Вопросы. Понос после антибиотиков

Понос от антибиотиков является следствием дисбактериоза. Нарушение микрофлоры кишечника из-за длительного неправильного применения данных препаратов часто приводит к расстройствам желудка и вздутиям живота.

При приеме антибактериальных средств диарея может развиваться очень быстро, а в норму стул приходит после всасывания препарата кишечником.

Почему появляются данные отклонения и как лечить понос, возникающий на фоне приема антибиотиков, — важные вопросы, которые встают перед многими пациентами.

Причины расстройства желудка от приема антибиотиков

Применение антибиотиков является необходимым для лечения множества тяжелых инфекционных заболеваний.

Несмотря на большую популярность, использование данных препаратов часто сопровождается побочными эффектами.

В большинстве случаев они связаны с желудочно-кишечным трактом. Лечение с использованием антибактериальных препаратов может спровоцировать такие функциональные расстройства пищеварительной системы, как тошноту, запоры, рвоту, понос.

Диарея от применения антибиотиков вызвана, как химическим составом данных препаратов, так и механизмом их действия.

Природное равновесие между разными микроорганизмами внутри кишечника является залогом высокой сопротивляемости организма к внешним и внутренним инфекциям.

При его нарушении появляются разные патологические отклонения в виде поносов, тошноты, вздутий живота: возникает так называемый дисбактериоз.

Применение антибиотиков для лечения разных заболеваний часто является главной причиной проблем кишечника, поскольку эти средства уничтожают бактерии и микроорганизмы.

С другой стороны, если применять эти препараты умеренно и осторожно, то с большой вероятностью можно избежать побочных эффектов.

Таким образом, понос, появившийся после употребления антибиотиков у взрослого, часто возникает из-за неправильного приема препаратов, нарушения их дозировки.

С другой стороны, возникший после приема антибиотиков понос может являться признаком инфекционных заболеваний кишечника.

По этим причинам важно научиться различать расстройства желудка, вызванные именно употреблением определенных лекарственных препаратов.

Сделать это можно по следующим признакам:

отсутствию болезненных ощущений в области живота;
нормальной температуре тела и другим физиологическим показателям;
отсутствию слабости и недомогания.

В некоторых случаях при длительном употреблении антибактериальных препаратов могут начинаться расстройства желудка, имеющие симптомы колита.

Кишечник в основном отвечает за иммунитет, поэтому нарушения функционирования его внутренней среды понижает не только эффективность переваривания пищи, но и защиту организма в целом.

При стрессовых ситуациях у человека, употреблении тяжелых продуктов и при плохой экологической ситуации часто возникают нарушения функционирования кишечника.

Комплекс подобных причин при наложении друг на друга усиливает данные дисфункции, а в процессе лечения инфекционных заболеваний понос после приема антибиотиков у взрослого в таких случаях может начаться с большей вероятностью.

Усвоение важных правил того, как лечить острые болезни с помощью антибиотиков, поможет избежать появления побочных эффектов, в частности, диареи.

Важно после каждого терапевтического курса с использованием антибиотиков давать организму отдохнуть.

При применении данных препаратов необходимо соблюдать следующие правила:

применять антибиотики следует только при симптомах острого бактериального инфекционного заболевания: температуре, гнойных выделениях, ухудшении состояния больного, изменениях крови. В случаях вирусных болезней правильное лечение исключает использование данных препаратов;
использование антибактериальных средств не всегда оправдано, поэтому применяемый антибиотик может выбирать исключительно врач с учетом возможных последствий;
для предотвращения побочных эффектов, перед применением сильных лекарственных средств лучше сделать анализ на бактериальный посев: это значительно упростит выбор оптимального препарата;
важно сохранять информацию о предыдущем применении антибиотиков и побочных эффектах, которые они вызвали. Это позволит избежать ошибок при назначении препарата в каждом конкретном случае;
следует в обязательном порядке придерживаться непрерывности терапевтического процесса, поскольку только так можно окончательно вылечить заболевание;
продолжительность лечения антибиотиками устанавливает исключительно врач, поэтому главное – строго придерживаться его назначений;
необходимо соблюдать кратность и время приема лекарственных препаратов;
ни в коем случае не рекомендуется самостоятельно изменять назначенные дозы антибиотика;
запивать данные препараты лучше всего чистой водой;
эффективное лечение антибиотиками возможно только на фоне диетического питания;
применение антибактериальных препаратов в комплексе с медикаментами, улучшающими функционирование микрофлоры кишечника, предотвратит возможное появление побочных эффектов. Наиболее популярными средствами для этого являются пробиотики.

Таким образом, следуя этим правилам, можно эффективно предотвратить понос при правильном приеме антибиотиков.

Способы восстановления микрофлоры кишечника

При использовании антибиотиков нужно проявлять осторожность, поскольку они напрямую влияют на иммунитет всего организма.

В процессе терапии с использованием данных препаратов следует ограничить применение сорбентов и антацидов, понижающих активность антибактериальных средств.

Частое применение антибиотиков неблагоприятно сказывается на общем состоянии здоровья. Их бесконтрольное употребление приводит к уничтожению полезных бактерий кишечника, понижению иммунитета, аллергиям, усилениям инфекций.

Понос после приема антибиотиков является прямым следствием данных проблем.

Изначально организм человека характеризуется здоровой микрофлорой кишечника, которая является прочной основой иммунной системы.

Благодаря этому человек успешно противостоит болезнетворным факторам внешней среды. При лечении инфекционных заболеваний с помощью антибиотиков важно поддерживать здоровый баланс полезных и болезнетворных микроорганизмов.

Для решения вопросов — что делать в таких ситуациях, специалисты прибегают к помощи пробиотиков, которые не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Эти полезные средства бывают в виде жидкости и капсул для внутреннего использования, носовых капель, растворов для полоскания рта, свечей для вагинального, ректального применения.

Кефиры и йогурты являются природными средствами, оказывающими благотворное действие на микрофлору кишечника взрослого человека.

Эффективное лечение с использованием антибиотиков, предотвращение поносов и других расстройств желудочно-кишечного тракта может быть успешным на фоне соблюдения щадящей диеты.

В рацион следует включать кисломолочные продукты, цельные каши, яблочное пюре, овощи, отруби, диетическое нежирное мясо.

Восстановить микрофлору кишечника поможет временное исключение из рациона вредных продуктов.

Лучше отказаться от пряностей, копченостей, чеснока, кислых фруктов, грибов, маринадов, газированной воды.

Таким образом, использование пробиотиков и щадящая диета могут помочь значительным образом в случаях, когда начался понос, и даже предотвратить его возникновение при лечении заболеваний с использованием антибиотиков.

Медикаменты и народные средства лечения поноса

Понос после антибиотиков со временем проходит. Однако бывают случаи, когда для нормализации стула требуется использовать определенные методы и лекарства.

Наиболее популярным медикаментозным средством являются пробиотики, которые благотворно влияют на заселение кишечника полезной микрофлорой.

Эти универсальные препараты подходят для детей и взрослых, поскольку не имеют побочных эффектов. Они выпускаются в разных лекарственных формах.

При их применении достаточно быстро наступает положительный лечебный эффект. Кроме данных лекарственных средств, используются препараты «Имодиум», «Лоперамид», которые достаточно эффективно останавливают понос.

Лечить расстройства желудка после приема антибиотиков можно с помощью средств, которые содержат пектин и глину. Они очень хорошо уплотняют каловые массы.

Лечащий врач иногда может назначать несколько средств, которые оптимизируют процессы укрепления стула. К таким препаратам относятся «Фосфалюгель», «Смекта», «Аттапульгит».

Восстановить полноценную работу кишечника после продолжительного лечения антибиотиками можно с помощью народных средств.

Эти способы проверены временем и не имеют побочных эффектов.

Среди них наибольшей популярностью отличаются следующие рецепты:

высушенные гранатовые шкурки нужно залить кипятком и кипятить на медленном огне в течение 5-7 минут. Готовый отвар следует принимать по половине стакана 4 раза в день;
для приготовления данного средства от поноса понадобится 300 мл водки и пара столовых ложек высушенной полыни. Сухая трава заливается водкой и настаивается в течение 12 часов. Принимать настой необходимо по 20 капель 6 раз в день;
куски ржаного хлеба замачиваются на полчаса в теплой воде и употребляются маленькими кусочками на протяжении дня;
настойки и отвары ягод черемухи, кожуры грецких орехов, дубовой коры, зверобоя и шишек ольхи помогут эффективно избавиться от диареи после употребления антибиотиков.

Использование народных средств подходит для лечения любых возрастных групп пациентов, поскольку они не имеют противопоказаний и побочных эффектов.

Кроме остановки поноса народные средства помогают исключить обезвоживание организма, укрепить иммунитет. В некоторых случаях такие лекарства могут быть незаменимыми.

Нарушения функционирования желудка и кишечника вследствие применения антибиотиков встречается довольно часто.

Для избавления от поносов используются народные средства, диетическое питание и специальные медикаменты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

При правильном применении антибиотиков на фоне диетического питания с большой вероятностью проблемы поносов можно избежать.

В лечении многих детских заболеваний используются антибиотики, однако это действенное средство часто имеет побочные явления. Одно из самых распространенных последствий его приема - понос. Нередко эта проблема связана с нарушением микрофлоры кишечника, которое и провоцируют антибиотики. Диарею лечить необходимо, чтобы не допустить у ребенка значительной потери жидкости. Как справиться с поносом, вызванным приемом антибиотиков? Поговорим об этом ниже.

Понос приводит к обезвоживанию организма, поэтому с ним непременно нужно бороться

Антибиотики и работа ЖКТ

Антибиотики, которые являются довольно сильными препаратами, могут раздражающе действовать на стенки желудка и кишечника. Зачастую во время приема таких лекарств пациенты отмечают тошноту, рвоту или дискомфорт в области живота. Такие проявления несложно купировать, изменив форму приема – перейти с таблеток на инъекции или принимать лекарство после еды. Обычно после окончания терапии эти симптомы уходят.

Сложнее обстоит ситуация, когда у ребенка на фоне приема антибиотиков или после окончания курса лечения начинается понос. Эта проблема связана, скорее всего, с . Неправильная работа ЖКТ является следствием гибели полезных бактерий, населяющих кишечник.

Не все антибиотики убивают на своем пути все живые микроорганизмы - такой результат обычно наблюдается от приема медикаментов широкого спектра действия. Существуют антибиотики узкой направленности, результат работы которых более точный. Пациенты, принимающие подобные препараты, почти не рискуют получить осложнение в виде кишечного дисбактериоза.

Причины диареи

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Диарея (или понос) характеризуется известными всем факторами: частым и жидким стулом. Диагноз «антибиотикоассоциированная диарея» может быть обусловлен несколькими факторами, влияющими на стул:
непосредственное влияние препарата на стенки желудка и кишечника, которое носит раздражающий характер;
возникновение псевдомембранозного колита;
развитие дисбактериоза, вызванного гибелью полезной микрофлоры кишечника.

В результате гибели полезной микрофлоры у грудничка может наступить дисбактериоз
Раздражающее влияние антибиотика на ЖКТ
Этот фактор обусловлен особым воздействием некоторых антибиотиков на гладкие мышцы желудка и кишечника. К таким препаратам можно отнести Эритромицин, который заставляет мышцы кишечника работать активнее, создавая слабительный эффект. Педиатры считают, что подобная реакция организма нормальна и требует лишь симптоматического лечения. Данный вид заболевания имеет отличия от других типов:
расстройство кишечника возникает сразу, как только ребенок начинает принимать лекарства;
проблема слабо выражена, поскольку стул у малыша может быть лишь до 4 раз в сутки;
живот вздут, однако нет повышенной температуры, болей, общее самочувствие удовлетворительное;
кал ребенка нормального цвета, не имеет зеленых вкраплений, белых комочков, слизи, крови (подробнее в статье: );
понос проходит самостоятельно после окончания приема антибиотиков.

Псевдомембранозный колит
Это заболевание встречается довольно редко, однако требует к себе максимального внимания. Характеризуется длительным поносом с зелеными вкраплениями и слизью, болью в животе, изменениями лабораторных показателей, демонстрирующих повышенный лейкоцитоз. В анализе кала при исследованиях выявляется специфический токсин C. difficile. Этот микроорганизм может присутствовать в кишечнике здоровых людей, но его там крайне мало.

При анализе кала у грудничка может быть выделен токсин C. difficile
В период терапии антибиотиками, угнетающими нормальную микрофлору кишечника, в некоторых случаях C. difficile может начать бесконтрольно размножаться. В процессе размножения микроорганизмы выделяют специфические токсины, вызывающие расстройство кишечника и более серьезные осложнения. В зоне риска дети до 6 лет, а также люди пожилого возраста.
Дисбактериоз
Этот вид поноса наиболее часто встречается после курса терапии. Диарея не слишком беспокоит ребенка, болевой синдром отсутствует, крови или гноя в каловых массах нет, температура нормальная. У малышей до года после приема антибиотиков часто отмечается зеленый или черный стул (рекомендуем прочитать: ). Маме малыша, находящегося на грудном вскармливании, педиатры рекомендуют подождать несколько дней, ничего не предпринимая. Есть вероятность, что микрофлора кишечника восстановится самостоятельно.
Лечение
Жидкий стул, который возникает вследствие приема антибиотиков, чаще всего проходит без лечения. Однако у маленьких детей высок риск обезвоживания организма, поэтому желательно все же принять меры к тому, чтобы не возникли осложнения. При псевдомембранозном колите терапию должен назначать доктор.
Лечение можно разделить на три этапа: нормализация водно-солевого баланса организма, сгущение каловых масс, а также восстановление кишечной микрофлоры. Для восполнения жидкости в организме необходимо больше пить – воду, чай, компот. Однако наиболее эффективно действуют регидрационные растворы, которые можно купить в аптеке. Наиболее популярными и бюджетными являются Регидрон, Оралит, Хумана Электролит.

Для восстановления водно-солевого баланса ребенка нужно обильно поить
Стоит отметить, что регидрационные растворы нужно готовить, соблюдая инструкцию. При низкой концентрации препарата эффект будет слабым, при слишком высокой у ребенка может начаться рвота и усилиться понос. Грудничкам также показаны подобные препараты. Совсем маленькому малышу можно увеличить количество кормлений, чтобы ребенок вместе с молоком получал достаточное количество жидкости.
Препараты для симптоматического лечения
Если стул у ребенка более 4 раз в сутки, нужно давать малышу противодиарейные препараты. Современные лекарства не вредят пациенту, а лишь помогают немного сгустить содержимое кишечника. Популярными и действенными препаратами являются:
Смекта в виде порошка (есть порошок для малышей);
Энтеросгель;
Атоксил.

Есть и другие препараты, способные остановить понос (подробнее в статье: ). Желательно строго соблюдать дозировку противодиарейных препаратов - она рассчитывается согласно возрасту и веса пациента. Также отметим, что бесконтрольный прием препаратов подобного рода может вызвать запор, поэтому отменять их нужно сразу после улучшения.

Смекта прекрасно помогает восстановить стул новорожденного
Препараты для нормализации микрофлоры кишечника
Тем детям, у которых диагностирован дисбактериоз, педиатр может назначить препараты с полезной микрофлорой. На сегодняшний день в аптеках можно приобрести целый ряд подобных лекарств. Однако многие из них могут спровоцировать усиление диареи, поэтому ни в коем случае нельзя покупать малышу медикаменты по собственному решению.
Доктор может назначить ребенку Хилак-форте, Бифиформ, Ротабиотик. Принимать их нужно согласно инструкции, чтобы не вызвать усиление поноса. Хорошим дополнением к подобной терапии послужат домашние йогурты, кефир.
Диета при поносе
Очень важным пунктом восстановления организма в период расстройства кишечника является диета. Более того, в некоторых случаях чтобы ребенок окреп, достаточно пересмотреть его рацион. Естественно, рекомендации для грудничков и детей старше года будут разными. Рассмотрим общие положения организации детского питания при поносе в зависимости от возраста.
Диета для грудничка
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны в полном объеме получать материнское молоко. В легких и средних случаях диареи желательно между кормлениями давать им регидрационные растворы. Важно не вливать в малыша большие порции жидкости, чтобы не вызвать рвоту и усугубление состояния. Рекомендуемая доза – 1 ч.л. каждые 5-10 минут.

Молоко ребенок должен получать в полном объеме
Малышам на искусственном вскармливании дают регидрационный раствор за 6 часов до кормления. Однако эта рекомендация касается лишь детей старше полугода. Грудничкам на ИВ от 1 до 6 месяцев рекомендуется разбавлять водой готовую смесь для кормления в пропорции 1:2. Через 12-24 часа можно переходить к пропорции 1:1. Постепенное возвращение к нормальному питанию рекомендуется в течение 1-2 дней.
Грудничка с тяжелой формой диареи лечить следует в условиях стационара, где пациенту проведут внутривенное вливание жидкости. Тяжелый понос характеризуется стулом более 5 раз в сутки, болями в животике, наличием в каловых массах белых комочков, слизи, а также повышением температуры.
Диета для детей от 1 года
Годовалым малышам и детям постарше, которые уже употребляют «взрослую пищу» также показана специальная диета. В первую очередь таким малышам, как и грудничкам, следует давать регидрационную жидкость. При отсутствии чувства тошноты пить воду или разведенный препарат можно столько, сколько ребенок сможет. При вероятности рвоты пить жидкость нужно дозировано – по 2-3 чайной ложки каждые 5-10 минут.
фрукты, особенно цитрусовые;
овощи, которые не подвергались термообработке;
мясо;
с осторожностью давать молоко, а также кисломолочные продукты.

Свежие овощи из рациона необходимо на время исключить
В то же время зеленый свет можно дать отварному рису, сухарикам и сушкам. Разнообразить меню можно печеными зелеными яблоками, гречневой кашей, отварным картофелем.
Меры профилактики
Чтобы избежать поноса во время или после приема антибиотиков, следует сразу позаботиться о мерах профилактики. Мы перечислим несколько очевидных способов устранения будущих осложнений:
Нельзя пить антибиотики на голодный желудок. Это правило касается почти всех лекарств подобного рода, если иное не указано в инструкции.
Можно делать ребенку блюда, имеющие вязкую консистенцию – овсяную или другую кашу, картофельное пюре.
При введении антибиотика с помощью внутримышечных инъекций ЖКТ не страдает. Доктор может назначить именно такое лечение пациенту, подверженному расстройствам желудка.
Педиатры рекомендуют одновременно с антибиотиками принимать препараты, населяющие кишечник полезной микрофлорой. При этом доктор Комаровский считает, что подобные средства не имеют доказательной базы и по сути бесполезны.

Напоследок стоит отметить, что любая диарея становится крайне опасной, когда она длится более чем 3-4 суток. Если понос не прекращается за указанный период или усиливается, следует немедленно вызвать скорую помощь или посетить педиатра. Важно правильно определить причину заболевания и купировать его симптомы, чтобы не вызвать обезвоживание организма.

Если человек посещает туалет для опорожнения кишечника чаще трех раз, то можно говорить о диареи. Она может возникнуть при различных патологических процессах, протекающих не только в желудочно-кишечном тракте.

При серьезном заболевании человек не может далеко отойти от туалета, поскольку позыв возникает быстро и по 20-30 раз в сутки. Но антибиотики при диарее назначаются в исключительных случаях, и только когда инфекция протекает в острой форме.

Причины диареи

Понос не является отдельным заболеванием, это всего лишь симптом, который дает понять, что в ЖКТ происходит патологический процесс. Во время диареи стул становится водянистым, поскольку пищеварительный процесс ускоряется из-за усиления перистальтики кишечника, что необходимо для быстрейшего выведения токсина.

Может ли быть опасным симптом или же он вызывает только неудобство? В кишечнике не всасываются необходимые для организма вещества и вода, что может вызвать обезвоживание или нарушение слизистой кишечника.

Жидкий стул у человека возникает в результате:

развития бактериальной инфекцией (не только бактерии способны вызвать нарушения, но и выделяемые ими токсины);
заражения вирусной инфекцией (энтеровирусы, калицивирусы, ротовирусы);
нарушения работы кишечника из-за деятельности гельминтов (глистов);
воспалительного процесса, протекающего в толстом или тонком кишечнике;
патологий ЖКТ (лактазная недостаточность, нехватка ферментов и желчи, нарушение всасывания);
отравления;
дисбактериоза (изменение соотношения полезной и патогенной микрофлоры);
аллергической реакции;
переедания;
употребления чрезмерно жирной пищи.

Прием антибактериальных средств при диарее не всегда оправдан

Антибиотики назначают только в том случае, если понос вызван бактериальной инфекцией, например, холерой, сальмонеллезом, дизентерией. Препарат необходим чтобы уничтожить патогенную микрофлору, которая развивается в желудочно-кишечном тракте.

При отравлении несвежими продуктами в ЖКТ проникают токсины, которые организм старается вывести с помощью рвоты и диареи. В подобном случае антибиотик не требуется. Назначаются сорбенты (Смекта, активированный уголь), которые связывают токсины и выводят наружу, это помогает остановить понос.

При вирусных заболеваниях антибиотики бесполезны, поскольку неспособны как-то влиять на жизненный цикл вируса. Чтобы вылечить диарею потребуется прием противовирусных препаратов. Находящийся в кишечнике гельминт, в процессе жизнедеятельности выделяет токсины, которые приводят к интоксикации или к нарушению целостности стенки кишечника. Лечение требуется антигельминтными препаратами и проводится длительное время, чтоб уничтожить не только взрослых особей, но и личинки.

Запрещено принимать антибактериальные препараты при антибиотико-ассоциированной диарее, то есть нарушения стула вызванное медикаментозной терапией. Антибиотики широкого спектра убивают не только болезнетворную флору, но и полезную.

Поэтому на фоне длительного приема антибиотиков изменяется микрофлора кишечника, что и провоцирует появление диареи. Подобное состояние проходит после заселения кишечника полезными бактериями. Этот процесс можно ускорить, принимая пробиотики, употребляя много кисломолочной продукции.

Признаки бактериальной инфекции

По статистике чаще всего у людей возникает понос в результате бактериальной инфекции. Она может проникнуть в организм с загрязненной водой, невымытыми продуктами, в результате несоблюдения элементарной гигиены.

Врач назначит антибиотик, если у пациента будут наблюдаться следующие признаки:

обильные выделения;
стул жидкий с зелеными вкраплениями или зеленой слизью;
продуцируется много слизи;
есть кровяные выделения.

Также часто бактериальная диарея сопровождается рвотой, повышением температуры тела, болезненными позывами к дефекации (тенезмы)

Если вы заметили, что начался понос с кровью, то срочно нужно обращаться за медицинской помощью. Подобный симптом очень тревожный, он может указывать на развитие опухоли в кишечнике, геморрое или о болезни Крона.

Когда необходим антибиотик при диарее

Приема антибиотика при диарее требуют следующие заболевания.

Дизентерия

Возбудителем является шегелла, токсины которой поражают толстую кишку. Заражение происходит контактно-бытовым, водным и алиментарным путем. Заболевания проявляется болью в животе, дизентерией, гипертермией, вялостью.

При средней степени течения частота стула может достигать 20 раз в сутки, причем, пока есть содержимое в кишечнике, выходят каловые массы со слизью, гноем и кровью, затем выходит только слизь и кровь. Острая стадия может длиться от 4 до 30 дней.

Сальмонеллез

Несоблюдение гигиены может привести к заражению сальмонеллой. Бактерия размножается в толстой кишке и выделяет токсин, который нарушает тонус сосудов, приводит к потере жидкости и вызывает повреждение нервной системы. Отличительным признаком заболевания является частый водянистый стул. При легком течении инфекции и при отсутствии крови в стуле антибиотики не назначают.

Брюшной тиф

Бациллы поражают слизистую кишечника и нарушают его перистальтику. Циркулирующие в кровотоке бактерии частично погибают, что приводит к высвобождению эндотоксина (если его много, то у больного может произойти инфекционно-токсический шок).

Симптомами заболевания является бледность кожных покровов, снижение аппетита, головная боль, вздутие живота, запоры, поносы, гипертермия, появляется сыпь. В особо тяжелых случаях возможны галлюцинации, бред, заторможенность.

Холера

Заболевание носит эпидемиологический характер. Заражение происходит через загрязненную воду и пищу, мухи также являются переносчиками инфекции. Холерный токсин при легкой форме болезни может вызвать однократные рвоту и понос, сильную жажду, слабость. При тяжелой степени стул более 20 раз в сутки, боль в животе отсутствует, частая рвота, появляются мышечные судороги, больной не может утолить жажду. Смерть может наступить в течение 2 суток.

Эшерихиоз

Патогенная палочка поражает тонкую кишку, при этом выраженный интоксикационный синдром может отсутствовать. Больной ощущает слабость, температура в норме или немного повышена, боль в животе схваткообразная, стул жидкий, обильный, после становится бескаловым, водянистым. Почему возник понос и чем его лечить должен определить врач. Пациенту назначается сдать на анализ кровь и кал. Если диарея имеет неясную этиологию, то проводится симптоматическая терапия.

При диарее не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз, это должен делать врач, основываясь на результатах лабораторных исследований

Какой антибиотик пить при бактериальной диарее

Выбор антибиотика зависит от причины расстройства стула. Цель антибиотикотерапии уничтожить патогенную микрофлору и вернуть кишечнику функциональность. Также в схему лечения могут входить сульфаниламидные, антисептические лекарства, средства для нормализации микрофлоры кишечника, пробиотики, ингибиторы перистальтики и секреции, противодиарейные, вяжущие и обволакивающие препараты.

Чаще всего назначаются следующие антибиотики при сильном поносе у взрослых:

Левомицетин . Это препарат широкого спектра действия, то есть он способен подавить инфекцию, вызванную несколькими бактериями. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей кишечных инфекций. Препарат нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке, что делает невозможным его размножение. Назначается если другие антибактериальные препараты неэффективны (относится к резервным), поскольку имеет длинный список противопоказаний и побочных действий. Пить таблетки нужно 2–3 раза в сутки. Длительность курса 7 дней.
Амоксициллин . Препарат эффективен при борьбе с кишечными инфекциями. Относится к группе пенициллиновых антибиотиков, а значит наиболее безопасный и, как и все антибиотики данного ряда, разрушается под действием бета-лактамаз. Препятствует размножению и вызывает лизис грамположительных и грамотрицательных кокков и нескольких грамотрицательных палочек. Стабилен в кислой среде, спустя 1–2 часа после приема накапливается в терапевтических дозах в слизистой кишечника. Принимается по 2 капсулы 3–4 раза в день.
Метронидазол . Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Подавляет синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели бактерии. Эффективен в отношение простейших, облигатных анаэробных и некоторых грамположительных бактерий. В сочетании с амоскициллином обладает синергетическим действием. Нужно пить в сутки по 2 таблетки.
Ципрофлоксацин . Сильнодействующий антибиотик. Эффективен при развитии инфекции в ЖКТ, вызванной энтеротоксигенными штаммами кишечной палочки. Препарат способен усиливать или ингибировать действия многих лекарств. Принимается в течение 5 дней по 1–2 таблетки.

После приема антибиотиков нужно восстановить микрофлору кишечника

Какие антибиотики целесообразнее принимать определит врач, исходя не только из симптоматики заболевания, но и принимая во внимание состояние ЖКТ пациента и предыдущую антибиотикотерапию. Лечение может проводиться амбулаторно или же в условиях стационара, при условии, что пациенту показано введение уколов.

Первая помощь при поносе

До обращения к врачу и постановки точного диагноза рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций. Нужно пить много жидкости. Поскольку при поносе резко нарушается водно-солевой баланс, то его необходимо нормализовать. Поможет физраствор, подсоленная вода или отвар на основе ромашки.

Можно выпить Регидрон или Оралит (препараты для восстановления электролитического баланса).

Следует выпить сорбенты (уголь, Энтеросгель, Смекту). Они помогут вывести вредные вещества из организма. Воздержаться от приема пищи в первые 4-6 часов, затем придерживаться диеты, исключающей из рациона зеленый чай, кофе, фруктовые соки, молочные и мучные продукты, свинину и все острое.

Рекомендуется употреблять кисель, отвар из листьев малины, черемухи, ромашки, кисломолочные продукты, каши на воде, супы. Во время длительного приема антибиотиков нужно поддерживать пищеварительную систему. Во-первых, не перегружать ее, во-вторых, принимать лактобактерии, которые содержатся в лекарственных препаратах и в кисломолочной продукции.

Если понос долго не проходит (более трех дней), то нужно обращаться к врачу. Сколько будет длиться терапия, зависит и от причины диареи и от тяжести течения болезни. Может быть достаточно пятидневного курса или же потребуется принимать антибактериальные препараты десять дней после восстановления стула.

Медицину сегодняшнего дня невозможно представить без антибиотиков. Однако применение препаратов данной группы часто вызывает неприятный побочный эффект в виде поноса. Избавиться от диареи на фоне приемаантибиотиков порой непросто. Для успешного подбора терапии необходимо выяснить, что именно послужило причиной появления такого побочного симптома. Только после этого возможен подбор оптимального и комплексного лечения.

Показать всё

Причины появления диареи после приема антибиотиков

Появление поноса может быть связано с несколькими причинами:

влияние компонентов антибиотика на мышцы стенок пищеварительного тракта;
попадание кишечной инфекции в организм;
нарушение микрофлоры кишечника.

Многие антибиотики, которые следует употреблять внутрь, способны вызывать слабительное действие за счет усиленной работы мускулатуры желудка и кишечника. В этом случае расстройство возникает практически сразу после первых приемов лекарства, в течение дня оно может наблюдаться до четырех раз. Человек жалуется на сильное вздутие живота, но повышения температуры не происходит. Если прекратить лечение антибиотиками, расстройство желудка моментально прекращается.

У взрослого человека в большинстве случаев появление диареи связано с временным нарушением кислотно-щелочного баланса кишечника, иными словами - микрофлоры. Антибиотики, попадая в организм, убивают не только болезнетворные формы организмов, но и полезные лактобактерии кишечника. Таким образом происходит нарушение процесса пищеварения и возникает понос. При своевременном реагировании и отмене антибиотика микрофлора восстанавливается и процесс пищеварения нормализуется.

Самая неприятная причина развития диареи - развитие кишечной инфекции, вызванной микроорганизмом Clostridium difficile. Такое заболевание называют "псевдомембранозный колит". Опасность этого заболевания заключается в том, что микроорганизм выделяет опасные энтеротоксины, которые увеличивают проницаемость кишечной стенки. Прием антибиотиков способствует развитию болезни тем, что уничтожает большое количество полезных бактерий, которые противостоят попаданию и развитию инфекции. При таком заболевании у человека наблюдается довольно частый стул, нарастает температура тела, возможно появление тошноты, рвоты, болей в животе. Поставить диагноз псевдомембранозного колита способен только врач. При подтверждении болезни будет назначено необходимое лечение.

Псевдомембранозный колит - это острое воспаление толстого кишечника, вызванное попаданием инфекции во время приема антибиотиков. Существуют лица, относящиеся к группе риска по развитию колита. К ним относятся:

больные, пребывающие в стационаре;
возрастные группы лиц старше 65 лет;
люди с хроническими заболеваниями в анамнезе;
беременные женщины;
лица, страдающие ВИЧ.

Общие принципы лечения

Независимо от причины развития диареи, лечение должно быть своевременным и комплексным. Для восстановления функции пищеварения необходимо сделать следующее:

начать соблюдение сбалансированной диеты;
употреблять большое количество жидкости для восполнения водного баланса организма;
ограничить физическую активность;
нормализовать психическое состояние.

Пища в рационе должна быть нежирной, легкой и богатой полезными веществами. Необходимо употребление кисломолочных продуктов и отрубей, которые очистят кишечник и восполнят баланс лактобактерий. Обильное питье восстановит нужное количество воды в организме и нормализует процессы работы тканей. Немаловажным является ограничение любого психического напряжения, так как работа желудочно-кишечного тракта напрямую зависит от состояния нервной системы.

Лекарственная терапия

После длительного приема антибиотиков основной задачей является восстановление нормальной микрофлоры и пополнение числа полезных бактерий. Главным препаратом назначения считается пробиотик, который нужно употреблять не только внутрь, но и закапывать в нос и рот, а также использовать вагинальные и ректальные свечи, в составе которых имеются пробиотические компоненты. Лекарствами, относящимися к этой группе, являются:

Лактобактерин;
Бифидумбактерин;
Хилак-форте;
Бифиформ;
Линекс;
Аципол;
Энтерол;
Ацилакт.

Пробиотики - не единственные препараты, которые назначаются при диарее. В отдельных случаях врач выписывает вспомогательные средства, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Лечение диареи, обусловленной кишечной инфекцией

Помимо восстановления здорового баланса микрофлоры требуется назначение антибактериальных препаратов для подавления роста популяции Clostridium difficile. В качестве таких лекарств назначают ванкомицин и метронидазол. Ванкомицин длительно сохраняется в просвете кишечника за счет плохой всасываемости, что позволяет препарату максимально долго осуществлять свое действие. Лечение должно продолжаться 1-2 недели, назначают лекарство внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки. Благодаря высокой эффективности препарата улучшения наблюдаются по истечении первых суток приема. Заменить ванкомицин можно метронидазолом, который не уступает по эффективности. Вдобавок метронидазол сравнимо дешевле и препятствует размножению ванкомицинзависимых энтерококков. Длительность лечения от 7 до 14 дней. Лекарство назначают внутрь по 0,25 г 4 раза в сутки, либо по 0,5 г 2 раза в сутки. При наличии противопоказаний к персональному приемуантибактериальныхсредств назначают инфузионные растворы для внутривенного введения.

Устранение поноса у беременных

Назначение антибиотиков при беременности встречается довольно часто. В такой ситуации побочные эффекты в виде поноса наблюдаются практически при каждом назначении. Это объясняется тем, что организм женщины полностью нацелен на вынашивание ребенка и количество полезных микроэлементов и микроорганизмов уменьшается, а иммунная система ослабляется. Лечение диареи во время беременности подбирается с учетом всех особенностей женского организма и течения беременности.

Внимание! Во время беременности настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом во избежание возможных осложнений. Не следует самостоятельно принимать лекарственные препараты.

Терапия диареи у беременных осложняется тем, что у многих лекарств беременность является противопоказанием к приему. В большинстве случаев врачи назначают определенную диету и рекомендуют воспользоваться народнымисредствами.

Строгая диета при поносе должна включать в рацион обильное питье, каши на воде без соли и сахара, хлебцы и отруби. Со второго-третьего дня можно включать овощной и куриный бульон, морсы, компоты, не стоит забывать про кисломолочные продукты. После третьего дня рекомендуется добавить тушеные овощи и котлеты на пару, чтобы кишечник постепенно возвращался к нормальной работе.

Из лекарств в виде исключения можно принять активированный уголь или энтеросгель. В случае сильной интоксикации, частого поноса и рвоты женщина может принять регидрон или трисол, которые помогут избежать обезвоживания и нарушения водно-солевого баланса. Любые другие лекарственные препараты следует принимать только по назначению врача.

Избавление от симптомов диареи с помощью народных средств

Остановить расстройство кишечника можно в домашних условиях и без таблеток. Порой использование травяных настоев быстрее и эффективнее помогает справиться с диареей.

1. Крепкий чай: самый популярное и действенное средство. Следует заварить очень крепкий черный чай и пить его в течение дня.
2. Рисовый отвар: необходимо процедить осадок сваренного риса и выпивать теплым по полчашки каждые 2-4 часа.
3. Картофельный крахмал: на половину стакана холодной кипяченой воды развести 1 ч. л. крахмала, размешать и выпить.
4. Ржаной хлеб: на 20 минут замачиваются ржаные гренки или сухой хлеб. Настой выпивается в течение дня.
5. Черника: плоды этой ягоды применяют для приготовления отвара. Для этого используют 1-2 ч. л. на стакан кипятка. После остывания отвар можно пить.
6. Корки граната: кожура граната мелко нарезается. Берется 2 ст. л. корок, заливается стаканом воды и варится в течение 30 минут. Отвар пьется за 20 минут до еды по 2 ст. л.
7. Черемуха: для лечениядиареи можно использовать не только ягоды, но и листья и кору черемухи. 1 ст. л. коры или ягод заливается стаканом кипятка и настаивается 20 минут на водяной бане. После чего отвар необходимо остудить. Принимают его по полстакана 2-3 раза в день.

Несмотря на частоту встречаемости такого побочного эффекта, диарея приносит большой дискомфорт. Во избежание появления поноса при приеме антибиотиков следует помнить о правилах приема лекарств, а также соблюдать личную гигиену во избежание попадания инфекции. Для защиты желудка и кишечника от развивающегося дисбактериоза рекомендуется принимать пробиотики с первых дней курса антибиотиков.

Почему появляется диарея от антибиотиков

На понос после приема антибактериальных средств жалуются многие пациенты. Это явление получило название «антибиотик-ассоциированная диарея». Как правило, симптомы проявляются спустя 3-5 дней после начала приема препаратов. Диарея может сопровождаться болевым ощущением, метеоризмом и вздутием. Причины:

Препараты обладают слабительным действием. К примеру, макролиды существенно усиливают моторику кишечника.
Погибает естественная микрофлора. Антибиотики не обладают разумом, поэтому не делят бактерии на «нужные» и «вредные», уничтожая микрофлору без разбору. Пища хуже переваривается, снижается усвояемость и развивается дисбактериоз.
Размножение патогенных бактерий. Если уничтожается полезная микрофлора, которая автоматически контролирует количество болезнетворных микроорганизмов, то патогенные бактерии развиваются активнее, провоцируя воспаления.

Важно! Не следует исключать, что диарея вызвана антибиотиками, если она началась с момента лечения и до 4 недель после его окончания. Если обращаетесь к специалисту, обязательно расскажите ему о факте приема препаратов

Чаще всего диарея возникает в случаях:

Если антибиотик давали детям или людям пожилого возраста.
Если в анамнезе есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
Если действие антибиотика направлено на лечение системы пищеварения.
При приеме большой дозировки средства.
Если терапия длительная.
Чаще всего диарея возникает при приеме таблеток или капсул, при введении внутривенно или внутримышечно такой побочный эффект диагностируется реже.

Жидкий стул может появиться не только в первые дни употребления препарата, но и после завершения курса лечения. Одновременно может активизироваться молочница – дрожжевые грибки, которые также размножаются, если нарушена микрофлора кишечника.

Правила приема антибиотиков

Помните, что при поносе вместе с каловыми массами из организма выводится влага и полезные соли, поэтому первостепенная задача – поддерживать баланс. Употребляйте больше жидкости. При серьезном обезвоживании стоит принимать специальные солевые растворы, к примеру, Регидрон. Народные средства от диареи после антибиотиков также нужно активно применять.

Правила приема антибиотиков:

Только по назначению врача с учетом возможных последствий.
Чтобы избежать неприятных побочных эффектов, перед приемом сильных антибактериальных средств, сдайте анализы на бактериальный посев.
Не превышайте назначенную специалистом дозировку.
Если вы ранее принимали антибиотик и сталкивались с побочными эффектами, уведомите об этом врача.
Терапевтический процесс должен быть непрерывным, поскольку только полноценная терапия может вылечить болезнь.
Длительность курса приема антибиотиков указывает врач.
Лучше всего запивать препараты чистой водой.
Лечебный процесс обязательно должен сопровождаться диетой и приемом препаратов, улучшающих микрофлору кишечника (пробиотиков).

Особенности лечения поноса

Способы лечения антибиотик-ассоциированной диареи включают: прием пробиотиков, щадящую диету, средства для купирования симптомов.

Важно соблюдать режим питания:

В сутки потреблять не менее 2 литров жидкости, поскольку при поносе она выводится из организма очень быстро.
Основой рациона на первые 2-3 дня должны стать протертые супы, слизистые каши, пюре из вареных овощей. С 3-го дня при условии, что симптомы утихают, можно вводить в рацион нежирное мясо и рыбу. Кефиры и йогурты, насыщенные бифидобактерии, можно добавить в меню только после исчезновения симптомов.
Лекарственные препараты для улучшения перистальтики принимают только по назначению врача.
Пробиотики зачастую принимают одновременно с антибиотиками (Хилак Форте, Линекс, Бифиформ и др.). Длительность курса после завершения антибактериальной терапии – не менее 14 дней.
Старайтесь готовить блюда правильно: на пару или варить. Не перегружайте желудок жареной или запеченной пищей.
На время терапии калорийность рациона должна быть снижена в 1,5 раза.
Из меню на время исключают свежие овощи и фрукты, грубую клетчатку, молочные продукты.
Старайтесь питаться дробно: объем порции до 200 граммов 4-5 раз в день.
Голодать не рекомендуется, исключение – первый день, который можно провести на чае и сухариках. Затем обязательно кушать, пусть и небольшими порциями.
Избегайте очень горячей и холодной пищи – она раздражает слизистую оболочку желудка и усиливает симптомы. Лучшая температура блюд – 35-50 градусов по Цельсию.
В рационе не должно быть пряных, копченых, острых и соленых блюд – они усиливают перистальтику, а значит, из организма будет еще быстрее выводиться влага и питательные вещества.

Народные средства

Уменьшение симптомов диареи после антибиотиков: как лечить народными средствами

Важно! Даже безобидные, на первый взгляд, травы могут вызвать неожиданную реакцию организма. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться со специалистом

Самые эффективные способы:

Отвар дубовой коры . У этого средства хорошие вяжущие свойства. Она за пару дней избавит вас от поноса. На 1 столовую ложку 2 стакана воды, кипятить 10 минут. Процедить, остудить. Пить по столовой ложке за полчаса до еды 4 раза в день.
Корки граната . Высушенные корки (50г) залить 1.5 стаканами кипятка, кипятить на небольшом огне 5-7 минут. Готовый отвар остудить и пить 4 раза в день по полстакана.
Ржаной хлеб. Замочите 150 г ржаного хлеба в теплой воде на 30 минут. Ешьте небольшими кусочками в течение дня.
Перегородки грецкого ореха . 1 столовую ложку перегородок залейте 2 стаканами кипятка. Через 20 минут процедите и принимайте утром по 100 мл.
Ягодный отвар. 1,5 столовых ложки сушеных ягод вишен, 1 чайная ложка ягод мирты. Перемешать, залить 1 стаканом кипящей воды на 20 минут. Процедить и принимать по полстакана дважды в день.
Мирта и шалфей. 1 чайную ложку ягод мирты и 1 чайную ложку шалфея залить стаканом кипятка, настоять полчаса и принимать дважды в день по 100 мл.
Отвар зверобоя . 1 столовую ложку измельченной травы залить 250 мл кипятка. Дать настояться 30 минут, остудить и принимать по трети стакана за полчаса до еды.
Черничный кисель . 2 столовых ложки ягод хорошенько измельчить. Залить 1,5 стаканами воды дать закипеть. Добавить 1 столовую ложку картофельного крахмала и кипятить 10 минут на небольшом огне. Принимать по полстакана 4-5 раз в день.
Отвар черемухи. 1 столовую ложку измельченных ягод залить стаканом кипятка. Дать настояться 40 минут, остудить и пить по трети стакана 3 раза в день.
Рисовый крем. Обжарить 3 столовых ложки риса на сковороде, хорошенько измельчить в кофемолке (или ступке). Залить 1 стаканом воды и варить 15 минут. Есть 2-3 раза в день по 100 г.
Семена подорожника. Принимать по 4-5 граммов 2-3 раза в день за полчаса до еды, обильно запивая водой.
Чайная заварка. Пожуйте половину чайной ложки чайной заварки, запейте водой. Такое средство хорошо останавливает диарею уже со второго приема.
Марганцовка . Сделайте светло-розовый раствор и выпейте утром и вечером по стакану, на второй день - по полстакана дважды в день.