При гипофункции паращитовидной железы наблюдается. Гиперфункция паращитовидных желез (гиперпаратиреоидизм)

Гиперпаратиреоз, симптомы и лечение которого будут рассмотрены ниже, является нарушением функции паращитовидных желез. При этом происходит повышение выработки ими паратгормона. Этот гормон регулирует уровень кальция и фосфора в крови, его всасывание в кишечнике, и выделение почками. При гиперпаратиреоидозе может повышаться давление, отмечается повышенная ломкость костей и зубов. Отмечаются нарушения сердечного ритма, возможно психомоторное возбуждение.

Симптомами гиперпаратиреоза могут являться частые переломы костей и ухудшение состояния зубов. Ведь парат-гормон вымывает минералы из твердых тканей. Наблюдается также болезненность в мышцах и сердце, нарушение его ритма, повышенная нервная возбудимость, судороги. Характерна тошнота и вздутие кишечника, спазмы в животе. Гиперкальциемический синдром проявляется повышением температуры тела. Состояние опасно для жизни.

При этом возникает повышение уровня кальция в крови, снижение количества в ней фосфора, в то время, как в моче уровень фосфатов повышается. Человек чувствует жажду. При возникновении песка или камней в почках у пациента наблюдаются боли и рези при мочеиспускании.

Остеодистрофия при гиперпаратиреоидизме проявляется в двух формах:

1. Фиброзно-кистозный остеит.
2. Педжетоидная форма.

Поражение кости при гиперпаратиреозе развивается в две стадии: остеопоротическую, характеризующуюся снижением плотности твердой ткани, далее возникают кистозные деформации скелета.

Происхождение

Первичный гиперпаратиреоидизм обусловлен гипертрофическими процессами или опухолями в паращитовидных железах.

Вторичный гиперпаратиреоз вызван дефицитом кальция при беременности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и почек. Он может быть обусловлен также нарушением всасывания витамина Д при хронических патологиях печени и желчного пузыря. Недостаточная выработка этого вещества наблюдается при почечной недостаточности, как и потеря кальция с мочой. При желудочно-кишечных заболеваниях (болезнь Крона) наблюдается снижение всасывание самого минерала.

Алиментарный гиперпаратиреоз вызван снижением поступления кальция и витамина Д с пищей. Это наблюдается при голодании, плохом питании с дефицитом жиров.

Третичный гиперпаратиреоз возникает на фоне хронического недостатка кальция в крови. Из-за повышенной нагрузки на паращитовидные железы происходят гиперпластические процессы в них. Возможно развитие аденомы.

Есть три формы гиперпаратиреоза:

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай" . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »

1. Костная форма, характеризующаяся резорбцией минеральных веществ из скелета. Проявляется переломами, часто с образованием ложных суставов.
2. Висцеральная форма. Поражаются внутренние органы – почки, кишечник и нервная система.
3. При смешанной форме наблюдаются нарушения во всех вышеперечисленных структурах организма.

Диагностика

Пациент с повышенной функцией паращитовидных желез наблюдается обычно у нефролога с увеличением уровня фосфатов в моче и возникновением мочекаменной болезни. Возможно также образование известковых конкрементов в желчном пузыре.

Пациент жалуется на усиленную жажду и частое мочеиспускание.

При осмотре врач обнаруживает утиную походку, искривление позвоночника. Проверка мышечного тонуса показывает слабость мускулов. Отмечается бочкообразная форма грудной клетки.

Диагностика включает анализ крови на уровень парат-гормона, а также содержание кальция и фосфора в крови, фосфатов в моче.

Необходимо ультразвуковое исследование паращитовидных желез и почек, компьютерную томографию органов. Денситометрия позволит выявить снижение плотности костной ткани и остеопороз.

Для проверки функциональной активности паратиреоидных желез назначают сцинтиграфию с селеном и метионином, а также технеций-таллием.

Рентген кистей позволит судить о выраженности процесса остеодистрофии.

Лечение

Гиперфункция паращитовидных желез нуждается в лечении, направленном на причину заболевания и на профилактику осложнений.

При первичном гиперпаратиреоидизме необходима операция по удалению гормонально-активного новообразования. Лечение показано при превышении отметки кальция в крови более 3,5 ммоль/л с возникновением неврологической симптоматики, аритмии сердца.

Для коррекции вторичной и третичной гиперфункции паращитовидной железы пациентам назначают добавки кальция и витамина Д для устранения их дефицита. Показана диета с повышенным содержанием сливочного масла, рыбьего жира, молочных продуктов.

Почечный гиперпаратиреоидизм при ХПН необходимо лечить гемодиализом или пересадкой почки от донора. При этом следует восполнять дефицит витамина Д, вызванный снижением его синтеза в организме.

При гиперкальциемическом кризе показано введение плазмозамещающих растворов с усилением диуреза при помощи мочегонных средств – фуросемида. Назначаются бисфосфонаты для снижения интенсивности резорбтивных процессов в костях.
Первичная гиперфункция паращитовидных желез с развитием гиперкальциемического криза может привести к коме и даже смерти. Осложнением болезни является кальциноз органов, поражение почек. Поэтому в случае указанных выше симптомов нужно срочно обратиться к врачу-эндокринологу, который даст рекомендации по поводу лечения.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа - один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью...

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу...

Наиболее частая причина возникновения гиперпаратиреоидизма – опухоль паращитовидной железы. Основные проявления:

–гиперкальциемия;
– полиурия и жажда, связанные с нефротоксическим действием высоких концентраций кальция, которые уменьшают реабсорбцию воды;

– частое образование камней в почках;

– кальцификация самой почечной ткани (нефрокальциноз);

– деминерализация костей, возникновение патологических переломов, образование кист в костях вследствие высокой активности остеокластов.

Гипофункция паращитовидных желез (гипопаратиреоидизм)

Причины возникновения гипопаратиреоидизма – ошибочное удаление паращитовидных желез при операции на щитовидной железе или аутоиммунные процессы. Основные симптомы:
– гипокальциемия;

– повышение нейромышечной возбудимости, приводящее к развитию приступов тетании, которая проявляется судорожными сокращениями скелетных и гладких мышц. Особенно опасен для больных спазм мышц гортани, приводящий к асфиксии.

БИЛЕТ

Синтез и секреция

Необходимой составной частью молекулы тиреоидных гормонов является йод. Он поступает с пищей и водой в виде йодидов. Суточная потребность в йоде – 150 мкг.
Синтез тиреоидных гормонов происходит в фолликулах щитовидной железы. Этапы синтеза:
1. Йодид захватывается щитовидной железой из крови с помощью мембранного йодидного насоса .
2. При участии тиреоидпероксидазы йодид окисляется в ион иодиния (J +).
3. Ион йодиния атакует аминокислотные остатки тирозина в белке тиреоглобулина, который составляет основную массу коллоида фолликулов. Образуются моно- и дийодтирозилы. Указанная реакция называетсяорганификацией йода .
4. Моно- и дийодтирозилы конденсируются и образуются три- и тетрайодтиронилы.
5. Йодированные молекулы тиреоглобулина из коллоида пиноцитозом поступают в тиреоциты. Там от них в лизосомах отщепляются Т 3 и Т 4 , которые секретируются в кровоток.
Щитовидная железа (ЩЖ) синтезирует и секретирует в кровь преимущественно тироксин (Т 4).

Регуляция секреции

Регуляция – тиреотропным гормоном (ТТГ), стимулирующет все 5 этапов синтеза тиреоидных гормонов, усиливает синтез тиреоглобулина и рост фолликулов щитовидной железы.

Транспорт

В плазме 80% Т 4 связано с тироксинсвязывающим глобулином (синтезируемый в печени); 15% с тироксинсвязывающим преальбумином. Остальное – с альбуминами и 0,03% остаются свободными. Т 3 обладает меньшим сродством к транспортным белкам и его свободного 0,3%. Время полужизни Т 3 и Т 4 составляет 1,5 и 7сут.

Периферический метаболизм (конверсия) тироксина

Около 80% Т 3 образуются в результате периферической конверсии Т 4 (дейодиназы) и только 20% циркулирующего Т 3 секретируется тироцитами.

Механизм действия

По механизму действия относятся к гормонам, проникающим в клетку и действующим через внутриклеточные рецепторы. Рецепторы обнаружены практически во всех тканях и органах млекопитающих. Только гонады и лимфатическая ткань имеют мало рецепторов. Рецепторы тиреоидных гормонов принадлежат к суперсемейству стероид-тиреоидгормональных рецепторов, то есть общий план их строения и механизма действия схожи. Однако рецепторы ТГ отличаются, тем, что они все время связаны с ДНК. В отсутствие ТГ они ингибируют экспрессию генов, с которыми они связаны. Связывание с гормоном превращает рецептор в активатор транскрипции. Ядерные рецепторы связываются преимущественно с Т 3 . Данный факт, а также существование механизма клеточной конверсии Т 4 в Т 3 , позволяют рассматривать Т 4 как прогормон, а Т 3 – как истинный гормон. Однако, и сам тироксин способен давать ряд эффектов, обладая, по-видимому, собственными рецепторами на некоторых клетках-мишенях.
Биологические эффекты

1) Рост.
а) достижение соответствующего возрасту роста;
б) действуют синергично с гормоном роста и соматомединами, способствуя образованию костной ткани.

2) Центральная нервная система (ЦНС).
а) созревание ЦНС в перинатальный период абсолютно зависит от тиреоидных гормонов;
б) при дефиците у детей нарушаются процессы миелинизации, синаптогенеза и дифференцировки нервных клеток, обуславливает выраженное замедление умственного развития. Ментальные изменения необратимы.

3) Основной обмен (ОО)
а) увеличивают ОО и потребление О2 всеми тканями, за искл. головного мозга, лимфоузлов и половых желез;
б) увеличение теплопродукции;
в) увеличивают активность и синтез Na + /К + -АТФ-азы, для работы которой требуется значительное количество клеточной АТФ. ПовышениеОО.

Главной функцией, которую выполняют паращитовидные железы, является регуляция нервной и двигательной систем, а также баланс фосфорно-кальциевого обмена в организме. Если в работе этих желез происходит сбой, они начинают работать у повышенном (гиперфункция) или в пониженном (гипофункция) режиме.

Расположены паращитовидные железы с задней стороны щитовидки. В норме у человека их четыре, но иногда бывает больше, что тоже является нормой. Околощитовидные железы вырабатывают паратгормон, который принимает непосредственное участие в регуляции уровня кальция в крови. Механизм при этом следящий – под воздействием гормона почки сокращают синтез кальция, он более усиленно всасывается кишечником и активно вымывается из костей. Когда уровень кальция в организме падает, паратгормон начинает вырабатываться в больших количествах. Таким образом в организме регулируется кальциевый обмен.

В случае, когда паратгормон синтезируется в избыточном количестве возникает гиперфункция паращитовидной железы, это заболевание называется гиперпаратиреоз. При этом из костей вымывается кальций, что делает их более хрупкими, и состояние костной системы заметно ухудшается.

Симптомы при этом могут быть следующими:

• кости ломаются при минимальных нагрузках;
• повышенная усталость и слабость;
• ухудшение аппетита;
• сильная и постоянная жажда;
• запоры;
• снижение веса.

Причины развития гиперфункции паращитовидных желез в большинстве случаев кроются в новообразованиях в щитовидке -узлы, кисты, гипертиреоз – все это откладывает свой отпечаток на работе паращитовидных желез, которые расположены в непосредственной близости к щитовидке. В некоторых случаях причины усиленной работы желез связаны с почечной недостаточностью и проблемами метаболизма витамина Д в кишечнике. При этом наблюдается снижение уровня кальция, что и провоцирует паращитовидку вырабатывать гормоны более усиленно.

Увеличение паратгормона приводит к усилению вымывания кальция из костей, что естественно делает их хрупкими. Через какое-то время в работе желез возникает сбой, и процесс становится системным, то есть он уже не зависит от того какой уровень кальция имеется в организме, паращитовидка синтезирует паратгормон в усиленном темпе.

Гиперпаратиреоз может развиваться по трем типам:

1. Костный – вымывание кальция из костей. Проявляется переломами и образованием ложных суставов.
2. Висцеральный. Происходит поражение внутренних органов, в частности почек, нервной системы и пищеварительного тракта.
3. Смешанный. Из названия понятно, что в этом случае присутствуют симптомы как костного, так и висцерального типа недуга.

Если функция паращитовидных желез повышена, пациент должен наблюдаться у нефролога, поскольку велика вероятность развития мочекаменной болезни и увеличения в моче уровня фосфатов.

Диагностика патологии основывается на лабораторных исследованиях крови и мочи. Кроме того, необходимо ультразвуковое исследование почек и непосредственно паращитовидки. Если есть показания, то может потребоваться КТ, сцинтиграфия и рентген.

Повлиять на повышенную функцию паращитовидных желез можно препаратами кальция и витамина Д. В более серьезных случаях назначают гемодиализ или введение плазмозамещающих растворов.

Гипофункция желез

Гипофункция паращитовидной железы – это недостаточность паратгормона, либо снижение чувствительности к нему рецепторами тканей. Причинами развития этого недуга считают:

• аутоиммунные заболевания, в результате которых в организме вырабатываются антитела к клеткам железы;
• недостаточность витамина Д;
• резекция щитовидки;
• отравление тяжелыми металлами;
• травмы шейной области, которые привели к кровоизлиянию в железах;
• воспалительные процессы;
• аномальное строение или недоразвитие железы;
• злокачественные процессы в организме с метастазированием в эндокринный орган.

Что касается симптоматики заболевания, то на начальной стадии недуг она проявляется не ярко, и человек может насторожиться только тогда, когда заболевание уже прогрессирует, а нехватка паратгоромна становится хронической. Симптомы могут становиться ярче при стрессовых ситуациях или при изменении температуры воздуха. Признаки могут быть следующими:

• покалывание и онемение конечностей;
• спазмы в сосудах конечностей;
• смены жара и озноба.

Затем, когда заболевание развивается, могут возникнуть следующие симптомы:

• раздражительность;
• учащение пульса;
• проблемы со зрением;
• головные боли и судороги;
• светобоязнь;
• снижение концентрации внимания и памяти.

В хронической форме недуг сопровождается следующими симптомами:

• сухость кожных покровов;
• усиленное выпадение волос;
• разрушение зубной эмали;
• ломкость ногтевых пластин.

Снижение функциональности паращитовидных желез – это достаточно редкая патология, в основном этот недуг может развиться после удаления ЩЖ, и то вероятность возникновения заболевания составляет около 4%.

Диагностировать заболевание можно по анализам крови и мочи, КТ, УЗИ, сцинтиграфии. Обязательно необходимо обследовать почки и работу сердечной мышцы.

В случае возникновения гипопаратиреоза лекарственные препараты, которые назначает эндокринолог должны приниматься больным пожизненно, кроме того, необходим постоянный диагностический контроль за состоянием здоровья. В большинстве случаев назначается прием недостающих гормонов, кроме того необходимо принимать препараты кальция и витамина Д.

Операционное лечение паращитовидной железы

Если патологическим процессам подверглась паращитовидная железа (гиперфункция или гипофункция), лечение может назначаться и хирургическое. Чаще всего его проводят если имеется аденома, онкологические процессы или патология функциональности ЩЖ сильно запущена. Операция проводится под общей анестезией и может продолжаться час или более.

Во время операционного вмешательства врачи оценивают степень поражения ЩЖ и принимают решение об:

• удалении участка железы;
• удалении одной или нескольких желез;
• тиреоидэкомии.

Нетрадиционное лечение

При функциональных расстройствах паращитовидных желез после консультации врача можно использовать средства народной медицины. Большой популярностью при лечении гиперфункции желез пользуется овсяной отвар. Для его приготовления вам потребуется пара столовых ложек неочищенного овса, литр молока и литр воды. Овес заливают водой и кипятят, потом уменьшают огонь и три часа томят под крышкой. Затем вливают молоко, и снова кипятят смесь. Далее отвар снимается с огня и настаивается 10 часов, после чего его процеживают и пьют небольшими порциями в течение дня.

При гипопаратиреозе используют тысячелистник. Ложку травы настаивают в стакане кипятка, процеживают и принимают по четверти стакана три раза в день.

Патологии паращитовидных желез имеют обратимый и необратимый характер, это зависит от причин, которые спроецировали развитие недуга. Паращитовидные железы могут восстановиться и самостоятельно, если вовремя обратить внимание на симптоматику и, проконсультировавшись с врачом, изменить рацион питания и образ жизни. Прогноз патологий паращитовидных желез в основном благоприятный, восполняя недостаток витаминов, а при необходимости гормонов, пациент может избавиться от негативной симптоматики.

Железы внутренней секреции. В регуляции функций организма важная роль принадлежит эндокринной системе. Органы этой системы-- железы внутренней секреции -- выделяют особые вещества, оказывающие существенное и специализированное влияние на обмен веществ, структуру и функцию органов и тканей. Железы внутренней секреции отличаются от других желез, имеющих выводные протоки (желез внешней секреции), тем, что выделяют продуцируемые ими вещества прямо в кровь. Поэтому их называютэндокринными железами (греч. endon -- внутри, krinein -- выделять).

К железам внутренней секреции относятся гипофиз, эпифиз, поджелудочная железа, щитовидная железа, надпочечники, половые, паращитовидные или околощитовидные железы, вилочковая (зобная) железа.

Поджелудочная и половые железы -- смешанные, так как часть их клеток выполняет внешнесекреторную функцию, другая часть -- внутрисекреторную. Половые железы вырабатывают не только половые гормоны, но и половые клетки (яйцеклетки и сперматозоиды). Часть клеток поджелудочной железы вырабатывает гормон инсулин и глюкагон, другие ее клетки вырабатывают пищеварительный и поджелудочный сок.

Эндокринные железы человека невелики по размерам, имеют очень небольшую массу (от долей грамма до нескольких граммов), богато снабжены кровеносными сосудами. Кровь приносит к ним необходимый строительный материал и уносит химически активные секреты.

К эндокринным железам подходит разветвленная сеть нервных волокон, их деятельность постоянно контролирует нервная система.

Железы внутренней секреции функционально тесно связаны между собой, и поражение одной железы вызывает нарушение функции других желез. Гормоны. Специфические активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции, называются гормонами (от греч. horman --возбуждать). Гормоны обладают высокой биологической активностью.

Гормоны сравнительно быстро разрушаются тканями, поэтому для обеспечения длительного действия необходимо их постоянное выделение в кровь. Только в этом случае возможно поддержание постоянной концентрации гормонов в крови.

Гормоны обладают относительной видовой специфичностью, что имеет важное значение, так как позволяет недостаток того или иного гормона в организме человека компенсировать введением гормональных препаратов, получаемых из соответствующих желез животных. В настоящее время удалось не только выделить многие гормоны, но даже получить некоторые из них синтетическим путем.

Гормоны действуют на обмен веществ, регулируют клеточную активность, способствуют проникновению продуктов обмена веществ через клеточные мембраны. Гормоны влияют на дыхание, кровообращение, пищеварение, выделение; с гормонами связана функция размножения.

Рост и развитие организма, смена различных возрастных периодов связаны с деятельностью желез внутренней секреции.

Механизм действия гормонов до конца не изучен. Считают, что гормоны действуют на клетки органов и тканей, взаимодействуя со специальными участками клеточной мембраны -- рецепторами. Рецепторы специфичны, они настроены на восприятие определенных гормонов. Поэтому, хотя гормоны разносятся кровью по всему организму, они воспринимаются только определенными органами и тканями, получившими название органов и тканей-мишеней.

Включение гормонов в обменные процессы, протекающие в органах и тканях, опосредуется внутриклеточными посредниками, передающими влияние гормона на определенные внутриклеточные структуры. Наиболее значимым из них является циклический аденозинмонофосфат, образующийся под влиянием гормона из аденозинтрифосфорной кислоты, присутствующей во всех органах и тканях. Кроме того, гормоны способны активировать гены и таким образом влиять на синтез внутриклеточных белков, участвующих в специфической функции клеток.

Гиперфункция - усиление деятельности (функции) какого-либо органа, ткани, системы. Гипофункция-

недостаточная интенсивность деятельности (функции) какого-либо органа, ткани, системы, что может вести и к нарушению жизнедеятельности организма.

Соматотропин, или гормон роста, обусловливает рост костей в длину, ускоряет процессы обмена веществ, что приводит к усилению роста, увеличению массы тела. Недостаток этого гормона проявляется в малорослости (рост ниже 130 см), задержке полового развития; пропорции тела при этом сохраняются. Избыток гормонов роста в детском возрасте ведет к гигантизму. В медицинской литературе описаны гиганты, имевшие рост 2 м 83 см и даже более (3 м 20 см). Гиганты характеризуются длинными конечностями, недостаточностью половых функций, пониженной физической выносливостью.

Иногда избыточное выделение гормона роста в кровь начинается после полового созревания, т. е. когда эпифизарные хрящи уже окостенели и рост трубчатых костей в длину уже невозможен.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ) оказывает влияние на деятельность коры надпочечников. Увеличение количества АКТГ в крови вызывает гиперфункцию коры надпочечников, что приводит к нарушению обмена веществ, увеличению количества сахара в крови. Развивается болезнь Иценко -- Кушинга с характерным ожирением лица и туловища, избыточно растущими волосами на лице и туловище; нередко при этом у женщин растут борода и усы; повышается артериальное давление; разрыхляется костная ткань, что ведет подчас к самопроизвольным переломам костей.

Гормоны щитовидной железы оказывают стимулирующее воздействие на центральную нервную систему. Недостаточное поступление гормона в кровь или его отсутствие в первые годы жизни ребенка приводит к резко выраженной задержке психического развития. Недостаточность функции щитовидной железы в детском возрасте приводит к кретинизму. При этом задерживается рост и нарушаются пропорции тела, задерживается половое развитие, отстает психическое развитие. Раннее выявление гипофункции щитовидной железы и соответствующее лечение оказывают значительный положительный эффект.

Гормональная функция коры надпочечников тесно связана с деятельностью гипофиза. Адренокортикотропный гормон гипофиза (АКЛТ) стимулирует синтез глюкокортикоидов и в меньшей степени -- андрогенов. Повышенная секреция адреналина -- один из важнейших механизмов перестройки в функционировании организма в экстремальных ситуациях, при эмоциональном стрессе, внезапных физических нагрузках, при охлаждении.

При заболеваниях поджелудочной железы, приводящих к снижению выработки инсулина, большая часть поступающих в организм углеводов не задерживается в нем, а выводится с мочой в виде глюкозы. Это приводит к сахарному мочеизнурению (сахарный диабет). Наиболее характерные признаки диабета -- постоянный голод, неудержимая жажда, обильное выделение мочи и нарастающее исхудание.

Половые гормоны вырабатываются половыми железами, которые относятся к числу смешанных. При гиперфункции семенников в раннем возрасте отмечается преждевременное половое созревание, быстрый рост тела и развитие вторичных половых признаков. Поражение семенников или их удаление (кастрация) в раннем возрасте вызывает прекращение роста и развития половых органов; вторичные половые признаки не развиваются, увеличивается период роста костей в длину, отсутствует половое влечение, оволосение лобка очень скудное или не наступает вовсе. Не растут волосы на лице, голос сохраняется высоким в течение всей жизни. Короткое туловище и длинные руки и ноги придают мужчинам с поврежденными или удаленными семенниками характерный вид. Гиперфункция яичников вызывает раннее половое созревание с выраженными вторичными признаками и менструацией. Описаны случаи раннего полового созревания девочек в 4--5 лет.

Паращитовидная железа – это важная составляющая эндокринной системы. Ей выделена особая миссия в жизнедеятельности организма. При нарушениях в ее работе происходит изменение , что вызывает развитие серьезных патологий.

Паращитовидная железа – роль в организме

Внешне этот орган эндокринной системы напоминает «островок». Количество желез разнится. У 80% человек насчитывается 2 пары паращитовидных «островков», а у оставшихся – от 6 до 12 штук. Хотя такие железы разобщены, работают они как единый орган. Эти «островки» состоят из двух типов клеток. Темные ткани продуцируют паратгормон. У светлых клеток малая активность.

Гормоны паращитовидной железы имеют несколько названий:

• паратирин;
• кальцитрин;
• паратиреокрин.

По сути, паращитовидная железа призвана выполнять особое назначение: она контролирует уровень кальция в организме. Регуляция осуществляется по принципу обратного эффекта. На поверхности «островков» есть особые рецепторы. Они-то и измеряют показатель кальция. Если эти «контролеры» обнаруживают низкий показатель элемента, тут же подается сигнал о необходимости активизировать работу паращитовидных желез. Они синтезируют паратгормон.

В результате в организме происходят следующие изменения:

• минимизируется количество кальция, которое выводится с мочой (это достигается благодаря тому, что больше данного элемента поглощается в почечных канальцах);
• интенсивнее происходит окисление , в результате увеличивается уровень кальцитриола, участвующего в производстве белка;
• активизируются клетки, разрушающие костные ткани, поэтому показатель возрастает.

Гипофункция паращитовидной железы

Это патологическое состояние, при котором отмечается недостаточное продуцирование паратгормона либо уменьшается к нему чувствительность тканевых рецепторов. К причинам гипофункции (научное название - гипопаратиреоидизм) относят:

• , в ходе которых к железистым клеткам вырабатываются антитела;
• хронический дефицит витамина D;
• химическое отравление (свинцом, углекислым газом и так далее);
• травмирование шее, ставшее причиной кровоизлияния в эндокринный орган;
• воспалительные процессы, протекающие в организме;
• большая доза радиоизлучения;
• недоразвитая паращитовидная железа;
• метастазы.

Судить о том, что паращитовидная железа функции свои снижает, помогут симптомы. Они разнятся между собой на начальной стадии недуга, при прогрессировании болезни и при хронической нехватке паратгормона. Признаки могут усиливаться при стрессе, из-за переохлаждения либо перегрева. К симптомам начальной стадии гипопаратиреоидизма относят:

• онемение конечностей и покалывание;
• спазмы в ногах или руках;
• , который резко сменяется жаром.

При прогрессировании недуга к вышеперечисленным признакам присоединяются и вот эти симптомы:

• тахикардия;
• раздражительность;
• катаракта и прочие офтальмологические проблемы;
• судороги (они симметричные и протекают болезненно);
• сильные головные боли;
• ухудшение памяти;
• светобоязнь.

Когда патология приобретает хроническую форму, это сопровождается следующими признаками:

• интенсивное выпадение волос;
• повышенная сухость кожи и шелушение;
• разрушается зубная эмаль;
• отмечается ломкость ногтей.

Гиперфункция паращитовидной железы

Для данного состояния характерна особая активность «островков» или отдельных их участков. Повышается продуцирование паратгормона и концентрация кальция в сыворотке крови. Различают первичный и вторичный гиперпаратиреоидизм. Первый провоцируется следующими причинами:

• наследственная патология в работе эндокринной системы;
• аденома;
• гиперплазия;
• карцинома.

Вторичный гиперпаратиреоидизм возникает по таким причинам:

• дефицит кальция и витамина D;
• прием противосудорожных лекарственных средств;
• расстройства в работе пищеварительного тракта;

Гиперфункция паращитовидных желез на ранней стадии сопровождается следующими симптомами:

• ухудшение памяти;
• боль в костях;
• сильная утомляемость;
• головная боль.

Гиперпаратиреоидизм может иметь разные формы:

• почечную;
• желудочно-кишечную;
• костную;
• нервно-психическую.

Паращитовидная железа – симптомы заболевания у женщин

Любая болезнь легче поддается лечению на начальной стадии. По этой причине, если женщина замечает у себя один или несколько признаков развития патологии, нужно незамедлительно обращаться к эндокринологу. Медлить нельзя – это опасно! Паращитовидная железа симптомы заболевания иметь может разные: это во многом зависит от формы недуга, который атаковал организм. Все они сигнализируют о серьезной проблеме.

Гиперплазия паращитовидной железы

Данный недуг – это патология в работе эндокринной системы, которая сопровождается избыточной секрецией паратгормона. Эта болезнь связана с увеличением паращитовидных желез в размере. Диагностируется как у взрослых, так и в детском возрасте. На ранней стадии недуг протекает бессимптомно. Только медицинское обследование выявляет данное заболевание.

Когда гиперплазия паращитовидных желез приобретает хроническую форму, пациенты жалуются на такое состояние:

• сонливость;
• сильную боль в суставах;
• сбои в работе пищеварительного тракта;
• упадок сил;
• тошноту.

Чем больше в размерах увеличивается паращитовидная железа, тем ярче проявляются все перечисленные выше симптомы. Разрастание «островков» приводит к гиперкальциемии, которая сопровождается:

• анемией;
• отложением минерала на роговице с последующим развитием катаракты;
• нарушениями кровообращения;
• почечной недостаточностью;
• артритами и так далее.

Аденома паращитовидной железы

Это гормональная опухоль доброкачественного характера, провоцирующая избыточную выработку паратгормона. У женщин данный недуг диагностируется в 2, а то и в 3 раза чаще, чем у мужчин. В зоне повышенного риска дамы в возрасте 20-50 лет. Аденома паращитовидных желез сопровождается следующей симптоматикой:

• резкое похудение;
• артралгии;
• тошнота;
• судороги;
• потеря аппетита;
• боли в костях;
• депрессия;
• потеря зубов;
• гипертония;
• повышенное потоотделение;
• учащение сердечного ритма.

Паращитовидная железа – диагностика

Чтобы подтвердить наличие болезни эндокринного характера, доктор назначает полное обследование. Паращитовидные железы обследуются разными методами. Такая диагностика необходима в следующих случаях:

• судороги и прочие проявления возрастающей нервной возбудимости;
• онемение конечностей;
• камни в почках;
• остеопороз неизвестной этиологии.

Сцинтиграфия паращитовидной железы

Данный метод исследования на сегодняшний день считается самым точным. Сцинтиграфия паращитовидных желез выполняется с использованием радиоактивных изотопов. Они вводятся в организм пациенту, а потом при помощи специального оборудования регистрируется их излучение. Однако данный метод диагностики не приемлем для беременных, кормящих и слишком полных женщин (если их вес превышает 150 кг).

УЗИ паращитовидной железы

Данная диагностическая процедура не требует дополнительной подготовки. УЗИ паращитовидных желез выполняется следующим образом:

1. Пациента укладывают спиной на кушетку.
2. Под плечи ему подкладывают валик.
3. На исследуемый участок наносится гель, и проводят обследование.
4. Отражение этих ультразвуковых волн фиксирует специальный прибор (он выводит их на экран).

Анализы паращитовидной железы

Такая диагностическая процедура показывает полную и достоверную картину. Так как паращитовидная железа гормоны продуцирует, анализ крови помогает выявить показатель этого вещества в сыворотке. Одновременно может назначаться несколько исследований. Кровь на паратгормон сдают совместно с анализом на фосфор и кальций. Развернутое обследование позволяет эндокринологу получить полную информацию о состоянии обмена веществ.

Паращитовидная железа – лечение

После тщательного обследования, подтверждающего диагноз, эндокринолог прописывает оптимальный метод борьбы с патологией. Лечение паращитовидной железы может проводиться двумя способами:

• медикаментозный – направлен на коррекцию гормона;
• хирургический – предусматривает полное или частичное удаление паращитовидных желез.

Прогноз течения заболевания зависит от различных факторов: типа дисфункции, стадии болезни и прочих особенностей организма пациента. При гиперпаратиреозе в период приступов женщинам могут назначаться такие препараты:

• спазмолитические средства;
• витамин D;
• гидроокись алюминия;
• седативные средства;
• сульфат магния;
• хлорид или глюконат натрия.

Последний препарат вводят медленно внутривенно. Инъекции выполняют несколько раз в сутки. Одновременно назначается аптечное средство, содержащее экстракт животных паращитовидных желез. Однако длительное время терапию проводить данными препаратами нельзя, поскольку они продуцируют выработку антител к паратгормону. В период медикаментозного лечения доктор контролирует показатели фосфора, кальция и магния в организме пациента.

Если паращитовидная «капсула» недоразвита, такая железа нуждается в стимуляции извне. Для этого эндокринолог может прописать следующее лечение:

• внутривенное введение паратгормона;
• прием кальция и витамина D.

Операция на паращитовидной железе

Если состояние эндокринной системы запущенное или диагностирована аденома, без хирургического вмешательства не обойтись. Все заболевания паращитовидной железы требуют незамедлительного лечения, поэтому эндокринолог посоветует пациенту не медлить с операцией. Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Его длительность может варьировать от одного до нескольких часов.

Удаление паращитовидной железы

В ходе операции хирург оценивает состояние «островков» и степень их поражения. Он сделает все для того, чтобы исключить вероятность будущего рецидива. Хирургическое вмешательство может проводиться следующими способами:

1. Тиреоидэктомия.
2. Операция по удалению паращитовидной железы (одной или нескольких пар).
3. Устранение пораженного опухолью участка.

Лечение паращитовидной железы народными средствами

При дисфункции эндокринной системы могут использоваться и методы нетрадиционной медицины. Они применяться должны только после согласования с эндокринологом. Самолечение опасно, поскольку может привести к необратимым последствиям. Если, например, диагностирована аденома паращитовидной железы, лечение народными средствами эффективно лишь на начальной стадии патологии.