Избавляемся от туберкулёза! Амоксициллин: инструкция по применению для детей. Амоксициллин – побочные действия

5 мл препарата содержит в качестве действующего вещества 0,125 г (125 мг), или 0,250 г (250 мг), 0,5 г(500 мг) амоксициллина тригидрата в пересчете на амоксициллин.

Вспомогательные вещества: ксантан гам, аэросил, кальция стеарат, натрия бензоат, натрия цитрат, аспартам, кармуазин, добавка вкусоароматическая «Ванилин», добавка вкусоароматическая «Земляника», сахар-рафинад.

Описание

Порошок белого или почти белого цвета с фруктовым запахом. При добавлении к содержимому флакона необходимого количества свежепрокипяченной и охлажденной воды получается суспензия розового цвета с включениями белого цвета со специфическим запахом земляники. Допускается расслоение суспензии, которое устраняется при взбалтывании.

Показания к применению

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

  • инфекционные заболевания верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов;
  • инфекционные заболевания нижних отделов дыхательных путей (острые и хронические бронхиты, пневмонии, абсцессы легкого, начальные стадии или инкубационный период коклюша);
  • инфекционные заболевания органов мочеполовой системы (острые и хронические пиелонефриты, пиелиты, простатит, элидидимит, цистит, уретрит, бессимптомная бактериурия в период беременности);
  • гонорея;
  • гинекологические инфекции (септический аборт, аднексит, эндометрит);
  • брюшной тиф и паратиф, в т.ч. осложненные септицемией (в комбинации с аминогликозидами);
  • сальмонеллоносительство:
  • шигеллез;
  • инфекционные заболевания желчных путей (холангит, холецистит) в случае отсутствия холестаза;
  • инфекционные заболевания кожи и мягких тканей;
  • лептоспироз;
  • острый и латентный листериоз.
Препарат также применяют для кратковременной (24-48 ч) профилактики инфекционных осложнений во время малых хирургических вмешательств.

Препарат используют также при лечении инфекционного эндокардита (в сочетании с аминогликозидами), менингита, септицемии в случае, когда не требуется парентеральная противомикробная терапия,

Противопоказания

  • инфекционный мононуклеоз;
  • повышенная чувствительность к пенициллинам.

Применение препарата в комбинации с метронидазолом противопоказано при заболеваниях нервной системы, нарушениях кроветворения, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, повышенной чувствительности к производным нитроимидазола, при забопеваниях пищеварительного тракта, протекающих с продолжительной диареей или рвотой, при тяжепой патологии печени, не назначают пациентам моложе 18 лет, а также в период беременности и кормления грудью.

Способ применения и дозы

Из «Амоксициллина-Фарма», который имеет форму порошка, перед применением препарата необходимо приготовить готовую к употреблению суспензию. Для этого вначале встряхнуть порошок во флаконе, далее добавить прокипяченную охлажденную до комнатной температуры питьевую воду до метки «60 мл» (при использовании 20,0 г порошка), до метки «100 мл» (при использовании 33,3 г порошка), до метки «120 мл» (при использовании 40 г) и интенсивно взболтать. После того, как осядет образовавшаяся пена, довести дополнительно объем суспензии водой до 60 мл, до 100 мл или до 120 мл, тщательно взболтать. Суспензия готова к употреблению.

Перед каждым употреблением флакон интенсивно взбалтывают и оставляют стоять до тех пор, пока не осядет образовавшаяся пена.

Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от чувствительности микроорганизмов и локализации инфекционного процесса.

Взрослым в среднем назначают 1,5-2 г/сут. При необходимости дозу препарата можно увеличить до 6 г/сут. Кратность приема составляет 2 раза/сут.

При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы. брюшной тиф) и желчных путей, а также при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым препарат назначают по 1,5-2 г 3 раза/сут или по 1-1,5 г 4 раза/сут.

При лептоспирозе взрослым назначают по 500-750 мг 4 раза/сут в течение 6-12 дней.

При сальмонеллоносительстве взрослым - по 1,5-2 г 3 раза/сут в течение 2-4 недель.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым вводят 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости повторную дозу назначают через 8-9 ч. У детей дозу препарата следует уменьшить вдвое.

Лечение «Амоксициллином-Фарма» следует продолжать в течение 2-5 дней после исчезновения симптомов. Для предупреждения осложнений стрептококковые инфекции следует лечить, по крайней мере, 10 дней.

У больных с нарушениями функции почек при КК ниже 30 мл/мин дозу препарата снижают и/или увеличивают интервал между приемами. При КК 15^0 мл/мин интервал между приемами препарата должен составлять не менее 12 ч. У больных с анурией доза препарата не должна превышать 2 г/сут.

При инфекционных заболеваниях мочеполовых путей коррекции дозы не требуется.

Детям препарат назначают в дозах из расчета 30—60 мг/кг/сут. Кратность приема - 2 раза/сут.

При тяжелом течении инфекционного заболевания дозу для детей можно увеличить до 100 мг/кг/сут. У недоношенных и новорожденных дозу препарата снижают и/или увеличивают интервал между приемами.

Побочное действие

Со стороны ЖКТ и печени: тошнота, диарея, редко - повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови, глоссит, стоматит. Возможно развитие псевдомембранозного колита.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, зозинофилия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы и психики: головная боль, повышенная утомляемость. У больных с эпилепсией и/или менингитом, и/или снижением функции почек повышен риск возникновения нейротоксических осложнений (судороги).

Аллергические реакции: редко- крапивница, лихорадка, боли в суставах, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, в исключительно редких случаях - анафилактический шок.

Прочие: редко - интерстициальный нефрит.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с аллопуринолом повышается риск возникновения кожной сыпи,

Препарат действует только на размножающиеся микроорганизмы, поэтому его не следует назначать одновременно с противомикробными препаратами, действующими бактериостатически.

При наличии положительных тестов на чувствительность возбудителя «Амоксициллин-Фарма» можно применять в комбинации с другими бактерицидными антибиотиками (цефалоспорины, аминогликозиды).

Одновременнееприменение препарата с пробемецидом приводит-кповышению концентрации-амоксициллина в крови за счет уменьшения его выведения почками. При этом проникновение препарата в ткани может снижаться. Одновременный прием антацидов снижает абсорбцию «Амоксициллина-Фарма».

Препарат может снижать эффективность оральных контрацептивов.

Особенности применения

Больным с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам следует учитывать возможность возникновения перекрестной аллергии,

При тяжелых инфекциях ЖКТ с постоянной диареей и рвотой препарат применять не следует.

С осторожностью применять препарат пациентам с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой и сенной лихорадкой.

У пациентов с холециститом и холангитом «Амоксициллин-Фарма» применять только при легком течении заболевания и при отсутствии холестаза.

У пациентов с брюшным тифом, лептоспирозом или сифилисом на фоне терапии препаратом может развиться реакция Яриша-Герксхеймера, обусловленная лизисом бактерий.

При проведении терапии следует обеспечить адекватное потребление жидкости.

При появлении водянистого капа с примесью слизи и крови, болей в животе, лихорадки, тенезмов следует подозревать развитие псевдомембранозного колита. В этом случае препарат следует отменить и сразу же обратиться к врачу.

Перед началом лечения гонореи у больных с предполагаемым первичным сифилисом следует провести бактериоскопическое исследование в темном поле. Всем пациентам с предполагаемым сопутствующим сифилисом следует проводить серологическое исследование в динамике в течение, по крайней мере, 4 месяцев.

Пациентам ссахарным диабетом следует учитывать, что в состав порошка «Амоксициллин-Фарма» для приготовления суспензии входит сахар-рафинад.

Форма выпуска

По 20,0 г, по 33,3 г, по 40,0 г в пластмассовых флаконах со стаканчиком дозирующим, упакованных вместе с инструкцией по применению в пачки из картона.

Условия хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от +15°С до +25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Срок годности приготовленной суспензии 10 дней при хранении при температуре +2°С-+8°С. Срок годности указан на упаковке. Данное лекарство нельзя использовать после даты, указанной на упаковке.

Амоксиклав
Купить Амоксиклав в аптеках

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
таблетки покрытые оболочкой 875мг/125мг
таблетки покрытые пленочной оболочкой 875мг+125мг

ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Лек д.д. (Словения)

ГРУППА
Комбинированные противомикробные средства

СОСТАВ
Активные вещества: 875 мг амоксициллина в форме тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Амоксициллин+Клавулановая кислота

СИНОНИМЫ
Амоксиклав Квиктаб, Арлет, Аугментин, Аугментин ЕС, Аугментин СР, Кламосар, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Синулокс, Синулокс RTU, Флемоклав Солютаб, Экоклав

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Препарат представляет собой комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты. Амоксициллин является полусинтетическим пенициллином (бета-лактамный антибиотик), ингибирующем один или более ферментов (часто обозначаемых пенициллин-связывающими белками, ПСБ) на пути биосинтеза пептидогликана, являющегося интегральным структурным компонентам клеточной стенки бактерий. Ингибирование синтеза пептидогликана приводит к потере прочности клеточной стенки, что обычно обуславливает лизис и гибель клеток микроорганизмов. Амоксициллин разрушается при действии бета-лактамаз, вырабатываемых резистентными бактериями, таким образом, спектр активности одного амоксициллина не включает микроорганизмов, вырабатывающих указанные ферменты. Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно связанным с пенициллинами. Она ингибирует некоторые бета-лактамазы, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина и расширяет его спектр активности, включая бактерии, обычно резистентные к амоксициллину, а также к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически значимого антибактериального действия. Препарат оказывает бактерицидное действие in vivo на следующие микроорганизмы: Грамположительные аэробы. Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Грамотрицательные аэробы. Enterobacter spp, Escherichia coli, Haemophilus influenza, Виды рода Klebsiella, Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis). Препарат оказывает бактерицидное действие in vitro на следующие микроорганизмы (однако клиническая зависимость пока неизвестна). Грамположительные аэробы. BacilHs anthracis. Виды рода Corynebacterium, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Коагулазо-негативные стафилококки (включая Staphylococcus epidermidis) Streptococcus agalaciiae. Другие виды рода Streptococcus Streptococcus viridians. Грамположительные анаэробы. Виды рода Clostridium, Виды рода Peptococcus, Виды рода Peptostreptococcus. Грамотрицатсльные аэробы. Bordetella pertussis, Виды рода Brucella, Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori, Виды рода Legionella, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Виды рода Salmonella, Виды рода Shigella, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica. Грамотрицательные анаэробы. Виды рода Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), Виды рода Fusobacterium. Прочие: Borrella burgdorferi, Chlamydia spp., Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что способствуют их нечувствительности к монотерапии амоксициллином. Фармакокинетика. Основные фармакокинетические параметры амоксициллина и клавулановой кислоты сходны. Амоксициллин и клавулановая кислота хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением рН и после приема препарата внутрь быстро и полностью абсорбируются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), Абсорбция активных веществ амоксициллина и клавулановой кислоты оптимальна в случае его приема в начале еды. Биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты после приема внутрь составляет около 70%. Пик плазменных концентраций достигается приблизительно через 1 час после приема. Значения максимальной концентрации составляют для амоксициллина (в зависимости от дозы) 3-12 мкг/мл, для клавулановой кислоты - около 2 мкг/мл. При применении препарата концентрации амоксициллина/клавулановой кислоты в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме соответствующих доз амоксициллина или клавулановой кислоты по отдельности в эквивалентных дозах. Оба компонента характеризуются хорошим объемом распределения в различных органах, тканях и жидких средах организма (в т.ч. в легких, органах брюшной полости; жировой, костной и мышечной тканях; плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях; в коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте, в интерстициальной жидкости). Связывание с белками плазмы умеренное: 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина. Объем распределения составляет примерно 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и примерно 0,2 л/кг для клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота не проникают через гематоэнцефалический барьер при невоспаленных мозговых оболочках. Амоксициллин (как и большинство пенициллинов) выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70% амоксициллина и 40-65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится с мочой в неизмененном виде. Около 10-25% начальной дозы амоксициллина выводится с мочой в виде неактивной пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится с мочой и калом. Средний период полувыведения амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно один час, средний общий клиренс составляет примерно 25 л/ч у здоровых пациентов. В ходе различных исследований было обнаружено, что выведение амоксициллина с мочой в течение 24 часов составляет примерно 50-85%, клавулановой кислоты - 27-60%. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 часов после приема. Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью период полувыведения увеличивается до 7,5 часов для амоксициллина и до 4,5 часов для клавулановой кислоты. Для пациентов с нарушением функции печени дозу препарата следует подбирать с осторожностью, необходимо постоянный контроль за состоянием печени. Оба компонента удаляются гемодиализом и незначительные количества - перитонеальным диализом.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Инфекции, вызванные чувствительными штаммами микроорганизмов: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (в т.ч. острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзиллит, фарингит); инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, хронический бронхит, пневмония); инфекции мочевыводящих путей; инфекции в гинекологии; инфекции кожи и мягких тканей, а также раны от укусов человека и животных; инфекции костной и соединительной тканей; инфекции желчных путей (холецистит, холангит); одонтогенные инфекции.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенная чувствительность в анамнезе к пенициллинам, цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, холестатическая желтуха и/или другие нарушения функции печени, вызванные приемом амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; инфекционный мононуклеоз и лимфолейкоз.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гастрит, стоматит, глоссит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали, геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, псевдомембранозный колит, нарушение функции печени, повышение активности аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы и/или уровня билирубина в плазме крови, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), холестатическая желтуха, гепатит. Аллергические реакции: зуд, крапивница, эритематозные высыпания, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок, аллергический васкулит, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром, сходный с сывороточной болезнью, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: обратимая лейкопения" (включая нейтропению), тромбоците пения, гемолитическая анемия, обратимое увеличение протромбине во го времени (при совместном применении с антикоагулянтами), обратимое увеличение времени кровотечения, эозинофилия, панцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитоз. Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, судороги (могут проявляться у пациентов с нарушением функции почек при приеме высоких доз препарата), гиперактивность. Чувство тревоги, бессонница, изменение поведения, возбуждение. Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия. Прочее: кандидоз и другие виды суперинфекции.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют абсорбцию, аскорбиновая кислота - повышает абсорбцию. Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон; нестероидные противовоспалительные препараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации). Одновременное применение препарата и метотрексата повышает токсичность метотрексата. Назначение совместно с аллопуринолом повышает частоту развития экзантемы. Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Уменьшает эффективность лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пара-аминобензойная кислота, этинилэстрадиола - риск развития кровотечений «прорыва». В литературе описываются редкие случаи увеличения международного нормализованного отношения (MHO) у пациентов при совместном применении аценокумарола или варфарина и амоксициллина. При необходимости одновременного применения с анти коагулянтам и протробинованное время или MHO, должны тщательно м он итерироваться при назначении или отмене препарата. Комбинация с рифампицином антагонистична (взаимное ослабление антибактериального эффекта). Препарат не следует применять одномоментно в комбинации с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), сульфаниламидами из-за возможного снижения эффективности препарата. Препарат снижает эффективность пероральных контрацептивов.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции. Препарат рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Курс лечения составляет 5 - 14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Течение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра. Дети до 12 лет. Дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Рекомендуемый режим дозирования: 40 мг/кг/сутки в 3 приема. Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым. Для детей в возрасте до 6 лет более предпочтителен прием суспензии препарата. Взрослые и дети старше 12 лет (или больше 40 кг массы тела). Обычная доза в случае легкого и среднетяжелого течения инфекции составляет 1 таблетка каждые 12 часов, в случае тяжелого течения инфекции и инфекций дыхательных путей - 1 таблетка каждые 8 часов. Поскольку таблетки комбинации амоксициллина и клавулановой кислоты по 250 мг+125 мг и 500 мг-125 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты -125 мг, то 2 таблетки по 250 мг+125 мг неэквивалентны 1 таблетке 500 мг+125 мг. Дозировка при одонтогенных инфекциях: 1 таблетка каждые 12 часов в течение 5 дней. Пациенты с нарушением функции почек. Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений клиренса креатинина (КК). Взрослые и дети старше 12 лет (или больше 40 кг массы тела). КК > 30 мл/мин: коррекция дозы не требуется. При анурии интервал между дозированием следует увеличить до 48 часов и более. Таблетки 875 мг + 125 мг следует применять только у пациентов с КК > 30 мл/мин. Пациенты с нарушением функции печени. Прием препарата следует осуществлять с осторожностью. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Сообщений о летальном исходе или возникновении угрожающих жизни побочных эффектов вследствие передозировки препарата нет. В большинстве случаев симптомы передозировки включают расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (боль в животе, диарея, рвота). Возможны также тревожное возбуждение, бессонница, головокружение, в единичных случаях - судорожные припадки. При передозировке пациент должен находиться под наблюдением врача, лечение симптоматическое. В случае недавнего приема (менее 4 часов) необходимо провести промывание желудка и назначить активированный уголь для уменьшения всасывания. Амоксициллин/клавулановая кислота удаляется гемодиализом.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
С осторожностью. Псевдомембранозный колит в анамнезе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печеночная недостаточность, тяжелые нарушения функции почек, беременности, период лактации, при одновременном применении с антикоагулянтами. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. При беременности и в период лактации препарат применяют только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта следует принимать препарат во время еды. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. У женщин с преждевременным разрывом плодных оболочек было установлено, что профилактическая терапия амоксициллином + клавулановая кислота может быть связана с повышением риска развития некротизирующего колита у новорожденных. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозидазой. Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении, неиспользованного препарата. Влияние на способность управлять транспортными средствами и занятия другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Из-за возможности развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, таких как: головокружение, головная боль, судороги, во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятиях другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С.


Амоксиклав – антибиотик нового поколения, работающий против широкого круга болезнетворных микроорганизмов. Входящие в его состав амоксициллин и клавулановая кислота в совокупности эффективно борются со штаммами инфекций, чувствительных к ним обоим. Имеет несколько форм выпуска с различной дозировкой, что позволяет выстроить правильный сбалансированный курс лечения.

В антибиотик входит амоксициллин, являющийся полусинтетическим пенициллином, по своим свойствам близок к ампициллину, но имеет лучшую всасываемость. Известен своей антибактериальной активностью. Следующий ингредиент - клавулановая кислота. Она входит в список необратимых ингибиторов - лактамазов. Способствует становлению невосприимчивости амоксициллина к влиянию бета-лактамазов, производимых болезнетворными бактериями. Клавулановая кислота, как отдельная единица, располагает не ярко выраженной антибактериальной способностью.

В каждой пилюле содержатся оба ингредиента, объем клавулановой кислоты равен 125 мг, содержание амоксициллина в форме тригидрата равно 875 мг.

В качестве дополнительных компонентов идут кремния диоксид коллоидный, содержание которого равно 5,4; кросповидон в объеме 27,4, кроскармеллоза натрия 27,4 мг, магния стеарат 12, целлюлоза микрокристаллическая до 1435 мг.


Свойства

Амоксициллин относится к полусинтетическим пенициллинам, по свойствам близок к ампициллину, но с лучшей биодоступностью при пероральном приеме . Обладает активностью против большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Разрушает биосинтез пептидогликана, строительного материала для бактерий. Что, в свою очередь, приводит к разрушению микроорганизмов. Сам амоксициллин разрушается от воздействия бета-лактамазов, поэтому против микроорганизмов, продуцируемых этим ферментом он бессилен.

Клавулановая кислота, в свою очередь, является тормозящим фактором как раз для бета-лактамазов. По своим физическим характеристикам близка пенициллинам. Но способна угнетать бактерии, имеющие иммунитет против пенициллина и цефалоспорина. Данная кислота эффективна в борьбе с плазмидными бета-лактамазами.

Клавулановая кислота предотвращает распад амоксициллина под воздействием бета-лактамазов. Это свойство позволяет увеличить антибактериальный эффект.

На тандем клавулановой кислоты с амоксициллином отрицательно реагирует следующие бактерии:

  1. Грамположительные бактерии: возбудитель сибирской язвы, энтерококк фекальный, возбудитель листериоза, бактерии рода стрептококков, бета-гемолитический из группы А, стафилококк сапрофитный.
  2. Грамотрицательные аэробы: палочка коклюша, гемофильная палочка, хеликобактер пилори, моракселла катаралис, гонококк, пастереллез, холерный вибрион.
  3. Другие микроорганизмы: возбудители боррелиоза, лептоспироза, бледная трепонема.
  4. Грамположительные анаэробы: клостридии, пептококки, пептострептококки.
  5. Грамотрицательные бактерии: бактероиды фрагилис, разновидности рода бактероидов, капноцитофаги, палочка Плаута, фузобактерии, виды порфиромонады, превотелла. Некоторые бактерии способны приспосабливаться к действиям Амоксиклава. Из числа грамотрицательных аэробов это кишечная палочка, клебсиеллы окситока, палочка Фридлендера, клебсиелла пневмонии, клебсиеллы, протей мирабилис, протеус вульгарис и протеус, сальмонеллы, бактерии рода шигеллы.
  6. Грамположительные аэробы: бактерии коринебактерий, энтерококки фэциум, пневмококк, стрептококки группы Viridans. Есть ряд микроорганизмов, которые обладают природной стойкостью к компонентам Амоксиклива 875+125.
  7. Грамотрицательные аэробы: виды рода ацинетобактеры, цитробактер фреунди, виды рода энтеробактер, гафнии, легионелла пневмофила, Моргана бактерия, виды рода провиденции, виды рода псевдомонады, виды рода серрация, стенотрофомонас мальтофилия, йерсиния энтероколитика.
  8. Другие бактерии: хламидофила пневмонии, хламидофила пситтаци, бактерии рода хламидия, возбудители коксиеллеза, виды рода микоплазма.

По своим действиям оба основных ингредиента Амоксиклава сходны, они активно расходятся в водных растворах и после процедуры стремительно начинают работать, целиком абсорбируясь из ЖКТ. При приеме на голодный желудок усваивается лучше. В случае приема препарата после еды его усвояемость равна всего 70 %.

Время максимального содержания в крови у каждого компонента Амоксиклава 875 свое. Так амоксициллин достигает своего апогея примерно через два часа, тогда как его компаньон чуть раньше, через 1,25. Время полураспада составляет у обоих около часа.

И амоксициллин, и клавулановая кислота без проблем распределяются в организме, проникая во все органы и жидкую среду. При отсутствии воспалительных процессов в мозговой оболочке не проходят через гематоэнцефалический барьер.

Оба способны вбираться в грудное молоко, без проблем проникают и через плаценту.

До четверти амоксициллина выходит через почки в виде пенициллоевой кислоты. Клавулановая кислота активно распадается, выводится частично с уриной, частично через ЖКТ, частично с выдыхаемым воздухом.

В большей степени препарат выходит через почки, но клавулановая кислота также выводится внепочечным механизмом.

При нарушениях почек скорость выведения веществ снижается пропорционально уменьшению почечной функции.

При нарушениях функции печени применять нужно осторожно, при этом постоянно контролируя работу печени.

Назначение

Исключительно инфекционные заболевания.

  • Легочные инфекции и патологии ЛОР-органов – острое и хроническое воспаление носовых пазух, различные степени воспаления уха, гнойное воспаление в заглоточном пространстве, воспаление небных миндалин, фарингит, острый бронхит, пневмония;
  • Инфекционные процессы, протекающие в мочевыводящих путях;
  • Инфекционные заболевания в области гинекологии;
  • Инфекционные поражения кожных покровов и мягких тканей, в том числе после укусов человека и животных;
  • Различные заболевания костной и соединительной тканей инфекционного характера;
  • Процессы желчных путей (воспаление желчного пузыря и его протоков);
  • Одонтогенные инфекции.

Амоксиклав 875 – инструкция по применению

Правила приема лекарства

Дозировка Амоксиклава подбирается индивидуально под каждый случай в

зависимости от тяжести недуга, веса, возраста пациента, общего состояния его организма.

Но данную дозировку, как правило, назначают только при тяжелых формах заболевания.

Общие сведения. Принимать стоит перед едой, это приведет к оптимальному распределению активных веществ в организме, уменьшая риск побочных явлений.

Чаще всего курс лечения длится не дольше двух недель. Если по истечении этого времени выздоровление не наступило, требуется консультация врача.

Инфекции, протекающие в легкой и средней степени тяжести, лечатся следующим образом: дважды в сутки по 875 мг.

В случае имеющихся нарушений почек корректировка разовых приемов должна быть только с оглядкой на клиренс креатинин. Максимальную дозировку в 875 мг можно назначать лишь при значении >30 мл/мин. В остальных случаях это должны быть более низкие дозировки, представленные другими медикаментами.

При имеющихся нарушениях печени Амоксиклав принимают с большой осторожностью, постоянно контролируя работу печени.

Передозировка

Могут проявиться следующие симптомы: сбои в работе ЖКТ, также в следствии приема амоксициллина может развиться кристаллурия. Возможно появление судорог при почечной недостаточности или принявших большую дозировку.

При факте передозировки необходима консультация врача, проводится симптоматическое лечение. Промывание желудка имеет смысл, если со времени процедуры прошло не больше четырех часов. Для этого следует выпить как можно больше воды и самостоятельно вызвать рвоту, надавив на корень языка. После промывания требуются адсорбенты, вполне подойдет Активированный уголь.

Противопоказания

  1. Нельзя прописывать Амоксиклав при чувствительности на какой-либо компонент, непереносимости пенициллиновых антибиотиков, цефалоспоринов и прочих бета-лактамных.
  2. Гепатит А, инфекционная форма мононуклеоза и лимфолейкоза.
  3. Деткам до 12 лет или при весе ниже 40 кг препарат также противопоказан.
  4. С осторожностью прописывают Амокисклав при имеющихся отклонениях в работе ЖКТ, печеночной недостаточности, во время кормления грудью и при совмещении с антикоагулянтами.

Побочные действия

Чаще всего нежелательные реакции проявляются в ЖКТ – расстройство желудка, жидкий стул, рвота. Подобной реакции можно избежать, если выпивать таблетку перед едой. Иногда может появиться антибиотико-ассоциированный колит, стоматит.

Отмечаются также случаи увеличения активности аланинаминотрансферазы. Крайне редки случаи холестатической желтухи, гепатита. Подобные отклонения чаще происходят у мужчин и пожилых людей. У детей таких реакций отмечено не было.

Отклонения могут проявиться в процессе лечения или уже после его завершения и поддаются лечению.

  • Крайне редки, но вероятны аллергические реакции в виде отека или анафилактического шока;
  • В редких случаях отмечались головокружения, судороги, крапивница, нарушение сна;
  • Нередко отмечаю проявления кандидоза.

При первых проявлениях побочных реакций нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу за консультацией.

Взаимодействие

На всасываемость Амоксиклава могут повлиять слабительные, глюкозамин и антациды, замедляя этот процесс. Аскорбиновая кислота, напротив, ускоряет это действие.

Мочегонные, Аллопуринол, Фенилбутазон, а также НПВП, способные блокировать канальцевую секрецию, увеличивают содержание амоксициллина.

Комплексный прием Амоксиклава и Пробенецида в состоянии привести к увеличению уровня амоксициллина. Амоксиклав в комплексе с Метотрексатом увеличивает токсичность последнего, поэтому такое сочетание не рекомендовано.

Тандем с Аллопуринолом может вызвать кожный зуд, покраснение.

В сочетании с Рифампицином вероятно снижение антибактериального действия. Также не подходит для одновременного приема с бактериостатическими антибиотиками из-за вероятности снижения эффективности Амоксиклава. По этим же причинам стоит отказаться и от Сульфаниламидов.

Амоксиклав способен свести к минимуму действенность пероральных контрацептивов.

Аналоги

Этот перечень можно продолжать долго. Все эти препараты отличает производитель, некоторые различия в дозировке содержащихся в них активных веществ и формы выпуска. Есть небольшие различия в противопоказаниях.

Ценовой диапазон также различен. Так Амоксиклав 875 в аптеках России можно приобрести в среднем по цене 450 рублей.

Особые указания

Чтобы снизить риск ненужных явлений от ЖКТ Амоксиклав стоит принимать исключительно во время еды.

На фоне лечения есть вероятность развития суперинфекции, но если в организме имеются бактерии, нечувствительные к данным активным веществам.

При вероятности возникновения мононуклеоза инфекционного генезиса следует подобрать более подходящий препарат из аналогов.

При первых признаках антибиотико-ассоциированного колита нужно сразу прекратить лечение.

Анализ мочи может отразить неверные параметры на присутствие глюкозы в урине.

В случае возникновения головокружения, судорог и других отклонений в ЦНС от управления автомобилем лучше отказаться.

Алкоголь при приеме Амоксиклава не противопоказан, но врачи все же рекомендуют отказаться от любого вида спиртных напитков во время лечения антибиотиками.

Амоксиклав 875 125. Отзывы

Алина: В прошлом году дочь из детского лагеря приехала с насморком, который очень быстро перерос в сухой кашель, потом пришла температура. Из антибиотиков врач прописала Амоксиклав. Обычно в подобных ситуациях нам прописывали Флемоксин солютаб. Я удивилась, но врач пояснила, что Амоксиклав новее Флемоксина и у него больший спектр действия. Спорить я не стала, но таблетки нам действительно помогли очень хорошо.

Марина: Я редко болею, а уж так, чтобы пить антибиотики, это край. Но вот несколько раз приходилось лечить мужа от затяжной простуды. Врач каждый раз назначала Амоксиклав. Без побочек у нас не обошлось, у мужа желудок слабый, поэтому даже Линекс ситуацию не сгладил. Но зато болезнь очень быстро отступила. Еще мужу не понравилось, что таблетки достаточно крупные, не очень удобно принимать. А в остальном остались довольны, действительно быстро и качественно.

Вячеслав: В прошлую весну прихватила меня ангина. Она у меня часто бывает и каждый раз гнойная, долгая. Все это полощется, мажется, ну и без антибиотиков тоже не обходится. Я не против пробовать новые лекарства, но, когда мне прописали Амоксиклав, засомневался, дороговато это удовольствие выходило, почти 500 рублей за 14 штук. Но купил. Так, зато уже через два дня от моей ангины почти и следа не осталось. Температура ушла, налет на гортани прошел. К концу недели уже полностью выздоровел.

Амоксиклав является препаратом, который специалисты относят к числу средств пенициллиновой группы. Основными компонентами в этом лекарственном средстве являются Амоксициллин и клавулановая кислота. Это лекарство нового поколения отличается наличием мощного антимикробного эффекта. При его применении оно уничтожает большинство известных болезнетворных бактерий, которые имеют стойкость к другим препаратам, входящим в состав фармакологических средств пенициллиновой группы. Именно это достоинство и обеспечивает широкую сферу применения этого медикамента. Используя этот антибиотик, можно успешно лечить большое количество заболеваний.

Фармакологическое действие и состав

Для Амоксиклава характерен широкий спектр противомикробного действия . Он позволяет эффективно устранять из организма грамположительные и грамотрицательные бактерии. Основным активным веществом в составе этого лекарства выступает амоксициллин.

Также в нём содержатся и соли клавулановой кислоты. Благодаря сочетанию этих веществ достигается сильный лечебный эффект . Наличие клавулановой кислоты позволяет при терапии данным антибиотиком поддерживать высокую антибактериальную активность этого лекарственного средства.

Присутствующий в составе этого средства клавуланат калия способствует уничтожению бактерий, которые на воздействие антибиотиков предпринимают попытку выработать защитные ферменты – В-лактамазы. Активность этого фермента блокируется клавулановой кислотой. Однако помимо этого они негативным образом воздействуют на бактерии, разрушая их стенки и оказывая дополнительное воздействие на микроорганизмы. В результате при применении этого лекарства в рамках терапии различных недугов обеспечивается высокая эффективность лечения.

Основной терапевтический эффект при лечении данным средством достигается за счёт того, что Амоксиклав обладает способностью накапливаться в жидких средах и тканях организма . За короткое время возникает высокая концентрация главного лекарственного вещества Амоксиклава. Ему удается довольно быстро проникать в паренхиму органов, а также плазму крови вне зависимости от того, какой способ использовался для его введения. По прошествии 60 минут с момента приема препарата возникает высокая концентрация средства в лимфе и в крови.

Вывод этого средства в неизменном виде из организма обеспечивается почками. Небольшое количество метаболитов клавулановой кислоты выходит с каловыми массами. Также они покидают организм вместе с выдыхаемым больным воздухом. Препарат не проникает через оболочки головного мозга, а также в спинномозговую жидкость. Эта особенность лекарственного средства позволяет снизить риск появления при лечении данным препаратом негативных последствий для ЦНС. В то же время при терапии активные соединения этого медикамента могут попадать в плаценту, а также оказываться в грудном молоке.

Формы выпуска

В настоящий момент производитель этого лекарственного средства выпускает его в следующих видах:

  • в таблетках, помещенных в пленочную оболочку;
  • в виде порошка, основное предназначение которого - изготовление суспензий;
  • в виде лиофилизированного порошка, который предназначен для выполнения внутривенных инъекций.

Заметим, что перед тем как использовать этот препарат в форме порошка, его необходимо развести в специальной жидкости - инфузионном растворе. Или же можно использовать обычную воду. Все разновидности лекарственных форм этого средства мы рассмотрим далее.

В Амоксиклаве в форме таблеток содержится различная концентрация активных веществ. Они предлагаются в аптечной сети в трех вариантах:

  • Амоксиклав 375. Таблетки содержат 250 мг лекарственного вещества и 125 мг кислоты;
  • Амоксиклав 625. Содержание антибиотика в таблетках составляет 500 мг, а количество кислоты 125 мг.
  • Амоксиклав 1000. В препарате содержится антибиотик в количестве 850 мг и 125 мг кислоты.

Помимо этого, в таблетках Амоксиклава присутствуют и дополнительные компоненты, которые обеспечивают формирование вязкости препарата. К числу таковых относятся стеарат магния, диоксид кремния, а также целлюлоза и лимонная кислота. Лекарство Амоксиклав в форме таблеток перед употреблением рекомендуется растворить в воде в количестве 100 мл. Если нет возможности сделать это, то необходимо тщательно разжевать таблетку, а после этого запить лекарство достаточным количеством воды.

Амоксиклав в форме порошка, предназначенного для приготовления суспензии, принимается внутрь. Он выпускается в трех видах:

  • Амоксиклав 125 . Помимо основного действующего вещества амоксициллина, которого в этом препарате содержится 125 мг, в нем присутствуют соли клавулановой кислоты в количестве 31,25 мг, представленные в форме тригидрата;
  • Амоксиклав 250 . В составе порошка присутствует 250 мг антибиотика и дополнительно соли кислоты в количестве 62,5 мг;
  • Амоксиклав 400 . В нём содержится 400 мг амоксициллина и клавулановая кислота в количестве 57 мг.

В качестве дополнительных добавок в составе суспензии присутствует камедь, натрия сахаринат, диоксид кремния, а также лимонная кислота.

При приготовлении суспензии придерживаются инструкции по применению. Порошок растворяют в нужном количестве воды. Флакон для полного растворения компонентов энергично встряхивают.

Порошок, предназначен для введения лекарства внутривенно. Производитель выпускает его в двух формах:

  • Амоксиклав 500 . В нём содержание основного действующего вещества составляет 500 мг. Оно представлено в форме натриевой соли. Помимо этого присутствуют соли клавулановой кислоты в форме калиевой соли 100 мг.
  • Амоксиклав 1000 . Он содержит амоксициллин в количестве 1000 мг и 200 мг кислоты.

Для проведения внутривенных инъекций суспензию получают посредством разведения сухого порошка и жидкости, предназначенной для инфузии. Готовое лекарство вводится струйно или при помощи капельницы. Когда препарат вводят струйным способом, то в вену его стараются водить как можно медленнее. Это обеспечивает быстрое достижение нужного терапевтического эффекта, а также способствует улучшению состояния больного. Если возникает необходимость системного воздействия препарата в течение продолжительного времени, то проводят капельные вливания препаратов внутривенно.

У этого лекарственного средства имеются определенные аналоги, которые заменяют основное лекарство, если в аптеке оно отсутствует:

  • Аугментин;
  • Ликлав;
  • Флемоклав;
  • Тороментин.

В аптеках цена на порошок Амоксиклав в среднем составляет 120 р . Стоимость таблеток во многом зависит от концентрации действующих веществ, а также формы выпуска. В среднем ценник на данную форму лекарства варьируется от 230 до 450 р. за упаковку .

Показания к применению

Специалисты назначают Амоксиклав для лечения широкого круга заболеваний. Это средство помогает эффективно бороться с недугами, которые были вызваны нерезистентными к этому лекарственному средству бактериями. Лекарство назначают при следующих заболеваниях:

  • инфекции дыхательных путей;
  • заболевания ЛОР-органов инфекционной природы;
  • болезни мочевыделительных путей;
  • менингит;
  • сепсис.

Медицинская практика показывает, что это средство является эффективным в деле профилактики , а также лечения гнойно-септических инфекций, возникших после проведенных операций, а также заболеваний, которые передаются половым путем.

Инструкция по применению

Для пациентов, страдающих заболеваниями инфекционной природы, врач в каждом случае индивидуально подбирает определенную схему лечения. При выборе дозировки и длительности курса терапии специалист обращает внимание на возраст больного, тяжесть возникшего недуга, а также наличие сопутствующих болезней. Также учитывается и вес больного. Для эффективного лечения заболеваний Амоксиклав необходимо принимать во время еды. Это позволяет понизить до минимума вероятность появления при приеме средства побочных эффектов. Когда больной занимается приготовлением суспензии, то следует выполнять рекомендации, содержащиеся в инструкции.

Инструкция по применению Амоксиклава в форме таблеток

Для лечения маленьких пациентов старше 12 лет с массой тела более 40 кг, а также взрослых обычно назначают Амоксиклав 250 мг. Больной должен принимать по одной таблетке в течение дня каждые 8 часов. При терапии Амоксиклавом 500 мг дозировка средства составляет 3 раза в сутки по одной таблетке. Взрослым больным, которые борются с тяжелой инфекцией, назначают Амоксиклав 1000 мг. Больной должен принимать по одной таблетке два раза в сутки. Продолжительность терапии этим препаратом в форме таблеток варьируется от 5 до 14 дней. Если антибиотик используется длительное время, то могут возникнуть побочные реакции.

Перед тем как употребить таблетку Амоксиклава, необходимо растворить ее в половине стакане воды. Полученный состав должен активным образом перемешан. Только после этого этот состав необходимо выпить. Если же воды рядом нет, то таблетку необходимо тщательным образом разжевать перед глотанием, а потом запить водой в достаточном количестве.

Инструкция по применению Амоксиклава в форме суспензии

Для лечения заболеваний, возникших у детей, главным образом применяют Амоксиклав в форме суспензии. При лечении новорождённых и младенцев от трех лет во время назначения препарата должна тщательным образом подбираться дозировка. Для того чтобы облегчить дозирование средства при терапии, в упаковке с лекарством присутствует мерная ложечка.

Для детей более старшего возраста дозировка составляет одна мерная ложка . В инструкции, прилагаемой к препарату, можно обнаружить специальную табличку, с помощью которой можно произвести правильный расчёт дозировки для ребенка в зависимости от веса и возраста.

Для эффективной терапии прием лекарственного средства должен проходить 2 раза в день каждые 12 часов. Или же средство можно принимать через 8 часов три раза в течение дня. Врач может определить точную дозировку препарата, а также выбрать подходящую схему лечения. Не стоит самостоятельно назначать себе это лекарство, поскольку прием препарата в неправильной дозировке можно привести к возникновению состояния передозировки . А это повлечет негативные последствия для здоровья.

Передозировка

Когда средство принимается в больших дозах, то это может спровоцировать возникновение расстройства ЖКТ. У больного могут возникнуть такие побочные эффекты, как болевые ощущения в животе, рвота и понос. Состояние тревоги является главным негативным проявлениям со стороны ЦНС при приеме чрезмерных доз Амоксиклава.

Кроме того, возникает нервное возбуждение и происходит нарушение сна. Судорожные припадки могут возникать в редких случаях при передозировке медикаментом. Когда у больного появляются подобные симптомы, то первое, что следует сделать - провести промывание желудка. После этого самое лучшее, что можно сделать - принять активированный уголь. В тяжёлых случаях рекомендуется проведение гемодиализа.

Противопоказания

Проводить лечение Амоксиклавом запрещено в следующих случаях:

  • если у больного имеется чувствительность к компонентам, входящим в состав данного фармакологического средства;
  • при наличии непереносимости антибиотиков, относящихся к пенициллиновому ряду средств и цефалоспоринов;
  • нарушения функции печени, спровоцированные приемом амоксициллина и клавулановой кислоты;
  • при наличии лимфолейкоза или мононуклеоза инфекционной природы.

Тяжелые патологии почек, а также заболевания ЖКТ являются ограничениями для приёма этого препарата. Также проводить терапию этим средством не рекомендуется при наличии печеночной недостаточности или псевдомембранозного колита в анамнезе. В период грудного вскармливания также не стоит заниматься терапией этим препаратом. Следует обратиться к врачу, который в индивидуальном порядке сможет с учётом имеющихся противопоказаний подобрать схему лечения, которая позволит больному быстрее избавиться от недуга.

Лечение Амоксиклавом в период беременности

Нежелательно назначать для лечения болезней инфекционной природы Амоксиклав при беременности. Всё дело в том, что активные вещества, которые присутствуют в составе этого медикамента, могут проникать через плаценту к плоду без каких-либо затруднений, а помимо этого выделяться с грудным молоком.

Эта особенность лекарства может спровоцировать то, что применение беременной препарата негативным образом отразится на здоровье ребенка.

Для лечения беременных это лекарственное средство применяется по показаниям. При проведении терапии действуют в соответствии с инструкцией. Назначают его женщинам в «интересном положении» только в том случае, если эффективность применения медикамента выше, чем риск, который может возникнуть для вынашиваемого плода. По той причине, что активное соединение этого лекарства легко проникает в грудное молоко, в период лактации, если возникает необходимость в лечении, кормление грудью малыша приостанавливают и вскармливают на искусственных смесях.

Побочное действие

Когда для лечения заболеваний врачи выбирают такой препарат, как Амоксиклав, то у больного могут появляться следующие побочные эффекты:

  • Отсутствие аппетита, тошнота. Помимо этого могут возникать симптомы, присущие для таких заболеваний, как колит, гастрит, а также потемнение зубной эмали. Нарушение функций печени определяется в тяжёлых случаях. Также могут происходить изменения в показателях крови, возникать симптомы, характерные для печеночной недостаточности, гепатита. Стоит отметить, что побочные эффекты чаще всего возникают у больных в пожилом возрасте;
  • Головная боль, головокружение и бессонница. Также может появляться гиперактивность или неадекватное поведение больного, принимающего Амоксиклав. Судороги могут возникнуть у больных, которые страдают от заболеваний почек в случае приема Амоксиклава в больших дозировках;
  • тромбоцитопения, тромбоцитоз;
  • зуд, появление токсического эпидермального некролиза.

Когда Амоксиклав принимают продолжительное время, то не исключен риск возникновения лихорадочных состояний .

Стоит отметить, что эффекты, которые были перечислены выше, обычно возникают во время терапии этим препаратом или сразу по завершении курса лечения. Все нежелательные реакции являются обратимыми, однако проявившие себя нарушения печени могут носить довольно тяжелый характер. Они возникают главным образом у пациентов, которые имеют патологии печени, или могут быть спровоцированы при одновременном приеме гепатоксичных лекарственных средств.

Взаимодействие с другими лекарствами?

Не рекомендуется принимать этот препарат одновременно с антикоагулянтами. Такая комплексная терапия может спровоцировать возникновение у пациента кровотечения. При совместном применении этого лекарственного средства с рифампицином происходит ослабление антибактериального эффекта Амоксиклава, поскольку эти средства являются антагонистами .

Нельзя назначать этот медикамент одновременно с макролидами. Не рекомендуется сочетать его при комплексной терапии с тетрациклинами. Такая комбинация лекарственных средств приводит к понижению терапевтического эффекта от этого медикамента. Когда с антибиотиком принимается Амоксиклав, то эффективность лекарственного средства в форме таблеток понижается.

Заключение

Амоксиклав является лекарственным средством, которое относится к группе препаратов пенициллиновой группы. Его можно применять при лечении широкого перечня заболеваний. Медикамент обладает мощным антибактериальным эффектом, который позволяет быстро избавлять больного от возникшего недуга. Это средство в аптеках предлагается в различных формах.

Его выпускают в форме таблеток, порошка. Проводить терапию болезней можно как у детей, так и у взрослых. Естественно, дозировка препарата для этих категорий больных различается. При беременности применять этот медикамент не рекомендуется. Связано такое противопоказание, прежде всего, с тем, что компоненты, которые содержатся в этом лекарстве, легко проникают в плаценту и грудное молоко. Поэтому проводить лечение инфекционных заболеваний при беременности рекомендуется при помощи других средств.

В период вскармливания необходимо отказаться от кормления ребёнка грудью и перевести его на питание искусственными смесями. Самостоятельно проводить лечение Амоксиклавом (таблетки) не рекомендуется, поскольку неправильный выбор дозировки препарата может привести к возникновению проблем со здоровьем. В таких случаях необходимо промыть желудок и принять активированный уголь.

Амоксиклав Квиктаб – широкого спектра действия полусинтетический антибиотик группы пенициллинов в комбинации с ингибиторами β-лактамаз.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускают в форме таблеток диспергируемых:

  • дозировки 500+125 мг и 875+125 мг: таблетки восьмиугольные, продолговатые, цвет светло-желтый с коричневыми вкраплениями, обладают приятным фруктовым ароматом (по 2 шт. в блистерах, в пачке картонной 5 или 7 блистеров);
  • дозировки 125+31,3 и 250+62,5: таблетки круглые, с обеих сторон полусферические углубления, на одной из сторон гравировка «SN57», цвет от светло-желтого до желтого, с коричневыми вкраплениями (по 2 шт. в блистерах, в пачке картонной 5, 7 или 10 блистеров).

Состав на 1 таблетку для дозировок 500+125 мг и 875+125 мг:

  • действующие вещества: амоксициллин – 500/875 мг; клавулановая кислота – 125 мг (в виде амоксициллина тригидрата – 574/1004,5 мг и клавуланата калия – 148,87 мг);
  • вспомогательные компоненты: аспартам, тальк, ароматизаторы тропическая смесь и сладкий апельсин, кремния диоксид коллоидный безводный, оксид железа желтый (E172), масло гидрированное касторовое, кремнийсодержащая целлюлоза микрокристаллическая.

Состав на 1 таблетку для дозировок 125+31,3 и 250+62,5:

  • действующие вещества: амоксициллин – 125/250 мг; клавулановая кислота – 31,3/62,5 мг (в виде амоксициллина тригидрата – 143,5/287 мг и клавуланата калия – 37,2/74,4 мг);
  • вспомогательные компоненты: кремния диоксид, кросповидон, ароматизатор сладкий апельсин, целлюлоза микрокристаллическая кремнийсодержащая, сукралоза (трихлоргалактосахароза), натрия стеарилфумарат, оксид железа желтый (E172), маннитол.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Механизм действия Амоксиклава Квиктаб обусловлен комбинацией активных компонентов в его составе:

  • амоксициллин – широкого спектра действия полусинтетический антибиотик, проявляющий активность в отношении многих как грамположительных, так и грамотрицательных микробов; в связи с подверженностью разрушению β-лактамазами, спектр активности амоксициллина ограничивается микроорганизмами, продуцирующими этот фермент;
  • клавулановая кислота – структурно родственный пенициллинам ингибитор β-лактамаз, инактивирующий широкий спектр обнаруженных у микроорганизмов устойчивых к цефалоспоринам и пенициллинам β-лактамаз; достаточно эффективна в отношении плазмидных β-лактамаз, чаще всего обуславливающих резистентность бактерий, но неэффективна в отношении хромосомных β-лактамаз I типа. Присутствие в препарате клавулановой кислоты защищает амоксициллин от разрушения β-лактамазами, позволяя расширить его антибактериальный спектр.

Амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой проявляет активность в отношении следующей патогенной микрофлоры:

  • грамположительные аэробные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus pyogenes, Enterococcus spp., Streptococcus bovis, Staphylococcus epidermidis (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus aureus (кроме метициллин-резистентных штаммов), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.;
  • грамотрицательные аэробные микроорганизмы: Brucella spp., Bordetella pertussis, Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus spp., Pasteurella multocida, Shigella spp., Salmonella spp., Yersinia enterocolitica, Vibrio cholerae, Eikenella corrodens;
  • грамположительные анаэробные микроорганизмы: Actinomyces israelii, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella spp., Fusobacterium spp.;
  • грамотрицательные анаэробные микроорганизмы: Bacteroides spp.

Фармакокинетика

Базовые фармакокинетические показатели активных компонентов Амоксиклава Квиктаб (амоксициллин и клавулановая кислота) сходны:

  • всасывание: после перорального применения препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), степень всасывания не зависит от приема пищи. Биодоступность амоксициллина – 90%, клавулановой кислоты – 70%; максимальная плазменная концентрация (Cmax) достигается через 1 час после приема и варьирует в зависимости от дозы: амоксициллин – от 3 до 12 мкг/мл; клавулановая кислота – около 2 мкг/мл. Период полувыведения (T1/2): амоксициллин – 78 мин; клавулановая кислота – 60-70 мин;
  • распределение: оба действующих вещества хорошо распределяются в жидкостях и тканях организма, проникая в синовиальную жидкость, секрет придаточных пазух носа, среднее ухо, небные миндалины, слюну, легкие, плевральную жидкость, бронхиальный секрет, яичники, матку, печень, мышечную ткань, желчный пузырь, предстательную железу, перитонеальную жидкость; высокие концентрации препарата регистрируются в моче. При невоспаленных мозговых оболочках через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) амоксициллин и клавулановая кислота проникать не способны. Но они проходят сквозь плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком в следовых концентрациях. Степень связывания амоксиклава с белками плазмы невысокая;
  • метаболизм: амоксициллин подвергается частичному метаболизму, клавулановая кислота метаболизируется интенсивно;
  • выведение: амоксициллин элиминируется путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации почками, практически в неизмененном виде; клавулановая кислота – путем клубочковой фильтрации, некоторое количество в виде метаболитов. Частично вещества могут выводиться через легкие и кишечник. T1/2 Амоксиклава Квиктаб у взрослых пациентов составляет около 1 часа.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью T1/2 увеличивается до 7,5 часов для амоксициллина и до 4,5 часов для клавулановой кислоты.

Оба действующих вещества удаляются при гемодиализе и в незначительных количествах выводятся при перитонеальном диализе.

Показания к применению

  • верхние отделы дыхательных путей и ЛОР-органы: острый/хронический синусит, острый/хронический средний отит, фарингит, заглоточный абсцесс, тонзиллит и др.;
  • нижние отделы дыхательных путей: хронический бронхит, острый бронхит с бактериальной суперинфекцией, пневмония и др.;
  • мочевыводящие пути: уретрит, цистит, пиелонефрит и др.;
  • кожа и мягкие ткани (в т. ч. укусы человека и животных);
  • костная и соединительная ткани: остеомиелит;
  • желчные пути: холецистит, холангит;
  • полость рта (одонтогенные поражения).

Амоксиклав Квиктаб также применяют в гинекологии и акушерской практике.

Противопоказания

Абсолютные:

  • детский возраст младше 12 лет;
  • масса тела до 40 кг;
  • анамнестические данные о холестатической желтухе и/или других нарушениях функции печени, вызванных приемом амоксициллина/клавулановой кислоты;
  • анамнестические данные о повышенной чувствительности к любым антибиотикам из группы пенициллинов, цефалоспоринов, к другим β-лактамным антибиотикам;
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью Амоксиклав Квиктаб необходимо применять при псевдомембранозном колите в анамнезе, печеночной недостаточности, тяжелых нарушениях функции почек и в период грудного вскармливания.

Поскольку у многих пациентов с инфекционным мононуклеозом и лимфолейкозом при терапии ампициллином наблюдалось появление эритематозной сыпи, им не рекомендуется назначать антибиотики группы ампициллинов.

Инструкция по применению Амоксиклава Квиктаб: способ и дозировка

Таблетки Амоксиклав Квиктаб принимают внутрь, предварительно растворив в 1/2 стакана воды (не меньше 30 мл) и тщательно перемешав. Можно держать таблетку во рту до полного растворения, после чего проглотить.

  • легкое или среднетяжелое течении инфекции: по 1 таблетке Амоксиклав Квиктаб 500+125 мг каждые 12 часов;
  • тяжелое течение инфекции и поражения дыхательных путей: по 1 таблетке Амоксиклав Квиктаб 875+125 мг каждые 12 часов или по 1 таблетке Амоксиклав Квиктаб 500+125 мг каждые 8 часов.

Продолжительность курса лечения – до 2 недель.

Если терапия начиналась с парентерального введения амоксициллина и клавулановой кислоты, в дальнейшем возможен переход на прием таблеток Амоксиклав Квиктаб внутрь.

Побочные действия

Побочные эффекты вследствие терапии Амоксиклавом Квиктаб со стороны систем и органов (преимущественно слабые и преходящие):

  • пищеварительная система: потеря аппетита, тошнота/рвота, диарея; редко – повышение активности печеночных ферментов: аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), щелочной фосфатазы (ЩФ) и нарушения печеночной функции; в единичных случаях – гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит;
  • центральная нервная система (ЦНС): головокружения, головная боль; крайне редко – судороги (чаще при нарушении функции почек в сочетании с приемом высоких доз препарата);
  • система кроветворения: редко – обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения; крайне редко – гемолитическая анемия, обратимое повышение протромбинового времени (при условии совместного применения с антикоагулянтами);
  • мочевыделительная система: крайне редко – кристаллурия, интерстициальный нефрит;
  • реакции гиперчувствительности: зуд, эритематозная сыпь, крапивница; крайне редко – ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, аллергический васкулит; в единичных случаях – синдром Стивенса – Джонсона, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (Синдром Лайелла), острый генерализованный экзантематозный пустулез;
  • прочие реакции: редко – развитие суперинфекции (включая кандидоз).

Передозировка

Данные о угрожающих жизни побочных эффектах или летальном исходе вследствие передозировки Амоксиклава Квиктаб не фиксировались.

Симптомами передозировки являются расстройства со стороны ЖКТ: боль в животе, диарея/рвота; вероятны также бессонница, тревожное возбуждение, головокружение; в отдельных эпизодах – судорожные припадки.

Лечение назначают симптоматическое, предварительно приняв меры (при недавнем приеме таблеток, не более 4 часов) для уменьшения всасывания средства – промывание желудка и прием активированного угля. Амоксициллин и клавулановая кислота удаляются при гемодиализе. Пациенту требуется обеспечить врачебный контроль.

При понижении артериального давления больному следует принять положение Тренделенбурга – лечь на спину, таз приподнять по отношению к голове под углом 45 °.

Особые указания

В процессе курсовой терапии требуется контроль функции печени, почек и органов кроветворения.

При тяжелом нарушении функции почек необходима адекватная коррекция доз препарата либо увеличение интервалов между его приемами.

Во время терапии Амоксиклавом Квиктаб возможна ложноположительная реакция вследствие использования реактива Бенедикта или раствора Феллинга для определения уровня глюкозы в моче, поэтому рекомендуется проведение ферментативных реакций с глюкозидазой.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Данных о негативном влиянии Амоксиклава Квиктаб, принимаемого в рекомендуемых дозах, на скорость психофизических реакций и способность к концентрации внимания не поступало.

Применение при беременности и лактации

Амоксиклав Квиктаб разрешено применять во время беременности и лактации (грудного вскармливания) при наличии четких показаний, когда предполагаемая польза для матери значимо превышает потенциальные риски для плода/ребенка.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике противопоказано назначать препарат для лечения детей в возрасте младше 12 лет и/или с массой тела до 40 кг.

При нарушениях функции почек

Дозирование Амоксиклава Квиктаб корректируется в сторону понижения дозы или увеличения интервала между приемами в соответствии со степенью тяжести нарушения функции почек:

  • почечная недостаточность средней степени с клиренсом креатинина (КК) от 10 до 30 мл/мин: по 1 таблетке (500+125 мг) каждые 12 часов;
  • почечная недостаточность тяжелой степени с КК менее 10 мл/мин: по 1 таблетке (500+125 мг) каждые 24 часа.

При анурии следует увеличивать интервал между приемами доз до 48 часов и более.

Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек при приеме препарата рекомендуется соблюдать осторожность.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью при приеме Амоксиклава Квиктаб рекомендуется соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

  • антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды: замедляют абсорбцию Амоксиклава Квиктаб;
  • аскорбиновая кислота: повышает абсорбцию амоксициллина и клавулановой кислоты;
  • диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), другие лекарственные средства, блокаторы канальцевой секреции: увеличивают концентрацию амоксициллина, но на уровень клавулановой кислоты не влияют, поскольку она выводится преимущественно путем клубочковой фильтрации;
  • метотрексат: Амоксиклав Квиктаб усиливает его токсичность;
  • аллопуринол: препарат повышает частоту развития экзантемы;
  • дисульфирам: требуется избегать совместного применения с Амоксиклавом Квиктаб;
  • антикоагулянтные лекарственные средства: поскольку Амоксиклав Квиктаб может в некоторых случаях удлинять протромбиновое время, следует соблюдать осторожность при их одновременном применении;
  • рифампицин: является антагонистом амоксициллина с взаимным ослаблением антибактериальной эффективности;
  • бактериостатические антибиотики (макролиды, тетрациклины), сульфаниламиды: Амоксиклав Квиктаб следует применять за несколько часов до их приема;
  • пробенецид: ингибирует выведение амоксициллина, повышая его сывороточную концентрацию;
  • пероральные контрацептивы: Амоксиклав Квиктаб снижает их эффективность.

Аналогами Амоксиклава Квиктаб являются Амоксиван, Амовикомб, Амоксициллин + Клавулановая кислота, Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Бетаклав, Бактоклав, Верклав, Медоклав, Кламосар, Новаклав, Панклав 2Х, Рапиклав, Ранклав, Флемоклав Солютаб, Фибелл, Фораклав, Экоклав и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Амоксициллин 125 - лекарственное средство, используемое для лечения воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к пенициллинам возбудителями. Для устранения устойчивых микроорганизмов, вырабатывающих бета-лактамазы, применяется амоксициллин, усиленный клавулановой кислотой.

Другие названия и классификация

Международное непатентованное название

Амоксициллин

Торговые названия

Препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

  • Амоксициллина тригидрат;
  • Амоксициллин Сандоз;
  • Амоксициллин-ратиофарм;
  • Амоксициллин Экобол;
  • Амоксициллин-Фарма.

Регистрационный номер

ЛСР-001568/08

Состав и лекарственные формы

Препарат выпускается в виде:

  1. Таблеток, покрытых кишечнорастворимой пленкой белого цвета. Каждая содержит 125 мг амоксициллина тригидрата. Таблетки упаковываются в контурные ячейки по 8 шт. В картонную пачку входит 1 или 2 блистера.
  2. Порошка для приготовления суспензии. 5 мл готового антибиотика содержит 125 мг амоксициллина тригидрата, сладкие вещества, симетикон, бензоат натрия, ксантановую камедь, ароматизатор клубничный. Порошок выпускается во флаконах объемом 100 мл. Упаковка включает 1 флакон, инструкцию и мерную ложку.

Фармакологическая группа

Препарат относится к антибактериальным средствам пенициллинового ряда.

Фармакологическое действие

Антибиотик блокирует транспептидазу, нарушая выработку пептидогликана (белка, используемого бактериями для формирования клеточных оболочек). Нарушает рост и деление микроорганизмов, запускает реакции бактериолиза. Действует на широкий спектр возбудителей:

  • грамположительные аэробные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, фекальный энтерококк, пневмококк);
  • грамотрицательные аэробные микроорганизмы (гонококк, менингококк, эшерихию, протея, гемофильную палочку, чувствительные штаммы сальмонеллы, шигеллу, клебсиеллу, хеликобактер пилори).

Не чувствительны к амоксициллину:

  • индолположительные штаммы протея;
  • серрации;
  • энтеробактер;
  • морганелла;
  • псевдомонады;
  • риккетсии;
  • хламидии;
  • микоплазмы.

При пероральном применении быстро всасывается в кровь, равномерно распределяясь по тканям и жидкостям организма. Наибольшая концентрация в крови обнаруживается через 60-120 минут. Амоксициллин не разрушается под воздействием соляной кислоты. Прием пищи не изменяет скорость всасывания. Препарат не проникает сквозь гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет 60-90 минут. Часть действующего вещества в организме человека преобразуется в неактивные метаболиты. Выводится амоксициллин с мочой.

Показания к применению Амоксициллина 125

Препарат применяется при заболеваниях, вызванных чувствительными к пенициллинам возбудителями:

  • инфекциях верхних дыхательных путей (ангине, фарингите, гайморите);
  • воспалении среднего уха;
  • воспалительных процессах в нижних отделах дыхательной системы (воспалении слизистых оболочек бронхов, воспалении легких, бронхопневмонии);
  • инфекциях выделительной системы (пиелонефрите, воспалении слизистых мочевого пузыря и уретры);
  • бактериальных поражениях половых органов (аднексите, эндометрите, цервиците, сальпингоофорите, простатите);
  • инфекциях брюшной полости (сальмонеллезе, дизентерии, брюшном тифе, перитоните, воспалении желчного пузыря и желчевыводящих путей);
  • бактериальных поражениях мягких тканей (рожистом воспалении, импетиго, инфицированных герпетических и аллергических высыпаниях);
  • начальных стадиях клещевого боррелиоза;
  • лептоспирозе и листериозе;
  • язве желудка (схему лечения дополняют противопротозойными средствами);
  • острой гонорее;
  • профилактике послеоперационных инфекций.

Способ применения и дозировка Амоксициллина 125

Рекомендованная суточная доза для взрослых - 1,5 г. Ее делят на 3 применения. При тяжелых смешанных инфекциях принимают по 1 г 3 раза в сутки. Терапию дополняют применением противогрибковых препаратов. Средняя суточная доза для детей 5-10 лет - 875 мг. Детям 2-5 лет дают 500 мг в день.

Дозу для детей до 2 лет устанавливают из расчета 20 мг/кг. Терапевтический курс длится 5-14 дней. Между применениями соблюдают интервалы в 8 часов. При острой гонорее однократно принимают 3 г амоксициллина (в сочетании с 1 г пробенецида). Женщинам антибиотик рекомендуется принимать дважды.

Особые указания

При лечении пациентов с заболеваниями почек, характеризующимися низким клиренсом креатинина, временные промежутки между приемами увеличивают до 12 часов. При клиренсе креатинина ниже 40 мл/мин интервал увеличивают до 24 часов. При заболеваниях печени требуется корректировка дозы. Препарат не оказывает токсического и тератогенного действия на плод, поэтому при наличии показаний он может назначаться беременным женщинам. Действующее вещество выделяется с грудным молоком, на время лечения вскармливание прекращают.

Побочные эффекты Амоксициллина 125

Препарат может вызывать следующие побочные действия:

  • аллергические проявления (кожные высыпания, сыпь по типу крапивницы, отек лица и гортани, кожный зуд, аллергический насморк и конъюнктивит, повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовым лучам, боли в мышцах и суставах, эозинофилию, анафилактический шок, реакцию Яриша-Герксгеймера);
  • нарушение функций пищеварительной системы (тошноту, боли и чувство тяжести в желудке, жидкий стул, нарушение микрофлоры кишечника);
  • неврологические расстройства (головные боли, головокружения, бессонницу, судорожные припадки);
  • признаки поражения органов кроветворения (снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и гранулоцитов, снижение свертываемости крови, анемию);
  • прочие (суперинфекции, грибковые поражения слизистых оболочек).

Противопоказания

Таблетки и суспензию не назначают при:

  • индивидуальной непереносимости пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов;
  • инфекционном мононуклеозе.

Передозировка

Случаев острой передозировки, способной привести к летальному исходу, не выявлено. Употребление высоких доз антибиотика повышает риск возникновения побочных действий со стороны пищеварительной системы.

Взаимодействие и совместимость

Амоксициллин подавляет действие эстрогенсодержащих контрацептивных средств. При использовании в сочетании с метотрексатом скорость выведения последнего снижается, что усиливает токсическое действие вещества на организм. Амоксициллин повышает эффективность противотуберкулезных и противогрибковых средств. Бактериостатические антибиотики (макролиды, сульфаниламиды и тетрациклины) подавляют действие препарата. Применение амоксициллина совместно с нестероидными противовоспалительными средствами повышает риск нарушения свертываемости крови.

С алкоголем

Производитель

Препарат выпускается фармацевтическими компаниями:

  • Сандоз, Словения;
  • Ратиофарм, Германия;
  • АВВА РУС, Россия.

Условия отпуска из аптек

Цена

Средняя стоимость препарата - 150 руб.

Условия и срок хранения

Таблетки и порошок держат в прохладном месте, не допуская попадания света и влаги. Срок хранения - 36 месяцев. Готовую суспензию рекомендуется употребить в течение 30 дней.

Аналоги

Похожее действие имеют следующие препараты:

  • Ампициллин (инъекции);
  • Флемоксин;
  • Амоксисар;
  • Амосин;
  • Хиконцил;
  • Оспамокс.

Антибактериальные средства

Наименование

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125мг, 250мг, 500мг

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик, пенициллин полусинтетический

Торговое название

Международное непатентованное название

амоксициллин

Лекарственная форма

порошок для суспензий для приема внутрь

Состав

Активное вещество: амоксициллина тригидрат (в пересчете на амоксициллин) - 0.125г, 0.250г, 0.500г или 5г. Вспомогательные вещества: поливинилпирролидон (повидон), глюкоза (декстроза), соль динатриевой этилендиамин N,N,N",N"-тетрауксусной кислоты 2-водной (трилон Б) (динатрия эдетат), натрия фосфат двузамещенный (натрия гидрофосфат), натрий a-глутаминовокислый 1-водный, ароматизатор пищевой, ванилин, сахар (сахароза).

Код ATX

Фармакологические свойства

Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp; и аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина. Действие развивается через 15-30 мин после введения и длится 8 ч.

Показания к применению

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония), мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит), желудочно-кишечного тракта (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз), дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство, менингит, эндокардит (профилактика), сепсис.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), аллергический диатез, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации.
С осторожностью - беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

Применение при беременности

не указано

Способ применения и дозы

Внутрь, до или после приема пищи.
Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0.5 г 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции - 0.75-1 г 3 раза в сутки. Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 0.25 г 3 раза в сутки; 2-5 лет - 0.125 г 3 раза в сутки; младше 2 лет - 20 мг/кг 3 раза в сутки. Курс лечения - 5-12 дней.
При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.
При лептоспирозе взрослым - 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней. При сальмонеллоносительстве взрослым - 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.
Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым - 3-4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают вдвое.У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%; при анурии - максимальная доза 2 г/сут.
Приготовление суспензии.
Однодозовый пакет.
В чистый стаканчик приливают прокипяченную и охлажденную воду (см. таблицу), затем высыпают содержимое одного пакета и перемешивают до получения однородной суспензии.

После приема стаканчик промыть водой, высушить и хранить в сухом, чистом месте.
Флакон или банка.
Во флакон или банку, содержащую 5г амоксициллина, добавляют 62 мл прокипяченной и охлажденной воды или дистиллированной воды. В 1 мл готовой суспензии содержится 50 мг амоксициллина. Суспензию перед употреблением взбалтывают. Дозируют суспензию двусторонней ложкой: большая ложка содержит 5 мл (0,25г), маленькая - 2,5 мл (0,125г) или ложкой, имеющей две метки: нижняя соответствует 2,5мл (0,125г) и верхняя - 5мл (0,25г).