Боль в суставах пальцев ног. Причины возникновения, как лечить? Болят суставы пальцев ног чем лечить

Дата публикации статьи: 26.01.2016

Дата обновления статьи: 02.12.2018

Воспаление сустава большого пальца ноги – это симптом различных тканей.

Среди этих болезней на первом месте по частоте распространения – различные формы артрита, например:

• подагрический артрит, при котором на костных сегментах нарастают отложения мочевой кислоты – они разрушают ткани и вызывают воспаление;
• ревматоидный артрит, который провоцирует аутоиммунные нарушения: заставляет иммунную систему атаковать клетки суставных тканей, что приводит к их воспалению;
• остеоартрит поражает хрящевую ткань и провоцирует отечность и воспаление сустава.

Механизм поражения при каждом из этих заболеваний индивидуален. Бурсит затрагивает суставную жидкость, при подагре интенсивно на костных сегментах сустава нарастают соли мочевой кислоты, остеоартрит разрушает хрящевые ткани, а артроз уничтожает клетки костей.

Затягивая обращение за помощью к врачу-ревматологу и не начиная лечения, больной подвергает себя серьезной опасности, т. к. без адекватной терапии патологический процесс моет в итоге полностью разрушить сустав.

Нормальное функционирование большого пальца ноги влияет на правильную походку и общее состояние ноги.

Современные методы лечения при обращении к специалистам в самом начале развития заболевания позволяют остановить воспаление, уменьшить или устранить боли, а в 50 % случаев полностью избавляют от основной причины патологии.

Причины (провоцирующие факторы) воспаления сустава

Несмотря на то, что воспаление сустава большого пальца на ноге – симптом различных заболеваний, и лечение необходимо подбирать индивидуально, первопричины этих болезней кроются в образе жизни самого больного.

Шесть провоцирующих факторов:

Регулярное переохлаждение. Частое воздействие холодом негативно влияет на суставы. Особенно опасно длительное пребывание в холодной воде или ношение холодной промокающей обуви. Холодная влага провоцирует спазм сосудов, нарушается кровообращение, и суставные ткани голодают от недостатка кислорода и питательных веществ.

Травмы пальцев стопы. Воспаление могут спровоцировать регулярные травмы большого пальца ноги (у футболистов, грузчиков), а также однократное повреждение, при котором лечение не довели до конца.

Тесная неудобная обувь. Этот негативный фактор касается в основном женщин, слепо следующих веяниям моды, которая часто предлагает самые немыслимые модели обуви (высокий неустойчивый каблук, узкую сжимающую стопу форму). Неудобная обувь создает для стопы напряженное положение, нарушает кровоснабжение, а часто создает и вовсе серьезные препятствия кровотоку.

Инфекционные заболевания. Системные инфекционные заболевания достаточно часто дают осложнения на состояния суставов, особенно если не было проведено качественное лечение. После перенесенного сифилиса, гонореи или туберкулеза у 30% больных наблюдается поражение суставов, которое может затрагивать и сустав большого пальца ноги. Также данное воспаление может получить развитие после гриппа или осложненного ОРВИ при распространении вируса в суставные ткани.

Наследственный фактор. Если у вас есть родственники страдающие воспалением суставов стоп – вы имеете предрасположенность к этой патологии, и вам особенно актуально исключить из вашей жизни другие провоцирующие факторы.

Неправильное питание. Пристрастие к жирной мясной пище, постоянное переедание, увлечение сладкими печеными изделиями провоцируют нарушение обменных процессов. В итоге происходит оседание мочевой кислоты на суставных тканях, что приводит к их разрушению. И первыми в данном случае страдают суставы больших пальцев ног.

Сочетание хотя бы двух из этих негативных факторов неизбежно приведет к развитию таких патологий артрита, бурсита или артроза.

Общие симптомы и методы лечения болезней, вызывающих воспаление сустава большого пальца

Симптомы

Каждая патология, спровоцировавшая воспаление сустава большого пальца ноги, имеет свои отличительные признаки и требует индивидуального подхода, иначе лечение будет непродуктивным. Но помимо индивидуальных особенностей все эти заболевания имеют четыре общих признака:

Лечение

Также существуют пять общих правил лечения воспаления сустава большого пальца на ноге – которые актуальны независимо от того, какая патология вызывала проблему. Эти правила необходимо выполнять для купирования болевого синдрома и повышения эффективности лечения:

иммобилизуйте (зафиксируйте) поврежденный сустав с целью снижения нагрузки на него;

сведите к минимуму пешие прогулки и длительное стояние на ногах;

носите только удобную свободную обувь на низком каблуке;

принимайте теплые ванночки на травах для ног каждый вечер;

когда лежите (спите) – кладите под ноги небольшой валик (подушку) – для улучшения кровообращения (обратного оттока крови).

Разбор конкретных болезней

1. Артрит

Артрит – это воспаление сустава, которое развивается на фоне нарушения обменных процессов, аутоиммунных заболеваний.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

2. Артроз

Артроз большого пальца ноги развивается на фоне перенесенной травмы или ношения неудобной сковывающей обуви.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Нажмите на фото для увеличения

3. Бурсит

Бурсит – это скопление значительного количества суставной жидкости в бурсе (околосуставной сумке). Часто бурсит сопровождает инфекция.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Диета

Для успешной терапии важно соблюдать диету. Необходимо исключить продукты, провоцирующие воспалительные процессы, и обогатить меню блюдами, насыщенными кальцием, калием, витаминами и коллагеном.

Подбирать рацион должен ревматолог при участии диетолога.

Вредно

Главное условие – отказ от приема любых алкогольных напитков.

Также откажитесь или сведите к минимуму:

• жирное, жареное и копченое мясо и мясопродукты;
• молочные изделия повышенной жирности;
• блюда из внутренностей животных (печень, почки).

Полезно

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Желе из желатина полезно при воспалении суставов

Мясные блюда должны стать редкостью на столе – и только в виде постной телятины и куриной грудки. Также можно нежирные сорта рыбы.

Все блюда должны быть отварными или приготовленными на пару. Жареное мясо и овощи категорически запрещены, а запеченные в духовке блюда – ограничены.

Резюме

Важно вовремя обнаружить первые неясные признаки воспаления сустава большого пальца ноги и сразу отправиться к ревматологу, чтобы установить причину патологии и начать лечение.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

8456 0

Когда болит палец на ноге, человек испытывает дискомфорт, так как наблюдаются затруднения во время ходьбы.

К тому же это может быть симптомом серьезного заболевания.

Поэтому столкнувшись с такой неприятностью, стоит обратиться к врачу для выяснения причины боли как можно скорее, а затем начать лечение.

Анатомическая справка

Стопа и пальцы ног является одной из важнейших частей опорно-двигательного аппарата. При передвижении они выдерживают массу тела и перемещают ее, помогают сохранять равновесие. Функционально стопа здорового человека приспособлена для опоры.

Поэтому пальцы нижних конечностей менее подвижны и существенно короче, чем на руках. В скелете стопы выделяю 3 отдела — предплюсну, плюсну и фаланги пальцев. Пальцы ног, за исключением большого состоят из 3 фаланг. У I пальца только 2 фаланги.

Кости сочленяются между собой с помощью связного аппарата укрепляющего суставы. Каждая кость поддерживается определенными мышцами, и оплетена сеткой кровеносных сосудов и нервов. Любое их повреждение может стать причиной боли.

Подушечка, ноготь, кости?

Пальцы ног могут болеть в трех разных локациях:

• подушечка пальца , скорее всего, болит из-за огрубения кожи на ней, в этом случае помогут специальные кремы и пемза;
• ноготь может болеть из-за неудобной обуви;
• а вот косточки и суставы обычно болят из-за какой-либо патологии, диагностировать которую может только специалист.

В зоне риска суставы и мягкие ткани пальцев

Болят пальцы на ногах очень часто и почти у всех людей, но происходит это по разным причинам, обычно страдают большие пальцы, так как они травмируется чаще всего.

Отеки, боли, дискомфорт — это подагра

Но чаще всего от заболевания страдают суставы ног, и самые сильные боли наблюдаются именно в пальцах. Обычно приступы патологии возникают ночью.

Сустав отекает, кожа над ним краснеет, и становиться горячей. Мучительная жгучая боль поднимается от пальцев вверх по ноге. Воспалительный процесс может захватывать прилегающие ткани, тогда клиническая картина напоминает флебит или целлюлит.

В среднем приступ длиться несколько дней и даже недель. После прохождения приступа, сустав приходит в норму.

Поражение пальцев артритом

Характеризуется симметричными болевыми ощущениями, так как при нем поражаются одинаковые суставы на обеих конечностях. Болевой синдром ярко выражен и наблюдается как при нагрузках, так и в покое.

Суставы отекают, деформируются, кожа над ними краснеет, становится горячей. Уменьшается амплитуда движения сустава, появляется хруст при нагрузках.

При различных разновидностях артрита боль наблюдается в разных пальцах.

Большой палец, к примеру, болит при и .

Дегенеративно-дистрофическое разрушение

Еще одна причина боли - это дегенеративно-дистрофическая патология сустава, при которой наблюдается разрушение хряща. В этом случае боль носит периодический характер.

В таком случае часто болят косточки на больших пальцах ног после ходьбы, и проходит в покое. Но при прогрессировании патологии болевой синдром становится сильнее, уже не уходит после отдыха, и бывает даже ночью.

Для заболевания характерна скованность в утренние часы, болезненные уплотнения на краях суставной щели, снижение амплитуды движения в суставе, хруст при движениях.

Заболевание преимущественно поражает женщин, которые в течение длительного времени носят модельную обувь с узкими носами.

Большой палец деформируется, на нем начинает выступать косточка, которая также со временем деформируется, и в результате искривляются и увеличиваются в размерах все пальцы. Из-за постоянного травмированея большого пальца в его суставах прогрессирует …

…Бурсит

Большой палец отекает, краснеет, и становиться горячим. Главным признаком является наличие подвижной припухлости в районе поврежденного сустава. Она болезненна при пальпации, и хорошо заметна визуально.

Заболевание может перейти и в хроническую форму. Тогда к воспалительному процессу присоединиться депонирование кальциевых солей, в результате чего будет наблюдаться постоянный болевой синдром.

Если бурсит был вызван травмой большого пальца ноги, то к воспалению может добавиться и вторичная инфекция. Развивается гнойный бурсит, а все признаки становятся более ярко выраженными, кроме этого, наблюдается общее повышение температуры, тошнота, слабость и т.д.

Воспаление сухожилий на стопах

Связки большого пальца страдают от этого заболевания чаще всего из-за того, что они постоянно травмируются. При воспалении связок болевые ощущения могут наблюдаться не только в I пальце, но и во всех остальных.

Для заболевания характерно похрустывание во время движения, боль при ходьбе, при пальпации сухожилий, утихание боли в покое, гиперемия кожи в районе больного сустава, местное повышение температуры.

Боли из-за травмы пальцев

Чаще всего травмируются фаланги пальцев, так как они меньше всего защищены от экзогенных воздействий, а сами кости маленького диаметра, и не имеют достаточной прочности.

Когда в основе болей лежат аутоиммунные заболевания назначают гормональные препараты (Дексаметазон), которые оказывают анальгезирующие действие и быстро купируют воспаление.

При разрушениях костей могут быть назначены , например .

При подагре назначают препараты понижающие уровень мочевой кислоты () и диету.

В целом используются различные методы лечения в зависимости от провоцирующего фактора.

В целях профилактики

Профилактика болей и воспаления в пальцах ног заключается в следующем:

• необходимо избегать травм;
• соблюдать личную гигиену;
• носить удобную обувь, не ходить долго на высоких каблуках;
• правильно делать педикюр;
• избегать чрезмерных нагрузок;
• вести активный образ жизни.

Не стоит оставлять боль в пальцах без внимания и пускать все на самотек, так как патология может прогрессировать и привести к инвалидности.

​Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.​

Введение

​Неврома Мортона, или подошвенный фасциит – это воспаление собственных связок стопы. Причина болевых ощущений при этом заболевании заключена в слишком сильном давлении на нервы, которые проходят по своду стопы. Женщины подвержены данной патологии намного чаще, чем мужчины, по причине хронических микротравм стоп при ношении обуви на каблуках. Вследствие ущемления нервов развивается травматический неврит. Воспаление носит хронический характер, что приводит к возникновению постоянной болезненности под пальцами ног. Боль при этом заболевании обычно локализуется в области основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Она имеет тенденцию к нарастанию при длительной ходьбе и ношении тяжестей. Кроме того, она часто отдает и в сами пальцы, а также вверх, в голень.​

​боль в пальцах ног при ходьбе;​

​подагры являются тофусы, которые выглядят как очаги патологических уплотнений, расположенные в подкожной клетчатке. Локализуются они обычно над пораженными суставами, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ушных раковинах, на ахилловых сухожилиях или на лбу.​

Боли, вызванные недавним физическим трудом

​Болевые ощущения могут беспокоить как длительное время (на протяжении недель и целых месяцев), так и непродолжительный период – до 1 суток.​

​Следите за весом, поскольку если он будет избыточным, то создаст давление на таз, стопы, колени. Это может привести к деформации или истончению хрящевой ткани. Питание должно быть сбалансированным.​

Травма

​ревматоидный, инфекционный и псориатический артрит;​

​Симптомы инфекционных артритов:​

​пораженные суставы отекают, кожа над ними краснеет, становится горячей на ощупь;​

​«Терафлекс». Страна производитель - Великобритания. В составе хондроитинсульфат. Принимается по две или четыре штуки в день. Лечение аналогичным курсом.​

​Причиной болезненности суставов у взрослых также может быть великое множество заболеваний. Вот потому и важно сразу обращать внимание на проявившуюся боль в суставах ног, причины и лечение которых сможет определить и назначить врач.​

Суставные боли у подростков, детей

​Больные ноги - проблема актуальная для большинства современных людей. Ведь одни много ходят и стоят, а другие - наоборот, большую часть времени просиживают. Кроме этого, есть еще множество факторов, которые могут вызывать болевые ощущения в ногах.​

​Одним их распространенных симптомов сахарного диабета являются изменения чувствительности и боль в пальцах ног, появляющаяся при ходьбе. Также при диабете часто наблюдается жжение в ступнях, преимущественно в ночное время. Причиной этих состояний служит нарушение кровообращения в нижних конечностях и поражения нервных окончаний.​

Как в таком случае помочь своему ребенку?

​относительная безболезненность при пассивных движениях;​

​Артритом называется хроническое или острое воспаление сустава и окружающих его тканей. Данная патология является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:​

​Принимаем меры. Необходимость в приеме лекарственных препаратов возникает редко. В большинстве случаев бывает достаточно массажа, курсов физиотерапии, плавания, грязелечения.​

1. ​Когда болят суставы, чаще всего в народной медицине используют мед, сало, соль, горчицу и другие продукты.​
2. ​остеоартроз;​
3. ​заболевание возникает внезапно, протекает остро;​
4. ​артрит, как правило, имеет симметрический характер;​
5. ​«Хондроитин АКОС». Страна-производитель - Россия. Содержит хондроитинсульфат. Употребляется по две - четыре штуки в день. Курс, как и у вышеописанных.​

Суставные боли у взрослых

​Чтобы выстроить предположение перед визитом к доктору, стоит изучить все сопутствующие симптомы. Так, ноющая боль в суставах ног либо острая в сочетании с утомляемостью, слабостью и гипертермией тела может указать на целый ряд заболеваний.​

​Такая боль знакома многим. Это может быть болезненность в тазобедренном суставе либо коленном, или могут болеть суставы пальцев на ногах. Боль бывает ноющая и острая. И в каждом случае речь может идти о разных недугах.​

​Болевые ощущения в пальцах ног могут быть проявлением поражений артериальных сосудов нижних конечностей. Общие симптомы для таких заболеваний – это:​

Суставные боли у людей с лишним весом и пожилых

​боли при ощупывании по ходу воспаленных сухожилий;​

​нарушения обмена веществ;​

Суставные боли и отдельные суставы

​При этом заболевании беспокоит постоянная боль в суставах пальцев ног при движении, а также ограниченность подвижности суставов, чувство скованности после сна, припухлость и покраснение участка кожи над пораженным суставом, вероятно повышение температуры тела. Артрит – это воспаление суставов пальцев ног. Он может протекать в острой форме, тогда возникает сильная боль в суставах пальцев ног, отечность. Также артрит может переходить в хроническую форму – в данном случае недуг протекает в замедленном темпе, периодически проявляясь болевыми ощущениями. Вторая форма является более опасной из-за неярко выраженных симптомов, потому что продолжительный воспалительный процесс способен привести к деформации сустава и как следствие – его разрушению. Зачастую артрит появляется в результате инфекции, которая попадает прямо в сустав пальцев или же из какого-либо другого органа вместе с током крови.​

​Средства эти, в отличие от большинства медикаментов, приемлемы в цене. Из них изготавливают компрессы. Компресс, к примеру, можно наложить только на больной сустав указательного пальца, что позволит снять на этом месте отечность или покраснения.​

​лигаментит.​

​больной сустав увеличивается в объеме, краснеет, кожа над ним краснеет;​

​по мере прогрессирования болезни развиваются деформации суставов стоп;​

Пальцы ног и суставная боль

​Сразу ответить на вопрос, почему болят суставы ног, невозможно. Существует более 100 нозологических форм заболеваний, которые могут вызывать такие симптомы. Опорно-двигательный аппарат каждой человеческой стопы – это очень сложный биомеханический механизм, который состоит из 30 костей и 28 суставов, каждый из которых может воспаляться, повреждаться или поддаваться другим патологическим изменениям. Если болят суставы ног, то это всегда сопровождается трудностями при ходьбе, а в случае, когда боль становится хронической, и вовсе может страдать опорная и двигательная функция ноги.​

​Одно из них - ревматоидный артрит. Хроническое заболевание, сопровождающееся воспалением соединительной ткани. При этом боль наступает внезапно и на протяжении одной - двух недель будет нарастать. Болевой эффект будет чувствоваться и в самом суставе, и в мышцах, его окружающих. В утренние часы и в покое неприятные ощущения нарастают. Поражаться может как несколько, так и один сустав. Воспаленный сустав становится больше, кожа реагирует на прикосновения. Отмечается гипертермия и покраснение. Ограничена подвижность. Характерна утренняя скованность, когда сустав плохо работает около часа, пока человек просыпается.​

​Если неправильно подобрать обувь, то она может стать причиной боли в ногах.​

Лечение

​повышение температуры и покраснение кожного покрова над зоной воспаления;​

Основные терапевтические принципы

​аутоиммунных патологий.​

​Если случается ревматоидный артрит, диагноз устанавливают врачи на основании рентгеновских снимков. Оценивают показатели анализов, выявляют симметричное ли поражение суставов, есть ли отечность, покраснение, ограничение подвижности в суставах.​

Лучшие таблетки для лечения

​Унять боль можно и с помощью настоек. Основой для них могут послужить лепестки сирени. Сок крапивы двудомной прекрасно справляется с подагрой.​

1. ​Каждая из этих болезней может протекать с болью той или иной интенсивности. Все зависит от того, какова степень заболевания. При этом болезнь может поражать область пальцев рук, ног, позвоночника.​
2. ​боль очень сильная, имеет пульсирующий или распирающий характер;​
3. ​при осмотре можно заметить атрофию мышц стопы.​
4. ​Выяснение причины боли в суставах ног очень важно для эффективного лечения и профилактики, так как, только устранив этиологический фактор, можно полноценно лечить суставную патологию. Но, к сожалению, это не всегда удается сделать на практике, ведь большинство заболеваний, которые поражают сочленения ног, проявляются схожими признаками, а также причина некоторых остается неизвестной современной медицине.​
5. ​Это тип болей связан обычно с хроническими недугами, из-за которых идет медленное разрушение хряща. Они называются дегенеративными.​

fb.ru

Причины боли в суставах ног и принципы ее лечения

​Но главные причины - перенапряжение и травмы.​

​Побеление пальцев ног.​

​определение крепитации (похрустывания) при движении.​

Деформирующий артроз

​Ревматоидный артрит​

​Лечение суставов пальцев рук нетрадиционными методами дает недолгий эффект, пораженные суставы лишь частично освобождаются от болевого синдрома, отечности, покраснения. Решить проблему этот способ может только на ранней стадии заболевания. Если ситуацию запустить, продолжать лечиться только народными методами и не обращаться к врачам, то можно получить ряд неприятностей: деформируется кисть, мышцы могут атрофироваться. Важно помнить: народные методы будут хорошим дополнением медикаментозного лечения.​

​пациент не может встать на ногу из-за боли;​

1. ​Лечение ревматоидного артрита – это сложная задача. Так как причина болезни не известна, то и нет этиотропной терапии. Вылечить данное аутоиммунное заболевание невозможно, можно только добиться стойкой ремиссии. Для этого принимают сильнодействующие препараты из группы иммунодепрессантов, которые имеют много побочных эффектов. Поэтому терапия в обязательном порядке должна проходить под контролем врача.​
2. ​Рассмотрим самые частые заболевания, которые вызывают боль в суставах ног, а также принципы их лечения.​
3. ​Ноющая боль в суставах ног будет носить длительный характер и постепенно прогрессировать. Остеоартроз (остеоартрит) - одна из таких хвороб. Боль вначале незначительная, а позже - более выраженная. Недуг поражает те суставы, нагрузка на которые - максимальная. Потому боль в тазобедренных суставах ног, коленных, голеностопных чаще всего указывает на это заболевание. Она может усиливаться к вечеру, возникать во сне.​

​Встречаются после интенсивных физических нагрузок у людей любого типа без исключения. Помощь врачей в этом случае не понадобится. Боль в суставах ног несильная, носит ноющий характер, может увеличиваться при движении, а при покое - проходит. Может иногда наблюдаться незначительная гиперемия кожи в области какого-либо сустава.​

Ревматоидный артрит

​Помимо болевых ощущений, симптомами артрита также являются:​

​Это заболевание может появиться и в детстве и в зрелом возрасте; болезненный процесс поражает суставы. Боль, как правило, средней силы, суставы припухают, краснеют, причем, с двух сторон симметрично. Боль в суставах пальцев ног может быть и постоянной, и периодической. Важно безотлагательно обратиться к ревматологу. Изменения суставов можно своевременно остановить при помощи хирургического лечения синовэктомией, а также с помощью противовоспалительных лекарств.​

​Берегите свое здоровье с молодых лет. Действуйте согласно правилу: лучшее лечение - это профилактика.​

• ​Подагра чаще всего поражает стопы человека, но боль в суставах пальцев рук тоже ощущается. Боль при этой болезни жгучая, интенсивная. Движение большими пальцами рук или ног (чаще всего страдают именно они) практически невозможны. Боль в суставах можно чувствовать даже ночью.​
• ​повышается температура, страдает общее состояние человека.​
• ​Подагра – это обменное заболевание, которое характеризируется нарушением пуринового обмена и избыточным накоплением в организме мочевой кислоты, которая откладывается в виде солей в периферических тканях. Самым частым местом такого накопления является суставная оболочка, что и приводит к ее воспалению и развитию подагрического артрита.​
• ​Причин боли в суставах ног очень много​
• ​Тазобедренный сустав начинает реагировать болезненно, когда он сам поражен. Стоит изучить сопутствующие признаки. Повышенная температура, сыпь, воспаление других суставов - ревматоидный артрит. Неопределенная боль отдает в поясницу, ягодицу, паховую область, в колено, по задней поверхности бедра - похоже на аваскулярный некроз головки бедренной кости. Болезненность появилась давно, прогрессировала медленно, усиливается при ходьбе и долгом стоянии, нарушена походка - остеоартроз. Боль в самом суставе протекает вместе с сильной болью в поясничной части, при этом отдает в колено, на заднюю часть бедра - характерно для пояснично-крестцового радикулита.​
• ​Проходят такие боли самостоятельно после небольшого отдыха. Но если они сильные, то можно прибегнуть к кремам и мазям с эффектом обезболивания (препараты «Индометацин», «Ибупрофен», «Диклофенак»). Лекарство наносится в области сустава на кожу массирующими движениями два-три раза в сутки.​

​При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:​

​Подагра​

​Упражнения, которые помогают поддерживать опорно-двигательный аппарат в хорошем состоянии, достаточно простые и не требуют много времени. Несколько минут в день могут подарить вам старость без болезней. Помните: ответ на вопрос, почему болят суставы пальцев рук или ног и что с этим делать, в первую очередь должен волновать вас. Доверяйте врачу, но и сами держите ситуацию под контролем. Как лечить суставы, каким способом - решаете только вы сами.​

​При остеоартрозе тоже болят суставы. Помимо этого могут образовываться подкожные узелки. Вместе с отеком они способствуют развитию деформации пальцев.​

​Лечение может быть консервативным и хирургическим. В обязательном порядке назначают антибактериальные препараты, дезинтоксикационную терапию, обезболивающие средства.​

• ​Подагрический артрит первого пальца ноги​
• ​Деформирующий остеоартроз – это дистрофически-дегенеративное заболевание, при котором разрушается внутрисуставная хрящевая ткань. Это приводит к боли, деформации пораженных сочленений и потере функции конечности, если не предпринимать никаких лечебных мер.​
• ​Неработающий коленный сустав может серьезно подкорректировать планы на работу и повседневную деятельность.​
• ​Боли в суставах ног, причины которых - травмы, возникают, как правило, после этой самой травмы (сразу либо какое-то незначительное время спустя). В таком случае повреждается хрящ, капсула или связки. Боль будет носить постоянный характер. Ощущается при покое, но при движении усиливается. Сопровождается гиперемией кожного покрова в области сустава, ограниченным его движением и отеком.​

​болезненность в месте перелома при ощупывании;​

​Ограничение движений в суставе.​

Инфекционные поражения

​Заболевание называют иногда болезнью мясоедов, оно появляется из-за отложения кристалликов вещества в суставах. Боль очень острая, иногда просто нестерпимая, начинается неожиданно. Нередко поражается сустав, который находится в основании большого пальца стопы. Сустав опухает, приобретает багрово-красный цвет. Лечат это заболевание диетой и лекарственными препаратами.​

​Это воспаление суставов, которое развивается после перенесенной инфекции, как правило, мочеполовой или кишечной. Данное заболевание возникает у людей с наличием мутантного гена HLA-B27 после некоторых инфекций.​

• ​Данный вид артрита часто имеет типичную клиническую картину. Как правило, воспаляются суставы на первом пальце ноги. Возникает острая боль. Сустав краснеет, отекает, боль настолько резкая, что часто пациент просыпается среди ночи и может с точностью до минуты назвать время, когда заболел. Заболевание имеет хронический рецидивирующий характер. Приступы боли часто провоцируются погрешностями в диете.​
• ​Чаще всего страдают крупные сочленения ног и рук (коленные, тазобедренные, плечевые), но повреждение мелких сочленений верхних и нижних конечностей также часто встречается. Излюбленной локализацией артроза на стопах является плюснефаланговый сустав первого пальца, что и приводит к образованию общеизвестной “косточки” на стопе (халюсвальгус).​
• ​Боль в коленях для человека пожилого возраста либо тучного, которая при ходьбе усиливается, как и при длительном стоянии, перемещении вверх-вниз по лестнице говорит об остеоартрозе как вероятной причине.​
• ​Если болевой симптом не выражен, отек отсутствует, контуры сустава не изменены, то достаточно дать ему покой, ограничить конечность в движении. Для этих целей будто специально создан эластичный бинт. Его нужно обмотать вокруг пораженного места, захватывая область ниже и выше сустава - это поможет повязке лучше держаться.​
• ​Боль при переохлаждениях. Две основные патологии, для которых характерна подобная симптоматика – это облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.​

​значительная припухлость;​

Реактивный артрит

​Поражаются суставы пальцев ног, особенно часто первый плюснефаланговый сустав.​

• ​Боль в суставах пальцев ног возникает при болезнях суставов. Самые часто случающиеся из них:​
• ​При псориатическом артрите воспаляются ткани. Боль в суставах пальцев рук и ног сопровождается отечностью, покраснениями. Сгибание в суставах осуществляется достаточно тяжело.​
• ​Признаки реактивного артрита:​
• ​Для лечения подагры применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, а также специфические препараты, которые блокируют избыточное образование уратов в организме. Важное место в терапии подагры занимает диетическое питание.​
• ​Заболевание развивается постепенно в несколько стадий. Основная причина – это постоянные перегрузки в суставах стоп, которые могут возникать вследствие лишнего веса, заболеваний позвоночника, плоскостопия, ношения неудобной обуви, постоянных травм, например, у футболистов, а также генетической склонности к данному поражению.​

​Вместе с болью наблюдается покраснение, отечность кожи в месте пораженного сустава, кожная сыпь, а температура тела повышена - может быть целая плеяда артритов (реактивный, инфекционный, ревматоидный).​

​Первые двадцать четыре часа после травмы, чтобы избежать сильной отечности, можно приложить компресс с холодом, но не более чем на полчаса. Чтобы не было обморожения, холодный компресс стоит прикладывать через одежду. На следующие сутки на сустав накладывают теплые, но не горячие компрессы. Они усилят кровообращение и ускорят восстановление поврежденных участков.​

MoyaSpina.ru

Если болят суставы пальцев рук: что делать

​Эндартериитом называется воспалительное поражение артериальных сосудов, которое чаще всего встречается именно в нижних конечностях. Характерным симптомом данного заболевания служит так называемая "перемежающаяся хромота". При начале ходьбы движения даются пациенту относительно легко, а затем в ногах стремительно нарастают боль, онемение и тяжесть. Все эти симптомы пропадают после кратковременного отдыха, но проявляются снова уже через несколько следующих шагов. Кроме этого, для эндартериитов, как и для атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей, характерно частое ощущение холода в ногах. Также пациенты нередко жалуются на появление судорог в мышцах голеней.​

Основные причины боли в суставах пальцев

​боль при нагрузках на поврежденный палец;​​Изменения его формы.​

​Боль в суставах пальцев​

• ​растяжение связок и мышц, которые окружают суставы пальцев, травмы, артрит определенного сустава, остеоартроз, подагра или ревматоидный артрит​
• ​При ревматоидном артрите поражаются мелкие суставы рук и ног. Боль в суставах пальцев сопровождается скованностью движений. При этом патологии чаще всего подвержен сустав указательного пальца кисти и большой палец ноги.​
• ​воспалению суставов предшествует бронхолегочная, мочеполовая или кишечная инфекция;​
• ​Это воспалительное поражение суставов у пациентов с псориазом. Такое заболевание развивается у 5-7% заболевших людей. Как правило, кожные проявления предшествуют воспалению сочленений, в некоторых случаях артрит предшествует сыпи. Причина развития артрита при псориазе не известна, так же, как и самого псориаза. Большая роль отводится генетической склонности.​

​Симптомы артроза стопы зависят от стадии патологического процесса:​

​Боль пришла внезапно, нарушена подвижность сустава, не удается опереться на ногу - это может быть подагра.​

​В первые 24 часа после травмы суставу следует придать возвышенное положение (подушка под поврежденный коленный сустав).​

​Причиной возникновения боли в пальцах ног может являться атеросклероз артерий нижних конечностей. Данная патология возникает при отложениях холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов. Для этого заболевания характерно уплотнение сосудистой стенки, которое проявляется ощущением сжимающих болей в мышцах ног и в стопе. Болевые ощущения нарастают при ходьбе. Кроме того, характерный признак атеросклероза артерий нижних конечностей – ощущение холодных стоп вне зависимости от времени года.​

​боли при пассивных движениях пальца;​

Лечебные мероприятия

​. Иногда наблюдаются и другие, но они встречаются существенно реже. В случаях с ревматоидным артритом диагноз могут поставить только врачи. При этом они основываются на рентгеновских снимках, изменениях в анализах и довольно специфической симптоматике этих заболеваний. Ревматоидный артрит, к примеру, характеризуется симметричным поражением суставов (иными словами, одинаковые суставы на обеих конечностях), зачастую голеностопных суставов и суставов стоп. Вместе с тем присутствуют признаки воспаления (покраснение сустава, отечность, а также ограниченности подвижности в суставах).​

​Как выяснилось, боль в суставах пальцев верхних и нижних конечностей может отличаться по этиологии: все зависит от того, какое заболевание ее вызывает. Что делать, если болят суставы пальцев рук или ног? Действовать: любую болезнь можно побороть, если вовремя будут приняты меры.​

​поражение суставов несимметрическое;​

​Болевой синдром в пальцах ног, особенно в промежутках между ними, может быть следствием дерматологических заболеваний. Чаще всего это массивные грибковые поражения стоп.​

Питание для поддержки организма в удовлетворительном состоянии

​кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.​

​Неестественный хруст при нагрузках. При разных видах артрита болевые ощущения развиваются в различных пальцах. Например, для псориатического и реактивного артрита более характерно поражение именно больших пальцев ног.​

​Болевые ощущения в пальцах ног​

​Ревматоидный артрит может поражать как детей, так и людей зрелого возраста. Зачастую процесс затрагивает и суставы рук. При остеоартрозе зачастую возникают болевые ощущения в коленных и тазобедренных суставах, при этом воспалительный процесс, как правило, отсутствует. Более того, практически всегда этот недуг встречается у людей старшего и преклонного возраста, хотя могут встречаться и семейные виды остеоартроза, передающиеся по наследству, при которых недуг начинается в подростковом и даже в более юном возрасте. Для остеоартроза характерной является боль в суставах пальцев ног после физических нагрузок, в конце дня, тогда как при ревматоидном артрите болевые ощущения обычно немного уменьшаются после незначительной физической активности.​

​Лечить суставы пальцев рук, причины заболевания которых не выяснены, будет бессмысленно. Прежде чем бороться с любым заболеванием, необходимо точно установить его диагноз. Лучше всего это может сделать врач-ревматолог или хирург.​

Нетрадиционные способы решения проблемы

​как правило, воспаляется несколько суставов на нижних конечностях;​ ​воспаление сочленений несимметрическое;​

​На второй стадии боль возникает даже после незначительных нагрузок, длится дольше, часто не дает уснуть. Чтобы избавиться от болевых ощущений, пациенты вынуждены принимать обезболивающие препараты. Первый палец отклоняется наружу от 15º до 20º, начинают искривляться и другие пальцы.​

​Подагра - болезнь, для которой характерна периодически возникающая воспалительная реакция суставов. Первым поражается сустав у основания большого пальца, но позже могут вовлекаться и другие (голеностопный, коленный). Боль приходит внезапно, чаще ночью либо утром. Она ярко выраженная и потому нарушается движение всего сустава, а чаще и всей конечности. Пораженный сустав припухает, наблюдается кожная гиперемия, кожа реагирует на прикосновения с болезненностью. Спустя какое-то время воспаление самостоятельно проходит, чтобы спустя пару месяцев или лет возникнуть вновь, в том же суставе либо в нескольких.​

​У этой возрастной группы есть множество недугов, симптомы которых - боль в суставах ног. Причины и лечение лишь врач способен установить и назначить. Но любой родитель, обратив внимание на некоторые моменты, сможет установить предположительную причину.​

​Кроме боли между пальцами ног, подобные нарушения проявляются также:​

MoiSustav.ru

Боль в суставах пальцев ног

​Боль и хромота при переломе сохраняются длительное время. Характерным симптомом является то, что для уменьшения болей человек обычно старается перенести опору на пятку. Часто повреждается также и ногтевое ложе, которое впоследствии служит местом проникновения инфекции. Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома. Лишь через некоторое время, при нарастании болевых ощущений, человек обращается к врачу.​

​Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развивающееся в результате разрушения хрящевых тканей на суставной поверхности. При этой патологии боль сначала возникает периодически, только после физической нагрузки, и быстро пропадает в покое. Но с развитием заболевания интенсивность болей увеличивается, они не исчезают после отдыха, и могут появляться в ночное время.​​могут быть вызваны целым рядом нарушений, среди которых можно выделить следующие:​ ​При ревматоидном артрите могут беспокоить суставы пальцев рук и лучезапястные сустава, а также возникать боль в суставах пальцев ног, голеностопных суставах и даже в височных суставах.​

Заболевания, при которых появляется боль в суставах пальцев ног

Ревматоидный артрит

​Чаще всего медицинские работники при выборе методов лечения действуют по определенной схеме:​

​признаки воспаления (отек, боль, покраснение) ярко выражены;​

​кожа над пораженным суставом становиться темно-красной или синюшной;​

​На третьей стадии беспокоит сильная боль в суставах стопы, которая не проходит даже под действием анальгетиков. Первый палец отклоняется более чем на 30º, развиваются выраженные деформации остальных пальцев, из-за чего может утрачиваться опорная функция стопы.​

Подагра

​Вальгусная деформация первого пальца. Для заболевания характерно отклонение основания первого пальца наружу. Стопа при этом деформируется, возникает своеобразная шишка, которая со временем увеличивается. В области поражения сильная болезненность.​

​В период, когда наблюдается быстрый рост ребенка, он может испытывать некий дискомфорт, боль в суставах левой ноги и правой ноги, в мышцах и костях. Эти «боли роста» не следует воспринимать как что-то ужасное. Последствий у них не будет, и лечения они не требуют. Чаще от таких неприятностей страдают девочки восьми - четырнадцати лет. Если активность ребенка не снижена, у него хороший аппетит и настроение, то, вероятнее всего, наблюдаются боли роста.​

​зудом и жжением на коже стопы;​

​Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс, который возникает в кости и костном мозге, затрагивая окружающие мягкие ткани. Причина этой патологии – проникновение в организм микрофлоры, продуцирующей гной. Зачастую остеомиелит в пальцах ног развивается в виде осложнения различных костных патологий, к примеру, при открытых переломах. Острый остеомиелит начинается с резкого увеличения температуры тела до 39-40oС. Состояние пациента сильно ухудшается, что обусловлено нарастающей интоксикацией организма. Проявляется это заболевание также следующими симптомами:​

​Признаками остеоартроза являются следующие симптомы:​

​подагра;​

​Болевые ощущения, как правило, имеют среднюю степень силы, наблюдается покраснение и припухлость суставов, причем с двух сторон одинаково и не меньше 2 групп суставов (к примеру, височные и голеностопные). По утрам может беспокоить некоторая скованность на протяжении нескольких часов, возникает потребность в том, чтобы «расходиться». Боль в суставах пальцев ног может появляться как периодически, так и быть постоянной.​

​Сдача анализов. Если в результате у пациента определят высокий уровень мочевой кислоты в крови, то ему будут назначены препараты, которые снижают этот показатель.​

​иногда болезнь приобретает хронический характер, но никогда не сопровождается развитием деформаций.​

Артрит суставов пальцев ног

​сочленение отекает;​

ilive.com.ua

Что делать, если болят суставы пальцев ног

Как диагностируют заболевания суставов пальцев ног

​Важно! Признаком, который позволит заподозрить артроз на ранней стадии, является увеличение размера обуви, на которое, как правило, пациенты не обращают внимание.​

Отчего бывает боль в суставах пальцев ног

​Боли в суставах пальцев ног могут быть связаны и с ревматоидным артритом, о котором рассказывалось выше.​

​Ему необходимо рассказать, что это за боли в суставах ног. Причины связаны с ростом, и в большинстве случаев они пройдут самостоятельно. Облегчение может принести теплая грелка либо легкий массаж.​

​покраснениями ногтей и изменением их формы;​

​резкая боль в стопе;​

Остеоартроз суставов пальцев ног

​утренняя скованность;​​дерматологические заболевания.​ ​Принимаем меры. Нужно незамедлительно обратиться за консультацией к ревматологу. Несмотря на то, что ревматоидный артрит не поддается полному излечению, изменения в суставах можно своевременно затормозить с помощью противовоспалительных препаратов или, в крайнем случае, операции (синовэктомия).​

udoktora.net

Боль в пальцах ног - причины, характер, лечение

• ​палец становится сосискообразным, поражаются все сочленения пальцев: и проксимальные, и дистальные.​
• ​Принципы лечения заключаются, в первую очередь, в создании таких условий, в которых будет устранена нагрузка на больные суставы, если это возможно, например, нужно отказаться от модельной обуви в пользу ортопедической. Также назначается симптоматическое лечение: нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, хондропротекторы. В комплексной терапии назначают физиопроцедуры, массаж, мануальную терапию, ношение специальных ортопедических корректоров для первого пальца. В некоторых случаях прибегают к хирургической коррекции деформаций стопы.​

Острая боль в пальцах ног при подагре

• ​припухлостью кончиков пальцев;​
• ​возможна желтуха.​
• ​болезненные уплотнения на краях суставной щели;​

Боль в суставах пальцев ног при артритах

• ​Псориатический артрит и его последствия в виде деформации суставов стопы​
• ​1, 2 и 3 степень деформирующего артроза суставов стопы​

Боль в суставах пальцев ног при артрозах

• ​Ревматоидный артрит – это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое проявляется воспалением суставов, постепенным разрушением их компонентов и выраженными деформациями.​
• ​Боль в суставах стопы ног и других суставах можно устранить при помощи обезболивающих средств, которые могут быть в форме мази, уколов, таблеток. Мази с обезболивающим эффектом и снимающие воспаление - «Эфкамон», «Випросал В», «Индометацин», «Ибупрофен», «Вольтарен». Каждое такое лечебное средство имеет свой ворох противопоказаний, и их следует изучить до использования средства. Мазь наносят на пораженную область тонким слоем и втирают массирующими движениями. Процедура повторяется два - три раза в день.​
• ​Острая ревматическая лихорадка. Характерна тем, что идет воспаление соединительной ткани в суставах, внутренних органах, что чревато достаточно серьезными осложнениями (поражение клапанов сердца). Один из признаков острой ревматической лихорадки - ревматический полиартрит.​
• ​Установление правильного диагноза и назначение терапии лучше всего доверить специалисту. При возникновении болей в пальцах ног необходимо обратиться к травматологу, ревматологу или дерматологу. Из мер, которые можно принять самостоятельно, лучше всего подходят:​

Боль в большом пальце ноги при бурсите

• ​злоупотребление алкогольными напитками;​

Боль в больших пальцах ног при тендинитах

• ​Это приблизительная схема работы. Ее коррекция зависит от того, какой диагноз провоцирует боль в суставах пальцев рук и ног, какую стадию имеет болезнь. Вполне вероятно, что будет рекомендовано и хирургическое вмешательство. Можно прибегнуть к санаторно-курортному методу лечения опорно-двигательного аппарата. Любое лечение даст лучший результат, если оно будет комплексным и станет проводиться под наблюдением специалистов. Обязательно используйте такую возможность при удобном для вас случае.​
• ​Боли могут возникать по причине механических повреждений: растяжение связок или околосуставных мышц, переломы, смещение костей и др. Заболевание суставов может возникнуть у женщин в период гормонального нарушения. Ослабленная иммунная система, наследственность, нарушение обмена веществ могут стать той средой, при которой возникают заболевания с болью в суставах пальцев рук и ног.​
• ​Лечение такого артрита – это очень сложная задача, как правило, применяют цитостатики и кортикостероидные гормональные препараты. Для уменьшения боли пациенты применяют анальгетики, различные народные средства. Этиотропной терапии не существует.​
• ​Ревматоидный артрит может поражать практически все суставы в организме. На первом месте находится воспаление мелких суставов рук, на втором – поражение суставов ног. Причины заболевания на сегодня не известны. Ученые считают, что патология развивается у людей с генетической склонностью после действия провокационного фактора.​
• ​Боль в суставах ног, причины и лечение которой установил и назначил эскулап, лучше лечить следующими препаратами:​

Травмы пальцев ног

• ​Вальгусная деформация – это искривление плюснефалангового сустава, при котором большой палец отклоняется в сторону своих соседей. Основная причина развития данного нарушения – плоскостопие и слабость сухожильно-связочного аппарата. Дополнительные факторы, способствующие возникновению вальгусной деформации, а соответственно и увеличению боли – ношение узкой обуви или обуви с чрезмерно высокими каблуками.​
• ​Артрозом пальцев ног страдают, в основном, женщины. Возникновение заболевания провоцируется ношением модельной обуви с острым носом на протяжении многих лет. В результате происходит деформация большого пальца, и его искривление в сторону второго пальца. Кроме того, начинает выпирать его косточка, которая натирается поверхностью обуви, и со временем также подвергается деформации. В итоге искривляются и увеличиваются в размерах все суставы большого пальца ноги. Это провоцирует появление болей и ограничение подвижности. Если артроз прогрессирует, то палец может менять свою изначальную форму настолько, что его не удается вернуть в начальное положение, применив даже значительные физические усилия. Осложнением артроза большого пальца является еще и то, что вслед за ним деформации подвергаются второй и третий палец ноги. В результате возникает комбинированная деформация стопы. Кроме того, из-за постоянного трения и травматизации сустава 1-го пальца в нем развивается бурсит.​
• ​злоупотребление кофе, какао или крепким чаем;​
• ​Принимаем меры. Для того чтобы снять приступ разыгравшейся подагры, необходимо принять анальгетики (их должен посоветовать доктор). После этого следует строго соблюдать диету, предполагающую ограничения в рационе таких продуктов, как мясо, рыба, жирное и спиртное, по рекомендации лечащего врача периодически нужно проходить курс лечения медикаментами, которые снижают показатель уровня мочевой кислоты в крови.​
• ​В костях человека находится большое количество микроэлементов: кальций, калий, кремний, марганец, фосфор, цинк. Пища - это основной источник их поступления в организм. Если в вашем рационе будут продукты с низким содержанием вышеперечисленных микроэлементов, то это может привести к тому, что кость станет тонкой и хрупкой.​

Остеомиелит

• ​Симптомы ревматоидного артрита:​
• ​«Артра». Страна производитель - США. В составе - глюкозамин и хондроитинсульфат. Принимается по две штуки в день. Курс составляет три - шесть месяцев.​

Вросший ноготь

Боль в суставе большого пальца ноги при его вальгусной деформации

Неправильное положение стопы

Молоткообразная деформация пальцев ног

Мозоли

Боль под пальцами ног при невроме Мортона

Cахарный диабет

Сосудистые заболевания

Эндартериит

Атеросклероз артерий

Боль между пальцами ног при дерматологических патологиях

• ​Как лечить воспаление суставов ног?​
• ​скованность в больных сочленениях, которая возникает по утрам;​
• ​«Дона». Страна производитель - Италия. В составе - глюкозамин. Употребляется по четыре - шесть штук в день. Курс лечения - три - шесть месяцев.​
• ​Длительные сильные боли в суставах ног у детей могут говорить о наличии костных новообразований.​

Лечение

• ​Наросты отмерших клеток, образующие плотные затвердения на коже, называются мозолями. В большинстве случаев подобные наросты возникают на подушечках пальцев стопы, на пятках или на боковых поверхностях большого пальца. Часто такое затвердение имеет длинное основание в виде глубоко проникающего в ткани корня. Мозоли обычно безболезненны в покое, но обладают выраженной болевой интенсивностью при нагрузках, ходьбе и давлении на пораженную область.​
• ​Тендиниты – это целая группа воспалительных поражений сухожилий. В том случае, если процесс затрагивает не только сухожилие, но и окружающие его оболочки, говорят о возникновении тендовагинита. Связочный аппарат большого пальца ноги подвержен этому заболеванию по причине его высокой травматичности. Кроме того, воспаление связок стопы может вызывать боль не только в большом, но и в остальных пальцах ног. Основные симптомы тендинита – это:​
• ​симптомом​
• ​Среди основных симптомов отмечают ограниченность подвижности и болезненность в большом пальце стопы, затрудненная ходьба, отклонение пальца наружу, искривление сустава (из-за остеофитов).Искривленный сустав зачастую травмируется (в большинстве случаев из-за неудобной обуви), часто также появляется воспалительный процесс в околосуставной сумке (бурсит).​

Является раздражение нервных окончаний, расположенных как в тканях сустава, так и в тканях вокруг него. Их выраженность и характер может значительно варьировать в зависимости от вызвавшего воспаление фактора. Самих факторов, приводящих к развитию воспаления, гораздо больше. Их обнаружение является основной диагностической задачей, а устранение – терапевтической.

Анатомия суставов пальцев ног

Фаланги пальцев представляют собой тонкие трубчатые кости. На подошвенной стороне дистальных фаланг располагается бугристость, которая является местом прикрепления связок и сухожилий. К плюснефаланговому суставу сбоку прилегает сесамовидная кость.

Суставы пальцев стопы бывают двух видов – плюснефаланговые и межфаланговые.

Плюснефаланговые суставы образованы суставными поверхностями головок плюсневых костей и оснований проксимальных фаланг. По форме они классифицируются как шаровидные, поэтому они могут совершать все три вида движений – сгибание, боковое смещение и незначительное вращение вокруг собственной оси. Лишь плюснефаланговый сустав большого пальца является блоковидным, поэтому в нем допускается только сгибание и разгибание. Суставные капсулы состоят из плотной оформленной соединительной ткани и прикрепляются по краям суставных поверхностей обеих костей. Подошвенная поверхность капсул более плотная за счет укрепляющих ее подошвенных связок. По бокам данная капсула укрепляется коллатеральными связками.

Межфаланговые суставы образованы суставными поверхностями головок ближе расположенных фаланг и оснований далее расположенных фаланг. По форме они все являются блоковидными и позволяют производить лишь сгибание и разгибание. Суставные капсулы прикрепляются к краям суставных поверхностей и являются более тонкими, чем в плюснефаланговых суставах. Снизу и по бокам капсула также укрепляется подошвенными и коллатеральными связками.

Отдельного внимания заслуживает описание суставного хряща, суставной капсулы и синовиальной жидкости, поскольку благодаря особенностям их строения поддерживается стабильность работы всего сочленения.

Суставной хрящ состоит из клеток под названием хондроциты и молодых их форм – хондробластов. Вышеупомянутые клетки выделяют в межклеточную жидкость особые вещества (протеогликаны, гликопротеины, хондроитина сульфат и др. ), которые придают хрящевой ткани упругость. Еще одной особенностью суставного хряща является смешанный принцип питания. Таким образом, хрящевая ткань получает питательные вещества из капиллярной сети, расположенной в подхрящевой основе, а также из синовиальной жидкости. Благодаря особому строению суставные хрящи выполняют амортизационную роль, а также уменьшают силу трения в суставах.

Суставная капсула представляет собой двухслойную оболочку, покрывающую сустав. Внутренний слой называется синовиальной оболочкой и состоит из многослойного призматического эпителия, синтезирующего синовиальную жидкость. Наружный слой состоит из плотной оформленной соединительной ткани, которая отличается высокой устойчивостью к механической нагрузке. Синовиальная жидкость содержит аминокислоты и микроэлементы , которые посредством диффузии проникают в толщу хряща и питают его. Кроме того, синовиальная жидкость смазывает суставные поверхности, значительно улучшая их взаимное скольжение.

Какие структуры могут воспаляться в суставе?

В суставе могут воспаляться такие структуры как:

• суставной хрящ;
• синовиальная оболочка.

Внесуставными структурами, вызывающими боль в области суставов, являются:

• надкостница прилегающих трубчатых костей;
• костный мозг;
• сухожилия пальцев стоп;
• синовиальные влагалища сухожилий пальцев стоп;
• мягкие ткани пальцев.

Причины болей в суставах пальцев

Не следует забывать, что боли в области суставов пальцев стоп могут быть вызваны не только патологией самих суставов, но еще и повреждением находящихся поблизости анатомических образований. Поэтому далее причины суставных болей будут подразделены на патологии с повреждением суставного аппарата и патологии с повреждением околосуставных анатомических структур (без повреждения суставного аппарата ).

Боли в суставах, вызванные патологией суставного аппарата

• травматическое растяжение связок ;
• ревматическое поражение;
• деформирующий артроз ;
• ношение тесной обуви;
• обострение подагры ;
• псориатический полиартрит ;
• гемартроз;
• инфектартрит;
• острые аллергические состояния;
• туберкулезный артрит ;
• диабетическая артропатия;
• эндокринная артралгия;

Если после травмы стопы данные связки растягиваются или разрываются, вместе с этим повреждается и внешняя оболочка соответствующей суставной капсулы. Ее повреждение болезненно само по себе, однако помимо этого, оно вызывает воспаление и отек . Биологически активные вещества, выделяющиеся в очаг воспаления, оказывают химическое воздействие на болевые рецепторы. Отек тканей вызывает их сдавление и механическое раздражение болевых рецепторов. Суммарное количество импульсов передается в головной мозг. Чем выше частота импульсации, тем сильнее человек ощущает боль.

Ревматическое поражение суставов
Ревматическое поражение суставов протекает по аутоиммунным механизмам. На протяжении жизни иммунная система организма накапливает информацию о чужеродных тканях, с которыми ей приходилось сталкиваться. Некоторые из данных тканей имеют высокую схожесть с тканями некоторых внутренних органов. Из-за этого при очередном контакте организма с чужеродными антигенами (мельчайшие рецепторы, расположенные на поверхности любых живых клеток, обеспечивающие их индивидуальность ) развивается агрессия иммунной системы не только по отношению к инородным клеткам, но и по отношению к своим собственным.

Наиболее частым примером является ревматоидный артрит , при котором происходит перекрестное поражение мелких суставов рук и ног. Больной данным заболеванием в молодости часто болел ангинами , вызванными бета-гемолитическим стрептококком , антигенный состав которого похож на антигенный состав гиалинового хряща, покрывающего суставные поверхности. По аналогичному механизму протекают такие заболевания как склеродермия , узелковый периартериит, дерматомиозит , системная красная волчанка и др.

Деформирующий артроз
Деформирующий артроз является дегенеративным заболеванием хрящевой ткани. Чаще им поражаются крупные суставы, однако в тяжелых случаях происходит поражение и мелких суставов кистей и стоп.

На протяжении жизни хрящевая ткань постепенно спрессовывается и хуже амортизирует толчки и удары. Из-за этого происходит сдавление капилляров подхрящевой основы, что в свою очередь, приводит к ухудшению питания хрящевой ткани. Кроме того, уплотнение хряща также отрицательно влияет на его питание за счет диффузии синовиальной жидкости. В результате процессы разрушения хрящевой ткани постепенно начинают доминировать над процессами ее восстановления, приводя к постоянному воспалительному процессу и изменению формы сустава.

Изменение формы сустава, в свою очередь, перераспределяет нагрузку на те его части, которые анатомически не приспособлены ее выдерживать. Этот фактор поддерживает воспалительный процесс и способствует последующей дегенерации хрящевой ткани.

Ношение тесной обуви
Некоторые люди считают, что небольшая стопа является признаком хорошего тона и благородного происхождения. Из-за этого они намеренно носят обувь меньших размеров, чтобы соответствовать своим идеалам. Однако, к сожалению, такой подход отрицательно сказывается на здоровье суставов пальцев стоп.

Когда тесная и в особенности жесткая обувь надевается на ногу, она сдавливает мягкие ткани пальцев, через которые проходят кровеносные сосуды. При сдавлении кровеносных сосудов суставные хрящи недополучают доставляемые кровью питательные вещества, из-за чего равновесие между процессами восстановления и разрушения хрящевой ткани смещается в сторону разрушения. Кроме того, многие люди генетически склонны к видоизменению формы стопы с возрастом. Чаще всего оно проявляется смещением плюснефалангового сустава первого пальца в медиальную сторону. При этом вышеупомянутый сустав сдавливается обувью сильнее всего, из-за чего он воспаляется и болит.

Обострение подагры
Подагра является заболеванием, вызванным нарушением метаболизма пуринов (химические соединения, играющие исключительно важную роль в процессе клеточного деления ). При этом формируется избыток мочевой кислоты , которая способна кристаллизоваться в различных тканях организма в виде узлов (тофусов ). Наиболее частым проявлением данного заболевания является артрит (воспаление сустава ). При классическом течении поражается один крупный сустав, однако могут встречаться и исключения. Одним из критериев является поражение суставов большого пальца ноги, с наличием остро возникшего отека и болезненности.

Псориатический полиартрит
Данный вид артрита развивается на фоне псориаза – заболевания с невыясненной до конца этиологией. Поражение суставов при псориазе обычно развивается после многолетнего течения заболевания, когда его кожные симптомы давно проявились. В 10 - 15% случаев псориатический артрит может предшествовать кожным проявлениям.

Классическими признаками псориатического артрита являются несимметричность поражения суставов и красно-синюшный цвет кожи над ними. Наиболее часто отмечается поражение суставов большого пальца, а также сразу нескольких суставов в пределах нескольких пальцев на обеих ногах.

Гемартроз
Гемартрозом называется патологическое состояние, при котором суставная полость наполняется кровью. У здоровых людей это может произойти вследствие травмы с разрывом капсулы сустава или укрепляющих ее связок.

Некоторые заболевания предрасполагают к развитию гемартроза. К ним относятся гиповитаминозы (цинга ) и патологии свертываемости крови (гемофилия ). При цинге нарушается целостность сосудов капиллярного русла, из-за чего кровеносные сосуды синовиальной оболочки суставов буквально ломаются, провоцируя кровоизлияние в сустав. При гемофилии организм не производит один из факторов свертывания крови, из-за чего даже малейшее кровотечение в подкожное пространство вызывает огромный синяк , а в полость сустава – гемартроз.

Боли при гемартрозе вызваны растяжением капсулы сустава, а также действием провоспалительных (способствующих воспалительному процессу ) биологически активных веществ на ткани синовиальной оболочки и хряща.

Инфектартрит
Инфектартриты относятся к тем видам поражения суставов, которые развиваются при естественном течении некоторых инфекционных заболеваний. Механизм развития данных артритов заключается в непосредственном проникновении возбудителя в ткани сустава с развитием своего патогенного эффекта.

Наиболее часто инфекционные артриты развиваются на фоне сепсиса любой этиологии, когда в крови циркулирует большое количество бактерий . Реже отмечались инфектартриты при рожистом воспалении , скарлатине , дизентерии , бруцеллезе и гонорее . Встречаются и инфектартриты вирусной этиологии, например, при вирусе кори , Коксаки, ЕСНО, некоторых тропических лихорадках и т. д. Грибковые инфектартриты встречаются крайне редко и преимущественно у иммунокомпромисных (проблемы с иммунитетом ) пациентов.

Острые аллергические состояния
В некоторых случаях аллергии проявляются воспалением суставов. Наиболее часто такое проявление аллергии можно наблюдать при сывороточной болезни. Механизм данного воспаления заключается в оседании циркулирующих иммунных комплексов на эндотелии (внутренняя оболочка кровеносных сосудов ) сосудов синовиальной оболочки суставов. Когда данные комплексы попадают на эндотелий, к ним сразу же присоединяются другие клетки иммунной системы, вызывая отек окружающих тканей.

Как правило, воспаление в первую очередь распространяется на суставы нижних конечностей, поражая наиболее крупные из них. В несколько меньшей мере поражаются мелкие суставы пальцев стоп. Для аллергических артритов характерно относительно симметричное расположение отеков.

Туберкулезный артрит
Поражение суставов при туберкулезе может протекать по двум механизмам – непосредственное проникновение возбудителя в сустав и специфическая токсико-аллергическая реакция (артрит Понсе ).

Проникновение микобактерий туберкулеза в сустав чаще всего имеет место посредством гематогенного заноса (по кровеносным сосудам ). При этом в организме должен присутствовать активный или пассивный туберкулезный очаг. Часто проникновению бактерий в сустав способствует его травма и развившееся реактивное воспаление, создающее благоприятные условия для выживания и размножения данного микроорганизма. Для такого механизма развития артрита характерно поражение одного сустава. Однако регистрировались случаи туберкулезного полиартрита при множественных травмах костно-суставного аппарата.

Второй механизм возникновения артритов при туберкулезе подразумевает развитие выраженной сенсибилизации организма. Под сенсибилизацией подразумевается усиление иммунного ответа на определенный вид раздражителя. В конкретном случае раздражителем является микобактерия туберкулеза, которая длительное время находится в очаге воспаления, поддерживая состояние аллергизации к себе. При реактивации туберкулеза резко увеличивается количество клеток возбудителя. В ответ на это иммунная система высвобождает чрезмерное количество антител и лимфоцитов , для того чтобы снова изолировать и попытаться уничтожить инфекцию. Однако в некоторых случаях вышеуказанные антитела атакуют не только возбудителя туберкулеза, но еще и ткани суставов, которые, по-видимому, имеют схожую антигенную структуру. В результате этого развивается артрит, для которого характерно несимметричное поражение одного или нескольких суставов. Чаще воспаление затрагивает коленные, голеностопные и межфаланговые суставы пальцев ног.

Диабетическая артропатия
Поражение костно-суставной системы при сахарном диабете является одним из поздних осложнений данного заболевания. По статистике оно чаще поражает женский пол, страдающий сахарным диабетом I типа шесть и более лет. При диабете II типа данное осложнение развивается в несколько раз реже. Отмечается преимущественное поражение суставов стоп, в том числе и суставов пальцев стоп.

Механизм развития данных осложнений связан с глубокими нарушениями углеводного обмена. Высокие показатели глюкозы крови приводят к увеличению толщины кровеносных сосудов, из-за чего уменьшается их просвет и проходимость. Кроме того, при сахарном диабете первого типа активизируются некоторые патогенетические механизмы, приводящие к постепенной дегенерации хрящевой ткани на генном уровне.

Тем не менее, сроки появления данных осложнений во многом зависят от того, насколько успешно больной поддерживает оптимальные значения уровня глюкозы в крови на протяжении суток. Иными словами, при высоких значениях глюкозы, диабетическая артропатия может проявиться значительно раньше, чем через среднестатистические шесть лет.

Синовит
Синовитом называется воспаление синовиальной оболочки сустава любой этиологии. Механизм возникновения болей в данном случае связан с воздействием механического и химического раздражения на болевые рецепторы, расположенные в толще синовиальной оболочки.

Механическое раздражение осуществляется из-за отека суставной капсулы. Химическое раздражение осуществляется действием биологически активных веществ, выделяемых в воспалительный очаг специальными клетками (фагоциты, лейкоциты , тучные клетки и др. ).

Эндокринная артралгия
Под эндокринной артралгией подразумеваются суставные боли, возникшие на фоне патологии одного из эндокринных органов. В частности, такие боли в суставах могут возникать при овариальной дисфункции, гипотиреозе , гиперпаратиреозе и др.

Механизм болей при каждом эндокринном заболевании разный, поскольку затрагиваются различные уровни обмена веществ в организме. Однако отличительной чертой таких болей является частое поражение сразу нескольких суставов, а также сопутствующие ноющие боли в костях и мышцах.

Неспецифический язвенный колит
Неспецифический язвенный колит является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система отторгает эпителий толстого кишечника . Отеки при данном заболевании могут быть вызваны перекрестной аутоиммунной агрессией по отношению к синовиальной оболочке суставов. Отличительной особенностью таких отеков является симметричность. Их внешний вид характерен скорее для почечных отеков, чем для сердечных. Иными словами, они являются теплыми и мягкими, однако локализуются преимущественно на стопах и в области голеностопных суставов. Выраженные отеки могут проявляться болями в суставах пальцев.

Боли в области суставов пальцев стоп, вызванные повреждением околосуставных структур

Боли, имитирующие боль в суставах пальцев ног, могут быть вызваны:

• травматическим растяжением мышечных сухожилий;
• воспалением синовиальных влагалищ пальцев ног;
• острым периоститом;
• мышечными болями;
• психогенным ревматизмом и др.

Воспаление синовиальных влагалищ пальцев ног
Сухожилия мышц сгибателей пальцев ног, расположенные на их подошвенной поверхности, анатомически подвержены сильному трению, из-за того что на них давит вес практически всего тела. Для того чтобы данное трение было минимальным, в ходе эволюции вокруг данных сухожилий образовались специальные синовиальные влагалища. Они представляют собой своеобразные двухслойные чехлы, в которых сухожилия двигаются практически беспрепятственно, не соприкасаясь с тканями, окружающими сами влагалища.

Тем не менее, синовиальные влагалища могут воспалиться из-за проникновения микробов при ранении ноги или даже при неквалифицированном выполнении педикюра. Реже данные анатомические образования воспаляются из-за длительной однообразной работы пальцами ног.

Острый периостит
Периоститом называется воспаление надкостницы – плотной оболочки, покрывающей кость снаружи. Данная оболочка крайне плотно иннервирована и васкуляризована (снабжена кровеносными сосудами ). Кроме того, она содержит большое количество ростовых клеток, ответственных за восстановление кости при переломе и за ее рост в толщину.

В некоторых ситуациях надкостница может воспалиться. Одним из примеров может служить остеомиелит, приносящий больному сильнейшую боль. Из-за высокой интенсивности болей бывает достаточно сложно точно локализовать их источник, особенно учитывая небольшой размер пальцев ног как частей тела. Таким образом, периостит может имитировать боль в суставах пальцев стоп, не имея при этом к ним никакого отношения.

Мышечные боли
В некоторых случаях мышечные боли могут быть кране схожи с болями в суставах. В частности, примером может служить миозит (воспаление мышечной ткани ) инфекционного или иного происхождения. Боли усиливаются при движении пальцем, к которому прикрепляется сухожилие воспаленной мышцы. Таким образом, больной шевелит пальцем и думает, что у него проблемы с суставом, в то время как истинная причина болей кроется в заболевании мышцы или ее сухожилия.

Остеомиелит
Остеомиелитом называется воспаление костного мозга. Боли при данном заболевании также крайне выражены в связи с многократным повышением внутрикостного давления. Повышение давления в кости приводит к перерастяжению обильно иннервированной надкостницы, что и является непосредственной причиной болей.

Изолированный в костномозговом канале остеомиелит может не иметь связи с суставом. Однако в частных случаях может происходить разъедание хрящевой ткани с прорывом гнойных масс в полость сустава. Таким образом, остеомиелит является пограничным заболеванием в представленной классификации, поскольку его проявления могут быть как суставными, так и внесуставными. В любом случае данное заболевание требует своевременной диагностики и лечения, поскольку его осложнения могут привести к инвалидизации и даже гибели больного.

Психогенный ревматизм
Психогенный ревматизм на сегодняшний день является одним из наиболее загадочных заболеваний, существующих в медицине. Его особенностью является наличие выраженных суставных болей без каких-либо подтверждений органического поражения самих суставов или околосуставных структур. Помимо болей пациенты жалуются на бессонницу , повышенную утомляемость, головные боли , нарушение концентрации внимания, чувство онемения конечностей и др.

К какому врачу обратиться, если болят суставы пальцев стопы?

Таким образом, если непонятно к какому врачу обратиться с болями в суставах пальцев стоп, то наиболее рациональным будет считаться посещение семейного доктора. Ориентируясь на данные анамнеза, клинического обследования, некоторых инструментальных и лабораторных исследований, он определяет разновидность заболевания. Если его лечение находится в компетенции семейного врача, то именно он в дальнейшем будет курировать больного. Однако, если предполагаемое заболевание не находится в компетенции семейного врача, пациент будет направлен на консультацию к соответствующему узкопрофильному специалисту.

При болях в области суставов пальцев стоп может потребоваться консультация:

• травматолога;
• аллерголога;
• инфекциониста;
• ревматолога;
• гематолога;
• фтизиатра;
• эндокринолога;
• гастроэнтеролога;
• дерматолога;
• хирурга и др.

Консультация аллерголога
Консультация аллерголога может потребоваться, когда болезненность суставов ног сочетается с остальными признаками аллергии. Несмотря на то, что суставные боли такой этиологии встречаются достаточно редко, следует исключить аллергическую причину их возникновения, поскольку это сравнительно не сложно сделать и это предотвращает развитие последующих осложнений.

Консультация инфекциониста
Обращение к инфекционисту имеет смысл, когда воспаление суставов развивается на фоне клинических признаков одного из инфекционных заболеваний (рожа, скарлатина, гонорея, бруцеллез, корь и др. ).

Консультация ревматолога
Консультация ревматолога может потребоваться при таких системных заболеваниях соединительной ткани как ревматоидный артрит, системная склеродермия, системная красная волчанка, дерматомиозит и др.

Консультация гематолога
Консультация гематолога необходима при возникновении гемартроза на фоне гемофилии или других патологий системы гемостаза (свертывания крови ).

Консультация фтизиатра
Консультация фтизиатра необходима при возникновении туберкулезного артрита, который может развиться при присоединении инфекции к уже существующей травме, а также при повышении аллергического фона (артрит Понсе ).

Консультация эндокринолога
Обращение к эндокринологу может потребоваться, если подозревается артрит на фоне гипотиреоза, гиперпаратиреоза или сахарного диабета.

Консультация гастроэнтеролога
В редких случаях отеки стоп и голеней могут возникать при таком аутоиммунном заболевании как неспецифический язвенный колит. Они устраняются самостоятельно после купирования обострения основного заболевания.

Консультация дерматолога
Обращение к дерматологу необходимо для подтверждения или исключения псориатического артрита.

Консультация хирурга
Хирургическое вмешательство может потребоваться, когда воспаление суставов пальцев стоп является следствием возрастного изменения скелета ног при деформирующем артрозе. Кроме того, хирургическим путем лечатся такие осложнения воспаления суставов как нагноение, разрыв сухожилий и связок, сопутствующий остеомиелит и др.

Диагностика причин болей в суставах пальцев стоп

Диагностика причин болей в суставах пальцев стоп по клинической картине

Тем не менее, в клинической диагностике патологий суставов существуют некоторые ориентиры. Например, если боль в суставе появилась после травмы, то вероятной ее причиной является реактивное воспаление. Если пропадает возможность произвольно двигать пальцем в одном из направлений, то предполагается разрыв сухожилия или связки. Если сустав при этом сильно и резко отек, а также находится в вынужденном положении, то предполагают гемартроз.

Если боли в суставах пальцев стоп появляются периодически, после чего следуют периоды ремиссии, а вокруг больных суставов прощупываются плотные узелки (тофусы ), то предполагается одно из ревматических заболеваний.

Если характер болей постоянный, ноющий, усиливающийся при чрезмерных нагрузках на сустав, то предполагают дегенеративную природу заболевания (деформирующий артроз ). Кроме того, при данной патологии часто определяется характерный хруст в суставах, а также ограничение максимальной амплитуды движений в них.

Если же боли в суставах сопутствуют проявлениям других заболеваний (аллергических, эндокринных, кожных, аутоиммунных и др. ), то проводят параллель между интенсивностью симптомов артрита и течением основного заболевания.

Лабораторные исследования при болях в суставах пальцев стоп

В данной статье не имеет смысла приводить конкретные исследования при отдельных заболеваниях, проявляющихся болями в суставах пальцев стоп, поскольку это отдалит ее от основной темы. Однако оставить лабораторную диагностику совсем без внимания также было бы неправильно. Поэтому оптимальным выходом из данной ситуации будет указание наиболее часто применяемых исследований при основных группах заболеваний.

Лабораторные исследования при болях в суставах пальцев стоп

Инструментальные исследования при болях в суставах пальцев стоп

При болях в суставах пальцев стоп применяются такие исследования как:

• рентгенография;
• ультразвуковое исследование (УЗИ );
• эндоскопические исследования и др.

При подозрении на туберкулезную этиологию артрита рекомендуется выполнение рентгенографии грудной клетки.

Для подтверждения реактивного артрита при неспецифическом язвенном колите рекомендуется проведение ирригоскопии (рентгеноскопия толстого кишечника, наполненного рентгеноконтрастным веществом ).

Ультразвуковое исследование
Ультразвуковое исследование активно используется во многих областях медицины. Для исследования суставов данный метод также был приспособлен, однако на практике применяется не столь уж часто. Тем не менее, он позволяет оценить толщину и состояние суставных поверхностей, синовиальной оболочки и околосуставных анатомических структур. Кроме того, при наличии в суставной полости крови или инородных тел данное исследование позволяет их обнаруживать.

Также известно, что боли в суставах пальцев ног могут быть вызваны одним из системных заболеваний, которые, в свою очередь, могут проявляться еще и поражением других органов (почки, печень, сердце и др. ). Ультразвуковое исследование внутренних органов позволяет дополнить общую клиническую картину основного заболевания и поспособствовать постановке диагноза.

Компьютерная томография
КТ является современным высокоточным рентгенологическим исследованием. Оно выполняется для целевых участков или всего тела в зависимости от поставленных задач. Поскольку данный метод по своей сути подразумевает некоторое облучение больного, то рекомендуется применять его только на необходимые участки тела. Наиболее четко при КТ визуализируются плотные костные структуры. Ограничением к выполнению КТ является вес больного более 160 кг. В некоторых клиниках встречаются КТ, рассчитанные на больных весом до 200 кг, однако их количество невелико. Если требуется введение контрастного вещества, то вначале настоятельно рекомендуется провести пробу на наличие аллергии к данному препарату.

Магнитно-резонансная томография
Данное исследование также считается одним из наиболее современных и высокоточных, однако имеет свои особенности. МРТ не является радиологическим методом, поэтому при его применении не следует опасаться радиоактивного облучения. При данном исследовании особенно хорошо визуализируются мягкие ткани, содержащие большую долю жидкости. Ограничением к использованию МРТ является наличие в теле металлических предметов (имплантаты, зубные коронки, протезы, скобы, спицы и т. д. ) и вес больного более 120 кг. При необходимости использования контрастного вещества следует заблаговременно убедиться в отсутствии у больного аллергической реакции на него путем проведения накожного теста.

Эндоскопические исследования
Эндоскопические исследования при болях в суставах пальцев ног применяются крайне редко, поскольку данные суставы слишком малы для введения в них артроскопа (специальный инструмент для исследования внутрисуставной полости ). Тем не менее, данный метод существует и в исключительных случаях может быть применен.

Пожалуй, одним из единичных случаев, когда эндоскопический метод может прояснить ситуацию, является возникновение воспаления и отека суставов пальцев стоп на фоне неспецифического язвенного колита. Колоноскопия (эндоскопия толстого кишечника ) является предпочтительным методом диагностики данного заболевания. Крайне редко могут быть обнаружены некоторые признаки системных заболеваний соединительной ткани при фиброэзофагогастродуоденоскопии (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки ).

Лечение патологий, вызывающих воспаление суставов пальцев стоп

Медикаментозное лечение патологий, вызывающих воспаление пальцев стоп

В медикаментозном лечении болей в суставах пальцев стоп используются следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак , индометацин , ибупрофен и др. );
• гормональные противовоспалительные препараты (дексаметазон, преднизолон, триамцинолон и др. );
• хондропротекторы (хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и др. );
• антибиотики (цефазолин , бициллин и др. );
• противовирусные препараты (интерфероны, амантадин, римантадин и др. );
• противотуберкулезные препараты (этамбутол, изониазид, рифампицин и др. );
• обезболивающие средства (кеторолак , лидокаин и др. );
• противоаллергические средства (лоратадин , супрастин , клемастин , азеластин и др. );
• препараты крови (свежезамороженная плазма, концентраты факторов свертывания и др. );
• корректоры кислотно-щелочного баланса крови (регидрон, гидрокарбонат натрия и др. );
• противодиабетические средства (метформин, инсулин и др. );
• средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты (колхицин, фебуксостат и др. );
• гормоны щитовидной железы и препараты йода (л-тироксин, тиреотом и др. );
• бифосфонаты (алендроновая кислота, золедроновая кислота и др. );
• комбинированные оральные контрацептивы (фемостон, тризистон, диане-35 и др. ).

Гормональные противовоспалительные препараты
Гормональные противовоспалительные средства являются наиболее эффективными среди всех существующих аналогов, поскольку механизм их действия затрагивает сразу все патогенетические цепи развития воспалительного процесса. Однако их применение также ограничивается большим спектром побочных эффектов, таких как иммунодепрессия, язвы желудка , ятрогенный гипокортицизм и др.

Препараты данной группы активно применяются при аллергических, аутоиммунных и системных заболеваниях соединительной ткани.

Хондропротекторы
Хондропротекторы используются, когда боли в суставах пальцев стоп вызваны деформирующим артрозом. Данные препараты улучшают восстановительные свойства хрящевой ткани, приводя к замедлению прогрессии разрушения суставного хряща. Лекарственные средства из данной группы назначаются длительными курсами на протяжении многих лет.

Антибиотики
Антибиотики применяются, когда подразумевается бактериальное воспаление структур сустава или окружающих его мягких тканей. Также их применяют для купирования обострений ревматологических заболеваний и их профилактики.

Противовирусные препараты
Противовирусные препараты применяются достаточно редко, в связи с узконаправленностью их действия. Лишь при точно установленном диагнозе и нужной фазе заболевания (обычно стадия размножения вируса , т. е. дебют заболевания ) можно подобрать необходимый препарат и начать лечение, которое было бы эффективным. К сожалению, таких случаев даже в высокоразвитых странах не много, в связи со сложностью своевременного выявления таких больных.

Использовать противовирусные препараты широкого спектра действия можно, однако их вирулицидный эффект на конкретные штаммы (колонии, виды ) возбудителя, как правило, оказывается крайне мал и не оправдывает себя, в особенности учитывая возможные побочные эффекты.

Противотуберкулезные препараты
Противотуберкулезные препараты принимаются, когда доказано присутствие микобактерии Коха в синовиальной жидкости больного сустава или при токсико-аллергическом артрите Понсе. В иных случаях лечение препаратами данной группы противопоказано ввиду их высокой токсичности.

Обезболивающие средства
Обезболивающие вещества часто применяются при патологиях суставов. Их назначают системно и местно в виде мазей, кремов, примочек и нервных блокад. Недостатком является небольшая длительность эффекта и побочные реакции со стороны других органов и систем.

Противоаллергические средства
По прямому назначению противоаллергические средства используются редко, поскольку боли в суставах аллергической причины встречаются также редко. А вот по непрямому назначению они применяются гораздо чаще, в связи с их способностью блокировать воспалительный процесс иными механизмами, нежели нестероидные противовоспалительные препараты.

Препараты крови
Препараты крови могут понадобиться лишь в том случае, когда внутрисуставное кровоизлияние развилось на фоне патологии кровесвертывающей системы.

Корректоры кислотно-щелочного баланса крови
Препараты из данной группы применяются при инфекционных артритах для коррекции водно-электролитного дисбаланса, вызванного остальными проявлениями инфекции (лихорадка, диарея , рвота и др. ).

Противодиабетические средства
Данные лекарственные средства показаны скорее для профилактики, чем для лечения диабетической артропатии, поскольку хороший контроль уровня глюкозы в крови на протяжении жизни позволяет максимально отсрочить проявление данного осложнения.

Средства, влияющие на метаболизм мочевой кислоты
Лекарственные средства из данной группы применяются лишь при одном заболевании – подагре. Часто они комбинируются с нестероидными противовоспалительными препаратами для быстрого снятия приступа.

Гормоны щитовидной железы и препараты йода
Заместительная терапия гормонами щитовидной железы, сочетанная с применением препаратов йода назначается при гипотиреозе, являющимся одной из причин отека и воспаления мелких суставов пальцев стоп.

Бифосфонаты
Бифосфонаты являются препаратами для лечения остеопороза , вызванного гиперпаратиреоидизмом – избыточным выделением в кровь основного гормона паращитовидных желез.

Комбинированные оральные контрацептивы
Данные лекарственные средства используются для облегчения переносимости климактерического синдрома, одним из проявлений которого является боль в суставах пальцев стоп.

Физиотерапевтическое лечение патологий, вызывающих воспаление пальцев стоп

Однако следует помнить, что такое лечение показано не всем пациентам. В частности, оно абсолютно противопоказано при выраженной
Ультравысокочастотная терапия
Данная терапия основана на благотворном влиянии высокочастотной волновой энергии на ткани организма. Данная энергия улучшает снабжение кислородом воспалительного очага, ускоряет обмен веществ в нем, устраняет отек, способствует размножению камбиальных (незрелых ) клеток костной и хрящевой ткани, что, в свою очередь, приводит к их ускоренному восстановлению.

Ультразвуковая терапия
Ультразвук способствует расслаблению гладкой мускулатуры кровеносных и лимфатических сосудов, что приводит к устранению отека и улучшению кровоснабжения очага воспаления. Кроме того, данное излучение провоцирует микровибрации в толще хряща, приводящие к ускорению его роста и заживлению дефектов.

Амплипульс
Амплипульс снимает мышечное напряжение в области воспаленного сустава, улучшая приток крови к нему и ускоряя процессы регенерации.

Аппликации озокерита/парафина
Данные методы приводят к расширению кровеносных сосудов капсулы больного сустава и подхрящевой основы. Это, в свою очередь, стимулирует миграцию к воспалительному очагу молодых «строительных» клеток, восстанавливающих дефекты суставного хряща.

Электрофорез
Электрофорез является физическим способом доставки лекарственных веществ глубоко в подкожное пространство. Поступление растворов высокого разведения через кожу создает депо препарата, который впоследствии медленно расходуется, воздействуя на окружающие ткани. Таким способом в область сустава вводятся электролиты, обезболивающие, противовоспалительные, ферментные препараты и др.

Хирургическое лечение патологий, вызывающих воспаление пальцев стоп

Если воспаление суставов вызывается внесуставными заболеваниями, то хирургическое лечение может использоваться для их лечения. В частности, при гиперпаратиреозе прибегают к удалению части паращитовидных желез, а при ревматоидном артрите – к удалению небных миндалин , являющихся причиной постоянных рецидивов (повторных обострений ) стрептококковой инфекции.

Лечение патологий, вызывающих воспаление пальцев стоп, народными средствами

Наиболее предпочтительным считается использование народных препаратов местного действия в виде компрессов, примочек, мазей и т. д.

К наиболее распространенным ингредиентам для лечения болей в суставах пальцев стоп относятся:

• цветы ромашки полевой;
• цветы календулы;
• листья и соцветия зверобоя;
• листья и корень лопуха;
• цветы сирени;
• корень хрена;
• черноплодная рябина и др.

Лекарственные средства из вышеперечисленных растений и вспомогательных веществ обладают противовоспалительным и антисептическим действием различной степени выраженности. Применять их следует только наружно.

Почему болят суставы больших пальцев ног?

Различают три наиболее распространенных причины болей в суставах больших пальцев ног:

• травма;
• деформирующий артроз;
• подагра.

Во время травмы происходит нарушение структурной целостности хряща, синовиальной оболочки и окружающих ее мягких тканей. В результате этого развивается так называемое асептическое воспаление (без присутствия патогенных микробов ), сопровождающееся отеком мягких тканей и увеличением объема сустава за счет накопления в нем синовиальной жидкости. Непосредственно боли могут вызываться раздражением нервных окончаний, расположенных в синовиальной капсуле и хрящевой ткани. Раздражителем служит сам отек, который механически сдавливает нервные окончания. Кроме того, в воспалительный очаг выделяются биологически активные вещества, химически раздражающие болевые рецепторы.

Деформирующий артроз
Деформирующий артроз является дегенеративным заболеванием хрящевой ткани, развивающимся по достижении определенного возраста. Механизм его развития представляет собой замкнутый цикл между спрессовыванием хрящевой ткани и усугублением обмена веществ в ней из-за все более проблематичного доступа питательных веществ во все ее отделы. Таким образом, при отсутствии соответствующего лечения состояние хряща постепенно ухудшается до полного его стирания.

Механизм возникновения болей при данном заболевании связан с механическим раздражением расположенных в хряще нервных окончаний. Когда его поверхностный слой стирается, нервные окончания оголяются и раздражаются при каждом прикосновении противоположной суставной поверхности. Кроме того, развивающееся из-за высокого трения на поверхности хряща воспаление усугубляет дефицит питательных веществ в хрящевой ткани, замыкая порочный круг в патогенезе данного заболевания.

Подагра
Подагра относится к заболеваниям, связанным с нарушением метаболизма мочевой кислоты в организме. Из-за того что она в необходимом количестве не выделяется почками, происходит ее накопление в биологических жидкостях организма. Попадая в суставную жидкость, мочевая кислота кристаллизуется, многократно увеличивая силу трения между суставными поверхностями и вызывая при этом выраженное воспаление всех структур сустава. Статистически подагрой чаще поражаются крупные суставы. На стопе чаще воспаляются суставы большого пальца. Механизм болей связан, как и в предыдущих случаях, с механическим и химическим раздражением нервных окончаний хряща и синовиальной оболочки.

Кроме перечисленных выше наиболее часто встречающихся заболеваний существует еще ряд из них, которые также могут вызывать боли в области суставов больших пальцев ног. Среди них различают инфекционные артриты, токсико-аллергический артрит Понсе, артриты при системных и аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, паранеопластический синдром, псориатический артрит и др.

Почему болят суставы и деформируются пальцы стопы?

Причина данного заболевания заключается во врожденной предрасположенности некоторых людей к спрессовыванию суставных хрящей раньше, чем это происходит в норме. Кроме того, к развитию данной патологии может привести специфический род деятельности, связанный с избыточными нагрузками на костно-суставной аппарат.

В механизме развития данного заболевания различают несколько основных моментов. Одним из них является снижение упругости суставного хряща. Из-за этого при каждой очередной нагрузке он не возвращается в первоначальное положение, а спрессовывается на миллионные доли миллиметра. Из-за этого постепенно снижаются его амортизационные способности, что приводит к микротравматизации подхрящевой основы. Таким образом, постепенно происходит затруднение доставки к хрящу питательных веществ, во-первых, посредством их диффузии (взаимное проникновение молекул одного вещества между молекулами другого ) из синовиальной жидкости и, во-вторых, посредством их доставки кровеносными сосудами подхрящевой основы.

В результате из-за усиливающегося дефицита питательных веществ восстановительные процессы в хряще замедляются, приводя к еще более выраженному дефициту питательных веществ. Тем не менее, в тех областях хрящевой ткани, где давление остается нормальным, происходит нарастание хрящевой ткани в рамках восстановительного процесса. Данные наросты изменяют суставную поверхность, однако не перераспределяют нагрузку на сустав. Из-за этого он деформируется и функциональный дефицит усугубляется. Так объясняется деформация суставов пальцев стопы.

Возникновение болей в суставах объясняется стиранием поверхностных слоев хряща, под которыми находятся нервные окончания. Их раздражение вызывает боль, в ответ на которую развивается воспалительный процесс, призванный восстановить образовавшийся дефект. Выделяющиеся в воспалительный очаг вещества на первых порах сами раздражают нервные окончания, усиливая боль. Затем окончания затягиваются фибриновой пленкой и перестают раздражаться. К сожалению, при очередных движениях в суставе данная тонкая пленка быстро стирается, и боль возобновляется.

Почему сустав пальца воспалился и отек?

В пределах анатомических структур одного сустава воспалительный процесс распространяется крайне быстро. Этому способствует постоянная циркуляция синовиальной жидкости, отрицательное давление, а если говорить о суставах пальцев, то еще и малый размер. Распространение воспаления на синовиальную оболочку приводит к ее отеку и утолщению из-за расширения расположенных в ней кровеносных сосудов под действием таких веществ как гистамин, серотонин, брадикинин и др.

В результате отека синовиальной оболочки нарушается основная ее функция – всасывание синовиальной жидкости и поддержание отрицательного давления в полости сустава. В нее начинает просачиваться больше жидкости, чем выделяться. При этом сустав отекает, напрягается и болит. Боль вызвана раздражением рецепторов суставной оболочки при механическом ее растяжении, а также действием биологически активных веществ, выделяемых клетками иммунной системы. Суставные поверхности несколько отдаляются друг от друга и занимают вынужденное положение. При этом стабильность сустава резко снижается, а вероятность вывиха увеличивается.

Какую мазь использовать при болях в пальцах ног?

В фармацевтической индустрии для лечения суставных заболеваний выпускаются только противовоспалительные мази на основе нестероидных средств. Гормональные мази для лечения болей в суставах не используются.

Наиболее распространенные противовоспалительные мази в качестве действующего вещества содержат:

• диклофенак;
• индометацин;
• ибупрофен;
• нимесулид;
• пироксикам и др.

Следует отметить, что эффективность данных мазей достаточно высока. Однако, к сожалению, их эффект длится недолго - в среднем, несколько часов. Тем не менее, из-за того что при местном применении крайне малое количество активного вещества всасывается в системный кровоток, можно не опасаться осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, которые развиваются при приеме данных препаратов внутрь.

Случается, что на одни из представителей данной группы препаратов развивается аллергическая реакция. В таких случаях не следует отчаиваться, поскольку существует еще достаточный выбор аналогов, не схожих между собой по химическому составу и, по всей вероятности, не вызывающих аллергии.