Кератоз препараты для лечения. Ороговение кожи

Кератоз - заболевание кожи, которое носит в большей степени генетический характер, но может возникать вследствие ряда внешних факторов. Болезни подвержены как взрослые, так и дети. Методики лечения больших и маленьких пациентов различны. Как предотвратить развитие осложнений болезни, по каким причинам возникает кератоз, симптомы и лечение патологии - информацию по этим и другим вопросам читатель найдет в нашей статье.

Что такое кератоз?

К кератозу относят целую группу дерматологических заболеваний, наиболее характерным проявлением которых является утолщение эпидермиса. Патология не имеет вирусной природы происхождения, а скорее является следствием определенного комплекса провоцирующих факторов. К ним относятся:

Взаимосвязь с онкологией

Наверняка многие слышали о таком заболевании, как кератоз. Что это такое, однако, представляет далеко не каждый. На самом деле патология приводит к появлению на коже человека кератом - доброкачественных новообразований (единичных или множественных). На сегодняшний день мнения специалистов по поводу болезни и причин ее возникновения неоднозначны, медики разделились на два лагеря. Одни утверждают, что причины, приводящие к появлению болезни, носят сугубо генетический характер. Другие не исключают причастности к возникновению патологии факторов, указанных выше. Соответственно ответы на вопросы о том, как лечить кератоз, также будут разниться.

Так или иначе, но между кератозом и раком кожи существует взаимосвязь. Кератома имеет доброкачественную природу, однако, нередки случаи, когда в ее структурах развиваются раковые клетки. Новообразования мало отличимы друг от друга, поэтому визуально сложно определить вид патологии (рак или кератоз). Что это такое поможет установить лишь гистологическая экспертиза. К процедуре практически во всех случаях прибегают при постановке диагноза.

Множественные очаги кератоза могут свидетельствовать о наличии онкологического заболевания во внутренних органах. Существует определенная статистика, в соответствии с которой среди 9 тыс. обследуемых пациентов с кератомой, у 900 человек были выявлены различные формы рака кожи.

Классификация

Заболевание «кератоз» делят на группы в соответствии с различными признаками. Например, по природе происхождения, выделяют:

• Симптоматический кератоз - патология возникает на фоне других заболеваний, а также под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды;
• Наследственный кератоз - патология, которая формируется по генетическим причинам и проявляется, как правило, в раннем возрасте или сразу после рождения;
• Приобретенный кератоз - заболевание, причины которого до конца неясны.

В зависимости от того, каким образом кератомы проявляются на теле, различают:

• Локализованный кератоз - болезнь поражает определенный участок (область) кожи;
• Диффузный кератоз - болезнь охватывает все тело или очень крупные области кожного покрова.

Также выделяют:

• при котором очаги болезни (роговые пробки) формируются у волосяного фолликула;
• Актинический кератоз - это неровные, шероховатые пятна на коже, которые постепенно преобразуются в чешуйчатые очаги от цвета нормального тона кожи до красно-коричневого;
• представляет собой узловые образования, покрытые роговыми чешуйками темного цвета.

Виды себорейного кератоза

Себорейный кератоз также делится на некоторые формы:

Другие формы кератоза

Медицинской практике известны также:

• кератотическая папиллома,
• кожный рог,
• клональный кератоз.

Кератотическая папиллома - форма патологии, которая проявляется маленькими образованиями, состоящими из единичных кист с включениями из роговых клеток;

Кожный рог - форма кератоза, которая считается довольно редкой. Проявляется патология выступающими над поверхностью кожного покрова образованиями из роговых клеток условно-цилиндрической формы. Заболевание поражает в основном людей пожилого возраста. Опухли, которые могут быть различны по размеру, классифицируют на два подвида:

• Первичные - по виду этой патологии недостаточно информации, она может проявиться спонтанно, без каких-либо видимых причин;
• Вторичные - патология возникает на фоне воспалительного процесса в других образованиях кожи. Именно эта форма кожного рога может перерождаться в злокачественное образование под воздействием вирусов или микротравм;

Клональный кератоз. Что это такое? Данный вид патологии схож с эпителиомой и относится к особой форме болезни, для которой присущи бляшки в Кроме того, в эпителиальном слое опухоли расположены гнезда. Сами образования состоят из кератиноцитов - пигментированных клеток. Клональный кератоз в основном появляется на нижних конечностях и преимущественно у людей преклонного возраста.

Основные симптомы

Наиболее явными признаками кератоза выступают новообразования (единичные или множественные), которые появляются на открытых участках кожи - спине, грудной клетке, предплечье. Иногда болезнь может поражать шею, волосистую часть головы, тыльную сторону кисти, область половых органов. Редки случаи, когда патология выступает на подошвах ног. Размер доброкачественной опухоли может варьироваться от нескольких мм до нескольких см. Образование чаще всего принимает округлую форму, границы его четко очерчены. Не исключено, что в месте локализации опухоли больной может испытывать зуд.

Новообразования, как правило, имеют розовый или желтый оттенок, однако, могут быть темно-коричневого или черного цвета. Поверхность опухоли шершавая, покрытая тонкой пленкой, при удалении или повреждении которой выделяется кровь. Постепенно пленка становится толще, может покрываться трещинами. При утолщении корки, края опухоли изменяются и принимают неправильную форму. Новообразование при этом становится слишком выпуклым, с черными или светлыми вкраплениями.

Группа риска и осложнения

В большей степени болезни подвержена следующая группа лиц:

В лечении кератоза важен ранний скрининг, поэтому перед установлением диагноза проводится:

• общий осмотр больного;
• взятого биоматериала.

Кератоз - заболевание, лечение которого выполняется последовательно и занимает длительный отрезок времени. Запущенные стадии болезни могут вызывать различные осложнения:

• Перерождение доброкачественных образований в рак;
• Патология вызывает сбой в работе эндокринной системы, а также нервных стволов и окончаний;
• Патология может привести к выпадению зубов;
• На фоне кератоза часто появляется

Методы лечения

Как правило, в лечении кератоза наиболее эффективными методами являются хирургические. Но только в том случае, когда проявление патологии представлено отдельными элементами на открытых участках тела. Консервативные методы лечения дают небольшой эффект, хотя часто для того, чтобы остановить прогрессирование патологии больному назначают большие дозы аскорбиновой кислоты.

Надо сказать, что данная мера приводит к положительной динамике в лечении. Терапию проводят курсами, длительностью до двух месяцев. Между этапами лечения необходимо делать перерывы в несколько недель, чтобы дать организму отдохнуть. Курсовая терапия способствует тому, чтобы в будущем не появились новые очаги болезни с названием «кератоз». Лечение народными средствами является сугубо дополнительной мерой к вышеуказанным двум.

Проявления кератоза удаляют с помощью различных манипуляций:

• Лазерное или радиоволновое излучение;
• Криодеструкция - методика лечения, основанная на воздействии на пораженные участки кожи жидким азотом. Данная процедура используется преимущественно при возникновении множественных кератом;
• Химический пилинг - для проведения процедуры используют (в чистом виде или раствор в различной пропорции);
• Электрокоагуляция - методика, применяющая в лечении пораженных участков тела электрический ток;
• Кюретаж - процедура выскабливания с использованием специального металлического инструмента (кюретки).

Дети подвержены заболеванию наравне со взрослыми. В большинстве случаев у маленьких пациентов диагностируют фолликулярный кератоз, который возникает в области волосяной луковицы. Причиной развития болезненного состояния может стать холодное время года; недостаток в организме витаминов; заболевания желудочно-кишечного тракта; ежедневные стрессы в школе или в семье. Узелковой сыпью, которая напоминает «гусиную кожу», проявляется фолликулярный кератоз у детей. Фото подобного проявления болезни приведено на иллюстрации ниже.

Диагноз устанавливается на основании осмотра, дополнительно может проводиться исследование биологического материала. Часто консервативное лечение направлено лишь на устранение косметического дефекта. Главная задача терапии - увлажнение кожи и отшелушивание ороговевших частичек с помощью специальных кремов и мазей.

Профилактика

Важно помнить, что при возникновении любых патологических состояний нельзя заниматься самолечением. Следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту и выяснить, какие нарушения произошли в организме.

Необходимо обратиться к врачу в случае, если:

• новообразование изменило форму размер, окраску в течение короткого промежутка времени,
• новообразование воспалилось, или произошло его травмирование,
• на коже появились незаживающие или кровоточащие области,
• в месте локализации кератомы ощущается болезненность или непроходящий зуд.

С целью профилактики патологии следует:

Самостоятельно опухоли не исчезают, с течением времени они лишь прогрессируют.

Рецепты народной медицины при кератозе

Как отмечалось ранее, нетрадиционная медицина может стать лишь дополнительной мерой к консервативной (хирургической) терапии и только после установления правильного диагноза. Лечение кератоза в домашних условиях предполагает применение различных мазей и компрессов на основе картофеля, прополиса, дрожжей. Например, прополисом покрывают пораженные участки кожи (необходимо наносить средство тонким слоем) на несколько дней. Затем дают коже отдохнуть, а спустя некоторое время вновь выполняют подобную процедуру. Курс лечения состоит из нескольких циклов.

Эффективным в борьбе с кератозом считается применение сырого картофеля. Плод натирают на мелкой терке, укладывают в несколько слоев марли и прикладывают на пораженные зоны кожного покрова на 40-60 минут. Процедуру повторяют, используя свежий картофель.

Часто для компрессов применяют живые дрожжи. Средство наносят на проблемные участки на несколько часов, затем обильно промывают водой. Курс лечения повторяют в течение пяти дней.

Неотъемлемой частью в избавлении от проявлений болезни может стать и физиотерапия. Однако самым важным в лечении заболевания является ежедневный уход за кожей.

Кератозом кожи считают обобщенное название ряда заболеваний, которые характеризуются избыточным ороговением эпидермиса (верхнего слоя кожи).

Кератоз лица может иметь как ограниченную локализацию, так и обширную.

В большинстве случаев новообразования носят доброкачественный характер. Но чем больше площадь поражения, тем больше вероятность преобразования кератоза в злокачественный .

Заболевание носит прогрессирующий характер, поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу, и начать терапию. В противном случае, это грозит развитием осложнений .

Сегодня однозначного мнения, что является прямым фактором развития кератоза , не существует. Известно, что патология не относится к вирусной, и не заразна.

Выделяют такие основные причины , из-за которых возможно образование кератом:

• генетическая предрасположенность;
• сухость кожи вследствие применения подсушивающих средств по уходу;
• дефицит витаминов, отвечающих за здоровье кожи (А, Е, С, В);
• воздействие УФ лучей при злоупотреблении загаром;
• заболевания ЖКТ, печени в связи с неправильным питанием;
• стрессы и нервные напряжения, вызывающие потерю витамина В;
• прием гормональных препаратов;
• нарушение обмена веществ.

Особенно в зону риска заболевания кератозом попадают люди после 40 лет (старческий кератоз).

Виды и симптомы кератоза на лице

Кератоз на лице может быть нескольких видов, в зависимости от этиологии и процесса его развития.

Актинический – чаще всего связан с продолжительным воздействием УФ излучения.

Сначала появляются неровности на лице, которые прогрессируют в чешуйчатые пятна различного оттенка (от цвета кожи до красно-коричневого). Размеры образований могут быть разными.

Себорейный – овальные образования, для которых характерный медленный рост. Сначала появляется пятно около 2-3 см желтоватого оттенка, которое постепенно уплотняется, покрывается сальными корками. Их легко можно отделить от кожи.

Прогрессируя , образование увеличивается в диаметре. Корки наслаиваются друг на друга, темнеют. Возможны умеренные кровотечения из образования вследствие появления трещин.

Фолликулярный – характеризуется образованием узла с четкими границами бледного телесного или розового оттенка. Диаметр образования не больше 1,2 см.

Его поверхность немного бугристая, по центру есть углубление или плоская серебристая чешуйка. Обычно наблюдается такая кератома на щеках, носогубной складке или кайме губ.

Старческий – развивается обычно после 50 лет. Первым симптомом является возникновение желтоватого пятна, напоминающего сильно пигментированный кожный участок. Со временем образование становится более темным, растет в диаметре.

Структура кератомы становится более мягкой и рыхлой. Позже появляется шероховатость и шелушение. Размеры образования могут варьироваться от 1/2 до 6 см.

Лечение кератоза кожи лица

При первых проявлениях заболевания обязательным условием является консультация врача. Он проведет визуальный осмотр, назначит анализы на определение причины и исключение злокачественного характера кератоза.

Только после этого он сможет определить, какие методы лечения будут эффективными в каждом конкретном случае.

Консервативные методы

Цель консервативного лечения – сократить число кератом, их симптоматические проявления деструктивными методами. Чаще для отшелушивания и смягчения образований применяют местные аппликации кератолитиками с содержанием мочевины (12-30%):

• Уреадерм.
• Кератозан.
• Уреатоп.
• Акерат.

Средства с салициловой и молочной кислотой:

• Carac.
• Эфудекс.
• Флюороплекс.
• Имиквимод.
• Фторурацил.

Кроме препаратов для наружного применения назначаются средства для приема внутрь :

• Витамины А и С или Аэвит.
• Витамины В2, В6.

Народные рецепты

Нетрадиционные методы можно использовать только в качестве вспомогательной меры при комплексном лечении. При этом применение каждого средства требует предварительного согласования с доктором. Популярные рецепты:

• Смешать 1:1 деготь и сливочное масло . Делать повязки на ночь при фолликулярном кератозе.
• Сделать опару из мягких дрожжей . Дать немного ей подняться и сформировать лепешку. Прикладывать ее к образованию на лице на 2 часа. После этого смыть теплой водой. Процедуру делать в течение 3-5 дней при первых признаках заболевания.
• Приготовить отвар из репейника (2 ложки сырья на 0,5 л воды). Обрабатывать проблемные зоны 2-3 раза в день, не смывать.
• Прикладывать к кератоме свежий лист алоэ на ночь. Сверху накрыть марлей и пленкой, закрепить пластырем. Утром компресс снять, и обработать образование салициловым спиртом.
• Залить шелуху лука 200 мл уксуса. Настоять 2 недели в темном прохладном месте. Средство процедить и делать примочки на полчаса. Следует быть осторожным, чтобы не обжечь здоровую кожу лица.

Аппаратное лечение кератоза на лице

Если традиционные методы не дают результата, чаще всего могут назначаться радикальные способы удаления образований, которые проводятся в стационарных условиях.

• электрокоагуляции;
• криотерапия (воздействие жидким азотом);
• лазерное удаление;
• глубокий химический пилинг;
• дермабразия;
• фотодинамическая терапия;
• хирургическое удаление.

Какой метод выбрать, определяет врач в каждом случае индивидуально. Все зависит от вида кератоза, размеров и формы образований.

При подозрении на злокачественный характер кератомы, ее рекомендовано удалять только хирургическим путем, с помощью лазера или радиоволновым методом. Все другие способы не достаточно эффективны. Они не способны устранить все злокачественные клетки, что вызывает достаточно быстрый их рост после процедуры.

Если образование носит доброкачественный характер и доставляет дискомфорт, как косметический дефект, используют криодеструкцию, электрокоагуляцию, глубокий химический пилинг. Применение кислот и мазей с цитостатиками эффективно при солнечных кератомах, которые неглубокие и небольшого размера.

Таким образом, от кератоза на лице можно достаточно быстро избавиться , если своевременно его выявить и предпринять меры.

Нельзя заниматься самолечением кератоза . Только опытный врач сможет поставить точный диагноз, выявить причины патологии, и назначить целесообразную терапию.

Системное лечение кератозаМестное лечение кератозаФизиотерапевтические процедуры

Одним из весьма распространенных заболеваний кожи ног является ее излишнее ороговение или кератоз стопы, лечение которого лучше начинать незамедлительно.

Если при обнаружении такой патологии вовремя не принять необходимые меры, состояние кожи будет быстро ухудшаться. Следует помнить, что чем толще роговой слой, тем сложнее от него избавиться. При запущенном кератозе эффективным остается только лечение у специалиста, который удаляет утолщенный роговой слой механически.

Системное лечение кератоза

Наиболее эффективно бороться с процессами чрезмерного ороговения кожи стоп удается, если устранить первопричину их возникновения. Однако в некоторых случаях факторы, провоцирующие развитие кератоза, являются наследственными.

Среди наследственных кератозов особенно распространен ладонно-подошвенный. Характеризуется он симметричным формированием уплотнений желтоватого или коричневатого цвета на стопах и ладонях. Обычно эти уплотнения немного возвышаются над поверхностью кожи, а их размеры варьируются в широких пределах.

Различные формы наследственных кератозов могут сопровождаться деформацией пальцев и распространением патологического процесса на голени. Лечить такое заболевание лучше всего не самостоятельно, а совместно со специалистом.

Гораздо легче обычно протекает приобретенный кератоз стопы, лечение которого можно проводить самостоятельно после предварительной консультации у врача. При таком типе заболевания на стопах могут формироваться уплотнения – сухие мозоли. Поскольку такие образования оказывают давление на низлежащие ткани, при ходьбе человек испытывает болезненные ощущения, что заставляет его щадить стопу и менять походку.

В большинстве случаев причиной образования сухой мозоли является постоянное механическое воздействие – трение или давление на определенные участки стопы, которое приводит к утолщению рогового слоя. В связи с этим необходимо в первую очередь подобрать максимально удобную обувь. Она не должна быть тесной или слишком свободной, желательно, чтобы обувь была изготовлена из натуральных материалов, так как это обеспечивает нормальную циркуляцию воздуха. Также в обязательном порядке следует проконсультироваться у ортопеда, поскольку плоскостопие тоже приводит к кератозу. В таком случае врач подберет специальные стельки или ортопедическую обувь.

Общая сухость кожи стоп – еще одно проявление гиперкератоза. При этом обычно отмечаются такие симптомы, как шелушение пяток и образование на них трещин, которые могут быть достаточно глубокими. Наиболее частыми причинами, обусловливающими такой характер течения приобретенного кератоза стоп, являются нарушения работы эндокринной системы, в частности, сахарный диабет и гипотиреоз, недостаток витаминов и жиров. Как правило, страдает не только кожа стоп, сухость и шелушение может отмечаться в области локтей и ягодиц, становятся ломкими волосы и ногти. Для борьбы с чрезмерным ороговением кожи на проблемных участках рекомендуется скорректировать рацион:

Употреблять в пищу продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами: растительные масла, жирные сорта рыбы, орехи. Добавить в меню продукты, богатые витамином А: икру, говяжью печень, яичный желток, морковь, боярышник, шиповник, брокколи. Наполнить рацион продуктами с высоким содержанием витамина Е: шпинатом, брокколи, пророщенной пшеницей, пшеничными отрубями, овсяными хлопьями. Позаботиться о достаточном поступлении в организм витамина С, который в больших количествах содержат плоды шиповника, черная и красная смородина, сладкий перец, киви, апельсины, грейпфруты, земляника, яблоки, свекла и морковь.

Жиры и витамины обеспечивают нормальное состояние кожи и участвуют в процессе деления клеток. В тех случаях, когда коррекция рациона не приносит положительного эффекта, врач может назначить прием масел (например, льняного или оливкового) и витаминов (Аевит, Веторон Е, Аскорбиновая кислота, поливитамины группы В). Поскольку остается риск наличия эндокринных нарушений, при излишней сухости и шелушении кожи следует проконсультироваться у терапевта или эндокринолога.

Вернуться к оглавлению

Местное лечение кератоза

Для местного лечения гиперкератоза стоп можно использовать множество различных способов. Главный принцип такой терапии – регулярность и длительность. Перед применением смягчающих и увлажняющих кремов или мазей ороговевшую кожу необходимо максимально распарить, чтобы действующие вещества лучше проникали в ее глубокие слои. Для этого стопы можно поместить в воду с температурой 38-39°С на 10-15 минут. Кроме того, можно приготовить ванночку с добавлением крахмала, морской соли или растительных масел.

С целью удаления ороговевшего слоя можно применять скрабы, воспользоваться специальной теркой для ног или пемзой. В качестве скраба подойдут раздробленные косточки абрикоса или кофейная гуща.

Нередко роговой слой кожи становится настолько плотным и жестким, что удалить его такими способами не выходит. В таком случае на помощь приходят специальные кератолитические растворы или мази, которые содержат салициловую и молочную кислоты, резорцин и мочевину. Такие средства сначала размягчают, а затем растворяют избыточные роговые массы. Наносятся они на пораженные участки кожи под повязку, а через определенное время смываются чистой водой. Отторжение гипертрофированного рогового слоя обычно начинается спустя несколько суток и продолжается до нескольких недель. При наличии локального кератоза стопы (сухой мозоли) можно использовать кератолитические пластыри или карандаши.

В особо тяжелых случаях, когда данные средства оказываются малоэффективными, следует обратиться к подологу или мастеру педикюра. Специалист предварительно размягчает участки гиперкератоза, используя химические размягчители, а затем аккуратно срезает ороговевший слой при помощи скальпеля или специального приспособления. Затем осуществляется шлифовка кожи стоп особыми механическими пилками. После удаления гипертрофированного рогового слоя на стопы необходимо нанести жирный смягчающий и увлажняющий крем.

Можно накладывать теплые компрессы с косметическими маслами на проблемные участки, особенно эффективными считаются масло виноградных косточек и миндальное масло. При наличии болезненных трещин рекомендуется использовать средства, стимулирующие процессы регенерации кожи.

У пожилых людей особенно часто возникает кератоз стопы, лечение у них обязательно должно включать массаж ног и специальную легкую гимнастику. С возрастом кровообращение ухудшается, и в первую очередь это сказывается на состоянии дистальных отделов тела – нижних конечностях. Из-за недостатка питательных веществ кожа стоп становится сухой и трескается. Массаж и упражнения помогают стимулировать кровоток в ногах и улучшают питание кожи. Важно знать, что значительному ухудшению кровообращения в нижних конечностях способствует курение, поэтому от этой пагубной привычки необходимо избавиться.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапевтические процедуры

С целью устранения и профилактики гиперкератоза проводится криотерапия или лечение холодом.

Переохлаждение рецепторного слоя кожи стимулирует приток крови к проблемным зонам, что способствует улучшению питания и нормализации обменных процессов.

Электрокоагуляция при кератозе позволяет ускорить отхождение рогового слоя и стимулировать процессы регенерации в коже. Также в лечении данного кожного заболевания может быть использовано ультрафиолетовое облучение. Зачастую физиотерапевтическое лечение проводится курсами по несколько процедур, кроме того, некоторые пациенты нуждаются в периодическом повторении таких курсов.

Все эти средства и методы следует применять после предварительной консультации у дерматолога, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты. Наилучший результат приносит комплексная длительная терапия.

Как и любой другой орган, наша кожа подвержена различным заболеваниям, что обусловлено воздействием негативных химических, бактериальных, механических и иных факторов. Кератоз кожи является одним из неприятных заболеваний, выражающийся в уплотнении, ороговении кожи, которая по мере увеличения площади поражения вызывает дискомфорт и массу неприятных и болезненных ощущений, среди которых зуд, трещинки и их кровоточивость, эрозии и изъязвления. Каковы же причины развития заболевания и методы его лечения?

Кератоз кожи и причины его развития? Под кератозами понимают заболевания кожи не воспалительной природы, которые связаны с чрезмерным её ороговением на фоне задержки процесс отшелушивания. Причиной появления кератоза кожи могут служить генетические факторы (наследственность), а также воздействие внешних факторов (лучевое, механическое, химическое влияние) факторов. Кроме того, развитию данного заболевания могут способствовать заболевания инфекционной природы, сбои в работе нервной и эндокринной систем, а также наличие злокачественных опухолей внутренних органов. Отсюда, в практике выделяют две группы кератозов: приобретенные и наследственные.

Кератозы кожи приобретенные. Среди приобретенных кератозов выделяют:

Симптоматический, который вызывается нарушениями функций эндокринной и нервной систем.Параонкологический кератоз ладоней и подошв - провоцируется наличием онкозаболевания.Профессиональный кератоз - возникает при контакте с механическими, физическими и химическими факторами. Кератоз также может возникнуть вследствие перенесенного инфекционного заболевания венерического характера (сифилис, гонорея), на фоне дефицита важнейших витаминов Е, A, C.Кроме того, данное заболевание может быть одним из симптомов некоторых видов дерматоза.

Кератозы кожи наследственные. Наследственные формы кератоза представлены, в первую очередь, ихтиозом, фолликулярным кератозом (волосяной лишай, болезнь Кирле), кератодермией ладоней и подошв, порокератозом Мибелли, а также врожденными поликератозами. Данные формы могут носить очаговый (кератодермия, порокератоз, кожный рог) и универсальный характер (ихтиоз, ихтиозиформная эритродермия и т.п.). Важно сказать, что для каждой формы заболевания характерны свои особенности поражения кожи, и свои методы лечения.

Симптомы кератоза. Заболевание проявляется в виде ороговения волосяных фолликулов, шелушения кожного покрова, бугристости кожи и ее утолщения на ладонях и подошвах, которое сопровождается неприятным болевым симптомом, кровоточивостью, эрозивными изъявлениями.

Ихтиоз. В переводе означает «рыбья чешуя». Для лечения данного заболевания применяются общие и местные методы терапии. Общая терапия носит общеукрепляющий характер, выражается в назначении рыбьего жира, кальция, витамина A, железа, других витаминов и микроэлементов. Поскольку в патогенезе заболевания особая роль принадлежит нервно-эндокринным нарушениям, то своевременная их диагностика и назначение оптимального лечения имеет первостепенное значение. В подобных случаях нередко помогает прием Тиреоидина с параллельным введением инсулина. Использование тепла также оказывает положительный эффект в лечении этой болезни. Воздействие тепла расширяет сосуды, восстанавливает процесс потоотделения и способствует уменьшению сухости кожи, стимулирует сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлекс. Эффект также дают суховоздушные (55-60°) и длительные теплые ванны (38-39°) с добавлением пищевой соды. После таких ванн больных укутывают теплым одеялом и в течение двух часов дают им горячий чай или малиновый настой. Причем лечение водными процедурами важно сочетать с массажем, при этом подобная терапия должна продолжаться еще довольно длительное время после улучшения или выздоровления. Больным ихтиозом очень хорошо помогают серные ванны, подобная услуга есть во многих курортных зонах.

Местная терапия ихтиоза предусматривает смазывание жиром в сочетании с салициловой кислотой (2%) пораженной кожи, подобную процедуру целесообразно проводить спустя час после приема лечебной ванны. При чрезмерной сухости кожных покровов эффективна процедура биоревитализации. При слишком выраженных формах заболевания применяется более интенсивное отшелушивание (серно-салициловые, салицилово-дегтярные мази и т.п.). Эффективно также использовать мази, в составе которых преобладает витамин A. В холодные периоды года состояние больных ихтиозом значительно усугубляется на фоне повышения сухости кожи, поэтому рекомендуется на время уехать в место с более теплым климатом.

Врожденная ихтиозиформная эритродермия Брока. Терапия данного заболевания схожа с лечением ихтиоза, однако продолжительность и температура теплых и суховоздушных ванн существенно меньше, что обусловлено более выраженным проявлением воспалительных явлений (нередко и до пузырей). В качестве местного лечения используют слабые растворы салициловой мази (1%), а при ощущениях стянутости, жжения рекомендованы индиферентные мази и жиры.

Фолликулярный кератоз. Данная форма заболевания проявляется в виде ороговения участков кожи в устье волосяных фолликул. Внешне заболевание напоминает светлые высыпания на коже. Фолликулярный кератоз подразделяют на папулезный, атрофирующий, вегетирующий. Одним из заболеваний фолликулярного кератоза является волосяной лишай, характеризующийся появлением многочисленных узелков маленького размера и розового цвета. Узелки, как правило, покрыты твердыми и шероховатыми чешуйками. В центре возникающих узелков имеются скрученные волоски. Излюбленным местом волосяного лишая является кожный покров спины, живота, участки сгибания конечностей. В большинстве случаев болезнь возникает у детей и подростков, имеет хроническое течение, в зимнее время заболевание обостряется.

Болезнь Кирле является еще одним частым видом наследственного фолликулярного кератоза. Заболевание характеризуется появлением на коже тела, конечностей или лица фолликулярных папул серого цвета. По мере роста на поверхности папул образуются корки. Вследствие слияния папулы формируют бородавчато-подобные разрастания.

Кератодермия ладоней и подошв. Особенностью данного вида заболевания является появление симметричных желтых (коричневых) роговых наслоений с лиловой каймой на участках ладоней и пяток. Первое проявление данной болезни фиксируется обычно в детском возрасте, но с годами она только прогрессирует. Поверхность ороговевших наслоений покрывается болезненными трещинами, которые кровоточат. Заболевание может распространиться на тыльную сторону кистей, стоп, колени и локти.

Порокератоз Мибелли. Проявлением данной разновидности болезни является образованием на коже конических плотных узелков сероватого оттенка. Со временем узелки формируют на коже кольцевидную бляшку, которая может достигать в диаметре до четырех сантиметров. Особенность бляшки в наличии западения в центре и рогового валика по краям. Болезнь очень трудно лечится, в терапии используют диатермокоагуляцию, замораживание, электролиз, удаление крупных образований оперативным путем, рентгенотерапию.

Наследственная ладонно-подошвенная симметричная кератома. Данное заболевание имеет еще одно название - «болезнь острова Меледа». В терапии данного заболевания используется, как общее, так и местное лечение. Назначается для длительного приема внутрь витамин A, средства с общеукрепляющим действием, соли магния и т.д. В терапии местного значения применяют продолжительные горячие ванны, обмывания мыльным раствором, (10%) салициловые мази в виде компресса сразу после ванны. В особо тяжелых случаях показано оперативное вмешательство с иссечением пораженных кожных участков с последующей пластикой кожного покрова. Однако, несмотря на это, заболевание может рецидивировать. Поэтому больным необходимо полностью огранить себя от любого давления на кожный покров ладоней или стоп. Если пациент связан с сидячей работой, возможно, придется ее сменить.

Врожденные поликератозы. Из названия понятно, что подобные заболевания имеют симптоматику различных форм кератоза. В данном случае болезнь несет за собой поражение нервной системы, костной ткани и некоторые другие патологии, в том числе изменение ногтей, зубов и волос.

Себорейный кератоз. Заболевание представлено множественным высыпанием овальных роговых новообразований на лице, шее и других зонах, которые могут быть коричневого, телесного или черного цвета. Этот вид кератоза считается самым распространенным новообразованием доброкачественного свойства среди людей пожилого возраста. Устраняется оперативным путем с последующим гистологическим исследованием только при появлении дискомфорта у пациента, увеличении образования, зуде или кровоточивости. В противном случае течение болезни находится под наблюдением специалистов.

Актинический кератоз. Для заболевания характерно ороговение кожного покрова лица, шеи и зоны декольте. Неудобство данной разновидности кератоза носит чисто эстетический характер. Причиной развития служит длительное воздействие солнечных лучей, из-за чего кожа теряет упругость и эластичность, стареет и уплотняется. Внешне это обычные неровности кожи, которые на ощупь напоминают наждачную бумагу. Актинический кератоз часто переходит в рак кожи, поэтому требует регулярного наблюдения у специалиста-дерматолога.

Старческий кератоз кожи. Заболевание развивается по большому счету у людей пожилого возраста (следует из названия). По сути это предраковое заболевание, в редких случаях перерождающееся в рак кожи. Имеет вид сухих или жирных бляшек плоской формы желто-коричневого цвета, достигающие в диаметре 1-2 см. Подобные ороговевшие наслоения схожи внешне с бородавками и появляются, как правило, на открытых зонах кожи (лицо, шея или руки). Заболевание может сохраняться в течение многих лет и практически не беспокоить, в редких случаях наблюдается небольшой зуд. Однако бывают случаи, когда бляшки воспаляются, начинают кровоточить с дальнейшим появлением эрозии. Последнее является тревожным звоночком, который может свидетельствовать о начале озлокачествления. В данной ситуации не стоить медлить с визитом к врачу. После тщательного обследования и необходимых анализов назначается соответствующее лечение.

Кератоакантома. Кератоакантома представляет собой быстрорастущую доброкачественную опухоль со спонтанной инволюцией (обратным развитием). Внешне она напоминает купол телесного цвета, в середине которого имеется пробка из рогового вещества. Обычно возникает на участках, подверженных воздействию солнечного света (лицо, руки). Помимо солнечного излучения причиной развития кератоакантомы могут быть механические повреждения, вирусы. Опухоль исчезает спустя несколько недель или месяцев, однако всегда существует мизерная вероятность ее перерождения в плоскоклеточный рак кожи, поэтому тянуть с визитом к специалисту нельзя ни в коем случае.

Лечение кератоза кожи. Лечением кератоза кожи должен заниматься опытный дерматолог. При появлении образований необходимо немедленно обращаться к специалисту, во избежание развития злокачественной опухоли. Кератозы характеризуются длительным лечением с соблюдением специальной диеты (с преобладанием витаминов и жиров), нанесением наружных лечебных мазей.

Для лечения кератоза применяются различные методы, схожие с лечением рака кожи (хирургический, лазерный, криотерапия, облучение, медикаментозный). В каждом конкретном случае при составлении оптимальной схемы лечения учитываются прогнозы по развитию образования, локализация, общее состояние здоровья пациента.

Кожные образования, не имеющие предрасположенности к перерождению или озлокачествлению, лечат, исходя из косметологических показаний.

Кератоз лица - заболевание кожи, которое возникает и иногда исчезает спонтанно, без хирургического вмешательства и медикаментозного лечения. Существует большое количество видов патологии, каждый из которых отличается своими симптомами. Лечение этого недуга осуществляется с помощью азота, скальпеля, применения мазей и народных средств, которые можно использовать дома. Прогноз заболевания благоприятный.

Кератоз: описание заболевания

Кератоз - это кожное заболевание. Недуг возникает преимущественно в пожилом возрасте (у лиц старше 40 лет, а пик болезни приходится на 55-65 лет). Иногда эта патология появляется как у взрослых, так и у детей. Особенностью кератоза кожи является то, что он может самостоятельно исчезать без лечения.

Существует большое количество причин развития этой патологии. В большинстве случаев кератоз формируется на фоне возрастных изменений клеток. На кожу оказывает воздействие ультрафиолетовое излучение от солнца, в результате чего происходит кератинизация эпидермиса.

Другой причиной появления этого заболевания является снижение иммунитета. Ороговение кожи возникает из-за наследственности - болезнь передается по мужской линии. В группу риска входят мужчин и женщины:

• с сухим типом кожи;
• со склонностью к формированию родинок, веснушек и пигментных пятен;
• с патологиями метаболизма (обмена веществ);
• с недостатком витамина А;
• со сбоями в выработке гормонов;
• при длительном употреблении антибиотиков;
• при воздействии на кожу химических кислот и ядовитых соков растений.

Основные клинические проявления и виды

Существует большое количество видов кератом, каждый из которых отличается механизмом появления и симптомами:

Особенности недуга в детском возрасте

Самой распространенной формой кератоза у детей является фолликулярный. Он наблюдается в 50-70% случаев. Особенность этого недуга в детском возрасте заключается в том, что он проходит после полового созревания самостоятельно.

Это расстройство характеризуется тем, что возникают узелки, имеющие диаметр в несколько миллиметров. На ощупь они плотные и шершавые. В период ремиссии они не доставляют дискомфорта, а при обострении сыпь становится красной, иногда возникает зуд. Наблюдается сухость кожи. Узелки появляются симметрично на обеих конечностях.

Лечение

Лечение этого заболевания осуществляется несколькими способами - в зависимости от формы недуга:

Лазерное удаление кератоза заключается в следующем. Перед выполнением процедуры кожу следует обработать кремом-анестетиком, который позволяет снизить болевые ощущения у пациента. Через 10 минут хирург направляет лазерный луч на образование, который испаряет ткани до необходимой глубины.

Здоровая кожа не повреждается. После удаления кератоза необходимо обработать ее и запаять сосуды. На месте операции наблюдается ранка, которая заживает в течение недели.

Удаление кератоза жидким азотом является наиболее распространенным способом лечения. Операция длится несколько минут. Она заключается в следующем: хирург смачивает аппликатор, который находится на конце деревянной палочки, в жидком азоте и прикладывает к месту поражения на пару секунд. После появления покраснения на коже операция считается завершенной.

Лечение кератоза с помощью электрокоагуляции заключается в прижигании образования посредством электрического тока. После проведения манипуляции у пациента на коже формируется корочка, под которой происходит заживление. Через 1,5 недели она отпадает, а кожа приобретает свой естественный цвет.

Удаление с помощью скальпеля заключается в вырезании пораженного участка. Радиоволновое воздействие выполняется посредством радионожа с излучением. При этом не происходит поражения окружающих тканей и не формируются рубцы, как при хирургическом вмешательстве.

Терапия народными средствами

Помимо консервативной терапии, активно применяется лечение народными средствами в домашних условиях. Можно использовать примочки из пластинок листьев алоэ на ночь, а по утрам места поражения протирать спиртом. Также рекомендуется прикладывать прополис в течение 2 недель или средство из луковой шелухи на уксусе.

Если новообразования безопасные и не кровоточат, то можно делать примочки из касторового масла или чеснока с медом, использовать кашицу из сырого картофеля. Лечение старческой формы заболевания в домашних условиях неэффективно, но оно позволяет смягчить корочки и уменьшить размер пятен. Это можно сделать с помощью компресса из растительных масел, протирания настоем из плодов грецкого ореха или смеси листьев чистотела и свиного жира. Удалить кожный рог можно только посредством хирургического вмешательства.

Точные причины появления заболевания пока не установлены. Основной из них считается регулярное воздействие ультрафиолета. Оно затрагивает дерму, эпидермальные слои, сосуды, сальные железы, мелоноциты.

Постепенно под влиянием солнечных лучей нарушения нарастают, достигая пика заболевания.

Развитию патологии способствуют следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• ослабленный иммунитет;
• влияние на кожные покровы химических средств (смолистые вещества, нефть, песок и др.);
• перенесенные инфекции;
• возрастные изменения (болезни чаще всего подвержены люди в возрасте старше 50 лет).

В связи со слабым иммунитетом, к появлению кератоза более склонны носители СПИДа, люди с проблемами нервной, эндокринной системы, а также пациенты, которые перенесли химиотерапию или сложные операции.

Некоторым видам кератоза часто подвергаются молодые люди. Обычно это касается рыжих или светловолосых людей с серым, голубым или зеленым цветом глаз. Как показывают исследования, у 60% населения к 40 г. имеется как минимум один элемент кератоза.

В возрасте старше 80 лет у каждого есть какая-либо разновидность данной патологии.

Виды и признаки кератоза

Человек может не обратить внимания на признаки начальной стадии заболевания. Оно может проявляться незаметными шероховатостями на каких-либо участках тела (щеки, переносица, предплечья, волосистая часть головы, уши и др.). Сначала образование твердое, небольших размеров, красного или коричневого цвета. Кожа вокруг пораженного участка может шелушиться, начинается зуд, также на месте кератомы могут наблюдаться нарушения волосяного покрова.

Не существует единой классификации разновидностей данного заболевания, т.к. оно не изучено до конца. По этиологии выделяют следующие виды кератоза:

1. Врожденный - появляется при рождении, либо в младшем возрасте. Встречается очень редко.
2. Приобретенный - появляется в уже зрелом, реже - в подростковом возрасте.
3. Симптоматический - возникает по причине внешних факторов.

По зоне поражения выделяют локальный (поражаются единичные участки кожи) и диффузный (затрагиваются обширные участки кожного покрова) кератоз.

Также выделяют несколько разновидностей клинических проявлений.

Фолликулярный кератоз

Наблюдается формирование роговых пробок в волосяных фолликулах. Это отделившиеся от кожи омертвевшие клетки. Образуя узелки, они мешают росту волос. Чаще всего фолликулярный кератоз появляется на животе, лице, плечах, ягодицах, шее, в подмышечной впадине. Такие проявления характерны холодному времени года, ближе к лету симптомы могут исчезать. Также данный вид патологии носит название пилярного кератоза. Если узелок разрастается более чем на 3 мм, могут возникнуть болезненные ощущения.

Употребление аллергенов может вызвать обострение воспалительного процесса.

Себорейный кератоз

Данный вид заболевания характеризуется бляшковидными или узловатыми образованиями с бородавчатой поверхностью. Сверху кератомы покрываются коричневым или черным ороговевшим веществом. Как правило, встречается в возрасте старше 50 лет, поэтому также носит название старческого кератоза.

Самые частые участки появления образований - лицо, грудь, шея и др. Не встречается на ладонях и подошве. Развитие этой формы заболевания протекает медленно, обычно приобретает хронический характер. Старческий кератоз не переходит в раковое новообразование, однако злокачественная опухоль способна маскироваться под кератоз. При воспалении пораженных участков, кровоточивости и быстром росте образования нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Актинический кератоз

Появляется на открытых участках тела. Сначала имеет вид неровной, шероховатой кожи. Со временем перерастает в чешуйчатое шелушащееся уплотненное пятно, имеющее оттенок от цвета кожи до коричневатого. Такие образования могут иметь вид наростов, возвышаясь над кожей. В основном ороговению подвергаются лицо, шея, грудь. Такой кератоз может преобразовываться в раковые опухоли, поэтому необходимо регулярно наблюдаться у дерматолога.

Лечение недуга

Посетить специалиста нужно уже после первого проявления кератом, поскольку важно исключить злокачественный характер образования. Лечение длительное и носит комплексный характер, обычно включает целый ряд мероприятий.

Консервативная терапия

Проводится с целью уменьшения количества кератоз перед переходом к радикальным методам лечения.

Терапевтические средства уменьшают симптомы, облегчают течение заболевания, однако не лечат полностью.

Для смягчения кератонических участков используют аппликации с использованием лекарственных средств с мочевиной (содержание - от 12 до 30%): Кератозан, Уреадерм, Уреатоп, Акерат..

В терапевтическом лечении применяют следующие препараты: Фторурацил, Эфудекс крем, Гель Диклофенак 3%, Имиквимод. Для лечения кератоза волосистой зоны головы используются специальные шампуни. Внутрь принимают ретиноиды, способствующие снижению скорости роста образований, а также витамины групп А, В и С. Дополнительно назначаются курсы физиотерапии.

Радикальные методы лечения кератоза

Так как консервативная терапия кератоза не гарантирует полного излечения, зачастую приходится переходить к радикальным мерам - непосредственно удалению образований. Применение кардинальных методик особенно оправдано в случае риска перерождения кератоза в рак.

Существуют следующие радикальные методы терапии:

1. Криодеструкция - замораживание с помощью жидкого азота.
2. Радиоволновое удаление. Происходит иссечение образования при помощи радионожа под действием радиоволн.
3. Электрокоагуляция — врач делает прижигание образование электрическим током высокой частоты.
4. Лазерная деструкция - применяется точечное воздействие углекислого лазера на кератому.
5. Фотодинамическая терапия - выполняется нанесение на пораженную область метил аминолевулината с дальнейшим воздействием световой волны определенной длины. Все это приводит к некрозу пораженных тканей.
6. Хирургическое удаление - выполняется зачистка кожи кюреткой (специальный инструмент).
7. Дермабразия - удаление при помощи абразивной щетки.

Прогноз и профилактика заболевания

Прогноз заболевания зависит от времени начала лечения. Однако для того, чтобы избежать рецидивов, необходимо следовать определенным рекомендациям.

В качестве профилактики можно предпринимать следующие меры:

• использовать увлажняющие кремы;
• полноценное питаться, чтобы пища давала коже все необходимые «строительные» элементы;
• ограничить нахождение под прямыми солнечными лучами, чтобы снизить воздействие ультрафиолета;
• находясь на солнце, использовать солнцезащитные средства (мази и кремы), имеющие высокий уровень SPF;
• при работе с химическими веществами нужно использовать соответствующую защиту кожи.

Кератоз - это состояние кожи, которое требует постоянного наблюдения. Помимо эстетического дефекта, иногда образования могут перерастать в злокачественные опухоли. И чтобы этого не допустить, необходимо регулярно проходить обследования и контролировать изменения кожного покрова.