На что укажет появление коричневых выделений в середине цикла. Почему возникает мазня примерно в середине цикла

Спасибо

Многие женщины считают любые выделения из половых органов признаком какого-то заболевания, и стремятся избавиться от них. Это в корне неверное представление. Влагалищные выделения так же физиологичны, как секреция слюнных и слезных желез, желудочного сока и т.д. Пытаться избавляться от всех этих выделений не только бессмысленно, но и небезопасно. В некоторых случаях это относится и к кровянистым выделениям . Но появление их занимает особое место в гинекологии – примесь крови во влагалищном секрете достаточно часто служит признаком различных патологий. Попробуем подробнее разобраться, что означают кровянистые выделения, и в каких случаях при их появлении необходимо обратиться к врачу.

Кровянистые выделения у девочек

Поэтому появление влагалищного секрета у девочки до 10-12 лет, а тем более кровянистых выделений у новорожденной , однозначно указывает на наличие проблем. Это может быть патологически раннее половое созревание, инфекционное поражение или даже заболевание пищеварительного либо мочевыводящего трактов, которые расположены рядом.

В любом случае появление кровянистых выделений до пубертатного периода – повод для обращения за консультацией к детскому гинекологу .

Кровянистые выделения у девушек

Клинические признаки
Чаще всего кровянистые выделения у девушек появляются после задержки очередных месячных на несколько недель. Продолжаются они, как правило, более недели. В некоторых случаях такое ювенильное кровотечение может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев, периодически то ослабевая, то усиливаясь. При таком длительном кровотечении состояние пациентки может быть достаточно тяжелым. Интенсивные и продолжительные кровянистые выделения способны приводить к развитию анемии . Это состояние требует неотложного медицинского вмешательства.

Лечение кровянистых выделений у девушек
Адекватная терапия ювенильных кровотечений необходима для того, чтобы избежать появления таких тяжелых осложнений, как геморрагический шок или анемия.

При своевременном обращении к гинекологу и начале лечения, в большинстве случаев, кровянистые выделения исчезают, а менструальный цикл нормализуется. Но если кровотечение в подростковом возрасте остается невылеченным, то оно может перейти в кровотечение репродуктивного возраста, которое способно стать причиной бесплодия и развития заболеваний уже у взрослой женщины.

Кровянистые выделения у женщин репродуктивного возраста

Когда они могут встречаться в норме?

Кровянистые выделения из влагалища как признак патологии

Обильные кровянистые выделения
Если у женщины наблюдаются обильные кровянистые выделения, никак не связанные с физиологическим менструальным циклом – это служит признаком наличия серьезной патологии. Такая пациентка должна как можно скорее быть осмотрена врачом-гинекологом. Данный симптом является потенциально опасным для жизни женщины, и потеря времени способна обернуться тяжелыми последствиями для женского здоровья.

Коричневые кровянистые выделения, а в некоторых случаях даже черные, являются следствием разрушения клеток крови в полости матки . Необходимо как можно быстрее определить причину кровотечения.

Скудные и мажущие кровянистые выделения
Если кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом, скудны, то они могут свидетельствовать о следующих патологиях:

• нарушениях менструального цикла;
• наличии эндометриоза ;
• эрозии шейки матки в тяжелой форме;
• раке шейки матки;
• инфекционном поражении (при систематических мажущих кровянистых выделениях, связанных, либо не связанных, с днями менструального цикла, и обладающих зловонным запахом).

Связь кровянистых выделений с менструальным циклом

Следует помнить, что алые кровянистые выделения, которые постепенно становятся все более обильными, считаются нормой в первый день месячных.

Коричневые темные мажущие кровянистые выделения перед месячными свидетельствуют о наличии патологического процесса в матке: эндометриозе, полипе , гиперплазии (разрастании) эндометрия и т.д. Розовые выделения по типу разбавленной крови с неприятным запахом перед месячными и после них – симптом хронического эндометрита или хронического эндоцервицита.

Обильные и длительные кровянистые выделения после месячных и перед ними чаще всего являются дисфункциональными. Их необходимо остановить, а затем выяснить и приступить к лечению причины их появления. Возникают они вследствие нарушений гормональной функции яичников. Именно в этих органах циклически созревают яйцеклетки и вырабатываются женские половые гормоны, которые принимают участие в соблюдении нормального менструального цикла.

Причинами кровянистых выделений после месячных и перед ними могут быть:

• гормональные нарушения в организме при различных заболеваниях и стрессе;
• эндокринные патологии, чаще всего – малое количество гормонов щитовидной железы ;
• прекращение или начало приема гормональных контрацептивов ;
• применение препаратов экстренной контрацепции : Постинора , Гинепристона и т.д.;
• употребление некоторых лекарств, а также начало или прекращение применения добавок, содержащих эстроген .

Нормальные выделения в период овуляции характеризуются следующими признаками:

• небольшой общий объем (мажущие кровянистые выделения);
• длительность - не более 72 часов;
• слизистая консистенция алого, розоватого или коричневого цвета;
• нет необходимости использовать средства женской гигиены ;
• при обследовании не определяются другие причины кровотечений из половых органов.

Кровотечение между менструациями обычно начинается на 10-16-й день, считая от первого дня последней менструации, то есть от начала цикла. В норме они выглядят как плохо заметные слизистые выделения с прожилками крови, которые продолжаются от полусуток до трех дней. Если с течением времени кровянистые выделения становятся все сильнее, или не прекращаются более трех суток, то следует обязательно обратиться к гинекологу.

Врач должен остановить кровотечение и назначить необходимые обследования. Но даже если такие кровянистые выделения прекратились самостоятельно, то пройти осмотр у гинеколога и выполнить УЗИ органов малого таза все равно стоит. Такое явление может служить единственным симптомом наличия скрытого гинекологического заболевания.

Причины и лечение кровянистых выделений в середине цикла
Наиболее распространенная причина маточных кровотечений между месячными у здоровой женщины – это внезапные резкие колебания уровня эстрогена в организме. Во время овуляции уровень данного гормона быстро возрастает. А поскольку он влияет на слизистую оболочку матки, появляется подобный симптом. Кровянистые выделения во время или после овуляции считаются физиологической нормой, если при медицинском обследовании не обнаруживают признаков других заболеваний. Тем не менее, они подлежат медикаментозной коррекции. Для лечения и профилактики таких гормональных всплесков женщине обычно рекомендуют избегать стрессовых ситуаций и назначают растительные препараты.

Мажущие кровянистые выделения коричневого цвета, розовые или темные, в середине менструального цикла возникают при:

• выходе яйцеклетки из фолликула в момент овуляции;
• наличии внутриматочной спирали;
• приеме гормональных противозачаточных средств;
• применении некоторых других лекарств, влияющих на менструальный цикл;
• проведении гинекологических процедур, например, прижигания или конизации шейки матки;
• низкой функциональной активности щитовидной железы;
• полипозе, эндометриозе, эрозии шейки матки, хроническом воспалении матки (эндометрите);
• половых инфекциях (например, гонорее);
• травмах половых органов;
• фибромах и других опухолях половых органов.

Так, если кровянистые выделения вместо месячных приобретают характер больших сгустков, это может свидетельствовать о:

• патологическом загибе шейки матки;
• нарушении свертываемости крови и склонности к тромбообразованию;
• недостаточности витаминов группы В;
• патологических процессах в матке (миоме , полипе, эндометриозе).

• консультацию гинеколога;
• бактериологический и микроскопический анализ выделений;
• УЗИ органов малого таза.

Кровянистые выделения при беременности

Имплантационное кровотечение чаще всего наблюдается примерно за 7-9 дней до предполагаемого начала следующей менструации. Многие женщины, заметив его, считают, что это предвестник обычных месячных, и не рассматривают данный симптом как признак беременности .

Кровянистые выделения у беременных
Женщину должны насторожить любые кровянистые выделения (любой продолжительности, в любом количестве, любого цвета), которые возникли во время беременности, даже если им не сопутствуют болевые ощущения. Причиной подобных выделений могут быть:

• преждевременная отслойка плаценты ;
• отслойка плодного яйца;
• неправильное расположение плаценты (предлежание);
• угроза прерывания беременности.

Еще одной, но не столь опасной причиной возникновения кровянистых выделений при беременности, являются микротравмы и разрывы сосудов шейки матки при ее эрозии. Точно установить истинную причину кровотечений может только специалист, поэтому при появлении любых подобных выделений необходимо пройти обследование у гинеколога.

Кровотечения в период беременности отличаются тем, что способны резко и неожиданно усиливаться, приводя к очень тяжелым осложнениям и последствиям. Опасность для здоровья, а иногда и жизни беременной женщины, может представлять появление обильных кровянистых выделений коричневого цвета, алых, розовых или мажущих темных.

Необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь при следующих симптомах:

• резкое снижение артериального давления ;
• слабый пульс;
• общая слабость;
• бледность кожи;

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности
На ранних сроках беременности появление кровянистых выделений может означать угрозу самопроизвольного выкидыша. Как правило, такие выделения в первом триместре возникают в случае, если начинается процесс отторжения плодного яйца. Поэтому, чтобы предотвратить прерывание беременности и угрозу потери ребенка, женщину необходимо как можно скорее госпитализировать в гинекологическое отделение. Только специалисты в условиях стационара смогут провести все необходимые мероприятия, направленные на сохранение беременности.

Выделения на поздних сроках беременности
На более поздних сроках кровянистые выделения могут свидетельствовать об угрозе преждевременной отслойки плаценты, или означать преждевременное начало родов . В таких случаях необходима экстренная помощь врачей-гинекологов.

Однако появление на 38-40 неделе кровянистых выделения коричневого, а не красного цвета, в небольших количествах – не повод для особого беспокойства. У многих женщин подобные выделения возникают в результате слабых кровотечений из сосудов, которые расположены на шейке матки. Тем не менее, при очередном плановом посещении врача-гинеколога, беременной женщине обязательно необходимо рассказать ему о замеченных влагалищных выделениях.

Кровянистые выделения при выкидыше

Необходимо помнить, что если вдруг у женщины появились кровянистые выделения из влагалища, и ей был установлен диагноз "угрожающий выкидыш", то это совсем не значит, что беременность прервется в любом случае. Большинство женщин, несмотря на наличие кровянистых выделений на ранних или поздних сроках, при своевременном и адекватном лечении успешно донашивают беременность и рожают здоровых детей.

Кровянистые выделения после родов

Чаще всего продолжительность выделения таких лохий составляет от 3 до 6, изредка до 8 недель после родов. Необходимым признаком нормального протекания данного процесса является тенденция к уменьшению количества и осветлению отделяемого. Лохии на первой неделе напоминают обычные месячные, только более обильные и иногда содержащие кровяные сгустки. С каждым днем их количество должно уменьшаться.

Постепенно лохии приобретают желтовато-белый оттенок по причине увеличения количества слизи, начинают напоминать яичный белок, но все еще могут содержать небольшие кровяные примеси. Примерно на 4-й неделе после родов должны наблюдаться уже только скудные, "мажущие" выделения. К окончанию 6-8 недели после родов влагалищные выделения должны приобрести такой же характер и количество, как и до начала беременности.

Кровянистые выделения после осмотра у гинеколога

Главное, что необходимо помнить – кровянистые выделения должны прекратиться в самое ближайшее время. В любом случае женщине будет полезно проследить за своим состоянием. Если выделение крови не останавливается, или к нему присоединяется зуд , жжение или болевые ощущения, то нужно немедленно обратиться к гинекологу, описав все подробности.

Кровянистые выделения после аборта

Примерно у 80% женщин после медикаментозного воздействия полный аборт происходит через неделю, и кровянистые выделения полностью прекращаются. У 95% женщин полный аборт происходит к 14-му дню после проведения манипуляций. Скудные выделения сукровичного характера после медикаментозного аборта могут наблюдаться до следующей менструации.

Месячные после медикаментозного аборта должны начинаться примерно через такой срок, продолжительность которого для конкретной женщины является нормальным менструальным циклом. Кроме того, в норме возможна их задержка до 10 суток. Хотя в некоторых случаях (примерно у 13% пациенток) первые месячные после медикаментозного аборта могут начаться только через 2 месяца после процедуры прерывания беременности.

Обильные кровянистые выделения после аборта встречаются достаточно редко. Обычно это служит показателем нарушений свертывающей системы крови. Необходимо помнить, что после аборта маточное кровотечение считается сильным в случае, если:
1. Две гигиенические прокладки самого большого размера полностью пропитываются кровью в течение часа.
2. Это продолжается на протяжении более двух часов подряд.

В подобных случаях женщине необходимо срочно пройти повторную консультацию у гинеколога и сделать УЗИ. Для остановки маточного кровотечения врач может назначить прием дополнительных препаратов, сокращающих матку и уменьшающих кровотечение.

Вне зависимости от наличия или отсутствия кровянистых выделений, через неделю после аборта нужно обязательно опять обратиться к гинекологу и пройти контрольное УЗИ.

Кровянистые выделения после полового акта

Кровянистые выделения, возникающие у женщин после полового акта, называются посткоитальными кровотечениями. Рассмотрим основные причины их появления.

Механические повреждения
Выделение крови после секса из половых органов может быть вызвано физическим воздействием. Чаще всего это травмы, которые женщина может получить в процессе слишком грубого или активного секса:

• травмы и разрывы стенок или свода влагалища;
• повреждения слизистой оболочки шейки матки;
• повреждения эрозированной шейки матки.

Инфекционные болезни
Часто причиной кровянистых выделений после полового акта может быть инфекционное поражение – хламидиоз и иные заболевания, передающиеся половым путем . Еще одним симптомом инфекционной патологии половой системы становится присоединение к выделениям зловонного запаха.

Воспалительные поражения
Кровянистые выделения после и во время секса могут возникать по причине воспалительных заболеваний женских половых органов. Чаще всего выделение крови после секса происходит при цервиците (воспалении шейки матки) или вагините (воспалении влагалища). В обоих случаях кровянистые выделения из половых органов женщины возникают не только после секса. Половой акт в данной ситуации является лишь стимулирующим фактором.

Полипы и эрозии шейки матки
Распространенной причиной кровянистых выделений после секса служат полипы и эрозии шейки матки. Такие выделения, как правило, весьма скоротечны, исчезают буквально через несколько часов, но снова возобновляются при следующем же половом контакте. Чтобы избавиться от данного симптома, необходимо обратиться к специалисту-гинекологу и пройти курс лечения эрозии шейки матки. А вот полипы, которые могут стать причиной развития в дальнейшем злокачественных опухолей, необходимо удалять.

Применение лекарственных препаратов
Кровотечение после полового акта может быть следствием приема некоторых медикаментов , уменьшающих свертываемость крови (например, аспирина) и противозачаточных средств . Прием таких лекарств связан с риском развития гипоплазии (уменьшения толщины) слизистой оболочки матки, что может приводить к ее травматизации.

Причиной кровянистых выделений могут быть и погрешности в приеме противозачаточных средств. Пропуск очередного приема данных препаратов, или использование их с опозданием, способно спровоцировать кровотечение после секса. В таких случаях гинеколог может посоветовать сменить препарат, который вызвал нежелательную реакцию, или временно отменить его, если причиной кровянистых выделений были ошибки в его применении.

Другие патологии
В редких случаях причина кровянистых выделений после секса может быть в патологических изменениях клеток шейки матки (дисплазии), некоторых заболеваниях крови и раке матки. Наличие таких патологий определяется при лабораторном анализе отделяемого влагалища, и других обследованиях.

Кровянистые выделения при применении контрацептивов

Следует помнить, что если кровянистые выделения не прекращаются на третьем и на четвертом месяце постоянного приема препарата, женщина должна обратиться к гинекологу. Вероятнее всего, этот оральный контрацептив ей просто не подходит, и нужно его заменить.

Кровянистые выделения при климаксе

Многие женщины достаточно тяжело переносят климакс. Признаками его патологического течения являются:

• сильные и частые приливы;
• нарушения обменных процессов в организме;
• повышения артериального давления;
• появление психологических расстройств;
• периодические кровотечения из половых органов.

Причины и лечение кровянистых выделений при климаксе
Симптомы патологического климакса обусловлены, прежде всего, гормональной перестройкой женского организма, то есть являются дисфункциональными. Но нельзя забывать, что в некоторых случаях кровотечение указывает на наличие опухолевых новообразований доброкачественного (полипы и миомы) или злокачественного характера.

Кровянистые выделения могут появляться, если женщина после наступления менопаузы применяет заместительную гормональную терапию. В этом случае прием прогестерона может стимулировать восстановление необильных менструальных кровотечений. Они могут наблюдаться в течение 1-2 лет, проходят обычно безболезненно и легко, продолжаясь не более 3-4 суток. Это единственный вид кровянистых выделений при климаксе, которые не требуют немедленного прерывания курса и лечения. Но если женщина принимает прогестерон, а менструальные кровотечения начинаются невовремя, продолжаются дольше, чем положено, очень обильны или содержат кровяные сгустки, то нужно обязательно проконсультироваться у гинеколога.

Нужно различать два типа кровотечений в климактерический период:
1. Кровотечения в период пременопаузы.
2. Кровотечения в период постменопаузы.

Кровянистые выделения в пременопаузе
Кровотечения в период пременопаузы обычно вызываются нарушением продукции половых гормонов у женщин в возрасте 45-50 лет, вплоть до полного прекращения менструаций. Их причина – нарушения сроков овуляции, которые приводят к сбою циклических изменений толщины слизистой оболочки матки.

Обычно климактерические кровотечения в пременопаузе появляются после задержки менструации, а иногда их начало приходится на день ожидаемой менструации, или даже чуть раньше. Такие кровянистые выделения могут иметь различную интенсивность, и наблюдаться на протяжении нескольких недель, или даже месяцев. Для них характерны рецидивы, возникающие иногда в течение 4-5 лет.

Особенно часто кровянистые выделения при климаксе наблюдаются у женщин, страдающих нарушениями обмена веществ и различными эндокринными заболеваниями. Поэтому появление первых признаков климактерических кровотечений – повод для обязательного обследования с целью выявления нарушений функций щитовидной и поджелудочной желез , печени , жирового и углеводного обмена.

Кровянистые выделения в постменопаузе
Любые кровянистые выделения в постменопаузальный период, то есть после полного прекращения менструаций, всегда должны рассматриваться в качестве угрожающего симптома. Такие кровотечения являются признаком опухолей, в том числе злокачественного характера. В подобных случаях практически всегда проводится диагностическое выскабливание, затрагивающее слизистую оболочку тела матки и канала ее шейки, а также последующее гистологическое исследование соскоба.

Диагностика и лечение кровянистых выделений

К какому врачу обращаться при кровянистых выделениях из половых путей?

Несмотря на то, что кровянистые выделения из влагалища могут быть свидетельством не только заболеваний женской половой сферы, но и симптомом расстройства системы свертывания крови, обращаться при их появлении нужно все же к гинекологу, так как коагулопатии (нарушения свертывания крови) встречаются гораздо реже гинекологической патологии. А значит, врач обследует женщину и, при необходимости, направит к гематологу (записаться) .

Кроме того, каждая женщина и девушка должны знать, что выделение крови из половых путей в некоторых случаях является признаком неотложного состояния, суть которого заключается в том, что в организме происходит какая-то катастрофа и требуется немедленная медицинская помощь для спасения жизни. При появлении признаков такого опасного состояния следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу, чтобы врачи смогли оказать необходимую для спасения жизни помощь.

Итак, срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар следует, если во время или после полового акта в животе или во влагалище появляется сильная боль и начинается обильное кровотечение. В данной ситуации срочная помощь нужна вследствие того, что во время полового сношения произошла травма органов и нужно ушить разрывы и травматические повреждения, чтобы женщина не погибла от кровопотери.

Кроме того, обязательно нужно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу беременным женщинам на любом сроке гестации при появлении у них кровянистых выделений из влагалища. Любое выделение крови из влагалища при беременности нужно рассматривать, как опасное. Хотя теоретически кровянистые выделения из влагалища при беременности могут быть и неопасными, обусловленными, например, эрозией шейки матки, но отличить их от опасных трудно. Более того, в начале кровянистые выделения могут иметь признаки неопасных, но это обманчиво, так как в любой момент они могут усилиться, принять свой истинный характер и стать очень опасными (например, при внематочной беременности , выкидыше, отслойке плаценты и т.д.).

Кроме того, опасными следует считать кровянистые выделения из влагалища у женщин и девочек любого возраста, если они усиливаются или не уменьшаются со временем, возможно сочетаются с сильной болью внизу живота (справа, слева, в середине или везде) или пояснице, высокой температурой тела, сильным и быстрым ухудшением самочувствия после начала кровянистых выделений, побледнением, снижением давления , учащением сердцебиения, обильным потоотделением, возможно обмороком . Помните, что при опасном выделении крови из влагалища состояние женщины быстро и резко ухудшается настолько, что она буквально не может стоять и сидеть, и чуть не падает в обморок.

Лечение кровотечений из половых органов у женщин любого возраста ставит перед собой несколько целей:
1. Скорейшая остановка сильных кровотечений и восполнение кровопотери.
2. Устранение причины, которая вызвала кровотечение.
3. Компенсация последствий кровопотери (например, анемии).

Обследование при кровянистых выделениях
Перед тем, как назначать лечение, гинеколог проводит обследование, чтобы установить истинную причину кровотечения.

В программу обследований, как правило, входят:

• подробный опрос пациентки, на основании которого врач делает выводы о ее психологическом состоянии, наследственных заболеваниях в семье и т.д.;
• визуальный осмотр влагалища с помощью зеркал;
• лабораторное исследование влагалищных мазков;
• обследование тканей шейки матки при помощи кольпоскопии или биопсии;
• ультразвуковое обследование органов малого таза;
• в определённых случаях - диагностическое выскабливание маточной полости с последующим микроскопическим изучением тканей эндометрия;
• определение уровня гормонов;
• общий анализ крови .

Какие анализы и обследования может назначить врач при кровянистых выделениях из влагалища?

Темные кровянистые выделения из влагалища (коричневые, коричневатые, темно-бордовые, темно-красные и т.д.) в большом или незначительном количестве, появляющиеся вне менструаций или перед месячными, заставляют врача подозревать патологический процесс в матке (например, полипы эндометрия или цервикального канала, гиперплазия эндометрия , эндометриоз и т.д.). В такой ситуации врач назначает следующие анализы и обследования:

• Бимануальное гинекологическое обследование;
• Осмотр половых путей в зеркалах;
• Мазок из влагалища на флору (записаться) ;
• Гистероскопия (записаться) ;
• УЗИ органов малого таза (записаться) ;
• Раздельное диагностическое выскабливание (записаться) ;
• Магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи ;
• Биохимический анализ крови;
• Коагулограмма (записаться) ;
• Анализ крови на лютеинизирующий гормон;
• Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон;
• Анализ крови на тестостерон .

Если же обследования не выявили каких-либо заболеваний, а кровянистые выделения имеются, врач назначает анализы на половые инфекции (хламидиоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея (записаться) , сифилис (записаться) ).

Если у женщины систематически появляются мажущие кровянистые выделения, издающие неприятный или зловонный запах, причем они могут наблюдаться в любые дни менструального цикла, врач заподазривает инфекционно-воспалительный процесс в половых органах и назначает анализы на половые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифилис), а также УЗИ органов малого таза. Для анализа на половые инфекции (записаться) можно сдавать кровь, отделяемое влагалища и уретры. Как правило, врач рекомендует женщине, какие именно анализы ей нужны, и какой для этого следует сдать биологический материал.

Если периодически перед месячными появляются розоватые выделения, напоминающие разбавленную кровь и издающие неприятный запах, заподазривается эндометрит или эндоцервицит. В этом случае врач назначает следующие анализы и обследования:

• Гинекологический осмотр (записаться) ;
• Общий анализ крови;
• Мазок на флору;
• Бактериологический посев отделяемого влагалища;
• УЗИ органов малого таза;
• Гистероскопия;
• Раздельное диагностическое выскабливание с гистологическим исследованием материала;
• Расширенная кольпоскопия (записаться) ;
• Мазок из шейки матки на цитологию (записаться) ;
• Бактериологический посев мазка из цервикального канала;
• Анализы крови или вагинального отделяемого на половые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифилис) методами ИФА, ПЦР (записаться) и др.;
• Биопсия шейки матки.

Если же был выявлен эндоцервицит, то, в первую очередь, назначается и проводится расширенная кольпоскопия и забирается мазок на цитологию, чтобы выявить, имеется ли раковое перерождение клеток. Далее назначается анализ крови или влагалищного отделяемого на половые инфекции и бактериологический посев мазка из цервикального канала с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционного процесса. Если по результатам цитологии выявится наличие опухолевых клеток, то назначается биопсия (записаться) шейки матки для раннего выявления рака.

Скудные и мажущие кровянистые выделения любого характера (розовые, красные, коричневатые и т.д.) в различных частях менструального цикла (в середине, перед месячными, после месячных) заставляют подозревать нарушения менструального цикла, эндометриоз, полипы, эндометрит, миомы, половые инфекции, травмы половых органов, эрозию шейки матки, рак шейки матки . В такой ситуации врач в первую очередь назначает гинекологическое обследование, осмотр в зеркалах, мазок на флору и УЗИ органов малого таза, так как эти простые обследования позволяют выявить ряд дополнительных признаков, по которым можно довольно точно диагностировать имеющееся заболевание и далее провести другие дополнительные исследования для подтверждения диагностической догадки.

Итак, если в результате осмотра выявлено повреждение половых органов, врач производит его устранение – ушивает разрывы, убирает инородные предметы, обрабатывает слизистую антисептиком и т.д. В такой ситуации другие обследования не назначаются, так как они не нужны. Если же в ходе осмотра и УЗИ была выявлена эрозия или непонятное образование на шейке матки, врач назначает кольпоскопию, мазок на цитологию или сразу забирает биопсию пораженного участка, чтобы понять, имеет место эрозия или же речь идет о предраке или раке.

Если по результатам УЗИ выявлен эндометриоз, назначается томография для уточнения локализации эктопических очагов и анализы крови на гормоны – тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий. Если осмотр и УЗИ выявляют полипы или опухоль (миому и др.), дополнительно назначается гистероскопия. Если же осмотр и УЗИ выявил эндометрит, дополнительно назначается раздельное диагностическое выскабливание. Если же УЗИ и осмотр выявили признаки половых инфекций, то назначается анализ крови или вагинального отделяемого на возбудителей воспаления (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифилис). А когда результаты УЗИ и осмотра не выявили никакой патологии, врач назначает анализ крови на гормоны щитовидной железы (записаться) , так как в подобной ситуации, вероятнее всего, скудные кровянистые выделения обусловлены нарушением работы именно этого органа.

Когда во время менструации у женщины появляются большие сгустки в крови, это заставляет предположить загиб шейки матки, патологию свертываемости крови, дефицит витаминов группы В, эндометриоз или новообразования в матке (полипы, миома). В такой ситуации врач, в первую очередь, производит гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах, назначает УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, коагулограмму (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген, ретракция сгустка и др.). Если по результатам коагулограммы выявлена патология, женщину направляют к гематологу. Если по результатам УЗИ (записаться) и осмотра выявлен загиб шейки матки – назначают терапию. Если УЗИ и осмотр выявили эндометриоз, назначается томография анализы крови на гормоны – тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий. Если УЗИ и осмотр выявили полипы или миому, назначается гистероскопия.

Если у девушки или женщины перед или после месячных развиваются обильные и длительные дисфункциональные кровотечения, подозревается расстройство гормонального баланса , и в этом случае врач назначает следующие анализы, позволяющие понять, почему яичники функционируют не нормально и не вырабатывают необходимое количество гормонов для поддержания правильного менструального цикла:

• Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
• Анализ крови на уровень трийодтиронина (Т3);
• Анализ крови на уровень тироксина (Т4);
• Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
• Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
• Анализ крови на уровень пролактина (записаться) ;
• Анализ крови на уровень эстрадиола;
• Анализ крови на уровень тестостерона.

Если после аборта у женщины обильное маточное кровотечение, то врач, в первую очередь, проводит УЗИ, чтобы удостовериться в отсутствии остатков в матке. Если таковые обнаружены, проводится выскабливание. Если же таковых не обнаружено, то назначается коагулограмма, и женщина направляется к гематологу, так как кровотечение считается обусловленным патологией свертывания крови.

Если обильное кровотечение развивается у женщины в менопаузе, то обязательно назначается раздельное диагностическое выскабливание с гистологическим исследованием материала, так как подобная ситуация часто является признаком опухолей или предраковых фоновых заболеваний.

Если кровянистые выделения появляются у девочки младше 12 лет, врач назначает полный спектр диагностических манипуляций – УЗИ органов малого таза, анализы на половые инфекции, анализы на гормоны (кортизол , трийодтиронин, тироксин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, пролактин, эстрадиол, тестостерон). Кроме того, для исключения заболевания почек назначается общий анализ мочи, и для исключения патологии пищеварительного тракта – биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости (записаться) .

Лечение кровянистых выделений

Подбор оптимальной схемы терапии при кровянистых выделениях происходит индивидуально. Следует также помнить, что лечение будет длиться от 3-4 недель до полугода и более, в зависимости от причины нарушений. Для того, чтобы восстановить нормальное функционирование женской половой системы, может потребоваться несколько месяцев.

Оперативные методы
Для лечения сильных кровотечений применяют и хирургические методы. Например, у пациенток, находящихся в климактерическом возрасте, выскабливание матки является основным диагностическим способом. А при ювенильном кровотечении у девушек-подростков такая процедура проводится исключительно по жизненным показаниям. После применения оперативных методов назначается лечение, направленное на профилактику повторного возникновения выделений.

Заключение

Более 70% женщин сталкивались с такой патологией, как мажущие выделения, которые бывают в середине цикла. Если они носят разовый характер, то обычно причин для беспокойства нет. Но когда это происходит регулярно (даже если без болей), то необходимо обратиться к гинекологу, для выяснения причины, а также назначения лечения.

У здоровой женщины во влагалище всегда имеется необходимое количество прозрачной слизи. Она не доставляет дискомфорта, наоборот, защищает от проникновения инфекций и защищает во время полового акта влагалище от травмирования. Слизь не имеет запаха и практически не заметна на нижнем белье. У каждой женщины количество выделений разное.

Но иногда, примерно в середине цикла, женщины сталкиваются с розовой, темно-коричневой или желтоватой слизью.

По консистенции она бывает похожей на сырой яичный белок и до творожной массы. Цвет слизи зависит от того, где началось кровотечение и сколько ее выделилось и какой сосуд поврежден. Окрас зависит и от состояния организма женщины. Также играет роль, что явилось причиной кровотечения.

Физиологические причины выделений в середине цикла

Выделения перед началом менструации и в конце, считается нормой. Небольшие выделения в середине цикла могут быть более чем у 50% здоровых женщин, и обуславливается физиологической особенностью и гормональным изменением в период созревания яйцеклетки.

Если выделения идут без сопроводительных симптомов (боли, неприятного запаха, зуда) и длятся не более 3-х дней. То обычно это безопасно. Хотя для полной уверенности нужно посетить гинеколога.

Овуляция

Мажущие выделения в середине цикла чаще всего являются признаком овуляции, которая, у большинства женщин, приходится на 13-15 день. Цвет слизи может быть от прозрачного с прожилками крови, до коричневого. Происходит это из-за разрыва фолликула, процесс может травмировать небольшие сосуды.

Если сосуды не повреждаются, то увеличивается обычное выделение слизи и по консистенции она становится более тягучей. Длится это не более 3-х дней.

Выделения могут говорить и о нарушении овуляции, это встречается чаще сего у подростков (у них цикл еще только устанавливается) и у женщин близких к климаксу (у них также наблюдается сбой в созревании яйцеклеток). Определить, была ли это овуляция, можно по измерению температуры в заднем проходе, она должна быть чуть выше 37 градусов.

Оплодотворение

Небольшое кровотечение присуще и при начале беременности. Происходит это из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и при этом повреждаются сосуды. Кровотечение может быть минимальным, что женщина может даже не заметить. А могут быть красные или коричневые выделения в течение 2-х дней, не более.

Если кровотечение при оплодотворении длится дольше и возникли боли, то это может говорить о выкидыше или внематочной беременности. Определить это можно путем сдачи крови на ХГЧ , если показатель увеличивается, то беременность протекает нормально, если началось уменьшение, то это выкидыш или замершая беременность.

В последующие месяцы кровотечений быть не должно. Если они будут присутствовать, то это будет сигнализировать об отслоении плаценты и возможной потери беременности. Поэтому о повторном кровотечении нужно сразу сообщать гинекологу. Тогда эмбрион можно сохранить.

Прием гормональных противозачаточных препаратов

Впервые 3-6 месяцев после начала приема противозачаточных препаратов организм перестраивается. Идет гормональная перестройка организма. Это провоцирует кровянистые выделения. Которые могут впервые месяцы быть до самого начала менструации. Коричневая слизь на белье не имеет резкого и сильного запаха, зуд и жжение отсутствуют. Болей быть не должно. Сами выделения довольно скудные.

В эти дни можно обойтись использованием ежедневных прокладок. Самостоятельно выбирать препараты не рекомендуется, принимать их следует без отклонений от инструкции. Если средство не подходит (имеется сильное кровотечение, возможно, боли), то подобрать новые противозачаточные лучше совместно с гинекологом.

Установка внутриматочной спирали

Мажущие выделения в середине цикла могут быть из-за спирали. Для организма это инородное тело, поэтому кровотечение это признак его отторжения. Выделения имеют непродолжительный характер и в небольшом количестве.

Также спираль может вызвать кровотечение, если находится уже давно и ее не извлекли из организма. Или гинеколог не совсем правильно ее установил. Выделения характерны и при использовании иных барьерных препаратов. Обычно слизь красного или коричневого оттенков, выделения происходят, не доставляя дискомфорта.

Травмирование слизистой

Травма слизистой влагалища может также быть причиной выделений. Произойти это может при неаккуратном использовании гинекологом инструментов. Повреждаются небольшие сосуды, и кровь попадает в слизь. Приходится это на половину менструального цикла из-за того, что в это время организм готовится к овуляции и слизистая влагалища беззащитна.

Причиной может быть первый половой контакт или очень редкая сексуальная связь. Кровотечение может спровоцировать бурный секс или сухость во влагалище. Вследствие этого травмируются сосуды.

Причиной могут быть плохие сосуды и пониженная свертываемость крови (например, из-за приема аспирина или других препаратов). Но чтобы не являлось причиной выделений, по времени они не должны быть более 48 часов, не должны присутствовать боли или чувство жжения.

Аллергическая реакция

Причиной может быть и аллергическая реакция организма на барьерные контрацептивы, смена марки прокладок, новое интимное мыло и так далее. Обычно выделения сопровождаются зудом, имеют красный или коричневый цвет, без запаха. Они прекращаются сразу после устранения причины аллергии.

Мазня после родов

После рождения ребенка организм женщины начинает приходить в норму, особенно на гормональном уровне. Поэтому бывают периодически коричневые выделения из влагалища в середине цикла. Это происходит тогда, когда послеродовые выделения уже прекратились и начинает возвращаться нормальный месячный цикл. Выделения прекращаются полностью, когда женщина прекратит грудное вскармливание.

Патологические выделения

Мажущие выделения патологического характера также бывают в середине цикла, но имеют дополнительные симптомы. По ним можно определить, что выделения не физиологического характера.

Симптомы:

При таких выделениях нужно сразу обращаться к гинекологу. После анализов крови, соскобов и дополнительных процедур будет установлена причина кровотечений и назначено соответствующее лечение. Самостоятельно вылечиться не удастся.

Выделения, вызванные болезнями матки

Кровавая слизь может быть и следствием заболеваний матки. От вида болезни меняется характер выделений и симптомы. При своевременно назначенном лечении болезни отступают.

Список заболеваний матки:

Все перечисленные болезни легко поддаются лечению и не оставляют последствий, если лечение произошло в нужное время. Не обратить на них внимания невозможно из-за дополнительных симптомов.

Выделения, спровоцированные воспалением, урологическими и инфекционными заболеваниями

Мажущие выделения в середине цикла могут означать начало опасных заболеваний. Они могут носить бактериальный или инфекционный характер, а также быть симптомом опухоли.

Характер выделений разный, в зависимости от причины их вызвавших:

Болезни могут начаться из-за: наследственности, частых абортов; неправильного метаболизма. Доброкачественные опухоли не всегда нужно удалять. Если она небольшая и не доставляет неудобств, то за ней постоянно наблюдают. Если опухоль несет угрозу, то ее удалают.

Хорошо или плохо, если выделения не сопровождаются болью?

Не все вышеперечисленные заболевания сопровождаются болевыми симптомами. Иногда единственный показатель болезни являются выделения между менструациями. В связи с этим можно запустить болезнь и лечение уже будет длительнее, могут возникнуть осложнения. По этой причине и рекомендуется женщинам проходить осмотр гинеколога раз в 6 месяцев.

Методы лабораторной и аппаратной диагностики

При наличии у женщины необъяснимых регулярных выделений (между менструациями), даже если и без сопутствующих симптомов, она должна обратиться к гинекологу для обследования. Так как для устранения выделений нужно точно выяснить, что явилось причиной.

Какие проводятся мероприятия при обращении:

Один анализ иногда не может дать полной картины заболевания. Некоторые нужно делать в определенные дни, в зависимости от менструального цикла. Важно не тянуть с обследованием. Тогда лечение будет назначено в срок.

Лечение патологических причин выделений: препараты, свечи

Мажущие выделения в середине цикла результативно поддаются лечению с помощью таблеток и свечей. Но только когда кровотечение не вызвано патологией.

Список препаратов:

• если выделения сопровождаются сильными болями, то назначаются противовоспалительные свечи с обезболивающим эффектом, возможен и пероральный прием. Свечи действуют эффективнее;
• обязательно принимаются гормональные препараты для выравнивания цикла (если имелся сбой);
• при инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики (могут быть в виде таблеток, так и свечи);
• комплекс витаминов и средств, укрепляющих иммунитет;
• кровоостанавливающие средства, если необходимо остановить кровотечение и имеется проблема в свертываемости крови;
• могут быть назначены спринцевания отварами трав.

Если сильных отклонений в процессе обследования выявлено не будет, то лечение может продлиться не более недели (хотя пропивать витаминный комплекс нужно будет месяц). Если же время было упущено, то лечение будет длиться от 3-х недель и до нескольких месяцев.

Народные методы лечения патологий: рецепты, инструкция по применению

С «ложной» менструацией можно бороться и с помощью народных средств. Но перед началом лечения рекомендуется посетить гинеколога, чтобы исключить серьезные заболевания и не усугубить ситуацию. Даже сами врачи прописывают в лечении народную медицину.

Рецепты, получившие популярность при кровотечениях:

Отвары принимают не более трех дней. Если результата не будет, то дальнейшее лечение будет производиться медикаментозными препаратами. Все необходимые составляющие продаются в аптеках, нет надобности собирать травы самостоятельно.

Профилактика выделений в середине цикла

Межменструальных выделений можно и избежать, если соблюдать профилактические меры.

Как избежать кровотечений в середине цикла:

Соблюдение простых мер профилактики может оградить от выделений, а значит, не будет проблем с зачатием ребенка и вынашиванием. Не потребуется тратить время и деньги на частые визиты к гинекологу. По множествам исследований выявлено, что мажущие выделения в середине цикла - это не новое заболевание и страдают им чаще женщины после 35 лет.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о мажущих выделениях в середине цикла

Выделения в середине цикла, что делать и как лечить:

Обновление: Октябрь 2018

Если появляются любые необычные выделения из половых органов, это знак того, что женщине следует обратить на это внимание, обеспокоиться и узнать причину подобного явления. А если появились коричневые выделения в середине цикла? Что происходит в организме женщины, когда появляются кровяные выделения между месячными? И опасно ли это?

По статистике почти у 80% женщин такие выделения если и появляются, то в незначительном количестве, у 20% они обильные и появляются неожиданно или после секса. Если женщина беременна, то при любых кровяных или коричневых выделениях, с болевым синдромом и недомоганием следует сразу же обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком самопроизвольного выкидыша. Мы рассмотрим случаи, когда подобные выделения происходят у не беременных женщин.

Когда кровянистые, коричневые выделения у женщин могут быть симптомом заболеваний:

• Если появляются кровяные, коричневые выделения в середине цикла, между месячными и при этом женщина не принимает гормональные противозачаточные препараты
• Если при этом ощущается боль внизу живота, зуд, жжение и сухость во влагалище, повышена температура тела, болезненный половой акт
• Если женщина давно находится в менопаузе, и у нее не было менструации более года
• Если регулярно появляются кровянистые выделения после секса

Когда коричневые, кровяные выделения между месячными нормальны?

Коричневый, темный цвет выделениям у женщин придают капли крови. У абсолютно здоровых женщин это может наблюдаться в следующих ситуациях:

• Перед месячными за несколько дней или часов — признак приближающейся менструации
• После месячных несколько дней – это норма, поскольку матка избавляется от ненужных капель крови
• В середине цикла у тех, кто принимает противозачаточные препараты
• Бурный секс — если при этом у женщины не было полноценного возбуждения и не выработалось достаточное количество смазки, это повреждает слизистую оболочку влагалища и создает микротравмы

При первом сексе и 2-3 последующих половых контактах, когда девушка только начинаете половую жизнь.

Кровянистые выделения в середине цикла — причины:

Коричневые выделения в середине цикла могут быть из-за овуляции- периода, когда очень велики шансы забеременеть. Если они скудные, то это считается физиологической нормой, конечно, если при гинекологическом обследовании не обнаружены признаки других заболеваний. Обычно в таких случаях женщина не нуждается в лечении и такие выделения безопасны для женского здоровья.
Гинекологи любые кровянистые, коричневые выделения в середине цикла подразделяют на две группы: межменструальное кровотечение.

Маточное кровотечение

является симптомом следующих заболеваний и может быть у женщины в любом возрасте:

• Эндометрит матки
• Эрозия шейки матки
• Фиброма
• Опухоли придатков
• Внутренний аденомиоз
• Саркома

Это очень серьезные заболевания, которые требуют неотложной помощи, врачебного вмешательства. Если регулярно появляются кровянистые выделения после полового акта, то причиной может быть эрозия или рак шейки матки. Если выделения сопровождаются тянущей болью низа живота, то это один из симптомов воспаления внутреннего слоя матки.

Межменструальные кровянистые выделения в середине цикла обусловлены другими причинами:

Если женщина принимает гормональную контрацепцию в любом виде (гормональный пластырь, противозачаточные таблетки, гормональное кольцо), то межменструальные кровянистые выделения считаются нормальными в течение первых 3 месяцев приема. Однако, если гормоны не принимаются, то причины небольших кровяных выделений могут быть следующими:

• Применение лекарственных средств, оказывающих влияние на менструальный цикл, например, прием добавок (в начале или после окончания приема), в состав которых входит
• Использование препаратов, предназначенных для экстренной контрацепции (Гинепристон, Постинор и др.)
• Наличие внутриматочной спирали
• Нарушение работы щитовидной железы, низкий уровень ее гормонов
• Воспаление влагалища при половых инфекциях, ЗППП (заболеваниях, передающихся половым путем)
• Травмы половых органов
• Сбои в гормональном фоне — гиперпролактинемия,
• Поликистоз яичников
• Некоторые гинекологические процедуры
• Глубокое эмоциональное потрясение, сильный шок, стресс, смена климата

У сексуально активной женщины, появление мажущих кровянистых выделений могут указывать на ЗППП. При этом они сопровождаются , .

Если женщина не предохраняется, то мажущие выделения могут быть или выкидыша. В таком случае у женщины обычно, очень сильные боли внизу живота. Однако, если появились незначительные коричневые, кровянистые выделения вместо месячных, а потом наступила задержка, то вероятнее всего наступила беременность.

При чрезмерно активном, регулярном сексе могут появиться микротрещины, а также после сильной физической нагрузки или стрессе иногда бывают коричневые выделения между месячными.

Кровяные выделения после секса

Кровяные выделения после секса иногда сопровождаются и болями. При этом отсутствие болей еще не говорит о том, что у женщины все в порядке. Если каждый раз после полового акта появляются коричневые или кровяные выделения, это могут быть следующие заболевания:

• Рак шейки матки
• Эрозия шейки матки
• Опухоли влагалища

В любом случае, при любых коричневых выделениях в середине цикла или между месячными стоит обратиться за консультацией к гинекологу, для выяснения причины их появления. Если это признаки каких-либо заболеваний, то медлить нельзя. Поскольку, избегая визита к врачу, женщина может усугубить свое состояние, упустить время, и заболевание будет сложнее устранить. И самолечение в таких случаях недопустимо.

Коричневые выделения перед месячными или после них — патология или норма?

Коричневые выделения перед месячными буквально накануне, то есть за 1 день до кровотечения считается абсолютно нормальным явлением. Поскольку менструальное кровотечение появляется в результате гибели яйцеклетки, она должна выйти вместе с маточными выделениями и это не должно быть резко. Поэтому сначала менструации появление коричневых мазков или красно-коричневых выделений вполне нормально, но если это длиться более 1 дня или вообще происходят — это повод для обращения к врачу.

Основными причинами мажущих выделений перед месячными являются:

• Гормональные нарушения, сильный стресс, смена климата
• Прием гормональных контрацептивов или окончание курса
• Эндометриоз матки (аденомиоз) или шейки матки
• Гиперплазия эндометрия

Светло-коричневые выделения после месячных также считаются вариантом нормы, если они длятся не более 3 дней. Это естественный процесс очищения матки от менструальной крови. Однако, если выделения продолжаются дольше 3 дней после окончания месячных, то следует обратиться к гинекологу для обследования, это также может указывать на эндометриоз, миому матки (см. ) и пр.

К методам диагностики любых относят:

• Анамнез пациентки — врач производит подробный опрос о наследственных заболеваниях, перенесенных заболеваниях, всех вопросов, касающихся половой жизни и менструального цикла женщины
• Осмотр шейки матки, влагалища с помощью зеркал, биопсия и
• Исследование мазка из влагалища
• УЗИ органов малого таза
• Анализы на уровень гормонов, общий анализ крови
• По показаниям — диагностическое выскабливание полости матки с дальнейшим гистологическим исследованием тканей эндометрия.

103 комментария

Многие женщины сталкиваются с таким явлением, как мажущие выделения. Чаще всего это лишь несколько капель крови или вовсе незначительных следов коричневого или красноватого цвета на белье. Стоит ли в этом случае обращаться к врачу, или же происходящее укладывается в норму?

Как ни странно, мажущие коричневые выделения могут быть и симптомом опасных заболеваний, и нормальным явлением. Именно поэтому к ним важно отнестись максимально внимательно. Хотя в большинстве случаев оказывается, что все в порядке и волноваться не о чем, выяснить природу выделений необходимо обязательно.

Когда мажущие выделения – норма

С различными видами выделений женщины сталкиваются на протяжении всей жизни, самыми главными и заметными всегда остаются месячные. Впрочем, остальные выделения, их характер, обильность, цвет, так же напрямую зависят от фазы цикла.

Иногда кровянистые выделения появляются тогда же, . Вариантом физиологической нормы являются также мажущие коричневые выделения перед и после месячных . В конце концов, месячные начинаются и заканчиваются не по нажатию кнопки, а постепенно. Однако стоит насторожиться, если выделения начинаются раньше, чем за сутки до начала менструации, или продолжаются дольше, чем 3 дня после её прекращения.

Еще одна распространённая причина – прием оральных контрацептивов . При приеме ОК (Джес, Ярина, Линдинет 20) мажущие выделения вполне нормальны. Это всего лишь индивидуальная реакция организма. За 2 или 3 месяца он перестраивается, и выделения должны пропасть. Если этого не происходит, необходимо обратиться к врачу.

Такая же реакция возможна при приеме некоторых других гормональных препаратов, а также иной гормональной контрацепции, например, влагалищные кольца или внутриматочные спирали. Тот же Дюфостан и мажущие выделения довольно частые спутники.

Причиной следов на белье могут стать и некоторые гинекологические операции , начиная с вагинального осмотра с применением зеркал. В этом случае легко повредить слизистую оболочку и мелкие кровеносные сосуды во влагалище или на шейке матки. Такова же природа мажущих выделений после аборта.

Возможны мажущие выделения и после полового акта , в случае если женщина была недостаточно возбуждена, и выделилось мало смазки. Если же после секса кровь выделяется постоянно или слишком обильно, важно своевременно попасть к своему врачу. Ведь речь может идти об очень серьезных проблемах, в частности, об эрозии шейки матки или, что куда хуже, раке.

Аномальные мажущие выделения

Во всех случаях, описанных выше мажущие выделения незначительны и не сопровождаются другими симптомами. Однако в целом ряде случаев кровавые пятна на белье могут являться симптомами крайне серьезных отклонений. Обычно такие выделения сопровождаются различными неприятными симптомами.

Так, зачастую причиной кровотечения становятся патологические нарушения в слизистой оболочке матки, такие как эндометрит или эндометриоз . Первый диагноз — это воспаление эндометрия, которое может быть последствием инфекционного заболевания или, например, аборта. Второй — разрастание эндометрия вследствие гормональных нарушений. В обоих случаях мажущие выделения не редко сопровождаются болью.

О том, что причиной кровотечения могут быть банальная эрозия или куда менее банальный рак шейки матки, написано выше. И то и другое очень важно выявить на самых ранних стадиях, так как итогом может стать бесплодие, а в случае с раком еще и смерть пациентки.

Поскольку большая часть жизни женщины напрямую связана с гормональными процессами, нарушения этих процессов так же может вызвать мажущие выделения. В частности, нарушенная работа щитовидной железы часто становится причиной данной проблемы. Не последнее место занимает и эмоциональный фон : усталость, стрессы и депрессия оказывают влияние на эту сферу.

Мажущие выделения и беременность

Не стоит забывать и о беременности. Конечно, данная статья ориентирована на небеременных женщин, однако всегда есть некоторый шанс, что вы просто еще не знаете о своей беременности. А ведь она так же может стать причиной выделений. Так, мажущие выделения при беременности могу появиться в момент вживления плодного яйца.

Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

В своей жизни практически каждая из женщин встречается с такой неприятной проблемой, как коричневые мажущие кровянистые выделения. Что является причиной появления мазни? Когда она может появиться? Каковы причины мазни? Стоит ли этого бояться и что делать?

Попробуем разобраться.

Появление коричневых кровянистых выделений чаще всего не должно у женщины вызвать поводов для волнения.

Как правило, эти выделения в виде мазни являются результатом старения внутриматочных тканей . Это объясняется тем, что по каким-либо причинам в течение Вашего последнего менструального цикла регулы не прошли вовремя и, как результат этого сбоя, внутриматочные ткани состарились и начали выходить, имея коричневый окрас.

Однако все при повторяющихся выделениях все же обратить на непривычный цвет внимание и пойти к гинекологу за получением консультации . В некоторых случаях, мазня может являться симптомом опасного заболевания.

Почему вместо месячных может быть мазня?

Для женщин считается приемлемым тот факт, что во время месячных из влагалища появляются определенные виды выделений, однако необходимо различать выделения вполне положительные от признаков, указывающих на определенное заболевание. К нормальным выделениям из женского организма можно отнести небольшие прозрачные сгустки, которые выделяются с менструальной кровью и не доставляют неудобства.
Однако, к нормальной работе вашего организма нельзя отнести наличие коричневых выделений во время менструального цикла . В этом случае обязательно нужно посетить гинеколога для проверки.

Причиной появления мазни может быть эндометрит. При этом заболевании коричневые выделения могут появляться в самом начале и в конце менструации. Также возможно их появление, сопровождающееся тянущей болью в низу живота и резким, неприятным запахом, в середине цикла.

Также очень распространенной причиной появления коричневых выделений может быть полип в матке женщины , который образуется в результате гормональных отклонений в организме.

Истинные причины мазни перед месячными

Каждая внимательная к своему здоровью женщина обратит внимание на появление влагалищных коричневых выделений перед ежемесячным циклом. Прописная истина — что мазня это не норма. За несколько дней до менструации или непосредственно перед ними появление мазни ставит представительниц женского пола в тупик. Что это? Особенности организма или некое заболевание дает о себе знать?
Точный ответ даст только осмотр врача-гинеколога после проведения лабораторных и инструментальных обследований.
Основными факторами , которые могут вызывать предменструальные коричневые выделения, являются:

• контрацепция . Мазня, возникающая во время приема оральных контрацептивов (джес, ярина и пр), является следствием изменения гормонального фона и адаптация организма женщины к данным переменам. У около 30-40 процентов женщин коричневые выделения исчезают в первые 3 месяца с начала приема противозачаточных средств, а у 5-10 процентов от таким образом защищающихся от нежелательной беременности женщин адаптация организма может продлиться и до полугода. Вследствие приема гормональных контрацептивов выделения кровянистого характера могут возникать не только перед регулами, но и после них и в середине менструального цикла.
• мазня перед регулами может быть нежелательным последствием при использовании внутриматочной спирали в качестве контрацепции;
• такое заболевание, как эндометриоз, является одной из наиболее распространённых причин появления коричневых выделений;
• вариантом причины появления кровянистых пременструальных выделений может быть доброкачественное новообразование в матке — полип эндометрия . Кроме мазни к признакам появления полипа в полости матки можно отнести боли в малом тазу, имеющие схваткообразный характер, и нарушения менструального цикла.

Возможны и другие факторы появления предменструальных выделений и предотвратить печальные последствия в некоторых случаях может только своевременное медицинское вмешательство.

Месячные прошли, началась мазня — что это может быть?

Коричневые выделения в последние дни менструации является нормой, в том случае, если менструация в общей сложности длится не более 7 дней . Если же «мазня» более длительная, то вполне возможно, что причинами этого являются некоторые очень неприятные и опасные заболевания, как то эндометрит, эндометриоз или гиперплазия эндометрия . У здоровых женщин такие выделения после регул могут возникнуть вследствие приема оральных гормональных контрацептивов .
Еще одной физиологической причиной выделений после месячных может стать , примерно через неделю или дней десять после овуляции.
Однако и в данном случае определенный диагноз возможно поставить только после посещение гинекологической консультации .

Что вызывает мазню в середине цикла?

Небольшие выделения коричневого цвета, которые могут возникнуть через 3-7 дней после менструаций являются довольно частым явлением. Появление мазни в данном случае сигнализирует о том, что ваша яйцеклетка к оплодотворению готова .

Если же интенсивность выделений увеличивается и их длительность составляет более трех дней , нужно не теряя времени посетить гинеколога . А в случае сильного кровотечения – незамедлительно вызвать «скорую помощь» .

Почему бывает мазня на ранних сроках беременности?

На ранних сроках беременности могут наблюдаться кровянистые выделения, которые очень пугают будущих мам. Случается, что они появляются в дни, когда должны были бы наступить регулы.

Если выделения не болезненные и непродолжительные, то боятся нечего. Также не опасны для женщины и плода не обильные и кратковременные выделения, которые связанны с прикреплением плодного яйца к стенке матки . То есть, если со времени оплодотворения прошло более одной недели.

Однако в любом случае, о появлении коричневых и любых других выделений стоит сказать наблюдающему Вас врачу, он сможет определить характер и причину выделений.

Если именно сейчас у Вас нет реальной возможности посетить гинекологический кабинет, сообщите врачу хотя бы по телефону о Вашем состоянии.

Может ли быть мазня при приеме утрожестана или дюфастона?

На ранних стадиях беременности будущих могут беспокоить кровянистые выделения. Если срок зачатия составляет не более 7-10 дней , то это может быть адаптация организма к новому состоянию, о чем шел разговор ранее.

Однако мазня может быть и признаком начинающегося выкидыша или снижения гормонально фона в начале беременности. Не поленитесь, обратитесь за помощью в женскую консультацию.

Специалисты после проведения необходимого осмотра, возможно, порекомендуют принимать препараты дюфастон или утрожестан, которые необходимы в случае выявления низкого уровня гормонов прогестерона в организме будущей мамы или как профилактическое средство для сохранения беременности .

Во время приема данных препаратов случаются небольшие мажущие выделения коричневого цвета, которые должны скоро прекратиться. В противном случае, Вам опять стоит обратиться к врачу .

Мазня после секса — это нормально или нет?

После полового акта у женщины могут появиться небольшие кровянистые выделения. Причинами появления таких мажущих выделений или небольших кровотечений могут быть различные факторы: механические повреждения или микротравмы во время секса; различного вида эрозии и полипы ; такие воспалительные заболевания, как вагинит, цервицит; заболевания, передающиеся половым путем ; а также различные заболевания, которые не связаны с самим половым актом.

Кроме того, после секса кровянистые выделения могут появиться из-за наличия небольшого количества крови в сперме партнера .

Причин и факторов, которые могут повлечь появление коричневых влагалищных выделений, масса и, к сожалению, не все они являются физиологической нормой.

Поэтому, милые женщины, дабы уберечь свое здоровье и избежать негативных последствий таких выделений, не стесняйтесь обратиться к своему врачу-гинекологу .

Только специалист, после проведения необходимых обследований, на основе результатов анализов сможет поставить Вам диагноз и точную причину появления этого неприятного явления.