Как определить сколько идут месячные. Норма длительности менструации у здоровой женщины

Плантарный фасциит – заболевание, которое обусловлено воспалительно-дегенеративными изменениями в тканях плантарной фасции и сопровождается болью в пятке во время нагрузки.

Причины

Плантарная фасция (подошвенный апоневроз) – плотная соединительная ткань, которая крепится к пяточной кости и фалангам пальцев. Ее основная функция – формирование и поддержка продольного свода стопы. Если человек стоит, половина его веса оказывает давление на подошвенный апоневроз. Высокая нагрузка провоцирует его микроразрывы в области, которая крепится к пяточному бугру.

Во многих случаях за время нахождения в вертикальном положении (в период сна) травмы самостоятельно регрессируют. Но под воздействием неблагоприятных факторов разрывы фасции повторяются. В итоге развивается плантарный фасциит, причиной которого является постоянная микротравматизация апоневроза, приводящая к асептическому воспалению тканей и возникновению болевых ощущений.

От плантарного фасциита пятки чаще всего страдают женщины старше 40 лет. Вероятность развития заболевания повышают следующие неблагоприятные факторы:

• избыточный вес;
• занятия спортом, при которых возникает длительная нагрузка на пятку либо на ахиллово сухожилие;
• плоскостопие или слишком высокий свод стопы;
• подворачивание стопы внутрь во время ходьбы;
• ношение неудобной обуви;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• травмы;
• подагра.

Хронический плантарный фасциит со временем может привести к образованию пяточной шпоры – костного разрастания (остеофита), которое возникает в результате отложения солей кальция.

Симптомы

Основной симптом плантарного фасциита – боль в области пятки. Неприятные ощущения возникают или усиливаются при нагрузке. В утренние часы они выражены наиболее сильно, затем постепенно стихают. Это связано с разрывом сросшейся за время ночного сна фасции. Кроме того, боль усиливается после длительного нахождения в сидячем положении, когда человек делает первые шаги.

Формирование пяточной шпоры может увеличивать интенсивность симптомов плантарного фасциита стопы, так как костные разрастания давят на окружающие ткани. Во многих случаях остеофит никак себя не проявляет.

Диагностика

Плантарный фасциит диагностируется на основании анализа жалоб и осмотра. Кроме того, назначается рентгенография, которая позволяет обнаружить пяточную шпору.

Во время обследования плантарный фасциит дифференцируют от таких заболеваний, как:

• тарзальный туннельный синдром;
• ревматоидный артрит;
• синдром Рейтера и так далее.

Лечение

Лечение плантарного фасциита определяется тяжестью его симптомов. В легких случаях основными направлениями терапии являются обеспечение разгрузки подошвенного апоневроза и устранение воспаления мягких тканей.

Разгрузка плантарной фасции достигается за счет снижения физической активности и периодического отдыха во время ходьбы. Основные методы терапии – гимнастика, тейпирование и применение специальных приспособлений для стопы.

Целью упражнений при фасциите является растяжение, укрепление и повышение эластичности апоневроза. Их необходимо проводить каждое утро после разминки. Регулярное выполнение гимнастики способствует удлинению подошвенной фасции. В результате снижаются болевые ощущений и предотвращаются травмы в будущем.

После лечебной физкультуры осуществляется тейпирование стопы – наложение эластичной ленты (тейпа) или пластыря для поддержки продольного свода и фиксации апоневроза. При накладывании тейпа необходимо увеличивать его натяжение тогда, когда он огибает ногу снизу.

Для повышения эффективности лечения плантарного фасциита в домашних условиях применяются брейсы или ортезы – приспособления, которые фиксируют стопу под прямым углом. Они надеваются на всю ночь и не дают возможности апоневрозу укорачиваться. В дневное время пациентам с фасциитом рекомендуется носить ортопедическую обувь или стельки с супинатором и углублением в центре пятки.

Для снятия воспаления тканей и уменьшения болевых ощущений практикуются:

• массаж;
• прикладывание льда;
• растирание согревающими и противовоспалительными препаратами;
• грязевые аппликации;
• теплые ванночки для ног;
• анальгетики – ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, напроксен.

Как лечить плантарный фасциит в тяжелых случаях? При выраженных неприятных ощущениях и существенных костных разрастаниях используются следующие методы:

• инъекционное введение в ткани стопы глюкокортикоидов в комбинации с анестетиками;
• ударно-волновая терапия для разрушения пяточной шпоры;
• лазерное или ультразвуковое воздействие на воспаленные ткани.

При неэффективности консервативного лечения плантарного фасциита проводится операция, во время которой удаляются остеофит и измененные части фасции.

Прогноз

Плантарный фасциит имеет благоприятный прогноз. В запущенных случаях течение заболевания может усугубиться из-за перелома пяточной шпоры.

Профилактика

Основные меры профилактики подошвенного фасциита:

• ношение ортопедической обуви;
• адекватные физические нагрузки;
• поддержание нормального веса;
• лечение патологий опорно-двигательного аппарата.

Когда в связке, которая отвечает за правильный изгиб ступни и обеспечивает устойчивость во время ходьбы, начинается воспаление, у человека развивается подошвенный фасциит. Лечение в домашних условиях, включающее в себя массаж и рецепты народной медицины, оказывает положительное действие.

Основными причинами развития плантарного фасциита являются избыточный вес, плоскостопие и высокий подъем стопы. Увеличивают риск возникновения заболевания остеохондроз позвоночника и воспаление суставов ног . Большую роль играет профессия. Подошвенному фасцииту сильнее подвержены спортсмены, грузчики и другие люди, вынужденные целый день проводить на ногах.

Виновниками болезни считаются постоянные перегрузки и растяжения связки. Постепенно она перестает быть эластичной и уплотняется. Начинают откладываться соли кальция, образующие бугор в области пятки. Люди называют эту патологию пяточной шпорой. Она появляется в ответ на постоянное воспаление фасции, поэтому лечить болезнь следует при первых симптомах. Нужно насторожиться, если:

• возникает резкая боль в ступне по утрам, когда человек только встал с кровати и пытается наступить на пятку;
• дискомфорт усиливается при физических нагрузках, становится трудно ходить без костылей;
• боль распространяется на лодыжку и большие пальцы.

Чтобы побороть заболевание, нужно носить мягкую удобную обувь с каблуком не выше 3 см, снизить нагрузку на ноги и воспользоваться советами народной медицины.

С чего начинать лечение?

Фасциит хорошо поддается лечению народными методами. Перед накладыванием компрессов и мазей полезно сделать расслабляющую ножную ванночку. Чтобы ее приготовить, потребуется в таз налить 3 л теплой воды и растворить в ней 2 ст. л. морской соли. Опустить в жидкость ноги и держать их в ней на протяжении 15 минут. Процедура усиливает проникновение мази в ткани и улучшает ее лечебный эффект.

Целесообразно использовать для лечения ванночку на основе йода. В 3 л слегка подогретой воды размешать 3 ст. л. соды, добавить 10 капель йода. Перелить жидкость в таз и принимать ножную ванну 15 минут.

Быстро снимает болезненные ощущения ванночка с отваром зеленой . Для ее приготовления нужно собрать 2 ст. л. сырья, положить его в эмалированную емкость и залить 250 мл воды. Поставить на огонь, довести до кипения. Остудить, процедить через сито и дополнить отвар 2,5 л горячей воды. Перелить жидкость в таз и подержать в нем ноги 15 минут.

Теплые ванны усиливают кровоток в области пятки. Это способствует снижению воспалительного процесса и улучшает состояние больного.

Лечение черной редькой и другие народные методы

Известный и проверенный способ лечения подошвенного фасциита предусматривает использование черной редьки.

1. Овощ нужно помыть и потереть на мелкой терке.
2. Чистую пятку обработать детским кремом для предотвращения ожогов и выложить на нее толстым слоем кашицу из редьки.
3. Сверху зафиксировать полиэтиленовой пленкой. Утеплить ватой и шерстяным платком.
4. Для снятия болевого синдрома хватает 5 процедур, которые следует делать перед сном.

Для приготовления эффективной мази понадобятся корни .

1. Их нужно измельчить, отмерить 2 ст. л. и залить их 100 мл горячей воды.
2. Через 2 часа корешки станут мягкими.
3. Их надо истолочь и приложить на ночь к больной пятке полученную кашицу.
4. Сверху компресс утеплить целлофаном, зафиксировать бинтом и надеть шерстяной носок.
5. Чтобы почувствовать облегчение, требуется пройти минимум 5 таких процедур.

Витамины и органические кислоты, которых много в луке, снимают отеки, уменьшают воспаление и улучшают циркуляцию крови. Поэтому в народной медицине лук с успехом применяют для устранения пяточной шпоры .

Большую головку лука надо очистить от шелухи и потереть на терке. Полученную кашицу положить в полиэтиленовый пакет и опустить в него больную стопу. Ногу перевязать теплым платком так, чтобы компресс был хорошо зафиксирован. Утром снять повязку, вымыть ногу теплой водой, смазать пятку питательным кремом и надеть носки. Лечение следует проводить регулярно в течение 5 дней.

Рецепты из картофеля и капусты

Свежий сок обладает противовоспалительным свойством и хорошо убирает отеки. Для лечения подошвенного фасциита сырой клубень надо натереть на терке и приложить к пятке. Замотать ногу целлофаном и утеплить платком. Компресс нужно делать каждый вечер и оставлять до утра. Продолжительность лечения – 7 дней.

Хорошо помогает старинный народный способ лечения пяточной шпоры.

1. Нужно отварить 5 картофельных клубней в мундире и немного их остудить.
2. Постелить на пол большой лист плотной бумаги, положить на него теплый картофель и медленно разминать клубни больной ногой.
3. Когда картофель на бумаге превратится в пюре и полностью остынет, прекратить процедуру, вымыть ноги, надеть теплые носки и лечь спать.
4. Этот своеобразный массаж необходимо повторять на протяжении 8 дней. В результате наступать на пятку станет намного легче.

Быстро снимает боль и воспаление капустный лист. На свежие листья нужно нанести натуральный мед и обложить ими стопу. Сверху на ногу надеть полиэтиленовый пакет и обвязать ступню теплым шарфом. Компресс надо делать на ночь в течение недели.

Настойки и компресс из крапивы

Растирание ступни целебными настойками уменьшает остроту боли и намного улучшает самочувствие.

1. Потребуется измельчить 20 г кедровых орехов, поместить их в стеклянную баночку и залить 200 мл водки.
2. Оставить настаиваться в темном месте на 7 дней. Потом процедить и растирать средством больную ступню 3 раза в день на протяжении недели.
3. После процедуры надевать шерстяные носки.

Эффективна при фасциите . Ягодами необходимо неплотно наполнить полулитровую банку, залить их спиртом, закупорить пластмассовой крышкой и убрать в темное место на неделю. Затем отфильтровать и использовать для растирания 3 раза в день. Параллельно на ночь делать согревающие компрессы на стопу.

Если мучают сильные боли, поможет компресс из . Для его приготовления в конце мая нужно срезать стебли крапивы и пропустить их через мясорубку. Положить зеленую кашицу на лист лопуха и зафиксировать пищевой пленкой на больной пятке. Компресс менять 3 раза в сутки и ходить с ним на протяжении 2 недель.

Неприятная ноющая боль в пятке не дает вам покоя? Вероятно эти симптомы указывают на подошвенный фасцит - воспаление места между пальцами ног и пяточной костью. Этот недуг часто беспокоит по утрам, когда ноги расслабляются за ночь или наоборот, после сильной нагрузки и тяжелого дня, проведенного на ногах.

Ранее врачи называли подошвенный фасцит заболеванием бегунов. Но сейчас при активном жизненному ритме многие люди, не связанные со спортом, склонны к этому неприятному недугу.

Функция подошвенной фасции - поддерживать свод стопы и смягчать удары. Нарушение функции и образует микроскопические разрывы. Многие люди игнорируют это заболевание, считая его незначительным. Однако долгое отсутствие лечения может привести к негативным последствиям и к невозможности быстро передвигаться. За здоровьем ног нужно следить своевременно. Особенно это касается спортсменов и людей, чья работа связана с долгим стоянием на ногах в течение дня.

Ниже мы поговорим о методах народного лечения подошвенного фасцита или подошвенной шпоры. Именно они являются доступными каждому и безопасными.

Народные методы лечения подошвенного фасцита

Первый метод , который позволит избавиться вам от этой болезни в течение недели.

Натрите на мелкой терке два зубчика чеснока. Выложите эту кашицу на тонкий кусочек сала. Лучше, если приобретете сало не в магазине, а на базаре. Прижмите кусочек сала с чесноком к больному месту. В течение 10 минут боль должна утихнуть. Повторяйте процедуру три-четыре раза в день.

Метод второй

Это лечение весьма необычно, не не менее эффективно. Натрите хрен до однородной массы и смешайте его с заранее подготовленной, натертой стружкой хозяйственного мыла. Готовую смесь необходимо разровнять на хлопковой ткани. Привяжите ваш компресс к пораженному месту и оставьте на ночь. Повторяйте процедуру несколько ночей подряд. Перед сном обязательно наденьте шерстяные носки.

Метод третий

Настойка подсолнуха. Это лечение очень эффективно, но требует более длительной подготовки. К тому же, оно доступно только в то время, когда поспевают подсолнухи.

Для приготовления настойки необходимо вырезать из подсолнуха белую пористую мякоть и порезать ее на небольшие кусочки. Затем положите мякоть в стеклянную банку и залейте спиртом или водкой. Жидкость должна полностью покрывать мякоть подсолнуха.

В течение десяти дней ваш эликсир должен постоять в сухом темном месте.

По истечении этого времени, процедите настойку и отожмите мякоть. Средство можно применять для растирания стоп. Для большего эффекта настойки разбавьте ее с подсолнечным маслом.

Метод четвертый

Целительный грецкий орех поможет и в этом недуге. Отварите на среднем огне кожуру 15-20 зеленых орехов. Дайте жидкости немного остыть и опустите в нее ноги. Буквально через пару минут вы почувствуете облегчение. А через десять минут боль и вовсе пройдет.

Метод пятый

При пяточной шпоре хорошо помогает и другое распространенное средство. Растительное масло и нашатырный спирт смешайте в равной пропорции. Для лечения используйте ватный тампон, вымоченный в смеси. Приложите тампон к больному месту и тщательно зафиксируйте его бинтом. Повторяйте такую процедуру два раза в день, не более, чем на пол часа. Иначе, вы можете повредить здоровую кожу.

Метод шестой

Следующий способ есть на кухне у каждой хозяйки. Возьмите небольшую свеклу и натрите ее на средней терке. Добавьте яблочный уксус, дайте настоятся свекле 15 минут. Затем выжмите и разложите на марле или бинте. Крепко зафиксируйте на ноге компресс. Он абсолютно безопасен, поэтому вы можете регулировать частоту процедур, по наличию свободного времени.

Метод седьмой

Если у вас есть свой огород, не поленитесь высадить на нем бузину. Это еще одно растение, обладающее большой целебной силой. Ягоды бузины поместите в литровую банку и полностью залейте спиртом. В течение десяти дней ваша настойка должна постоять в темном месте.

Теперь она готова к применению, используйте ее для растираний места, где образовался фасцит.

Метод восьмой

Если вы любите молоко - этот рецепт специально для вас. При появлении подошвенного фасцита используйте теплые ванночки из молочной сыворотки. Делайте это перед сном. На чистую кожу приложите компресс из домашнего творога и меда. Уже на следующий день вы почувствуете положительны изменения.

Метод девятый

А вот картофель лечит подошвенный фасцит в сочетании с чистотелом.

Отварите одну картофелину целиком, воду солить не нужно. Дайте ей немного остыть и приложите к больному месту. В таком положении картофель должен находиться пол часа. После протрите стопу и втирайте легкими массирующими движениями сок чистотела.

Метод десятый

При сильных болях в голеностопе можно приготовить настойку из семян подорожника. Купить их можно в аптечном киоске. Заварите семена в чашке кипятка. Когда они набухнут, добавьте пять столовых ложек водки и тщательно перемешайте. В отличие от предыдущих настоек этой достаточно суток для целебного эффекта. Компрессы можно делать на ночь или плотно зафиксировав, даже перемещаться с ним. Обязательным условием являются теплые носки на больной ступне.

Метод одиннадцатый

Следующая натуральная мазь очень дорогая. Сейчас мы вам расскажем, как самим приготовить чудо-мазь. Полулитровую банку заполните листьями мяты и залейте их оливковым маслом. Затем приготовьте водяную баню. На ней следует подержать банку с мятой. Ни в коем случае не доводите до кипения. Следующим шагом остудите содержимое и поставьте банку в холодильник на сутки.

На следующий день отожмите мяту и процедите получившуюся смесь, чтобы в ней не было ничего лишнего. Теперь у вас есть целебная мазь. Ею можно массировать ступни, а кроме того, пропитывать ватные тампоны и привязывать к больному месту.

Метод двенадцатый

Малиновая мазь будет не только полезной и целительной, но еще и ароматной.

Возьмите несколько ягод малины, листочки и молодые веточки с малинового куста. Все это залейте кипятком. Затем в горячую смесь добавьте растопленное сливочное масло и очень хорошо все перемешайте.

Дайте настоятся смеси три-четыре часа. Теперь ее можно использовать. Втирайте в кожу, на которой образовались микротрещины легкими массирующими движениями.

Заморозьте воду в небольшом бумажном стаканчике. Замороженный стаканчик вы можете использовать как шайбу. Легкими и плавными движениями массируйте больное место и связки на ступне. Делайте это непрерывно в течение десяти минут.

Затем колотый лед насыпьте в тазик с холодной водой. Погрузите в ванночку ноги не более чем на десять минут. Предварительно очень важно защитить пальцы ног от переохлаждения.

Целлофановый пакет вы можете использовать и при изготовлении ледяной подушки. Положите в пакет мелко наколотый лед. Оберните самодельную подушечку в полотенце и приложите к нужному месту.

Ледяные процедуры лучше всего подходят после тяжелого дня, когда стопа разогрета.

Все вышеперечисленные методы следует использовать только на чистую кожу, чтобы не повредить микротрещины еще больше.

Вам нужно позаботиться о напальчниках . Их можно сделать из полиэтиленового пакета или фольги.

Чаще всего пяточный фасцит появляется у людей, которые много времени проводят на на ногах. Однако, для профилактики каждому человеку стоит выбрать для себя один из вышеприведенных методик и использовать их.

Видео - Лечение подошвенного фасцита народными методами

Вы часто болеете?

На начальном этапе лечения подошвенного фасциита врач вам порекомендует приступить к самостоятельному лечению в домашних условиях. Для многих людей эффективным оказывается один из методов или их комбинация.

Дома вы можете использовать следующие мероприятия:

Обеспечение отдыха для ступней. Прекратите или ограничьте любые занятия, вызывающие боль в пятке.

Носите удобную обувь. Используйте обувь с хорошей поддержкой свода стопы и мягкой подошвой, или обувные вставки (ортопедические стельки). Обувные вставки могут быть изготовлены из пластика, резины или кожи.

Прикладывайте к пятке лед. Лед может уменьшить воспаление. Также могут быть эффективны контрастные ванны с чередованием горячей и холодной воды. Тепло может усугубить симптомы, поэтому всегда заканчивайте водные процедуры холодным душем.

Принимайте ибупрофен (например, Адвил или Мотрин), напроксен (например, Алив), аспирин или другой противовоспалительный препарат, чтобы уменьшить боль и воспаление.

Используйте ночные шины. Такие шины обеспечивают мягкую растяжку связки подошвенной соединительной оболочки и пяточного сухожилия, предотвращая их уплотнение во время сна.

Выполняйте упражнения на растяжку и укрепление. Упражнения на растяжку пяточного сухожилия и подошвенной соединительной оболочки увеличат их гибкость. Упражнения на укрепление мышц ступни и голени помогут укрепить свод ступни.

У спортсменов проблемы со ступнями развиваются в основном в результате тренировок в изношенной или неудобной обуви. Специалисты рекомендуют обновлять спортивную обувь каждые 3 месяца или после 800 км пробега. Соблюдая практические рекомендации, например, избегая неровных или твердых поверхностей во время тренировок, можно предотвратить развитие и рецидивирование подошвенного фасциита.

Если у вас избыточный вес, оказывающий чрезмерную нагрузку на ступни, врач может вам назначить программу похудения.

Для успешного излечения подошвенного фасциита вам необходимо:

Терпение и постоянство. В большинстве случаев подошвенный фасциит проходит после регулярных упражнений на растяжку, использования соответствующей обуви и обеспечении отдыха для ступней.

Своевременное начало лечения. Не следует игнорировать боль, надеясь, что она пройдет сама по себе. Чем дольше вы будете откладывать лечение, тем больше времени уйдет на устранение боли в ваших ступнях.

Процесс заживления забирает от нескольких месяцев до года, однако вы должны приступить к лечебным мероприятиям по уменьшению боли в первые недели лечения. Если после 6 недель использования данных методов ваше состояние не улучшилось, врач подберет вам другие варианты.

Боль в пятке или в ступне – распространенный симптом, с которыми ежегодно сотни тысяч людей обращаются в медицинские учреждения для выявления причин и устранения болевого синдрома. Казалось бы, современная медицина и техническое оснащение лечебных учреждений уже не должны оставить неизлечимых болезней, однако такие заболевания еще существуют. К таким болезням относят плантарный фасциит, лечить который следует незамедлительно. Лечить можно и в домашних условиях.

Плантарный фасциит называют пяточной шпорой, что не корректно с медицинской точки зрения. Пяточная шпора – костный вырост, образующийся в области пяточной кости и фасции ступни. Костный вырост не вызывает болевых ощущений или чувства дискомфорта, его наличие в клиническом течении заболевания не влияет на методы лечения. Часто пяточная шпора обнаруживается у совершенно здоровых лиц, у которых никогда не было жалоб на здоровье ног и пяточные шпоры.

Поговорим об анатомической структуре и выполняемых функциях фасции. Плантарная фасция – соединительнотканное образование, покрывающее костные образования стопы, начинается от плюсневых костей четвертого и пятого пальцев, прикрепляется к пяточной кости. Толщина и структура фасции на всем протяжении не одинакова, нагрузка на стопу в разных отделах различна. Большая нагрузка прилагается на срединную часть стопы, поэтому толщина фасции в этом отделе максимальна. К периферии фасция истончается.

К главным функциям фасции относят:

• защитная – фасция плотно охватывает костные структуры, формируя футляр, предохраняющий кости и защищает их от механических, химических и биологических раздражителей;
• фасция, именуемая, соединяет все костные образования стоп, формируя единую функциональную систему;
• питательная функция – соединительнотканное образование содержит нервные, сосудистые составляющие, обеспечивая поступление питательных веществ в эту область, также обеспечивает чувствительность стоп;
• наличие лимфатических капилляров обеспечивает отток продуктов обмена и распада из области стоп, не дает им скапливаться, вызывая различного рода патологические процессы.

Этиология заболевания

Стопы выдерживают колоссальные нагрузки, из-за чего образуются шпоры на пятках. В среднем на фасцию стоп приходится сила в 50-100 кг. Со временем нагрузки приводят к неполноценности структуры и формированию патологии. Причины, способные вызвать патологию:

Патогенез

Патогенез развития заболевания достаточно ясен. При воздействии причинного фактора возникает перенапряжение фасции. В результате повышенной нагрузки на фасцию, она истончается и растягивается. В таком состоянии она ещё выполняет свою функцию. Фасция, как соединительнотканная структура, хорошо подвергается растяжению, поэтому заболевание развивается не сразу. Когда растяжение фасции достигло максимальных размеров, она подвержена всем раздражителям. При давлении силы, которую раньше фасция легко выдерживала, происходят разрывы и микротрещины.

Такие микротрещины приводят к активации иммунной системы, стремящейся компенсировать возникшую патологию и секретирующей в эпицентр огромное количество клеток и биологически активных веществ. Эти клетки и активные химические вещества приводят к развитию асептического воспаления. Асептическое воспаление означает процесс воспалительных изменений, образующихся без участия патогенных микроорганизмов.

В результате деятельности медиаторов воспаления увеличивается проницаемость сосудов в этой области, из сосудов в область повышенной концентрации активных химических соединений выходит плазма. Так формируется отёк, приводящий к большему растяжению фасции, к раздражению болевых рецепторов и нервных окончаний – формируется чувство боли.

Клиника заболевания и симптомы

Главный симптом, доставляющий пациентам хлопоты – чувство боли. Боль возникает чаще утром, может развиваться в дневное время, после длительных физических нагрузок. Это объясняется течением патогенеза заболевания. Ночью, когда нога в покое, активируется продуктивная фаза воспаления, клетки в области асептического воспаления начинают выделять вещества, направленные на заращивание образовавшихся микротравм, восстановление целостности. Образованные таким образом ткани неполноценны и непрочны. Утром, когда пациент совершает первые шаги, связки снова разрываются, вызывая боль.

Диагностика

Диагностика плантарного фасциита достаточно лёгкая. Врач опрашивает больного, выясняет симптомы, выявляет локализацию болей, время их возникновения. Локализация боли имеет важное значение, помогает определить, вызвана боль плантарным фасциитом или причина боли иная.

Врач дает оценку здоровья всей опорно-двигательной системы. Для этого проводятся тесты, оценивая симптомы:

• проверяются рефлексы;
• мышечная сила;
• тонус мышц;
• чувствительность в области стоп;
• координация движений;
• чувство равновесия.

Для стопроцентного подтверждения диагноза используют инструментальные методы диагностики:

• рентген;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Большая часть больных, при правильно подобранном лечении и своевременном обращении к профессионалам, выздоравливает в течение нескольких месяцев благодаря консервативной терапии.

Консервативное лечение предполагает использование препаратов:

1. Главная группа препаратов — глюкокортикостероиды. Сильные противовоспалительные препараты, направлены на патогенетические механизмы формирования заболевания, обязательны для применения.
2. Местно применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей. К таким препаратам относятся Немесид, производные Ибупрофена. Они облегчают боли, снимают воспаление.

Для лечения подошвенного фасциита широко применяются методы физиотерапевтического лечения – электрофорез, фонофорез, ультразвуковая терапия, УВЧ. Максимальный эффект этих методов лечения подошвенного фасциита достигается при использовании вместе с препаратами.

Эффективно применение специальной ортопедической обуви и стелек, оснащённых пронаторами и супинаторами, обеспечивающими равномерное распределение нагрузки на поверхность стопы.

Если эффект консервативной терапии незначителен, используются методы лечения:

• ударно-волновая терапия – на область пятки направляются ударные волны разной интенсивности, стимулирующие репаративные силы организма, ускоряющие выздоровление. Эффективно при хронических подошвенных фасциитах;
• при неэффективности медикаментозных средств лечения и последующем прогрессировании патологии, применяются хирургические методы лечения. Производят иссечение пораженной соединительной ткани плантарного апоневроза. Эти методы лечения чреваты осложнениями, ведут к ослаблению свода стопы, требуя постоянного ухода за здоровьем, соблюдении режима дня и нагрузки.

Лечебная гимнастика

В домашних условиях целесообразно выполнять физические упражнения, направленные на растягивание плантарной фасции и увеличение её резервных сил.

Упражнение 1

Опереться ладонями о стену, стопы поставить прямо друг за другом. Больная нога находится сзади, если боль возникает в обеих пятках, то ноги необходимо чередовать. Не отрывая пяток от пола, приседайте, сгибая ноги в коленях, пока не почувствуете напряжение в нижней части голени больной ноги. Задержитесь в этой позиции 15-20 секунд. Выполните 10-15 повторений. Упражнение разогревает и увеличивает эластичность и силу мышц голени, снимая нагрузку с апоневроза.

Упражнение 2

Упражнение разминочное, с элементами, направленными на тренировку плантарной фасции.

На пол, перед стеной, положите несколько книг, в стопку высотой 5 см. Встаньте на книги, чтобы пятки свешивались с края. Ладонями обопритесь о стену. Из этого положения наклоняйтесь вперед к стене, чтобы почувствовать натяжение в нижней части голени, зафиксируйтесь на 15-20 сек. Выполните 15 повторений.

Упражнение 3

Выполняются те же манипуляции, в той же последовательности, что и при выполнении упражнения 2, но наклоны к стене осуществляются, стоя на одной ноге.

Упражнение 4

Возьмите мячик для тенниса, скалку или предмет цилиндрической формы, положите его под стопы. Катайте предмет по полу, как раскатывают тесто, придавливая его стопой к поверхности пола. Если выражен болевой синдром, можно взять бутылку с холодной водой – это снизит боль.

Консервативное лечение, предписанное доктором, станет эффективным, если вы начнете ухаживать за собой в домашних условиях. На время лечения необходимо сократить время ходьбы, интенсивность физических нагрузок. Не забывайте о холодных компрессах, массажах, ванночках и упражнениях. Откажитесь от некомфортной обуви, особенно на каблуках.