Предназначение аппендикса. Роль аппендикса в организме человека: строение, размер и функции

Недалеко от места перехода тонкого кишечника в толстый слепая кишка имеет отросток, который называется аппендикс. Это образование имеет удлиненную червеобразную форму, длиной в среднем 8-10 см, и заканчивается слепым образом. У каждого человека аппендикс различается по длине и особенностям локализации, но у всех он расположен в правой подвздошной области (в редчайших случаях – слева, при «зеркальной» анатомии тела).

Строение и функции

У большинства людей аппендикс, начинаясь от слепой кишки, опускается вниз (45% случаев). Если его длина достаточна, то он может проникать в полость малого таза. Это при его воспалении приводит к «низкой» локализации болевого синдрома и вовлечению в воспалительный процесс мочевого пузыря или матки и придатков. С одинаковой частотой (по 20-25%) встречается латеральное и медиальное расположение аппендикса (по боковым сторонам слепой кишки). Наиболее редко, в 10% случаев он расположен восходящим образом, что также сказывается на локализации и иррадиации боли.

Самый длинный когда либо удаленный аппендикс был в длину 26 см. и принадлежал пациенту из Загреба (Хорватия).

Длина аппендикса сильно варьирует. Самая маленькая – 2-3 см, большая – до 15 см. Несмотря на эти различия, строение отростка у всех людей одинаково. Его стенки состоят из тех же слоев, что и стенка толстой кишки: внутренний эпителиальный слой (слизистая оболочка), подслизистый слой, мышечный и серозный, которым аппендикс покрыт снаружи. Кроме того, этот наружный соединительнотканный слой переходит в брыжейку, осуществляющую кровоснабжение и иннервацию червеобразного отростка.

Считается, что аппендикс – это орган рудиментарный, который в процессе эволюции утратил свое главное предназначение: быть полноценной составляющей пищеварительного тракта и участвовать в переваривании пищи. Постепенно он стал меньше и тоньше, но по-прежнему остался необходимым для исполнения других важных функций. Как установили исследования, подслизистый слой стенок отростка содержит огромное количество небольших образований, состоящих из лимфоидной ткани. Именно это и является подтверждением основной функции аппендикса: участие в создании достаточного уровня иммунитета человека.

Рисунок из «Анатомии Грея»

Эта своеобразная «кишечная миндалина» осуществляет дифференцировку лимфоцитов, защищающих человека от инфекций, является «фабрикой производства» полезных кишечных микроорганизмов, продуцирует некоторые кишечные ферменты. Установлено, что дети, утратившие аппендикс, хуже развиваются физически и умственно, чаще болеют инфекционными патологиями.

В настоящий момент распространено мнение, что этот орган выполняет по меньшей мере 3 функции:

секреторную (производит амилазу и липазу);
защитную (содержит множество лимфоидных образований);
гормональную (производит гормоны, участвующие в работе сфинктеров кишечника и перистальтики).

Причины воспаления

Червеобразный отросток осуществляет, прежде всего, защитно-барьерную функцию, спасая организм от патогенной бактериальной микрофлоры. Но в ряде случаев он может стать «жертвой» инфекции, приняв на себя ее главный удар. Когда она оказывается сильней, чем возможности лимфоидной ткани, в стенках аппендикса начинается воспаление. Сначала оно носит катаральный характер, затем быстро приобретает гнойные черты, становясь флегмонозным или гангренозным.

Этому способствуют такие факторы, как нарушение дренажа полости отростка. Она и так имеет небольшие размеры, а при попадании в нее кишечного содержимого с огромным количеством бактерий или калового камня и при наличии фиброзных сращений, совершенно не очищается. В результате очень быстро развивается острый аппендицит. В ряде случаев воспаление начинается, когда происходит повреждение или тромбоз артерий брыжейки.

Острый аппендицит за последние десятилетия стал регистрироваться все чаще. Этому способствуют изменения, как в питании человека, так и в иммунологической сфере, появление большего количества аутоиммунных и аллергических заболеваний.

Аппендицит – опасная болезнь, возникающая из-за воспаления слепого отростка кишки. Так как видимой пользы от него нет, у пациентов часто возникает вопрос, что такое аппендикс и для чего он нужен человеку.

Изначально в аппендиксе скапливались полезные бактерии, помогающие переваривать растительную пищу, которая составляла основу рациона первобытного человека. Со временем животная пища стала более доступной, и придаток стал рудиментарным.

Анатомия предусматривает следующее расположение аппендикса в брюшной полости:

наружное, в правом канале. Возможно развитие хронического аппендицита;
левостороннее, в стенке слепой кишки;
внутреннее, нисходящее, среди петель кишечника. Воспалительный процесс сопровождается спайками и перитонитом.

В начале прошлого века перед медиками стал вопрос, зачем нужен аппендикс человеку. По результатам исследований было решено по возможности удалять ненужный отросток. Однако со временем оказалось, что люди с сохранившимся органом лучше переносят многие болезни, имеют более стабильное пищеварение.

Функции аппендикса в организме человека:

барьерная. Бактерии в кишечнике улучшают пищеварительные процессы и защищают человека от опасных недугов. В аппендиксе образуется своеобразный запас полезных микроорганизмов, которые помогают быстро восстановить пищеварение, не дав развиться дисбактериозу;
защитная. Аналогично гландам в гортани, аппендикс защищает тонкий кишечник от проникновения вредных бактерий из толстой кишки. Однако в отличие от аденоидов, этот отросток воспаляется единожды в жизни;
иммунная функция аппендикса. Под слизистой оболочкой спрятано много лимфоидной ткани, формирующей иммунитет человека.

Если аппендиксный придаток сохранен, организм легче справляется с болезнями и физическими нагрузками, поэтому это отнюдь не рудимент, а нужный орган.

Где находится

От локации отростка в организме зависит, где будет болеть аппендицит. Чаще всего аппендикс располагается немного ниже подвздошной кишки. Слепым концом он расположен вниз. При таком расположении отросток находится в правой стороне брюшной полости.

Аппендикс у женщин часто располагается в тазовой области, что несколько затрудняет диагностику. В этом случае боль в животе сопровождается частыми позывами к дефекации. Если слепой отросток расположен кверху, такую дислокацию называют подпеченочной, и при воспалении симптоматика аналогична приступу холецистита.

Если строение предусматривает расположение аппендикса за желудком, нельзя точно сказать, справа или слева он будет болеть при воспалении. В этом случае первые симптомы включают рвоту, тошноту и боль в эпигастрии.

Почему воспаляется

Наукой до конца не изучены причины развития острого аппендицита. Однако принято считать, что ослабление защитных функций и проникновение болезнетворных бактерий в полость возникает из-за следующих факторов:

нарушение кровообращения. При возникновении тромба в артерии, снабжающей отросток, снижаются защитные его свойства;
неправильный рацион. Застой каловых масс может привести к закупорке просвета;
аллергия. Так как основа аппендикса – лимфоидная ткань, то чрезмерная ее функция приводит к развитию аллергических реакций;
склонность к запорам. Из-за медленного продвижения кала его избыток может попасть в аппендикс.

Изначально воспаляется слизистая, затем болезнь продвигается вглубь стенок. Различают 4 формы аппендицита:

Перфоративный. Развивается при разрушении стенки. Содержимое попадает в брюшную полость, вызывая перитонит.
Гангренозный. Развивается в течение 3 суток в результате отмирания аппендикса и воспаления прилежащих тканей.
Катаральный. Процесс затрагивает только слизистую оболочку, постепенно переходя в отек. Длится около 6 часов с момента появления первых симптомов.
Флегмонозный. Воспаление переходит в толщу стенок, длится до суток. Отросток полностью отекает, просвет наполняется гноем.

На какие боли стоит обратить внимание

При появлении первых признаков обострения уже некогда задумываться, зачем человеку аппендикс:

пациент ощущает постоянную тупую боль в верхней части брюшной полости;
с течением времени неприятные ощущения перемещаются вниз живота;
самая болезненная точка анатомически расположена выше аппендикса, находится между пупком и подвздошной костью;
человек похрамывает, из-за усиления болевого синдрома ему тяжело ходить, выполнять наклоны или просто кашлять;
рвота может быть однократной, температура невысокой.

Если пациент с аппендицитом ляжет на спину, возникают трудности с поднятием и выпрямлением правой ноги, живот больного сильно напряжен. При нестандартном расположении аппендикса недуг может маскироваться под отравление. В таких случаях нужна дополнительная диагностика: анализ крови, УЗИ.

При хронической форме боль периодическая, похожа на язву, пиелонефрит или холецистит. Перитонит – частое явление в этом случае, диагностировать острый аппендицит помогает лапароскопия, УЗИ или томография.

Во время приступа нельзя принимать антациды, слабительные и обезболивающие препараты, так как это может ухудшить общее состояние. Вызвать скорую необходимо при следующих симптомах:

боль в пупочной области, переходящая в правую часть живота;
твердый, раздутый живот, при нажатии справа боль усиливается;
больно стоять, передвигаться, уменьшение болевого синдрома в позе эмбриона.

Несмотря на выполняемые функции, отросток придется удалить. Медикаментозного лечения не существует, и никакие таблетки не заменят скальпель. Не нужно оттягивать визит к врачу, это чревато тяжелыми последствиями.

Видео «Зачем нужен аппендикс»

Из этого видео вы узнаете о том, что такое аппендицит и зачем он нужен.

Многие люди считают, что аппендикс – это рудимент, оставшийся в ходе эволюции и совершенно не нужный в организме человека. Удаление этого органа – распространенная операция, после которой, казалось бы, никаких изменений со стороны здоровья человека не происходит.

Медики раньше тоже не понимали, зачем нужен аппендикс. В Америке и Германии в начале прошлого века даже ввели практику операции по удалению отростка без показаний для младенцев как профилактику аппендицита . Но наблюдения в течение нескольких десятков лет показали, что у прооперированных малышей плохо работало пищеварение, особенно трудно усваивалось материнское молоко. Замедление обменных процессов желудочно-кишечного тракта привело к тому, что прооперированные дети отставали от сверстников в физическом и умственном развитии. Многолетние исследования доказали важную роль аппендикса в организме человека .

Аппендикс – это продолговатый червеобразный отросток, отходящий от заднебоковой стенки слепой кишки и соединенный небольшим отверстием. Это отверстие окружено слизистой тканью, которая называется заслонка.

Стенки по строению схожи со стенкой толстой кишки и состоят из внутреннего эпителиального слоя, подслизистого слоя, мышечного и серозного, который покрывает снаружи. Серозный внешний слой осуществляет кровоснабжение отростка.

Аппендикс у человека бывает от 7 до 10 см. После проведенных операций зафиксирована самая маленькая длина – 2 см и самая большая – 26 см.

По строению в отростке есть три части: основание, которое крепится к слепой кишке, тело и верхушку. Выделяют три формы органа:

стеблеобразную – одинаковая толщина по всей длине;
зародышевую – толщина как продолжение слепой кишки;
конусовидную – основание уже, чем верхушка.

Диаметр входа в отверстие составляет 1-2 мм. Это препятствует проникновению содержимого кишечника в отросток.
Многие знают, что аппендикс находится в правом боку. На самом деле локализация может быть различной, хотя отросток всегда отходит от слепой кишки. У 45% пациентов после операций был обнаружен орган, спускающийся к полости малого таза. Анатомия классифицирует такой аппендикс как нисходящий.

Главные функции аппендикса

Для чего человеку аппендикс – этот вопрос задавали долгое время медики.

В начале XX века был даже составлен «перечень бесполезных органов» из 180 «рудиментов», куда входили аппендикс, миндалина, селезенка… Аппендикс причисляли к опасным рудиментам, вызывающим аппендицит.

Известный биолог И.И. Мечников полагал, что необходимо удалить не только слепую кишку, но и все толстые кишки человека, т.к. именно там происходят гнилостные процессы, отравляющие организм человека. А британский врач-хирург Уильям Лэйн даже начал делать подобные операции своим пациентам, пока не был подвергнут критике. Сейчас врачи предлагают вместо «перечня бесполезных органов» составить список малоизученных органов.

Многолетние исследования показали, что аппендикс играет важную роль в организме человека.
У червеобразного отростка на сегодняшний день выделены три главные функции:

защитная;
секреторная;
гормональная.

Удалять или не удалять аппендикс

Для современных медиков этот вопрос уже не стоит. Иногда весь удар от инфекции отросток принимает на себя, и развивается воспалительный процесс – острый аппендицит. Если не предпринять хирургическое вмешательство, возможен риск осложнений: могут развиться перитонит и абсцесс. В этом случае есть угроза жизни и здоровью больного, решение здесь одно: удалять.

В последние годы острый аппендицит фиксируется врачами все чаще, что связано с неправильным питанием, ослаблением иммунной системы человека, плохой экологией.

Друзья, сегодня хочу ответить на один вопрос, присланный мне на почту. Человек интересовался зачем нужен аппендикс и почему его не удаляют до того, как он воспаляется. Учитывая то, что в одно время бытовала версия того, что это рудимент, то есть ненужный организму отросток слепой кишки.

Решил вынести данный вопрос в отдельную публикацию, продолжая тему ЖКТ. Итак, для чего нужен аппендикс, это бесполезный или все-таки важный орган человека?

Что такое аппендицит

Аппендицит, или воспаление аппендикса — червеобразного отростка слепой кишки, является довольно серьезной проблемой и грозит его разрывом, если затянуть с операцией. Разрыв повлечет за собой перитонит — заражение брюшной полости, с последующей гибелью больного, поэтому с аппендицитом не шутят.

Для справки скажу, что вплоть до начала прошлого века операции по удалению воспаленного аппендикса не проводились, поэтому, если у человека случался аппендицит, то это означало неминуемую гибель от перитонита. Так и жили люди все годы, если суждено умереть от разрыва аппендикса, то никто не поможет. А ведь сейчас аппендэктомия — удаление воспаленного аппендикса, достаточно рутинная операция.

Но дальше стало еще интереснее, после того, как физиологию и анатомию пищеварительной системы изучили полнейшим образом, в медицинской среде стали возникать предложения о целесообразности превентивного удаления червеобразного отростка, так сказать, для профилактики, чтобы в будущем не воспалялся.

Функции аппендикса

В какой-то момент стали считать, что этот орган уже не выполняет никаких функций, что он остался лишь как рудимент. К счастью, до повального удаления дело не дошло, но в некоторых странах, были попытки. К счастью, вовремя одумались, так как позже исследователи выяснили, что этот небольшой отросток слепой кишки чрезвычайно важен для сильного иммунитета.

Согласно наблюдениям врачей, защитные силы у пациентов, прошедших процедуру удаления аппендикса, были значительно слабее, а случаи выявления дисбактериоза значительно выше. Также медиками было выяснено, что микрофлора у лиц с удаленным аппендиксом, после антибиотикотерапии восстанавливается гораздо медленнее, нежели у пациентов с имеющимся червеобразным отростком.

Я сейчас говорю про такие тонкости как раз по причине того, что многие из вас задают мне вопросы по кишечнику. По его работе, по дисбактериозу как раз, и вот одна из существенных причин разлада системы.

Также обратите внимание, что аппендикс участвует в поддержании тонуса гладких мышц, улучшает перистальтику, а значит, влияет на консистенцию стула, уменьшая риски возникновения запоров и вялого кишечника.

Еще одна важная миссия червеобразного отростка — быть депо для симбиотной микрофлоры нашего кишечника. Именно из этой фермы происходит расселение нужных бактерий в случае существенной гибели популяции в результате приема антибиотиков, например. Или длительного дисбактериоза с диареей.

В аппендиксе наш организм заботливо выращивает бифидобактерии, размножающиеся на клетчатке, попадающей в слепую кишку и оседающей в ней. Оптимально — овощные волокна, вот поэтому и рекомендуется вводить в свой рацион какую-то часть сырых овощей в салатах. Много не надо, достаточно мисочки за обедом, иначе вместо пользы получим вздутие и сильную моторику в кишечнике.

Также не забываем о том, что в аппендиксе находится большое скопление лимфоидной ткани, обеспечивающей отток так называемой грязной лимфы, или канализационных стоков нашего организма. Ведь все клетки живые и продукция их жизнедеятельности вымывается в кишечник с лимфой.

Почему воспаляется аппендикс

Подводя итог вышесказанному отмечу, что удалять аппендикс для профилактики не нужно, да его вам просто так никто и не удалит. Операция показана лишь в случае воспаления — аппендицита. А вот о том, как распознать его вовремя, а также какую помощь следует оказать больному по прибытия скорой помощи, я расскажу в ближайшее время.

Аппендикс представляет собой отросток слепой кишки, который проходит через правую часть подвздошной зоны и опускается в малый таз. Его длина в среднем составляет 8 см. Рассмотрим более подробно, какие функции аппендикса человека есть и для чего вообще предназначен данный орган.

Строение

В диаметре аппендикс человека достигает 1 см. Во всю свою длину он прокладывает канал, который открывается в самый просвет слепой кишки.

Строение аппендикса у каждого человека одинаковое, хотя иногда бывают и исключения в виде патологий развития.

Различают такие варианты в организме человека:

Нисходящее (он опущен в зону малого таза и находиться на одной линии с маткой и мочевым пузырем).
Внутреннее расположение (орган пребывает на уровне петель кишечника).
Переднее расположение (находиться на одной линии с брюшной стенкой).
Наружное (отросток находиться справа в брюшной полости).
Почечное (отросток расположен непосредственно под печенью или возле желчного пузыря).

Функции аппендикса

Несмотря на кажущуюся, на первый взгляд маловажность аппендикса, на самом деле он не зря заложен с рождения в каждый организм. Как выяснили ученные, данный отросток кишки выполняет функцию защиты в организме.

Основными «рабочими» функциями аппендикса являются:

Обезвреживание поступающих токсинов и бактерий в организме. Благодаря этому человек при отравлении и интоксикации может гораздо легче выздороветь и вынести свое состояние. У тех же людей, которые уже не имеют аппендикса, строк выздоровления будет дольше.
Восстановление микрофлоры кишечника. Таким образом, после перенесения бактериальных или инфекционных болезней человек будет быстрее восстанавливаться.
Иммунная функция является одной из самых главных, которую выполняет аппендикс. Было установлено: у тех детей, которым до трех лет удаляли аппендикс, гораздо чаще фиксировались случаи простудных, бактерицидных и инфекционных болезней. Объяснить это можно тем, что данный отросток как бы изолирован от негативного влияния микрофлоры кишечника, благодаря чему в нем создаются идеальные условия для размножения «правильных» бактерий, которые помогают организму справиться с недугом. Если же аппендикса у ребенка больше нет, то, соответственно, силы его организма будут намного слабее. Это будет приводить к частым болезням малыша.
Из-за того, что данный орган является рудиментарным (из-за физиологической эволюции человека он частично утратил свою первоначальную функцию), многие утверждают, что аппендикс не несет пользы вообще. На самом деле это далеко не так, ведь в организме человека нет ни единого «лишнего» органа или системы, которые ему не нужны. В качестве доказательства после ряда исследований можно уверенно сказать, что аппендикс точно выполняет гормональную функцию. Путем своей «работы» он провоцирует выработку полезных гормон, которые принимают прямое участие в работе кишечно-желудочной системы.
Благодаря большому количеству лимфоидных образований, отросток кишечника выполняет активную защитную функцию.
Секреторная задача отростка заключается в выработке липазы.

Еще с давних пор (некоторые и сегодня так думают) люди считали, что аппендикс может воспаляться из-за попадания в него мелких непереваренных частичек пищи (зернышек, шелухи из семечек и т.п.). На самом деле это абсолютная неправда, ведь само отверстие данного отростка кишки настолько мало, что оно просто физиологически не может задерживать пищу, а тем более, воспаляться из-за этого.

На сегодняшний день уже известно, что данный отросток кишки не выполняет прямого участия в процессе переваривания и переработки поступаемой пищи, хотя при этом он располагается в кишечнике. Из-за своей изолированности, аппендикс является «инкубатором» для вспомогательных бактерий микрофлоры. По этой причине, людям, у которых нет данного органа, намного сложнее восстанавливать свою микрофлору и пищеварение после приема антибиотиков или других лекарственных средств.
Аппендикс в некотором роде «спасает» микрофлору кишечника, так как он сдерживает кишечную палочку и не дает ей активизироваться. Именно в нем сохраняется здоровая микрофлора. Если сравнивать его с другими органами, то по своим функциям (и внешнему виду) он похож на миндалины, которые защищают легкие.
Аппендикс очень остро реагирует на воспалительные процессы в организме, особенно в слепой кишке. Таким образом, он первый «страдает» при неполадках в кишечнике и .

Если лимфоидная ткань чрезмерно перегружается, то стенки аппендикса могут набухать, что и приведет к развитию воспаления — аппендициту.