Отсутствие месячных после низкокалорийной диеты. Что делать? Почему пропадают месячные

Эта проблема очень часто встречается среди девушек, слишком сильно увлекшихся похудением. Тяжелые тренировки в спортзале, изнуряющая диета с минимальной калорийностью, несбалансированность питания – все это, действуя в совокупности, может нарушить гормональный баланс женского организма и привести к развитию аменореи – прекращению менструаций. Их отсутствие является признаком серьезного нарушения здоровья и может вызвать другие, более грозные последствия. Так что, если с этой проблемой столкнулись и Вы, Вам следует как можно быстрее взяться за ее решение.

Чем опасно это состояние?

В норме прекращение месячных у женщины должно происходить лишь в 45-55 лет, когда у нее, в силу возраста, наступает менопауза. В более молодые годы нарушения цикла являются симптомом более или менее серьезных нарушений.

Некоторые девушки довольно спокойно реагируют на то, что после похудения у них начинаются длительные задержки или даже наблюдается полное отсутствие менструаций. Вероятно, это связано со всем известным мифом, будто бы у спортсменок месячных вообще не бывает. Однако, на самом деле, подобным страдают только профессиональные спортсменки, обычно занятые в силовых видах спорта и нередко принимающие специфические средства для улучшения своей физической формы, например, стероиды. При этом, они делают сознательный выбор между спортивными достижениями и своим здоровьем – в пользу первого, как Вы уже догадались.

Вы же не занимаетесь профессиональным спортом, а всего лишь решили сбросить несколько кило, так что у Вас подобного быть не должно. Может быть, для Вас отсутствие менструаций представляется даже удобным, однако имейте в виду, что это способно нанести большой ущерб здоровью.

Если Вы долгое время не получали с питанием достаточного количества нутриентов, это могло способствовать появлению анемии, нарушению выработки половых гормонов, изменению обменных процессов, в результате чего произошло нарушение нормального функционирования яичников. В первое время это поправимо, но затем атрофические и другие изменения в репродуктивной системе становятся все более устойчивыми и даже могут стать необратимыми.

Достоверно это не доказано, но специалисты полагают, что на фоне долгого отсутствия месячных в результате похудения у женщины могут развиться осложнения. Притом, их появление возможно даже в том случае, если цикл все же удается восстановить. В частности, к вероятным осложнениям относятся дисгормональные нарушения: дисфункциональные маточные кровотечения, развитие гормонозависимых доброкачественных новообразований, поликистоз и кисты яичников. В конечном итоге в особенно серьезных случаях это способно привести к бесплодию.

Как худеть, чтобы цикл не нарушался?

Ключевой момент для безопасного похудения – это медленная или умеренная по скорости потеря веса. Если Вы изо всех сил стремитесь к результатам «минус 30 кг за месяц», и готовы ради этого голодать и истязать свой организм непосильными нагрузками, это тем или иным образом даст о себе знать: у кого-то – язвой желудка, у кого-то – нарушениями цикла.

Второе правило, которое избавит Вас от проблем с женским здоровьем – это стремление к сбалансированному питанию, даже на фоне диеты. В частности, Вы хотя бы в небольшом количестве, но должны употреблять жиросодержащие животные продукты, ведь именно на основе холестерина, которого Вы так боитесь, строятся молекулы половых гормонов. Это не значит, что Вы не можете использовать монодиеты или безжировое питание, просто практикуйте подобное на протяжении нескольких дней, а не месяцев подряд.

Что делать для восстановления месячных?

Принимать меры, и быстро. Конечно, появление аменореи на фоне похудения не требует настолько же экстренного обращения к врачу, как черепно-мозговая травма или другое неотложное состояние, однако на раздумья Вам стоит потратить не более недели.

Желательно привлечь к решению своей проблемы специалиста. Если Вы еще не поняли, из-за чего это все случилось, он объяснит Вам причину прекращения менструаций, порекомендует изменение диеты и назначит препараты для лечения. Это будут гормональные средства. Пусть Вас не пугает то, что Вам их назначают, потому что сейчас они необходимы. Искусственные гормоны, поступившие в организм, позволят наладить циклическую работу репродуктивных органов и быстрее восстановить цикл. Через несколько месяцев Вы сможете от них отказаться.

Также можете параллельно – не как основу, а в виде вспомогательных средств! – использовать народное лечение. В качестве трав, оказывающих положительное влияние на женское здоровье, известны боровая матка, любисток, ромашка, петрушка. Их отвары и настои также можно употреблять, если у Вас нет противопоказаний к фитотерапии, в частности, аллергии на травы.

Итак, если на фоне интенсивного похудения у Вас исчезли месячные, восстанавливать их следует как можно скорее. Делать это стоит при помощи сочетания полноценного питания, приема лекарств, прописанных врачом, и, при желании, использования вспомогательных средств. Даже если Вы еще не достигли своей конечной цели в похудении, Вам лучше на время прервать этот процесс и уделить внимание своему здоровью. Пусть эта ситуация послужит Вам определенным уроком и поможет понять, что нельзя издеваться над своим организмом безнаказанно. Будем надеяться, у Вас получится восстановить свое здоровье, и в дальнейшем Вы будете не так безрассудно стремиться к потере веса.

Обновление: Октябрь 2018

Регулярный менструальный цикл менструации, возникающие через равные промежутки времени являются своеобразным индикатором здоровья женщины. Но нередко случаются ситуации, когда у женщины фертильного возраста наблюдается отсутствие месячных, но тест отрицательный. Поэтому любая задержка менструаций, которая продолжается более 10 – 14 дней, требует обращения к врачу.

Отсутствие менструаций: что норма, а что патология?

Несомненно, что каждая представительница слабого пола имеет представление о менструальном цикле, его продолжительности, характере и длительности менструаций. Итак, менструальным циклом обозначают циклические изменения, которые происходят в организме, а в частности в яичниках матке, вследствие которых яичники вырабатывают (1 фаза) и (2 этап), влияющие на эндометрий.

Под влиянием половых гормонов происходят пролиферативные и секреторные изменения слизистой матки, она утолщается, кровонаполняется, то есть готовится к имплантации в случае зачатия. Если оплодотворение не свершилось, происходит отторжение функционального слоя эндометрия, что называется менструаций.

В норме менструальный цикл продолжается 28 дней (+/- 7 дней). Об аменореи говорят, когда месячных нет в течение полугода и более. Любые отклонения, в том числе задержка либо долгое отсутствие месячных должны насторожить женщину.

Что считается задержкой, что аменореей?

Если отсутствуют месячные на протяжении 2 месяцев, но не больше 6 (то есть речь идет не об аменорее, а о задержке менструаций), к исчезновению последних может привести:

  • нерациональное питание, увлечение диетами, быстрая потеря, или, напротив, прибавка веса;
  • прекращение приема (КОК), несоблюдение схемы приема, употребление некоторых КОК;
  • прием кортикостероидов, аналогов рилизинг-гормонов, химиотерапия и облучение;
  • воспалительные болезни матки и придатков (см. );
  • тяжелые физические нагрузки, а также профессиональное занятие спортом;
  • перемена климата;
  • частые командировки, аэроперелеты;
  • психологические проблемы, эмоциональные переживания, стрессы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • или выкидыш);
  • климакс.

Физиологическая аменорея

Физиологическая аменорея определяется естественными причинами, поэтому не считается заболеванием. Например, менструаций нет у девочек до рассвета полового созревания либо у женщин менопаузального возраста (45 лет и старше), кормящих грудью и, безусловно, во время беременности.

Патологическая аменорея

Патологическая аменорея возникает при каких-либо неврологических, гинекологических или эндокринных расстройствах. Если менструации нерегулярны и наступают раз в 3 – 4 месяца, говорят об олигоменорее и следует искать истинную причину данного нарушения. Все остальные недлительные задержки и прекращение месячных на недолгий срок относятся к не очень серьезным нарушениям цикла. В свою очередь патологическая аменорея подразделяется на первичную и вторичную.

  • Первичная

При отсутствии, как месячных, так и вторичных половых признаков у 14-летней девочки либо у девочки 16 лет с имеющимися признаками полового созревания, но отсутствующими менструациями, говорят о первичной аменорее. В свою очередь, первичная аменорея бывает ложной и истинной.

Ложная аменорея — отсутствие периодических кровяных выделений из матки и/или влагалища, причем в яичниках, матке, молочных железах циклические изменения происходят. Причиной данного состояния являются анатомические аномалии развития органов репродуктивной системы (заращение плевы, атрезия вагины и/или шеечного канала, отсутствие матки). Вследствие чего менструальная кровь скапливается во влагалище, либо в матке и/или в трубах.

Истинная аменорея — не только нет месячных, но и отсутствуют циклические изменения в репродуктивной сфере и во всем организме. При истинной аменорее наблюдается низкое содержание половых гормонов и гормональная активность яичников снижена, что не вызывает структурные изменения эндометрия, вследствие чего менструации не происходят.

  • Вторичная аменорея

Ею называют прекращение месячных на полгода и более после предшествующих регулярных менструаций.

Почему долго нет менструаций?

При отсутствии месячных, следует искать причины, способствующие нарушению цикла и провоцирующие развитие аменореи. Для начала следует исключить беременность, не забывая и про внематочную (см. ). Причины аменореи:

Первичная

  • генетические и хромосомные аномалии (синдром Свайера, синдром Шерешевского – Тернера, синдром тестикулярной феминизации и др.);
  • расстройства работы системы кора головного мозга-гипоталамус-гипофиз, которые ведут к нарушениям в циклической связи между гипоталамусом, гипофизом, яичниками и маткой (гипопитуитаризм, гипогонадотропный синдром, задержка полового развития, пр.);
  • пороки развития органов половой сферы (атрезия влагалища, аплазия матки, заращение девственной плевы);
  • опухоли гипофиза (краниофарингиома);

Вторичная

  • психогенная аменорея (длительный стресс);
  • булимия и анорексия;
  • гиперпролактинемия (возможна как функциональная, так и органическая в результате возникновения пролактиномы);
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет и патология щитовидки: , тиреотоксикоз);
  • синдром преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс);
  • вирилизирующие опухоли яичников;
  • опухоли надпочечников, гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром);
  • атрезия шеечного канала (частые внутриматочные вмешательства);
  • внутриматочные синехии (синдром Ашермана);
  • синдром резистентных яичников.

Признаки первичной аменореи

Если менструации отсутствуют у девочек-подростков (16 лет и старше) следует в первую очередь исключить дисгенезию гонад. Различают 3 ее формы.

  • Типичная дисгенезия или синдром Шерешевского-Тернера отличается кариотипом 45/Х0 (в норме женский кариотип должен содержать 46 хромосом, а последняя пара должна быть «женской», то есть ХХ).
  • При стертой форме дисгинезии гонад кариотип обладает мозаичным характером, то есть чередуются 45Х с 46 ХХ.
  • При смешанной форме в кариотипе присутствует либо У-хромосома, либо ее участок и отмечается мозаицизм (45Х/46ХУ).
  • При исследовании кариотипа и обнаружении 46/ХХ или 4ХУ говорят о чистой форме дисгинезии гонад.

Все перечисленные формы имеют свои характерные клинические симптомы, но их объединяет и ряд общих признаков:

  • менструаций никогда не было;
  • вторичные половые признаки либо отсутствуют, либо наблюдается их недоразвитие;
  • генитальный инфантилизм;
  • высокое содержание гонадотропинов, в основном ФСГ, что характерно для постменопаузы;
  • кариотип с патологическим набором хромосом, причем половой хроматин существенно снижен;
  • гестагенная проба отрицательна, но дает положительный результат при введении эстрогенов и гестагенов;
  • на УЗИ вместо яичников обнаруживается соединительнотканные тяжи, в которых нет фолликулов, а эндометрий в матке линейный, причем размеры матки уменьшены.

В случае функционального расстройства , которое наблюдается после перенесенных инфекций, недостаточного питания, на фоне анемии и других экстрагенитальных заболеваний, у девочки отмечается задержка полового развития (менархе, увеличение молочных желез, появление оволосения лобка и подмышечных впадин наступают после 16 лет). Такое позднее половое созревание типично для северных народов и обусловлено конституциональным характером, на который влияет климат, питание (недостаток витаминов, преобладание однообразной пищи) и наследственность. Помимо отсутствия месячных, недоразвития вторичных половых признаков и органов половой системы иных жалоб у пациенток нет.

При органическом поражении системы гопоталамус-гипофиз чаще всего выявляется опухоль гипофиза. Но возможно наличие в анамнезе тяжелой нейроинфекции (менингит или энцефалит), а также генетической аномалией (синдром Каллмана).

В случае ложной аменореи при отсутствии отверстия в плеве или непроходимости цервикального канала у девочки вторичные половые признаки хорошо развиты, но менструации отсутствуют, но в дни возможных менструаций пациентка испытывает боли схваткообразного характера внизу живота (менструальные выделения скапливаются в матке или во влагалище, не имея возможности излиться).

В случае аплазии матки , которая нередко сочетается и отсутствием влагалища, налицо вторичные признаки полового развития (яичники имеются и успешно вырабатывают половые гормоны), но менструаций нет.

Вторичная аменорея

Многочисленные аборты, хирургические вмешательства

Нередко вторичная аменорея наблюдается у женщин фертильного возраста после многочисленных выскабливаний, внутриматочных вмешательств и хирургического аборта.

  • В одном случае развивается атрезия (заращение цервикального канала), вследствие повреждения его базальной мембраны. При этом пациентка жалуется на прекращение месячных, но в дни ожидаемых кровянистых выделений испытывает схваткообразные боли внизу живота.
  • В другом случае развивается маточная форма аменореи, когда в маточной полости формируется соединительнотканные перемычки – синехии. Кроме прекратившихся менструаций других жалоб нет.

Увлечение диетами

С целью снижения веса молодые женщины и девушки придерживаются низкокалорийных диет или вовсе голодают, вследствие чего развивается анорексия. Недостаток белков в пище приводит к уменьшению выработки гонадотропинов, что формирует функциональное расстройство гипоталамо-гипофизарной системы. После опроса и осмотра, кроме исчезнувших менструаций (часто женщины обращаются через год отсутствия месячных), выявляется атрофия слизистых оболочек влагалища и вульвы, снижение размеров матки, и, конечно, значительный дефицит массы тела.

Опухоли гипофиза

При органическом расстройстве связи гипоталамуса и гипофиза нередко имеется галакторея (выделение молока их грудных желез, не связанное с беременностью), которая наблюдается при опухоли гипофиза (пролактиномы). Но помимо опухоли гипофиза галакторея наряду со вторичной аменореей может развиваться и вследствие других факторов:

  • нервное напряжение
  • эндокринная патология
  • нейроинфекции
  • прием лекарств

Синдром резистентных яичников

Синдром резистентных яичников наблюдается у женщин 35 лет и моложе. В анамнезе у женщины, как правило, отмечается аутоиммунная патология, наследственная отягощенность, частые инфекции, возможно - туберкулез, саркоидоз, сахарный диабет, тромбоцитарная пурпура, миастения и пр. Помимо прекращения менструаций имеются и некоторые гипоэстрогенные проявления (атрофические изменения слизистых вульвы и вагины, точечные кровоизлияния, покраснение). Но признаки раннего климакса отсутствуют, хотя уровень гонадотропинов повышен.

Синдром истощения яичников (преждевременный климакс)

Он возникает у женщин моложе 40 лет. Клиника достаточно характерна. Из анамнеза становится известно, что половое развитие и менархе в срок, детородная и менструальная функции не нарушены. Прекращению месячных предшествует олигоменорея, а затем появляются характерные признаки климакса (приливы, повышенная потливость, слабость и пр.). Отмечается прогресс атрофических изменений в половых органах и молочных железах.

Психогенная аменорея

Развивается на фоне длительных или постоянных стрессов, нервных перенапряжений. Симптомов климакса на фоне отсутствия месячных нет, а сами менструации прекращаются внезапно. Ее вызывают различные единовременные или длительные воздействия на кору головного мозга - одноразовый сильный стресс (гибель близкого человека и пр.) или продолжительный стресс (аменорея "тюремная" или "военного времени").

Овуляция и беременность на фоне исчезнувших месячных

Не исключается возможность забеременеть и на фоне аменореи, то есть продолжительного отсутствия менструаций. Если причины аменореи недостаточно серьезны (хотя, конечно, нет несерьезных болезней), то возможна спонтанная овуляция, а, следовательно, и зачатие. Но при любой форме аменореи не стоит полагаться на случай, необходимо обследоваться и пройти соответствующее лечение у грамотного специалиста.

На фоне грудного вскармливания

Далеко не всем женщинам известно, что можно забеременеть при отсутствии месячных. Чаще всего такая ситуация складывается на фоне грудного вскармливания. Но необходимо помнить, что грудное вскармливание весьма ненадежный метод контрацепции даже при соблюдении всех условий (перерывы между кормлениями составляют 4 часа и менее днем, и не длиннее 6 часов в ночное время, отсутствие менструаций и докорма ребенка смесями, применение метода только в первые полгода после родов).

Кормящим мамам важно помнить, что овуляция случается за 2 недели (+/- 5 дней) до первой менструации и вряд ли женщина, занятая ребенком и домашними делами, способна обратить внимание на признаки наступающей и случившейся овуляции (изменения характера влагалищных выделений см. , незначительные боли внизу живота).

Девушки-подростки

То же самое относится и к девочкам-подросткам, у которых еще менструации отсутствуют, но выражены вторичные признаки полового созревания в умеренной или начальной степени. Даже если половое созревание только началось, возникновение менархе возможно в любой момент, что говорит о произошедшей овуляции.

Однако становление менструальной функции в пубертатном возрасте может растянуться на срок продолжительностью 1 – 3 года, с длительными задержками и нерегулярными месячными, что не исключает овуляцию и возможную беременность.

Женщины в пременопаузе

Женщинам в пременопаузальном возрасте даже при наличии климактерических симптомов и длительных задержках также следует опасаться беременности при отсутствии месячных. Бесспорно, что в пременопаузе существенно уменьшается количество овуляций (то есть они случаются далеко не в каждом цикле), но риск поздней беременности сохраняется. Только при отсутствии менструации на протяжении года после последней можно говорить о менопаузе и перестать предохраняться.

Отсутствие месячных на фоне оральных контрацептивов

Многие женщины для предупреждения беременности используют эстроген-гестагенные препараты, то есть комбинированные оральные контрацептивы (см. ). Но порой случаются ситуации, когда после окончания приема КОК или их отмены менструация не наступает. Это возможно в следующих случаях:

  • Пропуск таблетки, несвоевременно принятая таблетка

В случае нарушения схемы приема КОК (забыла принять очередную таблетку, возникла рвота, отсрочила прием на 4 часа и более) следует как можно раньше выпить пропущенную таблетку и в последующие 3 дня предохраняться дополнительными средствами (презерватив). Но и при соблюдении подобных условий не исключается возможность забеременеть. Если же месячные отсутствуют в течение 7-дневного перерыва, когда должны начаться менструальноподобные выделения, в первую очередь необходимо провести тест на беременность и показаться врачу (обычно гинеколог назначает исследование ХГЧ крови, что свидетельствует о беременности). Также не исключена возможность и внематочной беременности, потому как КОК ослабляют перистальтику фаллопиевых труб.

  • Прием низкодозированных препаратов нового поколения

Низкодозированные КОК, особенно последнего поколения (джес, клайра), обычно назначают женщинам, у которых обильные месячные. Низкие дозы гестагенного компонента не позволяют эндометрию значительно разрастаться, что способствует не только снижению кровопотери, но и уменьшению количества десквамированного эндометрия. Менструации на фоне приема КОК становятся скудными и короткими, а возможно (после 2 – 3 месяцев употребления и их исчезновение). В таком случае дополнительно назначаются . Но зачастую наблюдается лишь небольшая задержка месячных (не более 3 – 5 дней).

  • Синдром гиперторможения яичников

Допускается и такая ситуация, когда после продолжительного приема КОК, особенно с высоким и средним содержанием гормонов, подавляется выработка гонадотропинов гипофизом, яичники «отвыкли» вырабатывать собственные гормоны, и, как следствие, возникает вторичная аменорея. Это относится к ятрогенным причинам прекращения менструаций, но особого лечения не требуется, месячные обычно восстанавливаются через 3 или 4 месяца после отмены препарата.

Менструаций нет: что делать?

Независимо от того, отсутствуют менструации на протяжении недолгого или длительного времени, имеется первичная либо вторичная аменорея, следует как можно раньше обратиться к специалисту и пройти назначенное обследование, которое поможет установить причину прекращения или отсутствия месячных. Терапия, как аменореи, так и задержки менструации направлена на устранение причины, и возможности забеременеть (если таковая допускается).

Восстановление исчезнувших месячных порой представляет непростую задачу. Но любое лечение начинается с нормализации режима дня и отдыха, рационального и полноценного питания и устранения стрессовых факторов. Как правило, при конституциональной задержке полового развития с первичной аменореей, а также в синдроме психогенной вторичной аменореи этих мероприятий достаточно.

Дефицит веса

Значительный дефицит веса или анорексия требует не только назначения высококалорийной и легкоусвояемой диеты, но нередко и консультации психолога и психиатра с приемом и транквилизаторов. Также показана циклическая витаминотерапия сроком до полугода. Если менструации не возобновились после принятых мер, назначаются низкодозированные КОК (не менее 3 – 6 циклов), а затем, после восстановления веса и цикла проводится стимуляция овуляции кломифеном.

Воспаление придатков или матки

Если причиной отсутствия месячных выступают воспаление матки и придатков, то проводится противовоспалительная терапия с последующим курсом физиолечения и назначения КОК продолжительность 3 – 6 циклов. При опухолях яичников, особенно вирилизирующих, проводится их удаление. Склерокистоз яичников, приводящий к бесплодию, является показанием для лапароскопической операции, в ходе которой клиновидно резецируются яичники, что способствует стимуляции овуляции и зачатию в 70% случаев.

Прием оральных контрацептивов

Если нарушение менструального цикла связано с началом приема эстроген-гестагенных контрацептивов (запаздывание месячных на несколько дней), применяется выжидательная тактика ведения пациентки в течение 2 – 3 месяцев. Данное время необходимо для «привыкания» организма на поступление половых гормонов извне. Если же менструаций нет 7 и более дней после окончания приема таблеток, рассчитанных на один цикл, в качестве лечения добавляют гестагенный препарат, который стимулирует разрастание эндометрия, а после его отмены его отторжение (дюфастон, утрожестан или прогестерон внутримышечно). При постоянных задержках месячных на фоне приема КОК врач подбирает другой, с несколько повышенными дозами гормонов.

Частые задержки, нарушение цикла

При нерегулярном цикле, частых задержках месячных и отсутствии сопутствующих хронических экстрагенитальных заболеваний рекомендуется прием гомеопатических средств (ременс, климадион, мастодинон), которые налаживают гипоталамо-гипофизарную связь и нормализуют менструальный цикл.

Заболевания щитовидной железы

Патология щитовидной железы часто выступает причиной прекращения месячных на длительный срок, поэтому необходимо скоррегировать лечение основного заболевания (назначение тиреоидных гормонов).

Пороки развития половых органов

В случае пороков антенатального развития половых органов или приобретенных структурных изменений их (синехии, атрезия шеечного канала, заращенная плева) прибегают к оперативному вмешательству (рассечение плевы, пластика влагалища, и иссечение синехий, зондирование шеечного канала).

Если диагностированы хромосомные аномалии или дисгенезия гонад, то при обнаружении в кариотипе У-хромосомы лапароскопическим путем их удаляют (профилактика озлокачествления), после чего назначается пожизненная (до возраста естественного прекращения месячных) заместительная гормонотерапия (например, фемостоном). Такая терапия проводится и при отсутствии У-хромосомы, но без предварительной операции и направлена на стимуляцию циклических процессов в слизистой матки, появление менструаций, снижение гонадотропинов и профилактику заболеваний, развивающихся при дефиците эстрогенов (остеопороз, сердечно-сосудистая патология, ожирение).

Опухоли гипофиза

При аменорее, сочетающейся с галактореей, назначают либо бромкриптин для подавления синтеза пролактина и выработки молока, а в случае опухоли гипофиза проводят операцию или лучевую терапию.

Если после проведенного лечения, которое включает не только возобновление менструаций, но и гормональную стимуляцию овуляции, женщина не может забеременеть, то ей рекомендуют прибегнуть к репродуктивным технологиям (экстракорпоральное оплодотворение, донорская яйцеклетка).

Согласно статистике, около 20% женщин сталкиваются с серьёзной проблемой во время борьбы с лишними килограммами - нарушением менструального цикла. Врачи считают, что данный показатель гораздо выше, потому что далеко не все спешат на медицинское обследование, предпочитая самостоятельно исправлять ситуацию, используя народные средства или пуская всё на самотёк. К сожалению, восстановить месячные бывает крайне трудно. Но, если всё делать грамотно, можно.

Почему они пропадают

Чтобы восстановить месячные после похудения, для начала стоит проанализировать, какая совершённая вами ошибка стала причиной нарушения цикла. Она может скрываться в неправильном выборе диеты и графика тренировок, в игнорировании самочувствия и истязании тела ради одной-единственной цели - стройной фигуры. Вот некоторые из провоцирующих факторов:

  • жёсткие диеты с минимальной суточной калорийностью и ограниченным списком разрешённых продуктов;
  • монодиеты;
  • диеты длительностью более 2 недель;
  • экспресс-диеты;
  • несоблюдение основных рекомендаций диетического питания и правил похудения (о них мы вам );
  • нехватка белков животного происхождения;
  • авитаминоз;
  • резкое снижение уровня холестерина;
  • слишком интенсивные физические нагрузки, отсутствие регулярного графика тренировок;
  • эмоциональное перенапряжение, стрессы, неврозы, психозы;
  • анорексия;
  • похудение более чем на 20 кг за короткий срок;
  • подростковый и предклимактерический возраст.

Похудение современной женщины выглядит примерно так: максимально жёсткая низкокалорийная диета + двухчасовые тренировки в тренажёрном зале в понедельник, среду, пятницу + бассейн во вторник + шейпинг в четверг + огород на дачном участке в выходные. И всё это на фоне запредельной загруженности на работе и домашними делами. Хроническое недосыпание, вечный голод, внутренние комплексы - да, снижение веса в таких условиях гарантировано в максимально короткие сроки. Но вместе с лишними килограммами уходит и здоровье. И самое страшное, если это коснётся репродуктивной системы.

Все эти факторы приводят к серьёзным изменениям в гормональном фоне и нарушениям в работе гипофиза и яичников. Результат - сбой месячных.

Симптомы

Нарушения в менструальном цикле могут проявляться по-разному:

  • альгоменорея - сильные боли внизу живота, хотя до похудения их не было;
  • аменорея, когда совсем нет месячных при отсутствии беременности;
  • гиперменорея - они стали слишком обильными;
  • гипоменорея - месячные стали скудными: густые выделения тёмно-коричневого цвета в дни наступления менструации просто «мажут», но кровотечения как такового нет;
  • дисменорея - они сопровождаются головными болями, скачками давления, тошнотой, полной потерей аппетита;
  • олигоменорея - могут закончиться в течение 1 дня;
  • опсоменорея - длительная задержка, когда месячные не приходят несколько дней, а то и недель;
  • полименорея - идут слишком долго;
  • пройменорея - уменьшение цикла на несколько дней, то есть месячные стали идти чаще, чем раньше.

Все эти симптомы являются отклонениями от нормы, которые нельзя игнорировать и пускать на самотёк. Если не предпринять своевременные меры, осложнений не избежать. Это может привести к:

  • железодефицитной анемии;
  • повышенной утомляемостью, общей слабости;
  • учащению сердцебиения и тахикардии;
  • гипотонии;
  • регулярным обморокам;
  • ухудшению состояния кожи (появляются морщины, она теряет упругость), ногтей (слоятся), волос (выпадают);
  • снижению умственной активности;
  • умеренным когнитивным расстройствам.

Однако самое страшное последствие нарушений менструального цикла у женщин в результате похудения - бесплодие.

Как вернуть

При первом же сбое месячных единственно правильным решением является посещение гинеколога. Причём перед приёмом необходимо проанализировать свои ошибки, выяснить причины нарушений менструации и всё честно рассказать врачу. Только так он сможет помочь восстановить цикл. Самолечение в данной ситуации строжайше запрещается, потому что сфера слишком деликатная и важная для женского здоровья.

Питание

Без нормализации питания восстановление месячных после похудения невозможно. Поэтому врач наверняка либо дополнительно направит вас к диетологу, либо сам расскажет, как это сделать. Здесь нужно исправить все те ошибки, которые вы допускали ранее.

  • говядина, нежирные куски свинины, печёнка (чтобы восполнить нехватку железа);
  • разные сорта рыбы, в том числе жирные;
  • свежая зелень;
  • оливковое масло вместо майонеза для заправки салатов;
  • свежие овощи и фрукты, сухофрукты;
  • молочные продукты средней жирности;
  • орехи, ягоды, грибы;
  • злаковые (для каш и гарниров);
  • морепродукты.

От диетического питания останется лишь несколько пунктов: отказ от чрезмерного потребления соли, исключение из рациона жареных блюд и выбор только полезных сладостей (мёда, чёрного шоколада, мармелада, зефира, натуральных сахарозаменителей, патоки, сиропа агавы).

Есть также отдельные продукты, которые, согласно исследованиям, способствуют нормализации менструального цикла в любом возрасте. Их нужно включать в рацион ежедневно:

  • некоторые жирные сорта рыб: килька, лосось, макрель, тунец, форель и сардина;
  • белковые продукты: миндаль, арахис, грецкие орехи, 5% творог, твёрдый сыр, яйца, сваренные вкрутую, курица, хумус, соевые бобы;
  • горький шоколад.

Как правильно организовать питание:

  1. Выпивать с утра до 17.00 не меньше 2 л воды.
  2. Есть в одно и то же время.
  3. Высчитать оптимальную суточную калорийность для своего возраста и роста (как это правильно сделать, смотрите ), постепенно подняться до этого уровня и не снижать его.
  4. Рацион должен быть разнообразным и сбалансированным с точки зрения БЖУ.
  5. Не питаться фастфудом.

Не нужно бояться, что с таким трудом потерянные килограммы вернутся снова. В данной ситуации для вас самое главное поправить здоровье и восстановить месячные. Тем более, что при соблюдении принципов правильного питания и лёгких физических нагрузках прибавка может составить не более 2-3 кг за месяц, а затем вес стабилизируется.

Лекарственные препараты

В некоторых случаях после обследования и выяснения конкретных причин сбоя врач может назначить аптечные лекарства:

  1. Витаминно-минеральные комплексы. Особенно после и , которые приводят к авитаминозу.
  2. Антидепрессанты. Если было точно установлено, что одной из причин сбоя стал стресс.
  3. Гормональные препараты. Если месячных нет уже более 3-х месяцев.
  4. Оральные контрацептивы.

Чаще всего врачи стараются назначить препараты на растительной основе, чтобы минимизировать риск для здоровья женщины. Восстановить месячные помогают:

  • Циклодинон - растительный препарат;
  • Ременс, Дисменорм, Манальгин, Мабюстен, Феминальгин - гомеопатические;
  • Цикловита - БАД;
  • Дюфастон, Утрожестан, Прогестерон - гормональные.

Растительные препараты способствующие восстановлению месячных

Каждый из вышеперечисленных препаратов (включая биодобавку) необходимо принимать исключительно по назначению врача.

Народные средства

Можно попытаться восстановить месячные без гормонов, с помощью отваров трав. Народная медицина предлагает огромное количество рецептов, как снять боль внизу живота во время менструации и нормализовать цикл. Однако ряд лекарственных растений являются мощными биостимуляторами и могут влиять на давление, сердце, тонус матки и работу других органов. Один неверный ингредиент - и станет ещё одной проблемой больше. Поэтому настоятельно рекомендуется и в данном вопросе советоваться с лечащим гинекологом. Обычно назначают:

  • льняное семя (лидер по количеству фитоэстрогенов);
  • душица;
  • мята;
  • петрушка;
  • пастушья сумка;
  • василёк;
  • валериана;
  • ромашка;
  • полынь.

Курс и дозировки определяются индивидуально, в зависимости от того, какие именно нарушения в менструальном цикле возникли.

Лечебные процедуры

Для восстановления месячных с разрешения врача можно использовать точечный массаж и банки. В первом случае этим должен заниматься исключительно профессионал. Только он знает точное местонахождение точек на женском теле, отвечающих за менструальный цикл. Их всего 4:

  • Чжун-цзи - чуть выше лобка;
  • Ши-мэнь - чуть ниже пупка;
  • Фу-лю - чуть выше внутренней лодыжки, рядом с берцовой костью, в ямке;
  • Сань-инь-цзяо - рядом с Фу-лю.

Обычно курс такого массажа составляет 2 недели при ежедневных сеансах.

Банки также ставят исключительно профессионалы, работающие в специализированных салонах, на следующие участки тела:

  • крестец и поясница;
  • передняя поверхность грудной клетки;
  • нижняя часть живота;
  • внутренняя поверхность бедра.

Длительность сеанса - 15 мин. Частота - ежедневно на протяжении 5-7 дней.

Если после похудения пропали месячные и нужно восстановить цикл без набора веса, опять придётся работать над собой, но с ещё более грамотным подходом к делу.

Во-первых, соблюдать всё, что скажет врач.

Во-вторых, пересмотреть тренировки, которые, возможно, и стали главным провокатором проблемы. Интенсивные и силовые нагрузки в тренажёрном зале, а также бег отменить на какое-то время. Заняться чем-то более спокойным. Идеальные варианты - , плавание, ходьба. Двух раз в неделю хватит. В остальные дни только утренняя зарядка для поддержки мышечного тонуса. Если нет возможности откорректировать данный вопрос самостоятельно, обратитесь к тренеру.

В-третьих, придётся существенно изменить образ жизни и распорядок дня. Они тоже могли стать виновниками менструального сбоя:

  1. Вставать и ложиться спать в одно и то же время.
  2. Спать не менее 7 часов в день.
  3. Меньше времени проводить перед телевизором, компьютером и гаджетами.
  4. Больше бывать на свежем воздухе.
  5. Ограждать себя от негативных эмоций.
  6. При наличии стрессов пролечиться антидепрессантами.

Что делать с подростками

Похудение изначально противопоказано подростку, так как его организм находится на стадии становления, и многие системы (в том числе половая и репродуктивная) ещё формируются. Снижение суточной калорийности и исключение из рациона ряда продуктов может привести к необратимым процессам и осложнениям. Поэтому самое правильное решение - не разрешать девочке 13-17 лет садиться на диеты и издеваться над своим телом.

Но, если уж это всё-таки произошло, восстановить месячные у подростка после похудения можно, хоть и труднее, чем у взрослых. Родители в такой ситуации должны отвести девочку на приём к гинекологу и следовать всем его рекомендациям. Чаще всего прописываются:

  • правильное, сбалансированное питание (о его принципах читайте в );
  • успокоительные травы;
  • витаминно-минеральный комплекс;
  • Циклодинон (он не имеет в противопоказаниях возрастные рамки).

Врач может назначить подростку даже оральные контрацептивы. Родителям не следует пугаться такой рекомендации и сомневаться в квалификации доктора. В данном случае эти препараты выполняют совершенно другую функцию - нормализуют гормональный фон и работу репродуктивной системы.

Если девочка сама, вопреки родителям, стремится похудеть и постоянно сидит на диетах, доводя себя до анорексии, в таких случаях без помощи психотерапевта или клинического психолога не обойтись.

Многое в лечении будет зависеть от родителей. Им нужно набраться терпения и окружить подростка заботой, вниманием, любовью. Постараться выяснить в доверительной беседе причину такого рьяного желания похудеть ценой собственного здоровья. Аккуратно, чтобы лишний раз не травмировать, нужно рассказать о возможных последствиях, в частности о бесплодии.

Профилактика

Чтобы полностью восстановить цикл месячных, иногда приходится лечиться месяцами. Поэтому гораздо проще предупредить нарушения ещё на этапе организации похудения. Что для этого следует предпринять.

Пройти медицинское обследование и исключить гинекологические заболевания. При их наличии сначала пролечиться.

Выбрать либо сроком не более чем на 2 недели, либо придерживаться принципов правильного питания со снижением суточной калорийности (не ниже 1 200 ккал).

Рацион на любой диете должен быть разнообразным: даже при белковом питании можно есть куриную грудку, грибы, творог, сыры, кефир, орехи, молочные коктейли. Списки разрешённых продуктов должны быть максимальными.

Согласовать с тренером график тренировок. Частота интенсивных занятий - 2-3 раза в неделю, причём утренние пробежки в такие дни лучше пропускать и устраивать их в дни отдыха.

Избегать любых стрессовых ситуаций.

Не худеть в подростковый (12-17 лет) и предклимактерический (45-50 лет) периоды.

Нарушение менструального цикла - одно из самых опасных последствий неправильно организованного похудения. В погоне за стройной фигурой и идеалами современного общества можно потерять себя как женщину, утратив способность зачатия новой жизни. Разве оно того стоит?

Процесс менструации очень сложен , как и в любой другой сложной системе в нем возможны сбои.

Вес и менструация взаимосвязаны. Наличие регулярных месячных зависит от жировой ткани, если ее количество меньше 20% массы тела, менструация станет нерегулярной.

Большинство подростков не любят свое тело, этот комплекс часто не оставляет человека всю жизнь. Но в юном возрасте девушки бросаются во все тяжкие лишь бы достичь желаемого веса. Объявляют голодовки, мучают себя пробежками на голодный желудок.

Чрезмерное похудение становится причиной нарушения менструального цикла. Переход за черту потери 15 % веса приводит к прекращению менструации. Также неправильное похудение приводит к уменьшению размера яичников и матки. Долгое отсутствие менструации может привести к бесплодию и не вынашиванию ребенка.

Если у Вас пропали месячные, нужно срочно обратиться к врачу.

Но не обязательно менструация должна исчезнуть от неправильного похудения, возможно у Вас гипоменорея.

Гипоменорея расстройство менструального цикла , которое характеризуется непродолжительными необильными менструальными кровотечениями, длящимися менее 3-х дней. Это заболевание в детородном возрасте может привести к проблеме с зачатием. Это нарушение менструального цикла часто встречается у женщин страдающих анемией, истощением. К гипоменореи приводит употребление некоторых средств для похудения, нарушение режима питания.

К сбою месячных могут привести чрезмерные физические нагрузки , которые тоже приводят к потере большого процента жировой ткани.

Сбои в месячных при похудении частое явление. Как его избежать?

  • Избегайте резкой кардинальной потери веса.
  • Худеть следует постепенно, правильно.
  • Избегайте физических нагрузок при неправильном режиме питания.

На нашем сайте в разделе похудение Вы найдете много способов, позволяющих худеть без вреда для здоровья.

Итак, ответьте себе на вопрос - неужели излишняя худоба может перевесить радость материнства и счастливую семейную жизнь? Молодым девушкам часто безразлично идут у них месячные или нет, главное стройность. Такая стройность очень опасна, ведь восстановление процесса менструации крайне проблематично. Сегодня гормональное лечение не вызывает набора лишних килограммов, но в любом случае болезнь легче предупредить, чем лечить.

Как восстановить менструацию после похудения волнительный вопрос для многих девушек. Часто курс лечения вместе с режимом питания приводит к набору потерянных килограммов, поэтому прежде, чем сесть на диету, подойдите к процессу рационально, выберите способ позволяющий худеть правильно, постепенно , пусть это займет больше времени, но здоровье дороже.

Но что делать, если пропали месячные, как восстановить менструальный цикл?

Правила поведения при сбоях в месячных. Подводим итог

  • Лечить отсутствие месячных самостоятельно нельзя!
  • Обращение к врачу гинекологу необходимо, это поможет выяснить, действительно ли отсутствие менструации связано с похудением.
  • Правильное питание, пусть даже диетическое, но комплексное по режиму.

Иногда прекрасному полу приходится решать вопрос, как вернуть месячные после похудения. Ведь у некоторых девушек и женщин после изнурительных диет нарушается менструальный цикл, а то и вовсе перестают идти месячные. Что предпринять в такой ситуации?

Многие представительницы прекрасного пола спрашивают, можно ли худеть во время месячных. Да, похудение во время месячных является реальностью. Но к данному процессу следует подходить с умом.

Ведь в этот период из-за постоянного кровотечения организм нуждается в пополнении таких микроэлементов, как калий, кальций, железо, магний. Поэтому во время менструации у многих женщин повышенный аппетит. Рекомендуется облегченная диета во время месячных.

Худеть во время месячных следует с учетом потребностей организма. В течение всего периода питание должно быть рациональным. А если женщина или девушка сочетает умеренное питание и физические нагрузки, во время менструации следует свести тренировки к минимуму. Еще лучше заменить их йогой.

Диета при месячных должна быть рассчитана буквально по дням.

За неделю до начала месячных следует исключить из своего рациона соленые и копченые продукты. Организм в это время накапливает воду. Если потакать своим слабостям, то утоление жажды может привести к появлению отеков, увеличению массы тела.


В первый день повышается обмен веществ. Организм буквально сжигает калории, поступающие в организм. Диета во время месячных в этот период заключается в употреблении тех продуктов, которые способствуют сжиганию калорий. К таковым относят все сложные углеводы и растительную клетчатку (бобовые, хлеб с отрубями, нешлифованный рис, твердые овощи).

Начиная с середины женских дней диета во время месячных несколько меняется. Не стоит кушать сладкие кондитерские изделия, сдобу, конфеты, сладкие фрукты. Стоит ограничивать себя в употреблении крахмалистой и слишком жирной пищи (картофеля, киселей, сала).

В этот период организм старается отложить запасы на потом. Нерациональное питание, чрезмерное количество питательных веществ останутся на животе в виде лишней жировой складки.

Отсутствие месячных

Попадать могут месячные после похудения, если диета была по-настоящему жесткой. Острая нехватка продуктов животного происхождения, в том числе и жиров, приводит к дисбалансу гормонального фона.


Из-за недостатка холестерина в крови в организм начинает недостаточно вырабатывать женские гормоны. Из-за нехватки этого строительного материала нарушается работа гипофиза, гипоталамуса, яичников. В результате прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве.

Замедляется развитие эндометрия, его отслоение происходит с запозданием. Тормозится процесс его обновления. Месячные все больше начинают запаздывать, а в дальнейшем и вовсе прекращаются.

На то, что пропали месячные после диеты, а не по иной причине, указывают и сопутствующие признаки. А именно:

  • кончики волос секутся;
  • ногти ломкие, плохо растут;
  • кожа сухая и шершавая;
  • анализ крови указывает на недостаточное количество женских половых гормонов.

Если девушка или женщина худела на овощной монодиете с исключением всех иных продуктов питания, не удивительно, что впоследствии у нее начинаются женские проблемы. После строгих диет организм испытывает большую нехватку витамина Е, кальция. Недостаток жиров в рационе приводит к плохому усвоению железа и его нехватке.

Растительная пища не может полностью заменить животную. Именно мясо, сливочное масло, молочные продукты обеспечивают полноценное снабжение организма всеми необходимыми микроэлементами и их усвоению и продуцированию половых гормонов.

Если месячные после похудения задерживаются на месяц и более, необходимо обратить на это внимание. Дальше сидеть на диете не стоит.

Длительное отсутствие менструации (в течение более 6 месяцев) часто приводит к следующим проблемам со здоровьем:

  • развитие доброкачественных или злокачественных новообразований на внутренних половых органах;
  • маточные кровотечения;
  • наступление бесплодия.

Как решить проблему

Как восстановить месячные после продолжительной изнурительной диеты? Следует наладить полноценное питание. Это вовсе не означает, что нужно объедаться ранее запрещенными продуктами.

Рацион должен быть сбалансированным. Помимо привычных овощей, фруктов и зелени, следует ввести в рацион молочные продукты средней жирности, начать употреблять в пищу свинину, баранину, домашние яйца. Из сладостей весьма полезен мед.

Для женщин, занятых на тяжелых физических работах, количество потребляемых в сутки килокалорий должно составлять не менее 2 500, при активном образе жизни — 2 200. Только те женщины или девушки, которые ведут сидячий малоподвижный образ жизни, могут сокращать количество килокалорий до 1 800.

То, что пропали месячные после чрезмерного урезания рациона, не является поводом, чтобы за раз съедать большие порции пищи. Есть можно понемногу, но часто. Между основными приемами пищи можно делать перекусы в разумных пределах. Такой режим питания позволяет сохранить стройную фигуру.

Если менструации нет продолжительное время, а нормальное питание не способствует их началу, вернуть месячные, восстановить репродуктивную систему поможет специальное лечение.

Следует обратиться к участковому гинекологу, он составит схему приема столь необходимых в этой ситуации гормональных препаратов. Обычно в таких случаях рекомендуют:

  • пероральный прием Дюфастона, то есть синтезированного прогестерона;
  • инъекции прогестерона;
  • лечение Эстрадиолом валерат.

Но самолечение и назначение самой себе гормональных препаратов недопустимо. Можно сильно навредить своему здоровью, приведя в плачевное состояние свою эндокринную систему.

Лечение травами


Восстанавливать менструальный цикл при помощи травок может позволить себе только молодая, здоровая от природы девушка или женщина. И все-таки…

Нужно треть столовой ложки полыни нужно высыпать в маленький термос. Налить туда стакан очень горячей кипяченой воды. Настаивать половину светового дня. Принимать в течение дня по 100 мл за 20 минут до еды. Общий курс лечения составляет 1-2 недели. Еще можно смешать семена петрушки и листья мяты в соотношении 3 части к 1. 2 ст. ложки сырья залить кипяченой водой (0,5 л) и варить на водяной бане в течение 15 минут. Отвар процедить, разделить на 2 части. Одну порцию выпить сразу, вторую на следующий день.

Столовую ложку травы материнки залить стаканом очень горячей кипяченой воды, плотно накрыть и настаивать, пока трава не остынет. Принимать по половине стакана в течение 2-х недель.