Что такое эрозия пищевода и как его лечить в домашних условиях. Лечение эрозии пищевода медикаментами и народными средствами Эрозия горла

Заболевания пищевода встречаются не так часто, как болезни желудка или других отделов пищеварительной системы. Тем не менее, эти патологии так же серьезны, как и любые воспалительные процессы в организме. Эрозия пищевода – сложное заболевание хотя бы потому, что может быть обнаружено лишь при проведении гастроскопии.

Специфических симптомов данной болезни нет, поэтому человек некоторое время может даже не подозревать о существовании у себя такого заболевания.

, , ,

Код по МКБ-10

K23* Поражения пищевода при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Причины эрозии пищевода

К эрозивному поражению пищевода могут привести такие заболевания и состояния:

• повышенное внутрибрюшное давление;
• ослабление мышечного тонуса пищевода;
• укорочение пищеводной трубки в результате воспалительно-спаечных изменений или опухолевого процесса;
• атрофический процесс левой доли печени;
• перерастяжение пищеводного диафрагмального сфинктера;
• недостаток жировой ткани внизу от диафрагмы пищевода, между грудным отделом и брюшной полостью;
• нарушения в грудном отделе позвоночника, например, кифоз – изгиб позвоночного столба кзади.

Перечисленные патологии создают условия для формирования осевой диафрагмальной грыжи (без повреждения диафрагмально-пищеводной мембраны), что и способствует эрозии пищевода.

, , , , , ,

Симптомы эрозии пищевода

Достаточно часто течение эрозивного поражения пищевода бывает бессимптомным, скрытым и невыраженным. Однако в большинстве случаев присутствуют жалобы на вялую или резкую болезненность за грудиной , иногда отдающие в брюшную полость. Иногда такую боль принимают за приступ стенокардии.

Болезненность и неприятные ощущения усиливаются во время употребления пищи, либо при изменении положения туловища – при наклонах, беге, в положении лежа. Боль может сочетаться с ощущением внутреннего давления, переполненности – такие ощущения несколько снижаются в положении стоя.

Косвенными признаками эрозии пищевода можно назвать следующие симптомы:

• боль во время глотания (затрудненное глотание);
• появление отрыжки;
• частая икота ;
• изжога;
• приступы тошноты и рвоты;
• появление неприятного аромата изо рта.

Напомним, что специфических симптомов, присущих только данному заболеванию, эрозия пищевода не имеет. Поэтому по одной лишь клинической картине поставить диагноз нельзя: для этого проводятся дополнительные диагностические исследования.

Линейные эрозии пищевода

Эрозивное поражение условно подразделяют на поверхностное и линейное. Линейная эрозия – это повреждение слизистой с образованием сначала небольших язвочек, переходящих впоследствии в более разлитые очаги. Линейная эрозия, как правило, является результатом поверхностной эрозии, которую не подвергали лечению. При исследовании она более заметна и требует более сложного лечения.

При таком варианте эрозии слизистые оболочки пищевода сильно деформируются. Формируются нежелательные спайки (рубцовые изменения), которые только усугубляют состояние и ухудшают проходимость пищеводной трубки. Часто линейное поражение возникает, когда в полость пищевода проникает кислый желудочный сок, вследствие чего в нем образуется щелочная среда. Другими причинами линейной эрозии могут быть:

• химические ожоги;
• травмирование слизистой очень грубой или острой пищей.

Зачастую поверхностный процесс не проявляется какими либо симптомами. Признаки заболевания более ярко выражены при переходе патологии в линейную фазу.

Последствия эрозии пищевода

Несмотря на невыраженную клиническую картину патологии, эрозия считается достаточно серьезным заболеванием, которое способно спровоцировать развитие большого количества осложнений и неблагоприятных последствий.

Пожалуй, самое опасное осложнение – это повреждение с прорывом сосуда и начало кровотечения в полости пищевода. Основным признаком такого состояния является появление рвоты с явным содержанием крови – рвотные массы имеют алый цвет. Наиболее часто такое осложнение наблюдается у пациентов мужского пола, склонных к злоупотреблению алкогольными напитками, а также у заядлых курильщиков и лиц, подверженных частым и сильным стрессам. У больных пожилого возраста такое состояние возникает реже, чем у молодых, но у них эрозия чаще оборачивается язвой слизистой.

Среди прочих возможных последствий эрозивного поражения пищевода можно отметить формирование значительных линейных повреждений тканей органа:

• глубокие язвы слизистой;
• тромбоз сосудов пищевода;
• появление различных опухолевых процессов;
• формирование обструкций, рубцов, сужений, которые мешают нормальной работе пищевода и затрудняют кровоток в пищеводной трубке.

Учитывая разнообразие вероятных последствий, лечение заболевания необходимо начинать непосредственно после установки диагноза, не теряя драгоценного времени.

Лечение эрозии пищевода

Лечение заболевания не следует проводить самостоятельно. Так как болезнь достаточно сложная, схему процедур и назначений должен определять врач. Пациент может лишь дополнять медикаментозное лечение рецептами народной медицины, предварительно посоветовавшись с врачом.

Терапевтические мероприятия при эрозивном поражении пищевода обычно носят комплексный характер, поэтому мы рассмотрим все наиболее распространенные варианты лечения патологии.

• Лечение эрозии пищевода лекарствами включает использование антацидных препаратов, биологически активных алгинатов и прокинетических средств.
• Биологически активные алгинаты производят из бурых морских водорослей, которые содержат соли алгинатовой кислоты и гиалуроновую кислоту. Основными свойствами алгинатов считаются способности адсорбировать экссудативные выделения, устранять кровоточивость, обволакивать пораженную поверхность, защищая её от нежелательных неблагоприятных воздействий. К таким препаратам относится, например, Гевискон (Гавискон), который назначают по 2-4 таблетки для жевания после каждого приема пищи, а также на ночь. Гевискон в суспензии применяют по 5-10 мл на один раз.
• Ингибиторы протонной помпы (Омез, Омепразол, Нексиум) и h²-гистаминблокаторы (Зантак, Гастросидин, Ранитидин) – уменьшают секрецию желудочного сока, тем самым снижая его негативное действие на стенки пищевода.
• Прокинетические средства Мотилиум, Ганатон, Цизаприд (4 раза в сутки по 10 мг) – облегчают работу желудка, усиливают давление в области нижнего пищеводного сфинктера.
• Антацидные препараты (уменьшают кислотность, устраняют ощущение изжоги и боли, обволакивают стенки пищевода, способствуя заживлению повреждений слизистой) – Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель и пр.

Лечение эрозии пищевода народными средствами включает в себя употребление растительных препаратов и натуральных добавок к пище.

В период лечения рекомендуют пить свежевыжатый сок картофеля, не меньше четырех раз в сутки по 50 мл за прием. Длительность такой картофелетерапии – около 50-60 дней. Далее можно сделать промежуток в лечении (1-2 недели), после чего возобновить прием. На протяжении года можно провести до 4-х лечебных курсов.

Не менее полезным считается и сок моркови: его пьют самостоятельно, либо смешивают с соком картофеля 1:1.

Рекомендован для эффективного лечения такой лекарственный настой: 2 ч. липовых цветов, по 2 ч. ноготков и кипрея, 1 ч. травы хвоща, по 1 ч. укропа, валерианового корневища, чистотела, зверобоя, ромашки и бессмертника. Одна ст. ложка смеси заливается 500 мл горячей воды и настаивается под крышкой (лучше в термосе) не меньше трех часов. Дальше лекарство фильтруется и назначается прием – 4 р./сутки за 30-35 минут до еды по 100 мл.

Хороший результат в излечении дает натуральный мед – он помогает затягивать эрозию и стимулирует регенеративные процессы в слизистой. Лечение достаточно простое: в промежутках между приемами еды употреблять 1 столовую ложку меда. Мед при эрозии пищевода поможет не только в лечении заболевания, но и укрепить организм в целом.

Среди прочих трав, используемых при эрозии пищевода, можно назвать боярышник, корневища аира, корневища горца или одуванчика, душицу, кукурузные рыльца. Растения можно заваривать отдельно, либо в виде произвольной смеси. Пить по 30 мл на протяжении 2-х месяцев.

Облепиховое масло при эрозии пищевода – это довольно распространенное лекарство. Масло восстанавливает слизистую, ускоряет заживление, уничтожает микробную инфекцию, сдерживает секреторную активность желудка, обволакивает стенки пищевода, защищая их от повреждающего воздействия пищи и различных химических веществ. При эрозии облепиховое масло употребляют по половине столовой ложки 3 раза в сутки через 15 минут после приема пищи и на ночь. Продолжительность лечения – до полного выздоровления + ещё 15-20 дней.

Лечение эрозии пищевода льняным маслом может быть альтернативой облепихе. Ведь это прекрасный источник омега-3 и омега-6 жирных кислот. Однако следует учитывать, что срок годности льняного масла намного короче, чем облепихового, так как данный вид масла быстро окисляется. Такое масло хранят только в холодильнике, в закрытой посуде, не более 3-х недель.

Питание при эрозии пищевода

• Чрезмерно горячая или холодная пища может значительно ухудшить состояние пациента.
• Не советуют во время употребления пищи пить воду.
• Чтобы не повлиять на кислотность желудочного сока, пищу следует употреблять небольшими порциями, но чаще, чем обычно – около 6 раз в сутки.
• Необходимо употреблять простую легкоусвояемую пищу, желательно не содержащую грубых элементов, протертую. Это могут быть различные пюре, крем-супы, приготовленные в пароварке мясные и рыбные продукты, каши, кисели, желе, муссы.
• На ночь желательно выпить 200 мл свежего молока.
• На время обострения заболевания исключают из рациона все сырые овощи или фрукты.

Диета при эрозии пищевода применяется следующая:

• в остром периоде – лечебная диета 1а;
• через 10-12 суток – лечебный стол 1б;
• через 20 суток – диета №1.

На период выздоровления пациенту прописывают диету №1, но доктор может внести свои коррективы и расширить список разрешенных продуктов.

Что можно употреблять:

• отварные, пропаренные продукты в измельченном или протертом виде;
• теплые блюда и жидкости;
• молочные продукты.

Чего нельзя употреблять:

• жареные, запеченные и жирные продукты;
• острые специи, соусы;
• горячую пищу;
• мороженое;
• газированные и алкогольные напитки;
• сухую, грубую и необработанную пищу.

Отступление от правил такого питания и возврат к прежним привычкам в любом случае приведет к возобновлению болей и дискомфорта.

При своевременном обращении к доктору прогноз эрозии пищевода можно считать благоприятным. Если заболевание было запущено, появились язвы и даже прободения, может быть назначено хирургическое лечение, что в дальнейшем может повлиять на качество жизни и характер питания пациента.

Эрозия пищевода требует тщательного наблюдения за пациентом, с применением лабораторных и инструментальных методов контроля. Для оценки состояния вашего пищевода и вероятности возможных последствий, а также для разработки лечебной программы следует посетить врача и пройти все необходимые диагностические мероприятия.

Если человек здоров, пища проходит через пищевод, не задерживаясь. Следовательно, этот орган менее подвержен разнообразным раздражениям.

Пищевод человека является трубкой цилиндрической формы, длина которой составляет примерно 30 см. В двух местах пищевода есть физиологическиt сужения: пищевод сужается в том месте, где он пересекается с аортой, а также в месте, где он переходит в желудок. Стенку пищевода составляет слизистая оболочка, подслизистая основа, мышечная и адвентициальная оболочка. Рассмотрим более подробно некоторые заболевания пищевода.

Ахалазия пищевода

Ахалазия пищевода – является расстройством нейрогенного характера, при котором нарушаются функции пищевода. В частности, нарушается перистальтика, а нижний сфинктер пищевода, который служит запирательным механизмом между желудком и пищеводом, теряет способность к расслаблению. Этиология этой болезни неизвестна, но сегодня специалисты ведут речь о наличии генетической, инфекционной и психогенной расположенности. Как правило, заболевание развивается у людей в возрасте от 20 до 40 лет.

При развитии у больного ахалазии пищевода симптомы болезни выражаются частым срыгиванием (регургитацией). При этом пища забрасывается обратно в полость рта, к ней примешивается слюна и слизь. Как правило, это происходит, если человек наклоняется вперед. В некоторых случаях регургитация ведет к аспирации (происходит попадание в легкие человека непереваренной пищи). Кроме того, у больного периодически развиваются боли за грудиной, которые могут напоминать приступы стенокардии. Ночью человека могут одолевать приступы кашля. Больные ахалазией пищевода, как правило, стремительно теряют вес, вплоть до истощения.

Основным методом диагностики этого заболевания является рентгеноскопия, позволяющая оценить состояние пищевода. На ранних стадиях недуга человек чувствует себя значительно лучше, если соблюдает щадящую диету. Лечение заболевания направлено на то, чтобы уменьшить давление в области нижнего пищеводного сфинктера. Изначально применяются специальные аппараты, которые способствуют его расслаблению. Широко применяется так называемый метод пневмокардиодилатации, при котором производится пневматическое расслабление сфинктера. Чтобы снизить давление в области сфинктера, можно применять нитраты либо антагонисты кальция.

Спазм пищевода

В некоторых случаях пища тяжело проходит через пищевод вследствие развития спазма пищевода. Для этого явления характерно развитие сокращений гладкой мускулатуры пищевода, которые носят спастический характер. Как правило, спазм пищевода развивается у людей в молодом возрасте. Более подвержены такому явлению те, кто легко подвергается возбудимости, отличается неустойчивостью нервной системы. Спазм пищевода часто развивается вследствие стресса, общего нервоза, слишком быстрого поглощения пищи. В последнем случае пищевод раздражается механически, и рефлекторно развивается спазм.

Иногла может также проявиться спазм в том месте, где пищевод переходит в желудок. В данном случае речь идет о кардиоспазме.

Главным симптомом этого недуга считается дисфагия. В период развития спазма возможно полное непрохождение пищи по пищеводу. При этом в некоторых случаях жидкая пища проходит тяжелее, чем твердая. Кроме того, у больных часто возникают боли за грудиной, срыгивание съеденной пищи, но такие проявления не носят постоянного характера. Спазм пищевода может продолжаться как несколько секунд, так и много часов подряд. Иногда также может развиваться дилятация пищевода. Если у больного развивается кардиоспазм, то вследствие дилятации всего пищевода может проявиться рвота. В отличие от желудочной рвоты пищевая проявляется сразу же после принятия еды, а в рвотных массах присутствует исключительно съеденная пища, без желудочного сока. Часто у больных спазмы развиваются как следствие влияния некоторых факторов. Иногда со временем они полностью исчезают.

В процессе терапии спазма желудка следует укреплять нервную систему. Для этого важно обеспечить больному полноценный отдых, активные физические нагрузки. Применяются также некоторые медикаментозные препараты – валериана, бромиды. Ввиду того, что спазм желудка возникает как последствие возбуждения блуждающего нерва, больным в период развития спазма следует применять для лечения адреналин, атропин, эфедрин. Эти средства применяются внутрь либо под кожу. Также возможно сочетание атропина и папаверина.

Ожоги пищевода

Ожог пищевода развивается в том случае, если в него попадают некоторые химические вещества. Как правило, это происходит либо случайно, либо при попытке суицида. Медицинская статистика свидетельствует, что среди общего числа людей, получивших ожоги пищевода, примерно 70% составляют дети, которым еще не исполнилось 10 лет. Столь большое количество пострадавших детей объясняется недосмотром взрослых и привычкой маленьких детей «пробовать» все на вкус.

Чаще всего ожоги пищевода люди получают после приема едкого натра, концентрированных растворов кислот, в более редких случаях происходят ожоги вследствие воздействия фенола, лизола, спиртового раствора йода. Если едкое вещество попадает внутрь, то страдает не только пищевод, но и желудок, слизистая оболочка рта и глотки. В зависимости от концентрации и количества вещества, которое попало внутрь, определяется степень поражения. Принято выделять три степени ожога пищевода. При первой степени происходит только поражение поверхностных слоев слизистой пищевода. При второй степени поражается также слой мышц. Для ожога третьей степени характерно поражение все слоев стенки пищевода. При третьей степени ожога проявляются не только местные признаки, но и общие симптомы: состояние шока и интоксикации. Если больной перенес ожог пищевода второй или третьей степени, у него формируются рубцовые изменения в пищеводе.

Основным симптомом подобного состояния является ощущение сильного жжения в глотке, рту, за грудиной. Часто у человека, выпившего едкую жидкость, сразу же возникает рвота, могут отекать губы.

Если имеет место тяжелое поражение, то пострадавший может сразу терять сознание, пребывать в состоянии шока. Иногда на протяжении одного или двух дней наступает летальный исход. Если смерть не наступила, то у больного может появиться ярко выраженная одышка как последствие отеков гортани, рвота со слизью и кровью, возрастание температуры тела. Человек не может глотать. Если стенка пищевода поражена глубоко, то может возникнуть пищеводное кровотечение, нарушиться функция почек.

Чтобы установить окончательный диагноз, следует провести рентгенологическое исследование. Однако в первые дни после поражения его не проводят, так как важно, чтобы общее состояние пациента стабилизировалось. Во время рубцевания тканей можно также сделать эзофагоскопию, однако очень важно проводить исследование осторожно.

Больного с ожогом пищевода оперативно госпитализируют, после чего парентерально вводятся средства для обезболивания. Чтобы вывести содержимое желудка, больному вводят желудочный зонд, смазанный маслом. В зависимости от вещества, которое стало причиной ожога, подбирается средство для промывания желудка. Если имеет место сомнительный случай, производится промывание желудка молоком. Однако следует учитывать, что эффективность промывания желудка резко снижается после истечения шести часов после отравления. С целью обеспечения дезинтоксикационной терапии больному парентерально вводится реополиглюкин, гемодез, солевые растворы. Чтобы избежать осложнений состояния в дальнейшем, применяются антибиотики широкого спектра действия парентерально. Также для уменьшения рубцовых образований назначаются препараты гормонов коры надпочечников. В индивидуальном порядке врач принимает решение о назначении препаратов, которые улучшают работу сердечнососудистой системы, функцию почек.

Инородное тело в пищеводе

В некоторых случаях у человека может диагностироваться наличие инородного тела в пищеводе. Это происходит, если в пищеводе остаются большие куски непережеванной пищи, либо проглоченные случайно предметы, не предназначаемые в пищу. Во врачебной практике диагноз «инородное тело в пищеводе» устанавливается достаточно часто. Подобное явление возникает при разных ситуациях: при слишком быстром поглощении пищи, при смехе либо разговорах в процессе еды. Также в пищевод часто попадают кости курицы, рыбы, мяса. Характерно такое явление и для людей, которые часто держат во рту несъедобные предметы – скрепки, спички и т.д. В основном в стенку пищевода внедряются инородные тела, у которых есть заостренный конец. При этом может проявиться воспаление пищеводной стенки. При ее перфорации может развиваться медиастинит.

Человек, у которого в пищеводе задержалось крупное инородное тело, ощущает боль за грудиной, которая имеет давящий характер. У него есть ощущение наличия в пищеводе инородного тела, при этом пострадавший часто не может проглотить даже жидкости.

Если человеку вовремя не оказать медицинскую помощь, через несколько дней у него значительно ухудшается общее состояние. Некоторые инородные тела можно обнаружить при рентгенологическом исследовании, но самые мелкие предметы выявить получается не всегда.

Найти и извлечь инородное тело можно путем проведения эзофагоскопии. Но при этом врачи учитывают и тот момент, что некоторые люди часто испытывают чувство наличия инородного тела в пищеводе при травме его стенки.

Если больной жалуется на симптомы, свидетельствующие о проглоченном инородном теле, ему необходимо как можно более оперативно провести рентгенологическое исследование и эзофагоскопию (если есть такая необходимость). Если удалить амбулаторно инородное тело не удается, человека следует отправить в хирургический стационар.

Язва пищевода

У человека язва пищевода развивается вследствие недостаточной кардии, провоцирующей затекание желудочного сока в пищевод. Он оказывает протеолитическое действие. Очень часто язва желудка возникает в сочетании с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки либо с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Как правило, в пищеводе появляются одиночные язвы, но иногда развиваются и множественные изъязвления.

Проявление язвы пищевода провоцирует несколько факторов. Такая патология развивается как последствие оперативных вмешательств в области пищеводно-желудочного перехода, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, при нарушении перистальтики желудка и др.

Основными симптомами язвы пищевода является постоянная изжога, появление отрыжки, болевые ощущения за грудиной, которые становятся более интенсивными в процессе принятия пищи и после этого. Характерным симптомом является периодическое срыгивание кислым содержимым желудка.

Установить диагноз в случае развития язвы желудка можно с помощью эзофагоскопии. Иногда также проводится исследования кала с целью обнаружения скрытого кровотечения.

Далее следует этап интенсивного оздоровления. В этот период важен активный и здоровый подход к образу жизни, принятие натуральных средств для укрепления организма, правильная, щадящая диета. Алкоголь и копченые блюда категорически запрещаются. Если консервативные методы лечения не приносят должного результата, показано хирургическое вмешательство.

Эрозия пищевода

Эрозия пищевода проявляется, прежде всего, приступами изжоги. В процессе принятия пищи человек может отмечать возникновение неприятного чувства за грудиной. Особенно часто такие ощущения присутствует, если он поглощает сухую и жесткую пищу. Также по утрам больного может периодически подташнивать. Этот состояние возникает как последствие попадания желудочного сока в пищевод. В итоге раздражается слизистая оболочка пищевода, развивается воспаление, а позже – эрозия.

Эрозия пищевода обнаруживается только в процессе проведения гастроскопического обследования. Эрозии пищевода представляют опасность для здоровья человека, так как их последствием может стать развитие кровотечения. Если эрозии возникают очень часто, слизистая деформируется, и наличие рубцов может в итоге нарушить проходимость пищевода.

Лечение эрозии пищевода предусматривает обязательное применение препаратов, которые блокируют соляную кислоту. Необходимо придерживаться строгой диеты, отказавшись от тех продуктов, которые стимулируют выработку соляной кислоты. Это цитрусовые, алкоголь, кофе, газировка, острая и жирная еда. Важно не запивать пищу водой.

Для того чтобы эффективно нейтрализовать воздействие соляной кислоты, следует постоянно придерживаться дробного питания и не переедать. Пища должна легко перевариваться, поэтому следует предпочесть каши, протертые супы, приготовленное на пару перетертое мясо. Если болезнь обостряется, необходимо полностью убрать из меню все фрукты и овощи, которые провоцируют газообразование. Эффективным средством для снижения уровня газообразования является отвар фенхеля или укропа. Нельзя снимать изжогу, проглатывая соду. При приступах изжоги лучше всего выпить стакан воды с медом либо немного молока. Если лечение эрозии пищевода не приносит желаемых результатов, то больному проводится биопсия.

Эрозия пищевода – это болезнь, которая может спровоцировать очень серьезные осложнения. Поэтому при первых же симптомах, которые вызывают подозрение на развитие эрозии, важно посетить специалиста.

Атрезия пищевода

Атрезия пищевода является очень тяжелым пороком, для которого характерно слепое окончание верхнего отрезка пищевода. При этом нижний отрезок пищевода в основном сообщается с трахеей. Очень часто при атрезии пищевода имеют место также другие пороки развития разных систем организма.

Причиной проявления такой патологии считаются существенные нарушения во внутриутробном развитии плода. Если на 4-5 неделе развития эмбриона на него воздействуют определенные вредные факторы, то вследствие этого пищевод позже может сформироваться неправильно.

Атрезия пищевода у больного ребенка сразу же после его появления на свет проявляется кашлем, синюшностью. У малыша в глотке скапливается слизь, изо рта и носа появляются пенистые выделения. Во время кормления все эти признаки усугубляются. Ребенок беспокоится, у него появляется одышка, хрипы в легких. Позже развивается дыхательная недостаточность и пневмония, причиной которых становится попадание в дыхательные пути молока и содержимого желудка.

Чтобы установить такой диагноз, ребенку проводится зондирование пищевода. Диагноз, как правило, устанавливают еще в родильном доме. При необходимости проводится рентгенологическое исследование.

Атрезию пищевода можно вылечить только хирургическим методом. Подготавливают к операции ребенка еще в родильном доме. Способ выполнения операции выбирают в зависимости от характера патологии. Важно учесть, что операцию нужно проводить как можно раньше.

Кандидоз пищевода

Кандидоз – это болезнь инфекционного характера, которая поражает слизистые оболочки. Однако кандидоз пищевода считается висцеральным заболеванием. Чаще всего кандидоз пищевода развивается как последствие ожога пищевода, а также при определенных хронических болезнях этого органа. При кандидозе пищевода человек ощущает боль при глотании, вследствие чего ему достаточно трудно это делать. В процессе глотания за грудиной чувствуется дискомфорт. Чаще всего кандидоз пищевода диагностируется у людей с нарушениями в функционировании иммунной системы, в некоторых случаях этот недуг может стать следствием приема большого количества антибиотиков. Кроме того, причинами появления кандидоза является слишком большое физическое и эмоциональное напряжение без должного отдыха, стрессовые ситуации, нерегулярное и неправильное питание. Однако наиболее часто кандидоз пищевода проявляется у пациентов с ВИЧ-положительной реакцией.

Для терапии данного вида кандидоза применяется ряд антигрибковых препаратов, которые принимаются как внутривенно, так и перорально. Для того чтобы эффективно лечить это заболевание, важно доверить специалисту вопрос подбора средств для терапии.

Пищевод Барретта

При заболевании, которое называется пищевод Барретта, у больного вместо нормальных клеток плоского эпителия, которые выстилают низ пищевода, присутствует преобразованный (метаплазированный) цилиндрический эпителий. Пищевод Барретта – это осложнение хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Этот недуг считается предраковым.

Для диагностики заболевания в обязательном порядке проводится общий анализ мочи, крови, кала, а также биохимическое исследование крови. Но наиболее информативным методом исследования является биопсия участка слизистой пищевода, которую проводят в процессе фиброгастроэндоскопии. Важно учесть, что при пищеводе Барретта не проявляются характерные симптомы. Поэтому людям, которые длительное время болеют рефлюкс-эзофагитом, нужно обязательно исключить такую патологию. Диагностика пищевода Барретта предполагает тщательный поиск очагов дисплазии.

Это заболевание при условии наличия признаков перерождения клеток слизистой оболочки пищевода считается одним из главных факторов, способствующим развитию аденокарциномы в будущем.

Лечение болезни направлено на то, чтобы устранить желудочно-пищеводный рефлюкс. Однако при таком лечении измененный эпителий слизистой оболочки остается прежним. Если у больного диагностирована низкая степень перерождения, ему назначают высокие дозы препаратов, которые не допускают воздействия на слизистую соляной кислоты. Такие средства следует принимать около десяти недель. Если вследствие диагностики была подтверждена высокая степень дисплазии, то больному рекомендуется проведение хирургической операции. Больным, успешно излечившим данную патологию, необходимо регулярно проходить профилактические эндоскопические исследования.

Рак пищевода

Симптомы и лечение рака пищевода – это информация, которую обязательно должны изучить больные, у которых диагностирован пищевод Барретта или другие патологии этого органа. Рак пищевода – это достаточно часто встречающаяся форма злокачественного образования. Более часто болезнь проявляется у мужчин в пожилом возрасте. Как правило, злокачественная опухоль поражает средний и нижний отделы пищевода.

Выделяются некоторые факторы, которые способствуют развитию этого заболевания. В частности, спровоцировать рак пищевода может неправильный подход к питанию, а именно – частое употребление алкоголя, слишком горячей пищи. Болезнь чаще развивается у людей, страдающих от дефицита витаминов (в особенности А и С). Также вероятность рака пищевода повышается в случае ожога щелочами.

При развитии рака пищевода больной отмечает общее ухудшение самочувствия: слабость, утомляемость, невозможность работать длительное время, заметное снижение аппетита. Как следствие, у человека резко уменьшается вес, часто бледнеет кожа. Часто проявляется срыгивание. Из-за неприятных проявлений человек вынужден переходить на жидкую, протертую пищу. Но в некоторых случаях вследствие сильной дисфагии человек не может проглотить даже слюну. Характерно также проявление жжения и боли, изменение тембра голоса.

В качестве осложнений недуга возможно развитие кровотечения пищевода, перфорация опухоли. При таких проявлениях крайне важно немедленно обратиться за помощью медиков.

Диагностика рака пищевода производится с помощью инструментальных методов: рентгена, а также проведения биопсии с помощью ЭГДС. Иногда назначаются другие дополнительные исследования.

При лечении рака пищевода применяется хирургическое вмешательство, лучевая терапия, а также комбинированное лечение, при котором сочетается лучевой и хирургический метод. В процессе операции удаляется пищевод, и проводится пластика желудочной или кишечной трубки. Чтобы улучшить результат оперативного вмешательства, применяется химиотерапия.

Если процесс слишком запущен, больному накладывают гастростому: в желудок вводится специальная трубка для питания.

Грыжа пищевода

При грыже пищевода происходит увеличение пищеводного отверстия диафрагмы. Как следствие, имеет место выпячивание верхней части желудка. Причины данной патологии точно не установлены до сегодняшнего дня. Однако специалисты отмечают определенную роль наследственной предрасположенности. Иногда возникновение грыжи пищевода провоцируют слишком сильные физические нагрузки, ожирение. Как правило, о том, каковы симптомы и лечение грыжи пищевода, человек узнает на собственном опыте уже после шестидесяти лет.

Признаки этой болезни в большинстве случаев вообще не проявляются. Однако симптомами грыжи пищевода могут быть регургитация, изжога. Иногда вследствие продолжительного попадания в пищевод желудочного сока происходит образование язв пищевода.

Диагностика болезни проводится путем рентгенологического исследования. В некоторых случаях целесообразно дополнительно провести гастроскопию.

В качестве осложнений этого недуга у больного может проявиться хроническая изжога, а также эзофагит – воспалительный процесс нижних отделов пищевода. Также пищевод может сузиться в нижнем отделе вследствие рубцевания.

Лечить грыжу пищевода хирургическим методом необходимо только тогда, когда больной сильно страдает от изжоги либо у него возникают ощутимые трудности при глотании.

В более легких случаях рекомендуется не употреблять блюд и продуктов, которые способствуют активизации продукции желудочного сока. Желательно бросить курить, не допускать нагрузок, вследствие которых возрастает давление в брюшной полости. Важно избегать появления лишнего веса. Если возникает такая необходимость, для снятия приступов боли можно принять препарат-спазмолитик.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Татьяна: Здравствуйте. Препарат, действительно, хорошо помогает. Но у меня при его применении.

Валя: Что легко вылечить, сомневаюсь. Но все-таки это возможно. Наша новая гиня сказала, что.

Вера Николаевна: Спасибо огромное.Сегодня получила результат и чуть в обмарок не упала холестерин.

жасур: я оставлю 5 . после укола стало лучще

Все материалы, представленные на сайте, носят исключительно справочный и ознакомительный характер и не могут считаться назначенным врачом методом лечения или достаточной консультацией.

Заболевания горла и их народное лечение

Болезни горла часто встречаются как у детей, так и у взрослых людей. Этиология заболеваний подобного рода связана с бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией. На фоне частых болезней горла и гортани формируются хронические заболевания, затрудняющие нормальное функционирование органов дыхания. В связи с этим болезни горла человека выделяются в отдельное подразделите медицины и им уделяется максимальное внимание в плане диагностики, лечения и профилактики рецидивов хронического течения. С помощью средств народного лечения можно повысить местный иммунитет, обеззаразить слизистые оболочки задней стенки и зева, подавить рост патогенной микрофлоры. В этой статье рассказано о том, какие болезни горла распространены и о том, с помощью каких средств народной медицины их можно вылечить. Посмотрите, как выглядят разные болезни горла в иллюстрациях к их описанию. На фото болезни горла представлены с типичными симптомами, позволяющими идентифицировать патологию до визита к врачу. Рассмотрены самые частые заболевания горла, возникающие по разным причинам.

ЛОР болезнь горла

ЛОР болезнь горла ларингит (катар гортани) - это воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых складок. Различают острый и хронический ларингит.

Острая болезнь связок горла чаще всего является проявлением респираторного заболевания - гриппа, скарлатины, коклюша и др. Может быть также симптомом таких инфекционных заболеваний, как корь, скарлатина, или возникать как самостоятельное заболевание при перенапряжении голоса, вдыхании запыленного воздуха, раздражающих паров и газов, курении, злоупотреблении спиртными напитками.

Хронические ЛОР заболевания горла и гортани

Хронический ларингит - следствие повторяющихся ЛОР болезней горла, а предрасполагающие факторы - курение, потребление алкоголя.

Проявляется это ЛОР заболевание горла ощущением сухости, першения и царапанья в горле; голос становится хриплый или совсем беззвучный, затем присоединяется сухой кашель.

Из лечебных процедур при заболевании горла и гортани полезны теплое питье, полоскание горла, аппликации, согревающий компресс на горло и теплые ножные ванны.

Болезнь фарингит – воспаление слизистой задней стенки горла.

Болезнь горла фарингит - это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки.

Проявления болезни задней стенки горла: сухость в глотке, ощущение жжения, царапанья (першения), болезненность при глотании, особенно при пустом глотке, кашель, потребность в частом отхаркивании слизи, температура тела нормальная или повышена до 37°С.

Причины хронической болезни слизистой горла в виде фарингита: повторные острые заболевания глотки, хроническое заболевание носа и его придаточных пазух, миндалин, длительное раздражение слизистой оболочки глотки при курении, злоупотребление спиртными напитками, воздействие пыли, вредных газов, переохлаждение. Эти болезни с воспалением горла следует лечить только под контролем со стороны врача отоларинголога. Данное хроническое заболевание горла может привести к атрофии слизистой оболочки.

Какие есть виды болезней горла

Перечень того, какие есть болезни горла, был бы не полным без этих специфических инфекционных процессов. Ангина - это острое инфекционно-аллергическое заболевание, при котором воспалительные изменения выражены преимущественно в нёбных миндалинах. Воспалительный процесс может локализоваться и в других лимфоидных тканях глотки - в язычных, гортанных, носоглоточных миндалинах.

Возбудитель этих видов болезней горла - чаще всего стрептококк. Возникновению ангины способствуют переохлаждение организма, наличие хронического воспаления нёбных миндалин (тонзиллит), воспалительные процессы в полости носа и его придаточных пазухах (гайморит), в полости рта (заболевания десен и зубов), аденоиды, хронический насморк и др.; предрасполагает к этому снижение защитных сил организма, длительное переутомление.

Простудные заболевания горла и их виды на фото

Простудные заболевания горла приводят к ангинам, которые опасны своими осложнениями на сердце и суставы. Посмотрите, какие виды заболеваний горла с воспалением железистой ткани нёбных миндалин существуют в этой статье.

На фото заболеваний горла показаны симптомы разных видов ангин.

Катаральная ангина (наиболее легкая) начинается с небольшого припухания миндалин. Слизистая оболочка зева при этой болезни горла и гланд остается красной. Ощущается сухость в горле, затем появляется боль при глотании. Температура у взрослых обычно повышается незначительно, у детей может повышаться до 40°С. Заболевание продолжается 3-5 дней.

При лакунарной ангине все проявления выражены более резко. Температура быстро нарастает, появляются боль в горле, разбитость, головная боль. В углублениях миндалин (лакунах) образуются гнойные пробки, выступающие на поверхность миндалин.

Фолликулярная ангина начинается обычно внезапным образом: повышением температуры до 39-40°С, резкой болью в горле. Вскоре появляются ломота в конечностях и спине, головная боль, чувство общей разбитости. На припухших и покрасневших миндалинах большое количество круглых желтоватых точек - нагноившихся мелких долек миндалины (фолликулы).

Флегмонозная ангина - гнойное воспаление тканей, окружающих миндалину, и образование абсцесса. Температура повышается до 39-40°С, появляются ознобы, общая слабость. Боль в горле (чаще с одной стороны) быстро нарастает, резко усиливается при глотании, открывании рта, что нередко вынуждает больного отказываться от приема пищи и питья.

При ангине могут возникнуть осложнения - заболевания суставов, почек, сердца. Часто повторяющиеся ангины приводят к хроническому воспалению нёбных миндалин, т.е. к тонзиллиту.

Болезнь миндалин горла без температуры

Тонзиллит - это болезнь горла в виде воспаление нёбных миндалин. Может быть острым и хроническим.

Хронический тонзиллит как болезнь миндалин горла развивается после перенесенных ангин и некоторых других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Чаще всего эта болезнь горла протекает без температуры и сопровождается атрофическими изменениями в железистой ткани небных миндалин. Возникает их гипертрофия, что затрудняет процесс дыхания и проглатывания пищи.

Важную роль в развитии тонзиллита играет микробная (стрептококк и аденовирус) аллергия.

Народное лечение болезней горла и гортани полосканиями

При болезни горла полоскание оказывает сразу несколько положительных действий. Такое народное лечение болезней горла устраняет патогенную микрофлору и смягчает слизистые оболочки. Поэтому в лечении болезни горла и гортани часто используются настойки веществ, обладающих природными антисептическими свойствами.

Мелко раздробленные дольки чеснока (кашицу) заливают 96°-ным спиртом, настаивают 10 дней в темном прохладном месте, затем процеживают, отжимают остаток и отфильтровывают. Соотношение сырья и спирта -1:1. Применяют для полосканий при ангине и насморке. Для этого настойку разбавляют водой в разных соотношениях (1: 5. 1: 10). Настойка зверобоя продырявленного

Настойку зверобоя готовят на 40°-ном спирте (водке) в соотношении: 1 часть сухой травы и 5 частей спирта. Применяют в качестве наружного противовоспалительного средства 3-4 раза в день для полоскания полости рта (30-40 капель на глоток воды). Настойка укрепляет десны и устраняет неприятный запах изо рта. При ангине настойку зверобоя принимают по 30-50 капель 3 раза в день до еды, а также добавляют в воду для полоскания горла (по 30-40 капель на 1/2 стакана теплой воды). Полощут горло через 2-3 ч.

Кроме того, настойку зверобоя применяют для растираний при радикулите, болях в мышцах и суставах, а также внутрь при простудных заболеваниях, головной боли, туберкулезе легких.

Настойку применяют также в виде примочек (предварительно разведенную водой в соотношении 1:10) при лечении ожогов и инфицированных ран кожи.

Зверобой продырявленный, как и любое сильнодействующее средство, при длительном курсе лечения и завышенных дозах может стать опасным, ядовитым. Курс лечения препаратами зверобоя доверьте определить лечащему врачу.

Настойка календулы лекарственной.

Спиртовая настойка цветков и цветочных корзиночек ноготков (календулы лекарственной) в соотношении сырья и 70°-ного спирта 1:10 - прозрачная жидкость желтого цвета. Применяется для полоскания горла при ангине (по 40 капель на 1/2 стакана теплой воды), а также при порезах, гнойных ранах, ожогах. На раны накладывают в виде повязки, смоченной раствором настойки календулы (разводят 1 чайную ложку настойки в стакане воды).

Для профилактики воспалительных процессов слизистой оболочки ротовой полости рекомендуются ежедневные полоскания спиртовой настойкой календулы (1 чайная ложка настойки на 1-2 стакана воды). Для лучшего эффекта полоскание можно сопровождать массажем десен.

Внутрь принимают настойку как желчегонное средство по 10-20 капель на прием.

Хранят настойку в прохладном темном месте.

Лечение болезней горла и гортани народными средствами

Для лечения болезней горла и гортани народными средствами используются разные растительные компоненты. Некоторые рецепты для лечения болезней горла народными средствами можно найти далее на странице.

Настойка листьев эвкалипта.

Настойка эвкалипта обладает противовоспалительным, отхаркивающим, сильным антисептическим, обезболивающим действием. Применяется внутрь при различном кашле, заболеваниях дыхательной системы, малярии, острых желудочных и кишечных заболеваниях, при гриппе, простудных заболеваниях. Ее покупают в готовом виде. Однако при наличии листьев эвкалипта можно настаивать их в течение 2 недель в соотношении 1: 5 на 70°-ном спирте.

Принимают настойку внутрь покапель на 1/4 стакана кипяченой остуженной воды 3 раза в день.

Наружно настойка применяется для полоскания и ингаляции при болезнях горла и дыхательных путей (ангина, ларингиты, тонзиллит, насморк, трахеиты, катаральные и гнилостные бронхиты, абсцессы легких) (1 чайная ложка на стакан теплой воды), а также для растирания при радикулите, невралгии, ревматических болях.

Применяют настойку также для примочек и промывания при гнойных язвах, рожах, абсцессах, флегмонах, гнойных маститах и некоторых гнойничковых заболеваниях кожи, а также для спринцеваний при эрозии и язвах шейки матки (для этого 1 чайную ложку настойки разводят в 1 стакане кипяченой, чуть теплой воды).

Самый крупный нижний лист алоэ (растение до этого неделю не поливать!) мелко нарезают, так же мелко нарезают крупный красный горький перец (вместе с семенами), все перемешивают и добавляют к смеси 1 столовую ложку (с горкой) измельченного сухого чистотела. Укладывают все в литровую стеклянную банку, хорошенько перемешивают березовой или липовой палочкой и заливают 400 мл водки. Банку закрывают фольгой, сверху обвязывают тканью и ставят в темное место. Настаивают 3 недели, ежедневно взбалтывая.

Тибетская настойка обладает широким спектром целебного воздействия:

• при появлении малейших признаков начала ангины настойкой натирают всю нижнюю часть лица, начиная от подбородка и заканчивая мочками ушей. Процедура проводится 7 раз;
• при терапии гайморита ею натирают нос: начинают с впадины между бровями и идут дальше по направлению к кончику носа. Наиболее тщательно натирают перегородку, разделяющую ноздри. После натирания нос укрывают теплым шерстяным платком, шарфом или шерстяной рукавичкой и греют 30 мин. Такую лечебную процедуру проводят 7 раз;
• при артрозе и артрите, а также ревматизме настойку втирают в болезненные участки тела;
• применяется настойка в качестве эффективного средства борьбы с экземой, дерматитом, себореей и угрями.

Ликер из листьев столетника (алоэ).

Нарезают листья столетника, заполняют ими до половины бутылку и засыпают сверху сахарным песком. Горлышко обвязывают марлей и настаивают 3 дня, затем доверху наливают водку, завязывают горлышко марлей и снова настаивают 3 дня. После этого процеживают, отжимают и принимают получившийся сладко-горький ликер по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды до полного выздоровления. Дети принимают по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды.

Применяется сладкая настойка при ангине, тонзиллите, воспаленных гландах и болезнях легких.

Другие средства от болезней горла

Пришло время рассмотреть и другие средства от болезней горла, которые позволяют эффективного проводить терапию в домашних условиях.

Смесь сока каланхоэ с настойкой прополиса.

Для промывания небных миндалин при ангине и тонзиллите широко используют смесь сока каланхоэ со спиртовой настойкой прополиса: к 30 мл сока каланхоэ добавляют 1 мл настойки прополиса. Курс лечения - не более 10 процедур. При хроническом тонзиллите промывают миндалины через день.

Настойка ростков картофеля.

Облегчить течение простудных заболеваний можно с помощью спиртовой настойки ростков картофеля. При насморке ее разбавляют водой и закапывают в нос, при сухом изматывающем кашле принимают внутрь, при ангине водным раствором полощут горло.

Экстракт прополиса и растительное масло.

1 столовую ложку 10%-ного спиртового экстракта прополиса смешивают с 2 столовыми ложками оливкового (подсолнечного, кукурузного, персикового, абрикосового или другого растительного) масла. Применяют для смазывания миндалин при ангине, а также для смазывания слизистой оболочки полости рта и зева при воспалительных заболеваниях, ранах и ожогах.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Один комментарий на «“Заболевания горла и их народное лечение”»

А я нашла безопасное средство от боли в горле – Лизобакт. Даже местный иммунитет усиливает. Мне это средство быстро вылечило больное горло.

Добавить комментарий

При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

Все материалы на сайте носят информационный характер.

Необходима консультация специалиста. Обратная связь

Эрозия на миндалине

Язвы на гланде не являются самостоятельным заболеванием. Они относятся к некротическим проявлениям безтемпературной ангины, протекающей в атипичной форме. Эта болезнь является следствием сосуществования бактерий Spirillaceae Migula и Fusiformes Fustibus. Патогенные микробы способны жить на поверхности слизистой рта здорового человека. Симптомы заболевания будут отсутствовать. В случае возникновения благоприятных условий бактерии изменяют свои свойства и начинают развиваться, из-за чего болезнью изначально охватывается одна миндалина, а затем вся глотка.

Микробы живут на слизистой оболочке рта и в случае благоприятных условий вызывают воспаления.

Язвочки на миндалине являются следствием или симптомом более серьезных заболеваний. Их список представлен ниже:

Гангренозная ангина. При этом заболевании язвочки покрывают всю полость рта. Проявляется этот тип ангины у людей с острым иммунодефицитом. Нередко язва появляется из-за распространения микробов, размножившихся в воспаленных миндалинах и попавших туда из кровоточащих десен или кариозной зубной эмали.Вирусная ангина. При слабой форме язвы практически не появляются. Риск эрозии увеличивается при разрушении зубной эмали, парадонтите. Обычная ангина может перерасти в некротическую из-за не начатой вовремя терапии.Ангина, вызванная бактериями. При заболевании некроз возникает с начала воспалительного процесса и является одним из характерных симптомов. Хотя само заболевание считается редким.Хронический тонзиллит. Некротические ранки видны на миндалинах при сильно запущенной хронической стадии. Наряду с визуализируемыми язвами, у пациентов есть болевые ощущения в горле, апатия, у них сильно повышается температура. Сложность заключается в том, что при хроническом тонзиллите, когда нет его обострения, язвы не видны и не вызывает дискомфорта. Сразу возникают небольшие пузырьки, затем формируются впадинки. Из-за попадания пищи в ранки, после загноения появляются язвы сразу на одной миндалине, а если не лечить, то и на второй. Впоследствии эрозия распространяется по всей полости рта.Дифтерия миндалин. Заболевание вызвано бактерией дифтерийной палочки. Характер протекания и симптоматика зависят от тяжести заболевания. Язвочка, а затем и их скопление на гланде, появляются вне зависимости от стадии дифтерии. Болезнь встречается у непривитого в детстве взрослого, неправильно привитого ребенка.Язвенно-некротическая ангина. Для болезни характерно отсутствие симптомов длительное время. Зачастую поражается только одна миндалина, на которой появляются пузырьки. Затем воспаляется лимфоузел возле миндалины.

Обнаружить ангину можно при осмотре. Сразу визуализируются белые или желтоватые пленки налета, под которым скрываются пузырьки и язвы. При прикосновении они кровоточат. Помимо перечисленных заболеваний, появление язв на гландах провоцируется другими факторами:

ранее перенесенные ОРВИ или другие инфекционные болезни, на фоне которых снизилась защитная функция организма;нарушение в работе сердца;ослабление сосудов;дисфункция системы кроветворения;авитаминоз, в частности дефицит витаминов группы С, В;несоблюдение личной гигиены рта;сифилис второй степени.

В любом из этих случаев строго противопоказано самолечение в домашних условиях. Для точного определения провокационных источников появления язв, возбудителя и источника гнойного воспаления нужен квалифицированный врач, который назначит соответствующие анализы, определит курс лечения, подберет антибиотики.

Существует два основных вида диагностирования некротического поражения лимфоидной железы:

Внешний осмотр. На приеме у врача пациенту осматривают ротовую полость. По характеру язв, их месту расположения, оттенку и плотности налета, доктор способен определить, какая болезнь стала причиной появления. Первым признаком некрозного воспаления миндалевидной слизистой является нормальная или медленно растущая температура. В последнем случае можно судить о начавшихся осложнениях в виде воспаления и прогрессировании заболевания. Чтобы лучше рассмотреть характер некроза, врач может осторожно снять налет с поверхности миндалины. Под ним будет расположено язвенное дно, покрытое тонким слоем фиброзной мембраны. Как правило, у пациентов нет ярко выраженной боли в горле. Зачастую ощущается некоторый дискомфорт, например, чувство застрявшей инородной частицы. Ощущение усиливается при глотании. Другими характерными визуализируемыми признаками являются повышенное слюноотделение и гнилостный запах изо рта, ощущаемый на расстоянии.Лабораторные анализы. Этот вид определения относится к вспомогательным методам. Анализы и мазки позволяют с точностью сказать, какой вирус или бактерия является возбудителем гнойной инфекции. С их помощью врач назначает конкретные антибиотики и подбирает терапевтические процедуры.

Курс терапии на устранение язвенного проявления доктор может подобрать уже на первом осмотре. Метод определяется типом и стадией заболевания, вызвавшего некроз тканей лимфы. Сифилис лечится в стационарных условиях с применением сильных специфичных антибиотиков.

Язвенно-некротическую ангину или хроническую форму тонзиллита взрослому можно лечить дома. Однако ребенка следует положить в стационар. Медикаментозное лечение и физиотерапевтические методы подбираются согласно возрастной категории.

Так как в 90% случаев язвы вызваны тонзиллитами и бактериальными воспалениями верхних дыхательных путей, существуют несколько распространенных методов борьбы с болезнью.

Соблюдайте режим промываний горла для скорейшего выздоровления.

При лечении тонзиллита назначаются противомикробные средства. При диагностировании вирусного возбудителя курс антибиотиков не назначается. Появление язв на миндалинах говорит о бактериальной форме, поэтому назначаются противомикробные препараты.

При антибактериальном курсе терапии важно соблюдать точную кратность применения лекарств и длительность курса лечения. В противном случае, несоблюдение правил может привести к появлению устойчивых бактериальных штаммов.

В качестве консервативной терапии назначаются промывания горла каждые полчаса. Белая пленка из нагноений хорошо снимается солевыми растворами, отварами и настоями ромашки, коры дуба, шалфея, аптечными промывающими и дезинфицирующими составами.

С целью обезболивания горла в язвах назначаются антисептики. Для снятия симптомов используются аптечные спреи, рассасывающиеся леденцы или пастилки. Важно соблюдать постельный режим, так как любой сквозняк, переохлаждение может привести к тяжелым осложнениям и затянувшейся болезни.

Рекомендовано обильное питье. Это может быть теплая кипяченая вода, чай с лимоном или медом, компоты из сухофруктов. Днем нужно пить много, а вечером следует уменьшать дозу, чтобы не перегрузить почки. Соки пить не рекомендуется - они могут раздражать горло.

Следует придерживаться диеты. Рациональное питание заключается в приеме легкой и полезной пищи. Нужно исключить горячие, жареные, жирные, копченые, острые блюда из меню. Идеальным питанием являются жидкие каши, перемолотые овощные супы, мясные бульоны. Постепенное возвращение к нормальной твердой пище допускается по мере прохождения симптомов и зарастания язв.

Для поддержания организма можно пропить курс витаминного комплекса или БАДов. Встречаются случаи возникновения эрозии миндалин из-за нехватки определенного витамина.

Чтобы язвы в дальнейшем не были проблемой и осложнением при любом ОРВИ, рекомендуется два раза в год посещать отоларинголога, следить за гигиеной полости рта и принимать профилактические меры в сезон обострения простудных заболеваний.

Язвенные поражения на гландах не появляются просто так. Чаще всего они являются следствием какого-либо заболевания, например, ангины в необычной форме, острого или хронического тонзиллита. Микробы, вызывающие образование язвочек могут присутствовать и в здоровой слизистой оболочке рта, проявляя негативные симптомы лишь в случае резкого ослабления иммунитета.

Вполне вероятно, что при наличии простудных симптомов у пациента уже наличествует хронический или гнойный тонзиллит. В том случае, если появление язв на нёбных миндалинах происходит по причине ангины, следует минимизировать свои контакты с окружающими, так как заболевание передаётся воздушно-капельным путём.

Ангина – тяжёлое заболевание, сопровождающееся появлением гнойных нарывов на миндалинах, из которых впоследствии образуются язвы. На ранних этапах заболевание можно вылечить путём антибиотической терапии и полоскания рта антисептическими и противовоспалительными растворами.

Ангина может иметь множество разных форм. Появление язвы на миндалинах говорит об атипичной форме заболевания, то есть, о безтемпературной или язвенно-некротической ангине.

Такое заболевание может появляться после некорректного лечения гнойной ангины, когда гнойные образования на гландах перерождаются в язвы.

Язвы на гландах могут быть незаметны до обострения хронических заболеваний

Высокая температура спадает, но по-прежнему ощущается общая слабость, болят суставы, и присутствует ощущение инородного тела в горле.

Без лечения заболевание способно распространится на вторую гланду. Впоследствии воспаляется близлежащий к поражённой миндалине лимфатический узел.

В ряде случаев некротические процессы могут быть следствием зубного кариеса или воспалительных заболеваний в дёснах. При попадании на миндалины микробов из кровоточащих дёсен или повреждённой кариесом зубной эмали, те начинают активно размножаться, образуя язвочки.

Таким образом, язвы сигнализируют о развитии бактериальной или даже гангренозной ангины, заражение может пойти дальше, поражая слизистую всей полости рта.

Как правило, такие причины не вызывают повышения температуры тела, общей слабости и боли в суставах, в результате чего диагностировать болезнь на раннем этапе бывает проблематично.

Не стоит забывать и о тонзиллите. Не являясь столь заразным заболеванием как ангина, тонзиллит имеет свои особенности. При хронической стадии заболевания язвы видны лишь в период обострения, а в остальное время его сложно диагностировать.

В последствии эрозия распространяется с одной миндалины на вторую, а затем проявляется на всей слизистой оболочке рта.

Язвы на миндалинах часто сопровождаются воспалением ближайших лимфатических йзлов

Появление язвы на гландах также может быть признаком дифтерии миндалин. Они могут встретиться на любой стадии развития заболевания, но в целом такая болезнь встречается нечасто, лишь как следствие ошибок, совершённых во время прививания в детстве.

Визит к врачу является необходимым условием для постановки правильного диагноза. Лечение осуществляется путём приёма антибиотиков и полоскания горла специальными препаратами, которые назначаются лечащим врачом.

Когда у человека ослаблен иммунитет, и, тем более, если он имеет хроническое заболевание, то на его миндалинах могут начать размножаться такие микроорганизмы как спирохета и веретенообразная палочка.

Также подхватить недуг можно в случае авитаминоза или в результате нарушения работы кроветворной системы.

На сегодняшний день язвенное поражение гланд чаще всего встречается в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Чтобы уверенно диагностировать некротическое поражение лимфоидной ткани гланд, врачами используются два основных метода диагностики:

Внешний осмотр. Во время медицинского осмотра врач обращает внимание на состояние нёбных миндалин. Если обнаруживается их эрозия и увеличение в размерах, а пациент имеет жалобы на проблемы с глотанием, но не обладает повышенной температурой тела, то вполне возможно, что при обострении имеющейся у него болезни язвочки на миндалинах проявят себя. Некротическое воспаление можно заметить, если снять небольшое количество налёта с поверхности заражённой гланды, после чего можно увидеть фиброзную мембрану и язвенное дно под ней. Лабораторные анализы. После взятия соскоба можно точно установить, какой именно микроорганизм ответственен за возбуждение гнойной инфекции и появление язвенного поражения миндалин. После этого назначаются определённые антибиотические средства и курсы терапевтического лечения.

Лечение язвенного поражения миндалин в основном медикаментозное

Как правило, необходимую терапию врач назначает уже на первом посещении. В зависимости от того, какое заболевание вызывает эрозию гланд, отличаются и методы лечения. Но, в большинстве случаев при соблюдении всех рекомендаций врача справиться с причиной заболевания возможно и в домашних условиях.

Так как в подавляющем случае причиной формирования язвочек на миндалинах являются тонзиллит и ангина, то и лечение выстраивается вокруг применения антибиотических средств. Но помимо этого здорово помогает и домашнее лечение, одобренное лечащим врачом:

соблюдение постельного режима в случае ангины; использование антисептических растворов и аэрозолей; употребление большого количества жидкости в дневное время; соблюдение диеты, исключающей употребление острых, жирных, копчёных и жареных блюд; проведение курса витаминов и биологически активных добавок.

После успешного излечения от болезни следует уделять внимание гигиене полости рта, профилактике заболеваний горла, а также посещать отоларинголога раз в несколько месяцев.

Не лишним будет и поддержание иммунитета в должном состоянии посредством употребления всех необходимых витаминов и микроэлементов.

Сифилис во рту и горле проявляется во всех периодах заболевания. Микрофлора полости рта воздействует на сифилиды, в связи с чем часто меняется классическая картина заболевания. Бледные трепонемы (возбудители сифилиса) поражают лимфоидную ткань гортани и глотки, что приводит к возникновению приступов неукротимого кашля. Увеличиваются шейные, подчелюстные, предтрахеальные и затылочные лимфатические узлы.

Сифилис в полости рта и горле (гортани и глотке) протекает без выраженного болевого синдрома и воспалительных явлений. Заболевание протекает длительно, часто отмечается резистентность (устойчивость) к специфической терапии. Серологические реакции у большинства больных дают положительные результаты.

Рис. 1. Поражение твердого неба при вторичном сифилисе - папулезный сифилид (фото слева) и последствия третичного сифилиса - перфорация твердого неба (фото справа).

При первичном сифилисе на месте внедрения возбудителей появляются язвы - твердые шанкры (твердые язвы, первичные сифиломы). Причиной их возникновения во рту является передача инфекции при половых извращениях, реже - поцелуях больного, пользовании инфицированной посудой и предметами личной гигиены, духовыми инструментами и курительными трубками. Твердый шанкр может появиться на слизистой оболочке губ, языке и миндалине, реже - на десне, слизистой твердого и мягкого неба, глотки и гортани.

Твердый шанкр (первичная сифилома), образуется спустя 3 - 4 недели после первичного заражения. Его величина составляет 1 - 2 см. в диаметре. Боль и другие субъективные проявления при заболевании отсутствуют. Чаще встречаются единичные эрозивные шанкры. Они имеют гладкую блестящую поверхность, ярко-красную окраску, округлую или овальную форму. Уплотнение у основания менее выражено.

Твердые язвенные шанкры чаще встречаются у лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и сниженным иммунитетом. Они имеют глубокий дефект по центру - язву и выраженное уплотнение у основания. Дно такой язвы покрыто налетом грязно-желтого цвета, отмечается обильное отделяемое. Часто на дне образуются мелкие геморрагии.

Рис. 2. На фото сифилис языка в первичный период заболевания - твердый шанкр на его боковой поверхности.

В период генерализации инфекционного процесса во вторичном периоде сифилиса на слизистых оболочках полости рта появляются вторичные сифилиды - высыпания в виде розеол и папул. Слизистая оболочка языка, щек, мягкое небо, небные дужки, миндалины - основные места их локализации.

Сифилитическая розеола в полости рта локализуется на миндалинах и мягком небе и представляет пятно ярко-красного цвета. При слиянии розеол образуются обширные участки гиперемии, резко отграниченные от окружающих тканей. Общее самочувствие больных остается удовлетворительным.

Папулезные сифилиды в полости рта (плотные элементы) имеют округлую форму и тестовидную консистенцию, у них плотное основание и четкие границы, они ярко-красного цвета, безболезненные. Постоянное раздражение приводит к появлению на поверхности папул эрозий. Папулы чаще располагаются на слизистой оболочке десен, щек, по краям и на кончике языка, в углах рта, реже - на слизистой оболочке носа, зева, твердого неба, голосовых связках, надгортаннике и глазах.

На мягком небе и миндалинах чаще появляются эрозивно-язвенные сифилиды.Папулы, располагающиеся в уголках рта, напоминают заеды.Папулы, расположенные на спинке языка, выглядят как образования ярко-красного цвета, овальной формы, с гладкой поверхностью - лишенные сосочков («симптом скошенного луга»).Папулы, локализующие на голосовых связках, приводят к осиплости, и даже полной потере голоса.По типу сильно выраженного катарального воспаления протекает папулезный сифилид слизистой оболочки носа.

Папулы следует отличать от бактериальной ангины, красного плоского лишая, дифтерии, афтозного стоматита, плоской лейкоплакии и др.

Высыпания в полости рта при вторичном сифилисе крайне заразны.

Пустулезный сифилид на слизистых полости рта встречается редко. Развившийся инфильтрат распадается, образуется болезненная, покрытая гноем язва. Страдает общее состояние больного.

Рис. 3. Сифилис во рту - папулезный сифилид твердого неба.

В 30% случаев в период третичного сифилиса поражаются слизистые оболочки носа, мягкого и твердого неба, языка и задней стенки глотки. Третичные сифилиды всегда немногочисленны, появляются внезапно, признаки острого воспаления и субъективные ощущения отсутствуют. Реакция лимфатических узлов часто отсутствует.

Гуммозный сифилид слизистой оболочки появляется в виде небольшого узла, который вследствие резкой инфильтрации и отека увеличивается в размере и приобретает темно-красную окраску. Границы гуммозного поражения четкие. Со временем инфильтрат распадается, разрушаются мягкие ткани и костные образования, что приводит к необратимым деформациям и нарушениям функция органа.

Образованная язва глубокая, имеет кратерообразные края, застойно-красной окраски, резко отграниченная от окружающих тканей, безболезненная, с грануляциями на дне. При заживлении образуется втянутый рубец.

Распад гуммы, расположенной на твердом небе, приводит к его перфорации.Распад гуммы, расположенной в области носовой перегородки приводит к его деформации («седловидный нос») и перфорации носовой перегородки, нарушается целостность органа и функции дыхания, глотания и фонации. Возникшие перфорации при излечении не закрываются.

Высыпания третичного периода сифилиса практически не заразны, так как содержат минимальное количество возбудителей.

Бугорковый сифилид встречается реже. Бугорки чаще всего появляются на губах, мягком небе и небном язычке (небная занавеска), твердом небе и слизистой верхней челюсти, несущей на себе зубы (альвеолярный отросток). Бугорки плотные на ощупь, мелкие, склонные к группировке, красновато-коричневого цвета, быстро распадаются с образованием глубоких язв. Заживление происходит рубчиками.

Рис. 4. На фото последствия третичного сифилиса во рту - перфорация твердого неба.

Язык при сифилисе поражается в первичный, вторичный и третичный периоды заболевания.

Твердый шанкр на языке чаще одиночный, по характеру язвенный или эрозивный. Иногда имеет щелевидную, расположенную вдоль языка форму.

Рис. 5. Сифилис языка в первичный период - твердый шанкр. Сифилид представляет собой эрозию или язву с плотным инфильтратом у основания.

Рис. 6. На фото твердый шанкр на кончике языка.

Во вторичный период сифилиса на слизистой оболочке языка чаще всего появляются эрозивные папулы - папулезный сифилид.

Рис. 7. Папулы на языке имеют овальную форму, ярко-красного цвета, безболезненные и крайне заразны.

Рис. 8. На фото сифилис языка во вторичном периоде заболевания. Папулы округлые, темно-розового цвета, единичные или множественные, лишенные сосочков («симптом скошенного луга»).

Рис. 9. Вторичный период сифилиса. Папулы на языке.

В третичный период сифилиса на языке чаще появляются единичные или множественные гуммы (узловатый глоссит), реже развивается диффузный (разлитой) склерозирующий глоссит. Иногда на фоне склерозирующего глоссита появляются отдельные гуммы.

Гуммозный инфильтрат имеет большие размеры (с грецкий орех), быстро распадается с образованием глубокой язвы и неровным дном, окружен валом плотного инфильтрата. Развившаяся рубцовая ткань значительно деформирует язык.

Склерозирующий глоссит характеризуется развитием диффузной инфильтрации в толще языка. Язык становится плотным, приобретает темно-красный цвет, утолщается слизистая оболочка. В результате быстро развивающегося склероза, когда мышечные волокна замещаются плотной соединительной тканью, язык стягивается и становится меньше в размере, поверхность его сглаживается (лишается сосочков), становится бугристой, значительно уплотняется («деревянный» язык). Отмечается повышенная саливация (слюноотделение). Появляющиеся трещины часто инфицируются, что приводит к появлению эрозий и язв, склонных к озлокачествлению. Болезнь протекает с сильными болями, у больного нарушается речь и затрудняется прием пищи.

Рис. 10. Сифилис языка в третичный (поздний) период заболевания - единичная гумма языка (фото слева) и распадающаяся гумма (фото справа).

Бледные трепонемы обладают тропностью к лимфоидной ткани, отчего сифилитическая ангина и увеличенные лимфатические узлы регистрируются во всех стадиях заболевания.

В период первичного сифилиса иногда регистрируется шанкр на миндалинах. Заболевание протекает в нескольких формах - ангинозной, эрозивной, язвенной, псевдофлегмонозной и гангренозной.

При ангинозной форме заболевания первичный шанкр часто скрывается в подмидаликовой пазухе или за треугольной складкой. У больного повышается температура тела, появляются умеренные боли в глотке. Небная миндалина гиперемирована и увеличена в размере. Увеличиваются региональные лимфатические узлы.При появлении на миндалине овальной формы эрозии красного цвета с закругленными краями, покрытой серым экссудатом, говорят об эрозивной форме шанкра миндалины. Дно такой эрозии имеет хрящеподобную структуру.При язвенной форме на небной миндалине появляется округлой формы язва. На ее дне располагается пленка, имеющая серый цвет (сифилитический дифтероид). Заболевание протекает с большой температурой тела, болями в горле, иррадиирующими в ухо на стороне поражения, повышенным слюноотделением.Псевдофлегмонозная форма заболевания протекает по типу перитонзилярной флегмоны. Массивные дозы антибактериальных препаратов значительно улучшают состояние больного, но сифилитический процесс при этом продолжается.В случае присоединения фузоспирилезной инфекции развивается гангренозная форма. Заболевание характеризуется развитием септического процесса и гангреной миндалины.

Длительное течение и отсутствие эффекта от симптоматического лечения - характерные признаки первичного сифилиса миндалин - шанкра-амигдалита.

Рис. 11. На фото сифилис миндалин - шанкр-амигдалит, язвенная форма.

Рис. 12. На фото ангинозная форма заболевания - шанкр-амигдалит правой миндалины. Характерной особенностью является характерная медно-красная окраска миндалины и отсутствие воспаления окружающих тканей.

При вторичном сифилисе на мягком небе, небных миндалинах и дужках могут появиться вторичные сифилиды - розеолы и папулы.

Розеолы (пятна гиперемии) при заболевании располагаются как изолированно, так и могут сливаться и образовывать обширные участки гиперемии. Поражение носит название эритематозной сифилитической ангины. Розеолы имеют красный цвет, резко отграничены от окружающих тканей. Состояние больного остается удовлетворительным.При появлении на миндалинах и области лимфоидного кольца папул говорят о папулезной сифилитической ангине Папулы сливаясь, образуют бляшки. Высыпания имеют четкие границы. При постоянном раздражении папулы изъязвляются и покрываются белесоватым налетом, появляется болезненность при глотании, повышается температура, ухудшается общее состояние больного.

Рис. 13. На фото сифилис во рту. Слева - сифилитическая эритематозная ангина, справа - папулезная ангина.

Рис. 14. На фото эритематозная сифилитическая ангина.

В третичном периоде сифилиса гумма может появиться на миндалине. Распад гуммы приводит к полной деструкции органа и окружающих тканей. Рубцовая деформация глотки приводит к развитию тяжелого атрофического фарингита.

При первичном, вторичном и третичном сифилисе может поражаться твердое небо. Гуммы твердого неба способны поражать не только слизистую оболочку, но и распространяться на костные структуры органа, что приводит к их разрушению и перфорации.

Первичная сифилома (твердый шанкр) на твердом небе появляется через 3 - 4 недели после заражения. При язвенном твердом шанкре у основания расположен твердый инфильтрат. В случае образования глубокой язвы инфильтрат у основания приобретает хрящеподобную структуру. При эрозивном твердом шанкре инфильтрат у основания малозаметен, выражен слабо. Даже без лечения спустя 4 - 8 недель язва и эрозия самостоятельно рубцуется. Значительно быстрее рубцевание происходит под влиянием специфического лечения.

Рис. 15. Сифилис во рту. Первичная сифилома твердого неба.

При вторичном сифилисе на слизистой оболочке твердого неба чаще появляются папулезные сифилиды. Они плотные, плоские, округлые, гладкие, красного цвета, расположенные на плотном основании, с четкими границами, безболезненные. Частое раздражение приводит к появлению на поверхности участков мацерации, иногда - папиллярных разрастаний. При разрастании папул происходит их слияние.

Рис. 16. Сифилис во рту - папулы на твердом небе и языке (фото слева) и папулы на твердом небе (фото справа).

При расположении гуммы на твердом небе заболевание носит трагический характер. Из-за тонкой слизистой оболочки гуммозный процесс быстро распространяется на надкостницу и кость. При распаде гуммы кость быстро некротизируется, появляются секвестры (омертвевшие участки). В результате перфорации между носовой полостью и ртом возникает сообщение, что приводит к затруднениям при приеме пищи и нарушению речи.

Рис. 17. Гуммозный инфильтрат твердого неба (фото слева) и гуммозная инфильтрация (фото справа).

Рис. 18. На фото последствия третичного сифилиса - перфорация твердого неба.

Мягкое небо (небная занавеска) часто поражается вместе с твердым небом при третичном сифилисе. На нем могут появляться гуммы, но чаще возникает гуммозная инфильтрация. Участки поражения имеют насыщенную багровую окраску и приводят к скованности мягкого неба. В результате рубцовых изменений происходит атрезия (сращение) зева. Мягкое небо срастается с задней стороной ротоглотки, в результате чего полость рта и носа разделяются. Нарушается функция органов.

При развитии бугоркового сифилида на мягком небе образуются изолированные элементы, при распаде которых образуются язвы, заживающие рубчиками. Рубцовая ткань приводит к деформации органа.

Рис. 19. Поражение мягкого неба (схематическое изображение).

Глотка является начальной частью пищеварительного тракта и дыхательных путей. Она соединяет полость носа и гортань - орган голосообразования.

При первичном сифилисе чаще отмечается одностороннее поражение. Твердый шанкр может иметь эритематозную, эрозивную или язвенную форму. Бледная трепонема обладает тропизмом к лимфоидным образованиям горла. Их поражение приводит к появлению неукротимого кашля. При заболевании всегда увеличиваются региональные лимфоузлы.

Глотка при вторичном сифилисе часто поражается вместе с гортанью. Одновременно на кожных покровах у больного появляются кожные высыпания - вторичные сифилиды.

При третичном сифилисе поражение глотки протекает в виде гуммозной формы, диффузной и ранней язвенно-серпентиформной формах.

Гуммозный инфильтрат, пока не появиться изъязвление, ничем себя не проявляет. При распаде гуммы могут появляться кровотечения, разрушаться кости позвоночника и черепа. В результате развития рубцовой ткани нарушается сообщение (частично или полностью) между полостью носа и рта. Дыхание становиться возможным только через рот, изменяется голос, исчезают вкус и обоняние.При диффузной сифиломатозной форме на слизистой оболочке глотки отмечаются множественные очаги поражения. Вначале заболевания изменения носят характер гипертрофического фарингита. Но далее образуется обширная сифилитическая язва, похожая на карциному.к содержанию

Гортань является верхним отделом дыхательной системы и органом голосообразования. Она находится в передней части шеи, где образуется кадык (щитовидный хрящ).

При вторичном сифилисе отмечается появление розеол или папулезных высыпаний на голосовых связках, что приводит к сифилитической дисфонии (нарушение звучание голоса) или афонии (полное отсутствие голоса). Разлитая эритема имеет схожесть с катаральным ларингитом. Поскольку вторичные сифилиды в гортани долгое время ничем себя не проявляют, то заболевание на первых порах остается незамеченным, а больной все это время представляет опасность для окружающих.

Человеку, как и многим другим животным, природа подарила уникальный инструмент общения - голос. Основой для его образования является гортань. Каждый человек благодаря ей обладает своим уникальным тембром голоса. Однако этот совершенный голосовой инструмент подвержен заболеваниям, в том числе онкологическим. К подобным патологиям относится .

Предпосылки образования рака гортани

Гортань - по-своему уникальный орган в составе организма человека. Благодаря его наличию каждый ребёнок и взрослый может произносить разнообразные звуки. Механизм образования голоса внутри гортани чрезвычайно схож с формированием звука внутри духового музыкального инструмента. Роль духовой трубы выполняет полость гортани. Сам орган образован несколькими хрящами специфической формы. На кольце из перстневидного и щитовидного хряща сидят верхом черпаловидные. Полость гортани укреплена мышцами и связками, натянутыми между хрящами. Изнутри духовая трубка выстлана слизистой оболочкой. Она представляет собой несколько слоёв плотно упакованных в ряды клеток - эпителий. Именно внутри полости гортани воздух преобразуется в голос.

Преобразователем голоса являются голосовые складки. Они представляют собой выросты слизистой оболочки, внутри которых заключены нежные и тонкие мышцы - голосовые складки. Складки расположены приблизительно посередине полости гортани и являются условной границей между верхним и нижним отделом. Гортань лежит на пути не только воздуха, но и пищи. Для того чтобы в гортань не попадала прожеванная пища, в момент глотания вход в неё прикрывает ещё один хрящ в форме цветочного лепестка - надгортанник. Гортань продолжается в ещё одну хрящевую трубку для проведения воздуха - трахею. По соседству лежат крупные сосуды шеи и позвоночник.

Рак гортани - это злокачественная опухоль из эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность хрящей. Этому виду онкологической патологии подвержены в основном мужчины среднего возраста. Они заболевают раком гортани в четыре раза чаще женщин. Всего же на долю злокачественных новообразований гортани выпадает 2,6 % от всех случаев раковых опухолей.

В своё время борьбу с раком гортани вели таки знаменитые люди, как Майкл Дуглас, Дастин Хоффман, Джордж Харрисон, Рассел Минс, Сильвия Кристель.

Классификация злокачественных новообразований гортани

Злокачественные новообразования гортани подразделяются по нескольким признакам на ряд форм:

1. По внешнему виду клеток, давших начало опухоли, рак гортани подразделяется на несколько разновидностей:
   
2. По типу роста опухоли рак гортани подразделяется на несколько разновидностей:
   • рак, обладающий эндофитным типом роста. Опухолевые клетки быстро распространяются на соседние структуры - мышцы, связки, сосуды;
   • экзофитный рак. Этот тип опухоли увеличивается в размерах, не затрагивая соседних структур;
   • фунгоидный рак (смешанный). Эта опухоль сочетает в себе черты экзофитного и эндофитного роста;
   • поверхностный рак. Этот тип опухоли встречается реже остальных. Рак стелется по поверхности гортани, не проникая внутрь и не заполняя просвет.
3. По степени распространения рак гортани подразделяется на четыре стадии:
   

Современная медицина разработала универсальную классификацию для всех видов злокачественных опухолей. В ней информация зашифрована в виде заглавных латинских букв и цифр:

• Т обозначает первичный очаг опухоли. Т1, 2 и 3 означают распространение процесса в пределах одного или двух отделов гортани. Т4 расшифровывается как обширный онкологический процесс, распространяющийся за пределы органа;
• N обозначает поражение лимфатических узлов. N1 расшифровывается как наличие клеток опухоли в лимфатических узлах одной стороны, N2 - двух сторон. В случае N3 лимфатические узлы значительно увеличены и неподвижны;
• М обозначает наличие или отсутствие метастазов рака гортани в других органах.

Стадия рака гортани напрямую зависит от трёхбуквенного кода, присвоенного опухоли.

Стадии рака гортани и код TNM - таблица

Причины и факторы образования рака гортани

Рак гортани почти никогда не возникает в неизмененном органе. Как правило, росту злокачественной опухоли предшествуют некоторые специфические (предраковые) состояния:

Риск развития рака гортани во много раз увеличивается при курении и употреблении алкоголя, а также при контакте с химическими веществам на вредном производстве.

Онкологические клетки всегда являются результатом генетической поломки. В каждой клетке заложена её личная программа жизненного пути. Сломанная программа сильно изменяет внешность клеток. Зачастую становится трудно понять, какой же вид клеток гортани стал родоначальником опухоли. Вторая особенность злокачественной опухоли - это её способность образовывать вокруг себя новые сосуды. В этом поведении есть глубокий смысл: опухолевым клеткам необходимо питание, которое поставляется посредством кровеносных сосудов.

Третья особенность - клетки рака гортани не подчиняются никаким влияниям организма. Их основная цель - размножение и распространение на соседние и отдалённые структуры. И, наконец, существует самая главная проблема всех онкологических опухолей. Большинство из них никогда не будет размножаться на первичной территории. Со временем опухоль завоёвывает себе новые участки организма. Её отдельные клетки, осевшие в лимфоузлах и отдалённых органах, становятся родоначальниками новых ростков опухоли - метастазов.

Распространение метастазов при раке гортани происходит в соответствии с некоторыми закономерностями:

Причины потери голоса - видео

Признаки злокачественной опухоли гортани

Рак гортани отличается разнообразием симптомов и признаков. Последовательность и время их появления сильно зависят от конкретной локализации злокачественного новообразования. Признаки болезни схожи у мужчин и женщин.

Симптомы рака гортани различной локализации - таблица

Рак гортани различных стадий - фотогалерея

Рак нижнего отдела быстро приводит к проблемам с дыханием Рак голосовых складок часто обнаруживается на ранней стадии Рак голосовых складок рано приводит к изменению голоса и охриплости Поздние стадии рака гортани часто вызывают сужение её просвета (стеноз)

Методы диагностики

Установить диагноз рак гортани должен специалист-отоларинголог. Для этой цели проводятся следующие исследования:

• непрямая ларингоскопия. Это стандартный метод обследования при подозрении на рак гортани. Осмотр органа методом непрямой ларингоскопии не требует обезболивания. Верхний отдел и голосовые складки хорошо видны в перевёрнутом виде в зеркале, установленном над гортанью. Любое опухолевое разрастание будет отмечено специалистом;
  Непрямая ларингоскопия позволяет осмотреть верхние отделы гортани
• прямая ларингоскопия. Для проведения этого исследования необходимо общее обезболивание - наркоз. Отделы гортани отлично видны в специальный прибор - ларингоскоп. Изображение при этом прямое и соответствует действительности;
  Прямая ларингоскопия проводится в условиях общей анестезии (наркоза)
• фиброларингоскопия. Специалист осматривает гортань с помощью миниатюрной видеокамеры, закреплённой на гибком инструменте - фиброскопе. В гортань он проводится через полость носа в условиях местного обезболивания;
• биопсия. Материал, взятый при ларингоскопии, окрашивается и изучается под микроскопом специалистом-морфологом. Этот метод позволяет точно установить конкретный вид опухоли и степень её злокачественности;
• томография гортани, выполненная с помощью рентгеновского облучения (КТ) или магнитного резонанса (МРТ), позволяет врачу чётко оценить картину расположения опухоли относительно гортани и соседних структур. Кроме того, эти два метода обладают большой точностью в диагностике метастазов в лимфоузлах и отдалённых органах.
  Томография - ценный метод исследования при раке гортани

Фиброларингоскопия гортани - видео

Лечение рака гортани

Лечение рака гортани осуществляет специалист. В этом случае, как и при других онкологических заболеваниях, используется комплексный подход. Наиболее эффективно ликвидирует злокачественное новообразование комбинация рентгеновского облучения опухоли, химиотерапии и оперативного вмешательства. Возможность и последовательность применения этих методов определяется специалистом индивидуально в зависимости от стадии и распространения болезни.

Операции при раке гортани

Существует несколько разновидностей операций при раке гортани. Некоторые из них позволяют сохранить часть органа и способность говорить. Другие преследуют цель полного иссечения гортани и некоторых соседних структур. Возможность говорить в этом случае полностью утрачивается. Выбор той или иной методики зависит от степени распространения опухоли. Предпочтение отдаётся операциям, сохраняющим хотя бы часть органа и возможность говорить:

• частичному удалению голосовой складки (хордэктомии);
• частичному иссечению хрящей гортани и голосовой складки на стороне опухоли (фронтальной резекции гортани);
• частичному удалению надгортанного хряща (резекции надгортанника).

При значительном распространении болезни используется ларингэктомия - полное иссечение органа. Операция может быть дополнена частичным удалением шейных лимфоузлов - лимфодиссекцией. Для свободного доступа воздуха в лёгкие после ларингэктомии на передней поверхности шеи создаётся отверстие, сообщающее трахею с внешней средой (трахеостома).

Рентгеновское облучение

Рак гортани отлично поддаётся терапии рентгеновским облучением. Основная цель - ликвидировать или уменьшить опухоль в размерах. Доза облучения рассчитывается индивидуально. Рентгеновские лучи направляются с большой точностью на область новообразования. Для защиты кожи лица и органов шеи применяется специальная маска.

Безусловно, такой тип лечения опухоли сопряжён с появлением побочных эффектов - исчезновением вкусовых ощущений, слабостью, першением в горле, снижением аппетита. Однако при завершении лечения эти негативные явления проходят самостоятельно.

Химиотерапия

Химиотерапия - один из составных компонентов лечения рака гортани. С этой целью назначаются противоопухолевые препараты:

• Метотрексат;
• Азатиоприн;
• Цисплатин;
• Циклофосфамид.

Для борьбы с опухолью в настоящее время предлагается использовать препараты, блокирующие рост новых сосудов в массив новообразования (например, Бевацизумаб).

Лечение народными средствами рака гортани не предусмотрено.

Осложнения и прогноз

Прогноз терапии рака гортани зависит от локализации опухоли, стадии болезни и применённых методов лечения. Наиболее благоприятным прогнозом отличается рак голосовой складки на ранних стадиях. Излечение в этом случае достигается в 90%. Рак верхнего и нижнего отделов гортани при лечении комбинацией методов приводит к пятилетней выживаемости 70% больных. В тяжёлых случаях развиваются следующие осложнения:

• кровотечение из опухоли;
• кровохарканье;
• тяжёлые расстройства дыхания из-за значительного сужения просвета органа (хронического стеноза гортани);
• рецидив рака гортани после перенесённого комбинированного лечения. Вероятность такого исхода событий довольно высока - 65–70%. Рецидив рака проявляет себя теми же симптомами, что и в начале заболевания.

Профилактика

Основным методом профилактики рака гортани является регулярный медицинский осмотр людей, входящих в группу риска: курильщиков, работников вредных производств, длительно страдающих предраковыми заболеваниями гортани. В этом случае болезнь может быть выявлена на самой ранней стадии. Немаловажную роль также играет просвещение населения о последствиях табакокурения и употребления алкоголя.

Рак гортани - онкологическое заболевание, с которым современная медицинская наука может эффективно бороться. Главный успех лечения заключается в своевременном обращении за помощью к специалисту и установлении верного диагноза. Охриплость голоса, длительный мучительный кашель должны заставить обратиться к врачу-оториноларингологу.

Рак гортани, по частоте диагностирования, входит во вторую десятку онкологических заболеваний. При этом с каждым годом количество заболевших людей значительно уменьшается.

Злокачественное поражение гортани включает в себя несколько видов рака с локализацией в разных отделах органа. Для каждого отдела характерна своя совокупность симптомов и время их проявления.

Рак гортани представляет собой злокачественное образование, развивающееся в слизистой оболочке органа, во время разрастания которого, здоровая ткань начинает замещаться патологической.

Болезнь делится на виды и формы, в зависимости от пораженного отдела. Большинству из них характерны быстрые темпы развития с активным метастазированием на расположенные рядом органы и ткани.

Общие начальные симптомы

Данная патология отличается ранним проявлением симптомов, которые напоминают обычные простудные явления. В 80% случаев, злокачественное поражение чаще всего диагностируют уже на более поздних стадиях .

В основном, рак гортани проявляется следующими первыми признаками:

• дискомфорт в горле во время разговора или глотания пищи, который проявляется першением, ощущением воспаления или постороннего предмета;
• бляшки белого цвета, обсыпающие область свода, миндалин и стенки гортани;
• изменение структуры поверхности стенок горла и гортани. Они становятся неоднородными с выраженным увеличением бугорков;
• наличие длительно незаживающих ранок или язвочек небольшого размера, расположенных в гортани;
• изменение тембра голоса, вследствие поражения связочного аппарата и нарушения его эластичности. Чаще всего наблюдается дисфония или хрипота;
• увеличение региональных лимфатических узлов;
• кашель, который принимает хроническую форму;
• болезненные проявления режущего характера, возникающие по время приема пищи и отдающие в области уха с пораженной стороны;
• выраженная анемия, в результате которой человек становится обессиленным и сонливым;
• быстрая потеря веса;
• постоянное чувство сухости в горле;
• высокая температура;
• тошнота, возникающая вследствие отравления организма продуктами распада клеток, пораженных раком.

Виды

Первые проявления патологии будут, в первую очередь, зависеть от вида рака. Выделяют 3 группы начальных признаков.

Первые симптомы плоскоклеточного неороговевающего рака гортани

Данный вид ракового заболевания развивается в клетках слизистого эпителия гортани, не способных к ороговению. Патология отличается стремительными темпами своего развития и большой площадью разрастания, при которой глубоко поражаются прилегающие ткани.

Для плоскоклеточного рака неороговевающего типа характерно первичное метастазирование в полость рта и лимфатические узлы. На сегодняшний день данный вид рака считается наиболее распространенным.

Патология, в основном, поражает желудочек гортани или надгортанник. В период роста, опухоль локализуется на одной стороне отдела, но постепенно переходит и на вторую его половину. Данный вид можно выявить на начальных порах по определенным признакам.

В начале развития заболевания отмечается появление небольшого, но постоянного першения , которое сопровождается сухостью слизистых поверхностей горла. Глотание при этом сопровождается ощущением дискомфорта и комка в горле.

Вследствие нарушения трофических процессов, в гортани могут образовываться множественные эрозии и изъявления небольшого размера. По мере их разрастания, дискомфорт перерастает в болезненность, при которой становится тяжело или невозможно глотать . В дополнении появляется сильная отдышка , связанная с отеком тканей горла и сужением его просвета.

Первые симптомы плоскоклеточного ороговевающего рака гортани

Плоскоклеточный рак ороговевающего типа представляет собой наименее опасный вид патологии, для которой характерно медленное распространение и единичное метастазирование в ближайшие органы и ткани.

Чаще всего патология поражает нижний отдел гортани, и в первую очередь голосовые связки. Это отражается изменением тембра голоса. В период зарождения опухоли, патология проявляется незначительным нарушением эластичности, что отображается редким изменением голоса: появлением хрипоты или дисфонии .

По мере увеличения опухоли, изменение тембра голоса приобретает постоянный характер. В дальнейшем, отмечается частичное или полное отсутствие голоса. Также, наблюдается отечность прилегающих тканей, которая сужает просвет горла. Это приводит к постоянному недостатку воздуха, отдышке.

Кроме данных симптомов ороговевающий рак на ранних стадиях своего развития практически не как не отображается, что в большинстве случаев приводит к поздней диагностике.

Первые симптомы высокодифференцированного плоскоклеточного рака гортани

Высокодифференцированный вид относится к самому опасному раку, при котором в патологический процесс постепенно вовлекаются здоровые ткани всех отделов гортани. Чаще всего, патология начинается в верхнем отделе, с поражения надскладочной области .

Это характеризуется изменением оттенка слизистой стенки горла, которая становится гиперемированной и болезненной. При этом наблюдается ее чрезмерная сухость , провоцирующая першение и постоянный кашель.

В нижних отделах видимой зоны и ниже ее, отмечается формирование белых болезненных бляшек, которые могут покрывать миндалины и прилегающие области. В дальнейшем, на месте бляшек формируются небольшие эрозии .

Как правило, их заживление затрудненно и применение лекарственных препаратов не дает положительных результатов. Эрозии постепенно перерождаются в глубокие язвочки . Вследствие этого нарушается прием пищи, так как глотание сопровождается, сначала выраженным дискомфортом, затем острой болью.

В период повреждения мягких тканей может возникнуть отек, который вызывает сужение просвета и нарушение дыхательного процесса . По мере распространения на нижние отделы, присоединяется изменение подвижности голосовых связок, проявляющееся постоянной дисфонией или хрипотой.

Симптомы начальной стадии

Для злокачественной опухоли первой стадии характерно поражение слизистого слоя гортани и распространение за его пределы. Чаще всего на этом этапе поражается только подслизистая ткань. В единичных случаях наблюдается прорастание в мышечный слой.

Данная стадия отличается разрастанием ограниченной локализации, с охватыванием небольшого участка пораженного отдела. Из-за небольшого размера опухоли, ее практически невозможно выявить при инструментальном обследовании.

Распространения новообразования на другой отдел не наблюдается. Окружающие ткани, лимфоузлы и прилегающие органы, в патологический процесс не вовлекаются . Для данного периода характерно полное отсутствие процесса метастазирования и сглаженная симптоматика или ее полное отсутствие.

Определить начало заболевания на данном этапе разрастания можно по следующим симптомам:

• ощущение в области поражения инородного тела, из-за воспаления участка слизистой;
• дискомфорт или болезненность при глотании. Особенно сильно данный признак может быть выражен при локализации опухоли в области надгортанника;
• нарушение голоса, возникающее при поражении связок. При этом наблюдается лишь незначительное редкое проявление хрипоты, так как нарушается эластичность только одной связки. Вторая, еще здоровая, компенсирует данный фактор;
• появляется кашель, если местом первичной локализации является подглоточный канал. При постоянном раздражении пораженной слизистой, наблюдается частый, но не сильный хронический кашель.

Симптомы второй стадии

Для второй стадии характерна более выраженная симптоматика, в связи с разрастанием опухоли на весь отдел и за его пределы. Как правило, в конце второй стадии поражается вся гортань . На этом этапе новообразование, также находится в подслизистом и слизистом слое, не распространяясь на окружающие ткани.

Исключение составляет опухоль, локализованная в надгортанной области, которая может распространяться на прилегающие мышечные ткани стенок гортани и корень языка . Но при этом отмечается реакция лимфатических узлов, которые увеличиваются в размерах и становятся болезненными при прощупывании.

Метастазирование в это период отсутствует.

Рак гортани второй стадии выявляют по появлению следующих симптомов:

• появление шумного дыхания, которое образуется за счет неполного раскрытия связок;
• выраженное изменение голоса, характеризующееся сильной хрипотой или осиплостью. Данный симптом приобретает постоянный характер, так как повреждены обе связки;
• выраженная болезненность острого характера, возникающая не только при глотании, но и во время разговора;
• инструментальное обследование выявляет наличие небольших уплотнений разрастающихся в просвет гортани;
• при поражении области надглоточного пространства наблюдается сильная отечность и бугристость стенок, покрытых белым налетом;
• при распространении на зону языка, отмечается увеличение его корня и неровность поверхности.

Перечисленные симптомы не обязательно должны сигнализировать о начале ракового заболевания. Совокупность их проявления характерна и для других патологий, поражающих верхние дыхательные пути. Но, если при интенсивном лечении, в течение 2 недель , симптоматика не сглаживается, а лишь ухудшается, то в большинстве случаев это является признаком злокачественного поражения органа.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Пищевод представляет собой цилиндрическую трубку длиной до 30 см. В месте перехода в желудок он сужен. В его структуре различают подслизистый, мышечный, слизистый и адвентициальный слои.

Если сравнивать с патологиями, протекающими в других органах желудочно-кишечного тракта, то эрозия пищевода – это крайне редкое, но опасное заболевание, которое может иметь весьма серьёзные и даже плачевные последствия.

Что такое эрозия пищевода

Патологию рассматривают как пример вторичного расстройства, сформированного грыжей диафрагмы или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Характеризуется нарушением целостности слизистого эпителия, появлением на нём воспалений и изъязвлений. Поражает нижнюю треть пищевода.

Эрозия бывает поверхностной и линейной. Первая разновидность протекает бессимптомно. Для второй характерны маленькие язвочки, которые со временем трансформируются в обширные очаги поражения. В результате на слизистой появляются рубцы, ухудшающие проходимость пищеварительной трубки.

Диагностируется на поздних стадиях развития при помощи ФЭГДС, рентгенографии, манометрии, лабораторного исследования кала, мочи и крови. Часто связывается с погрешностями в питании. Приводит к опасным осложнениям, среди которых синдром Барретта, кровотечения, стриктуры и рак.

Симптомы заболевания

Достоверным признаком эрозии является непрекращающаяся изжога , причина которой преобладание в рационе кислых, жареных или острых блюд. О тяжёлом течении болезни говорит жжение в горле, не связанное с приёмами пищи.

К частым симптомам относится боль в области грудины, напоминающая стенокардию. Беспокоит она после еды или в положении лёжа. Связана с агрессивным воздействием соляной кислоты, травмированием слизистой, преимущественно в местах развития дефектов.

Человек часто не обращает внимания на подобные сигналы и связывает их с приёмом несвежих продуктов.

Следствием пассивного затекания содержимого желудка становится тошнота по утрам, жалобы на икоту, кислую отрыжку. Множественные эрозии сопровождаются болью во время глотания сухих и грубых продуктов, а также гиперсаливацией.

Рвота с примесью крови сопровождает тяжёлые состояния. Она наблюдается у тех, кто не лечится или злоупотребляет спиртным.

Причины возникновения

Болезнь рассматривается как осложнение, развивающееся при обратном забросе кислого содержимого желудка в пищевод.

Факторы, которые порождают такое состояние:

• Генетическая предрасположенность.
• Расстройства невротического характера.
• Повышение внутрибрюшного давления во время беременности, при ожирении и вздутии живота.
• Продолжительные стрессы.
• Слабость мышечного слоя пищевода.
• Проблемы с функционированием сфинктеров.
• Химические и термические ожоги.
• Табакокурение.
• Цирроз печени, диабет, заболевания почек.
• Новообразования в пищеводе, воспаление его стенок и как следствие уменьшение длины.
• Злоупотребление газированными напитками, кофе, цитрусовыми, спазмолитиками, наркотическими обезболивающими, нитратами и другими медикаментами.

Эрозия развивается у ослабленных больных, страдающих от авитаминоза, недостатка некоторых минералов, что вызывает кислородное голодание тканей. Причиной дефектов в слизистой может стать слишком горячая или химически агрессивная еда. Но чаще изъязвления формируются из-за недостаточности нижнего сфинктера, приводящей к рефлюксу.

Лечение

Схему терапии разрабатывает врач. В его арсенале множество методов.

Препараты

Основной задачей применения медикаментов является снижение кислотности желудочного сока.

Применяются также физиопроцедуры: электрофорез, при ГЭРБ амплипульстерапия.

Сужение пищевода можно вылечить хирургическими методами. Назначается операция по рассечению рубцов или расширению стеноза пищеварительной трубки. При помощи гастрокардиопексии и эндоскопической фундопликации устраняют грыжу в отверстии диафрагмы.

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины служат дополнением к консервативному лечению. Перед использованием травяных настоев и растительных отваров понадобится консультация врача. К популярным составам относятся:

• Свежеотжатый картофельный сок. Пить по 50 мл 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения - 2 месяца с ежеквартальным повтором.
• Эффективным средством является облепиховое масло. Отличный антисептик, помогающий ускорить восстановление слизистой, защитить её от агрессивных факторов внешней среды. Схема приёма: 3 раза в день по 1 ч. л. спустя 20 минут после еды. Лечение эрозии пищевода длительное, с выздоровлением масло продолжают принимать ещё в течение месяца.
• Майский мёд обволакивает поражённые ткани, способствует их заживлению. Употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день за полчаса до еды. Можно сочетать с домашним сливочным маслом. Схема приёма: по 1 ст. л.
• Настойка прополиса, приготовленная из 10 г пчелиного клея и 100 мл раствора с массовой долей этилового спирта 70%. Выдержать 10 дней в тёмном месте. Пить 3 раза в сутки по 10 капель, разведённые в 50 мл воды.
• Отвар риса. Готовится из стакана крупы и 1 л воды. Томить на маленьком огне. После процеживания пить по 0,5 ст. перед едой.
• Взбитый белок принимать натощак на протяжении недели.

Противовоспалительными свойствами наделена слизь, полученная изо льна. Для её приготовления понадобятся 100 мл кипятка и 1 ч. л. семян. Время настаивания 15 минут, затем состав нужно процедить.

Диета при эрозии пищевода

Строгий режим питания - важный фактор для выздоровления, который подразумевает:

• Исключение продуктов, повышающих секреторную активность желудочных желёз и снижающих напряжение нижнего сфинктера.
• Термическое и химическое щажение.
• Дробное питание маленькими порциями.
• Запрет запивать основные блюда чаем, кофе, водой, чтобы не снижать концентрацию ферментов в составе желудочного сока.
• Приём стакана молока перед сном для восстановления эпителия.

При обострении соблюдение диеты 1а, через 2 недели её разновидности 1б.

Разрешенные и запрещенные продукты

Исключению подлежат спиртные напитки, фрукты и овощи для предотвращения излишнего газообразования. Жареные, жирные блюда, копчёности, соленья, цитрусовые, шоколад должны быть ограничены. Под запретом также:

• компоты и соки с кислинкой;
• мороженое;
• свежий хлеб;
• маринады;
• сдоба;
• специи.

Примерное меню

Как можно вкусно и полезно покушать в течение дня представлено в таблице:

Возможные осложнения

При своевременном лечении эрозии в пищеводе прогноз благоприятный. Эпителий органа хорошо снабжается кровью, не раздражается кислотами и ферментами, поэтому быстро заживает.

Если пустить болезнь на самотёк, тяжёлых осложнений не избежать. В таком случае возможно развитие малигнизации (появлению атипичных клеток), кровотечений, стеноза (сужения) пищевода.