Из за чего возникает желтушка у новорожденных. Желтушка у новорожденных: лечение, симптомы, причины и фото; последствия желтушки у новорожденных

Здравствуйте, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о возможном возникновении желтушки у детей первого месяца жизни. Прочитав эту статью, вы узнаете, каковы вероятные причины появления такого заболевания, какими симптомами оно проявляется, какие виды существуют, когда проходит желтушка у новорождённых, чего можно ожидать впоследствии, а также, какое лечение необходимо при выявлении желтушки.

Желтушка

Речь идёт о таком состоянии, когда диагностируются жёлтый цвет кожных покровов ребёнка. На появление такой окраски влияет высокое содержание билирубина в крови. Это пигмент, который образовывается вследствие распада гемоглобина. Важно понимать, что появление желтушки может быть обусловлено разными патологиями, а также иметь естественное происхождение.

Зона риска

Состояния, которые повышают вероятность развития желтушки:

1. Внутриутробная задержка развития.
2. Перенесение малышом инфекции в период вынашивания.
3. Употребление в период беременности большого количества медикаментов.
4. Преждевременные роды.
5. Удушение во время родовой деятельности.
6. Кровоизлияние в результате стремительных родов.
7. Серьёзная потеря массы тела у ребёнка после рождения.
8. Отсутствие грудного типа питания с первых дней жизни.
9. Наличие у мамочки сахарного диабета на протяжении всего срока беременности и после родов.

Причины

Почему у малыша могут развиваться разные формы желтушки:

1. Резус и группа конфликт.
2. Приёмы медикаментов в период беременности.
3. Стремительные роды.
4. Сахарный диабет у мамы.
5. Нарушение в работе щитовидной железы, как у мамы, так и у малыша.
6. Отсутствие грудного вскармливания.
7. Недоношенность.
8. Небольшие кровоизлияния в процессе родов.
9. Перенесённые инфекционные заболевания во внутриутробный период.
10. Патологические процессы системы кроветворения.
11. Заболевание печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Симптомы

Наличие таких признаков свидетельствует о том, что у малыша есть тот или иной вид желтушки:

1. Пожелтение кожных покровов сразу после рождения или спустя какое-то время вплоть до трёх недель.
2. Усиление желтизны спустя день — два.
3. Сохранение жёлтой кожи дольше, чем месяц. Также возможно наличие зеленоватого оттенка.
4. Обесцвечивание каловых масс.
5. Тёмная окраска мочи.
6. Возникновение синяков без видимых на то причин.
7. Увеличение размеров селезёнки и/или печени.
8. Появление слабости, ухудшение аппетита, нарушение сна.

Разнообразие видов

Различают несколько видов желтушки. Это связано, как с естественным процессом, с отклонениями и разными причинами возникновения.

Основное подразделение желтушки такое: физиологическая и патологическая. А уже они включают в себя дальнейшее подразделение. Рассмотрим виды желтушка более детально.

Физиологическая желтушка у новорождённых

Такой тип желтушки является естественным, потому как не вызван какими-то особыми отклонениями в развитии. Чаще всего она проходит самостоятельно, без особого лечения. Различают два вида физиологической желтушки:

1. Неонатальная желтушка. Она свойственна в первые дни после рождения малыша. Является самым распространённым видом у новорождённых. Как правило, проходит самостоятельно.
2. Грудного молока. Такой вид желтушки встречается очень редко. Характерен в случаях, когда в грудном молоке повышенное содержание эстрогенов. Как правило, также не требует особого лечения и проходит спустя три месяца после рождения. Важно понимать, что нет необходимости прекращать грудное вскармливание для того, чтобы у ребёнка исчезла желтушка. Потому как вред, нанесённый отсутствием грудного молока значительно сильнее, чем от присутствия желтушки.

Патологическая

Такой тип желтушки встречается значительно реже, чем физиологический. Кроме характерного цвета присутствует ещё ряд симптомов, которые заметно, как визуально, так и только при диагностике. Данный тип желтушки требует специального лечения.

1. Гемолитическая болезнь. Встречается крайне редко. По статистике на такой вид желтушки приходится лишь один процент заболевших грудничков. Чаще всего причинами развития этой патологии являются следующие:

• резус или группа конфликт у матери и ребёнка — наиболее частая причина возникновения данной патологии;
• антигенная несовместимость.

Характерными симптомами данной патологии является то, что у ребёнка желтеет кожа, склеры глаз практически сразу после появления на свет. Характерными особенностями является увеличение печени и селезёнки. Такой тип желтушки самостоятельно не проходит, требует специального лечения.

У моего ребёнка была именно такая желтушка. Причиной развития послужило то, что у меня первая отрицательная группа крови, а у сына третья положительная. Кроме выявления желтизны кожных покровов, ребёнку был проведён анализ на уровень билирубина в крови, который выявился в разы выше нормы. Сыну четыре дня ставили капельницы (в теменную область). Я уже начала волноваться, что нас переведут в другую больницу, а не выпишут домой, но в последний день у ребёнка билирубин снизился и всё нормализовалось.

1. Механическая. Встречается крайне редко. Обусловлена такими причинами:

• проблемы в функционировании или анатомическом строении печени;
• нарушение в работе желчного пузыря;
• плохая проходимость желчевыводящих путей.

Для такого типа желтушки характерно появление спустя 2-3 недели после родов. Является следствием травмирования во время родовой деятельности или результатом генетических модификаций. Характеризуется она следующими симптомами:

1. Конъюгационная желтушка. Она возникает вследствие неправильного функционирования печени, нарушается система вывода билирубина.

Имеет следующие причины возникновения:

• инфекционный процесс;
• муковисцидоз;
• неонатальный гепатит;
• патология щитовидки.

1. Ядерная желтушка. Является последствием резкого, скачкообразного значительного повышения уровня билирубина.

Характерно исчезновение сосательного рефлекса, возможно, возникновение судорог.

1. Паренхиматозная. Возникают в результате поражения гепатоцитов микроорганизмами.

Сколько дней желтушка у новорождённых

Когда мы говорим о желтушке, которая имеет физиологическое происхождение и не нуждаются в особом лечении, она проходит максимум спустя две недели. Если речь идёт о детках, которые родились раньше положенного срока, то у них физиологическая желтушка держится до трёх недель. Продолжительность желтушки, имеющей патологическое происхождение, зависит от того, насколько своевременно было начато лечение, и каким процессом она была вызвана. Может длиться месяц, два и даже три.

Диагностика

Для точного постановление диагноза проводится ряд специфических анализов и исследований:

1. Общий анализ крови.
2. Определение уровня билирубина.
3. Печёночные пробы.
4. Проба Кумбса.
5. Ультразвуковое исследование ОБП, щитовидки.
6. Консультация гастроэнтеролога, эндокринолога или хирурга в зависимости от причины возникновения желтушки.

Как лечить желтушку у новорождённых

Для лечения используются такие типы терапии:

1. Желчегонная.
2. Иммунная.
3. Антибактериальная.
4. Дезинтоксикационная.
5. Противовирусная.

Могут назначаться, как в индивидуальном порядке, так и совместно.

Что может включать в себя медикаментозное лечение:

1. Неонатальная желтушка лечится, не выходя из роддома. Назначаются процедуры фототерапии, во время которых малыш находится под лампами со специальным излучением.
2. Назначаются желчегонные средства.
3. Витаминотерапия.
4. Очистительные процедуры крови.
5. Вливание глюкозы с помощью капельниц.
6. В серьёзных случаях возможно даже переливание крови.
7. Назначается адсорбенты, гепатопротекторы.
8. Электрофорез и кварцевание.

Лечение желтушки в домашних условиях

1. Особая диета для мамочки.
2. Частое прикладывание к груди.
3. Грудной тип вскармливания (укрепление иммунитета).
4. Принятие воздушных и солнечных ванн.
5. Частые прогулки.

Вероятные последствия

1. Переход физиологического типа в патологический. Обусловлено рядом факторов:

• генетическая предрасположенность;
• ускоренное развитие гемолитической желтушки;
• проникновение вируса гепатита в период вынашивания плода;
• несовместимость группы и резус факторов;
• нарушение желчного оттока.

1. Энцефалопатия билирубинового генеза.
2. Альбуминемия.
3. Развитие ядерной желтушки, способствующее провоцировать глухоту и умственное отставание в развитии , судороги.
4. Нарушение двигательной активности.
5. Поражение нервной системы токсинами, в частности, головного мозга.

Теперь вы знаете, какие бывают виды желтушки, чем они могут быть спровоцированы, какие для них характерны симптомы. Наверняка эта информация будет полезна, как мамочкам, которые недавно родили, так и тем женщинам, которые только готовятся к появлению малыша на свет.

Желтушка у новорождённых отмечается у 60% доношенных и у 80% недоношенных детей. Она проявляется пожелтением кожи, слизистых, склер (наружных оболочек глаза). Появиться желтушка может на второй-четвертый день жизни младенца, и исчезнуть через два-три дня.

Причины неонатальной желтухи

Причина, по которой нежная кожица новорождённого желтеет, — повышенный уровень билирубина в крови младенца. В норме его показатель не превышает 20,5 мкмоль/л, поэтому значения свыше цифры 35 свидетельствуют о желтушке.

Гемоглобин, который внутри утробы матери переносил кислород по кровеносным сосудам плода, после рождения малыша распадается и выводится из организма. Если необходимых ферментов в печени новорождённого недостаточно, этот гемоглобин накапливается в ней, отравляя организм и проявляясь желтушностью кожи и глаз новорождённого.

Иммунная система недоношенных детей очень слабая, поэтому они чаще подвергаются желтушке, чем здоровые доношенные малыши. Однако современные медицинские технологии и оборудование перинатальных центров позволяют быстро справиться с желтушкой у новорождённых, которая носит физиологический характер.

В зависимости от причин, вызывающих пожелтение кожи новорождённого, различаются:

1. физиологическая желтушка у новорождённых;
2. патологическая желтуха.

Физиологическая желтушка – явление не опасное, она пройдет быстро, часто уже в роддоме после нескольких сеансов фототерапии, при которых новорождённого помещают под специальную лампу.

Гораздо серьезнее патологическая желтуха. Причиной становится нарушение оттока желчи из организма. Вызвать желтушку у новорождённых могут:

• наследственные заболевания, полученные от родителей;
• гормональные нарушения;
• гемолитическая болезнь;
• вирусные и инфекционные заболевания;
• механические повреждения печени или желчевыводящих путей, полученные во время родов.

При патологической желтухе у новорождённого помимо желтизны кожи будут присутствовать иные признаки, говорящие о болезни. Обратить на них внимание могут доктора в роддоме либо мама уже после выписки.

Физиологическая желтушка у новорождённых

Физиологическая желтуха болезнью не считается. После рождения у малыша резко возрастает нагрузка на печень, но здоровый детский организм через несколько дней самостоятельно справится с этой нагрузкой, и желтизна кожи и глаз пройдет сама собой.

Признаки патологической желтухи

Патологическую желтушность у новорождённого вызывает нарушение оттока желчи из организма. Такие состояния требуют врачебного вмешательства. Вызвать желтушность могут:

• родовые травмы;
• гипоксия;
• острые и хронические инфекции;
• недостаточность щитовидной железы.

Механическая желтуха

Причинами механической желтушки у новорождённых становятся нарушение проходимости желчевыводящих путей, патологии печени или желчного пузыря. Они могут быть вызваны родовыми травмами, проявляются через 2-3 недели после рождения. Кроме пожелтения кожных покровов, у детей можно заметить:

• бесцветный кал;
• темная моча.

Ребенок становится раздражительным, его нежная кожица сухая. При осмотре врач выявит увеличенные параметры селезёнки, а анализы покажут значительно повышенный уровень билирубина в крови младенца. Дополнительные обследования, в том числе УЗИ – могут выявить закупорку желчевыводящих путей либо иные патологии.

Гемолитическая патология

Не более 1% заболеваний приходится на гемолитическую болезнь. Причины, ее вызывающие, носят наследственный характер:

1. несовпадение групп крови у ребёнка с матерью;
2. конфликт резусов между матерью и ребёнком.

Проявится желтушка непосредственно после рождения: у новорождённого хорошо видна желтушность кожи и склер глаз (кожа приобретает апельсиновый оттенок), новорождённый не проявляет активность, выглядит вялым, у него снижены рефлексы. При пальпации врач определяет увеличение органов: печени, селезенки.

Когда маме нужно беспокоиться

Физиологическая желтушность кожных покровов новорождённых патологией не является, она пройдет через несколько дней. Для того чтобы ускорить этот процесс, нужно как можно раньше прикладывать новорождённого к материнской груди. Молозиво, которое появляется после родов у матери, поможет скорейшему выведению из детского организма билирубина.

Срочное обращение в больницу и при необходимости госпитализация потребуются, если мама заметит у малыша:

• непроизвольное запрокидывание головки назад;
• сниженный сосательный рефлекс;
• капризность или постоянную сонливость;
• судороги мышц конечностей, лихорадку;
• постоянно крепко сжатые кулачки, согнутые в коленях ножки;
• нарушения дыхания.

Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии «ядерной желтухи», чреватой инвалидностью ребёнка. Своевременное лечение снизит опасность хронического заболевания и летального исхода.

О желтушке у новорожденных знает практически каждая мамочка. Разберемся, что означает понятие желтуха. Желтуха – это общее состояние организма новорожденного, когда его кожа становится желтого цвета. На цвет кожи своего малыша мама должна обратить внимание и сразу посоветоваться с врачом. Задача врача определить, является ли желтизна кожи безопасной или необходимо бить тревогу.

По статистике, желтушка появляется у 50% новорожденных доношенных малышей на второй-третий день после рождения и проходит через неделю. У недоношенных деток желтуха появляется в 80 случаях из 100, обычно желтизну кожи можно увидеть на 5-7 день. Проходит желтизна по истечении двух месяцев со дня рождения.

Все мамочки должны знать о том, что желтушка у новорожденного может быть физиологической, то есть, не опасной, и может быть патологической, когда показатели билирубина очень высоки. В любых случаях консультация врача необходима.

Физиологическая желтуха может проявиться у здорового ребенка в первые дни жизни. Его кожа будет иметь желтоватый оттенок. Обратить внимание на кожу малыша нужно в том случае, когда она окрашена в интенсивный желтый цвет, когда желтизна отчетливо видна на животике и ножках ребенка. Если же малыш родился от природы со смуглой кожей, тогда проявления желтушки отчетливо видны на пяточках и ладошках ребенка, белках глазных яблок.

Если ребенок родился доношенным, проявление желтизны может пройти в течение одной-двух недель. Если ребеночек недоношенный – потребуется гораздо больше времени.

Почему так происходит

Многие родители задаются вопросом, почему при нормальном течении беременности, благополучных родах их дитя имеет желтую кожу. Это явление происходит потому, что в крови новорожденного имеются в избытке вещества, которые образуются при распаде красных кровяных телец - уровень билирубина у ребенка высок, так как в крови имеются в избытке эритроциты, которые переносят кислород. Вследствие этого печень ребенка не справляется с выведением билирубина.

По мере того, как билирубин накапливается в крови и появляется желтизна на коже. Она окрашивает кожные покровы, начиная от головы, затем опускается вниз по шее и груди. Если случай тяжелый, желтизна может достигнуть и пальцев ног. Такая физиологическая желтуха не несет опасности для здорового доношенного малыша, но, в крайнем случае, когда уровень билирубина очень высок, это явление может повлиять на нервную систему ребенка.

Как лечить

Если ребенок находится на , его нужно стараться кормить чаще. Даже если малыш спит, его нужно разбудить и покормить. Мамочке нужно больше времени отдыхать, пить достаточно жидкости и хорошо кушать. Будет лучше, если в эти дни маме и ребенку будут помогать близкие родственники, которые возьмут на себя часть домашних дел и хлопот по уходу за ребенком.

Если ребенок получает грудное молоко – водичку и смесь давать не нужно. Чем чаще малыш будет кушать мамино молочко, тем будет лучше для малыша, он быстрее избавится от желтухи.

Если у ребенка признаки желтухи выражены ярко, необходимо сделать анализ крови на билирубин. Если же у новорожденного появились признаки желтухи спустя недели после рождения и ее длительность составляет более двух недель, необходимо более глубокое обследование.

Если врач назначил определенное лечение, нужно придерживаться основных правил. При фототерапии, ребенок должен получать соответствующее лечение только в стационаре. Специальная ультрафиолетовая лампа помещается над кроватью ребенка. Ультрафиолет помогает избавиться от лишнего билирубина и вывести его из печени. Бывают и побочные эффекты, когда организм ребенка может отреагировать на лампу сыпью на коже или расстройством кишечника.

Когда происходит сеанс фототерапии – малыш должен находиться под лампой без одежды, что может быть не совсем удобным как для малыша, так и для его мамы. Есть альтернатива фототерапии – использование специальной оптоволоконной терапии, когда ребенка заворачивают в специальное одеяло с оптоволоконным слоем. Такой метод более приемлем для ухода за малышом – его можно взять на руки, покачать и покормить. Но нужно знать, что оптоволоконная фототерапия является удобной, но менее эффективной, по сравнению с обыкновенной фототерапией. По мнению врачей – наибольший эффект при лечении можно достигнуть, совместив две методики – традиционную и оптоволоконную.

Когда заболевание имеет другой характер

Если малыш заболел инфекционной желтухой, тогда необходимо совсем иное лечение. В редких случаях выявление у новорожденного резус-фактора также может стать причиной желтухи. В настоящее время это большая редкость, так как все беременные женщины сдают необходимые анализы, в том числе и на резус-конфликт. Если у будущей мамы отрицательный резус-фактор, в случае конфликта ей будет предложено соответствующее лечение.

После рождения малыш, у которого мама является резус-отрицательной, также сдает . При необходимости новорожденному будет проведен курс сенсибилизации (резус-иммунизация). В очень редких случаях, когда у малыша возникла желтуха на фоне резус-конфликта – спасти малыша можно только переливанием крови.

Как проверить, есть ли у ребенка физиологическая желтизна

Многие молодые родители обеспокоены тем, что могут пропустить проявление желтухи новорожденных. Чтобы этого не случилось, следует знать:

1. Осматривайте кожу ребенка при хорошем освещении.
2. Надавите на кожу малыша в области носика или лобика.
3. Если после того, как вы уберете палец, кожа останется желтого цвета – необходимо обратиться к врачу за консультацией.
4. Также нужно обратить внимание на цвет десен ребенка.
5. Стул ребенка может быть очень бедным.

В помощь малышу

Когда у ребенка обнаружена желтуха новорожденного, ее лечение должно выполняться только под присмотром врачей. Но если ребенок находится на лечении в стационаре, помощь мамы ему просто необходима.

Что же может сделать мама для своего ребенка:

1. Маме нельзя нервничать, так как тогда может измениться вкус молока.
2. Если мама сильно нервничает, у нее даже может пропасть молоко.
3. Если мама кормит ребенка ранним молоком (молозиво), оно лучше всего выводит лишний билирубин.
4. Стараться гулять с ребенком на свежем воздухе.
5. Летом можно устроить ребенку летние ванны на улице, когда нет ветра.

Наблюдаем за малышом дома

После родов маму с новорожденным выписывают домой. Врачи рекомендуют осматривать кожные покровы ребенка, осмотрите ребенка на пятый день его жизни.

Чтобы проверить ребенка на первые признаки желтухи, нужно:

1. Раздеть малыша и пристально осмотреть его кожные покровы. Проводите осмотр утром и вечером.
2. Ваш малыш смуглый и вам нелегко определить цвет – посмотрите на белки его глаз.
3. Учитывайте и то, что голенький ребенок может быстро замерзнуть, поэтому лучше его накрыть пеленкой и через минутку слова продолжить осмотр.
4. Если вы заметили признаки пожелтения кожи, обратитесь к врачу.

Каждый день осматривайте кожу малыша в одно и то же время, в одном помещении, при одном освещении. Если вы заметили, что малыш желтеет, обратитесь в детскую консультацию.

Если у малыша обнаружена желтушка и вам не предложили лечить ее в стационаре, а оставили дома, значит, и справиться с ней можно быстрее. Для лечения назначают принимать внутрь травяные сборы (желчегонные), ягоды шиповника (не больше 5 штук). Хорошо зарекомендовали себя препараты урсосан и креон, но если врач не назначил вам медикаментозное лечение, самовольничать нельзя.

Также нужно не забывать давать ребенку пить много воды – около 200 мл в день.

Бывают случаи, когда мамы считают, что они справятся с желтухой дома, положив раздетого ребенка на подоконник под прямые солнечные лучи. Это неправильно, уровень билирубина таким образом не снизится, а ребенок может получить ожог кожи.

Многие мамочки считают, что если их ребенок имеет желтый цвет кожи, то его нельзя кормить грудью и прекращают грудное вскармливание. Это неправильно. Если у ребенка нет других отклонений, а выявлена физиологическая желтуха – кормить грудным молоком ребенка можно и нужно. И кормить малыша нужно более 10 раз в сутки.

Возможно, грудного молока из-за частых кормлений будет не хватать, тогда женщине нужно пить лактационные травяные чаи, которые будут способствовать улучшению выработки молока. А если малыша положили в больницу, маме нужно направить все силы на сохранение лактации, необходимо сцеживать молоко в те часы, когда малыш должен был кушать. Можно сцеженное молоко передавать в больницу, чтобы им кормили ребенка.

И не стоит переживать по поводу желтизны кожи вашего чада, пройдет неделя, и вы забудете об этом явлении, и в вашей жизни будет много новых счастливых мгновений. Будьте здоровы!

В этой познавательной публикации вы узнаете сколько длится желтуха у новорожденных, когда должна пройти физиологическая и затянувшаяся желтушка.

Наиболее распространенным недугом у новорожденных и грудничков является желтуха. Она не имеет никакого отношения к гепатиту, связана с физиологическими изменениями организма малыша адаптация к новой среде. Чаще всего она возникает у недоношенных малышей.

Молодым мамам не стоит сильно беспокоиться по этому поводу, так как желтуха у грудничка не является серьезной болезнью. Но все же следует изучить, как она протекает и сколько длится.

Желтушка у новорожденного: через сколько проходит

В большинстве случаев причины развития желтушки является – неполное завершение развития ферментов печени. Иными словами ферменты печени не готовы к самостоятельному существованию и развития организма. Сильно переживать по этому поводу не стоит, поскольку это является естественным состоянием новорожденных.

Желтушка у новорожденного определяется примерно на 10 день жизни ребенка, сроки болезни могут составить до 2-х месяцев. Беспокоиться не стоит, если уровень ядовитого вещества не превышает допустимой нормы.

По каким симптомам можно определить возникновение недуга и когда проходит:

• начинают желтеть глазные яблоки и кожа у детей;
• высокий уровень гемоглобина;
• высокий уровень билирубина в крови;
• проходит после выведения билирубина из кишечника.

Инкубационный период желтухи составляет 8-10 дней, после чего должна пройти. Однако, что делать, если гепатит у малыша не проходит уже месяц. В основном заболевание проходит само по себе и держится в течение 3 недель, без каких-либо вмешательств. Затянувшаяся болезнь требует незамедлительного обращения к педиатру и назначения лечения.

Сколько длится физиологическая желтуха у новорожденных

Желтуха у новорожденных проявляется на 2-3 день его жизни, проходит сама без вмешательства. После рождения уровень гемоглобина резко меняется и отличается по сравнению, когда малыш был в утробе матери.

Дело в том, что в утробе матери ребенок получал кислород через кровь, а после рождения к гемоглобину эритроцитов должна присоединиться кислородная молекула. Если процесс затягивается, на второй день после появления на свет у малыша меняется цвет кожи, он начинает желтеть.

Физическая желтуха развивается по следующим причинам и когда должна пройти:

• ранние роды (недоношенное чадо);
• незрелость печени приводит к тому, что трудно связать белки с билирубином и вывести из организма ребенка;
• неспособность кишечника быстро вывести из организма билирубина;
• в зависимости от состояния новорожденных проходит на 10-11 день.

Через сколько проходит желтушка – норма 6-7 дней, на десятый кожа ребенка постепенно розовеет, приобретая естественную окраску. Малыш бодрствует, активно питается, у него не наблюдается рвота или судороги, ведет себя нормально. Беспокоиться о здоровье новорожденных следует в том случае, если болезнь не отступает больше месяца.

Вы видели ? У нас вы это увидите. Возможно вы захотите узнать как часто бывают , так как они не всегда небезопасны.

Если вас заинтересовало как действует грудное молоко при насморке у грудничка, ведь в младенческом возрасте грудное молоко может как помочь, так и навредить при насморке.

Когда должна пройти затянувшаяся болезнь

Родителям важно внимательно следить за состоянием ребенка, чтобы гепатит в дальнейшем не дал осложнений. На какой день может начаться желтушка у нормальных детей – спустя 22 суток после рождения.

Осложнения и затянувшаяся болезнь с желтухой может привести к развитию патологических заболеваний:

• нервной и сердечно-сосудистой системы новорожденных;
• печени;
• пищеварительной системы.

Через сколько дней должна пройти желтушка? Если спустя трёх недель желтуха не отступает, необходимо обратиться к врачу. Лечением недуга занимается детская педиатрия, именно туда вы должны обратиться.

Во многих случаях болезнь может не отступать месяц, при этом малыш чувствует себя совершенно нормально. Беспокоиться нужно если все время лежит ребенок и спит, снижена активность, пропадает аппетит.

Лечение проводится различными способами, самым эффективным из них является фототерапия. Новорожденный должен лежать под лампой с синим светом. Это помогает ускорить процесс распада билирубина. В крайних случаях могут сделать переливание крови, чтобы уменьшить количество вредных веществ.

Желтушкой называется заболевание, при котором кожа новорожденного ребёнка приобретает жёлтый оттенок. Это объясняется поступлением в ткани тела значительного количества билирубина, в результате чего и происходит их окрашивание в жёлтый цвет. Названный пигмент образуется по причине распада эритроцитов и из тела он устраняется в результате активности ферментов, которые вырабатывает печень. У новорожденных детей выведение фермента замедлено, поэтому в теле его остаётся значительное количество.

Повышение уровня содержания фермента возможно в силу нескольких причин:

• не произошло ещё окончательное формирование печени ребёнка, что является объяснением недостатка ферментов, которые переносят билирубин через клетки печени и устраняют его из тела;
• полноценное содержание плода в материнской утробе невозможно без повышенного количества эритроцитов. Высвобождение фермента происходит после рождения и разрушения эритроцитов.

Желтушка у новорожденных чревата различными осложнениями. Среди них можно выделить: нарушения оттока желчи, плохая совместимость групп крови, наличие генетических патологий, заражение печени ребёнка вирусной инфекцией ещё в материнской утробе, несовпадение резус-факторов матери и ребёнка.

Эти обстоятельства могут привести к патологическому характеру желтухи, вызывающему ухудшение общего состояния ребёнка. Обязательно надо прибегать к помощи врачей, поскольку возможны самые неприятные последствия.

Физиологическая желтуха у новорожденных

У новорожденного ребёнка ещё не отлажена полноценная работа всех органов, поскольку они только развиваются до состояния самостоятельного функционирования. Эритроциты являются одним из элементов крови человека, их жизнь продолжается не более 120 дней, после чего происходит их разрушение с образованием ядовитого вещества, билорубина, обуславливающего жёлтый оттенок кожных покровов. Для нейтрализации этого вещества в работу включается печень. При её полноценном функционировании билорубин обеззараживается достаточно эффективно и вскоре происходит его вывод из организма через кишечник. При возникновении на его пути всевозможных препятствий в крови происходит повышение его уровня и кожа при этом желтеет. Так напрашивается вывод о том, что проявления физиологической желтушки у новорожденных детей болезнью не являются, это всего лишь элемент адаптации организма младенца к изменившимся условиям окружающей среды.

Патологическая желтуха у новорожденных

Патологическая желтуха у новорожденного ребёнка требует своевременного вмешательства медицины. Существует возможность снижения концентрации билирубина в организме малыша за счёт воздействия света на его кожный покров. Синие и зелёные лампы способствуют преобразованию фермента в форму, способную растворяться в воде, после чего эта форма способна вывестись их организма в результате деятельности почек и кишечника. Время проведения терапии вписывается в два или три дня и для организма она вполне безвредна. При этом следует защитить глаза ребёнка специальными пластинами либо светонепроницаемой повязкой. Иногда после проведения терапии возникает жидкий стул у ребёнка и появляются высыпания на коже. Подобная ситуация опасности для ребёнка не представляет. Очень важно, чтобы при проведении фототерапии ребёнок получал достаточное количество калорий в виде материнского грудного молока. Если это сделать трудно, рекомендуется проводить сцеживание молока, если же его у матери нет, можно заменить его адаптированной смесью.

Проведение фототерапии у грудного ребёнка не предполагает его отъём от матери. Процедуру следует проводить в одной палате с матерью ребёнка, чтобы она имела возможность наблюдать за ходом процесса и могла кормить ребёнка. Применяемые лампы предоставляют подобную возможность.

Когда проходит желтушка у новорожденных

В основной массе случаев желтушка появляется у грудных детей на третий день пребывания в родильном доме и полностью проходит на седьмой либо десятый день. Медикаментозное лечение при этом может и не применяться. Многих матерей очень сильно волнует вопрос о том, как долго продолжается желтуха у их детей и что следует делать для того, чтобы она быстрее закончилась. В большинстве случаев детский организм способен справиться с желтухой в течение двух недель, беспокойство матери начинается, когда проблема не уходит после окончания месяца. Нежелательно продолжительное воздействия билирубина на детский организм, поскольку это чревато нарушениями в работе сердца, печени, мозга и желудка грудного ребёнка. В силу всех этих обстоятельств при затягивании желтухи у новорожденного ребёнка свыше трёх недель необходимо обращение к детскому врачу.

Желтушка у новорожденных: норма билирубина

Нормальное количество билирубина в крови грудного ребёнка предполагает его объём до 20 мг/л. Этот факт вовсе не означает, что при превышении указанного порога начнётся пожелтение кожи у ребёнка. Если малыш здоров и полностью доношен, желтуха проявляется у него если содержание билирубина в крови превышает 85 мг/л, если же малыш родился недоношенным, указанный показатель превышает у него 120 мг/л. Медики в родильных домах весьма пристально отслеживают показатель указанного фермента в крови малыша. Мать имеет полное право быть осведомлённой о результатах взятых анализов крови у её ребёнка для того чтобы иметь представление о том, происходит ли повышение уровня содержания фермента в крови или этот показатель остаётся на прежнем уровне.

Отслеживая содержание билирубина в крови грудничка, врачи также контролируют показатели функционирования печени малыша, для того чтобы выяснить, что именно мешает разрушению фермента. Его содержание определяется по результатам проведенных анализов крови ребёнка, причём мать имеет возможность самостоятельного выполнения указанного теста. Однако и в этом случае не получится избежать проведения анализа крови ребёнка. При этом учитывается не только показатель концентрации вещества в крови, но и соотношение прямого и непрямого типов фермента. Именно соотношение указанных двух показателей и представляет собой вариант полной картины. Объём прямого билирубина не должен превышать четверти от общего количества. Непрямой билирубин представляет собой продукт распада гемоглобина и он несоизмеримо токсичнее прямого. Образование прямого билирубина происходит непосредственно в печени и выходит он из организма вместе с желчью.

Лечение желтушки у новорожденных

Перед тем как приступать к лечению желтушки у новорожденного ребёнка, родителям следует разобраться с тем, с каким видом заболевания они имеют дело. Наблюдающаяся приблизительно в двух третях всех эпизодов физиологическая желтушка заболеванием не считается и её не следует лечить какими-то специальными методами. В этом случае эффективнее всего просто чаще прикладывать малыша к материнской груди. При полноценном получении ребёнком молока матери желтушка указанной разновидности сама по себе исчезает в течение трёх недель. Если ребёнок пребывает на искусственном кормлении, рекомендуется дополнительно поить его водой с настоем шиповника.

Чаще всего как детям, пребывающим на искусственном кормлении, так и тем, которых мать кормит грудью, при проявлениях желтухи ещё в роддоме назначают проведение сеансов фототерапии. Терапия светом вызывает распад фермента на производные нетоксичного характера, которые устраняются из организма естественным путём.

Если врач установит наличие у ребёнка желтушки патологического типа, следует незамедлительно назначить курс лечения и начать его проходить. При этом речь не идёт о возможности проведения домашнего лечения, ребёнка обязательно следует поместить в больничный стационар.

Желтушка у новорожденного обязательно должна быть вылечена, поскольку незаконченное лечение способно дать осложнения на весь организм. Это проявится в сонливости, отсталости в развитии, изменениях в рефлексах, а в более тяжёлых случаях приведёт к параличу, глухоте.

Желтушка у новорожденных лечение в домашних условиях

Лечение заболевания у грудных детей в условиях пребывания дома подразумевает частые кормления ребёнка, их общее количество может достигать десяти и более раз в сутки. Не имеет значения при этом о каком кормлении идёт речь, о естественном или с применением специальных смесей.

Случается, что при условии полноценной прибавки в весе у ребёнка и большом количестве потребляемого им материнского молока желтушка возникает на седьмой день жизни малыша. Такое бывает сравнительно редко и происходит по причине реакции организма ребёнка на молоко матери. В это случае необходимо отлучить ребёнка от груди на сутки или двое. После этого должно произойти понижение уровня концентрации билирубина в его крови. Затем, если такое произойдёт следует некоторое время, как правило до недели, кормить ребёнка сцеженным заранее молоком, предварительно проведя его пастеризацию на водяной бане, которая занимает пять минут.

Физиологическая разновидность желтухи проходит после того, как окрепшая печень сможет проводить самостоятельную переработку фермента.

Патологическую форму желтухи в домашних условиях лечить не рекомендуется. В этом случае необходимо помещение ребёнка в стационарное учреждение и прохождение лечебных процедур.

Фотолампы для лечения желтушки у новорожденных

Проведение фототерапии подразумевает использование специальных ламп для устранения заболевания у ребёнка. Длина выделяемой ими световой волны специально подбирается таким образом, чтобы расщеплять билирубин. После расщепления фермент выводится из организма в течение половины суток. Рекомендуется совмещение указанной процедуры с кормлением грудью, поскольку именно так достигается наибольший эффект. Нередко воздействие светом проводится непосредственно при осуществлении процесса лактации.

Народные средства

Лечение желтушки народными методами практикуется уже достаточно давно. Они способны не только вылечить заболевание, но и укрепить организм.

Прежде всего, необходимо соблюдение матерью правильного режима питания. Есть она должна четырежды в день, причём в её рацион следует включить блюда без приправ. Можно есть продукты на кисломолочной основе и овощные пюре¸ при этом не следует употреблять солёное и перченое.

При желтушке малышу необходимо принимать раствор глюкозы. Концентрация его не должна превышать 10%, для его приёма следует проконсультироваться с врачом и пить под его присмотром.

После проведения кормления следует принимать настой шиповника, предварительно приготовленный в термосе. Напиток способен привести в норму функционирование желудочно-кишечного тракта и вывести из организма токсичные элементы.

Лекарство от желтушки у новорожденных

Прекрасным лекарством для лечения желтушки у новорожденный детей является магнезия. После кормления малыша и отпаивания его настоем шиповника следует приложить к области его печени бинт, вымоченный в растворе магнезии. Произойдёт ускорение работы печени и скорейшее выведение билирубина.

Кроме того, для лечения желтушки рекомендуется применение активированного угля. Он способствует скорейшему выведению из организма вредных веществ. Принимать следует по половине таблетки, растворив её в растворе для питью. В зависимости от веса ребёнка можно изменять дозу приёма активированного угля и давать ребёнку целую таблетку. Активированный уголь совершенно безопасен и является эффективным лекарством, способным облегчить состояние ребенка и ускорить процесс выздоровления.