Если сильно со сгустками идут месячные. Почему во время месячных выходят сгустки крови, похожие на печень: причины и лечение патологии

Менструация – естественное избавление организма от неоплодотворенной яйцеклетки и разросшегося эндометрия. в среднем 4-7 дней, выделяться должно не больше 150 мл крови за все время. Если женщина страдает от каких-либо заболеваний или отклонений, репродуктивная система дает сбои, что приводит к появлению кровянистых выделений. Больше 36% девушек жалуются на обильные месячные со сгустками крови. В медицине это называется . В статье разберемся, почему идут патологические месячные, какие симптомы, причины и лечение патологии.

Физиологические причины появления сгустков

Если девушка здорова, менструальные выделения имеют слизистую консистенцию. В них заметны кусочки маточного эпителия или остатки яйцеклетки. Помимо этого, немного сгустков видны при наличии противозачаточной внутриматочной спирали. Если выделяемый объем не превышает нормы, секреция нормально пахнет и месячные идут не больше недели, волноваться не стоит. Физиологическими причинами месячных со сгустками считаются.

  1. Внезапное прерывание беременности – даже если девушка не знает об оплодотворении, плод отделяется и происходит произвольный аборт. Спустя 7-14 дней возникает менструация с уплотнениями после недолгой задержки.
  2. Наличие рубцов и спаек, которые мешают выделениям нормально продвигаться к выходу из влагалища. Со временем кровь, вовремя не вышедшая из матки свертывается, и женщина замечает .
  3. Прием гормональных препаратов или коагулянтов – длительное употребление таких средств приводит к уменьшению продолжительности цикла и образованию сгустков.
  4. Слишком вязкая кровь – такая проблема возникает при чрезмерном употреблении белков, недостатке жидкости, патологиях почек и сердечно-сосудистой системы.
  5. Недостаток движения – если долго лежать или сидеть секреция загустевает, а когда женщина встает, она быстро выводятся вместе со сгустками.
  6. Наличие противозачаточной спирали – постоянное нахождение в матке инородного тела приводит к образованию тромбов в крови.
  7. Врожденный загиб шейки, нарушения ее положения или формы.

Народные средства

Женщины, страдающие от большого объема кровянистых выделений, интересуются, что делать в домашних условиях, чтобы как можно быстрее облегчить свое состояние. Некоторые травы очень хорошо останавливают патологическую менструацию и практически не вредят здоровью.

Популярные рецепты:

  1. Ветки вишни – приготовленный отвар в виде обычного чая хорошо останавливает кровь и нормализует уровень гормонов, а ягоды этого дерева насыщают организм медью и железом.
  2. – для приготовления отвара нужно взять 2 ст.л. свежих листьев растения и залить 1 ст. горячей, но не кипящей воды, чтобы не утратились полезные вещества, повышающие гемоглобин.
  3. Полевой хвощ – нужно взять 1 ч.л. измельченного растения, добавить 2 ст. кипятка, принимать по 1 ст.л. каждые 3 часа до тех пор, пока кровопотеря уменьшится.

Если вместе с кровотечением женщина страдает от боли или ухудшения самочувствия, заниматься самолечением запрещено, это угрожает не только здоровью, но и жизни.

Обильные месячные – это регулярные менструальные кровотечения, сопровождающиеся большой кровопотерей и нередко провоцирующие развитие анемии. Пожалуй, невозможно найти взрослую женщину, не пережившую хотя бы однажды эпизод обильных месячных. Согласно индивидуальным особенностям менструальной функции, жестко очерченных критериев «нормальной» менструации не существует, поэтому условная, принятая за разумную, норма варьирует в широких пределах. Так, менструации соотносятся с физиологической нормой, если:

— они приходят ежемесячно приблизительно в одно время (допустимая погрешность 2-3 дня);

— очередная менструация не должна начинаться раньше 21–го и позже 35–го дня после начала предыдущей;

— менструальное кровотечение заканчивается через неделю, но не раньше чем через два дня после его начала;

Важным и трудно определимым критерием служит обьем менструальной кровопотери. Если его измерить количественно, то у подавляющего большинства женщин ежемесячная кровопотеря равняется 40 – 150 мл. Для удобства женщине предлагается измерять обьем теряемой крови количеством использованных в день прокладок, при условии, что их используют согласно принятым правилам. Как правило, нормальное менструальное кровотечение не требует использования более четырех прокладок в день.

Следует отметить, что принятые вышеописанные нормы не распространяются на небольшую группу женщин, у которых имеющиеся отклонения менструальной функции существуют на протяжении всей жизни, не имеют патологических причин, не наносят вреда здоровью. Если при имеющихся менструальных отклонениях женщина здорова, ее менструальный цикл считается индивидуальной физиологической нормой.

Обильные месячные имеют очень много причин, не каждую из которых провоцируют серьезные нарушения. Так, например, в период формирования гормональной функции у подростков обильные менструации могут соотноситься с нормой и пройти самостоятельно, когда период полового «взросления» закончится.

В основе чрезмерного менструального кровотечения находится процесс некорректного отторжения внутреннего слизистого слоя матки (эндометрия). Причем, данные нарушения не всегда связаны с гинекологическими проблемами.

Клиника обильных месячных сводится к жалобам пациенток на увеличившуюся кровопотерю в период менструации. Иногда отмечается незначительное увеличение продолжительности месячных. Если значительная кровопотеря сопровождает несколько менструальных циклов подряд, присоединяются жалобы на общую слабость и недомогание, указывающие на развитие .

Так как обильные месячные являются не диагнозом, а симптомом какого-либо заболевания, лечение начинают только после выяснения причины менструальной дисфункции. Лечение обильных месячных сводится к терапии заболевания, которое их спровоцировало. Однако, в случае большой кровопотери, угрожающей женскому здоровью, необходима госпитализация и срочная остановка кровотечения.

Причины обильных месячных

Единичные эпизоды обильных месячных могут случаться у совершенно здоровых женщин без участия серьезных патологических причин. К увеличению менструальной кровопотери могут привести чрезмерные психоээмоциональные нагрузки, контрастная перемена климатических условий проживания, физические перегрузки (в том числе в спортзале).

Обильные месячные могут являться итогом некорректной гормонотерапии или гормональной контрацепции.

К физиологическим причинам появления обильных месячных также относятся естественные гормональные колебания, происходящие в период полового созревания (пубертат) либо во время климактерических изменений в организме.

Чтобы понять, почему идут обильные месячные, необходимо понимать суть процессов, обеспечивающих нормальную менструальную функцию организма.

Менструальный цикл – это регулярно повторяющаяся цепь последовательных событий, происходящих в центральной нервной системе (гипофиз-гипоталамус), яичниках, фаллопиевых трубах и матке. Каждое звено этой цепи отвечает за конкретную функцию. Гипоталамус контролирует продукцию гормонов в гипофизе. Они синтезируются циклически: в первую фазу цикла (фолликулярную) выделяется фолликулостимулирующий (ФСГ) гормон, а во вторую (лютеиновую) – лютеинизирующий (ЛГ).

В яичниках под управлением гормонов гипофиза также синтезируются гормоны: эстрогены в фолликулярную фазу и гестагены (прогестерон) – в лютеиновую. Под управлением эстрогенов в структуре яичника происходят важные изменения: формируется фолликул, содержащий развивающуюся яйцеклетку. Когда яйцеклетка становится половозрелой, фолликул разрушается, выпуская ее за пределы яичника для потенциального оплодотворения (овуляция), а на месте разрушенного фолликула начинает формироваться временная гормональная железистая структура – желтое тело, именно оно синтезирует прогестерон. Перед началом очередных месячных желтое тело разрушается, а в случае оплодотворения продолжает функционировать, обеспечивая сохранность беременности.

В выстилающем маточную полость эпителии также происходят циклические структурные изменения, а гормоны яичников «руководят» этим процессом.

Параллельно с вызреванием яйцеклетки при участии эстрогенов эндометрий «готовится» к потенциальной беременности: разрастаясь, он становится более рыхлым и толстым, прорастает новыми сосудами. Если не состоялась, все произошедшие изменения должны быть ликвидированы, что и происходит во вторую фазу, когда с помощью гестагенов эндометрий постепенно начинает отторгаться, обнажая подлежащие кровеносные сосуды, так формируются менструальные выделения. Чтобы избавиться от накопившегося содержимого, матка сокращается, выбрасывая кровь и фрагменты разрушенного эпителия наружу.

После того, как весь отторгнувшийся эндометрий вместе с кровью эвакуируется из маточной полости (период менструации), все перечисленные процессы снова повторяются.

Если на каком — либо из этапов формирования нормального менструального цикла происходит сбой, менструальная функция нарушается. Все причины обильных месячных условно можно разделить на две большие группы:

1. Связанные с гормональной дисфункцией. Избыток эстрогенов приводит к слишком значительному разрастанию эндометрия.

2. Негормональные причины. В их основе находятся патологические образования маточной полости ( , ), а также экстрагенитальные недуги (заболевания печени и системы кроветворения, эндокринные патологии).

Нередко при обильных месячных увеличивается не только менструальная кровопотеря, но и ее продолжительность.

Обильные месячные после родов и кесарева

Если после родов пошли обильные месячные, это не всегда ассоциировано с серьезной патологией. Менструальная функция яичников во время беременности длительное время находится в видоизмененном состоянии, и ей требуется время на восстановление и возвращение к прежней физиологической норме. Кроме того, «уставшая» от чрезмерной нагрузки в родах мышечная стенка матки (миометрий) также должна восстановить силы и вернуть прежний тонус.

Как правило, если роженица здорова, а прошли без осложнений, спустя 2-3 цикла после первых обильных месячных, менструации становятся обычными. Поэтому, если после родов впервые пошли обильные месячные в отсутствии других тревожных симптомов, паниковать не следует.

Существенную роль в восстановлении нормальной менструальной функции после родов играет грудное вскармливание. Не кормящим женщинам первую менструацию следует ожидать через два месяца (или чуть позже) после родов. У кормящих первая менструация наступает позже (после окончания лактации) из-за конкурирующего действия гормона пролактина, он стимулирует секрецию материнского молока, но подавляет синтез эстрогенов.

Поскольку при выполнении кесарева сечения хирург имитирует нормальный родовый процесс, причины появления обильных месячных после операции мало отличаются от таковых при естественных родах. Однако необходимо учитывать, по каким причинам выбран хирургический метод родоразрешения, и не могут ли они спровоцировать менструальные нарушения.

Обильные месячные после родов соотносятся с временным нормальным явлением, если они не сопровождаются болями, лихорадкой, ухудшением самочувствия. Болезненные обильные месячные свидетельствуют о воспалительном процессе.

Также следует обратить внимание на интенсивность кровопотери и состав менструальных выделений. Несмотря на обильную кровопотерю, количество отделяемой крови должно самостоятельно постепенно уменьшаться, в итоге кровотечение прекращается вовсе. В составе менструального отделяемого не должно находиться много кровяных сгустков и патологических примесей в виде гноя и слизи.

Следует отметить, что не все кровянистые выделения после родов соотносятся с менструацией. После родов в маточной полости после отторжения плодных оболочек и плаценты образуется обширная раневая поверхность с обнаженными кровоточащими сосудами. На протяжении шести недель после родов в маточной полости происходят процессы усиленной регенерации, а из матки истекают послеродовые кровянистые выделения (), не являющиеся менструацией.

За послеродовыми маточными выделениями необходимо наблюдать. Физиологическими считаются лохии, которые:

— изменяются количественно: после родов они могут быть обильными, а затем идут на убыль;

— самостоятельно прекращаются не позднее шести недель после родов;

— изменяют свой цвет с течением времени от ярко-красного до почти прозрачного;

— не сопровождаются болями или значительным повышением температуры;

Иногда от пациенток можно услышать жалобы на «обильные месячные при беременности». Подобные жалобы являются некорректными, так как считать менструацией кровотечение на фоне беременности нельзя. Как правило, «обильные месячные при беременности» в качестве жалобы служат тревожным сигналом, так как могут означать начало ее преждевременного прерывания, а в более поздние сроки обильное кровотечение указывает на отслоившуюся раньше срока плаценту.

Обильные месячные со сгустками

Существует прямая зависимость между количеством теряемой крови и консистенцией менструальных выделений. Нередко обильные месячные сопровождаются отхождением темных кровяных сгустков. Их наличие связано с тем, что скопившаяся в маточной полости менструальная кровь успевает свернуться и выходит наружу в виде сгустков.

Почему идут обильные месячные с большими сгустками? Существует несколько достоверных патологических причин:

— Наличие препятствия для свободной эвакуации менструальной крови из маточной полости. Чаще всего таковыми являются , если они растут внутрь маточной полости и деформируют ее. Также кровяные сгустки в матке могут сформироваться из-за и .

— Нарушение тонуса маточной стенки. Чтобы содержимое матки в процессе менструации эвакуировалось своевременно и полностью, маточная стенка ритмично сокращается. Нарушение механизма сокращения приводит к несвоевременной эвакуации крови, поэтому она успевает свернуться и выйти наружу в виде сгустков. Подобные нарушения могут происходить из-за наличия миомы, которая растет вглубь маточной стенки, или очага эндометриоза. После родов обильные месячные со сгустками указывают на нарушения процессов инволюции (восстановления) матки, когда тонус маточной мускулатуры восстанавливается некорректно.

— Гормональная дисфункция. Обильные месячные вследствие гормональных причин чаще наблюдаются при ановуляторных циклах, когда яйцеклетка не завершает процесс созревания. В отсутствии овуляции фолликул не разрушается, а продолжает персистировать, продуцируя эстрогены. Избыток эстрогенов вызывает избыточное разрастание эндометрия. В итоге в период менструации в матке находится очень много крови со сгустками.

Гораздо реже наличие сгустков в менструальной крови обьясняется заболеваниями крови, а именно нарушением свертывания. Если время свертывания сокращается, кровь сворачивается, не успев покинуть матку.

Обильные первые месячные

Обильные первые месячные лидируют среди причин обращения девочек-подростков за помощью (до 37%). Если учитывать известный факт, что нередко с обильной менструацией пациентки справляются самостоятельно, можно уверенно утверждать, что первые обильные месячные сопровождают пубертат у большинства девочек, а за помощью обращается только та часть, которая сталкивается с выраженными гормональными нарушениями.

Период становления менструальной функции у подростков нередко сопровождается обильными менструациями. Нередко они приходят несвоевременно. Иногда обильные месячные продолжаются два года. Гормональный дисбаланс этого периода связан с несовершенством связей между всеми звеньями регулирующей менструальный цикл цепи. Если хрупкая взаимосвязь между центральной нервной системой (гипофиз – гипоталамус) и яичниками прерывается, каждое звено начинает функционировать изолированно, и нормальное количественное соотношение половых гормонов нарушается.

Среди наиболее частых причин обильных месячных у девочек присутствуют психотравмирующие ситуации, частые эмоциональные переживания, избыточные физические нагрузки, алиментарные расстройства (как дефицит веса, так и ). На менструальную функцию пубертатного периода значительное влияние оказывает состояние эндокринной системы.

Чаще прочих причин (80%) обильные первые месячные провоцируют отклонения в психоэмоциональной сфере. Как правило, среди пациенток с обильными месячными больше всего эмоционально лабильных, гиперответственных девочек (чаще отличниц), учащихся в школах высокого образовательного уровня (гимназии, лицеи) или престижных университетах. Постоянные нагрузки на центральную нервную систему провоцируют дисфункцию структур (гипофиз-гипоталамус), отвечающих за правильную работу яичников.

В группу риска по менструальным нарушениям также относятся девочки с нарушениями полового и общефизического развития.

Клинические проявления менструальных подростковых нарушений зависят от того, какое звено гормональной регуляции «пострадало». Согласно особенностям менструальной дисфункции, первые месячные можно условно разделить на несколько типов:

— Обильные месячные на фоне нормального менструального ритма. Как правило, кровотечение продолжается дольше семи дней, кровопотеря увеличена (свыше 80 мл), а в крови присутствует небольшое количество сгустков. Увеличенная кровопотеря нередко провоцирует симптомы анемии.

— Обильные первые месячные с укороченным межменструальным периодом (чаще не больше 21 дня).

— Месячные, утратившие определенный ритм, когда кровотечение случается раньше или позже положенного срока.

Терапия при первых обильных менструациях требуется только в том случае, если после предварительного обследования выясняется, что гормональная дисфункция самостоятельно скомпенсироваться не сможет. В этом случае прибегают к помощи гормонотерапии, которая помогает восстановить должный гормональный баланс. Большинство девочек хорошо откликаются на проводимую терапию, и уже спустя год обильных месячных у них не наблюдается.

К счастью, такие ситуации наблюдаются нечасто, а для успешного преодоления возникших нарушений организму можно помочь с помощью несложных мероприятий:

— устранение избыточных нейропсихических нагрузок;

— ликвидация анемии;

— правильная физическая нагрузка (бассейн, гимнастика, активный отдых);

— сбалансированное витаминонасыщенное питание;

— борьба с ожирением;

— психотерапия (в случае необходимости).

Более пристального внимания заслуживают первые болезненные обильные месячные. Нередко наличие выраженных болей при месячных у подростков указывают на пороки развития гениталий или на .

Очень обильные месячные

Появившиеся вместо очередной менструации очень обильные кровянистые выделения могут являться маточным кровотечением, которое совпало по срокам с очередными месячными и потому называется циклическим. Чтобы отличить очень обильную менструацию от маточного кровотечения, следует помнить о критериях нормальных месячных, а именно об их продолжительности и величине кровопотери. Обильные месячные отличаются повышенной кровопотерей, но их продолжительность практически не превышает недельный срок, а затем интенсивность менструального кровотечения значительно сокращается, и остаются только незначительные, продолжающиеся не дольше трех дней, мажущие выделения.

Циклические кровотечения соответствуют по сроку очередной менструации, но длятся гораздо дольше, а количество теряемой крови даже визуально чаще можно определить как «очень большое». Нередко в крови присутствуют сгустки. Иногда циклическое кровотечение похоже на обильные коричневые месячные, то есть отличается небольшой, но длительной кровопотерей.

В отличие от обычной обильной менструации, редко имеет тенденцию к самопроизвольному завершению, поэтому у женщин нередко появляются признаки анемии: , слабость, тошнота.

Очень обильные месячные могут спровоцировать:

К сожалению, нередко женщины невнимательно относятся к своей менструальной функции, игнорируя первые симптомы неблагополучия. Если обильные менструации носят постоянный характер, визит к специалисту неизбежен, но лучше обратиться к нему вовремя, а не после длительного периода самолечения.

Если у вас на протяжении трех последовательных циклов беспричинно (как вам кажется) случаются обильные месячные, необходимо пройти подробное обследование, а затем и лечение.

Препараты при обильных месячных

Чтобы остановить чрезмерное менструальное кровотечение, недостаточно подобрать правильные ситуационные лекарства, необходимо также исключить возможность рецидива обильных менструаций. Поэтому любая терапевтическая схема подразумевает диагностику причины менструальной дисфункции.

Первоначально обильные месячные останавливают с помощью медикаментов. Чаще используются симптоматические средства разных групп:

— Средства, усиливающие работу маточной мускулатуры: окситоцин, метиоэргометрин, экстракт пастушьей сумки, настойка водяного перца.

— Антигеморрагические и кровоостанавливающие препараты: аминокапроновая кислота, препараты кальция (хлорид и глюконат), дицинон (этамзилат), викасол.

Препарат Транескам при обильных месячных в последнее время используется чаще прочих. Помимо кровоостанавливающего действия, он обладает противовоспалительным эффектом, а также снимает умеренные боли и уменьшает аллергические проявления. Также эффективен транескам при обильных месячных на фоне метроэндометрита и .

— Для ликвидации анемии применяют витамин В12, фолиевую кислоту, железосодержащие лекарства (ферроплекс, тотема и прочие).

— Спазмолитические и обезболивающие препараты (но-шпа, папаверин, кеторол и подобные) назначаются в случае менструальных болей.

Когда опасность со стороны усиливающегося менструального кровотечения устранена, начинается обследование пациентки для выяснения достоверной причины обильных менструаций.

Первоначально проводится подробная беседа с пациенткой. Важно узнать, как протекал период становления менструальной функции, как проходили месячные раньше, и какие изменения произошли в последнее время. Иногда женщина при ответе на вопросы совершенно четко указывает ситуацию, спровоцировавшую обильные месячные, например, аборт или сильный стресс.

По завершении беседы проводится гинекологический осмотр. Он позволяет обнаружить изменение размеров, консистенции и местоположения гениталий, а также их болезненность в случае наличия воспаления.

Лабораторная диагностика включает изучение гормональной функции и диагностику анемии.

Ультразвуковое сканирование помогает оценить состояние эндометрия и яичников. Оно также диагностирует миому, полипы, эндометриоз и объемные образования яичников.

После того, как причина обильных месячных установлена, приступают к ее устранению. Гормональная дисфункция корректируется с помощью гормонотерапии. Чаще используются циклические оральные контрацептивы, подавляющие чрезмерную выработку эстрогенов (утрожестан, дюфастон и подобные). Гормональное средство выбирается индивидуально на основе полученных результатов лабораторного исследования.

Цервикальные и маточные полипы обязательно удаляются хирургически, а к лечению миомы подходят индивидуально, учитывая особенности ее строения, расположения и роста.

Небольшое количество случаев обильных месячных невыясненного происхождения требует более агрессивного диагностического и лечебного вмешательства – полного механического удаления (выскабливания) всего эндометрия. Процедура имеет двоякое значение: быстро ликвидирует обильное кровотечение и позволяет подробно изучить удаленный эндометрий в гистологической лаборатории.

Регулярная менструация у женщины репродуктивного возраста - это физиологическое явление, по которому можно судить о гинекологическом здоровье. Обильные месячные со сгустками крови могут вызывать самые разнообразные причины, но если это не повторяется каждый цикл, то говорить о наличии патологии не верно. В этом материале мы разберемся, почему идут обильные месячные со сгустками крови, чем это может быть опасно для здоровья и как остановить процесс в домашних условиях так, чтобы не навредить своему организму. Также рассмотрим ситуации, когда необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Распространенные причины того, что идут сильные месячные со сгустками

Для того чтобы разобрать распространенные причины появления месячных со сгустками, нужно понять физиологию самого процесса менструации. У каждой дамы после прохождения периода полового созревания устанавливается свой цикл, на протяжении которого происходит подготовка организма к овуляции и возможному оплодотворению яйцеклетки. Овуляция - это не ежемесячный процесс, в ряде циклов она отсутствует. И это может оказывать влияние на состояние слизистой оболочки матки, готовящейся или не готовящейся принять оплодотворенное яйцо. В первом случае утолщение незначительное, кровеносные сосуды не расширенные, кровотечение минимальное, без сгустков и посторонних включений. Во втором случае место вероятного роста плаценты обалдеет усиленное кровеносной сетью, что провоцирует обильную менструацию при его отторжении. За счет большого объема крови в месте разрыва могут формироваться плотные сгустки.

Отторжение слизистого слоя - это защитный механизм, не позволяющий развиваться различным опухолевым процессам. При отсутствии факта оплодотворения все избыточные ткани отторгаются и выводятся из полости матки естественным путем.

Если месячные идут со сгустками в тот цикл, когда произошла овуляция, это считается абсолютно нормальным, физиологическим процессом. В виде различных включений плотного характера может выходить несформированная плацента с хорошо развитой кровеносной сетью. Она буквально пронизана мельчайшими капиллярами. Поэтому слизистая может выглядеть как сгусток крови.

Почему сильные месячные со сгустками вызывают волнение и озабоченность своим здоровьем? Прежде всего по причине неприятного внешнего вида и отсутствия элементарной грамотности в этом вопросе. Специалисты рекомендуют при любых непривычных явлениях в гинекологической сфере сразу обращаться к врачу для профилактического осмотра. Сделать это можно во время менструации. В арсенале современной медицины присутствует огромное количество диагностических средств, позволяющих моментально установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Стоит знать, что в норме во время менструации женщина теряет примерно 260 миллилитров крови за все время. Физиологическая кровопотеря за 1-ни сутки составляет 60 мл. Цвет - алый, посторонние включения отсутствуют. Начиная с 3-го дня кровь приобретает вишневый или темно-коричневый цвет и могут появляться небольшие сгустки. Это свидетельствует о том, что включается механизм свертывания крови, что препятствует избыточной кровопотере.

Система свертываемости крови основана на агрегантных свойствах тромбоцитов (их способности склеиваться друг с другом и формировать тромбы). При нормальной физиологии под влиянием гормональных факторов в момент начала менструации происходит снижение агрегации, что способствует безболезненному и беспрепятственному отхождению слизистой оболочки. Но действие гормонального фактора кратковременно. Спустя 48 часов кровь приобретает свои обычные свойства. Начинают формироваться тромбы с целью предотвращения массированной кровопотери и прекращения менструации. Именно этот фактор может стать причиной того, что идут обильные месячные со сгустками (тромбами). И что самое интересное, именно этот фактор разжижения и последующего восстановления крови играет важную роль в деле предотвращения развития инсультов у женщин в период до наступления климакса.

Патологические причины также могут присутствовать и о них не стоит забывать. Чаще всего обильные месячные со сгустками крови вызывают следующие заболевания:

  • гиперплазия слизистого слоя на фоне ожирения, сахарного диабета, гормональных патологий и гипертонической болезни (происходит отторжение утолщенного слоя, за счет чего формируется обширная кровопотеря);
  • миома матки сопровождается изменениями в менструальном цикле и вызывает болезненность и обильность месячных;
  • полипы матки и её шейки - еще одна причина, при этом характерно выделение тромбов с первого дня кровотечения;
  • неправильно установленная внутриматочная спираль травмирует ткани и может вызывать выделения даже в период покоя;
  • ложная беременность - формируется плацента, растет, а затем на каком то из циклов отторгается;
  • пузырный занос;
  • последствия после родов и самопроизвольных прерываний беременности в виде остатков плаценты;
  • эндокринные патологии в виде поражения надпочечников, яичников, щитовидной железы и гипоталамуса могут становиться причиной обильного кровотечения и нарушения системы свертываемости крови.

Не стоит исключать вероятность раннего самопроизвольного прерывания наступившей беременности. Особенно если приличествуют неестественно большие сгустки со слизистым содержимым. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу и сдать анализ крови на гормоны. При повышенном уровне проводится УЗИ и при необходимости выскабливание полости матки с целью устранения угрозы пузырного заноса.

В каких случаях помощь врача должна быть немедленной

Ситуации бывают различными и в некоторых из них помощь врача должна быть немедленно поскольку присутствует угроза для жизни женщины. В каких случаях следует тут же обратиться на прием к врачу?

Прежде всего стоит обратить внимание на общее самочувствие. Если присутствует головокружение, сильная боль внизу живота, то это может быть симптомом развивающегося разрыва фаллопиевой трубы или яичника. Происходит это чаще всего по причине развивающейся внематочной беременности.

Второй важный фактор - задержка менструации (минимум на 72 часа). Это может говорить о наступлении беременности самопроизвольном выкидыше. Требуется тщательное обследование и по мере необходимости гинекологическая операция.

Длительность менструации - если она превышает привычную хотя бы на 3 дня, соблюдет заподозрить патологическое кровотечение.

Как остановить обильные месячные со сгустками - что делать?

Вопрос о том как остановить обильные месячные со сгустками волнует каждую женщину, столкнувшуюся с подобной проблемой. Самым правильным выбором будет обращение к врачу - специалист на основании полученных данных обследования сможет порекомендовать адекватную схему терапии. Но и в домашних условиях тоже можно кое что предпринять. Итак, что делать при месячных со сгустками, чтобы остановить кровопотерю? Прежде всего стоит отказаться от вредных привычек (курение и употребление алкоголя), поскольку они оказывают негативное влияние на систему свертываемости крови. Второе - исключить непривычные физические нагрузки. Это не означает, что нужно лечь в кровать и не двигаться. Вовсе нет. Но бегать, прыгать и поднимать тяжести в этот период точно не следует, поскольку стресс в сочетании с напряжением мышечных волокон может усилить кровотечение.

Пересмотрите рацион питания, если в нем большое количество хлебобулочных изделий, сладостей, то это может стать причиной прибыточного содержания витаминов группы B. Они негативно влияют на агрегацию тромбоцитов, формируя сгустки крови при месячных. Введите в рацион большое количество свежих фруктов и овощей - содержащийся в них витамин C и железо помогут остановиться организму. Пейте не менее 2,5 литров воды в сутки, не считая чай, кофе, бульон и другие жидкие блюда.


Если кровотечение усиливается, то важно пройти обследование. Оно включает в себя УЗИ, гистероскопию, общий и биохимический анализ крови, коагулограмму и тест на гормоны. В спорных случаях назначается магнитно-резонанская компьютерная томограмма.

При выявленных патологиях назначается этиотропное лечение. Так, в частности, при наличии эндометриоза показано применение различных препаратов с гормональным фактором влияния, а при миоме проводится эмболизация с целью предотвращения её роста и стимулирования обратного процесса развития опухоли. При гормональных нарушениях может быть показан корректирующий прием фармакологических препаратов. Это проводится строго под контролем со стороны лечащего врача.

При анемии назначаются препараты, содержащие железо («Ферроплекс», «Тардиферон» и другие). Может быть показан прием «Аскорутина», укрепляющего сосудистую стенку, аскорбиновой кислоты. В некоторых случаях помогает отвар крапивы, ка его пить правильно, рассказано здесь.

Менструация – типичный процесс, который происходит у женщины ежемесячно. Исключением является период беременности. Продолжительность появления характерных выделений, их количество, возникновение болезненных ощущений, зависит от множества факторов – возраста, перенесенных заболеваний, имеющихся проблем в работе внутренних органов и даже окружающей среды. Обильные месячные со сгустками ни в коем случае нельзя воспринимать как норму. При любых причинах такие проявления считаются первым сигналом о развитии отклонений работы организме.

Характеристика месячных – как вариант нормы

Менструальный цикл в широком смысле характеризуется как процесс подготовки матки к потенциальной беременности, в результате которого происходит значительное утолщение слоя эндометрия. Впервые подобные изменения наблюдаются у девочек-подростков. Если оплодотворение не происходит, то во время месячных с кровью из организма женщины выходит отторгнутая часть эндометрия. Нормой считаются выделения ярко-красного цвета со специфическим запахом.

Длительность месячных продолжается от 4 до 7 дней. В начале цикла кровяные выделения яркого алого оттенка и отличаются обильностью, а ближе к концу они становятся темнее и выделяются в минимальных количествах. В некоторых случаях в крови образуются сгустки. Обусловлено это образованием тромбов, которые выводятся из организма во время менструального цикла, что, в свою очередь, объясняется неспособностью ферментов-антикоагулянтов справиться с предотвращением свертываемости крови.

Причины возникновения обильных месячных

Увеличение количества менструальных выделений обуславливается множеством факторов и не всегда причинами сгустков являются заболевания. В некоторых случаях на продолжительность цикла и его сопроводительные нюансы влияют индивидуальные особенности строения женских половых органов. Не последнюю роль в протекании месячных играет также образ половой жизни, психологическое состояние женщины.

Основными причинами обильных месячных со сгустками являются:

  • индивидуальное строение матки, наличие на стенках органа специфических перегородок, задерживающих процесс выхода крови из организма;
  • патологии матки в виде рудиментарного рога, раздвоения или чрезмерного уплотнения отдельных ее частей;
  • гормональный сбой, в том числе и возникающий по причине менопаузы, аборта или родов;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • постоянные стрессовые ситуации, вредные привычки, чрезмерное переутомление и несбалансированное питание;
  • заболевания репродуктивной системы;
  • злоупотребление противозачаточными средствами;
  • меноррагия;
  • заболевания внутренних органов, а также сопутствующие воспалительные процессы.

Гормональные нарушения

Гормональный сбой является самой распространенной причиной появления сгустков. Нарушения работы гормонов происходят не только в связи с патологиями половых органов, но и вызываются множеством сопутствующих факторов, например, частыми стрессами, заболеваниями щитовидной железы, даже переменой климата. Первым симптомом гормональных нарушений становятся сгустки в менструальных выделениях, температура и регулярные боли в пояснице.

Менопауза

Менопауза – неизбежный процесс, который приходится переживать каждой женщине. Климакс обычно проявляется после 50 лет, но проходит этот период с ярко выраженными индивидуальными особенностями, безболезненным его назвать сложно. Главное последствие менопаузы – прекращение менструации. При климаксе наблюдается резкое изменение обычного цикла – выделения появляются раньше или позже срока, их длительность уменьшается или увеличивается, количество крови становится минимальным или обильным со сгустками.

Эндометриоз

Эндометриоз – заболевание, которое представляет собой чрезмерное разрастание клеток маточного эндометрия. Развитие болезни приводит к возникновению сильных болевых ощущений во время менструального цикла, обильных сгустков в выделениях, тянущих болей в области живота до и после месячных. Заболевание опасно тем, что на ранних стадиях оно не имеет симптоматики, а если его развитие не остановить, то оно приводит к бесплодию.

Существует два способа лечения эндометриоза:

  • хирургическое;
  • гормональное.

Миома матки

Обильные менструальные выделения со сгустками – один из главных признаков миомы матки. Данное заболевание представляет собой появление на стенках полового органа многочисленных или единичных узлов. Способ лечения подбирается специалистами после оценки степени развития образований. На ранних стадиях возможно избавиться от них при помощи медикаментов, на более поздних применяется исключительно хирургическое вмешательство.

Причины миомы матки:

  • нерегулярная половая жизнь;
  • последствия оперативного вмешательства;
  • наследственная предрасположенность;
  • сопутствующие заболевания;
  • малоактивный образ жизни.

После аборта и родов

Менструальный цикл после аборта и родов возвращается к норме поэтапно. Главным фактором в данном случае являются индивидуальные особенности организма женщины. Объединяющим нюансом последствий оперативного прерывания беременности и родов считается задержка месячных на продолжительное время, однако при возобновлении этого процесса в выделениях появляются сгустки, представляющие собой скопления эндометрия, не вышедшие из организма вовремя.

В некоторых случаях (выкидыш, аборт, заболевания) специалисты назначают женщинам особую процедуру – выскабливание. Существует два основных вида данного метода – обычный и раздельный. Первый вариант представляет собой чистку каналов и самой матки одновременно, во втором методе подразумевается поэтапная обработка стенок органа с сопутствующим исследованием выделений. После выскабливания менструальный цикл также нарушается, а месячные становятся обильными и со сгустками.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль – специальное устройство, изготовленное из мягкого пластика, которое устанавливается гинекологом в матку. Основная функция такого приспособления – исключение возникновения нежелательной беременности. После установки спирали в большинстве случаев наблюдается изменение менструального цикла. Обильные месячные со сгустками не являются редкостью.

При возникновении такого эффекта специалисты назначают комплекс нормализации процесса при помощи препаратов с повышенным содержанием железа и кровоостанавливающими свойствами. После надлежащего приема таких средств периодичность месячных и количество выделений приходят в норму. Считать обильные месячные противопоказанием к установке спирали не стоит.

После приема Дюфастона

«Дюфастон» – препарат, который назначается специалистами при нарушении функциональности яичников. Одним из побочных эффектов после приема этого средства является возникновение менструальных выделений со сгустками. Происходит такая ситуация если принимать препарат не по назначению врача и не соблюдать правила инструкций. В начале курса лечения возникает значительная задержка цикла, но после непродолжительной остановки накопленные выделения начинают выводиться из организма более интенсивно.

Лечение обильных менструаций, сопровождающихся сгустками

Лечение месячных со сгустками народными средствами лучше не осуществлять. Только на основании медицинского обследования выявляется истинная причина таких изменений и назначается специальный курс восстановления нормальной работоспособности организма. В первую очередь внимание специалиста направляется на выявление возможных опухолей, а при их отсутствии проводится комплексное обследование. В медицине самыми эффективными средствами выявления причин изменения цикла считаются лапароскопия и гистероскопия.

Возможные комплексы лечения обильных месячных со сгустками:

  1. В ситуациях, когда обильные кровотечения во время месячных возникают без наличия патологий, специалисты назначают курс лечения аскорутином или глюконатом кальция. Такие средства нормализуют менструальный цикл и уменьшают количество выделений.
  2. Если причиной сильных кровотечений стали гормональные изменения, то назначаются восстанавливающие нормальное функционирование организма препараты-гестагены.
  3. В случае наличия миомы матки, основным способом лечения является прием монофазных препаратов. В состав таких средств входят вещества, способствующие уменьшению кровотечения и восстановлению баланса гормонов. При запущенной стадии миомы матки используется метод эмболизации, оперативного вмешательства, а в крайних случаях – удаления органа.
  4. Обильные месячные с ярко выраженными сгустками проявляются как результат недостатка гемоглобина. При таком диагнозе единственным способом исправить ситуацию является назначение лекарственных препаратов с повышенным содержанием железа.
  5. Причиной возникновения сгустков в менструальных выделениях становится также климакс. В данном случае нормализовать цикл помогают прогестеронные таблетки, относящиеся к категории гормональных средств.

Видео

Считать обильные менструальные выделения единичным отклонением от нормы не рекомендуется ни в коем случае. Некоторые заболевания, сопровождающиеся такими симптомами, приводят даже к развитию бесплодия. О причинах, последствиях и способах лечения болезненных месячных демонстрирует видео­

Вряд ли найдется хоть одна женщина, которая испытывает ежемесячную радость от «критических дней». А уж если из-за них приходится оставаться дома и каждый час менять прокладки — это совсем удовольствие не из приятных. Слишком обильные месячные — опасно ли это, и как создать себе максимальный комфорт во время неприятного процесса?

Обильные месячные или что такое меноррагия

Меноррагия — медицинский термин, которым обозначают чересчур обильные месячные. Доставляющий массу хлопот процесс считается аномальным, если продолжительность его превышает 7 дней, а объем выделений больше 80 миллиграмм. Проверить, действительно ли имеют место очень обильные месячные, достаточно легко самостоятельно. Если прокладку приходится менять каждые час-два, а ночью по той же причине не удается выспаться — выделений действительно слишком много. В зависимости от причин, меноррагия может быть первичной или вторичной, сопровождаться одышкой и сильной слабостью. Ответить на вопрос, почему обильные месячные регулярно досаждают и лишают работоспособности, уверенно сможет только доктор, визит к которому не стоит откладывать на потом.

Почему возникают обильные месячные

Причин для появления аномально интенсивных менструаций множество. Некоторые из них представляют определенную опасность, поэтому попробуем рассмотреть наиболее часто встречающиеся.

1. Дисбаланс гормонов

Сбои в нормальном функционировании эндокринной системы чаще всего возникают в начале и в конце детородного периода. Обильные месячные причины которых кроются в гормональном дисбалансе, досаждают женщинам в начале климактерического периода и девочкам-подросткам, которые только вступают во взрослую жизнь. Прием гормональных препаратов, в том числе противозачаточных, усиливают меноррагию.

2. Внутриматочные спирали

Обильные месячные — причины могут крыться в использовании внутриматочных противозачаточных средств. Увеличенные кровопотери крайне отрицательно сказываются на состоянии здоровья женщины, поэтому лучшим выходом будет удалить спираль и воспользоваться другими способами предохранения.

3. Эндометриоз

При этой патологии оболочка матки разрастается, выходит за ее пределы и начинает самостоятельное существование в других тканях и органах. Болезненные и обильные месячные со сгустками — частый признак недуга, могут появляться и разовые маточные кровотечения.

4. Нарушение свертываемости крови

Причиной аномалии могут стать нарушения в деятельности печени, наследственная предрасположенность и даже неправильное меню. Преобладание на столе кисломолочных продуктов побуждает печень к выработке ферментов, препятствующих свертываемости крови.

5. Воспаления органов малого таза

Обильные месячные могут сопровождать инфекционно-воспалительные процессы яичников, матки, фаллопиевых труб. Основные симптомы — боли внизу живота и пояснице, продолжительные и очень обильные месячные, возможно повышение температуры. При хронической форме проявления недуга стерты, однако меноррагия присутствует.

6. Последствия сложных родов

Слишком обильные месячные после родов могут быть результатом осложнений родового процесса, воспаления, послеродовых травм, наличием остатков плаценты. Яркий цвет выделений свидетельствует о том, что это, возможно, не менструация, а кровотечение, поэтому помощь доктора будет не лишней. Обычно цикл приходит в норму через три месяца, тогда могут стать более умеренными и обильные месячные после родов.

7. Врожденные аномалии

Неправильная форма матки, ее удвоение, однорогая матка — далеко не полный перечень того, почему обильные месячные каждый раз заставляют испытывать дискомфорт. Неправильное строение зачастую способствует застою крови, в результате постоянно досаждают обильные месячные со сгустками и болезненность.

8. Доброкачественные образования

Наличие полипов или миомы матки может быть ответом на вопрос, почему обильные месячные мешают нормальному существованию. При маленьких размерах полипы могут себя никак не проявлять, но если их несколько или размеры значительны, многие женщины предъявляют жалобы на очень обильные месячные и наличие мажущих выделений между менструациями. Контактные кровотечения, бели и схваткообразные боли — дополнительные признаки наличия полипов. Аналогичные симптомы, особенно обильные месячные со сгустками, характерны и для миомы матки, поэтому посещение доктора поможет поставить верный диагноз.

Помимо указанных причин, вызвать обильные месячные способны стрессы, физические и эмоциональные нагрузки, дефицит витаминов, наследственность, постоянный прием некоторых препаратов (например, аспирина).

Обильные месячные — диагностика

У вас обильные месячные — что делать в таких случаях, может подсказать лишь гинеколог. Только тщательное обследование и определение причины аномалии позволит назначить соответствующее лечение. В первую очередь доктор предлагает ультразвуковое исследование влагалища. Его проводят с 20-го по 25-й день цикла и определяют нарастание слизистого слоя матки. Если размер его превышает 16 миллиметров, диагностируется гиперплазия эндометрия. Для подтверждения диагноза делают гистероскопию — контроль состояния полости матки с помощью тонкого зонда — и проверяют уровень гормонов специальными анализами. Гистероскопия проводится только при отсутствии воспалительного процесса во влагалище.

Доктор подробно расспрашивает о предшествующих событиях и жалобах — насколько обильные месячные, принимались ли препараты определенных групп, были ли беременность и роды, и как они протекали. Визуальный осмотр направлен на выявление различных патологий и воспаления, опухолей и травматических повреждений. При необходимости назначается ряд лабораторных исследований — анализы крови на гемоглобин и свертываемость, мазок для цитологического анализа. Прекрасно, если женщина ведет календарь месячных, где отмечается регулярность, обилие выделений и продолжительность.

Обильные месячные — эффективное лечение

Не стоит спрашивать у соседок или искать ответ в интернете на вопрос, почему обильные месячные мешают вам жить. Самостоятельное решение проблемы в данном случае способно лишь усугубить ее. После диагностики доктор примет единственно правильное в конкретном случае решение и предложит адекватное лечение. В зависимости от причины, вызвавшей обильные месячные, будет предложена медикаментозная терапия. Выбор препаратов и тщательно продуманный дозированный прием способен назначить только специалист. Если очень обильные месячные обусловлены гормональным дисбалансом, врач назначает комбинированные оральные средства, содержащие прогестерон и эстроген. Это помогает воспрепятствовать разрастанию эндометрия и значительно уменьшить объем выделений.

Обильные месячные причины которых кроются в применении контрацептивных препаратов, прекрасно лечатся физиотерапевтическими процедурами и нормализацией режима. Диатермия и сеансы с озокеритом помогают надежно избавиться от воспалительных процессов. Различные новообразования, фибромы, полипы требуют, к сожалению, оперативного вмешательства. Женщинам старше 50 лет проводят гистерэктомию, то есть полное удаление матки, более молодым такая операция показана лишь в крайне тяжелых случаях. Болезненные и обильные месячные после родов лечатся противовоспалительными препаратами, применяются иммуностимуляторы, витаминотерапия. Широко используются различные кровоостанавливающие при обильных месячных препараты, позволяющие свести к минимуму дискомфорт и потерю крови. Наиболее эффективны и поэтому часто назначаются докторами следующие:

— Аскорутин — укрепляет стенки сосудов и уменьшает проницаемость капилляров. Значительно улучшает общее состояние женщины.

— Транексам — современное действенное кровоостанавливающее средство при обильных месячных. Курс лечения таблетками должен проходить под контролем доктора.

— Дицинон — назначается в случае, если обильные месячные со сгустками вызваны фибромиомой или различными сосудистыми недугами.

— Викасол — многие знают этот известный препарат и любят рекомендовать его своим знакомым. Он представляет собой аналог витамина К, влияющего на свертываемость крови, и эффективен лишь тогда, когда очень обильные месячные вызваны его дефицитом. У Викасола достаточно противопоказаний, поэтому назначать его должен только доктор.

— Диферелин — противоопухолевое средство, используется, если обильные месячные вызваны миомой или эндометриозом. Назначается лишь после подтверждения диагноза.

Следует четко понимать: чем бы ни были вызваны обильные месячные, причины следует определять как можно быстрее, тогда лечение будет максимально успешным. Категорически не рекомендуется использовать любые препараты, в том числе и кровоостанавливающие при обильных месячных, без консультации с врачом. Помните — то, что прекрасно помогло подружке, может нанести непоправимый вред вашему здоровью.

Обильные месячные — нетрадиционные методы лечения

Рецепты народной медицины довольно эффективны, когда наблюдаются слишком обильные месячные, однако применять их можно лишь по согласованию с лечащим врачом. И помните — опухолевые образования, полипы и некоторые другие патологии не лечатся народными средствами, иногда помочь может только хирургическое вмешательство. А вот уменьшить обильные месячные и сохранить работоспособность они вполне способны.

1. Многие травы обладают кровоостанавливающим действием при обильных месячных — крапива, кровохлебка, тысячелистник, горец перечный, пастушья сумка. Чтобы приготовить целительный отвар, необходимо столовую ложку сухой травки залить стаканом кипятка и подержать минут пятнадцать на водяной бане. Процедить и принимать за 30 минут до еды в середине цикла. Курс лечения — две недели.

2. Отличное кровоостанавливающее при обильных месячных — кукурузные рыльца. Заваривать их следует также — ложка на стакан кипятка,а пить нужно каждые три часа по одной столовой ложке.

3. Хорошее средство при очень обильных месячных, но лишь для педантичных и терпеливых женщин. Во время критических дней 60 раз в день нужно интенсивно надавливать кончиком пальца на «секретную» точку. Она расположена в середине ложбинки между носом и верхней губой. Говорят, что необычный способ — отличное средство уменьшить обильные месячные со сгустками.

4. Ароматный чай из малины, калины или мяты рекомендуется пить накануне и во время менструации.

5. 2 ст.л. овсяных зерен залить поллитром кипятка и варить 20 минут. Добавить 50 грамм измельченного корня петрушки, настоять, процедить. Пить вместо воды, если очень обильные месячные.

Чем опасны чересчур обильные месячные и их профилактика

Не обращаясь в доктору, женщина подвергает себя риску появления анемии и несвоевременного обнаружения возможных опасных патологий. Посещение гинеколога обязательно хотя бы раз в год, а при имеющихся отклонениях — раз в полгода. Слишком обильные месячные причины которых не установлены, грозят прогрессированием неприятных симптомов. Шум в ушах, одышка, слабость, тошнота свидетельствуют о наличии малокровия и истощении организма.

Чтобы свести к минимуму потери крови во время обильных месячных, следует выполнять рекомендации специалистов:

— избегать в критические дни любых физических нагрузок — не поднимать тяжести, не выполнять гимнастических упражнений и отказаться от посещения развлекательных заведений с танцами;

— одежда не может быть стесняющей, а воздух в комнате должен комфортно радовать свежестью и прохладой;

— если существует такая возможность — лучше провести самые сложные дни в постели, подложив под бедра подушку. На живот можно положить компресс из воды с уксусом, разведенных пополам.

Помните — слишком обильные месячные являются достаточно серьезным поводом обращения к доктору. Ранняя диагностика и адекватное лечение помогут облегчить состояние и не допустить неприятных проблем в будущем.