Фронтит: симптомы, причины, лечение. Чем опасно это заболевание? Гайморит, фронтит и другие синуситы

Из этой статьи Вы узнаете:

• фронтит – симптомы и лечение у взрослых,
• острый и хронический фронтит: лечение в домашних условиях.

Фронтит – это воспаление лобных пазух. Лобные пазухи являются одними из четырех пар придаточных пазух носа (еще есть гайморовые, решетчатые и клиновидные пазухи). Лобные пазухи расположены в лобной кости, сразу над глазами (рис.1).

Придаточные пазухи носа (и лобные в том числе) представляют из себя полости, которые заполнены воздухом, и выстланы изнутри слизистой оболочкой. Через небольшие отверстия лобные пазухи связаны с верхними носовыми ходами. Пазухи участвуют в фильтрации и увлажнении воздуха, а также придают прочность черепу.

Часто воспаление пазух называют обобщенным термином «синусит» (от слова «синус» – пазуха, и окончания «-ит» – воспаление). Под «синуситом» можно понимать воспаление любой из четырех пар придаточных пазух носа –

Фронтит: симптомы

Основные признаки фронтита у взрослых перечислены нами ниже –

• головные боли (возможны также боли при прикосновении ко лбу),
• чувство давления над глазами,
• нарушение обоняния,
• кашель, усиливающийся ночью,
• недомогание, быстрая утомляемость, слабость,
• повышенная температура,
• больное горло,
• неприятный или кислый запах изо рта.

При длительно текущем хроническом гнойном или полипозном фронтите у пациента могут возникать гнойные абсцессы на лбу, отек и абсцедирование в области век, может проявляться симптоматика, характерная для прорыва гноя из пазухи в глазницу или мозг.

Хронический гнойный фронтит: фото

Причины развития фронтита –

Ниже мы перечислим основные причины развития фронтита, а также факторы риска, которые сами не вызывают, но тем не менее способствуют развитию воспаления в пазухах.

• Острый фронтит развивается чаще всего на фоне ОРВИ и гриппа –
  в большинстве случаев воспаление лобных пазух происходит именно на фоне простуды (вирусной природы). При простуде происходит отек слизистой оболочки носа, слизистых оболочек придаточных пазух. Отек слизистой может привести к тому, что отверстия через которые пазухи сообщаются с полостью носа – перекрываются.

  Это создает условия, при которых из пазух нарушается отток слизи и воспалительного экссудата в полость носа. На этом первом этапе воспаления в лобных пазухах еще нет присоединившейся бактериальной инфекции, т.е. гной отсутствует. Однако, при отсутствии своевременного лечения, в замкнутой полости при отсутствии оттока воспалительного экссудата и слизи неминуемо разовьется бактериальное воспаление с образованием гноя.

• Хронические воспалительные заболевания носа –
  это вторая по частоте причина развития фронтита, при которой в носовых ходах скапливается очень много патогенных бактерий, грибков. Хроническое воспаление также способствует отеку слизистой, что нарушает отток слизи из пазух и способствует развитию воспаления. У этой группы пациентов фронтит имеет, как правило, хроническое течение, и развивается с завидной регулярностью.

• Аллергический ринит –
  ринит аллергической природы также часто является причиной воспаления лобных пазух. При таком рините происходит резкое увеличение секреции слизи в пазухах и слизистой оболочкой носа. При этом возникает отек слизистой, который нарушает вывод слизи из пазух в полость носа. Отек слизистой также усугубляется и тем, что пациенты принимают антигистаминные препараты, которые вообще-то противопоказаны при воспалении придаточных пазух носа.

Факторы риска, которые способствуют развитию фронтита –

• частые простуды,
• аллергический ринит,
• искривление носовой перегородки,
• частое/постоянное применение спреев от насморка, антигистаминных препаратов,
• курение (нарушает механизм оттока слизи из пазух в полость носа),
• увеличенные миндалины, наличие аденоидов,
• слабый иммунитет,
• грибковые инфекции.

Диагностика острого фронтита –

Лор-врач проверит полость носа на предмет воспаления, разрастания полипов, наличие аденоидов, осмотрит миндалины. Идеально, если врач возьмет образец слизи из носа на микробиологическое исследование, чтобы определить какие именно микроорганизмы вызвали развитие фронтита (вирусы, бактерии или грибы). Последнее особенно важно, если у вас есть хронические заболевания носа/горла или же, если воспаление пазух случается у вас с завидным постоянством.

Дополнительные методы исследования –
1) микробиологическое исследование слизи (см.выше),
2) рентген лобных пазух, а еще лучше КТ (компьютерная томография),
3) тест на аллергию (т.к. аллергический ринит способен вызвать фронтит),
4) возможно общий анализ крови.

Фронтит на рентгенограмме и компьютерной томографии: фото

Фронтит: лечение

То, как лечить фронтит – будет зависеть прежде всего от формы заболевания (острый или хронический), а также характера воспалительного процесса (серозный, гнойный или полипозный). Также важно понимать причину воспаления (аллергия, вирус, бактерии, грибки), ведь от этого будет зависеть перечень назначаемых препаратов и процедур.

Т.е., если вы не хотите, чтобы из-за неправильного лечения фронтит перешел в хроническую гнойную форму, которая требует обязательного проведения хирургического вмешательства – обратитесь с самого начала на консультацию к ЛОР-врачу. Врач осмотрит Вас, направит при необходимости на обследования, а дальше Вы будете уже спокойно дома пить таблетки и капать капли в нос (сайт).

1. Лечение острого фронтита –

Острый фронтит, возникший на фоне ОРВИ и гриппа, или аллергического ринита вполне возможно вылечить противовоспалительными препаратами на основе ибупрофена, которые позволят снять боль и уменьшить воспаление. А также специальными каплями в нос – для создания оттока слизи и воспалительного секрета из пазух в полость носа.

Т.е. самое главное в лечении – это создать хороший отток экссудата и слизи из пазухи в полость носа. Большинство симптомов острого синусита начинают исчезать в течение нескольких дней лечения, но нужно пройти весь курс лечения, назначенный врачом.

Капли для снятия заложенности носа –
имейте в виду, что традиционные сосудосуживающие капли от насморка нельзя использовать при воспалении пазух более 2-3 дней. Это связано с тем, что после этого срока они начинают оказывать противоположные эффекты (в следствие привыкания) и ухудшают состояние слизистой. Для снятия заложенности носа при фронтите оптимально использовать следующие препараты:

Препараты для стимуляции отхождения слизи из пазух –
эти препараты могут быть в виде капель или дражже. Они полностью состоят из растительных компонентов, что должно быть приятно людям, выискивающих народные методов лечения. Сразу скажем, что такие препараты могут быть только вспомогательным средством терапии, но никак не основным методом лечения.

Растительные компоненты ниже перечисленных препаратов вызывают усиление функции мерцательного эпителия слизистой оболочки (так сказать ресничек), что способствует выводу слизи и экссудата из пазух в полость носа через небольшие отверстия между ними.

Антибиотики при фронтите –

Как мы написали выше: острый фронтит чаще всего развивается на фоне ОРВИ и гриппа, а на вирусы антибиотики, как известно, не действуют. Пить антибиотики при остром фронтите имеет смысл только в случае присоединения бактериальной инфекции и развитии гнойного воспаления, но это происходит далеко не сразу.

Если есть показания к приему антибиотиков, то препаратом первого выбора является Амоксициллин в комбинации с Клавулановой кислотой. Препараты, которые содержат такую комбинацию: «Аугументин», «Амоксиклав». Если же у пациента есть аллергия на антибиотики группы пенициллинов, то лучше использовать –

• антибиотики группы фторхинолонов (например, «Ципрофлоксацин»),
• макролиды («Кларитромицин», Азитромицин»).

Антибиотики при фронтите назначаются примерно на 10-14 дней. Однако, через 5 дней с начала приема необходимо оценить эффективность терапии. Если значимого улучшения не достигнуто, то лучше всего назначить более сильнодействующий антибиотик.

2. Лечение хронического фронтита –

Если фронтит имеет хроническое течение, то необходимо прежде всего провести микробиологическое исследование слизи из носа и эндоскопическое обследование, а также компьютерную томографию. Это даст возможность определить тип воспаления и сделать выбор между консервативным и хирургическим лечением.

В случае хронического гнойного течения, либо при наличии полипов в пазухах/ носовых ходах – обязательно потребуется хирургическое вмешательство в условиях стационара для удаления полипов и воспаленной слизистой из пазух. Эта же операция может быть одновременно использована и для лечение искривленной носовой перегородки.

Возможные осложнения –

Осложнения возникают, как правило, только в результате самолечения пациента и позднего обращения к врачу. Самым безобидным осложнением будет превращение острого фронтита в хронический гнойный или полипозный, с необходимостью уже хирургического вмешательства. Среди более серьезных осложнений могут быть: абсцесс мозга, абсцесс глазницы и потеря зрения, тромбофлебит вен лица, сепсис… Надеемся, что наша статья на тему: Фронтит симптомы и лечение в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Вирусы, бактерии и грибки, попадая в нашу носовую полость, вызывают воспалительную реакцию. Насморк – это самый простой ответ на развивающиеся в носу чужеродные организмы. При неблагоприятных обстоятельствах, например, переохлаждении, неадекватном лечении, может возникнуть гайморит или фронтит. Эти заболевания являются осложнениями насморка и уже не так легко поддаются лечению.

Придаточные пазухи носа или синусы – это полости в костях черепа, которые сообщаются с полостью носа через отверстия. Воспалительный процесс в каждой из них носит свое название: гайморит – патология верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, фронтит – заболевание лобной пазухи, сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи, этмоидит – решетчатого лабиринта.

Воспаленные лобные и гайморовы пазухи

Причины и симптомы синуситов

Любая болезнь имеет причину возникновения. Фронтит и гайморит обнаруживаются из-за следующих провоцирующих факторов:

• недолеченная простуда, ОРВИ, ангина;
• неадекватная терапия острого ринита;
• аденоиды в анамнезе;
• нарушения иммунитета;
• хронический насморк;
• травмы носа;
• искривление носовой перегородки и т. д.

Первые признаки фронтита и гайморита появляются на фоне затяжного насморка. Боль – вот что заставляет задуматься о развитии тяжёлых осложнений. Она может быть тупой, ноющей, приступообразной или возникать после дотрагивания к лицу. Зачастую болевые ощущения распространяются в область висков, челюсти или затылка. Пациенты начинают жаловаться на головную боль, не дающую расслабиться и отдохнуть.

Вместе с болью возникают и другие симптомы гайморита и фронтита:

• повышение температуры;
• снижение или потеря обоняния;
• чувство распирания и давления в области носа, щек, лба;
• выделения из носа гнойного характера зеленого цвета;
• слабость, снижение аппетита, вялость.

Фронтальный синусит характеризуется также отечностью верхнего века и мягких тканей над бровями и области лба.

Чем гайморит отличается от фронтита

На первый взгляд эти заболевания имеют схожую симптоматику, однако опытный врач быстро поставит верный диагноз, выслушав только жалобы больного. Оценив характер и локализацию боли, можно практически сразу определить, какие пазухи воспалены.

1. Если это фронтальный синусит, то болевые ощущения фиксируются в точке над переносицей. А вот при гайморите боль возникает по бокам крыльев носа или в области скул.
2. Когда у пациента развивается синусит лобной пазухи, он зачастую не жалуется на выделения из носа. Это связано с тем, что соустье между лобной пазухой и носовым ходом практически сразу перекрывается из-за нарастающей отечности слизистой оболочки. При гайморите все наоборот. На приеме у врача больной отмечает тот факт, что экссудат перерос из прозрачного в зеленовато-серый цвет.
3. Еще отличить гайморит от фронтита можно по локализации отека мягких тканей на лице. При воспалении гайморовых пазух отёчность располагается в районе нижнего века и щеки. Если надавить на эти области, то болевые ощущения усиливаются и вызывают мышечный спазм.

Диагностика синуситов

Точно определить месторасположение воспалительного процесса поможет назначенная доктором рентгенография костей черепа. На полученном снимке гайморова или лобная пазуха будет затемнена, что свидетельствует о скоплении в ней патологической жидкости.

Дополнительно специалист может назначить риноскопию, эндоскопию, компьютерную томографию или ультразвуковое исследование околоносовых пазух.

Лечение гайморита и фронтита

Медикаментозная терапия начинается со сдачи анализа на выявление чувствительности бактерий к антибиотикам. По нему врач будет выбирать препарат, который максимально быстро и эффективно справится с патогенными микробами.

Амоксициллин – это первое лекарство от фронтита и гайморита. Применяется в виде таблеток, уколов и назальных спреев. В тяжелых случаях специалист прибегает к назначению двух антибиотиков различных групп, например, Амклав внутрь и Цефазолин внутримышечно.

Немаловажную роль играет применение сосудосуживающих препаратов в виде капель в нос. Нафтизин, Ксилин, Називин – это наиболее распространенные капли от фронтита и гайморита. Они облегчают носовое дыхание и способствуют уменьшению патогенной слизи. Чтобы избежать привыкания, такие средства используют только по мере необходимости не более 4-5 дней.

На помощь им назначаются кортикостероиды. Эти лечебные средства восстанавливают отток жидкости из пазух, снимают отечность и уменьшают выраженность аллергических реакций. Капать в нос можно Ринокорт, Назакорт или Синтарис. Однако стоит обязательно проконсультироваться с врачом, если у вас есть сопутствующие системные заболевания.

Не стоит думать, что одна таблетка антибиотика или капли в нос способны вылечить гайморит или фронтальный синусит. Дополнительно врач назначает следующий комплекс терапевтических мероприятий:

• промывания носа методом перемещения ( , );
• закапывание сосудосуживающих препаратов (капли в нос Нафтизин, Ксилин);
• применение физиотерапевтичеких процедур (УФО, УВЧ, фонофорез);
• массаж биологически активных точек;
• дыхательная гимнастика с элементами ЛФК.

В случае если медикаментозная терапия не приносит результата, отоларинголог готовится к проведению хирургической операции. Существует несколько методов устранения воспалительного процесса при фронтите:

• эндоскопическая синусная хирургия;
• эндоназальное дренирование;
• открытая операция по Янсену-Риттеру.

Выбор осуществляется врачом после оценки анатомического строения пазухи, тяжести заболевания и особенностей организма пациента.

Профилактика гайморита и фронтита

Своевременное лечение острых простудных состояний значительно снижает риск развития синуситов. Однако важную роль в их профилактике играет закаливание организма, полноценное питание с овощами и фруктами, дополнительный прием минеральных комплексов и активный образ жизни. Занятия спортом на свежем воздухе способствуют укреплению ответной реакции слизистой оболочки носа на последующие перепады температур.

К сожалению, гайморит и фронтит приводят к плачевным последствиям, если вовремя не обратиться к врачу. Менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, сепсис – это только малая часть из них, ведь в 5 % случаев может наступить смертельный исход. Берегите себя и прислушивайтесь к своему организму, который требует специализированной помощи, а не самолечения.

Синусит (от лат. «sinus» – пазуха) представляет собой воспаление придаточных пазух носа — полостей в костях черепа, которые сообщаются в полостью носа через отверстия. Пазухи существуют в верхнечелюстных костях (гайморовы пазухи ), в лобных костях (фронтальные пазухи ), в решетчатой кости (этмоидальные пазухи ). Кроме них есть еще клиновидная (сфеноидальная пазуха ), расположенная позади этмоидальных пазух в верхнем отделе носа.

Исходя из этого, различают несколько видов синуситов. – воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, фронтит – воспаление лобной пазухи, этмоидит – воспаление решетчатого лабиринта и сфеноидит — воспаление клиновидной пазухи. Синусит может быть одно- или двусторонним, с поражением одной или всех пазух носа. Самыми распространенными видами синусита являются гайморит и фронтит.

Выделяют два типа синуситов — острый, который возникает как следствие острого , и длится 2-3недели, а также хронический, который возникает в результате недостаточно излеченных синуситов. Также различают 3 формы воспаления пазух — гнойная , когда в пазухах содержится гной, катаральная , когда воспаление затрагивает поверхность слизистой, и наблюдаются выделения в виде слизи, а также смешанную форму .

Диагностика синуситов определяет основные причины возникновения синуситов, которыми являются:

• не до конца вылеченная простуда, острый ринит, (грипп , , );
• хронический насморк;
• заболевания корней 4-х верхних задних зубов;
• больные ;
• нарушения иммунитета, к которым могут приводить длительные хронические заболевания;
• гипертрофированный ринит;
• врожденные нарушения развития анатомических особенностей носа;
• травмы носа.

Во время снижения иммунитета или переохлаждения, организм не может дать отпор болезнетворным бактериям, что приводит к их попаданию на слизистые носа. Возникающий приводит к нарушению вентиляции пазухи, которая изолируется от полости носа, и в которой начинает выделяться слизь, наполняя пазуху. В слизи размножаются бактерии, образуется гной, который, поступая в кровь, отправляет организм. Если синусит не лечить, он переходит в хроническую форму и возникают осложнения синуситов.

Симптомы синуситов

Симптомами синуситов являются:

• и боль в области скул, щек, зубов, усиливающая к вечеру;
• чувство распирания, давления в области лба, носа, щек;
• заложенность носа, возможна попеременная заложенность обеих ноздрей, слизистые или гнойные выделения из носа;
• повышение температуры тела;
• появление обостренной чувствительности части лица;
• ночной кашель;
• слабость, утомляемость, раздражительность;
• ослабление обоняния.

Одним из самых частых вариантов синусита является гайморит. Обычно он возникает на фоне насморка и других заболеваний, а также как следствие воспаления корней 4-х задних верхних зубов.

Основными симптомами гайморита являются чувство давления в области воспаленной пазухи, а также головные боли в области лба, скул, боль, захватывающая половину лица, а также при надавливании на щеки. Боль может усиливаться при изменении положения головы. Также может наблюдаться зубная боль, которая усиливается при жевании. У больных гайморитом нарушается носовое дыхание, появляется гнусавый голос, а также прозрачные или гнойные выделения из носа. Больные могут жаловаться на слезотечение, светобоязнь, снижение обоняния. Иногда повышается температура тела и ухудшается общее состояние, человек становится вялым, не может сосредоточиться. Может наблюдаться отечность щеки на стороне пораженной пазухи, отек нижнего века, неприятные ощущения в ушах.

Острая форма гайморита длится обычно 2 недели, и если ее не лечить, то гайморит переходит в хроническую форму. Различают также риногенный , одонтогенный , гематогенный и травматический гаймориты.

Фронтит – это воспаление лобных придаточных пазух носа. При заболевании фронтитом наблюдаются боль в области лба, которая усиливается при надавливании и во время наклонов, нарушение носового дыхания, изменение цвета кожных покровов над пазухами, а также припухлость в области лба. Хронический фронтит сопровождается гипертрофией слизистой оболочки носа и полипами .

Этмоидит имеет следующие симптомы:

• отек мягких тканей вокруг глаз и век;
• боль между глазами;
• частичная потеря обоняния.

Симптомы сфеноидита :

• ушные боли;
• боли вокруг шеи.

Все указанные симптомы синуситов усиливаются при наклоне головы вперед.

Диагностика синуситов

ЛОР диагностирует острый катаральный и гнойный синусит на основании опроса пациента, осмотра полости носоглотки и результатов рентгенограммы околоносовых пазух. Отек слизистых оболочек приводит к затемнению пазух на рентгенограмме, а скопление экссудата (гноя) выглядит как уровень жидкости.

Для диагностирования хронического синусита доктор назначает компьютерную томографию околоносовых пазух, что позволит выявить кисты, полипы и другие изменения.

Лечение синуситов

В случает аллергического гайморита назначается антигистаминная терапия ( , ). Для людей склонных к аллергии важна профилактика синуситов, с целью избежать рецидивов заболевания.

Важным элементом лечения синуситов является промывание носа антисептическими растворами (метод перемещения или «кукушка»), благодаря чему слизистая носа очищается от микробов, пыли, а также уменьшается воспаление.

Если воспаление пазух стало гнойным, то назначаются . Выбор антибиотиков зависит от инфекционного агента, и обычно назначают , лоракарбеф , аксетил . Эти препараты применяются как внутрь в виде таблеток, так и внутримышечно и внутривенно на протяжении 1-2 недель. Альтернативными препаратами являются макролиды , цефалоспорин , .

Применяется комплексное лечение синуситов включающее гомеопатические препараты ( , ), которые способствуют уменьшению болевых ощущений и воспаления в пазухах носа.

Кортикостероиды способствуют восстановлению оттока из пазух и уменьшают выраженность аллергических реакций. Однако их не назначают при гнойных синуситах. В случае если синусит возник на фоне аллергического ринита или , то обязательным является лечение основного заболевания.

Если медикаментозное лечение синуситов не эффективно, то назначают промывание полости пазух и пункцию (прокол) гайморовых и лобных пазух. В этом случае пазухи очищают от скопившегося там гноя, промывают пазухи и вводят антибиотики, противовоспалительные и антисептические препараты ( , , ангина), а также устранение факторов, которые являются предрасполагающими к развитию воспаления в пазухах. Важно закаливать организм, регулярно заниматься спортом, не переохлаждаться, часто бывать на свежем воздухе, принимать витамины и иммунноподдерживающие препараты. Избегайте купаться в бассейнах, т.к. хлор раздражающе действует на слизистые оболочки носа.

Осложнения синуситов

Осложнениями синуситов могут быть такие заболевания, как менингит , отек мозговых оболочек , тромбоз век глазницы , т.е. различные внутриглазничные и внутричерепные заболевания, а также воспаление легких , отиты .

Фронтит - воспаление лобной придаточной пазухи носа. При данном заболевании воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке, выстилающей лобную пазуху.

Возникновение болезни Фронтит (острый фронтальный синусит)

Причиной острого фронтита является инфекция (бактериальная, вирусная, грибковая), проникающая в пазухи из носа при остром насморке (рините). Чаще всего острый фронтит развивается как осложнение на фоне гриппа и ОРВИ, а также некоторых инфекционных заболеваний (скарлатина, дифтерия и т.д.). Среди других причин имеют значение травмы носа и околоносовых пазух.

Симптомы болезни Фронтит (острый фронтальный синусит)

Различают острый и хронический фронтиты. Острый фронтит часто возникает при гриппе, рините, кори, может развиться при травме лобной кости, особенно в области лобно-носового канала. Вследствие развития отека слизистой оболочки и обтурации лобно-носового канала воспалительные явления быстро прогрессируют. Переходу острого процесса в хронический способствует недостаточное дренирование лобной пазухи, что часто наблюдается при гипертрофии переднего конца средней носовой раковины и сильном искривлении перегородки носа. Важное значение имеет снижение сопротивляемости организма. Хронический фронтит, как правило, сопровождается поражением других около носовых (придаточных) пазух.

При остром фронтите отмечаются резкие боли в области лба, усиливающиеся при надавливании или постукивании по передней стенке лобной пазухи и верхней стенке глазницы в области медиального угла глаза, головная боль другой локализации, боль в глазах, светобоязнь, слезотечение, затруднение носового дыхания, обильные (вначале серозные, затем серозно-гнойные) без запаха выделения из соответствующей половины носа. Температура тела повышается до 38-39°, но может быть субфебрильной. Нередко наблюдается отечность мягких тканей, особенно у медиального угла глаза. При передней риноскопии под средней раковиной обнаруживается слизисто-гнойное отделяемое. Передний конец средней раковины отечен, слизистая оболочка гиперемирована.

Клиническая картина хронического фронтита выражена слабее, чем острого. Головная боль имеет ноющий или давящий характер, чаще локализуется в области пораженной пазухи. В случае затрудненного оттока экссудата и повышенного давления внутри пазухи боль усиливается, при надавливании на верхнюю стенку глазницы и у внутреннего ее угла бывает резкой. Выделения из носа гнойного характера особенно обильны по утрам и часто имеют неприятный запах; нередко во время сна выделения стекают в носоглотку, поэтому по утрам больной отхаркивает большое количество мокроты. При риноскопии отделяемое из лобной пазухи лучше всего можно обнаружить утром при переходе больного в вертикальное положение, т.к. скопившийся за ночь в пазухе гной легче стекает в средний носовой ход. Слизистая оболочка переднего конца средней носовой раковины при хроническом фронтите. гиперемирована и отечна.

Фронтит (чаще хронический) может осложниться переходом воспалительного процесса на переднюю костную стенку лобной пазухи с последующим ее некрозом, секвестрацией и образованием свища. Реже процесс распространяется на нижнюю стенку лобной пазухи, вызывая гнойное воспаление тканей глазницы, вовлечение в процесс задней стенки приводит к внутричерепным осложнениям - экстрадуральному абсцессу, абсцессу мозга или менингиту. Возможно развитие сепсиса.

Осложнения: воспалительный процесс может распространяться на соседние с гайморовой пазухой области - глазницу и череп, вызывая внутриглазничные (отек век и клетчатки глазницы, абсцесс век, флегмона глазницы) и внутричерепные (менингит, абсцессы мозга) осложнения.

Диагностика болезни Фронтит (острый фронтальный синусит)

Диагноз фронтита устанавливают относительны легко по субъективным и объективным признакам. Рентгенологическое исследование лобных пазух позволяет судить об их форме, наличии в них экссудата, отечности слизистой оболочки. Дифференциальный диагноз проводят с невралгией первой ветви тройничного нерва, воспалением других околоносовых пазух.

Лечение болезни Фронтит (острый фронтальный синусит)

Лечение фронтита: консервативное, проводится в ЛОР-стационаре.

Для уменьшения отечности слизистой оболочки полости носа и улучшения оттока патологического содержимого лобной пазухи применяются сосудосуживающие капли в нос: Нафтизин, Галазолин, Оксиметазолин, Санорин, Тизин, Фармазолин. Один из этих препаратов закапывают по 2-3 капли в каждую половину носа 3-4 раза в день.

После закапывания сосудосуживающих капель можно сделать орошение полости носа одним из аэрозолей: Биопарокс, Каметон, Пропосол.

При остром фронтите назначаются антибиотики в течение 7-10 дней, выбор препарата зависит от его переносимости и тяжести заболевания. Чаще всего применяют следующие препараты: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Сумамед, Споридекс (цефалексин), Ровамицин, Ампиокс, Дурацеф, Цефазолин, цефтриаксон - внутримышечно, Цифран.

Параллельно с антибиотиками применяют один из антигистаминных препаратов: Супрастин, Димедрол, Диазолин, Тавегил - по 1 таблетке 2 - 3 раза в день, в течение 7-10 дней. Эти препараты уменьшают отечность слизистой оболочки полости носа.

Для разжижения густого гнойного секрета применяют АЦЦ-лонг (600мг) по 1табл. 1раз в день, препарат способствует более легкому выходу гноя из пазух.

В комплексном лечении применяют также гомеопатические препараты (Циннабсин, Синупрет), они способствуют уменьшению воспаления в пазухах, отека, болевых ощущений. Препараты могут применяться и самостоятельно, при наличии аллергии на другие медикаменты, или при более легком течении заболевания.

Хороший эффект дает промывание полости носа методом перемещения - “кукушка”. Для промывания используют растворы с антимикробным и противовоспалительным действием - раствор хлорофиллипта, фурациллина и т.д.

Хирургическое вмешательство - пункцию лобной пазухи, проводят при неэффективности консервативного лечения, а также при наличии гноя в пазухе и выраженных головных болях, т.е. когда нарушен отток содержимого пазухи через естественное соустье.

Прогноз в случае неосложненного течения при своевременном и правильном лечении благоприятный.

Вы простыли, пролечились положенное время, но должного облегчения так и не получили. Вас мучают головные боли, которые становятся сильнее при наклоне вперед и малейшем усилии, в висках стучит и пульсирует, думать очень тяжело, поднимается температура, а выделения из носа стали неприятными, гнойными, с отвратительным запахом. Все это может свидетельствовать и развитии у вас , или воспаления лобных пазух.

Кости человеческого черепа имеют пористую структуру и снабжены несколькими пазухами, которые изнутри выстланы слизистой оболочкой. Задумано природой это не просто так, а для того, чтобы выполнять защитные функции, задерживая механические частицы и различные микроорганизмы, которые могут стать возбудителями различных . Однако при падении иммунитета сопротивляемость организма снижается и микроорганизмы беспрепятственно попадают в организм человека.

Так как носовые и лобные пазухи сообщаются с , при развитии сильного воспаления возбудители заболевания проникают в них и становятся причиной развития , или провоцируют воспаление лобных пазух - фронтит.

Способствует распространению инфекции переохлаждение, сильное и неправильное частое сморкание, отсутствие лечения основного заболевания или прекращение его раньше времени, использование неподходящих препаратов и несоблюдение полноценного режима лечения (пренебрежение врачебными рекомендациями о необходимости хирургического вмешательства, выход на работу до полного выздоровления и так далее).

Признаки заболевания

Фронтит провоцирует обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа, так как обычно при этом заболевании задействованы и , сильный дискомфорт, головную боль, которая может сопровождаться и спазмами при попытке высморкаться или при резкой перемене положения тела, особенно при наклонах.

Больные жалуются на чувство тяжести в голове, пульсирующую боль в районе лобных пазух, которая может отдаваться в висках. Если заболевание запустить, оно может быстро осложниться , и вызвать очень опасное состояние - менингит, или воспаление мозговых оболочек. Это связано с тем, что кости лицевого отдела черепа тонкие и пористые, в них есть ряд полостей и каналов, по которым инфекция может проникать в мозг и другие жизненно важные органы.

Снаружи в области лобных пазух могут появляться участки отечности, небольшие покраснения, которые могут быть больше с более воспаленной и «забитой» стороны. Отеки могут затрагивать орбитальную часть и угол глаза, который расположен ближе к очагу инфекции.

При развитии заболевания больной ощущает сильную слабость, озноб, повышение .

Наличие гноя в лобных пазухах обусловлено попаданием инфекции, в основном бактериальной природы. Так как канал, соединяющий пазухи с носоглоткой, очень узкий и извилистый, то сильное воспаление слизистых оболочек может фактически «закупорить» лобные пазухи и мешать свободному выделению гнойного содержимого. Усугубляет положение больного и наличие у него разного происхождения - наследственное или приобретенное в результате или травмы.

Диагностика патологии

Внешние проявления заболевания могут быть заметны невооруженным взглядом (одутловатость лица, локальные отеки и покраснения кожи с «заплыванием» глаза со стороны более воспаленной пазухи). Также воспаление лобных пазух в остром состоянии достаточно легко определяется при пальпации и простукивании - больной морщится от прикосновений, перкуссия вызывает усиление боли, как и надавливание пальцами на область лба.

Проведение передней риноскопии демонстрирует наличие обильных гнойных выделений, сильную гиперемию слизистых оболочек, их отечность и утолщение. Более точную и полную информацию о состоянии пазух дает проведение рентгена во фронтальной и боковой проекциях, а также компьютерная томография.

Получение данных помогает лучше оценить состояние больного и принять правильное решение о необходимом типе лечения.

Анализ крови позволяет увидеть острый воспалительный процесс, что проявляется лейкоцитозом, сдвигом формулы крови влево и ростом СОЭ. Если собранных данных оказывается недостаточно для получения точного диагноза, может быть назначена диагностическая трепанопункция лобных пазух.

Виды медикаментозных препаратов и их применение

При неосложненном течении заболевания обычно используется консервативное лечение с применением нескольких видов воздействия и разнообразных препаратов.

Для снижения отечности и уменьшения образования слизи проводится так называемая высокая адренализация слизистых оболочек. Для этого их часто и обильно смазывают или орошают следующими препаратами: Галазолином, Эфедрином или Адреналином. Препараты на основе адреналина назначают и для закапывания в нос. В результате их применения уменьшается толщина и рыхлость слизистой оболочки носа и пазух, перестает вырабатываться огромное количество слизи и больной чувствует облегчение своего состояния.

Внутрь больному назначается целый комплекс препаратов:

• Антибиотики широкого спектра действия, особенно при развитии гнойной инфекции, например, Клафоран, Клацид и другие.
• Анальгетики, способствующие снижению болей при наличии воспалительного процесса.
• Антигистаминные средства, облегчающие общее состояние пациента (Тавегил, Супрастин, Кларитин и другие).

При фронтите хорошо помогают прогревания и другие физиотерапевтические процедуры, например, теплые на область лобных пазух, сеансы УВЧ, лазерная и инфракрасная терапия. Назначает такие манипуляции только врач и исключительно в том случае, если они не могут ухудшить состояние человека.

Больше информации о фронтите можно узнать из видео:

Если все консервативные усилия не дают результата, а медикаментозное лечение не приносит облегчения, то врач рекомендует проведение трепанопункции, то есть лобной пазухи с целью ее очищения от содержимого и излечения от фронтита.

При диагностировании фронтита у беременной решение о проведении медикаментозного лечения может принять только специалист. Он оценивает возможные риски как для здоровья беременной, так и для развития плода. На основании своих выводов он и принимает решение. В большинстве случаев лечение фронтита у беременных сводится к промыванию носовой полости и прогреванию, а также к применению некоторых безвредных физиотерапевтических процедур. В редких случаях назначается прокол

Рецепты составов для промывания носа

Наличие большого количества содержимого в пазухах и носовой полости создает для больного серьезный дискомфорт и препятствует нормальному дыханию, а это, в свою очередь вызывает нехватку кислорода, усиление головных болей и ухудшение и без того уже плохого самочувствия.

Для того, чтобы убрать слизистое и гнойное отделяемое и уменьшить воспаление лобных пазух, применяется :

• Чаще всего для промывания используют раствор морской соли. У него есть сразу несколько преимуществ: соль способствует быстрому снятию отечности, хорошо дезинфицирует и размачивает возможные корочки из засохшего гноя, обезболивает и имеет антимикробное действие из-за содержания йода и других целебных микроэлементов. После такого промывания больной чувствует себя намного лучше, у него освобождается нос и открывается свободное поступление воздуха. Кроме того, такая процедура способствует уменьшению головных болей из-за снижения давления в пазухах.
• Также можно промывать пазухи щелочной минеральной водой без газа. Она должна быть теплой. Такая вода содержит соду, обладающую смягчающим действием на раздраженные и воспаленные слизистые оболочки. Ощелачивая носовую слизь, она способствует уменьшению количества отделяемого и облегчает дыхание.
• Промывают нос и отварами различных целебных трав. Особенно хорошо и мягко действует ромашка аптечная. Ее теплым отваром можно быстро промыть носовые ходы, сняв воспаление и отек слизистой и упростив тем самым выделение гноя из лобных пазух. Для приготовления такого отвара обычно берут столовую ложку сухих цветков ромашки и заливают стаканом крутого кипятка. Настаивать нужно примерно час, затем хорошо отцедить и остудить до приятной температуры.

Присоединение инфекции и появление гнойного содержимого означает развитие острого инфекционного воспалительного процесса. Справиться с этим состоянием можно только при помощи мощных .

Если есть возможность, крайне желательно провести пробу на чувствительность, чтобы определить, какая группа бактерий вызвала воспалительный процесс. В этом случае будет намного проще подобрать идеально подходящий антибактериальный препарат, чье действие будет профильно «бить» по бактериям - возбудителям болезни. Однако такое исследование часто занимает слишком много времени, а при наличии и плохого самочувствия пациента медлить противопоказано.

Поэтому при остром фронтите чаще всего используют сильные антибиотики общего действия типа Клафорана.

Продолжительность лечения и дозировки, а также сам препарат, выбирает лечащий врач. Вторгаться в принятую им схему лечения очень рискованно, так как запущенное заболевание переходит в хроническую форму и может грозить многочисленными опасными .

Народные рецепты

В народе воспаление лобных пазух часто лечат прогреванием:

• Для этого можно воспользоваться обычным куриным яйцом, сваренным вкрутую. Его сначала заворачивают в хлопковую ткань и прикладывают к больной области. По мере остывания яйцо разворачивают и начинают им «прокатывать» лобную часть пазухи. Особенно хорошо эта процедура воспринимается маленькими детьми. Они не расценивают ее как лечение, а после прогревания испытывают облегчение.
• Также хорошо прогревать лоб мешочками с каменной солью или крупным песком. Их делают небольшими, шьют из плотного полотна. Нагретый мешочек помещают на область лобной пазухи и тщательно выгревают воспаление. Так как песок и соль хорошо удерживают тепло, процедура получается длительная и эффективная.

Хирургическое лечение

В случае, если ни один из методов консервативного и медикаментозного лечения не оказывает ожидаемого действия, врач назначает проведение трепанопункции лобной пазухи. Эта операция может проводиться двумя способами:

• Через фронтальную поверхность лобной кости.
• Через глазничную стенку лобной пазухи.

Второй метод применяют намного реже из-за высокого риска глубокого прободения глазничной впадины и проникновения в нее инфекции.

Для выполнения используется специальная разметка, которая выполняется по рентгенограмме черепа с целью определения наиболее тонкого участка лобной кости над пазухой. Именно в этом месте ставится специальная отметка, в которую помещается сверло и проделывается отверстие. В него вставляется специальная канюля, отводится содержимое пазухи и проводится ее промывание. Через эту же канюлю в полость вводят лекарственные препараты. Лечение продолжается обычно от 3 дней до недели, редко немного больше.

Хирургическое лечение сочетается с медикаментозным для ускорения выздоровления и полной ликвидации очага инфекции.

Для ускорения заживления травмы больному рекомендовано полноценное калорийное питание с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. После выздоровления некоторое время пациенту нужно соблюдать особую предосторожность и избегать переохлаждения и простудных заболеваний.

Возможные осложнения и профилактика

Воспаление лобных пазух опасно тем, что очаг инфекции размещается близко от жизненно важных органов. А так как кости лицевого отдела черепа пористые и содержат много различных пазух и полостей, проникновение в них гноя может привести к очень опасным и распространению инфекции на уши, глаза, ротовую полость.

Самое же опасное осложнение фронтита - это возникновение менингита, или воспаления мозговых оболочек. Оно развивается очень быстро и может привести к инвалидности и даже смерти.

При попадании инфекции в кровь может возникнуть еще одна смертельная угроза - сепсис, или заражение крови.

Если фронтит вовремя полностью не вылечить, он может стать хроническим заболеванием.

Чтобы воспаление лобных пазух никогда не доставляло вам неприятных минут, требуется иметь хорошее здоровье и мощный иммунитет. Для этого нужно заниматься спортом, закаляться, избегать перегревания и переохлаждения, правильно и сбалансированно питаться, предпочитая растительную пищу, употреблять витамины, соблюдать режим дня и при развитии эпидемий использовать индивидуальные средства защиты, а также избегать места скопления большого количества людей.

При начале заболевания нужно сразу обращаться к врачу и четко выполнять все его указания, тогда у болезни не будет шансов, вы просто не дадите ей возможности развиться и «задушите» ее еще на начальных стадиях развития. Противостоять болезням хорошо помогает оптимизм и жизнерадостность, отмечено, что веселые и активные люди болеют простудами намного реже, чем пессимисты.