Рожа причины лечение. Симптомы и особенности лечения рожистого воспаления кожи

Рожистое поражение ног - заболевание распространённое. Болезнь являет собой инфекционное поражение кожного покрова ноги. Возбудителями являются гемолитические стрептококки. Воспаление и деформация затрагивают только определённый участок кожи, что является отличительным признаком рожистого воспаления ноги, симптомы и лечение которого также носят специфический характер.

Как показывает практика, рожа на ноге чаще всего появляется у людей, чья профессиональная деятельность связана с использованием острых предметов, регулярным переносом тяжестей, работой на стройке. Болезнь обычно диагностируется у мужчин работоспособного возраста (20−30 лет).

Стрептококк проникает в более глубокие слои эпидермиса через повреждённые кожные покровы (трещина, царапина, укол, мозоль, ссадина и прочее). Долгое время недуг может протекать бессимптомно, поэтому около 15% заболевших даже не подозревают, что являются носителями инфекции.

От этого заболевания не застрахованы и женщины старше 40 лет. Причины развития заболевания могут быть следующие:

Виды и признаки

Инфекция обычно поражает верхние и нижние конечности. Но иногда кожа может воспалиться и на половых органах, теле, лице. Классифицируется рожа по целому ряду показателей:

• В зависимости от тяжести симптоматики это может быть лёгкая, средняя и тяжёлая формы заболевания.
• В зависимости от частоты возникновения - первичная, повторная и рецидивирующая.
• В зависимости от распространённости поражений - локализованная, ограниченная и распространённая.

Рожистое заболевание ноги начинается со следующих проявлений:

При тяжёлой форме у больного бывают галлюцинации, бред, судороги вплоть до потери сознания.

В зависимости от внешних проявлений рожистое поражение кожи имеет следующие разновидности:

Отсутствие лечения либо поздно начатая терапия могут спровоцировать развитие следующих осложнений:

• Лимфостаз и отёки на ноге, приводящие к нарушению питания в тканях и слоновости.
• У пожилых и ослабленных людей могут возникнуть нарушения сердечно-сосудистой и мочеполовой систем, а также развитие холангитов и пневмонии.
• В случае присоединения вторичной инфекции наблюдается развитие сепсиса, флегмонов или абсцессов.
• Рожа может привести к поражению вен, находящихся близко к поверхности кожного покрова - перифлебитам, флебитам или тромбофлебитам. В последнем случае велика вероятность развития тромбоэмболии лёгочных артерий.
• На фоне рожистого поражения нередко образуются некрозы, а также язвы и эрозии, которые не заживают продолжительное время.

Особенности лечения

Лечение рожистого воспаления ноги определяется индивидуально , в зависимости от степени тяжести болезни и результатов лабораторных исследований.

Рожа в лёгкой форме, а также рецидивы лечатся в амбулаторных условиях. Тяжёлое поражение и запущенная форма требуют обязательной госпитализации.

Первоначально, вне зависимости от течения недуга и его формы, специалист назначит антибиотики, которые принимаются перорально либо вводятся внутримышечно. Наиболее результативными в борьбе со стафилококком являются препараты пенициллиновой группы (Оспамокс, Амоксициллин). Для усиления эффекта их можно сочетать с Эритромицином или Фуразолидоном. Также широко используется мазь для наружного применения, обладающая антибактериальным эффектом - Ируксол. Курс терапии этими медикаментами составляет 7−10 дней.

Прежде чем воспользоваться лечебной мазью, необходимо подготовить поражённый участок. Для этого место локализации стафилококков обрабатывают раствором фурацилина, что поможет предотвратить присоединение вторичной инфекции, а также избежать повторного инфицирования.

Врачи могут посоветовать следующее:

Чтобы полностью излечиться от такого заболевания, как рожистое воспаление ноги, потребуется немало времени и усилий. При этом целью терапии является не просто выздоровление, а ещё и предупреждение тяжёлых осложнений.

В комплексе с медикаментозным лечением врач назначает следующие процедуры:

• Высокочастотный и слабо разрядный ток;
• облучение ультрафиолетом;
• лазерная терапия.

Если заболевание протекает в тяжёлой форме либо существует большая вероятность развития осложнений, специалист принимает решение о проведении хирургических манипуляций. Врач осторожно вскрывает пузырьки с водянистым содержимым, после чего выводит жидкость наружу. Появившиеся раны обязательно обрабатываются раствором антисептика. Если этого не сделать, кожа на поражённом участке может вновь покраснеть, что будет свидетельствовать о рецидиве заболевания.

В период реабилитации может быть назначено лечение антибактериальной мазью с обезболивающим эффектом.

Рожа - довольно серьёзное заболевание , требующее незамедлительного и сложного лечения. Поэтому лучше принять меры по предупреждению болезни, чем в дальнейшем заниматься устранением последствий. К тому же меры профилактики не представляют особой сложности и легко входят в ежедневную привычку.

В первую очередь стоит позаботиться об укреплении иммунной системы: организовать грамотный распорядок дня, сбалансировать рацион, обеспечить полноценный отдых и так далее. Также следует осуществлять контроль за течением хронических заболеваний и вовремя лечить возникшие недуги. Немаловажное значение имеет ликвидация существующих в организме очагов стрептококковой инфекции (к примеру, не допускать дальнейшего развития кариеса).

Помимо этого, необходимо соблюдать и меры местной профилактики. Заключаются они в следующем:

• Необходимо содержать в чистоте кожные покровы нижних конечностей, особенно стоп;
• избегать переохлаждения и перегрева ног;
• не допускать появления на них микротравм, трещин, потёртостей.

Кроме того, профилактика рожи делится на первичную и вторичную. Первая подразумевает полное исключение контактов с людьми, страдающими рожистым поражением ноги. Ведь стрептококковая патология очень заразна и легко передаётся от больного к здоровому. Вторичная профилактика заключается в строгом соблюдении рекомендаций врача по предотвращению рецидивов уже пролеченного заболевания.

Болезнь рожа на ноге, причины которой могут быть самыми различными, не является такой уж редкой патологией. Заболевание имеет ярко выраженную неприятную симптоматику и требует незамедлительного лечения. Во избежание развития недуга необходимо регулярно осуществлять контроль за состоянием своего здоровья, сбалансировать рацион, не допускать развития каких-либо инфекций в организме. Рожистое воспаление ноги должен лечить только специалист, определяя схему терапии на основании проведённого обследования. Не занимайтесь самолечением, поскольку это чревато серьёзными осложнениями.

Описание:

Рожа или рожистое воспаление - серьезное инфекционное заболевание, внешними проявлениями которого является поражение (воспаление) кожного покрова геморрагического характера,   повышение температуры и явления эндотоксикоза.
Название заболевания произошло от французского слова rouge, которое переводится как «красное».
Рожа является очень распространенным инфекционным заболеванием, по статистике занимая 4-е место, уступая лишь , кишечным инфекциям и инфекционным гепатитам. Рожа чаще всего диагностируется у пациентов старших возрастных групп. В возрасте от 20 до 30 лет рожей страдают в основном мужчины, чья профессиональная деятельность связана с частой микротравматизацией и загрязнением кожи, а также с резкими сменами температуры. Это водители, грузчики, строители, военные и т. д. В старшей возрастной группе большая часть больных женщины. Локализация рожистого воспаления довольно типична – в большинстве случаев воспаление развивается на кожных покровах верхних и нижних конечностей, реже на лице, еще реже на туловище, в промежности и на половых органах. Все эти воспаления хорошо заметны окружающим и вызывают у больного чувство острого психологического дискомфорта.
Рожа распространена повсеместно. Заболеваемость ею в различных климатических зонах нашей страны составляет 12-20 случаев на 10 тыс. населения в год.   В настоящее время значительно снизился процент рожистого воспаления новорожденных, хотя ранее это заболевание имело очень большую летальность.

Причины возникновения:

Возбудителем рожистой инфекции является   бета-гемолитический стрептококк группы А, который может находиться в организме человека в активной и неактивной, так называемой,   L-форме. Этот вид стрептококка очень устойчив к действию окружающей среды, однако гибнет при нагревании до 56 С в течение получаса, что имеет большое значение в антисептике. Бета-гемолитический стрептококк является факультативным анаэробом, т.е. может существовать как в кислородных условиях, так и в без кислородной среде.
Если человек страдает каким-либо заболеванием стрептококковой этиологии, или просто является носителем этого микроорганизма в любой форме, он может стать источником заражения. По статистическим данным, носителями стрептококка этого вида составляет около 15% людей, при этом они не имеют каких-либо клинических признаков заболевания. Основной путь передачи возбудителя - контактно-бытовой. Заражение происходит через поврежденную кожу – при наличии , ссадин, потертостей и т.д. Менее значимую роль в передаче инфекции имеет воздушно-капельный путь передачи (особенно при возникновении рожистого воспаления на лице). Больные мало заразны.

Возникновению заражения рожей способствуют предрасполагающие   факторы, например, стойкие нарушения лимфообращения, длительное нахождение на солнце, хроническая венозная недостаточность, грибковые заболевания кожи, стрессовый фактор. Для рожистого воспаления характерна летне-осенняя сезонность.
Очень часто рожа возникает на фоне сопутствующих   заболеваний: грибка стопы, алкоголизм, лимфостаза (проблемы с лимфатическими сосудами), очагов хронической стрептококковой инфекции (при роже лица , ; при роже конечностей , ), хронических соматических заболеваний, снижающих общий иммунитет (чаще в пожилом возрасте).

Патогенез:

Классифицируют   первичное, повторное (с иной локализацией процесса) и рецидивирующее рожистое воспаление. По своему патогенезу, первичная и повторная рожа – это острая стрептококковая инфекция. Характерны экзогенный характер заражения и циклическое течение инфекционного процесса. Эти болезнетворные микроорганизмы находятся в лимфатических капиллярах сосочкового и сетчатого слоев дермы, где возникает очаг инфекционно-аллергического воспаления имеющего серозный или серозно-геморрагический характер. В реализации воспаления существенную роль играют иммунопатологические процессы с образованием иммунных комплексов в дерме, в т.ч. и периваскулярно. Рецидивирующая рожистая инфекция – это   хроническая стрептококковая инфекция, с формированием характерных эндогенных очагов в коже и регионарных лимфатических узлах. При этом наблюдается смешанное инфицирование организма больных бактериальной и L-формой стрептококка. L-форма длительно персистирует в межрецидивном периоде болезни в макрофагах кожи и органах макрофагальной системы. При рецидивирующей роже имеет место тяжелое нарушение иммунного статуса больных, их сенсибилизация и аутосенсибилизация.
Так же было замечено, что рожа чаще всего возникает у людей с   III (В) группой крови. Очевидно, генетическая предрасположенность к роже обнаруживает себя лишь в пожилом возрасте (чаще у женщин), на фоне повторной сенсибилизации к бета-гемолитическому стрептококку группы А и его клеточным и внеклеточным продуктам (факторам вирулентности) при определённых патологических состояниях, в том числе связанных с инволюционными процессами.

Симптомы:

По характеру клинических проявлений рожистое воспаление делится на несколько форм:  
- эритематозную
- эритематозно-буллезную
- эритематозно-геморрагическую
- буллезно-геморрагическую формы.

Инкубационный период - от нескольких часов до 3-5 сут.
По тяжести заболевания различают легкую, среднетяжелую, тяжелую формы. Чаще всего воспалительный процесс проявляется на нижних конечностях, реже - на лице, верхних конечностях, очень редко - в области туловища, половых органов. Начало развития заболевания острое,   возникает , чувство жара общая слабость, мышечные боли. Наблюдается критическое повышение температуры тела больного до фибрильных цифр - 38-39,5°. Нередко началу заболевания сопутствует и . Очень часто описанные явления развиваются за сутки до кожных проявлений.
Основным признаком рожистого воспаления являются кожные проявления в виде эритемы с четко отграниченными от непораженной кожи неровными краями в виде извилистой линии, дуг и языков, которые часто сравниваются с «языками пламени».

Для эритематозной рожи характерно наличие периферического валика в виде возвышающегося края эритемы. Кожа в области эритемы имеет ярко-красный цвет, при пальпации боли обычно незначительны, в основном по периферии эритемы. Кожа напряжена, горячая на ощупь. Вместе с тем характерна отечность кожи, которая распространяется за пределы эритемы. Отмечается регионарный .

При эритематозно-буллезной рожи на фоне эритемы появляются пузыри (буллы). Содержимое булл -   прозрачная желтоватая жидкость.
При эритематозно-геморрагическом рожистом воспалении возникают кровоизлияния разных размеров - от мелкоточечных до обширных и сливных, распространяющихся на всю эритему. В пузырях имеется геморрагический и фибринозный экссудат, однако они могут содержать и преимущественно фибринозный экссудат, иметь уплощенный характер и иметь плотную консистенцию при пальпации.

Легкое течение рожи характерезуется незначительно выраженными симптомами , температура редко повышается выше 38,5°, может наблюдаться умеренная головная боль. При тяжелом течении болезни температура достигает 40° и выше, отмечаются потрясающий озноб, рвота, расстройства сознания, менингеальный синдром (так называемый менингизм). Наблюдается учащение частоты сердечных сокращений, падают показатели гемодинамики.  
Повышенная температура у больных держится до 5 дней. Острые воспалительные изменения в очаге исчезают в сроки до 5-7 суток   при эритематозной роже, до 10-12 суток и более при буллезно-геморрагической роже. Сохраняющиеся во время выздоровления увеличенные регионарные лимфатические узлы, инфильтрация кожи на месте очага воспаления, субфебрильная температура являются прогностически неблагоприятными для развития ранних рецидивов.
Повторная рожа возникает спустя 2 года и более после предыдущего заболевания и имеет другую локализацию.

Рецидивирующее рожистое воспалениечаще всего   наблюдается при локализации очага воспаления на нижних конечностях. Существуют предрасполагающие   факторы для перехода первичной рожи в рецидивирующую, в частности при сопутствующих хронических заболевания кожи, особенно грибковых (эпидермофития, руброфития), предшествующей , лимфостазе, наличии очагов хронической стрептококковой инфекции. Рецидивы развиваются в сроки от нескольких дней и недель до 1-2 лет, число их может достигать нескольких десятков. Частые рецидивы приводят к выраженным нарушениям в лимфатической системе.
Осложнения обычно носят местный характер: некрозы кожи, абсцессы, тромбофлебиты, лимфангииты, периадениты. При сопутствующих тяжелых заболеваниях и поздно начатом лечении может развиться , инфекционно-токсический шок. При частых рецидивах возможны лимфатический отек (лимфедема) и вторичная .

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечебные мероприятия при рожистом воспалении   в большинстве случаев проводят на дому или в амбулаторных условиях. Больным показано обильное питье, рациональное питание. Показаниями для госпитализации являются тяжелое течение болезни, распространенный местный процесс, его буллезно-геморрагический характер и рецидивирующая рожа.

Основной патогенетической терапией рожи является назначение антибиотиков. Чаще всего используют один из приведенных антибактериальных средств: олететрин по 0,25 г 4-6 раз в сутки, метациклина гидрохлорид по 0,3 г 2-3 раза в сутки, эритромицин или олеандомицина фосфат в суточных дозах до 2 г, комбинированный химиопрепарат бактрим (бисептол), сульфатон - по 2 таблетки 2 раза в день утром и вечером после еды. В условиях стационара и при тяжелом течении болезни показано внутримышечное введение бензилпенициллина, при рецидивирующей роже - цефалоспоринов (цефазолин, клафоран и др.), линкомицина гипохлорида. Продолжительность приема антибиотиков – 8 - 10 дней. Патогенетическое лечение так же включает нестероидные противовоспалительные препараты, аскорутин для укрепления сосудистой стенки, комплекс витаминов. При частых рецидивах заболевания показана неспецифическая стимулирующая и иммунокорригирующая терапия (пентоксил, метилурацил, нуклеинат натрия), а также продигиозан, левамизол. Два последних препарата назначают только в стационаре. При рецидивирующем характере течения болезни в ряде случаев применяют аутогемотерапию.
Местное лечение рожи проводится лишь при ее буллезных формах и локализации процесса на конечностях. Пузыри надрезают у одного из краев и на очаг воспаления накладывают повязки с раствором этакридина лактата (1:1000) или фурацилина (1:5000), меняя их несколько раз в день. В последующем применяются повязки с эктерицидом, винилином. В остром периоде болезни можно использовать физиотерапию: УФ-облучение и УВЧ-терапию, а после стихания острого воспалительного процесса повязки с нафталанной мазью, аппликации с парафином и озокеритом, радоновые ванны, электрофорез лидазы или хлористого кальция для предупреждения стойкого лимфостаза. Больных выписывают не ранее 7-го дня после нормализации температуры тела. Перенесшие рожу находятся на учете в кабинете инфекционных болезней в течение 3 месяцев, а страдающие рецидивирующей рожей не менее 2 лет.
Хирургическое лечение осложнений при роже. При развитии пациенту производится некрэктомия после стабилизации общего состояния. Рану покрывают дальцекс-трипсином с антисептиком, тералгином, альгипором, мазью на гидрофильной основе (левомеколь) или химиотерапевтическими средствами (димексид, йодопирон и т.д.). При дефектах больших размеров, после появления плотных зернистых грануляций и ликвидации острых явлений проводят повторную операцию - аутодермопластику, смысл которой заключается в закрытии дефекта кожного покрова, при этом донором и реципиентом становится сам пациент. При флегмонах и абсцессах разрез проводят по кратчайшему пути, рассекают кожу, подкожную клетчатку и вскрывают полость гнойника. После эвакуации детрита полость промывают антисептиками, осушают, разводят края раны крючками и выполняют ревизию. Иссекают все нежизнеспособные ткани. Рану, как правило, не ушивают, накладывают стерильную повязку. При гнойных лимфаденитах, абсцедирующихся флебитах и парафлебитах и других очагов гнойно-воспалительного характера показано лечение хирургического плана - вскрытие скоплений гноя, удаление некротизированных тканей, дренирование раны.

Профилактика:

Профилактические мероприятия по предупреждению развития рожистой инфекции заключается в тщательном соблюдении личной гигиены, предупреждении травм и потертостей ног. Если же такая травма возникла, показана их обработка антисептиками (например, 5% спиртовым раствором йода, раствором бриллиантового зеленого). Необходима своевременная санация очагов хронической стрептококковой инфекции. Профилактика рецидивирующей рожи предусматривает лечение предрасполагающих к рецидивам заболеваний (грибковых поражений кожи, лимфовенозной недостаточности). В некоторых случаях оправдана медикаментозная профилактика рожи. При частых, упорных рецидивах с профилактической целью вводят бициллин-5 по 1 500 000 ЕД внутримышечно каждые 3-5 нед. на протяжении двух-трех лет. В случаях выраженной сезонности рецидивов и при значительных остаточных явлениях рекомендуется назначение бициллина-5 профилактическими курсами продолжительностью 3-4 месяца.

Рожа – это инфекционное заболевание верхних (поверхностных) слоев кожи, вызываемое стрептококковыми бактериями. Заболевание может начаться с незначительной травмы, как ушиб, ожог, рана или порез. Как лечить рожу в домашних условиях? Лечение народными средствами - один их многих эффективных способов борьбы с этим недугом.

Как проявляется рожа - признаки и симптомы болезни

Рожистое заболевание проявляется на коже человека воспалением красного цвета, что собственно и дало этой болезни такое название. Чаще всего симптомы рожи возникают на конечностях, немного реже на лице или на теле. Возбудитель этой болезни – вирус стрептококк, который проникает в тело человека через порезы или ссадины, а также заболевание может развиться после хронических болезней.

Обычно инфекция в организме начинает прогрессировать при ослабленной защите организма, поэтому симптомы рожи возникают параллельно с другими заболеваниями. Так как изначально происходит резкое повышение температуры до 39-40 С, то симптомы рожи характеризуются ознобом, головной болью. Также наблюдается такие симптомы рожи как:

общая слабость,

учащение пульса.

При сложном течении рожи могут наблюдаться бред, судороги. По прошествии 12-24 часов начинает проявляться покраснение кожи, отек, тянущее ощущение участка, который был поражен инфекцией. Так как места разнообразны, в которых возникает рожистое воспаление, симптомы его соответственно тоже.

По истечению некоторого времени и усложнению заболевания при надавливании на пораженную часть ощущается боль, жжение, зуд, покраснения. Если не лечить заболевание, то в дальнейшем к симптомам рожи присоединяются шелушение и пигментация.

Симптомы разных форм рожи на коже

Эритематозная форма рожи

Воспаленное место сопровождается болью, отеком и покраснение. Так как есть симптом отечности, то рожа немного выступает над поверхностью здоровой кожи, а границы ее четкие, и имеют визуальное сходство с языками пламени.

Эритематозно-буллезная форма рожи

Отличается от предыдущей формы рожи таким симптомом:, что через 1-3 суток на месте покраснения, начинают появляться водянистые пузырьки. Они подсыхают, лопаются, и как правило, на месте их существования не остается шрамов после полного их заживления. Очень редко может случиться, что они могут перерасти в язвочки.

Эритематозно-геморрагическая форма рожи

Отличается от первой формы рожи симптомами кровоизлияний.

Буллезно-геморрагическая форма рожи

Также как при эритематозно-буллезной форме, образуются пузырьки, единственным отличием есть то, что наполнены они не прозрачной жидкостью, а кровянистой.

Симптомы рожистого воспаления разной степени тяжести

Легкая форма рожи

Протекает с приглушенным проявлением. Температура при этой форме рожи до 39 С, слабость, и незначительным поражением кожных покровов.

Среднетяжелая форма имеет большую длительность течения болезни, и острыми проявлениями всех симптомов рожи.

Тяжелая форма воспаления, кроме острых проявлений болезни характеризуется дисбалансом психического состояния.

Рецидивирующая

Если лечение рожи первичного инфицирования было незаконченным, а также при наличии факторов ослабляющих организм(микозы, синуситы и т.д.), то возможно повторное ее возникновение. Если это случается в ближайшие 2 года, и новое воспаление находится на месте старого, то это рецидивирующая форма рожистого воспаления.

Симптомы осложнений рожи

Очень тщательно нужно выполнять предписания врача,чтобы избежать осложнений рожи. Симптомы осложнений рожи обычно носят местный характер:

некрозы кожи,

абсцессы,

флегмоны,

тромбофлебиты,

лимфангиты,

периадениты.

Диагноз "рожа" устанавливают на основании клинического обследования: осмотр,анализ крови. В крови большинства больных отмечаются повышенная СОЭ.

Медикаментозная терапия рожи

Госпитализируют больных только в тяжелых случаях. Лечение рожи происходит амбулаторном режиме, в случае если больной пожилой, при тяжелых заболеваниях, которые сопутствуют, а также при частых проявлениях рецидивов. В период лихорадки врачи рекомендуют принимать много питья, а также препараты, предназначенные для понижения температуры. Отлично влияют на улучшение самочувствия при заболевании витамины. Область, пораженную бактериями, с периодичностью обрабатывают антисептическими средствами, и накладывают повязку. Основным при лечении рожи является прием антибиотиков. Курс лечения длится от семи до десяти дней, если нет осложнений.

Для лечения рожистого воспаления в домашних условиях и на догоспитальном этапе назначают в течение 7 – 10 дней антибиотики в таблетках и капсулах: Олететрин по 0,25 г 4 – 6 раз в сутки, Метациклина гидрохлорид по 0,3 г 2 – 3 раза в сутки, Эритромицин или Олеандомицина фосфат в суточных дозах до 2 г, Бактрим (Бисептол), Сульфатон – по 2 таблетки 2 раза в день утром и вечером после еды. В стационаре при лечении рожи внутримышечно вводят Бензилпенициллина. Также лечение включает нестероидные противовоспалительные препараты, Аскорутин, комплекс витаминов.

Местное лечение болезни проводится лишь при ее локализации на конечностях. Пузыри надрезают у одного из краев и на очаг воспаления накладывают повязки с раствором Фурацилина (1:5000), меняя их несколько раз в день. В остром периоде рожи в лечении применяют также ультрафиолетовое облучение и УВЧ-терапию, а после стихания острого воспалительного процесса повязки с различными мазями. После нормализации температуры тела больных выписывают через 7 дней и ставят на учет в кабинет инфекционных болезней на 3 мес.

Если происходит рецидив, то меняется группа применяемых препаратов, если изначально использовался пенициллиновые, то для лечения рожи назначается Линкомицин, а далее от полугода до двух лет прописывают Бициллин5, Ретарпен (раз в три недели). Хорошим заживляющим свойством обладают Дермазин и Бепантен.

Как лечить рожу народными средствами в домашних условиях?

Заболевание рожа начинается со значительного повышения температуры, поэтому не обойтись без вызова на дом доктора, который назначит лечение В первую очередь пропишет 5-7 дневный курс лечения антибиотиками (Эритромицин, Пенициллин).

Для снятия сильного зуда, смазывайте эритему камфарным спиртом, можно соком каланхоэ или подорожника.

При сильных болях добавьте к соку каланхоэ или подорожника 0,5% раствор Новокаина или "Димексида" в пропорции 1:1.

При выделении гноя используйте марлево-вазелиновые повязки с "Солкосерилом".

Рецепты народных средств для лечения рожи

Чтобы вас не беспокоила рожа, лечение народными средствами – один из самых лучших вариантов, помогающих избавиться от этой неприятной болезни. Для вас – несколько, проверенных годами способов лечения рожи:

Способ первый:

В стоячей воде (лучше всего в озере или ставке) весной необходимо собрать лягушачью икру. Её раскладывают тонким слоем на тряпочке или же марле и высушивают на солнце. Икру размачивают в кипячёной воде и наносят народное средство на чистую, лучше всего льняную повязку. Компресс привязывают к месту поражения кожи. Обычно для полного излечения рожи необходимо от трёх до пяти таких процедур.

Способ второй.

Очень эффективным является также лечение рожи домашним творогом. На поражённую конечность толстым слоем наносится творог, когда он начнёт высыхать, необходимо заменить его на свежий.

Способ третий.

Если брать травы, которые широко используются в качестве лечебных средств народом, то лучше всего справится с заболеванием рожи подорожник. Его листья необходимо мелко порезать, посыпать мелом и привязать к воспалённой коже.

Способ четвёртый.

Неплохим способом является также мазь, сделанная из сока ромашки и тысячелистника. Прежде всего, необходимо отжать сок из этих двух растений, потом смешать его со сливочным маслом. Полученной смесью мазать больное место до полного заживления.

Способ пятый.

Листья лопуха – ещё одно народное средство, которое поможет вам избавиться от рожи. Нарванные листья лопуха ошпаривают кипятком, потом намазывают сливочным маслом или же сметаной и привязывают к поражённой конечности.

Способ шестой.

Ржаная мука также достаточно хороша при лечении рожи в домашних условиях. Её необходимо просеять, а после посыпать на больное место и обернуть бумагой. Наверх нужно привязать чистую повязку. Таки компрессы требуют замены каждый день.

Способ седьмой.

Принимайте спиртовый или масляный раствор "Хлорофиллипта" по 25 капель, растворенных в столовой ложке воды, 3 раза в день в течение 10 дней.

Способ восьмой.

Также эффективен в лечении рожи "Ротокан", используйте его наружно для примочек на проблемные участки кожи, смешивая пополам с яблочным уксусом.

Способ девятый.

Чтобы лечить рожу в домашних условиях, можно использовать растительные мази. Для приготовления возьмите календулу или ромашку, можно листья каланхоэ. Залейте любое из перечисленных растительное сырье маслом (идеально - оливковым) в пропорции 1:1 и, поставьте на медленно кипящую водяную баню, варите 2-3 часа. Настояв 48 часов, профильтруйте. Смазывайте полученным народным средством 2-4 раза в день рану.

Попробуйте те средства, что указаны в статье, и рожа никогда больше не причинит вам неудобств.

Причины и профилактика рожистого воспаления

Зачастую стрептококки находятся на поверхности кожи здоровых людей, но при нарушении целостности кожи, таких как опрелости, ссадины, расчесы, трещины, царапины, они попадают в благополучную для их обитания среду. Наиболее распространенными местами поражения рожей могут быть ноги, реже руки, лицо и грудь. Подвержены роже чаще всего женщины, и люди более пожилого возраста.

Факторами риска являются:

нарушения лимфообращения,

хроническая венозная недостаточность,

грибковые заболевания кожи. Для симптомов рожи типична летне-осенняя сезонность.

Профилактика рожи

Профилактика заболевания заключается в соблюдении личной гигиены, предупреждении микротравм, обработке травм антисептиками (например, 5% спиртовым раствором йода, раствором бриллиантового зеленого), Также профилактика рожи предусматривает лечение грибковых поражений кожи, лимфовенозной недостаточности.

Советы по профилактике рожи:

Для того, чтобы избежать заражения необходимо придерживаться некоторых правил:

необходимо соблюдать санитарно-гигиенические нормы в перевязочных, в ЛПУ;

своевременное лечение тех заболеваний, которые вызваны стрептококками (кариес, тонзиллит) ;

при поражении кожи, и нарушении ее целостности необходимо обработать специальными антибактериальными средствами.

представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А, преимущественно поражающее кожные покровы и слизистые оболочки, характеризующееся возникновением ограниченного серозного или серозно-геморрагического воспаления, сопровождающегося лихорадкой и общей интоксикацией. Клинически рожа характеризуется типичным ярко-красным отечным очагом поражения кожи, имеющим четкие границы и признаки лимфостаза. К осложнениям рожи относятся: формирование некротических очагов, абсцессы и флегмоны, тромбофлебиты, вторичная пневмония, лимфедема, гиперкератоз и др.

МКБ-10

A46

Общие сведения

(рожистое воспаление) представляет собой инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы А, преимущественно поражающее кожные покровы и слизистые оболочки, характеризующееся возникновением ограниченного серозного или серозно-геморрагического воспаления, сопровождающегося лихорадкой и общей интоксикацией. Рожа входит в число самых распространенных бактериальных инфекций.

Характеристика возбудителя

Рожу вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А, чаще всего вида Streptococcus pyogenes, имеющий разнообразный набор антигенов, ферментов, эндо- и экзотоксинов. Этот микроорганизм может быть составляющей частью нормальной флоры ротоглотки, присутствовать на кожных покровах здоровых людей. Резервуаром и источником рожевой инфекции является человек, как страдающий одной из форм стрептококковой инфекции, так и здоровый носитель.

Рожа передается по аэрозольному механизму преимущественно воздушно-капельным, иногда контактным путем. Входными воротами для этой инфекции служат повреждения и микротравмы кожи и слизистых оболочек ротовой полости, носа, половых органов. Поскольку стрептококки нередко обитают на поверхности кожи и слизистых оболочек здоровых людей, опасность заражения при несоблюдении правил элементарной гигиены крайне велика. Развитию инфекции способствуют факторы индивидуальной предрасположенности.

Женщины заболевают чаще мужчин, восприимчивость повышается при продолжительном приеме препаратов группы стероидных гормонов. Выше в 5-6 раз риск развития рожи у лиц, страдающих хроническим тонзиллитом , другими стрептококковыми инфекциями. Рожа лица чаще развивается у людей с хроническими заболеваниями полости рта , ЛОР-органов , кариесом . Поражение грудной клетки и конечностей нередко возникает у больных с лимфовенозной недостаточностью , лимфедемой, отеками разнообразного происхождения, при грибковых поражениях стоп, нарушениях трофики. Инфекция может развиться в области посттравматических и постоперационных рубцов . Отмечается некоторая сезонность: пик заболеваемости приходится на вторую половину лета – начало осени.

Возбудитель может попадать в организм через поврежденные покровные ткани, либо при имеющейся хронической инфекции проникать в капилляры кожи с током крови. Стрептококк размножается в лимфатических капиллярах дермы и формирует очаг инфекции, провоцируя активное воспаление, либо латентное носительство. Активное размножение бактерий способствует массированному выделению в кровяное русло продуктов их жизнедеятельности (экзотоксинов, ферментов, антигенов). Следствием этого становится интоксикация, лихорадка, вероятно развитие токсико-инфекционного шока.

Классификация рожи

Рожа классифицируется по нескольким признакам: по характеру местных проявления (эритематозная, эритематозно-буллезная, эритематозно-геморрагическая и буллезно-геморрагическая формы), по тяжести течения (легкая, среднетяжелая и тяжелая формы в зависимости от выраженности интоксикации), по распространенности процесса (локализованная, распространенная, мигрирующая (блуждающая, ползучая) и метастатическая). Кроме того, выделяют первичную, повторную и рецидивирующую рожу.

Рецидивирующая рожа представляет собой повторяющийся случай в период от двух дней до двух лет после предыдущего эпизода, либо рецидив происходит позднее, но воспаление неоднократно развивается в той же области. Повторная рожа возникает не ранее чем через два года, либо локализуется в отличном от предыдущего эпизода месте.

Локализованная рожа характеризуется ограничением инфекции местным очагом воспаления в одной анатомической области. При выходе очага за границы анатомической области заболевание считается распространенным. Присоединение флегмоны или некротические изменения в пораженных тканях считаются осложнениями основного заболевания.

Симптомы рожистого воспаления

Инкубационный период определяется только в случае посттравматической рожи и составляет от нескольких часов до пяти дней. В подавляющем большинстве случаев (более 90%) рожа имеет острое начало (время появления клинических симптомов отмечается с точностью до часов), быстро развивается лихорадка, сопровождающаяся симптомами интоксикации (озноб, головная боль , слабость, ломота в теле).

Тяжелое течение характеризуется возникновением рвоты центрального генеза, судорог, бреда. Спустя несколько часов (иногда на следующий день) проявляются местные симптомы: на ограниченном участке кожи или слизистой появляется жжение, зуд, чувство распирания и умеренная болезненность при ощупывании, надавливании. Выраженная боль характерна при рожистом воспалении волосистой части головы. Может отмечаться болезненность регионарных лимфоузлов при пальпации и движении. В области очага появляется эритема и отечность.

Период разгара характеризуется прогрессией интоксикации, апатией, бессонницей , тошнотой и рвотой, симптоматикой со стороны ЦНС (потеря сознания, бред). Область очага представляет собой плотное ярко-красное пятно с четко очерченными неровными границами (симптом «языков пламени» или «географической карты»), с выраженным отеком. Цвет эритемы может колебаться от цианотичного (при лимфостазе) до буроватого (при нарушении трофики). Отмечается кратковременное (1-2 с) исчезновение покраснения после надавливания. В большинстве случаев обнаруживают уплотнение, ограничение подвижности и болезненность при пальпации регионарных лимфоузлов.

Лихорадка и интоксикация сохраняется около недели, после чего температура нормализуется, регресс кожных симптомов происходит несколько позднее. Эритема оставляет после себя мелкочешуйчатое шелушение, иногда – пигментацию . Регионарный лимфаденит и инфильтрация кожи в некоторых случаях может сохраняться длительное время, что является признаком вероятного раннего рецидива. Стойкий отек является симптомом развивающегося лимфостаза. Рожа чаще всего локализуется на нижних конечностях, затем по частоте развития идет рожа лица, верхних конечностей, грудной клетки (рожистое воспаление грудной клетки наиболее характерно при развитии лимфостаза в области послеоперационного рубца).

Эритематозно-геморрагическая рожа отличается присутствием с области местного очага на фоне общей эритемы кровоизлияний: от мелких (петехий) до обширных, сливных. Лихорадка при этой форме заболевания обычно более длительная (до двух недель) и регресс клинических проявлений происходит заметно медленнее. Кроме того, такая форма рожистого воспаления может осложняться некрозом местных тканей.

При эритематозно-буллезной форме в области эритемы образуются пузырьки (буллы), как мелкие, так и довольно крупные, с прозрачным содержимым серозного характера. Пузыри возникают через 2-3 дня после формирования эритемы, вскрываются самостоятельно, либо их вскрывают стерильными ножницами. Рубцов буллы при роже обычно не оставляют. При буллезно-геморрагической форме содержимое пузырьков носит серозно-геморрагический характер, и, нередко, оставляют после вскрытия эрозии и изъязвления. Такая форма часто осложняется флегмоной или некрозом, после выздоровления могут оставаться рубцы и участки пигментации.

Вне зависимости от формы заболевания рожа имеет особенности течения в различных возрастных группах. В пожилом возрасте первичное и повторное воспаление протекает, как правило, более тяжело, с удлиненным периодом лихорадки (вплоть до месяца) и обострением имеющихся хронических заболеваний. Воспаление регионарных лимфоузлов обычно не отмечается. Стихание клинической симптоматики происходит медленно, нередки рецидивы: ранние (в первые пол года) и поздние. Частота рецидивов так же варьируется от редких эпизодов, до частых (3 и более раз за год) обострений. Часто рецидивирующая рожа считается хронической, при этом интоксикация, зачастую, становится довольно умеренной, эритема не имеет четких границ и более бледная, лимфоузлы не изменены.

Осложнения рожистого воспаления

Наиболее частыми осложнениями рожи являются нагноения: абсцессы и флегмоны , а также некротические поражения местного очага, язвы, пустулы, воспаления вен (флебиты и тромбофлебиты). Иногда развивается вторичная пневмония , при значительном ослаблении организма возможен сепсис .

Длительно существующий застой лимфы, в особенности при рецидивирующей форме, способствует возникновению лимфедемы и слоновости. К осложнениям лимфостаза также относят гиперкератоз , папилломы , экзему , лимфорею. На коже после клинического выздоровления может остаться стойкая пигментация .

Диагностика

Диагностика рожи обычно осуществляется на основании клинической симптоматики. Для дифференциации рожистого воспаления от других кожных заболеваний может потребоваться консультация дерматолога . Лабораторные анализы показывают признаки бактериальной инфекции. Специфическую диагностику и выделение возбудителя, как правило, не производят.

Лечение рожистого воспаления

Рожистое воспаление обычно лечат амбулаторно. В тяжелых случаях, при развитии гнойно-некротических осложнений, частых рецидивов, в старческом и раннем детском возрасте показано помещение больного в стационар. Этиотропная терапия заключается в назначении курса антибиотиков цефалоспоринового ряда первого и второго поколений, пенициллинов, некоторых макролидов, фторхинолонов длительностью 7-10 дней в среднетерапевтических дозировках. Эритромицин, олеандомицин, нитрофураны и сульфаниламиды менее эффективны.

При частых рецидивах рекомендовано последовательное назначение двух видов антибиотиков разных групп: после бета-лактамов применяют линкомицин. Патогенетическое лечение включает дезинтоксикационную и витаминотерапию, антигистаминные средства. При буллезных формах рожи производят вскрытие пузырей и накладывают часто сменяемые марлевые салфетки с антисептическими средствами. Мази не прописывают, чтобы лишний раз не раздражать кожу и не замедлять заживление. Могут быть рекомендованы препараты местного применения: декспантенол, сульфадиазин серебра. В качестве средства, способствующего ускорению регресса кожных проявлений, рекомендована физиотерапия (УВЧ , УФО , парафин , озокерит и т. д.).

В некоторых случаях рецидивирующих форм больным назначают курсы противорецидивного лечения бензилпенициллином внутримышечно раз в три недели. Упорно рецидивирующая рожа нередко лечится курсами инъекций на протяжении двух лет. При имеющихся остаточных явлениях после выписки больным могут назначать курс антибиотикотерапии на срок до полугода.

Прогноз

Рожистое воспаление типичного течения обычно имеет благоприятный прогноз и при адекватной терапии заканчивается выздоровлением. Менее благоприятный прогноз бывает в случае развития осложнений, слоновости и частых рецидивах. Ухудшается прогноз и у ослабленных больных, лиц старческого возраста, людей, страдающих авитаминозами, хроническими заболеваниями с интоксикацией, расстройствами пищеварения и лимфовенозного аппарата, иммунодефицитом.

Профилактика

Общая профилактика рожи включает меры по санитарно-гигиеническому режиму лечебно-профилактических учреждений, соблюдение правил асептики и антисептики при обработке ран и ссадин, профилактику и лечение гнойничковых заболеваний , кариеса, стрептококковых инфекций. Индивидуальная профилактика заключается в соблюдении личной гигиены и своевременной обработке повреждений кожи дезинфицирующими средствами.

Одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний кожи можно считать рожистое воспаление. Такой недуг вызывается бактериями гемолитического стрептококка и сопровождается ярко выраженной интоксикацией, наличием воспалительных очагов. Чтобы начать лечение рожистого воспаления ноги народными средствами, нужно первым делом проконсультироваться с врачом и убедиться в том, что у вас именно это заболевание. Первым делом рассмотрим, какие факторы провоцируют рожистое воспаление голени и других участков нижних конечностей.

Рожистое воспаление ноги имеет ярко выраженные симптомы, которые можно заметить невооруженным взглядом. Факторами, которые провоцируют развитие такой патологии можно считать:

• Угнетенная иммунная система организма после перенесенного инфекционного заболевания;
• Генетическая предрасположенность;
• Наличие на кожном покрове нижних конечностей ранок , царапин и прочих повреждений;
• Сильные солнечные ожоги и обморожения ;
• Частые стрессы, депрессии, смены психоэмоционального состояния.

Сильный перегрев или, наоборот, переохлаждение нижних конечностей – это первая предпосылка для развития заболевания. Чтобы защитить себя от рожистого воспаления, старайтесь избегать травм и ушибов. Особенно внимательными должны быть люди, у которых есть аллергия на стафилококк.

Рожистое воспаление ноги очень часто возникает у пожилых женщин или молодых (20-30 лет) мужчин, которые часто получают микротравмы конечностей на работе. В группу риска входят представители следующих профессий – строители, водители, грузчики, военные. Медики выделяют ряд дополнительных причин, которые также могут спровоцировать развитие рожистого воспаления. К ним относятся:

• Ожирение;
• Частое употребление крепких алкогольных напитков;
• Наличие на коже нижних конечностей трофических язв .

Рожистое заболевание может возникнуть у ребенка или женщины, которая вот-вот должна родить. В этом случае лучше незамедлительно обратиться к медику, а не лечить недуг самостоятельно при помощи народных средств.

Формы

Ступня с рожистым воспалением

Медики выделяют несколько типов патологии, каждая из которых имеет свои особенности и локализацию. каждую форму более подробно:

1. Буллезное рожистое воспаление. На нижних конечностях возникает отечность, кожа покрывается мелкими пузырьками, наполненными серозным экссудатом.
2. Геморрагическое – при такой патологии значительно повышается проницаемость сосудов. На больной ноге можно увидеть небольшие внутренние кровоподтеки.
3. Эритематозное рожистое воспаление – всегда сопровождается сильным отеком, значительным покраснением кожи.

Прежде чем начинать лечение в домашних условиях рожистого воспаления ноги, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, и при необходимости пройти медицинское обследование для постановки точного диагноза.

Симптомы

Чтобы вовремя распознать заболевание и предотвратить его развитие, нужно знать как проявляется патология на первичной стадии. Пока бактерия стрептококка проходит инкубационный период, организм может реагировать на нее проявлением сильной интоксикации. К начальным признакам рожистого воспаления ноги можно отнести:

• Повышение температуры тела до 39-40 градусов.
• Мигрень, головная боль ;
• Мороз по коже;
• Усталость, вялость, упадок сил.

Кроме вышеперечисленных признаков, вы можете обнаружить симптом, непосредственно указывающий на развитие рожистого воспаления – ноги болят не сильно, но создается ощущение распирания конечности изнутри, возникает легкое жжение.

Внешний вид больной конечности меняется уже на вторые сутки после заражения. Может появиться покраснение или отечность . Если вы обнаружили такие тревожные симптомы, срочно отправляйтесь в поликлинику к врачу. Так вы сможете вовремя остановить развитие патологии, предотвратите появления серьезных осложнений.

Покраснение и отек — основные симптомы

Часть кожи на ноге краснеет и воспаляется. При контакте с одеждой возникают неприятные ощущения. При прогрессировании недуга верхний слой эпидермиса может постепенно отслаиваться, на коже появляются небольшие пузырьки заполненные жидкостью. Когда они лопаются, на ноге образуется корка, которая не сходит в течение 2-3 недель. Если не использовать медикаменты или народные средства своевременно, на конечностях может образоваться эрозия или трофическая язва.

Профессиональный медик проведет обследование пациента, и назначит эффективное лечение, которое поможет вам избавиться от недуга за 5-8 дней. Даже после полного выздоровления кожа пациента продолжает шелушиться , меняется пигментация, наблюдается пастозность эпидермиса.

Лечение

Современные медики используют несколько методов лечения рожи. К наиболее распространенным способам борьбы с недугом можно отнести:

• Прием медикаментов. Чаще всего назначаются антибиотики в комплексе со специальными мазями.
• Использование народных средств, приготовить которые можно самостоятельно в домашних условиях из натуральных трав и прочих аптечных компонентов.

Чтобы быстрее добиться желаемого эффекта, сочетайте эти два метода, а также придерживайтесь специальной диеты. Первые несколько суток болезни врачи рекомендуют полностью отказаться от твердой пищи, и принимать только очищенную воду или цитрусовый сок.

Через 3 дня после заражения интоксикация уменьшится, температура тела придет в норму. Теперь в меню можно добавить любые свежие фрукты, а также морковь, молоко и мед. Такой диеты рекомендуется придерживаться не более 2 недель.

Народное

Воспользуйтесь представленными ниже рецептами, чтобы быстро приготовить лечебное средство от рожистого воспаления. Вам для этого понадобятся только простые ингредиенты, которые можно найти в любом холодильнике или купить в аптеке.

Творог

Приложите к воспаленной ноге с рожей компресс из свежего творога. Продукт нужно нанести небольшим слоем и дождаться его полного высыхания. Затем компресс аккуратно снимаем, и повторяем процедуру. Кисломолочный продукт позволяет быстро восстановить здоровье эпидермиса, активизировать обменные процессы в тканях, насытить клетки питательными микроэлементами.

Кровохлебка

Настойка из лекарственного растения кровохлебки. Для приготовления такого лекарства вам нужно смешать 1 ст.л. сухого растения и 1 ст. воды, довести до кипения, остудить и процедить. Из настойки делайте компрессы. Такое лечение позволяет быстро улучшить состояние больного, уменьшить воспаление и покраснение конечности.

Сельдерей

При помощи блендера или обычной мясорубки измельчите несколько листиков сельдерея. Положите получившуюся кашицу в марлю, и приложите к больному месту. Держите компресс не менее 30 минут. Если у вас в холодильнике не нашлось сельдерея, можете заменить его листьями белокочанной капусты.

Мел

Еще один непривычный и немного странный рецепт от рожи – мел в сочетании с красной тканью. Мел нужно измельчить в порошок, посыпать им больные места на ногах, и обмотать их тканью красного цвета. Такой компресс лучше делать перед сном. Его можно смело оставлять на всю ночь. Такой метод лечения позволит быстро уменьшить отечность, воспаление и покраснение, снизить температуру.

Если вы вовремя начнете лечение рожистого воспаления одним из перечисленных выше методов, то сможете избавиться от проблемы всего за 6-7 дней. Как правило, сочетание приема медикаментов и прикладывания самодельных компрессов дает отличный результат. Болезнь не прогрессирует и не дает осложнений.

При помощи народной медицины можно лечить рожистое воспаление верхних и нижних конечностей. Желательно, чтобы такое средство разрешил применять ваш лечащий врач. Хотите навсегда забыть о неприятных симптомах рожи на ногах? Тогда воспользуйтесь следующими рецептами.

Компресс

В небольшой глубокой емкости объедините несколько ингредиентов – 2 ст.л. ржаной муки, 1 ст.л. меда, 1 ст.л. сушеных цветов бузины. Все тщательно перемешиваем и получившуюся кашицу наносим на больную ногу. Через 15-20 минут компресс можно убрать, а конечность обмыть в теплой воде. Процедуру можно повторять несколько раз подряд.

Картофель

Сырой картофель, натертый на мелкой терке – это отличное народное средство от рожи. Используйте его в качестве примочки, и всего за несколько дней сможете избавиться от патологии.

Можжевельник

В народной медицине хорошо себя зарекомендовал отвар можжевельника. 2 ст.л. сушеной коры нужно залить 500 мл кипятка, проварить 3-5 мин., дать жидкости настояться и остыть, а потом процедить. Небольшой отрез марли или чистой тряпочки окунайте в настой и прикладывайте к больной ноге. Процедуру повторяйте 4-5 раз в день.

Чтобы лечение рожистого воспаления было быстрым и эффективным, нужно грамотно сочетать прием медикаментов и использование народных средств. Предварительная консультация врача обязательна в любом случае. Чем раньше вы обнаружите симптомы рожи и обратитесь в больницу, тем меньше вероятность развития каких-либо осложнений.

О заболевании (видео)