Чем отличается киста от опухоли. Киста и кистома яичника отличие

Сегодня мы поговорим на тему кистома яичников, что это такое и какие факторы провоцируют ее возникновение. Ведь помимо того, что эта патология приводит к многочисленным проблемам со стороны репродуктивной системы, она еще может нести серьезную угрозу для жизни.

Общие сведения

Говоря о таком заболевании, как кистома, прежде следует сказать, что – это опухоль и в 5% случаях она носит злокачественный характер, поражая близлежащие ткани и органы (пускает в них метастазы).

Такое образование имеет различные виды и может полностью состоять из эпителия или содержать в себе желеобразную субстанцию. Оболочка опухоли образовывается из клеток яичников, которые по каким-то причинам активно размножаются. Это и обуславливает быстрый рост образования.

Важно! Прогрессивный рост опухоли становится причиной нарушения кровообращения в яичнике, что провоцирует возникновение осложнений – некроза, абсцесса и т. д.

Как правило, кистома имеет ножку, которой прикрепляется к придатку. Эта ножка состоит из маточной и яичниковой артерии, венозных сосудов и нервных окончаний. В том случае, если происходит ножки, кровоснабжение опухоли прекращается и возникает апоплексия тканей.

Классификация

Кистома бывает разных видов. И прежде чем начинать лечение, врач должен точно определить характер образования. В зависимости от того, чем именно заполнена опухоль, ее подразделяют на:

• Серозную – внутри находится прозрачная жидкость.
• Муцинозную – полость образования содержит желеобразный экссудат.

В зависимости от характера эпителия, который выстилает внутренние стенки опухоли, тератомы подразделяют на:

• цилиоэпителиальные;
• железистые;
• папиллярные;
• мезонефроидные.

Кистома может иметь доброкачественный, пограничный и злокачественный характер. Кроме того, она может быть одиночной и множественной. При множественной тератоме часто наблюдается слияние сразу нескольких кистом, в результате чего формируется многокамерная опухоль.

Такие образования могут поражать только один яичник или сразу два. Но чаще у женщин диагностируется кистома левого придатка. С чем это связано, ученые до сих пор не могут понять.

В чем разница между кистой и кистомой?

Говоря о том, в чем же заключается различие между кистой и кистомой, то первым делом необходимо сказать, что кисты намного реже становятся причиной развития онкологии, чем кистомы. Кроме того, этим двум образованиям присущи совершенно разные внешние характеристики.

Как правило, кисты, в отличие от кистом, имеют тонкую оболочку, которая легко повреждается. Кроме того, форма кист напоминает шар, и у них отсутствует эпителиальная выстилка. Их рост происходит за счет накопления внутри патологической жидкости, а потому они никогда не поражают близлежащие ткани.

Но нужно отметить, что в медицинской практике уже неоднократно наблюдались случаи трансформации кист в кистому. Такой процесс зачастую указывает на развитие рака и требует срочного хирургического вмешательства.

Основные причины

К сожалению, на сегодняшний день механизмы формирования кистом до конца не изучены. Однако врачи имеют предположения, что в группу риска входят женщины, у которых отмечается:

• Дисфункция яичников.
• Генитальный герпес.
• Активность в организме вируса папилломы.
• Хронические заболевания органов репродуктивной системы.
• Аменорея (нарушение менструального цикла, характеризующегося длительными задержками).
• Злокачественные опухоли других внутренних органов.
• Менопауза.

Кроме того, часто кистома левого яичника или правого диагностируется у женщин с наследственной предрасположенностью, а также у тех, кто перенес оперативное вмешательство на органах малого таза.

Симптомы

Когда кистома имеет небольшие размеры, то характерная для этого образования симптоматика, может полностью отсутствовать. Лишь иногда у женщин отмечаются нарушения цикла и характера менструации, что проявляется в виде скудных или, наоборот, обильных выделений.

Основные симптомы развития патологии возникают тогда, когда опухоль достигает больших размеров. Чаще проявляются они в виде болезненных ощущений в нижней части живота, которые усиливаются во время половой близости, дефекации, физических нагрузок и быстрой ходьбы. Нередко болевой синдром распространяется на пах и поясничную область.

Кистома может проявляться ощущением вздутия и распирания. Когда она становится слишком большой, отмечается визуальное увеличение живота в области локализации патологического процесса.

Важно! Визуальное увеличение живота может фиксироваться не только на фоне прогрессивного роста опухоли, но и в результате развития сопутствующего заболевания – асцита, для которого характерно скопление патологической жидкости в брюшной полости.

Опухоль больших размеров становится причиной смещения и сдавливания близлежащих органов. Это влечет за собой возникновение дополнительных симптомов, например, запоров и дизурии, которая сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.

Кроме того, сдавливание органов малого таза становится причиной затрудненного оттока крови по нижним половым венам. Это, в свою очередь, сопровождается отеками нижних конечностей и развитием варикозного расширения вен.

И главный симптом, характерный для кистомы – отсутствие беременности на протяжении долгого времени в совокупности с регулярной половой жизнью и неиспользованием средств контрацепции. Иными словами – бесплодие.

Возможные осложнения

Кистома является весьма опасным образованием, так как в любой момент она может привести к серьезным последствиям. Среди них часто встречаются:

• Разрыв оболочки опухоли, что сопровождается резкими острыми болями в нижней части живота и кровотечением.
• ножки, который также проявляется выраженной симптоматической картиной.
• Нагноение.
• Некроз тканей.

Беременным женщинам с кистомой нужно постоянно находиться под врачебным наблюдением, так как это образование часто приводит к самопроизвольным выкидышам и возникновению других проблем, например, гипоксии плода.

И наиболее опасным осложнением является малигнизация кистомы – поражение близлежащих тканей. И в случае возникновения данного состояния проводится экстренная кистэктомия.

Методы диагностики

Для постановки диагноза применяются следующие диагностические методы:

• Осмотр на гинекологическом кресле.
• УЗИ.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Компьютерную томографию.

В случае если обследование подтверждает наличие у женщины кистомы, обязательным является взятие крови на онкомаркер СА-125, который позволяет определить характер опухоли.

Лечение

Основным методом терапии образований является оперативное вмешательство, в ходе которого проводится полное кистомы с пораженными близлежащими тканями. В том случае, если опухоль маленькая и не склонна к малигнизации, проводится . Если же по результатам обследования выяснилось, что образование начинает поражать близлежащие ткани, то оперативное вмешательство проводится лапаротомическим способом.

Дополнением к лапаротомии может являться овариэктомия и экстирпация матки. По окончании операции проводится осмотр брюшной полости и располагающихся в ней органов на предмет выявления отсевов новообразования.

Если же анализ на онкомаркер СА-125 показал положительные результаты, то после хирургического вмешательства обязательным является проведение химиотерапии или облучения. В некоторых случаях послеоперационное лечение дополняется приемом гормональных препаратов.

Онкологические заболевания репродуктивной системы часто не дают клинической картины, что затрудняет их диагностику. Многие симптомы схожи с обычным явлением – гормональным сбоем. При обследовании удается установить истинную причину. Рассмотрим подробно такое заболевание, как кистома яичников: что это такое, как проявляется патология.

Киста и кистома яичника – отличие

Нередко женщины путают данный термин с другим распространенным в гинекологии – «киста». На практике это не одно и тоже. Если говорить о том, чем отличается от кистомы необходимо отметить следующие кардинальные различия:

1. Кистома – истинная опухоль, которая развивается непосредственно из эпителиальных клеток, прорастающих в соседние органы и системы.
2. Киста на УЗИ – четкое, однокамерное образование с ровными краями, тонкими стенками. Кистома на УЗИ имеет всегда менее выраженные границы, бугристые края, толщина стенок варьирует, внутри могут присутствовать включения из других тканей.
3. Кистома не останавливает свой рост, замедляясь в развитии только на короткий промежуток времени. Киста может самостоятельно начать обратное развитие и исчезнуть (функциональные кисты).
4. Рост кистомы осуществляется за счет деления ее клеток, киста увеличивается в размерах исключительно из-за растяжения своих тонких стенок.
5. Сдавление соседних органов и тканей происходит зачастую при образовании кисты. Кистома может распространяться на другие ткани и органы, давать метастазы, разрыв кистомы наблюдается редко.

Кистомы яичников – классификация

Разобравшись с термином кистома яичников, необходимо сказать, что новообразование может быть разных типов. Существует несколько классификаций, которые учитывают не только размеры кистомы, но и особенности течения заболевания, состав образования, характер содержимого. Так в зависимости от особенностей течения, кистомы делят на:

• доброкачественные – растут медленно, оказывая давление на расположенные рядом ткани;
• пролиферирующие – имеют промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными;
• злокачественные – имеют быстрое развитие, прорастают в соседние органы.

В зависимости от типа содержимого вылеляют:

• серозные – в большинстве однокамерные, с жидким, непрозрачным содержимым;
• муцинозные кистомы – имеют многокамерное строение, заполнены содержимым по консистенции напоминающим слизь.

В зависимости от типа выстилки внутренней полости:

• грандулярные – имеют в составе железы;
• цилиоэпителиальные – имеют гладкие стенки;
• папилярные – содержат выросты, склонны к перерождению в рак.

Муцинозная кистома

Данный тип образований по своему строению отличается многокамерностью. Диагностируются такие типы кистом у женщин в любом возрасте, что указывает на отсутствие связи с репродуктивного функцией. Частота встречаемости возрастает в постклимактерическом периоде. Переход этой формы кистомы в рак отмечается только в 3-5 % случаев, от всех установленных.

Отдельно принято выделять такую разновидность как псевдомуцинозная кистома. Она характеризуется схожей симптоматикой, однако при тщательном инструментальном обследовании имеет отличия. Развивается патология при эмбриональной дифференцировке зародышевых листков. Это преимущественно односторонняя эпителиальная опухоль яичника, круглой или овоидной формы, тугой консистенции, с неровной поверхностью.

Серозная кистома яичников

Серозные кистомы имеют в большинстве однокамернное строение. Жидкость их наполняющая имеет прозрачность, и зачастую окрашенна в соломенный цвет. Данный тип образования характеризуется усиленным и быстрым ростом. Так папиллярная кистома нередко достигает в диаметре 30 см. Диагностируются образования преимущественно у женщин 40-50 лет. При этом озлакачествление происходит в 10-15 % случаев патологии.

Что такое пограничная кистома яичника?

Отдельно онкологи выделяют такую разновидность, как пограничная кистома. Свое название данное новообразование получило из-за присутствия отдельных признаков доброкачественной и злокачественной опухоли одновременно. Технически их нельзя отнести к доброкачественным из-за частых рецидивов при выборе органосохраняющей терапии. Пограничные кистомы чаще возникают у женщин репродуктивного возраста. На их формирование оказывают влияние определенные факторы, среди которых:

• поздние роды;
• использование ;
• колебания гормонального фона.

Кистома яичника – симптомы и лечение женщины

Женщины знающие про кистому яичников, не всегда четко представляют признаки патологии. Малая по размерам кистома не выдает себя длительный период времени. Зачастую нарушение обнаруживается при профилактическом осмотре органов малого таза. При увеличении образования в объеме до 3 см и более, появляются первые симптомы. Начинаются они с ноющих, тянущих болей в нижней части живота. Нередко боль отдает в пах, поясничный отдел. Кистома яичников больших размеров сопровождается:

• чувством тяжести, распирания в животе;
• увеличением объема живота;
• учащением мочеиспусканий из-за сдавления новообразованием мочевого пузыря;
• нарушением работы кишечника – поносы, запоры;
• отеками на ногах.

Пор обострениях, связанных с нарушением целостности кистомы, могут отмечаться:

• повышение температуры тела;
• кинжальная боль в животе;
• тахикардия;
• напряжение переднее брюшной стенки.

При таком заболевании, как кистома, лечение возможно только хирургическим путем. На начальных стадиях проводят органосохраняющие операции. Врачи удаляют лишь пораженные участки ткани яичника. При этом сама железа остается функциональной. Обширные поражения требуют полное удаление яичников. На ранних стадиях эффективны:

• лучевая терапия;

Кистома левого яичника

Диагноз «кистома левого яичника» встречается чаще в гинекологической практике. Это обусловлено анатомическим расположением, типографией железы. Кроме того, непосредственно поражение левого яичника дает явную клиническую картину, облегчает диагностику. Такие женщины жалуются на:

• тяжесть и боль внизу живота;
• частую тошноту, порой рвоту;
• нарушение цикла месячных.

Кистома правого яичника

Кистома правого яичника зачастую диагностируется на поздней стадией. Причиной тому является отсутствие четкой картины заболевания, симптоматики. Опухоль обнаруживается при профилактическом осмотре, комплексном обследовании по поводу бесплодия. Патологический процесс протекает одинаково в обеих железах. Быстрое прогрессирование требует врачебного вмешательства, проведения операции.

Удаление кистомы яичников

Если у пациентки обнаружена кистома яичников больших размеров, необходимость операции является очевидной. При этом врачи советуют проводить удаление новообразования независимо от его размеров. Так удается предупредить возможность перехода в злокачественную опухоль. В ходе операции удаляют кистому, определяют ее природу, исключая злокачественность.

Объем операции определяется исходя из размера опухоли, типа, возраста пациентки. Зачастую вмешательство проводится лапароскопическим методом. При серозных кистомах проводят кистэктомию – удаляют образование, сохраняя овариальную ткань. Муцинозные кистомы требуют резекции пораженной железы – оофорэктомия. После того как проведена такая операция по удалению кистомы, за детородную функцию становится «ответственной» оставшаяся железа.

Киста

Кистома

Отличие кисты от кистомы

Кистома яичников: причины, удаление, профилактика и прогноз

Внутри также выстлана эпителием, заполнена жидкостью или желеобразной субстанцией. Может состоять из нескольких камер. Стенки образуются из клеток, склонных к быстрому росту. Поэтому кистома в короткие временные промежутки увеличивается в своих размерах.

С яичником образование связано ножкой, состоящей их связок яичника, маточной артерии, лимфатических, венозных сосудов и нервов. Благодаря этой особенности образование очень подвижно, но при перекручивании могут появиться неприятные последствия - нарушение кровоснабжения и апоплексия тканей.

По виду кистомы бывают доброкачественными, малигнизированными, пограничными.

Различаются и по внутреннему содержимому. Серозный вид заполнены жидкостью соломенного цвета. Обычно они однокамерные, но их размеры могут быть больше 30 см в диаметре.

Их чаще обнаруживают у женщин старше 40 лет, у 10-15% он становятся злокачественными.

Клерсфельд Борис Владимирович

2009-2017, Медицинский портал Приморского края ВладМедицина .ру”

Электронное периодическое издание: Владмедицина.ру медицинский портал Приморского края

Приморский край, г. Владивосток, ул. Хабаровская, 12. Главный редактор: Мосолов К.В. тел. +7 292-31-27,

Все права защищены. При полном или частичном копировании информации с данного ресурса ссылка на сайт обязательна.

Информация, приведенная на сайте, имеет характер общей информации и не может заменить реальную консультацию врача.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Чем отличается киста от кистомы

Женский организм - это сложная система, которая может целых девять месяцев поддерживать в себе новую жизнь. Но если вдруг она даёт сбой, то даже самые опытные врачи могут схватиться за голову. Сегодня мы рассмотрим, чем отличается киста от кистомы яичника. Оба эти образования достаточно часто встречаются у женщин репродуктивного возраста

Киста и кистома - что это такое?

Киста - это небольшой пузырь, который образуется вследствие задержки жидкости или секрета в одной из полостей. Киста не вызывает гормональный сбой в организме и не провоцирует быстрый рост клеток. Киста не является истинной опухолью яичника.

Кистома - это истинная опухоль яичника, она характеризуется наличием полости, наполненной жидкостью. Она может быть как первичной, так и вторичной. Также кистомы делятся на доброкачественные, малигнизированные и пролиферирующие.

В чём разница между кистой и кистомой?

Кисты яичников чаще всего образуются из созревающих фолликулов. В подавляющем случае они не опасны для организма женщины. Не требуют какого-то специального лечения и сами собой исчезают через несколько менструальных циклов. Кистома отличается от кисты тем, что имеет эпителиальную оболочку и продуцирует собственный секрет, к тому же она способна расти и иногда достигает достаточно внушительных размеров. Оболочка кисты, в свою очередь, состоит из соединительной ткани. Поэтому кисты не растут, а просто растягиваются под напором накапливающейся жидкости. Поэтому обычные кисты бывают небольших размеров, кроме тератомы, которая может достаточно объёмной.

Чаще всего небольшие кисты и кистомы никак себя не проявляют и обнаруживают себя исключительно на плановом осмотре при прохождении УЗИ. Иногда у женщины может наблюдаться тупая боль внизу живота, может быть склонность к запорам или частому мочеиспусканию. При кистомах больших размеров возникает асцит и асиметричное увеличение живота. Киста опасна своими осложнениями, она может разрываться и вызывать кровотечения или перекручиваться.

TheDifference.ru определил, что отличие кисты от кистомы заключается в следующем:

Киста - доброкачественное образование, кистому принято считать потенциально злокачественной из-за способности к инвазиям.

Кисты могут раздвигать и сдавливать окружающие ткани, они не метастазируют в другие органы и ткани. Кистомы прорастают в другие ткани и разрушают их.

Кисты растут медленно за счёт увеличения объёма жидкости, они бывают небольшого размера. Кистомы быстро растут и достигают достаточно больших размеров.

Кисты могут разрываться и перекручиваться, у кистом - это встречается крайне редко.

Кистомы яичника

Серозные и муциноз-ные эпителиальные доброкачественные опухоли. Морфологически различают гладкостенные и папиллярные кистомы. Гладкостенная серозная кистома представляет собой шаровидное одно- или многокамерное образование с тонкими стенками, содержащее светлую опалесцирующую жидкость, выстланное изнутри мерцательным эпителием. Как правило, опухоль односторонняя, небольшая, но встречаются опухоли, масса которых достигает нескольких килограммов. Папиллярная серозная кистома отличается от гладкостенной наличием сосочковых разрастаний на внутренней поверхности, а иногда и снаружи. Нередко поражаются оба яичника, возникают сращения с соседними органами, асцит. Серозные кистомы развиваются чаще в пре-и постменопаузе. Муцинозные кистомы получили свое название из-за слизеподобного содержимого. Опухоли, как правило, многокамерные, имеют дольчатую поверхность за счет выбухающих отдельных камер, могут достигать больших размеров. При папиллярных муцинозных кистомах с разрастанием сосочков на поверхности опухоли нередко возникает асцит. Муцинозные кистомы наблюдаются обычно в возрасте 40-60 лет, папиллярные опухоли - в постменопаузе.

Клинические проявления

доброкачественных эпителиальных опухолей яичников зависят в основном от величины и расположения опухоли. Опухоли даже небольшого размера вызывают чувство тяжести и боли в низу живота. При сдавлении мочевого пузыря и кишечника нарушаются мочеиспускание и дефекация. Для некоторых опухолей характерен асцит. Частое осложнение - перекрут ножки опухоли яичника. Реже наблюдается разрыв капсулы кистомы. Озлока-чествляются наиболее часто серозные палиллярные кистомы, реже муцинозные папиллярные.

кистом яичника устанавливают на основании данных гинекологического, ультразвукового и гистологического исследований. В диагностических центрах применяются специальные исследования с целью дооперационной дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных опухолей яичника. Лечение кистом оперативное, т. к. независимо от размера опухоли существует опасность малигнизации. Во время операции проводится срочное гистологическое исследование опухолевой ткани. При серозной гладкостенной кистоме у молодых женщин допустимо вылущивание опухоли с оставлением здоровой ткани яичника, в постменопаузе необходима пангистерэктомия - удаление матки ш ее придатков. При серозных папиллярных и муцинозных кистомах пораженный яичник у женщин репродуктивного возраста удаляют, в пост- менопаузе удаляют матку и ее придатки. При перекру-те ножки опухоли яичника или разрыве капсулы опухоли операция проводится в экстренном порядке.

при своевременной операции благоприятный. Женщины, перенесшие операции по поводу серозных папиллярных кистом, должны наблюдаться гинекологом.

Кисты и кистомы яичников

Среди опухолей внутренних половых органов женщин большое место занимают опухоли, и опухолевидные образования яичников.

Среди кистозных образований яичников истинные опухоли встречаются в 65% случаев, опухолевидные образования — в 35. Между кистами и кистомами яичников имеется некоторое внешнее сходство, но их строение глубоко различно.

Наибольшую группу опухолевидных образований яичников составляют кисты фолликулярные, желтого тела и текалютеиновые кисты. Часто они возникают в яичниках при воспалении придатков матки, когда имеется застойная гиперемия тазовых органов с вовлечением в процесс яичников. Некоторые считают, что возникновение кист яичников зависит от нарушения гормонального баланса в организме больной.

Наблюдаются кисты преимущественно в детородном возрасте.

Располагаются, как правило, впереди или сбоку от матки, имеют тугоэластическую консистенцию, безболезненны при пальпации, обладают достаточной подвижностью благодаря наличию тонкой ножки. Специфические клинические признаки у больных с кистами яичников отсутствуют.

Кисты чаще всего выявляются при профилактических осмотрах или при возникших осложнениях, которые могут давать выраженную клиническую картину, заставляющую больную обратиться к врачу.

Единственный способ лечения кист яичников — их оперативное удаление. Это объясняемся трудностью дифференцированного диагноза между кистой яичника и небольших размеров кистомой. Некоторые считают, что небольшие кисты до 5 см в диаметре не подлежат оперативному удалению. У молодых женщин целесообразно провести наблюдение в течение 2-3 менструальных циклов. За этот период истинные кисты могут самостоятельно подвергнуться обратному развитию. Если же кистозное образование не уменьшается, то следует прибегнуть к оперативному лечению.

Среди гинекологов существует единая точка зрения, что любая опухоль яичника должна быть обязательно удалена. Эта тактика определяется тем, что не только злокачественные, но и доброкачественные новообразования яичников без операции самостоятельно не излечиваются, поэтому промедление с их удалением даже при заведомо доброкачественных опухолях может повлечь за собой ряд осложнений. Чем раньше сделана операция, тем более благоприятны результаты лечения. Своевременное удаление доброкачественных опухолей яичника является самой действенной профилактикой рака.

Георгий ГЕРАСИМОВИЧ, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Минского мединститута, профессор.

В народной медицине есть немало рецептов, который применяют для лечения кист на яичниках:

Источники: thedifference.ru, gidmed.com, vladmedicina.ru, nevapros.com, russ-med.ru, n-med.ru

Частая причина беспокойства пациентов – обнаруженные при обследовании полипы и кисты, в чем разница подобных образований, будем разбираться подробнее. Для этого рассмотрим строение, механизм развития, опасность, которую они несут, а также методы лечения патологий.

Что это такое?

Полип – это нарост на слизистых оболочках полых органов и протоков. Он формируется в просвет, а не в ткани. Состоит в большинстве случаев из эпителиальных клеток, имеет собственное кровоснабжение. По форме круглый либо бугристый, основание может быть тонким, как ножка, либо широким.

Киста – это образование в виде полости на поверхности органа или в тканях, внутри жидкость, слизь, жир, и другие включения. В переводе с греческого – пузырь. Истинные имеют собственный внутренний слой, ложные нет. Форма круглая, ровная.

Как выглядит киста

Отличие по месту локализации

Как уже было сказано, полипы растут на слизистых оболочках органов, имеющих полость. Чаще всего это желудочно-кишечный тракт и женская репродуктивная система. Находят подобные образования в носу, ухе, уретре, протоках желчного пузыря.

В паренхиматозных органах наросты не формируются. Например, диагноз — полип поджелудочной железы часто является предположительным до выяснения истинной природы образования. В данном случае полип может вырасти только в протоках.

Кисты часто обнаруживают в матке, на яичниках, влагалище, молочных железах, почках. Но может быть и в любом другом месте – на коже, в мозге, печени, желчном, поджелудочной и прочих органах. Подобное образование неограниченно слизистыми, так как формируется в тканях.

Размеры и количество

Полипы вырастают до 5-6 см. Ветви диффузных структур могут достигать 10 см. Таких параметров оказывается достаточно, чтобы серьезно нарушить работу органа, в котором они локализуются. Но чаще находят образования в 20-30 мм. К стремительному росту предрасположены полипы, состоящие из железистой ткани.

Половина случаев патологии является полипозом – множественным скоплением образований. Наибольшую опасность представляют собой диффузные участки, которые покрыты тысячами полипов. Такое случается в кишечнике, реже в других органах.

Средний размер кисты составляет от 3 до 17 см в диаметре. Однако случается, что образование значительно превышает эти размеры. Зарегистрированы случаи удаления кист в 10, 15, 20 и даже 30 кг, которые в диаметре составляли десятки см и более метра.

Чаще всего капсулы с жидким содержимым формируются поодиночке, гораздо реже это двусторонняя патология парных органов, или множественные мелкие образования.

Что внутри?

Внутри полипа нет полости, за исключением случаев, когда в тканях крупного образования есть кисты. Он полностью состоит из клеток слизистой оболочки, на которой вырос.

Киста желтого тела (лютеиновая) и фолликулярная – это образования в яичниках женщины, которые являются следствием нормальных циклических процессов. Кроме некоторых случаев, когда по какой-то причине киста не пропадает в соответствии с менструальным циклом женщины.

Этиология

Происхождение полипов связывают с наследственной предрасположенностью, но есть и причины, провоцирующие формирование образований:

• Травма или раздражение тканей;
• Воспалительный процесс;
• Инфекции;
• Патологии иммунитета;
• Эндокринные нарушения.

Появление кисты происходит по следующим причинам:

Разница в симптоматике

Полипы приводят к неприятным ощущениям, когда мешают работе органа. Например, образования в носу препятствуют дыханию. Пациента преследуют признаки запущенного насморка, гайморита или воспаления аденоидов, с которыми полипы часто путают. Наросты в кишечнике и желудке могут повреждаться, отсюда кровь в кале и рвотных массах. Полип матки выпадает в цервикальный канал и полностью перекрывает его. Что приводит к не отхождению менструальных выделений, болям, увеличению органа. В ЖКТ проявления не выраженные, и выглядят как проблемы с пищеварением. Стоит отметить, что симптоматика отмечается при достаточно крупных размерах образования.

Кисты сами по себе не подают никаких признаков патологии. Проблемы возникают, когда капсула разрослась до больших размеров и передавливает сосуды и другие органы. Вес образования дает тянущие ощущения. Яркими проявлениями обладают состояния перекрута и перед разрывом кисты. Возникают сильные боли, лихорадка.

Особенности диагностики

Полипы обнаруживают при эндоскопическом обследовании соответствующего органа. Этот метод позволяет визуально оценить образование. В некоторых случаях используют рентген с контрастирующей жидкостью. Эффективны МРТ и КТ. УЗИ малоинформативно, так как визуализируются только довольно большие образования. И крупный маточный полип могут перепутать с миомой.

Кисту чаще обнаруживают ультразвуком. Если она наполнена жидкостью, то на мониторе будет виден темный участок с ровными краями. Такое явление называют анэхогенным образованием, потому что жидкость не отражает, а поглощает волны оборудования. Прекрасно диагностируются кисты при МРТ, КТ и рентгене. Иногда приходиться исследовать образование с помощью эндоскопического оборудования, которое вводят лапароскопическим способом, через прокол.

Внимание! После удаления ткани полипа, так же как оболочку и содержимое кисты обследуют с помощью гистологического и цитологического анализа, чтобы исключить наличие раковых клеток.

Особенности лечения

В большинстве случаев полипы удаляют, особенно аденоматозные. Для этого используют прижигание током, лазером, жидким азотом, механическое иссечение. Образования в носу поддаются лечению кортикостероидами – гормональными препаратами. В остальных случаях медикаментозного решения проблемы не существует. Под наблюдением могут оставить лишь случайно обнаруженные маленькие образования до 10 мм.

Лечение кисты зависит от ее типа и места расположения. Например, капсулы, которые сформировались из-за эндокринных нарушений, поддаются гормональной терапии. В некоторых случаях помогают противовоспалительные средства. За кистой наблюдают, пока она не имеет тенденции к стремительному росту. Если такое случается, ее удаляют. Существует 2 способа:

1. Дренирование. Содержимое откачивают через прокол. Не всегда эффективно, так как в капсуле со временем формируется новая киста.
2. Резекция – полное удаление иногда с частью или всем органом. Гарантированно избавляет от образования без риска рецидива.

Внимание! Полипы удаляют очень быстро и безболезненно. Во время колоноскопии могут устранить до 20 образований так, что пациент этого даже не заметит.

Опасность и осложнения

Что плохого может ждать человека, если в его организме поселились полипы:

• Приводят к полной или частичной непроходимости, например, кишечника, что опасно для жизни;
• Образование верхнечелюстной пазухи становиться причиной гайморита, при этом существует риск прорыва инфицированного содержимого в мозг, что приводит к сепсису;
• Некоторые виды полипов предрасположены к малигнизации – преображению в онкологическую опухоль;
• Диффузный полипоз приводит к некрозу участков.

Последствия наличия кисты:

• Нарушения функционирования органа, в котором она находится;
• Перекрут ножки образования приводит к отмиранию тканей, например, яичника. В результате перитонит и летальный исход, если медицинская помощь вовремя не оказана;
• Разрыв оболочки случается из-за травмы или огромного размера кисты. Содержимое вытекает в брюшную полость, что приводит к обширному перитониту и смерти. Такое случается и при неосторожном удалении;
• Иногда киста — это начальный этап раковой опухоли.

Заключение

В итоге становиться ясно, что при некоторых сходствах – это абсолютно разные патологии. Более того, понятия настолько обширны, что имеют собственную классификацию. Так и лечение предполагает индивидуальный подход в каждом случае.

Киста – часто встречающееся заболевание. Это объемное новообразование внутри яичника или рядом с ним, имеющее вид плотной капсулы с полостью, наполненной жидкостью (водянистой, плотной или вязкой). Кисты:

• Бывают одиночными или множественными (поликистоз);
• Могут развиваться в одном яичнике или в обоих;
• Поскольку процесс обусловлен гормонально, развиваются они преимущественно в репродуктивном возрасте.

Различают:

• Кистомы, которые классифицируются как истинные опухоли;
• Кисты, представляющие собой опухолевидные образования.

Самыми распространенными являются кистозные процессы. Если образование сохраняется два менструальных цикла, решается вопрос о незамедлительном хирургическом его удалении.

Причины развития новообразования

Существует несколько причин развития этого процесса. Зная их, можно максимально снизить риск развития проблемы.

1. Гормональный дисбаланс – фактор повышенного риска. Независимо от причины гормонального сбоя, важно восстановить уровень гормонов. Одно это обстоятельство способствует рассасыванию кист. Проблему провоцируют:
   • Переедание и диеты;
   • Избыточный или слишком малый вес;
   • Изменение климата;
   • Вредные привычки;
   • Стресс.
2. Гинекологические манипуляции:
   • Аборты;
   • Роды, кесарево сечение, обычные;
   • Неквалифицированные осмотры;
   • Установка внутриматочной спирали.
3. Гинекологические заболевания в запущенной стадии , так как имеется повышенный риск осложнений.
4. Нарушения функции щитовидной железы.
5. Неправильный образ жизни :
   • Высокие физические нагрузки.
   • Частая смена половых партнеров;
   • Раннее начало половой жизни;
   • Секс при месячных;
   • Сексуальное воздержание в течение длительного времени;
   • Переутомление и переохлаждение.

Для образования кисты не обязательно наличие причины - ее может и не быть, поэтому следует не только проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога, но и внимательно относиться к своему телу.

Можно выделить следующие симптомы кисты.

• Асимметричное увеличение живота вследствие роста образования или увеличение объема жидкости, заполняющей капсулу.
• Симптомы сдавления сосудов и органов. Увеличивающаяся в размерах киста может сдавливать кишечник (нижние отделы) и мочевой пузырь. Проявления патологии выражаются как запоры или расстройство стула. Если сдавливаются сосуды, возможно развитие варикоза ног.
• Повышенная температура. Новообразование само по себе не оказывает влияния на изменение температуры. Повышение температуры может быть только при наличии осложнений. Это признак патологии кисты и повод немедленно прийти на прием к врачу. Затягивание с визитом может обернуться инфекционным перитонитом.
• Боли внизу живота. Источником их возникновения может быть разрыв оболочки капсулы, нагноение, кровотечение, давление растущей кисты на рядом расположенные органы.
• Сбои в менструальном цикле , вызванные гормонально активными кистами. Менструации могут быть обильными или длительными, происходить маточные кровотечения.

Превышение нормы мужских половых гормонов провоцирует следующие изменения:

• Гирсутизм - рост волос по мужскому типу;
• Увеличение размеров клитора;
• Грубый голос;
• Ощущение усталости, переутомления;
• Отсутствие оргазма, нежелание заниматься сексом;
• Цветные выделения, маточные кровотечения;
• Тошнота;
• Бессонница.

Какие опухоли яичников выделяют:

• Дермоидные – с эпидермальными клетками в дермисе (тератома);
• Эндометриоидные кисты , образованные вследствие эндометриоза;
• Цитаденомы – доброкачественные образования в виде крупной кисты (муцинозные, серозные).

Различают следующие опухолевидные образования:

• Фолликулярные кисты - когда фолликул продолжает рост при отсутствии овуляции. Самые распространенные – фолликулярные однокамерные образования с тонкими стенками. Располагаются чаще с одной стороны. Накопленная внутри образования жидкость включает эстрогены, выработанные внутренней выстилкой. Жидкость имеет желтоватый оттенок, прозрачная.
  Процесс образования этой разновидности кисты запускается, если из доминантного фолликула не вышла яйцеклетка. Образование растет за счет транссудирования жидкостей из прилежащих лимфатических сосудов. В ряде случаев кисты небольших размеров (не более 4 см) рассасываются самостоятельно во время месячных. Тогда лечение не требуется.
  Требует внимания киста, которая продолжает увеличиваться и превышает 5 см. Не дает положительных результатов медикаментозная терапия. Требуется операция.
• Кисты желтого тела – формируются в результате нарушения кровообращения после овуляции в результате действия гормона гипофиза; Кисты желтого тела – следующие по распространенности, имеют следующие особенности:
  • Устроены аналогично строению желтого тела;
  • Односторонние, толстостенные;
  • Образуются только в репродуктивном возрасте;
  • Имеют повышенный риск разрыва, провоцируют кровоизлияние.
  • Обычно заболевание развивается бессимптомно, часто обнаруживается в процессе осмотра гинекологом;
  • Если имеет место воспалите5льный процесс, внизу живота возможны боли;
  • Киста прощупывается сбоку от матки, гладкая и эластичная;
  • Часты случаи возникновения такой кисты у беременных, после прерывания беременности образование самостоятельно рассасывается.
• Параовариальные кисты – однокамерные образования, сформированные из придатков;
  Параовариальная киста формируется из придатка яичника. Это округлая опухолевидная полость с камерой, в которой находится жидкость с преобладанием белкового компонента. Растет медленно, может достигать 20 см, не рассасывается самостоятельно, не переходит в злокачественную форму. С увеличением стенки становятся прозрачными. Не связана с яичником анатомически, поэтому не оказывает влияние на его работу. Имеет высокий риск осложнений – нагноение, перекрут ножки, разрыв. Может вызывать проблемы с зачатием, так как возможно сдавливание маточной трубы. При беременности протекает бессимптомно, обнаруживается на первом скрининге.

Киста. Тактика ведения

Кисту наблюдает в течение 2-х месяцев. Если положительная динамика не фиксируется, решается вопрос об операции. Такие образования самостоятельно не исчезают, лекарственных препаратов для лечения не существует, народные методы не помогут.

Если образование малое, можно его просто наблюдать, но со временем все равно киста подлежит удалению.

В случае выявления кисты, производится цисэктомия – образование удаляется вместе с капсулой, чтобы исключить рецидив. Современные возможности (лапароскопия) позволяют сделать это, не повреждая здоровые ткани яичника. Параовариальная киста удаляется при минимальном вмешательстве. В случае развития осложнений также показана операция.

Кистома

Кистома – увеличивающаяся опухоль, часто имеющая многокамерную полость. Рост происходит как за счет накопления жидкости внутри полости, так и в результате деления клеток, из которых состоит образование. Эта опухоль является истинной. Может быть доброкачественной, злокачественной и потенциально злокачественной.

Можно выделить группы пациентов, у которых риск развития кистом особенно велик:

• пациентки с хроническими заболеваниями половой сферы, как дополнение к комплексной терапии таким женщинам рекомендуется использование гормональных контрацептивов;
• пациентки с гормональными нарушениями: отсутствие беременности (гормональное бесплодие), нарушенный цикл месячных;
• пациентки, перенесшие операции на яичниках, в т.ч. цистэктомию;
• Плохая наследственность – эндометриоз и опухоли яичников в роду;
• Пациентки с раком молочной железы;
• Женщины, перенёсшие патологическую беременность.

Существуют трудности при нахождении скрининга – выделении определенных признаков у множества больных. Необходимо проводить углубленное исследование женщинам в случае наличия образования крупнее 3 см на придатках матки при двуручном исследовании.

Какие исследования проводятся при опухолях яичников

• Бимануальное исследование остается актуальным даже при наличии самой современной аппаратуры, так как позволяет получить важную информацию.
• Осмотр в зеркалах открывает доступ к шейке матки для исследования, позволяет взять аспират и осмотреть эндометрий.
• Смыв и пункция брюшной полости для цитологического исследования.
• УЗИ с использованием вагинального и абдоминального датчиков.
• ЯМРТ, компьютерная томография позволяют провести точные послойные исследования, выявить наличие метастазов в лимфоузлах.
• УЗИ и – исследование молочных желез.
• Исследование состояние эндометрия.
• Исследование кишечника на наличие опухоли (ирригоскопия, ректроманоскопия).
• Исследование ЖКТ, так как возможно появление метастатической опухоли в поджелудочной железе, кишках, желудке.
• Опухолевые маркеры. Повышение онкомаркера СА-125 - более 35 ед. свидетельствует о повышенном уровне риска развития онкопроцесса. Но это утверждение не всегда верно, так как известны случаи, когда значительное превышение нормы онкомаркера при эндометриальных кистах яичников и эндометриозе не имеет отношения к онкологии.
• Проведение лапароскопии

Тактика ведения

1. Операция при злокачественной опухоли яичника.

Удаляют матку и шейку, придатки, а также большой сальник. Удаление сальника важно, т.к. в нем в ряде случаев находятся микрометастазы. Кроме того, сальник способствует продуцированию и скапливанию асцитилической жидкости.

1. Операция при доброкачественной опухоли

Проводится аднексэктомия – удаление придатков. Одновременно с оперативным лечением:

• подробно осматривается внутренняя выстилка образования на предмет злокачественных разрастаний;
• выполняется гистологическое исследование.

Современный поход к диагностированию и лечению кист и других заболеваний женской половой сферы предлагают . Здесь можно пройти профилактический осмотр гинеколога и сделать УЗИ малого таза. Запись на консультацию проводится на сайте или по указанным телефонам.