Вероятность заразится вич. Риски заражения при одном незащищенном сексуальном акте

ВИЧ-инфекция – инфекция медленного действия. Она проникает в тело человека, прикрепляется к иммунным клеткам и начинает действовать постепенно. С момента ее появления в организме и до первых признаков поражения может пройти достаточно большой промежуток времени. Она активно размножается, поражает органы и системы органов, но до поры до времени организм не реагирует.

Даже при возникновении того или иного заболевания, иммунитет никак не реагирует, так как ослаблен в результате поражения вирусом. Кроме того, ВИЧ-инфекция имеет способность быстро видоизменяться, что затрудняет ее распознавание иммунными клетками.

Со временем вирус иммунодефицита человека приводит к СПИДу, когда организм совершенно лишен иммунитета и уже не сопротивляется никаким заболеваниям. Это опасная болезнь, несовместимая с жизнью.

Чаще всего заболеванию подвержены мужчины, так как именно они имеют более насыщенную интимную жизнь и часто меняют партнёрш по сексу.

Пути заражения ВИЧ

ВИЧ-инфекция у мужчин преобладает в сперме и крови, а у женщин есть еще в выделениях и грудном молоке. Поэтому заражение чаще всего происходит посредством половых отношений, через кровь и молоко матери во время кормления ребенка грудью. Другие жидкости в организме человека не содержат или содержат очень малое количество инфицированных клеток. Это касается мочи, слюны, слез, дефекаций. Поэтому посредством рукопожатий и бытовыми способами вирус не передается, как не передается и воздушно-капельным путем.

Заражение ВИЧ происходит:

• до 80% случаев – при сексуальных контактах;
• до 10% - через инфицирование крови, у наркоманов через иглу шприца;
• 0,01% - риск заражений у медработников;
• до 10% при вынашивании и кормлении малыша материнским молоком;
• до 5% во время переливания зараженной крови в условиях стационара.

Самый опасный и чаще всего встречающийся путь заражения – это незащищенный секс с инфицированным человеком. При этом женщина заражается от мужчины гораздо чаще, чем он от нее.

Причина этого кроется в следующем:

• площадь влагалища у женщины гораздо больше, чем площадь интимных органов у мужчины. Соответственно, больше и площадь, через которую может проникнуть инфекция;
• сперма имеет большее количество инфицированных клеток, нежели слизистые выделения у женщины;
• риск заражения повышается для обоих партнеров, если существует эрозия шейки матки. В этом случае происходит отслаивание большого количества инфицированных клеток, и сама по себе эрозия – это открытые двери, через которые ВИЧ проникает очень свободно;
• риск возрастает при наличии мочеполовых инфекций. Они вызывают появление ранок, трещинок, других очагов воспалений, через которые вирус беспрепятственно проникает внутрь тела.

В случае незащищённого секса вероятность увеличивается в зависимости от вида контакта:

• оральный контакт вызывает наименьшее количество заражений и составляет менее 1% от всех случаев проникновения инфекции в результате половых отношений;
• самая высокая вероятность – при анальном контакте без предохранения. При этом особенно рискует женщина. Связана такая ситуация с тем, что часто травмируется прямая кишка, появляется кровь, и инфекция проникает прямо в нее.

В среде наркоманов больных, зараженных ВИЧ-инфекцией более 70%. Это связано не только с многократным использованием одного и того же шприца и иглы разными людьми, но и беспорядочными интимными отношениями, возникающими в этой среде.

ВИЧ у мужчин: первые симптомы

Первые симптомы ВИЧ проявляются далеко не сразу, инфекция имеет период инкубации в организме. С момента ее проникновение в человеческое тело и до выработки антител может пройти от нескольких недель до нескольких месяцев. А иногда инкубационный период затягивается на год и больше.

Вирус активно размножается, но ничем не дает о себе знать, никак себя не проявляет. Человек даже не догадывается, что уже является носителем ВИЧ-инфекции, хотя существуют характерные, первые симптомы ВИЧ, которые известны специалистам. Они могут по-разному проявляться у людей противоположного пола.

Первые ВИЧ симптомы у мужчин проявляются в основном косвенно:

• внезапно появляется общее недомогание, хроническая усталость , отсутствие жизненной энергии и работоспособности;
• температура до 38 градусов возникает тоже внезапно и может держаться несколько суток;
• возникает головная боль, не проходящая иногда по несколько дней и имеющая совершенно разный характер. Голова может ныть, затылок пульсировать, болевые ощущения возникают разной интенсивности. Такое состояние может держаться неделю и даже больше;
• появление сыпи или белых участков на кожных покровах тоже должно насторожить, особенно если недавно имели место незащищенные сексуальные отношения со случайной партнершей;
• стоит обратить внимание на увеличение лимфатических узлов, где находится наибольшее количество иммунных клеток и которые являются первым препятствием на пути проникновения вируса. Они распухают в районе шеи или паховой области, под коленами или под мышками;
• могут внезапно появиться расстройства, связанные с желудочно-кишечным трактом. Они тоже являются первыми симптомами ВИЧ. Внезапная тошнота, рвота, нестабильность стула в сочетании с другими вышеизложенными признаками должны насторожить;
• появление сонливости и депрессии, усталости, общего недомогания;
• резкое похудение в результате потери аппетита.

Через сколько проявляется ВИЧ после заражения? Наличие одного или нескольких симптомов в течение двух или трех недель является поводом посетить врача. Говорить о том, что диагноз заражения ВИЧ-инфекцией будет обязательно в 100% случаев, не приходится. Ведь подобные симптомы могут вызывать и другие патогенные организмы. За этим и следует обратиться к специалисту. На основе проведенного собеседования и диагностики он поставит точный диагноз и назначит лечение.

Лихорадочная и бессимптомная фазы

Признаки ВИЧ-инфекции могут иметь лихорадочные и бессимптомные фазы.

Все перечисленные выше симптомы имеют место лишь в половине или в 70% случаях после заражения и наступают в период от двух недель до полутора месяцев после того, как инфекция проникла в тело. Это и есть лихорадочный период ВИЧ.

Бессимптомная фаза проходит совершенно незаметно. Ее длительность зависит от того, с какой скоростью размножаются заражённые клетки по всему организму. Иногда этот период достигает десяти лет. Но мужчина даже не подозревает, что является ВИЧ-инфицированным больным, продолжает жить полноценной жизнью и совершать половые контакты. Таким образом и происходит заражение партнеров и распространение инфекции на других людей.

Показатель уровня лимфоцитов вида CD4 в крови значительно снижен. Если анализ показывает его содержание ниже отметки 200 мкл, можно говорить о первых признаках СПИДа у мужчин.

Симптом приобретенного иммунодефицита

Говоря о СПИДе, можно говорить о том, что вирус иммунодефицита в организме человека полностью активизировался, и болезнь вышла на свой завершающий этап. Условно-патогенные бактерии, которые раньше не давали о себе знать и не представляли угрозы, с этого момента могут провоцировать серьезные заболевания, которые вызывают смерть человека.

Симптомы СПИДа у мужчин:

• мужчина худеет на десять и более килограммов по сравнению с обычной массой тела;
• на кожных покровах появляются воспалительные процессы, угри, сыпь, красные пятна, которые вызваны наличием вирусной, бактериальной и грибковой инфекции;
• возникающие с завидной регулярностью заболевания ЛОР-органов, глотки и гортани – фарингиты, гаймориты, отиты;
• на верхних и нижних конечностях появляется красная воспаленная сыпь;
• десны начинают кровоточить;
• симптомами СПИДа у мужчин являются и нарушение стула, понос, кишечные инфекции, вызванные кандидозом;
• у мужчины могут диагностировать туберкулез и воспаление легких, вызванные проникновением и активизацией бактериальной флоры;
• чувство хронической усталости и высокая утомляемость;
• снижение иммунитета вызывает раковые заболевания;
• симптомом СПИДа у мужчин является опухоль Капоши, характеризующаяся мгновенным ростом новообразования в районе головы.

Мужчины, входящие в группу риска

Первые признаки СПИДа можно наблюдать у следующих категорий мужчин:

• наркоманов со стажем, инфицированных иглой одноразового шприца;
• ведущих беспорядочную интимную жизнь, не соблюдающих элементарные правила личной гигиены, не пользующихся средствами контрацепции, часто меняющих партнерш;
• имеющих заболевания мочеполовых органов, особенно инфекционного характера, венерические болезни;
• нетрадиционной сексуальной ориентации;
• любители анального секса без презерватива.

Верхний слой эпидермиса является надежной защитой от ВИЧ-инфекции. Поэтому можно не бояться, даже если капельки крови зараженного просто попали на здоровую кожу, на которой отсутствуют ранки и царапины. И вообще вирус не передается бытовым путем, через посуду и общие средства гигиены.

Другое дело сексуальный контакт. При сексе всегда имеется в наличии несколько микроповреждений. А при тесном контакте инфекция просто с невероятной долей усилия втирается в них. Поэтому и половые инфекции быстро передаются от партнера к партнерше и наоборот.

Риск заразиться инфекцией очень высок в среде подростков. В силу своего возраста они часто не задумываются о последствиях своих поступков. Однажды попробовав наркотик, попадают в среду наркоманов, в которой в основном всегда наркотик набирается из общей посуды, а шприц и иголка часто используются по нескольку раз. Инфекция, попав в наркотик, легко через иглу может проникнуть в кровь человека.

Нужно остерегаться и тем, кто любит делать тату и пирсинги. Зачастую в таких мастерских инструменты очень плохо стерилизуются или не стерилизуются вовсе. А кто даст гарантию, что незадолго до этого процедуру не делали ВИЧ-инфицированному? А он, может быть, и сам еще об этом не знает.

Как снизить риск заражения ВИЧ

Вич-инфекция на сегодняшний день представляет серьезную угрозу для здоровья и даже жизни человека. Ведь полной гарантии даже того, что презерватив не порвется во время секса, и то не существует. Что же говорить о других способах заражения.

Но каждый мужчина и женщина, особенно не имеющие семьи или постоянного партнера в сексе, должны знать, как свести к минимуму риск получения такой инфекции.

Они заключаются в следующем:

• упорядочить сексуальные связи, не вступать в отношения с партнерами, о которых вам ничего не известно;
• обязательно пользоваться презервативами и специальными растворами для рта;
• регулярно проводить анализы на отсутствие венерических заболеваний и других инфекций, поражающих органы мочеполовой системы;
• срочно проходить профилактику, если у вас есть подозрения по поводу контактов с больным. На сегодняшний день есть медикаментозные препараты, которые, если принять их не боле чем в течение трех суток после такого контакта, убивают вирусы, миниминизируя заражение ВИЧ;
• регулярно проверяйте и свое собственное здоровье. Чтобы знать свой статус, сдавайте анализы на ВИЧ-инфекцию.

Сегодня ученые всего мира обеспокоены количеством инфицированных больных и находятся в постоянном поиске методов борьбы с этой инфекцией. Уже разработаны препараты, которые, если не избавят совсем, то смогут прекратить рост и распространение ее в организме человека.

Риск заразиться ВИЧ - каков он
Степень риска заражения ВИЧ различна в зависимости от типа передачи.

Нужно знать, что переливание инфицированной крови, в 1 мл которой содержится от 1 до 10 инфекционных доз вируса, практически всегда приводит к заражению и последующему развитию у человека ВИЧ-инфекции. По существующим оценкам вероятность инфицирования после такой процедуры превышает 90 %. Возбудитель СПИДа передается также при введении клеточных компонентов крови, факторов свертывания крови (VIII и IX). Возможна передача ВИЧ через различные биологические жидкости организма, при пересадке органов и тканей. В литературе описаны случаи заражения ВИЧ при пересадке почек, а также искусственном оплодотворении спермой инфицированных доноров.

Контакт с вирусом во время беременности лишь немногим уступает переливанию инфицированной крови: по имеющимся сообщениям вероятность заражения при этом колеблется от 11 до 70 %. В среднем риск того, что инфицированная женщина передаст ВИЧ плоду или новорожденному, составляет 30- 50 %.

Половой акт является не самым опасным путем передачи ВИЧ с точки зрения вероятности заражения. Степень риска заражения зависит от типа половых контактов (вагинальные, анальные, оральные, смешанные), их числа с одним или несколькими половыми партнерами. Замечено, что вероятность инфицирования повышается за счет дополнительных факторов, в первую очередь наличия у одного из партнеров болезней, передаваемых половым путем, и особенно тех, при которых имеют место всевозможные нарушения целости кожи и слизистых оболочек в виде язв. Это наблюдается, например, при сифилисе, герпетической инфекции, грибковых поражениях и т.д. Вероятность передачи ВИЧ в результате одного полового акта по оценкам специалистов колеблется от 0,1 до 1 %. Однако ввиду большого числа половых актов между здоровыми и инфицированными ВИЧ лицами этот путь заражения доминирует в мире, о чем речь пойдет ниже-

Использование нестерильных медицинских инструментов, предназначенных для инъекций лекарственных средств, связано с несколько большим риском передачи ВИЧ по сравнению с одним половым контактом с человеком, инфицированным ВИЧ (от 0,5 до 1 %). Степень опасности зависит от объема передаваемой таким образом крови.

Контакт с вирусом в результате случайного укола иглой в медицинских или немедицинских условиях характеризуется самым низким показателем передачи ВИЧ. Вероятность того, что случайный укол зараженной ВИЧ иглой вызовет развитие инфекции, составляет около 0,3 %.

Теперь, когда известны пути заражения вирусом иммунодефицита человека и его вероятность в различных ситуациях, пришло время дать оценку ситуации в мире в целом и в Украине в частности. Следует отметить, что принципиальных различий здесь практически нет. В Европе на долю полового пути заражения приходится 50,2 % всех зарегистрированных случаев СПИДа, из них 8,9 % составляет гетеросексуальный способ передачи ВИЧ, т.е. от женщины к мужчине или наоборот, и 41,3 % - гомосексуальный - от мужчины к мужчине.

Характерной особенностью последнего времени является постоянное повышение процента случаев ВИЧ-инфицирования в результате гетеросексуальных контактов.

Доля случаев заражений при внутривенном использовании наркотиков превышает 33 %, при переливании крови реципиентам и больным гемофилией составляет 6,1 % , от матери ребенку - 1,8 %.

Среди детей были зарегистрированы 2338 случаев из 66 000 заболеваний СПИДом в странах Европы. Из этого количества в 913 случаях (39,1 %) заражение произошло в результате передачи вируса от матери ребенку, в 551 (23,6 %) - при переливании крови, в 113 (4,8 %) - при лечении гемофилии. Группа с другими видами передачи ВИЧ состоит из 761 человека, подавляющее большинство из которых (712) - это дети из Румынии, инфицированные в результате переливания необследованной на ВИЧ крови или при использовании непростерилизованных медицинских инструментов.

В Украине на долю полового пути заражения СПИДом приходится около 60 % всех случаев, из них гетеросексуальные контакты составляют 10 %, гомосексуальные - 50 %.

Как происходит заражение ВИЧ мужчины от женщины? Наиболее опасные ситуации

Ретровирус внедряется в иммунные клетки, лишая их способности самостоятельно бороться с внешними раздражителями. Опасность заболевания состоит еще и в том, что на начальных этапах сложно распознать симптомы, которые смогли бы просигнализировать о необходимости обращения в клинику. От инфицирования не застрахован никто, поэтому следует помнить, как передается ВИЧ от женщины к ее половому партнеру и наоборот?

Можно ли заразиться ВИЧ от женщины?

Возбудитель находится в высоких концентрациях в биологических субстанциях – крови, смазке и сперме, влагалищном секрете. Поэтому открытые раны, травмированная слизистая или половой акт с инфицированным, что само по себе подразумевает обмен жидкостями, – являются источниками передачи заболевания. При различных ситуациях риск подхватить возбудителя отличается. Наиболее распространенный способ передачи – сексуальный контакт:

• при незащищенном половом акте с инфицированной партнершей риск заражения ВИЧ от женщины выше, чем в обратной ситуации. Такая тенденция сложилась вследствие повышенной сексуальной активности у представителей сильного пола и более частой смене половых партнеров. Особенно увеличивается вероятность передачи ВИЧ от женщины к мужчине в случаях, когда у нее диагностирована эрозия шейки матки. В данном случае происходит «отшелушивание» от шейки матки клеток, плотно оседающих на головке полового члена.
• при использовании контрацепции. Вероятность передачи ВИЧ от женщины к мужчине существует даже при защищенном половом контакте, хотя она и ничтожно мала. Степень риска приобретения иммунодефицита от партнерши зависит от толщины используемого презерватива: чем тоньше латекс, тем выше риск.

Также процент заражения ВИЧ от женщины зависит от способа сексуального контакта:

• оральным путем: риск заражения ВИЧ от женщины у мужчины возникает в том случае, если он является пассивным партнером – возможные трещины и ранки в полости рта партнерши могут быть проводником в процессе попадания на поверхность пениса клеток, содержащих возбудителя.
• анальным путем: вероятность заражения ВИЧ мужчины от женщины при таком способе полового контакта значительно выше, чем при вагинальном варианте сношений из-за высокой возможности травмирования слизистой оболочки кишечника.

Многие даже не подозревают о наличии проблемы или же предпочитают скрывать ее от партнера, что чаще касается представительниц слабого пола, особенно если половой контакт подразумевался как одноразовый. Но если сексуальная связь с инфицированной произошла лишь однажды, то можно ли заразится в таком случае? Стоит обратиться к статистике, которая показывает, что внутри современного общества все чаще стали практиковаться именно одноразовые половые связи с частой сменой партнеров. Значит, ответ очевиден – однократный сексуальный контакт с такой же вероятностью приводит к инфицированию ретровирусом. Поэтому каждому человеку необходимо знать главные принципы профилактики заболевания и придерживаться их на протяжении всей жизни.

Основные пути заражения ВИЧ мужчин

На основании показаний статистики, можно сказать, что заражение мужчин ВИЧ случается чаще, чем женщин. Это связанно с профессией, должностью и образом жизни, которому подвергаются представители сильной стати в течение всего своего существования.

Какой процент заражения ВИЧ мужчины от женщины и наоборот?

Процент заражения ВИЧ у мужчин намного выше, чем у женщин. Это связано с тем, что по статистике они чаще употребляют инъекционные наркотики и имеют больше случайных сексуальных связей. Именно эти два фактора являются главными причинами ВИЧ у мужчин. Однако женщине от партнера заразиться ретровирусом легче в силу анатомических особенностей. Такая разница обосновывается тем, что во время полового акта семенная жидкость попадает во влагалище, при этом сперматозоиды, содержащие возбудителя, разносят огромное количество вирусных единиц по всему малому тазу, что приравнивает риск инфицирования к 100%.

Какова вероятность заразиться ВИЧ у мужчин?

Передача ретровируса возможна при любом контакте со средой, которая может содержать возбудителя. Конечно, есть ситуации с более высокой вероятностью инфицирования, а бывают моменты, в которых риск практически равен нулю.

Жизненные ситуации с высокой вероятностью заражения при половом контакте с инфицированным человеком:

Передача ВИЧ от женщины мужчине: риск в быту

Повседневные и медицинские ситуации, при которых есть небольшой шанс подхватить иммунодефицит:

Можно ли заразиться ВИЧ мужчине от мужчины при совместном использовании бытовых принадлежностей?

Вероятность заразиться ВИЧ у мужчин в подобной ситуации равна нулю, так как вирус на поверхности кожных покровов не находится, а для его проникновения нужны входные ворота – травмы, раны. Инфицирование при использовании одних столовых приборов для употребления пищи тоже невозможно. Хотя есть мнение, что слюна удерживает в себе вирус на протяжении некоторого времени, но такой механизм передачи не был подтверждён научными исследованиями. Также стоит отметить, что вероятность передачи ВИЧ от женщины к мужчине при поцелуе минимальная. Теоретически это возможно только при наличии у двух партнеров значительного нарушения слизистых оболочек рта.

От того, как мужчина заражается ВИЧ, зависит скорость прогрессирования инфекции и последующая терапия. Поэтому не стоит пренебрегать профилактикой и периодическим тестированием на иммунодефицит.

Определена степень риска заражения ВИЧ при незащищенном контакте

Риск составляет 1 к 900, а для секса с использованием презерватива - всего 1 к 4000

Группа африканских и американских исследователей представила на страницах медицинского издания Journal of Infectious Diseases исследование, которое в очередной раз уточнило степень риска заражения ВИЧ при гетеросексуальном половом контакте. Кроме того, медики проанализировали и то, какие факторы, которые влияют на этот риск.

Начнем с основного вывода: для гетеросексуальных пар, в которых один партнер заражен ВИЧ, риск заражения равен 1 к 900. То есть в среднем на 900 незащищенных половых актов приходится одно заражение - это по порядку величины согласуется с прошлыми оценками и немного превосходит их. Использование презерватива снижает риск примерно на 78%, то есть до уровня 1 заражение на 4000 половых актов; из факторов риска ключевым названа концентрация вируса в крови зараженного партнера. Все остальное, то есть возраст, наличие сопутсвующих инфекций или обрезания - факторы второго порядка. Хотя, например, обрезанные мужчины заражаются почти вдвое реже, а с возрастом риск достоверно снижается.

Авторы исследования, среди которых специалисты как университета Вашингтона в США, так и их коллеги из медицинских центров Кении и ЮАР, отдельно отметили и больший риск заражения в паре «зараженный мужчина - незараженная женщина», но на вопрос о том, связано ли это именно с соотношением ролей в половом акте, ответить затруднились. Согласно статье ученых, не исключено и то, что у мужчин в среднем оказывалась большая концентрация вирусных частиц, так что делать выводы о якобы лучшей защищенности мужчин от вируса явно преждевременно.

Контекст: секс, ВИЧ и риски

Наиболее рискованный с точки зрения эпидемиологов половой акт - это анальный секс, особенно для принимающего партнера. Причем вне зависимости от половой ориентации, так как проницаемость слизистой оболочки и у мужчин, и у женщин одинакова.

Самый же безопасный акт - это либо оральный секс (риск порядка одного заражения на несколько тысяч), либо вовсе взаимные ласки руками.

Исследование проводилось в Африке к югу от Сахары - регионе, который по праву считается самым неблагополучным на планете по числу зараженных ВИЧ. Врачи обследовали 3297 пар, где один из партнеров был ВИЧ-положителен, и собрали информацию о всех случаях заражения, попутно набрав и все те сведения, которые позволили выявить факторы риска.

Они, конечно, могут показаться вполне очевидными, так как подобные исследования проводились и раньше. Но в том же номере Journal of Infectious Diseases есть и комментарий двух сторонних экспертов - Рональда Грея и Марии Вэйвер из университета Джона Хопкинса в Балтиморе (отметим, что на счету обоих десятки публикаций по теме ВИЧ, причем по материалам клинических исследований). Эти специалисты указывают на то, что американо-африканская группа получила самые достоверные на сегодня данные о том, насколько же велик риск заражения ВИЧ в постоянной гетеросексуальной паре.

Это знание полезно в первую очередь даже не эпидемиологам, а рядовым гражданам. В России, по разным оценкам, инфицированных от почти 550 тыс. (официальные данные) до полутора миллионов человек; вирус давно вышел за пределы узкого круга потребителей внутривенных наркотиков или людей, имеющих большое количество незащищенных половых контактов со случайными знакомыми. На сегодня нет ни одного стопроцентно надежного средства для защиты от заражения, но исследования показывают нам то, как и насколько риск можно снизить.

Контекст: статистика и ее надежность

Самые неблагополучные страны - Свазиленд, Ботсвана, Лесото, ЮАР, Зимбабве, Намибия. Эти африканские государства характеризуются долей ВИЧ-инфцированных среди взрослых от 15 до 25%.

В числе наименее пострадавших от распространения вируса, по версии справочника ЦРУ, - среднеазиатские республики, однако не очень понятно, насколько можно доверять местной статистике. Впрочем, официальные данные Всемирной организации здравоохранения тоже прямо указывают на разброс оценок в пределах минимум десятка-другого процентов даже там, где к местным органам здравоохранения доверия больше: число ВИЧ-положительных жителей промышленно развитых стран оценивается от 1,9 до 2,7 млн.

Уверенно можно говорить лишь о том, что доля ВИЧ-положительных граждан в России не превышает нескольких процентов по самым пессимистичным оценкам и для большинства развитых стран верно то же утверждение.

Контекст: терапия и деньги

С одной стороны, современные противовирусные препараты уже позволяют в отдельных случаях говорить о том, что с ВИЧ возможно прожить не меньше, чем без него - известны примеры пациентов, которые при помощи лекарств уже больше двух десятков лет успешно сдерживают рост числа вирусов в организме.

С другой стороны - препараты дороги, сдерживание вируса стоит десятки тысяч долларов в пересчете на одного инфицированного. В России, по официальным же данным Министерства здравоохранения и социального развития, на 2012 год запланировано обеспечить терапией 105 тыс. человек - желающие могут сами сравнить это число с официальным же количеством зараженных. В странах Африки ситуация еще хуже: экономика Зимбабве с 80-процентной безработицей и рухнувшей национальной валютой в принципе не способна поддерживать хотя бы программы по профилактике заражения ВИЧ детей ВИЧ-инфицированных матерей.

Контекст: верность и вероятность

Из всех накопленных данных о рисках заражения и числе ВИЧ-инфицированных можно сделать несколько выводов о том, насколько велика вероятность заражения:

После года совместной жизни с единственным партнером (который с вероятностью порядка 1% ВИЧ-позитивен) - около 0,1%

После одной случайной связи с ВИЧ-инфицированным - около 0,11%

После одной случайной связи (партнер инфицирован с вероятностью 1%) - около 0,001%

По этим причинам очевидно: одного лишь воздержания от беспорядочных связей недостаточно - не застрахованы даже люди, которые ни разу не практиковали случайный незащищенный секс. Часть новых случаев обусловлена вовсе не легкомысленным поведением: если, конечно, не записывать в таковое сам факт того, что в течении жизни человек мог иметь больше одного партнера!

Мужчина и женщина. СПИД и любовь

Тамара Ляленкова: В истории человечества существовало не так много болезней, только от упоминания которых людей бросало в жар либо бил ледяной озноб. Неслучайно СПИД называли чумой ХХ века, что с медицинской точки зрения было неверно, зато очень точно передавало отношение общества к этой болезни. После того, как ВИЧ перевели в разряд инфекционных, опасных, но не более чем некоторые другие заболеваний, страх поутих. Однако у всякой болезни есть своя собственная, не только медицинская история. Если до некоторых пор группу риска составляли люди, употребляющие инъекционные наркотики, гомосексуалисты и работники коммерческого секса, то сегодня наиболее уязвимая часть – это женщины. И я попросила Татьяну Шимонову, врача-эпидемиолога Московского городского центра «СПИД» рассказать почему.

Татьяна Шимонова: Дело в том, что пути инфицирования для мужчин и для женщин одинаковые, но если в прошлом преобладал путь в основном наркотический, то в настоящее время есть тенденция к увеличению пути гетеросексуального. Большая часть женщин заражается именно при гетеросексуальных половых контактах, источником является мужчина. Чаще всего это случайное выявление. Люди приходят, конечно, в состоянии тяжелого стресса, потому что когда объявляют о таком диагнозе, неподготовленный человек воспринимает все достаточно эмоционально. Особенно ситуация неприятная, когда приходит женщина, которую обследовали в женской консультации, она беременная, и у нее выявляют ВИЧ-инфекцию. Для нормальной женщины это огромный стресс. Она думает уже о том, как угрожает это жизни и здоровью ее будущего ребенка, в общем, ситуация достаточно тяжелая психологически. Мы объясняем женщинам, что в настоящее время существует антивирусная терапия, что угрозы для жизни будущего ребенка это заболевание сейчас не представляет. Если женщина вовремя к нам приходит, встает на диспансерный учет, ей назначают профилактическое лечение в три этапа, в этом случае риска для заражения ее ребенка практически не существует, он сводится где-то к 2-3 процентам.

Тамара Ляленкова: Но тут возникает такой деликатный момент: чтобы родить ребенка, надо зачать его естественным способом или в пробирке…

Татьяна Шиманова: Ни один доктор не пойдет на ЭКО, зная, что женщина инфицирована ВИЧ. Речь идет об угрозе жизни будущего ребенка.

Тамара Ляленкова: Значит, понадобится, как минимум, мужчина, который станет отцом этого ребенка, соответственно, он или тоже уже инфицирован, или рискует, если вступает в контакт.

Татьяна Шиманова: Здесь нужно отметить такой момент, что здоровые мужчины от женщин при гетеросексуальных контактах заражаются редко ВИЧ-инфекцией, гораздо реже, чем женщины от мужчин. Это связано с физиологическими особенностями строения женщины и мужчины. Вполне возможно зачатие ребенка, и при этом мужчина не заражается. Мы объясняем, как риск минимизировать. Надо понимать, что инфицирование происходит только при определенных условиях, и через неповрежденные кожные слизистые покровы вирус не проникает. Женщины заражаются чаще в связи с тем, что у них бывают такие заболевания, как эрозия шейки матки, она иногда бывает скрытая, женщина может об этом не знать. Опять же нарушается целостность слизистых, и это ведет к более частому инфицированию женщин.

Тамара Ляленкова: Когда становится ясно, что болезнь есть, кто о ком думает в этот момент?

Татьяна Шимонова: Мужчин беспокоит, конечно, их состояние: что ему делать, как ему дальше жить. Женщины более устойчивы в силу своих физиологических особенностей, в силу того, что им предназначено сохранять род и быть матерями, понимания, что большая ответственность лежит на них. Я хотела бы сказать, что еще один момент возникает, тоже психологический: когда женщина узнает об этом диагнозе, здесь возникает другой момент – пережить предательство. Для женщин что является большим ударом? Даже не то, что они больны, а то, что человек, с которым они живут, которого они любят, которому они доверяют, по сути дела, их предал. Много было разговоров у меня на эту тему с женщинами. Ну, как это понять, что человек не сказал о том, что он болен достаточно серьезным хроническим заболеванием, и женщину заразил?

Очень бывает больно смотреть, когда приходит пара, женщина беременна, причем срок беременности у нее достаточно большой – 38 недель, и у нее выявляют антитела к вирусу. У нее не положительный результат, а сомнительный, то есть инфицирование произошло недавно, не больше чем 3-6 месяцев назад, то есть практически уже во время беременности. И с ней сидит ее супруг, и когда я начинаю разговор с ними, пытаюсь выяснить, мог ли он быть источником инфицирования, я выясняю, что он мог быть источником инфицирования, но женщине об этом сказать невозможно, потому что я должна соблюдать врачебную тайну и не имею права сказать ей «ваш муж инфицирован». Причем мужчина обеспокоен тем, что так получилось, что ребенок, желанный для него и для нее, может быть поставлен в угрозу заражения, потому что профилактических мероприятий не было проведено, то есть достаточно высокий риск рождения ребенка с ВИЧ-инфекцией. Я вижу его тревогу, но понять психологию поступка этого мне все равно не дано.

Тамара Ляленкова: Действительно, объяснять подобные, очень серьезные поступки взрослых людей русским «авось» несколько странно. Тем более что у мужчин, как и у женщин, первая реакция на подтвердившийся диагноз: «Смогу ли я иметь детей?» Попробовать объяснить подобное отношение мужчин к собственной болезни я попросила другого врача-эпидемиолога Московского городского центра «СПИД» Игоря Герасимова.

Игорь Герасимов: По ответам наших пациентов – это зависит опять-таки от образовательного ценза, от многих других факторов – гедонизм, то есть на первое место ставится удовольствие. «Я не испытываю всех ощущение, которые могут быть». – «Но ты же можешь их заразить». – «Ну, а зачем мне это? Мне будет мешать. Зачем мне этот презерватив? Пусть о себе сама думает». И так далее. Может быть, такая позиция ближе маргиналам. Нужно, конечно, разделять людей. Сейчас ведь половой путь преобладает, не наркотический, а все мы подвержены любви, поэтому сейчас попадают все свои.

Тамара Ляленкова: А есть ли некая разница, поведенческая, психологическая, когда мужчины и женщины к вам приходят?

Игорь Герасимов: Среди мужчин у нас, как и во всем мире, определенная часть – это внутривенные потребители наркотиков. Наркоманов, я думаю, неинтересно было бы обсуждать, потому что здесь искажено представление. Они на разной стадии своего заболевания, наркомании находятся, кто-то в стадии ремиссии, характеризовать их сложно. А если брать людей обычных, половым путем заразившихся, так сказать, относящихся к интеллигенции, среди мужчин реакция – либо внешняя бравада, за которой испуг, или преддепрессивное состояние, человек пугается.

Тамара Ляленкова: Дело в том, что для российских мужчин меняется тогда и сексуальный стиль жизни, потому что они вынуждены об этом думать.

Игорь Герасимов: Да, конечно. Для многих это конец, теперь не будет детей, все. Есть определенная часть. Но большинство не то что спокойны, а этот момент их мало интересует, даже несмотря на эту болезнь. То есть оценка себя как источника инфекции для многих неактуальна, может быть, на фоне испуга. В дальнейшем общении, возможно, и вскрылось бы, выплыло. Но определенных людей пугает прежде всего, «а как же я детей теперь будут иметь», когда говоришь про презерватив. Когда говоришь, что «вы можете заразить женщину, есть в Уголовном кодексе статья» — меньше действует. Мы объясняем, как можно сделать так, чтобы и дети были, и женщина не заразилась. Тогда люди, которые вопрос задали, они не то что бы успокаиваются, а понимают, что жизнь, действительно, не потеряна.

Для женщин же, даже среди наркоманок, первое, что их пугает: «Это ВИЧ? Я же ребенка заражу!» Для них сама жизнь с презервативом не настолько страшна, как для мужчин. Но их волнует вопрос деторождения. Когда они узнают, что можно зачать и сделать так, чтобы при родах ребенок не заразился, это их значительно быстрее, чем мужчин, приводит в чувство, в норму. Здесь очень интересно наблюдать, когда они к нам приходят, все это выслушивают. Диагноз считается предварительным при первом посещении. Мы повторно берем кровь, потому что какая-то небольшая доля не подтверждается, бывают ошибки. И когда им сообщаешь, то практически все начинается заново: «Что у меня нашли? А как я буду жить?» Хотя накануне они все это слышали.

Среди женщин больше, чем среди мужчин, первая реакция: «А что будет с ребенком? А не заражу ли ребенка?» — когда он уже достаточно взрослый. «А что будет с моими родственниками?» Да, у женщин больше, чем у мужчин, развито бережливое отношение к окружающим. Мужчины больше, конечно, эгоисты, главное — его чувства – безусловно, общепсихологические тенденции и закономерности здесь проявляются, как и в любой другой критической ситуации. В последнее время женщины чаще заражаются и приходят к нам.

Наркоманы являются как бы резервуаром, хранилищем инфекции. То есть те, кто остановился в употреблении наркотиков, они постепенно возвращаются к жизни, начинают работать, становятся социально активными и моментально попадают в сферу интересов молодых женщин. И когда их начинаешь расспрашивать, как это произошло, очень интересные вещи узнаешь. Женщина знала о статусе своего партнера, он ей сказал: «У меня ВИЧ-инфекция». Они начали отношения, как велел доктор, действительно, предохраняясь. Но через месяц-полтора презерватив не используется. И когда спрашиваешь женщину почему – слышишь такой ответ: «Когда мы были малознакомы, мы предохранялись, а когда я поняла, что люблю его, то перестала». – «Но почему? Он же тебе сказал, что у него ВИЧ-инфекция». – «Разве вы не понимаете, когда люди любят друг друга, презерватив – это недоверие». Не так часто, конечно, но встречаются пары, когда он – наш пациент, инфицированный, а она его жена, законная жена. И женщину спрашиваешь: «Вы предохраняетесь?» — «Нет». – «Вы хотите заразиться?» — «Ну, что вы, как можно…» — «Почему не предохраняетесь?» — «Это мой муж». Ну, как можно с мужем родным такие вещи… То есть психология людей осталась как в довирусную эпоху.

Тамара Ляленкова: Происходят какие-то изменения психологические?

Игорь Герасимов: Я, например, помню пациентку, которая пришла и была очень расстроена тем, что у нее нашли инфекцию, и когда ее партнер (не он ее заразил) узнал об инфекции, он ее бросил. И для нее было большим несчастьем, что у нее есть болезнь, что ее бросил любимый человек. Но прошло какое-то время, и она, проходя мимо, зашла ко мне и говорит: «Знаете, а благодаря болезни я многое в жизни поняла. Потому что сейчас я встретила человека, который действительно меня любит, которому моя болезнь не важна, я для него важна. А тот человек оказался, я потом уже узнала, очень плохим. А я бы могла выйти замуж и жить с ним всю жизнь, и детей от него родить». То есть болезнь расставила все на свои места. Такие случаи бывают, да.

Тамара Ляленкова: Если из многочисленных случаев, известных докторам Московского городского центра «СПИД» Татьяне Шимоновой и Игорю Герасимову попробовать вывести тенденцию, то она сводится к следующему: болезнь распространяется теперь главным образом через гетеросексуальные контакты, и женщины больше подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией из-за анатомических и физиологических особенностей. Кроме того, важную роль играют принятые в современном российском обществе стереотипы: мужчины редко в полной мере осознают свою ответственность, а женщины выше всякой болезни ставят любовь и супружество.

1. При незащищённом половом контакте с ВИЧ-инфицированным или больным СПИДом. Заражение ВИЧ-инфекцией может произойти при попадании крови, спермы, влагалищных секреций зараженного человека в кровь незараженного: либо непосредственно, либо через слизистые оболочки. Что такое ВИЧ-инфекция? Низкий среднестатистический риск заражения ВИЧ при однократном контакте — не повод для успокоенности.

В разных странах и регионах преобладают различные пути заражения (гомосексуальный, гетеросексуальный, инъекционные наркотики). На конец 1996 года Центрами по контролю заболеваемости США было зарегистрировано 52 случая профессионального заражения ВИЧ медработников за все время эпидемии в стране.

Факторы, повышающие риск заражения ВИЧ при половом контакте

При этом к поверхности слизистой оболочки поступает большое количество лимфоцитов, в особенности тех, которые служат мишенью для ВИЧ (Т-4 лимфоцитов). У женщины при незащищенном половом акте в организм попадает большое количество вируса, содержащегося в семенной жидкости мужчины.

Риск заражения ВИЧ

Кроме того, в семенной жидкости ВИЧ содержится в большей концентрации, чем в секрециях влагалища. Информационно-развлекательный портал www.u-hiv.ru будет интересен людям, живущим с ВИЧ и профессионалам, работающим в сфере проблемы ВИЧ/СПИДа.

Риск заражения ВИЧ и для мужчины, и для женщины увеличивается, если у партнерши эрозия шейки матки.

На сегодня нет ни одного стопроцентно надежного средства для защиты от заражения, но исследования показывают нам то, как и насколько риск можно снизить. ВИЧ по вводящему партнеру при вагинальном сексе объясняется наличием или отсутствие венерических заболеваний, которые облегчают проникновение вируса в кровоток.

Вероятность заражения ВИЧ женщины от мужчины при половом контакте примерно в три раза выше, чем мужчины от женщины.

Этому косвенное свидетельство в среднем более высокая продолжительность жизни у мужчин чем у женщин в странах с высокой степенью распространения ВИЧ. ЮАР например, да любую страну. В остальных странах, где ВИЧ не столь распространен женщины живут больше. При вагинальном сексе риск для мужчины всегда ниже, чем для женщины.

К примеру — секс с ВИЧ-инфицированной женщиной находящейся на термальной стадии(с огромной вирусной нагрузкой), во время месячных, у которой еще целый набором ЗППП и ИППП… Хотите сказать в одном месте самый наихудший вариант, а во всех остальных самый наилучший?

Однослойный эпителий прямой кишки вирусу преодолеть проще, чем многослойный эпителий влагалища, поэтому риск заражения ВИЧ значительно выше при анальных половых контактах. Высокая частота заболевания СПИДом среди мужчин-гомосексуалов объясняется не только более высоким риском передачи ВИЧ, но и большим числом половых партнеров.

В литературе описаны случаи заражения ВИЧ при пересадке почек, а также искусственном оплодотворении спермой инфицированных доноров. Половой акт является не самым опасным путем передачи ВИЧ с точки зрения вероятности заражения. Степень риска заражения зависит от типа половых контактов (вагинальные, анальные, оральные, смешанные), их числа с одним или несколькими половыми партнерами.

Характерной особенностью последнего времени является постоянное повышение процента случаев ВИЧ-инфицирования в результате гетеросексуальных контактов. Из этого количества в 913 случаях (39,1 %) заражение произошло в результате передачи вируса от матери ребенку, в 551 (23,6 %) - при переливании крови, в 113 (4,8 %) - при лечении гемофилии.

Этот путь передачи ВИЧ распространён среди лиц, употребляющих наркотики внутривенно, так как часто группа наркоманов имеет общие шприц и иглу, которые никак не обрабатываются. 3. От ВИЧ-инфицированной или больной СПИДом матери — ребёнку. Невозможно заразиться, пользуясь с ВИЧ-инфицированными общей посудой, туалетом, плавая с ними в одном бассейне, здороваясь и обнимаясь. ВИЧ не переносится насекомыми. Только знания (о путях передачи и профилактике ВИЧ-инфекции) и умения конкретного человека способны защитить его от заражения.

Риск очень большой при анальных сношениях (половое сношение через задний проход) без предохранительных мер, как для мужчин, так и для женщин. Выделения женщины также могут содержать ВИЧ. Наш совет: избегайте попадания спермы или выделений влагалища в рот. Половое сношение через рот только с презервативом. При переливании крови и плазмы, несмотря на очень эффективные предохранительные меры, есть минимальный риск заражения.

Риск заражения ВИЧ при анальном контакте значительно выше, чем при вагинальном, поскольку высока вероятность травм слизистой оболочки ануса и прямой кишки, что создает «входные ворота» для инфекции.

Риска нет при укусах насекомых. Вирус распространяется при переливании зараженной крови; при использовании для инъекций грязных игл; при бисексуальных и гетеросексуальных контактах. Доля заражений, приходящаяся на гетеросексуальный контакт с партнершей, не относящейся к группе риска, составляет самую незначительную часть из всех случаев заражения. Можно ли заразиться ВИЧ, занимаясь оральным сексом?

Доля заражений ВИЧ по различным путям передачи

Кроме ВИЧ-тестов другу стоит также пройти анализы на гонорею - в отдельных местах Таиланда ею заражено до 100% проституток и 50% всех остальных женщин. ВИЧ - сокращенное: «вирус иммунодефицита человека». Это небезвредно для хозяина и в большинстве случаев при внедрении вирусов развивается определенное заболевание (вирусная инфекция).

Если в рот попадает сперма, содержащая ВИЧ, может произойти заражение. Никто не застрахован от заражения ВИЧ. Любой человек, мужчина или женщина, в любом возрасте, вне зависимости от места проживания и религиозных убеждений может заразиться.

Большинство мужчин и женщин задаются вопросом о том, какой риск заразиться ВИЧ (СПИД) при различных путях его передачи. Как говориться, лучше предотвратить, чем лечить, а для этого нужно знать, какая вероятность заражения ВИЧ инфекций при том, или ином способе ее передачи. Рекомендуем ознакомиться,

ЧЕРЕЗ КРОВЬ В КРОВЬ

Риск и вероятность заражения здорового человека от больного путем попадания крови от больного в кровь здорового составляет 100%, так как для заражения требуется очень малое количество крови ВИЧ инфицированного человека. К данному способу относится переливание крови, использование шприца, попадание крови из раны в рану и тому подобное.

ПОЛОВОЙ ПУТЬ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ

БЕЗ ПРЕЗЕРВАТИВА: Риск и вероятность заразиться ВИЧ (СПИД) при незащищенном половом контакте для женщины в три раза выше, чем для мужчины, так как область всасывания вируса во влагалище женщины гораздо обширней, нежели в половом члене у мужчины. Рекомендуем ознакомиться,

Риск и вероятность заразиться ВИЧ при вагинальном контакте составляет: примерно для пассивного от 0.01% до 0.32% и для активного от 0.01% до 0.1% и может варьироваться в широких пределах, в зависимости от различных условий.

Заражение женщины от мужчины: Если мужчина кончил в женщину, и сперма попала внутрь, то риск заражения СПИДом (ВИЧ) для женщины очень велик, особенно, если после этого половой акт был продолжен. Риск увеличивается, если у женщины имеется эрозия шейки матки, венерические заболевания, ослабленный иммунитет, менструальный цикл и иные нарушения внешнего слоя влагалища.

Заражение мужчины от женщины: Поскольку в женском влагалищном секрете вируса ВИЧ содержится меньше, чем в мужской сперме, то и риск заражения мужчины от женщины значительно меньше, особенно учитывая, что площадь проникновения вируса в половом члене гораздо меньше, нежели в женском влагалище.

Оральное заражение: Если женщина - принимающий партнер, но при этом мужчина болен ВИЧ, то риск и вероятность заражения ВИЧ очень мала, но если у женщины во рту имеются ранки и кровотечения, то риск возрастает, а если при этом партнер изверг свое семя ей в рот, то риск становится очень высоким. Рекомендуем ознакомиться,

Риск и вероятность заразиться ВИЧ при оральном контакте для пассивного партнера составляет 0.03 % в среднем и может сильно изменяться в зависимости от конкретной ситуации.

Если женщина - принимающий партнер при этом она больна ВИЧ, а мужчина здоров, то заражения практически нулевое, если во рту девушки нет открытых кровоточащих ранок, но и при этом риск заражения минимален, ведь в слюне вируса ВИЧ нет.

Если мужчина- принимающий партнер, а женщина больна ВИЧ и во рту мужчины нет ранок, то вероятность заражения минимальна, в ином случае риск и вероятность велика, так как в женском влагалищном секрете содержится вирус ВИЧ.

Если мужчина - принимающий партнер, при этом мужчина болен ВИЧ, то заражение женщины также минимально, если во рту мужчины есть кровоточащие раны, то риск заражения для женщины возрастает.

ОТ МАТЕРИ К РЕБЕНКУ

В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИ: Риск и вероятность передачи ВИЧ (СПИД) от матери к ребенку через кормление грудью может достигать 20% случаев. Именно поэтому при ВИЧ положительном анализе матери, рекомендуется только искусственное кормление. Рекомендуем ознакомиться,

В отсутствие терапии, риск инфицирования новорожденного от ВИЧ-положительной матери составляет от 15 до 25 % в развитых странах и от 25 % до 35 % в развивающихся странах. Применение профилактики двумя препаратами снижает риск заражения ребёнка до 3-8 %, а при профилактике с ВААРТ ниже 2 %, вплоть до 1,2 %.

Чтобы понять, какова вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте, необходимо разобраться, как передается и как не передается вирусный иммунодефицит человека. Следует знать, что существует три основных пути передачи ВИЧ.

Во-первых, через кровь. Это может случиться во время трансфузионной терапии, при введении лекарств или наркотиков использованным больным человеком шприцем. Также при соприкосновении раневой поверхности заражение происходит в 100% случаев.

Во-вторых, половой путь инфицирования. Такой способ является наиболее распространенным. Вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте зависит от многих факторов. Использование презерватива значительно минимизирует риск передачи инфекции. По данным исследования стало известно, что вирус может просачиваться сквозь латекс. Риск возрастает, если применять тонкие некачественные изделия.

Также важно знать, что женщина рискует в 3 раза больше, чем мужчина, так как всасывающая поверхность влагалища больше, чем в члене. Риск возрастает при попадании спермы во влагалище, при наличии травм (в том числе, эрозия шейки матки), во время менструальных кровотечений, при наличии сопутствующего венерического заболевания.

Оральный сексуальный контакт может привести к заражению, если есть нарушение целостности слизистой рта или семенная жидкость попала в рот.

Анальный секс наиболее опасный вариант, так как практически всегда связан с образованием микротрещин ануса и прямой кишки. Поэтому вероятность заражения ВИЧ даже при однократном подобном незащищенном контакте очень высока.

В-третьих, во время беременности и родов. При этом если инфицированная мама получает соответствующее лечение и находится под постоянным врачебным наблюдением, риск заражения малыша снижается до 1%. В 20 случаях из 100 во время лактации происходит передача вируса от матери к ребенку, поэтому в случае положительного анализа, рекомендуется искусственное вскармливание.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

По среднестатистическим данным в процентном соотношении картина путей распространения ВИЧ выглядит следующим образом:

• Заражение во время полового акта 70-80%.
• Инфицирование среди инъекционных наркоманов 5-10%.
• От больной мамы во время беременности и лактации 5-10%.
• Во время переливания крови 3-5%.
• Персонал ЛПУ при контакте с пациентами 0,01%.

Обратите внимание

На форуме можно найти информацию, вызывающую успокоенность, что один эпизод вагинального полового акта не приводит к инфицированию. Это достаточно опасный миф.

Шанс заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте такой же, как и при нескольких. Все зависит не от кратности, а от вида секса, пола и наличия отягчающих факторов. Например, попадание инфицированной спермы во влагалище во время месячных существенно увеличивает риски. Поэтому использование презерватива обязательно, а в случае незащищенной случайной связи необходима постконтактная профилактика и консультация у специалиста.

Риск заражения ВИЧ и факторы, повышающие эту вероятность

Риск заражения ВИЧ зависит от множества факторов, и в первую очередь от пути передачи. Самая низкая вероятность инфицирования у медицинских работников (менее 0,01%). При соблюдении всех правил безопасности даже непосредственный контакт с больными не несет потенциальной угрозы.

Самый большой процент заражений сохраняется при незащищенном половом акте. Причем женщина подвержена опасности в 3 раза больше, чем ее партнер. Это связано с физиологическими особенностями, так как через поверхность влагалища в организм вместе со спермой попадает большое количество вирусов. Риск заражения ВИЧ возрастает во время дефлорации, при наличии микротравм на коже и слизистой половых органах, а также наличие эрозии шейки матки. Значительно увеличивается возможность проникновения вируса в организм при сопутствующих заболеваниях ППП, так как эти недуги вызывают воспаление слизистой оболочки половых органов, язвочки и другие повреждения.

В ткани выбрасывается огромное количество лимфоцитов, в том числе т-4, являющихся мишенью для вирусов иммунодефицита. После контакта с ВИЧ - инфицированным, человек уже через 10 часов становиться источником и распространителем вирусов. Диагностика становиться результативной минимум через три месяца после подозрительного контакта, повторные анализы необходимо сдать через 6 и 12 месяцев после него. На втором месте риска заражения СПИДом или ВИЧ-инфекцией находится укол, зараженной иглой. Обычно такое случается во время инфузионной терапии или во время введения наркотиков.

Вероятность заражения ВИЧ у мужчин при традиционном половом акте в несколько раз ниже, чем у женщин. Если инфицирование все-таки произошло, то через несколько недель, после попадания вируса в организм наблюдается ухудшение самочувствия, которое напоминает симптомы простуды.

Появляется субфебрилитет, болевые ощущения и першение в горле, увеличение и воспаление паховых и подмышечных лимфоузлов. Затем инфекция переходит в латентную стадию на несколько месяцев или лет. Длительность данного периода зависит от образа жизни и состояния иммунной системы больного. Во время скрытой стадии могут участиться ОРЗ, обостриться грибковые инфекции, нагнаиваться и подолгу не заживать небольшие повреждения кожи. Такие признаки должны послужить поводом для обращения к врачу.

Первые признаки заболевания у женщин:

1. Беспричинное, резкое повышение температуры до 40 градусов, которая не сбивается неделю и более.
2. Головная боль, астения, повышенная потливость, лимфопатия.
3. Снижение или отсутствие аппетита, диспепсия.
4. Нарушение менструального цикла, боль во время месячных, обильные слизистые влагалищные выделения.

Несмотря на то, что вероятность заражения ВИЧ-инфекцией у мужчин, немного ниже, нежели у женщин, и тем и другим следует помнить о методах профилактики данного опасного недуга. Плановая фармако-профилактика рекомендуется лицам с отрицательным ВИЧ статусом, но связанным с повышенным риском инфицирования (гомосексуалисты, не имеющие постоянного партнера; работникам секс-индустрии).

Профилактика направлена на предотвращение развития ВИЧ инфекции и представляет собой ежедневное употребление противовирусных препаратов. Для повышения эффективности, метод нужно использовать в комбинации с презервативами. С этой целью применяются комбинации 2-х или 3-х противовирусных средств, а именно ингибиторы слияния, обратной транскриптазы и протеазы.

Экстренная профилактика представляет собой короткий курс употребления противовирусных препаратов после незащищенного полового контакта с ВИЧ-инфицированным или при подозрении на таковой, а также контакте с зараженной кровью, семенной жидкостью или медицинским инструментарием. Профилактику необходимо начать в течение 12 часов после полового акта. Допускается отсрочка в 24 часа, но не позже 72 часов. Минимальный профилактический курс составляет 28 дней.