувствительности; а по ходу нервных стволов при надавливании на них ощущается боль.

Этиология и патогенез.
Причиной невралгии могут быть заболевания самого нерва, нервных сплетений или процессы, развивающиеся в близлежащих органах и тканях в результате травм, инфекции (грипп, малярия и др.), резких охлаждений и т.п.

Чаще всего бывают:

Невралгия тройничного нерва.

Тройничный нерв выходит из полости черепа через узкое отверстие в черепе и поэтому легко может быть сдавлен окружающими тканями с развитием невралгии.

1. Переохлаждение лица.
2. Хронические инфекции, воспаления в области лица (кариес зубов, ).

5. Опухоли головного мозга.
6. Рассеянный склероз, при котором нервные клетки перерождаются в соединительную ткань.

Симптомы.

Проявляется приступами острой боли в области лица, онемением кожи, подергиванием мышц лица. Провоцировать боль может пережевывания пищи, умывание холодной водой и др. Боль может длится от нескольких секунд до нескольких минут. Чаще боли бывают только в одной половине лица, редко когда боль проявляется с обеих сторон лица. Боль не появляется в ночное время.

Невралгии затылочного нерва.

Затылочные нервы выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками и обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин.

Причины невралгии затылочного нерва.
1.
2. Травмы,
3. Переохлаждение,
4. Воспаление суставов,
5.

Симптомы.
Резкая, острая, внезапная боль в области затылка, задней части шеи, головы, позади ушей, может отдавать в глаза. Чаще всего боль односторонняя, но иногда бывает и двусторонняя.

Невралгия языкоглоточного нерва .

Языкоглоточный нерв – IX пара черепно-мозговых нервов, которая обеспечивает чувствительность миндалин, мягкого неба, барабанной полости, вкусовую чувствительность задней трети языка, секреторную функцию околоушной железы, двигательную иннервацию мышц глотки.

Различают первичную невралгию – идиопатическую и вторичную – симптоматическую – при инфекционных заболеваниях ( , грипп), опухолях мосто-мозжечкового угла, опухолях гортани, как осложнение при операциях тонзилэктомии, трахеотомии и др.

Симптомы.
Возникает приступообразная, обычно односторонняя боль в языке, корне языка, горле, мягком небе, в ухе. Боль возникает при еде, глотании, зевании, кашле, приеме сильно горячей или холодной пищи. Кроме боли появляются сухость в горле, изменение вкуса. Приступ может провоцироваться глотанием, разговором.

Приступы боли при невралгии языкоглоточного нерва могут возникать ночью, что не характерно для невралгии тройничного нерва (важно для дифференциальной диагностики, так как многие симптомы схожи).

Межреберная невралгия.

Межреберная невралгия является причиной появления острых болей в области груди. Часто симптомы схожи с признаками воспаления легких, и других заболеваний.

1. грудного отдела позвоночника, и пр.
2. Травмы грудной клетки
3. Переохлаждение

Симптомы.
1. Приступы «стреляющих», чаще опоясывающих болей в одном межреберном промежутке.

Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом теле, он обеспечивает чувствительность кожи ягодиц и ног.

1. межпозвонковые грыжы и пр., когда происходит ущемление корешков с развитием невралгии седалищного нерва.

Симптомы.

ЛЕЧЕНИЕ НЕВРАЛГИЙ.

Необходимо, в первую очередь, лечить основное заболевание, а также проводить симптоматическое лечение.

Физический покой, при ишиасе постельный режим.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) : диклофенак натрия, нимесулид, напроксен, ибупрофен и др,
Комплекс --- анальгин+амидопирин;
Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.
.

При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:

Противосудорожные средства : Тегретол,Финлепсин (Карбамазепин), Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал).
Антидепрессанты при очень сильных болях: Амитриптилин, Дулоксетин.
Местно можно применять противовоспалительные Мази: Диклофенак натрия (Вольтарен), Кетонал, Ибупрофен, Сустамед (с медвежьим жиром), мази со Змеиным ядом и др.
Блокада растворами местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и стероидных гормонов(как противовоспалительные) .
Витамины В1 и В12 в виде иньекций, витамин С, Е.
Можно наложить тепло на больную область и обернуть теплым шерстяным шарфом (например, при межреберной невралгии и невралгии седалищного нерва).
Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия, гальванизация и пр., иглоукалывание (акупунктура), массаж и лечебная гимнастика оказывают благоприятный эффект на течение ишиаса и ускоряют выздоровление, CМТ на область шейных симпатических узлов и массаж шейно-воротниковой зоны (при невралгии языкоглоточного нерва).

При неэффективности консервативного лечения можно провести хирургическое лечение.

НЕВРАЛГИИ.

Невралгия - это поражение периферических нервов, характеризующееся приступами острой, сильной, жгучей боли по ходу нерва, в зоне иннервации нерва.
Невралгия развивается преимущественно в нервах, где нерв проходит через узкие костные каналы и может быть легко сдавлен или ущемлен окружающими его тканями.

Невралгию следует дифференцировать от неврита.
Неврит – это воспаление нерва, которое проявляется не только болями, но и нарушением чувствительности кожи и движений в мышцах, которые иннервирует воспаленный нерв.
В отличие от неврита, при невралгии нет двигательных нарушений и выпадения чувствительности, а в пораженном нерве отсутствуют структурные изменения.

Этиология и патогенез.
Развитию такого ущемления и появлению невралгии могут способствовать различные факторы: переохлаждение, воспалительные процессы, опухоли, травмы, стрессы, интоксикации, нарушение кровоснабжения, грыжи межпозвонковых дисков и пр.

Чаще всего бывают: невралгия тройничного нерва, затылочного нерва, межреберная невралгия и невралгия седалищного нерва. Невралгия, развивавшаяся после перенесенного опоясывающего лишая носит название постгерпетической невралгии.

Невралгия тройничного нерва.
Тройничный нерв выходит из полости черепа через узкое отверстие в черепе и поэтому легко может быть сдавлен окружающими тканями с развитием невралгии.

Причины невралгии тройничного нерва.
1. Переохлаждение лица.
2. Хронические инфекции, воспаления в области лица (кариес зубов, гайморит).
3. Нарушения кровообращения в сосудах мозга.
4. Аномалии сосудов головного мозга (чаще верхней мозжечковой артерии)
5. Опухоли головного мозга.
6. Рассеянный склероз, при котором нервные клетли перерождаются в соединительную ткань.

Симптомы невралгии тройничного нерва.
Тройничный нерв обеспечивает чувствительность кожи лица. Невралгия тройничного нерва, как правило, появляется у людей после 40 лет, чаще данным заболеванием страдают женщины. Невралгия может начаться внезапно, с появлением острых болей в области лица, либо постепенно, когда в течение дня больной отмечает кратковременные стреляющие боли, проходящие самостоятельно.

Лечение.
1. Обезболивающие и противовоспалительные:
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, напроксен, ибупрофен и др.
2. Спазмолитики: Баклофен, мидокалм, сирдалуд.

При сильных болях назначают:
3. П ротивоэпилептические средства : Финлепсин, Дифенин (Фенитоин), Оксакарбазепин (Трилептал)
4. Антидепрессанты при очень сильных болях: Амитриптилин, Дулоксетин ,
5. М естные обезболивающие средства (Новокаин, Лидокаин и пр.).

При неэффективности консервативного лечение можно провести хирургического лечения (но не в случаях рассеянного склероза).

Невралгии затылочного нерва.
Затылочные нервы выходят из спинного мозга между вторым и третьим шейными позвонками и обеспечивают чувствительность кожи в области задней части шеи, затылка и позади ушных раковин.

Причины невралгии затылочного нерва
1. Остеохондроз,
2. Травмы,
3. Переохлаждение,
4. Воспаление суставов,
5. Подагра,
6. Иногда из-за резкого поворота головы, под определенным углом, у здоровых людей.

Лечение.
1. ибупрофен, диклофенак натрия, напроксен и др.
При сильных болях, могут быть назначены:
2. Противоэпилептические лекарства: Карбамазепин (Финлепсин), Габапентин и др., антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин и др.)
3. Хороший эффект оказывает тепло, приложенное на область шеи и затылка, легкий массаж напряженных мышц шеи, иглоукалывание.
4. Нервная блокада растворами и стероидных гормонов (как противовоспалительные) .

Если медикаментозное лечение неэффективно, то может понадобиться операция.

Невралгия языкоглоточного нерва.
Языкоглоточный нерв – IX пара черепно-мозговых нервов, которая обеспечивает чувствительность миндалин, мягкого неба, барабанной полости, вкусовую чувствительность задней трети языка, секреторную функцию околоушной железы, двигательную иннервацию мышц глотки.

Причины невралгии языкоглоточного нерва.
Различают первичную невралгию – идиопатическую и вторичную – симптоматическую – при инфекционных заболеваниях (ангина, тонзиллит, грипп), опухолях мосто-мозжечкового угла, опухолях гортани, как осложнение при операциях тонзилэктомии, трахеотомии и др.

Симптомы.
Возникает приступообразная, обычно односторонняя боль в языке, корне языка, горле, мягком небе, в ухе. Боль возникает при еде, глотании, зевании, кашле, приеме сильно горячей или холодной пищи. Кроме боли появляются сухость в горле, изменение вкуса Приступ может провоцироваться глотанием, разговором.

Приступы боли при невралгии языкоглоточного нерва могут возникать ночью, что не характерно для невралгии тройничного нерва (важно для дифференциальной диагностики, так как многие симптомы схожи).

Лечение .
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак натрия, напроксен
2. Спазмолитики : Баклофен, мидокалм, сирдалуд. 3. Физиотерапевтические процедуры: CМТ на область шейных симпатических узлов, УЗ анальгина, новокаина эуфиллина паравертебрально, лазеропунктуру, иглорефлексотерапию, массаж шейно-воротниковой зоны. При острых болях применяют смазывание дикаином корня языка.

Межреберная невралгия.
Межреберная невралгия является причиной появления острых болей в области груди. Часто симптомы схожи с признаками острого инфаркта миокарда, воспаления легких, плевритов и других заболеваний.

Причины межреберной невралгии
1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, кифоз, лордоз и пр.
2. Травмы грудной клетки
3. Переохлаждение
4. Неудачный поворот туловища, либо длительное пребывание в неудобном положении (сидячая работа и пр.), длительные и непривычные физические нагрузки на позвоночник.

Симптомы.
1. Приступы «стреляющих» , чаще опоясывающих болей в одном межреберном промежутке.
2. Приступы боли чаще появляются при перемене положения тела, повороте, глубоком вдохе, кашле, смехе, а также появляются после ощупывания определенных точек позвоночника.
3. Может появиться онемение («ползание мурашек» по коже) в области «больного» межреберного промежутка.
4. Приступы могут длиться несколько часов или дней.

А если, кроме этих симптомов на коже появляется сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, покраснение кожи, то вероятней всего причиной болей является опоясывающий лишай.

Лечение.
1. Постельный режим, физический покой.
2. Можно наложить тепло на больную область, обернуть грудную клетку теплым шерстяным шарфом.
3. Обезболивающие, противовоспалительные из группы НПВС: Ибупрфен, Диклофенак натрия, Напроксен, и др.
4. Местно можно применять противовоспалительные Мази: Диклофенак натрия (Вольтарен Эмульгель), Кетонал, Ибупрофен, Сустамед (с медвежьим жиром), мази со Змеиным ядом и др.
5. Иглоукалывание, физиотерапия, прием витаминов группы В.

Невралгия седалищного нерва (ишиас).
Седалищный нерв является самым крупным нервом в человеческом теле, он обеспечивает чувствительность кожи ягодиц и ног.

Причины невралгии седалищного нерва (ишиаса.)
1. Остеохондроз, межпозвонковые грыжы и пр., когда происходит ущемление корешков с развитием невралгии седалищного нерва.
2. Травмы поясничного отдела позвоночника, переломы бедер, таза, опухоли в области прохождения седалищного нерва, инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, переохлаждение, поднятие тяжестей, неудачный поворот туловища.
3. Развитию ишиаса способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, беременность.

Симптомы.
Появляется «стреляющая» боль и чувство жжения по ходу седалищного нерва: в нижней части спины, ягодицах, по задней поверхности бедра и голени, вплоть до стопы и пальцев ног. Боли усиливаются в положении сидя и несколько ослабляются в положении больного лежа.
Чаще всего поражается только один седалищный нерв, поэтому боли затрагивают половину спины и одну ногу.
Возможно появление онемения кожи («ползания мурашек») и слабости в мышцах ноги с больной стороны.

Лечение.
Лечение невралгии седалищного нерва зависит от причин развития заболевания.
При появлении невыраженных симптомов ишиаса можно ослабить боль самостоятельно, в домашних условиях:
1.Физический покой.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): Диклофенак натрия, Ибупрофен, Нимесулид, напроксен и т.п. Лекарства из этой группы имеют противопоказания, в связи с чем перед приемом ознакомьтесь с инструкцией.
3. Мази с противовоспалительным эффектом, например, Диклофенак натрия, Ибупрофен, Кетонал, Сустамед с медвежьим жиром, мази со змеиным ядом и др.

Если средства, указанные выше, не помогают, назначают более интенсивное лечение.
При сильных болях могут быть назначены следующие лекарства:
1. Противоэпилептичские лекарства: Карбамазепин, Габапентин, антидепрессанты (Амитриптиллин).
2. Нервная блокада растворами местных обезболивающих средств (Новокаин, Лидокаин и пр.) и кортикостероидов(как противовоспалительные) .
3. Физиотерапия: электрофорез, УВЧ-терапия и пр., иглоукалывание (акупунктура), массаж и лечебная гимнастика оказывают благоприятный эффект на течение ишиаса и ускоряют выздоровление.

Если боль не проходит на фоне лекарственного лечения и физиотерапии, и причиной ишиаса является одно из заболеваний позвоночника, то можно провести хирургическое лечение.

Есть комплекс трудных заболеваний, влекущих осложнения при поиске метода лечения. Есть стационарная и амбулаторная терапия, выбор того или иного метода зависит от особенностей заболевания. Одним из недугов является межреберная невралгия. Симптомы и лечение, таблетки или дома – что лучше всего подойдет для человека, заболевшего данным недугом, рассмотрим далее.

Межреберная невралгия что это такое

Заболевание невралгии между ребрами предполагает патологический процесс, происходящий при сдавливании нервов. Наблюдается серьезное раздражение, которое вызывает болезненный процесс и мучительность пациента. Причины появления кроются в существовании нескольких факторов. О том, что это один из самых неприятных недугов, можно судить по силе боли. Ошибочным является ее принятие за другое несерьезное нарушение, но на самом деле, каждая болезнь нуждается в принятии серьезных мер устранения. Для избавления от симптоматики стоит обратиться к неврологу.

Рассматривая вопрос о том, боли в сердце и невралгия – как отличить , стоит опираться на симптоматику, которая будет рассмотрена далее. Болезнь обычно проявляется в ходе возрастных изменений, поэтому ей чаще подвержены люди, пребывающие
в преклонном возрасте. На фоне других болезней также проявляется этот недуг (код по МКБ 10 можно посмотреть далее). Например, это диабет, недостаток витаминов, болезни ребер, желудка. Все эти факторы являются провоцирующими для возрастающего риск заболевания. Иногда заболевание может проявляться из-за чрезмерного напряжения спинных мышц. Другими факторами выступают стрессы, переутомление, холод, остеохондроз.

Какие последствия могут быть – самые разные. Об особенностях протекания недуга смотрите в видео .

Межреберная невралгия слева симптомы

Болезнь может прогрессировать с левой и с правой стороны. Признаки заболевания схожи, отличается лишь локализация проявления болевых синдромов. Поскольку чаще всего болезнь наблюдается у взрослых , страдают они от недомогания и покалываний при боли. При этом спинные мышцы подвергаются серьезному напряжению. Иногда, когда боль локализуется под ребрами , могут возникать неприятные ощущения в грудине полностью или в отдельных ее участках. Если заболевание проявляется с левой стороны, могут также проявляться дополнительные симптомы.

У беременных этот вид заболевания может проявляться дополнительной симптоматикой. У женщин , находящихся «в положении», болит голова, кружится, ноет. Боли могут не стихать долгое время. На фоне патологии возникает сильнейшая тошнота. У подростка , подвергшегося недугу, хоть и небольшой риск развития болезни, все же также есть симптомы. И они затрагивают гормональный фон. Особенности проявления болезни смотрите на фото .

В принципе, если болезнь локализуется на правой стороне , признаки схожи. У больного возникают сильные болевые ощущения, ломка, онемение и повышение потоотделения. Но если при приеме средств болевые ощущения не проходят, это свидетельствует о явном присутствии заболевания. В правой части боль может возникнуть со спины , и врачи нередко ставят диагнозы, сравнимые с заболеваниями почек или других органов.

Ветви нервов, расположенных под ребрами и в их области, могут направляться к любым внутренним органам. Поэтому возникают трудности в постановке необходимого диагноза, и трудно предугадать, каким образом проявит себя болезнь. Если возникли острые боли с правой стороны, под лопаткой или же спереди, сзади , рекомендуется вызвать скорую помощь, сотрудники которой, окажут необходимую вам помощь. Особенности проявления болезни с правой стороны можно посмотреть на фото .

Чем лечить межреберную невралгию

Чтобы врач мог исключить сердечные патологии при беременности или в нормальном состоянии женщины, мужчины, подростка, необходимо провести ряд диагностических процедур, заключающихся в нескольких направлениях.

Рентген.

Далее специалист решает, как лечить заболевание. Терапевтический процесс традиционно сводится к тому, чтобы устранить неприятные болевые симптомы и убрать состояние повреждения нервов. Которое и выступает в качестве первичной причины поражения.

Итак, мы рассмотрели, какими лекарствами можно побороть недуг. Но это не весь перечень, поскольку существует несколько проверенных народных средств.

Мы уже посмотрели, как лечится заболевание традиционными методиками, осталось только разобраться в домашней терапии. Лечение народными средствами заключается во внутреннем приеме отваров с обезболивающими и успокаивающими травами (череда, полынь, душица). И сопровождается регулярными упражнениями в домашних условиях. Тонкости терапии представлены на видео . Также широко применяются самостоятельно изготовленные мази, позволяющие быстро купировать болевой синдром и обеспечивающие мощное обезболивающее действие.

Многих людей, страдающих от заболевания, волнует вопрос о том, какая из мер более эффективная – лечение дома или с применением таблеток. На самом деле, все зависит от стадии заболевания и степени обострения. При наличии несильно выраженных симптомов можно обойтись народными средствами, которые зарекомендовали себя с лучшей стороны.

А вы видели такое заболевание межреберная невралгия симптомы и лечение? Таблетки или лечение народными средствами — что лучше? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме!

Невралгия – патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие поражения определённых отделов периферических нервов. Для этого недуга характерным является возникновения острой и интенсивной боли по всей протяжности нервного волокна, а также в зоне его иннервации. Невралгия может начать развиваться у людей из различных возрастных категорий, но более ей подвержены представительницы прекрасного пола после 40 лет.

Периферические нервы имеют определённые рецепторы, которые перенимают на себя всю информацию о состоянии органов и систем, и после передают её в спинной и головной мозг. В случае сдавливания или раздражения определённого участка нерва, эта информация искажается, что и приводит к возникновению болевого синдрома. Обычно патология прогрессирует на фоне уже имеющегося в теле патологического процесса.

Мышечная невралгия чаще проявляется в тех местах человеческого тела, где нервное волокно проходит через узкие каналы. Именно там есть высокая вероятность его сдавления или ущемления. Стоит отметить, что этот недуг может поразить любой нерв. Чаще диагностируют невралгию спины, невралгию седалищного нерва, невралгию языкоглоточного нерва, а также тройничного. Диагностикой, так же как и терапией недуга, занимается врач-невролог.

Многие люди путают невралгию и . Но это две совершенно разные болезни. При неврите наблюдается воспаление нервного волокна, проявляющийся не только возникновением болевого синдрома, но также и снижением чувствительности на участке кожи, который иннервирует поражённый нерв. Важно при проявлении признаков невралгии сердца, тройничного нерва, спины и прочих органов и тканей сразу же обратиться к врачу для диагностики и составления корректного плана лечения.

Разновидности

Невралгия может «атаковать» любой нерв, но все же чаще клиницисты диагностируют такие виды недуга:

невралгия лицевого нерва или тройничного;
невралгия спины;
невралгия седалищного нерва;
невралгия языкоглоточного нерва;
невралгия затылочного нерва.

Этиология

Причины прогрессирования недуга могут отличаться в зависимости от того, какое именно нервное волокно было поражено.

Причины поражения затылочного нерва:

опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в области шейных позвонков;
травматизация шейного отдела позвоночного столба различной степени тяжести;
переохлаждение затылка.

Этиология невралгии лицевого нерва:

аневризма артерий, питающих мозг;
опухоль доброкачественного и злокачественного характера, локализующаяся в мозге;
переохлаждение лица;
инфекционные процессы с хроническим течением в области лица. В этом случае речь идёт о , и прочее.

Этиология невралгии седалищного нерва:

травматизация поясницы;
перелом костей таза или бедренных костей;
опухоль доброкачественного или злокачественного характера, локализующаяся в месте прохождения нерва;
переохлаждение поясницы, бёдер и ягодиц;
избыточная масса тела;
беременность;
наличие инфекционных или воспалительных недугов в области органов малого таза.

Этиология невралгии языкоглоточного нерва:

наличие инфекционных недугов, таких как , и прочее;
аллергическая реакция;
нарушение метаболизма;
интоксикация организма;
чрезмерное потребление спиртных напитков;

Симптоматика

Симптомы невралгии, так же как и причины её прогрессирования, напрямую зависят от того, какое нервное волокно было сдавлено или травмировано.

Сдавление тройничного нерва

Невралгия лицевого нерва возникает довольно часто. Причина проста – этот нерв выходит из черепа через очень узкое отверстие, и поэтому рядом расположенные ткани могут его сдавить. Этот нерв отвечает за иннервацию лица.

Обычно недуг начинает прогрессировать остро – появляется интенсивная боль в области лица. Она носит приступообразный характер. Пациенты отмечают, что это похоже на прохождение электрического тока. Нередко они замирают и стараются не делать никаких движений во время такого приступа. Его длительность у каждого человека различная – у некоторых это всего лишь несколько секунд, а у других несколько минут. Стоит отметить, что приступы могут повторяться до 300 раз за сутки, что очень выматывает человека. Болевой синдром чаще локализуется на правой половине лица. Редко когда невралгия бывает двухсторонней.

Тригеминальный приступ может начать прогрессировать при физическом воздействии на некоторые особые точки на лице (крылья носа, уголки глаз и прочее). Такое часто наблюдается при пережёвывании пищи, чистке зубов, нанесении макияжа или при бритье.

Сдавление седалищного нерва

Невралгия седалищного нерва проявляется такими симптомами:

«стреляющая» боль по ходу нерва;
может отмечаться чувство жжения в пояснице, ягодицах;
поражается преимущественно одна ветвь нерва;
пациент отмечает, что с поражённой стороны у него появилось чувство «ползания мурашек».

Сдавление затылочного нерва

болевой приступ настигает человека внезапно. Иногда ему может предшествовать лёгкое раздражение нервов, к примеру, человек может просто почесать голову или резко её повернуть;
сильный болевой синдром в виде «прострела» возникает в области задней поверхности шеи, затылка или за ушами;
болевой синдром чаще локализуется только с одной половины головы и шеи, но не исключено и двухстороннее поражение.

опоясывающая боль;
болевой приступ возникает спонтанно. Но все же чаще ему предшествует резкая смена положения тела, глубокий вдох, сильный кашель;
длительность боли различная – от пары часов и до нескольких суток;
в месте локализации поражённого нервного волокна может отмечаться снижение чувствительности кожного покрова.

Поражение языкоглоточного нерва

Спровоцировать проявление симптомов невралгии языкоглоточного нерва может зевание, приём пищи или кашель. Как следствие, у пациента возникает сильная боль у корня языка, в месте локализации миндалин, глотки. Во время приступа отмечается сухость во рту, а после его прекращения – повышенная саливация. Примечательно то, что вся пища, которую в это время будет принимать человек, будет казаться ему горькой.

Диагностика

При проявлении симптомов, указанных выше, необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждение для проведения комплексной диагностики и назначения корректного плана лечения. Предположить наличие такого недуга врач может при проведении первичного осмотра и оценке жалоб пациента. Для подтверждения предварительного диагноза больного направляют на дополнительные обследования.

Методы диагностики:

рентген;

Лечебные мероприятия

Начинать лечить невралгию нужно как только был подтверждён диагноз. Многие считают, что это состояние не является опасным для организма человека. Это не совсем верное предположение. Как уже было сказано выше, невралгия прогрессирует вторично, а это значит, что до её проявления в организме уже прогрессировал какой-либо опасный патологический процесс. Вот он и может представлять серьёзную угрозу здоровью и жизни человека, и в первую очередь лечить нужно его. Особенно опасна невралгия при беременности, так как она может усугубить её протекание и даже спровоцировать выкидыш.

Все методы лечения невралгии разделяют на консервативные и хирургические. Врачи обычно сначала проводят консервативную терапию, и только ввиду её неэффективности прибегают к хирургическим методикам лечения.

Консервативные методы лечения:

назначение антивоспалительных и обезболивающих фармацевтических средств. Лечить невралгию такими средствами нужно обязательно, так как они помогут купировать болевой синдром и снять воспаление в поражённом нервном волокне. В план лечения могут включить баклофен, ибупрофен и прочее;
приём витаминов из группы В. Чаще для лечения недуга их назначают в виде инъекций;
иглоукалывание даёт очень хорошие результаты при лечении болезни;
физиотерапевтическое лечение. Используют ультрафиолет, лазер, магнитные поля и прочее.

Терапия может дополняться теми или иными средствами в зависимости от того, какой вид недуга был диагностирован:

при межрёберной невралгии показано вытяжение позвоночного столба, плавание и ношение специальных корсетов. Также в план лечения включают успокаивающие фармацевтические средства;
сдавление тройничного нерва лечат при помощи противосудорожных средств. Иногда врачи прибегают к хирургическому разрушению части поражённого нервного волокна;
при патологии седалищного нерва показан постельный режим, приём антивоспалительных средств, нервные блокады и электрическая стимуляция.

С особенной осторожностью следует лечить невралгию при беременности. Лечить беременных нужно только в стационарных условиях, чтобы врачи могли постоянно мониторить состояние женщины.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания