Тепловой удар у ребенка - причины, симптомы, лечение и профилактика. Перегрев ребенка: тепловой удар, симптомы и причины

Собственный ребёнок - самый важный в нашей жизни человек, который занимает всю наше время и для нас является самым единственным человеком на свете. Мы для вас своих детей хотим только самого лучшего и всегда стараемся им это дать.

Солнце необходимо любому организму. Оно насыщает жизненной энергией, хорошим настроением и отличным здоровьем. Ко всему прочему, солнышко обогащает организм инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами, которые избавляют организм от множества болезней, повышают тонус.

Несмотря на то, что солнце полезно, как для взрослых, так и для детей, всё же от переизбытка солнечных лучей, можно получить кучу проблем со здоровьем.

Зачастую, первой отрицательной стороной от солнца может быть тепловой удар у детей. Не надо думать, что просто пройдёт и не надо обращать на это внимание. Всё дело в том, что симптомы теплового удара у детей могут на первых стадиях вообще себя не проявить.

Отчего же может получиться тепловой удар у детей

Зачастую, первыми, кто подвержен тепловому удару, это совсем маленькие дети, которые во время дефицита жидкости не могут попросить у взрослых воды.

Именно, от того, что в жару теряется много жидкости и воздействие солнечных прямых солнечных лучей, любой организм может получить солнечный удар.

Как известно, дети имеют менее слабую терморегуляцию, чем взрослые. Именно поэтому они замерзают и перегреваются быстрее.

Даже, если взрослому кажется, что температура на улице вполне приемлема для длительных прогулок, то для ребёнка это может пагубно сказаться. Дело в том, что обезвоживание может даже привести к смертельному исходу.

Стоит также знать, что ткань для одежды ребёнка должна быть натуральной, как зимой, так и летом. Если ребёнок будет находиться в синтетической одежде, то вероятность получить тепловой удар, высока.

Тепловой удар у детей проявляется по-разному, всё зависит от организма ребёнка, но всё же есть несколько симптомов, которые, в первую очередь, можно отметить при тепловом ударе:

сухая кожа на губах, спине и подмышками;
румяная, раскрасневшаяся кожа;
перевозбуждённый, крикливый, капризный ребёнок;
во время сильного обезвоживания появляется резкая апатичность, слабость, малоподвижность;
зачастую, в данном состоянии ребёнок может выглядеть засыпающим. Это происходит из-за того, что организм проходит адаптацию. В таком состоянии ребёнок может даже потерять сознание, если не принять срочные меры;
у более старших детей тепловой удар может проявиться головокружением, тошнотой, головной болью и обильным питьём;
иногда может быть рвота;
резкий скачок температуры до 38 градусов.

Какие принять меры при тепловом ударе

1. Первым шагом для спасения ребёнка – убрать ребёнка от прямых солнечных лучей в более прохладное место, где температура воздуха значительно отличается от той, которая повлияла на состояние ребёнка.

2. В обязательном порядке ребёнка нужно раздеть и поместить в хорошо проветриваемое вентиляционное помещение.

3. Положить ребёнка и протереть конечности, лоб и щёчки мокрым полотенцем или влажной салфеткой.

4. Напоить ребёнка маленькими глотками. Если сразу выпить много жидкости, то этим самым получится вызвать рвоту. По возможности, в 0, 5 л воды необходимо добавить 0,5 чайной ложки соды и 0,5 чайной ложки соли для быстрого усвоения. Есть также отличное лекарство для восполнения жидкости в организме «Регидрон».

Во время жарких дней родитель обязательно должен при себе иметь воду, минеральную воду или пакетик «Регидрона» для оказания первой помощи ребёнку при тепловом ударе.

Полученный тепловой удар, как было сказано выше сопровождается резким повышением температуры тела, но при тепловом ударе не надо ребёнка поить жаропонижающими средствами. Они не дадут необходимого эффекта, а только добавят лишние неудобства – могут вызвать боль в желудке, тошноту или рвоту.

Тепловой удар может быть схожим с другими заболеваниями у детей. Если родитель при первых симптомах теплового удара принял все необходимые меры, а ребёнок не перестаёт бледнеть, ему тошнит, появляется головокружение, головная боль, тошнота и рвота, то необходимо срочно обращаться к карете скорой помощи. Возможно, эти симптомы не от солнечного удара, а при другом заболевании.

Тепловой удар и его профилактика

Общее самочувствие ребёнка зависит от того, какой вид теплового удара он испытывает. Тепловой удар по длительности разделяется на несколько видов:

интенсивный;
кратковременный (этот вид не так опасен для организма);
длительный (при данном виде солнечного удара есть большая вероятность нанести большой вред организму ребёнка, с которым не справить самостоятельно, в домашних условиях, а только необходимо обращаться за оказанием первой помощи в скорую помощь).

Во время длительного обезвоживания организма самочувствие может быть хуже, чем при перегревании.

Во время длительных путешествий необходимо тщательно следить за состоянием ребёнка, его внешний видом и общим самочувствием, чтобы не пропустить первые признаки теплового удара или переизбытка солнечных лучей.

В путешествие необходимо с собой обязательно иметь сменную одежду, как для жаркой погоды, так и для холодной.

Также каждый родитель обязан знать, что тепловой удар ребёнок может получить не только от солнечных лучей, но и при нахождении в душном закрытом помещении, которое плохо вентилируется. Это может произойти, как в автомобиле, так и в общественном транспорте, где зачастую при большом количество людей становиться мало воздуха и душно.

При раскрасневшемся лице, сухой коже и частом дыхании необходимо сразу принять кардинальные меры для предотвращения ухудшения состояния, но, если нет возможности охладить ребёнка в общественном транспорте, который забит людьми, то первыми действиями родителя (родителей) должны быть таковы:

раздеть ребёнка (освободить от тесной и не качественной одежды, снять головной убор, снять носочки или колготки, освободить ножки от обуви);
протереть как можно больше голого тела влажным носовым платком, влажными салфетками (это поможет телу немного охладиться и снять первые симптомы перегревания);
обеспечить вращение воздуха (например, помахать на ребёнка веером, газетой, тетрадкой или другим удобным для этого предметом);
по возможности необходимо оставить душное пространство и выйти на свежий воздух, который немного остудит тело малыша;
не стоит переживать о том, что о вас подумают люди, если вы попросите водителя общественного транспортного средства остановиться (жизнь и состояние ребёнка важнее всего);
не бойтесь попросить помощи у посторонних не знакомых людей (сейчас не время для гордости или стеснительности);
не забывайте о том, что летом головной убор у ребёнка это важная часть одежды, без которой ребёнка нельзя выпускать на улицу не под каким бы то ни было предлогом;

Лучшим головным убором, как для ребёнка, так и для взрослого является лёгкая панама, которая имеет широкие поля, чтобы она создавала дополнительную тень для человека.

Также при выборе головного уборе необходимо помнить, что лучше выбрать дороже, но из качественного материала, чем дешевле, но с синтетическими материалами, которые не пропускают воздух и не дают коже головы «дышать».

Ещё одним важным условием для профилактики от перегрева или солнечного удара является обильное питьё, которое не даст организмы испытать обезвоживания и получить тепловой удар.

Лучшим питьём будет не сладкая газированная вода, которая не имеет повышенную температуру, а немного прохладная. Самым лучшим питьём считается минеральная вода, можно немного солоноватая. Это задержит жидкость в организме, но можно использовать и обычную чистую воду.

Соблюдение данных правил застрахует вашего ребёнка от плохого самочувствия и госпитализации в лечебное учреждение вместо приятного летнего отдыха.

К чему может привести перенесение теплового удара

Каждому родителю следует знать, что любое перегревание или обезвоживание организма наносит не поправимый вред здоровью вашего малыша.

Особенно пагубно переносят тепловой удар дети, которые младше одного года. Их организм ещё очень слабый и ему очень тяжёло переносить разнообразные стрессы, справляться с нарушениями в организме. Но самое главное, о плохом самочувствие они не могут сообщить своим родителям.

Последствия теплового удара могут не сразу проявиться у ребёнка, что ещё больше наносит вреда.

В первую очередь, страдает центральная нервная система, вызывая разнообразные патологии:

ребёнок может впасть в глубокую кому;
могут появиться симптомы мозжечковой дисфункции;
появление гемиплегии (паралич мышц одной стороны тела);
проявление эмоциональной неустойчивости;
афазии (исчезновение уже сформировавшейся речи или её резкое нарушение);
проявление мозжечковой атаксии (нарушение координаций движения, сопровождающее с нарушением моторики);
гипотонией;
острой почечной недостаточностью;
внутренним кровоизлиянием;
внутрисосудистой коагуляцией;
шоком.

В 27% случаев ребёнок, который не вовремя получил первую неотложную помощь при любом виде перегревания, переохлаждения или обезвоживания, умирает.

Любой ребёнок требует особого внимания от своих родителей, так как это их плод любви, который достоин того, чтобы о нём беспрерывно заботились.

Конечно, это не всегда могут сделать родители, которые работают, но всё же забота за собственным ребёнком может осуществляться в любых проявлениях.

Также следует главное правило для любого родителя, которое гласит: «Не навреди!».

Не стоит кутать ребёнка в две кофты, если вы сами идёте только в одной футболке. Это может привести к тому, что ребёнок вспотеет, затем подует ветерок, который протянет ребёнка. Это может привести к бронхиту, воспалению лёгких, межрёберному радикулиту.

Старайтесь чувствовать своего ребёнка. Ведь он такой же человек, как вы, просто ещё очень маленький и без опытный.

В его маленьком мире очень важно, чтобы его понимали, как он себя чувствует, тепло ли ему или холодно, хочет ли он пить или нет. Конечно, родителем быть это очень сложная работа, которой можно обучиться только, исходя из собственного опыта, но всё же это самое приятное чувство быть мамой и папой и держать за маленькую ручку своего здорового и счастливого ребёнка.

Старайтесь одевать ребёнка по погоде. Лучше взять с собой дополнительную кофточку, чтобы при смене погоды одеть её на ребёнка, чем сразу на ребёнка одеть всю одежду и довести его до перегревания, которое может испортить хорошее времяпровождение вместе со своим малышом, который и так получает не так много внимания, как хотелось бы.

Радуйтесь жизни вместе со своей крохой, которая растёт и развивается, благодаря вам.

Все знают об опасности солнечного удара и что оставлять ребёнка под палящим солнцем очень опасно. Но такой тип температурного воздействия лишь разновидность тепловых ударов, которые более коварны и даже в большей степени опасны для малыша. И если от прямого солнечного воздействия не так сложно спрятаться, то оградить малыша от горячего воздуха будет намного труднее.

Короткая справка и признаки

Тепловой удар – это последствие воздействия на человека высокой температуры окружающей среды. Если при солнечном воздействии негативному влиянию подвергается в основном только голова, то перегрев действует на тело целиком, что и обуславливает его большую опасность и наличие возможных проявлений со стороны всех органов.

Замечание врача: детский организм более уязвимый, и тепловой удар может приключиться с малышом даже если температура в помещении или на улице для взрослого человека кажется вполне сносной.

Первые признаки теплового удара – капризность, покраснение лица, появление на кожных покровах холодного пота и постоянное желание пить. Также к симптомам такого явления у ребёнка можно отнести:

слабость, сонливость;
спазмы в животике;
головная боль и головокружения;
потемнение, мелькание точек или мурашки перед глазами;
с усугублением ситуации появляется температура, отдышка, судороги, симптомы обезвоживания;
кровотечение из носа и рвота (в самых сложных ситуациях).

Борьба с тепловым ударом

Такое состояние ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как прогрессирование симптомов может обернуться опасными для жизни состояниями. Главное правило – при появлении первых симптомов и подозрений на тепловой удар, необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи.

Первая помощь

Пока вы ждёте приезда врачей, нельзя бездействовать, ребёнку необходимо правильно оказать первую помощь. Действовать нужно согласно такому алгоритму:

тепловое воздействие нужно срочно остановить, то есть переместить малыша в более прохладное место;
чтобы ребёнок не начал захлёбываться при появлении рвоты, что вероятно, его нужно уложить на бок, так же расположив и голову;
нужно освободить пострадавшего от одежды;
грудь и голову можно протирать мокрым холодным полотенцем, или хотя бы часто обдувать ребёнка, заставляя циркулировать прохладный воздух;
если ребёнок находится в сознании, то ему нужно предложить воду. Пить её нужно мелкими глотками.

Меры по понижению температуры тела

Обдувания, опахивания и обтирания мокрым полотенцем – все эти меры призваны охладить тело и при этом предотвратить повышение температурных показателей. Если высокая температура всё-таки появилась (так бывает при тяжелых ударах, когда симптомы развиваются очень стремительно), то нужно предпринять меры по её снижению.

Обтирания водой нужно сделать обильнее, уделяя особое внимание тем местам, где сосуды располагаются наиболее близко к кожным покровам (ямки под коленом, подмышки, паховая область и т.д.). Обратите внимание – вода не должна быть слишком холодной, так как это может спровоцировать спазмы и ухудшить состояние ребёнка. Рекомендуемая температура жидкости для обтираний – комнатная.

При необходимости можно искупать ребёнка в воде 25-градусной температуры, но после процедуры нельзя выходить на улицу или находиться у открытых окон.

Что касается жаропонижающих препаратов, то при тепловом ударе они не эффективны. Вообще стоит избежать использования каких-либо медикаментов без назначения врача, так как это может усугубить ситуацию.

Если при солнечном воздействии негативному влиянию подвергается в основном только голова, то перегрев действует на тело целиком

Лечение

Грудной и ранний возраст при тепловом ударе – прямое показание к госпитализации, причем к немедленной. Для старших детей вопрос размещения в больнице решается отдельно в каждом конкретном случае. Если тепловое воздействие прошло в лёгкой форме, то возможно лечение на дому.

В борьбе с проявлениями проблемы могут быть назначены следующие средства:

белладонна для борьбы с рядом симптомов теплового удара, в том числе с головной болью;
появление судорог требует назначения купрум металликума;
рвота, тошнота и расстройства желудка – показания к назначению натрум карбоникума.

Перечисленные и прочие лекарства должны быть назначены врачом и приниматься в рекомендованных им количествах.

Чего не стоит делать

Необходимо ознакомиться с перечнем действий, которые часто применяются по незнанию, однако не помогают бороться с проблемой, а лишь усугубляют её:

охлаждать тело нужно постепенно, не нужно пытаться произвести манипуляции быстро;
нельзя использовать холодную воду;
нельзя оставлять ребёнка до приезда врача в том же месте, где было оказано негативное температурное воздействие, перемещение в более прохладное место просто необходимо;
и самое главное – нельзя самостоятельно пытаться вылечить ребёнка, это может закончиться плачевно.

Особенности питания

Один из важнейших элементов лечения – правильный питьевой режим. Обеспечение питьём должно быть обильным, не холодным и употреблять его нужно маленькими глоточками.

В раннем возрасте очень часто применяется диетотерапия. При грудном вскармливании в день инцидента одно кормление рекомендуют пропустить, а общее суточное количество пищи на какое-то время сократить на треть. Постепенно объёмы возвращают к нормальным. В питание ребёнка, который уже отлучен от груди, обязательно должны входить кисломолочные продукты.

Обильное питьё обязательно, но вода не должна быть холодной

Профилактика

Профилактика теплового удара проста, основное правило – избегать помещений или мест с горячим воздухом. Внутри жилища ребёнка температура не должна превышать 23 градусов, при этом в комнате должен быть правильно организован бесперебойный и безопасный приток свежего воздуха. Следите за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости, и не стоит перекармливать его в жаркие дни. Что касается правил прогулок на улице:

головные уборы для защиты от прямого воздействия солнечных лучей нужно обязательно брать с собой и надевать на малыша на улице;
лучше не находиться на открытом солнце, а играть в тени деревьев;
одежда должна быть изготовлена из тканей, которые позволяют воздуху проникать к коже, желательно светлых тонов;
длительное пребывание на жаре и физическая активность при такой погоде должны быть ограничены.

Видео: тепловой удар - школа доктора Комаровского

Соблюдая простые рекомендации можно оградить ребёнка от опасного теплового удара. Если неприятность всё-таки произошла, то своевременное адекватное реагирование поможет справиться с проблемой на ранней стадии без каких-либо сложностей.

В жаркое и солнечное время года учащаются случаи тепловых ударов у детей. Как проводится лечение? Каковы признаки? И что по этому поводу говорит известный педиатр Евгений Комаровский?

О тепловом ударе

Тепловой удар - это следствие нарушения терморегуляции организма. Перегрев происходит в результате поглощения большого количества тепла извне. Так как организм человека постоянно согревается за счет собственных процессов жизнедеятельности, то для получения теплового удара достаточно провести совсем немного времени в жарком помещении или под палящим солнцем.

Тепловой удар у ребенка может возникать в результате:

пребывания на улице в солнечную погоду;
нахождения в непроветриваемом помещении с высокой температурой воздуха;
чрезмерного укутывания младенца или одевания на него большого количества одежды.

Чтобы этого не допустить, следует придерживаться элементарных мер профилактики.

Солнечный удар - это разновидность теплового, возникающая в результате длительного пребывания под палящим солнцем.

Виды

Среди детей тепловой удар классифицируется следующим образом:

Гипертермия (лихорадка или температура до 41 градуса, которая держится несколько дней).
Асфиксическая форма. Нарушается дыхание ребенка, и начинается торможение функций ЦНС.
Гастроэнтерическая форма. У ребенка наблюдаются рвота, тошнота или диарея.
Церебральный перегрев. У больного начинаются судороги, головокружения, обморок и спутанность сознания.

При любом из случаев теплового удара обращение к врачу обязательно!

Причины

Тепловой или солнечный удары возникают в большинстве случаев из-за перегрева организма. Чтобы не допускать такой ситуации, известный врач Комаровский советует соблюдать два простых правил:

всегда иметь при себе жидкость для утоления жажды ребенка;
подбирать ребенку одежду из дышащих тканей, пропускающих пот и неплотно прилегающих к коже.

Главной охлаждающей способностью организма является потоотделение. При нормальных условиях пот испаряется с поверхности кожи ребенка, снижая ее температуру. Но существуют условия, при которых данный процесс невозможен.

Температура воздуха превосходит температуру тела или выше 30 градусов, тогда она продолжает держаться определенной отметки или расти вверх.
Высокая влажность воздуха.
Синтетические материалы, из которых сделаны одежда и обувь.
Длительное пребывание под палящим солнцем.
Занятия спортом или другие физические нагрузки в жаркую или солнечную погоду.
Избыточный вес.
Одежда не по погоде.
Светлый цвет кожи ребенка.
Заболевания центральной нервной системы.
Нарушения работы терморегуляции организма.

Легкая одежда, головной убор и кондиционер в жаркую погоду позволят избежать случаев теплового или солнечного удара у ребенка.

Симптомы теплового удара

Симптомы теплового удара у ребенка схожи с таковыми у взрослых, но проявляются гораздо интенсивней и могут намного быстрее достичь критического состояния. Перегрев сопровождается обезвоживанием и интоксикацией, опасными для жизни и здоровья малышей. Поэтому при обнаружении характерных для данной проблемы симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Признаки теплового удара у детей в каждом отдельном случае могут быть разными.

У грудничка

Терморегуляция в организме маленьких детей до года сформирована не до конца. Поэтому такие малыши чаще других подвержены тепловому и солнечному удару. Определить его можно по следующим симптомам:

громкий плач малыша;
покраснение кожи (в особенности на лице), которое может резко смениться бледностью;
жидкий стул;
гипертермия тела (до 38-40 градусов);
появления пота на спине;
частое зевание;
обезвоживание, проявляющиеся красными белками глаз, сухими подмышечными впадинами и губами;
отсутствие аппетита;
мышечные судороги в конечностях и лице;
капризность;
слабость;
сонливость.

Обезвоживание у грудничков происходит очень быстро. Поэтому оттягивать обращение к врачу в случае обнаружения симптомов опасно для жизни младенца.

У детей от года

У детей в этом возрасте перегрев может возникать в результате активных игр, чрезмерного количества одежды или плохой вентиляции помещения. Распознать тепловой удар в данном случае не представляет особого труда. У малыша наблюдаются следующие симптомы:

головная боль;
головокружение;
жажда;
гипертермия тела;
обморок;
отсутствие потоотделения;
сухие губы;
покрасневшие участки кожи либо бледность при тяжелой форме удара;
тошнота и рвота;
раздражительность, капризность, агрессия;
общее недомогание и слабость.

Если у ребенка легкая степень перегрева, то он может продолжать активно проводить время. Такое поведение может спровоцировать резкое ухудшение состояния малыша и обострение симптомов.

Признаки перегрева

Предотвратить развитие осложнений и ухудшение состояния ребенка можно, зная признаки перегрева организма. Их делят на три группы. К первым (ранним) относят:

сухость во рту;
жажду;
вязкую слюну;
расширение зрачка;
редкое мочеиспускание либо желтоватые выделения из цервикального канала.

Вторая (средняя) степень характеризуется следующими признаками:

жаждой;
сухостью во рту;
капризностью и раздражительностью;
учащенным сердечным ритмом;
покраснением кожных покровов;
судорогами в мышцах;
повышением температуры до 40 градусов, которая держится длительное время;
слезоточивостью глаз;
головокружением или головной болью;
ознобом в области ног;
коричневыми выделениями из цервикального канала.

Третья (последняя) степень перегрева характеризуется такими признаками:

сонливостью и вялостью;
сухой и горячей кожей;
сбитостью дыхания, одышкой;
отсутствием мочеиспускания;
частым прерывистым дыханием;
раздражительностью, капризностью, агрессивностью;
редким пульсом;
потерей сознания.

Сколько держится высокая температура при тепловом ударе у ребенка? В среднем гипертермия тела наблюдается не дольше 3 дней.

Особенности перегрева у детей

Тепловой и солнечный удар у детей всегда сопровождается повышенной температурой. Если это лихорадка, то такие перепады несильно скажутся на водном балансе организма. Чего нельзя сказать о гипертермии, при которой практически всегда начинается обезвоживание.

Если с тепловым ударом столкнулся ребенок с патологиями ЦНС, то нередко жаропонижающие средства на него не действуют.

Врачи выделили следующие закономерности в поведении организма при перегреве:

боли в мышцах увеличиваются с подъемом температуры;
судороги проявляются у 4% малышей;
детям с патологиями опорно-двигательного аппарата тепловой удар опасен образованием паралича;
внутренние воспалительные заболевания при повышенной температуре переходят в острую форму.

Особо опасен тепловой и солнечный удары для новорожденных детей. Мамы часто приравнивают плач малыша к проблемам с животом или появлением зубов, игнорируя возможные признаки серьезной проблемы.

Первая помощь при тепловом ударе

Самым правильным решением в случае солнечного удара будет вызов неотложной медицинской помощи. Ни в коем случае не нужно бояться звонить врачам, ведь эти действия могут спасти малышу жизнь. До приезда медиков следует:

Проветрить помещение или переместить ребенка в комнату с хорошей вентиляцией и допустимой температурой воздуха.
Уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность.
Положить под ноги валик из любой ткани, приподняв их.
В случае рвоты положить малыша набок, освобождая дыхательные пути.
Снять теплые или синтетические элементы одежды.
Дать малышу минеральную или обычную воду. Пить ее следует не залпом, а небольшими глотками.
Смочить тряпку и приложить ее к затылку и шее ребенка. Следить за тем, сколько она находится на этих участках кожи, и заменять ее каждые 8-10 минут. При необходимости можно обтереть мокрой тканью тело малыша или постепенно облить его водой комнатной температуры. Прием холодных ванн в данном состоянии противопоказан. Новорожденного ребенка можно обернуть в мокрое полотенце целиком.
Сделать холодный компресс или приложить ко лбу пострадавшего бутылку или пакет из холодильника.
Обдувать ребенка веером или газетой.
Для возвращения ребенка в чувство можно поднести к носу ватку с раствором нашатырного спирта.
В случае остановки дыхания следует незамедлительно сделать ребенку искусственное дыхание.

Если врачи скорой помощи настаивают на госпитализации, то отказываться от нее не стоит. Такое решение может повлиять не только на то, сколько ребенок пробудет в данном состоянии, но и на появление ряда осложнений.

Лечение

Лечение теплового удара у маленького ребенка проводится в два этапа: первая помощь и стационарное пребывание. Сразу после обнаружения проблемы взрослые должны вызвать скорую помощь и приступить к первичным действиям.

Главной задачей в данном случае является понижение температуры тела. Что делать при тепловом ударе у ребенка?

Грудного ребенка сперва полностью раздевают, а затем:

обтирают тело водой, температура которой должна быть не ниже 20 градусов;
заворачивают в мокрую пеленку/полотенце;
спустя некоторое время малыша помещают в воду комнатной температуры.

Для проведения всех упомянутых действий ребенка необходимо перенести в хорошо проветриваемое помещение или тень (если случай произошел на улице).

Каждые полчаса грудной ребенок должен выпивать не менее 50 мл жидкости. Если же повышение температуры сопровождается рвотой, то количество потребляемых воды или грудного молока следует увеличить.

Комаровский отмечает, что допустимая температура воздуха в помещении должна быть в пределах 18-20 градусов.

Если в ходе теплового или солнечного удара у малыша наблюдается остановка дыхания, то взрослые должны незамедлительно сделать ребенку искусственное дыхание с непрямым массажем сердца (5 нажатий на грудную клетку после вдоха).

Длительность лечения малыша зависит от того, сколько длится тепловой удар у ребенка.

Медикаменты

Если состояние ребенка после теплового удара тяжелое, то его направляют в стационар. В больнице пациенту проводится медикаментозное лечение по следующей схеме:

Сперва в ход идут жаропонижающие (Парацетамол, Панадол, Доломол и пр.) и противошоковые препараты.
Затем внутривенно вводятся лекарственные средства, нормализующие электролитный баланс организма.
Для улучшения гемодинамики ребенку могут быть назначены гормональные средства.
В редких и крайних случаях ребенку назначают противосудорожные препараты или проводят интубацию трахеи.

Данная схема медикаментозного лечения подходит при симптомах теплового удара у ребенка младше 3 лет. Если же он старше этого возраста, то медикаментозная терапия включает в себя:

Дроперидол и Аминазин внутривенно;
солевой раствор для предотвращения обезвоживания;
кардиотоники для нормализации сердечной деятельности;
гормональные препараты;
Диазепам и Седуксен (противосудорожные) используются в крайних случаях.

Самостоятельное лечение медикаментами недопустимо. Делать это следует только под присмотром специалистов.

Последствия теплового удара

Если температура при тепловом ударе у ребенка не сбивается, а вызов неотложной помощи игнорируется, то у малыша могут возникнуть осложнения. Среди них:

Сгущение крови в результате обезвоживания организма, которое чревато тромбозами, сердечной недостаточностью или инфарктом.
Почечная недостаточность.
Дыхательная недостаточность.
Нарушения работы центральной нервной системы, характеризующиеся рвотой, обмороками, ухудшением слуха, речи и зрения.
Шок. Данное явление возникает в результате обезвоживания и представляет серьезную опасность для жизни ребенка. В шоковом состоянии кровоснабжения внутренних органов полностью нарушается.

Чтобы не допустить таких тяжких последствий, нужно при первых симптомах теплового удара обращаться к врачу.

Профилактика теплового удара

Ни один родитель не желает столкнуться с проблемой теплового или солнечного удара у своего ребенка. Поэтому очень важно запомнить основные правила предотвращения данной ситуации. Известный педиатр Комаровский советует соблюдать следующие требования:

Температура в проветриваемом помещении не должна превышать 22 градусов. Для достижения нужного микроклимата следует использовать вентилятор, кондиционер или просто открытые окна.
Одевать ребенка следует по погоде в светлые вещи из натуральных тканей.
В жаркую погоду не кормить ребенка жирной и тяжелой пищей. Лучше есть небольшими порциями, но часто.
При себе всегда нужно иметь прохладное питье, которое можно дать ребенку в случае жажды.
Ограничить физическую активность ребенка в жаркую погоду.
Выбирать для прогулок притененные места на улице.

Тепловой удар — это болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. У людей с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы гипертермия может стать причиной тяжелых последствий. В частности – не исключена остановка сердца.

Причины

Тепловой удар связывают со значительной потерей организмом воды и солей через усиленное потоотделение. Когда запасы жидкости в организме истощаются, потоотделение становится скудным или вовсе прекращается, процесс охлаждения организма замедляется.

Гипертермия развивается очень быстро в результате организм не успевает адаптироваться к изменению температуры и происходит стремительное истощение компенсаторных свойств.

Самые распространенные причины теплового удара у человека:

высокая температура и влажность воздуха;
высокая температура в закрытом или плохо проветриваемом помещениях;
физическая работа в кожаной, прорезиненной или синтетической одежде под воздействием высокой температуры окружающей среды;
переутомление;
обезвоживание организма;
обильная еда;
длительные походы в жаркую погоду.

При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.

Симптомы теплового удара у взрослого человека

Тепловой удар (гипертермия) – это, по сути, перегрев, а точнее – реакция на слишком высокую температуру окружающей среды. Как правило, он случается не сразу, а через некоторое время нахождения на открытом солнце.

Рассматриваемое нами патологическое состояние организма развивается внезапно. Главным симптомом теплового удара является значительное повышение температуры тела.

У пострадавшего наблюдается:

резкая слабость;
угнетенность состояния или, напротив нервное возбуждение;
затруднение дыхания;
жажда;
повышение температуры (может быть даже до +41гр.С);
аритмия;
падение артериального давления;
бледность и сухость кожи;
мигрень, головокружение;
иногда тремор конечностей;
учащение пульса свыше 125 ударов\минуту;
обморок;
могут присутствовать диарейные явления.

Для тяжелых случаев характерны:

потеря сознания;
дезориентация в пространстве;
бред;
психомоторное возбуждение;
появление судорог;
галлюцинации;
цианоз (синюшность кожных покровов);
кровотечения в органах пищеварительного тракта.

Даже при относительно благополучном течении событий не следует пренебрегать необходимостью вызова скорой помощи.

По воздействию на организм человека, тепловые удары подразделяют по степени тяжести:

Степень тяжести	Описание симптомов
Легкая	Пострадавшие жалуются на головную боль и головокружение, ощущение лихорадки, возникает утомляемость, слабость, угнетение. Часто людей беспокоит тошнота, иногда рвота.
Средняя	Пострадавшие жалуются на интенсивную головную боль, возникает учащение пульса и дыхания, появляется тошнота, которая переходит в рвоту. Помимо этого возникают и другие симптомы: резкая слабость в мышцах, вплоть до онемения конечностей; общая заторможенность; редко – обморочные состояния; повышение температуры тела до 40 градусов; сильное потоотделение; жажда; чувство нехватки воздуха.
Тяжелая	Тепловой удар на этой стадии имеет острое начало. Сознание пациента спутанное, вплоть до сопора и комы. Наблюдаются тонические и клонические судороги. Присутствует психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред. Дыхание поверхностное, частое, аритмичное. Кожа сухая и горячая. Температура — 41-42°С. Смертность от патологии достаточно высока, если вовремя не оказать первую медицинскую помощь.

Формы

С учетом ведущих симптомов выделяют четыре клинические формы теплового удара:

Пиретическая форма – самым ярким симптомом является повышение температуры тела до 39-41 градуса.
Асфиксическая форма теплового удара – на первый план выходит угнетение дыхательной функции.
Церебральная или паралитическая форма – на фоне гипертермии и гипоксии возникают судороги, иногда появляются галлюцинации и элементы бреда.
Гастроэнтерическая или диспепсическая форма – сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и задержкой мочеиспускания.

Как проявляется тепловой удар у ребенка?

Тепловой удар возникает у ребенка при нарушении теплоотдачи или повышении теплопродукции. Жаркое время года особенно тяжело переносится грудными детьми и малышами в возрасте до 3-4-х лет. Это связано с тем, что у ребенка еще не полностью сформирован механизм терморегуляции и общий метаболизм организма.

Именно малыши чаще всего страдают от обезвоживания и интоксикации, поэтому тепловой удар у детей – это серьезное, патологическое состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни.

Первые признаки обезвоживания проявляются в виде усталости, жажды, сухости губ и языка, отсутствие энергии и чувства жара в организме. Через некоторое время проявляются следующие симптомы, последствия которых, чрезвычайно опасны:

бледная кожа;
путаница в разговоре, беспамятство;
потемнение мочи;
головокружение;
обморок;
галлюцинации;
усталость;
головная боль;
быстрое и поверхностное дыхание;
быстрое сердцебиение;
мышечные или брюшные судороги;
тошнота, рвота, понос/

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее.

Действия и первая помощь при тепловом ударе у детей можно свести к трем основным мероприятиям:

Охлаждение тела пострадавшего: перенесите ребенка в более прохладное место или в тень.
Нейтрализация обезвоживания: обеспечьте обильное питьё, дайте прохладной жидкости, содержащей соль и сахар;
Вызов скорой помощи при угрожающих симптомах.

Ребенок обязательно должен носить головной убор, изготовленный из натуральной дышащей ткани (лучше - светлого цвета)!
Одежда должна быть легкой, пропускающей воздух, неплотно прилегающей к телу. Естественно, в жару ее должно быть минимум.
Ребенок должен пить! Часто, много в течение дня (в полтора-два раза больше обычного).
На пляже лучше купаться, чем загорать. Если дети каждые пять минут лезут в воду, то у них не случится теплового удара, поскольку их тело успевает регулярно охлаждаться

Первая помощь при тепловом ударе

Тепловой удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

При первых признаках теплового удара следует вызвать врача. До его приезда ваша задача - обеспечить охлаждение организма.

Госпитализация нужна в случае тяжелых форм рассматриваемой патологии, а также, если пострадавший относится к группе высокого риска развития осложнений:

ребенок;
пожилой человек;
лицо с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
беременная женщина.

Что может сделать врач? Провести срочное лечение. При потере сознания врач может ввести пациенту соляной раствор внутривенно, что восстановит количество жидкости в организме.

Доврачебная помощь, которую нужно оказать человеку

Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой.
Как только окажетесь в прохладном и/или тенистом месте, постарайтесь расслабиться и глубоко, спокойно дышать. Обеспечьте свободную циркуляцию воздуха, включите вентилятор или кондиционер, но не сидите на сквозняке, потому что организм ослаблен перегревом и легко простужается.
На лоб наложить прохладный (не ледяной) компресс. Важное замечание: лед и очень холодная вода при тепловом ударе категорически противопоказаны, так как своим контрастным действием они спровоцируют сосудистый коллапс. Прохладные примочки также можно наложить область сонной артерии, на грудь, кисти рук, икры ног, паховую область, подколенные части, подмышки.
Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой;

Тепловой удар – это очень серьезное состояние, но с помощью простых мер вы можете легко предотвратить его.

При работе в условиях повышенного теплового режима следует каждый час делать кратковременные перерывы и выбирать подходящую спецодежду.
Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца, т.к. это может привести не только к тепловому удару, но и к ;
Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!
При смене климатического пояса на более жаркий необходимо пить побольше жидкости (соков, отваров, компотов, а лучше всего – обычной воды), но только из тех ингредиентов, которые не обладают мочегонным или потогонным эффектом. В сильную жару это абсолютно ни к чему.
Если назначены лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом, не могут ли они влиять на устойчивость организма к температурным перепадам.
При слишком жаркой погоде нужно избегать физических перегрузок. Если есть возможность самостоятельно выбирать режим работы, нужно предпочесть утренние и вечерние часы. Не случайно в жарких странах существует время сиесты, оно как раз приходится на самый пик высокой температуры воздуха.
Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.
Если взрослые в состоянии сами подумать о собственном здоровье, то основной профилактикой развития теплового удара у ребенка является внимание и осторожность его родителей. Правильно подбирайте ребенку одежду, следите за тем, что он ест и пьет (от употребления газированных напитков в жару следует отказаться). Во избежание теплового удара у ребенка старайтесь гулять с ним в тени, а еще лучше выходить из дома исключительно утром и вечером.

Короткая справка и признаки

Замечание врача: детский организм более уязвимый, и тепловой удар может приключиться с малышом даже если температура в помещении или на улице для взрослого человека кажется вполне сносной.

слабость, сонливость;
спазмы в животике;
головная боль и головокружения;
потемнение, мелькание точек или мурашки перед глазами;
с усугублением ситуации появляется температура, отдышка, судороги, симптомы обезвоживания;
кровотечение из носа и рвота (в самых сложных ситуациях).

Борьба с тепловым ударом

Первая помощь

тепловое воздействие нужно срочно остановить, то есть переместить малыша в более прохладное место;
чтобы ребёнок не начал захлёбываться при появлении рвоты, что вероятно, его нужно уложить на бок, так же расположив и голову;
нужно освободить пострадавшего от одежды;
грудь и голову можно протирать мокрым холодным полотенцем, или хотя бы часто обдувать ребёнка, заставляя циркулировать прохладный воздух;
если ребёнок находится в сознании, то ему нужно предложить воду. Пить её нужно мелкими глотками.

Меры по понижению температуры тела

Лечение

В борьбе с проявлениями проблемы могут быть назначены следующие средства:

белладонна для борьбы с рядом симптомов теплового удара, в том числе с головной болью;
появление судорог требует назначения купрум металликума;
рвота, тошнота и расстройства желудка – показания к назначению натрум карбоникума.

Чего не стоит делать

охлаждать тело нужно постепенно, не нужно пытаться произвести манипуляции быстро;
нельзя использовать холодную воду;
нельзя оставлять ребёнка до приезда врача в том же месте, где было оказано негативное температурное воздействие, перемещение в более прохладное место просто необходимо;
и самое главное – нельзя самостоятельно пытаться вылечить ребёнка, это может закончиться плачевно.

Особенности питания

Обильное питьё обязательно, но вода не должна быть холодной

Профилактика

головные уборы для защиты от прямого воздействия солнечных лучей нужно обязательно брать с собой и надевать на малыша на улице;
лучше не находиться на открытом солнце, а играть в тени деревьев;
одежда должна быть изготовлена из тканей, которые позволяют воздуху проникать к коже, желательно светлых тонов;
длительное пребывание на жаре и физическая активность при такой погоде должны быть ограничены.