Первые признаки менингита у ребенка - виды заболеваний, проявления и лечение. Причины, лечение и последствия менингита у новорожденных младенцев

Одним из наиболее тяжелых и опасных заболеваний среди пациентов младшего возраста считается детский менингит. Это заболевание представляет собой острый воспалительно-инфекционный процесс, который поражает оболочки головного и спинного мозга. Менингиты у детей характеризуются тяжелым развитием, а также множественными осложнениям.

Наиболее опасными считаются менингиты у детей, развивающиеся в возрасте от 3 до 5 лет. У ребенка менингит – услышав этот диагноз, родители пугаются, начинают впадать в панику, предполагая самые тяжелые . Чем страшен у детей менингит и что нужно знать родителям, столкнувшимся с этим опасным заболеванием?

Менингиты у детей характеризуются отечностью головного мозга, поражением мозговых оболочек. В силу анатомическо - физиологических особенностей, а также сниженного уровня иммунитета заболевание чаще всего встречается у детей самого разного возраста как подростков, так и новорожденных. Наиболее тяжелым и опасным для жизни и здоровья считается менингит у грудничка, а также болезнь, развивающаяся в возрасте до 7 лет.

Менингит у новорожденного характеризуется воспалительным процессом непосредственно в оболочках головного и спинного мозга, при этом сами мозговые клетки не поражаются. Заболевание отличается острым, спонтанным возникновением со стремительным развитием, которое может иметь бактериальное, вирусно-инфекционное или грибковое происхождение.

В случае если возникли подозрения на менингит у ребенка, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как данный воспалительный процесс может иметь самые тяжелые и неблагоприятные последствия для детского здоровья и даже жизни.

Причины заболевания

Основные причины менингита у подростка, как и новорожденного, связаны с проникновением в организм различных вирусов, бактериальных агентов. Возбудителями воспалительного процесса могут стать:

Причины болезни у детей и взрослых, будь то мужчина или женщина, могут существенно отличаться. Например, менингит новорожденных достаточно часто связан с передачей инфекции от матери к малышу непосредственно во время родов. Менингит у недоношенных детей чаще всего возникает по причине сниженного уровня иммунитета, а также невозможности детского организма самостоятельно бороться с болезнетворными вирусами и инфекциями.

Менингит у грудничков чаще всего бывает связан с вирусом иммунодефицита человека или врожденного сифилиса. У малышей в возрасте 3–12 месяцев проявление заболевания с менингококковой инфекцией. Острый менингит у подростков часто провоцируется туберкулезным возбудителем.

Как передается менингит у детей? Болезнь может передаваться воздушно-капельным, фекально — оральным (через фекалии, бытовые предметы, зараженную питьевую воду, продукты питания), а также передача инфекции от матери к ребенку во время родов.

Классификация

Менингит у грудничков, а также детей более старшего возраста классифицируется по нескольким признакам – в зависимости от возбудителя, вызвавшего болезнь, области воспалительного поражения, а также некоторым другим факторам.

В зависимости от области поражения выделяются такие виды:

Лептоменингит – заболевание поражает паутинные и мягкие оболочки мозга;
Пахименингит – характеризуется воспалением твердой мозговой оболочки;
Арахноидит – крайне редкий случай, при котором воспалительный процесс поражает исключительно паутинные оболочки мозга.

В зависимости от ареала распространения болезнь подразделяется на спинальный и церебральный тип – соответственно, поражается спинной или головной мозг.

Первичный тип воспаления – является самостоятельным заболеванием, в то время, когда вторичный тип патологии развивается на фоне другого инфекционного процесса.

Также выделяется гнойный и . Гнойная форма болезни провоцируется проникновением бактериальной инфекции, причинами же серозного заболевания чаще всего выступает инфекция вирусного происхождения.

В зависимости от возбудителя воспаления выделяются следующие категории:

Менингококковый менингит у детей – его основным возбудителем является диплококк. Менингококковая инфекция у детей передается воздушно-капельным путем, в большинстве случаев сопровождается тяжелыми осложнениями – скапливается гнойная масса, что может нести самые негативные последствия для организма. Симптомы менингококковой инфекции у детей отличаются острой выраженностью.
Менингит пневмококковый начинается в результате попадания в организм стрептококков, что может спровоцировать сильный отек головного мозга.
Менингит новорожденных стафилококкового типа чаще всего встречается у новорожденных малышей в возрасте до 3 месяцев, а также у детей с ослабленным иммунитетом.

Менингизм – особая разновидность заболевания, при которой точно так же происходит поражение оболочек головного мозга. Отличие от обычной болезни заключается в том, что менингизм у ребенка не поражает спинной мозг, а непосредственно воспалительный процесс протекает значительно легче и безболезненнее.

У детей – может развиваться как следствие перенесенного туберкулеза, так и активно развивающегося туберкулезного процесса, поражающего внутренние органы и системы.

Менингоэнцефалит у детей – вирусно-инфекционная форма заболевания, при которой могут поражаться оболочки головного и спинного мозга, имеет схожие . Менингоэнцефалит у детей может вызывать самые тяжелые осложнения как у подростков, так и у детей – вплоть до полного паралича.

Менингококцемия у детей - менингококковая инфекция у детей, протекающая в генерализованной форме. Это одна из наиболее тяжелых и опасных форм заболевания. Менингококцемия у детей характеризуется стремительным распространением менингококков из первоначального очага воспаления по всей системе кровотока.

В большинстве случаев заболевание развивается у малышей в возрасте от рождения до 12 месяцев. Поражение крови приводит к появлению характерных красного, желтого или фиолетового цвета. Такие высыпания свидетельствуют о том, что на данный момент имеется заражение крови, а заболевание перешло в более тяжелую стадию. Менингококцемия у детей отличается высоким уровнем летальных исходов, именно поэтому к лечению заболевания необходимо подходить предельно ответственно.

Симптомы и признаки

Как выявить менингит у ребенка? Для того чтобы своевременно диагностировать заболевание и начать его грамотное лечение, необходимо иметь четкое представление о том, какие признаки менингита у малышей могут свидетельствовать о развитии воспалительного заболевания.

Симптомы болезни у грудничка

В случае если был диагностирован детский менингит, симптомы заболевания могут быть довольно разнообразными, в зависимости от формы болезни, возраста человека. На сегодняшний день в медицине выделяется такое понятие, как менингиальная триада – то есть специалисты определяют три основных признака (менингеальные знаки), которые указывают на то, что в организме развивается менингококковый менингит у детей, а также воспалительный процесс других типов. Как же у детей и взрослых?

Первым признаком заболевания является температура при менингите – при этом температура тела стремительно повышается примерно до 39–40 градусов, что часто сопровождается ознобом, лихорадкой, слабостью, потерей сознания, сонливостью, апатией. К тому же многие родители воспринимают повышение температуры тела как проявление обычного ОРЗ.
При подозрении на детский менингит, симптомы могут относиться также к интенсивной головной боли. При этом, человек не может самостоятельно определить основной болевой очаг, так как неприятные болезненные ощущения могут локализировать в области висков, переносицы, глазных яблок, темени и любого другого участки головы.
Симптомы менингита у детей и подростков часто связаны с возникновением рвоты, которая развивается на фоне остальных вышеперечисленных симптомов. Менингеальные симптомы характеризуются тем, что практически всегда отсутствует чувство тошноты, а рвота не приносит долгожданного эффекта облегчения.

Менингит у новорожденных, симптомы которого были описаны выше, в большинстве случаев сопровождается развитием других признаков. Симптомы менингококковой инфекции у детей могут выражаться в форме потери чувствительности, ригидности мышечных тканей спины и затылочной зоны, дыхательных нарушений.

Диагностика заболевания

Как распознать менингит у ребенка, а также как проверить стадию развития патологии? Для этого необходимо своевременно диагностировать заболевание. Чем будет установлено наличие воспалительного процесса, тем выше шансы на быстрое и эффективное излечение.

Что видит доктор

Диагностика болезни проводится в несколько этапов. При менингите у малышей обязательно проводится проверка функционирования всех элементов центральной нервной системы, сдается анализ на определение типа и стадии развития болезни. Анализ на выявление возбудителя заболевания необходим для назначения оптимального курса лечения.

Менингеальный синдром у детей диагностируется следующим образом:

Для того чтобы обнаружить менингит новорожденных, проводится пункция спинной жидкости – для этого забирается спинномозговая жидкость, изменения в которой дают возможность диагностировать менингит новорожденных, а также определить тип заболевания;
Менингеальный синдром у детей определяется путем проведения бактериологических исследований, в ходе которых анализируются кожные соскобы, слизистое вещество из носоглотки;
Как проверить наличие очагов воспаления в головной мозгу? Оптимальным вариантом станет компьютерная томография или рентгенография черепа.

В обязательном порядке сдается общеклинический анализ крови и мочи, исследование уровня сахара в крови.

Лечение болезни у детей

Лечится ли заболевание и каким образом лечат его на сегодняшний день? Следует помнить, что при развитии воспаления у малышей о самолечении не может быть и речи. Лечение проводится исключительно в условиях стационара, под строгим врачебным контролем. Не последнюю роль играет грамотный сестринский процесс при менингококковой инфекции, который позволяет организовать оптимальный уход за пациентов и ускорить процесс выздоровления.

Для лечения заболевания применяются антибактериальные и противовоспалительные средства. Антибиотики при менингите назначаются только врачом в зависимости от формы болезни, стадии ее развития. Чаще всего используются Флемоксин Амоксил. После менингита для реабилитации применяются Дексаметазон, Гидрокортизон, Дексаметазон.

Для нормализации внутричерепного давления вводятся мочегонные и десенсибилизирующие препараты, с целью восстановления иммунитета могут применяться поливитаминные комплексы и специальные иммуномодуляторы.

Профилактика заболевания

Профилактика менингита у детей должна начинаться в младенческом возрасте. Для этого новорожденным делают прививки. А также нужно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал режим сна и отдыха, правильно и регулярно питался, гулял на свежем воздухе и занимался физкультурой.

В период эпидемий необходимо защищать ребенка при помощи марлевых повязок. Профилактика менингита у детей заключается в повышении уровня иммунитета, быстром лечении стоматологических болезней и воспалительных процессов в носоглотке.

Менингит – это серьезное заболевание, которое может иметь самые неблагоприятные последствия для детского организма. При своевременно проведенном диагностировании и правильно подобранном лечении можно избежать осложнений вернуть ребенку здоровье и активность.

По своей природе менингит является инфекционно-воспалительным заболеванием, которое затрагивает оболочки спинного и головного мозга, вызывая тяжёлые последствия, вплоть до летального исхода. Развитию менингита всегда предшествует попадание в детский организм менингококковой инфекции, которая приводит к образованию гнойно-воспалительных очагов в головном мозге.

Среди новорожденных малышей и младенцев первого года жизни менингит встречается очень часто, поэтому его относят к тем заболеваниям, которые приводят к детской смертности. Сохранить здоровье и жизнь ребенка, заболевшего этой патологией, сможет только своевременная диагностика и молниеносное лечение.

Особенности менингита в период новорожденности

Среди малышей грудного возраста чаще всего встречается гнойный менингит, который является последствием сепсиса, родовой травмы, а также недоношенности. Инфекционные возбудители данного заболевания проникают в организм малыша через плаценту от больной матери, а также через сосуды пуповины.

Возбудителями этого заболевания являются , стрептококки и кишечная палочка. Для менингита, возникшего в период новорожденности и на первом году жизни, характерно тяжелое течение, которое сопровождается нарушением функции желудочно-кишечного тракта, а также обезвоживанием детского организма.

Важно! Менингит является настолько серьезным заболеванием, что, возникая в период новорожденности или на первом году жизни, в 50% случаев приводит к летальному исходу. При этом степень выживаемости взрослых людей составляет не менее 90%.

Причины и факторы риска

Основной причиной возникновения этого заболевания в период младенчества и на первом году жизни является попадание в детский организм стрептококков, стафилококков или кишечной палочки. Эти инфекционные возбудители разносятся гематогенным и лимфогенным путём по всем органам и тканям, попадая в оболочки спинного и головного мозга, с последующим развитием инфекционно-воспалительных очагов. Существуют факторы риска, присутствие которых увеличивает вероятность развития менингита в периоде новорожденности.

К таким факторам относят:

Травмы во время родового процесса;
Снижение защитных сил организма малыша;
Иммунодефицитные состояния;
Наличие внутриутробной патологии;
Недоношенность, а также малый вес при рождении;
Мужской пол.

Каждый из перечисленных факторов способен косвенно влиять на уровень риска заболеваемости менингитом в возрасте до 1 года.

Симптомы

Данные статистики заболеваемости менингитом на первом году жизни указывают на то, что эта патология чаще встречается у новорожденных мальчиков. Подобная тенденция обусловлена тем, что девочки по своей природе выносливей мальчиков.

О развитии этого инфекционно-воспалительного заболевания говорят такие неспецифические симптомы:

Вялость и пассивность ребенка;
Тяжёлое и редкое дыхание;
Желтушность кожных покровов;
Резкое повышение или снижение температуры тела малыша;
Повышенная эмоциональная возбудимость;
Рвота и отказ от прикладывания к груди;
Судорожные подергивания верхних и нижних конечностей.

Не менее 25% детей первого года жизни, которые заболели менингитом, сталкиваются с процессом накопления спинномозговой жидкости между оболочками головного мозга. Заметить этот процесс не сложно, так как у ребенка начинает выпирать . Еще одним характерным симптомом данного инфекционно-воспалительного заболевания является сильная напряженность затылочных мышц, в результате чего ребенок делает частые попытки повернуть голову и при этом сильно плачет.

Одним из опасных осложнений менингита является необратимое поражение нервных стволов, осуществляющих иннервацию лицевой и глазной мускулатуры. При таком состоянии у ребенка наблюдается выпячивание или западение глазных яблок. Если инфекционный процесс сопровождается накоплением гнойного содержимого в черепной коробке, то этот процесс вызывает интенсивную головную боль и сильную плаксивость.

Для менингита характерно стремительное увеличение температуры тела до 38-39 градусов. Заболевший малыш страдает лихорадкой и ознобом. Использование жаропонижающих лекарственных медикаментов у детей с данным заболеванием не приводит к снижению температуры тела.

Если родители малыша заметили изменения в состоянии и поведении ребёнка, то им следует внимательно следить за малышом. Если грудничок старается опустить голову ниже уровня подушки, то этот симптом указывает на повышение внутричерепного давления с последующим развитием головной боли. Кроме перечисленных симптомов отмечаются изменения и в поведении грудничка.

Независимо от типа вскармливания, малыш наотрез отказывается от прикладывания к груди или бутылочки. Любые прикосновения к голове и шее ребенка вызывают у него неприятные ощущения и усиливают плач. Если ребёнок принял пищу, то через короткий промежуток времени родители могут наблюдать частые срыгивания, что является признаком тошноты.

При тяжелом течении менингита у детей развиваются судороги, и нарушается сознание, вплоть до развития комы. При возникновении минимальных изменений в состоянии и поведении ребёнка родителям малыша необходимо безотлагательно обратиться за медицинской консультацией.

Диагностика

Первичная диагностика менингита у новорожденных детей и малышей первого года жизни осуществляется врачом педиатром на основании тех жалоб, которые предъявляют родители, а также информации, полученной в ходе осмотра ребенка. С целью подтверждения клинического диагноза показано выполнение спинномозговой пункции.

Полученную спинномозговую жидкость отправляют на лабораторное исследование с целью выявления признаков воспаления, а также обнаружения возбудителей инфекционного процесса. В лабораторных условиях используется методика ПЦР диагностики, а также биохимический анализ крови.

В редких случаях, для подтверждения диагноза, малышу назначают магнитно-резонансную томографию головного мозга, позволяющую выявить очаги скопления гнойно-воспалительного содержимого, а также другие структурные изменения, характерные для менингита.

Лечение

Терапия этого инфекционно-воспалительного заболевания осуществляется в условиях стационара. Любые попытки самолечения в домашних условиях чреваты ухудшением общего состояния, вплоть до развития летального исхода. Если инфекционный процесс был спровоцирован бактериальной инфекцией, то малышу назначают антибактериальные медикаменты, эффективно проникающие через гематоэнцефалический барьер. К таким препаратам относят:

Цефотаксим;
Цефтриаксон;
Амоксициллин;
Гентамицин.

Ребёнку, заболевшему менингитом, требуется незамедлительная медикаментозная помощь, поэтому упомянутые антибактериальные средства назначаются длительным курсом в максимальных терапевтических дозировках. Кроме антибактериальной терапии малышу проводят дезинтоксикационные мероприятия, вводят противосудорожные средства и диуретики. Если на фоне инфекционно-воспалительного процесса у ребенка диагностируется отек вещества головного мозга, то ему вводят Дексаметазон.

В отличие от грибкового или вирусного менингита (который встречается редко), заболевание бактериальной природы отличается тяжелым течением и необходимостью длительной терапии.

Последствия

Тяжёлый инфекционно-воспалительный процесс, который затрагивает оболочки спинного и головного мозга ребенка, не проходит бесследно для детского организма. К основным последствиям менингита на первом году жизни можно отнести:

Развитие эпилепсии;
Накопление спинномозговой жидкости в мозговых желудочках (гидроцефалия);
Параличи разной степени тяжести;
Умственная отсталость;
Парез черепных нервов.

В 80% случаев последствия менингита на первом году жизни крайне негативны. При своевременном и длительном лечении данного заболевания у малыша в течение 2 лет остаётся высокий риск возникновения абсцесса головного мозга. Именно поэтому дети, перенесшие менингит, находятся под регулярным контролем педиатров, врачей инфекционистов и неврологов. К другим последствиям этого заболевания относятся нарушение остроты зрения, полная или частичная глухота.

Профилактика

Если новорожденный ребенок имеет один из факторов риска инфицирования возбудителями менингитом, то медицинские специалисты предпочитают выполнить ряд профилактических мероприятий, которые способны защитить детский организм от развития столь серьезного заболевания. Снизить риск заболеваемости помогут такие рекомендации:

Перед любым контактом с новорожденным малышом каждый из членов семьи должен тщательно вымыть руки с мылом. Предметы для ухода за новорожденным ребенком, детские игрушки, а также посуду и одежду малыша следует обрабатывать в соответствии с гигиеническими нормами;
Если в семье один из членов семьи страдает ОРВИ, то грудничка изолируют от инфицированного человека. Кроме того, каждый из членов семьи должен принимать аптечный Интерферон в течение 7 дней;
Ребенка первого года жизни нужно оградить от нахождения в местах повышенного скопления людей;
Собираясь на прогулку, малыша важно одевать в соответствии с погодными условиями и температурными показателями. Как правильно сделать это, подскажет наша статья .

Воспаление оболочек мозга у младенцев встречается нечасто (около 5 случаев на 100 тысяч новорожденных). Болезнь является причиной детской смертности. По статистике, летальность от менингита составляет до 48% заболевших новорожденных. Чтобы не допустить трагедии, нужно вовремя выявить патологию и приступить к лечению.

Особенности менингита у новорожденных

Поражение мозговых оболочек у младенцев развивается как самостоятельное заболевание. Основная причина болезни – инфекция головного мозга у новорожденных. У детей болезнь протекает тяжело. Характерно:

молниеносное течение;
начало, как при ОРВИ;
высокая температура и рвота;
иногда отсутствие менингеальных симптомов.

Формы и причины менингита

По характеру воспаление мозга у новорожденных бывает гнойным или серозным. Причиной первого является бактериальная инфекция. Серозный менингит новорожденных возникает после проникновения вируса. Реже развивается грибковый вид воспаления мозговых оболочек. Он появляется у детей со слабым иммунитетом. Медики выделяют группы риска по возникновению заболевания:

Травмы при родах. Повреждение оболочек мозга или нервных стволов во время изгнания плода.
Малыши с низким весом или недоношенные. У них еще не сформировалась иммунная и нервная системы. Вредоносные микроорганизмы легко проникают к мозговым оболочкам.
Приобретенный или врожденный иммунодефицит. Существует опасность тяжелого течения любой, даже легкой, инфекции.
Хронические заболевания, операции. Ослабленный организм новорожденных не способен справиться с менингококковой инфекцией.

Серозный

В основном эта форма заболевания вызывается вирусами (цитомегаловирус, герпес, Эпшейна-Барр и другие). У малышей с низким иммунитетом воспаление мозга может вызвать гриппозная или энтеровирусная инфекция. Редко серозный менингит у детей имеет бактериальную или грибковую природу. Заболевание передается от человека к человеку воздушным, водным, бытовым путём или внутриутробно.

Инкубационный период – 5-7 суток.

Гнойный

Возбудителями этой формы заболевания являются болезнетворные бактерии. В 70% случаев гнойный менингит вызывается менингококковой инфекцией. Для такого воспаления характерно развитие тяжелых осложнений. Особенно опасен реактивный. Его инкубационный период может длиться несколько минут.

Реактивная форма болезни начинается внезапно, протекает остро, для детей имеет крайне неблагоприятный прогноз.

Гнойный менингит у новорожденных передается через воздух, воду и пищу, от матери. Инкубационный период длится от 2 до 5 суток. Гнойная форма болезни у новорожденных развивается вследствие таких факторов, как:

недоношенность;
родовая травма;
сепсис.

Кандидозный

В организме со слабым иммунитетом быстро распространяется условно-патогенный грибок кандида. Если с кровотоком он попадает в оболочки мозга, то вызывает сильное воспаление – кандидозный менингит. В группе риска находятся дети с сахарным диабетом или малыши, которым с рождения показан прием стероидных гормонов.

Инкубационный период заболевания – 5-7 дней.

Признаки менингита у детей

На ранней стадии болезни клиническая картина представлена неспецифическими симптомами. Распознать менингит у грудничка трудно, поскольку общая вялость, сонливость и высокая температура тела (до 39°С) возникают при многих патологиях. Новорожденный отказывается от грудного молока, у него снижается двигательная активность, судорожно подергиваются конечности.

На более поздних стадиях менингит проявляется неврологическими синдромами.

Неспецифические симптомы

Начальные проявления болезни носят неспецифический характер для всех детей. Первые признаки менингита у малышей до года:

непрекращающийся пронзительный плач;
неестественно бледная кожа;
непереносимость громких звуков, яркого света;
кожная сыпь;
изменение ритма дыхания.

Признаки поздних стадий

Менингеальные симптомы поздних стадий болезни:

Брудзинского. Когда доктор пытается приблизить к груди больного младенца его подбородок, наблюдается сопротивление мышц шеи.
Кернига. Невозможно согнутую ножку новорожденного разогнуть под прямым углом, если малыш лежит на спине.
Лессажа. Врач поднимает грудничка за подмышки, придерживая пальцами затылок со спины. Больной новорожденный ребенок непроизвольно подтягивает к животу ножки и держит их долго в согнутом состоянии.

Диагностика

Лечением менингита у детей и взрослых занимаются инфекционист или невролог. Правильная постановка диагноза на начальных стадиях болезни затруднена. Связано это с тем, что первые проявления похожи на признаки обычной простуды. Чтобы определить заболевание, нужно применить следующие методы диагностики:

Визуальный осмотр. Доктор обращает внимание на положение больного ребенка: он лежит на боку, колени подогнуты к животу, голова запрокинута назад, мышцы затылка напряжены. На коже у малыша видны множественные высыпания. Они обнаруживаются по всему телу – от стоп до глазных яблок. Менингеальная сыпь имеет характерный звездный рисунок.
Спинномозговая пункция. Врачи осуществляют исследование жидкости спинного мозга (ликвора). При менингококковой инфекции обнаруживается увеличение белка и понижение уровня глюкозы. Анализ спинномозговой жидкости могут проводить каждые 5 дней до выздоровления пациента.
МРТ. Метод назначается доктором в качестве дополнительного исследования. МР-сканирование позволяет установить возможные осложнения менингита, выявить причину заболевания.

Лечение

При менингите новорожденный помещается в инфекционное отделение больницы. Лечить ребенка в домашних условиях запрещено, поскольку высок риск тяжелых осложнений и летального исхода. Терапия зависит от причины возникновения болезни. Основной принцип лечения менингита – устранение возбудителя:

Если выявлена менингококковая или другая бактериальная инфекция, то доктора назначают курс антибиотиков.
При вирусном заболевании врачи прописывают лечение симптомов болезни.
При грибковой форме основу лечения составляют антимикотические средства.

Антибиотики

При менингите основа лечения – это прием антибактериальных препаратов. Доктора назначают лекарства широкого спектра действия. Они вызывают гибель вредоносных микроорганизмов. Антибиотики (Амоксициллин, Цефотаксим, Гентамицин ) новорожденным вводят внутривенно. Курс лечения препаратами длительный – до выздоровления ребенка.

Противосудорожные препараты

Эту группу лекарств врачи назначают для устранения судорог, возникающих у младенца из-за поражения центральной нервной системы. Действие противосудорожных препаратов направлено на подавление ее работы. Лекарства препятствуют распространению в головном и спинном мозге нервного импульса. Противосудорожное лечение заключается во внутривенном введении Седуксена, Сибазона.

Диуретики

Для уменьшения отека головного мозга доктора прописывают детям мочегонные препараты. Они помогают устранить головные боли, тошноту, уменьшить внутричерепное давление. Чтобы не допустить обезвоживания организма, мочегонные средства вводят в организм ребенка вместе с большим количеством жидкости. Для лечения новорожденных врачи назначают Верошпирон, Фуросемид, Диакарб.

Последствия менингита у грудничков

При несвоевременной диагностике или некорректной терапии менингита у ребенка может начаться абсцесс головного мозга. Более 80% новорожденных с таким диагнозом умирают. При менингоэнцефалите выживаемость составляет 15-20%. После лечения реабилитация длительная – ребенок находится на учете. Новорожденного не всегда удается излечить полностью, поэтому невролог наблюдает малыша на протяжении 2 лет.

Возможные последствия менингита:

отек мозга;
тромбоз сосудов;
кровоизлияния в мозг;
поражение лицевых мышц;
эпилептические припадки;
задержка психического развития.

Менингит: заразен или нет?

Вирусная и бактериальная форма менингита передаются от человека к человеку. Чтобы не допустить заражения, необходимо придерживаться профилактических мер. Среди них:

Вакцинация ребенка. Существует множество антибактериальных и противовирусных прививок, предотвращающих заражение.
Сведение к минимуму контакта с больным человеком. При подозрении на менингит у окружения новорожденный сразу должен быть изолирован.
Тщательные меры гигиены. Вещи новорожденного должны быть только в его использовании. Они не передаются в пользование другим детям.
Поддержание иммунитета. Профилактика заключается в правильном уходе за младенцем, своевременном кормлении, ежедневных прогулках на свежем воздухе, быстром избавлении от простудных заболеваний.
Знание симптомов менингита. Если знать первые признаки заболевания, например, сыпь на теле или неврологические проявления, можно избежать многих осложнений. При появлении симптомов нужно сразу вызывать скорую помощь. Распознать менингит врач иногда может даже по фото, на котором видна сыпь на коже у ребенка.

Видео

Менингитом называют острое воспаление оболочек головного и спинного мозга. Это заболевание вызывается проникновением в организм инфекции. Достаточно часто такой недуг возникает именно у детей, так как их иммунитет еще недостаточно окреп. У новорожденных менингит также бывает. Чаще этим недугом чаще болеют мальчики, чем девочки. Согласно данным последних статистических исследований, от менингита страдают двое доношенных малышей на каждые 10 тысяч. У детей, которые родились с низким весом или раньше срока, это заболевание возникает чаще. Оно появляется у 2-х малышей из 1000.

Симптомы болезни

Заболевание считается очень опасным, ведь оно может привести к летальному исходу. Поэтому начинать терапию необходимо незамедлительно после появления первых симптомов. К наиболее распространенным признакам менингита у новорожденных относят:

повышение или снижение температуры тела;
появление затрудненности дыхания;
раздражительность;
сонливость;
повторяющуюся рвоту;
судороги конечностей.

Эти симптомы довольно часто путают с признаками острых респираторных заболеваний, что усложняет диагностику. Ребенка в таком состоянии нужно срочно показывать специалисту. Распознать заболевание можно по увеличенному родничку новорожденного. Такой симптом возникает у 25 % малышей. Связан он с увеличением давления в головном мозге.

Помимо этого, у некоторых детей могут возникать спазмы лицевых мышц. При менингите у новорожденных в головном мозге формируются абсцессы. С их развитием увеличивается и внутричерепное давление. Это приводит к тому, что голова малыша становится больше. По мере развития заболевания симптомы становятся более ярко выраженными. Если ребенка срочно не показать врачу, то у него может произойти разрыв абсцесса.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Заболевание вызывают различные вредоносные бактерии, грибы и вирусы, проникшие в ослабленный организм малыша. К основным возбудителям менингита относят:

Однако наиболее часто, почти в 70 % зарегистрированных случаев, менингит у новорожденных вызывает менингококковая бактерия. Заразиться ей можно различными путями. Распространителями могут выступать люди, больные животные. Инфицирование происходит:

контактным путем;
воздушно-капельным;
через кровоток;
по лимфатическим путям;
от матери через плаценту.

Так как защитные силы иммунитета новорожденного работают плохо, то заражение происходит достаточно быстро. Пытаться самостоятельно справиться с проблемой строго запрещено. Такие действия могут привести к появлению опасных осложнений. Отказ от лечения может грозить ребенку токсическим шоком, отеком головного мозга, острой надпочечной недостаточностью. Такие последствия нередко становятся причиной летального исхода.

Если у новорожденных диагностировали , то их отправляют в инфекционное отделение. Лечение проводится только в условиях стационара. Справиться с заболеванием помогают следующие специалисты:

На первом приеме врач внимательно осмотрит ребенка. После этого он задаст родителям несколько уточняющих вопросов:

Как давно появились первые симптомы?
Как проходили роды? Были ли осложнения?
Контактировал ли ребенок с больными людьми?
Болел ли он чем-нибудь?

Полученная от родителей информация поможет специалисту быстрее определить причину заболевания. Малыша госпитализируют и назначат ему диагностические процедуры. Новорожденному обязательно сделают пункцию спинномозговой жидкости, проведут различные лабораторные исследования.

Современная медицина способна устранить или купировать большинство существующих патологических процессов. Для этого создано бесчисленное количество лекарств, физиотерапевтических процедур и т. д. Однако многие методы терапии наиболее эффективны на ранних стадиях развития болезни. Среди таких патологических процессов можно выделить менингеальный синдром. Он представляет собой комплекс проявлений, свойственных раздражению мозговых оболочек. Среди его причин можно выделить менингит, менингизм и псевдоменингеальный синдром. Последний вид и вовсе является следствием психических расстройств, патологий позвоночника и т.д. Воспаление мозговых оболочек свойственно лишь первым 2 типам, поэтому рекомендуется узнать, какие существуют менингеальные симптомы, чтобы вовремя выявить проблему и начать лечение.

Менингеальный синдром независимо от причины возникновения выражается определенной симптоматикой. Первые признаки болезни выглядят следующим образом:

Ощущение ломоты во всем теле, как при простуде;
Общая вялость и быстрая утомляемость даже после сна;
Учащение сердечного ритма;
Сбои в дыхательной системе;
Повышение температуры свыше 39º.

Постепенно менингеальные симптомы (знаки) проявляются все интенсивней и к предыдущим признакам добавляются новые:

Проявление судорожных приступов. Такой признак возникает преимущественно у детей. Для взрослых людей его появление считается редкостью;
Принятие менингеальной позы;
Развитие аномальных рефлексов;
Возникновение головной боли. Такой симптом является основным и проявляется крайне интенсивно. Усиливается боль в основном из-за внешних раздражителей, например, света, вибрации, звука, резких движений и т. д. Характер болевых ощущений обычно острый и они могут отдаваться в другие части тела (шею, руки, спину);
Возникновение рвотных позывов из-за сильной головной боли;
Развитие гиперчувствительности (гиперестезии) к свету, вибрации, прикосновением, звукам и т.д.
Ригидность (окаменение) мышечной ткани затылка.

Совокупность перечисленных признаков представляет собой менингеальный синдром. Степень проявления и сочетание симптомов может быть другим, так как причин у этого патологического процесса много. Определяют наличие патологии преимущественно с помощью инструментального обследования (люмбальная пункция, МРТ и т. д.), но первоначально следует обратить внимание на ее основные проявления.

Основные признаки

Во время осмотра врач ориентируется на следующие знаки:

Симптом Бехтерева. Он определяется путем легкого постукивания по скулам. У больного при этом начинается приступ головной боли и изменяется мимика лица;
Симптом Брудзинского. Он делится на 3 вида:
- Верхняя форма. Если больного положить на кушетку и попросить его потянуться головой к груди, то вместе с этим движением непроизвольно согнуться ноги в коленном суставе;
- Скуловая форма. Этот признак фактически аналогичен с симптомом Бехтерева;
- Лобковая форма. Если надавить в район лобка, то у больного рефлекторно согнуться нижние конечности в коленном суставе.
Симптом Фанкони. Человек не в состоянии самостоятельно сесть, если он находится в лежачем положении (при разогнутых или фиксированных коленях);
Симптом Кника. Для проверки на наличие этого признака врач слегка надавливает за углом нижней челюсти. При менингеальном синдроме из-за такого действия возникает острая боль;
Симптом Гиллена. Такой признак менингеального синдрома врач проверяет, сжимая четырехглавую мышцу на передней поверхности бедра. У больного при этом сокращается такая же мышечная ткань на другой ноге.

Среди прочих симптомов, свойственных воспалению мозговых оболочек можно выделить 2 основных проявления патологического процесса, описанные Клюнекамфом.

Суть первого признака состоит в том, что у больного при попытке потянуться коленом к животу возникают болевые ощущения, отдающиеся в крестцовый отдел. Особенностью второго симптома является боль при надавливании на атлантозатылочную мембрану.

Симптом Кернига считается одним из первых проявлений патологического процесса. Его суть заключается в невозможности самостоятельно разогнуть нижнюю конечность, если ее согнули под углом 90º в тазобедренном и коленном суставе. У малышей такой менингеальный признак может и вовсе не проявляться. У грудничков до 6-8 недель и у детей, страдающих от болезни Паркинсона или миотонии, Симптом Кернига является следствием чрезмерно высокого мышечного тонуса.

Затвердевания затылочных мышц

Мышечные ткани, расположенные в области затылка, начинают твердеть при менингеальном синдроме. Такая проблема возникает из-за аномального повышения их тонуса. Затылочная мускулатура отвечает за разгибание головы, поэтому больной из-за ее ригидности не может спокойно согнуть голову, так как вместе с этим движением выгибается верхняя половина тела.

Для людей, страдающих от менингеального синдрома свойственна определенная поза, находясь в которой интенсивность боли уменьшается:

Прижатые к грудной клетке руки;
Выгнутое вперед туловище;
Втянутый живот;
Запрокинутая голова;
Приподнятые ближе к животу нижние конечности.

Особенности симптоматики у детей

У малышей менингеальные проявления преимущественно являются следствием менингита. Одним из основных признаков болезни считается симптом Лесажа. Если младенцу надавить в область подмышек, то у него рефлекторно поднимаются ножки к животу, а голова при этом немного забрасывается назад. Не менее важным проявлением считается симптом Флатау. Если ребенок слишком быстро сделает наклон головы вперед, то у него расширятся зрачки.

Наиболее характерным признаком для менингеального синдрома является набухший родничок (область между теменной и лобной костью). Другая симптоматика может быть не так ярко выражена или отсутствовать. Среди часто встречающих признаков можно выделить судорожные приступы, рвоту, повышенную температуру, ослабление мышц конечностей (парезы), капризность, раздражительность и т.д.

У новорождённых менингит протекает следующим образом:

Первоначально патологический процесс проявляется характерными для простуды и отравления признаками (повышения температуры, рвоты и т. д.);
Постепенно у малышей ухудшается аппетит. Они становятся вялыми, капризными и немного заторможенными.

В первые дни развития патологии симптоматика может быть слабо выраженная или полностью отсутствовать. Со временем состояние ребенка будет ухудшаться и проявится нейротоксикоз со свойственными ему неврологическими симптомами.

Менингеальные признаки зависят от причины болезни, но в основном они фактически одинаковы. В большинстве случаев симптоматика проявляется крайне интенсивно, но люди, не зная о возможном патологическом процессе не идут к врачу до последнего. В такой ситуации последствия зачастую не обратимые, а в случае с ребенком, он может и вовсе погибнуть. Именно поэтому крайне важно знать, как проявляется болезнь, чтобы своевременно начать курс лечения.