Нервный тик - лечение. Нервный тик глаза — причины возникновения и лечение Тики на лице чем лечить

Нервный тик на лице свидетельствует о нарушении работы нервной системы, а значит, является крайне опасным для человека, и требует активного лечения, а не пассивного бездействия.

Нервным тиком называют единичные или многоразовые подергивания мышц, которые происходят непроизвольно, то есть не зависят от желания человека. Нервный тик на лице создает человеку тройной дискомфорт. В первую очередь это неприятное ощущение, во вторую неловкость перед окружающими, а в третью признак более тяжелого заболевания или его последствие.

Причинами возникновения нервных тиков могут быть: повышенная нервная возбудимость; перенапряжение мышц; нехватка в организме кальция; инфекционное или токсическое поражение нервов; перенесенные инфекционные болезни и психические травмы.

Если на лице появился нервный тик, что делать в первую очередь? Не стоит скрываться от людей и оставаться наедине с этой болезнью. Подобное поведение только усугубит ситуацию, вызывая еще большее нервное раздражение. Наоборот, человек должен постараться полностью успокоиться, отдохнуть в легкой и приятной атмосфере. Если нервный тик беспокоит ежедневно, то это явный повод для того, чтобы обратиться к врачу.

Когда есть уверенность в том, что причиной нервного тика является перенапряжение мышц или повышенная нервная возбудимость, избавиться от него можно в домашних условиях с помощью специальных упражнений и эмоционального отдыха. Чтобы снять напряжение с мышц лица достаточно занять удобное положение и максимально расслабиться. Все свои мысли в этот момент нужно сосредоточить на лице, думая о том, как постепенно уходит усталость. Ежедневная релаксация поможет снять напряжение, а внутренняя гармония и спокойствие приведет в порядок эмоциональную сферу. Для того чтобы укрепить нервную систему можно принимать настойки пустырника или валерианы.

Если беспокоит нервный тик, лечение можно также проводить с помощью народных рецептов. Для приготовления отвара 3 ст. л. подорожника смешивают с 1 ст. л. листьев душистой руты и 1 ст. л. семян аниса. Компоненты измельчают и заливают кипятком в количестве 0,5 литра. В состав добавляют 300 грамм меда и половину измельченного лимона. Напиток нужно поставить на маленький огонь на 10 минут. Когда отвар остынет, его процеживают и пьют по 2-4 ст. л. 2-3 раза в день. Народное средство положительно влияет на нервную систему, а значит, способствует излечению нервного тика.

Для лечения нервного тика, который происходит впоследствии перенапряжения мышц или эмоциональной усталости, можно применять травяные чаи. Чтобы приготовить чай, сначала нужно смешать 2 ст. л. корней валерианы, 3 ст. л. цветков лекарственной ромашки, 2 ст. л. листьев мелиссы и перечной мяты. В чашку кладут 1-2 ч. л. смешанных трав, заливают кипятком и настаивают. Употребляют настой 2-3 раза в день.

Чай можно приготовить и по другому рецепту. 3 ст. л. корня валерианы смешивают с 3 с. л. листьев перечной мяты, 3 ст. л. листьев черники, 4 ст. л. листьев вахты трилистной и 2 ст. л. листьев земляники. Весь состав трав засыпают в банку, с которой каждый раз перед приготовлением берут по 1-2 ч. л. , засыпают в чашку и заливают кипятком. Когда немножко остынет, напиток готов к употреблению.

Как дополнительное средство для стабилизации работы нервной системы, можно принимать обычный чай с мятой или мелиссой.

Если беспокоит нервный тик, народная медицина рекомендует прикладывать к лицу зеленые листья герани. Сначала их измельчают, потом кладут на определенную зону лица, покрывают натуральной тканью и обвязывают платком. Процедура продолжается 1 час. Через 3-5 сеансов нервный тик должен прекратиться.

Стоит отметить, что средства народной медицины можно принимать только после консультации у врача, который точно скажет причину тика и назначит лечение. Важно знать, что самолечение может оказаться весьма опасным, ведь спровоцировать нервный тик могут не только перенапряжение или перевозбудимость. Бывают причины намного серьезнее, которые кроме народных средств лечения, требуют также и медикаментозных.

Нервный тик может проявляться на лице в качестве рефлекса, который закрепился после перенесенного длительного заболевания. Примером, рефлекс постоянного моргания может закрепиться после болезни воспаления век. В таком случае, для полного излечения нервного тика понадобиться помощь врача психотерапевта.

Болевой нервный тик лица может сопровождать невралгию тройничного нерва. В этом случае подергивание окончательно пройдет лишь после излечения невралгии.

Нервный тик лица могут вызвать травмы, инфекционные заболевания и сосудистые нарушения головного мозга. Если причина такова, понадобиться продолжительный период реабилитации, где будут уместны как медицинские, так и народные средства, применение которых назначит и одобрит врач.

Для излечения и профилактики нервного тика очень важно здоровое полноценное питание. Белки, кальций, витамины и микроэлементы, которые находятся в полезной природной пище, человек должен получать ежедневно. В тоже время, с рациона навсегда нужно исключить вредные напитки и синтетическую еду. Сладости и мучное также можно употреблять лишь в ограниченном количестве.

(+1 рейтинг, 1 голос)

Тикозные гиперкинезы (нервные тики) представляют собой внезапные, отрывистые, повторяющиеся, насильственные, непроизвольные движения, охватывающее различные группы мышц. Является частым психоневрологическим расстройством у взрослых лиц и особенно часто встречается у детей. Тики отличаются отсутствием ритмичности, варьируют по интенсивности и могут частично контролироваться (временно подавляться волевым усилием). Из-за однотипности тиковых движений они относительно легко могут имитироваться. Такие судорожные беспорядочные сокращения могут возникнуть в различных группах мышц (моторные тики) на разных участках тела и зачастую в патологический процесс вовлекается голосовой аппарат (вокальные тики).

Среди моторных тиков наиболее часто встречаются подергивания щеки, глаза (нервный тик глаза), ритмичное покачивание головой, частое моргание/поднимание бровей, плеча, втягивание живота (нервный тик в животе), приседания, пританцовывания. Вокальные тики чаще проявляются покашливанием, «шмыганьем» носом, шумным дыханием, «хмыканьем».

По частоте, в порядке уменьшения от верхней части тела к нижней идут тики верхней части лица (моргание, поднятие бровей) затем тики нижней части лица (подергивание щеки, губ), далее - поднятие шеи/плеч, тики туловища и конечностей. Во многих случаях отмечается несколько тиков. Тики, как правило, усиливаются под влиянием эмоциональных проявлений (смущения, тревоги, страха). В тоже время, их выраженность снижается во время интенсивной концентрации внимания, развлечений, при сексуальном возбуждении, после принятия алкоголя. Течение тикозных гиперкинезов носит волнообразный характер с периодами обострения и временной ремиссии. Существует наследственная (семейная) предрасположенность.

В мкб-10 тикозные расстройства отнесены к рубрике эмоциональных и поведенческих расстройств, начинающихся обычно в детском/подростковом возрасте, и являются пограничной нервно-психической патологией. Зачастую тики по мере приближения периода полового созревания усиливаются, а с возрастом отмечается ремиссия тикозных проявлений. К тому же, взрослые контролируют тики более эффективно, чем дети и многие могут их подавлять в течение нескольких минут. Нужно сказать, что интеллектуальные возможности лиц с тикозными гиперкинезами большей частью не страдают.

Актуальность проблемы тиковых расстройств обусловлена неутешительной статистикой, согласно которой тик в различных формах встречается у 1-3 % взрослых и почти у 20 % детей/подростков. При этом, мальчики тикозными расстройствами страдают в 3-4 раза чаще, чем девочки. Около 3-4% пациентов страдают хроническим тикозным расстройством и расстройством Туретта около 1%.

Нервные тики, особенно в случаях стигматизирующих сокращений одновременно нескольких групп мышц или с вокализаций могут приводить к выраженной социальной дезадаптации и вызывать серьезное влияние на формирование личности ребенка и его психологическое развитие. Лица с такими расстройствами (особенно дети) могут испытывать постоянный психологический дискомфорт из-за неадекватной реакции окружающих лиц (становятся объектами издевательств/насмешек). Наиболее тяжелым проявлением этой патологии является синдром Туретта (генерализованный тик), при котором присутствуют поведенческие расстройства в виде обсессивно-компульсивного синдрома, нередко приводящее к стойкой социальной дезадаптации и даже инвалидизации.

Патогенез

До настоящего времени единой точки зрения на патогенез тикозных гиперкинезов нет. Существует несколько концепций развития заболевания:

• Концепция нарушения окислительного стресса с недостатком активности/дефицитом супероксиддисмутазы , что способствует накоплению свободных радикалов и приводит (в условиях низкой антиоксидантной защиты) к изменению рецепторов и нарушению нейротрансмиссии в клетках моторно-сенсорной коры и в хвостатом ядре.
• Инфекционно-аутоиммунная теория, в основе которой патологический процесс запускается инфекционным фактором (респираторные вирусы, стрептококки).
• Генетические нарушения механизма синаптической передачи , гамма-аминомасляной кислоты , обусловленные накоплением от поколения к поколению экспрессии генов.
• Теория нарушения функции височно-фронтальной коры левого полушария мозга.
• Концепция парадигмы испуга , обусловленного умственной перегрузкой, эмоционально-стрессовыми факторами, вызывающими нарушение стереотипа поведения.
• Концепция нейромедиаторной гетерогенности тиковых заболевания, согласно которой моторные тики обусловлены нарушением обмена дофамина, а нарушения обмена серотонина в большей степени связано с вокальными тиками.

В целом, принято считать, что тикозные нарушения возникают при комплексном действии генетических, психологических, нейробиологических факторов и факторов внешней среды. В основе - нарушения дофаминергической/серотонинергическиой нейротрансмиссии и регуляторных механизмов в кортико-стриато-таламокортикальной системе, которая, по мнению большинства авторов, ответственна за возникновение тиков. Именно чрезмерная плотность дофаминовых рецепторов и нарушения в базальных ганглиях дофаминовой нейротрансмиссии приводят к снижению подкоркового торможения и расстройствам автоматического управления движениями, появлению избыточных, неконтролируемых движений, клинически проявляющихся моторными/вокальными тиками.

Классификация

Существует несколько видов классификации нервных тиков, в основу которых положены различные факторы. По этиологическому фактору выделяют:

• Первичные (наследственные тикозные заболевания, включая синдром Туретта).
• Вторичные (органические). Ведущими факторами риска при которых являются недоношенность , у беременных, гипотрофия плода , возраст матери старше 30 лет, родовая травма, перенесенные травмы головного мозга.
• Криптогенные (этиология не установлена).

По топико-клиническим проявлениям:

• локальный - тики в одной мышечной группе (преимущественно лицевые);
• распространенный - тики отмечаются в более чем 2-х мышечных групп;
• генерализованный (синдром Туретта) в сочетании с вокальными тиками.

По течению:

• Транзиторное течение - характерна полная обратимость гиперкинезов.
• Ремитирующее течение - протекающее с обострениями заболевания длительностью от 2 месяцев до года, которые чередуются с ремиссиями, продолжающимся от 2-3 недель до 2-3 месяцев.
• Стационарное течение - определяется наличием в различных группах мышц стойких гиперкинезов, сохраняющихся на протяжении 2–3 лет.
• Прогредиентное течение - характерно нарастание симптомов при отсутствии периодов ремиссии.

Причины нервного тика

Тик возникает вследствие воздействия самых различных факторов: генетических отклонений, инфекций, травм, органического поражения головного мозга, интоксикаций, дегенеративных процессов. В клинической неврологии по этиологическим факторам выделяют несколько видов гиперкинезов:

• Первичные. Имеют резидуально–органическое происхождение. Развиваются вследствие идиопатических дегенеративных процессов в структурах головного мозга и как правило, имеют наследственный характер.
• Вторичные. Появляются на фоне негрубых резидуально–органических изменений в ЦНС и периферической нервной системы (невропатии ). Часто являются проявлением базовой патологии, обусловленной токсическим поражением (отравлением СО2, ), черепно-мозговой травмой, инфекцией ( , ревматизмом ), опухолью головного мозга, расстройством гемодинамики структур головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия ) или являться побочным эффектом применения некоторых лекарственных средств (психостимуляторов, нейролептиков, ингибиторов МАО, в случаях передозировки дофаминергических препаратов).
• Психогенные. Обусловлены хроническим/острым психотравмирующим глубоко переживаемым воздействием (дезадаптацией в школьных и дошкольных учреждениях, продолжительной работой на компьютере, бесконтрольными просмотрами телепередач, разлукой с одним из родителей, конфликтами в семье, госпитализацией), различными психическими нарушениями ( , генерализованным тревожным расстройством , ).

Факторы, провоцирующие тики:

• Стрессовые ситуации (испуг, нахождение в школе/детском саду, просмотр фильмов ужасов).
• Черепно-мозговые травмы.
• Дефицит в рационе питания микроэлементов и витаминов (группы В и магния).
• Острая/хроническая респираторно-вирусная, стрептококковая инфекция.
• Хроническое переутомление (умственные перегрузки, длительные занятия на персональном компьютере).

Как пример, ниже приведена диаграмма основных причин нервного тика глаза, согласно данным статистической обработки материалов обследования детей.

Основные факторы, провоцирующие тики глаза у детей

Симптомы нервного тика

Для тикозной симптоматики в большинстве случаев характерен значительный полиморфизмом в части локализации, интенсивности и частоты, вовлеченности групп мышц, генерализации тиков.

Основным симптомом тикового расстройства является спонтанно возникникающие непроизвольные мышечные сокращения, трудно поддающиеся сознательному контролю. Клинические симптомы зависят непосредственно от локализации мышц, в которых развивается нервный тик. Симптомы нервного тика чаще всего проявляются после умственного переутомления, внезапной психотравмирующей ситуации, в результате ссор и конфликтов.

Нервный тик, локализированный в области мимических мышц лица, чаще проявляется частым морганием, интенсивным шевелением губ, движениями угла рта, хаотичными движениями бровей, подергиванием крыльев носа, нахмуриванием лба, раскрытием/закрытием рта.

Виды моторных тиков, локализированных в области мимических мышц лица

Гиперкинезы в области головы/шеи с вовлечением скелетной мускулатуры, как правило, проявляются импульсивными кивками головой и машинальными ее поворотами. При дислоцкации на туловище отмечаются рефлекторные сокращения мышц брюшного пресса, мускулатуры таза, хаотичные движения диафрагмы. При локализации на конечностях наблюдаются машинальные хлопки руками, притопывания/легкие приседания или подпрыгивания на месте.

Симптомы вокального тика у ребенка/взрослых проявляются покашливанием, бессознательным произнесением слогов/бессвязных звуков, «шмыганьем» носом, лающим кашлем, шумным дыханием, «хмыканьем».

Клинически выделяют несколько видов моторных тиков:

• Локальный тик, захватывающий одну мышечную группу, преимущественно мимическую мускулатуру, проявляющиеся учащенным морганием, зажмуриванием, движениями крыльев носа, угла рта, щеки.
• Распространенный тик, при котором в патологический процесс вовлекается несколько мышечных групп одновременно - мышцы лица, шеи, головы, плечевого пояса, верхних конечностей, мышцы живота и спины в виде наклонов/поворотов головы с запрокидыванием ее назад, частого мигания и заведение взора, повороты головы и заведение взора, заведение взора и подергивания плеча, в виде движений плеча назад, вверх и сгибания рук в локтевых суставах, сгибания рук и другие. Наиболее характерными являются сочетание устойчивых лицевых тиков с гиперкинезами плечевого пояса.

Процесс перехода моторных тиков с лица на мышцы шеи/плечевого пояса занимает обычно около 1-3 года. Пациенты адаптированные к единично-серийным гиперкинезам в состоянии участвовать в учебном процессе, однако, при обострении заболевания движения плеча и частые повороты головы затрудняют школьный процесс обучения.

Среди вокальных тиков выделяют:

• Простые изолированные вокализмы (хмыканье, шумное дыхание, свист, кряхтение, подкашивание/прочистка горла), которые бывают также единичными, серийными и статусными. Как правило, они усиливаются после переутомления и негативных эмоций. В большинстве случаев они через несколько недель исчезают и имеют благоприятный прогноз.
• Сложные вокальные тики. Встречаются преимущественно у пациентов с синдромом Туретта . Для них характерны эхолалия (повторение слов), произнесение отдельных слов, палилалия (быстрая неразборчивая речь) ругательства (копролалия). Эхолалия относится к непостоянным симптомам и может периодически появляться и исчезать, копролалия в виде серийного произнесения ругательств представляет собой статусное состояние и ограничивает социальную активность ребенка, лишая возможности посещать общественные места.

Достаточно часто встречаются их сочетание, когда вокальные проявления присоединяются к моторным тикам. Это вариант является менее благоприятным. Ниже приведена таблица наиболее частых клинических вариантов моторных/вокальных тиков.

Наиболее частые клинические варианты моторных/вокальных тиков

Тяжесть клинического течения определяется количеством гиперкинезов за определенный промежуток времени. При единичных тиках их количество варьирует в пределах от 2 до 9/за 20 минут, при серийных – в пределах 10-30, после которых отмечаются многочасовые перерывы и статусные с количеством тиков в пределах 30 - 200/20 минут, следующие без перерыва на протяжении дня.

Также, необходимо учитывать, что около 60% детей/подростков с хроническими двигательными/вокальными тиками имеют одно или несколько сопутствующих психических расстройств. При этом, вероятность развития сопутствующих расстройств увеличивается с ранним появлением тикозной симптоматики, тяжестью проявлений и наличием отягощенного семейного анамнеза.

Основные психические расстройства у детей/подростков с тикозными нарушениями

Синдром Туретта

Синдром Туретта («болезнь множественных тиков») является самой тяжелой формой гиперкинезов у детей. Клинически проявляется моторными и вокальными тиками на фоне синдрома дефицита внимания и обсессивно-компульсивного расстройства. Наследуется по аутосомно-доминантному типу, при этом, у мальчиков тики сочетаются преимущественно с гиперактивностью и синдромом дефицита внимания, а у девочек - преимущественно с обсессивно-компульсивным расстройством.

Клиническая картина во многом определяется возрастом пациента. Заболевание дебютирует чаще в 3–7 лет. Вначале появляется локальный нервный тик у ребенка на лице и подергивании плеч, которые затем захватывают верхние/нижние конечности и проявляются вздрагиваниями и поворотами/запрокидыванием головы, сгибанием/разгибанием кисти и пальцев, сокращениями мышц живота, приседаниями и подпрыгиваниями. При этом, один вид тиков сменяется другим. Часто к моторным тикам (на протяжении нескольких лет после дебюта) присоединяются вокальные тики, которые резко усиливаются в стадии обострения. И наоборот, в некоторых случаях, первично появляются вокализмы, а уже позже к ним присоединяются моторные гиперкинезы.

Генерализация тикозных гиперкинезов чаще всего нарастает постепенно на протяжении от нескольких месяцев до 3-4 лет, достигая пика в 8–11 лет. Клинически проявляется в виде серий гиперкинезов или часто повторяющихся гиперкинетических статусов, сочетающихся с аутоагрессией и ритуальными действиями. Характерен выраженный гиперкинетический синдром у детей (состояние повышенного возбуждения), проявляющегося чрезмерной подвижностью, выраженной неусидчивостью, нарушениями внимания и способности к сосредоточению, отсутствием реакции на замечания окружающих лиц. Практически не реагируют на замечания. Часто наблюдаются трудности засыпания.

Несмотря на то, что этот синдром носит название гиперкинетического, гиперкинезия , скорее всего, является дефектом (дефицитом) внимания, который сохраняется по мере роста ребенка. При этом, в подростковом возрасте гиперактивность может сменяться снижение активности, недостатком побуждений и инертностью психической деятельности. Однако, важно, как считает доктор Комаровский, дифференцировать гиперкинезию от простого состояния беспокойства, в том числе и двигательного, характерного для многих детей в этом возрасте. Ключевыми признаками, позволяющими провести дифференцировку, является связь с выраженными нарушениями внимания и способностями ребенка к умственному сосредоточению.

Важно различать гиперкинетический синдром у детей и гиперкинетический кардиальный синдром, который относится к одному из проявлений дисфункции вегетативной нервной системы для которого спастичность мышц не характерна. В отличии от гиперкинезии этот синдром относится к функциональным расстройствам и встречается преимущественно у юношей 16-20 лет.

При серии гиперкинезов часто наблюдается смена моторных тиков вокальными и появлением ритуальных движений. При этом, пациенты ощущают дискомфорт/боль от различных избыточных движений (болевой синдром в шейном отделе позвоночника на фоне частых поворотов головы). В ряде случаев существует и риск травматизации, например, при запрокидывании головы в сочетании с одновременными клоническими подергиваниями конечностей (ребенок может ударяться затылком о стену).

Статусные тики по продолжительности могут длиться от 1-2 суток до 1-2 недель. В ряде случаев присутствуют исключительно моторные или вокальные тики (копролалия ). При этом, несмотря на неконтролируемость тиков сознание у детей не страдает. В период обострений дети не могут посещать школьно-дошкольные учреждения, самообслуживание затруднено.

Чаще всего обострения заболевания длительностью от 2 месяцев до года чередуются с ремиссиями (от 15-21 дней до 2-3 месяцев). В дальнейшем у большинства детей в 12–15 лет гиперкинезы переходят в резидуальную фазу, которая проявляется локальными/и распространенными тиками. Ориентировочно у 30% детей с синдромом Туретта в резидуальной стадии (без присутствия обсессивно-компульсивных расстройств) отмечается полное прекращение тиков.

Анализы и диагностика

Диагноз ставится на основании подробной истории болезни с рождения ребенка/взрослого. Для получения информации о наличии сопутствующих расстройствах можно использовать специфические стандартизированные опросники. Проводится физическое/неврологическое обследование, включая электроэнцефалограмму. При необходимости проводятся дополнительные обследования: электромиография (запись электромиограмм мышц, участвующих в тикозной симптоматике), компьютерная томография головного мозга. Обязательна дифференциальная диагностика, позволяющая исключить другие заболеваний, протекающие с аналогичной симптоматикой.

Лечение нервного тика

Лечение нервных тиков представляет собой сложный и длительный процесс, включающий комплекс мероприятий - режимные моменты, психотерапевтическое воздействие, психофармакотерапию, биологическую обратную связь. Единой готовой схемы лечения тиков нет. Следует сказать, что избавиться от нервного тика, с учётом различных патогенетических механизмов, наличия основных/дополнительных симптомов является чрезвычайно трудной задачей. Также следует отметить, что не существует отдельных методик лечения тиков в зависимости от их локализации или видов тиков (моторные/вокальные тики). Поэтому вопросы «как вылечить нервный тик глаза у взрослых», «чем лечить, как избавиться от подергивания глаза, чем убрать тик с глаза» или «в чем заключается лечение нервного тика глаза» нужно рассматривать с позиции общей терапии тикозных гиперкинезов.

Важно учитывать и то, что лечение тиков у взрослых и лечение нервных тиков у детей принципиально не отличаются, за исключением методов психологического воздействия (у детей преимущественно в виде игр), дозировок и форм лекарственных препаратов. Основной задачей лечения является социальная адаптация ребенка/взрослого и минимизация тикозной симптоматики. Прежде всего, необходимы режимные ограничения, минимизирующие воздействие отрицательных раздражителей: ограничение просмотра телевизора, работы за компьютером (особенно компьютерных игр), резко повышающих биоэлектрическую активность головного мозга, соблюдение режима работы/отдыха, создание благожелательной атмосферы к ребенку в семье без акцентирования внимания на тиках, создание условий для полноценного ночного сна. Нередко уже даже при сглаживании психотравмирующих факторов или изъятии ребенка из психотравмирующей обстановки тики исчезают. Также важно создать у ребенка эмоционально значимые увлечения и интересы. Особенно эффективными являются занятия спортом.

Следующим важным направлением терапии тикозов является психотерапевтическое воздействие. Существует множество психокоррекционных методик. Некоторые из них направлены непосредственно на пациента (когнитивно-поведенческая психотерапия, терапия реверсии привычек, гипноз и другие), а некоторые - на коррекцию психологической обстановки в семье, предусматривающую снижение требований к ребенку, минимизацию стрессовых/конфликтных ситуаций.

Медикаментозное лечение

Терапевтическая стратегия заключается в достижении оптимального баланса между максимально возможным контролем над тикозной симптоматикой и минимальными побочными эффектами. Ожидать, что тики полностью исчезнут не следует и необходимо рассчитывать на ослабление симптомов.

Медикаментозное лечение необходимо назначать только при тяжелых, упорных, выраженных тиках, сочетающихся с грубыми нарушениями поведения, осложняющих его адаптацию в коллективе, неуспеваемостью в школе или влияющих на самочувствие ребенка. В случаях, когда тики не сказываются на нормальной активности ребенка, а беспокоят лишь родителей лекарственная терапия назначаться не должна. Некоторые специалисты, в частности доктор Комаровский в одной из передач « Комаровский о лечении нервных тиков у детей» считает, что прибегать к медикаментозной терапии необходимо лишь в крайних случаях. Родители не должны паниковать при появлении у ребенка тиков и тем более акцентировать на этом внимание ребенка. Спокойствие и выполнение рекомендаций врача помогут справиться с проблемой. Не стоит забывать, что у около 60% детей с тиками они проходят по мере взросления. Важно создать хорошую психологическую обстановку в семье. Главное при лечении тикозных расстройств у детей – безусловная любовь к ним близких людей и время.

При фармакотерапии тиков важен ступенчатый принцип, в соответствии с которым вначале назначаются наиболее мягко действующие препараты с минимумом побочных эффектов. Затем, при необходимости, постепенно переходят к более эффективным препаратам, назначение которых часто зачастую сопровождается побочными действиями. Поэтому они должны вначале назначаться в малых дозах с постепенным их повышением.

Традиционно в терапии тиков используются ноотропные препараты, анксиолитические и нейролептические средства. Из группы ноотропных средств наиболее широко используются препараты-производные гамма-аминомасляной кислоты , в частности таблетки , Пиритинол , механизм действия которых обусловлен непосредственным влиянием на ГАМКБ-рецептор-канальный комплекс.

Нейролептики. Из этой группы могут назначаться , Арипипразол , Пимозид , Флуфеназин . Эта группа препаратов обладает нейролептическим, противорвотным, противосудорожным, анальгезирующим, антипсихотическим и седативным действиями. В основе механизмам их действия - блокада гипоталамуса, дофаминергических постсинаптических рецепторов лимбической системы, зоны рвотного рефлекса, экстрапирамидной системы, торможение процесса обратного захвата дофамина, блокада адренорецепторов ретикулярной формации мозга. Однако, несмотря на их достаточно высокую эффективность, которая достает 80% им присущи частые побочные эффекты в виде , возбуждения, сухости во рту, нарушения концентрации внимания, повышения аппетита, появления тревоги, беспокойства, страхов. При длительном назначении существует риск развития экстрапирамидных нарушений (

В первую очередь успокойтесь: чаще всего нервный тик абсолютно безобиден. Если вы не можете точно вспомнить, когда он был у вас в последний или предпоследний раз, скорее всего, с вами всё в порядке.

Другое дело, если подёргивание той или иной части тела преследует вас регулярно. Тут уже стоит разобраться, что к чему, и, возможно, обратиться за медицинской помощью.

Что такое нервный тик

Нервным тиком принято The Management of Tics называть неконтролируемое, нежелательное и повторяющееся движение мышц любой части тела.

Нервные тики чаще бывают у детей, чем у взрослых.

Регулярные нервные тики переживают около 25% детей. Причём мальчики страдают от них чаще девочек. К счастью, многие дети перерастают это состояние.

Тиковые расстройства бывают двух видов:

• Моторные. Так называют подёргивания любых конечностей или мышц. Например, - классический пример моторного тика.
• Вокальные. Это звуковые «подёргивания»: внезапный нервный кашель, похрюкивания, прочистка горла, неосознанное и неконтролируемое повторение звуков или слогов.

Есть ещё третий вид - синдром Туретта, симптомы которого включают в себя и моторные, и вокальные тики в широком ассортименте проявлений. Но это нервное расстройство настолько сильное, что диагностируется уже в раннем возрасте. Если вы дожили до сознательного вопроса: «А что это у меня время от времени подёргивается веко?» - синдром Туретта точно не о вас (и это прекрасно). Разберёмся с первыми двумя.

Откуда берётся нервный тик

Однозначного ответа на этот вопрос у современной науки нет Tic Disorders and Twitches . Считается, что тики провоцируют случайные электрические импульсы в головном мозге. Но откуда они берутся и почему повторяются, точно не установлено.

Учёные предполагают, что возникновение тиков может быть связано Transient Tic Disorder (Provisional Tic Disorder) с химическими реакциями в мозге. На химию активно и негативно влияют:

• разного происхождения, в том числе связанные с перепадом температур и разницей освещения;
• Инфекции.
• Травмы головы.
• Повреждения серого вещества, вызванные серьёзными заболеваниями: опухолями, болезнями Хантингтона, Крейтцфельдта - Якоба и так далее.

Когда нужно показать нервный тик врачу

Повторим: на разовый тик можно не обращать внимания. Скорее всего, он связан с усталостью или, положим, температурными перепадами.

Однако случается, что тики становятся навязчивыми: возникают регулярно и всерьёз ухудшают качество жизни. Если это так, обратитесь к терапевту или невропатологу, чтобы установить, что происходит и как с этим бороться.

Врач задаст вам несколько вопросов:

• В каком возрасте у вас начались тики?
• Как долго продолжаются приступы?
• Насколько выражены симптомы?

Ответы помогут выяснить, какое у вас расстройство: кратковременное или хроническое (такая форма потребует более серьёзного лечения). Хронические тики более заметные и продолжительные. Они появляются до 18 лет и регулярно возвращаются.

Если же нервный тик у вас недавно (менее года) и повторяется до нескольких раз в месяц, врач отнесёт его к кратковременным.

Если при первичном обследовании специалист заподозрит более серьёзные причины тика, вам назначат дополнительные обследования: анализы крови и, возможно, компьютерное сканирование мозга. Это поможет исключить опасные заболевания и повреждения серого вещества. Если же недуг будет найден, лечение начнут с него.

Как избавиться от нервного тика

Чаще всего кратковременная форма не требует лечения. Врач порекомендует вам лишь скорректировать образ жизни:

• Снизить стресс.
• Полноценно питаться.
• Избегать резких перепадов температур.

Если это не помогает, медик предложит подключить «тяжёлую артиллерию». К ней относятся:

• Поведенческая терапия. Занятия с психологом или помогут вам лучше контролировать свои эмоции, научат управлять стрессом и в итоге снизят частоту тиков.
• Медикаментозная терапия. Её врач подбирает для конкретного случая. Одним пациентам могут помочь антидепрессанты. Другим - противосудорожные средства, миорелаксанты (эти препараты снижают тонус мускулатуры) или инъекции ботокса (вообще блокирующие мышечную активность на конкретном участке). Третьим - лекарства, понижающие уровень тех нейромедиаторов, что заставляют мозг «пропускать» ошибочные электрические сигналы.

К счастью, прогноз благоприятен. Если вы будете соблюдать рекомендации врача, кратковременные тики уйдут в прошлое за несколько месяцев. И даже в серьёзных, хронических случаях терапия значительно облегчит симптомы.

Нервный тик – это быстрое непроизвольное (происходит само по себе, без воли человека) стереотипное (однообразное, напоминающее обычные движения) сокращение мышц.

Нервные тики случаются хотя бы раз в жизни практически у каждого человека. В таких случаях они называются транзиторными (временными). Например, многие во время сильного психоэмоционального напряжения отмечают у себя подергивания век. Именно нервные тики мимической мускулатуры, - мышц лица, - встречаются чаще всего, в том числе и у здоровых людей.

В детском возрасте, примерно с 2 до 10 лет, нервные тики являются наиболее распространенной неврологической проблемой. Они возникают у 13% мальчиков и 11% девочек.

Особенности строения и физиологии нервной системы: предпосылки к возникновению нервных тиков

Все нервные центры головного мозга связаны между собой. Эмоции, речь, мысли, зрительные образы и пр. – все это может оказывать влияние на тонус и движения мышц, за счет многочисленных нервных связей.

Кроме того, существует экстрапирамидная (подкорковая) система – различные отделы головного мозга, не являющиеся частью его коры. При помощи нервных связей они объединены в общую систему, которая выполняет следующие функции:

• регуляция тонуса скелетных мышц ;
• регуляция содружественных движений мышц (когда мышцы а одной стороне тела симметрично повторяют движения на другой);
• поддержание позы тела ;
• участие в процессах познания и мотивации .

Причины нервных тиков

В зависимости от причины дисбаланса нервной системы, различают три вида нервных тиков :

• первичные (другие названия: идиопатические, неврогенные, психогенные);
• вторичные (симптоматические);
• наследственные (возникают в результате наследственных заболеваний, приводящих к поражениям нервной системы).

Причины первичных нервных тиков

• Психоэмоциональная травма . Она может быть острой – например, сильная физическая боль, напугавшая на улице собака и пр. Также психоэмоциональная травма может быть хронической. В таком случае она развивается в течение длительного времени, например, когда родители систематически ругают ребенка или не уделяют ему достаточного количества времени. Детская нервная система является не созревшей, поэтому механизмы регуляции движений пока еще несовершенны. Как следствие, реакция на негативные события может привести к возникновению нервных тиков. Иногда они сохраняются и у взрослого человека.
• Повышенная тревожность .
• Синдром гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ). В нервной системе таких детей имеется наибольшая разбалансировка функций.
• Детские неврозы . Нервный тик в детском возрасте можно рассматривать как разновидность навязчивых движений.
• Навязчивые страхи (фобии).

• Частые сильные стрессы, истощение нервной системы .
• Хроническая усталость .

Причины вторичных нервных тиков

• Инфекционные заболевания головного мозга - энцефалиты.
• Отравление угарным газом.
• Прием некоторых лекарственных препаратов: психотропных, противосудорожных и др.
• Заболевания головного мозга, связанные с поражением его сосудов (нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз, инсульт).
• Психические заболевания: аутизм, шизофрения и др.
• Заболевания внутренних органов – сахарный диабет, поражение печени и почек. При этом в крови повышается содержание токсичных продуктов обмена, которые поражают нервную систему.
• Опухоли головного мозга .
• Родовые травмы .
• Движения, которые больной вынужден был совершать, но впоследствии они закрепились в виде тиков . Например, ребенок с ангиной вынужден постоянно сглатывать слюну, при этом сильно напрягая мышцы глотки и шеи, чтобы избежать боли. После выздоровления такие сглатывания могут сохраняться в виде тиков.
• Невралгия тройничного нерва . При этом возникают так называемые болевые тики.
• Вегето-сосудистая дистония . Это заболевание, характеризующееся рассогласованием работы отделов нервной системы, которые отвечают за регуляцию функций внутренних органов, сосудов, желез.

Причины наследственных тиков

Заболевание развивается в детском возрасте, а по мере взросления его симптомы ослабевают. Тяжесть течения может быть различной.

Предполагаемые факторы, которые влияют на течение заболевания :

• неблагоприятная экология;
• аутоиммунные состояния;
• бактериальные инфекции (есть гипотеза о том, что заболевание способна провоцировать стрептококковая инфекция, но это пока не доказано);
• недостаток в организме магния и витамина B6;
• стрессы, психоэмоциональное напряжение.

Признаки и симптомы нервного тика

• Мимические – затрагивают мышцы лица. Это наиболее распространенная форма тиков.
• Моторные – затрагивают руки, ноги и другие скелетные мышцы.
• Вокальные (голосовые ) – затрагивают голосовые мышцы. Проявляются в виде вскриков, громких вздохов.
• Сенсорные . Проявляются в виде ощущения холода, тяжести в той или иной части тела. Они могут приводить к возникновению движений, напоминающих обычные тики.

• Локальные . Затрагивают только одну группу мышц.
• Генерализованные . Захватывают практически все тело. Тик может начинаться с лица, затем распространяться на шею, плечи, руки, грудную клетку, спину, живот и ноги.

• Простые . Происходят простейшие однотипные движения.
• Сложные . Представляют собой сложные комплексные движения с задействованием разных групп мышц.

Если нервный тик возник впервые, продолжается недолго, а впоследствии не повторяется, то этому не придают значения, человек не нуждается в лечении. Это временное явление, связанное со стрессом или переутомлением.

Проявления первичных тиков

• Эта разновидность тиков возникает чаще у мальчиков (в 2 – 3 раза чаще, чем у девочек).
• Непроизвольные движения являются локальными. Они возникают в мышцах лица и плечевого пояса, не распространяются на другие группы мышц.
• Чаще всего первичные нервные тики возникают и усиливаются в стрессовых ситуациях.
• Заболевание может продолжаться от нескольких недель до нескольких лет, иногда сохраняется у взрослого.
• Наиболее распространенные движения при первичных нервных тиках: моргание одним или обоими глазами, пожимание плечами, различные гримасы, скрежет зубами, подергивания и раскачивания рук и ног, ходьба по кругу, вырывание волос, наматывание волос на палец, вскрики, непроизвольные звуки, похрюкивания, шумное дыхание.

• повышенная тревожность;
• нарушение концентрации внимания;
• подавленность;
• депрессия;
• постоянное беспокойство;
• неусидчивость;
• повышенная активность;
• проблемы с усвоением школьного материала;
• повышенная утомляемость;
• трудности с засыпанием, беспокойный сон, частые пробуждения по ночам;
• заторможенность движений;
• нарушение плавности и координации движений;
• плохое самочувствие в душных помещениях и во время езды на транспорте.

Обычно прогноз при первичных нервных тиках благоприятный. Заболевание проходит самостоятельно по мере взросления, зачастую даже без какого-либо лечения. Врач назначает лекарственные препараты для уменьшения симптомов и ускорения выздоровления.

Часто у больных детей возникают проблемы в школе. Педагог может посчитать, что ребенок недобросовестно относится к учебе, гримасничает и дразнит учителя и одноклассников. Замечания и наказания по этому поводу только усиливают стрессовую ситуацию, что приводит к учащению тиков.

Симптомы вторичных тиков

Симптомы наследственных тиков

• Моторные тики : моргания глазами, кашель, гримасы.
• Копролалия : выкрикивание нецензурных слов.
• Сенсорные тики . Больной испытывает непреодолимое желание совершить движение, которое напоминает желание чихнуть или зевнуть. Тик происходит «полудобровольно»: пациент считает, что совершает движение, чтобы облегчить нарастающее напряжение. Это может быть зуд кожи и глаз, напряжение в плечах, царапанье в горле и пр.

• Генерализованные тики . Они начинаются с лица и шеи, а затем распространяются на все остальные мышцы. Постепенно тики могут нарастать, становиться более сложными, напоминают различные осознанные движения. По мере взросления они, напротив, часто становятся слабее.
• Навязчивые страхи – фобии.
• Навязчивые мысли и движения . Они возникают помимо воли больного, и сам он воспринимает их как чужеродные, неестественные, испытывает страдания от них. Мысли часто бывают хульными, кощунственными, и это добавляет дискомфорта для пациента.

• Эхолалия – повторение слов, произнесенных другим человеком.
• Палилалия – постоянное повторение одного и того же слова.
• Копропраксия – жесты неприличного характера.

Диагностика тиков

• Прием врача начинается с опроса. Специалист выясняет, когда впервые появились нервные тики, как долго они продолжаются, как проявляются, как часто повторяются приступы, какие еще заболевания и травмы были перенесены пациентом.
• Далее проводится стандартный неврологический осмотр. Врач оценивает состояние нервной системы.
• На приеме невролог не всегда может увидеть у больного тики. Поэтому многие врачи просят заранее записать дома видео во время приступа.

• Имеется ли в данном случае нервный тик? Или это другое заболевание нервной системы?
• Каковы причины нервного тика? Является ли он первичным, вторичным или наследственным?

Исследование	Описание	Как проводится
Лабораторные анализы
Общий анализ крови	Позволяет выявить воспалительные изменения в организме (признак – увеличение количества лейкоцитов и повышение скорости оседания эритроцитов). Это позволяет косвенно судить об инфекции или аутоиммунном заболевании – возможных причинах приступов.	Кровь для общего анализа берут из пальца или из вены, обычно утром или сразу после поступления в больницу.
Биохимический анализ крови	Позволяет выявить заболевания внутренних органов, которые способны приводить к поражению нервной системы и возникновению тиков. Во время исследования могут оцениваться следующие показатели: содержание холестерина (позволяет судить о наличии атеросклероза и косвенно – о степени поражения сосудов головного мозга); содержание глюкозы (повышение уровня – признак сахарного диабета); содержание билирубина (токсичный для головного мозга продукт распада гемоглобина, повышение может свидетельствовать о нарушении функций печени); содержание различных ферментов (свидетельствует о поражении печени, почек и других органов); содержание креатинина и мочевой кислоты (повышение – признак поражения почек); содержание ионов (изменения могут свидетельствовать о поражении разных органов, в первую очередь почек).	Анализ берут утром, натощак. Забор крови осуществляется при помощи иглы из вены.
Инструментальные исследования
Рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография черепа	Эти исследования помогают оценить состояние головного мозга и костей черепа, обнаружить заболевания, которые стали причиной вторичных нервных тиков.	Рентгеновские снимки черепа делают в разных проекциях. Компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют получить снимки с послойными срезами или трехмерными изображения внутричерепных структур.
Электроэнцефалография	Метод основан на регистрации электрических импульсов, возникающих в головном мозге. При этом можно выявить очаги патологической активности.	Исследование проводят в закрытом помещении, где отсутствуют помехи, способные повлиять на точность результата исследования. Пациент должен находиться в спокойном состоянии, не принимать перед исследованием медицинские препараты. Его усаживают в полулежачее положение и надевают на голову специальную шапочку с электродами. Процедура безболезненна.
Консультации специалистов
Консультация травматолога	Может потребоваться при перенесенных травмах головы.
Консультация онколога	Может потребоваться при подозрении на опухоль внутри черепа.
Консультация психиатра	Может потребоваться при подозрении на психическое заболевание.

Лечение нервного тика

Лечение первичного нервного тика

Основные мероприятия :

• Правильный режим дня . Ребенок должен просыпаться, ложиться спать и принимать пищу в одно и то же время. Питание должно быть сбалансированным, обогащенным всеми необходимыми веществами, витаминами, микроэлементами. Нельзя, чтобы нагрузки в школе были чрезмерными. Ребенку нужно достаточное количество времени заниматься спортом, бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни. На каникулах желательно выезжать из города.
• Снижение психоэмоциональной нагрузки . Чаще всего она бывает обусловлена проблемами в семье. Родители должны пересмотреть свое отношение друг к другу и к ребенку. Если возникают проблемы в школе с одноклассниками и педагогами, то они должны быть решены при грамотном участии родителей, школьного психолога. Возможно, родителям стоит полностью пересмотреть свою модель воспитания.
• Помощь детского психолога или психотерапевта . Специалист помогает стабилизировать эмоциональное состояние ребенка, устранить внутренние конфликты, наладить отношения в семье и в коллективе сверстников. Иногда бывает необходима семейная психотерапия.
• Медикаментозная терапия . Назначается в тех случаях, когда тики сильно выражены, повторяются часто.

Препараты, которые применяются при первичных нервных тиках у детей :

Лечение наследственных нервных тиков

Препараты, применяемые для лечения наследственных нервных тиков :*

Лечение вторичных нервных тиков

Направления лечения при вторичном нервном тике :

• При инфекциях головного мозга больного помещают в стационар, назначают комплексную терапию, включающую антибактериальные или противовирусные препараты.
• При опухолях головного мозга планируют хирургическое лечение.
• При нарушениях мозгового кровообращения назначают препараты, улучшающие кровоток, снижающие артериальное давление, устраняющие тромбы и холестериновые бляшки.
• При психических заболеваниях назначают соответствующие психотропные препараты.
• При сахарном диабете проводят инсулинотерапию, поддерживают уровень глюкозы крови на оптимальных показателях.
• При вегето-сосудистой дистонии проводят лечение витаминами, адаптогенами, препаратами, улучшающими мозговое кровообращение и функции головного мозга.

Лечение нервных тиков массажем

Лечение нервных тиков акупунктурой

Некоторые альтернативные способы лечения нервных тиков

Также предпринимаются попытки лечить нервные тики ботоксом – препаратом, который применяется в косметологии. Он расслабляет мышечные волокна и блокирует их сокращения.

Эти методики эффективно устраняют нервные тики, но они не оказывают влияние на причину заболевания, которая находится в головном мозге. В итоге проявление оказывается устранено, но болезнь продолжается, в дальнейшем могут возникать негативные последствия.

Профилактика нервных тиков

Самопроизвольно дёргается глаз, палец, ухо - с такими симптомами сталкивался каждый. Если подобные признаки повторяются регулярно, следует обратиться на консультацию к невропатологу. Нервный тик может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме.

Особенности патологического процесса

Нервным тиком называют состояние, при котором наблюдаются внезапные повторяющиеся сокращения отдельной группы мышц. Человек никак не может повлиять на этот процесс. В большинстве случаев начинают самопроизвольно сокращаться мышцы рук, лица. Хотя в процесс могут вовлекаться совершенно любые участки мускулатуры. Сам по себе нервный тик не наносит вреда человеку. Однако такое состояние может свидетельствовать о серьёзных нарушениях в организме. Поэтому при часто повторяющихся приступах рекомендуется записаться на приём к врачу.

В некоторых случаях усилием воли можно подавить приступ нервного тика. Однако через время мышцы снова начинают непроизвольно сокращаться.

С нервным тиком в том или ином проявлении сталкивался каждый

Нервный тик не имеет никакой закономерности. С ним в равной степени могут столкнуться как женщины, так и мужчины. Нередко девушки в период беременности начинают жаловаться на усиленное проявление патологического процесса. В этом случае нервный тик может быть связан с гормональными изменениями, физическим переутомлением.

Классификация нервных тиков

По характеру симптоматики нервные тики бывают чаще всего моторные. Проявляются они в виде произвольных сокращений мускулатуры. Гораздо реже встречаются следующие виды патологического процесса:

• вокальные. Организм издаёт звуки;
• сенсорные. Появляются неприятные ощущения в определённом участке тела, побуждающие желание сменить положение, встать, походить.

Кроме того, все нервные тики специалисты разделяют на простые и сложные. В первом случае задействована лишь одна группа мышц. К простым можно отнести следующие примеры:

• моргание;
• подёргивание крыльев носа;
• выбрасывание ноги вперёд;
• дрожание мышц таза или ягодиц и т. д.

При сложных нервных тиках последовательно сокращается сразу несколько групп мышц. Это могут быть прыжки, потирание определённых мест, принюхивание.

Вокальные тики также могут быть разными. Чаще всего пациент шипит, кашляет, непроизвольно свистит. В более сложном случае больной может повторять чужие слова.

Чаще всего приходится сталкиваться с локальными тиками, когда захватывается определённый участок тела. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекаются и другие группы мышц.

Причины развития тика

Все нервные тики являются нарушением работы экстрапирамидной системы головного мозга. Именно она отвечает за выполнение всех автоматизированных процессов в организме.

Нервный тик может быть первичным и вторичным. В первом случае невозможно проследить связь с каким-либо заболеванием. Очень сложно определить, что именно могло спровоцировать появление нервного тика. В этом случае патологический процесс называют идиопатическим.

Спровоцировать появление тика может переутомление. Нередко первые симптомы возникают у подростков в период полового созревания на фоне гормональных изменений в организме. Доказана также и генетическая предрасположенность к нервным тикам.

Эмоциональные люди больше склонны к развитию тика

Склонны к появлению тиков люди, которые питаются неполноценно. Недостаток кальция и других минеральных веществ может приводить к развитию неприятных симптомов.

С нервными тиками чаще сталкиваются холерики. Такие люди отличаются вспыльчивостью, эмоциональностью. Их нервная система в большей мере восприимчива к влиянию внешних факторов.

Если тик имеет чёткую причинно-следственную связь, его называют вторичным. Спровоцировать патологию могут следующие негативные факторы:

Яркое отличие вторичных тиков в том, что они всегда сопровождаются и другими симптомами (головными болями, расстройством внимания, нарушениями сна и т. д.).

Симптоматика

Нервный тик всегда связан с непроизвольным сокращением определённых мышц. Попытки подавить приступ редко приводят к успеху. В большинстве случаев тик лишь усиливается. Проявления патологического процесса зависят от локализации. На лице это могут быть:

• подёргивание глаза;
• моргание;
• непроизвольное поднятие бровей;
• открывание рта;
• сморщивание носа;
• щёлканье языком;
• срежет зубами;
• движение подбородка;
• движение уха;
• сокращение щёк (самопроизвольная улыбка).

Если нервный тик возникает в области плеч или шеи, проявляется он в виде вращения или подёргивания головой, вытягивания шеи, кивания. Также больной может самопроизвольно сгибать и разгибать руки (или ноги), щёлкать пальцами.

Гримаса - одно из проявлений нервного тика

В области туловища тики проявляются реже. Больной может выпячивать грудь или живот, сокращать мышцы ягодиц. Вокальные тики могут проявляться в виде кашля, хрюканья, свиста.

Диагностика

Первичный нервный тик обычно не требует специальной терапии. Пациенту стоит выспаться, хорошо отдохнуть, и неприятная симптоматика проходит. А вот больным со вторичным тиком без специализированной помощи не обойтись. Обязательно необходимо обратиться за помощью к невропатологу. В своей работе врач использует следующие методы диагностики:

1. Опрос пациента. Важно выяснить, когда впервые появился нервный тик, что предшествовало неприятной симптоматике.
2. Общий анализ крови. О наличии воспалительного процесса в организме будет свидетельствовать увеличение уровня лейкоцитов и СОЭ.
3. Ионограмму. Методика позволяет определить электролитный состав крови пациента. Особое внимание уделяется концентрации магния и калия. Недостаток этих компонентов чаще всего приводит к появлению нервного тика.
4. Анализ кала на выявление гельминтов.
5. МРТ мозга. Исследование позволяет выявить поражения сосудов мозга, опухоль. Также методика помогает определить изменения мозга при психических расстройствах.

Квалифицированный невропатолог сможет быстро поставить диагноз

Дифференциальная диагностика вторичного нервного тика может проводиться при участии травматолога, психотерапевта, инфекциониста, онколога, нарколога и других узких специалистов.

Лечение нервного тика

Избавиться от неприятной симптоматики позволит лишь комплексный подход. Если при первичном тике достаточно хорошо отдохнуть и наладить питание, то при вторичной форме патологии не обойтись без специальной медикаментозной терапии. Врачом могут быть назначены препараты из следующих групп:

1. Ноотропы. Это медикаменты, которые активизируют обменные процессы в нервных клетках, улучшают работу мозга. При нервном тике могут быть назначены препараты Фенибут, Пантокальцин, Кортексин.
2. Транквилизаторы. Препараты из этой категории успокаивают нервную систему, нормализуют сон, уменьшают приступы нервного тика. Хорошие результаты показывают таблетки Афобазол, Гидазепам, Феназепам, Атаракс.
3. Седативные препараты. Хорошие результаты показывают такие успокоительные, как Персен, Ново-Пассит, Нотта.

Обязательно назначаются поливитаминные комплексы, позволяющие восстановить деятельность нервной системы и нормализовать работу иммунитета. Неплохие отзывы можно услышать о средствах Магне В6, Пентовит и т. д. Дополнительно проводится терапия основного заболевания, которым было спровоцировано появление нервного тика.

Пару месяцев назад обнаружила, что у меня под глазом пульсирует венка. Но внимания должного на это не обратила. Но когда коллеги по работе спустя недели 2 сказали, что у меня «глаз дёргается», я решила сходить к врачу. Пересмотрев кучу отзывов, остановилась на ПЕНТОВИТЕ. Он содержит всю группу В плюс витамин РР и фолиевая кислота. Купила сразу 2 пачки. Спустя 2 недели мой нервный тик прошёл бесследно.

Risha82 http://irecommend.ru/content/nervnyi-tik-proshchai

Медикаменты при нервном тике - фотогалерея

Ново-Пассит быстро успокоит нервную систему Фенибут - действенное ноотропное средство Феназепам - эффективный транквилизатор
Магне В6 нормализует уровень магния в организме

Физиотерапия

Физические методы воздействия применяются при многих заболеваниях. При вторичном нервном тике широко используется электрофорез. Благодаря воздействию электрического тока в организм пациента вводятся лекарственные средства, позволяющие нормализовать работу нервной системы.

Хорошие результаты показывает лечебный массаж. Всего несколько процедур позволяют снизить неприятную симптоматику. Уменьшить возбудимость нервной системы поможет ароматерапия. Как правило, используется сразу несколько методик. В массажном кабинете играет классическая музыка, работает аромалампа.

Массаж поможет нормализовать работу нервной системы

Пациентам с нервным тиком показано санаторно-курортное лечение. Летний отдых у моря поможет избавиться от неприятной симптоматики.

Иглоукалывание

Эта нетрадиционная физиотерапевтическая методика лечения в некоторых случаях приносит отличные результаты. Путём воздействия на биологически активные точки можно вылечить многие неврологические заболевания, в том числе и убрать нервный тик. Однако записываться на процедуру рекомендуется исключительно по согласию с лечащим врачом.

Мне помогло 2 раза иглоукалывания (у хорошей специалистки). Клянусь)) Хотя с проблемами жкт ходила 20 раз в общей сложности.

Цып

Гомеопатия

Методика терапии по принципу «подобное лечить подобным» применяется при многих заболеваниях. Широко используются гомеопатические препараты и при нервном тике. Немало хороших отзывов можно услышать о средстве Беладонна. Лекарство применяют при многих заболеваниях нервной системы. Однако медикамент может привести и к развитию побочных явлений. Поэтому принимать его необходимо строго по назначению врача.

Цикута - ещё один препарат, который используется при нервных тиках. Лекарство показано при многих патологических процессах головного мозга. Его назначают также при менингите, нарушении мозгового кровообращения, судорожных синдромах.

Неплохие результаты показывают также следующие препараты:

• Сепия;
• Цинкум;
• Фосфорус;
• Каустикум и т. д.

Когда есть необходимость в хирургическом лечении

Операция может понадобиться тогда, когда причиной нервного тика является опухоль головного мозга, и консервативная терапия не показывает хороших результатов. Такое хирургическое вмешательство является сложным и требует длительной реабилитации. При злокачественных процессах дополнительно может проводиться химиотерапия.

Операция необходима, если нервный тик вызван опухолью головного мозга

Хирургическое вмешательство, как правило, проводится под общим наркозом. Если опухоль расположена в непосредственной близости с речевым центром, пациента могут ненадолго выводить из наркоза в ходе операции. Делается это для того, чтобы хирурги могли определить, какую часть опухоли можно удалить без нарушения функций мозга. Пациент читает, называет предметы. Затем больного снова вводят в наркоз. Всё вмешательство может длиться 2–3 часа.

Немного о питании

В строгой диете при нервном тике нет необходимости. Однако стоит пересмотреть рацион, отказаться от фастфуда, сладких газированных напитков, алкоголя и кофе . Ежедневно следует употреблять продукты с большим содержанием магния и кальция. Сюда относят:

• кисломолочные продукты;
• каши;
• бобовые;
• свежую зелень (лук, петрушку, укроп, шпинат);
• горький шоколад;
• свежие овощи и фрукты.

Правильное питание - залог успешного лечения при нервном тике

Нельзя отказываться от белковых продуктов. В рационе обязательного должны присутствовать яйца, рыба, нежирные сорта мяса.

Народные средства при нервном тике

Народная медицина может показывать хорошие результаты. Но любые методики стоит обсуждать с лечащим врачом.

Лечебные настойки

Прекрасно успокаивают нервную систему спиртовые настойки пустырника или валерианы. По 10 капель каждого продукта необходимо добавить в стакан кипячёной воды и выпить перед сном. Терапию стоит продолжать до полного устранения симптомов.

10 капель валерьянки, 10 капель пустырника, 10 капель боярышника, разбавить небольшим количеством воды и пить НА НОЧЬ, чтобы тормозом не быть. У меня мышца на ноге дёргалась на нервной почве, через несколько дней прошло.

Егоза http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4013405/

Эфирные масла

Прекрасно успокаивают нервную систему и устраняют нервный тик ванны с применением эфирных масел мелиссы и чайного дерева. Достаточно добавить по 5 капель каждого продукта. Время процедуры - 15 минут. Проводить расслабляющие ванны рекомендуется ежедневно.

Настои трав

Прекрасными седативными свойствами обладают такие растения, как ромашка, мелиса, верес, зверобой. Сухое сырье можно приобрести практически в любой аптеке. Чайную ложку выбранного растения необходимо залить крутым кипятком, дождаться остывания и выпить. Можно добавить в такой чай немного мёда или чайную ложку сахара.

Мёд и мумиё

Успокоить нервную систему поможет следующий рецепт. Одну таблетку мумиё необходимо растереть до состояния порошка и смешать с чайной ложкой мёда. Глотать полученное лекарство сразу не стоит. Оно должно как можно дольше находиться в ротовой полости. Процедуру стоит проводить два раза в день в течение недели.

Народные средства при нервном тике - фотогалерея

Эфирное масло чайного дерева используют для лечебных ванн Ромашковый чай - вспомогательное средство при нервных тиках
Настойка пустырника поможет при неврологических растройствах Мумиё с мёдом - отличное успокоительное средство

Прогноз лечения и профилактика

Первичный нервный тик легко устраняется. Стоит лишь изменить образ жизни, избавиться от вредных привычек, полноценно отдохнуть. Вторичный тик требует тщательного лечения. Насколько быстро удастся устранить неприятную симптоматику, зависит от того, чем спровоцирована патология. В некоторых случаях полностью вылечить нервный тик не удаётся.

Если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, неврологическое заболевание будет прогрессировать. Сокращения мышц будут повторяться чаще. Нервный тик станет причиной психологических комплексов. Кроме того, могут появиться приступы икоты, першения в горле, выкрикивания нецензурных слов.

Даже если удалось избавиться от нервного тика, нет гарантии, что в будущем не придётся столкнуться с патологией снова. Особое внимание своему состоянию стоит уделить пациентам с генетической предрасположенностью к тикам. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• избегать стрессовых ситуаций;
• полноценно отдыхать;
• спать не менее 8 часов сутки;
• правильно питаться;
• проводить время на свежем воздухе;
• своевременно лечить заболевания нервной системы.

Видео: нервный тик - признак системного невроза

Нервный тик не угрожает жизни больного. Однако оставлять без внимания такой симптом нельзя. Чем раньше удастся обратиться к врачу, тем ниже вероятность осложнений.