Из за чего заболевают коленные суставы. Причины и виды болей в коленях: пульсирует, стреляет, режет, дискомфорт и тяжесть

Сегодня предлагаем статью на тему: "Ноющая боль в колене: почему ноет нога, что делать с коленным суставом". Мы постарались все понятно и подробно описать. Если будут вопросы, задавайте в конце статьи.

Каждого из нас хоть единожды без видимой причины одолевала ноющая боль в колене. Неприятные ощущения, прежде всего, связаны с большими нагрузками, которые испытывает коленный сустав. Если такие боли носят эпизодический характер, тогда рекомендуется пересмотреть свои привычки и образ жизни. Но что делать и какое лечение требуется, когда боль в коленном суставе возникает достаточно часто? С подобными проблемами можно справиться не только медикаментозными препаратами, но и народными средствами.

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения , рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.

Однако в юности чаще всего мы живем активной жизнью и не задумываемся о коленном суставе. Но рано или поздно за невнимательное отношение к своим ногам расплачиваться все-таки приходится. Падения, травмы, сильные ушибы и не достаточно здоровый образ жизни начинают о себе напоминать неприятными ощущениями. Ноющая боль в коленном суставе или при смене погоды крутит и ломит сустав – все это является последствием сильных перенапряжений в коленном суставе.

Боль в коленах может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

1. травмы, растяжения связок;
2. артроз, артрит, остеоартриты;
3. «свободное тело»;
4. повреждение мениска;
5. бурсит.

Факторы риска

Причины, по которым возникают подобные патологические состояния, в большинстве случаев создаем сами. Однако мы не спешим разобраться в собственных ошибках, и зачастую не знаем, что делать, когда болит и крутит коленный сустав. А причины, провоцирующие серьезные недуги не являются запредельно сложными для понимания и зачастую лежат на самой поверхности:

• чрезмерные физические нагрузки. Вследствие длительного напряжения либо резкого воздействия на колени возникает воспаление в сухожилии и надколеннике. Избежать подобных рисков поможет чередование и правильное центрирование нагрузки в коленном суставе;
• лишний вес. Именно эта причина провоцирует развитие остеоартрита. Как утверждают специалисты, каждые лишние 1,5 кг веса тела создают 2,5 кг дополнительной нагрузки на колени;
• недостаточное употребление жидкости. Ее дефицит приводит к уменьшению синовиальной жидкости в коленном суставе, что увеличивает трение в суставной сумке колена;
• переохлаждение. Ухудшение кровообращения в коленном суставе при частых переохлаждениях становится причиной возникновения воспалительных процессов.
• выполнение сложных упражнений без инструкции тренера.

Боль в коленном суставе после травмы

Боль в колене не всегда говорит о большой травме . Очень часто повреждение может возникнуть от мелкого и практически незаметного ушиба. Его можно получить как на любительских занятиях спортом и танцами, так и при выполнении тяжелой работы. Также неприятные ощущения возникают при однотипных, часто повторяющихся действиях, таких как, езда на велосипеде, подъем и спуск по лестнице, бег и прыжки.

Что делать, если ноющая боль стала возникать слишком часто? Прежде всего, специалисты советуют обратиться к врачу, чтобы узнать причины ее возникновения. При небольших повреждениях чаще всего назначается консервативное лечение: анестезирующие препараты, теплые компрессы и физиопроцедуры для улучшения кровообращения в колене.

Кроме основной терапии ускорить выздоровление можно народными средствами. В этом случае врачи рекомендуют заваривать травы и принимать вовнутрь до исчезновения болей в коленном суставе. Для этого можно использовать мелиссу, плоды костяники, листья березы, фиалки и крапивы. В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства используется порошок из ивовой коры 3 р. в день по половине чайной ложке. Также лечение народными средствами включает наложение согревающих медовых повязок или компрессов из редьки. Рекомендуется делать хвойные или содовые ванны.

Лечение воспалительных процессов в колене

Если кроме болевых ощущений очень часто крутит и ломит коленный сустав, присутствует вероятность разрушения хрящевой ткани сустава. Причины, по которой происходит износ, и потеря первоначальных свойств хряща являются нарушенные обменные процессы, слабый отток венозной крови, хронические инфекции.

В данном случае требуется обязательная консультация врача, так как только народными средствами подобные заболевания очень трудно поддаются лечению. А в случае затягивания воспалительный процесс может зайти слишком далеко.

Однако лечение народными средствами не стоит недооценивать. Как показывает практика, в качестве вспомогательного средства к основной терапии они имеют очень действенный эффект. В первую очередь потребуется изменить некоторые привычки в питании: уменьшить объем потребления соли и рацион обогатить свежими растительными продуктами. Для нормализации обмена веществ и очистки организма принимаются травяные чаи с мочегонным эффектом.

Если крутит сустав и сохраняется боль полезно делать ванны из эфирных масел эвкалипта, календулы или зверобоя продырявленного. Хорошо снимают воспаления компрессы из картошки, лимона и свежих листьев лопуха. Также рекомендуется делать компрессы из сока чистотела, после чего больное место необходимо смазать растительным маслом.

Лечение заболевания «свободное тело»

В некоторых случаях при травмах и дегенеративных прессах в коленном суставе часть хрящевой ткани отламывается и плавает в коленной чашечке. До определенного момента человек может не подозревать о возникшей патологии. Но если начинается боль и крутит сустав, тогда у врача могут возникнуть подозрения на наличие инородного тела в синовиальной жидкости.

Поскольку отколовшийся кусочек может мешать движению и вызывать боль, то основная терапия обычно направлена на восстановление движений в коленном суставе. Для этого используется как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство. В данном случае только врач определяет способ восстановления функций колена.

Повреждения мениска

Как правило, подобные травмы характерны для спортсменов. Однако все чаще они встречаются и в быту. Неудачный прыжок или неправильное выполнение упражнений становится причиной повреждения этого элемента коленного сустава. Травма сопровождается характерным щелчком, после чего возникает резкая боль.

Спустя некоторое время боль стихает, но периодически может ощущаться, как крутит колено. Если вовремя не обратиться за помощью к врачу выздоровление, скорее всего, не наступить вовсе. А больной все чаще может жаловаться на болевые ощущения в колене при ходьбе. Лучше всего если осмотр поврежденного колена будет проводить ортопед, который в первую очередь постарается поставить мениск на место. Далее больному назначается физиотерапия, массаж и лечебная физкультура.

Для уменьшения реабилитационного периода можно попробовать лечение народными средствами. Общеукрепляющее воздействие оказывают хвойные ванны, продолжительность которых должна быть не менее 30 минут . Очень хорошо снимают воспаление грязевые компрессы. Для этого грязь подогревают до температуры 37º С и прикладывают к больному суставу на 2-3 часа. Курс лечения составляет около 10-12-ти сеансов.

Бурсит в коленном суставе

Очень часто крутит и ноет колено по причине скопления избыточной жидкости в суставной сумке. Отечность имеет четкие контуры и легко прощупывается даже сквозь кожу. Очень важно не запускать заболевание, так как переход бурсита в хроническую форму чревато серьезными осложнениями.

Медикаментозную терапию подбирает врач исходя из всех деталей и нюансов заболевания. Для лечения могут использоваться как препараты для непосредственного введения в зону скопления жидкости, так и хирургическое вмешательство. К основной терапии обязательно добавляются лечебная физкультура для укрепления мышечного аппарата, электрофорез и ультразвук.

Лечение бурсита народными средствами считается более щадящим и направлено на уменьшение болезненных ощущений и снятие воспаления. Хороший эффект дает использование растения Золотой ус и семян льна в качестве компрессов на отекший участок. Также ощутимые результаты в домашних условиях дает применение акупунктуры и массажа. Для уменьшения образования жидкости в коленном суставе хорошо помогает употребление травяного чая с противоотечным эффектом, в который входят цветки липы, листья лопуха, подорожника и календула.

Хотелось бы напомнить читателям, что любое лечение народными средствами должно быть одобрено специалистом. В противном случае неправильное использование выбранного способа может не только не принести желаемого эффекта, но усугубить состояние коленного сустава.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью - Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

• невозможность легко и комфортно передвигаться;
• дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
• неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
• боль во время или после физических упражнений;
• воспаление в области суставов и припухлости;
• беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах…

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему - ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от БОЛИ В СУСТАВАХ, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Читать подробнее… Оцените статью 〉〉〉〉〉 (проголосовало:, оценка: из 5)

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter . Спасибо за помощь в развитии сайта!

Коленный сустав считается самым уязвимым суставом – в первую очередь, из-за своей сложной структуры и возлагаемых на него нагрузок. Ортопедам и травматологам ежедневно приходится сталкиваться с большим количеством пациентов, жалующимся на боль в колене при разгибании, в состоянии покоя или при ходьбе.

Причины боли в колене, не вызванной заболеванием

Сосудистые боли в коленях возникают из-за ухудшения кровообращения коленных суставов. Обычно они начинаются в подростковом возрасте, в период активного роста - поскольку развитие сосудов у быстрорастущих подростков часто не успевает за ускоренным ростом костей. Но интенсивность их после 18-20 лет обычно уменьшается (а не увеличивается с возрастом, как это бывает при артрозах), не сопровождаются уменьшением подвижности коленных суставов. Болевые ощущения обычно симметричные.

Заболевания, которые сопровождает боль в колене

Заболевания, при которых наблюдается боль в колене, очень разнообразны, что связано со сложностью строения и функции области колена. Повреждение колена может затронуть любую из связок, сухожилий или «мешочков», заполненных жидкостью (бурсит), которые окружают коленный сустав, так же как и кости, хрящи и связки, которые непосредственно формируют соединение.

Ушиб в зоне коленного сустава характеризуется ограниченным кровоизлиянием в мягкие ткани в области сустава, отёком и локальной болезненностью, затрудняющей движения. В результате ушиба в тканях нарушается микроциркуляция. Повреждения сосудов и нервных окончаний вызывает различной степени кровоизлияния, отеки и болезненность.

Травматический гемартроз коленного сустава, или кровоизлияние в полость сустава, развивается как при ушибах, так и при более тяжелых повреждениях сустава; как правило, сопровождает повреждения менисков, связок, капсулы, костной ткани. При гемартрозе излившаяся кровь воздействует на синовиальную оболочку, вызывая её набухание и отёк синовиальных ворсинок, которые в свою очередь начинают вырабатывать избыточное количество синовиальной жидкости. По характеру удаленного экссудата можно судить о локализации и тяжести повреждения внутрисуставных образований. Если в пунктате преобладает кровь, можно предположить разрыв синовиальной оболочки, крестообразных связок, повреждение внутреннего мениска в прикапсулярной зоне. При повреждении суставного хряща и трансхондральном разрыве менисков крови в суставе обычно нет. Для повреждения костной ткани характерно наличие в суставе крови с каплями жира. Удаление крови из сустава и промывание его рекомендуются для профилактики хронического серозно-фибриноидного синовита, когда в экссудате много фибрина, выпавшего в виде отдельных нитей и сгустков, которые могут прорастать сосудами с образованием полусвободных ворсин.

Разрыв связок (полный или частичный). Повреждение наружной боковой связки коленного сустава происходит реже, чем внутренней, и возникает при чрезмерном отклонении голени кнутри (например, при подворачивании ноги). Разрыв часто бывает полным, может сочетаться с отрывным переломом части головки малоберцовой кости. Больной жалуется на боли в области повреждения, которая усиливается при отклонении голени кнутри. Движения ограничены. Сустав отёчен, определяется гемартроз. Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связок коленного сустава. При полном разрыве выявляется разболтанность (избыточная подвижность) в суставе.

Повреждение внутренней боковой связки коленного сустава происходит чаще, однако, обычно её повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Разрыв боковых связок нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением капсулы сустава, что может быть диагностировано при проведении магнитно-резонансной томографии коленного сустава. Больной жалуется на болезненность при прощупывании, движениях, отклонении голени кнаружи, сустав отёчен. Выявляется гемартроз. Движения ограничены. Полный разрыв сопровождается избыточной подвижностью в суставе.

При разрыве крестообразных связок , которые расположены внутри сустава, часто возникает гемартроз. Поэтому диагностика разрыва этих связок в остром периоде очень трудна, так как при гемартрозе бывает почти невозможно исследовать симптом «выдвижного ящика», характерный для повреждения крестообразных связок. К изучению этого симптома следует вернуться через 3-5 дней или после пункции сустава и удаления крови. Лечение разрыва крестообразных связок оперативное.

Повреждение мениска (менископатия) – самая частая из травм коленного сустава, иногда трудно диагностируемая. Резкое необычное движение в суставе с поворотом бедра при фиксированных стопе и голени иногда приводит к отрыву части мениска или к раздавливанию его между костями. Быстро возникает гемартроз; определяется важный симптом блокады – больной не может полностью выпрямить ногу в коленном суставе. Такое состояние требует немедленного направления к травматологу для устранения блокады. Часто блокада сустава самостоятельно разрешается, гемартроз также рассасывается через 5-7 дней и больной, не обращаясь за помощью, продолжает работу. Блокады повторяются, но с каждым разом боли после ущемления мениска и гемартроз становятся меньше. Однако это очень серьёзная ситуация, так как повторные ущемления мениска со временем (в течение 1 года) приводят к развитию деформирующего артроза и тогда уже менискэктомия (удаление мениска) оказывается неэффективной.
Даже при малейшем подозрении на разрыв мениска требуются консультация травматолога и рентгенография сустава. Последнее обусловлено нередким сочетанием травмы мениска с внутрисуставными переломами.

Хронический вывих надколенника (смещение коленной чашечки) встречается сравнительно редко (0,4 - 0,7% всех вывихов), однако часто рецидивирует в последующем. В случае развития привычного вывиха у детей, как правило, с возрастом формируется деформация коленного сустава в виде вальгусного (Х-образного) отклонения голени и прогрессирующее на¬рушение функции конечности. В большинстве случаев возни¬кает наружный вывих надколенника, реже – внутренний. Очень редко встречается вывих надколенника, называемый торсионным, при котором надколенник поворачивает¬ся вокруг своей оси. Пациентов с хронической нестабильностью надколенника беспокоят боли в области передней и внутренней поверхности коленного сустава. Они могут жаловаться на чувство неустойчивости, разболтанности в колене. При осмотре пациентов специальными методами определяют степень смещения надколенника. Уточняют диагноз при рентгенологическом исследовании.

Воспаление сухожилия (тендинит). Причинами развития тендинита являются:
- значительная физическая нагрузка на сустав в течение длительного промежутка времени.
- травмы;
- инфекции, вызванные бактериями, например, гонорея;
- наличие заболеваний ревматического характера (подагра или артрит);
- аллергическая реакция организма на лекарственные препараты;
- анатомические особенности строения тела: разная длина конечностей способствует развитию тендинита коленного сустава;
- ослабленные сухожилия или неправильное их развитие;
- несоблюдение правильной осанки.
Наиболее выраженными симптомами тендинита являются боль и ограничение подвижности. Болевые ощущения в месте воспаления и близлежащих участках упорные, длительно не проходящие. Боль может появиться внезапно, но иногда болезненность нарастает по мере того, как усиливается воспаление. Отмечается повышенная чувствительность при прощупывании поражённого сухожилия.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки (бурсы), в которой содержится омывающая сустав жидкость. Обычные симптомы бурсита: покраснение, припухлость, боль и чувствительность над коленной чашкой, ограничение подвижности в суставе. Если бурситу позволить перейти в состояние хронического воспаления, существует вероятность возникновения спаек, от которых можно будет избавиться только хирургическим путём.

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает суставную полость. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке. Кроме травмы синовит может развиваться при различных аутоиммунных процессах, при обменных нарушениях, на фоне существующих болезней (гонартроз) коленного сустава воспаление может носить вторичный характер (реактивный синовит коленного сустава). Как правило, воспаление носит асептический характер (то есть нет инфицирования) и проявляется образованием серозного выпота. Если же присоединяется инфекция, характер синовиальной жидкости меняется, в ней появляется гной и развивается гнойный синовит. Симптомы появляются постепенно, в течении нескольких часов или даже суток после травмы. Сустав увеличивается в объёме. Жидкость как бы распирает внутрисуставные структуры, деформирует контуры колена. Ограничивается функция сустава, однако нарушение движения не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, боль все же характерна для данной патологии, но она не резкая, а тупая, средней интенсивности. Кожа над суставом не гиперемирована, температура не повышена.

Киста Бейкера – мягкое плотное эластичное опухолевидное образование, развивающееся на задней поверхности коленного сустава (в подколенной ямке). Кожа над припухлостью нормальной окраски, не спаяна с подлежащими тканями. Киста Бейкера больше выступает при разогнутом колене. При сгибании уменьшается в размерах либо полностью исчезает. Появление кисты Бейкера является следствием каких-либо заболеваний коленного сустава, среди которых наиболее частыми являются: травма сустава, повреждения и дегенеративные изменения менисков, повреждение хрящей сустава, хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов), остеоартроз, пателлофеморальный артроз, остеоартрит, ревматоидный артрит. Визуально киста Бейкера представляет собой плотное эластичное округлое образование в подколенной ямке, которое может быть незаметно при согнутом колене и достаточно отчетливо выступает при разогнутом суставе. При этом в подколенной области может быть ощущение дискомфорта или давления (а иногда - и боли), затруднение или болезненность при движениях в колене. При значительных размерах кисты Бейкера из-за сдавливания соседних сосудов и/или нервных стволов может быть похолодание кожи ноги ниже колена, ощущение онемения, покалывания, «ползания мурашек», отёки и другие признаки нарушения кровообращения и иннервации. К возможным осложнениям кисты Бейкера относят развитие тромбофлебитов и тромбозов глубоких вен голени, развитие или усугубление уже существующего варикозного расширения подкожных вен, а также разрыв стенки кисты, проявляющийся резкой сильной болью, покраснением кожи задней поверхности голени, повышением местной температуры, припухлостью.

Болезнь Гоффа представляет собой повреждение и перерождение жировой ткани, окружающей коленный сустав. Это достаточно сложно диагностируемое состояние, которое часто путают с повреждением мениска, так называемой «суставной мышью» – обломком хряща или кости в теле сустава. Без грамотного лечения колена при болезни Гоффа «жировая подушка» прекращает исполнять свою буферную функцию – заболевание переходит в хроническую стадию, что повышает риск развития артроза колена, может провоцировать постоянные боли в коленном суставе на протяжении долгих лет. Чаще всего при травме колена происходит повреждение жировых долек, их защемление, кровоизлияние и отёк тканей. На месте повреждённых клеток разрастается фиброзная ткань, которая не может выполнять функций жировой ткани. В ряде ситуаций болезнь Гоффа может развиваться на фоне артроза колена или под воздействием гормональных изменений, например, у женщин в климактерический период. В острой стадии заболевания повреждения жирового тела может диагностироваться уже при осмотре. Помимо боли в колене, слабости четырехглавой мышцы, характерным признаком при пальпации является локализованная припухлость. А вот хроническая стадия не всегда легко определяется – может потребоваться МРТ, КТ или артроскопия при отсутствии реакции на консервативное лечение.

Болезнь Осгуда – Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости). Часто возникает после повышенной физической нагрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Поражает преимущественно мальчиков-подростков в возрасте 13-15 лет, занимающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Артрит – воспаление сустава, которое чаще всего происходит при таких заболевания как ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, а также при болезни Бехтерева, ревматизме, подагре. Характерные особенности – суставная боль, скованность, ограничение подвижности сустава, припухлость, повышение температуры в области поражения, деформация сустава.

Отек мягких тканей при артрите

Деформирующий остеоартроз – это заболевание суставов, характеризующееся поражением (истончением и разрушением) хрящевой ткани суставов с одновременной деформацией и изменением структуры головок костей. На ранних стадиях развития артроз проявляет себя такими симптомами, как боли, обычно возникающие при начале движения после состояния покоя, причем эти боль довольно скоро проходят. По мере дальнейшего прогрессирования заболевания боли при движении усиливаются, появляются не только при движении, но и в покое, появляется чувство скованности суставов, ограничение их подвижности. При деформирующем артрозе коленного сустава происходит значительное искривление ноги, отклонение её оси от прямой линии, что приводит к затруднению и полной невозможности работы сустава. Наконец, на последних стадиях развития деформирующий артроз приводит к его полному разрушению. Для восстановления функции сустава, купирования боли, восстановление длины конечности проводят эндопротезирование коленного сустава.

Тяжелый артроз коленных суставов с Х-образной деформацией конечностей

Хондропатия надколенника – патологическое состояние, характеризующееся дегенеративно-некротическими изменениями в суставном хряще надколенника. Возникает как непосредственно после травмы различной интенсивности, так и на фоне хронической травматизации и, особенно, при латеральных смещениях надколенника. Больные жалуются на боль в коленной чашечке, которая усиливается при физической активности. Стояние на коленях очень болезненно даже в течение непродолжительного времени. Нахождение нижней конечности в согнутом положении, например, при продолжительной езде в автомобиле, также может приводить к появлению боли в области надколенника. При движениях в коленном суставе может быть слышен треск или возникать щелкающие звуки.

Хондроматоз коленного сустава – длительное прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии, заключающееся в образовании множественных хрящевых узлов внутри синовиальной оболочки суставной сумки. Хрящевые узлы могут иметь размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, а число их колеблется от немногих отдельных образований до нескольких десятков. При значительном количестве хрящевых узлов или при образовании узлов крупных размеров появляются умеренные болевые ощущения, возникает хруст и ограничение подвижности конечности в поражённом суставе, припухлость, а при образовании «суставной мыши» - ущемление. Может наступть резкое обезображивание и значительное ограничение функции сустава.

Болезнь Кёнига или рассекающий (отсекающий) остеохондроз (остехондрит) - заболевание при котором участок хряща, покрывающий кости, постепенно отслаивается и может даже полностью отделиться от кости. В коленном суставе она поражает только мыщелки бедренной кости или надколенник (коленную чашечку). Симптомы зависят от стадии заболевания. В начале заболевания больной предъявляет жалобы на дискомфорт в суставе, незначительную боль. С прогрессированием процесса наблюдается усиление боли в суставе, появляется синовит. Может быть неполное отделение омертвевших участков хряща, возможна блокада сустава (возникает вследствие отрыва кусочка хряща, приводит к нарушению работы сустава). Далее омертвевшие участки хряща полностью отделяется от кости, возможна блокада сустава, прогрессирование боли и синовита. Если заболевание протекает длительно, то хромота приводит к снижению амплитуды движений в коленном суставе и атрофии четырехглавой мышцы бедра.

При остеопорозе происходит изменение структуры костной ткани, которое приводит к повышению их хрупкости и склонности к переломам. Для остеопороза характерно появление боли в суставах и костях, судороги в ногах, чаще в ночное время, ноющие боли в спине (позвоночнике), наличие переломов.

Остеофиты коленного сустава - костные образования, которые возникают в коленном суставе в случае развития в нем дегенеративно-дистрофических процессов или гонартроза. В народе считают, что остеофиты – это отложение солей в суставах, это не верно. На самом деле образование таких «наростов» происходит вследствие нарушения питания суставного хряща. Остеофит может отколоться, и тогда боль в суставе будет острой, часто этот процесс сопровождает воспаление.

Инфекционные заболевания , в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия, иерсинеоз, сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному артриту коленных суставов. При этом боли в коленных суставах возникают зачастую не только при ходьбе. Реактивный артрит коленного сустава плох тем, что поражается помимо сустава обычно так же и сухожилия вокруг. Кроме того, к воспалению коленных суставов нередко присоединяются воспаление ряда других суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Больные могут отмечать связь артрита с предшествующей мочеполовой или кишечной инфекцией.

Туберкулёз костный . Начинается болезнь либо с расплавления костного вещества кости, либо с омертвения значительных участков кожи, причем этот процесс со временем начинает распространяться на всё большую и большую площадь. Независимо от первоначальных проявлений, туберкулёз костей и суставов вызывает образование гнойного свища или полости, открывающейся наружу. Следует отметить, что спустя несколько недель воспалительный процесс может стабилизироваться, и у больного наступает стойкая ремиссия.

Остеомиелит кости – гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый бактериями. Вначале заболевания человек может жаловаться на слабость, боль в мышцах. Затем резко повышается температура до 39-40 градусов. Боль, чётко локализованная в пораженном участке кости, возникает почти сразу. Острая, сверлящая или распирающая изнутри, усиливающаяся при малейшем движении – такую боль сложно с чем-нибудь перепутать. Поражённое колено отёчно, кожа приобретает застойно-красную окраску, вены расширены.

Невропатия седалищного нерва – проявления зависят от уровня и объема повреждения нерва. Например, при повреждении L4 (4 поясничный позвонок) больные предъявляют жалобы на боли в передних отделах бедра, по внутренней поверхности коленного сустава и голени, нарушение кожной чувствительности по передней поверхности бедра и голени, слабость сгибателей голени и приведения бедра, коленный рефлекс снижается.

Значительно реже встречаются другие причины боли в колене, такие как опухоли костей и мягких тканей.

Обследование при боли в колене

Заболеваний коленного сустава насчитывается великое множество: одни связаны с повреждениями связок, вторые – с деформацией хрящевых тканей, третьи – с дистрофическими изменениями самой кости или воспалительными процессами. Постановка правильного диагноза всегда начинается с опроса пациента и ручной пальпации. В зависимости от тех или иных признаков заболевания врач может назначить дополнительные методы обследования.

1. Общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева);
2. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре;
3. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
4. Рентгеновское исследование – один из основных методов обследования при болях в коленном суставе. Будут видны специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
5. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
6. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
7. Пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата для исследования на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.
8. Артроскопия – проводится как с диагностической, так и с лечебной целью, например, при травме мениска, крестообразных связок и др.
9. Денситометрия – измерение плотности костной ткани при остеопорозе.
10. Ультразвуковое исследование коленного сустава при подозрении на остеоартроз, травматические повреждения и заболевания менисков и др.
11. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (например, при подозрении на хондроматоз).

Лечение боли в колене

Нет единого универсального способа лечения всех болезней колена. Какое лечение необходимо в каждом конкретном случае – зависит от точного определения причины боли, потому что все перечисленные выше заболевания требуют разного подхода к своему лечению. Однако необходимо соблюдать некоторые правила при возникновении боли в колене.

1. Снизить нагрузку до такой степени, чтобы не возникало неприятных ощущений. При острой боли полностью исключить нагрузку и наложить фиксирующую повязку, для того, чтобы обеспечить колену неподвижность.
2. Ношение бандажа или повязки эластичным бинтом для стабилизации сустава.
3. По рекомендации врача применение горячих компрессов для прогревания колена. Это выполняется для улучшения микроциркуляции тканей. Можно использовать разогревающие мази (например, финалгон).
При острой боли в первые двое суток – холодный компресс (пластиковый пакет со льдом или же бутыли с ледяной водой). Холодные компрессы следует прикладывать на 15 минут, а затем делать перерыв на час для того, чтобы в ноге восстанавливалось нормальное кровообращение.
4. Применение противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен).
5. Тщательная разминка сустава перед бегом и другими тренировками с постепенным увеличением нагрузки, начиная с минимальных.
6. Применение препаратов хондропротекторов.

Если, несмотря на все предпринятые меры, боль в колене не проходит, возможно, что травма колена оказалась более сложной, чем вам показалось в начале. В этом случае, следует обязательно обратиться к специалисту-травматологу. К врачу следует обратиться и в том случае, если боль возникла спонтанно, без всяких видимых причин, при сильной, постоянной и длительно сохраняющейся боли, видимой деформации сустава, покраснении колена, изменении цвета ноги ниже колена и нарушении чувствительности. Помните, что часто именно от своевременности начатого лечения зависит здоровье и подвижность вашего колена.

К какому врачу обратится с болью в колене

В зависимости от того, имела ли место травма, это терапевт или травматолог. Может понадобится консультация врачей следующих специальностей: ортопед, остеопат, ревматолог, невролог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

Дискомфортные ощущения в области колена – достаточно распространенная жалоба пациентов травматологов. Иногда такие явления развиваются в результате травмирования и относительно легко излечиваются, при своевременном обращении к специалисту.

Однако чаще они являются следствием заболеваний, протекающих в скрытой форме, требуют тщательной диагностики и адекватного медикаментозного и хирургического лечения. Разберемся, какая болезнь может выступить в качестве причины боли в коленном суставе, и какие симптомы могут сигнализировать о различных патологиях.

Остеопороз

В результате преобладания скорости разрушения костей над процессами их формирования происходит постепенное снижение их плотности, такое заболевание получило название остеопороз (см. симптомы и лечение остеопороза).

• Наряду с сильной болью в колене наблюдаются болевые ощущения в области других суставов: запястья, предплечья, бедра, по ходу позвоночного столба, поясницы, между лопаток.
• Особенностью болевого синдрома является его усиление при длительном механическом напряжении, нахождении в неудобном положении тела.
• Дополнительными признаками можно назвать: изменение осанки, приостановка в росте, сутулость, разрушение ткани зубов, частые переломы, судороги.

Диагноз может быть поставлен после тщательного осмотра и результатов специализированных исследований, включающих рентгенографию (врач может заподозрить патологию после длительного течения болезни), магнитно-резонансную и компьютерную томографию, двухэнергетическую рентгеновскую абсорбциометрию.

Среди биохимических методов могут быть использованы исследования кальций-фосфорного метаболизма, маркеров формирования и деградации костной ткани, количество кальций-регулирующих гормонов.

Плоскостопие

Так называется патология развития стопы, выражающаяся в изменении ее формы (уплощение свода), результатом становится утрата ее главной функции – амортизирующей способности.

• Боль в коленном суставе при сгибании имеет ярко выраженный характер (человеку проще согнуться, чтобы дотронуться до пола, чем присесть).
• Присутствует болевой синдром в области бедер, стоп, спины.
• Главным признаком является визуально заметная деформация костей стоп (неестественно широкая стопа, выступающая кость в области большого пальца на ноге, плоская стопа, очень длинные пальцы ног).
• При более детальном обследовании обнаруживается изменение в расположении коленных суставов, непропорционально сформированные мышцы голени, по сравнению с другими мышечными тканями ноги, неестественная осанка, «косолапость», «тяжесть» в походке.

Диагностика проводится по снимкам под рентгеновскими лучами стоп в вертикальном положении тела (необходимо изучить 2 проекции – прямая и боковая). Предварительный диагноз может устанавливаться по результатам визуального и инструментального осмотра (подоскопии).

Сосудистые боли

Вариант нормы

Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.

Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).

Как результат поражения сосудов атеросклерозом

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).

Если поражение сосудов произошло в области около колена, то боль может быть локализована под коленным суставом либо располагаться над ним. Кроме локальных ноющих болей вне физической нагрузки наблюдаются боли по всей поверхности ноги, похолодание одной конечности, быстрая утомляемость мышечных тканей. Зачастую пораженная конечность склонна к онемению после напряжения и нагрузки. На более поздних этапах, когда просвет сосуда полностью перекрыт, может происходить некроз тканей (гангрена).

Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.

Как результат флебита (воспаления сосудов)

При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.

Ультразвук – наиболее информативное исследование.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса (Пертеса)

Заболевание развивается у детей, выражается в форме некроза головки бедренной кости неинфекционной природы, обусловленное нарушением кровоснабжения хряща.

• Наблюдается болевой синдром в области тазобедренного сустава и на всей протяженности ноги.
• Нередко первичным очагом болезненных ощущений является коленный сустав (боль в колене при ходьбе).
• Имеет место прогрессирующая хромота, возможно подволакивание пораженной ноги, припадание на нее.
• В последующем тазобедренный сустав отекает, ослабевают ягодичные мышцы.
• Определенное затруднение вызывает выворачивание ноги наружу, разгибательные и вращательные движения сустава.
• Наблюдается морщинистость и бледность кожи на стопе, обильное потоотделение и похолодание.
• Температура тела может повыситься до 37,5 градусов.
• Заболевание чаще поражает только один сустав.

Диагноз может быть поставлен после расшифровки результатов компьютерной томографии, ультразвукового исследования или рентгенографии. Клинические проявления болезни специфичны, трудности могут возникнуть только в обнаружении первой стадии заболевания.

Ревматоидный артрит

Во время заболевания происходит хроническое воспаление соединительной внутрисуставной ткани. Предполагается, что ревматоидный артрит развивается в результате аутоиммунных патологий в организме.

• Болезнь поражает не только коленные суставы, может распространиться и на другие области соединения костей.
• Характерной чертой течения ревматоидного артрита является симметричность (поражается сразу два колена, одинаковые суставы на областях правой и левой половины тела и т.д.).
• Совместно с болью наблюдается скованность движений, преимущественно после 2-3 часов ночи и в утреннее время (порой невозможно двигать суставом до получаса и более).
• Дополнительно отмечаются жалобы пациента на мышечные боли, быстрая утомляемость, хроническая слабость, недомогания, похожие на гриппозное состояние.
• Зачастую происходит потеря желания кушать, постепенное падение веса, недостаток слезной жидкости и слюны, повышенная потливость ступней и ладоней.
• При пальпации отмечается небольшая припухлость колена, гипертермия кожи и болезненность.

Диагностика проводится методами рентгенографии и исследования крови, в том числе на наличие специфического ревматоидного фактора.
Читайте подробнее о симптомах артрита коленного сустава.

Туберкулез коленного сустава

Больше заболеванию подвержены дети до 10-летнего возраста. Возбудитель туберкулеза из первичной зоны распространения попадает суставные ткани, где начинает интенсивно развиваться, вызывая болезнь.

Отмечается отечность, боль при разгибании сустава. Дискомфорт в колене усиливается в вечернее и ночное время (ребенок может вскрикивать ночью), постепенно ослабевая к утру. Также отмечается прогрессирование атрофии мышц ноги. Изменяется походка, ребенок неправильно ставит ногу, часто спотыкается.

Для проведения диагностики делают ряд рентгенологических снимков, а также получают заключение тубдиспансера о состоянии легких пациента.

Остеоартроз (артроз)

При артрозе у человека изнашиваются ткани хряща, следствием чего становится запуск дегенеративно-дистрофических поражений сустава.

• При поражении колена остеоартрозом (гонартрозом) сильная боль начинает беспокоить не сразу, вначале она появляется при движении (особенно подъеме или спуске с лестницы).
• Боль с внутренней стороны колена напоминает стягивание.
• Отличительной чертой артроза является проявление симптомов непосредственно в начале движения (спустя пару шагов они стихают) и при длительной нагрузке.
• С развитием остеоартроза дискомфорт беспокоит в основном кпереди от колена во время любого движения, отмечается ограничение в активности сустава (когда человек пытается сгибать ногу «на полную силу», появляется острая боль в колене).
• На более поздних этапах боль практически не унимается, а движения сопровождаются грубым хрустом (подробнее о том почему хрустят суставы). Сгибательно-разгибательные движения сильно ограничиваются, сам сустав распухает, и человек практически лишается способности двигаться без опоры (трости или костылей).
• Возможно появление болей, отдающих в колено, при поражении остеоартрозом тазобедренных суставов (коксартроз). При этом болевой синдром редко отмечается в области ниже коленной чашечки, чаще он наблюдается в области от паха по всей протяженности бедра. В случае коксартроза нарушается двигательная активность таза с симптомами гонартроза в этой области.

В диагностике используются снимки под рентгеновскими лучами, однако на первых этапах течения остеоартроза изменения сустава могут отсутствовать. Наряду с безинструментальным осмотром врач может прибегнуть к изучению результатов КТ и МРТ (см. артроз коленного сустава).

Киста менисков

Болезнь локализуется во внутреннем или внешнем мениске (редко поражает сразу оба) и характеризуется образованием в его толще полости, заполненной жидкостью.

Боль в колене отмечается после нагрузки, локализуется в зоне суставной щели. При поражении внешнего мениска отмечается опухолевидное образование, которое выходит за боковую поверхность сустава (мелкие кисты могут остаться не замеченными). Поражение внутреннего мениска, в силу анатомических особенностей строения, снаружи коленного сустава не отмечается. Дискомфорт усиливается при разгибании колена и немного ослабевает при его сгибательном движении.

Полости в менисках отчетливо видны на снимках МРТ, на экране аппарата ультразвукового исследования. Применяется также артроскопия, позволяющая диагностировать кисты небольшого размера.

Киста Бейкера (Беккера)

У половины людей в области подколенной ямки имеется межсухожильные сумки (это вариант нормальной физиологии), при воспалении их слизистой наблюдается приток внутрисуставной жидкости. Такая жидкость растягивает сумку изнутри, в результате формируется киста (см. киста Бейкера).

На начальных этапах киста практически никак себя не проявляет, лишь с увеличением давления жидкости происходит ее разрастание, и она может образовывать выпячивание в подколенной ямке. Такое образование слабоболезненное при пальпации. При сдавливании кистой нервных окончаний боли распространяются на область всего колена, а при сгибании или длительном пребывании в вертикальном положении отмечается их усиливание. Последствием сдавливания сосудов нередко становится онемение нижней части конечности и чувство покалывания.

Диагностировать кисту можно при помощи исследования ультразвуком или аппаратом МРТ. Нередко приходится прибегнуть к артроскопии сустава.

Тендинит связки надколенника

Проявляется в виде воспалительного процесса в связке из-за возрастных изменений (у людей старше 40 лет) или у спортсменов (до 40 лет).

При тендините колено болит книзу от надколенника. Вначале дискомфорт появляется после нагрузки, потом начинает отмечаться в любое время, но усиливаться непосредственно во время работы сустава. Сложность представляют разгибательные движения, отмечается общая скованность в колене.

Диагностируется методами рентгенографии, томографии (компьютерной и магнитно-резонансной). Достаточно информативным оказывается ультразвуковое исследование.

Болезнь Кёнига

Появление в суставной полости отслоений участка хряща (на поздних стадиях полностью отделенного от кости) называется рассекающим остеохондритом (болезнью Кёнига).

Болезненные ощущения усиливаются при движении и даже незначительной нагрузке, боль характеризуется как ноющая или тупая. Следствием оголения кости становится синовит (сопровождается накоплением жидкости внутри сустава и воспалением синовиальной оболочки). Также могут возникать непроизвольные блоки движений, появляющиеся одновременно с резкой болью, вызванные «блужданием» участка хрящевой ткани. Нередко человек изменяет свою походку, чтобы облегчить движение – разворачивает поврежденную ногу наружу. Возможно развитие хромоты и, как следствие, атрофии мышц бедра (визуально отмечается, как уменьшение размеров бедра). Может развиваться синхронно на обоих суставов коленей.

В диагностике применяются методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, исследования в рентгеновских лучах.

Бурсит коленного сустава

Заболевание проявляется в виде воспаления бурсы (внутрисуставной сумки сустава).

Околосуставные ткани сильно отекают, краснеют, на ощупь теплее окружающих, при нажатии на них отмечается болезненность. При движении суставом отмечается скованность. Возможно общее увеличение температуры тела, мышечная слабость.

Для постановки диагноза достаточно визуального осмотра врача, может понадобиться пункция жидкости, находящейся внутри суставной сумки, для определения характера заболевания (гнойный бурсит, серозный бурсит и пр. см. бурсит коленного сустава).

Болезнь Осгута-Шляттера

Болезнь характеризуется разрушением бугристых тканей большеберцовой кости в подростковом возрасте.

Боль беспокоит при физической нагрузке на сустав: приседания, в том числе малоамплитудные, подъемы и спуски по лестнице, прыжки и т.д. Позже дискомфорт проявляется даже при ходьбе, может носить характер рези внизу колена. Нередко ткани около сустава отекают, гиперемии и гипертермии не наблюдается.

Диагностика базируется на данных рентгенографии, КТ и МРТ исследований.

К лечению боли в колене необходимо обязательно привлекать специалистов – травматологов-ортопедов. Не следует самостоятельно выбирать средства от боли, они только приглушают симптомы заболевания и приводят к временному облегчению состояния. А в это время патология коленного сустава прогрессирует, что может повлечь переход болезни в более запущенные стадии, которые зачастую являются необратимыми. Своевременное обращение к врачу и назначение им лекарственных препаратов поможет не только снять боль в коленном суставе, но и остановить дегенеративные процессы (значительно их замедлить).

В молодом возрасте человек не думает о болезнях. Он уверен, что ему всегда легко будет подниматься по лестнице, долго стоять на остановках в ожидании транспорта. И тем более не задумывается о болезнях суставов, которые могут подстерегать его гораздо позже.

Коленный сустав: что влияет на его преждевременное старение?

Для коленных суставов в равной степени опасны как чрезмерные нагрузки, так и недостаточные движения. Что влияет на их старение? Причинами могут быть:

• Когда-то полученные травмы.
• Лишний вес.
• Хронические нагрузки на суставы.
• Предрасположенность по наследству.
• Пол человека. Женщин часто беспокоит боль в коленных суставах в период менопаузы, а мужчин – когда их суставы на протяжении длительного времени испытывали тяжелые физические нагрузки.

Это может быть у спортсменов и танцоров. Боль в коленях – самая распространенная болезнь у тех людей, которые занимаются бегом, футболом, баскетболом, теннисом, лыжной ходьбой и велосипедной ездой.

Но медицинская статистика показывает, что люди с лишним весом и малоподвижным образом жизни страдают от болей в коленных суставах не меньше. Чтобы понять, почему болит колено, что делать в экстренныхслучаях до оказания медицинской помощиследует познакомиться со строением сустава.

Строение коленного сустава

Сустав колена – не простой механизм в организме человека. С его помощью соединяются бедренная и берцовая кости: большая и малая. Коленная чашечка с помощью сухожилий связана с мышцей бедра. А костные поверхности суставов, покрытые хрящом, соединяются между собой связками и сухожилиями.

Мениски – серповидные хрящи, находятся между бедренной и большой берцовой костями. Сам сустав колена помещен в суставную сумку. Полость заполняет синовиальная жидкость. Если человек здоров, она густая, эластичная и имеет желтоватый цвет. Жидкость питает суставы и не допускает трения костей друг о друга. При ее недостатке ухудшается скольжение, вот почему болит колено.

Причины кроются в отсутствии нагрузки на сустав. Если ее нет, жидкость уходит внутрь хряща и суставы начинают атрофироваться. Малоподвижные и лежачие люди задаются вопросом: когда болит колено - что делать? Ответ очевиден: двигаться, но с разумной нагрузкой.

Боль в коленном суставе, причины

Если болит колено, причины могут быть самые различные. Их насчитывается больше двух сотен. Рассмотрим самые распространенные.

• Травма коленного сустава. Обычно она бывает при ударе или падении. Человек может получить ушиб, вывих, растяжение и разрыв связок, перелом.
• Избыточный вес.
• Врожденная патология.
• Инфекционные заражения.
• Заболевания сосудов. При болях сосудистого генеза не нарушается подвижность суставов.
• Нарушение обмена веществ.
• Артрозы и артриты.
• Воспаление суставов.
• Невоспалительные заболевания: менископатия, хондропатия, тендопатия. Как правило, поражается один вид соединения – сухожилия, связки, мениск или хрящ. Боль возникает во время ходьбы, сгибания или разгибания ноги.

Болит коленный сустав после бега, причины

Если пробежка осуществляется впервые, то болят не суставы, а мышцы. В этом нет ничего угрожающего. А если вы бегаете постоянно, мышцы натренированные, но если после бега болят колени, нужно найти причины боли.

Ими могут быть:

• Травмы менисков, когда неудачный поворот ноги сопровождается резкой болью. Она становится сильной после бега, когда нога находится в покое, но встать на нее невозможно. Колено сильно отекает.
• Если после бега болят колени, может быть вывих чашечки. Боль ощущается, когда это происходит первый раз. Если ничего не делать и продолжать бегать, вывихи станут частыми, а боль - привычной.
• Разрушение надколенных тканей характеризуется уменьшением подвижности суставов после бега. Болят колени сразу после тренировки.
• Разрыв или растяжение укрепляющих состав связок характеризуется острой болью в колене сразу после бега. Область сустава отечет, уменьшится его подвижность, станут болезненными прикосновения к колену.
• Бывает и так: во время чрезмерных нагрузок на колено появляется боль. Человек прекращает нагружать сустав, а она все равно появляется. Это проявления межпозвонковой грыжи.

Болят колени во время ходьбы, причины

Прогулка сопровождается болями, когда поражен сам сустав, его связочный или синовиальный аппарат. Причинами могут быть:

• Прежде всего, неправильно подобранная обувь.
• Травмы колена при ушибе или падении на него. Связки и сухожилия могут получить разрывы или растяжения, коленный сустав – вывих, а берцовые кости – переломы. Область сустава в этом случае отечет и покроется кровоподтеками. При ходьбе болит колено. Причины такого явления в том, что смещается надколенник, растягиваются связки или происходит перелом.
• Болезнь большеберцовой кости чаще наблюдается у мальчиков в 11-15 лет. У ребенка болят колени при ходьбе. Передняя их часть опухает. Чтобы у сустава была какая-то поддержка, а опухоль прошла, можно стянуть колено эластичным бинтом.

• Ходьба сопровождается болевыми ощущениями, если человек болен остеохондритом. В этом случае кровь перестает поступать на какой-то участок хряща или кости, и он отмирает.

Болят колени во время и после приседаний, причины

• Разрыв или растяжение сухожилий. Боль возникает резко и характеризуется острыми проявлениями.
• Если колено болит и хрустит, можно предположить артроз или артрит.
• Приседания могут сопровождаться болями в суставах, когда их неправильно делают. Они будут, если не изменить подход к упражнению.

Боли в коленях при разгибании и сгибании

• Болезнь Шлаттера ощутима при ходьбе, подъеме и спуске с лестницы. Наиболее остро чувствуется боль, если ногу согнуть в колене. Когда болит сустав колена, что делать? Если при сгибании и разгибании ног чувствуется боль, необходимо строгое соблюдение ортопедического режима с уменьшением нагрузки на суставы. В период обострения пациент не должен отказываться от постельного режима с постепенной активизацией ног. Чтобы уменьшить нагрузку на суставы в этот период, можно использовать костыли. Обувь нужно подобрать удобную и мягкую. Хорошо, если стелька будет ортопедической. Помните, это заболевание излечивается полностью, если вовремя обратиться к врачу!
• Бурсит – когда жидкость скапливается в околосуставной сумке правой или левой ноги. Этот процесс носит односторонний характер. Сустав отекает, его невозможно согнуть, так как колено сильно болит. Движения ограничиваются.

• Артроз – это заболевание характеризуется разрушением суставного хряща. Колено хрустит и болит, его трудно согнуть. Человек ощущает дискомфорт во время ходьбы и приседания.
• Суставной хрящ имеет патологию. Боль сосредотачивается спереди и усиливается при сгибании ноги и ходьбе, особенно по лестнице.
• Боль в колене при его сгибании может быть, если воспалился седалищный нерв.

Почему возникают боли под коленкой

• Болевые ощущения под коленкой нарушают подвижность сустава. Колени плохо сгибаются, и появляется скованность. Сустав краснеет, отекает и становится горячим. Утром боль сильней, днем она стихает. Это признаки артрита.
• Причиной боли под коленом являются полученные прежде или накануне травмы. Это могут быть вывихи, разрыв связок и менисков, растяжения, переломы. Их, как правило, получают при падении или ушибе. Место ушиба отекает, и образуется кровоподтек. Человек чувствует слабость, его морозит. Под коленом немеет и покалывает.
• Повреждения из-за чрезмерных перегрузок возникают тогда, когда много раз повторять одни и те же движения на сустав или долго на него давить. Если человек изо дня в день много раз поднимается по лестнице, ездит на велосипеде, бегает или прыгает, сильно болят колени. Что делать, когда большая нагрузка приводит к воспалению суставов и околосуставных тканей? Для начала необходимо уменьшить нагрузку на суставы, дать им возможность отдохнуть. Если боли не прекратятся, следует обратиться к врачу.
• Киста Бейкера может быть причиной боли под коленом.
• Инфекция в кости, коже или синовиальной сумке вызывает боль под коленом и ограничивает движения.
• Остеохондрит рассекающий часто становится причиной подколенной боли, которая ограничивает движения. Это происходит тогда, когда к небольшому участку костного или хрящевого участка внутри сустава не поступает кровь. Он отмирает.

Причины отечности коленей

• Воспаление сухожилий. С их помощью мышцы прикрепляются к костям. Если они воспаляются или травмируются, колени отекают и начинают болеть. Это заболевание называется тендинитом.
• Травмы связок колен бывают при их разрыве или растяжении. Это вызывает резкую боль и сильные отеки.

Ушиб коленного сустава вызывает покраснение, опухоль и боль во время любого движения.

• При остеопорозе колено отекает и болит.
• Если сместилась коленная чашечка, сустав отекает.
• Ревматоидный артрит характеризуется опухолью колена и ноющей болью.
• Воспаление сумки сустава сопровождается его отеком и болью в колене при сгибании и разгибании ноги. Это бурсит.
• Подагра – это заболевание характеризуется отечностью и сильной болью колена. Оно периодически появляется и внезапно утихает.

Болит и отекает сустав: помощь в домашних условиях

Если колено сильно болит и отекает, до обращения в больницу можно помочь себе доступными способами:

• Обеспечьте суставу полный покой.
• Приложите к отекшему месту холодный компресс на 20 минут. Можно использовать лед.

• Если ночью болит колено, что делать, если до утра далеко, а терпеть надоело? Проходит боль и снимается отек, если сделать спиртовую примочку на больной сустав. На будущее сделайте настойку из лекарственных трав. Хорошо помогают цветки каштана конского. Настойка готовится так: 50 г сухого сырья заливают 0,5 литра водки хорошего качества и настаивают в темном месте в течение двух недель.
• Используется сетка, нанесенная на больное место йодом.

Самое главное – не прекращайте двигаться, если у вас повреждены коленные суставы. Даже после хирургического вмешательства. Активно занимайтесь реабилитацией больных коленей.

Лечение народными методами

Лекарственные растения давно применяются для лечения заболеваний суставов. В первую очередь они выводят из организма шлаки и снимают воспаление.

• Когда очень болят колени, что делать, если визит к врачу по каким-то причинам откладывается? Можно в домашних условиях приготовить мазь против воспаления суставов. Сухие травы: зверобой, хмель, донник лекарственный измельчаются. Берется по 2 ст. ложки каждого растения. Они смешиваются с вазелином до однородной массы. Мазевые компрессы делают на ночь: больной сустав натирают мазью и укутывают чем-нибудь теплым. Боль постепенно успокаивается, а воспаление замедляется.
• Болит колено, что делать? Используйте облепиху. Маслом и соком свежих ягод натираются суставы, боль стихает. Можно готовить чай из ягод. Он поможет больному суставу и укрепит ваш иммунитет.
• Облегчат боли в суставах компрессы из сока алоэ – 50 грамм, меда – 100 грамм и водки – 150 грамм. Способ приготовления: листья перемалываются, из них выжимается сок. Он смешивается с медом, водкой и настаивается две недели. Больной сустав натирается настойкой, закрывается пергаментом, толстым слоем ваты и укутывается теплым одеялом. Нужно сделать 8-10 процедур.

Колени болят по причине чрезмерной нагрузки на суставы . Нередко причиной болезненности может стать травмирование на отдыхе, при занятиях спортом, неудачном прыжке. Характер боли может возникать в форме периодического дискомфорта и острых приступов. Нередко причиной становятся артриты и артрозы, воспаления тканей и их изношенность из-за возраста пациента. Первоначально врач должен диагностировать первопричину, а потом назначить лечение. Для профилактических мер следует давать коленям меньшие нагрузки, пациент должен правильно питаться и больше отдыхать.

Улучшает состояние мышц бег, ходьба и поездки на велосипеде.

Причины по локализации

• Боль в колене возникает при артрозе коленного сустава. Дискомфорт распространяется на одну или обе коленки. Первопричины первичного заболевания не выявлены, а вторичное может быть следствием травм, инфекционного поражения тканей и других патологий. Боль сначала слабая, потом с развитием заболевания усиливается. При переходе в состояние покоя болезненность уменьшается. Часто пациент думает, что просто устал за день и не обращает внимания на симптомы. По мере развития заболевания боль становится более интенсивной, ночью болезненность исчезает. Появляется из-за изменений в суставах. Это видно при рентгене. Боли усиливаются и продолжаются даже в состоянии покоя, её сложно снять анальгетиками, ограничивается подвижность суставов.
• Боль под коленом возникает вследствие Кисты Бейкера (онемение ступней, плохо сгибаются пальцы ног, опухает подколенная ямка); при разрыве мениска (резкие боли, усиливающие при вставании); при воспалительных процессах (начинается после длительного стояния, физической нагрузки, возникает отёк мягких тканей, характер боли тянущий); при инфекции (ноющая боль, возможны абсцессы, покраснения тканей, отеки); при патологиях сосудов (боль ноющая, чаще всего причина тромбофлебит, варикоз, аневризм подколенной артерии).
• Болевые ощущения, локализующиеся над коленом, обычно возникают из-за поражений сухожилий, связок из-за травмы или воспалительного процесса. Характер боли периодический, дискомфорт слабый, по мере развития воспаления становится сильней, особенно при сгибании ноги. Кожные покровы отекают, краснеют. Ещё одна причина боли над коленкой – негативные процессы в хрящах коленного сустава. Его отличительная черта: хруст, треск при движении внутри колена.
• Боли ниже коленки появляются при подколенном бурсите. Для него характерен ноющий характер боли. Она бывает разной интенсивности, возникают уплотнения ниже сустава, мягкие ткани становятся отёчными. Ещё одной причиной возникновения таких симптомов может быть некроз поверхности берцовой кости.

Причины по характеру боли

• Ноющая боль характерна для артрозов с деформацией, артритов, при бурситах, тендинитах, воспалительных процессах мениска; травме мениска, связок. Нередко она вызвана ревматизмом, подагрой, васкулитами и другими ревматологическими заболеваниями. А также причиной дискомфорта становятся доброкачественные и злокачественные образования и патологии опорно-двигательного аппарата пациента с повышенной нагрузкой на колени.
• Жгучая боль - это признак травмы кости, надколенника, разрыва мениска, связок. Возникает отёчность, острая боль при движении.
• Острая боль – спутник тендинитов, кисты Бейкера, коксоартроза. Нередко возникает такая болезненность при защемлении нервов.
• Стреляющая боль сигнализирует о развитии болезней с нейрогенным характером или воспалительного процесса, который затронул нервы. Нередко возникает при развившемся артрозе и гнойных абсцессах.
• Пульсирующий характер боли у пациента – это признак острого воспалительного процесса, болезни сосудов или ревматоидного артрита.

Обязательно посмотрите следующее видео

Причины по ситуации

После занятий спортом

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Болят колени после физических нагрузок из-за перегрузки мышц , неправильной тактики выполнения упражнений. Нельзя заниматься спортом без разминки, так суставы получают травмы, которые впоследствии начинают болеть и причинять пациенту дискомфорт.

Если после отмены физических нагрузок коленки все так же болят, то продолжается воспалительный процесс, необходима диагностика патологических изменений и лечение пациента.

Болезненность в утреннее время

Болезненность, чувствующаяся по утрам – симптом развития патологий суставов . Неприятные ощущения проходят или разминки. Это сигнализирует о начале остеоартроза. При этом заболевании у пациента начинается разрушение суставов, нарушается эластичность тканей и истончается хрящевая ткань. С развитием патологии болезнь поражает мениски, связки, происходит разрастание костной ткани с деформацией суставов. Сначала колени болят только после нагрузки на них, а потом начинаются боли в утреннее время.

Если запустить заболевание и не лечить, то спасти пациента от инвалидности сможет только хирург.

Боль при сгибании

Дискомфорт при сгибании коленок пациент ощущает при патологиях суставов (артриты, бурситы, тендиниты и т. д.). При артрите болезнь поражает мышцы, кости и хрящи , подагрический артрит способствует накоплению солей, сустав теряет свою подвижность. При тендините воспаляется синовиальная сумка. Колени отекают, краснеют в области поражения, суставы твердеют. Ещё одна причина дискомфорта и болезненности при разгибании – это растяжения. Но при них боль чувствуется сзади колена, на ощупь кожа горячая, могут быть подкожные гематомы.

Дискомфорт при разгибании коленей

Если боль ощущается при разгибании коленного сустава – то это патология суставов или травма. Болевые ощущения очень сильные, нередко это травмирование мениска. Такой ряд боли часто встречается у спортсменов, но могут быть следствием и неудачного падения. Ещё одна причина таких болей – это артрит, бурсит, полиартрит. В этом случае боль бывает или при сгибании или при разгибании.

Все зависит от участка поражения и локализации разрушающегося сустава.

Боли в ночное время

Болеть колено в состоянии покоя может из-за остеоартрита суставов, вследствие жирового тела Гоффа. Начинаются такие боли и из-за травм передней, боковой, задней крестообразной связки . Если человек увлекается спортом или профессионально им увлекается, то нередки повреждения связок. Часто поражение тенденитом надколенника бывает у спортсменов, чья деятельность связана с прыжками. Редко такой дискомфорт возникает из-за доброкачественных опухолей.

Дискомфорт при движении

Ходьба

При ходьбе резкая боль в колене – это симптом растяжения или разрыва связок , деформации хрящевой ткани из-за травмы. Нередко возникает на фоне возрастных изменений в хрящевой ткани, при травме менисков или надколенника. Болят колени при движении и при артрите, из-за развития инфекционного или бактериального заболевания внутри сустава.

Бывают при артрозах, травмах менисков, тендинитах, при развитии кисты Бейкера и остеохондрите.

Приседания

Боли в коленях провоцируются защемлением нервов, травмами коленного сустава или сильной физической нагрузкой. Могут быть следствием артритов, защемления седалищного нерва, бурсита, артрозов.

Что вызывает боли при вставании? Это . В этом случае болезненность появляется из-за разрушения хрящевой ткани с её последующим воспалением. Причиной может стать нарушенное кровообращение. Обычно возникает у подростков, у которых идёт активный рост, а сосуды не могут полноценно обеспечивать кровью растущее тело.

Может беспокоить пациента такая болезненность при смене погодных условий, интенсивных занятиях спортом, простуде и после долгого нахождения на морозе.

Подъем и спуск по лестнице

Если человек идёт по лестнице и у него болят колени, то скорей всего предпосылкой такой болезненности стала травма (нередко с разрывом мениска), возникает при артрите, гонартрите, бурсите. После падения на колено или долгой статической позы такая боль тоже может ощущаться. С развитием болевых ощущений начинают хрустеть колени, место около сустава. Кожа краснеет, становится горячей. Сустав хуже двигается.

Во время и после бега

Причина такого дискомфорта кроется в травме мениска из-за резкого поворота или приседания , вывихе надколенника, при растяжении и разрыве связок. Нередко такая боль происходит из-за обострения артритов, артрозов, при патологиях сосудов и вен. Если сустав неправильно движется, то это тоже станет предпосылкой для воспаления. Дискомфорт у человека, бегущего по неровной поверхности, тоже ведёт к возникновению микротравм и становится причиной боли. А нередко новички неправильно ставят ноги, приземляя её не на пятку, а на носок. Это провоцирует боль в колене, как и наклон вперёд при беге. Если стопа ставится неправильно или у человека плоскостопие, то это тоже может стать причиной дискомфорта.

Неправильная обувь для бега тоже провоцирует болезненность или если человек пренебрегает разминкой перед бегом.

Боли в детском возрасте

В чём причины таких болезненных ощущений?

• Воспаление. Симптоматика: острая интенсивная боль, может переходить в хроническую стадию, время от времени обостряясь. Возникает вследствие артритов, вызванных инфекцией, при ревматизме, септическом бурсите, остеомиелите, тендините, ювенальном артрите.
• Большая нагрузка. Может возникать при активных упражнениях и постоянных занятиях спортом. Причина в растяжении сухожилий, большой нагрузки на суставы, травмировании мягких тканей. Если у ребёнка лишний вес, это дополнительно усилит нагрузку на ноги.
• Активный рост ребёнка. Это не патология и не болезнь, но частая причина жалоб маленьких пациентов на боль в ногах. Из-за интенсивного роста костной ткани начинают растягиваться связки, мышцы, сосуды. А ночью колени и ноги начинают болеть. Как понять что причина именно в росте? У пациента легко снять дискомфорт массажными движениями; нередко болит только одна нога; боли усиливаются, если ребёнок много бегал и ходил; возраст пациента от 10 до 15 лет.
• У ребёнка присутствуют аномалии развития в суставной ткани, мягких тканях, суставах. Это проблемы с менисками, врождённые патологии тазобедренного сустава с защемлением нервов, плоскостопие, болезни анатомического строения, опухоли сустава и кисты.
• Психосоматика и психология. Нередко дети жалуются на боль в коленях, когда им не хватает материнской любви и ласки или нужно перетянуть на себя внимание от младшего ребёнка. При этом жалобы могут быть и симуляцией, и правдой.

У женщин

Болезни коленей можно разделить на несколько групп:

1. Воспаление. Это артриты и бурситы. При них у пациента ухудшается самочувствие, наблюдается повышенная температура. При бурсите сустав выпячивается. А при артритах увеличивается сустав, возникает хруст. Предпосылки заболеваний – попадание инфекции в сустав.
2. Дегенеративные изменения. Чаще всего это артроз. При нём сустав разрушается, разрастается костная ткань. Нагрузка на ноги постоянная и сустав не успевает восстанавливаться, он разрушается ещё больше. Болеть ноги начинают утром, при сгибании и при ходьбе. С развитием заболевания начинается дискомфорт при спокойном положении ноги и при ходьбе по лестнице.
3. Травмы. Это переломы внутри сустава, растяжения, вывихи коленок. Специалисты рекомендуют обездвижить сустав и обратиться к травматологу.

У женщин в «интересном положении» причины болезненности кроются в увеличении нагрузки на ноги из-за прибавки в весе беременности и плода.

На последних месяцах беременности жидкость задерживается в организме, ноги отекают . Это давит на ноги и ухудшает функционирование суставов.

Перед родами у женщин организм вырабатывает вещества, влияющие на растяжение связок, прежде всего на связки таза, но они могут влиять и на колени.

Ноги болят в ночное время и даже, когда женщина находится в состоянии покоя.

После того, как ребёнок родился, релаксины не вырабатываются, лишние килограммы уходят, и дискомфорт прекращается сам.

Болят и опухают

• Отёк и опухание могут быть следствием повреждения связок. Если человек порвал связки, растянул их или просто повредил, то возникает опухание с интенсивным болевым синдромом. При травмировании передней крестовидной связки болезненность настолько сильная, что пациент практически не может встать на ногу.
• Ещё одна причина опухания – это тендинит. При раздражении сухожилий или воспалении ткани отекают, а при движении начинают болеть.
• При бурсите воспалительный процесс ярко выражен, ткани вокруг поражённого участка краснеют, опухают. При сгибании начинаются сильные болевые ощущения.
• Если травмирована или смещена чашечка колена, то мягкие ткани опухают, пациенту трудно ходить. Нога до конца не распрямляется. Те же самые симптомы начинаются и при ушибах коленного сустава.
• При хронической патологии под названием «ревматоидный артрит» происходит отёк тканей, при ходьбе болят ноги. Самый сильный дискомфорт человек ощущает в утреннее время.
• Дискомфорт и опухание возникают при развитии остеопороза и у метеозависимых людей перед сменой погоды.
• Если у пациента возник септический артрит, то пациент жалуется на отёчность тканей, кожа вокруг поражённого участка краснеет, человека лихорадит, нередко поднимается температура.
• Сильные боли в области колена, продолжающиеся несколько дней, а потом проходящие сами собой – это признак подагры. Ткани становятся отёчными, краснеют.

Болит и хрустит

От чего могут хрустеть коленки?

• Травмирование суставов. В этом случае края суставных поверхностей перестают совпадать, и хруст раздаётся при каждом движении. Обычно это повреждение мениска, а хруст слышен при сгибании.
• Солевые отложения. Это возрастное изменение, колени болят и хрустят при движении.
• Сильная нагрузка на коленки. Происходит вследствие занятий тяжёлой атлетикой, бега на длинные расстояния, тяжёлого физического труда, занятий сельских хозяйством.
• Лишний вес. Стоит помнить, что каждый лишний килограмм пациента усиливает нагрузку на мышцы и суставы на 10%. Начинается хруст при сгибании и разгибании ног, хрящевая ткань разрушается.
• Несбалансированное питание. Если человек ест много солёного, сладостей, жареного, а его организм не получает достаточного количества витаминов, то возникают нарушения в коленных суставах и они начинают хрустеть.
• Неправильная обувь. Плоская подошва провоцирует плоскостопие, а хождение на каблуках меняет центр тяжести с равномерного распределения по ступне на носок. Все это вызывает дискомфорт и хруст в суставах.
• Малоподвижный образ жизни ухудшает обменные процессы, уменьшает количество кислорода, поступающего в ткани, и провоцирует хруст.
• Авитаминоз негативно действует на весь организм, ухудшая работу мышц, усиливая нагрузку на ноги, деформирует костную ткань. Все это вызывает хруст в коленках.
• Патологии опорно-двигательной системы. Это артриты, артрозы, бурситы. Вместе с резкой болью при них начинается хруст, ограничивается подвижность сустава.

Болит коленная чашечка

1. Если, кроме болезненности, пациент жалуется на отёчность, ухудшение подвижности суставов, то причина воспаления – артрит.
2. После падения на колени коленная чашечка тоже нередко страдает. Характеризуется такое повреждение интенсивной болью, зажимаются нервы, разрываются сосуды, возникают онемения и гематомы под кожей.
3. Травмы у спортсменов. Обычно это вывихи, смещения, разрывы мениска, сухожилий, связок; переломы костей. Лечение консервативное, иногда хирургическое вмешательство.
4. Усиленные нагрузки на коленную чашечку. Они ведут к развитию бурситов, тендинита, могут стать предпосылкой для кисты Бейкера.
5. Нередко болезненность – это симптом подагры, артрита, остеомиелита, инфекционных заболеваний кожных покровов и т. д.
6. Защемление нервов. Возможны ситуации, когда нерв защемлён в каком-то другом участке тела, а ирригирует в коленную чашечку.

Болит сбоку с внутренней стороны

• Сбоку может болеть коленка при травме связки или сухожилия.
• Может начинаться такая боль при кистах мениска, аневризме артерий или поражении нервов.
• Остальные причины болезненности характерны и для других локализаций боли в колене. Это артриты, гонартриты, бурситы и т. д.

Лечение

Для эффективного лечения необходимо устранение первопричины , вызвавшей заболевание.

Консервативное лечение

Для терапии используются:

Нестероидные препараты, купирующие боль, устраняющие воспаление. У них много противопоказаний и побочных эффектов, приём осуществляется только по рецепту врача.

Хондропротекторы. Они восстанавливают ткань хрящей, уменьшают вероятность рецидива, но не купируют боль.

Местное лечение. Мази, крема, растирки, снимающие болезненность, устраняющие дискомфорт пациента.

Курс физиотерапии

Физиотерапия помогает закрепить эффект лекарств и снизить их дозировку, уменьшив протяжённость лечения, оказывает восстановительный эффект на функционирование сустава.

Используется лечение ультразвуком, лечение лазером, магнитами; парафиновые и грязевые обертывания, ванны с радоном и сероводородом.

Лечиться этими средствами можно только после снятия острого приступа или между обострениями.

Методика улучшает состояния пациента, не даёт развиваться заболеванию. Упражнения выполняются систематически и подбираются только специалистом.

Хирургическое воздействие

Обычно используется для людей с последними стадиями артроза, когда функции сустава утрачиваются, он деформируется, и человек не может сам ходить.

Разновидности оперативного вмешательства две:

• Сохранение органов и тканей. Операцию делают через прокол, стремясь как можно меньше травмировать ткани, в прокол вводится камера и инструменты.
• Эндопротезирование. На место поражённого сустава ставят протез. Такая операция помогает человеку ходить самостоятельно.

Народная медицина

Помогут пациенту дополнить медикаментозное лечение, но не заменить его. Для купирования боли и устранения инфекционных поражений используются крема, растирки, отвары и настои на основе лечебных трав, пчелопродуктов, пищевых продуктов и других средств.

Ортопедические приспособления

Для профилактики развития заболевания и для снятия лишней нагрузки на колени используются ортезы и бандажи. Они поддерживают повреждённые колени, не дают его травмировать. Подбирает ортез только врач-ортопед, исходя из стадии патологии, диагноза, индивидуальных особенностей пациента.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что боли в колене могут быть следствием многих причин. Не стоит самостоятельно диагностировать заболевание, при продолжительной боли в колене следует обратиться к врачу. Он, используя методы лабораторного исследования (рентген, МРТ и другие способы), выявит причину дискомфорта и назначит курс лечения медикаментами, лечебную физкультуру, физиотерапию.

При сложных случаях и запущенных заболеваниях порекомендует хирургическое вмешательство.

Здоровье 14.10.2017

Дорогие читатели, мне в личной переписке многие из вас задают вопросы по здоровью. Что делать при той или иной проблеме. Благодарю вас за доверие. Но именно медицинские темы на блоге я всегда обсуждаю с моими гостями блога – врачами. Сегодня врач высшей квалификации Евгения Набродова расскажет нам что делать, если вас беспокоит боль в колене. Передаю ей слово.

Добрый день всем читателям блога Ирины. Сегодня мы с вами обсудим тему, которая волнует многих из вас. Надеюсь, что мои советы позволят вам разобраться в этой проблеме.

Незначительные боли в коленях возникают у многих людей, особенно после физического перенапряжения или травм. Через несколько дней неприятные ощущения утихают, но так бывает не всегда. Часто колено болит продолжительное время, мешает нормально двигаться и заниматься повседневными делами. В таком случае можно заподозрить наличие серьезной травмы или развитие хронического воспалительного процесса. Человек вынужден большую часть времени проводить лежа, отказываться от привычных дел и планов.

Многие люди, когда впервые сталкиваются с сильной болью в колене, не знают, что делать и как дальше действовать. К какому врачу надо обратиться при боли в колене?

Главное – не паниковать! Не оставайтесь один на один со своей проблемой, обращайтесь за помощью к травматологу, ревматологу или ортопеду.

Боль в коленях может быть острой, требующей незамедлительной медицинской помощи, и хронической, когда болезненные ощущения присутствуют большую часть дня, усиливаются в утренние часы и уменьшаются после небольшой разминки.

Болевой синдром может иметь различную локализацию: боль под коленом, в середине коленного сустава или сверху. Неприятные ощущения редко локализуются в одной точке – чаще всего они охватывают большую поверхность и могут доходить даже до ступни.

У многих людей болит колено при сгибании и разгибании, при этом слышится характерный хруст. Нередко болевой синдром обостряется при ходьбе или езде на велосипеде. Чтобы определиться с лечением боли в колене, необходимо установить точные причины ее возникновения. Для этого используют современные методы диагностики: КТ, МРТ, УЗИ, артроскопию, рентгенографию.

Почему болят колени

Коленный сустав по своим анатомическим особенностям является самым сложным. На него приходится повышенная нагрузка, которая возрастает при прыжках и физической работе. При крепости связок и развитости мышц достаточно сложно травмировать суставные структуры в быту, но многие люди ведут сидячий образ жизни, мало двигаются, в результате чего синовиальной жидкости (смазки) вырабатывается меньше, ослабляется связочный аппарат, костные элементы начинают соприкасаться друг с другом, что вызывает боль.

Установить точные причины боли в колене при сгибании и разгибании, физических нагрузках можно только после изучения образа жизни больного, его профессиональной деятельности и оценки общего состояния здоровья. Любые дискомфортные ощущения в области коленного сустава являются сигналом для обращения за медицинской помощью. Только врач может установить причины боли в коленях и подобрать эффективное лечение, а также методы профилактики.

Стоит различать боль в колене, связанную с травмами, и боль, которая возникает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях и воспалительных процессах. Именно травматические факторы являются пусковым механизмом для хронического болевого синдрома. Недолеченные растяжения, разрывы связок создают условия для реактивного воспаления.

Основные причины появления болей в коленях:

• изнурительные физические нагрузки, при которых возникают микротравмы и повреждения связок, хрящевых структур коленного сустава;
• диагностическая пункция коленного сустава;
• ушибы при падении, авариях, неудачных прыжках;
• резкое повышение массы тела и как следствие - возрастание нагрузки на коленные суставы;
• развитие системных заболеваний (ревматизм, болезнь Бехтерева, псориаз);
• нарушения осанки, плоскостопие, искривления позвоночника.

В подавляющем большинстве боли в коленях являются результатом травм (свежих или старых) или дегенеративно-деструктивных процессов (артрит, артроз). Иногда сустав воспаляется в результате осложнений инфекционных заболеваний.

Боль в коленях может быть связана с отсутствием достаточной нагрузки на мышцы ног.

Специалисты постоянно напоминают о том, что для сохранения двигательной активности до преклонных лет и эластичности хрящей необходимо заниматься спортом, а главное - выполнять сгибательные и разгибательные движения ногами, чтобы способствовать активному кровообращению.

Травмы коленного сустава

Травмы коленного сустава можно получить как в быту, так и во время профессиональной деятельности или спортивных тренировок. В зависимости от степени повреждения боль может быть острой и нестерпимой или ноющей. В любом случае для оценки состояния и степени повреждения необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Распространенные травмы коленей:

• ушиб коленного сустава с повреждением мягких тканей, без признаков нарушения целостности суставных структур;
• частичное или полное повреждение связок;
• повреждения менисков;
• переломы надколенника, мыщелков голени.

Даже обычные ушибы коленей сопровождаются кровоизлиянием в сустав и воспалительным процессом в синовиальной оболочке, который характеризуется скоплением жидкости в полости сустава. Если не обращать внимания на подобные травмы, воспаление будет переходить в хронический процесс с разрушением суставных оболочек и образованием в будущем контрактуры. Диагноз подтверждается с помощью рентгенографии, МРТ или КТ коленного сустава.

Повреждения связок

При неудачных падениях, ДТП, во время интенсивных спортивных тренировок нередко возникает повреждение связок. При этом возникает сильная боль, во время которой может быть слышен характерный щелчок, что говорит о разрыве связки. Больной отмечает нестабильность сустава, патологическую боковую подвижность голени.

С помощью рентгенологического исследования можно определить признаки повреждения или разрыва связок. Специалисты обнаруживают неравномерность суставной щели. Для уточнения диагноза может потребоваться артроскопия, которая позволяет оценить состояние связочного аппарата коленного сустава и при необходимости провести малоинвазивные оперативные вмешательства.

Повреждения менисков

Повреждения менисков обычно диагностируются у спортсменов и людей, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Сразу после травмы появляется сильная боль, мягкие ткани отекают, возникает скованность во время движения.

Острый период продолжается в течение нескольких недель. Без лечения резко возрастает риск развития вторичного воспалительного процесса. При прощупывании колена в области суставной щели можно обнаружить болезненный валик. Возникает боль в колене во время спуска по лестнице, при вращательных движениях голенью. Для оценки состояния коленного сустава при подозрении на травмы менисков специалисты назначают артроскопию и МРТ.

Перелом надколенника

При повреждении передней части коленного сустава может возникать перелом надколенника. Эта травма сопровождается сильной болью, отечностью, кровоизлияниями. Во время прощупывания надколенника обнаруживается характерное западение - появляется расстояние между отломками костей. Диагноз подтверждают с помощью рентгенографического исследования.

При сочетанных травмах возникают переломы мыщелков голени. Они могут сопровождаться разрывом связок, травмами менисков. Внешне сустав выглядит деформированным, отечным. Острая боль не позволяет совершать никаких движений конечностью. Во время пальпации можно заметить признаки крепитации отломков костей.

Артрит коленного сустава является основной причиной боли в коленях. На долю этого заболевания приходится 30-55% всех суставных патологий.

Артрит встречается преимущественно у людей после 40-50 лет. Болезнь протекает хронически, сопровождается постоянной ноющей болью в колене, регулярными обострениями, незначительным ограничением физической активности.

Основные причины артрита коленных суставов:

• воздействие травматического фактора;
• проникновение инфекции в полость сустава в результате разрыва коленной капсулы, открытых ран и повреждения хрящевых прослоек (менисков);
• неудачно проведенные хирургические вмешательства;
• ревматизм;
• перенесенные кишечные или мочеполовые инфекции;
• частые переохлаждения.

Артрит сопровождается не только болевым синдромом, но и деформацией сустава. По мере развития заболевания боль нарастает, усиливается после интенсивных физических нагрузок, сопровождается скованностью движений. В области сустава возникает характерная отечность, кожа над коленом краснеет, становится горячей на ощупь. В запущенных случаях формируются костные деформации и контрактуры, мышцы бедра и голени гипотрофируются, а конечность постепенно утрачивает свои функции.

Доктор Бубновский знает что делать, если болят колени. Он понятным для пациента языком объясняет, чем отличается артрит от артроза и подробно рассказывает о том, как вернуть здоровье коленным суставам с помощью упражнений и изменения образа жизни.

Гонартроз

Гонартроз или деформирующий артроз возникает вследствие артрита у людей после 40-50 лет. Женщины страдают от этого заболевания чаще.

Гонартроз формируется постепенно на фоне нарушения кровообращения, питания и изменения структуры хрящевых тканей. У профессиональных спортсменов, берущих на себя непосильные физические нагрузки, может возникать в молодом возрасте.

Первичный гонартроз бывает чаще двусторонним. При вторичном патологическом процессе страдает преимущественно один коленный сустав. Развитие болезни проходит в несколько стадий, и на последней возникают постоянные боли в коленях при ходьбе и малейших движениях, изменяется походка, сустав деформируется и больной утрачивает способность ходить без дополнительной опоры и посторонней помощи.

Что делать при болях в коленях

Травматологи, ревматологи и ортопеды часто слышат от пациентов: «Болят колени, что делать и как бороться с болью?» К сожалению, больные часто обращаются к докторам уже в разгар заболевания, но даже в этом случае можно обойтись без хирургических вмешательств, если структуры сустава сохранены.

Важно попасть к знающему специалисту, который попытается помочь с помощью лекарственной терапии, гимнастики, коррекции образа жизни и только при неэффективности предпринятых мер направит на операцию.

Первая помощь при острой боли в коленях

• Приложите к больному участку сухой лед: можно взять из морозилки замороженный продукт, обернуть чистой марлей или салфеткой и держать на колене 10-20 минут;
• вызывайте специалистов на дом;
• примите положение, при котором боль не такая острая, лучше сидеть, откинувшись на спинку дивана или кресла, и держать ногу в чуть согнутом положении;
• не передвигайтесь без посторонней помощи и разрешения врача.

Если колено повреждено при падении, имеются раны и царапины, сначала промойте кожные покровы водой комнатной температуры с мылом и обработайте любым антисептиком (перекись водорода, хлоргексидин).

С хронической болью также необходимо обращаться к специалистам. Важно своевременно поставить точный диагноз, исключить действие предрасполагающих факторов и начать лечение.

Чего нельзя делать, когда болит колено

Сам больной может усугубить положение неправильными действиями. Если у вас болит колено при сгибании или разгибании, во время ходьбы, нельзя использовать тепло и тем более - чередовать теплые и холодные примочки. Это приведет к усилению воспалительного процесса.

Больным и здоровым суставам полезен умеренный холод. При отечности сухой лёд уменьшает воспаление, не дает патологическому процессу распространяться на окружающие ткани.

В остром периоде запрещены повышенные физические нагрузки и активные движения в суставах. Если во время ходьбы, при выполнении физических упражнений или домашней работы возникает резкая боль в колене, необходим полный покой поврежденной ноге. Нельзя продолжать двигаться через боль, так как это может привести к разрыву менисков и тяжелым осложнениям.

Особенности лечения болей в колене

Лечение боли в колене зависит от поставленного диагноза. При травмах, растяжениях, повреждении мениска используют преимущественно консервативную терапию. Специалисты делают пункцию сустава, накладывают гипсовую повязку, организуют занятия ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры, а в дальнейшем назначается длительная реабилитация.

При массивных повреждениях и разрывах проводят хирургическое вмешательство, сшивание связок, восстанавливают целостность суставных структур оперативным путем.

Для борьбы с болью используют нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды, анальгетики в виде инъекций и мазей, делают внутрисуставные блокады, которые снимают острую симптоматику.

В восстановительном периоде обязательно проводится лечебная гимнастика. Коленный сустав нуждается в умеренных нагрузках, которые обеспечивают активное кровоснабжение и питание хрящевой ткани. Интенсивность физических упражнений наращивается постепенно.

Доверяйте своему организму – если какие-то упражнения вызывают дискомфорт, лучше откажитесь от них и попробуйте найти подходящую альтернативу с помощью лечащего врача или инструктора.

Я благодарю Евгению за предоставленный материал. С болями в коленях и правда знакомы многие, и для некоторых они становятся настоящей проблемой. Но чем терпеть и надеяться, что они сами пройдут, лучше своевременно заниматься своим здоровьем, и для этого очень пригодятся знания, какими средствами можно это сделать. Я помню, как бабушка моя страдала от такой боли в колени. И к врачам обращалась. И лечила колено народными средствами. Помню, что часто использовала для этого, и также делала настойку на и растирала больное колено.

И для настроения прозвучит Ференц Лист. Грезы любви . Исполняет один из моих любимых пианистов Ланг Ланг. Тема любви в музыки. Чувственно, необыкновенно….

Смотрите также

Дискомфорт в коленном суставе. Что делать?

Коленный сустав – важнейший узел опорно-двигательного аппарата и, в то же время, один из самых хрупких суставов в теле человека. В здоровом коленном суставе движение совершается легко, что позволяет нам не задумываться о множестве физических актов, выполняемых ежедневно. Уникальное строение суставов позволяет человеку без труда ходить, поворачиваться, нагибаться и выполнять массу других действий, не испытывая при этом боли и дискомфорта. Для того, чтобы обеспечить колену работоспособность, целая группа костей, хрящей, связок, мышц и сухожилий должна работать слаженно. К сожалению, порой этот многосложный механизм может давать сбой.

Проблемы с коленным суставом возникают по самым разным причинам: это и травмы, и болезни, и чрезмерная физическая нагрузка. Однако, очевидно, что коленный сустав страдает в разы чаще остальных. И в этом нет ничего удивительного, ведь именно он ежедневно принимает на себя основную часть нагрузки всего опорно-двигательного аппарата. Проблемы с коленным суставом - это самая частая причина консультаций у хирургов-ортопедов.
Большое внимание в современной ортопедии уделяется всевозможным фиксаторам на коленный сустав (как в составе комплексной терапии, так и в виде самостоятельной меры лечения)

Что можно сделать

1. Быть внимательным. Признаемся, что многих проблем со здоровьем можно было бы избежать, прислушайся мы к своему организму вовремя. По словам опытного специалиста Анастасии Фадеевой, «первый сигнал, который должен вас насторожить, - обычный дискомфорт».

2.Контролировать физические нагрузки. Как упоминалось выше, коленный сустав играет неоценимо важную роль в нашей жизни и в большой степени подвержен изнашиванию. В результате неумеренной работы развивается раздражение тканей колена. Перегрузки возникают при беге, быстрой ходьбе, приседаниях и прочих физических упражнениях. Если своевременно не снизить активность, возникает риск развития хронических заболеваний.

3.Обратить внимание на свой вес. Лишние килограммы создают чрезмерное давление на суставы, усложняя их функционирование. Избыточная масса тела создает предпосылки для множества заболеваний, среди которых наиболее часто встречаются приобретенные паталогии опорно-двигательного аппарата. Во многих случаях бывает достаточно изменить образ жизни: скорректировать питание, заниматься лечебной гимнастикой и снизить потребление соли.

4.Прибегать к квалифицированной помощи. Боли в коленном суставе могут быть вызваны широким спектром причин, которые могут быть диагностированы исключительно специалистом. Отметим, что индивидуальный план лечения может быть подобран только профильным врачом, а самостоятельные меры подвергают ваше здоровье неоправданному риску. При разных заболеваниях подход к лечению боли тоже разный - например, при некоторых состояниях необходимо ограниченные физической нагрузки, тогда как при других показано занятие лечебной физкультурой, подбор специальной обуви, медикаментозные меры, хирургическое вмешательство и др. Большое внимание в современной ортопедии уделяется всевозможным фиксаторам коленного сустава (как в составе комплексной терапии, так и в виде самостоятельной меры лечения).

В каких случаях нужен бандаж:

Бандаж на коленный сустав
KS-RP, Tomman

• Необходимость фиксации сустава, в котором уже имеются определенные патологические изменения.
• Реабилитационный период после травм или хирургических вмешательств, требующий ограничения движений.
• Разгрузка сустава и снятие болей (например при артритах и артрозах) посредством индивидуально подобранного врачом бандажа.

Также при болях, отеках и воспалении суставов стоит обратить внимание на крема , которые оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие. Для того, чтобы привести ингредиенты в действие необходимо не только правильное сочетание активных ингредиентов, но и текстура. Несмотря на то, что в интернете достаточно много рецептов народной медицины, все же лучше обратиться к традиционной медицине, но отдать предпочтение крему с натуральными растительными ингредиентами:

Крем для тела
«помощь суставам», Heeber

• Натуральная камфора и ментол способствуют активизации микроциркуляции крови, увеличивают подвижность суставов.
• Можжевеловое и пихтовое масла мягко согревают, активизируют местное кровоснабжение тканей, устраняют воспалительные явления.
• Натуральное оливковое масло и ланолин смягчают кожу, способствуя быстрому проникновению действующих веществ в глубокие слои кожи.

В здоровом суставе хрящевая ткань все время обновляется. Если восстановление в какой-то момент начинает отставать от разрушения – развивается остеоартроз. Это приводит к развитию воспаления сустава – острого и хронического. Единственный способ затормозить развитие остеоартроза и улучшить состояние суставов – восстановить баланс между разрушением и строительством хрящевой ткани.

Понравилось?
Подпишитесь на обновление через Е-Майл:
и Вы будете получать самые актуальные статьи
в момент их публикации.

Многим знакомы боли в коленях. В зависимости от симптомов и причины возникновения боли, выбирается лечение.

Боли в коленях вызываются отклонениями. Причинами бывают травмы хрящей и связок, нехватка или переизбыток суставной жидкости, защемление нерва в области колена. Болезнь может стать следствием переутомления.

Часто подобного рода неприятности возникают у спортсменов и работников с большой физической нагрузкой. В зоне риска пожилые люди, люди с избыточным весом, беременные женщины, так как тяжесть тела приходится на ноги.

Выделяются три основные группы заболеваний:

Перечислены наиболее часто встречающиеся заболевания суставов. Точный диагноз установит профессионал. Первое, что необходимо делать в случае возникновения боли в коленях – обратиться к врачу. Если решено сделать обследование, предпочтительно выбрать рентген, а не МРТ. Он покажет нарушения в суставном хряще, говорящие об артрите. Бывает, что болит одно колено. Если не лечить, заболевание распространится на другие суставы.

Что такое артрит

Разберем артрит и артроз, и их отличия. В зависимости от причины боли в суставах назначается и лечение.

Причины артрита — нехватка витаминов в организме и нарушения нервной системы. К возникновению артрита приводит плохое питание, злоупотребление алкоголем. Артрит возникает при повторяющихся легких повреждениях и травмах, от серьёзного перенапряжения. Инфекция может перейти от заражения внутренних органов, не связанных с коленями. Кишечная или мочевая инфекция могут вызвать реактивный артрит.

Причина артрита — неправильный обмен веществ, в результате которого костные ткани недополучают питание. Воспаление распространяется на другие суставы, если заболевание носит ревматоидный характер. Если болит в области сгибов пальцев на руках и ногах, есть отёки, значит артрит прогрессирует.

Боль появляется во время физических нагрузок или в определенный момент дня, к примеру, утром. Бывает, суставы реагируют на изменения атмосферного давления. Люди, страдающие артритом, предсказывают приближение дождя – печальный дар человека, заметившего, что колени болят накануне непогоды. Лечение артрита до полного выздоровления возможно. На любой стадии снимают или облегчают симптомы.

Если вовремя не предотвратить переход начального артрита в хронический, сустав может стать бездвижным. Происходит чаще с людьми старшего возраста. Воспалившийся сустав способен распухнуть, покраснеть, деформироваться. При серьёзных нарушениях появляются непрекращающаяся боль, невозможность опереться на ногу, поврежденную в области сустава.

Среди симптомов – отёчность, покраснение, увеличение сустава. При серьёзных нарушениях возможно повышение температуры, общее недомогание. Боль острая и тупая. Симптомы связаны с развитием артрита. Сильная резкая боль может возникать внезапно при сгибании сустава. Боль бывает пульсирующая, в состоянии покоя бывает зудящей, напоминающей зубную.

Лечение артрита

В зависимости от формы заболевания назначается лечение. Сначала снижают нагрузку на суставы. Врач назначит антибиотики и препараты против воспаления, вводимые внутрисуставно.

Эффективны физиопроцедуры, специальные лечебные упражнения, укрепляющие мышцы и разрабатывающие суставы. Назначается массаж.

Что такое артроз

При артрите воспаляется жидкость в суставах, а при артрозе дегенерация происходит в хряще. Он находится между двумя костями колена, выполняя амортизирующую функцию. Благодаря хрящику кости становятся гладкими и скользящими в месте сгиба, он обеспечивает свободное движение сустава. После может возникнуть воспаление, как следствие.

Разрушение в хряще вызывается генетическим фактором. Чаще причины в слишком тяжелом весе, возрасте или операциях в области суставов. В больном суставе может развиться вторичный артроз. Восстановление сустава возможно, если вовремя начать лечение. Если появляется хруст при сгибании, болят колени — уже стоит обследоваться. При поздних стадиях артроза нужно снимать нагрузку и снижать вес. В серьёзных ситуациях необходима операция, иногда артроз – причина инвалидности.

Лечение при артрозе

Лечение болей в коленях при разных причинах

Если боль резкая, ноющая, появилась внезапно, мешает двигаться, нужно оказать пострадавшему первую помощь. Стоит уменьшить нагрузку, желательно, чтобы нога оказалась в состоянии покоя.

Если лечь невозможно, необходимо дать человеку опору в виде трости. Снять отёк поможет лёд. Воспользуйтесь эластичным бинтом, ненадолго, максимум на сутки. В аптеках имеются мази, снимающие воспаление и боль при травмах или заболеваниях колена.

Лечение народными средствами:

Если вызвана неправильным питанием, нехваткой витаминов и микроэлементов, необходимо скорректировать меню. Для здоровых суставов полезны оранжевые и желтые фрукты и овощи: апельсины, лимоны, помело, яблоки, морковь. Незаменимы свекла, огурцы, репчатый лук, болгарский перец. Полезны молоко и кисломолочные продукты, содержащие кальций: творог, твердые сыры. Полезен рыбий жир и рыба: лосось, форель, макрель. Полезны гарниры, содержащие растительный белок: гречневая каша, чечевица. Мясо предпочтительнее выбирать диетическое: куриная грудка, индейка, кролик. Следует ограничить употребление помидоров, щавеля, шпината, острые приправы, алкоголь, жирное мясо, сладости и колбасные изделия.

Выполняйте специальные упражнения, укрепляющие суставы. Заниматься следует медленно, плавно, желательно посоветоваться с врачом. Полезны ходьба и плавание, упражнения на велотренажере. Рекомендуются растяжка и укрепление мышц. Увеличьте подвижность суставов, делая медленные приседания. Полезно упражнение «велосипед». Лягте на спину, крутите ногами в воздухе, имитируя кручение педалей.

Полезен массаж. Он уменьшает отёк, убирает боль. Если нет профессионала, выполните его самостоятельно. Рекомендуется точечный массаж – осторожное разминание пальцами области сустава. Сидя на полу, зафиксируйте под коленями теннисные мячики. При медленном движении ногами, мячи массируют точки, нуждающиеся в лечении. Руками нужно растирать, разминать, поглаживать. Причем, если болит одна нога, массаж необходимо делать на обоих коленях.

Обувь должна быть удобной, стельки мягкими. Желательно ортопедическими. Физическую нагрузку следует сокращать. Если боли тревожат, не стоит затягивать с визитом к врачу. Зарождающуюся болезнь необходимо пресекать на ранней стадии.