Прыщ в центре лба приметы. Прыщ на лбу примета – почему он появился и стоит ли его лечить

Аденотомия, или иными словами, удаление аденоидов, относится к стандартным операциям в отоларингологической практике. Хирургическое вмешательство проводится в плановом порядке и не считается экстренным.

Осложнения после аденотомии появляются нечасто, но все же родителям следует знать, что можно ожидать после вмешательства. В большинстве случаев у детей повышается температура после аденотомии, наблюдается храп, кровоточивость и болезненность в горле.

Зная особенности течения послеоперационного периода, родители не будут паниковать при появлении некоторых симптомов.

Теперь подробнее рассмотрим, какие осложнения могут развиваться после хирургического вмешательства.

Повышение температуры

Последствия удаления аденоидов зависят от особенностей проведения операции, состояния здоровья ребенка и его возраста. Субфебрильная гипертермия в послеоперационном времени считается нормальным явлением. Ее появление обусловлено реакцией иммунной системы на операцию, как стрессовый и травматический фактор для организма. Повреждение ткани при аденотомии сопровождается их воспалением, что провоцирует небольшое повышение температуры.

Сбивать температуру не стоит, если она не превышает 38 градусов. Обычно субфебрилитет проходит самостоятельно спустя 3 дня после аденотомии. Если температура превышает отметку 38 градусов, следует увеличить питьевой режим, обтереть кожу ребенка теплой водой и дать жаропонижающие средства.

Для борьбы с гипертермией нельзя использовать лекарственные средства с ацетилсалициловой кислотой. В ее свойства входит не только жаропонижающий, но и разжижающий кровь эффект, что повышает риск кровотечения.

Родителям грудничков следует быть крайне внимательными, ведь высокая температура чревата появлением рвоты и судорог у ребенка. Обычно гипертермия регистрируется к вечеру, но не исключено повышение температуры вечером.

Чтобы избежать появления осложнений гипертермии, необходимо измерять температуру дважды в сутки 4-5 дней даже при нормальном состоянии ребенка.

Если температура превышает 38 градусов, необходимо ребенку дать сироп Нурофен или Панадол. В меньшем возрасте можно использовать ректальные свечи (Эффералган). При сохранении фебрильной гипертермии в течение 3 дней требуется консультация врача.

Повышение температуры может указывать на физиологическую реакцию на повреждение тканей и воспаление или свидетельствовать об инфицировании организма. Заражение возможно при операции, когда не соблюдаются правила асептики или после вмешательства из-за снижения иммунной защиты. Временная иммунодепрессия чревата развитием простудных болезней, вот почему в ближайшие недели после аденотомии рекомендуется ограничить ребенка от общения с болеющими людьми.

В зависимости от причины, из-за чего повысилась температура, врач может назначать:

• антибактериальные средства (Аугментин, Флемоклав, Суммамед, Зиннат);
• жаропонижающие препараты (Нурофен, Эффералган);
• растворы для промывания носовых полостей (Аква Марис, Хьюмер);
• растворы с антисептическим, анальгетическим и противовоспалительным действием (Мирамистин, Хлорофиллипт, травяные отвары).

Храп после аденотомии

Статистика подтверждает, что 90% детей, страдающих храпом по ночам, имеют лимфоидные разрастания глоточной миндалины (аденоиды). Вначале развития болезни возможно лечение консервативными методами. Эффект терапии зависит от своевременности обращения родителей с ребенком, а также состояния его иммунитета.

Аденотомия проводится, когда медикаментозно не удается уменьшить гипертрофию миндалины, и развиваются осложнения. Многие родители считают, что операция является панацеей при аденоидах, но это совсем так. После операции возможно сохранение некоторых симптомов аденоидов (храп, заложенность носа) и рецидив.

Какие причины влияют на сохранение храпа после хирургического вмешательства. Храп после удаления аденоидов обусловлен:

• стеканием слизи по задней глоточной стенки в лежачем положении на спине. Появление слизистых выделений происходит при хронических синуситах;
• заложенностью носа из-за хронического гайморита;
• аномалией небной занавески, узкими носовыми ходами, искривлением перегородки;
• увеличением язычка за счет отека и воспаления;
• привычкой дыхания через рот.

Если перечисленные причины были исключены в ходе диагностики, стоит заподозрить патологию внутренних органов:

• дисфункцию щитовидки;
• нарушение обмена веществ;
• аллергии на продукты, шерсть, пыльцу, предрасполагающие воспаление и отек слизистой носоглотки ;
• генетические болезни.

Волноваться из-за храпа можно спустя 2 недели после аденотомии, когда данный симптом должен пройти. В течение полумесяца храп наблюдается из-за отечности тканей носоглотки вследствие их травмирования. В результате этого сужаются носовые ходы, и нарушается дыхание через нос. Также храп может появляться из-за неполного удаления лимфоидной ткани.

Для облегчения состояния ребенка назначаются:

• назальные капли с сосудосуживающим действием (Виброцил, Отривин). Они уменьшают диаметр кровеносных сосудов, выход жидкости из русла, тем самым снижают выраженность отека;
• дыхательная гимнастика;
• антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин), уменьшающие отек слизистой;
• промывание носовых полостей с помощью морской воды, травяных отваров (ромашка, шалфей, кора дуба), а также ротоглотки (Ротокан, Хлоргексидин, Гивалекс).

Болевой синдром

Удалив аденоиды, последствия могут быть представлены болезненностью при глотании в зоне зева, носа и уха. Ребенок из-за боли может отказываться от пищи, чтобы не провоцировать ее появление. Чтобы облегчить состояние, родителям следует уделить особое внимание питательному рациону, в частности, способу приготовления продуктов.

Для уменьшения болезненности назначаются:

• растворы для полоскания горла на основе противовоспалительных, антисептических и анальгетических компонентов (Ротокан, Стопангин, Тантум Верде);
• спреи для горла (Биопарокс, Стрепсилс, Септолете);
• травяные отвары (календула, ромашка, кора дуба).

Если боль распространяется на зону уха, возможно развитие отита. Обычно удается выявить заболевание на стадии до перфорации перепонки. В лечении можно использовать:

• ушные капли (Отипакс, Софрадекс);
• борную кислоту (спиртовой раствор). Она используется в виде лечебного средства для смачивания ватных турунд, после чего они располагаются в слуховом проходе;
• сосудосуживающие назальные средства (Називин, Тизин), уменьшающие отечность тканей; антигистаминные препараты, например, Зодак, Эриус или Лоратадин;
• антибактериальные лекарства (Амоксиклав); физиотерапевтические процедуры (лазер, УФО).

Осложнения аденотомии

В послеоперационном периоде возможно кровотечение (0,4% случаев). При массивном кровотечении из носовых полостей и ротоглотки может выделяться кровь в виде сгустков или каплями. Это достаточно редкое осложнение. Медицинская помощь заключается в тампонировании раны или прижигании кровоточащего сосуда.

В раннем послеоперационном периоде ребенок может кашлять из-за попадания крови в гортань. Кашель после удаления аденоидов может продолжаться 1-2 суток.

Заметим, что небольшая кровоточивость возможна в течение месяца после аденотомии. Из-за этого не стоит переживать. В слизи могут наблюдаться прожилки несвежей крови или кровянистые корочки. Если у родителей все же есть беспокойство по этому поводу, можно проконсультироваться с врачом. При необходимости врач назначает гемостатические средства.

Среди возможных осложнений также стоит отметить:

• гнусавость. Голос может изменяться из-за отечности слизистой и уменьшения просвета носовых ходов. Беспокоиться по этому поводу не нужно, симптом проходит самостоятельно через 8-10 дней;
• аллергические реакции на медикаменты, используемые для анестезии;
• повторное разрастание лимфоидной ткани;
• нечеткое произношение согласных звуков, которое наблюдается из-за неполного закрытия носовой полости мягким небом;
• спазм шейных мышц (кривошея);
• запах изо рта после удаления аденоидов. После хирургического вмешательства в ротоглотке и носовых полостях могут появляться струпья белого оттенка, которые постепенно отпадают. Они могут неприятно пахнуть.

Послеоперационный период

С проблемой увеличенных аденоидов сталкивается огромное количество детей. Несмотря на консервативное лечение, зачастую назначается хирургическое вмешательство. Аденотомия считается несложной операцией, по окончании которой уже через 3-4 часа родители могут забрать ребенка домой. Но родители должны понимать, что ответственность за состояние ребенка теперь на их плечах. Обязателен контроль самочувствия ребенка и строгое соблюдение врачебных рекомендаций.

Что же требуется от родителей?

1. обеспечение щадящего режима (ограничение подвижных игр, посещения спортивных кружков);
2. сокращение общения с болеющими людьми и времени нахождения в общественных местах, особенно в периоды гриппа. Это позволит уменьшить риск развития простудных болезней;
3. дневной сон минимум 2 часа;
4. частая влажная уборка в детской комнате и проветривание; запрещается горячая ванна, загар и длительное пребывание под открытым солнцем. Перегревание организма чревато повышением температуры и замедлением заживления раны;
5. питательный режим требует исключения твердых продуктов, горячих, острых и жареных блюд. Акцент нужно сделать на творожных изделиях, кефире, кашах и овощах. Начиная со второй недели рацион можно расширить за счет яиц, супа, мяса и рыбы. Фрукты разрешаются только на третьей неделе;
6. дыхательная гимнастика позволяет приучить ребенка дышать через нос, закрывая при этом рот. Дети привыкают к дыханию через ротовую полость, поэтому даже после хирургического вмешательства они не сразу перестраиваются.

Физические упражнения, специально разработанные для укрепления мышц рта и нормализации носового дыхания, выполняются ежедневно в течение четверти часа. Количество упражнений увеличивается постепенно. Вначале ребенок выполняет по 3 упражнения, со временем достигая 15. На первом этапе гимнастика проводится под контролем физиотерапевта. Родители также могут присутствовать при этом, чтобы в дальнейшем контролировать правильность выполнения упражнений в домашних условиях.

Родители сделают большую ошибку, если проигнорируют неприятный запах изо рта своего ребенка, появившийся, казалось бы, без всяких видимых причин. Это вовсе не пустяк, как может показаться на первый взгляд.

Халитоз, что это такое?

Дело даже не в том, что это неприятно само по себе, или что несчастный малыш может подвергнуться насмешкам со стороны сверстников (а детские коллективы порой бывают в таких вопросах очень жестоки).

Главная опасность может крыться в организме ребенка – неестественный запах нередко является симптомом серьезных заболеваний. Для подобного явления даже существует специальный медицинский термин – халитоз. Подразделяют понятие псевдохалитоза, когда тяжелый запах – это временное явление, легко устраняемое простыми гигиеническими действиями.

Истинный халитоз – это уже серьезнее, и скорее всего, является признаком существующей патологии.

Неправильное питание – одна из причин халитоза

Некоторые родители сразу грешат на то, что ребенок что-то съел несвежее или чрезмерно пахучее. Действительно, некоторые продукты способны долго отзываться не самым приятным запахом изо рта – лук, чеснок, редька или редиска, кукуруза и даже капуста. Способствуют этому и газированная вода, некоторые соки.

Однако запах не должен быть слишком стойким – естественное очищение полости рта и вентиляция органов должны быстро справиться с неприятным ароматом.

Такой симптом может появиться после неумеренного вечернего застолья – когда ребенок просто переел лишнего за праздничным столом. Пищеварительная система неспособна в обычном режиме переработать излишки еды, она застаивается в желудке – отсюда неприятная отрыжка с не менее неприятным гнилостным запахом.

Кстати, это характерно и для детей, с ранних лет склонных к полноте и перееданию – подобный симптом у них нередко становится хроническим.

Смещение рациона в сторону белковой пищи обязательно стимулирует постоянно текущие процессы гниения.

Чтобы избежать избыточного веса у ребенка, следует правильно ввести

Часто такая «болячка» посещает и ярых любителей сладкого. Выделяемые колониями микроорганизмов продукты жизнедеятельности вызывают очень неприятный запах.

Соблюдение гигиены – залог свежего дыхания

Следующее, на что стоит обратить внимание – состояние полости рта. Возможно, ребенок ленится чистить зубы или делает это просто для вида, не очищая тщательно межзубное пространство и десны. Не исключено, что уже возникли и развиваются кариозные процессы, и запах связан именно с этим.

Плохо очищенная ротовая полость – это своеобразный «плацдарм» для колоний болезнетворных бактерий или грибков. Уход за полостью рта следует начинать с появления .

Следует тщательно осмотреть состояние слизистой – не исключено, что будут обнаружены или других воспалений. Немало остатков пищи может оставаться на слизистой языка, и об этом тоже нельзя забывать родителям. Совсем маленьким детишкам необходимо регулярно очищать язык от налета, а по мере взросления ребенка необходимо научить его делать это самостоятельно.

Недостаточное слюноотделение – повод обратиться к врачу

Полость рта у ребенка не должна быть пересушена. Слюна и по своему составу достаточно губительна для микроорганизмов, и участвует в процессе самоочищения во рту, просто смывая остатки пищи.

Если слюноотделение недостаточное, родителям стоит призадуматься и проконсультироваться с врачом. Возможно, к этому привел прием определенных лекарственных препаратов. Особенно опасны периоды после перенесенных болезней, когда ребенку длительное время давались антибиотики. Необходимо проверить и нормальную секрецию слюнных желез.

В случае с малолетним ребенком обязательно нужно убедиться, что он ничего себе не сунул в ноздрю.

Малыш уже мог и позабыть про это, инородное тело до поры его может и не беспокоить, но это обязательно приведет к раздражению слизистой оболочки, выделению неприятно пахнущей слизи и затруднению правильного носового дыхания.

Возможно проблема с системой пищеварения

Очень часто истинный халитоз является следствием серьезных нарушений работы желудочно-кишечного тракта или общего обмена веществ. Если исключены причины, связанные с системой дыхания, необходимо пройти углубленное обследование органов брюшной полости.

Кислый запах изо рта ребенка может быть вызван нарушениями работы желудка и верхних отделов кишечника. Нередко он возникает при хроническом гастроэзофагеальном рефлюксе, когда небольшое количество непереваренной пищи, пропитанной желудочным соком, выбрасывается в пищевод. Это сопровождается неприятной отрыжкой с очень характерным запахом.

Кроме того, подобный симптом может быть признаком развивающегося дуоденита, гастрита или даже начинающихся язвенных процессов. Не исключено инфицирование хеликобактером, идеальным местом для развития колонии которого являются именно желудок и двенадцатиперстная кишка.

К неприятному запаху может привести застой перевариваемых пищевых масс в отделах кишечника, спровоцированный скоплением гельминтов (глистов). Подробнее .

Нередко тяжелый запах связан с выраженным . Это патологическое явление сопровождается вздутиями живота, повышенным газообразованием, частыми поносами, но может проходить и практически бессимптомно, давая о себе знать только наличием несвежего дыхания.

Выраженный запах сырой печени напрямую указывает на наличие печеночной недостаточности или гепатита. Заболевания этого органа также могут сопровождаться запахом сероводорода (тухлого яйца).

Очень тревожным симптомом является запах аммиака изо рта ребенка. Следует обязательно проверить состояние почек и всей его мочевыводящей системы.

Запах ацетона – опасный сигнал

Появившийся в дыхании ребенка запах ацетона – повод для серьезнейшего беспокойства, ведь это явный признак значительных нарушений работы эндокринной системы и процесса обмена веществ. Нередко подобный симптом является сигналом о начале развития сахарного диабета.

Если анализ на уровень сахара в крови в пределах нормы, то ацетономические кризы со рвотой и характерным запахом могут быть следствием отравления, переутомления или даже нервного стресса. Обязательно нужно проверить функционирование щитовидной железы – нарушения нормальной выработки тиреоидных гормонов, напрямую отвечающих за процессы метаболизма, могут привести к повышению концентрации ацетона в крови и проявиться характерным запахом.

А все ли в порядке с психоэмоциональным состоянием?

Иногда причина халитоза кроется в окружающей ребенка обстановке. Неокрепшая психика очень чутко и болезненно реагирует на стрессы, которые для взрослого могут быть просто незаметными, а для ребенка являются серьезным испытанием.

Перевозбуждение нервной системы может отозваться пересыханием во рту, расстройствами пищеварения, аценотомическими кризами со всеми вытекающими последствиями, о которых говорилось выше.

Наверное, нужно хорошенько поговорить, чтобы выявить первопричину страхов и волнений. Возможно, есть конфликты в детском коллективе (в саду, школе или во дворе). У детей старшего возраста проблемы могут быть и посерьезней. Нередко такой синдром сопутствует неудачам в учебе или периоду экзаменов.

Может быть, не все в порядке с домашней обстановкой – ребенок живет в постоянном страхе от возможного наказания за любую мелочь – уроненную на пол вещь, несобранные игрушки и т.п., или боится обратиться лишний раз к взрослым с волнующим его вопросом, рискуя нарваться на раздраженный ответ.

Такое нервозное состояние не может не отозваться нарушениями в деятельности организма малыша, и это может быть причиной неприятного запаха изо рта.

Если ребенок сильно переволновался, необходимо дать ему обильное питье, желательно слегка подкисленное, и постараться всеми доступными способами успокоить его. После снятия стресса и нормализации окружающей обстановки симптом халитоза должен пройти.

Профилактические меры

• Своего ребенка с ранних лет следует приучать с соблюдению правил гигиены. Визиты к стоматологу, лучше – совместные, должны стать регулярными.
• Рацион питания у ребенка должен быть правильным, без ненужных излишеств. По этим вопросам можно проконсультироваться с врачом-диетологом.
• Необходимо стараться создавать и поддерживать благоприятный психологический фон, оказывать содействие ребенку в решении его проблем, какими бы нелепыми они не казались родителям.
• При появлении неприятных запахов изо рта без видимых причин ничего дожидаться не надо – требуется срочное обращение к врачу. Возможно, он просто развеет опасения родителей и даст несколько необходимых советов.

Почему у ребенка появляется неприятный запах изо рта и что делать в этом случае, смотрите в видоесюжете.