Препараты для лечения заболеваний передающихся половым путем. Лечение зппп у женщин и мужчин
«Скрытые» инфекции, передаваемые половым путем (ЗППП)
У женщин белые выделения из влагалища, зуд, жжение и дискомфорт в области половых органов, как правило, являются следствием инфекций, в том числе и передаваемых половым путем.
Что такое хламидии и другие «скрытые» заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)? Почему их называют «скрытыми»? Как часто они встречаются?
Как происходит процесс заражения хламидиями и другими «скрытыми» ЗППП?
Заражение происходит при половом контакте, причем не только при генитальном, но с такой же вероятностью и при оральном или анальном. С момента инфицирования до развития заболевания проходит не менее 3-х суток, а в среднем от 7 до 14 дней. Этот срок называется инкубационным периодом. Как правило, в первые 3 - 5 дней после заражения выявить хламидии и другие «скрытые» ЗППП даже самыми чувствительными диагностическими методами невозможно.
Что делать если есть подозрение на наличие у Вас хламидий и других «скрытых» ЗППП?
Если Вы имели новую половую связь и узнали, что сексуальный партнер болел ЗППП, почувствовали характерные симптомы (выделения из половых органов, дискомфорт при мочеиспускании, зуд в области гениталий) или просто сомневаетесь относительно отсутствия у Вас ЗППП, необходимо пройти специальное медицинское обследование. Никогда не пытайтесь заниматься самолечением или пользоваться советами неспециалиста. Это может привести к хронизации воспалительного процесса и развитию осложнений.
Насколько надежны методы диагностики хламидий и других «скрытых» ЗППП?
Современные методы диагностики ЗППП: метод полимеразой цепной реакции (ПЦР), иммунофлюоресцентный метод (ПИФ), иммуноферментный анализ (ИФА), выделение возбудителей на клеточных культурах и др. чрезвычайно надежны (70-95%). Однако, в условиях дефицита средств далеко не все лаборатории в нашей стране имеют достаточно качественные реактивы и оборудование.
Насколько сложно лечить хламидиозы и другие «скрытые» ЗППП?
Все ли скрытые инфекции надо лечить?
Хламидии и некоторые виды микоплазм, а также трихомонады и вызванные ими воспалительные заболевания всегда подлежат обязательному лечению у обоих партнеров, даже если данные инфекции выявляются только у одного из них ! Необходимость лечения этих инфекций у беременных определяется индивидуально в каждом конкретном случае.
Гарднереллез у женщин (он же бактериальный вагиноз) по своей сути не является ЗППП, а говорит о нарушении биоценоза во влагалище. Проявляется он, как правило, обильными влагалищными выделениями с неприятным запахом. Гарднереллез нередко сочетается с ЗППП. Нарушение состава влагалищной микрофлоры ведет к изменению кислотности среды, нарушается защитный барьер слизистой и, вследствие этого, повышается вероятность заражения другими ЗППП и более выраженного течения воспалительного процесса. В связи с этим, бактериальный вагиноз у женщин, в том числе и при беременности, следует лечить.
Согласно международным стандартам лечения ЗППП, принятым Всемирной Организацией здравоохранения,гарднереллы и гарднереллезная инфекция у мужчин лечится только если она проявляется в виде очевидного воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланопостита). Во всех остальных случаев лечение гарднереллеза у мужчин не показано, т.к. многочисленные исследования доказазли, что лечение полового партнера-мужчины никак не отражается на частоте рецидивов бактериального вагиноза (основной причиной этого заолевания являются гарднереллы) у женщин. А факт передачи гарднерелл от мужчины к женщине, если гарднереллез у мужчины не проявляется баланопоститом, также не доказан.
Кандидоз (то, что у женщин часто в обиходе называют "молочницей») номинально не является ЗППП, поскольку половой акт не является основным путем заражения. Грибок рода кандида в небольшом количестве может в норме встречаться на слизистой ротовой полости, кишечника, влагалища, на коже. При снижении местного или общего иммунитета, после приема антибиотиков, общих, в том числе простудных, заболеваний и т.п., грибок начинает активно размножаться и проникать в глубь слизистой оболочким, что причиняет определенные страдания: зуд, дискомфорт, белые выделения. У мужчин - покраснение, зуд и шелушение кожи головки полового члена. Лечить или не лечить кандидоз - вопрос индивидуальный. Если инфекция вызывает воспалительные проявления, лечить ее нужно, если же это случайная находка во время диагностики - то не всегда. Лечение полового партнера, как и в случае с гарднереллезом, необязательно. Оно проводится только при наличии проявлений инфекции у полового партнера.
Какие осложнения вызывают хламидиоз и другие «скрытые» ЗППП?
Наиболее частым осложнением хламидиоза у мужчин является У женщин это некоторые (эндоцервицит), сальпингит (воспаление придатков) и трубное бесплодие. Хламидиоз может вызвать серьезную патологию плода и новорожденного, быть причиной пельвиоперитонита и перигепатита у женщин. Хламидиоз также приводит к болезни Рейтера - тяжелое поражение суставов и глаз. ЗППП могут приводить к развитию и проблем с мочеиспусканием, быть причиной
Каковы наиболее частые причины неудачного лечения ЗППП?
Наиболее частой причиной является повторное заражение, которое наступает в результате новой половой связи во время лечения, отсутствия лечения полового партнера, неиспользования презерватива супружеской парой, проходящей лечение. Реже причинами неудачного лечения ЗППП является неправильно установленный диагноз, неправильно подобранный антибактериальный препарат, невыполнение пациентом рекомендаций врача и реже всего устойчивость инфекции к антибиотику. Любой образованный врач обязан знать самые последние и правдивые данные по антибиотикочувствительности и устойчивости к антибиотикам любых инфекций, в том числе и передаваемых половым путем. Часто российские врачи преувеличивают или преуменьшают устойчивость хламидий и других "скрытых инфекций» к антибиотикам, попросту не зная реально существующей картины. Это приводит к неправильному лечению больных и лишь поддерживает миф о трудности излечения от скрытых инфекций.
Что нужно делать после завершения курса лечения ЗППП?
Контроль лечения хламидиоза и других скрытых ИППП проводится не ранее чем через 3 недели после завершения приема антибиотика. Пациент должен знать, что некоторые симптомы заболевания могут оставаться в течение нескольких недель и даже месяцев после успешного лечения. Возобновлять половую жизнь без презерватива с постоянной половой партнершей (партнером) можно только после контрольного обследования, показавшего отсутствие инфекций и воспалительного процесса.
Если у Вас остались вопросы, Вы можете ведущих специалистов клиники Андрос.
В клинике урологии, андрологии и гинекологии «Андрос» проводится в соответствии с международными стандартами, утвержденными всемирной организацией здравоохранения и с использованием самых современных антибактериальных препаратов и схем лечения. Обязательно учитываются самые последние данные по антибиотикочувствительности инфекций. Это необременительно, быстро и надежно. Современное лечение ЗППП практически всегда дешевле диагностики! Вовремя обращайтесь к врачу и оставайтесь здоровыми!
Наш эксперт - врач-гинеколог высшей категории Татьяна Ларина .
Конечно, не каждый сомнительный половой контакт заканчивается заражением, но уповать на везение не стоит. Близко общаясь с новым знакомым, непременно нужно пользоваться презервативом. Но, если в угаре страсти позаботиться о собственной безопасности не удалось, лучше .
Опасные невидимки
Чем меньше времени прошло с момента заражения, тем легче выявить и вылечить инфекцию. Сифилис и ВИЧ можно обнаружить только через определенное время, ну а по поводу других инфекций идти «сдаваться» можно хоть на следующий день после незащищенного контакта.
Не стоит откладывать обращение к гинекологу в долгий ящик и при появлении выделений, зуда, учащенного или, наоборот, затрудненного мочеиспускания, а также жжения при посещении туалета или тянущих болей внизу живота и болей после полового акта.
Впрочем, явные симптомы при - вещь хоть и возможная, но вовсе не обязательная. Коварство половых инфекций - в том, что большинство из них до поры до времени протекают бессимптомно. Даже пресловутый сифилис очень долго может не давать никаких признаков, а обнаружить его можно только по анализу крови.
Болезнью не считается
Наиболее распространенные ЗППП - это , трихомониаз, генитальный герпес, хламидиоз, ВИЧ, папилломавирус человека, цитомегаловирус. Раньше сюда же включали микоплазму и уреаплазму. Но в последнее время их признают лишь условно патогенными микроорганизмами: то есть они опасны, только если их в организме чрезмерно много. Поэтому, если ничего не беспокоит и в мазке нет признаков воспалительного процесса, а уреаплазма или микоплазма все-таки обнаружена, можно расслабиться и жить спокойно.
Не считается ЗППП и гарднереллез. Это - нарушение микрофлоры влагалища. Бактериальное равновесие может нарушиться из-за стресса, приема антибиотиков, после тяжелой болезни, из-за перемены климата, изменения характера питания и т. д. Дисбактериоз кишечника, кстати, также может вызвать гарднереллез.
И пресловутая молочница - тоже не , провоцирует его не патогенная бактерия, а грибок Кандида. Но тем не менее заразиться этой неприятностью, так же как и гарднереллезом, вполне можно и половым путем.
Группа риска
Хроническое воспаление, возникающее из-за половых инфекций, грозит женщине бесплодием, внематочной беременностью, спаечным процессом в органах малого таза, сбоем менструального цикла, патологиями во время беременности и родов (преждевременные роды, выкидыши). мужчина расплачивается проблемами с предстательной железой, простатитом, сексуальными нарушениями.
Инфекцией может заразиться и ребенок - во время прохождения через родовые пути, поэтому будущих мам обязательно проверяют на наличие ЗППП и при необходимости - лечат. К сожалению, во время беременности можно принимать очень ограниченный круг препаратов, поэтому потенциальным родителям лучше пролечиться вовремя, еще до зачатия.
Но половые инфекции вызывают не только воспаление. Недавние исследования доказали, что, например, папилломавирус человека имеет онкогенную опасность - угрожает развитием . А хламидии со временем могут «оккупировать» другие органы: уретру, суставы, конъюнктивы глаз. Кроме того, они ухудшают иммунитет и сердечную деятельность.
До полной победы!
Первый этап лечения - взятие мазка. Но нередко показатели этого анализа не обнаруживают никаких признаков присутствия инфекции. Болезнетворные бактерии прекрасно маскируются, поэтому нужно сдать обязательно 2 анализа: бактериологический посев на микрофлору и полимеразно-цепную реакцию (ПЦР). Обнаружить следы инфекции можно и по крови - в ней остаются антитела к перенесенному заболеванию.
Поскольку большинство вызывающих воспаление микробов отлично приспосабливаются к антибиотикам, нередко во время лечения приходится неоднократно менять препараты. Особенно это касается застарелых инфекций (старше двух недель).
Успех лечения зависит от его срока: необходимо довести борьбу с микробами до победного конца, иначе инфекция заляжет на дно и будет периодически обостряться. Средний курс лечения - неделя, при хронической форме недуга - две, а порой и три недели. Вместе с антибиотиками обязательно назначаются противогрибковые лекарства, а также нередко иммуномодуляторы, витамины, антигистаминные препараты. После курса лечения необходимо сдать контрольные анализы, которые должны подтвердить, что победа над инфекцией одержана окончательная.
Рассмотрим подробнее каждую из групп препаратов.
Пенициллины
Это одна из самых известных групп препаратов для лечения ЗППП. Эти антибиотики обладают выраженным эффектом и вызывают небольшое количество побочных действий.
Пенициллины сегодня используются преимущественно для лечения сифилиса. Несмотря на высокую частоту применения этих лекарств, бледная трепонема по-прежнему чувствительна к таким препаратам, как бициллин-5, калиевой и натриевой солям бензилпенициллина.
Макролиды
При остальных заболеваниях данная группа используется при неэффективности препаратов первого выбора. Самыми известными препаратами для лечения ЗППП у женщин и мужчин из группы макролидов являются эритромицин и азитромицин.
Фторхинолоны
Данная группа препаратов используется реже, чем вышеперечисленные. Фторхинолоны в основном применяются у пациентов с гонореей. Наиболее востребованным является препарат офлоксацин. Для победы над гонококком достаточно одного приема. Дозировка этого антибиотика при лечении ЗППП - 400 мг.
Цефалоспорины
Эта группа препаратов применяется так же часто, как и пенициллины. Цефалоспорины обладают широким спектром действия и устойчивы к бактериальным ферментам. Это самые востребованные антибиотики в уколах при ЗППП.
Самый известный препарат из данной группы - цефтриаксон. Он успешно применяется у пациентов с гонореей и сифилисом.
Тетрациклины
Это препараты резерва. Они используются в случае неэффективности препаратов первой линии.
Тетрациклин актуален при терапии хламидиоза и сифилиса. Проводится определение, какая чувствительность у этих ЗППП к антибиотикам. Если в результате выясняется, что именно к тетрациклинам, их и применяют для эрадикации возбудителя.
Аминогликозиды
С помощью этих препаратов можно вылечить гонорею всего за один прием антибиотика. Препарат из этой группы, спектиномицин, активно действует на гонококк, поэтому для его гибели достаточно разовой дозы.
Нитромидазолы
Препарат этой группы метронидазол используется для терапии трихомониаза. Соблюдая рекомендации врача, можно за неделю навсегда избавиться от этой инфекции.
Формы выпуска антибиотиков для лечения ЗППП
Наиболее часто используются антибиотики в таблетках при ЗППП. В этой лекарственной форме выпускаются пенициллины, макролиды, тетрациклины и другие группы препаратов. Таблетки удобны для пациента и позволяют приходить курс лечения и при этом вести привычный образ жизни.
Антибиотики в капельницах при ЗППП используют в стационаре при лечении осложненных форм венерических заболеваний.
Для внутривенного введения используются преимущественно цефалоспорины. Эти антибактериальные препараты могут также вводиться внутримышечно.
Мази с антибиотиками для лечения ЗППП актуальны при наличии кожных проявлений инфекции. Различные язвы, сыпь могут осложняться присоединением вторичной инфекции, поэтому для местного лечения нужно применять антибактериальные средства.
Для женщин актуальны антибиотики в свечах при ЗППП . Если возбудитель локализован в половых путях, а заболевание имеет неосложненное течение, эта форма выпуска препаратов оказывает хороший эффект. Свечи можно использовать и в качестве профилактического средства.
Препараты для профилактики ЗППП
Многих волнует, как не заразиться урогенитальной инфекцией после сомнительной интимной связи, при которой не использовались барьерные методы контрацепции. Для этого существуют антибиотики для превентивного лечения ЗППП. Они используются в комбинации с местным применением растворов антисептиков. Лучшие антибиотики для профилактики после секса при ЗППП - это защищенные пенициллины, фторхинолоны, макролиды. Используются также комбинированные препараты, наряду с антибиотиком содержащие антипротозойные или противогрибковые средства. Препараты, на практике доказавшие свою эффективность: сафоцид, азитромицин, амоксиклав.
Побочные эффекты препаратов при лечении ЗППП
Антибактериальные препараты далеко не безвредны, имеют обширный перечень противопоказаний. Осложнения от антибиотиков при ЗППП затрудняют процесс лечения. Некоторым пациентам из-за непереносимости приходится выбирать менее эффективный препарат из другой группы. Самая распространенная проблема - это аллергия на антибиотики при ЗППП.
Если есть реакция на один препарат из той или иной группы, та же проблема возникнет и при приеме других аналогичных препаратов. Возможна перекрестная аллергия, например, у пациентов, имеющих реакцию гиперчувствительности на пенициллины, обычно такая же реакция возникает при назначении цефалоспоринов. Еще одно осложнение - это дисбактериоз, расстройства желудочно-кишечного тракта. Для предупреждения этой проблемы используются пробиотики и противогрибковые препараты.
Антибактериальные препараты - это единственный действенный способ побороть бактериальные урогенитальные инфекции. Если правильно выбрать препарат, соблюдать дозировку и сроки приема антибиотиков при лечении ЗППП, положительный эффект гарантирован.
При подозрении на ЗППП обращайтесь к грамотным венерологам.
Если Вас начали беспокоить зуд и жжение в районе половых органов, это могут быть симптомы заболеваний, передающихся половым путем. Часто их называют венерическими заболеваниями или ЗППП - заболевания, передающиеся половым путем.
Сегодня насчитывается более 20 таких заболеваний. Чаще всего встречаются:
- генитальный герпес;
- мочеполовой ;
- кандидоз ();
- гепатит В;
Заболевания, предающиеся половым путем, могут нанести существенный удар по Вашему здоровью. Мировая статистика показывает, что в таких развивающихся странах, как наша, ЗППП являются одной из основных причин потери здоровья у женщин 15-45 лет, а также развития бесплодия. Эти заболевания являются главной проблемой современной гинекологии, андрологии и венерологии.
Причины появления ЗППП
На сегодняшний день наблюдается тенденция роста заболеваемости. Связано это с ранним началом половой жизни, не использованием презервативов, частой сменой полового партнёра. А самостоятельное и несвоевременное лечение приводит к развитию осложнений и хронизации процесса.
Чтобы не допустить появления осложнений, нужно выявлять и лечить ЗППП на ранней стадии. Поэтому при малейшем подозрении обязательно обратитесь к врачу и сдайте анализы на наличие всех заболеваний, передающихся половым путем.
Симптомы ЗППП
Основными признаками появления венерического заболевания могут быть зуд и жжение, ненормальные выделения из половых органов (иногда с неприятным запахом), появление пятен на коже или слизистых оболочках. Также Вы можете столкнуться с частым и болезненным мочеиспусканием, дискомфортом, болью во время полового акта. Не исключены также: образование различных язвочек, пузырьков, а также увеличение лимфоузлов.
Эффективное лечение ЗППП
Конечно, как только Вы обнаружили у себя симптомы появления заболеваний, передающихся половым путем, необходимо обратиться к врачу. Ведь самостоятельно Вы не сможете определить тип инфекции и уж точно не назначите себе эффективное и правильное лечение.
Новые данные о повышении эффективности антибиотиков при комбинированном приеме с Вобэнзимом получили ученые из Санкт-Петербургской медицинской академии. В своих исследованиях они пришли к такому выводу: «Полиэнзимный препарат Вобэнзим имеет возможность влиять на частоту передачи генов антибиотикоустойчивости в бактериальных биопленках».
Это означает, что энзимы (упоминаемые ферменты) активно противостоят инфекции. В частности, они нарушают рост микробных колоний и биопленок, которыми окружают себя колонии микроорганизмов, улучшают проникновение антибиотиков в колонии, уменьшают нежелательные эффекты антибиотиков. А также помогают восстанавливать микробиоценоз кишечника.
В частности, в исследованиях участвовали 200 больных хронической хламидийной инфекцией. Кстати, именно это заболевание может привести к хроническим заболеваниям таза у женщин или даже к бесплодию (в 25% случаев). Пациентам назначали Вобэнзим по 10 таблеток 3 раза в день в комбинации с антибиотиками. 50 больных, которые получали такое же комплексное лечение, но без использования препарата, составили контрольную группу.
В результате исследования было установлено, что у 75% больных, в состав комплексного лечения которых входил Вобэнзим, симптомы пропадали быстрее, чем у контрольной группы. Полное освобождение организма от возбудителя инфекции у пациентов, получавших Вобэнзим, была достигнута у 98%, а у больных без использования Вобэнзима - в 94% случаев.
Больные хронической хламидийной инфекцией, принимающие Вобэнзим, ощущали гораздо меньше побочных эффектов от приема антибиотиков, и в целом переносили лечение гораздо легче, чем пациенты из контрольной группы.
Ученые пришли к выводу, что использование Вобэнзима во время лечения ЗППП значительно повышает шансы избавиться от возбудителя инфекции. Также прием Вобэнзима снижает риск развития осложнений после перенесенного заболевания, таких как: дисбактериоз , простатит , вульвовагинит , артропатии.
Вобэнзим поможет избавиться от ЗППП
Если у Вас случилась такая неприятность, как заболевание, передающееся половым путем, не отчаивайтесь! Лучшим помощником в избавлении от инфекции станет Вобэнзим - комплексный энзимный препарат. Вобэнзим не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность и безопасность. Он поможет быстро попрощаться с симптомами и возбудителем заболевания, а также сделает процесс лечения значительно более комфортным.
Так что, не мучайтесь всё лето, а займитесь своим здоровьем, пока заболевание не стало хроническим. Перед началом приема препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Будьте здоровы, и пусть ничто не омрачит Ваше лето.
Подробнее о лечении антибиотиками можно прочитать тут:
http://wobenzym.com.ua/effektivnoe-lechenie-antibiotikami.html
Вобензим: Реєстраційне свідотство № UA/2842/01/01 від 15.02.2010
Перед застосуванням уважно ознайомтесь з інструкцією та проконсультуйтесь з лікарем.
Подробнее о лечении антибиотиками можно прочитать тут.
- ЗППП (ИППП) — перечень половых болезней, которые передаются при незащищенном половом контакте с зараженным партнером
- Причиной является инфекция, которая попадает в организм здорового партнера с кровью, спермой, влагалищными выделениями больного
- Некоторые ИППП могут передаваться от инфицированного к здоровому через предметы гигиены
Признаки ЗППП
Симптомы болезни: выделения из половых органов (с запахом, гнойного характера, желтого, белого, серого, зеленого цветов, творожистой или пенистой консистенции).
Выраженность симптомов таких инфекций зависит от их вида, иммунитета больного и других причин. Тем не менее, многие болезни этого типа протекают скрыто и практически без симптомов.
Если у Вас есть подозрение на возможность заражения, незамедлительно обратитесь к врачу. И даже если ваш врач сочтет, что у вас нет угрозы заразиться и не предложит взять у вас анализы, вам лучше настоять на них, особенно если есть сомнения в партнере.
Наиболее часто встречающиеся ЗППП
Кандидоз (молочница)
Грибковое заболевание слизистой влагалища и вульвы у женщин и головки полового члена у мужчин
Половой герпес
Инфекция, при которой возникает поражение кожи и слизистых оболочек половых органов у мужчин и женщин (разновидность герпесной инфекции)
Хламидиоз
Инфекционное заболевание, возбудителем которого является хламидия. Хламидиоз опасен большим количеством осложнений, как у мужчин, так и у женщин
Папилломовирусная инфекция (ВПЧ)
Опасная и серьезная болезнь, относится к группе инфекционных и передается половым путем. Может протекать бессимптомно
Гонорея (трипер)
Венерическое заболевание мочеполовых органов мужчин и женщин. Может быть распространено на полости рта, прямую кишку и слизистую глаз
Уреаплазмоз
Воспалительное заболевание, склонно к хроническому течению. У женщин данное заболевание может протекать бессимптомно, а у мужчин жалобы, как правило, слабо выражены
Трихомониаз
Самая распространенная инфекция болезней мочеполового тракта. Возбудитель — влагалищная трихомонада
Микоплазмоз
Инфекционное заболевание. В зависимости от возбудителя, микоплазмоз может быть мочеполовым или респираторным
Когда стоит пройти обследование на ИППП?
- У Вас активная постоянная половая жизнь (несмотря на способы предохранения)
- У вас случился незащищённый половой акт
- Вы решили пожениться
- Вы решили завести ребёнка. Преждевременное обследование позволит вам и вашему будущему малышу избежать осложнений. Обязательное обследование обоих супругов
- После окончания лечения ЗППП (через месяц, затем через 3 месяца)
О лечении ЗППП
Лечение и профилактика
Лечение ЗППП у мужчин и женщин очень важно, так как даже скрытые инфекции могут привести к воспалительным заболеваниям и бесплодию.
Для своевременного лечения у женщин и мужчин важна в первую очередь современная и качественная диагностика, например, методом ПЦР.
Круг назначаемых при лечении препаратов значительно широк: это и антибиотики, и противогрибковые препараты. В последнее время важное место в терапии интимных инфекций занимают современные иммуномодуляторы, такие как Галавит. Он не только восстанавливает защитные силы организма, но и снижает интенсивность воспалительного процесса, ускоряет выздоровление при лечении всех видов венерических заболеваний.
Не секрет, что нарушения иммунитета значительно повышают риск заражения, в то время как Галавит направленно восстанавливает повреждённые клетки иммунной системы и не вызывает побочных действий, то есть является надежным средство для лечения и профилактики.
Основой профилактики таких болезней, безусловно, была и остаётся высокая культура половых отношений и бережное отношение к своему здоровью.
