Плоскостной лишай. Лечение красного плоского лишая у человека

Красный плоский лишай относится к хроническим заболеваниям кожи, которые сложно лечить из-за неясной причины его развития. При красном плоском лишае самое эффективное лечение это то, которое помогает конкретному пациенту, так как универсальной схемы терапии нет, она подбирается в индивидуальном порядке.

Заболевание встречается у людей старше 40 лет, женщины подвержены недугу больше, чем мужчины. Почему появляется такое поражение кожи до сих пор не известно. Предположительно, причинами болезни могут выступать следующие факторы:

• генетическая предрасположенность;
• нарушение работы нервной системы;
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушение обмена веществ, в том числе и сахарный диабет;
• очаг инфекции в организме;
• иммунодефицит;
• сильная аллергическая реакция.

Болезнь начинается в области предплечий либо на внутренней части бедер. Лишай поражает в первую очередь нежные участки кожи, вначале характерные высыпания могут появиться в области паховых складок или в подмышечных впадинах.

Как распознать лишай

Болезнь проявляется сыпью, цвет которой сильно отличается от естественного цвета кожи. Сыпь, как правило, бывает красного, бурого или синюшного цвета. Она представляет собой плотные узелки небольшого размера. Каждый узелок отличается гладкой поверхностью и ярким цветом, в его центре могут образовываться небольшие вмятины.

Узелки чешутся и причиняют дискомфорт. Со временем они могут сливаться в большие островки плотной сыпи, внешне напоминающей бляшки. Кожа вокруг бляшек отличается сухостью и шелушением.

В большинстве случае болезнь также поражает слизистую оболочку рта, возможно образование узелков на гениталиях.

Лишай также может поражать ногтевые пластины, в результате чего ногти отслаиваются, истончаются и могут атрофироваться.

Принцип лечения

Универсальной схемы лечения, общей для всех пациентов, не существует. В зависимости от интенсивности поражения кожи лечение может корректироваться и дополняться.

Зачастую для лечения болезни применяют следующие типы препаратов:

• успокоительные лекарства;
• антибиотики в таблетках и в мазях;
• препараты против малярии;
• специальная диета;
• мази с кортикостероидами;
• антигистаминные таблетки;
• общеукрепляющие препараты для повышения иммунитета

Нередко для лечения применяют ряд физиотерапевтических методов.

Для снятия острых симптомов и отека кожи применяют различные настойки, а также гели и мази для аппликаций.

Седативные препараты

Одной из возможных причин появления такой кожной болезни как красный лишай, является нарушение работы нервной системы. С этим заболеванием нередко сталкиваются люди подверженные частым стрессам. Решить проблему в этом случае можно с помощью седативных препаратов.

Какие лекарства принимать – это определяет врач, в зависимости от тяжести симптомов нервного истощения.

При нарушениях сна пациенту показаны седативные препараты растительного происхождения, в то время как для лечения тревожности могут понадобиться более сильные лекарства, например, транквилизаторы или антидепрессанты.

Самыми безопасными седативными препаратами являются:

• настойка пиона;
• настойка корня валерьяны;
• глицин.

Настойку легко приобрести в любой аптеке, стоит она совсем недорого. Дозировка лекарства подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Аминокислота глицин – это хорошее седативное лекарство, которое не вызывает привыкания и не угнетает деятельность нервной системы. Этот препарат выпускает в таблетках. Курс лечения этим лекарством избавит от симптомов нервного истощения, стресса и бессонницы.

Нередко пациентам назначают витамины группы В для укрепления нервной системы. При легкой степени лишая такое лечение, совместно с мазями для обработки кожи, быстро приносит результат.

Мази для обработки кожи

Для лечения высыпаний пациентам показана мазь или крем для локальной обработки пораженных участков кожи. В зависимости от тяжести симптомов, применяют следующие препараты:

• салициловая мазь;
• мазь с кортикостероидами;
• дибуноловая мазь.

При обширных высыпаниях, сливающихся в крупные бляшки, для лечения применяют мазь с кортикостероидами в составе. Такое лечение должно назначаться только лечащим врачом, так как эти препараты имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов. Как правило, лечение таким средством проводится небольшим курсом.

Салициловая мазь способствует отшелушиванию ороговевших клеток пораженной кожи и улучшает регенерацию. Ее используют при умеренной сыпи, а также для смягчения бляшек и узелков на коже.

Если сыпь локализована на слизистых оболочках, для их обработки больным назначают дибуноловую мазь. Такой крем точечно наносят на пораженные участки.

Другие препараты

Так как заболевание является хроническим, лечение обязательно дополняют общеукрепляющими препаратами. Пациентам обязательно назначают витамины, в некоторых случаях, если болезнь развивается на фоне иммунодефицита, пациенту могут быть назначены специальные препараты для улучшения иммунитета.

Снять зуд, отечность и дискомфорт в пораженной области позволяют антигистаминные препараты. Таблетки от аллергии подбираются врачом. Неприятные ощущения от красного плоского лишая отступают на следующий день после начала приема антигистаминных препаратов.

Так же для снятия отечности и зуда врач может порекомендовать другие препараты, например, применяемые для лечения малярии.

При обширном поражении кожи больному показана физиотерапия. Чаще всего больным назначается особое ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи, которое способствует ускорению регенерации и препятствует дальнейшему прогрессированию заболевания. Фототерапия проводится совместно с препаратами, улучшающими защитные функции кожи.

Принцип питания

Основу лечения составляет диета при красном плоском лишае. Питание основано на отказе от следующих продуктов:

• кондитерские изделия;
• любые продукты со стабилизаторами, красителями, подсластителями и усилителями вкуса;
• острая и копченая пища, включая приправы;
• жирная пища;
• дичь;
• куриные яйца;
• кофеинсодержащие напитки, алкоголь и сладкая газировка.

Сколько придерживаться диеты зависит от степени поражения кожи. Зачастую длительность диеты составляет от одного до трех месяцев, в особо тяжелых случаях такого рациона придется придерживаться вплоть до полугода.

Народные средства лечения

Средства народной медицины помогают уменьшить неприятные симптомы, но не избавляют от проблемы навсегда. Применять их можно только после консультации врача, однако такое лечение должно дополнять, но не заменять диету и медикаментозную терапию.

1. Смешать по одной большой ложке сушеной и измельченной ромашки, календулы и шалфея, залить кипятком и дать настояться до остывания. Затем в полученном отваре смачивают марлевый компресс и прикладывают к пораженному участку кожи.
2. Измельчить несколько листьев алоэ, залить кипятком и настаивать в течение суток. Затем средство применяется для компрессов.
3. Смешать большую ложку ладана с таким же количеством сока из листьев алоэ, добавить в полученную смесь три измельченных в кашицу зубчика чеснока. В полученном средстве смачивают компресс и прикладывают на 20 минут к области поражения кожи.
4. В народной медицине также применяют березовый деготь. Это средство смягчает кожу, размягчает бляшки и устраняет зуд и шелушение. Деготь наносят непосредственно на пораженные участки кожи на ночь под повязку.
5. Также рекомендуется смазывать узелки и бляшки чуть теплым облепиховым маслом. Это позволяет ускорить регенерацию кожи и устранить дискомфорт.

Для лечения лишая на слизистых оболочках часто рекомендуется использовать сок алоэ. Для этого достаточно срезать один крупный лист и тщательно промыть его. Затем место среза прикладывают к узелковой сыпи на несколько секунд. Такая обработка слизистой повторяется дважды в день.

Следует помнить, что самостоятельное лечение проблемы может не принести ожидаемого результата, а лишь усугубить состояние пациента. Заметив первые симптомы болезни необходимо проконсультироваться с врачом. После детальной диагностики врач назначит эффективное лечение, которое поможет быстро избавиться от проблемы.

Красный плоский лишай у человека – это хронический мультифакторный дерматоз, поражающий кожные покровы, ногти, слизистые оболочки. Отличается длительным течением и многообразием клинических проявлений, поражает чаще всего людей пожилого возраста. В отличие от других форм лишая, плоский лишай не является заразным и не передается от человека к человеку. Исследованию этого дерматоза был посвящен целый ряд научных исследований, но точная причина появления недуга до сих пор не установлена. Большинство ведущих специалистов в области дерматологии, считают красный плоский лишай аутоиммунным заболеванием. Кроме этого, существует еще ряд других теорий возникновения болезни:

1. неврогенная,
2. аллергическая,
3. наследственная,
4. вирусная.

Чаще всего высыпания при красном лишае поражают внутреннюю поверхность предплечий, голени, локтевые сгибы, туловище, слизистую оболочку рта, волосистую часть головы, ногти. Этот дераматоз может развиться в любом возрасте, реже всего заболевание диагностируют у детей. Некоторые формы красного плоского лишая наиболее распространены у людей определенного возраста.

Так, кожные покровы поражаются чаще у представителей возрастной категории в 40-45 лет, а слизистые оболочки страдают у пожилых людей (от 55 лет). Каковы основные предрасполагающие факторы, способные вызвать развитие болезни?

Основным фактором, провоцирующим появление красного плоского лишая, считают дисбаланс иммунной системы. Помимо этого, отмечается, что развитию дерматоза способствуют следующие причины:

• Хронические болезни ЖКТ
• Гормональные сбои (сахарный диабет, нарушение функций щитовидной железы)
• Гипертония
• Неврозы, стрессовые ситуации
• Предрасположенность к аллергии
• Бесконтрольное лечение анальгетиками и противовоспалительными средствами
• Инфекционные и вирусные заболевания (гепатит С, туберкулез)
• Наследственный фактор
• Пожилой возраст
• Травмы слизистой оболочки рта

Так клинические наблюдения, за группой людей, больных красным лишаем, показали, что появление или рецидив болезни возникает на фоне сопутствующих заболеваний, сильного стресса, переутомления и отрицательных эмоций. Красный плоский лишай в полости рта часто возникает в результате постоянного травмирования слизистой острыми краями зубов, пломб, натирания десен некачественными протезами.

Еще одной причиной может быть аллергическая реакция, возникающая на химические компоненты или металлы, входящие в состав протезов. Каковы симптомы этого заболевания? Какие изменения кожных покровов должны насторожить и послужить поводом для обращения к врачу?

Клиническая картина плоского лишая во многом зависит от формы заболевания, места локализации и особенностей течения болезни. Типичным симптомом является появление на коже блестящих мелких красных папул, которые постепенно увеличиваются до размера зерна чечевицы.

Первые очаги обычно появляются на ногах и руках в области суставов, через несколько дней высыпания распространяются на другие части тела. Папулы не склонны к слиянию, имеют правильные очертания и небольшое вдавление в центре.

Мелкие папулы могут группироваться по окружности или образовывать гирлянды и линии, в которых они плотно прилегают друг к другу, но не сливаются в бляшки. Появление высыпаний сопровождается интенсивным кожным зудом. Диаметр таких образований может достигать одного сантиметра.

Поверхность бляшек со временем становится шероховатой и покрывается мелкими серыми чешуйками. Сами папулы становятся бардового или синюшного цвета. После исчезновения сыпи на коже остаются пигментированные коричневые участки.

Если лишай поражает ногти, то наблюдается деформация ногтевых пластин, они становятся бугристыми, на поверхности появляются канавки и бороздки, изменяется цвет. Ногти легко ломаются, крошатся и истончаются.

При поражении слизистой оболочки рта, на внутренней боковой поверхности, нёбе, спинке языка, красной кайме губ, деснах появляются белесоватые блестящие папулы. Они локализуются таким образом, что напоминают серовато- белую кружевную сетку. Во рту появляется чувство стянутости, жжение, боль при приеме горячей или острой пищи.

При развитии тяжелой, эрозивно-язвенной формы, сильная боль появляется при приеме любой пищи, на слизистой оболочке рта образуются кровоточащие язвы. Красный плоский лишай может проявляться по - разному. Существует несколько основных форм этого заболевания.

Разновидности красного лишая

• 
  Бородавчатая форма. Сыпь на теле приобретает форму бородавчатых наростов, которые сильно зудят и трудно поддаются лечению. Бородавчатые папулы по сравнению с обычными высыпаниями, более утолщенные и плотные. Основным местом локализации таких бляшек являются голени, на других участках тела бородавчатая форма появляется редко.
• Остроконечная форма. Данная разновидность лишая поражает волосяную луковицу, на ее месте образуется нарост, напоминающий шип, который выпирает над уровнем кожи. Остроконечная форма лишая чаще всего наблюдается при поражении волосистой части головы. После выздоровления на месте высыпаний остаются рубцы-впадинки.
• Кольцевая форма. Для данной разновидности характерен быстрый рост очагов лишая с одновременным заживлением кожи в середине бляшки, отчего они приобретают форму кольца. Чаще всего высыпания локализуются на половых органах у мужчин. Кольцевую форму лишая часто путают с проявлениями сифилиса (сифилитической папулой), что приводит к неправильной диагностике и ошибочному лечению.
• Пузырчатая форма. Встречается очень редко. Характеризуется появлением волдырей, заполненной серозной жидкостью или жидкостью с примесью крови. Излюбленным место расположения таких высыпаний являются голени или стопы.
• Склерозирующая форма. Ее проявления встречаются крайне редко, данная разновидность лишая отличается появлением коллоидоподобных образований и ведет к атрофии кожных покровов.
• Атрофическая форма. Течение лишая на начальной стадии ничем не отличается от типичных симптомов, но после исчезновения сыпи на месте бляшек остаются плотные ороговевшие участки кожи. Чаще всего такие уплотнения появляются на сгибах конечностей. Развитие атрофической формы лишая на волосистой части головы приводит к точечному облысению.
• Эрозивно-язвенная форма считается самой тяжелой, возникает при поражениях слизистых оболочек, вызванных травмирующими факторами (сколы, зубов, некачественные протезы). При этом на отечной и гиперемированной слизистой оболочке рта появляются язвы, вокруг которых группируются характерные для красного лишая мелкие папулы. Язвы или эрозии неправильно формы чаще всего покрыты фибринозным налетом, после удаления которого появляется кровоточивость. Такие эрозии могут быть единичными или множественными, они отличаются резко выраженной болезненностью. Во время лечения язвы эпителизируются, но после прекращения терапии проявляют склонность к рецидивированию и вскоре появляются вновь. В некоторых случаях на месте длительно существующих язв появляются участки атрофированной слизистой оболочки. Самым опасным осложнением является перерождение эрозий в злокачественные образования.

При прогрессировании заболевания новые высыпания будут появляться в местах травмирования кожных покровов (на ссадинах, трещинах, ушибах). Течение болезни из острой формы, продолжающейся около месяца, чаще всего переходит в хроническую, протекающую с рецидивами и длящуюся годами.

При этом сыпь будет захватывать все новые участки, а после исчезновения оставлять на коже медленно исчезающую темно-коричневую, почти черную пигментацию. Как лечить красный плоский лишай у людей, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования недуга?

Лечение красного плоского лишая

Перед началом лечения больные красным лишаем должны пройти тщательное обследование для выявления сопутствующих заболеваний и устранения хронических инфекций. При поражении слизистой оболочки полости рта необходима полная и качественная санация и исключение травмирующих факторов. Курс лекарственной терапии будет зависеть от формы лишая.

При всех формах заболевания целесообразно назначение седативных средств (настойки пустырника, валерианы, препаратов брома, транквилизаторов и антидепрессантов). Это поможет справиться с функциональными нарушениями нервной системы. Широко применяют витаминотерапию, назначая длительный (до 2- месяцев) прием витамина А, Е, С, витаминов группы В, РР, кальций, никотиновую кислоту.

В качестве основной терапии назначают прием кортикостероидных препаратов (преднизолона, дексаметазона, триамцинолона). Схему приема и дозировку препаратов определяет лечащий врач.

При эрозивно-язвенных поражениях эффективно обкалывание суспензией гидрокортизона. Инъекции делают один раз в три дня. Курс лечения состоит из 8- 10 инъекций. При назначении гормональных препаратов необходимо учитывать возможные побочные эффекты, применять их короткими курсами, по ходу терапии контролировать артериальное давление и делать анализы крови.

Одновременно с кортикостероидами назначают препараты калия, кальция, поливитамины, специальную диету с ограничением употребления соли. Если лечение кортикостероидами противопоказано, назначают курс терапии инъекциями гистаглобина. Уколы делают 2 раза в неделю. На курс рекомендовано 8-10 инъекций.

При лечении хронической рецидивирующей формы красного лишая применяют средства, улучшающие снабжение тканей кислородом (Актовегин, Цито-Мак).

Наружное лечение дерматоза осуществляют аппликациями гормональных мазей, растворами с анестезином, ментолом, лимонной кислотой. Для устранения сильного зуда применяют антигистаминные препараты.

Гормональная мазь от красного плоского лишая помогает быстро справиться с мучительными симптомами зуда и раздражением. Хороший эффект при ограниченных высыпаниях дают мази с кортикостероидными гормонами:

• Синафлан,
• Фторокорт,
• Флуцинар.

Их наносят на высыпания до 4- х раз в день. Бородавчатую форму лишая лечат мазями с содержанием дегтя или серы. Хорошо устраняет зуд и препятствует появлению новых папул салицилово-дегтярная мазь. Кроме этого, для лечения плоского лишая используют мази на основе кортикостероидов (Целестодерм, Адвантан). Для лечения язвенных очагов применяю заживляющие мази (облепиховую мазь, Солкосерил).

В комплексной терапии плоского лишая важную роль играют физиотерапевтические методы лечения: (лазетотерапия, электрофорез с никотиновой кислотой, УФО, электросон). Крупные бляшки при бородавчатой форме заболевания разрушают путем криодеструкции (замораживания) или коагуляции (прижигания).

Красный плоский лишай у человека не всегда поддается лечению, часто после прекращения курса терапии болезнь возвращается рецидивами. Поэтому решающее значение имеет соблюдение профилактических мер, которые помогут добиться стойкой ремиссии.

Профилактика заболевания

(lichen ruber planus) - хронически протекающий дерматоз, характерным и единственным элементом которого является папула. Заболевание может быть с поражением кожи, слизистых оболочек и ногтей. Разнообразие внешнего вида папул, их локализации и группировки обуславливает большое количество клинических форм красного плоского лишая. Для диагностики в сложных случаях проводится биопсия. В лечении красного плоского лишая применяются антигистаминные препараты, кортикостероиды, противомалярийные препараты, ПУВА и фототерапия.

Чаще всего красный плоский лишай поражает кожу сгибательной поверхности конечностей, внутренней поверхности бедер, подмышечных и паховых областей, туловища и слизистую оболочку полости рта. При красном плоском лишае может наблюдаться изменения ногтей: появление на них продольной исчерченности и гребешков, помутнение ногтевой пластинки, разрушение ногтевого валика. Ладони, подошвы, волосистая часть головы и лицо обычно не подвержены поражению красным плоским лишаем.

У четверти больных красным плоским лишаем наблюдается поражение слизистой оболочки, не сопровождающееся высыпаниями на коже. Папулы располагаются на слизистой рта, преддверия влагалища или головки полового члена. Они могут быть единичными или группироваться в виде кружев, сетки, колец. Цвет папул на слизистой рта серовато-опаловый. На языке образуются белесоватые плоские бляшки с зазубренными краями, а на губах - фиолетовые мелкие бляшки со слегка шелушащейся поверхностью.

К характерным для красного плоского лишая признакам относится симптом сетки Уикхема - обнаружение сетевидного рисунка на поверхности наиболее крупных папул. Он хорошо определяется после смазывания папул подсолнечным маслом. В период обострения красного плоского лишая наблюдается феномен Кебнера - образование новых папул на месте травмирования кожи.

Гипертрофическая (бородавчатая) форма красного плоского лишая характеризуется обусловленными гиперкератозом бородавчатыми наслоениями на поверхности буровато-красных или фиолетовых бляшек. Вокруг бляшек располагаются отдельные узелки. Излюбленная локализация высыпаний гипертрофической формы красного плоского лишая - передняя поверхность голеней. Иногда встречаются отдельные очаги гиперкератоза на верхних конечностях и на лице. По клинической картине они могут быть сходны с базалиомой или сенильным кератозом.

Атрофическая форма красного плоского лишая развивается в связи со склеротическими и атрофическими изменениями на месте разрешения высыпаний. На волосистой части головы могут наблюдаться мелкие очаги облысения .

Пемфигоидная (пузырчатая) форма красного плоского лишая проявляется образованием пузырьков (везикул) с серозным или серозно-кровянистым содержимым. Везикулы могут появляться как на видимо здоровой коже, так и на поверхности бляшек и папул. Часто наряду с пузырьками имеются типичные для красного плоского лишая высыпания. Обычная локализация этой формы заболевания - кожа голеней и стоп. При возникновении пузырей большого размера говорят о буллезной форме красного плоского лишая.

Монилиформный красный плоский лишай характеризуется округлыми восковидными высыпаниями, сгруппированными в виде ожерелья. Сыпь располагается на лбу, за ушными раковинами, на шее, тыльной стороне кистей, локтевых сгибах, животе и ягодицах. При этом кожа носа, щек, межлопаточной области, ладоней и подошв остается интактной.

Пигментная форма красного плоского лишая наряду с характерными элементами сыпи сопровождается появлением пигментных элементов: коричневых пятен и темно-коричневых узелков. Иногда они могут предшествовать типичным для красного плоского лишая высыпаниям.

Остроконечная форма красного плоского лишая локализуется преимущественно на коже шеи, лопаток и нижних конечностей. Ее элементы представляет собой остроконечные папулы. В центре каждой папулы расположен участок гиперкератоза, выступающий кверху в виде рогового шипика.

Кольцевидная форма красного плоского лишая образуется как результат периферического роста очага поражения с регрессом элементов в его центре. Таким образом высыпания формируют полукольца, кольца и дуги. Кольцевидная форма красного плоского лишая чаще всего встречается у мужчин на коже внутренней поверхности ног и в области половых органов.

Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая наблюдается на слизистых оболочках, чаще в ротовой полости. Она характеризуется эрозиями и язвами, окруженными отечным и красным участком слизистой с находящимися на нем типичными высыпаниями красного плоского лишая. Эрозии заживают очень длительно, иногда годами. После заживления часто возникают рецидивы эрозий в том же месте или на ранее не измененной слизистой.

К редким формам красного плоского лишая относятся эритематозная, обтозная и серпигиозная.

Диагностика красного плоского лишая

Наличие типичных высыпаний на коже позволяет дерматологу диагностировать красный плоский лишай по клинической картине. Однако разнообразие клинических проявлений и существование редких форм красного плоского лишая обуславливают определенные трудности его диагностики в отдельных случаях. В основном это касается красного плоского лишая слизистых оболочек.

У больных красным плоским лишаем не наблюдается каких-либо специфических изменений при проведении лабораторных исследований . В отдельных случаях в клиническом анализе крови может быть лейкоцитоз, эозинофилия и увеличение СОЭ.

В сомнительных случаях красного плоского лишая для подтверждения диагноза необходимо проведение биопсии . Гистологическое исследование биоптата выявляет воспаление, гиперкератоз, гидропическую дистрофию базального слоя эпидермиса, гипергранулез, полосовидную инфильтрацию верхнего слоя дермы, коллоидные тельца Севатта на границе дермы и эпидермиса.

Лечение красного плоского лишая

Отсутствие четкого представления о причинах и механизмах развития красного плоского лишая обуславливает разнообразные методики его терапии. Лечение проводится с применением препаратов, успокаивающе действующих на нервную систему и снимающих зуд (хлоропирамин, клемастин, цетиризин).

Одними из методов лечения красного плоского лишая являются ПУВА-терапия и селективная фототерапия. Другая методика заключается в комбинированном применении кортикостероидных (преднизолон, бетаметазон) и противомалярийных препаратов (хлорохин, гидроксихлорохин).

В большинстве случаев красного плоского лишая местная терапия не проводится. Исключение составляет гипертрофическая форма, при которой показаны повязки со стероидами, внутриочаговые введения дипроспана, разрушение разрастаний лазером или радиоволновым способом . При поражении красным плоским лишаем слизистых оболочек местно применяют растительные масла, кортикостероидные мази, фитоэкстракты и др.

Красный плоский лишай – это болезнь, поражающая кожу и ее производные, а также слизистые оболочки полости рта и гениталий. В противовес остальным дерматозам, этот вид лишая часто сопутствует циррозу печени, язвенной болезни и гастриту, сахарному диабету и т.д.

Часто он протекает в хронической форме с возникновением рецидивов, острая встречается намного реже. Заболевание считается опасным из-за своей онкогенности. Без должного лечения очаги воспаления способны переродиться в злокачественную опухоль.

У многих возникал вопрос, как лечить красный плоский лишай, можно ли при этом пользоваться народными средствами, а также заразен ли он.

Для того чтобы понять, какую мазь наносить на воспаления и наносить ли ее вообще, необходимо понять, как возникает и какими симптомами проявляется данное заболевание.

Причины возникновения и симптомы

Красный плоский лишай у человека возникает из-за нарушения иммунных функций.

Причинами могут стать:

• психическая травма;
• вирусная или бактериальная инфекция;
• интоксикация и аутоинтоксикация;
• аллергия.

Все вышеперечисленные факторы подавляют иммунитет, а, значит, провоцируют развитие дерматита.

Кроме того, некоторые генетики считают красный плоский лишай наследственной болезнью. Предполагается, что существует особый ген, ответственный за это заболевание, который активируется в определенный момент под воздействием различных факторов. Эту теорию подтверждают исследования, по результатам которых выяснилось, что у 1% страдающих красным плоским лишаем в семье страдали несколько поколений.

Как и любое другое заболевание, лишай имеет свои группы риска. Чаще всего он возникает у людей, перешагнувших возрастную черту в 35 лет, испытывающих постоянные стрессы, диабетиков, лиц с наследственной предрасположенностью, заболеваниями ЖКТ, травмированной слизистой ротовой полости. Исследования также показали, что лишай чаще возникает у женщин, чем у мужчин.

Вопреки расхожему мнению, что лишаем можно заразиться от уже инфицированного человека, он не является контагиозным. Иначе говоря, красный плоский лишай абсолютно не заразен.

Симптомы красного плоского проявляются в виде сыпи. Она довольно однородная, состоит из красно-фиолетовых узелков, которые имеют впадинку в центре.

Если высыпание крупное, можно заметить рисунок в виде сетки. В зависимости от формы, узелки могут иметь разную форму и внешний вид, собираться в кольца и бляшки. Иногда высыпания сопровождаются сильным зудом, а после их исчезновения наблюдается повышенная пигментация кожи. Чаще всего лишай появляется на наружных поверхностях суставов, области крестца, предплечьях и передних поверхностях голеней.

Если болезнь поражает слизистые оболочки, то на одном уровне с кожей появляются белесые узелки, вывести которые очень сложно. Появление этих узелков отмечается в ротовой полости и на гениталиях.

Реже всего лишай появляется на ногтях. В этом случае можно наблюдать образование ямок и продольных бороздок, пятен и углублений. Ногтевая пластинка расслаивается и может даже отторгаться.

Формы заболевания

Выделяют несколько различных форм этой болезни, характеризующихся различными высыпаниями на коже.

Различают также три формы красного плоского лишая, симптомы которого возникают на слизистых оболочках:

Диагностика и лечение

Для того чтобы определить красный плоский лишай, нужно пойти к врачу.

Обычно для постановки правильного диагноза достаточно лишь взглянуть на повреждения. Бляшки характерной многоугольной формы с вдавлениями в центре, весьма определенного цвета и размера, расположенные сеткообразно в стандартных местах – все это указывает на конкретное заболевание.

Однако, при более редких формах, проводится дополнительный анализ – биопсия кожных покровов. Это необходимо для того, чтобы дифференцировать лишай и сифилис, лейкоплакию, красную волчанку, аллергию, болезнь Боуэна, кандидоз и т.д.

Лечение красного плоского лишая зависит от того, как проявляют себя симптомы болезни. Дерматолог учитывает причины возникновения и форму, которой представлено заболевание. Комплексное лечение красного плоского лишая подразумевает не только купирование симптомов, но и удаление из жизни пациента факторов риска, а также устранение сопутствующих болезней.

Для того, чтобы избавиться от очагов инфекции, нужно санировать полость рта, а также провести протезирование зубов.

Рекомендуется избегать пищи, которая раздражает слизистые и усиливает воспаление (острой, соленой, кислой). Возможно, нужно исключить лекарственные средства, которые принимались до этого. Основным лечением красного плоского лишая является гормональная терапия. Пациенту назначаются мази, содержащие биологически активные вещества.

При зуде к основным медикаментам добавляются успокаивающие средства, антигистаминные и антидепрессанты, призванные нормализовать сон.

Кроме того, используют витаминотерапию, лекарства, усиливающие снабжение тканей кислородом (при хроническом течении), мази с ментолом, лимонной кислотой, антигистаминными и анестезином (призваны устранить симптомы, связанные с зудом).

Крупные воспаления удаляют с помощью жидкого азота, а иногда и лазера. Также пациентов подвергают фототерапии (облучению ультрафиолетом), лечению иммуномодуляторами.

Народные методы

Лечение красного плоского лишая можно проводить в домашних условиях, пользуясь народными средствами. Целители рекомендуют готовить мазь на основе церковного ладана, с добавлением раздавленного чеснока, сока алоэ и яичного желтка. Ее нужно хорошенько взболтать и смазывать места высыпаний.

Помимо домашней мази, можно делать примочки из яблочного уксуса, а также калинового или клюквенного сока. Вату, смоченную в «лекарстве», прикладывают к очагам воспаления на 10 минут. Подобные процедуры проводят 4-6 раз, больше обычно не требуется.

Еще одним способом лечения лишая в домашних условиях является прикладывание к сыпи марли, пропитанной облепиховым маслом. Кроме того, его полезно употреблять внутрь на голодный желудок. Масло считается одним из самых эффективных методов избавления от красного плоского лишая, потому как успокаивает зуд, снимает воспаление, а также содержит большое количество витамина С, укрепляющего иммунитет.

Прикладывание на бляшки сырой тертой свеклы, а также закаливание, признают даже медики. Эти народные средства – наиболее безопасные. Они убирают раздражение и зуд, а закаливание к тому же укрепляет иммунитет.

Помимо вышеперечисленных, для лечения заболевания применяются следующие народные средства:

Все указанные выше народные средства не заменяют, а только дополняют основную терапию. Кроме того, перед применением этих методов, необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным для здоровья.

Если у человека появился красный плоский лишай, самое эффективное лечение заключается в укреплении иммунитета. Вопрос, как избавиться от красного плоского лишая, беспокоит многих людей. Ведь заболевание поражает не только тело человека, но и слизистые оболочки полости рта и половых органов. Болезнь вызывает сильный зуд на коже, поэтому нужно выяснить причины возникновения недуга и начать своевременное лечение. Как лечить красный плоский лишай? При появлении симптомов кожного заболевания необходимо обратиться к дерматологу, так как плоский лишай имеет сходство с другими видами высыпаний. Врач диагностирует недуг и подберет самое эффективное лечение.

Во все случаях красный плоский лишай у человека появляется при угнетении иммунной системы. В группу риска входят люди, старше 35 лет, страдающие стрессом и депрессией, сахарным диабетом или с желудочно-кишечными заболеваниями.

Красный плоский лишай не переходит от человека к человеку воздушно-капельным путем или при контакте через предметы, средства гигиены. Заболевание передается по генам, родители могут передать ген ребенку при рождении. Но он не будет источником заражения, но со временем у него могут появиться симптомы плоского лишая.

Причинами могут стать любые провоцирующие факторы:

1. Контакт с аллергеном.
2. Вирусная или бактериальная инфекция.
3. Хронические заболевания.
4. Травмы на коже.
5. Нервозность.
6. Нарушение обменных процессов.
7. Интоксикация организма.
8. Язвочки в полости рта.
9. Наследственная предрасположенность.

Появление лишая в полости рта часто указывает на заболевания желудка и кишечника. При обследовании выясняется, что больные имеют такие хронические заболевания, как: колит, гастрит. Причиной возникновения недуга также служат травмы: повреждение рыбьей костью или зубами ротовую полость, язык.

На коже могут появиться пятна плоского лишая при контакте с бытовой химией. Это происходит аллергическая реакция на какое-нибудь средство. Симптомы лишая проявляются на руках или локтевых сгибах. Причинами появления недуга может быть длительный прием антибиотиков, которые угнетают иммунную систему.

Симптомы

Признаками плоского лишая является пятна на коже различного размера. В основном они локализуются на руках, ногах, бедрах и локтевых сгибах.

Симптомы заболевания:

• возникновение сыпи;
• недомогание;
• при травмировании полости рта – боль, дискомфорт;
• отсутствие аппетита.

На коже человека формируются пятна с чешуйками и шершавой поверхностью размером более 1 сантиметра. На коже появляются немного возвышающие уплотнения блестящего цвета. Через некоторое время они приобретают синюшно-красный цвет, поэтому их легко можно заметить. В центре имеется небольшая вмятина.

Пятна со временем могут увеличиваться и разрастаться, в результате чего формируется большая бляшка. После того, как высыпания исчезают, на их месте остаются пигментные пятна коричневого цвета.

Симптомы у каждого человека могут быть разнообразными, все зависит от места локализации образований и течении заболевания. У одних бывает температура, озноб или лихорадка. Плоский лишай может сформироваться на руках возле ногтевой пластины. У некоторых людей могут быть постоянные рецидивы. Плоский лишай может быть протекать от одного месяца до шести месяцев.

Красный плоский лишай подразделяют на пять типов:

1. Обычный лишай, проявляет себя бляшками неопределенной формы розоватого цвета.
2. Гипертофический вид, когда появляются бородавочные узелки крупных размера.
3. Атрофическая форма, пятна на коже похожие на пигментацию.
4. Буллезная форма представляет собой пузырчатые образования.
5. Эритематозный вид, когда образуются пятна и краснеет кожа.

Диагностировать заболевание сможет только опытный специалист, поэтому при первых признаках высыпаний следует обратиться к дерматологу или инфекционисту. Обычно диагноз ставят при визуальном осмотре, в некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи.

К сожалению, дерматоз является хроническим заболеванием и вылечить его нельзя. Но при своевременном и правильном лечении можно добиться долгой ремиссии.

Методы лечения

Принимая комплексные меры, можно вылечить недуг за короткое время. Прежде всего, необходимо успокоиться и не волноваться, поэтому врач может назначить успокоительные средства. Это валерьяна, пустырник, различные аптечные препараты на основе лечебных трав.

Лечение красного плоского лишая заключается также в антигистаминных препаратах. Они устраняют сильный зуд на коже и помогают спокойно переносить недуг.

К ним относят:

• Супрастин.
• Зиртек.

• Фенистил гель и раствор в каплях.
• Клемастин.

Если мучает бессонница, то назначают таблетки для улучшения сна и снятия болевых симптомов: Димедрол, Супрастин.

Основным методом лечения являются наружные средства. Их наносят на очаги поражения тонким слоем. Это кортикостероидные средства в виде мазей или гелей, водные смеси с димедролом для успокоения зуда. Когда поражены слизистые оболочки, то необходима дибуноловая мазь 1%.

Если высыпания носят аллергический характер, то применяют негормональные мази: Гистан, Фенистил гель. Отшелушивающим эффектом обладает салициловая мазь, которая снимает воспаление и убирает ороговевшие клетки. В результате чего, растут здоровые клетки и кожа заживает.

При присоединении бактериальной инфекции и появлении гнойных процессов, назначают антибактериальные препараты и антибиотики. Для поднятия иммунитета требуется витаминная терапия. Особенно необходим витамин A, он ускоряет отмирание пораженных клеток, уменьшает их деление и способствует заживлению кожи. К препаратам с этим витамином относят: Ацитрин, Тигазон.

Пятна можно обрабатывать перекисью водорода 3%, она не только продезинфицирует кожу, но и поможет восстановлению эпидермиса.

Если в течение определенного времени отсутствует результат, то врач назначает гормональные препараты. Но злоупотреблять ими не стоит, они только скроют внешние признаки болезни и через некоторое время может возникнуть рецидив недуга. Кроме того, могут возникнуть побочные эффекты: зуд, покраснение, увеличение высыпаний. Поэтому гормональные средства без назначения врача применять не рекомендуется.

Самыми эффективными считаются:

1. Гидрокортизон.
2. Флуметазон.
3. Кловейт.

Эффективное средство против тяжелой формы высыпаний – физиотерапия. Применяют ПУВА - терапию, УФА - облучение, лазеро – и магнитотерапия. Она способствует быстрому восстановлению кожи.

Немаловажное значение при лечении имеет диета. Ее соблюдают долгое время, пока болезнь не отступит. Несмотря на некоторые ограничения, питание должно быть сбалансированным и полноценным. Строгая диета необходима при поражении слизистой ротовой полости. Так как острая и жесткая пища может вызвать раздражение и увеличение очагов поражения.

При обострении заболевания исключают некоторые продукты:

• содержащие красители и стабилизаторы: это конфеты, колбасы, шоколад, сладкая выпечка;
• острые приправы, жирные блюда;
• исключают аллергены из питания;
• яйца, курицу;
• соки, газированные напитки, алкоголь.

В рационе должны присутствовать только натуральные продукты:

К ним относят:

• крупы;
• макаронные изделия;

• рыба и мяса (отварные, тушеные, но не жаренные);
• молочные продукты: творог, кефир;
• фрукты и овощи зеленых цветов. Цитрусовые употреблять запрещено.

Диета способствует быстрому выздоровлению. Нередко причиной плоского лишая может служить аллергическая реакция на какие-нибудь продукты, овощи, фрукты или ягоды.

Лечение красного плоского лишая возможно и народными способами наравне с медикаментозной терапией. Рекомендуется смазывать пятна на коже различными маслами. Они уменьшают отек, размягчают папулы и способствуют быстрому заживлению лишая.

Эффективными считаются масла:

1. Календулы.
2. Облепихи.
3. Зверобоя.
4. Шиповника.
5. Березовый деготь.

Снять симптомы воспаления можно компрессом:

• любое масло нужно подогреть на водяной бане, чтобы оно не было холодным;
• его наносят тонким слоем на пораженный очаг и сверху накладывают марлю, смоченную в этом масле;
• сверху укутывают пищевой пленкой;
• закрепляют бинтом или лейкопластырем, можно обмотать платком;
• оставить на несколько часов.

Компресс должен быть на коже в течение суток. Но через 3-4 часа, его нужно менять на новый, только так можно добиться результата.

Обязательно надо следить за кожей, если состояние ее ухудшилось, то компрессные процедуры надо отменить.

Если лишай появился в ротовой области, то к пораженной кожи прикладывают ватный диск, смоченный в теплом масле. Следует периодически менять вату, смоченную в масле.

Можно приготовить отвары для питья. Эффективными травами для борьбы с плоским лишаем являются: череда, душица, тысячелистник, полевой хвощ. В некоторых случаях рекомендуется принимать травяные ванны. Только вода в ней должна быть теплой, не больше 37 градусов.

Народные методы можно использовать только после консультации с врачом. Ведь некоторые рецепты могут вызвать аллергическую реакцию и усугубить положение. Может появиться отек, увеличение папул, тошнота. Какие методы разрешено использовать, может посоветовать только врач, в зависимости от тяжести болезни.

Профилактика

Причины возникновения красного лишая на коже до конца не выявлены. Однако можно предполагать, что основным фактором проявления болезни служит ослабленная иммунная система.

Советы для поддержания иммунитета:

• принимать витамины;

• закаляться и вести активный образ жизни;
• питание должно быть сбалансированным и правильным;
• часто бывать на свежем воздухе.

Пятна на коже могут указывать и на другие кожные заболевания. Поэтому если появились симптомы лишая, необходимо обратиться к дерматологу и начать лечение красного плоского лишая.

Вылечить недуг невозможно, но можно добиться стадии ремиссии, которая может продолжаться несколько лет.