Какой бывает зуд. Зуд во влагалище: причины

Зуд в интимной зоне у женщин - это не самостоятельное заболевание, а лишь своеобразная реакция слизистых оболочек и кожи в ответ на воздействие различных раздражителей.

Как и жжение, боль, дискомфорт, он всего лишь сигнализирует о том, что в организме возникли определенные проблемы, требующие внимания.

Показать всё

1. Почему возникает зуд?

В настоящее время среди специалистов существуют разные теории, объясняющие происхождение зуда. Из них наиболее популярны следующие:

1. 1 Это разновидность боли. Считается, что он появляется в результате слабого раздражения обычных болевых рецепторов.
2. 2 Это самостоятельное ощущение. Часть специалистов полагает, что в организме существуют специфические рецепторы, раздражение которых побуждает человека чесаться. Рецепторы могут раздражаться в результате действия химических веществ и нервных импульсов.

Как показали наблюдения, существует целый ряд веществ, при повышении концентрации которых возможно появление или усиление зуда – гистамин, серотонин, адреналин, калликреин, вещество Р, опиоиды, цитокины, факторы роста, эйкозаноиды и прочие. Считается, что определенную роль играет и наследственность.

Иногда зуд является одним из симптомов заболеваний внутренних органов или перенесенного стресса. Он может быть:

1. 1 Острый/хронический.
2. 2 Ограниченный (локальный)/генерализованный (затрагивает разные части тела).
3. 3 Постоянный/периодический.
4. 4 Слабый/умеренный/сильный.
5. 5 С известной причиной/идиопатический (причина которого не установлена).
6. 6 Встречающийся изолированно/совместно с другими симптомами: выделениями, болями и резями, сыпью и так далее.

2. Зуд в интимной зоне

Интимная зона – это достаточно широкое понятие, включающее область вульвы, промежности и влагалища женщины. Неприятные ощущения могут сосредотачиваться только в одной из этих зон или затрагивать их все. Их локализация - это один из основных моментов в гинекологии, позволяющих врачу установить верный диагноз.

2.1. Влагалище

Зуд средней интенсивности наблюдается при аллергии на латекс, спермицидные кремы, вагинальные таблетки и свечи, сильный – при инфекционных заболеваниях ( , и , ).

В сочетании с чувством жжения, сухости и дискомфорта при отсутствии обильных выделений характерен для климактерических изменений во влагалище, атрофического вагинита. На фоне встречается при , а на фоне сливкообразных, водянистых, бело-серых, зеленых или пенистых – при гинекологических воспалительных заболеваниях (вагинит, цервицит и др.) и ИППП.

2.2. Вульва

Вульва - это собирательный термин, включающий наружные женские половые органы. К ним относятся преддверие влагалища с , клитор, большие и малые половые губы, лобок. В области вульвы также находится наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры).

Зуд может ограничиваться только преддверием влагалища, а также распространяться на малые и большие губы. Слизистые оболочки вульвы могут сильно чесаться при генитальном герпесе, трихомониазе, и молочнице, психосексуальных расстройствах.

Умеренный зуд наблюдается при , аллергических реакциях на белье и средства гигиены, а также при . Особую категорию составляют доброкачественные и злокачественные опухоли, крауроз вульвы.

Кожа лобка, паховых складок и больших губ сильно зудит при появлении лобковых вшей и чесотке, экземе, эпидермофитии и других грибковых инфекциях (дерматомикозах). В этом случае также наблюдаются покраснение, мокнущие эрозии и характерные высыпания.

Иногда упорный, трудно поддающийся лечению зуд, выходящий далеко за пределы интимной зоны, обусловлен скоплением продуктов метаболизма и желчных кислот в организме на фоне почечной или печеночной недостаточности, онкологии. Это состояние мучительно для женщины.

2.3. Промежность

Это область интимной зоны, расположенной между половыми органами и анальным отверстием. Зуд в промежности может быть обусловлен грибковыми и аллергическими заболеваниями кожи, общесоматической патологией (например, сахарным диабетом, заболеваниями печени, почек), доброкачественными и злокачественными опухолями прямой кишки и органов таза, гельминтами (острицами), чесоточным клещом.

Чесаться в области ануса могут «шишки» при геморрое, анальные трещины, заживающие ранки.

Сочетанный зуд, охватывающий всю интимную область, характерен для глистных инвазий, герпетической и грибковой инфекции, кожных болезней и запущенных форм ИППП.

3. Основные причины

Появление зуда у женщин и мужчин свидетельствует о каком-то сбое в организме. Существует более сотни причин, ответственных за его возникновение: например, это может быть реакция на стиральный порошок или новое белье, а также невыявленная инфекция или сахарный диабет.

Кроме того, чесаться в интимных местах может при укусах насекомых, естественных изменениях во время беременности, менструального цикла или климатерия.

Однако обычно зуд все же указывает на наличие какого-то заболевания, проблемы с гигиеной или изменение привычного образа жизни. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу-гинекологу за медицинской помощью.

4. Изменения

4.1. Контактная аллергия

Достаточно часто наблюдается аллергическая реакция со стороны половых органов на средства интимной гигиены или материал, из которого изготовлено нижнее белье. В этом случае зудит и чешется слизистая вульвы и влагалища, могут быть покраснения, небольшой отек.

Другой случай – непереносимость порошка, используемого при стирке. Иногда женщины отмечают появление симптомов при использовании ароматизированных гигиенических прокладок, тампонов.

4.2. Раздражение после бритья

Основной источник зуда в этом случае – отрастающие жесткие волоски, напоминающие щетину. Как правило, чешутся преимущественно лобок, кожа больших половых губ и соприкасающиеся с ними паховые складки.

Ощущение усиливается при ношении тесного, влагонепроницаемого белья, повышенной влажности и занесении инфекции. При внимательном осмотре можно обнаружить раздражение, умеренное покраснение кожи, вросшие волоски.

4.3. Низкий уровень гигиены

Даже физиологические выделения из половых путей под действием окружающей среды могут стать хорошей средой для размножения микроорганизмов. Усугубляют ситуацию грязь или пыль, а также отшелушивающиеся клетки эпителия.

В результате развивается воспаление, влекущее за собой повреждение тканей. Оно сопровождается жжением, болезненностью и зудом. В этом случае симптомы локализуются в области преддверия влагалища, малых половых губ, клитора. Выделения меняют цвет и запах.

Избежать подобных ощущений можно, выполняя следующие несложные правила:

1. 1 Ежедневно менять нижнее белье.
2. 2 Подмываться не реже 1 раза в день, пользуясь специальными гипоаллергенными средствами для интимной гигиены или проточной чистой водой.
3. 3 Важно не расчесывать кожу и слизистые (лучше просто подмыться прохладной водой и обратиться к врачу).
4. 4 Во время месячных прокладки нужно менять как можно чаще.
5. 5 Следить за тем, чтобы ткани, из которых изготовлено белье, хорошо впитывали влагу и позволяли коже "дышать". Оптимально использовать белые, хлопковые трусы.

5. Физиологические состояния

5.1. Беременность

Небольшой зуд при беременности может появляться из-за изменения гормонального фона, приводящего к снижению порога чувствительности. Однако наиболее распространенными причинами его возникновения являются молочница (кандидоз) и бактериальный вагиноз. Обычно зудит влагалище и область вульвы.

5.2. Во время месячных

Выделения при менструации иногда сопровождаются умеренным и его преддверии. Это обусловлено их раздражающим действием, особенно при редкой смене гигиенических прокладок и тампонов.

Кроме того, в этот период обостряются уже имеющиеся гинекологические и венерические болезни, поэтому "чесаться" может вся интимная область (это зависит от характера поражения и интенсивности симптомов конкретного заболевания). Чтобы разобраться в природе зуда и исключить возможные инфекции, обратитесь к врачу.

5.3. Овуляция

При овуляции выделения становятся наиболее обильными и водянистыми. Они способствуют повышению влажности в области паховых складок и половых губ, могут вызывать зуд, а тесное белье и бритье еще более усугубляют ситуацию. В норме симптомы должны быть кратковременными и исчезать в конце цикла.

5.4. После полового акта

После незащищенного секса частой причиной дискомфорта в области влагалища, вульвы и паховых складок являются , а также реакция слизистых оболочек и кожи на сперму партнера и микротравму (при анальном сексе зуд может быть в области ануса и промежности).

Реже симптомы после близости возникают из-за аллергии на белки спермы, барьерные средства контрацепции, включая латекс презерватива.

5.5. Климакс

Вульвовагинальный зуд в период климактерия обусловлен угасанием деятельности яичников и соответствующей гормональной перестройкой.

У женщины развиваются сухость слизистых оболочек, болезненность и повышенная ранимость слизистых оболочек половых путей.

6. Заболевания

6.1. Молочница (кандидоз)

Основные симптомы болезни – сильный зуд во влагалище, области вульвы и белые, крошкообразные, творожистые выделения со слабым кислым запахом или без него.

Часто встречается при беременности, снижении иммунитета, после антибиотиков, приема системных глюкокортикостероидов. Иногда в процесс вовлекаются паховые складки, область ануса, уретра, а дополнительными симптомами выступают жжение и болезненность.

6.2. Бактериальный вульвовагинит

6.3. Уретрит

6.6. Неврозы и психогенные заболевания

Иногда неприятные симптомы возникают вследствие стресса или нервного потрясения. Как правило, в данном случае при гинекологическом осмотре признаков какой-либо патологии не выявляется (зуд без выделений, изменения их цвета и запаха).

6.7. Эндокринные нарушения

Зуд в области половых губ, во влагалище и его преддверии встречается при сахарном диабете, гипофункции яичников, болезнях щитовидной железы.

6.8. Экзема

Неприятные ощущения при экземе выражены сильно, локализуются в районе лобка, половых губ, паховых складок, промежности и распространяются на другие зоны. На коже можно увидеть также покраснения, болезненные трещинки, сливающиеся и мокнущие ранки.

6.9. Грибковые инфекции кожи

В интимной зоне дерматит может быть вызван такими грибками, как Candida, Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton floccosum. Они являются причиной пахового кандидоза, эпидермофитии и стригущего лишая. Их характерные симптомы:

1. 1 Стригущий лишай – сильно зудящая красновато-коричневая сыпь в виде колец с чешуйками и пузырьками, распространяется на ягодицы и область половых органов.
2. 2 – возникает в области паховых складок, где происходит трение кожи и ее повреждение. Она покрывается мокнущими трещинками с белым налетом и покраснением окружающих тканей. При прогрессировании болезни зуд становится навязчивым и невыносимым.
3. 3 Эпидермофития – в районе промежности, паховых складок образуются пятна розового цвета, пузырьки с экссудатом. Возникает сильный зуд и болезненность.

7. Методы диагностики

В связи с многообразием причин возникновения зуда и женских болезней к обследованию часто привлекается целая команда врачей:

1. 1 Гинеколог.
2. 2 Эндокринолог.
3. 3 Аллерголог.
4. 4 Дерматовенеролог.
5. 5 Невропатолог.
6. 6 Терапевт.

При необходимости также назначаются консультации онколога, гепатолога, нефролога, гематолога, психотерапевта, инфекциониста и других узкопрофильных специалистов. При углубленной лабораторно-инструментальной диагностике назначают:

• мазок на онкоцитологию и кольпоскопию;
• УЗИ органов малого таза;
• анализы крови (общий, биохимический), мочи;
• исследование кала на наличие скрытой крови, копрограмму, ;
• исследование гормонального профиля и иммунологического статуса;
• аллергопробы и другие исследования по показаниям.

8. Препараты для лечения

В первую очередь, важно устранить любые провокаторы зуда:

• Синтетическое белье, агрессивную депиляцию.
• Ароматизированные гигиенические прокладки.
• Сменить стиральный порошок, мыло, средства интимной гигиены на гипоаллергенные.
• Убрать из рациона пищевые продукты-аллергены.
• Пересмотреть принимаемые лекарства в рамках возможных нежелательных реакций.
• Сменить средства барьерной контрацепции и так далее.

Наряду с этим нужно воздействовать на саму причину возникновения неприятных симптомов.

После установления диагноза лечащий врач назначает соответствующую терапию.

Лечение зуда в зависимости от причины возникновения

Заболевание	Препараты
Лобковые вши	Паранит, Ниттифор, Педилин
Чесотка	Бензилбензоат, Спрегаль
Атрофический вагинит	Мази и свечи с эстрогенами
ИППП	Антибиотики и противовирусные в зависимости от вида инфекции. Лечить необходимо обоих партнеров.
Молочница	Местно - Клотримазол, Пимафуцин, Бутоконазол (Гинофорт), Миконазол (Гинезол 7); внутрь - Флуконазол (Флюкостат)
Грибковая инфекция кожи	Мази с глюкокортикоидами и противогрибковыми средствами - Тридерм, Лоринден С, Акридерм ГК, Канизон Плюс и др. Внутрь - супрастин, тавегил, фенистил.
Заболевания печени с холестазом	Холестирамин, налтрексон. Седативные - фенобарбитал.
Экзема, аллергический дерматит	Местно - мази с глюкокортикостероидами - Элоком, Адвантан, Акридерм и др. Внутрь - дезлоратадин, лоратадин, цетиризин и др.
Невроз	Психотерапия и отвлекающие препараты позволяют снять неприятные ощущения
Вагинит	Клиндамицин, Тержинан, Нео-пенотран, Полижинакс и др.

9. Чем можно лечиться дома до консультации врача?

Чтобы избавиться от зуда в период ожидания врачебного приема, можно использовать холодные примочки, прохладные ванночки. Любые кремы и мази, в состав которых входит ментол, цинк, димедрол, можно наносить на кожу (внимание: только не на слизистые!!!). Они обладают отвлекающим действием, несколько улучшают самочувствие и не мешают постановке диагноза:

1. 1 Циндол, цинковая мазь;
2. 2 Каламин, лосьон;
3. 3 Меновазин, раствор ментола аптечный.

Мази и гели с анестезином и лидокаином можно применять только при отсутствии аллергической реакции на анестетики. Использовать вагинальные свечи, спринцевания нельзя до консультации врача, они затрудняют постановку диагноза и выявление инфекции!

Народные средства не помогают вылечить болезнь, поэтому не могут использоваться в домашних условиях без осмотра гинеколога.

10. Последствия

Зуд при отсутствии лечения или неадекватной терапии может превратиться в серьезную проблему. Он способен вызывать:

• бессонницу;
• подавленность;
• депрессию;
• раздражительность;
• невротические состояния;
• отказ от еды;
• снижение работоспособности;
• социальную изоляцию.

При расчесывании в ранки попадает инфекция, развивается воспаление, сопровождающееся болезненностью, гнойными выделениями, распространением высыпаний и так далее.

Некоторые люди при сильном зуде половых органов пытаются с ним бороться достаточно своеобразным способом: используют различные предметы, травмирующие кожу и слизистые, что только усугубляет ситуацию.

Репродуктивная система - сложный механизм, «сбои» в работе которого могут спровоцировать как внутренние, так внешние факторы. Наиболее частой причиной обращения женщин к врачам-гинекологам является ощущение зуда в интимной зоне, сопровождающимся выделениями или же без них. И если же в первом случае физиологичность процесса можно диагностировать исходя из консистенции и окраса отторгаемой слизи, то во втором самостоятельно разобраться в причинах неприятных ощущений крайне сложно. Что может спровоцировать зуд в интимных местах у женщин без выделений? Насколько физиологичен данный процесс? Всегда ли зуд в промежности - симптом заболеваний, передающихся половым путем? Поэтапно рассмотрим перечисленные вопросы.

Появление зуда

Зуд и жжение без выделений - последствия иссушения эндометрия и внутренних слизистых матки. Причины подобного явления различны, но результат един. Недостаток выделяемого влагалищного секрета приводит к истончению и естественному высыханию тканей. Эти процессы и вызывают дискомфортные ощущения в интимной зоне у женщин. Гинекологи отмечают, что длительное игнорирование подобной симптоматики способно привести к образованию трещин на поверхности половых губ.

Столкнувшиеся с данной проблемой женщины отмечали или прокладках, а также возникновение резких болевых ощущений во время мочеиспускания. Физиологическая жидкость - моча, обладает высоким уровнем щелочи, и, попадая в хоть и маленькие, но открытые раны на поверхности половых органов, усиливает раздражение и провоцирует не только зуд и жжение в интимной зоне, но и режущие боли.

Стоит отметить, что сухость и, как следствие, зуд и жжение на поверхности половых органов опасна не только самими симптомами, доставляющими дискомфорт. Иссушение, возникающее в интимном месте, является крайне опасным заболеванием, таящим в себе нарушение микрофлоры в репродуктивной системе женщины.

Давайте разберем распространенные причины возникновения зуда без выделений и запаха, ведь предупрежден - значит вооружен!

Врачи-гинекологи, занимающиеся профилактикой и лечением подобных патологических состояний, отмечают, что факторы, провоцирующие сухость и зуд в паховой области, могут быть как внешними, так и внутренними.

Внутренние причины появления зуда

Внутренние возбудители, провоцирующие дискомфортные ощущения в интимной зоне:
Заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, микоплазмоз, герпес и др.). Инфекции быстро поражают всю слизистую влагалища, внося коррективы в привычный состав микрофлоры. Вне зависимости от стадии воспалительного процесса, недуг сопровождается сильным зудом как с выделениями и характерным запахом, так и без него.

Врачи относят к внешним симптомам ЗПП: припухлость, отечность, покраснение и возникновение маленьких язвочек в области паха. Подобные патологии требуют незамедлительного лечения.

Заболевания мочевыводящих путей (циститы, неспецифические уретриты). В данном случае, зуд возникает в связи с изменением качественных характеристик мочи и попадания на поверхность половых органов нетипичных бактерий. Раздражение не сопровождается запахом или обильными выделениями, но отягощается болезненными, режущими болями в процессе мочеиспускания.

Гормональный дисбаланс

Данное состояние связано с нарушением функционирования надпочечников и щитовидной железы перед или в процессе менопаузы. Чаще всего, гормональные сбои наблюдаются у женщин «бальзаковского» возраста. Зуд во влагалище без выделений связан с иссушением слизистых оболочек в связи с уменьшением выработки эстрогена, напрямую влияющего на «увлажнение» интимной зоны. Стоит заметить, что жжение в связи с сухостью характерно и для женщин, чей менструальный цикл нестабилен.

Частые нервные срывы также отрицательно влияют на гормональный фон женщины.
Склероатрофический лихен вульвы. Редкое заболевание, характеризующееся утолщением кожных покровов в области паха. Данная проблема сопровождается сильным зудом малых половых губ без отторжения организмом бели и запаха, болевыми симптомами и «одутловатостью» интимной зоны. Вызывать подобное недуги могут различные аутоимунные заболевания, общее ослабление иммунитета организма или наследственная предрасположенность, «активированная» гормональным сбоем.

Злокачественные новообразования в репродуктивной системе

В данном случае, дискомфортные ощущения, побуждающие желание «чесаться», являются симптомом вторичным. К первичным показателям можно отнести слабость, изменение в общей картине анализов, острые воспалительные процессы без видимых в анамнезе инфекций.

Общие патологии организма

Сахарный диабет, онкология, лейкемия могут сопровождаться сильным зудом в паховой области. Данные болезни вносят негативные коррективы в функционирование организма и репродуктивная система не исключение.

Аллергия

Будь то реакция на пищевые продукты (рыба, «красные» фрукты и овощи, мед, дрожжи) или лекарственные средства, в зоне поражения оказывается вся кожа, включая, покровы промежности. В данном случае, устранить зуд и жжение можно с помощью терапии, проводимой антигистаминными препаратами. Исходя из опыта многих женщин, с подобным анамнезом необходимое лечение назначает не гинеколог, а аллерголог. По истечении времени, отведенной на терапевтический курс, симптоматика сойдет на нет.

Внешние возбудители, провоцирующие дискомфортные ощущения в интимной зоне

Одной из самых распространенных причин зуда половых органов, не имеющей патологическую основу, является ношение слишком тесного нижнего белья. Использование синтетических тканей в нательном гардеробе также может спровоцировать возникновение легкого зуда. Кожа постоянно подвергается хоть и малому, но «преющему» воздействию. Краснота в интимной зоне, в данном случае, не что иное, как взвар. Для устранения неприятных ощущений нужно всего лишь сменить фасон и материалы, из которых изготовлено белье. Для ускорения заживления специалисты рекомендуют использование противозудных гелей. При выборе трусиков отдавайте предпочтение легким, дышащим тканям.

Несоблюдение правил интимной гигиены

Специалисты советуют проводить туалет зоны промежности дважды в день. Выделяемый вагинальный секрет, несмотря на свои защитные функции, отторгаясь и высыхая на нижнем белье и кожных покровах зоны паха, создает благоприятные условия для появления и размножения патогенных микробов. Именно под их воздействием, половые губы начинают зудеть. Следование правилам личной гигиены поможет избежать данной проблемы. Помните, что подмываниями не стоит и злоупотреблять. В процессе обмывания, выделяемый секрет удаляется полностью, а значит, данная зона не будет подвергнута должному увлажнению.

Эпиляция и депиляция

Бритье на 2–3 день часто вызывает небольшой зуд. Удаление волосяных образований даже с использованием специальных кремов и воска - процедура травмирующая. Данный процесс чреват возникновением на кожных покровов микротравм и ожогов. Открытые, хоть и небольшие ранки, приносят женщине немалый дискомфорт, особенно, во время контакта поврежденной поверхности с нижним бельем. Специалисты рекомендуют завершать депиляцию ранозаживляющими лосьонами и кремами. Ни в коем случае не используйте чужие средства личной гигиены. Подобная практика может быть чревата не только возникновением неприятных ощущений, но и обретением заболеваний, передающихся через кровь!

Гигиенические прокладки

Выбор ароматизированных прокладок и тампонов. Во время менструации специалисты рекомендуют подмываться при каждой смены гигиенической принадлежности. Кровь, отторгаемая во время физиологического процесса - плодородная почва для размножения бактерий. Несвоевременная смена прокладок и тампонов может стать причиной не только дискомфорта, но и воспаления вульвы. Ежедневными предметами гигиены гинекологи рекомендуют пользоваться исключительно в преддверии менструации, в период активного отторжения организмом густых, слизеобразных бели. Ежедневное ношение прокладок не рекомендуется.

Использование в процессе интимной гигиены спецсредств

Большое количество различных лосьонов, гелей с высоким содержанием Ph также могут спровоцировать описываемый признак. Смена или полное исключение подобной ухаживающей косметики способно устранить проблему.

Переохлаждения

Переохлаждение является основной причиной циститов и уретритов, вызывающих не только неприятную симптоматику, но и более серьезные осложнения.

Прием медицинских препаратов

Многие лекарства вызывают аллергические реакции. Различные контрацептивы и смазки способны спровоцировать зуд и жжение. Стоит помнить, что постоянное использование искусственных увлажняющих препаратов может вызвать иссушение слизистых поверхностей влагалища.

Пищевые отклонения

Анорексия, булимия могут спровоцировать гормональный дисбаланс и, как следствие, нарушение в частоте и количестве выделяемого секрета. Пристрастие к меду, острой и соленой пище, алкоголю, длительное курение способно негативно сказаться как на репродуктивной системе, так и на состоянии паховой области.

Лобковый педикулез

Дополнительные причины

1. Легкие категории центральной нервной системы.
2. Частая смена половых партнеров.
3. Смена климатических поясов.
4. Изменение качества воды и пищи в следствии переезда или путешествия.

Лечение

При появлении зуда и жжения в паховой области без выделений или с их присутствием, необходимо обратиться к специалисту. Для установления причины появления симптома рекомендуется сдать анализы. С их помощью можно не только выделить факторы, провоцирующие возникновение дискомфорта, но и начать терапию, исходя из составленного анамнеза.

В традиционной медицине для лечения зуда и жжения в области паха, чаще всего, назначается курс антибиотиков и противогрибковых мазей. Данные средства применяются при .

Обращение к врачу на ранней стадии диагностирования у себя дискомфортных ощущений значительно ускорит процесс излечения. Необходимо в точности следовать рекомендациям специалиста, чтобы зуд и иные дискомфортные ощущения не появлялись вновь. После прохождения курса лечения симптоматика исчезнет и не перейдет в хроническую стадию.

С целью устранения дисбактериоза влагалища и молочницы, которые вызывает данный симптом, многие женщины применяют лечебные травяные шарики как тампон на ночь. Чтобы понять как действует данное средство, переходите по ссылке на статью, где подробно описан данный продукт и приведены

Зачастую зуд вызывается индивидуальной непереносимостью какого-то вещества, которое попало или на кожу, или внутрь организма – через рот или инъекционным путем. Может он возникать при термической, механической или электрической стимуляции кожных рецепторов. Симптом также уведомляет о переизбытке в крови и других веществ, кроме появляющегося при аллергии гистамина. Некоторые такие заболевания могут быть опасными для жизни.

Откуда берется ощущение зуда

Императивное желание почесать участок кожи возникает, когда к болевым рецепторам (ноцицепторам), раскинутым в виде сети под слоем эпителиальных клеток, приливает кровь с высокой концентрацией растворенных в ней:

• гистамина и/или гистидина. Эти вещества в избытке образуются иммунными клетками при попадании в организм некоторых – для каждого организма определенных – чужеродных белков;
• желчных кислот, образуемых в печени. Они попадают в клетки кожи и не могут из них выйти при развитии такого состояния как холестаз – когда желчь не может полностью попадать в 12-перстную кишку, и вынуждена застаиваться в клетках печени и желчевыводящих путей;
• серотонина – вещества, образованного из аминокислоты, которое при выделении приводит к значительному сокращению гладких мышц, находящихся в сосудах и внутренних органах. Это – нейромедиатор, то есть химическое соединение, благодаря которому осуществляется связь между нервными окончаниями (с нерва на нерв сигнал переходит не как электричество, а именно как пузырек с химической субстанцией, в зависимости от строения которой деятельность нейрона может тормозиться или активироваться). По своей структуре он очень похож на психоактивный галлюциноген ЛСД;
• цитокинов – молекулы, которые делают возможным «общение» клеток иммунитета;
• эндорфины – естественные обезболивающие молекулы;
• азотистых шлаков, которые накапливаются в крови при болезнях почек;
• некоторых других биоактивных субстанций: гормона щитовидной железы кальцитонина, ферментов поджелудочной железы (трипсина, калликреина), нейропептидов ВИП и вещества P.

Поскольку организм у каждого человека имеет свои особенности, не выявлено прямой связи между концентрацией вышеуказанных веществ и выраженностью потребности произвести механическую стимуляцию. Так, сильный зуд у одного индивида может сопровождать начальную стадию почечной недостаточности, тогда как у другого не появится даже при терминальной стадии уремии.

Зуду «подвластны» только кожа и те слизистые оболочки, пласт эпителиальных клеток у которых контактирует с внешней средой и расположен возле кожи: десна, язык, половые органы. Сигнал от расположенных под ними болевых рецепторов идет по нервным волокнам типа C и A-дельта, доходят до спинного мозга и вместе с его структурами доставляются в мозг головной, в его чувствительную зону.

Зуд может носить различный характер: от легкой «щекотки» до выраженного, мучительного. Природа его диктует человеку, как нужно «обработать» его локализацию:

• расчесать: это более характерно для таких кожных патологий, как нейродермит или экзема;
• осторожно растереть: присуще красному плоскому лишаю;
• охладить (характерно для острой крапивницы).

Тем не менее, только исходя из этих характеристик, диагноз не ставится. В деле выяснения причины зуда кожи тела важны:

• его локализация;
• состояние кожных покровов в месте таких ощущений;
• условия появления и облегчения зуда;
• дополнительные симптомы.

Рассмотрим совокупность этих факторов, чтобы было легче обследоваться и выбрать именно того специалиста, который сможет довольно быстро облегчить Ваше состояние.

Виды зуда

Распространенность симптома – это основной критерий, с которого начинается диагностика причины кожного зуда. Исходя из этого мерила, pruritus (так называется зуд в медицине), может быть:

Такой симптом свидетельствует в пользу патологий, находящихся в компетенции врачей-дерматологов. То есть, местными изменениями сопровождаются заболевания кожи, менее опасные, чем болезни системные.

Болезни, сопровождающиеся покраснением кожи

Зуд и покраснение кожи более характерны для воспалительных или аллергических заболеваний. Это:

• Контактный дерматит : раздражение и зуд расположены в месте, которое проконтактировало с аллергеном. Границы покраснения четкие. Для диагностики нужно вспомнить, в каких новых местах Вы бывали, каким новым средством бытовой химии начали пользоваться, какую одежду или аксессуар надели непосредственно на кожу. Так, покраснение в подмышечных областях может быть связано с ношением нового шерстяного свитера/платья или одежды привычной, но выстиранной новым порошком. А зуд кожи рук – с использованием нового крема или другого химического средства. Характерным отличием этого заболевания является полное исчезновение симптомов по окончании действия аллергена.
• Атопический дерматит – заболевание, поражающее чаще детей, но может встречаться и у взрослых. Причины его – аллерген, чаще всего принятый через рот, с пищей. У детей покраснение располагается, в основном, на коже лица (на щеках), сгибательной поверхности колен и локтей. У взрослых: лицо исключается, краснеть могут запястья, колени и локти – на их сгибах.

Сочетание зуда и сыпи

Сочетание зуда и кожного шелушения

Зуд сопровождает шелушение кожи в таких случаях:

• Исход аллергической реакции, которая проявлялась как крапивница. Аллергия могла быть вызвана:
  • продуктами;
  • лекарственными препаратами;
  • слюной животных;
  • бытовой и другой химией;
  • укусами насекомых;
  • косметикой.
• Экзема. При этом вначале отмечались различные виды пузырьков и покраснений. Локализованы эти элементы, как и шелушение после них, чаще симметрично на руках или ногах, а также на лице.
• Нарушением функционирования яичников, щитовидной железы или . В этом случае будут отмечаться и другие симптомы. Например, для недостаточной функции щитовидки характерны набор веса, сухость и зуд кожи тела, в более поздних стадиях – замедление психических реакций. Для изменения работы яичников – нарушения цикла, трудность забеременеть и так далее.
• «Поселение» в кишечнике глистов также может стать причиной чешущегося шелушения кожи всего тела.
• Если шелушится преимущественно лицо, оно чешется, зудит, отмечается быстрое утомление глаз, выпадение ресниц, частое «закисание» глаз, причина может быть в заражении ресничным клещом, Демодексом.
• Еще одной причиной и зуда может стать сахарный диабет. В этом случае нет сыпных элементов, но имеются общие симптомы: голод, жажда, частое мочеиспускание, легкое присоединение гнойничковой инфекции и плохое заживление ран.
• Появившиеся после признаков ОРВИ зуд и шелушение, возникающее пятнами симметричных очертаний, расположенных чаще на туловище и бедрах, могут быт признаками розового лишая. Для постановки точного диагноза нужна консультация дерматолога.
• Шелушение и зуд кожи стоп и ладоней могут говорить о грибковом их поражении.
• и зуд кожи головы могут быть признаками:
  • заболевания, вызванного грибком Pityrosporum Ovale;
  • псориаза, при котором перхоть будет выраженной;
  • фолликулита;
  • покупки плохого шампуня.

Если зуд сопровождается жжением

Жжение и зуд чаще всего возникают в месте воспаления кожи. Это может быть реакция на механическое раздражение при бритье, пользовании депилятором или воском. Возможно также плохо заживающее воспаление при сахарном диабете, которое жжет из-за изменившихся в результате данного метаболического заболевания pH тканей. Жжением и зудом могут сопровождаться болезни вен нижних конечностей – тогда кожа может быть отечной, немного синюшной, но без какой-то видимой сыпи.

Сочетание этих двух симптомов может развиться у человека при появлении сыпи (см. соответствующий раздел) – как индивидуальная реакция на экзему, нейродермит, крапивницу или другой дерматит.

Другие симптомы, которые могут указать причину зуда

Симптом может указывать и на системные заболевания:

• при холестазе кроме зуда возникает и желтушность если не всей кожи, то белков глаз. Зуд чаще появляется в местах, которые трутся одеждой, усиливается ночью;
• запах мочи от тела, присыпанная белой «пудрой» сухая кожа и ее зуд, изменение количества или цвета мочи указывает на почечную недостаточность;
• зуд кожи после принятия теплой ванны/душа характерен для эритремии – патологии, когда число эритроцитов значительно выше нормы.

Однако, если чешется кожа в течении некоторого времени после купания (душ, ванна) только в отопительный сезон, не исключено, что так реагирует кожа на "техническую" горячую воду в кране, содержащую различные вредные примеси. Если зуд ощущается после купания и в летнее время, возможно, причина в том, что вода очень жесткая, с большим содержанием хлора.

Зуд без других симптомов

Когда появился зуд, а на коже не видать ни сухости, ни «пудры», ни пятен, ни каких-либо изменении ее цвета, это могут быть:

• заболевание системы кроветворения , в частности, лимфогранулематоз. Нужна консультация терапевта, который прощупает лимфоузлы человека, назначит и расшифрует гемограмму и другие анализы крови и направит к гематологу или онкологу;
• старческий зуд , который появляется после 60 лет по неизвестной причине. Но, даже если Вы подходите под эту категорию, нужно исключить более серьезные заболевания;
• психические или неврологические заболевания , симптомы которых Вы можете у себя не замечать;
• население кишечника гельминтами , что можно исключить по анализу кала на их яйца, а также анализами крови на предмет антител к червям. Назначить такую диагностику – удел врача-инфекциониста (его можно найти в поликлинике в кабинете с сокращением «КИЗ»).

В любом случае, Вы можете не заметить те симптомы, на которые обратит внимание квалифицированный врач, поэтому при появлении зуда обращайтесь к нему.

Лечение

Лечение зуда кожи назначается после обследования, цель которого – выявить причину этого состояния. Основными анализами, которые помогут уточнить этологию, будут:

• общие анализы мочи и крови;
• глюкоза крови;
• соскоб кожи на предмет определения грибов;
• печеночные и почечные пробы (по крови);
• тест на скрытую кровь в кале;
• определение в кале яиц гельминтов.

Пока анализы выполняются, для смягчения симптомов зуда – если налицо нет признаков почечной или печеночной недостаточности, о чем должен сказать врач – назначаются антигистаминные средства: «Эдем», «Фенистил», «Диазолин», не вызывающие сонливости или препараты мощнее, но с данным эффектом («Супрастин», «Тавегил»).

При локализованном очаге может использоваться противоаллергическая мазь от зуда кожи, например, «Синафлан», «Акридерм», «Апулеин», гидрокортизоновая мазь или другие кортикостероидные средства. Назначаются иногда и другие местные препараты, негормонального происхождения – «Програф» или «Элидел».

Если зуд вызван холестазом, с успехом применяются препараты, абсорбирующиеся желчные кислоты. Когда причина симптома кроется в болезни крови, применяются специфические средства – ингибиторы моноклональных антител. Псориаз лечится совмещением местных и системных препаратов, нормализующих деление клеток кожи.

В случае крайне выраженного зуда назначаются слабые опиаты, и лечение дополняется гирудотерапией, ультрафиолетовым облучением кожи и .

Таким образом, причины зуда кожи головы и тела отличаются многообразием. Чаще всего, это различные аллергические реакции как на попавшее внутрь организма вещество, так и на прикоснувшееся к коже. Но могут быть и жизнеопасные болезни почек, печени или даже болезни крови. Чтобы уточнить причину и подобрать лечение, нужно пройти комплексное обследование.

Кожный зуд зачастую рассматривается как один из признаков кожного заболевания. Потому как кожный зуд, как правило, не угрожает жизни больного, специалисты часто не обращают на него должного внимания. Но все-таки кожный зуд считается одним из самых мучительных симптомов. Порою даже незначительный зуд может приводить к нарушениям сна, к расстройствам психическим, чрезвычайно сильно нарушая качество жизни больного. Также важно учитывать кожный зуд по всему телу, при отсутствии у пациента кожных поражений, потому как эта ситуация может являться основанием для поиска причины системного заболевания.

В некоторых моментах кожный зуд может определять как клиническую картину одного из кожных заболеваний, так может являться и самостоятельным заболеванием.

В связи с такими характеристиками кожного зуда, ряд авторов отделяют определенную группу дерматозов зудящих, к которым могут относить кроме зуда , чесотку, реже — . Дать конкретное научное определение зуда не всегда просто, и в наши дни оно звучит, как и всегда, несколько по-обывательски.

Кожный зуд причины

Аутоинтоксикации, которые могут быть вызваны обострениями болезней желчевыводящих путей, возникающие при заболеваниях ЖКТ (первичный цирроз билиарный, холестаз внутрипеченочный беременных, лямблиоз), или же при длительном приёме определенных медикаментозных препаратов (контрацептивы оральные, кодеин).

Аутоинтоксикации, которые обусловлены почечной хронической недостаточностью. В качестве еще одного фактора кожного зуда стоит упомянуть расстройства эндокринные и нарушения обмена веществ ( , климакс, гиповитаминозы А и В).

Зуд кожных покровов может быть вызван злокачественными опухолями и заболеваниями кровеносной системы (глюкагонома, рак поджелудочной железы, болезнь миеломная, неходжкинские лимфомы, эритремия, лейкозы, анемия железодефицитная). Могут также вызывать данный недуг и определенные инфекционные заболевания, в частности инфекция ВИЧ.

Психические и неврологические расстройства (опухоли головного мозга, рассеянный склероз, фобии), также вызывают, к примеру, появление такой клинической картины, как психогенный кожный зуд.

У определенных людей из-за изменения давления барометрического, при подъёме на высоту около 10 000 метров и более может развиться, как его называют, «высотный» кожный зуд.

Выделяют также сезонный и старческий кожный зуд. Старческий кожный зуд наблюдается в основном у мужчин в возрастной категории старше 60 лет. Он может протекать в приступообразной форме, чаще во время сна. Причины старческого кожного зуда могут представляться, как: , расстройства эндокринные, обезвоживание. Сезонный кожный зуд может возникать в сезонное время года (осень, весна).

Локализованный кожный зуд может встречаться чаще всего в анальной области и области половых органов. Кожный зуд в области ануса может наблюдаться преимущественно у мужского пола. Его причины: , неопрятность, проктит, везикулит. Причиной кожного зуда в анальной области может быть эритразма, которую вследствие повышенной пигментации кожного покрова в области ануса определить удаётся не всегда. Потому при кожном зуде в анальной области стоит обращать свое внимание на состояние кожи в области бедренно-мошоночных складок, которые поражаются при эритразме.

Генитальный кожный зуд — преимущественно страдание женское. Его причинами могут быть: , острицы, раздражение кожи мочой при подагре или диабете, воспалительные поражения половых органов, климакс, сексуальные неврозы. Причинами кожного зуда половых органов у мужчин чаще служат простатит, везикулит.

Если наблюдается кожный зуд во время беременности, то тут нужно его рассматривать как физиологическое явление. Кожа беременной женщины из-за растущего плода растягивается. То же самое можно сказать при кожном зуде в области молочных желез при беременности.
Помимо этого кожный зуд во время беременности может вызываться гормональными перестройками и сухостью кожи, что также является физиологией.

Кожный зуд симптомы

Рассмотрим кожный зуд на примере кожных и не кожных заболеваний.

При аллергическом контактном дерматите проявляется эритематозная сыпь с четко очерченной границей. Сверху воспаленных участков расположены везикулы. Поражение кожного покрова появляется спустя сутки после воздействия аллергена. Кожный зуд в этом случае локализован только на определенных участках кожного покрова.

При атопическом дерматите у детей раннего возраста зудящая сыпь локализована, зачастую, на коже лица, под локтями и коленями. У взрослых ее расположение на сгибах запястий, локтевых и коленных суставов. Кожный зуд является характерным после расчесывания таких участков.

При буллезном пемфигоиде, сыпь вначале представляет с кожным зудом и ее расположение находится на тех кожных участках, которые подвержены трению. После сыпи уртикарной появляются напряженные пузырьки.

Т-клеточная лимфома кожного покрова характеризуется овальными экзематизированными бляшками на кожном покрове, которые не подвержены воздействию солнечных лучей. Также одним из вариантов возникновения болезни считается появлением эритродермии, что также характеризуется локализованным кожным зудом.

Герпетиформный дерматит считается редким дерматитом с характерной сыпью пузырьковой, которая чаще локализуется на кожном покрове пояснично-крестцовой области, области коленей и предплечий, и также сопровождается сильным зудом.

Фолликулит характеризуется сыпью в виде папул и пустул, которые располагаются на тех участках кожи (то есть на груди, на бедрах и на спине), где есть фолликулы.

Причиной появления зудящих папул могут быть укусы клещей или блох. Иногда больные могут не обращать внимания на то, что их высыпания и кожный зуд появились после тесного контактирования с домашними животными.

Кожный зуд лечение

Лечение кожного зуда как дерматоза, а не одного из симптомов заболевания, является очень сложной проблемой, потому что в основе успеха лежит поначалу выявление, а позже и устранение причины возникновения заболевания, что требует кропотливого предварительного квалифицированного обследования. В случае выявления фактора этиологического можно достаточно легко устранить кожный зуд, однако, к сожалению, такое не всегда возможно, поэтому во всех остальных случаях, а также при дерматозах, которые сопровождаются кожным зудом по всему телу (или локализованным), должна назначаться индивидуальная симптоматическая терапия.

Общая терапия может включать в себя применение анксиолитиков и седативных средств, антигистаминных препаратов.

Антигистаминные препараты используются в этой сфере терапии издавна. Их, как правило, принимают вовнутрь и используют параллельно с местными средствами лечения кожного зуда. Но в последнее время были созданы новые лекарственные средства и мази от кожного зуда, лечебные качества которых в целом уникальны. Мазь от кожного зуда представляется в наше время как антигистаминный препарат с противозудным действием, который применяется наружно (Супрастин, Тавегил, Фенистил и пр.)

При сильном кожном зуде могут использоваться компрессы с растворами средств противозудных (2%-ной Салициловой настойки или Кислоты карболовой, Димедрола или ментола, а также в три раза разведённый столовый уксус).

В лечении локализованного кожного зуда применяют противозудные средства в виде: кремов, пудр, мазей или паст, они наносятся после тщательного протирания поражённого места такими средствами дезинфицирующими как Мирамистин, Хлоргексидин и пр. Используются Анестезин (5 %), Димедрол (1-2 %), и глюкокортикостероидная наружная мазь от кожного зуда. В тех случаях, когда лечение затруднено, проводят новокаиновые блокады соответствующих нервов.

Также при лечении кожного зуда может применяться физиотерапия. Ее задачей является оказать противозудное, общеукрепляющее, дезинтоксикационное, гипосенсибилизирущее действие, а также нормализовать состояние ЦНС. Из процедур физиокабинета могут назначить: электросон; радоновые, крахмаловые, сульфидные, йодобромные ванны; диадинамотерапию в области симпатических шейных узлов; ультразвук на область позвоночника; кальций-бром электрофорез на зону воротниковую; УФО; Магнито и лазеротерапию.

Раздражение, которое заставляет чесаться в интимном месте снаружи или даже внутри — является патологическим состоянием кожного покрова лобковой зоны и внешних половых органов. Причина появления раздражения не обязательно связана с заражением инфекциями, передающимися в результате незащищенного сексуального контакта. Не редко у девушек начинает чесаться зона бикини после бритья волос в интимной зоне или в результате ношения нижнего белья, изготовленного из синтетических тканей.

Причины

В отдельных случаях подобное чувство дискомфорта может быть вызвано внешним воздействием на слизистую оболочку наружных половых органов, гормональным дисбалансом, нервно-психическими расстройствами и пограничными навязчивыми состояниями сознания.

Зуд и жжение наружной части интимной области всегда ограничивается внешними симптомами без образования посторонних выделений из влагалища.

Данные признаки позволяют сразу же отбросить вероятность заражения болезнями, которые передаются половым путем.

Для определения истинной причины состояния дискомфорта в интимной зоне необходимо разобраться, какие факторы могут негативно отражаться на состоянии здоровья кожного покрова в этой части тела.

Лечение раздражения в интимной зоне

Чтобы кожа в области бикини перестала чесаться, нужно первым делом установить причину такой негативной реакции организма. Для этого необходимо провести собственные наблюдения, дабы установить при наличии каких именно обстоятельств появляется зуд, жжение и раздражение кожной поверхности. Если самостоятельно причину установить не получается, то тогда следует обратиться за помощью к врачу дерматологу.

Избавиться от зуда и жжения провоцирующих желание почесать в интимной зоне, которые вызваны аллергической реакцией помогут антигистаминные препараты типа:

• Цитрин;
• L-цет;
• Супрастин;
• Супрастинол;
• мази на основе кортикостероидов.

Убрать раздражение интимной зоны, вызванное лобковыми вшами можно с помощью обработки кожи такими средствами, как:

• Серная мазь;
• Ниттифор;
• шампунь марки Хигия;
• Паранит;
• Чемеричная вода;
• Эмульсия Паразидоз.

Использование данных лекарственных препаратов позволит не только снять зуд в интимной зоне, но и устранить саму проблему возникновения раздражения. Остальные причины раздражения в области бикини не требуют специфического лечения. Нужно всего лишь более ответственно относиться к выбору типа нижнего белья, соблюдать нормы гигиены, не отдавать предпочтение сомнительной косметике по уходу за интимными местами. Депиляция также должна выполняться с помощью качественных средств, либо же путем традиционного бритья станком.

Профилактика раздражения

Для предотвращения зуда, жжения и раздражения в интимной зоне рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций, которые позволят сохранить здоровье кожного покрова:

Простые, но очень эффективные советы позволят сохранить кожу интимной зоны в здоровом состоянии и избежать целого комплекса неприятных ощущений, которые существенно усложняют активную жизнь.