Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ элСктричСская ось сСрдца? Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эос Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ записываСт Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π­ΠšΠ“?

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ фиксируСт ΡΡƒΠΌΠΌΠ°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца , Π° Ссли Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅ - Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ элСктричСских ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² (напряТСниС) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 2 Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ.

ΠžΡ‚ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΆΠ΅ Π² сСрдцС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ? ВсС просто. Π’ состоянии покоя ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° заряТСны ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π° снаруТи ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π° Π­ΠšΠ“-Π»Π΅Π½Ρ‚Π΅ фиксируСтся прямая линия (= изолиния). Когда Π² проводящСй систСмС сСрдца Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ распространяСтся элСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ (Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅), ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ пСрСходят ΠΈΠ· состояния покоя Π² Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС, мСняя ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ (процСсс называСтся дСполяризациСй ). ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Π° становится ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π° снаруТи - ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° открытия ряда ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ пСрСмСщСния ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² K + ΠΈ Na + (калия ΠΈ натрия) ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ. ПослС дСполяризации Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ врСмя ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ пСрСходят Π² состояниС покоя, восстанавливая свою ΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ минус, снаруТи плюс), этот процСсс называСтся рСполяризациСй .

ЭлСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ распространяСтся ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°ΠΌ сСрдца, вызывая Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°. Π’ΠΎ врСмя дСполяризации Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ оказываСтся ΠΈΠ·Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ заряТСнной ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π° Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ - ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² . Когда вся ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° дСполяризована ΠΈΠ»ΠΈ рСполяризована, Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² отсутствуСт. Π‘Ρ‚Π°Π΄ΠΈΠΈ дСполяризации соотвСтствуСт сокращСниС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°), Π° стадиирСполяризации - расслаблСниС . На Π­ΠšΠ“ записываСтся суммарная Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ всСх ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, элСктродвиТущая сила сСрдца (Π­Π”Π‘ сСрдца). Π­Π”Π‘ сСрдца - хитрая, Π½ΠΎ ваТная ΡˆΡ‚ΡƒΠΊΠ°, поэтому вСрнСмся ΠΊ Π½Π΅ΠΉ Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ΅.



БхСматичСскоС располоТСниС Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π­Π”Π‘ сСрдца (Π² Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅)
Π² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

ΠžΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡ Π½Π° Π­ΠšΠ“

Как ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, элСктрокардиограф рСгистрируСт напряТСниС (Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ элСктричСских ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ²) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 2 Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ , Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ-Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ . Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, Π­ΠšΠ“-Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ фиксируСт Π½Π° Π±ΡƒΠΌΠ°Π³Π΅ (экранС) Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ элСктродвиТущСй силы сСрдца (Π­Π”Π‘ сСрдца) Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Бтандартная Π­ΠšΠ“ записываСтся Π² 12 отвСдСниях :

  • 3 стандартных (I, II, III),
  • 3 усилСнных ΠΎΡ‚ конСчностСй (aVR, aVL, aVF),
  • ΠΈ 6 Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… (V1, V2, V3, V4, V5, V6).

1) Π‘Ρ‚Π°Π½Π΄Π°Ρ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ отвСдСния (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» Π­ΠΉΠ½Ρ‚Ρ…ΠΎΠ²Π΅Π½ Π² 1913 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ).
I - ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ,
II - ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ,
III - ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΉ (ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, Ρ‚.Π΅. Π² любой ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1 отвСдСния) ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ 5 элСктродов: красный (накладываСтся Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Ρ€ΡƒΠΊΡƒ), ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ (лСвая Ρ€ΡƒΠΊΠ°), Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ (лСвая Π½ΠΎΠ³Π°), Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ (правая Π½ΠΎΠ³Π°) ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ (присоска). Если Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ получился свСтофор. Π§Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ элСктрод ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ β€œΠ·Π΅ΠΌΠ»ΡŽβ€ ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² цСлях бСзопасности для зазСмлСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΈΠ»ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌΠΊΠ΅ элСктрокардиографа.

ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ элСктрокардиограф .
ВсС элСктроды ΠΈ присоски ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Ρƒ ΠΈ мСсту налоТСния.

2) УсилСнныС отвСдСния ΠΎΡ‚ конСчностСй (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π“ΠΎΠ»ΡŒΠ΄Π±Π΅Ρ€Π³Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π² 1942 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ).
Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ самыС элСктроды, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ для записи стандартных ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· элСктродов ΠΏΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ соСдиняСт сразу 2 конСчности, ΠΈ получаСтся ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ элСктрод Π“ΠΎΠ»ΡŒΠ΄Π±Π΅Ρ€Π³Π΅Ρ€Π°. На ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ запись этих ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ производится простым ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ рукоятки Π½Π° одноканальном ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„Π΅ (Ρ‚.Π΅. элСктроды ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ).

aVR - усилСнноС ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ (сокращСниС ΠΎΡ‚ augmented voltage right - усилСнный ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» справа).
aVL - усилСнноС ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ (left - Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ)
aVF - усилСнноС ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ (foot - Π½ΠΎΠ³Π°)

3) Π“Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Π΅ отвСдСния (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π’ΠΈΠ»ΡŒΡΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π² 1934 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ) Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ элСктродом ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ элСктродом ΠΎΡ‚ всСх 3 конСчностСй.
Π’ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ располоТСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ элСктрода находятся ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅-Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ повСрхности Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ срСднСй Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ€ΡƒΠΊΠ΅.

Блишком ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ для нСспСциалистов это Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ. Π’Π°ΠΆΠ΅Π½ сам ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ (см. рис.).
V1 - Π² IV ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€ΡŒΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹.
V2
V3
V4 - Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΈ сСрдца.
V5
V6 - ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΡΡ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΈ сСрдца.

РасполоТСниС 6 Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… элСктродов ΠΏΡ€ΠΈ записи Π­ΠšΠ“ .

12 ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ стандартными . ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости β€œΠΏΠΈΡˆΡƒΡ‚β€ ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ отвСдСния:

  • ΠΏΠΎ Нэбу (ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π½Π° повСрхности Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ),
  • V7 - V9 (ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ спины),
  • V3R - V6R (Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ V3 - V6 Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ).

Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ

Для справки: Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ скалярныС ΠΈ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅. БкалярныС Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ (числСнноС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅), Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: масса, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, объСм. Π’Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ; Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€: ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сила, Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ элСктричСского поля ΠΈ Ρ‚. Π΄. Π’Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ стрСлочкой Π½Π°Π΄ латинской Π±ΡƒΠΊΠ²ΠΎΠΉ.

Π—Π°Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄ΡƒΠΌΠ°Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ? Π­Π”Π‘ сСрдца - это Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π­Π”Π‘ сСрдца Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΈΡ€Π΅ (Π΄Π»ΠΈΠ½Π°, ΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ½Π°, высота) с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ. На плоской Π­ΠšΠ“-ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ 2-ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, поэтому ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ записываСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π­Π”Π‘ сСрдца Π½Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΈΠ· плоскостСй Π²ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

ΠŸΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π² Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ .

Π’ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ записываСтся своя проСкция Π­Π”Π‘ сСрдца. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 6 ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ (3 стандартных ΠΈ 3 усилСнных ΠΎΡ‚ конСчностСй) ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π­Π”Π‘ сСрдца Π² Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскости (см. рис.) ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Ρ‡ΠΈΡΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ось сСрдца с Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 30Β° (180Β° / 6 ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ = 30Β°). ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 6 ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ для формирования ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° (360Β°) ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚, продолТая ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ оси ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°.

Π’Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС стандартных ΠΈ усилСнных ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскости .
Но Π½Π° рисункС Π΅ΡΡ‚ΡŒ ошибка:
aVL ΠΈ III ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ НЕ находятся Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.
НиТС ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рисунки.

6 Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π­Π”Π‘ сСрдца Π² Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ) плоскости (ΠΎΠ½Π° Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ ΠΈ ниТнюю ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹). Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ патологичСского ΠΎΡ‡Π°Π³Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°): мСТТСлудочковая ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠ° сСрдца, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚. Π΄.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π±ΠΎΡ€Π΅ Π­ΠšΠ“ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π­Π”Π‘ сСрдца, поэтому Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π­ΠšΠ“ называСтся Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΌ .

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅ . НиТСлСТащий ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТным. Π­Ρ‚ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ части Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π²Ρ‹ ΠΊ Π½Π΅ΠΌΡƒ Π²Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚Π΅ΡΡŒ, ΠΈ станСт Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ понятнСС.

ЭлСктричСская ось сСрдца (ЭОБ)

Если Π½Π°Ρ€ΠΈΡΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΅Π³ΠΎ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ провСсти Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ направлСниям Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… стандартных ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… усилСнных ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ конСчностСй, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠΌ 6-ΠΎΡΠ΅Π²ΡƒΡŽ систСму ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ . ΠŸΡ€ΠΈ записи Π­ΠšΠ“ Π² этих 6 отвСдСниях Π·Π°ΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ 6 ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ суммарной Π­Π”Π‘ сСрдца, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ располоТСниС патологичСского ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ось сСрдца.

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ 6-осСвой систСмы ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ .
ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ отвСдСния Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ.

ЭлСктричСская ось сСрдца - это проСкция суммарного элСктричСского Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π­ΠšΠ“-комплСкса QRS (ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца) Π½Π° Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎ элСктричСская ось сСрдца выраТаСтсяуглом Ξ± ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ самой осью ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ (ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ) ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ оси I стандартного отвСдСния, располоТСнной Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

Наглядно Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈ Ρ‚Π° ΠΆΠ΅ Π­Π”Π‘ сСрдца Π² проСкциях
Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ отвСдСния Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ….

ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° опрСдСлСния полоТСния ЭОБ Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскости Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅: элСктричСская ось сСрдца совпадаСт с Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ· 6 ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ самыС высокиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ , ΠΈ пСрпСндикулярна Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Ρ€Π°Π²Π½Π° Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ². Π”Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π° опрСдСлСния элСктричСской оси сСрдца ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ полоТСния элСктричСской оси сСрдца:

  • Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ : 30Β° > Ξ± < 69Β°,
  • Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ : 70Β° > Ξ± < 90Β°,
  • Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ : 0Β° > Ξ± < 29Β°,
  • Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ : 91Β° > Ξ± < Β±180Β°,
  • Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси Π²Π»Π΅Π²ΠΎ : 0Β° > Ξ± < βˆ’90Β°.

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ располоТСния элСктричСской оси сСрдца
Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскости.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ элСктричСская ось сСрдца ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ соотвСтствуСт Π΅Π³ΠΎ анатомичСской оси (Ρƒ Ρ…ΡƒΠ΄Ρ‹Ρ… людСй Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ срСдних Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π° Ρƒ Ρ‚ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… - Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ). НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ (разрастании) ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ось сСрдца отклоняСтся Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… проводимости элСктричСская ось сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ само ΠΏΠΎ сСбС являСтся диагностичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ. НапримСр, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца Π²Π»Π΅Π²ΠΎ (Ξ± ≀ βˆ’30Β°), Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ - Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ (Ξ± β‰₯ +120Β°).

Полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса .
ЭОБ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π° Π²Π»Π΅Π²ΠΎ (Ξ± β‰…βˆ’ 30Β°), Ρ‚.ΠΊ. самыС высокиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π² aVL, Π° равСнство Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² отмСчаСтся Π²ΠΎ II ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ пСрпСндикулярно aVL.

Полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса .
ЭОБ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π° Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ (Ξ± β‰… +120Β°), Ρ‚.ΠΊ. самыС высокиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π² III ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π° равСнство Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² отмСчаСтся Π² ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ aVR, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ пСрпСндикулярно III.

Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ элСктричСскиС процСссы Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅: Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ (Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅) ΠΈ Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ (восстановлСниС) ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² Π­ΠšΠ“ с Ρ„Π°Π·Π°ΠΌΠΈ сСрдСчного Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° (систола ΠΈ диастола ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²).

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ дСполяризация ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° рСполяризация - ΠΊ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ. Для упрощСния дальшС я Π±ΡƒΠ΄Ρƒ вмСсто β€œΠ΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ-рСполяризации” ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ β€œΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅-расслаблСниС”, хотя это Π½Π΅ совсСм Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ: сущСствуСт понятиС β€œΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ диссоциация β€œ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ дСполяризация ΠΈ рСполяризация ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π½Π΅ приводят ΠΊ Π΅Π³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π§ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅ ΠΎΠ± этом явлСнии я писал Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ .

Π­Π»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π­ΠšΠ“

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π­ΠšΠ“, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, ΠΈΠ· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… элСмСнтов ΠΎΠ½Π° состоит.

Π—ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ Π½Π° Π­ΠšΠ“ .
Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π° Ρ€ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠΎΠΌ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» P-Q ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ P-R .

Π›ΡŽΠ±Π°Ρ Π­ΠšΠ“ состоит ΠΈΠ· Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² , сСгмСнтов ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² .

Π—Π£Π‘Π¦Π« - это выпуклости ΠΈ вогнутости Π½Π° элСктрокардиограммС.
На Π­ΠšΠ“ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹:

  • P (сокращСниС прСдсСрдий),
  • Q , R , S (всС 3 Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ сокращСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²),
  • T (расслаблСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²),
  • U (нСпостоянный Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ†, рСгистрируСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ).

Π‘Π•Π“ΠœΠ•ΠΠ’Π«
Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π° Π­ΠšΠ“ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΊ прямой Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ (ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя сосСдними Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ. НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ сСгмСнты P-Q ΠΈ S-T. НапримСр, сСгмСнт P-Q образуСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ провСдСния возбуТдСния Π² прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ (AV-) ΡƒΠ·Π»Π΅.

Π˜ΠΠ’Π•Π Π’ΠΠ›Π«
Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» состоит ΠΈΠ· Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° (комплСкса Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²) ΠΈ сСгмСнта . Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» = Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† + сСгмСнт. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ P-Q ΠΈ Q-T.

Π—ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹, сСгмСнты ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹ Π½Π° Π­ΠšΠ“.
ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° большиС ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ (ΠΎ Π½ΠΈΡ… Π½ΠΈΠΆΠ΅).

Π—ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ комплСкса QRS

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² массивнСС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° прСдсСрдий ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ стСнки, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΡƒ, Ρ‚ΠΎ распространСниС возбуТдСния Π² Π½Π΅ΠΌ характСризуСтся появлСниСм слоТного комплСкса QRS Π½Π° Π­ΠšΠ“. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ?

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρƒ (Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹) ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² комплСкса QRS. Если Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 5 ΠΌΠΌ , Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ (большой) Π±ΡƒΠΊΠ²ΠΎΠΉ Q, R ΠΈΠ»ΠΈ S; Ссли ΠΆΠ΅ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° мСньшС 5 ΠΌΠΌ, Ρ‚ΠΎ строчной (малСнькой) : q, r ΠΈΠ»ΠΈ s.

Π—ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ R (r) Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ любой ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…) Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ†, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² комплСкс QRS. Если Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² нСсколько, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΡ‚Ρ€ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ : R, R’, R” ΠΈ Ρ‚. Π΄. ΠžΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ (Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Π½ΠΈΠ·) Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† комплСкса QRS, находящийся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ R , обозначаСтся ΠΊΠ°ΠΊ Q (q), Π° послС - ΠΊΠ°ΠΊ S (s). Если ΠΆΠ΅ Π² комплСксС QRS совсСм Π½Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ², Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ комплСкс ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ QS .

Π’Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ комплСкса QRS.

Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Q ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅ΠΏΠΎΠ»ΡΡ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† R - основной массы ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† S - Π±Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… (Ρ‚.Π΅. Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ прСдсСрдий) ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ. Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† R V1, V2 ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π° R V4, V5, V6 - Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠžΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π½ΠΈΠ΅ участков ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅ ) Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Q, поэтому Π½Π° этот Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† всСгда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅.

Анализ Π­ΠšΠ“

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ схСма Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π­ΠšΠ“

  1. ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ рСгистрации Π­ΠšΠ“.
  2. Анализ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ проводимости:
  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° рСгулярности сСрдСчных сокращСний,
  • подсчСт частоты сСрдСчных сокращСний (Π§Π‘Π‘),
  • ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ источника возбуТдСния,
  • ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° проводимости.
  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца.
  • Анализ прСдсСрдного Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° P ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° P - Q.
  • Анализ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса QRST:
    • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· комплСкса QRS,
    • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· сСгмСнта RS - T,
    • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° T,
    • Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° Q - T.
  • ЭлСктрокардиографичСскоС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ элСктрокардиограмма.

    1) ΠŸΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ рСгистрации Π­ΠšΠ“

    Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π­ΠšΠ“-Π»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сигнал - Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚ . Для этого Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ записи подаСтся стандартноС напряТСниС Π² 1 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π»Π΅Π½Ρ‚Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² 10 ΠΌΠΌ . Π‘Π΅Π· ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сигнала запись Π­ΠšΠ“ считаСтся Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· стандартных ΠΈΠ»ΠΈ усилСнных ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ конСчностСй, Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ 5 ΠΌΠΌ , Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… отвСдСниях - 8 ΠΌΠΌ . Если Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅, это называСтся сниТСнный Π²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚Π°ΠΆ Π­ΠšΠ“ , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… патологичСских состояниях.

    ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ‚ Π½Π° Π­ΠšΠ“ (Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ записи).

    2) Анализ сСрдСчного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ проводимости :

    1. ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° рСгулярности сСрдСчных сокращСний

    Π Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° оцСниваСтся ΠΏΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌ R-R . Если Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ находятся Π½Π° Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌ расстоянии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ называСтся рСгулярным, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ДопускаСтся разброс Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ² R-R Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Β± 10% ΠΎΡ‚ срСднСй ΠΈΡ… Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Если Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ синусовый, ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

    1. подсчСт частоты сСрдСчных сокращСний (Π§Π‘Π‘)

    На Π­ΠšΠ“-ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅ Π½Π°ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π°Π½Ρ‹ большиС ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π² сСбя 25 ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² (5 ΠΏΠΎ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈ x 5 ΠΏΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΠΈ). Для быстрого подсчСта Π§Π‘Π‘ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ число Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя сосСдними Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ R - R.

    ΠŸΡ€ΠΈ скорости Π»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ 50 ΠΌΠΌ/с: Π§Π‘Π‘ = 600 / (число Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²).
    ΠŸΡ€ΠΈ скорости Π»Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ 25 ΠΌΠΌ/с: Π§Π‘Π‘ = 300 / (число Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²).

    На Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ Π­ΠšΠ“ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» R-R Ρ€Π°Π²Π΅Π½ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 4.8 Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ скорости 25 ΠΌΠΌ/с Π΄Π°Π΅Ρ‚ 300 / 4.8 = 62.5 ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½.

    На скорости 25 ΠΌΠΌ/с каТдая малСнькая ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Ρ€Π°Π²Π½Π° 0.04 c , Π° Π½Π° скорости 50 ΠΌΠΌ/с - 0.02 с . Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для опрСдСлСния Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ².

    ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π§Π‘Π‘ согласно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ самого малСнького ΠΈ самого большого ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° R-R соотвСтствСнно.

    1. ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ источника возбуТдСния

    Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, ΠΈΡ‰ΡƒΡ‚, Π³Π΄Π΅ находится Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сокращСния прСдсСрдий ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Иногда это ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых слоТных этапов, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ возбудимости ΠΈ проводимости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ способно привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρƒ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ источник возбуТдСния Π½Π° Π­ΠšΠ“, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ систСму сСрдца .

    Π‘Π˜ΠΠ£Π‘ΠžΠ’Π«Π™ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ (это Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, Π° всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ патологичСскими).
    Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ возбуТдСния находится Π² синусно-прСдсСрдном ΡƒΠ·Π»Π΅ . ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π° Π­ΠšΠ“:

    • Π²ΠΎ II стандартном ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ P всСгда ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ находятся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ комплСксом QRS,
    • Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ P Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

    Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† P ΠΏΡ€ΠΈ синусовом Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅.

    ΠŸΠ Π•Π”Π‘Π•Π Π”ΠΠ«Π™ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ . Если источник возбуТдСния находится Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Ρ… прСдсСрдий, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ»Π½Π° возбуТдСния распространяСтся Π½Π° прСдсСрдия снизу Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… (Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎ), поэтому:

    • Π²ΠΎ II ΠΈ III отвСдСниях Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ P ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅,
    • Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ P Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΌ комплСксом QRS.

    Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† P ΠΏΡ€ΠΈ прСдсСрдном Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅.

    Π ΠΈΡ‚ΠΌΡ‹ ΠΈΠ· АВ-соСдинСния . Если Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° находится Π² Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠΎ-вСнтрикулярном (прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΡƒΠ·Π»Π΅ ) ΡƒΠ·Π»Π΅, Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ (свСрху Π²Π½ΠΈΠ·), Π° прСдсСрдия - Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Π΄Π½ΠΎ (Ρ‚.Π΅. снизу Π²Π²Π΅Ρ€Ρ…). ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π° Π­ΠšΠ“:

    • Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ P ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ комплСксы QRS,
    • Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ P ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡΡΡŒ послС комплСкса QRS.

    Π ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈΠ· AV-соСдинСния, Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° P Π½Π° комплСкс QRS.

    Π ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈΠ· AV-соСдинСния, Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† P находится послС комплСкса QRS.

    Π§Π‘Π‘ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ ΠΈΠ· АВ-соСдинСния мСньшС синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 40-60 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

    Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ»ΠΈ Π˜Π”Π˜ΠžΠ’Π•ΠΠ’Π Π˜ΠšΠ£Π›Π―Π ΠΠ«Π™, Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ (ΠΎΡ‚ Π»Π°Ρ‚. ventriculus [Π²Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π˜ΠΊΡƒΠ»ΡŽΡ] - ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ). Π’ этом случаС источником Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° являСтся проводящая систСма ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ распространяСтся ΠΏΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ путями ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π΅Π΅. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ идиовСнтрикулярного Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°:

    • комплСксы QRS Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ (выглядят β€œΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎβ€). Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ комплСкса QRS Ρ€Π°Π²Π½Π° 0.06-0.10 с, поэтому ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅ QRS ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 0.12 c.
    • Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ закономСрности ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ комплСксами QRS ΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ P, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ АВ-соСдинСниС Π½Π΅ выпускаСт ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π° прСдсСрдия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· синусового ΡƒΠ·Π»Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅.
    • Π§Π‘Π‘ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 40 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

    Π˜Π΄ΠΈΠΎΠ²Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ. Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† P Π½Π΅ связан с комплСксом QRS.

    1. ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° проводимости .
      Для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π° проводимости ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ записи.

    Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ проводимости ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€ΡΡŽΡ‚:

    • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° P (ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ прСдсСрдиям), Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄ΠΎ 0.1 c .
    • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° P - Q (ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΎΡ‚ прСдсСрдий Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²); ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» P - Q = (Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† P) + (сСгмСнт P - Q). Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ 0.12-0.2 с .
    • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ комплСкса QRS (ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ распространСниС возбуТдСния ΠΏΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ). Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ 0.06-0.1 с .
    • ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ отклонСния Π² отвСдСниях V1 ΠΈ V6. Π­Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ комплСкса QRS ΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠΌ R. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² V1 Π΄ΠΎ 0.03 с ΠΈ Π² V6 Π΄ΠΎ 0.05 с . Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² основном для распознавания Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса ΠΈ для опрСдСлСния источника возбуТдСния Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ… Π² случаС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ экстрасистолы (Π²Π½Π΅ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ сокращСния сСрдца).

    Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ отклонСния.

    3) ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца .
    Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ части Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° ΠΏΡ€ΠΎ Π­ΠšΠ“ объяснялось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ элСктричСская ось сСрдца ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π΅Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π²ΠΎ Ρ„Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ плоскости.

    4) Анализ прСдсСрдного Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° P .
    Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π² отвСдСниях I, II, aVF, V2 - V6 Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† P всСгда ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ . Π’ отвСдСниях III, aVL, V1 Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† P ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ…Ρ„Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ (Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ - ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ). Π’ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ aVR Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† P всСгда ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

    Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° P Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚0.1 c , Π° Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° - 1.5 - 2.5 ΠΌΠΌ.

    ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ отклонСния Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° P:

    • ЗаострСнныС высокиС Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ P Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² отвСдСниях II, III, aVF Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ длягипСртрофии ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия , Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ β€œΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ сСрдцС”.
    • РасщСплСнный с 2 Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† P Π² отвСдСниях I, aVL, V5, V6 Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия , Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.

    Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° P (P-pulmonale) ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия.


    Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° P (P-mitrale) ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия.

    Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» P-Q : Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ 0.12-0.20 с .
    Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ·Π΅Π» (атриовСнтрикулярная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° , AV-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°).

    AV-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ 3 стСпСнСй:

    • I ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ - ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» P-Q ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½, Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρƒ P соотвСтствуСт свой комплСкс QRS (выпадСния комплСксов Π½Π΅Ρ‚ ).
    • II ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ - комплСксы QRS частично Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ , Ρ‚.Π΅. Π½Π΅ всСм Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌ P соотвСтствуСт свой комплСкс QRS.
    • III ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ - полная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° провСдСния Π² AV-ΡƒΠ·Π»Π΅. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² собствСнном Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅, нСзависимо Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°. Π’.Π΅. Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ идиовСнтрикулярный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ.

    5) Анализ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса QRST :

    1. анализ комплСкса QRS .

    Максимальная Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ комплСкса Ρ€Π°Π²Π½Π° 0.07-0.09 с (Π΄ΠΎ 0.10 с). Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ… Π½ΠΎΠΆΠ΅ΠΊ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса.

    Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Q ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ всСх стандартных ΠΈ усилСнных отвСдСниях ΠΎΡ‚ конСчностСй, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² V4-V6. Амплитуда Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° Q Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1/4 высоты Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° R , Π° Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ - 0.03 с . Π’ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ aVR Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Q ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ комплСкс QS.

    Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† R, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Q, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ всСх стандартных ΠΈ усилСнных отвСдСниях ΠΎΡ‚ конСчностСй. ΠžΡ‚ V1 Π΄ΠΎ V4 Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Π° нарастаСт (ΠΏΡ€ΠΈ этом Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† r V1 ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ), Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ сниТаСтся Π² V5 ΠΈ V6.

    Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† S ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ самой Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ большС 20 ΠΌΠΌ. Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† S сниТаСтся ΠΎΡ‚ V1 Π΄ΠΎ V4, Π° Π² V5-V6 Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. Π’ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ V3 (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ V2 - V4) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ рСгистрируСтся β€œΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½Π°Ρ Π·ΠΎΠ½Π° ” (равСнство Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² R ΠΈ S).

    1. Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· сСгмСнта RS - T

    CΠ΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ S-T (RS-T) являСтся ΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° комплСкса QRS Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° T. Π‘Π΅Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ S-T особСнно Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π˜Π‘Π‘, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ нСдостаток кислорода (ишСмию) Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅.

    Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ сСгмСнт S-T находится Π² отвСдСниях ΠΎΡ‚ конСчностСй Π½Π° ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ (Β± 0.5 ΠΌΠΌ ). Π’ отвСдСниях V1-V3 Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ смСщСниС сСгмСнта S-T Π²Π²Π΅Ρ€Ρ… (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 ΠΌΠΌ), Π° Π² V4-V6 - Π²Π½ΠΈΠ· (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 0.5 ΠΌΠΌ).

    Π’ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° комплСкса QRS Π² сСгмСнт S-T называСтся Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ j (ΠΎΡ‚ слова junction - соСдинСниС). Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ отклонСния Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ j ΠΎΡ‚ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, для диагностики ишСмии ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.

    1. Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° T .

    Π—ΡƒΠ±Π΅Ρ† T ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ процСсс рСполяризации ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π³Π΄Π΅ рСгистрируСтся высокий R, Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† T Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† T всСгда ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π² I, II, aVF, V2-V6, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ T I > T III , Π° T V6 > T V1 . Π’ aVR Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† T всСгда ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

    1. Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° Q - T .

    Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» Q-T Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ элСктричСской систолой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² , ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² это врСмя Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² сСрдца. Иногда послС Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° T рСгистрируСтся нСбольшой Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† U , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ образуСтся ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΎΠΉ возбудимости ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² послС ΠΈΡ… рСполяризации.

    6) ЭлСктрокардиографичСскоС Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ .
    Π”ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ:

    1. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° (синусовый ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚).
    2. Π Π΅Π³ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° (ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ‚). ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ являСтся ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, хотя Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия.
    3. ПолоТСниС элСктричСской оси сСрдца.
    4. НаличиС 4 синдромов:
    • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°
    • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости
    • гипСртрофия ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΈ прСдсСрдий
    • ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (ишСмия, дистрофия, Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹)

    ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (Π½Π΅ совсСм ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ…, Π·Π°Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…):

    Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ с Π§Π‘Π‘ 65. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСскоС оси сСрдца. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ выявлСно.

    Бинусовая тахикардия с Π§Π‘Π‘ 100. Единичная надТСлудочная экстрасистолия.

    Π ΠΈΡ‚ΠΌ синусовый с Π§Π‘Π‘ 70 ΡƒΠ΄/ΠΌΠΈΠ½. НСполная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса. Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСтаболичСскиС измСнСния Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅.

    ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… заболСваниях сСрдСчно-сосудистой систСмы - Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π·.

    ΠŸΠΎΠΌΠ΅Ρ…ΠΈ Π½Π° Π­ΠšΠ“

    Π’ связи с частыми вопросами Π² коммСнтариях насчСт Π²ΠΈΠ΄Π° Π­ΠšΠ“ расскаТу ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ…Π°Ρ… , ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π° элСктрокардиограммС:

    Π’Ρ€ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ… Π½Π° Π­ΠšΠ“ (пояснСниС Π½ΠΈΠΆΠ΅).

    ΠŸΠΎΠΌΠ΅Ρ…ΠΈ Π½Π° Π­ΠšΠ“ Π² лСксиконС ΠΌΠ΅Π΄Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ :
    Π°) Π½Π°Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠΊΠΈ: сСтСвая Π½Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΊΠ° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π°Π½ΠΈΠΉ с частотой 50 Π“Ρ†, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ частотС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ элСктричСского Ρ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Ρ€ΠΎΠ·Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅.
    Π±) Β«ΠΏΠ»Π°Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β» (Π΄Ρ€Π΅ΠΉΡ„) ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° элСктрода с ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ;
    Π²) Π½Π°Π²ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, обусловлСнная ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄Ρ€ΠΎΠΆΡŒΡŽ (Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ частыС колСбания).

    Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π£ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² обнаруТиваСтся сдвиг элСктричСской оси – смСщСниС Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ. Как ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ влияСт Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ опасна такая патология?

    ЭлСктрокардиография ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ опрСдСлСния ЭОБ

    Для рСгистрации элСктричСской активности сСрдца Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ примСняСтся – элСктрокардиография. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования выводится Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ графичСской записи ΠΈ называСтся элСктрокардиограмма.

    ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° снятия элСктрокардиограммы Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π° ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ дСсяти ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ элСктроды, ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ смазав ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ токопроводящим Π³Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ² ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅Π²Ρ‹Π΅ салфСтки, смочСнныС солСвым раствором.

    Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

    • Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅ – красный
    • Π½Π° Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅ – ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ
    • Π½Π° Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΡƒ – Π·Π΅Π»Π΅Π½Ρ‹ΠΉ
    • Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠ΄Ρ‹ΠΆΠΊΡƒ – Ρ‡Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ

    Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… элСктродов Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΎΡ‚ сСрСдины Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π΄ΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΏΠ°Π΄ΠΈΠ½Ρ‹. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ крСпятся Π½Π° присосках.

    Π’Ρ€Π°Ρ‡ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ элСктрокардиограф, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ рСгистрируСт напряТСниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ двумя элСктродами. Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° выводится Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΎΠ±ΡƒΠΌΠ°Π³Π΅ ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ состояния сСрдца:

    • частота сокращСний ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°
    • ΡΠΈΡΡ‚Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдСчных сокращСний
    • физичСскоС
    • поврСТдСния сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹
    • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ элСктролитного ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°
    • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчной проводимости ΠΈ Π΄Ρ€

    К ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹Ρ… элСктрокардиологичСских ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ относится Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ сСрдца. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния сСрдСчной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ функционирования Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² (Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€.).

    ЭлСктричСская ось сСрдца: ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ влияния

    Для опрСдСлСния элСктричСской Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ сСрдца Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ проводящая систСма сСрдца. Π­Ρ‚Π° систСма состоит ΠΈΠ· сСрдСчных проводящих ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ элСктричСскоС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка сСрдца Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ.

    Π‘Π΄Π²ΠΈΠ³ элСктричСской оси Π² Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ сторону

    ЭлСктричСская ось сильно ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π° Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, Ссли Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΎΡ‚ 0⁰ Π΄ΠΎ -90⁰. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ :

    • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Гиса (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅)
    • кардиосклСроз (Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ замСняСт ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ сСрдца)
    • стойкая гипСртСнзия
    • ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца
    • ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ (измСнСния сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹)
    • Π² ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π΅ (ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚)
    • Π½Π΅Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° (миокардиодистрофия)
    • внутрисСрдСчный ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠ· ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅

    Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅:

    Босудистый ΠΊΡ€ΠΈΠ·: симптомы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния опасной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

    Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ дСйствия всСх этих ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ растСт, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ являСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π’ связи с этим элСктричСская линия сСрдца Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ отклоняСтся Π²Π»Π΅Π²ΠΎ.

    Π‘Π΄Π²ΠΈΠ³ элСктричСской оси Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ сторону

    Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚ +90⁰ Π΄ΠΎ +180⁰ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° сильноС ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ измСнСния полоТСния оси сСрдца ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

    • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Гиса (ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ возбуТдСния Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅)
    • суТСниС Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ (стСноз), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ прСпятствуСт двиТСнию ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, поэтому Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ Π½Π΅Π³ΠΎ
    • ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ болСзнь Π² сочСтании со стойкой Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ (Π² основС ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ нСдостаток питания ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°)
    • ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ (ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°)
    • заболСвания Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Β«Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сСрдцС». Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°
    • тромбэмболия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ‚.Π΅. Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° сосуда Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ развиваСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, суТСниС сосудов ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ кровСносного ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°
    • стСноз ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ послС пСрСнСсСнного Ρ€Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°) – срастаниС створок ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ двиТСнию ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ· Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдсСрдия, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

    ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ слСдствиСм всСх ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ВслСдствиС этого происходит стСнки ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСского Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° сСрдца Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ.

    ΠžΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ измСнСния полоТСния ЭОБ

    ИсслСдованиС направлСния элСктричСской Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ сСрдца являСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ , поэтому постановка Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° основании располоТСния ЭОБ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½Π°. Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° обнаруТиваСтся смСщСниС ЭОБ Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, проводится комплСксноС обслСдованиС ΠΈ выявляСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ назначаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

    ЭлСктричСская ось сСрдца β€” Ρ‚Π΅ слова, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ элСктрокардиограммы. Когда ΠΏΠΈΡˆΡƒΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π΅Π½ ΠΈ счастлив. Однако Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡΡ… часто ΠΏΠΈΡˆΡƒΡ‚ ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси, Π΅Π΅ отклонСниях. Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ напрасного бСспокойства, стоит ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ понятиС ΠΎΠ± ЭОБ: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.

    ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ прСдставлСниС ΠΎΠ± ЭОБ β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

    Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС ΠΏΡ€ΠΈ своСй нСустанной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π³Π΅Π½Π΅Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹. Π—Π°Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½ΠΈ Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ – Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ элСктричСскоС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° прСдсСрдия ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡΡΡŒ ΠΏΠΎ проводящСму Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΡƒ, Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠΎΠΌ Гиса, ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ вСтвям ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ. Π‘ΡƒΠΌΠΌΠ°Ρ€Π½ΠΎ это выраТаСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ элСктричСского Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ЭОБ β€” проСкция этого Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

    Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ, откладывая Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Π­ΠšΠ“ Π½Π° оси Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ° Π­ΠΉΠ½Ρ‚Ρ…ΠΎΠ²Π΅Π½Π°, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ стандартными отвСдСниями Π­ΠšΠ“ ΠΎΡ‚ конСчностСй:

    • Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° R Π·Π° Π²Ρ‹Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π° S ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ отвСдСния откладываСтся Π½Π° оси L1;
    • аналогичная Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρ‹ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ отвСдСния откладываСтся Π½Π° оси L3;
    • ΠΈΠ· этих Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ навстрСчу Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Ρƒ Π²Ρ‹ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ пСрпСндикуляры Π΄ΠΎ пСрСсСчСния;
    • линия ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ° Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ пСрСсСчСния ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ графичСскоС Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ.

    Π•Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΠ² ΠΊΡ€ΡƒΠ³, ΠΎΠΏΠΈΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ Π­ΠΉΠ½Ρ‚Ρ…ΠΎΠ²Π΅Π½Π° Π½Π° градусы. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ располоТСниС сСрдца Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅.

    ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

    ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ

    • ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ качСство прохоТдСния элСктричСского сигнала ΠΏΠΎ структурным подраздСлСниям проводящСй систСмы сСрдца,
    • ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΊ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ,
    • измСнСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ сСрдца, ΠΈ Π² частности, Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ систСму.

    Π£ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, элСктричСская ось ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅, Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

    ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ считаСтся, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ЭОБ располоТСна Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ +90 градусов Π² зависимости ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡƒΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… особСнностСй. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ЭОБ, располагаСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ +30 ΠΈ +70 градусами. АнатомичСски ΠΎΠ½Π° Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π²Π½ΠΈΠ· ΠΈ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ.

    ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ +15 ΠΈ +60 градусами.

    На Π­ΠšΠ“ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, aVL, aVF отвСдСниях.

    • R2>R1>R3 (R2=R1+R3),
    • R3>S3,
    • R aVL=S aVL.

    Π’Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ

    ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ элСктричСская ось располагаСтся ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ +70 ΠΈ +90 градусами.

    ВстрСчаСтся Ρƒ людСй, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡƒΠ·ΠΊΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, высоких ΠΈ Ρ…ΡƒΠ΄ΠΎΡ‰Π°Π²Ρ‹Ρ…. АнатомичСски сСрдцС Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ «висит» Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

    На Π­ΠšΠ“ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Π² Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² aVF. Π“Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ – Π² aVL.

    • R2=R3>R1;
    • R1=S1;
    • R aVF>R2,3.

    Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ

    Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ – ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ +15 ΠΈ -30 градусами.

    Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… гипСрстСничСскоС тСлослоТСниС – ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, нСвысокий рост, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ вСс. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… людСй Β«Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚Β» Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅.

    На Π­ΠšΠ“ Π² aVL Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ самыС высокиС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹, Π° Π² aVF – самыС Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅.

    • R1>R2>R3;
    • R aVF=S aVF
    • R2>S2;
    • S3=R3.

    ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца Π²Π»Π΅Π²ΠΎ β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

    ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ – Π΅Π΅ располоТСниС Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ -90 градусов. Π”ΠΎ – 30 градусов Π΅Ρ‰Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ располоТСния сСрдца. Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ максимально Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ…Π΅.

    ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ состояния, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ЭОБ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ:

    • гипСртрофия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° сСрдца – спутник ΠΈ послСдствиС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ;
    • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° проводимости ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса;
    • Π»Π΅Π²ΠΎΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°;
    • ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца ΠΈ ΠΈΡ… послСдствия, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽ систСму сСрдца;
    • кардиомиопатия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹;
    • ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ – воспалСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… структур ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½;
    • кардиосклСроз;
    • миокардиодистрофия;
    • отлоТСния ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π΅ сСрдца, ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΅ΠΌΡƒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ.

    Π­Ρ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΈ состояния приводят ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ полости ΠΈΠ»ΠΈ массы Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ возбуТдСния дольшС ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ с Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ стороны ΠΈ ось отклоняСтся Π²Π»Π΅Π²ΠΎ.

    На Π­ΠšΠ“ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ S.

    • R1>R2>R2;
    • R2>S2;
    • S3>R3;
    • S aVF>R aVF.

    ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚

    Π’ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π° Эос, Ссли находится Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΎΡ‚ +90 Π΄ΠΎ +180 градусов.

    Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ этого явлСния:

    • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния элСктричСского возбуТдСния ΠΏΠΎ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ;
    • ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅;
    • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° вслСдствиС суТСния Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ;
    • хроничСская лСгочная патология, слСдствиСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ являСтся Β«Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сСрдцС», Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ напряТСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°;
    • сочСтаниС Π˜Π‘Π‘ с гипСртоничСской болСзнью – истощаСт ΡΠ΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сСрдСчной нСдостаточности;
    • ВЭЛА – Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² вСтвях Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, тромботичСского происхоТдСния, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ обСдняСтся кровоснабТСниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΈΡ… сосуды ΡΠΏΠ°Π·ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ сСрдца;
    • ΠΌΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца стСноз ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ застой Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠΈ усилСнной Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°;
    • дСкстрокардия;
    • эмфизСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – смСщаСт Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡƒ Π²Π½ΠΈΠ·.

    На Π­ΠšΠ“ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† S, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΎΠ½ нСбольшой ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт.

    • R3>R2>R1,
    • S1>R1.

    Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ полоТСния оси сСрдца – это Π½Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, Π° лишь ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ состояний ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ… Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ спСциалист.

    ЭлСктричСская ось сСрдца (ЭОБ) – это ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ слова, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹. Когда рядом с Π½ΠΈΠΌΠΈ спСциалист дописываСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ЭОБ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, исслСдуСмому Π½Π΅Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ своСм Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅. Но Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли ось ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ отклонСния?

    НС сСкрСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС постоянно Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ элСктричСскиС ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹. ΠœΠ΅ΡΡ‚ΠΎ ΠΈΡ… образования – синусовый ΡƒΠ·Π΅Π», ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ раскладС проходят Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡƒΡ‚ΡŒ:

    1. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΠ΅Ρ€Π΄ΠΈΡ.
    2. Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.
    3. ΠŸΡƒΡ‡ΠΎΠΊ Гиса.

    Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся элСктричСским Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ со строго ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ЭлСктричСская ось сСрдца ΠΈ прСдставляСт ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.

    Π Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси рассчитываСтся Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° градусы ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°, ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°. НаправлСниС Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ спСциалисту ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ понятиС располоТСния сСрдца Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.

    ЭОБ

    ΠŸΠΎΠ½ΡΡ‚ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ЭОБ

    ПолоТСниС ЭОБ зависит ΠΎΡ‚:

    • Бкорости ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ двиТСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ сСрдСчным систСмам.
    • ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²Π° сокращСний ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.
    • Бостояния ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца.
    • БостояниС сСрдца.

    Для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ось:

    • Π’Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.
    • Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.
    • ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Π°Ρ
    • ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.

    ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ – располагаСтся ΠΏΠΎ Π”ΡŒΠ΅Π΄Ρƒ ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°ΠΌ 0 β€” +90ΒΊ. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° людСй Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π» +30 β€” +70ΒΊ ΠΈ направляСтся Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΈ Π²Π½ΠΈΠ·.

    ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… +15 β€” +60 градусов.

    По Π­ΠšΠ“ спСциалист Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, aVF ΠΈ aVL отвСдСниях.

    ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

    ΠœΠ°Π»ΡŽΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ сильноС ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ сторону, которая Π½Π° протяТСнии ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Данная ситуация ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ физиологичСскоС объяснСниС: правая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ сСрдца «пСрСгоняСт» Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ Π² вСсС ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ². ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ оси Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ связано с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π›Π–.

    ДСтскиС Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ЭОБ:

    • Π”ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° – ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ +90 β€” +170 градусами.
    • ΠžΡ‚ Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π»Π΅Ρ‚ – Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ЭОБ.
    • 6-16 – стабилизация ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ взрослых.

    Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ элСктрокардиографиСй

    ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ЭОБ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ.

    ΠŸΡ€Π°Π²ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° – это Π½Π°Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ показатСлями 70-900. На элСктрокардиографии ΠΎΠ½ΠΎ продСмонстрировано Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ R Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ QRS. Π’Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ отвСдСния большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ. Для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ отвСдСния считаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° RS, Π³Π΄Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π° S ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ высоту R.


    ΠŸΡ€Π°Π²ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°

    Π›Π΅Π²ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ Π½Π° Π­ΠšΠ“ называСтся ΡƒΠ³ΠΎΠ» Π°Π»ΡŒΡ„Π°, проходящий ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ показатСлями 0-500. ЭлСктрокардиография ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ отвСдСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ QRS Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ R-Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π½ΠΎ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ S-Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.


    Π›Π΅Π²ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°

    ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅

    Когда ось ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π° Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ исслСдуСмого присутствуСт гипСртрофия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

    К ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³, относят:

    1. Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ. ОсобСнно Π² случаях частого ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ АД.
    2. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.
    3. Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ хроничСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.
    4. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ прСдставляСт собой рост сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π² массС ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π΅Π΅ полостСй.
    5. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°. Они Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π·Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π›Π–.

    Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ часто гипСртрофия обостряСтся Ρƒ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ тратят Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ спортивныС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ.

    ΠŸΡ€ΠΈ сильном ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ оси Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ гипСртрофия ПР, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π°:

    1. Высоким Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, астма ΠΈ эмфизСма.
    2. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°.
    3. ИшСмия.
    4. ΠΠ΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца.
    5. Π‘Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΡƒΠ·Π»Π° Гиса.
    Π­ΠšΠ“ ΠΏΡ€ΠΈ Β«Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ сСрдцС»

    Π’Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ

    Для Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ располоТСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ +70 β€” +90ΒΊ. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для высоких, Ρ…ΡƒΠ΄ΠΎΡ‰Π°Π²Ρ‹Ρ… людСй с ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ. По анатомичСским показатСлям ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ тСлослоТСнии сСрдцС Π±ΡƒΠ΄Ρ‚ΠΎ «висит».

    На элСктрокардиограммС Π²Ρ‹ΡΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² aVF, Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ – Π² aVL.

    Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ

    ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ +15 β€” -30ΒΊ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ людСй с гипСрстСничСским тСлослоТСниСм: нСбольшой рост, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒ, лишний вСс. Π‘ анатомичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС сСрдцС располоТСно Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅.

    На ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π² aVL ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹ΡΠΎΡ‡Π°ΠΉΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†Ρ‹, Π° Π² aVF – Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅.


    Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ

    ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ

    ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ элСктричСской оси Π² Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ сторону называСтся располоТСниС Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ 0 β€” -90ΒΊ. РасстояниС Π΄ΠΎ -30ΒΊ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°, Π½ΠΎ малСйшСС ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ показатСля ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ симптом ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… людСй Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠΉ Π²Ρ‹Π΄ΠΎΡ….

    Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ! Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ смСна ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ нахоТдСния сСрдца Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спровоцирована Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходит ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси Π²Π»Π΅Π²ΠΎ:

    • ГипСртрофия Π›Π–.
    • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса.
    • Π˜Π½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.
    • ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡ.
    • Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ.
    • ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сокращСний БМ.
    • ΠœΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚.
    • ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΎΠ·.
    • ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Π΅ накоплСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сокращСниС.

    Π­Ρ‚ΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ² Π›Π–. Из-Π·Π° этого Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† с этой стороны Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Π΅Π΅, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси Π²Π»Π΅Π²ΠΎ.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ отклонСния ЭОБ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ

    ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ фиксируСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ +90 β€” +180ΒΊ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ смСщСниС ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚:

    1. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠŸΠ– ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ.
    2. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π˜Π‘Π‘ ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ – ΠΎΠ½ΠΈ с ΡƒΠ΄Π²ΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ силой ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ‰Π°ΡŽΡ‚ сСрдцС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
    3. Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания хроничСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.
    4. ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ элСктричСских ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса.
    5. ЛСгочная эмфизСма.
    6. Бильная Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ° Π½Π° ΠŸΠ–, вызванная Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.
    7. ДСкстрокардия.
    8. ΠœΠΈΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сСрдСчный ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΡŽ ΠΈ стимулируСт Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ ΠŸΠ–.
    9. ВромботичСский Π±Π»ΠΎΠΊ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Π΅Ρ‚ всю ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ сторону сСрдца.

    Из-Π·Π° этих ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π½Π° элСктрокардиографии спСциалист устанавливаСт, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ЭОБ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π° Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ.


    ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ

    Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ оси?

    Если Ρƒ вас ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ патологичСскоС ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси, спСциалист обязан ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ исслСдованиям. ΠšΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ смСщСниС ЭОБ, сопровоТдаСтся нСсколькими симптомами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ диагностикС сСрдца.

    Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

    ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца – всСго лишь ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ располоТСниС сСрдца ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ². Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ спСциалист, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ всСгда ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с сСрдцСм.

    Π•Ρ‰Π΅:

    ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°: Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΎ состоянии сСрдца?

    КакоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

    ЭлСктричСская ось сСрдца – это диагностичСский ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

    Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π­ΠšΠ“. Π”Π°Ρ‚Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ области Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ (Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ) Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚.

    НаправлСниС элСктричСской оси вычисляСт ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π­ΠšΠ“. Для этого ΠΎΠ½ суммируСт Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Q, R ΠΈ S Π² 1 ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сумму Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Q, R ΠΈ S Π² 3 ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π”Π°Π»Π΅Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ Π΄Π²Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… числа ΠΈ вычисляСт Π°Π»ΡŒΡ„Π° – ΡƒΠ³ΠΎΠ» ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π΅. Она называСтся Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ†Π° Π”ΡŒΠ΅Π΄Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΡƒΠ³ΠΎΠ» – ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚, Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π»ΠΈ располоТСниС элСктричСской оси сСрдца.

    НаличиС сущСствСнного отклонСния ЭОБ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ – ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдца. ЗаболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ, практичСски всСгда Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ лСчСния. ПослС избавлСния ΠΎΡ‚ основного заболСвания ЭОБ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ СстСствСнноС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ.

    Для устранСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ.

    РасполоТСниС элСктричСской оси Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅

    Π£ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй элСктричСская ось сСрдца совпадаСт с анатомичСской осью Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π‘Π΅Ρ€Π΄Ρ†Π΅ располоТСно ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ – Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ† Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π²Π½ΠΈΠ· ΠΈ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ. И элСктричСская ось, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ анатомичСская, находится Π² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ стрСмится Π²Π½ΠΈΠ· ΠΈ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ.

    Норма ΡƒΠ³Π»Π° Π°Π»ΡŒΡ„Π° – ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ +90 градусов.

    Норма ΡƒΠ³Π»Π° Π°Π»ΡŒΡ„Π° ЭОБ

    РасполоТСниС анатомичСской ΠΈ элСктричСской осСй Π² ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ зависит ΠΎΡ‚ тСлослоТСния. Π£ астСников (Ρ…ΡƒΠ΄Ρ‹Π΅ люди с высоким ростом ΠΈ Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ конСчностями) сСрдцС (Π° соотвСтствСнно, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ оси) располоТСно Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π° Ρƒ гипСрстСников (нСвысоких людСй корСнастого тСлослоТСния) – Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

    Норма ΡƒΠ³Π»Π° Π°Π»ΡŒΡ„Π° Π² зависимости ΠΎΡ‚ тСлослоТСния:

    БущСствСнноС смСщСниС элСктричСской оси Π² Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ сторону – это ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ проводящСй систСмы сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

    Об ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ минусовый ΡƒΠ³ΠΎΠ» Π°Π»ΡŒΡ„Π°: ΠΎΡ‚ -90 Π΄ΠΎ 0 градусов. Об ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π΅ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ – значСния ΠΎΡ‚ +90 Π΄ΠΎ +180 градусов.

    Однако эти Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ вовсС Π½Π΅ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² случаС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π­ΠšΠ“ Π²Ρ‹ смоТСтС Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Ρ„Ρ€Π°Π·Ρƒ «ЭОБ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π° Π²Π»Π΅Π²ΠΎ (ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ)Β».

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ смСщСния Π² Π»Π΅Π²ΡƒΡŽ сторону

    ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца Π²Π»Π΅Π²ΠΎ – Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ симптом ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ стороной этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ:

    • гипСртрофия (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, разрастаниС) Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° (Π“Π›Π–);
    • Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса – Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ провСдСния ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ:

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

    Π‘Π°ΠΌΠΎ ΠΏΠΎ сСбС смСщСниС ЭОБ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… симптомов.

    ЗаболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ сопровоТдаСтся, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно. ИмСнно поэтому Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π­ΠšΠ“ Π² профилактичСских цСлях – Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ сопровоТдаСтся нСприятными ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π΅ΠΌ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ смоТСтС Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹.

    Однако ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° всС ΠΆΠ΅ эти Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ.

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ смСщСниСм элСктричСской оси:

    Но повторимся Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π· – симптомы ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всСгда, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… стадиях заболСвания.

    Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

    Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ отклонСния ЭОБ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π­ΠšΠ“. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ:

    1. Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ (Π£Π—Π˜ сСрдца) – для выявлСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.
    2. БтрСсс-Π­Ρ…ΠΎΠšΠ“ – Π£Π—Π˜ сСрдца с Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ – для диагностики ишСмии.
    3. ΠΠ½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудов – ΠΈΡ… обслСдованиС для выявлСния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΈ атСросклСротичСских бляшСк.
    4. Π₯олтСровскоС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ – запись Π­ΠšΠ“ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ пСрСносного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π½Π° протяТСнии суток.

    ПослС ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

    Π‘Π°ΠΌΠΎ ΠΏΠΎ сСбС ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца Π²Π»Π΅Π²ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ спСцифичСского лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это лишь симптом Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

    ВсС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° устранСниС основного заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ проявляСтся смСщСниСм ЭОБ.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π“Π›Π– – зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»ΠΎ разрастаниС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса – установка кардиостимулятора. Если Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»Π° вслСдствиС ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° – хирургичСскоС восстановлСниС кровообращСния Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудах.

    ЭлСктричСская ось сСрдца ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ссли Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° ΠΊ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдца ΠΈ сосудов Β© 2016 | ΠšΠ°Ρ€Ρ‚Π° сайта | ΠšΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ | ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ | ΠŸΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠ΅ соглашСниС | ΠŸΡ€ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ссылка Π½Π° сайт с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ источника ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°.

    Бинусовая брадикардия ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ эос Π²Π»Π΅Π²ΠΎ

    ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ понятиС «элСктричСская ось сСрдца» примСняСтся ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ для отраТСния элСктричСских процСссов, происходящих Π² этом ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π΅. РасполоТСниС элСктричСской оси Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ для выяснСния суммарной ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ биоэлСктричСского Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ происходят Π² ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сСрдца Π²ΠΎ врСмя Π΅Π΅ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ являСтся Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ, Π° для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ (Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ элСктричСская ось сСрдца), Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΠ°ΠΊ систСму с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³ΠΎΠ» смСщСния – это ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ.

    ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ проводящСй систСмы

    БСрдСчная проводящая систСма являСтся скоплСниСм участков ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π² области ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, которая прСдставляСт собой Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π­Ρ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ½Π° ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ позволяСт ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρƒ синхронно ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Начало ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдца происходит Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅, ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² этой области Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ элСктричСский ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏ сСрдцСбиСния синусовым.

    Π—Π°Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡΡΡŒ Π² синусовом ΡƒΠ·Π»Π΅, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ сигнал направляСтся ΠΊ прСдсСрдно-ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ·Π»Ρƒ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΡƒ Гиса. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡƒΡ‡ΠΎΠΊ располагаСтся Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π³Π΄Π΅ происходит Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ. Уходящая Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ° Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ, Π° другая, ΡƒΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, дСлится Π½Π° Π΄Π²Π° отвСтвлСния – Π·Π°Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π΅. Π’Π΅Ρ‚Π²ΡŒ пСрСдняя соотвСтствСнно находится Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π·ΠΎΠ½ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ стСнки Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π—Π°Π΄Π½Π΅Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠΆΠΊΠΈ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ локализуСтся Π² Π΄Π²ΡƒΡ… трСтях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ части, Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, срСднСй ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ стСнки, располоТСнной Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ говорят, Ρ‡Ρ‚ΠΎ пСрСдняя Π²Π΅Ρ‚Π²ΡŒ находится Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²Π΅Π΅ Π·Π°Π΄Π½Π΅ΠΉ.

    ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‰Π°Ρ систСма являСтся ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ источником, ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ элСктричСскиС сигналы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ΅. Π’Ρ‹Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² этой сфСрС способны Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ, ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ этого Π½Π΅ получится. Как взрослый Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ ΠΌΠΎΠ³Ρƒ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ патологичСских процСссов Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π² сСрдСчно-сосудистой систСмС. Если происходят отклонСния Π² проводящСй систСмС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ρ‚ΠΎ ось сСрдца ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΌΠ΅ΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ полоТСния этого показатСля, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ выявляСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ.

    ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй

    Как ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца? ВСс ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ° слСва ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сущСствСнно ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Ρƒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π£Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ измСрСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ этим Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π°ΠΌ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ масса ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° распрСдСлСна Π½Π΅Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, элСктричСскиС процСссы Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ сильнСС ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅, Π° это ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ЭОБ направляСтся ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎ Π½Π° этот ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π».

    МСдики ΠΏΡ€ΠΎΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ эти Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΉ систСмС ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚, исходя ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ элСктричСская ось сСрдца находится Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ +30, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ +70 градусов. Однако Ρƒ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности Ρ‚Π΅Π»Π°, свои анатомичСскиС характСристики. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ ЭОБ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 0-90 градусов. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ этого показатСля, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.

    КакиС полоТСния элСктричСской оси ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚:

    1. ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ элСктричСская позиция сСрдца;
    2. Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ направлСнная элСктричСская позиция сСрдца;
    3. Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ЭОБ;
    4. Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси.

    Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ всС ΠΏΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΎΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅. Найти ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… особСнностСй довольно Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, физиология людСй всС ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚.

    • Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ось сСрдца Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выявляСтся Ρƒ людСй, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… корСнастый склад Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ нСвысокий рост, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ этих ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΡƒΠΌΠΎΠ² присутствуСт ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ гипСрстСничСским, Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ направлСния ЭОБ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 0 Π΄ΠΎ +30 градусов. Π“ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской сСрдСчной оси Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ прСдставляСт собой Π½ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.
    • Π”ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ этого показатСля Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 70 ΠΈΠ»ΠΈ 90 градусов. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ЭОБ выявляСтся Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° астСничСского склада Ρ„ΠΈΠ³ΡƒΡ€Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ строСниС Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ высокий рост.

    ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ особСнности слоТСния Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π° Ρƒ людСй Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ чистого гипСрстСника ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΡƒΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ строСния ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси сСрдца способно ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ (ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ состояниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅).

    Π’ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… случаях Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ

    Иногда Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ показатСля ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ присутствиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅. Если Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ диагностики ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ отклонСния элСктричСской оси сСрдца Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, Π² особСнности – гипСртрофичСскиС измСнСния Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΌ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅. Часто ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ становится слСдствиСм патологичСских процСссов, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° растягиваСтся ΠΈ увСличиваСтся Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ….

    КакиС Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΉ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ ЭОБ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ:

    1. Π˜ΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ поврСТдСния Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.
    2. ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртСнзия, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ рСгулярных скачках давлСния Π΄ΠΎ высоких Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°.
    3. ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ. НСдуг отличаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вСса ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сСрдца ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всСх Π΅Π³ΠΎ полостСй. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ появляСтся послС Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ кардиосклСроза.
    4. БСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ хроничСского тСчСния.
    5. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π΅, Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ стСноз. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ процСсс ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ разновидности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ расстройство Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² полостях ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.
    6. Π£ людСй, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ спортивной Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ часто Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эти Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

    Помимо гипСртрофичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси сСрдца Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с проводящими свойствами Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°Ρ…. Π§Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ – ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡.

    НСрСдко диагностируСтся Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, обнаруТСнная Π² Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ΅ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ относится ΠΊ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ЭОБ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ.

    ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ состояниС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния. ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси сСрдца Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΡƒΡŽ сторону, ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ, Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

    КакиС заболСвания приводят ΠΊ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Ρƒ ЭОБ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ:

    • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ процСссы Π² Ρ‚Ρ€ΠΈΡΠΊΡƒΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π΅.
    • Π‘Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠ· ΠΈ суТСниС просвСта Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ.
    • ГипСртСнзия Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ тСчСния. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ обструктивный Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² эмфизСмой, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма.

    Помимо этого, заболСвания, приводящиС ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ направлСния оси Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ располоТСния ЭОБ с Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ.

    Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ ΠΈΠ· этого, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄: ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ сСрдца являСтся послСдствиСм Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π‘Π°ΠΌΠΎ ΠΏΠΎ сСбС ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ расстройство Π½Π΅ считаСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, это ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

    Нормы Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

    ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ мСняСт Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ этого показатСля, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ происходят ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‹. Быстро ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ° Π΄Π°Π²ΠΈΡ‚ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ всСх Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ мСняСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ оси, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΅Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹ΠΌ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния.

    Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½ΠΈΡ… этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ мСняСтся с возрастом. Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ выявляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ сторону, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. К подростковому ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ этот ΡƒΠ³ΠΎΠ» ΡƒΠΆΠ΅ устанавливаСтся. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ измСнСния связаны с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вСса ΠΈ элСктричСской Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ со смСной полоТСния сСрдца Π² области Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ.

    ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ³ΠΎΠ» ЭОБ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ сохраняСтся всю Тизнь.

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

    ИзмСнСниС направлСния элСктричСской оси Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Расстройство самочувствия ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ гипСртрофичСскиС поврСТдСния ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Ссли ΠΎΠ½ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ сСрдСчной нСдостаточности, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасно ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния.

    • Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² области Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹;
    • ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΠ΅;
    • ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ…, Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π°;
    • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
    • аритмия, тахикардия;
    • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания.

    ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ расстройства – это ваТная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ всСй Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠžΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ поставлСнного Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° зависит ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°. Если Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ кардиологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ опасны.

    Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

    ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси обнаруТиваСтся Π½Π° Π­ΠšΠ“ (элСктрокардиограммС). Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… назначаСтся ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΌ обслСдовании. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ характСристики ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сСрдца ΠΈ Π²Ρ‹Ρ‡ΠΈΡΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ отклонСния Π² Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅. Если ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ выявлСно Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ понадобится ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… мСроприятий обслСдования.

    1. Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ изучСния ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² строСнии сСрдца ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ особСнности.
    2. РСнтгСнография области Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅Π½ΠΈ сСрдца, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ происходит ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°.
    3. Π­ΠšΠ“ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ суточного мониторирования. НСобходимо для уточнСния клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ…, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ самой оси, Π½ΠΎ ΠΈ происхоТдСния Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π΅ ΠΈΠ· Π·ΠΎΠ½Ρ‹ синусового ΡƒΠ·Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ расстройствС ритмичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….
    4. ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠšΠΠ“. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ для изучСния особСнностСй поврСТдСния ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ишСмии ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°.
    5. Π­ΠšΠ“ с Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ позволяСт ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ишСмию ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСщСния направлСния ЭОБ.

    Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ показатСля элСктричСской оси, Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π²ΡˆΠ΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ диагностики, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ.

    ИзмСнСниС ΡƒΠ³Π»Π° элСктричСской оси сСрдца Π½Π΅ нуТдаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

    Ни ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ класс лСкарств Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π² этом случаС. Π£ΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ болСзнь, которая ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ измСнСниям. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ поставлСн Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. Иногда цСлСсообразно провСсти хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ.

    Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ способности сСрдца, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования. Если Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² проводящСй систСмС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠ°Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ стоит, Π½Π°Π΄ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ всСм рСкомСндациям Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° сСгодня ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ практичСски Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ своСврСмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

    Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° Π­ΠšΠ“

    ЧСловСчСскоС сСрдцС являСтся своСобразным пусковым ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ для ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Благодаря ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°ΠΌ этого ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ‹Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² рСгулярном Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ΅, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎ всСму Ρ‚Π΅Π»Ρƒ, насыщая ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ вСщСствами. Если сСрдцС Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ‚ΠΎ ΠΈ вСсь ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ максимально ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° всС ΠΆΠ΅ приходится ΡΡ‚Π°Π»ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ.

    Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° осмотр ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ спСциалист ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ подозрСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с Π΅Π³ΠΎ сСрдцСм Π½Π΅ всС Π² порядкС, Ρ‚ΠΎ отправляСт ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π­ΠšΠ“. Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° Π­ΠšΠ“ являСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π§Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, посмотрСв Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ, стоит Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅.

    Π§Ρ‚ΠΎ прСдставляСт собой синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ

    Π’ понятии мСдицинских сотрудников синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ для чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Если ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ, ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅, Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π΅Π»Ρ‹, высота этих столбиков Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ одинаковая, Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ основного ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ.

    Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ прСдставляСт собой ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅:

    • графичСскоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ скачков ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°;
    • Π½Π°Π±ΠΎΡ€ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Π΄Π»ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Ρ‹, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдСчных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²;
    • схСматичСскоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹;
    • ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ присутствия ΠΈΠ»ΠΈ отсутствия ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ².

    ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ присутствуСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° частота сСрдСчных сокращСний составляСт Π½Π΅ мСньшС 60 ΠΈ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 80 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ. ИмСнно Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ принято для чСловСчСского ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΎΠ½ отобраТаСтся Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°, находящимися Π½Π° ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ расстоянии Π΄Ρ€ΡƒΠ³ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°.

    Π§Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ стоит ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π° сто ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ являСтся ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ спокойным. БтрСссовыС ситуации ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ΅ напряТСниС ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдСчная ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ быстрСС ΠΈΠ·Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ достовСрный Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ ΠΎ состоянии Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ удастся.

    По ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ критСриям Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π­ΠšΠ“

    Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ выполняСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ схСмС. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ спСциалисты ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ понятиС ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ, Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ – ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π—Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ выставлСно Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС вычислСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² схСматичСском Π²ΠΈΠ΄Π΅. Π’Ρ€Π°Ρ‡, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° рассматриваСт ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π΅Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ особоС Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ряд Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ:

    • высота столбиков, ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ сСрдСчных ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²;
    • расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Ρ†Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅;
    • насколько Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π±Π»ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ схСматичСского изобраТСния;
    • ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎ расстояниС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ столбиками, ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹.

    Π’Ρ€Π°Ρ‡, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ каТдая ΠΈΠ· этих схСматичСских ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊ, Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡ… ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΡΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΡƒ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ для людСй Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… возрастных ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ.

    КакиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π­ΠšΠ“

    ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ элСктрокардиограммы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ явныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдСчных ΠΌΡ‹ΡˆΡ†. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ этого исслСдования ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ синусового ΡƒΠ·Π»Π°, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ это Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚. Рассматривая ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, мСдицинский спСциалист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ присутствиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°:

    • синусовая тахикардия Π½Π° Π­ΠšΠ“, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° сокращСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ считаСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ;
    • синусовая аритмия Π½Π° Π­ΠšΠ“, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ сокращСниями сСрдСчных ΠΌΡ‹ΡˆΡ† слишком большой;
    • синусовая брадикардия Π½Π° Π­ΠšΠ“, ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС сокращаСтся Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ 60 Ρ€Π°Π· Π·Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ;
    • присутствиС слишком малСнького ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±ΡŒΡΠΌΠΈ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ синусового ΡƒΠ·Π»Π°.

    Бинусовая брадикардия являСтся частым ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, особСнно Ссли Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ физиологичСскиС ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ просто Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ хроничСской усталости.

    ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π½Π°Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π° Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ отклонСния, Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π° Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΈ попросит Π΅Π³ΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ряд Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ².

    Если Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ, Ρ‚ΠΎ это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ располоТСниС ΠΈ находится Π½Π° своСм мСстС, ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ физиологичСскиС отклонСния. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ указываСтся ΠΈ Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π» ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡƒ.

    Если Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЭОБ, Ρ‚ΠΎ это сразу ΠΆΠ΅ нСльзя ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ патологичСским состояниСм. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ оси Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ рост, Π½ΠΎ довольно ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π΅Ρ‡ΠΈ. Если ось отклоняСтся Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ, ΠΈ это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ патологичСском состоянии ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ присутствуСт ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ². Если ось смСщаСтся Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° скорСС всСго сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Если Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ страдаСт ишСмиСй, Ρ‚ΠΎ смСщСниС оси происходит Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΡƒΡŽ сторону. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ± аномалиях развития сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.

    Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ показатСлях Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

    На Π­ΠšΠ“ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ всСгда ΠΈ Π² ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ порядкС сравниваСтся с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ показатСлями Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Волько зная эти ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

    ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ показатСлями для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ совсСм Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. Если Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вопросы Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ для Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… возрастных ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ:

    • Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ роТдСния ΠΈ Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ оси Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ, сСрдцС Π±ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ с Π§Π‘Π‘ ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 150 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π·Π° ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ;
    • Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π΄ΠΎ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π² основном Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ оси, Π½ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, Π½Π΅ обозначая ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Частота сСрдСчных ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² ΠΎΡ‚ 95 Π΄ΠΎ 128;
    • Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΎΡ‚ сСми Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ прСдставитСли подросткового возраста Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ оси, сСрдцС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 65 Π΄ΠΎ 90 ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² ΠΎΠ΄Π½Ρƒ ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ;
    • взрослыС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ оси Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅, сСрдцС сокращаСтся с частотой ΠΎΡ‚ 60 Π΄ΠΎ 90 Ρ€Π°Π· Π·Π° ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.

    Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ прСдставлСнныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ установлСнной Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π½ΠΎ Ссли ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ, Ρ‚ΠΎ это Π½Π΅ всСгда становится ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ присутствия Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Ρ‚ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ.

    Из-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π­ΠšΠ“ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

    Если Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ элСктрокардиограммы Π½Π΅ всСгда соотвСтствуСт показатСлям Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спровоцировано ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ:

    • Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠΎΠΌ рСгулярно ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ;
    • ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ довольно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ врСмя Π½Π° рСгулярной основС ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ сигарСты;
    • Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ рСгулярно подвСргаСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° стрСссовым ситуациям;
    • ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ часто ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ антиаритмичСскиС лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹;
    • Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹.

    ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅, ускорСнный сСрдСчный Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ слишком ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°. Если Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π½Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± острой сСрдСчной нСдостаточности, смСщСнии ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½ΠΎΠ², Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… сСрдца.

    Если Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ синуса находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… установлСнной Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ Π½Π΅ стоит Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ смоТСт ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ².

    Бинус-ΡƒΠ·Π»ΠΎΠΌ рСгулярно ΠΈΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ сСрдца ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½Ρ‹Π΅ сигналы ΠΏΠΎ всСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ. Если эти ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ нСрСгулярно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ всС основания ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ. ПослС изучСния Π§Π‘Π‘ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ всСх ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ смоТСт ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

    Π—Π°Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ исслСдованиС Π­ΠšΠ“

    Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ отобраТаСтся Π½Π° Π­ΠšΠ“, Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ отклонСния Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ сСрдца ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ направлСниях Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°. РСгулярно ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ взрослым, Π½ΠΎ ΠΈ дСтям. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ:

    • Π½Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°;
    • ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с сСрдцСм;
    • Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ способ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°;
    • находится Π»ΠΈ сСрдцС Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Π»ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Ρ‹.

    ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° Π­ΠšΠ“ отобраТаСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΈ этом расстояниС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅. Если ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ отклонСния ΠΎΡ‚ этой Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ придСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

    Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ с Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°ΠΌΠΈ установлСнной Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ случаС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ. Если ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΡ‹ ΠΎΡ‚ сСрдца ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ систСмам расходятся слишком быстро ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΡ‡Π΅Π³ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ это Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ придСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΈ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΅Π΅ комплСксным Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Если Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ подростка, Ρ‚ΠΎ это нСльзя ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ патологичСским ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, вСдь Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ пСрСстройкой ΠΈ физиологичСским взрослСниСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

    Если синус-Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Π½Π΅ придСтся. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° сСрдца, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ патологичСскиС отклонСния, всСгда Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠΉ.

    Бинусовый Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ Π½Π° Π­ΠšΠ“ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠΌ, Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Ρ‚ΠΎ прСрывистых Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ, слишком Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΎΠ². Если прСдставлСнныС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ смСло Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΡ Π² ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ для выполнСния Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΈ назначСния Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ². Волько послС Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… обслСдований ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синус-Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ собой чСткая ΠΈ ровная Π² ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ располоТСния Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ придСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° располоТСниС оси, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ установлСны мСдицинскиС Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

    ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вся информация размСщСнная Π½Π° сайтС носит справочной Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ

    Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π° для ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики ΠΈ лСчСния Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ!

    ΠšΠΎΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ссылки Π½Π° пСрвоисточник.

    Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ элСктричСская ось сСрдца?

    ЭлСктричСская ось сСрдца – это понятиС, ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ суммарный Π²Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ элСктродинамичСской силы сСрдца, ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ практичСски ΡΠΎΠ²ΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ с анатомичСской осью. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ этот ΠΎΡ€Π³Π°Π½ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠ½ΡƒΡΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΡƒΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ†ΠΎΠΌ Π²Π½ΠΈΠ·, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, Π° элСктричСская ось ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π²Π½ΠΈΠ· ΠΈ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° систСму ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΡ‚ +0 Π΄ΠΎ +90 0.

    ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ считаСтся Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ какоС–либо ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ оси сСрдца: Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π°, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π»ΠΈΠΆΠ΅ ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ полоТСнию ось находится Ρƒ Ρ…ΡƒΠ΄ΠΎΡ‰Π°Π²Ρ‹Ρ… высоких людСй астСничСского тСлослоТСния, Π° ΠΊ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ - Ρƒ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΈΡ… корСнастых Π»ΠΈΡ† гипСрстСничСского тСлослоТСния.

    Π”ΠΈΠ°ΠΏΠ°Π·ΠΎΠ½ полоТСния элСктричСской оси Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅

    НапримСр, Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π­ΠšΠ“ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ Ρ„Ρ€Π°Π·Ρƒ: Β«Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ синусовый, ЭОБ Π½Π΅ отклонСна…», ΠΈΠ»ΠΈ «ось сСрдца Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅Β», это Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСрдцС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ.

    Π’ случаС наличия Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ сСрдца элСктричСская ось сСрдца наряду с сСрдСчным Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΎΠΌ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π­ΠšΠ“ – ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅Π², Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π­ΠšΠ“ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ направлСния элСктричСской оси.

    Как ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси

    ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ полоТСния оси сСрдца проводится Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики, Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ„Ρ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π­ΠšΠ“, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°Π±Π»ΠΈΡ† ΠΈ схСм, ΠΏΠΎ ΡƒΠ³Π»Ρƒ Ξ± (Β«Π°Π»ΡŒΡ„Π°Β»).

    Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ способ опрСдСлСния полоТСния элСктричСской оси – это сравнСниС комплСксов QRS, ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π° Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сокращСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ². Π’Π°ΠΊ, Ссли Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† R ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π°ΠΌΠΏΠ»ΠΈΡ‚ΡƒΠ΄Ρƒ Π² I Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² III, Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто Π»Π΅Π²ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси Π²Π»Π΅Π²ΠΎ. Если Π² III большС, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² I, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°. Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π΅Ρ† R Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²ΠΎ II ΠΎΡ‚Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ.

    ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹

    Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ Π½Π΅ считаСтся, Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ заболСваниях, приводящих ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ сСрдца.

    ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси сСрдца Π²Π»Π΅Π²ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°

    ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси сСрдца Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π»ΠΈΡ†, ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ спортом, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ сокращСния ΠΈ расслаблСния, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ всСго сСрдца. ГипСртрофия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ заболСваниями:

    • кардиомиопатия (ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ массы ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчных ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€), обусловлСнная Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца, постинфарктным кардиосклСрозом, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ структуры ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° послС ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π° (Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² сСрдСчной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ);
    • Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония, особСнно с постоянно высокими Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°ΠΌΠΈ давлСния;
    • ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, Π² частности стСноз (суТСниС) ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ смыканиС) Π°ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π°, приводящиС ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ внутрисСрдСчного Ρ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΈ, ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅ Π½Π° Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
    • ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° часто ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ отклонСния элСктричСской оси Π²Π»Π΅Π²ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°;
    • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ проводимости ΠΏΠΎ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠΆΠΊΠ΅ ΠΏΡƒΡ‡ΠΊΠ° Гиса – полная ΠΈΠ»ΠΈ нСполная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π°, приводящая ΠΊ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ сократимости Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈ этом ось ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π°, Π° Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌ остаСтся синусовым;
    • ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ аритмия, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎ Π­ΠšΠ“ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси, Π½ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π΅ синусового Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.

    Π£ взрослых Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, которая развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… заболСваниях:

    • заболСвания Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы – Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма, тяТСлый обструктивный Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, эмфизСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, приводящиС ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ кровяного давлСния Π² Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… капиллярах ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
    • ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ сСрдца с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΊΡƒΡΠΏΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ (трСхстворчатого) ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° ΠΈ ΠΊΠ»Π°ΠΏΠ°Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, отходящСй ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠ°.

    Π§Π΅ΠΌ большС ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Ρ‚Π΅ΠΌ сильнСС ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½Π° элСктричСская ось, соотвСтствСнно, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ.

    Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

    ЭлСктричСская ось сСрдца сама ΠΏΠΎ сСбС Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Ρ‚ΠΎ симптомов Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ самочувствия ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ссли гипСртрофия ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊ сСрдСчной нСдостаточности.

    Для заболСвания Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области сСрдца

    Из ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ оси сСрдца Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области сСрдца, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ Π½Π° Π»ΠΈΡ†Π΅, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, приступы ΡƒΠ΄ΡƒΡˆΡŒΡ ΠΈ Ρ‚. Π΄.

    ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… нСприятных кардиологичСских симптомов слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ для провСдСния Π­ΠšΠ“, Π° Ссли Π½Π° ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ дообслСдованиС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ состояния, особСнно Ссли ΠΎΠ½ΠΎ выявлСно Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

    Диагностика

    Для опрСдСлСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π­ΠšΠ“ оси сСрдца Π²Π»Π΅Π²ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования:

    1. Π£Π—Π˜ сСрдца – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ анатомичСскиС измСнСния ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΡ… ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ОсобСнно Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ являСтся для обслСдования Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сСрдца.
    2. Π­ΠšΠ“ с Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΎΠΉ (Ρ…ΠΎΠ΄ΡŒΠ±Π° ΠΏΠΎ Π±Π΅Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΊΠ΅ – Ρ‚Ρ€Π΅Π΄ΠΌΠΈΠ» тСст, вСлоэргомСтрия) ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ишСмию ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ элСктричСской оси.
    3. Π‘ΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π­ΠšΠ“ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли выявлСно Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ оси, Π½ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ° Π½Π΅ ΠΈΠ· синусового ΡƒΠ·Π»Π°, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ мСсто Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°.
    4. РСнтгСнография Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ - ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСрдСчной Ρ‚Π΅Π½ΠΈ.
    5. ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€ΠΎΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ (ΠšΠΠ“) – выполняСтся для уточнСния Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π°.

    Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

    НСпосрСдствСнно ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСской оси Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π΅ нуТдаСтся, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ это Π½Π΅ болСзнь, Π° ΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ сСрдСчной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’ случаС Ссли послС дообслСдования Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ выявлСно ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ – Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ скорСС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

    Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π­ΠšΠ“ Ρ„Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ элСктричСская ось сСрдца Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, это Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ для выяснСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π­ΠšΠ“ - ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚.

    Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ Π½Π° сайтС прСдоставлСна ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… цСлях ΠΈ Π½Π΅ являСтся руководством ΠΊ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ. НС Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ самолСчСниСм. ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ со своим Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.