Ибуклин юниор инструкция по применению взрослым. «Ибуклин Юниор»: инструкция по применению для детей, состав таблеток, аналоги

В состав препарата входят действующие вещества ибупрофен (400 мг) и парацетамол (325 мг), а также следующие вспомогательные вещества: крахмал кукурузный , МКЦ , карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) , , тальк , кремния диоксид коллоидный , магния стеарат .

Форма выпуска

Выпускается в виде капсуловидных таблеток с оранжевой пленочной оболочкой, на одной стороне оболочки — риской. Допустима мраморность окраски. Таблетки упаковываются в блистеры по 10 шт., реализуются в картонных коробках по 10 и 20 шт.

Ибуклин Юниор для детей – растворимые таблетки круглой формы с рисками, розового цвета, с вкраплениями. Имеют аромат мяты.

Фармакологическое действие

Препарат имеет комбинированный состав, его воздействие обуславливается с действием компонентов.

Оказывает на организм противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее воздействие. Под его влиянием снижается количество простагландинов и в очаге воспалительного процесса, и в здоровых тканях. Такое действие обуславливается угнетением циклоксигеназы , нарушением метаболизма арахидоновой кислоты . Также подавляются экссудативная и пролиферативная фазы воспалительного процесса.

Обеспечивает неизбирательно блокировку ЦОГ, оказывает слабое влияние на слизистую оболочку ЖКТ и на водно-солевой обмен. Обеспечивает жаропонижающее воздействие и обезболивание.

В комбинации эффективность воздействия компонентов более выраженная, чем по отдельности.

Препарат способствует ослаблению артралгии в покое и при движении, снижает ощущение утренней скованности и припухлость суставов, увеличивает объема движений.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ибупрофен практически полностью и очень быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация после перорального приема наступает через 1-2 часа. Связь с белками плазмы крови составляет больше 90%. Ибупрофен медленно всасывается в полость суставов, создавая в синовиальной жидкости концентрации выше, чем в плазме крови. Подвержен метаболизму. 90% з организма выводится через почки, меньшая часть выводится в виде метаболитов и их конъюгатов с желчью.

Парацетамол быстро адсорбируется, его связь с белками плазмы составляет меньше 10%, при передозировке она несколько увеличивается. Максимальная концентрация происходит спустя 0,5–2 часа. В жидких средах организма парацетамол распределяется относительно равномерно.

90–95% вещества метаболизируется в печени. Незначительная часть гидроксилируется микросомальными ферментами. В грудное молоко попадает незначительное количество парацетамола — меньше 1% от дозы.

Показания к применению Ибуклина

Показания к применению препарата (от чего таблетки Ибуклин применяются для симптоматического лечения):

• лихорадочные состояния , возникающие в том числе вследствие простудных заболеваний или ;
• приступы ;
• миалгия ;
• болевые ощущения разной интенсивности в спине;
• боли в суставах, боль, возникающая вследствие заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• зубная боль;
• боль, возникающая вследствие вывихов, растяжений, переломов, сильных ушибов;
• болевой синдром послеоперационного или посттравматического характера.

От чего Ибуклин применяется при лечении детей, более подробно объяснит педиатр. Следует точно знать, для чего используется препарат и как помогает, ведь он может только уменьшить боль и воспалительный процесс в период использования. На прогресс заболевания в целом его применение не влияет.

Противопоказания

Противопоказания для лечение Ибуклином следующие:

• высокий уровень чувствительности к компонентам, которые входят в состав лекарственного средства;
• острая форма язвы двенадцатиперстной кишки или желудка ;
• кровотечения в желудке или кишечника;
• воспалительные процессы в кишечнике;
• тяжелая форма почечной недостаточности , прогрессирующие болезни почек;
• поражение зрительного нерва;
• , полипоз носа и околоносовых пазух, сочетающиеся с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС;
• болезни кровеносной системы;
• болезни печени в острой форме или тяжелое течение печеночной недостаточности;
• гиперкалиемия ;
• III триместр беременности.

Побочные действия

Лекарство может провоцировать возникновение некоторых побочных действий при применении для взрослых и детей:

• В функциях ЖКТ : симптомы НПВС-гастропатии (рвота, тошнота, боль в эпигастрии, ); реже отмечаются нарушения функций печени, эрозии и язвы, кровотечения, сухость во рту, стоматит.
• В функциях нервной системы : повышенная тревожность, головная боль, возбуждение, депрессия, ; реже отмечается снижение слуха, зрения, двоение в глазах, асептический менингит, амблиопия.
• В функциях сердечно-сосудистой системы : повышение АД, сердечная недостаточность.
• В функциях органов кроветворения : тромбоцитопеническая пурпура, анемия тромбоцитопения, лейкопения.
• В функциях дыхательной системы : бронхоспазм, .
• В функциях мочеполовой системы : острая почечная недостаточность, отеки, аллергический нефрит, полиурия, .
• Возникновение аллергических реакций .
• Изменение лабораторных показателей : уменьшение уровня глюкозы, гематокрита, ; увеличение периода кровотечения, увеличение активности печеночных трансаминаз.
• Сильное потоотделение.

Если Ибуклин от температуры больной принимает в высоких дозах на протяжении длительного периода, могут появиться язвы слизистой ЖКТ, кровотечения, проблемы со зрением. В таком случае необходимо посетить врача, чтобы заменить таблетки от температуры на другой препарат.

Инструкция по применению Ибуклина (Способ и дозировка)

Инструкция на Ибуклин следующая: лекарство принимается внутрь, перед приемом пищи, или спустя 2-3 часа после еды. Таблетки не нужно разжевывать, запивают их большим количеством воды.

Взрослым людям нужно принимать по одной таблетке Ибуклина трижды в сутки. Три таблетки – это максимально допустимая доза препарата. Между приемом таблеток должно пройти не менее 4 часов. Для пожилых людей и для тех, кто страдает нарушением функций почек и печени, интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 8 часов.

Дети, который исполнилось 12 лет, и которые имеют массу тела более 40 кг, принимают в сутки по 1 таблетке 2 раза.

Лечение Ибуклином с целью снижения температуры может продолжаться не более трех дней. Использование препарата как обезболивающего возможно на протяжении не более пяти дней. Если необходимо продолжить терапию, следует предварительно обязательно проконсультироваться с врачом.

Инструкция по применению детского Ибуклина следующая: одна таблетка препарата Ибуклин Юниор растворяется в одной чайной ложке теплой воды. Дозировка Ибуклин Джуниор для детей производится в зависимости от их веса.

• При весе 11-15 кг – 1 таблетка 1 раз в 8 часов, 3 раза в сутки;
• При весе 16-21 кг – 1 таблетка 1 раз в 6 часов, 4 раза в сутки;
• При весе 22-40 кг – 2 таблетки 1 раз в 8 часов, 3 раза в сутки;
• При весе более 40 кг принимается минимальная доза для взрослых.

Передозировка

При передозировке возможно возникновение следующих симптомов:

• расстройства функций ЖКТ, сопровождающиеся тошнотой , рвотой , диареей , болевыми ощущениями в эпигастральной области;
• кровотечение , возникающее через 12–48 ч;
• состояние заторможенности, сонливости ;
• головная боль;
• нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления;
• судороги;
• шум в ушах.

Если есть подозрения на передозировку, следует сразу же обращаться за помощью к врачам. При передозировке практикуется промывание желудка на протяжении первых 4 часов после приема препарата, употребление щелочного питья, проведение форсированного диуреза . Проводится симптоматическое лечение. Другие методы терапии врач определяет индивидуально, в зависимости от концентрации компонентов Ибуклина в организме.

Взаимодействие

Одновременный прием лекарственных средств, содержащих Ибупрофен, и ацетилсалициловую кислоту , снижается противовоспалительный и антиагрегационный эффект последней.

Википедия свидетельствует, что при взаимодействии препарата с ГКС, этанолом, кортикотропином возрастает вероятность развития эрозий и язв ЖКТ .

Ибупрофен активизирует влияние на организм тромболитических агентов , прямых и непрямых антикоагулянтов , колхицина , антиагрегантов . Как следствие, увеличивается риск возникновения геморрагических осложнений. Также усиливается гипогликемическое действие инсулина и пероральных лекарственных препаратов с гипогликемическим эффектом.

При совместном приеме с гипотензивными средствами и диуретиками их эффективность уменьшается. Обезболивающий эффект Ибупрофена усиливает кофеин. При приеме препаратов золота, с Ибупрофеном увеличивается нефротоксичность. При одновременном приеме антацидов и колестирамина уменьшается абсорбция Ибуклина.

Условия продажи

В аптеках реализуется без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить препарат нужно в сухом месте, в которое не попадают лучи света. Температура не должна быть больше 25 °C. Препарат нужно беречь от детей.

Срок годности

Хранить препарат можно 5 лет.

Особые указания

Аннотация свидетельствует, что лечение препаратом следует очень осторожно проводить при ИБС, хронической сердечной недостаточности,

Синонимы

Брустан, Ибуклин Юниор, Спондифен.

Детям

Ибуклин не назначают для лечения детей до 12 лет.

Ибуклин Юниор не назначается детям до трехлетнего возраста.

С алкоголем

Если больной одновременно принимает Ибуклин и спиртные напитки, возрастает вероятность гепатотоксического действия . Поэтому во время лечения этим препаратом алкоголь принимать не следует.

С антибиотиками

Иногда у пациентов возникает вопрос о том, Ибуклин – это антибиотик или нет. Ответ однозначен: этот препарат антибиотиком не является. При необходимости параллельно с приемом Ибуклина назначается терапия антибиотиками, однако комплексное лечение проводится только под контролем врача.

При беременности и лактации

Если возникает необходимость принимать Ибуклин при беременности и во время кормления грудью , в обязательном порядке четко определяется ожидаемая польза от лечения и вероятный риск. В первом триместре беременности при необходимости возможно кратковременное лечение препаратом. При кратковременном приеме Ибуклина во время лактации, как правило, прекращать процесс кормления не нужно.

Ибуклин Юниор: инструкция по применению и отзывы

Родители зачастую используют проверенные методы: обтирают водой, уксусом, сбивают температуру парацетамолом. А ведь ситуации бывают разные. При слишком высокой температуре требуются быстрые и эффективные методы. В таких случаях на помощь приходят средства, состоящие не из одного, а из нескольких жаропонижающих компонентов, к примеру анальгин и димедрол или «Ибуклин Юниор». Инструкция по применению, состав лекарственного препарата, цена, аналоги и дозировка будут рассматриваться ниже.

Краткое описание

«Ибуклин» детский в таблетках оказывает помимо жаропонижающего действия еще и обезболивающее, и противовоспалительное. Чаще всего препарат назначается как вспомогательное средство при наличии острых воспалительных процессов в верхних дыхательных путях (тонзиллите, синусите, трахеите или фарингите). Если ребенок себя очень плохо чувствует, появились фебрильные судороги и все это сопровождается высокой температурой, врач скорой помощи может дать одну таблетку «Ибуклина» для облегчения страданий и предотвращения развития осложнений.

Из чего состоит и в какой форме выпускается?

У лекарственного препарата «Ибуклин» (таблетки) инструкция указывает содержание 100 мг ибупрофена и 125 мг парацетамола. Среди вспомогательных веществ в состав жаропонижающего входят 20 мг микрокристаллической целлюлозы, 59,04 мг кукурузного крахмала, 5 мг лактозы, 30 мг карбоксиметилкрахмала натрия (типа А), 0,2 мг пунцового красителя (понсо 4R), 2 мг глицерола, 5 мг коллоидного диоксида кремния, 1,6 мг апельсинового ароматизатора, 0,66 мг масла листьев перечной мяты, 10 мг аспартама, 3 мг талька, 1 мг стеарата магния и 2,5 мг ананасового ароматизатора.

Действие медикамента

Комбинированный препарат «Ибуклин», состав которого описан выше, оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие благодаря содержащемуся в нем ибупрофену. Этот компонент угнетает циклооксигеназу-1 и 2 (ЦОГ), нарушая метаболизм омега-6-ненасыщенной жирной кислоты (арахидоновой), уменьшая количество простагландинов, подавляя экссудативную фазу воспаления.

Действие парацетамола направлено на блокирование ЦОГ прежде всего в ЦНС, кроме того, эта составляющая слабо влияет на слизистую ЖКТ и совокупность процессов поступления воды и солей в организм. Обладает анальгезирующим и жаропонижающим действием. Наличие в воспаленных тканях пероксидазы парализует воздействие парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, в результате чего противовоспалительный эффект сильно снижается.

Эффективность комбинированного препарата в разы выше, чем присутствующих в нем компонентов по отдельности.

«Ибуклин»: показания к применению

Взрослым препарат назначают при болях средней интенсивности, травматическом воспалении костно-мышечной системы и мягких тканей, головной и зубной боли, невралгии, альгодисменорее, фиброзите, миалгии, тендовагините, люмбаго и лихорадочном синдроме, в послеоперационный период. Применяется препарат и при ревматоидном и подагрическом артрите, остеоартрозе, синусите, анкилозирующем спондилоартрите и тонзиллите. «Ибуклин» для детей используется как вспомогательное лекарственное средство при тонзиллитах, острых инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей (ларингит и трахеит).

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении медикамента «Ибуклин», цена которого будет указана ниже, с другими лекарственными средствами могут развиваться различные эффекты взаимодействия:

Противопоказания

Препарат «Ибуклин» противопоказан при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в фазе обострения, аспириновой астме (приступы удушья, появляющиеся после приема ацетилсалициловой кислоты), заболеваниях органов кроветворения, явно выраженных нарушениях работы печени, нехватке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (цитозольного фермента, входящего в пентозофосфатный путь, метаболический путь, обеспечивающего образование клеточного НАДФ-H из НАДФ+), беременности, высокой восприимчивости к составляющим компонентам и в период лактации.

Особую осторожность необходимо соблюдать, когда «Ибуклин Юниор» (инструкция по применению на это указывает) назначают больным, в истории болезни которых указаны эрозивно-язвенные поражения или кровотечения из ЖКТ; пациентам с расстройствами пищеварения, нарушениями функции почек и печени, хронической сердечной недостаточностью, плохой свертываемостью крови и бронхиальной астмой; при одновременном приеме с пероральными антикоагулянтами, аллергических реакциях на ацетилсалициловую кислоту и НПВС.

Дозировка

Как принимать «Ибуклин»? Казалось бы, нет ничего сложного в приеме таблеток. Однако оказывается, лишь около 20 % больных делают это правильно. Препарат «Ибуклин» принимается внутрь. Прежде чем выпить таблетку, ее нужно растворить в чайной ложке воды.

Принимается препарат 2-3 раза в сутки, при этом минимальный интервал между приемами должен быть не менее 4 часов.

«Ибуклин» для детей старше 3 лет назначается по 1 таблетке. Суточную дозу рассчитывают с учетом возраста и веса ребенка. Дети в возрасте от 3 до 6 лет (вес - 13-20 кг) должны принимать 3 таблетки в сутки, от 6 до 12 лет - не более 6 таблеток.

Если имеются нарушения функция печени или почек, интервал между приемами увеличивается до 8 часов.

Передозировка

• со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, абдоминальная боль, анорексия;
• заторможенность;
• кровотечение через 12-48 часов;
• сонливость;
• увеличение протромбинового времени;
• головная боль;
• депрессия;
• пониженное артериальное давление;
• шум в ушах;
• нарушенный сердечный ритм;
• судороги;
• нарушение сознания;
• проявление нефротоксичности;
• развитие гепатонекроза.

В случае передозировки нужно промыть желудок, желательно сделать это в течение 4 часов после приема лекарства. Не стоит забывать о щелочном питье, форсированном диурезе. Рекомендуется выпить активированный уголь, ввести донаторы SH-групп спустя 8-9 часов после передозировки, через 12 часов внутривенно вводится N-ацетилцистеин. Необходимость дополнительных мероприятий определяется концентрацией парацетамола в крови и временем, прошедшим после приема жаропонижающего. Во избежание подобных ситуаций перед применением нужно ознакомиться с инструкцией к препарату «Ибуклин». Дозировка - это первое на, что стоит обратить внимание.

Беременность и лактация

При необходимости использования препарата «Ибуклин Юниор» (инструкция по применению подробно описывает этот вопрос) при беременности и в период грудного вскармливания рекомендуется хорошо взвесить ожидаемый результат терапии для будущей матери и возможный риск для ребенка. При приеме лекарственного средства в первом триместре беременности откажитесь от длительного употребления.

При кратковременном применении жаропонижающего препарата «Ибуклин» (состав его обеспечивает быстрое и эффективное действие) в период лактации не требуется прекращение грудного вскармливания.

Экспериментальные исследования не выявили эмбриотического, тератогенного и мутагенного действия составляющих компонентов лекарства.

Побочные действия

Перед приемом любого лекарственного препарата нужно подробно изучить инструкцию по применению. Терапия «Ибуклином» может вызвать тошноту, понос, боли в животе и ухудшить аппетит. Редко, но все же иногда случаются кровотечения, перфорация ЖКТ, возникают поверхностные дефекты слизистой оболочки, появляется сыпь на коже, зуд, больше похожий на аллергию, уменьшается количество тромбоцитов в крови, и даже появляются отеки.

Особые указания

Целесообразность применения лекарственного средства в качестве жаропонижающего препарата должна решаться индивидуально для каждого случая с учетом выраженности, переносимости и характера лихорадочного синдрома. При желании или индивидуальной непереносимости определенных составляющих можно поискать препарату «Ибуклин» аналоги.

Одна из способностей ибупрофена - маскировка объективных признаков инфекционных заболеваний, поэтому лечение этим веществом назначается с особой осторожностью.

Чтобы снизить вероятность развития неприятных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, следует принимать минимально эффективную дозу, по возможности сократив курс лечения.

Если «Ибуклин» применяется с антикоагулянтами непрямого действия, в обязательном порядке нужно следить за показателями свертываемости крови.

По возможности не принимайте данный лекарственный препарат с другими НПВП.

В случае если «Ибуклин» принимается более 5 дней, необходимо проконтролировать периферическую кровь и функциональное состояние печени.

При применении препарата могут быть искажены результаты лабораторных исследований при определении мочевой кислоты и глюкозы в сыворотке крови, 17-кетостероидов в моче. По этой причине за двое суток до исследования препарат отменяется.

Препарат «Ибуклин» оказывает влияние на способность к управлению механизмами и вождению транспортного средства.

На время лечения пациенты должны воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, которые требуют повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Ибуклин Детский (Юниор) – это комбинированное лекарственное средство, содержащее ибупрофен (НПВС) и парацетамол (анальгетик-антипиретик).

Ибупрофен оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Ибуклин Юниор для детей – комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов – эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов.

Препарат ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

С какого возраста Ибуклин Юниор можно давать детям? Согласно инструкции применять препарат можно детям старше 3 лет, с массой тела более 13 кг. Подробнее смотрите разделы «дозировки» и «противопоказания».

Показания к применению

От чего помогает Ибуклин Юниор? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• Боли, независимо от степени и происхождения: боли при растяжках связок, переломах, вывихах, зубные боли, травматические боли и ушибы, головные боли, невралгия.
• Лихорадка.
• Как дополнительный препарат в составе комплексного лечения тонзиллитов, синуситов, ларингитов, трахеитов и фарингитов, а также других заболеваний верхних дыхательных путей.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Инструкция по применению детского Ибуклин Юниор, дозировки

Препарат принимают внутрь, предварительно растворив диспергируемую таблетку Ибуклин Юниор в 5 мл (чайной ложке) воды.

Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 4 часов, а при нарушениях функции почек или печени – не менее 8 часов.

Стандартные дозировки Ибуклин Юниор для детей согласно инструкции по применению:

• Детям от 3 до 6 лет при массе тела 13–20 кг – по 3 таблетки с сутки;
• Детям от 6 до 12 лет при массе тела 20–40 кг – до 6 таблеток в сутки.

Длительность применения без наблюдения врача – в качестве жаропонижающего средства не более 3 дней, в качестве обезболивающего – не более 5 дней.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Ибуклин Юниор детям:

• Со стороны пищеварительной системы: редко - диспептические явления, при длительном применении в высоких дозах - гепатотоксическое действие.
• Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
• Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница.

В терапевтических дозах препарат переносится, как правило, хорошо. При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ибуклин Детский Юниор в следующих случаях:

• заболевания зрительного нерва;
• аспириновая астма;
• обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• нарушения функции почек или печени (выраженные);
• нарушение свертываемости крови (гемофилия, гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
• кровотечения любой этиологии;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• возраст до 3 лет;
• повышенная сенситивность к компонентам препарата, иным НПВП, ацетилсалициловой кислоте.

Применять с осторожностью:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• почечная или печеночная недостаточность;
• гипербилирубинемия;
• нефротический синдром;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
• энтерит;
• гастрит;
• колит;
• бронхиальная астма;
• лейкопения и анемия неясной этиологии.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом – это абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Аналоги детского Ибуклин Юниор, цена в аптеках

При необходимости, заменить детский Ибуклин можно на аналог по активному веществу – это препараты:

1. Брустан,
2. Бруфика Плюс,
3. Некст,
4. Хайрумат.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Ибуклин Юниор, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Ибуклин Юниор 100мг+125мг 20шт. таблетки диспергируемые – от 75 до 103 рублей, по данным 729 аптек.

Хранить вдали от света, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей. Срок хранения – 5 лет. Условия отпуска из аптек – по рецепту.

Особые указания

Целесообразность применения препарата как жаропонижающего средства решается в каждом случае, в зависимости от выраженности, характера и переносимости лихорадочного синдрома.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.

Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин Юниор с другими НПВП.

В период приема препарата не следует употреблять алкоголь для предотвращения возможного повреждающего действия на печень.

При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.

Длительное комбинированное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичных эффектов.

Сочетание с этанолом (алкоголем), глюкокортикостероидами, кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина – повышается риск развития геморрагических осложнений.

Ибуклин Юниор усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена. Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию Ибуклин Юниор.

Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 20 мг, крахмал кукурузный - 59.04 мг, лактоза - 5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 30 мг, глицерол - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) - 0.2 мг, ароматизатор апельсиновый DC 100РН - 1.6 мг, ароматизатор ананасовый DC 106РН - 2.5 мг, масло - 0.66 мг, аспартам - 10 мг, магния стеарат - 1 мг, тальк - 3 мг.

10 шт. - блистеры (1) в комплекте с ложкой для приготовления суспензии - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) в комплекте с ложкой для приготовления суспензии - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (20) в комплекте с ложкой для приготовления суспензии - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, содержащее ибупрофен (НПВС) и парацетамол (анальгетик-антипиретик).

Ибупрофен оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Фармакокинетика

Ибупрофен. Абсорбция - высокая. C max в достигается через 1-2 ч после приема. Связывание с белками плазмы - 90%. T 1/2 - 2 ч. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1%) и, в меньшей степени - с желчью.

Парацетамол. Абсорбция - высокая. C max в плазме достигается через 0.5-2 ч после приема. Связывание с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ. Метаболизируется в печени (90-95%): 80% вступает в реакции конъюгации с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием 8 активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом с образованием уже неактивных метаболитов. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2E1. T 1/2 - 1-4 ч. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов. В неизменном виде выводится менее 5%. T 1/2 составляет 4-5 ч.

Показания

Для взрослых: болевой синдром средней интенсивности; травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ушибы, растяжения, вывихи, переломы); послеоперационный период; альгодисменорея; зубная боль; невралгия; миалгия; люмбаго; фиброзит; тендовагинит; головная боль; лихорадочный синдром; суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, подагрический артрит); синусит; тонзиллит.

Для детей (в качестве вспомогательного лекарственного средства): тонзиллит; острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей (фарингит, трахеит, ларингит).

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости или других НПВС (в т.ч. в анамнезе); поражение зрительного нерва; генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания системы крови; период после проведения аортокоронарного шунтирования; прогрессирующие заболевания почек; тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; подтвержденная гиперкалиемия; активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника; детский возраст до 2 лет; III триместр беременности; период лактации; повышенная чувствительность к ибупрофену, парацетамолу, к другим НПВС.

С осторожностью

Наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ, гастрит, энтерит, колит, нарушение функции почек, печени, артериальная гипертензия и/или недостаточность, цероброваскулярные заболевания, сахарный диабет, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия, тромбоцитопения), беременность I-II триместр, пожилой возраст.

Дозировка

Внутрь. Доза, частота приема и длительность применения зависят от показаний, возраста пациента.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: НПВС-гастропатия - тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко - эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).

Сочетание с этанолом, ГКС повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов , тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина - повышается риск развития геморрагических осложнений.

Данная комбинация усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата .

Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.

циклоспорином, препаратами золота повышается нефротоксичность.

При одновременном применении данной комбинации с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, пликамицином увеличивается частота развития гипопротромбинемии.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию комбинации ибупрофен+парацетамол.

Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности комбинации ибупрофен+парацетамол.

Особые указания

С осторожностью: ИБС, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), вирусный гепатит, печеночная и/или почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром.

Следует избегать одновременного применения с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.

Следует избегать совместного приема данной комбинации с другими НПВС.

Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.

Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

В I и II триместрах беременности применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение данной комбинации в III триместре беременности противопоказано.

При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Применение противопоказано детям в возрасте до 2 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.