Воспаление ресничного фолликула. Как проявляется фолликулит, формы заболевания и методы лечения

Воспаление волосяного фолликула называют фолликулитом. Это заболевание, возникающее в фолликуле по вине грибковых, бактериальных, вирусных и других возбудителей.

При этом на поверхности кожи появляется сначала покраснение вокруг волоска, а затем и пузырек с гноем. В некоторых случаях это явление одиночное, в других же у человека появляется множество гнойников, и можно говорить о сыпи.

Распространение заболевания, симптомы

Чаще болезнь встречается в странах с теплым и влажным климатом. В этих условиях возбудители инфекции активно размножаются, поэтому фолликулит стал распространенным недугом. Он относится к пиодермитам.

Особенно опасен фолликулит волосистой части кожи головы, так как именно в этой зоне волосяная сумка очень глубокая. Усугубившись, заражение может привести к разным осложнениям.

К симптомам фолликулита относятся:

• локальное покраснение вокруг основания волоска;
• образование гнойной пустулы;
• на месте прорвавшихся пустул остаются язвочки, которые затем покрываются коркой;
• после полного заживления на коже может остаться рубец или пигментное пятно;
• зуд, болезненность в районе воспаления на первых двух стадиях.

Если болезнь приняла вид сыпи, поражено много фолликулов на теле, то у пациента наблюдаются все эти симптомы. Какие-то очаги только появляются, какие-то уже нагноились и прорвались, от застарелых язвочек остаются рубцы, белые шрамы или темные пигментированные пятна.

Причины возникновения фолликулита и его виды

Процесс протекает так: инфекция попадает в волосяную сумку и развивается, вызывая воспаление волосяных луковиц. Однако причин, по которым она активизируется, много. В первую очередь, это несвоевременный и неправильный гигиенический уход за кожей.

Косвенно повлиять на падение уровня местного иммунитета могут:

1. Сахарный диабет.
2. Несбалансированное питание.
3. Ряд венерических заболеваний.
4. Некоторые болезни эндокринной системы.
5. Аутоиммунные заболевания.
6. Болезни печени.
7. Использование кортикостероидов и антибиотиков.
8. Переохлаждение организма.
9. Микротравмы кожи.

Классификация фолликулита проводится на основании того, какие возбудители спровоцировали воспаление волосяного мешочка. При этом определить тип заболевания можно зачастую только после проведения анализов.

Бактериальный

Это наиболее часто встречающийся вид заболевания, который в свою очередь в 90% случаев вызван золотистым или белым стафилококком. Встречается псевдомонадный фолликулит и воспаление, вызванное грамотрицательными бактериями.

Грибковый

Грибы рода Кандида и дерматофиты поражают часто фолликулы волосистой части головы, бороды и усов, то есть участки с глубокими волосяными сумками. Есть еще несколько разновидностей грибков, способных вызывать болезнь.

Вирусный

Чаще всего вызывается вирусом герпеса. Встречается у пациентов, зараженных этим распространенным возбудителем.

Он вызывается кожным клещом Demodex folliculorum.

Вторичный сифилис и гонорея также вызывают фолликулит с ярко выраженной симптоматикой.

Возможные осложнения заболевания

Осложнения этого распространенного недуга возникают тогда, когда пациент не занимается лечением и не следит за гигиеной. При этом запущенные воспаления оставляют за собой белые рубцы, которые долго рассасываются.

Незамеченным часто остается воспаление волосяной луковицы на голове, которое может стать глубоким и обширным.

Наиболее распространенным осложнением является фурункул, который может возникнуть на месте воспаленной луковицы. В толще кожи появляется воспаление толщиной в 2-3 см, которое отличается плотностью и болезненностью.

Затем появляется и некротический стержень в виде гнойного пузырька, порой довольно больших размеров. У человека может подняться температура, появляются признаки интоксикации организма.

Фурункул может перерасти в абсцесс, который отличается большим количеством скапливаемого гноя. Также может образоваться карбункул – несколько фурункулов, у которых на поверхности образуются участки некроза, черной отмершей кожи.

Если возбудителем является грибок, может образоваться большой участок, пораженный дерматофитией.

Известны случаи, когда фолликулит провоцировал смертельно опасные заболевания, такие как менингит, воспаление легких и нефрит. Но такие явления крайне редки, и обычно возникают на фоне серьезного иммунодефицита.

Диагностика фолликулита

При обращении к врачу пациента осматривают, так как заболевание имеет ярко выраженные симптомы. Для фолликулита характерны:

• при корнях волос обнаруживаются пустулы с гноем;
• вокруг каждого очага воспаления имеется небольшое покраснение;
• сыпь хаотична, имеет места скопления.

Задавая уточняющие вопросы о сопутствующих заболеваниях, времени появления первой сыпи и других симптомах, специалист зачастую может сделать достаточно достоверное предположение о том, чем вызвана болезнь.

Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования:

1. Берется мазок для окрашивания по Граму.
2. Анализ крови из вены на ферменты печени, из пальца на уровень содержания сахара.
3. Делается бактериальный посев содержимого гнойных мешочков.
4. В редких случаях требуется биопсия кожи.

В то же время врач должен достоверно определить, что он имеет дело именно с этим заболеванием, а не со схожим.

Симптомы фолликулита могут вызывать и такие явления, как розовые или обыкновенные угри, красный лишай, болезнь Кирле, фолликулярный кератоз или токсидермия. Иногда воспаления фолликул вообще имеет неинфекционную природу, например, вследствие аллергической реакции.

Лечение воспаления фолликул

В случае, когда большая часть сыпи является поверхностной, нет очагов глубокого воспаления, в качестве лечения прописывают мази и компрессы.

Эффективны средства с содержанием салициловой кислоты, а также салициловый и камфорный спирт. Обработка антисептиками требуется и в случаях, если обнаруживаются глубокие нагноения. Их вскрывают и промывают.

Недопустимо самостоятельное вскрытие пустул и папул! Неграмотное вмешательство может спровоцировать усугубление ситуации, распространение инфекции в прилежащие к волосяной сумке ткани. К тому же чаще всего оно ведет к появлению шрамов на месте воспаленного фолликула.

В зависимости от причины заболевания, могут потребоваться антибиотики или иммуностимуляторы, противогрибковые препараты. Дополнить лечение фолликулита можно физиотерапией, лазерной коррекцией. Действенно ультрафиолетовое облучение.

Несложное лечение довольно эффективно, хотя от пациента требуется соблюдение всех рекомендаций врача:

• не принимать горячих ванн, не купаться в общественных водоемах, в банях и саунах;
• не выдавливать гнойные выделения, следить за гигиеной;
• не носить душную или раздражающую кожу одежду.

Применяют и народные способы лечения, которые основаны на противовоспалительном эффекте растительных препаратов и устранении витаминно-минерального дисбаланса.

Ими пользуются в дополнение к медицинским рекомендациям.

Профилактика заболевания

При склонности к фолликулиту необходимо соблюдать правила личной гигиены: регулярно менять белье, мыть голову и принимать душ, после эпиляции или бритья протирать кожу препаратами с содержанием салициловой кислоты.

Также важно носить удобную одежду из натуральных тканей, использовать качественные средства по уходу за кожей и волосами, косметику.

Немалую роль в профилактике играет и ведение здорового образа жизни, полноценное разнообразное питание.

При появлении симптомов необходимо обратиться к дерматологу, так как лечить фолликулит получается только при верно установленной причине воспаления.

ПОСМОТРЕТЬ ВИДЕОИНСТРУКЦИЮ

Самостоятельное лечение может привести к переходу болезни в хроническое состояние.

Понять, что у вас фолликулит можно по тому, как в местах роста волоса начинают появляться пустулы (небольшие гнойные образования). Пустула через некоторое время вскрывается и на ее месте возникают язвы (они могут быть как достаточно крупные, так и небольшие). Когда язвы начинают заживать, на их месте образуется рубец.

Чтобы определить, есть ли у пациента фолликулит или же нет, необходимо будет пройти процедуру под названием дерматоскопия. Также, врач-дерматолог может дать направление на микроспию мазков с воспаленных волосяных фолликулов и исследование микробиологии одной или нескольких пустул.

Лечение фолликулита длительное. В терапию воспалительного процесса входит применение антисептических растворов для обработки волосяных фолликулов- лечение антибиотиками (подробнее в статье).

Гнойное заболевание кожи – фолликулит

Фолликулит в дерматологии классифицируют как одно из тяжелых гнойных заболеваний кожи под названием пиодермия. Среди населения данное заболевание встречается достаточно часто – по статистике у 40 человек из 100. Наиболее распространено заболевание в странах с жарким климатом, где условия способствуют развитию болезнетворных микроорганизмов на коже, их размножению, и инфицированию. В частности, если человек проживает в антисанитарных условиях и не следит за гигиеной, то воспалительные процессы на коже являются закономерным явлением.

Видео: Выдавливание УГРЕЙ под Микроскопом

Почему возникает фолликулит?

Фолликулит возникает на коже человека под воздействием бактерий, вирусов и инфекционных процессов. Наиболее безобидной бактерией, провоцирующей возникновение фолликулита, является стафилококк. Но, не исключено, что причиной образования воспалительного процесса могут стать бактерии гонореи, хламидии, сифилиса, уреаплазмы.

Поражение кожи бактериями рода Кандида также встречается довольно часто (именно из-за этих бактерий у женщин развивается молочница). Иными причинами возникновения воспалительного процесса могут служить:

• Клещ, который провоцирует заболевание демодекоз-
• Герпес и опоясывающий лишай-
• Инфекционные процессы, которые проникают в кожу через мелкие повреждения в виде ран на коже, царапин, ссадин и т.д.-
• Воспаления чаще всего возникают на коже, уже пораженной дерматозами в виде экзем, атопических дерматитов, контактных дерматитов. Характерным признаком будет являться то, что человек постоянно расчесывает свою кожу.
• У лиц с жирной кожей, характеризующихся повышенным потоотделением.

Факторы, которые провоцируют воспалительный процесс

Факторами, провоцирующими воспалительный процесс на коже человека, могут являться:

Видео: 10 ЖУТКИХ ФАКТОВ О БАССЕЙНАХ. ЭТО ИНТЕРЕСНО

• Снижение иммунитета в результате заболеваний, хронических процессов, происходящих в организме;
• Сахарный диабет;
• ВИЧ-инфицирование, СПИД;
• Аутоиммунные заболевания;
• Лечение ряда заболеваний глюкокортикостероидам, которые понижают иммунитет человека;
• Неблагоприятные профессиональные условия пациента – частый контакт кожи с химическими материалами, токсинами, газами, смазками, маслами, бензином и т.д. Неудивительно, что такое явление, как профессиональный фолликулит часто возникает у работников тяжелой химической промышленности, трактористов, слесарей, а также сотрудников заправочных станций.

Симптомы воспалительного процесса

Симптомы фолликулита довольно выражены уже, начиная с 1 дня заболевания. Если вы внимательно присмотритесь к воспаленному волосу, то возле него кожа будет красноватая- вокруг волоса находится пустула с гнойным содержимым. Когда пустула вскрывается, то гной из нее вытекает и на этом месте образуется язвенное поражение. Через некоторое время язва покрывается плотной темной корочкой.

Если у пациента поражен фолликул волоса по всей длине, то в таком случае на этом месте возникнет рубец или же появится пигментное пятно. Если поражение фолликула неглубокое, то в таком случае, вероятность возникновения рубца достаточно мала.

Продолжительность воспалительного процесса волосяного фолликула занимает приблизительно 1 неделю – с момента воспаления, покраснения кожи, образования гнойничка, его вскрытия и покрытие язвочкой.

Фолликулит у женщин

Почему фолликулит чаще всего возникает у женщин? Причина этому достаточно проста – именно представительницы прекрасного пола депилируют промежность, подмышки, голени, бедра, руки. В результате неаккуратного бритья, использования некачественных бритвенных станков, а также – отсутствие дезинфекции после удаления волос – развивается воспалительный процесс. В таком случае, при дальнейшем росте волос наблюдается врастание волосяного фолликула, боль, зуд и жжение в этой области.

Видео: Чирей выскочил на лице nezdorov.com

Последствия при отсутствии лечения воспалительного процесса волосяного фолликула – переход заболевания из фолликулита в карбункул, абсцесс, флегмону.

Лечение фолликулита

Если воспаление волосяного фолликула происходит из-за поражения бактериями, то лечение происходит посредством антибиотиков. В случае, поражение герпесом волосков лечат Ацикловиром.

Видео: чирий чирий прыщ от прыщей от прыщей прыщи прыщи

На первой стадии заболевания допускается обработка зеленкой, йодом, фукарцином или спиртом (салициловым, борным). Внутрь принимают – Диклоксациллин, Эритромицин, Флуконазол, Тербинафин

Все интересное

Видео: Пиодермия возбудителиВидео: ПиодермияПиодермия (или пиодермит) представляет собой обширную группу воспалительных заболеваний кожи инфекционного характера. Чаще всего заболевание спровоцировано внедрением извне микробов, вызывающих нагноение…

Видео: Демодекоз: лечение демодекозаДемодекоз кожи – это заболевание, которое характеризуется поражением эпителия клещом. Визуально демодекоз проявляется в виде тяжелой угревой сыпи, которая распространяется по всему лицу, телу, кожному покрову на…

Флегмона (от греч. воспаление, жар) – это достаточно острый гнойный воспалительный процесс, который поражает жировую клетчатку. Существенного отличия флегмоны от абсцесса – нет.О заболеванииФлегмона проявляется с поражения небольшого участка кожи,…

Фурункул в носу – это гнойное образование, которое характеризуется острым воспалительным процессом волосяного фолликула и соответственно – сальных желез. Фурункул чаще всего воспаляются на крыльях носа, на кончике, а также изнутри – в носовых…

Кожа детей, а в особенности подростков, склонна к образованию на ней гнойников, прыщей, а также фурункулов. Сразу стоит отметить, что это заболевание не является опасным и угрожающим жизни и здоровью ребенка. Фурункулы – это неприятное…

Видео: Фурункул на лице – в чём его ОПАСНОСТЬ? Смотрите в этом видеоМы называем это так – «у тебя чиряк на лице», но дерматолог скажет, что у вас на лице кожное заболевание – фурункул. Неважно, как именно называется этот…

Периостит челюсти – это патология, характеризующаяся проникновением инфекции в челюсть и как следствие – вслед за этим – развитием воспалительного процесса. При периостите челюсти у человека формируется болезненный гнойный абсцесс, который приводит…

То, что в народе называется пустулой или же гнойником по медицинским терминам определяется как хроническая рецидивирующая патология, которая чаще всего возникает у женщин в возрасте старше 40 лет, и классифицируется как субкорнеальный пустулез…

Если в организм человека проникла инфекция, то в результате этого может начаться гнойно-воспалительное поражение (заболевание) под названием рожистое воспаление. Оно может локализоваться как на лице, так и на руках, ногах и других участках тела. В…

Сибиркая язва относится к серьезным по своему воздействию на организм человека и достаточно острым инфекционным процессам. Язва протекает с отравляющим и поражающим кожу и внутренние органы воздействием.Происхождение названия заболевания связано с…

Воспаление волосяной луковицы называется фолликулитом. Это инфекционное воспаление возникает на частях тела с обилием волос. По этой причине воспаление волосяных луковиц чаще всего наблюдается на голове, ногах и руках.

Симптоматика

Начальная стадия – покраснение кожи, умеренная болезненность, образование гнойничков. При прогрессировании образуется инфильтрат вокруг поражения.

Кожа вокруг воспаленного фолликула становится желтоватой, что объясняется присутствием гноя. После удаления корочки пустулы выделяется гной, виднеется красная кожа.

Число воспалений может колебаться от 1 до множества, например, бреясь подмышкой, чаще всего образуется единичное воспаление. Иногда возникает зуд. При обширном поражении увеличиваются лимфатические узлы.

Виды фолликулита и причины его возникновения

Также заболевание классифицируют следующим образом:

• Стафилококковый. В основном встречается у мужчин в зоне подбородка и носогубного треугольника;
• Кандидозный возникает под окклюзионными повязками, особенно если применяются кортикостероиды, у лежачих и длительно лихорадящих. Образуется как на ногах, так и на других частях тела;
• Герпетический – аналогичен стафилококковому;
• Угревидный сифилид. Появление сыпи вызвано сифилисом. Устраняют с помощью лечения основного заболевания;
• Псевдомонадный. Возникает после приема горячей ванны, где вода недостаточно хлорирована;
• Грамотрицательный возникает после длительного лечения угревой сыпи антибактериальными препаратами. Возможны абсцессы;
• Вызываемый дерматофитами. Наблюдается в основном на голове;
• Депилирующий. Свойственный мужчинам в жарких странах. Характеризуется тем, что воспаление волосяных луковиц наблюдается только на ногах;
• Гонорейный. Встречается очень редко. Возникает при гонорее на запущенной стадии. Локализуется воспаление волосяной луковицы в паху, в области промежности;
• Профессиональный возникает у людей определенной профессии, связан с попаданием на кожу раздражителей в виде химикатов. Как правило, виден на тыльной стороне рук и предплечьях;
• Клещевой возникает в результате укуса одноименного насекомого;
• Импетиго Бокхарта. Причиной возникновения является мацерация кожи, чрезмерная потливость, поэтому воспаление волосяной луковицы часто заметно подмышкой.

Лечение зависит от причины воспаления волосяной луковицы.

Кроме того, роль играют дополнительные провоцирующие факторы, которые тоже необходимо устранить:

• Микротравмы кожи;
• Загрязнение кожных покровов;
• Несвоевременное или неправильное наложение окклюзионной повязки;
• Климатические условия (повышенная влажность и температура);
• Ношение синтетической, плотно прилегающей одежды;
• Переохлаждение;
• Анемия;
• Сахарный диабет;
• Патологии печени;
• Несбалансированное питание;
• Лечение иммунодепрессантами;
• Местное использование глюкокортикостероидов;
• Пародонтоз, гингивит, кариес;
• Хронический тонзиллит и фарингит;
• Ожирение.

Осложнения фолликулита

Обычно это инфекционное заболевание протекает легко и не представляет серьезной угрозы для жизни. Но возможно развитие осложнений. Такое происходит при отсутствии лечения, несоблюдении правил гигиены, слабом иммунном ответе организма.

Среди распространенных осложнений находится фурункул, что ведет к гидрадентиту и лимфадениту, карбункул, абсцесс, фолликулярные рубцы и дерматофития. Единичные случаи сопровождаются нефритом, менингитом и воспалением легких.

Как правильно лечить воспаление волосяной луковицы?

На начальной стадии заболевания достаточно обработки гнойничков подходящими средствами. Для этого подходит камфорный (2%) и салициловый спирт (1-2%), раствор бриллиантовой зелени (2%) или метиленовой синьки, фукорцин. Сейчас очень популярны гели, кремы и лосьоны серии Клерасил.

Если заболевание поразило более глубокие слои кожи и сопровождается значительными гнойными скоплениями, необходимо вскрывать пузырьки, удалять их содержимое, а затем обрабатывать одним из перечисленных средств. Рекомендуется накладывать дважды в день ихтиоловые компрессы.

Если заболевание приобрело хроническую форму и дает рецидивы, необходима серьезная медикаментозная терапия. В данном случае назначают антибиотики и препараты группы сульфаниламидов. Также показана иммуностимулирующая терапия.

Когда воспаление волосяных луковиц наблюдается на руках, ногах, торсе, нельзя сдавливать пораженные части тела и выдавливать пузырьки, так как это повышает риск развития фурункула и даже флегмоны.

Хорошо себя зарекомендовало облечение ультрафиолетовыми лучами. Общий курс составляет 6-10 процедур. Сеансы назначают каждый день или через сутки. Если фолликулит возник на фоне сахарного диабета, назначают корригирующую диету, чтобы нормализовать углеводный обмен и снизить риск рецидивов заболевания.

Лечение стафилококкового фолликулита предполагает использование мази Мупорцин или аналогичной, внутренний прием цефалексина, диклоксациллина, эритромицина или метициллина. В тяжелых случаях псевдомонадоного поражения назначается ципрофлоксацин. Если возбудителем являются грамотрицательные бактерии, необходима местная терапия бензоилпероксидом.

Не стоит путать фурункул с остиофолликулитом. Здесь мы будем говорить о втором случае. Остиофолликулит – это воспаление волосяной луковицы, достаточно легкое заболевание, имеющее бактериальную природу. Остиофолликулит может превратиться в фурункул, а может исчезнуть на первом этапе, равно как и фурункул может развиться без остиофолликулита.

Итак, мы говорим о распространенной проблеме, которая вызывает интерес у массы людей. Заголовок не врет: кто не сталкивался с воспалением волосяных луковиц? Пожалуй, никто.

Причины появления

Причин для развития локального воспаления кожи (волосяных фолликулов) несколько:

1. Частое бритье против роста волос. Недаром брить волосы всегда рекомендуют по росту волос, в крайнем случае – поперек. Это особенно актуально для волос, которые находятся на ногах в паху, то есть в местах, которые бреются чаще всего (здесь речь идет, в основном, о женщинах, иначе мы не рассуждали бы о проблемах роста волос на ногах!). При неправильном бритье обязательно появятся «вросшие волосы», которые потом воспаляются.
2. Ношение тесного белья , особенно если ткань имеет синтетическую природу. Причина развития фолликулита при ношении тесного белья пересекается с предыдущим пунктом. Тесно прилегающая к коже ткань затрудняет рост волос, вызывая их врастание, и, соответственно, воспаление. Роль синтетики здесь тоже важна: этот материал очень легко раздражает кожу, делая ее более чувствительной к разнообразным инфекциям.
3. Травмы кожи , особенно хронические, постоянно повторяющиеся.
4. Снижение иммунитета, которое может возникать на фоне инфекционных иммунодефицитов, приема некоторых препаратов и недостаточном питании. Такое состояние является фактором риска для всех гнойных заболеваний кожи.

Симптомы: как проявляется воспаление волосяных фолликулов?

Самый первый симптом, который вы можете заметить – это покраснение вокруг волоса или устья фолликула и уплотнение в этой области. Обычно в этом периоде никаких болезненных ощущений нет, но развитие фолликулита может сопровождаться небольшим зудом.

На месте покраснения формируется узелок-инфильтрат , прикосновение к которому немного болезненно. Все зависит от объема поражения: мелкие гнойники не изменяют местную температуру кожи, при крупных же температура рядом с местом поражения повышается. Если поражение множественное, может появиться лихорадка.

Следующий этап – это формирование гнойного стержня . По сути, это последний период заболевания: после него либо наступает выздоровление, либо фолликулит превращается в фурункул.

Воспаление фолликулов на ногах редко причиняет серьезный дискомфорт. Если же фолликулит возникает в паху, это значительно сложнее переносить: участок воспаления постоянно подвергается трению, отчего процесс только усугубляется.

Как лечат воспаление волосяных фолликулов?

Как всегда, все зависит от степени поражения и способности организма противостоять инфекции.

Легкие формы воспаления не нуждаются в каком-либо особенном лечении : достаточно периодически промывать очаги воспаления растворами антисептиков (например, отлично подойдет салициловый или камфорный спирт), использовать антибактериальное мыло и мази.

Никогда не выдавливайте гнойнички на коже! Последствия этого невинного, казалось бы, действия, могут быть очень и очень опасны. Санпросвет работа в этом отношении работает на славу: почти все знают, что выдавливать «прыщи» на лице – это, в прямом смысле слова, смертельно опасно (чревато занесением гноя в сосуды головного мозга). Это касается любых гнойничков! Да, смертельным это, конечно, не станет, но последствия могут оказаться весьма неприятными.

Области, пораженные воспалением, нельзя мыть обычной водой , это можно делать только при помощи слабых антисептических растворов. Откажитесь от «химических» гелей и бальзамов, перестаньте носить тесное белье (хотя бы на время болезни!) и, возможно, этого хватит для выздоровления.

Если вы пропустили момент начала заболевания или надеялись на его самостоятельное излечение, то появляется необходимость использовать совсем другие методы лечения. Самое простое, что вам могут назначить – это антибиотики для перорального приема . Такое лечение может оказаться более чем опасным… Решайте сами, что лучше: пойти к врачу сразу, или лечиться потом «тяжелыми», вредными препаратами.

Вы скажете: что такого в одном маленьком прыщике? А ведь такие «прыщики» довольно часто становятся причиной госпитализации в стационар. Нет, разумеется, вас не отправят в хирургию из-за неудачного бритья ног или области паха. Но если вы «запустите» заболевание, дадите ему распространиться… Тогда может быть все, что угодно.

Сформулируем вывод так: самый главный момент в лечении воспаления волосяной луковицы – это визит к врачу . Неожиданно? Увы, это так и есть.

Фолликулит означает «воспаление волосяной луковицы». Такой процесс сопровождает группу заболеваний кожи, вызванных стафилококковой инфекцией. Фолликулиты относятся к пиодермитам – гнойничковым болезням кожи, самым распространенным из дерматозов.

Поверхностный фолликулит располагается преимущественно на лице и шее, предплечьях, бедрах, голенях.

Глубокий фолликулит

Сопровождается проникновением микробов вглубь волосяной луковицы. При этом вокруг волоса сначала появляются болезненные узелки, которые превращаются в гнойнички. Через 5-6 дней пузырек ссыхается, после него остается маленький рубчик. При неблагоприятном течении заболевания инфекция распространяется в глубокие слои кожи, вызывая некроз окружающих тканей. Чаще всего встречается глубокий фолликулит волосистой части головы и задней поверхности шеи, а также на спине.

Хронический фолликулит

Сопровождается возникновением все новых и новых воспаленных волосяных луковиц и сальных желез. При осмотре видны гнойнички на разных стадиях развития – только появляющиеся, напряженные гнойные, ссыхающиеся и рубцующиеся. Болезнь чаще всего возникает на участках тела, подвергающихся постоянному трению или повреждению. Например, при трении грубой одежды у рабочих горячих цехов фолликулит локализуется на предплечьях, шее, ягодицах, на ногах. У пожилых людей, страдающих атеросклерозом сосудов головного мозга, часто появляется себорея и кожный зуд, поэтому фолликулит локализуется на голове. Хроническому течению болезни способствуют эндогенные факторы, рассмотренные выше.

Одна из форм хронического фолликулита – сикоз, поражающий мужчин. Гнойнички располагаются на коже лица, в области бороды и усов. У женщин эта форма может наблюдаться на лобковой части, голенях. Предрасполагающие факторы – повреждение кожи при бритье в сочетании с эндогенными причинами – снижением иммунитета, гипофункцией половых желез, измененной чувствительностью (сенсибилизацией) к антигенам стафилококка, наличием очагов хронической инфекции (тонзиллит, кариес).

Наблюдается постоянно рецидивирующее появление все новых воспаленных фолликулов. Они находятся на разной стадии развития, пронизаны посередине волосами, содержат густой желтый или зеленый гной, незначительно болезненны, сопровождаются кожным зудом. Характерно слияние очагов с образованием большой поверхности, покрытой гнойниками.

Декальвирующий фолликулит

Подрывающий фолликулит Гофмана

Поражает волосистую часть головы у юношей и молодых мужчин. Он имеет ограниченную локализацию, но своеобразное глубокое распространение. На коже теменной или затылочной части появляется припухлость, имеющая форму круга, овала, боба, консистенция ее мягкая, поверхность «проваливающаяся» — флюктуирующая. Кожа над ней имеет неестественный оттенок – от желтоватого до синеватого, волос на ней нет, она натянута и истончена. Очаги располагаются группами, сливаются, формируя валики. На поверхности их имеются отверстия, при надавливании из этих фистул выделяется гной. Отверстия ведут в сообщающиеся между собой ходы, как бы подрывающие кожу. Если ввести в фистулу тонкий зонд, он легко пройдет в соседний очаг.

Лечение

Лечение фолликулита должно быть комплексным:

• правильное питание;
• соблюдение правил гигиены;
• обработка очагов антисептиками;
• применение местных средств и лекарств для приема внутрь;
• физиопроцедуры;
• фитотерапия;
• борьба с сопутствующими заболеваниями и устранение очагов хронической инфекции.

Принципы питания и гигиены при фолликулитах

• нормальное содержание белка, в том числе и животного происхождения;
• ограничение животных жиров и рафинированных углеводов (сахара, шоколада), мучных изделий, пряностей, алкоголя, крепкого чая и кофе, а также йодированной соли;
• увеличение содержания в рационе растительной клетчатки, дополнительный прием ее в виде отрубей;
• насыщение пищи витаминами, особенно полезны морковь, черная смородина, шиповник.

У больного должны быть отдельные постельные принадлежности, полотенце, одежда, предметы личной гигиены. При гнойных процессах желательно часто менять белье, наволочки, стирать их с добавлением дезинфицирующих средств или кипятить. Больному рекомендуется не умываться горячей водой, чтобы не стимулировать выделение кожного сала. Мужчинам лучше пользоваться электробритвой.

Можно ли купаться при этом заболевании? Купание в открытых водоемах, посещение бассейна, бани, сауны запрещается. Мыться больной должен под душем, используя детское мыло, не повредит и дегтярное. Шампуни лучше использовать специальные дерматологические с содержанием кетоконазола (противогрибкового препарата).

Медикаментозная терапия

О том, как лечить фолликулит, должен рассказать врач-дерматолог. Самолечение может быть неэффективным и приводить к хронизации процесса и осложнениям.

Гнойнички на коже обрабатывают антисептическими растворами: перманганата калия, борной кислоты, салицилового спирта. Применяют местные средства, например, мазь с антибактериальным эффектом – Эритромициновую, Линкомициновую, Далацин-Т, Эпидерм, Зинерит. При хронических заболеваниях назначаются комбинированные средства, содержащие антибиотики и гормоны: Оксикорт, Дермазолон и другие.

Внутрь назначаются антибактериальные препараты (Эритромицин, Доксициклин, цефалоспорины и другие), при необходимости – эстрогены и гестагены, витамины А, С, Е, иммуностимуляторы.

Физиотерапия назначается при стихании процесса для предотвращения рубцевания. Применяется , лазерное воздействие.

Домашние процедуры

Лечение в домашних условиях можно дополнять фитотерапией. Лицо можно протирать свежим соком подорожника, отваром ивовой коры, настоями календулы, девясила, зверобоя. Для умывания можно использовать настой березовых листьев. Внутрь полезно принимать настой корней лопуха. Допустимы и гомеопатические препараты, в частности, мазь Траумель С, которую нужно втирать в кожу несколько раз в день.

Последствия нелеченного фолликулита – распространение инфекции глубже в кожу с формированием , карбункула или абсцесса, а также присоединение грибковой инфекции – дерматофитии. Эти заболевания могут даже угрожать жизни больного при попадании микроорганизмов в кровь. Поэтому необходимо вовремя лечить фолликулит и принимать меры для его профилактики, основанные на борьбе с эндогенными и экзогенными факторами появления болезни.