Болит живот после месячных беременность. После месячных тянет низ живота и поясницу

Что делать, если после месячных болит низ живота? На что указывает данный симптом? Может ли это говорить, что в организме есть какой-то воспалительный процесс?

Эти вопросы задавали себе многие женщины. При этом девушки зачастую не очень хотят идти к гинекологу, если их не беспокоят обильные выделения или живот не болит очень сильно.

Так стоит ли сразу записываться на прием к врачу, если после месячных вы ощущаете тяжесть и боли внизу живота тянущего характера?

Причины болей после менструаций

Естественно, существует масса различных причин, почему возникают неприятные ощущения. Если боли имеют тянущий характер, то скорее это какое-то хроническое состояние.

И все эти причины указывают на те или иные проблемы со здоровьем, так что болезненность внизу живота во время или при окончании менструаций – это однозначно ненормальное состояние для организма женщины.

• Если после окончания месячных вас беспокоят не только боли внизу живота, но и головокружение, озноб, общая слабость, тошнота, то это может указывать на гормональный дисбаланс. Для того чтобы уточнить диагноз, вам необходимо пойти к гинекологу. Скажите ему о своих жалобах на боли после месячных и тошноту, он назначит вам анализы на определенные гормоны (прогестерон, гормоны щитовидной железы), по результатам которых и будет определяться, есть ли у вас дисбаланс и почему он возник.
• Кроме того, если при болезненных ощущениях в животе после окончания менструаций наблюдаются головокружения, тошнота с рвотой, то можно заподозрить беременность. Чтобы подтвердить или исключить ее, сделайте тест. В любом случае, лучше посетить гинеколога.
• Также огромной группой причин того, что болит живот по окончанию критических дней, являются воспалительные гинекологические заболевания.

Отдельно хотелось бы отметить резкое возникновение болей после месячных. Помимо различных острых воспалительных заболеваний, такие симптомы могут вызывать ряд неотложных состояний.

К ним можно отнести разрыв кисты яичника, перекрут кисты яичника, разрыв маточной трубы.

Все эти состояния требуют неотложной медицинской помощи для женщины в гинекологическом стационаре.

Воспалительные изменения как причины боли внизу живота после критических дней

Любое из этих заболеваний в острой форме будет сопровождаться еще рядом симптомов: температурой, слабостью, ознобом, интоксикацией.

Однако при переходе в хроническую форму лихорадка пропадает и остается только боль в животе и незначительные выделения. Вот почему их иногда так сложно отличить друг от друга.

Эндометриоз

Данное заболевание характеризуется воспалением во внутреннем (слизистом) слое матки из-за неполного удаления содержимого матки при месячных или его забросе в чревную полость, бывает у молодых девушек и женщин.

При этом клетки эндометрия разрастаются внутри матки и могут даже появляться в брюшной полости, полости малого таза и приводить к образованию множественных спаек.

Эндометриоз часто может никак не проявляться, а диагностироваться только при бесплодных попытках женщины забеременеть.

Однако также единственными симптомами этой болезни могут быть тянущая боль во время всего менструального цикла, которая может значительно усиливаться перед началом месячных, боль и кровянистые выделения во время и после полового акта.

Аднексит

Это воспалительные процессы в слизистой оболочке органов, которые соединяют яичник с маткой — фаллопиевых (маточных) труб.

Частым осложнением этого бывает спаечная болезнь – перетяжка спайками труб, матки, яичников.

Образование спаек и растяжение труб выделениями провоцируют сильные боли. Болит при этом чаще всего низ живота по окончанию месячных.

Вульвит

Вульвит – это воспалительные изменения наружных половых органов – вульвы. При этом будет наблюдаться отечность и покраснение больших и малых половых губ, могут быть изъязвления на слизистой.

Это все сопровождается болью в промежности, сильным зудом, а также болью при половом акте.

Также при переходе воспалительного процесса на уретру с развитием уретрита может присоединиться резкая болезненность при мочеиспускании.

Боль может усиливаться после месячных из-за обострения процесса.

Вульвовагинит

Сочетание воспалительных изменений наружных половых органов и влагалища, как следствие не леченого или недолеченого вульвита. Симптомы практически идентичны, но добавляются выделения из влагалища.

Женщина отмечает увеличение суточного количества выделений, а также изменения их характера. Они могут быть слизистыми, гнойными, творожистыми, иметь неприятный запах.

Оофорит

Воспаление слизистой труб и женских гонад — яичников. При этом болит низ живота, иногда может наблюдаться иррадиация в его боковые квадранты.

Цистит

Часто появлением болезненности после месячных может сопровождаться цистит. Такая ситуация возникает потому, что в любом случае нарушается гигиена во время менструаций.

Если к тому же в организме имеется наличие хронического процесса, то на этом фоне он может обостриться.

Симптомы – болит низ живота, болезненные ощущения усиливаются после акта мочеиспускания, акт часто бывает неполным (моча может оставаться в мочевом пузыре). Также мочеиспускания частые, малыми порциями.

Другие причины

Часто провоцирует болезненность после окончания менструаций постановка внутриматочных контрацептивов – спиралей.

Хотя сейчас гинекологи разработали минимально травмирующие конструкции, но все же это посторонний чужеродный предмет в полости матки.

В любом случае, он может провоцировать воспалительные изменения или нарушения сократительной функции этого органа.

Также причиной, почему после постановки спирали часто у девушек усиливается болезненность во время месячных, является изменение гормонального фона.

Еще одной причиной, почему могут быть боли являются проблемы с органами желудочно-кишечного тракта.

Так как анатомически нижние отделы ЖКТ расположены очень близко, то это способствует «рикошету» нервных импульсов с одних болевых рецепторов на другие.

В итоге, боли будут напоминать гинекологические и отдавать в низ живота, могут обостряться после месячных.

Также воспаление может переходить с одних органов малого таза на другие. Это создает определенные сложности в лечении, так как иногда бывает очень сложно избавиться от такого хронического очага инфекции.

Если никаких органических патологий ни гинеколог, ни уролог, ни гастроэнтеролог не находят, то нужно проконсультироваться у невропатолога.

Невропатолог может выявить как заболевания периферических нервов, так и наличие изменений в спинном мозге (грыжи спинного мозга, протрузии позвонков, которые могут ущемляться и вызывать болезненность и чувство онемения внизу живота, пояснице, промежности вне зависимости от месячных).

Если уж и невропатолог не выявил патологий, то стоит обратиться к психиатру. Дело в том, кто некоторые психические расстройства вызывают определенный вид болей – психогенные.

Такие боли могут возникать на фоне неврозов, депрессивных состояний, ПТСР и прочих заболеваний. При этом низ живота болит, не помогают никакие обезболивающие средства или спазмолитики.

Боли могут быть связанны с менструальным циклом из-за того, что женщина испытывает повышенный дискомфорт и стресс во время месячных.

Лечение и диагностика болей внизу живота после месячных

Многие девушки такие боли при месячных и после них терпят до последнего, пачками пьют обезболивающие, лишь бы не идти на прием к ненавистному доктору.

Однако это абсолютно неправильный подход к своему репродуктивному здоровью.

Дело в том, что в период самых ярких проявлений проще всего лечить заболевание, как бы это абсурдно не звучало.

То есть, если вы обратитесь к врачу в самый яркий период, ему будет проще понять, что с вами, а соответственно, и назначить лечение.

Если же вы придете в тот период, когда из всех жалоб осталось только: «Болит низ живота после месячных», то нужно будет больше времени для лечения и дополнительного обследования.

Для купирования сильного болевого синдрома можно использовать различные болеутоляющие лекарственные средства, однако это не заменит посещения специалиста.

Нельзя пренебрегать своим репродуктивным здоровьем, так как одно из самых страшных осложнений любых воспалительных процессов женских половых органов – это бесплодие.

Обязательно придерживайтесь назначенной вам схемы лечения. Врач подобрал вам ее исходя из всех сопутствующих факторов индивидуально.

Подготовьтесь к тому, что лечение будет длительным, многокомпонентным и может назначаться не только вам. Для устранения возможности постоянной передачи инфекции лечение должен пройти и ваш половой партнер.

Полезное видео

Во время менструации матка усиленно сокращается, чтобы изгнать из организма всё ненужное. Почему же иногда болит живот после месячных? Особенности репродуктивной женской системы таковы, что в области матки у женщин очень много нервных окончаний, поэтому каждое сокращение вызывает боль в животе. А если вещества, вызывающие сокращение матки, вырабатываются излишне активно, они могут остаться и после прекращения менструации.

Причины развития болей у женщины после месячных

Тяжёлые месячные с постменструальными болями могут быть связаны со стрессом и бессонницей.

Также и тяжёлые месячные, и бессонницу иногда вызывают нарушения в работе щитовидной железы, которая является регулятором гормонального фона организма.

Ещё одной причиной болей может быть неправильное положение или недоразвитость матки.

Также возможны постменструальные боли при воспалительных процессах в матке или фаллопиевых трубах.

Кроме этого, зачастую постменструальные боли в животе вызываются использованием внутриматочной спирали, которая раздражает стенки матки и препятствует её сокращению.

Гормональные причины появления боли в животе после месячных

Поскольку деятельность матки, как и остальных половых (и не только) органов, сильно зависит от колебаний гормонального фона организма, увеличение уровня эстрогена (наблюдаемое зачастую у женщин в возрасте от тридцати лет) приводит к удлинению и повышенной болезненности месячных, а так же к «скачкам» цикла.

Кроме того, некоторые симптомы ПМС могут при таком фоне сохраняться и после месячных, что также вызывает боли в животе после месячных.

Также боли в животе могут быть вызваны нарушением равновесия в организме между половыми гормонами и простагландинами (веществами, вызывающими сокращение матки) с преобладанием вторых – что возможно, если матка слишком сильно вырабатывает простагландины, либо при пониженном уровне половых гормонов.

В случае, если боли прекращаются через сутки-двое после месячных – вероятнее всего, просто случился «скачок» гормонального фона и это совершенно не страшно. Если же боли в животе продолжаются несколько дней и сопровождаются какими-либо странными выделениями (а уж тем более повышением температуры), следует немедленно обратиться к врачу, поскольку любое заболевание щитовидной железы или же половых органов способно привести к достаточно тяжёлым последствиям.

Как справиться с болью после месячных?

Нормой считаются безболезненные месячные и, тем более, период после них. В других случаях следует обязательно обращаться к опытному врачу. Самолечение анальгетиками недопустимо.

Во время менструации происходят ритмичные сокращения стенок матки, которые способствуют выделению из неё всего, так сказать «ненужного». Если у женщины особенно чувствительные болевые рецепторы брюшной полости, каждое такое сокращение может отдаваться в них болью в животе. Многие в этом случае не мудрствуя, просто поглощают в большом количестве обезболивающие средства и пережидают неприятные моменты.

Далеко не все понимают, что чувствительность рецепторов в большой степени зависит от гормонов - простагландинов, вырабатывающихся в матке и стимулирующих ее сокращения. Чем этих гормонов больше, тем сильнее происходит сокращение матки и, следовательно, сильнее боль.

Поэтому при сильных болях после и во время месячных обязательно нужно обратиться к гинекологу-эндокринологу, для проведения полного гормонального обследования.

Овуляторные боли в животе у женщин после месячных

Овуляторные боли появляются не у всех женщин, но все-таки большинство представительниц прекрасного пола с ней знакомы. Болевые ощущения появляются примерно за две недели перед началом менструации, боль чувствуется прямо внутри тазовой кости.

Во время овуляции происходить небольшое кровотечение из яичника, оно вызывает раздражение на стенке брюшной полости, и в результате этого у женщины появляются болевые ощущения. Интенсивность болей зависит от индивидуальных особенностей организма и от степени кровотечения.

Если у женщины болит живот после месячных при овуляции, то это особенность репродуктивной системы женщины, а не какая-нибудь патология, болезненная овуляция не может спровоцировать другие гинекологические заболевания.

Так как во время цикла правый и левый яичник часто работают по очереди, то и болевые ощущения во время менструации могут наблюдаться то справа, то слева. Боль концентрируется внизу живота и появляется где-то за две недели до начала менструации. Боль длиться недолго, в зависимости от индивидуальных особенностей может продолжаться несколько минут или несколько часов, хотя некоторые женщины жалуются на тупую боль, которая мучает их в течение всего дня.

Характер боли – она может быть острой или тупой, ее интенсивность невелика. Вообще, все, что связано с менструальными болями, трудно подогнать под общую картину. Организм у каждой женщины индивидуален, и поэтому и болевые ощущения могут проявляться совершенно по-разному, иметь разную интенсивность. Некоторые женщины переносят все на ходу, другим же просто необходим постельный режим и обезболивающие.

Особенности лечения овуляторных болей в животе

Если у вас появляются боли посередине менструального цикла, для профилактики сходите к врачу-гинекологу, только после осмотра можно убедиться в том, что боль действительно связана с овуляцией. Женщине следует вести дневник овуляции, и отмечать в календаре начало и конец менструации, а также день, когда появляются боли, это поможет и врачу в установлении правильного диагноза.

Если же для женщины актуален вопрос контрацепции, то возможен вариант использования оральных контрацептивов, действие которых направлено на подавление овуляции. При этом решается сразу две проблемы - это и контроль нежелательной беременности, и избавление от болей после месячных и при овуляции.

Тянет низ живота после месячных - с такой проблемой сталкиваются многие женщины, и порой это вполне обоснованно вызывает тревогу. Женский репродуктивный очень сложен и откликается на самые разные эндогенные и экзогенные факторы. Чаще всего постменструальный дискомфорт не носит патологического характера и требует принятия мер только в случае, если неприятные ощущения влияют на ритм жизни. Однако не следует проявлять и излишнюю халатность: иногда болевой синдром в период, когда месячные уже прошли, может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Сущность явления

Для того чтобы разобраться с причинами дискомфорта после менструации, надо представлять себе сам механизм процесса. По своей сути месячные представляют собой влагалищные кровяные выделения темного цвета со сгустками. Таким образом выводятся частицы маточной слизистой оболочки, которая в течение всего менструального цикла готовилась к принятию оплодотворенной яйцеклетки, но при отсутствии зачатия становится не нужной, а потому отторгается, чтобы дать старт новому циклу. Кровь становится следствием повреждения поверхностных сосудов при разрушении эндометрия.

С учетом сказанного становится понятным тот факт, что в период менструации тянущие болевые ощущения являются естественным проявлением. В это время болит поясница, живот, крестец, что связано с нарастающим давлением на матку и нервные окончания. Необходимо отметить, что характер и интенсивность дискомфорта носит индивидуальный характер и зависит от строения матки и придатков, наличия загибов маточной шейки и т.п.

Во многом степень проявления определяется изменением гормонального фона, в частности, при интенсивном выделении эстрогенов болевой синдром усиливается. Особенно это заметно у женщин старше 36-38 лет, когда гормональный фон очень нестабилен. В принципе, исходя из физиологических особенностей, может отмечаться (помимо менструального болевого ощущения) предменструальный и постменструальный эффект. Другими словами, незадолго до месячных и сразу после их окончания могут отмечаться неприятные симптомы: ноет и тянет низ живота и поясницу, ощущается дискомфорт и другие проявления, но эти явления должны проходить самостоятельно и достаточно быстро.

Этиология проблемы

Итак, почему все-таки тянет живот после месячных, то есть появляется дискомфорт и болевой синдром тянущего типа в нижней части живота? В большинстве случаев это явление объясняется индивидуальной реакцией организма на изменение гормонального фона и остаточные процессы, которые постепенно затихают и должны прекратиться через 2-3 дня.

Однако эти симптомы могут вызвать и другие причины, которые далеко не безобидны. Аномальные обстоятельства могут обуславливаться дисфункциями различных внутренних органов и проникновением инфекции. Можно выделить следующие группы факторов, способных вызвать рассматриваемые симптомы: нарушения в мочевыводящей системе; гинекологические проблемы; заболевания и нарушения в системе пищеварения; инфекционные заболевания; беременность.

Особо следует выделить следующие возможные причины:

1. 1. Проблемы мочевой системы: цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит. В период месячных может обостриться течение этих заболеваний под влиянием гормонального дисбаланса. Тянущие ощущения внизу живота, начавшиеся во время менструации, с не меньшей интенсивностью проявляются и после их завершения. Периодически могут возникать боли стреляющего характера.
2. 2. Пищеварительные проблемы. В этой группе факторов следует выделять патологическую и физиологическую составляющую. Наиболее частыми причинами тянущего дискомфорта становятся метеоризм и длительный запор. В частности, чрезмерное газовое скопление способно вызвать болезненные ощущения даже в области матки. Не следует забывать о возможном банальном пищевом отравлении. Гораздо опаснее появление патологических факторов. Их наличие можно заподозрить, если болевые ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением температуры, диареей. В таких случаях возможны инфекционные заражения, кишечная непроходимость и даже аппендицит.
3. 3. Беременность. Кровотечение, связанное с имплантацией плодового ядра, может по времени совпасть с менструальным графиком, что и воспринимается, как месячные, хотя указывает на зачатие. Оно, как правило, не нарушает развитие эмбриона, и беременность может проявиться тянущим дискомфортом внизу живота. Кроме того, следует иметь в виду и вероятность аномальных видов зачатия, в том числе внематочную беременность.
4. 4. Гинекологические проблемы. Из патогенных причин наиболее распространенными становятся нарушения в женской половой системе. Характерные аномалии: спайки органов малого таза, чрезмерное разрастание клеток эндометрия, воспаление яичников, маточных труб и некоторые другие патологии.

Когда следует принимать меры?

Суммируя сказанное, можно выделить следующие основные причины тянущего болевого синдрома внизу живота с иррадиацией в область поясницы: воспалительные реакции мочеполовой системы и болезни почек; дисфункции щитовидной железы; заболевания, передающиеся половым путем; острый дефицит фолиевой кислоты, железа, витаминов А, В, Е; апоплексия; беременность; физическая перегрузка; стрессы и нервные перегрузки; неправильное питание и пищевое отравление.

При появлении подозрительных признаков в постменструальный период следует обратиться к врачу для выяснения причин их возникновения. Среди наиболее тревожных признаков можно выделить следующие симптомы:

• продолжительные тянущие ощущения в нижней части живота;
• набухание молочных желез и появление прозрачных или белесых выделений;
• кровяные мажущие влагалищные выделения после окончания менструации;
• обильные влагалищные выделения разного цвета с неприятным, резким запахом;
• интенсивный болевой синдром с иррадиацией в район поясницы, по всему животу, в крестец;
• повышение температуры тела, в т.ч. длительное сохранение температуры на уровне 37,1-37,6 °C;
• тошнота, рвота;
• признаки общей интоксикации организма.

Что можно предпринять?

При наличии серьезных патологий методику лечения может назначить только врач после диагностирования заболевания. Как правило, болевые ощущения не носят патологического характера, но способны вызвать дискомфортное состояние, выбивающее из привычного образа жизни и снижающее работоспособность. В таких условиях можно воспользоваться некоторыми рекомендациями для облегчения проявлений:

1. 1. Обеспечить состояние покоя и частое принятие лежачего состояния. Исключение физических нагрузок и занятий спортом. Помогают такие меры: укутать низ живота теплым шерстяным шарфом или платком, а ноги сохранять в сухом состоянии, в тепле.
2. 2. Употребление чая из травяного сбора в составе: аптечная ромашка зверобой, мелисса. Еще лучше пить его с добавлением лимона и меда.
3. 3. Прием настойки полыни. Рецепт: 1 ст. л. травы на 0,5 л кипятка. Употребляется по 100 мл 2 раза в день в течение 4-6 суток.
4. 4. Физкультурные упражнения по системе йоги. Лучше всего консультацию получить у специалиста, который предложит наиболее оптимальные упражнения с учетом возраста и индивидуальных особенностей женщины.
5. 5. Если основной причиной тянущего дискомфорта в области живота становится психологический фактор, то следует исключить его воздействие. Надо обеспечить нормальный образ жизни, прогулки по свежему воздуху. Необходимо получать максимальное количество положительных эмоций.

Рассмотренные рекомендации из области народной медицины способны помочь женщине избавиться от дискомфорта. Если такие методы не помогают, то стоит воспользоваться аптечными средствами. Наиболее часто назначаются такие препараты, как Спазмалгон, Но-шпа, Спазган, Кетарол, Темпалгин. Следует запомнить важное условие: физиологические, естественные проявления должны прекратиться в течение 3-4 суток после окончания месячных. Если тянущие боли в нижней части живота продолжаются более 5 дней, то не стоит рисковать здоровьем, а следует обратиться к врачу.

Дискомфорт в виде тянущих болезненных ощущений после менструации чаще всего не имеет оснований для беспокойства, но меры по его устранению все-таки стоит принять. При появлении тревожных признаков или продолжительном проявлении симптома следует обратиться к врачу - возможны серьезные патологии.

Тянет низ живота после месячных, что это за заболевание, нужно ли при таком симптоме идти к врачу и лечиться? Боли в области живота - одни из самых распространенных. Но диагностика причины не столь проста во многих случаях. У женщин причины почему тянет низ живота после месячных могут быть не только гинекологическими. Мы приведем несколько наиболее распространенных.

1. Заболевания мочевыделительной системы. Пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь могут вызывать «стреляющую» и ноющую боль в области матки. Если тянет низ живота как при месячных после месячных, при этом неприятные ощущения только нарастают - следует обратиться к врачу. Можно к гинекологу. Он назначит анализ мочи, по результатам которого можно будет судить о том, имеются ли какие-либо из перечисленных заболеваний. И если да, то антибактериальное лечение назначит уже уролог.

2. Патологии желудочно-кишечного тракта. Например, метеоризм. Иногда вздутие живота вызывает очень болезненные ощущения, причем в том числе, и в области матки. Также болезненные ощущения могут возникать при запорах. Если у женщины поднялась температура, появился понос, рвота, сильно болит живот - скорее всего, это инфекция. Или хирургическая патология. Кишечная непроходимость, аппендицит - болезней много, и диагностировать их сможет только опытный врач.

3. Беременность. Иногда у уже беременной женщины, которая, правда, о своем положении не догадывается, примерно в сроки менструации начинается кровотечение. Но это не месячные, за которые это кровотечение принимают. Между тем плодное яйцо растет, эмбрион развивается, а матка приходит в тонус. Возникает небольшое напряжение, иногда тянущая боль.
Так как если тянет низ живота после месячных беременность тому может быть причиной, следует проверить данную версию. Но не всем, конечно, а только тем дамам, у которых в прошлом менструальном цикле была вероятность наступления беременности . И при этом менструация пришла необычно скудная или короткая. В общем, не такая, как обычно.

4. Гинекологические заболевания. Болеть живот может при воспалении яичников, спаечном процессе в области малого таза, эндометриозе. А также при новообразованиях (доброкачественных и злокачественных) яичников и матки. При болях гинеколог осматривает женщину и направляет на УЗИ.

Срочно обращаться к врачу нужно в случае не проходящей длительное время (несколько часов) или очень сильной боли. Помните, что прием обезболивающих препаратов - это не лечение.

Когда после месячных отмечаются болезненные ощущения в нижней половине живота, это может свидетельствовать о наличии патологии репродуктивной системы. Женщине необходимо обратиться к квалифицированному врачу-гинекологу для проведения диагностики и назначения адекватной терапии.

Эндометриоз является одной из причин болей в нижней части живота после менструации. Под эндометриозом понимают процесс разрастания доброкачественной ткани вне маточной полости. Эта новообразованная ткань морфо-функционально напоминает эндометрий (внутренний слой матки). Клиническая картина данного заболевания отличается разнообразием, что затрудняет ведение пациенток. Стратегия терапии избирается согласно возрастной категории женщин, стадии процесса, выраженности симптоматики, фертильности, вероятности проявления побочных действий от используемых лекарственных препаратов. Иногда болезнь переходит в стадию хронизации и требует перманентного лечения и контроля специалиста.

Эндометриоз рассматривают в качестве хронического заболевания, базовыми симптомами которого является постоянная боль и бесплодие. Довольно часто после оперативной резекции зоны эндометриоза клиника патологии исчезает, бесплодие сменяется нормально протекающей беременностью.

Диагноз эндометриоз чаще ставят женщинам фертильного возраста (25–35 лет). Существует масса вариаций данной патологии, симптомы разнообразны, поэтому трудно стандартизировать терапию. Эндометриоз часто протекает в сочетании с миомой и гиперплазией. Для пациенток с внутренней формой эндометриоза типичны кровянистые выделения как до, так и после месячных. Эти выделения имеют цвет темного шоколада, скудны по объему. Менструации характеризуются продолжительностью и обильностью, что потенцирует развитие анемии. Боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза, она имеет связь с циклом. Боль носит тянущий характер, она выражена после менструаций и во время неё. Пациенток беспокоят болезненные ощущения во время коитуса, мочеиспускания (дизурия) при поражении урогенитального тракта. На начальных этапах развития болезни боль появляется время от времени, однако если у женщины эндометриоз III или IV стадии, болевой синдром может быть постоянным. При врастании эндометриоза в прямую кишку или мочевой пузырь возможно появление крови в моче и каловых массах. Часть пациенток предъявляет жалобы на боль по время овуляции (14 дней от первого дня менструального кровотечения), тазовые боли по ходу седалищного нерва, боль в поясничной области.

Внимание! Для больных эндометриозом типичны радикулиты, дорсаго или люмбаго.

Лечение включает медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Медикаментозная терапия подразумевает анальгезию и гормональные препараты.

Фармакологические препараты:

• комбинированные оральные контрацептивы (Диеногест, Димиа, Джес ) и прогестины (Мегестрол );
• внутриматочная спираль с Левоноргестрелом;
• Даназол;
• Индометацин, Ибупрофен );
• обезболивающие (Кеторолак, Кетонал ).

Терапия эндометриоза

Данная патология представляет собой процесс инфекционно-воспалительной природы, локализующийся в фаллопиевых трубах и яичниках. Пациентки, страдающие данным заболеванием, жалуются на интенсивные боли в нижней половине живота, фебрильную лихорадку, ощущение озноба, дизурию, вздутый живот, выделения половых путей патологического характера (это может быть гной, кровь темного цвета), боль при коитусе.

Внимание! Нередки случаи, когда болевой синдром при сальпингоофорите почти не выражен, заболевание может протекать в латентной форме.

Целями лечения являются снижение интоксикационного синдрома, стабилизация состояния женщины, уничтожение инфекционного агента. Тактика терапии подразумевает применение антибиотиков, противовоспалительных средств.

Внимание! Если женщина использует как контрацепцию внутриматочную спираль, её целесообразно удалить из маточной полости.

Лечение

Купирование болевого синдрома:

• ультразвук импульсный;
• грязелечение;
• электрофорез йодом;
• электрофорез цинком;
• хлоридные натриевые воды;
• вибромассаж;
• электрофорез медью;
• ненаркотические анальгетики (Кетонал, Кеторолак );
• нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Индометацин ).

Антибактериальные препараты показаны:

• во время рецидивов, при наличии выраженного воспалительного процесса;
• в случае, если антибиотикотерапия не была назначена во время острой фазы процесса;
• во время физиопроцедур и в случае применения фармакологических препаратов-активаторов гемодинамики.

Хирургическое лечение показано при:

• наличии в области малого таза абсцессов;
• наличии спаек в малом тазу в сочетании с интенсивной болью;
• воспалении придатков матки в хронизации;
• частых рецидивах;
• бесплодии.

После месячных дискомфорт и боль в нижней части живота могут являться симптомами вульвита. Вульвит представляет собой грибковое заболевание воспалительного характера с поражением вульвы. Причиной развития патологии чаще всего служит недостаточное соблюдение гигиенических норм, чрезмерное использование тампонов, посещение общественных бань, пренебрежение или злоупотребление водными процедурами. К клинике относят ярко выраженный зуд, ощущение жжения, покраснение вульвы, инфильтрацию, гноетечение.

В качестве терапии используют фунгицидные фармакологические средства для борьбы с грибковой инфекцией.

Внимание! Эффективно прибегать к использованию растительных компрессов и ванн из ромашки, коры дуба, зверобоя.

Симптомы

• болевой синдром, ощущения жжения и зуда в зоне наружных половых органов, интенсивность субъективных ощущений нарастает при движении и совершении акта мочеиспускания;
• массивные выделения;
• астенический синдром (вялость, недомогание, апатия);
• незначительная лихорадка.

Лечение

• соблюдение постельного режима;
• антибиотикотерапия (Ампиокс, Амоксиклав );
• воздержание от коитуса;
• антигистаминные средства (Цетиризин, Супрастин );
• гигиена наружных половых органов растворами антисептиков (Хлоргексидин, Перманганат Калия );
• местная терапия мазями (Флуцинар, Локакортен, Анестезиновая Мазь ).

Аднексит

Аднексит является воспалительной патологией маточных придатков. Заболевание потенцирует развитие спаечного процесса в фаллопиевых трубах, именно это и вызывает болевой синдром в надлонной области. Общее состояние женщины существенно ухудшается, развивается лихорадка, происходит образование гноя в фаллопиевых трубах.

Внимание! Процесс склонен к хронизации, поэтому для того, чтобы не допустить этого необходимо прибегнуть к антибактериальной терапии с обязательным соблюдением курса и дозирования препаратов, назначенных гинекологом.

Лечение

• общие анальгетики (Кетонал );
• нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Пироксикам );
• ультразвук импульсный;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ультрафиолетовая лучевая терапия;
• антибиотики, подобранные в зависимости от действующей микрофлоры (при грамположительных возбудителях — Рифампицин, Цефалоспорин ; при грамотрицательных возбудителях — Гентамицин, Канамицин ).

Видео — Почему болит низ живота после месячных?

Нарушение гормонального баланса

Необходимо сделать акцент на том, что болевой синдром в нижней половине живота после окончания месячных довольно часто обусловлен нарушением гормонального баланса, а именно избыточной продукцией простагландинов, вызывающих болезненные маточные сократительные движения. Помимо боли пациентка испытывает сильную тошноту, рвоту, повышенное потоотделение, тахикардию, астенический синдром.

Причиной возникновения болевого синдрома может быть овуляция. Как правило, она происходит в середине цикла (14 день от первого дня ежемесячного кровотечения), однако в ряде случаев она может быть раньше (спустя 7-10 дней). При этом в паховой области появляются боли тянущего характера. При созревании женской половой клетки фолликул яичника увеличивается в размерах, постепенно его стенки претерпевают разрыв и клетка, устремляясь к фаллопиевым трубам, покидает его.

Лечение боли при овуляции

• анальгетики ненаркотические (Кеторолак