Методы лечения Эрозивного гастрита — клиническая картина, причины и симптомы. Эрозивный гастрит – на полпути к язве Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита

Эрозивный гастрит – это такое заболевание, при котором на воспаленных участках желудка появляются выраженные дефекты. Без лечения они преобразуются в глубокие язвы. Эрозивный гастрит желудка характеризуется появлением на слизистой оболочке единичных или множественных очагов.

Пораженные участки представляют собой ранки с разрастанием слоя эпителия по краям. Эрозии имеют овальную форму, достигают 7 мм в диаметре. Они образуются при разрушении верхних тканей. Глубокие слои не повреждаются. В отличие от язвы после заживления эрозии не образуется рубец.

Причины заболевания

Эрозивный гастрит может развиваться как в острой, так и в хронической форме. Дефекты на слизистой появляются при разовом воздействии раздражителей или после затяжного воспалительного процесса.

Диагноз острый эрозивный гастрит ставят после употребления токсичных соединений, некачественной пищи, большой дозы алкоголя, длительного голодания. Дефекты появляются, когда в желудок попадают агрессивные соединения, химикаты. Верхний слой эпителия сжигается, образуя гиперемированные участки. Они начинают воспаляться под воздействием желудочного сока.

Хроническая форма заболевания сочетается с нарушением секреторной и моторной функций желудка. Появление дефектов связано с длительным воспалением эпителия. Эрозия при хроническом гастрите − это следствие поверхностной и очаговой форм гастрита. Изъязвления появляются, если не лечить начальную стадию болезни.

Причины разрушения верхних слоев слизистой при эрозивной форме гастрита:

• длительная терапия нестероидными противовоспалительными средствами;
• механическое повреждение − зондирование, попадание кости в желудок;
• вирусные инфекции;
• хирургические вмешательства;
• неправильное питание;
• деятельность Хеликобактер пилори;
• систематический прием алкоголя;
• сопутствующие патологии ЖКТ;
• гормональный дисбаланс;
• хронический стресс;
• радиация.

Иногда хронический эрозивный гастрит возникает из-за сбоев кровообращения в желудке. Такое нарушение приводит к изменению состава желудочного сока. В нем появляются компоненты, повреждающие эпителий. Раздраженные участки изъязвляются, образуя ранки.

Особенности заболевания

Эрозия желудка отличается от обычного пищевого гастрита длительным течением. Чаще всего изъязвления множественные и охватывают всю поверхность слизистой, что затрудняет процесс заживления. Особенности, характерные для эрозированного гастрита:

• сезонность обострения – весной и осенью;
• дефекты обычно локализуются в теле желудка, реже – в антральном отделе;
• развивается у 5% людей, находящихся в критическом состоянии из-за перенесенного стресса (после тяжелой травмы, обширного ожога, аварии).

Когда в процесс вовлечена большая часть слизистой, заболевание может осложниться обширным кровотечением. Человеку в таком случае требуется госпитализация, поскольку состояние представляет опасность для жизни.

Классификация

Существует несколько видов и форм гастрита с появлением эрозий. Их классифицируют в зависимости от стадии болезни, анатомического расположения и симптомов.

Поверхностная форма

Эрозии неглубокие, локализуются в антральном (нижнем) отделе желудка. Воспаление чаще всего вызвано деятельностью бактерии Helicobacter pylori. Поверхностный эрозивный гастрит возникает также у любителей острой, соленой, жареной пищи, кофе. Небольшие дефекты могут появиться после перенесенного гастроэнтерита, вызванного инфекцией, употреблением испорченной пищи. Особенно, если человек после облегчения симптомов не соблюдал щадящую диету.

Поверхностная форма эрозивного гастрита сопровождается повышенным уровнем кислотности, выраженными болями. Опасность представляют дефекты, локализующиеся вблизи крупных кровяных сосудов.

Очаговый

Когда в воспаление вовлечена какая-то часть слизистой оболочки желудка и при этом наблюдаются выраженные дефекты, диагностируют очаговый эрозивный гастрит. Изъязвления со временем разрастаются.

Геморрагическая форма

Разрушение верхнего слоя эпителия происходит при систематическом употреблении алкоголя, бесконтрольном приеме лекарств, нерациональном питании. Геморрагический гастрит – это хроническая форма воспаления желудка, при которой глубина эрозии достигает уровня сосудов. Риск углубления дефектов повышается при гипертонии, нарушениях свертываемости крови.

Эрозивно-геморрагический гастрит опасен желудочным кровотечением. Риск осложнения повышается при обширных и глубоких дефектах.

Рефлюкс гастрит

Данный вид заболевания возникает при обратном выбросе содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок. Слизистая травмируется желчными массами и панкреатическими ферментами.

Когда содержимое тонкой кишки систематически достигает пищевода, слизистая воспаляется, отекает. Со временем на ней образуются эрозии и язвы. Они быстро увеличиваются в размерах из-за постоянного повреждения, вызванного выбросом желчи. Такая разновидность эрозии называется дистальным рефлюкс эзофагитом. Заболевание протекает в 4 этапа. На последней стадии эрозийно-язвенные участки сливаются, появляются некротические ткани.

Гастродуоденит

При эрозивном гастрите дефекты могут распространяться из пилорической зоны в двенадцатиперстную кишку. Такой вид заболевание называют гастродуоденитом.

Симптомы

Все разновидности эрозивного гастрита имеют схожие признаки. Хроническое заболевание может никак себя не проявлять до стадии обострения. Состояние развивается после воздействия на слизистую раздражителя. Признаки эрозивного гастрита в активной фазе:

• острая боль в желудке;
• понос;
• рвота;
• слабость;
• бледность кожи;
• жжение языка;
• повышение температуры тела;
• потеря аппетита.

Кровотечение из пораженных участков слизистой можно распознать по вкраплениям крови в рвоте. Они могут быть коричневого цвета. геморрагического гастрита – частицы крови в стуле и рвотных массах. Компоненты крови разрушаются кислотой, поэтому кал приобретает темный оттенок вплоть до черного цвета. Эти признаки появляются при желудочном кровотечении. Остальные проявления патологии схожи с другими видами гастрита.

В период обострения наблюдаются признаки анемии: снижается артериальное давление, ускоряется пульс, кружится голова. Выраженность симптомов зависит от объема потерянной крови. Если эрозии обширные, кровоточивость влияет на характер боли – она почти не ощущается. Это связано со снижением чувствительности рецепторов. Чем сильнее кровоточивость, тем слабее выражен болевой синдром.

Симптомы при остром эрозивном гастрите появляются через 1-2 часа после воздействия раздражителя. Если произошло отравление химикатами, проявления эрозированного поражения происходят незамедлительно.

Жжение языка происходит после рвоты, поскольку слизистая рта раздражается от кислоты. На языке появляется налет. Жжение и сухость во рту – признаки эрозивного рефлюкс гастрита.

Если появление изъязвлений связано с пищевой аллергией, наряду с диспептическими расстройствами возникает крапивница, зуд слизистых оболочек рта и глаз. В этом случае повреждение слизистой происходит из-за непереносимости определенных продуктов. Самые распространенные из них – коровье молоко, яичный белок, цитрусы, моллюски.

Симптомы эрозийного гастрита, перешедшего в хроническую форму, схожи с проявлениями других форм болезни:

• изжога;
• вздутие;
• тяжесть;
• дискомфорт в верхней части живота до и после приема пищи;
• отрыжка.

Когда изъязвления образуются после длительного слабого воздействия раздражителя, патология может протекать без каких-либо признаков.

Чаще всего к врачу обращаются с жалобами на дискомфорт в верхней части живота, которая возникает натощак. Эрозии на пустой желудок повреждаются секреторной жидкостью, вызывая острую боль. Как правило, после приема пищи боль проходит.

Эрозия желудка проявляется одинаковыми симптомами у взрослых и детей. Мужчины этой формой гастрита болеют чаще женщин. У детей эрозии появляются крайне редко.

Диагностика

Тип гастрита можно определить только после инструментальной диагностики и ряда анализов. Исследования в гастроэнтерологии включают ряд мероприятий:

При необходимости дают направление на рентген и проводят тест на уровень кислотности. Диагноз ставят на основании проведенных анализов и исследований. Цель специалиста – установить причину заболевания. От нее зависит выбор терапии.

Медикаментозное лечение

Эрозийный гастрит – это начальная стадия язвенной болезни желудка, поэтому лечение этих заболеваний включает схожий перечень препаратов. Чтобы не допустить разрастание и углубление внешних дефектов используют обволакивающие средства, антациды. Если эрозия сочетается с язвой, назначают препараты, устраняющие причину формирования дефектов. Чаще всего сочетание поверхностных и глубоких дефектов встречается при повышенной кислотности и заражении Хеликобактер пилори.

Схема лечения эрозивного гастрита, вызванного деятельностью Helicobacter pylori, включает препараты:

• антибиотики – сочетание кларитромицина и амоксициллина или комбинированные средства (Клатинол, Пилобакт Нео);
• один из ингибиторов протонного насоса – Нольпаза, Нексиум, Лосек;

При обнаружении бактерии при повторном посеве назначают другую схему терапии. Она включает антибактериальные препараты на основе метронидазола и тетрациклина, блокатор протонного наноса и висмутсодержащее средство.

После уничтожения бактерий лечение эрозий осуществляют обволакивающими лекарствами: Альмагель, Фосфалюгель, Сукральфат. Они создают защитный барьер на слизистой, снимают раздражение. Обволакивающие препараты – эффективные средства не только при заживлении эрозий, но и при устранении боли в желудке.

Эрозийный гастрит без заражения Хеликобактер пилори лечат Омепразолом или другим блокатором протонной помпы и гепатопротекторными средствами (Урсосан, Фосфоглив). Эти медикаменты назначают при эрозии, вызванной рефлюксом.

Если причина образования дефектов высокий pH уровень, для его нормализации назначают антисекреторные препараты:

• блокаторы рецепторов гистамина – Фамотидин, Ранитидин, Квамател;
• ингибиторы протонного насоса – Проксиум, Контролок, Омез.

Чтобы обезвредить агрессивный состав компонентов желудочной среды при чрезмерной выработке соляной кислоты принимают антациды: Маалокс, Ренни, Альмагель, Вентер. Эти средства также защищают слизистую от дальнейшего разрушения, способствуют регенерации тканей.

Схема лечения эрозивного и язвенного гастрита с повышенной кислотностью включает препараты с широким спектром действия. Выбор средства проводят исходя из проявления симптоматики. Если человека беспокоят боли, сопровождающиеся метеоризмом, назначают обволакивающие препараты с ветрогонным эффектом (Альмагель Нео). Когда затруднен пищеварительный процесс, применяют ферменты: Панкреатин, Креон, Фестал.

Хроническую форму эрозии желудка лечат препаратами, восстанавливающими моторику органов ЖКТ:

• Мотилиум;
• Церукал;
• Домперидон.

Они помогают нормализовать перистальтику пищеварительного тракта, устраняют обратный выброс содержимого из двенадцатиперстной кишки.

Обострение эрозивного гастрита лечат в зависимости от проявления симптомов. Непрерывную рвоту останавливают внутримышечной инъекцией Церукала. При поносе пьют Смекту, Белый уголь. Для купирования боли при обострении используют спазмолитики – Но-Шпу, Папаверин.

Лечение эрозивного гастрита с кровотечением проводят кровоостанавливающими препаратами. Их применяют внутримышечно или внутривенно при геморрагической форме заболевания. В остановке желудочного кровотечения применяют Этамзилат, Дицинон, Викасол.

Регенерацию тканей после устранения причины эрозий обеспечивают препараты Иберогаст, Трентал. Они снабжают поврежденные клетки кислородом, ускоряя восстановление эпителия.

Многие препараты для лечения эрозивного гастрита противопоказаны детям до 12 лет, беременным женщинам и людям с почечной недостаточностью.

Лечить эрозивный гастрит нужно 1-4 недели. Длительность терапии зависит от степени воспаления и глубины дефектов. Острую эрозию желудка, вызванную разовым раздражением слизистой, лечат 7-10 дней. Если изъязвления возникли в результате , достичь ремиссии удается через 3-4 недели, поскольку процесс пищеварения нарушается.

Острый эрозийный гастрит можно вылечить навсегда, поскольку раздражители разрушают только верхний слой эпителия. Функции и свойства слизистой при своевременной медицинской помощи не утрачиваются. Эпителий полностью восстанавливается, если человек соблюдает щадящую диету.

Процесс пищеварения нарушается при хроническом течении болезни. Это приводит к необратимым процессам. Эрозии заживляются и появляются снова при воздействии неблагоприятных факторов.

Диета

Лечение при эрозивной форме гастрита независимо от причины раздражителя должно быть комбинированным и сочетаться с особым режимом питания. Диету №1 соблюдают при обострении болезни. В целях профилактики рецидива придерживаются меню стола №5.

• исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую и усиливающие выработку секреторной жидкости – острые, соленые, копченые, жареные блюда;
• блюда варят, тушат, запекают без образования корочки;
• питание дробное, небольшими порциями 5-6 раз в день;
• горячая и холодная пища травмирует пораженные ткани – блюда употребляют в теплом виде.

Разрешенные продукты:

• черный хлеб;
• сухарики;
• овощное пюре;
• крупы;
• диетическое мясо – кролик, телятина, курица;
• рыба;
• творог;
• кефир;
• печеные яблоки;
• бананы.

В блюда можно добавлять сливочное и оливковое масло.

При эрозивном гастрите нельзя есть жирные сорта мяса, сало, выпечку из сдобного теста, шоколадные конфеты, печенье. Употребление этих продуктов вызывает обострение.

Народные методы

В нетрадиционной медицине эрозии заживляют лечебными травами, растительными маслами, продуктами пчеловодства (мумие, прополис, мед). Эти средства широко используются не только в народной медицине, но и в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Лечение травами

Заживлению эрозий и язв способствуют растения:

• ромашка;
• тысячелистник;
• подорожник;
• зверобой;
• календула.

Травы заготавливают самостоятельно или приобретают в аптеке готовый желудочный сбор.

При выборе комбинированных составов следует учесть, что многие растения усиливают выработку желудочного сока. Противопоказанием к лечению травами могут быть некоторые болезни почек, желчного пузыря.

Желудочный сбор

Натуральное гомеопатическое средство можно приготовить в домашних условиях по народному рецепту. Для сбора берут по 15 г корней валерианы и алтея лекарственного. Их смешивают с тмином, цветками ромашки и чистотелом. Каждого растения берут по 25 г. Для хранения сбора выбирают стеклянную посуду с крышкой и темное место.

Столовую ложку средства заливают 0,5 л горячей воды, кипятят 5-7 минут и настаивают 2 часа под крышкой. Полученное лекарство процеживают и употребляют в теплом виде 3 раза в день по стакану. Принимают настой через 1,5 после еды. Курс терапии – 45 дней.

Лечение маслами

Ценными свойствами в лечении желудка обладают облепиховое, оливковое, льняное, и кедровое масло. Они покрывают слизистую защитным слоем, снимают боль и воспаление. Чаще всего гастроэнтерологи рекомендуют принимать облепиховое масло. Средство пьют по 1 чайной ложке утром за 30 минут до еды. Длительность терапии – 30 дней.

Последствия эрозии желудка

Без своевременного лечения эрозийный гастрит может перейти в язву. Особенно при частом раздражении тяжелой пищей, алкоголем, лекарствами. Эрозия не относится к предраковому состоянию, но может стать причиной рака при затяжном течении. Опасность представляют гиперпластические дефекты слизистой, которые приводят к образованию полипов. Такие наросты могут трансформироваться со временем в злокачественную опухоль. К последствиям эрозийного гастрита помимо язвы и рака относят:

• желудочные кровотечения;
• нарушение моторики ЖКТ;
• патологии почек;
• анемию;
• снижение иммунитета.

Чтобы избежать осложнений ведут здоровый образ жизни и правильно питаются. Также рекомендуется 1 раз в год проходить обследование желудка.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Начальная стадия развития этого заболевания характеризуется возникновением небольших ранок, очаг локализации которых находится на внешней стороне оболочки желудка.

Диагностирование у пациента острого эрозивного гастрита вынуждает специалиста назначить комплексное лечение, чтобы устранить симптомы и возможные осложнения.

Причины заболевания

Основной причиной возникновения острого эрозивного гастрита являются стрессовые ситуации с образованием избыточного количества адреналина, кортизола и тироксина, при которых нарушается психологическое состояние человека, и все это отражается на физическом здоровье.

В связи с этим лечение заболевания должно быть направлено не только на использование медикаментозных препаратов, но и на обеспечение больного полным физическим и психологическим покоем для предотвращения рецидивов.

Также это заболевание может развиваться при следующих причинах:

• злоупотребление спиртными напитками;
• попадание в организм человека кислоты, щелочи либо других токсических препаратов;
• прием в больших дозах некоторых лекарственных препаратов, лидирующее место среди которых занимают нестероидные противовоспалительные средства;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• тяжелая травма организма с большой кровопотерей;
• ожоги разной степени;
• сбои в работе печени и почек.

Основные признаки заболевания

В большинстве случаях симптомы заболевания, свидетельствующие о развитии воспалительного процесса в желудке, не воспринимаются человеком всерьез. На начальном этапе эрозивного гастрита появляется кислая отрыжка, вздутие живота, запоры и понос, то есть те, симптомы, которые носят стертый характер. И лишь при ухудшении общего самочувствия, которое возникает на обостряющей стадии заболевания, пациент принимает решение обратиться к врачу.

Симптомы болезни, свидетельствующие об остром эрозивном гастрите, следующие:

• постоянное ощущение боли в животе, которая имеет ноющий или приступообразный характер. Усиление болевых ощущений происходит непосредственно после еды либо через некоторое время после ее приема;
• приступы тошноты и изжоги, возникающие сразу после попадания пищи в организм;
• рвота представляет собой непрерывный процесс, при котором наружу выходит все содержимое желудка со слизью и желудочным соком. Часто в рвотных массах присутствуют сгустки крови;
• присутствие в жидком стуле кровяных примесей свидетельствуют о начале внутреннего кровотечения.

Симптомы острого эрозивного гастрита вынуждают больного обратиться к врачу – гастроэнтерологу, основной задачей которого является определение характера заболевания, а также особенностей его течения с назначением соответствующей диеты.

Диагностика заболевания

Современные диагностические методы позволяют владеть точными результатами обследования и провести их правильную оценку. Для исследования слизистой желудка чаще всего используют гастроскопию, позволяющей обнаружить количество и расположение различных дефектов в желудке человека, затрагивающих поверхностный слой слизистой. Получение таких данных позволяет врачу сделать соответствующий прогноз заболевания, а также назначить соответствующее лечение.

Диагностика острого эрозивного гастрита предполагает проведение исследований анализов кала и мочи на наличие инфекций и примесей крови, а определение уровня кислотности проводится при помощи анализа желудочного сока.

Как избавиться от заболевания

Бывают случаи, когда симптомы заболевания не имеют яркой выраженности, поэтому особое значение приобретает контроль за своим состоянием, и обращение к врачу при малейших проявлениях дискомфортного состояния организма.

Лечение заболевания органов пищеварительной системы состоит из следующих этапов:

1. Медикаментозное лечение с приемом определенных лекарственных препаратов.
2. Назначение и строгое соблюдение диеты.
3. Полная перестройка режима дня с изменением образа жизни.

Лечение больного с диагнозом «острый эрозивный гастрит» проводится в условиях стационара и в большинстве случаях заканчивается положительно. Большое значение в быстром выздоровлении играет своевременное обращение к врачу, точная постановка диагноза, где основной акцент делается на имеющиеся симптомы заболевания, а также комплексное лечение болезни. Осложнение острого эрозивного гастрита и сильное кровотечение может вызвать летальный исход, что обусловлено повышенной степенью повреждения слизистой оболочки, при этом разрушен не только поверхностный слой, но и все остальные.

Симптомы острого эрозивного гастрита схожи с начальной стадией язвенной болезни, поэтому лечение этих двух заболеваний схоже между собой. Медикаментозное лечение предполагает прием нескольких видов препаратов в зависимости от причины развития болезни, а также от характера ее течения. Диагностирование эрозивного гастрита предполагает прием антибиотиков, регуляторов кислотности, а также лекарственных препаратов, оказывающих восстанавливающее воздействие на поверхностный слой слизистой оболочки желудка.

Лечение этого вида заболевания в обязательном порядке должно проводиться в специальном учреждении, а нетрадиционные средства могут выступать лишь в качестве вспомогательной терапии. Эффективным средством является облепиховое масло, оказывающее защитное влияние на слизистую оболочку желудка, а также ускоряющее процесс заживления эрозий различного характера. Использовать его можно как для профилактических целей, так и при появлении болезненных ощущений в области живота.

На втором месте по эффективности стоит алоэ, сок которого способствует заживлению ран и язв, а также обладает успокаивающим действием. Одной из разновидностей этого заболевания является острый гастрит с повышенной кислотностью, лечение которого проводится с использованием народных средств, ускоряющих выздоровление пациента и повышающих защитные свойства организма.

Важным составляющим всего лечебного курса является восстановление целостности слизистой оболочки желудка с помощью медикаментозных средств, усиливающих доступ кислорода к пораженным участкам, что позволяет ускорить процесс регенерации.

Лечение острого эрозивного гастрита не может обойтись без организации правильного режима питания со сбалансированным и полноценным меню. Существует ряд правил, строгое соответствие которым ускоряет процесс лечения и выздоровления:

• употребление небольшого количества пищи за один прием в течение дня;
• старательное пережевывание любого блюда;
• полный отказ от употребления острых, жареных, соленых продуктов;
• пища должна быть средней температуры;
• отсутствие в рационе продуктов с грубыми волокнами, а также оказывающих раздражающее действие на желудок.

Конечно, любое заболевание легче предупредить, чем потом лечить. Именно поэтому необходимо уделять пристальное внимание состоянию своего организма, а первые симптомы заболевания, указывающие на нарушение полноценной работы желудочно — кишечного тракта, должны стать поводом незамедлительного обращения к врачу.

Полезное видео о лечении гастрита

Эрозивный гастрит можно охарактеризовать как поражение слизистой желудка, сопровождающееся возникновением на ней единичных или множественных поверхностных дефектов.

Можно также сказать, что эрозия представляет собой неглубокую ранку, затрагивающую только наружный слой слизистой.

В начале болезни это могут быть только небольшие ранки на стенках желудка, расположенные преимущественно с внешней стороны. Это округлые участки, приподнятые над здоровыми тканями и достигающие до восьми миллиметров.

Симптомы, которые испытывает человек, от такого заболевания очень неприятные. Это и боль, и постоянные неприятные ощущения в желудочном отделе. Поэтому лечение нужно начинать сразу, после обнаружения симптоматики.

Причины

Что это такое? Острое или хроническое раздражение слизистой, которое ведёт к нарушению цельности слизистой оболочки – одна из главных причин развития эрозивного гастрита. Дефекты при данном заболевании не заходят глубже слизистого слоя, а по размерам бывают от одного-двух до нескольких десятков миллиметров.

При эрозивном гастрите может быть несколько разрозненных или несколько соединенных очагов, которые, при своём слиянии, вызывают более обширный некроз, и часто приводят к кровотечению из сосудов.

Привести к развитию эрозивного гастрита могут:

• хроническая болезнь ЖКТ (поверхностный гастрит, болезни пищевода);
• чрезмерное употребление горячей и острой пищи;
• некоторые лекарства;
• постоянное употребление алкоголя, а также разовое употребление чрезмерно больших доз.

Также виновницей болезни становится (она же вызывает ). Она повреждает слизистую желудка, после чего развиваются местные воспалительные процессы.

Признаки

Первые признаки эрозивного гастрита в зависимости от его типа могут быть следующими:

Острая форма:

• рвота;
• понос;
• слабость;
• бледность кожных покровов;
• боль в верхней части живота;
• , что говорит о внутренних кровотечениях.

Хроническая форма протекает намного легче. У больного может появиться:

• изжога;
• по завершению приема пищи появляется отрыжка;
• неприятные боли в области желудка.

Иногда данный вид гастрита может протекать бессимптомно. Но эта болезнь коварна, она плохо поддается лечению и очень часто вызывает обострение эрозивного гастрита. Эрозии могут существовать очень долго, до нескольких лет.

Симптомы эрозивного гастрита

В основном эрозивный гастрит желудка развивается очень быстро и интенсивно. На слизистой желудка появляются небольшие (1-3мм) плоские очаги омертвения верхних тканей, которые достигают определенной глубины, а при заживлении, в отличие от язвы, не образуют рубцов.

Данное заболевание медики еще называют геморрагическим гастритом и разделяют его на хроническую и острую форму.

Симптомы эрозивного и острого гастрита похожи (боль в животе, расстройство стула, тошнота, изжога, рвота, общая слабость организма и т.д). Но при остром эрозивном гастрите к этим симптомам добавляются еще и признаки желудочного кровотечения, такие как:

• острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак;
• сгустки крови в рвотных массах;
• темный, напоминающий деготь кал.

Хронический эрозивный гастрит часто может протекать совсем без симптомов, проявляясь лишь нечастыми и неявно выраженными приступами тошноты, дискомфортом и тяжестью в животе. Диагностика воспалительного процесса во многих случаях проводится у таких больных лишь после начала желудочного кровотечения.

Часто обострения хронического гастрита имеют сезонный характер. Если эти, на первый взгляд безобидные, симптомы становятся регулярными или продолжаются хотя бы в течение недели – следует обратиться к врачу.

Диагностика

Для того чтоб определить какой тип гастрита у пациента необходимо пройти обследование:

1. Эндоскопия . В пищевод, а затем в желудок вводится специальный зонд (эндоскоп), благодаря которому проводится исследование слизистой оболочки желудка. Специально с места язвочки отщипывается кусочек ткани, который затем отправляют на исследование, на наличие Хеликобактер пилори.
2. . Анемия также является характерным признаком эрозивного гастрита.
3. Анализ кала на скрытую кровь .

Хронические эрозии обычно приподняты над поверхностью здоровой слизистой, представляют собой пятно (папулу) с небольшим вдавлением внутри. Дном эрозии может быть мышечная пластинка. Характерно развитие гиперплазии желез по краям эрозии. В стадии рубцевания в центре эрозии видна грануляционная ткань, а по краям атрофически измененные железы.

Лечение эрозивного гастрита

Чтобы определить, как лечить эрозивный гастрит, для начала необходимо выяснить причину, по которой произошло образование эрозий. Но так как эрозия – это начальная степень язвы, то схема лечения эрозивного гастрита будет очень похожа на методы терапии язвенной болезни.

Основное место в лечении эрозийного гастрита занимает правильное питание. Нельзя усердствовать с диетой, так как пища должна быть щадящей. Например, при острой форм болезни врачами рекомендуются к употреблению теплые отварные или тушеные блюда без добавления специй.

Одновременно необходимо полностью исключить кофе, алкоголь, крепкий чай (как черный, так и зеленый). Также не стоит употреблять в пищу зелень, бульоны, многие соки и сырые овощи.

Медикаментозные методы

Схема лечения эрозийного гастрита будет сложной, и включать себя множество различных этапов и назначения препаратов.

1. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение хронического эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема.
2. Обезвреживание агрессивной соляной кислоты. Для этих целей показаны антацидные средства: ренни, маалокс, алмагель, фосфалюгель, вентер. Они не только ликвидируют избыточную кислотность, но и образуют защитную пленку над воспалительной слизистой и эрозиями. Это способствует их быстрому заживлению.
3. Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.
4. Восстановление нормальной моторики желудка и двенадцатиперстной кишки. Тут будут прописаны препараты, которые способны активировать сокращения желудочно-кишечного тракта, и повысят тонус стенок желудка. Препараты первого поколения, которые следует принимать при таком заболевание Церукал, Реглан, они способны улучшить моторику желудка, но способны попадать в кровь и воздействовать на нервную систему.
5. Лечение щелочными минеральными водами. Лучше проводить его в условиях специализированных санаториев.

Если речь идет о ситуации с острой формой эрозийного гастрита, то его лечение проходит в отделении интенсивной терапии. Практически всегда пациентов удается вылечить подобранными медикаментами, но у небольшого процента все же наблюдаются осложнения.

Диета

Важным моментом в меню является консистенция пищи. Преимущество отдается блюдам, приготовленным в полужидком или протертом виде. Грубая пища особенно сильно раздражает поврежденную слизистую желудка, следует избегать холодной и очень горячей еды.

1. В острый период , а также в начальный период выздоровления рекомендуется диета №1. Она подразумевает ограничение возбуждающих секрецию продуктов, а также исключение блюд, раздражающих слизистую оболочку.
2. При хроническом течении показана диета №2. В этом случае щажение слизистой оболочки желудка требуется умеренное. Но и в этот период необходимо отказаться от некоторых продуктов.

Чтобы желудку было комфортно, пища должна быть теплой. Порции не должны быть большими, рекомендуется частый прием пищи, чтобы не возникало чувство переедания.

Как лечить эрозивный гастрит народными средствами

Лечение народными средствами дает в большинстве случаев хорошие результаты, так как для него используются натуральные компоненты, и опыт людей имеет многовековую историю.

1. Взять настойку прополиса или приготовить ее заблаговременно. 3 части прополиса на 10 частей водки. Двадцать капель такой настойки разводить в стакане воды, принимать утром натощак по стакану. Срок лечения 2-3 месяца, затем перерыв. Курс нужно повторять дважды в год.
2. Самым главным народным средством лечения является облепиховое масло, которое обладает очень высокой ранозаживляющей способностью. А также оно успокаивает воспаление оболочки желудка. Те, у кого дома имеются ягоды облепихи, могут выжать их них сок, поместить его в баночку и добавить, равное по объему сока, количество оливкового масла (1:1). Смесь настаивать трое суток, после чего поместить в холодильник. Принимать по одной чайной ложке на голодный желудок, не менее четырнадцати дней.

Помните, что даже лечение народными средствами бывает опасно. Прежде чем начать пробовать домашние рецепты, нужно посоветоваться с вашим лечащим врачом.

Такое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, как гастрит, имеет очень много разновидностей. Все они различаются как по форме поражения пищеварительного органа и длительности протекания болезни, так и по расположению в определённых его отделах.

Эта форма гастрита представляет собой воспалительные повреждения, которые происходят в самых дальних, дистальных отделах желудка. По данным медицинской статистики эта разновидность болезни чаще всего поражает жителей мегаполисов, преимущественно мужскую часть населения.

Причиной этого является злоупотребление крепкими алкогольными напитками, курение, часто возникающее психоэмоциональное перенапряжение, нерациональное питание с преобладанием в пище острых, жирных, солёных блюд, склонность вместо посещения врача заниматься самолечением с назначением себе большого количества антибиотиков и нестероидных препаратов. Для того, чтобы своевременно распознать начинающееся заболевание и принять необходимые меры, следует знать основные признаки, сопутствующие дистальному гастриту:

• После приёма пищи могут или появляться, или исчезать болевые ощущения в районе эпигастрия;
• Зачастую происходит резкая потеря веса;
• Аппетит значительно снижен;
• В зависимости от того, на фоне какой кислотности (повышенной или пониженной) возник дистальный гастрит, всегда сопровождающая его отрыжка может носить тухлый или кислый привкус;
• Постоянное вздутие живота, сопровождающееся излишним метеоризмом;
• Чувство тяжести в животе, постоянное подташнивание и зачастую возникающие рвотные позывы.

Эти тревожные признаки дают возможность заподозрить начинающийся дистальный гастрит и срочно обратиться к специалисту для прохождения подтверждающей диагностики.

Эрозивный дистальный гастрит

Если при этом воспалительном заболевании желудка на слизистой оболочке дистального его отдела при проведении ФГДС обнаруживаются многочисленные, имеющие язвоподобную структуру и склонные к кровотечению дефекты, это значит, что болезнь приняла более сложную и труднее поддающуюся лечению форму – эрозивный гастрит.

По степени сложности эрозивную разновидность этого заболевания можно приравнять к язвенной болезни. Единственное отличие будет в том, что в этом случае при заживлении этих поражений не образуются рубцы. В том случае, если не начато своевременное лечение, в рвотных и каловых массах заболевшего человека появляются кровянистые выделения, что говорит о внутреннем кровотечении.

Хронический дистальный гастрит

Болезнь может протекать в 2-х формах: хронической и острой. Хроническая стадия является наиболее опасной и труднее излечимой для человека. При ней периоды ремиссии заболевания сменяются частыми обострениями.

Дистальный гастрит в случае нахождения в хронической стадии должен постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы при начинающемся обострении как можно быстрее начать своевременное лечение и не допустить прогрессирования болезни.

Лечение дистальной формы этого воспалительного заболевания желудка назначается только лишь специалистом после того, как получено подтверждение наличия именно этой формы заболевания при помощи специального диагностического исследования. Только в этом случае имеется шанс навсегда избавить пациента от неприятных симптомов этой болезни.

И хотя у многих есть привычка следовать советам друзей и знакомых, переболевших этой болезнью, стоит помнить, что любое самолечение при такой разновидности гастрита не только не принесёт желаемых результатов, но и способно оказать значительный вред всей пищеварительной системе, а также привести к непоправимым последствиям в виде неизлечимых заболеваний ЖКТ.

zhkt.guru

Чем опасен эрозивный гастрит и как его нужно лечить?

Воспаление слизистой желудка, сопровождающееся образованием эрозивных участков, носит название эрозивный гастрит. Эрозии представляют собой неглубокие ранки, затрагивающие исключительно лишь верхний слой слизистой.

Причины, способные спровоцировать развитие заболевания, достаточно многочисленны. Это может быть хеликобактерная инфекция, злоупотребление алкогольными напитками, нарушения эндокринной системы и прочие. Лечение патологии чаще всего проводится стационарно.

Общие симптомы патологии

Симптомы, характеризующие все подвиды эрозивного гастрита, достаточно разнообразны:

• болезненные ощущения, определяемые в подложечной области (возникают чаще всего после еды);
• обострения осенью/весной типичны для хронической формы патологии;
• приступы сильной изжоги;
• неприятные ощущения в верхней части живота (это наиболее частая жалоба);
• примеси крови в рвотных массах (признак обострения хронического заболевания).

Совет! Делать выводы о развитии либо отсутствии эрозивного гастрита можно только после проведения полной диагностики.

Острая форма эрозивного воспаления желудка

Как правило, острый эрозивный гастрит возникает как результат проглатывания (случайного либо намеренного) химикатов либо кислот. Для заболевания типично стремительное начало и яркая клиническая картина. Симптомы патологии спутать с другими типами заболевания практически невозможно:

• постоянные сильные боли, локализующиеся в области эпигастрия;
• изжога (иногда очень сильная);
• усиление болей после еды;
• тошнота, заканчивающаяся рвотой (рвотные массы могут содержать слизь, сгустки крови и желудочный сок);
• диарея (кал также может содержать кровяные жилки).

Совет! Типичный признак эрозивного гастрита – боли успокаиваются после стакана выпитого молока.

Лечение острого эрозивного гастрита

Лечение этого типа воспаления слизистой желудка в домашних условиях недопустимо. Человек нуждается в срочной госпитализации. Лечение патологии включает следующие мероприятия:

• Если причины возникновения – проглатывание агрессивных веществ, то проводится промывание желудка. Так, при попадании в организм щелочи в воду для процедуры добавляют лимонную кислоту. Если это была кислота, то в качестве нейтрализатора может выступать содовый раствор.
• При сильной рвоте больному назначается обильное питье – обычная вода либо растворы, содержащие электролиты – чтобы восстановить водный баланс организма.

Совет! При остром эрозивном гастрите первые двое суток желательно полное голодание. После этого назначается строгая щадящая диета.

Эрозивный дистальный гастрит

Для патологии характерно образование эрозий в дистальном отделе желудка (здесь происходит механическая переработка пищи). Диагностирование заболевания проводится при помощи лабораторных исследований, а также проведения процедуры ЭФГДС (внутренний осмотр желудка гастроскопом).

Эрозивный дистальный гастрит сопровождают следующие симптомы:

• ощущение распирания и чувство жжения, определяющиеся в эпигастральной области;
• боли (ноющие/тупые) после еды, локализующиеся в области эпигастрия;
• приступы тошноты, возникающие при пустом желудке;
• понижения аппетита;
• неприятный привкус во рту в сочетании с гнилостным запахом дыхания;
• изжога после употребления алкоголя, мучной и жирной пищи;
• боли при пальпации области эпигастрия (верхней части живота).

Лечение воспаления ведется с учетом степени кислотности. В случае, когда причиной дистального гастрита стал прием нестероидных противовоспалительных препаратов, терапия проводится лекарственными средствами простогландинового ряда.

Эрозивное воспаление антрального отдела желудка

Данную разновидность заболевания еще называют эрозивный антрум гастрит, поскольку местом локализации воспаления становится антральный отдел желудка. Причины развития патологии – заражение бактерией Helicobacter pylori, которая способна выживать в самых агрессивных условиях.

Практически все разновидности антрального гастрита сопровождаются повышенной кислотностью. Нормальные показатели рН желудочного сока диагностируются примерно в ¼ от всех диагностированных случаев. Типичные симптомы у данной разновидности воспаления отсутствуют. И жалобы могут поступать лишь:

• на легкие периодические боли в области эпигастрия;
• частую отрыжку.

Лечение в домашних условиях допустимо, но должно проводиться под контролем специалиста.

Хроническое эрозивное воспаление слизистой

Длительное воспаление слизистой желудка с образованием эрозий, перемежающееся периодами обострения и ремиссии, носит название хронический эрозивный гастрит.

Симптомы хронической формы

Яркая клиническая картина типична лишь для начала формирования патологии. Но чаще всего хронический гастрит развивается постепенно и человек даже не подозревает о своей болезни. Симптомы хронической формы зависят от уровня кислотности желудочного сока. Так, для гастрита с повышенной кислотностью типичны:

• «голодные» и «ночные» боли;
• отрыжка с кислым привкусом;
• изжога;
• боли в области эпигастрия при серьезном нарушении диеты.

Воспаление слизистой желудка с пониженной кислотностью сопровождается:

• тупыми/ноющими болями в эпигастральной области;
• чувством тяжести после еды;
• дискомфортом;
• усиленным образованием газов и вздутием живота;
• частыми урчаниями;
• нарушениями стула (чередование запора/диареи);
• неприятным запахом дыхания.

Диагностика патологии

Для заболевания помимо формирования эрозий характерно изменение поверхности слизистой. Для постановки диагноза назначается специализированное исследование – процедура фиброгастродуоденоскопии. Одновременно с осмотром слизистой осуществляется забор биологического материала. Исследование позволяет определить следующие показатели:

• степень атрофии слизистой;
• признаки дисплазии и метаплазии (разновидности предракового состояния);
• выделяется бактерия Helicobacter pylori (чаще всего она и становится причиной воспаления).

Эрозивный геморрагический гастрит

Это одна из тяжелых разновидностей хронического эрозивного гастрита, характеризующаяся периодическими/регулярными внутренними кровотечениями. Причины возникновения патологии довольно серьезны. И это сосудистые нарушения, определяемые в толще слизистой поверхности желудка. Лечится геморрагический гастрит в условиях стационара. Лечение в домашних условиях недопустимо, поскольку существует реальная угроза для жизни человека.

Симптомы заболевания

Для геморрагической формы эрозивного гастрита в стадии обострения (при внутренних кровотечениях) типичны следующие симптомы:

• рвота кровью;
• сильные боли в подложечной области живота;
• понижение показателей АД;
• головокружение;
• слабость.

Хроническая форма сопровождается следующими признаками:

• формирующиеся после принятия пищи боли;
• диспепсический синдром – приступы тошноты и изжоги, отрыжка;
• присутствие крови в рвотной массе;
• темный кал (признак кровотечения);
• бледная кожа;
• частое сердцебиение;
• налет на языке;
• анемия разной степени;
• отсутствие хеликобактерной инфекции.

Чаще всего геморрагический гастрит сопровождается повышенной или нормальной кислотностью. Лечение в период обострения проводится в условиях стационара. И кроме медикаментозной терапии включает и соблюдение строгой диеты.

Лечение эрозивного гастрита

В домашних условиях эрозивный гастрит в большинстве случаев не лечится и при выявлении заболевания рекомендуется лечь в больницу. Практически всегда эрозивное воспаление слизистой желудка сопровождается повышенной кислотностью, что способствует переходу гастрита в более тяжелую форму заболевания – язвенную болезнь желудка.

Совет! Эрозии при проведении адекватной терапии заживают достаточно быстро, не оставляя после себя рубцов.

Медикаментозное лечение

Итак, как лечить эрозивный гастрит? Схема терапии подбирается после проведения диагностических мероприятий. Стандарт диагностики патологии, как с повышенной, так и пониженной кислотностью, является процедура эндоскопии желудка с взятием материала для последующей гистологии.

Совет! Чаще всего эрозивное воспаление желудка, сопровождающееся повышенной кислотностью, вызвано хеликобактерной инфекцией.

Схема лечения может включать следующие категории препаратов:

• Лекарства из категории антибиотиков назначаются при выявлении хеликобактерной инфекции.
• Препараты, способные нормализовать моторную функцию желудка.
• Антациды. Широко используются при эрозивных воспалениях с повышенной кислотностью.
• Лекарства, улучшающие процессы поставки кислорода к тканям. Они способствуют более быстрому восстановлению поврежденных тканей.
• Ферменты. Назначаются при воспалениях слизистой, сопровождающихся повышенной кислотностью, одновременно с антацидами.
• Препараты, способствующие восстановлению поврежденной ткани слизистой желудка.
• Ингибиторы протонной помпы показаны к приему при эрозивном гастрите с повышенной кислотностью.

Опасность эрозивного гастрита в том, что при отсутствии адекватной терапии он способен трансформироваться в язвенный гастрит. Вылечить язвенный гастрит до конца практически невозможно. И забывать об этом не стоит.

vnorg.ru

Эрозивный гастрит: симптомы, признаки и медикаментозное лечение

Эрозивный гастрит – это одно из наиболее распространённых патологических состояний, поражающих пищеварительную систему. Оно характеризуется развитием на поверхности слизистой оболочки желудка эрозий. Данная форма, её симптомы и лечение, имеет ряд существенных отличительных черт по сравнению с обычной поверхностной формой гастрита. Основное отличие – это развитие эрозий, очагов сильного воспаления с точечными кровоизлияниями.

Течение эрозивного гастрита может быть как острым, так и хроническим. Острое заболевание может возникать в результате воздействия на слизистую оболочку недоброкачественных продуктов питания. В качестве другой причины возникновения острого гастрита может быть воздействие ядовитых и токсических веществ. Хроническое течение может быть обусловлено нарушением функций эпителия желудка.

Течение такого хронического заболевания, как гастрит с эрозиями, обычно бывает затяжным и длительным. Лечение эрозивного гастрита медикаментами представляет собой очень длительный процесс. Наиболее часто эрозивный или язвенный процесс поражает антральный отдел желудка. Постепенно разрастаясь, эрозивные процессы могут поражать все тело желудка и все слои его стенок. При этом клиническая симптоматика начинает стремительно нарастать. Наиболее часто эрозивный гастрит желудка носит хроническую форму. Если поражается дистальный отдел желудка, воспаление может распространяться на двенадцатиперстную кишку.

Согласно статистическим сведениям, это заболевание более характерно для мужчин по сравнению с женщинами. У детей по большей части встречается поверхностный гастрит, а эрозивная форма для детского и подросткового возраста не характерна.

У каждого третьего пациента развивается кровотечение из поврежденных сосудов желудка. Обычно такая картина развивается на стадии обострения воспалительного процесса. В ряде случаев кровотечения могут быть настолько интенсивными, что пациент погибает от геморрагического шока.

Основные этиологические факторы

Этиология и механизм развития эрозивной формы гастрита включают в себя целый ряд провоцирующих факторов. Эти причины эрозивного гастрита могут быть как внешними, так и внутренними и создавать благоприятные условия для развития патологического процесса.

1. Длительное применение некоторых лекарственных препаратов. В их число входят нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, кортикостероидные гормоны, гормоны щитовидной железы. Исходя из этого, необходимо строго придерживаться инструкций по применению лекарственных препаратов. Не следует принимать препараты самостоятельно, без назначения лечащего врача.
2. Злоупотребление алкоголем, в том числе пивом и слабыми алкогольными напитками.
3. Длительные затяжные стрессовые состояния или острые травмирующие ситуации.
4. Некоторые обменные нарушения, в том числе и сахарный диабет, нарушения деятельности щитовидной железы.
5. Наркотическая зависимость.
6. Хронические нарушения и заболевания печени или почек.
7. Несбалансированное и неправильное питание – употребление в пищу чрезмерно острых и тяжёлых продуктов, крепкого кофе, алкоголя, фастфуда. Нарушение режима питания, нерегулярные приемы пищи, длительное голодание, переедание на ночь.
8. Наличие в желудке возбудителя хеликобактерной инфекции или других инфекционных агентов.
9. Рефлюкс желчи из двенадцатиперстной кишки.
10. Вредные условия труда или постоянного проживания.

Виды эрозивного гастрита

Хронический гастрит с эрозиями может подразделяться по типу вызвавшего его возбудителя.

Первичный и вторичный гастрит

Первичный эрозивный гастрит иногда возникает у людей, практически ничем не страдавших, в среднем возрасте. Его появление может быть обусловлено длительными психологическими травмами или неблагоприятными условиями. Вторичный гастрит может развиваться на фоне развившихся инфекционных заболеваний.

Острая и хроническая формы

Острый язвенный или эрозивный патологический процесс в желудке может развиться в результате полученных травм или тяжелых обширных ожогов. В остром периоде при эрозивном гастрите появляется кровь в рвотных и каловых массах.

Хронический эрозивный гастрит может протекать, как осложнение хронических болезней. В этом случае периоды обострения и ремиссии сменяют друг друга.

Отдельные виды гастрита

Наиболее часто хронический эрозивный гастрит может локализоваться в антральной части желудка. Такая форма является наиболее распространённой. Наиболее тяжелой формой по течению принято считать рефлюкс-эрозивный гастрит. В этом случае происходит обратный заброс желчи в желудок из двенадцатиперстной кишки и образование обширных язвенных поражений на слизистой. При запущенных формах заболевания происходит отслойка слизистой оболочки, выход её наружу вместе с рвотными массами.

Клинические проявления

По своим клиническим проявлениям эрозивная форма мало чем отличается от любой другой формы этого воспалительного заболевания. Отличительной чертой могут служить появление примесей крови в кале или рвотных массах.

Основными симптомами эрозивного поражения слизистой желудка являются следующие:

1. Начальные стадии заболевания ничем не проявляют себя. Однако чем дальше развивается процесс, тем больше эрозивных и язвенных поражений может быть в желудке.
2. С течением времени у пациента начинает нарастать болевой синдром. Боль беспокоит в эпигастрии и может носить острый режущий или жгучий характер. Симптомы эрозивного гастрита постепенно нарастают.
3. Появляется изжога. Она далеко не всегда бывает связана с приемом пищи.
4. Вследствие нарушения питания масса тела пациента начинает прогрессивно снижаться. Кожа пациента становится серовато-бледной, волосы тускнеют и выпадают, ногти ломаются.
5. В желудке чувствуется тяжесть.
6. Стул пациента также нарушается. Диарея чередуется запорами и наоборот.
7. Характерный клинический признак – это появление в каловых массах примесей крови. Прожилки крови могут появляться также и в рвотных массах.
8. Еще одним характерным признаком, характеризующим обострение эрозивного гастрита, является отрыжка с неприятным запахом и привкусом. Во рту пациент чувствует сухость и горечь.
9. После приема пищи у пациента усиливается боль и появляется тяжесть в желудке. При отсутствии регулярного питания может также появиться боль.
10. Аппетит у пациента начинает стремительно снижаться.

Наиболее серьезным клиническим симптомом может быть кровотечение из желудка.

В некоторых случаях признаки эрозивного гастрита могут не выявляться, и его течение может быть бессимптомным. Обратиться к специалисту пациент может тогда, когда обнаружит примеси крови в кале.

Осложнения

Если пациент не обращается своевременно за медицинской помощью, у него возможно развитие серьезных осложнений.

1. Кровотечение, способное через короткое время привести к развитию геморрагического шока.
2. Анемия вследствие острой или хронической кровопотери.
3. Развитие язвенной болезни желудка.
4. Деформация и образование рубцовых изменений в слизистом и подслизистом слоях стенки желудка.
5. Присоединение вторичной инфекции.

Дифференциальная диагностика

Проводя диагностику и дифференциальную диагностику эрозивного гастрита, необходимо помнить, что острый эрозивный гастрит следует отличать от целого ряда других заболеваний. Тогда станет достоверно понято, что такое эрозивный гастрит. Для них также могут быть характерны кровотечения из повреждённых сосудов желудка. Наиболее характерны следующие симптомокомплексы и заболевания, с которыми проводится дифдиагностика. При подозрении на такие заболевания необходимо особенно тщательно подходить к вопросам обследования пациента.

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Злокачественные новообразования в желудке.
• Варикозное расширение сосудов, кровоснабжающих пищевод.
• Ожоги и разнообразные травмы приводят к образованию эрозированной поверхности в желудке и развитию клинических признаков гастрита.

Диагностический алгоритм в этом случае должен выглядеть следующим образом:

1. Проводится тщательный осмотр и расспрос жалоб пациента. Подробно собираются анамнестические данные. С помощью анамнестических данных возможно выяснить возможные причины заболевания и насколько они могли повлиять на развитие патологического процесса. Подробно уточняется наличие пагубных пристрастий, перенесённые заболевания, нарушения диеты.
2. Лечащий врач назначает пациенту анализ кала на скрытую кровь.
3. Каловые и рвотные массы направляются на бактериологическое исследование.
4. ФГДС – этот метод позволяет оценить слизистую оболочку. В желудок пациента вводится гибкий зонд со светодиодной аппаратурой. При необходимости может быть осуществлён отбор образца ткани на гистологические исследование.
5. Рентгенография желудка с введением контрастного вещества.

Принципы лечения

Лечение эрозивного гастрита лекарствами должно включать в себя комплекс мероприятий, направленных на устранение бактериального возбудителя, снятие признаков воспаления и боли. Схема лечения в этом случае состоит из назначения пациенту медикаментозных средств, специального диетического питания.

В комплексе лечения эрозивного гастрита можно использовать средства, рекомендуемые нетрадиционной медициной. В первый день обострения пациенту необходимо создать полный покой и постельный режим. В этот период можно посадить его на голодную диету.

Лечение с помощью медикаментозных препаратов направлено на устранение причины заболевания в том случае, если оно было вызвано бактериальной инфекцией, а также устранение симптомов заболевания. Лечащий врач дает пациенту подробные рекомендации о том, чем лечить эрозивный гастрит. Каждое лекарство имеет свои особенности применения и ряд противопоказаний.

Наиболее часто назначаются следующие группы медикаментозных препаратов.

1. Противомикробные препараты – антибиотики пенициллинового ряда, метронидазол, производные нитрофуранового ряда.
2. Спазмолитики, уменьшающие спазм гладкой мускулатуры желудка и снимающие болевые ощущения. В их с число входят папаверин, но-шпа, галидор, спазмалгон.
3. Препараты, нормализующие кислотность желудочного сока – в этот разряд входит несколько химических групп, имеющих разные механизмы действия и обеспечивающих медикаментозное лечение. Это могут быть ингибиторы протонного насоса – омез, омепразол или омепрол. Кроме того, снижать кислотность могут препараты, блокирующие гистаминовые рецепторы. Наиболее распространенными средствами являются ранитидин и фамотидин. На вопрос о том, сколько дней и в какой дозе принимать те или иные препараты, должен отвечать лечащий врач.
4. Антацидные препараты – средства, уменьшающие кислотность желудочного сока, вступая в реакцию с соляной кислотой. Применяются Маалокс, Алмагель, Фосфолюгель.
5. Ранозаживляющие препараты – солкосерил, метиулрацил.
6. Кровоостанавливающие препараты – викасол, дицинон, глюконат кальция, витамин К.

Если разрешает лечащий врач, возможно, включить в комплекс лечебных мероприятий и народные средства. Однако не следует ограничиваться в лечении применением только лишь народных средств. Для эффективного лечения необходим комплексный подход.

Пациенту назначается специальный режим и диета. Она включает в себя блюда, которые богаты витаминами и белками. Питание должно быть дробным и щадящим. Из рациона исключают крепкие напитки, кофе, жирные и острые блюда. Все продукты должны быть в отварном виде или паровом. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Чтобы достичь устойчивой ремиссии, диеты придётся придерживаться достаточно долго.

gastrotract.ru

Лечение эрозивного гастрита разными методами

Эрозивный гастрит является поражением желудка, при котором на его слизистой оболочке образуются плоские и поверхностные дефекты диаметром до 3 мм.

Острая форма заболевания развивается быстрыми темпами и характеризуется преимущественным поражением дистальных участков желудка. Если у пациента диагностируется эрозивный гастрит - лечение должно назначаться комплексное, терапия должна устранять симптомы и осложнения болезни.

При хроническом течении данного заболевания на слизистой образуется большое количество эрозий, находящихся на разных стадиях заживления, поэтому меню при эрозивном гастрите складывается таким образом, чтобы пища не раздражала пораженные участки и не нарушала процесс регенерации. Хронические эрозии выглядят как приподнятые участки диаметром 3−8 мм, которые по внешнему виду несколько напоминают папулы с центральным вдавливанием. Иногда такие повреждения слизистой желудка располагаются цепочками и развиваются от месяца времени до трех лет, поэтому лечение эрозивного гастритачасто начинают только на поздних стадиях его развития.

Этиология эрозивного гастрита

Данный гастрит является наиболее распространенной, но в то же время и наименее изученной патологией пищеварительной системы. До сих пор так и не установлена истинная причина образования эрозивных дефектов, которые представляют собой зоны омертвения в желудке. Надо сказать, что при любом повреждении желудка действуют раздражающие факторы, поэтому все фармакологические и народные средства от эрозивного гастрита должны направляться на устранение действия этих негативных факторов, а также на защиту слизистой оболочки от дальнейшего повреждения.

Выделяют следующие виды эрозивного гастрита:

• первичный - возникает чаще у молодых людей, у которых нет сопутствующих заболеваний;
• вторичный - возникает в роли системного поражения желудка, когда организм подвергается сильным стрессам, массивным ожогам или тяжелым травмам.

Современные медики не определяют единой этиологии развития данной патологии, поэтому схема лечения эрозивного гастрита может отличаться, что зависит от патогенеза болезни. Можно назвать лишь провоцирующие факторы, которые способны увеличивать риск образования эрозий в желудке:

• заброс желчи и желчных кислот в желудок из двенадцатиперстной кишки, который приводит к нарушению продвижения пищевых комков по ЖКТ, что становится причиной образований эрозий;
• инфицирование Helicobacter pylori. Наличие этих бактерий в желудке приводит к тому, что лечение эрозивного гастрита народными средствами оказывается малоэффективным. Прямых доказательств влияния данных микроорганизмов на образование эрозий нет, но только на фоне антибиотикотерапии продолжительность лечения снижается;
• прямой причиной данного заболевания можно считать постоянные стрессы и нервные перенапряжения, которые сопровождаются избыточным образованием адреналина, кортизола и тироксина, что ведет к эрозиям на слизистой желудка на фоне полного благополучия со стороны здоровья. Учитывая это, важным является не только медикаментозное лечение эрозивного гастрита, но и обеспечение больным полного физического и психологического покоя, что помогает предупреждать рецидивы;
• длительный прием препаратов противовоспалительного действия (например, аспирина, парацетамола или диклофенака).

Клинические проявления эрозивного гастрита

Острое эрозивное поражение желудка можно заподозрить при появлении жалоб на внезапную изжогу, отрыжку кислым, болей в животе, которые появляются натощак. Если возникают подобные симптомы, нужно обратиться к гастроэнтерологу, ведь народные средства не имеют ценного лечебного значения, если их применять изолированно без медикаментозной терапии.

Следует сказать, что в 30−90% случаев эрозивного гастрита клинические проявления малозаметны. Уже при образовании хронических эрозий пациенты начинают отмечать выраженный болевой синдром в области верхней части живота, а также различные нарушения пищеварения. Так, они жалуются на тяжесть в животе, отрыжку и изжогу, метеоризм, запоры.

При этом больные чувствуют тупые или приступообразные боли в животе, отдающие в позвоночник. Для устранения нарушений в работе желудка назначается специальная диета - острый эрозивный гастрит благодаря этому лечится более эффективно.

Так, больным нужно есть только протертую и полужидкую пищу, следить нужно за температурой блюд. Также нельзя переедать, употреблять жареные, острые и жирные блюда, алкоголь, кофе, свежевыжатые соки. Поскольку заболевание не имеет специфической клинической картины, то препараты для лечения эрозивного гастрита назначаются индивидуально с учетом жалоб больного.

Диагностика данной патологии

На сегодняшний день современные методы диагностики позволяют получать четкие результаты обследования и правильно их оценивать. При эрозивном гастрите часто применяют гастроскопию. Данная методика позволяет выявлять любые дефекты в желудке, их количество и точное местоположение, что позволяет врачу делать соответствующие прогнозы и определять, как лечить эрозивный гастрит.

Принципы терапии

Поскольку данное заболевание по своим клиническим проявлениям похоже на начальные стадии язвенной болезни, то и лечение проводится по общим правилам. Ели у пациента диагностируют эрозивный гастрит - лекарства назначаются с учетом кислотности желудка, тяжести протекания данного заболевания, наличия других сопутствующих патологий. В большинстве случаев назначают антибиотики, регуляторы кислотности, а также препараты, которые способствуют более быстрому восстановлению поврежденной слизистой.

У пациента с диагнозом эрозивный гастрит - лечение должно включать не только фармакологическую терапию, но и средства нетрадиционной медицины. Прекрасным средством является облепиховое масло, которое проявляет защитное влияние на оболочку желудка и способствует быстрому заживлению эрозий. Употреблять его можно как при появлении боли, так и с целью профилактики. Широко применяется и сок алоэ, но надо сказать, что облепиховое масло при эрозивном гастрите проявляет более выраженный терапевтический эффект.