Какие таблетки пить чтобы восстановить менструальный цикл. Таблетки, вызывающие месячные, аналоги по народным рецептам

Вопросы нормализации менструального цикла всегда волнуют девушек и женщин всех возрастных категорий. Любые изменения, связанные с этим ежемесячным этапом жизни крайне важны для здоровья и жизни. От задержки или если раньше начались, увеличилось количество дней или наоборот уменьшилось, зависит многое и, прежде всего, психическое состояние прекрасного пола. Появляется нервоз, нарушается работу сердечно-сосудистой системы. Нередко даже органы желудочно-кишечного тракта страдают от проблем с данной фазой любой женщины детородного возраста.

Изменения циклического характера, именуемые как менструальный цикл, происходят как подготовка организма для зачатия и вынашивания малыша. По сути, женский организм только для этого и существует. Учтите, только организм, а не внешность или фигура. Нормой для цикла является разрыв от начала и до начала следующих месячных от 21 дня до 35. Он устанавливается на протяжении нескольких лет с момента появления первых кровомазаний у девочек в возрасте 10-14 лет. Нарушения или сбой происходит и у женщин, начиная с 40 лет. В данном случае они являются предвестниками климакса. Это норма и переживать о таких изменениях не стоит, если только нет других патологических процессов. Например, кровотечений.

При возникновении нарушений менструального цикла в промежутке между подростковым возрастом и климаксом служат симптомами разных нарушений женского организма. При появлении задержки, раннего прихода кровомазанья или отсутствия необходимо посетить врача.

Что может стать причиной нарушений

В среднем у большинства особ прекрасного пола цикличность соответствует 28 дням. Не будут считаться отклонениями и 21 день и 35 суток. При условии, что каждый месяц они приходят точь-в-точь по графику. Даже плюс – минус два дня не повод для беспокойства. А что же тогда менструация с нарушениями? К ним причисляются:

• нытье или сильная в паховой зоне;
• рези и давление на анальное отверстие;
• выделения поменяли цвет или стали интенсивнее (значительно сократились);
• начались намного раньше своего графика;
• задержка более 5-7 дней.

Самолечение или надежда на то, что все обойдется и пройдет само собой приводит к серьезным последствиям. С такими вещами шутить не стоит. Требует срочного посещения гинеколога и получение его консультации. Осмотр можно пройти самостоятельно, обратившись в клинику для прохождения УЗИ и других анализов. Если в результатах нет предположительных диагнозов:

• беременность;
• аборт или преждевременные роды;
• новообразования на женских органах;
• воспалительный процесс одного или нескольких органов малого таза;
• гормональный сбой,

то вполне могут быть другие проблемы внутреннего характера. К таким относят:

• стрессовая ситуация, повлиявшая на появление нервного перевозбуждения;
• сахарный диабет и другие заболевания крови;
• физическая утомленность (работа, спорт);
• смена климата или переохлаждение.

Важно! Если вы решили пройти ультразвуковое исследование без направления и получили неутешительные результаты, то лучшее, что можно сделать для своего здоровья – обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Не стоит слушать чужих советов и начинать лечение народными способами или таблетками без предписания. Часто такие действия приводят к летальному исходу или усугублению заболевания.

Существует ряд способов, которые прописывают для нормализации месячных. Но все будет зависеть только от диагноза, подтвержденного специалистом и анализами. Это могут быть препараты, содержащие гормоны или оперативное лечение. Также могут назначить курсы лечения направленные на устранение первопричин (болезни органов малого таза) либо для купирования воспалительного процесса.

Чтобы терапевтические мероприятия прошли успешно, и не было рецидивов, необходимо слушать врача. Принимать все назначенные таблетки для нормализации месячных, а также инъекции. Кроме этого конкретизировать причину. Наиболее распространенными проблемами являются заболевания яичников, матки, щитовидной железы и надпочечников. Но также могут дать сбой проблемы с кишечником или 12-перстной кишки.

Если проблемы непосредственно касаются первой группа органов, то здесь потребуется дополнительные анализы на гормоны. Только выяснив, какого гормона в переизбытке или недостаточно вырабатывается можно назначать гормонозаменители.

1. Препараты гемостатического назначения

Препаратами гемостатического назначения лечат нарушения цикла, а точнее обильные или скудные выделения. Большая их часть вводиться внутривенно. Если используют Этамзилат, то можно принять и таблетки. Препарат отлично останавливает кровотечения в любом из видов (таблетки, инъекции). К кровоостанавливающим относятся и Аминокапроновая кислота, и Транескам. Только эти лекарства вводятся внутривенно.

1. Гормоносодержащая терапия

Как нормализовать менструационный цикл при помощи гормональной терапии? Наладить помогут как комбинированные, так и монопрепараты. В них находиться недостающее количество гестогенов и эстрогенов. Курс составляет не менее трех месяцев. После чего необходимо пройти обследование. Если в норму гормоны не пришли, то препараты продолжают принимать. Каждые три месяца идет проверка. К таким гормонозаменителям относятся:

• Норколут Прогестерон;
• Утрожестан и Дюфастон.

Все они имеют разную дозировку. Поэтому назначать должен только врач. Могут назначить и контрацептивы, которые повлияют не только на восстановление цикла, но и на возможность зачать ребенка.

1. Негормональная терапия

Такой курс лечения назначается для повышения иммунитета и повышения тонуса. Способствуют стимулированию всех систем. Они хоть и не содержат комплекс гормонов, но благотворно влияют на половую систему, а также выработку гормонов. Таких лекарственных форм множество, но наиболее частыми для назначения являются:

• Мастинон и Гормель С;
• Гинекохель и Феминалгин;
• Ременс и Дисменорм;
• Мабюстен и Меналгин и прочие.

Кроме указанных курсов лечения применяют утеротоники, и гемостатики.

Витамины на страже гормонов и менструального цикла

Большую роль для любого организма, а особенно для женского, влияют витамины. Причем лучше их потреблять в натуральном виде. Если есть сбой цикла, то прежде, чем начать поглощение всех подряд витаминов, лучше уточнить, чего именно не хватает в организме:

Уточнив непосредственную причину своего сбоя месячных можно начать действовать. Перед тем как нормализовать месячные таким способом, необходимо точно быть уверенным в диагнозе, а также в отсутствии аллергических реакций. Такой метод удачно совмещать с курсом терапии. Вреда он не принесет однозначно.

Менструальный цикл – это процесс, протекающий в женском организме детородного возраста, который указывает на готовность женщины стать матерью. Средняя продолжительность нормального цикла без нарушений – 28 дней (4 недели). Кровянистые выделения идут от 3 дней до 7 дней. Продолжительность цикла рассчитывается как первый день от появления крови до наступления следующих месячных.

Менструальный цикл очищает матку от яйцеклетки, окружающей ее слизистой, если не было оплодотворения. Тем самым он подготавливает организм к появлению новой.

Почему нарушается менструальный цикл?

Следить за качеством, продолжительностью месячных – долг каждой женщины. Любые нарушения могут сообщать о проблемах со здоровьем, которые не стоит игнорировать.

Почему менструация может пропасть?

• Из-за заболеваний эндокринной системы. нарушает цикличность месячных, иногда они пропадают полностью;
• Воспаление матки, маточных труб;
• Венерические заболевания;
• Инфекционные болезни;
• Прием медикаментов;
• Ожирение, анорексия;
• Стрессы, психические заболевания;
• Половое созревание. У каждой 3 девочки из 10 в возрасте от 12 до 17 лет, цикл нарушен;
• Климакс, утеря репродуктивной функции;
• Интенсивные, нерегулярные физические нагрузки;
• Резкая смена рациона;
• Авитаминоз.

Когда стоит обратиться к врачу?

• Увеличение/уменьшение продолжительности месячных (количественный показатель);
• Сокращение объемов кровянистых выделений (гипоменарея).

При нормальной менструации из женского организма выделяется около 100 мл крови, при наступлении гипоменареи количество сокращается вдвое. Иногда скудные месячные предшествуют полному пропаданию менструации.

Объем выделений, их качество сокращается из-за:

• Отравления;
• Работы на вредном производстве, контакте с токсическими веществами;
• Болезней инфекционного характера, например, туберкулеза;
• Гормонального дисбаланса;
• Приема не подходящих гормональных контрацептивов;
• Аборта, хирургического вмешательства;
• В послеродовой период;
• Стресса, интенсивных умственных нагрузок;
• Нарушенного метаболизма, неправильного питания, авитаминоза и гиповитаминоза;
• Излишней худобы, лишнего веса.

Цикл должен длиться от 21 дня до 35, если продолжительность выше или ниже стоит обратить на это внимание и обратиться к специалисту.

Если нарушение менструации возникло однократно, например, из-за сильных переживаний или медикаментов на 7-10 дней – переживать и предпринимать какие-либо меры нет необходимости, следующий цикл сам нормализуется.

Как нормализовать цикл после диет?

Девушки, мечтающие похудеть, часто грешат неправильным рационом, желая ускорить результат. Они недоедают, лишают свой организм белка и жиров, усиленно занимаются спортом. Такой образ жизни нарушает обмен веществ, гормональный фон. Дефицит или переизбыток гормонов негативно сказывается на течении месячных .

Что будет, если проигнорировать исчезновение/сокращения менструации:

• Потеря репродуктивной функции – бесплодие;
• Появятся новообразования, киста в матке, яичниках;
• Маточные кровотечения.

Некоторые женщины готовы рискнуть своим здоровьем ради фигуры мечты. Но от сбитого цикла могут страдать только спортсменки, которые осознанно подвергают женское здоровье опасности, делая сушку перед соревнованиями, принимая стероиды. Обычной женщине стоит, в первую очередь, заботиться о себе.

Как нормализовать худеющим:

• Скорректировать питание. Кушать не меньше 3-4 раз в день, включить в рацион продукты содержащие витамины и минералы;
• Чтобы нормализация месячных прошла быстрее можно дополнительно принимать витаминно-минеральные комплексы. Но перед употреблением стоит сдать анализы, побеседовать с доктором;
• Пропить курс гормональных препаратов, назначенных врачом. Сказать какой гормональный препарат подойдет именно вам сложно, так как соотношение гормонов может нарушаться по-разному;
• Если вы слишком интенсивно занимаетесь спортом, рекомендуется сократить количество нагрузок. Лучше менее интенсивные тренировки, но более регулярные;
• Пропейте отвары трав.

Народные средства

Травы являются отличным средством для восстановления естественного цикла. Но стоит помнить, что употреблять длительное время даже самый безобидный отвар – не стоит. Без указаний доктора, лечение любым народным средством следует завершать через две недели.

Как нормализовать месячные народной медициной?

• Половину столовой ложки листьев и корня полыни заваривают в 1,5 стаканах горячей воды. Лекарство должно настояться 4 часа, затем его необходимо процедить. Полученное количество отвара нужно выпить за сутки. Пейте его за 30 минут до еды;
• Возьмите луковую шелуху из расчета – 1 ст.л на стакан воды, проварите 4 минуты на среднем огне. Снимите с плиты, дайте настояться до насыщенного темно-коричневого цвета, процедите. Приготовленную порцию вы должны выпить за сутки, разбив на несколько приемов. Пейте за 3-4 часа после приема пищи;
• Если вы хотите , пейте несколько раз в день мелиссовый чай;
• Разведите 1 ч.л сока хрена в одном стакане воды, выпейте за 30-40 до трапезы. Женщинам с заболеваниями ЖКТ – лекарство противопоказано;
• Смешайте семена петрушки и листья мяты перечной (3:1). Возьмите 3 грамма сбора и залейте 0,5 л. кипятка, проварите 10-15 минут на среднем огне. Остудите, процедите. Приготовленное количество отвара необходимо выпить за день, разделив его на порции. Полное восстановление менструации наступает после двухнедельного лечения;
• Этот отвар поможет сделать цикл стабильным. Заварите 100 гр. корней лопуха в 1 л. воды, прокипятите 15-20 минут. Принимайте по ¼ стакана ежедневно после приема пищи;
• Возьмите 3 грамма цветков пижмы. Залейте 250 мл кипятка. Принимайте 3 раза в сутки по 80 мл за один прием;
• Смешайте ромашку, перечную мяту и корень валерьяны в равном количестве. Залейте 15 гр. смеси 0,5 л. кипятка, пейте трижды в сутки по 100 мл.

Лекарственные препараты

Некоторых женщин беспокоят нерегулярные циклы, промежутки между которыми то увеличиваются, то уменьшаются.

Какие лекарства помогут наладить менструацию?

• «Дюфастон»;
• «Постинор»;
• «Пульсатилла».

Если у девушки часто отсутствует менструация, а при очередном их появлении они достаточно обильны и порой болезненны, тогда Вашим первым решением должно быть обращение к доктору. Так как без помощи специалиста Вы просто не сможете определить причину нарушения, и как следствие ее излечить.

Частыми причинами нарушения менструального цикла является недостаточная выработка эстрогенов организмом женщины. И при таких обстоятельствах пациентке могут назначить гормонотерапию, а именно принятие синтетических заменителей гормонов.

Однако не многим показано такое лечение, ибо у него имеются определенные побочные эффекты, такие как нагрузка на печень и многие другие органы. Поэтому, прежде чем назначить их, врач-гинеколог в первую очередь направит пациентку на сдачу анализов.

Любое вмешательство в организм женщины - это уже нарушение развития ее организма, что порой может принести вместо ожидаемого положительного результата, вред. Так что, если есть такая возможность, лучше снизить попадание синтетических препаратов в организм, или хотя бы заменить их на фитоэстрогены. Это так называемый аналог женских половых гормонов, который можно найти в природе.

Концентрация в таких гормонах значительно меньше, нежели в синтетических, но от этого они не теряют своих позиций, так как данные биологически активные вещества легче переносятся организмом. Усваиваются такие гормоны медленнее, а результат Вы сможете увидеть лишь спустя некоторое время. Как правило это не меньше двух, а то и трех месяцев, когда все зависит от индивидуальных особенностей женского организма.

Фитоэстрогены, в отличии от их синтетических аналогов не отторгаются организмом, а медленно копятся в организме.

Во время первой фазы, когда организму женщины не хватает эстрогенов, что ведет к недостаточности прогестерона, во время второй фазы может не хватить последнего, что и приводит вторую фазу к возникновению нарушений, и ее дефективности.

Также, недостаточное количество вырабатываемых эстрогенов и приводит к ненавистным многим девушкам угрям, сыпи и даже к нарушению обмена веществ.
Важно знать, что для того, чтобы цикл был в норме, соотношение женских гормонов должно быть сбалансированно в обеих фазах.

Фитоэстроген, что находится в данном препарате не ярко выражен, поэтому и влияет на организм спокойно, восстанавливая цикл, уменьшая предменструальный синдром и снижает появление остеопороза.

Когда Вы находитесь во строй фазе цикла, а именно с семнадцатый по тридцатый день, врач выпишет Вам «Wild Yam GP». Дикий ямс, что находится в этом препарате, снижает предменструальные боли, и климактерическое недомогание.

В так называемом диком ямсе, или экстракте диоскореи находится биологически активное вещество, что и есть по своей сути предшественником прогестерона. Эта особенность и дает возможность препарату стабилизировать менструальный цикл женщины. Принимать его нужно по капсуле, два раза в день.

Противопоказания к данному лекарству - это период лактации женщины, ее беременность или детский возраст.

Так что при обнаружении Вами проблем с менструацией, постарайтесь сразу же обратиться к врачу, что сможет своевременно выявить нарушение, и устранить его на самых ранних стадиях. Не занимайтесь самолечением, дабы не усугубить еще больше Ваше состояние. А перечисленные выше препараты даны лишь в ознакомительных целях.

Обновление: Октябрь 2018

Трудно встретить женщину, особенно в настоящее время, у которой хотя бы однажды не случился сбой или нарушение менструального цикла. Подобные сдвиги в виде задержек, как длительных, так и коротких, или проявляющиеся укорочением цикла, совсем небезопасны для женского организма, ведь регулярные менструации отображают психическое и физическое состояние женщины.

Менструальный цикл (многие женщины называют его по-своему, как «менструационный цикл») исполняет роль биологических часов организма и любые нарушения являются первым звоночком пока еще не распознанных заболеваний. Почему возникает нарушение менструального цикла – вопрос интересует не только представительниц слабого пола, но и врачей.

Немного о менструациях и менструальном цикле

Первая менструация или менархе наступает у девочек около 12 – 14 лет, причем, чем южнее проживает ребенок, тем раньше у нее начинаются месячные. Заканчиваются менструации около 45 – 55 лет (этот период называют пременопаузальным).

Менструация – это отторжение или десквамация функционального слоя слизистой матки в ответ на . Именно поэтому гинекологи любят повторять, что менструация является кровавыми слезами матки по несвершившейся беременности. Чтобы разобраться с данным определением стоит вспомнить физиологию менструального цикла. Как известно, месячный цикл женщины делится на 3 фазы:

• В первую , фолликулярную фазу вырабатываются , действие которых обуславливает созревание фолликулов. Из этих фолликулов выделяется главный или доминантный фолликул, впоследствии из которого выходит созревшая яйцеклетка.
• Вторая фаза самая короткая (около суток), именно в этот период главный фолликул разрывается, и созревшая яйцеклетка выходит «на свободу», готовая к встрече с «живчиками» и оплодотворению.
• В третью фазу , лютеиновую, начинается синтез прогестерона желтым телом, которое возникло на месте разорвавшегося фолликула. Именно прогестерон обуславливает подготовку эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В том случае, если зачатие не произошло, желтое тело медленно «умирает» (регрессирует), выработка прогестерона падает и начинается отторжение эндометрия, то есть месячные.
• Далее снова набирает силу продукция эстрогенов и цикл повторяется.

Из всего сказанного становится понятным, что менструальным циклом называют циклические изменения, происходящие в организме через строго определенное время.

• Нормальной продолжительностью месячного цикла считается 21 – 35 дней. Отклонение от привычного ритма в ту или иную сторону на 3 – 5 дней не является патологией, а более длительные сдвиги должны насторожить женщину.
• Месячные в норме длятся от трех дней до недели и не доставляют выраженного дискомфорта женщине.
• Количество теряемой крови в период менструации не превышает 100 – 140 мл.

Регуляция менструального цикла соверается на 5 уровнях:

• Первым считается кора головного мозга , то есть все эмоциональные переживания могут приводить к нерегулярным месячным. Например, известно, что в военное время у женщин месячные отсутствовали, что имеет свое название — «аменорея военного времени».
• Вторым уровнем регуляции является гипоталамус , в котором синтезируются рилизинг-факторы, оказывающие влияние на следующий.
• Третий уровень – гипофиз. В последнем вырабатываются гормоны: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий, или гонадотропные гормоны.
• Под их влиянием в яичниках – четвертый уровень начинают синтезироваться эстрогены или прогестерон (в зависимости от фазы цикла).
• Пятым уровнем регуляции являются матка, фаллопиевы трубы и влагалище. В матке происходят изменения эндометрия, маточные трубы перистальтируют, помогая встрече яйцеклетки и сперматозоида, во влагалище обновляется эпителий.

От чего нарушается цикл менструаций?

Причины нарушения менструального цикла весьма многочисленны и разнообразны. Условно их можно определить в 3 группы.

К первой относятся внешние факторы, то есть физиологическое воздействие на цикл. В данном случае речь идет о влиянии этиологических факторов на первый уровень регуляции менструального цикла – кору головного мозга:

• перемена климата
• нервное истощение
• постоянные и длительные стрессы
• склад характера
• изменение рациона питания и прочие.

Ко второй относятся различные патологические состояния не только в сфере детородной системы, но и всего организма женщины в целом.

К третьей группе можно отнести воздействие лекарственных препаратов, как при их приеме, так и при их отмене. Это могут быть гормональные контрацептивные таблетки (см. ), глюкокортикоиды, антикоагулянты и антиагреганты, противосудорожные лекарства и антидепрессанты, и другие.

Факторы, обусловленные патологическими состояниями:

• ​Обусловленные яичниковой патологией

К ним относятся нарушенная связь между яичниками и гипофизом, стимуляция овуляции медикаментами, раковые заболевания яичников, недостаточность второй фазы цикла, профессиональные вредности (вибрация, радиация, химическое воздействие), операция на яичниках (удаление большей части тканей яичников), травмы мочеполовых органов и формирование свищей и прочее.

• ​Нарушение взаимодействия между гипоталамусом и передней долей гипофиза

Недостаточное или избыточное выделение рилизинг-факторов и гонадотропных гормонов, опухоли гипофиза, кровоизлияние в гипофиз или некроз, опухоли головного мозга, сдавливающие гипофиз/гипоталамус.

• ​Эндометриоз

Не имеет значения генитальный или экстрагенитальный эндометриоз, в любом случае заболевание носит гормональный характер и ведет к дисбалансу гормонов.

• ​Нарушенная свертываемость крови (гемофилия, генетические патологии).
• ​Выскабливания полости матки — искусственное прерывание беременности или лечебно-диагностические выскабливания способствуют повреждению эндометрия, что нарушает его рост или может осложниться воспалением матки и придатков.
• ​Гормональнозависимые опухоли — , матки, надпочечников, щитовидной железы.
• ​Заболевания надпочечников (опухоли, травмы и пр).
• Полипы слизистой оболочки матки.
• Хронический эндометрит — не формируется полноценный эндометрий.
• ​Быстрое изменение веса — похудение или ожирение ведет к сбою менструального цикла, потому как жировая ткань продуцирует эстрогены.
• ​Аномалии матки — половой инфантилизм, перегородка в матке, двойная матка и прочие.
• ​Инфекции — негативно повлиять на яичники могут как перенесенные инфекции в детстве (краснуха, ветрянка), так и передающиеся половым путем.
• Патология матки — к данному пункту относятся опухоли матки и патология эндометрия (гиперплазия).
• ​Психические заболевания (шизофрения, эпилепсия, алкогольный психоз).
• ​Эндокринная патология.
• ​Хромосомные аномалии (например, кариотип 46ХУ при женском фенотипе).
• ​Артериальная гипертензия (см. ).
• ​Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Как проявляется нарушение цикла менструаций?

Различные сдвиги в течении месячного цикла определяются как нарушение. Месячный цикл может изменяться как по продолжительности, так и по характеру менструального кровотечения:

• ​при аменорее месячные отсутствуют на протяжении полугода и более (выделяют первичную аменорею, когда нарушение цикла началось с момента возникновения менструаций, и вторичную аменорею – нарушенный цикл появился после периода его нормального течения);
• ​олигоменорея – в случае, если менструации наступают один раз в 3 – 4 месяца;
• ​опсоменорея – короткие и крайне скудные месячные (не более 1 – 2 дней);
• ​гиперполименорея – очень обильные месячные, но продолжительность цикла не изменяется;
• ​меноррагия – это продолжительные и (продолжаются более 10 суток);
• ​метроррагия – нерегулярные кровянистые выделения, которые могут появляться и в середине месячного цикла;
• ​пройоменорея – длительность менструального цикла менее трех недель (то есть частые месячные);
• ​альгоменорея – крайне болезненные менструации, приводящие к потери трудоспособности (также подразделяется на первичную и вторичную);
• ​дисменорея – любые нарушения менструального цикла, сопровождающиеся болевым синдромом в период менструации и вегетативными расстройствами: головная боль, эмоциональная лабильность, повышенная потливость, тошнота/рвота).

Нерегулярные месячные в подростковом возрасте

У девочек-подростков нарушение менструального цикла встречается достаточно часто. Это обусловлено физиологическими причинами. То есть, гормональный фон еще не установился и продолжительность, как самого цикла, так и менструаций может быть различной каждый раз. Нормой считается становление цикла на протяжении 1 – 2 лет.

К патологическим факторам, причинам нерегулярных месячных можно отнести:

• черепно-мозговые травмы
• инфекционные поражения головного мозга и его оболочек
• склонность к простудным заболеваниям
• вегето-сосудистую дистонию
• ожирение
• склерокистозные яичники и половые инфекции.

Немаловажное значение имеет и повальное увлечение девушек диетами, что приводит не только к значительной потери массы тела, но и к гиповитаминозам и нарушению менструального цикла. Кроме того, на регулярность менструального цикла влияет и характер девочки (слишком эмоциональна, импульсивна или агрессивна).

Также в нарушении цикла играют роль:

• ранние и беспорядочные половые контакты
• вредные привычки
• пороки развития половой системы

Нарушенный менструальный цикл у девочек может вылиться в такое осложнение, как ювенильное маточное кровотечение. В этом случае месячные продолжаются более недели и обильные, что приводит к анемизации ребенка (см. препараты железа при анемии). Обычно ювенильное кровотечение провоцируется либо инфекционным процессом, либо нервным перенапряжением.

Нарушение цикла в пременопаузе

При климаксе, который, как указано выше, наступает в районе 45 – 55 лет, помимо нарушений в менструальном цикле возникают вегето-сосудистые расстройства сбои в обменных процессах и психоэмоциональном состоянии (приливы жара, эмоциональная лабильность, остеопороз).

Расстройства в менструальном цикле в пременопаузе связаны с угасанием детородной функции, то есть на уровне гипофиза расстраивается выработка гонадотропинов, что ведет к нарушенному процессу созревания фолликулов в гонадах, лютеиновой недостаточности на фоне гиперэстрогении.

Это обуславливает патологическую перестройку эндометрия в обе фазы цикла, ациклические и циклические кровотечения, так как развивается гиперплазия эндометрия. Если же расстройство цикла менструаций по типу редких и нерегулярных месячных или ациклических кровотечений возникло после 40 лет, скорее всего это свидетельствует о преждевременном истощении яичников (раннем климаксе) и требует заместительной гормонотерапии.

Нарушение цикла на фоне приема гормонов

Зачастую на фоне приема противозачаточных лекарств (комбинированные контрацептивы или гестагенные препараты продолжительного действия, такие, как Депо-провера) возникают в первые 3 месяца использования гормонов (см. ).

Это считается нормой, так как организм должен перенастроиться на гормоны, поступающие извне и подавить выработку собственных. Если же ациклические кровотечения длятся больше указанного срока, это обусловлено неправильным подбором препарата (слишком высокая или низкая доза гормонов) или неправильным приемом таблеток.

Такая же ситуация может обусловить и развитие альгоменореи. Высока вероятность возникновения массивного маточного кровотечения и при использовании таблеток для экстренной контрацепции, что связано со «слоновьим» содержание гормонов в таких препаратах (поэтому гинекологи рекомендуют прибегать к пожарной контрацепции не чаще 1 раза в год, см. ).

Аменорея нередко обусловлена приемом гестагенных препаратов или инъекциями прогестинов пролонгированного действия. Вследствие этого прогестины обычно назначаются женщинам пременопаузального возраста или страдающим эндометриозом (когда необходима искусственная менопауза).

В случае нарушения менструального цикла выбирается лечение сообразно причине, что привела к сбоям цикла, возраста женщины/девушки, клинических проявлений и наличия сопутствующей патологии.

Лечение нарушенного цикла менструаций в подростковом возрасте

Нарушение цикла, который осложняется ювенильными кровотечениями, подлежит двухэтапной терапии.

• В первом этапе осуществляется гемостаз гормональными препаратами и кровоостанавливающими (дицинон, викасол, аминокапроновая кислота).
• Если у больной кровотечение длительное и выраженное и сопровождается такими симптомами как слабость, головокружение, низким гемоглобином (70 г/л и меньше), то девочку необходимо выскоблить. Для предупреждения разрывов девственной плевы последнюю обкалывают 0,25% новокаином. Соскоб, соответственно, отправляют на гистологическое исследование. Если же гемоглобин находится в пределах 80 – 100 г/л, назначаются гормональные таблетки (комбинированные контрацептивы низкой дозировки: Марвелон, Мерсилон, Новинет и другие).
• Параллельно с хирургическим и гормональным гемостазом проводится антианемическая терапия (переливание крови, эритроцитарной массы, реополиглюкина, инфукола, а также показан прием препаратов железа: сорбифер-дурулес, тардиферон и другие).
• Гормональное лечение продолжается не менее трех месяцев, а терапия анемия до подъема показателей гемоглобина до нормальных цифр (это уже второй этап лечения).
• В неосложненных случаях расстройства менструального цикла у девушек (при становлении менструальной функции) назначаются циклическая витаминотерапия. Витамины при нарушении принимаются по схеме (для стимуляции выработки собственных гормонов в яичниках):
  в первую фазу витамины В1 и В6 либо комплекс витаминов группы В (Пентовит), тогда как во вторую фазу витамины А, Е («аевит»), аскорбиновая кислота и фолиевая кислота.

Пример из практики: В гинекологическое отделение была направлена девочка 11 лет с ювенильным кровотечением. Диагноз при поступлении: Преждевременное половое развитие. Нарушение менструальное цикла. Ювенильное кровотечение. К счастью, кровяные выделения у больной были необильными, но длились более 10 дней. Гемоглобин снижен до 110 г/л. Мы с коллегой, конечно, обошлись без выскабливания и начали остановку кровотечения с симптоматического гемостаза. Лечение не оказало эффекта, поэтому решено было перейти на гормональный гемостаз. На фоне приема Новинета у девочки уже к концу первого дня выделения практически сошли на нет (терапия проводилась по схеме: сначала 4 таблетки в течение дня, потом по 3 таблетки, затем по 2, и далее по одной до окончания упаковки). Девочка еще на протяжении трех месяцев принимала Новинет, кровотечений не наблюдалось ни на фоне лечения, ни после отмены препарата. На сегодняшний день бывшей пациентке 15 лет, менструальный цикл установился, рецидивов кровотечений не было.

Лечение нарушенного цикла у женщин, находящихся в детородном возрасте

Лечение в принципе, схоже с терапией у подростков. В случае возникновения кровотечения, независимо от его выраженности, такие пациентки подвергаются диагностическому выскабливанию как с лечебной целью (хирургический гемостаз), так и с диагностической.

После гистологического заключения назначаются гормонотерапия:

• Это могут быть комбинированные оральные контрацептивы по общепринятой схеме
• В случае неполноценной лютеиновой (второй) фазы назначаются аналоги прогестерона во вторую половину цикла либо 17-ОПК или Норколут.
• Обязательно проводится восполнение объема циркулирующей крови (коллоидными растворами), противоанемическая терапия (см. ) и симптоматический гемостаз.
• Если выскабливание полости матки не принесло результатов, решается вопрос об аблации (выжигании) эндометрия или гистерэктомии.
• Также показано лечение сопутствующих заболеваний, которые привели к расстройству цикла (гипертоническая болезнь – ограничение соли и жидкости, назначение гипотензивных препаратов, патология печени – соблюдение лечебного питания, прием и другое).
• Сбои менструального цикла могут стать причиной бесплодия, поэтому с целью возможности беременности назначаются пергонал и хориогонин (стимулируют развитие активных фолликулов) и кломифен (стимуляция овуляции).

Кровотечение в климактерическом периоде

Если кровотечения появились в климактерическом периоде, женщина в обязательном порядке подвергается выскабливанию полости матки, так как подобные кровотечения могут быть признаками аденокарциномы эндометрия или атипической гиперплазии. В этом случае решается вопрос о гистерэктомии (см.). После результатов гистологического исследования:

• небольшие миоматозные узлы
• и/или аденомиоз 1 степени

назначаются гестагены: 17-ОПК, дюфастон, Депо-провера. Возможно назначение и антиэстрогенных препаратов, таких, как даназол, 17а-этинил тестостерон, гестринон в непрерывном режиме.

Неважно, в каком возрасте возникло нарушение менструального цикла, данная патология является лишь следствием какого-либо основного заболевания, поэтому необходимо выявить и лечить основную патологию, ведь только после устранения причины возможно восстановить нормальный цикл. И, конечно, необходимо помнить о нормализации режима дня и отдыха, полноценном питании и минимилизации стрессов. При ожирении часто достаточно лишь нормализовать вес, чтобы восстановить менструальный цикл. То же самое относится и к истощенным женщинам (в этом случае показана высококалорийная диета).

Нерегулярный месячный цикл – одна из частых причин обращения к врачам-гинекологам, поскольку нерегулярный цикл является свидетельством многих проблем с репродуктивным здоровьем.

Нормализация менструального цикла невозможна без выяснения причины, вызвавшей сбой. Но далеко не всегда эта причина связана с серьезными проблемами, во многих случаях при правильном подходе нормализация месячного цикла происходит в течение 1-3 месяцев.

В первую очередь нормализовать цикл стремятся женщины, которые планируют беременность. Регулярный месячный цикл в этом случае говорит о правильной работе репродуктивной системы, позволяет правильно вычислить день овуляции и увеличить шансы на зачатие.

При обращении к врачу с жалобой на нарушение месячного цикла, постарайтесь точно вспомнить дату начала последних месячных и длительность цикла. А если вы вели «женский календарь» – возьмите его с собой на прием. После осмотра и анализов врач уже может назвать примерные причины нарушения менструального цикла и даст индивидуальные рекомендации. Назначения зависят от причины, вызывавшей нарушения цикла. Далеко не всегда специалист рекомендует гормональные препараты. Во многих случаях отрегулировать месячный цикл и восстановить женское здоровье можно и не прибегая к гормонам.

Причины нарушения месячного цикла и средства для нормализации месячных

1. Месячный цикл должен составлять одинаковый временной промежуток (21-35 день).
2. Возможна задержка до 7 дней или более раннее начало менструации на этот же срок.
3. Длительность кровотечения не должна превышать 5 дней.
4. Нормальный месячный цикл предполагает умеренные кровопотери. Скудные выделения и обильное кровотечение, в том числе в середине цикла, не являются нормальным.

Если месячный цикл слишком короткий (14 дней) или длится больше 35 суток, или не имеет определенного периода, или же кровотечения не прекращаются более 5 дней, то это повод посетить гинеколога.

Обратиться к врачу нужно и в случае, когда началу месячного цикла предшествуют боль, напряжение в груди, значительное ухудшение самочувствия. Так бывает и в случае некоторых заболеваний, и в случае сильного переутомления, стресса, смены климата, перенесенной простуды или гриппа.

Специалист на основании диагноза может назначить прием как гормональных препаратов для нормализации месячного цикла, так и негормональных средств. Многие женщины отмахиваются, если врач назначает витамины, антиоксиданты, растительные препараты для нормализации месячного цикла, и обвиняют специалиста в непрофессионализме. А между тем многие нарушения менструального цикла устраняются при помощи негормональных препаратов.

Растительные экстракты и витамины как способ восстановления месячного цикла

Одна из распространенных причин нарушения месячного цикла – это повышенный уровень гормона пролактина (). Корректируется уровень пролактина при помощи экстракта витекса, который включается в регуляцию синтеза гормона и нормализует его.

Как ни странно, но гормональный баланс зависит от некоторых витаминов, которые участвуют в работе эндокринной системы, и минералов, которые связаны с синтезом гормонов. Как доказали исследования, нормализации месячного цикла способствует прием:

1. Йода, который входит в состав гормонов щитовидной железы.
2. Витаминов группы В и фолиевой кислоты. Они стимулируют работу половых желез и принимают участие в синтезе эстрогенов.
3. Витамина Е.

Поэтому препараты для нормализации менструального цикла на основе витаминов и экстракта витекса также могут эффективно восстанавливать работу женской репродуктивной системы.

Таким препаратом является . Он получил положительные отзывы женщин и врачей. Отмечена его высокая эффективность для восстановление месячного цикла, в том числе и при повышенном уровне пролактина, влияющего на месячный цикл. Действие Прегнотона объясняется его тщательно подобранным составом, в которых включены:

1. Экстракт витекса.
2. Комплекс витаминов В9, В6, С и Е, регулирующих месячный цикл.
3. Магний.
4. L-аргинин.
5. Селен.
6. Цинк.

Регулярный прием Прегнотона помогает нормализации месячного цикла, а кроме того, готовит женский организм к зачатию. Прегнотон не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости и назначается курсами по три месяца.