Перед менструацией тревожит боль в животе: причины и лечение. Показания к применению

Болит живот перед месячными, что делать, к какому врачу обратиться? Если боль острая, невыносимая, то, естественно, необходимо вызвать скорую помощь. А медицинский работник, врач или фельдшер, который приедет, уже решит - забирать вас в стационар или нет, скажет в какое отделение. Это может быть отделение хирургии, если, например, у вас подозревают кишечную непроходимость, или гинекология, если есть подозрение на разрыв кисты яичника.

Но мы рассмотрим ситуации не экстренные, часто возникающие, а потому вызывающие столько вопросов у женщин.

1. Предменструальный синдром. Может ли болеть живот перед месячными или это очень плохо? У многих женщин примерно за неделю до наступления менструации периодически несильно начинает ныть живот. Многие это считают признаком эндометриоза. Но так бывает даже у здоровых женщин. И чем ближе начало менструации, тем чаще возникают боли. Ощутимые начинаются за 1-2 дня до критических дней, причина - резкое снижение уровня прогестерона, гасящего возбудимость эндометрия. Беременности нет, прогестерон падает, начинается менструальное кровотечение.

2. Беременность с угрозой прерывания . Если болит живот и грудь перед месячными, когда они вот-вот должны начаться, то это может быть угрозой выкидыша на очень маленьком сроке. Дело в том, что молочные железы перед критическими днями, напротив, перестают болеть. Если у вас тянет живот как перед месячными , и есть вероятность наступления желательной беременности, сделайте чувствительный тест на беременность, он покажет точный результат за 3-4 дня до начала задержки. Зато, если он будет продолжительным, вы успеете сходить к врачу для назначения вам препарата прогестерона, ведь нехватка именно этого гормона приводит к сокращениям эндометрия, провоцирует выкидыш. Конечно, болит живот на ранних сроках беременности у многих женщин, но далеко не у всех происходит выкидыш. Но лучше не рисковать желанным ребенком. Для начала приема прогестерона, вопреки распространенному мнению, анализ сдавать не нужно. Если будущая мать ощущает тонус, и тем более, если у нее появились кровянистые выделения из влагалища, прием прогестерона пойдет на пользу. Когда беременность болит живот как перед месячными - это повод срочно принять спазмолитик. «Но-шпа» (таблетки) и «Папаверина гидрохлорид» (суппозитории) всегда должны быть у будущей матери под рукой.

3. Наиболее распространенные причины почему болит живот перед месячными у небеременных в промежутке примерно за 12 часов и менее до наступления критических дней - это патология под названием дисменорея. Если у женщины практически с самой юности болезненные менструации - это, скорее всего, и есть объяснение. Миометрий активно сокращается и тем самым провоцирует неприятные ощущения внизу живота. Лечатся боли перед месячными приемом гормональных контрацептивов или нестероидных противовоспалительных препаратов - обезболивающих. «Ибупрофен», «Индометацин», «Аспирин» и других. Также подойдут комбинированные препараты, содержащие спазмолитик. Например, «Баралгин».

4. Эндометриоз. Если часто болит живот раньше месячных, появляются кровянистые выделения ранее 21 дня менструального цикла, долго не получается зачать ребенка, вполне может быть, что виной всему именно это очень распространенное гинекологическое заболевание. Диагностируется эндометриоз, локализующийся в матке, при УЗИ. Точнее, врач может написать подозрение на его наличие. Точный же диагноз ставится при гистероскопии - визуальном осмотре матке оптическим прибором и при лапароскопии - если очаги эндометриоза есть в яичнике, брюшине и пр. Если есть эндометриоидные образования - их удаляют. Но в случае распространения эндометриоза в мышечном слое матки (аденомиоз), удалить его не получится. И если перед месячными болит низ живота по причине аденомиоза, назначаются гормональные препараты с целью лечения. Это могут быть обычные пероральные контрацептивы, которые используются для защиты от нежелательной беременности.

Бывает, что после ЭКО происходят осложнения, в большинстве случаев они не опасны и не представляют угрозы для организма будущей мамы и ее малыша. Женщине не следует паниковать по малейшему поводу. Например, после ЭКО, может болеть живот, как перед месячными. Почему возникает тянущая боль внизу живота? Давайте рассмотрим все причины.

Процедура ЭКО включает в себя процесс имплантации эмбриона (переноса и последующего прикрепления эмбриона к стенке матки). Заблаговременно до имплантации яйцеклетка проходит выращивание и оплодотворение. Само внедрение в стенку матки оплодотворенного зародыша уже является хоть и несложным, но все же хирургическим вмешательством.

Наличие болей в животе у женщины после ЭКО какое-то время возможно — это нормально .

По характеру боль может быть тянущей, ноющей, но специалисты спешат успокоить, что после ЭКО — это явление рассматривается как норма. То есть внедрение эмбриона в стенку матки происходит с последующими болевыми ощущениями.

Осложнения и боли в животе после ЭКО

Рассмотрим ряд основных причин, которые провоцируют боль в животе, как перед месячными:

Болеть низ живота у женщины, перенесший процедуру ЭКО, может из-за механической травмы . Искусственное оплодотворение связано с проколом фолликулов, которое осуществляется с помощью пункционной иглы под ультразвуковым контролем. Это нужно для получения зрелой яйцеклетки. Хотя вмешательство и микроскопично, но микротравма все равно присутствует, и это может быть самым прямым следствием появления болей в яичниках.
и повышенное образование газов. Причина в данном случае должна быть выяснена и определена у врача общей терапевтической практики.
Синдром гиперстимуляции яичников может быть напрямую связан с высокой дозой вводимых в организм гормонов, как результат, болит и тянет низ живота как перед месячными.
Из-за изменений в гормональном фоне женщины может болеть живот, тянуть как перед месячными.
Увеличение матки в размере является следствием того, что в ее полости идет созревание сразу нескольких эмбрионов, и это может проявляться болью в животе, схожей по характеру с болью перед месячными.

При проведении переноса эмбрионов подавляющий процент пациенток (80%) сталкивается с болевыми ощущениями.

Но не стоит особо пугаться, ведь после переноса тянущие боли, в животе у женщины, как перед менструацией, далеко не редкость. К тому же успешное прикрепление и развитие плода всегда сопровождается тянущими болями и неприятными ощущениями в животе. Боль в животе после подсадки может может быть подтверждением того, что все идет хорошо.

Что делать если болит живот?

Пациентка, находящаяся под наблюдением в клинике репродуктологии, сразу же после осуществления пересадки эмбриона должна быть предельно внимательна по отношению к своему здоровью. Это означает, что нельзя игнорировать любые неприятные болевые ощущения в области живота, но и зацикливаться на них тоже не нужно. Так, например, если женщина чувствует боль в яичниках и близлежащей области, то нужно организму давать больше отдыха, а физические нагрузки ограничить.

Крайне важно избегать стрессовых волнений в этот уязвимый период. Не стоит пренебрегать элементарным режимом дня и распределением труда в течение суток.

Следует чаще выходить на прогулки, дышать свежим воздухом. Такие прогулки должны быть регулярными. Нахождение в лесопарковом секторе позволит женщине улучшить самочувствие и обогатить организм кислородом, что обязательно положительно отразится на здоровье женщины в целом.

Не нужно ездить в общественном транспорте в часы пик. В давке в автобусе или метро Вам могут надавить или случайно ударить по животу. В результате может случиться выкидыш.

Что еще беспокоит женщину сразу после подсадки эмбриона?

После протокола ЭКО многие пациентки отмечают у себя увеличение яичников и их болезненность. Их восстановление может происходить разными темпами и случай каждой женщины индивидуален. Хуже, если процесс восстановления сопровождается дополнительными неприятными симптомами, такими как головные боли, тошнота и рвота. Это осложняет сам процесс имплантации эмбриона, а женщина страдает от физиологических и эмоциональных проявлений. Возможно появление слабости, болей в груди и пояснице, а также нарушений фазы «сон-бодрствование».

Что должно насторожить женщину?

Особо внимательной и участливой нужно быть тогда, если боли в животе приняли прогрессивный характер и усиливаются. Настораживающим признаком является появление кровянистых выделений . В этом случае без квалифицированной помощи не обойтись и, чем раньше женщина обратиться к специалисту, тем больше шансов на благоприятный исход.

Боль в пояснице

Помимо болей в животе женщина также может испытывать и поясничные боли, которые могут быть связаны именно с внедрением эмбриона в полость матки. Что женщина чувствует в этом случае и почему?

Беспокоить боль в пояснице может сразу после процедуры ЭКО, через 2-3 дня. Многие ошибочно считают, что это происходит сдавливание позвоночных корешков, но это не так. В начале беременности сдавливание позвоночных корешков не происходит, поэтому причину нужно искать именно в гинекологической проблеме.

Опять же каждая женщина ощущает перенос индивидуально, и у кого-то боль проходит сразу или вообще не заметна, а кто-то чувствует ее на протяжении нескольких дней или даже недель.

Почему может болеть поясница после ЭКО?

Причины могут быть скрыты в следующем. Одной из них является удаление зрелых яичников и появление микротрещин при проколе. Другим фактором служит прием гормональных и лекарственных препаратов, которые дают побочный эффект. Еще одной причиной возникновения поясничных болей после ЭКО может быть сам факт благоприятного прикрепления эмбриона , то есть удачная имплантация после операции ЭКО. Матка тоже испытывает изменения, так как происходит хоть и медленный, но ее рост.

Это важно! Насторожить женщину поясничная боль должна тогда, если усиливается и сопровождается кровотечением.

Если болит грудь

Так уж заложено природой, что в связи зачатием у женщины происходят изменения и в молочных железах. Отмечать появление болей в груди после ЭКО женщина может из-за нарушенного гормонального баланса. Обычно такое явление, как боль в груди начинается после трех месяцев после ЭКО. Этим организм сигналит о приближении периода лактации.

В период лактации женщина может ощущать следующие симптомы:

увеличение груди;
сверхчувствительность в грудной области;
изменение сосков, их набухание;
появление молозива — плотных желтоватых выделений из сосков;
появление венозной сетки, отчетливо проявляющейся в результате усиления кровообращения.

Как справиться с болью в груди после ЭКО?

Устранить полностью болезненные ощущения в груди после ЭКО невозможно. Это нормальный физиологический процесс в организме женщины, говорящий о естественных изменениях. Однако есть ряд рекомендаций, касающихся ухода за грудными железами в данный период.

Женщине показано ношение специального белья, которое обеспечивает правильное и удобное положение груди в бюстгальтере.
Контрастный душ для сосков.
Избегание тесной одежды.

Боль в груди после ЭКО это естественный процесс начала лактации — не беспокойтесь.

Простуда после ЭКО

Серьезная опасность, с которой женщина может столкнуться после проведения ЭКО это вирусное или бактериальное заболевание (в народе — простуда). В период внедрения эмбриона женщина испытывает стресс, и ее организм вместе с иммунной системой испытывает повышенную нагрузку, поэтому риск подхватить простуду увеличивается.

Любая женщина не раз в жизни испытывала чувство тяжести в поясничной области и тянущие боли внизу живота. Подобное состояние в 90% случаев бывает в первые дни менструального цикла. А в остальные дни, если женщина здорова, подобных симптомов не бывает.

Менструальный цикл у каждой женщины длится от 21 до 35 дней в норме и появление тянущих болей внизу живота, не связанных с месячными, должно насторожить каждую женщину. Поэтому, необходимо обязательно выяснить причину появления данных симптомов, а также промежуток времени, спустя который стоит посетить врача.

Причины тянущих болей у женщин

Если женщина испытывает тянущую боль в поясничной области или внизу живота, но время наступления менструации не подошло по срокам, то причиной могут быть:

беременность;
начинающийся выкидыш;
инфекционный процесс;
воспалительный процесс;
прием гормональных средств;
гормональный диссонанс;
механическая травма;
воспаление аппендикса;
половой акт.

Беременность

В начале беременности женщина может ощущать признаки похожие на симптомы предменструального синдрома: боль внизу живота, а в области поясницы ощущается тяжесть, как при менструации. Сопутствуют этому тошнота, повышенная нервная возбудимость, сонливость, уплотнение в грудных железах.

Такое состояние длится около недели, это связано с имплантацией яйцеклетки в стенку матки. Также в это время могут появиться незначительные кровянистые выделения мажущего характера. По незнанию их беременная может перепутать с первыми днями критических дней.

В течение беременности в связи с интенсивным ростом матки у некоторых женщин также появляется тяжесть и незначительная болезненность внизу живота. В норме боль несильная и может длиться несколько дней.

Еще одной причиной слабых болей похожих на менструальные, является внематочная беременность. Особенно часто боли ощущаются при сужении просвета маточных труб спайками, воспалительным процессом.

Угроза выкидыша

Существует высокий процент развития угрозы выкидыша в первом триместре беременности, а особенно когда о новом статусе женщина даже не подозревает. Когда яйцеклетка не может прикрепиться в полости матки, то в итоге у женщины начинается обычная кровяные выделения.

Если же о беременности будущая мама знает, и возникли сильные боли в животе, необходимо срочно проконсультироваться с гинекологом. Причиной служит гипертонус матки. Если не обратиться к врачу возможен выкидыш.

Инфекция

Очень похожие на менструальные боли женщина испытывает при наличии инфекции мочевыводящих путей, а также при нахождении в организме возбудителя половой инфекции.

Воспаление

К болям напоминающим месячные приводят воспалительные процессы. Боли незначительные, ноющие, либо тянущие. Они могут быть и в поясничной области. Это говорит о начальной стадии воспаления. Позже вся симптоматика усиливается. Это говорит о развитии воспаления.

Может случиться частичное перекручивание ножки кисты, что также приводит к незначительным болям, связанным с нарушением кровообращения.

Гормональные нарушения

Если гормональный фон в норме, то независимо от периода цикла нет болевых ощущений. Появление болей, напоминающих менструальные, может быть вызвано гормонами простагландинами. Если они выделяется в избыточном количестве, то это приводит к болезненному сокращению мышц матки. В таком случае боли отмечаются по завершении месячных.

Еще одной причиной болей может быть гиперфункция щитовидной железы, но боли тогда не единственный симптом. Также появляются потеря веса, нарушение сна и т. д.

Также дисбаланс гормонов возникает при приеме гормональных средств. При сопоставлении факта приема гормонов и появления новых симптомов необходима консультация врача, который назначил гормональную терапию.

Аппендицит

Воспаление аппендикулярного отростка также характеризуется возникновением тянущей боли, сходной с болями при менструации. Такие боли появляются при смещении от аппендикса в сторону матки.

Нужно ли обращаться к врачу при болях внизу живота?

В случае возникновения тянущих болей в животе, независимо от периода цикла, нужно проконсультироваться с врачом для выяснения причины. Не стоит заниматься самолечением, особенно при присоединении других признаков.

Статьи по теме:

Когда организм женщины готовится к родам, в нем происходит ряд изменений. Среди них есть как положительные, так и малоприятные. Каждая будущая мать должна ознакомиться с предшественниками скорых родов, чтобы подготовиться и в психоэмоциональном и в физическом плане.

Одно из самых тревожных явлений в этот момент – болезненность. В такой ситуации нельзя предаваться панике, ведь малыш появится уже скоро, и женщина должна быть абсолютно спокойной и настроенной на положительный лад.

Если болит и тянет живот перед родами

В подавляющем большинстве случаев болезненность вызвана так называемыми тренировочными схватками. В этот период матка активно готовиться к предстоящей нагрузке, поэтому делает определенные сокращения. Врачи называют это явление тренировочными или ложными схватками, потому что настоящие схватки и потуги наступят немного позднее.

Ложные сокращения могут тревожить женщину уже с 20 недели беременности. Они не вызывают сильного дискомфорта, но с каждым днем становятся ощутимее. От настоящих их отличает нерегулярность и неритмичность.

Многие женщины отмечают, что они похожи на болезненность во время месячных, то есть ощущаются только в области таза и внизу живота. Настоящие же носят опоясывающий характер и обычно начинаются с того, что болит поясница.

Ложные сокращения матки характеризуются следующими явлениями: возникают за 2-3 недели до предполагаемой даты родов; боль напоминает менструальную, носит ноющий, тупой характер.

Матка в это время хорошо пальпируемая, находится в состоянии напряженности, не теряет тонуса даже при длительных перерывах, а схватки длятся не более минуты. Боль от них проходит от смены позы, прогулки или движения.

Пристальное внимание необходимо обратить на следующие симптомы, так как они свидетельствуют о начале родовой деятельности:

Ритмичность повторения боли, интервал составляет от 10 до 20 минут;
Регулярные сокращения;
В промежутках матка быстро расслабляется;
Перерывы неуклонно сокращаются до 2-3 минут;
Боль носит опоясывающий, распространенный, давящий характер.

Однако если болит низ живота, матка затвердела и присутствуют кровянистые выделения, то, значит, плацента начала отслаиваться из-за своего истощения. В таком случае нужно вызвать скорую, чтобы не родить дома или не допустить выкидыша.

Боли живота на последней неделе беременности иногда вызваны слишком большой физической нагрузкой, которая повлияла на брюшной пресс и вызвала маточные сокращения. В данной ситуации необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно, понадобится принять 2 таблетки Но-шпы или аналогичного препарата, чтобы снизить спазмы.

Стресс может стать причиной, почему тянет или болит живот. Особенно важно контролировать свои эмоции на позднем сроке, перед родами. Нужно успокоиться и провести остаток беременности в хорошем настроении и спокойствии. Также не стоит надолго покидать дом, потому что схватки могут начаться в любой момент.

Иногда болевой синдром возникает и в результате хронических заболеваний внутренних органов, включая область таза.

Боли непосредственно перед родами

На возникновение болей перед самим родами влияет несколько факторов:

Возраст и общее состояние здоровья беременной;
Физиологические особенности строения таза, мышечной и гормональной систем и другие параметры организма;
Нарушения менструального цикла перед наступлением беременности;
Положение плода в матки и его размер;
Уровень болевого порога, психоэмоциональное состояние женщины;
Подготовленность к родам (эмоциональная, физическая).

Если живот перед родами начинает тянуть, то это первый признак ложных схваток. Их нужно расценивать как подготовительный период, когда матка приходит в тонус, а ее шейка укорачивается и уменьшается. То есть болезненность на этом сроке в большинстве случаев свидетельствует о подготовке организма, мышц, связок и тканей к нормальной родовой деятельности.

Иногда устранить дискомфорт помогает прогулка, смена положения тела или эмоциональное переключение – просмотр видео, чтение.

У многих будущих мам дискомфорт может возникнуть от движений плода. На последних неделях он занимает удобное положение, переворачиваясь в основном головкой вниз, к тазу. Соответственно возникает тянущее ощущение.

Также необходимо упомянуть, что у некоторых женщин настоящие схватки могут проявиться нетипично – резким ощущением в области промежности. Этот факт тоже стоит учитывать, поэтому лучше перестраховать себя и проконсультироваться с акушером или наблюдающим гинекологом.

О чем свидетельствуют выделения?

Когда и возникли выделения перед родами, то нужно вызывать неотложную помощь. Как известно, незадолго до начала родовой деятельности отходить слизистая пробка (прозрачная, вязкая жидкость).

Она выделяется по 20-30 мл в сутки. Но если в это время возникла сильная болезненность, значит, нужен срочный осмотр специалиста, так как это свидетельствует о непосредственном начале родов.

Каменеет живот

Иногда перед родами тяжелеет и каменеет живот. Такое ощущение испытывает немало беременных женщин. Это чувство возникает сразу по нескольким причинам одной из которых являются тренировочные схватки (схватки Брэкстона Хикса).

Если живот каменеет, но выделения отсутствуют, женщина может быть уверенная, что это именно они. Рекомендуется выпить обезболивающие, если чувство доставляет сильный дискомфорт, или выполнить релаксационные упражнения, которым обучают на курсах для будущих мам.

Размер живота

Тема размеров остается одной из самых тревожных. Многие будущие матери бьют тревогу, когда их живот слишком маленький для последнего триместра. Однако паниковать не стоит.

Очень маленький живот в начале беременности и перед родами

Небольшой размер может быть связан с особенностями телосложения женщины или же с патологиями беременности.

Зачастую он наблюдается у крупных и высоких женщин, с широким тазом и пышными формами. Когда места в тазу много, то соответственно растущий плод будет в нем прятаться. Также живот намного меньше у первородящих, так как их мышцы брюшного пресса еще достаточно крепкие. С каждой последующей беременностью они ослабевают.

Другие причины, почему живот маленький:

Маловодье;
Гипотрофия плода;
Неправильное положение ребенка в утробе, например, когда малыш лежит поперек, то дно матки станет шире.

Гинеколог на плановых обследованиях будет отслеживать высоту дна матки, развитие плода, состояние самой беременной, поэтому если размер окружности в талии маленький, но остальные показатели в норме, то беспокоиться не стоит.

Тянущие боли внизу живота и в пояснице знакомы каждой женщине. Чаще всего они характерны для первых дней менструации. В остальные дни цикла здоровые женщины чувствуют себя хорошо. Однако тянущие боли, как при месячных, могут появляться в любой из дней менструального цикла. Если это произошло, они становятся поводом беспокойства для женщин. Итак, разберемся, в чем причина появления болей и когда с этим симптомом нужно показаться специалисту.

Причины появления тянущих болей у женщин

Если живот у женщины тянет и болит как при месячных, но до наступления менструации ждать еще долго, причиной такого состояния может быть:

беременность;
воспаление;
инфекция;
прием гормональных препаратов;
механические травмы;
интенсивный половой акт;
аппендицит.

Беременность

Для первых дней беременности характерны ощущения предменструального синдрома: низ живота может болеть, а поясницу тянет как при месячных. Также могут наблюдаться раздражительность, тошнота и ощущение набухания грудных желез.

Как правило, все симптомы наблюдаются в течение недели, пока оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки. Иногда в этот период могут появляться незначительные мажущие выделения коричневого цвета, которые женщины также могут спутать с началом менструации.

По мере развития беременности из-за растяжения мышц матки периодически могут появляться тянущие ощущения. В норме они не должны быть сильными и длиться более недели.

Слабые боли как при менструации характерны и для внематочной беременности, особенно, если сужены просветы труб.

Угроза выкидыша

На ранних сроках беременности угроза выкидыша высока, особенно, если женщина еще не подозревает о своем положении. В этом случае неудавшаяся попытка яйцеклетки закрепиться в полости матки может закончиться обычной менструацией. Однако, если о беременности уже известно и низ живота, и поясница болят как при месячных, следует обратиться к врачу. Чаще всего такие боли дает повышенный тонус матки. Если проигнорировать это, исход беременности может оказаться неблагоприятным.

Воспаление

Воспалительные процессы могут вызвать боли как перед месячными. Они носят неярко выраженный характер, чаще, это боли тянущие, ноющие, иногда отдающие в поясницу. Но такое состояние характерно лишь для начальной стадии воспалительных процессов. По мере развития болезни болевые ощущения усиливаются.

Кисты при частичном перекручивании ножки также могут давать слабые болевые ощущения. Это происходит из-за нарушения кровоснабжения.

Инфекция

Боли, схожие с менструальными, могут спровоцировать инфекции мочевыводящих путей и активность возбудителей заболеваний, передающихся половым путем.

Гормональные нарушения

При правильном балансе гормонов, женщины не испытывают дискомфорта в любой из периодов менструального цикла. Если у женщины низ живота и спина болят как при месячных, причиной этого могут стать простагладины. Этот гормон, при выработке организмом в избытке, усиливает сокращение маточных мышц, делая этот процесс болезненным. При таком нарушении работы организма тянущие боли чаще всего появляются по окончании менструации.

Причиной гормональных нарушений чаще всего является повышенная активность щитовидной железы. Как правило, при этом присоединяются и другие симптомы, например, бессонница, изменения в весе и прочее.

Также на баланс гормонов может повлиять прием гормональных средств. В этом случае с жалобами на появившиеся симптомы необходимо обратиться к лечащему врачу.

Аппендицит

Воспаление аппендикса также может проявиться тянущими болями внизу живота, похожими на начало месячных. Это является итогом смещения локализации болевых ощущений.

Нужно ли обращаться к врачу при болях внизу живота?

При наличии несвойственных организму тянущих болей, схожих с менструальными, в любой из периодов цикла, стоит обратиться к специалисту, чтоб выяснить причину. Особенно потребуется помощь последнего, если к болям присоединились дополнительные симптомы. И диагностику, и лечение в данном случае необходимо доверить специалисту.