Какие боли при кисте яичника являются опасными. Что делать, если болит киста яичника

Спасибо

Боль в яичниках – одна из самых распространенных жалоб, которая звучит от женщин на приеме у гинеколога. Этот симптом может являться признаком многих заболеваний половой сферы.

Несмотря на то, что это безобидное состояние, которое не сопровождается ничем, кроме болей, необходимо посетить врача, чтобы исключить более серьезные патологии.

Болевой синдром перед месячными можно расценивать, как боль в яичниках после овуляции. При этом болевые ощущения беспокоят во второй половине цикла, после 14 – 15 дня.

... при овуляции (в середине месячного цикла)

Боль в яичниках при овуляции также укладывается в картину овуляторного синдрома. Возникновение болевых ощущений связано с тем, что, когда яйцеклетка выходит из яичника, происходит его микроскопический надрыв и небольшое кровоизлияние в брюшную полость. Кровь раздражает богатую нервными окончаниями брюшину, в результате возникает болевой синдром. Обычно боли в яичниках во время овуляции сопровождаются следующими признаками:
  • Возникают боли в середине месячного цикла. Это легко подсчитать. Например, если весь цикл длится 30 дней, то болевой синдром отмечается приблизительно на 14 день.
  • У большинства женщин при этом отмечаются выделения из влагалища мажущего характера.
  • Чаще всего боль носит тупой, ноющий характер, но может быть и острой.
  • Продолжительность болевого синдрома – от нескольких минут до нескольких часов.
  • Болевые ощущения отмечаются с той стороны, где происходит созревание и выход из яичника яйцеклетки. Они попеременно беспокоят женщину то справа, то слева.
Если боль в яичнике является очень сильной, беспокоит в течение более чем 12 часов и сопровождается повышением температуры тела, то нужно срочно обратиться к врачу.

Сильная острая боль в яичнике при овуляции может свидетельствовать о его разрыве. Это состояние грозит развитием кровотечения в брюшную полость и перитонита – тяжелого воспалительного процесса брюшины. Необходимо срочно выполнить хирургическое вмешательство, чтобы восстановить целостность яичника.

... при месячных

Во время месячных сами яичники не болят. То, что женщины описывают на приеме у гинеколога, как боль в яичниках при месячных, чаще всего на самом деле является болью в матке . Дело в том, что в это время слизистая оболочка матки отторгается, если, конечно, не наступает беременность. Матка должна избавиться от этого нежелательного содержимого, поэтому она начинает сокращаться. Если сокращения достаточно сильны, то появляются боли. Они могут быть настолько сильны, что нарушают работоспособность и качество жизни женщины.

Боль в самих яичниках при месячных может быть вызвана наличием в них кист, стрессами и психоэмоциональным перенапряжением.

... после месячных

После месячных боль в яичниках не характерна для картины овуляторного синдрома. Велика вероятность того, что имеет место какое-либо гинекологическое заболевание.

Боль в яичниках во время и после секса

Существует масса причин, по которым возникают боли в яичниках при сексе и после него. Основными из них являются:
  • инфекции и воспалительные процессы во внутренних половых органах, в том числе и в яичниках;
  • кисты яичников;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования яичников;
  • воспаление шейки матки – цервицит ;
  • недостаточная выработка влагалищной смазки, сухость влагалища;
  • слишком глубокое проникновение полового члена во влагалище;
  • наличие спаечного процесса в малом тазу;
  • вагинизм – сильное напряжение мышц влагалища и промежности во время полового акта, возникновение болей.

Боли в яичниках после хирургических вмешательств

Любая операция является травмой для организма. Поэтому послеоперационные боли являются закономерным и довольно распространенным симптомом. Встречаются они и в клинике гинекологии .

Пункции яичников

После пункции яичников боли являются нормальным явлением. Обычно у женщины присутствует следующий симптомокомплекс:
  • боль в яичниках тянущего, ноющего характера;
  • небольшие выделения из влагалища;
Данные признаки связаны с тем, что, во-первых, укол в яичник является хоть и небольшой, но всё же травмой. Во-вторых, образуется точечная кровоточащая ранка, из-за которой происходит раздражение брюшины в области вмешательства. Как правило, болевой синдром беспокоит в течение 5–7 дней, после чего полностью проходит. Если он очень сильный, долго не проходит, отмечается повышение температуры тела - стоит обратиться к врачу.

Лечение болей в яичнике после пункции заключается в применении обезболивающих средств , спазмолитиков.

Удаление кисты яичника и другие операции на органе

Боли в яичниках после удаления кисты и других хирургических вмешательств могут быть связаны со следующими причинами:
  • формирование в полости малого таза спаечного процесса;
  • послеоперационное кровотечение;
  • развитие воспалительного процесса – пельвиоперитонита;
  • боли и небольшое повышение температуры в первые дни после хирургического вмешательства (нормальное явление, которое проходит, с ним борются при помощи обезболивающих и противовоспалительных средств).
Чем обширнее хирургическое вмешательство на яичниках, тем более выражен впоследствии болевой синдром. Боли после удаления яичников - наиболее выраженные, а вероятность развития спаечного процесса в малом тазу - выше.

Боль в яичнике во время беременности

Среди женщин распространено мнение, что боль в яичниках является одним из признаков беременности . Тем не менее, статистика показывает, что боль в области яичников при беременности вообще редко бывает связана с самими яичниками. Во-первых, беременная матка сильно увеличивается в размерах, поэтому яичники вместе с маточными трубами поднимаются намного выше своего обычного места расположения.

Обычно боль в яичниках при беременности вызвана перерастяжением связок, которые поддерживают матку, яичники и маточные трубы. Они начинают испытывать повышенные нагрузки, в них появляется напряжение. С этим симптомом можно успешно бороться путём рационального питания , режима труда и отдыха, занятий гимнастикой и йогой для беременных, дыхательными упражнениями.

Во-вторых, любой гинеколог знает, что с наступлением беременности функция яичников практически полностью выключается. Поэтому боли в них возникать не могут.

Все вышеописанное относится к таким состояниям, когда боль в районе яичников появилась во время беременности впервые.

Совсем другое дело – если болевые ощущения имели место и до беременности, а во время нее возникли снова или усилились. У беременной женщины могут проявиться любые воспалительные заболевания, кисты, опухоли яичников.

Лучше всего проводить профилактику болей в яичниках во время беременности заранее, то есть пройти обследование и курс лечения, если будет выявлено какое-то заболевание. Если же боль в яичниках появилась уже во время беременности, то нужно как можно скорее посетить гинеколога.
В противном случае возможны такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия плода, отслойка плаценты и пр.

Аднексит (сальпингоофорит)

Воспаление яичника называют оофоритом . Если одновременно воспаляется и маточная труба, то такое состояние называется сальпингоофоритом. В любом случае оно проявляется сильными острыми болями в яичниках и другой характерной симптоматикой:
  • Боль в яичниках при воспалении достаточно сильная, возникает в виде приступов или беспокоит пациентку постоянно.
  • Нередко встречается боль в яичниках и пояснице, она может также отдавать в крестец.
  • У некоторых женщин отмечаются боли в яичниках при мочеиспускании.
  • При переходе заболевания в хроническую форму боль становится тупой, ноющей.
  • Повышается температура тела до 37 – 38 o С. Женщина чувствует озноб , общее недомогание, появляется повышенная утомляемость .
  • Весьма характерны разные нарушения менструального цикла. Месячные начинают приходить нерегулярно в результате того, что воспалительный процесс способствует снижению продукции женских половых гормонов.
  • Боль при воспалении яичников почти всегда сопровождается нарушением эмоционального фона у женщины: она становится более вспыльчивой, раздражительной, легко впадает в депрессию .
  • Снижается половое влечение в результате снижения выработки женских половых гормонов.
Болевой синдром провоцируется простудными и иными инфекциями, переохлаждениями , стрессом, снижением иммунитета .

Причина острых болей в яичниках, вызванных воспалительным процессом, устанавливается во время осмотра гинеколога, проведения УЗИ . При остром процессе консервативное лечение обычно продолжается 5–7 дней. При хроническом воспалении оно затягивается дольше.

Боли при кисте яичника

Киста яичника представляет собой полость, которая заполнена жидкостью и увеличивает объем железы. Сразу стоит оговориться, что кисты часто протекают совершенно без симптомов, и не дают болей в яичниках. Если же болевой синдром имеет место, то он сопровождается следующими признаками:
  • обычно болевые ощущения отмечаются в нижней части живота только с одной стороны - то есть это либо боль правого яичника, либо левого;
  • боли в яичниках имеют тянущий, ноющий характер;
  • они могут провоцироваться половым актом;
  • может иметь место не боль, а всего лишь чувство тяжести, дискомфорта;
  • возникают нарушения месячных в виде дисфункциональных маточных кровотечений , увеличения срока между менструациями;
  • если киста имеет достаточно большие размеры, то у женщины увеличивается живот.

Перекрут ножки кисты

Многие виды кист находятся на поверхности яичника, и прикрепляются к нему при помощи ножки. Даже если сама киста не сопровождается болью и иными симптомами, при перекруте ее ножки и нарушении кровообращения в ней возникают весьма яркие проявления:
  • сильная резкая боль в яичнике справа или слева, которая отдает в живот, прямую кишку;
  • повышение температуры тела;
  • нарушение общего состояния женщины.
Иногда сильные кратковременные болезненные ощущения свидетельствуют о разрыве фолликулярной кисты. Это состояние не представляет угрозы. Тем не менее, при возникновении любых неприятных ощущений лучше посетить гинеколога.

Поликистоз

Иногда поликистоз яичников путают с обычными кистами. На самом деле это два разных заболевания, каждое из которых сопровождается собственной симптоматикой.

Поликистоз яичников – эндокринная патология, которая затрагивает многие железы внутренней секреции. В результате эндокринных нарушений в ткани яичника образуется много мелких кист и появляются характерные симптомы:
1. Хроническая тянущая, ноющая боль в яичниках, внизу живота и в поясничной области. Точное происхождение болевого синдрома в настоящее время точно не установлено. Считается, что увеличенные в размерах яичники сдавливают соседние органы.
2. Нарушения месячных. Боли в яичниках при их поликистозе сочетаются с редкими нерегулярными менструациями . Иногда месячные могут быть чрезмерно обильными и продолжительными, либо отсутствовать совсем.
3. У некоторых женщин появляются признаки, характерные для предменструального синдрома . Отмечаются резкие перепады настроения, появление отеков на ногах , нагрубание молочных желез , боли внизу живота.
4. Эндокринные нарушения приводят к развитию бесплодия. При регулярных незащищенных половых контактах не удается осуществить зачатие .
5. Общие признаки нарушения функции желез внутренней секреции: выпадение волос , ожирение , появление на коже лица угрей .
6. Во время осмотра врач может выявить увеличенные в размерах яичники.

При раке яичников всегда отмечается нарушение месячного цикла.

При достаточно больших размерах опухоли нарушаются функции мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика ноющих болей в яичниках при злокачественных опухолях осуществляется при помощи ультразвукового исследования, пункции яичников, выявления специфических онкомаркеров в крови. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, применение химиотерапии , лучевой терапии и других методик.

Синдром гиперстимуляции

Среди методов лечения женского бесплодия сегодня широко применяются различные гормональные медикаментозные препараты. Если их дозировки подобраны не совсем правильно, то чрезмерная стимуляция приводит к патологическим изменениям в яичниках, и возникновению в них болей.

Синдром гиперстимуляции может проявляться в легкой или тяжелой форме.

При легкой форме отмечаются тянущие боли в яичниках, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Женщина предъявляет жалобы на постоянное вздутие живота, она начинает быстрее прибавлять в весе.

При тяжелой форме патологии боли в яичниках выражены сильнее. Снижается артериальное давление , женщина отмечает, что стала реже и меньше мочиться. Значительное увеличение живота обусловлено скоплением в нем большого количества жидкости. Отмечаются выраженные нарушения со стороны обмена веществ.

Диагностика болей в яичниках подобного происхождения в большинстве случаев не представляет труда. Налицо связь возникших симптомов с приемом гормональных лекарств. Во время УЗИ врач обнаруживает в яичниках много мелких кист. Лечение заключается в отмене препаратов.

Перекрут ножки кисты и опухоли яичника: приступообразная сильная боль

Некоторые кисты и опухоли расположены не в ткани яичника, а на его поверхности, прикрепляясь к ней при помощи ножки. Если происходит поворот новообразования вокруг своей оси, то ножка яичника скручивается, в ней нарушается кровоток. Возникает следующая симптоматика:
  • Острые сильные боли в яичнике, внизу живота. Они возникают в виде приступов, и причиняют женщине выраженные страдания.
  • Боль в яичнике отдает в поясницу, в ногу (при поражении правого яичника – в правую, при поражении левого – в левую).
  • Ухудшается общее состояние женщины. Отмечается тошнота и рвота.
  • Возникает запор. В кишечнике скапливается большое количество газов, что приводит к вздутию живота.
  • Боль может быть настолько сильной, что приводит к шоку: женщина бледнеет, теряет сознание , у нее резко падает артериальное давление.
Перекрут ножки кисты или опухоли яичника не всегда проявляет себя настолько ярко. Это может развиваться постепенно. В таком случае нарастание боли и других симптомов тоже растянуто во времени.

Диагностика острых болей в яичнике в результате перекрутов не представляет сложности. Тем более что женщине, как правило, известно о наличии у нее новообразования. Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

Разрыв кисты яичника

В большинстве случаев разрыв кисты яичника является состоянием, которое угрожает жизни женщины и требует немедленного хирургического вмешательства. В момент разрыва появляется резкая сильная боль. Но основная опасность таится в симптомах, связанных с развивающимся кровотечением. Женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко снижается уровень кровяного давления .

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение и спасти больную, необходимо как можно раньше доставить ее в операционную.

Апоплексия яичника

Апоплексия яичника – это состояние, при котором происходит кровоизлияние в яичник и его разрыв. При этом развивается массивное кровотечение в брюшную полость. Если у женщины в возрасте до 40 лет неожиданно возникает сильная резкая колющая боль в яичнике и падение артериального давления, то с большой степенью вероятности можно предположить, что у нее произошла апоплексия яичника.

В зависимости от того, какие симптомы доминируют, различают две формы патологии:
1. Болевая форма , как следует из ее названия, сопровождается сильнейшими болями в яичнике. При этом отмечается бледность, падение артериального давления, слабость, но эти симптомы выражены не так сильно, как болевые ощущения. Данное состояние может осложниться болевым шоком, при котором женщина теряет сознание, у нее сильно падает кровяное давление (в первую очередь из-за того, что пациентка испытывает болевой шок, а не из-за кровотечения).
2. Геморрагическая форма проявляется не столько болями в яичниках, сколько симптомами массивной кровопотери. Падение артериального давления весьма значительно. Отмечается бледность, слабость, сухость кожи . Женщина может впадать в шоковое состояние, и оно вызвано не болью, а как раз резким уменьшением объема крови в результате кровопотери.

Чаще всего при апоплексии встречается боль правого яичника, так как он подвержен кровоизлияниям и разрывам в большей степени, чем левый.

Прерывающаяся трубная беременность

Трубная беременность возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку не внутри матки, а внутри маточной трубы. Само по себе это состояние мало чем себя проявляет, и похоже на обычную беременность. Иногда могут отмечаться нарушения месячных и неинтенсивные тянущие боли в яичниках.

Основные клинические проявления возникают в том случае, когда начинается прерывание трубной беременности. Появляются периодические ноющие схваткообразные боли в яичниках и выделения в виде кровомазания. Поначалу эти симптомы могут не причинять женщине никакого беспокойства. Но со временем они усиливаются, и приводят к тяжелым последствиям. Поэтому при подозрении на трубную беременность нужно немедленно обратиться к врачу.

Прервавшаяся трубная беременность

Прервавшаяся трубная беременность – это логическое завершение прерывающейся трубной беременности. Различают две ее разновидности: трубный аборт и разрыв маточной трубы. Симптоматика при этих двух состояниях - идентична.

Возникает внезапная сильная боль в яичнике и маточной трубе, признаки кровотечения:

  • бледность;
  • потеря сознания;
  • падение кровяного давления;
  • учащение пульса;
  • развитие шокового состояния.
Кровь, которая изливается из маточной трубы, проникает в брюшную полость и скапливается в углублении между маткой и прямой кишкой. Поэтому женщина ощущает сильные боли в заднем проходе .

Боли в яичнике, вызванные прерыванием трубной беременности, выявляют во время осмотра и проведения ультразвукового исследования. Необходимо срочное хирургическое вмешательство, так как данное состояние угрожает жизни женщины.

Боли в яичниках, вызванные патологиями других органов и систем

Боли в области яичников не всегда возникают непосредственно в самом органе. Болевой синдром может развиваться в результате патологии других анатомических структур, которые находятся рядом:
  • боль в правом яичнике на самом деле может оказаться признаком острого аппендицита ;
  • ноющие тянущие боли в области яичников могут быть симптомом спаечного процесса в полости малого таза;
  • острые сильные боли в яичниках могут свидетельствовать о развитии гнойно-воспалительного процесса в малом тазу – пельвиоперитонита;
  • болевой синдром может быть вызван патологиями прямой кишки и мочевого пузыря.

Какие исследования могут назначить врачи при боли в яичнике?

Боль в яичниках может провоцироваться различными факторами и заболеваниями, поэтому при наличии данного симптома врач может назначать разные анализы и обследования с целью выяснения причинного фактора, вызвавшего болевой синдром у женщины. Однако в каждом конкретном случае врач не назначает все возможные анализы и обследования, а подбирает только те, которые необходимы для выявления причины болей в яичниках в данный момент. Выбор необходимых в каждом случае анализов осуществляется в зависимости от сопутствующей симптоматики, характера болей и событий, предшествовавших появлению болей в яичниках, так как именно эти факторы позволяют врачу предположить диагноз, для подтверждения которого и производятся инструментальные и лабораторные исследования .

При болях в яичнике врач в обязательном порядке производит бимануальный гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах. Бимануальный осмотр руками позволяет прощупать половые органы, выявить в них новообразования, воспалительный процесс, их смещение с нормального месторасположения и т.д. А осмотр в зеркалах позволяет оценить состояние тканей влагалища и шейки матки, выявить эрозию , заподозрить цервицит и т.д. Данные, полученные врачом в ходе гинекологического осмотра и осмотра в зеркалах, позволяют сориентироваться и предварительно предположить диагноз, а в сложных случаях – хотя бы определить направление диагностического поиска. После осмотра врач назначает и другие анализы, позволяющие поставить точный диагноз, перечень которых зависит от сопутствующей симптоматики, характера болей и предшествовавших появлению болей событий.

Во-первых, следует сказать, что боли в яичниках, сочетающиеся с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, падением давления, бледностью кожи , кровотечением, а также продолжающиеся дольше 3 – 4 часов и нарастающие со временем, являются признаком опасных для жизни состояний, поэтому при их появлении нужно срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар.

Если женщина испытывает боли в яичниках во время менструаций , в период овуляции или перед менструациями, то это может быть и вариантом нормы, и признаком патологии. В такой ситуации для того, чтобы выяснить, являются ли боли в яичниках нормой для конкретной женщины, или же они свидетельствуют о патологии, врач может назначить следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови ;
  • Общий анализ мочи ;
  • УЗИ органов малого таза () ;
  • Мазок из влагалища на флору (записаться) ;
  • Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
  • Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • Анализ крови на тестостерон ;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться) , микоплазмы (записаться) , гарднереллы , уреаплазмы (записаться) , трихомонады , гонококки , грибки Кандида).
На практике при болях в период овуляции, во время менструаций и перед менструациями врач обычно назначает УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища на флору, общий анализ крови и мочи, которые в большинстве случаев позволяют понять, связаны ли боли с заболеванием или являются нормальной особенностью конкретной женщины. А вот анализы на инфекции и гормоны назначают обычно только в том случае, если врач подозревает, что боли в яичниках при менструациях, перед менструациями и во время овуляции обусловлены воспалительными или эндокринными нарушениями.

Если женщина испытывает боли в яичниках в разные периоды цикла, которые сочетаются с различными нарушениями менструального цикла (например, нерегулярные менструации, укорочение или удлинение цикла, слишком обильные или скудные менструации и т.д.), то врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Коагулограмма;
  • Мазок из влагалища на флору;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия () ;
  • Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
  • Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
  • Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
  • Анализ крови на уровень пролактина ;
  • Анализ крови на уровень эстрадиола ;
  • Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
  • Анализ крови на уровень тестостерона;
  • Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
  • Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).
Кроме того, если имеются подозрения на наличие заболевания щитовидной железы , врач может дополнительно назначить анализы крови на содержание тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Если женщина испытывает боли в яичниках после полового сношения или во время секса , то врач назначает следующие обследования и анализы:

  • Мазок на флору из влагалища;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Кольпоскопия () ;
  • Мазок из шейки матки на цитологию;
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса , вируса Эпштейна-Барра ;
  • Анализ крови на сифилис (записаться) ;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Гистероскопия;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) .
При болях в яичниках во время или после секса врач в первую очередь назначает УЗИ, мазок на флору и кольпоскопию, а также анализ крови на сифилис, так как эти методы, в большинстве случаев, позволяют выявить причину болевого синдрома и назначить лечение. Если же указанные исследования не помогли выявить причину болей в яичниках, а в мазке и по данным УЗИ явно имеются воспалительные изменения, врач может назначить анализы на все половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида), бактериологический посев вагинального отделяемого, чтобы понять, какой микроорганизм спровоцировал воспаление.

Боль при воспалении яичников может быть внезапной, но при этом сильной и приступообразной. Также боль при воспалении яичников может быть тупой и ноющей, появляющейся после переохлаждения, стресса, сильной нагрузки и т.д. Вне зависимости от характера боли, она может сочетаться с болями в пояснице, крестце и иногда с болями при мочеиспускании , нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, раздражительностью , утомляемостью и повышением температуры тела. В таки случаях врачи назначает следующие анализы, чтобы выяснить причину воспаления:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Мазок на флору из влагалища;
  • Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
  • Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
  • Анализ крови на сифилис;
  • Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
  • УЗИ органов малого таза.
Если женщина испытывает боли тянуще-ноющего характера только в одном яичнике, причем эти боли не сочетаются с воспалительным процессом, могут провоцироваться половыми сношениями и сочетаться с короткими межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то это наводит врача на подозрение о том, что у нее имеется киста яичника. В таком случае назначается УЗИ и мазок на флору для исключения воспалительного процесса. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как обычного УЗИ и гинекологического осмотра вполне достаточно для диагностики кисты.

Если у женщины постоянно присутствует тянуще-ноющая боль в яичниках, не стихающая со временем, сочетающаяся с болями внизу живота и пояснице, редкими нерегулярными менструациями, отеками на ногах , нагрубанием молочных желез, угрями на лице, выпадением волос, то врач обязательно назначает УЗИ органов малого таза, а дополнительно может назначить анализ крови на уровень гормонов, причем не только половых, но и вырабатываемых другими эндокринными органами.

При наличии тупых ноющих болей в яичниках и в нижней части живота, которые отдают в промежность и прямую кишку, усиливаются во время менструаций, сочетаются с нарушениями менструального цикла, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, мазок на флору и анализы крови на тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. В дальнейшем может быть назначена даже диагностическая лапароскопия (записаться) , так как речь идет о подозрении на эндометриоз.

При тупых ноющих болях в яичнике, никак не зависящих от менструального цикла, присутствующих постоянно, не связанных с воспалительным процессом, отдающих в ногу и поясницу, сочетающихся с запорами, удлинением менструального цикла или аменореей (отсутствием менструаций), кровомазанием или кровотечениями, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза и компьютерную томографию , так как именно эти методы позволяют выявить подозреваемые доброкачественные или злокачественные опухоли .

Если женщина начала испытывать боли в яичниках после проведения гормональной стимуляции, то в таком случае врач, как правило, не назначает анализов и обследований, поскольку причина болевого синдрома очевидна. Однако для контроля за состоянием женщины может назначаться УЗИ, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ мочи и т.д.

Если боли в яичниках часто беспокоят женщину, возможно сочетаются с нарушениями менструального цикла, но не сочетаются с воспалительными процессами, то врач назначает УЗИ (записаться) , гистероскопию и магнитно-резонансную томографию, так как в это случае проблема болевого синдрома вероятнее всего обусловлена аномалиями строения половых органов или их смещением с нормального местоположения.

Боли в яичниках после операций – нормальное явление, но если они не проходят в течение длительного времени или даже усиливаются, врач обязательно назначит УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и мочи, а также произведет гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах.

Лечение

Самостоятельно справиться с болями в яичниках можно при овариальном синдроме. Рекомендации в данном случае носят общий характер:
  • покой, избегание физических нагрузок;
  • можно принять обезболивающие препараты;
  • избегание стрессов, конфликтных ситуаций;
  • полноценное питание;
  • отказ от вредных привычек.
Если имеется подозрение на то, что болевой синдром связан с каким-либо заболеванием, в особенности с острым состоянием, то самостоятельное лечение боли в яичниках крайне не рекомендуется. Нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду "Скорой помощи". В большинстве случаев недостаточно только приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Необходимо лечение, направленное на причину патологии.

К какому врачу обращаться при боли в яичнике?

При возникновении болей в яичниках любого характера женщине нужно обращаться к врачу-гинекологу () , который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний женских половых органов. Если боли в яичниках возникают у девочки-подростка или девочки младшего возраста, то обращаться нужно к детскому гинекологу.

Поскольку боли в яичниках могут быть проявлением как опасных для жизни, так и неопасных заболеваний, то в одних случаях обращаться к гинекологу нужно в плановом порядке, в поликлинику, а в других – в экстренном, вызвав "Скорую помощь" или самостоятельно приехав в дежурный родильный дом или гинекологическое отделение. Соответственно, в плановом порядке нужно обращаться к гинекологу при неопасных для жизни заболеваниях, а в экстренном – при опасных.

Отличить опасные для жизни гинекологические заболевания от неопасных довольно просто – опасные заболевания всегда проявляются выраженными непроходящими болями в яичнике, внизу живота и, возможно, в пояснице , сочетаются с резким ухудшением общего самочувствия, бледностью и сильной слабостью, а также могут сочетаться с кровотечением и повышением температуры тела. Если у женщины появились признаки опасного гинекологического заболевания, следует срочно вызывать "Скорую помощь". В остальных случаях нужно пойти к гинекологу в плановом порядке в поликлинику.

В некоторых случаях боли в яичниках провоцируются не гинекологическими заболеваниями, но во всех случаях все равно нужно обращаться сначала к гинекологу, так как именно врач этой специальности определит, что симптом спровоцирован заболеванием другого органа, и направит женщину к соответствующему специалисту. Если боль в яичнике обусловлена не гинекологическим заболеванием, то гинеколог может направить женщину к хирургу () (с подозрением на аппендицит), нефрологу (записаться) или урологу (записаться) (с подозрением на заболевание мочевого пузыря) или же к проктологу (записаться) (с подозрением на заболевание прямой кишки).

Боль в яичниках - причины, симптомы и что делать?

Очень часто наши пациентки интересуются, как болит киста яичника ? Необходимо отметить, что бывают случаи, когда киста может ничем себя не проявлять, а также её симптоматика порой бывает схожа с симптомами эндометриоза, внематочной беременности, и воспалительных процессов в органах малого таза. Именно поэтому для дифференциации патологии необходима грамотная консультация специалиста.

В нашем медицинском центре давно и успешно производится диагностика и лечение кисты яичника. Информация о нас находится в разделе контакты.

Как правило, первыми признаками кисты яичника являются сбои в менструальном цикле, а также возникновение постоянных или перемежающихся тупых болей внизу живота, иррадирующих в поясницу или в бедро. Очень сильные болевые ощущения развиваются в первые дни после менструации, или незадолго до её начала.

Болит киста яичника при половых контактах, а также при надавливании на живот. Очень характерно для данной патологии возникновение тошноты и рвоты, а также появление болезненности в области молочных желез. Пациентки жалуются на постоянное чувство тяжести в животе, а также порой возникает метеоризм и вздутие. Отмечаются частые позывы к мочеиспусканию.

Необходимо отметить, что в редких случаях болевые ощущения при развитии кистозных новообразований практически отсутствуют, и патология выявляется только при диагностическом обследовании. При наступлении менопаузы кисты могут озлокачествляться (малигнизироваться), в связи с чем, каждой женщине необходимо ежегодно проходить осмотр у гинеколога.

Всем женщинам репродуктивного возраста необходимо очень серьезно относиться ко всем изменениям со стороны месячного цикла, а также не стоит отмахиваться от нехарактерных болезненных симптомов, которые могут появляться в процессе менструации.

В том случае, когда на фоне повышения температуры возникает сильная пульсирующая боль внизу живота, женщине необходима срочная медикаментозная помощь. В шоковом состоянии при разрыве кисты яичника может возникать головокружение, озноб, учащается дыхание, а также отмечается появление липкого пота. Такая симптоматика требует вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.

Боли при кисте яичника иногда становятся такими сильными, что девушке тяжело их переносить. Многие не воспринимают всерьез такое проявление симптомов, поскольку не могут определить причину. Очень важно уделить ему должное внимание, чтобы избежать серьезных осложнений, например, перекрута ножки опухоли или сильного кровоизлияния. Опасна ли киста в этом случае? Безусловно. Потому вам необходимо срочно обратиться к специалисту, который подскажет, что делать в этой ситуации.

У женщин возникает логический вопрос: когда не обойтись без вмешательства врача? Для начала вам стоит узнать, до каких размеров выросло образование. Если его диаметр не превышает полтора сантиметра, у вас не должно возникать серьезных поводов для беспокойства, поскольку оно может рассосаться самостоятельно.

Диагностированное у женщин образование в большинстве случаев имеет округлую форму. Это анатомическая форма припухлости. Если опухоль доброкачественная, то внутри нее не находится никакого наполнения. В отдельных случаях в кисте с тонкими стенками может быть немного жидкой слизи. Количество такой «начинки» у образования с диаметром в 6 сантиметров достигает 113 кубических миллиметров.

У каждой женщины заболевание проявляется по-своему. Болеть образование начинает только на второй стадии. Давайте разберем, какие симптомы при кистах яичников возникают у женщин? Сначала появляются сбои в менструациях. Месячные могут запаздывать, начинаться раньше времени или вообще не приходить на протяжении нескольких циклов. Объем выделений становится скудным или чересчур увеличенным. Затем появляются трудности при мочеиспускании и резкие боли в нижней части живота. Неприятные ощущения постепенно переходят в тазовую область или отдают в поясницу. Наблюдается вздутие живота и ощущение его переполненности, даже в том случае, если девушка ничего не ела перед этим. Жалобы поступают на потерю ориентации в пространстве и хроническую усталость. Когда пациентка пренебрегает своевременным лечением, у нее развивается перитонит.

Некоторые дамы живут с новообразованием и ни на что не жалуются, поскольку оно не доставляет им неудобств. Может возникнуть давящее чувство в животе, но многие пациентки не обращают на него внимания. Многие задаются вопросом, когда болит кистома яичников что делать? Сразу же обращаться к врачу, чтобы он назначил эффективное лечение.

Болевые ощущения сопровождают разрыв кистозного образования. Когда это происходит, над состоянием пациентки нависает серьезная угроза. Боли мигрируют в тазовую область и усиливаются. В этом случае принимать болеутоляющие средства практически бесполезно, поскольку они не приглушают неприятные ощущения. В некоторых случаях такие препараты могут улучшить общую картину, но они помогают не всем пациенткам. Неприятные ощущения увеличиваются, если женщина занимается любовью, во время дефекации или физических упражнений. При этом количество выделений будет достигать своего критического максимума.

Обратите внимание: Если произошел разрыв правого или левого яичника у женщин, возможно общее чувство слабости. Также разрыв может повлечь за собой большую потерю крови, в результате чего женщина падает в обморок. Артериальное давление при этом понижается.

Если вы обнаружили у себя любые из вышеперечисленных признаков, это должно послужить серьезным поводом для обращения к специалисту. Помимо этого обратите внимание на появление признаков гирсутизма или резких скачков в весе.

Что делать при болях

Бывают случаи, когда женщина знает о том, что у нее есть киста, наблюдается у врача, но не страдает от каких-либо неприятных ощущений. Тогда врачи рекомендуют пролечиться дома, а обращаться в больницу в том случае, если появляются симптомы разрыва опухоли: обмороки, высокая температура, неприятные ощущения внизу живота или тошнота со рвотой.

Для того чтобы подтвердить наличие припухлости на яичнике, врачи направляют пациентку на специальный осмотр, по ходу которого ей необходимо пройти магниторезонансную томографию и ультразвуковое обследование. Если образование злокачественное, не обойтись без влагалищной пункции. Не редко врачи прибегают к методу лапароскопии, который можно рассматривать как своеобразную диагностику.

Если специалисты подозревают наличие беременности, которая развивается за пределами матки, пациентке предлагается сделать тест на беременность. Помимо этого необходимо исключить возможность онкологического заболевания. Для этого сдаются анализы на гормоны и онкомаркеры.

Обратите внимание: Функциональные образования имеют свойства рассасываться без посторонней помощи. Но не теряйте бдительность и обратитесь к врачу. Специалист устанавливает постоянный контроль над пациентом и отслеживает его состояние. Функциональная киста не может стать злокачественной, но проблемы могут возникнуть при перекруте ее ножки, во время разрыва или нагноения. В этом случае врач даже не раздумывает над удалением образования.

Когда припухлость лопается, внизу живота появляются боли, женщина страдает от тошноты, а из области промежности наблюдаются обильные выделения слизистой консистенции.

Если киста является дермоидной, муцинозной или эндометриоидной, то лечить ее необходимо исключительно хирургическим образом. Возможность консервативного лечения в этом случае даже не рассматривается. Удаление образования слева проводится для того чтобы избежать возможных осложнений.

Когда недуг не осложнен, то устраняют его лапароскопическим путем. Для того чтобы врач смог провести процедуру, он делает 3 маленьких надреза в брюшине, через которые осуществляет все необходимые действия. Содержимое брюшины подается на большой экран через оптический аппарат. Это позволяет врачу контролировать процесс операции и управлять своими инструментами.

Перед тем, как начать операцию, хирург оценивает общее состояние пациентки. Он может удалить яичник полностью или его часть. Если проблема не серьезная, то устраняется лишь поврежденная поверхность органа. К полному удалению врач прибегает при разрыве припухлости, перекручивании ее ножки или в результате появления гноя.

В плановом порядке опухоль предстоит устранить после того, как она вырастает до десяти сантиметров. Помимо этого доктор должен направить пациентку на ряд необходимых обследований, после которых он определит, может ли образование стать злокачественным.

Когда у женщины наступает менструальная пауза, характер кистозных заболеваний у нее кардинально изменяется. В этом возрасте у дамы появляются патологические кисты. Поскольку уже не стоит вопрос о сохранении репродуктивной функции, врачи не опасаются предлагать своим пациенткам радикальное лечение.

Оперативное вмешательство осуществляется исключительно при общей анестезии. Операция займет четыре часа в среднем. После того, как врачи осуществят все необходимые действия, пациентка должна направиться в стационар. Там она находится около двух дней. Швы у женщины снимают спустя неделю. Восстановительный период длится не долго, потому женщина может вернуться к привычной жизни очень скоро.

Видео: Почему возникает боль при кисте

Появление кисты яичника практически всегда связано с возникновением болей внизу живота. Характер болевого синдрома может быть различным и зависит от размера и локализации образования. Развитие осложнений также вносит свои коррективы и приводит к появлению иных сопутствующих симптомов. По характеру болей внизу живота можно вовремя заподозрить проблему, однако нельзя точно сказать о ее причине. Окончательный диагноз выставляется только после полного обследования у гинеколога.

Что делать, если болит киста яичника? В первую очередь нужно обратиться к врачу, и не важно, насколько сильно выражен болевой синдром. Подобную ситуацию нельзя оставлять без внимания. Боль внизу живота является лишь первым вестником патологии, и отказ от лечения приведет к развитию осложнений. Чем раньше будет выяснен источник боли, тем проще будет справиться с проблемой и сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Рассмотрим подробнее характер болей при кисте яичника и определим меры помощи при этом состоянии.

Почему может болеть киста яичника

Киста – это образование, заполненное жидкостью (серозной, гнойной, геморрагической). На начальных этапах своего развития оно не причиняет ни малейшего дискомфорта. Новообразование малых размеров (до 2-3 см) не болит и не беспокоит, и зачастую выявляется случайно при плановом обследовании у гинеколога. В большинстве случаев такая патология обнаруживается при проведении ультразвукового исследования.

Как долго образование яичника может оставаться бессимптомным? Фолликулярные и кисты желтого тела вырастают за 3 месяца, и через указанный срок могут давать о себе знать тянущими и ноющими болями внизу живота (как правило, с одной стороны). Дермоидные образования растут медленно, и лишь спустя годы начинают беспокоить.

Важно знать

Быстрый рост кисты с некоторой долей вероятности указывает на развитие злокачественного новообразования и требует особого внимания со стороны врача.

Различные виды кист яичника.

Боль при новообразовании яичника связана со следующими факторами:

  • Растяжение капсулы яичника растущим образованием;
  • Пережатие кровеносных сосудов и нервных сплетений;
  • Сдавление большой кистой соседних органов.

Интенсивность болей нарастает постепенно. Сначала неприятные ощущения внизу живота вызывают лишь легкий дискомфорт, не мешающий обычной жизни. Со временем боль усиливается, присоединяются другие сопутствующие симптомы. Резкая болезненность часто говорит о развитии осложнений: перекруте ножки кисты, разрыве образования с повреждением тканей яичника и кровотечением.

Так выглядит перекрут ножки кисты яичника при лапароскопической операции.

Характер болевого синдрома при заболеваниях яичника

Боль – ведущий признак любых образований придатков – как доброкачественных, так и злокачественных. Кисты относятся к доброкачественным опухолевидным структурам, и при их появлении со временем возникает определенный дискомфорт внизу живота. Характер болей зависит от вида образования, его локализации, размера и наличия сопутствующих заболеваний.

Фолликулярная киста

Функциональное образование, возникающее из не лопнувшего фолликула, выявляется преимущественно у подростков и молодых женщин. Если из фолликула не выходит яйцеклетка, овуляции не происходит, и этот процесс сопровождается появлением характерных симптомов:

  • Задержка менструации на несколько дней;
  • Кровянистые выделения или кровотечение после задержки месячных;
  • Межменструальные кровянистые выделения.

Изменения менструального цикла могут быть признаком наличия фолликулярной кисты.

Фолликулярные кисты яичника существуют, как правило, не более трех месяцев, после чего самостоятельно исчезают. В первый месяц образование не болит, поскольку не достигает клинически значимых размеров. Кистозное образование диаметром более 3 см дают о себе знать постоянными ноющими болями внизу живота – справа или слева в зависимости от локализации патологического процесса. Возникает ощущение тяжести, дискомфорта, появляется чувство распирания в паховой области. Неприятные ощущения усиливаются во вторую фазу цикла, во время секса, после физической нагрузки (в том числе при длительной ходьбе, беге, резких движениях).

На заметку

Есть мнение, будто бы кисты правого яичника возникают чаще, чем левого. Правый яичник лучше кровоснабжается, овуляция здесь происходит чаще, и значит, выше вероятность появления опухолей. Статистически достоверных данных по этому вопросу не получено.

Сильная боль для фолликулярной кисты яичника не характерна. Усиление неприятных ощущений отмечается при росте образования более 4-5 см, но даже в этом случае боль не острая, а тянущая, связанная со сдавлением соседних органов таза. Резкая болезненность может быть при развитии осложнений: перекруте ножки или разрыве яичника.

Фолликулярная киста склонна к самостоятельному разрешению. Если образование сохраняется более трех месяцев, показано оперативное лечение. Отказ от операции грозит усилением болей и повышает риск развития опасных осложнений.

Если киста небольших размеров и нет осложнений, за ней следует понаблюдать несколько циклов.

Лютеиновая киста

Киста желтого тела – это еще одно функциональное образование яичника, возникающее во вторую фазу цикла. В связи с гормональным сбоем желтое тело не рассасывается, и на его месте формируется опухолевидная структура. Как и фолликулярные новообразования, лютеиновые растут в течение 2-3 месяцев, редко достигают больших размеров и обычно исчезают самостоятельно. Если не отмечается положительная динамика, кисту желтого тела удаляют в плановом порядке.

Лютеиновые образования практически всегда протекают бессимптомно. Возможно появление незначительных болей внизу живота с одной стороны, чувства тяжести и дискомфорта. Отличительным симптомом этой патологии является длительная задержка менструации с последующим кровотечением.

Так выглядит киста желтого тела.

Эндометриоидная киста

Разновидность наружного генитального эндометриоза выявляется преимущественно у женщин в возрасте 20-40 лет. Такая киста болит во вторую фазу цикла ближе к его завершению. Болевой синдром усиливается в менструацию, что связано с наличием гетеротопий на яичниках. Боль сохраняется в течение нескольких дней после месячных, после чего исчезает – и циклически повторяется в положенное время. Эндометриоидные образования нередко двухсторонние, поэтому неприятные ощущения локализуются сразу и слева, и справа. Отмечается иррадиация в нижнюю часть живота, крестец, поясницу.

На заметку

Если кисту выявили на правом яичнике, а тянет и болит левый бок (или наоборот), стоит пройти дообследование. Такие симптомы могут указывать на сопутствующую патологию органов таза или брюшной полости.

Так выглядит эндометриоидная киста при лапароскопической операции.

Дермоидная киста

Дермоид – это киста, заполненная слизеподобной жидкостью. Внутри образования выявляются различные эмбриональные ткани: хрящи, кости, зубы, нервные волокна, железы. Это врожденная патология, и при малых размерах не беспокоит. Растет дермоидная киста очень медленно, поэтому в течение многих лет болей не отмечается. Неприятные ощущения возникают впервые в возрасте 15-25 лет и связаны с увеличением дермоида в размерах. Боль умеренная, ноющая, отдающая в крестец, копчик, поясницу, паховую область. Дермоидные образования могут быть одно- и двухсторонними, локализация болевого синдрома в этом случае определяется расположением опухоли.

Важно знать

Дермоидные кисты размерами более 3 см подлежат обязательному удалению.

Так выглядит дермоидное образование яичника в разрезе.

Важные аспекты дифференциальной диагностики

Боль при сформировавшейся кисте яичника локализуется преимущественно внизу или в боковых отделах живота. При двухстороннем поражении придатков дискомфорт будет ощущаться и слева, и справа. Отмечается иррадиация болей в крестец и копчик, поясничную область, паховую зону, вниз на бедро.

Особые ситуации:

  • Если боль при кисте яичника отдает в ногу, стоит предполагать наличие большого образования, сдавливающего крупные нервы и сосуды;
  • При лютеиновых образованиях яичника нередко отмечается боль в груди перед менструацией;
  • Боль в спине (пояснице) не характерна для кисты яичника, однако может встречаться при больших размерах образования;
  • Голова при данной патологии не болит. Подобный симптом может быть связан с сопутствующими заболеваниями;
  • Дискомфорт в области желудка, проекции почек или сердца не является признаком новообразования яичника, и в этом случае нужно искать другую причину неприятных ощущений;
  • Боль в промежности или заднем проходе может указывать на иные гинекологические заболевания.

Чаще всего боли при кисте яичника локализуются внизу живота.

Болевой синдром встречается не только при кистах яичника, но и при другой патологии:

  • Внематочная беременность сопровождается дискомфортом в нижней части живота. В пользу этой патологии говорит задержка менструации, появление кровянистых выделений;
  • Острый аппендицит необходимо отличать от перекрута кисты яичника или ее разрыва. В пользу воспаления аппендикса говорит смещение болей из эпигастрия в правую подвздошную область, напряжение мышц живота в этой зоне;
  • Острый сальпингоофорит нередко принимают за осложненную кисту яичника. В пользу воспаления придатков говорит значительное повышение температуры тела, вовлечение в процесс маточной трубы;
  • Приступ почечной колики сопровождается сильной болью в поясничной области с одной стороны, задержкой мочеиспускания, тошнотой. Эту патологию также стоит дифференцировать с перекрученной кистой яичника.

Различные локализации болей в животе и возможные состояния, при которых они возникают.

Окончательный диагноз выставляется после обследования:

  • Осмотр гинеколога с бимануальным исследованием придатков;
  • Осмотр хирурга для исключения патологии смежных органов;
  • УЗИ органов таза и брюшной полости;
  • Лабораторная диагностика: общие анализ крови и мочи, другие тесты по показаниям;
  • Лапароскопия в сомнительных случаях.

К сведению

Женщины, поступающие в хирургическое отделение с болью внизу живота, обязательно осматриваются гинекологом для исключения патологии органов таза.

Так выглядит киста яичника на УЗИ.

Специфика болевого синдрома при осложненных образованиях яичника

Характер болей меняется при развитии таких состояний:

Перекрут ножки кисты яичника

Перекручивание кисты происходит при резких движениях, после тяжелой физической нагрузки, секса. Нередко осложнение возникает во время беременности и после родов. Для перекрута характерно появление резкой сильной боли внизу живота и других симптомов:

  • Тошнота и рвота;
  • Напряжение мышц брюшной стенки;
  • Задержка стула, газов, мочеиспускания;
  • Учащение дыхания и пульса;
  • Повышение температуры тела;
  • Бледность кожи и холодный пот.

При перекруте ножки кисты могут быть кровянистые выделения из половых путей, возможна потеря сознания. Лечение только хирургическое – раскручивание и удаление образования. При отсутствии эффекта показана аднексэктомия – удаление яичника.

Лапароскопическая операция в связи с перекрутом кисты яичника.

Разрыв кисты яичника

При развитии этого осложнения боль сильная, резкая, пульсирующая, локализуется в нижней части живота, отдает в ногу, промежность, прямую кишку. Появляются и другие симптомы:

  • Признаки внутрибрюшинного кровотечения: головокружение, липкий холодный пот, бледность кожи, снижение артериального давления, тахикардия;
  • Напряжение и болезненность мышц живота.

При появлении сильных болей и подозрении на разрыв кисты показана немедленная госпитализация в гинекологический стационар и экстренное хирургическое вмешательство.

Важно знать

Если киста яичника болит очень сильно, нестерпимо, следует немедленно обращаться к врачу, не дожидаясь развития осложнений.

Так выглядит разрыв эндометриоидной кисты яичника.

Помощь при болевом синдроме и лечение патологии

Выжидательная тактика при появлении болей оправдана в таких ситуациях:

  • Фолликулярное или лютеиновое образование малых размеров, существующая не более 3 месяцев;
  • Впервые выявленная киста яичника во время беременности;
  • Отсутствие осложнений: перекрута ножки, разрыва яичника;
  • Доброкачественный характер образования без признаков малигнизации.

Консервативная терапия при болезненных кистах яичника включает:

  1. Гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы. Назначаются при функциональных кистах молодым женщинам. Не применяются в менопаузу, с осторожностью – у курящих пациенток. Назначаются по контрацептивной схеме (21+7 или 24+4) курсом на 3 месяца. КОК не снимают боль, но способствуют уменьшению кисты. Образование рассасывается, и неприятные ощущения исчезают;
  2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе парацетамола, ибупрофена, кеторолака и др. Помогают снять боль, действуют от 4 до 12 часов. Обезболивающие препараты назначаются только в острую фазу и не применяются более 5 дней подряд. Если симптомы нарастают, а состояние женщины ухудшается, показано хирургическое лечение;
  3. Спазмолитики применяются в качестве вспомогательного средства (дротаверин, папаверин). Назначаются курсом на 5-10 дней, используются в ректальных свечах или таблетках. Помогают убрать спазм и боль.

При функциональных образованиях медикаментозные средства могут помочь избавиться от кисты, в остальных случаях лекарства помогают снять болевые симптомы, но не устраняют патологию.

Обезболивающие средства – это исключительно симптоматическая терапия, помогающая только снять боль, но не решающая проблему. НПВС и спазмолитики не влияют на течение болезни. Они не способствуют рассасыванию кисты и не предупреждают развитие осложнений. Подобные препараты облегчают состояние женщины, но не заменяют основное лечение и не позволяют избежать операции при наличии показаний.

Немедикаментозное лечение при болевом синдроме:

  1. Теплые (не горячие!) ванны с лечебными травами. Мята, валериана, зверобой и некоторые другие растения обладают легким обезболивающим эффектом, что позволяет использовать их в комплексной терапии;
  2. Физиолечение: электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия (без теплового воздействия).

Мнение врачей в отношении болевого синдрома при кистах яичника однозначно: при усилении неприятных ощущений необходимо планировать операцию. По отзывам, эффект от консервативной терапии наблюдается только в течение первых 2-3 месяцев. Если новообразование за это время не рассосалось, дальнейший прием медикаментов не имеет смысла.

При неэффективности консервативного лечения или ухудшении состояния показано проведение хирургического вмешательства.

Наблюдение за кистой яичника не предполагает, что женщина будет принимать обезболивающие препараты на протяжении всех трех месяцев. Если медикаменты не помогают и боль невозможно терпеть, то проводится хирургическое лечение.

При кисте яичника запрещены:

  • Горячие ванны, в том числе ножные;
  • Солярий, сауна, баня;
  • Физиопроцедуры с прогреванием;
  • Гирудотерапия.

Все процедуры, предполагающие усиление кровотока в органах таза, могут привести к росту образований яичника и усилению болей.

Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев – это повод для операции. После удаления кисты неприятные ощущения стихают. Если образование иссекли, в боль осталась, стоит повторно обратиться к врачу – возможно, была пропущена сопутствующая патология или развились послеоперационные осложнения. Такая же тактика показана в том случае, если функциональная киста ушла сама, а дискомфорт внизу живота сохраняется на протяжении длительного времени.

Если на фоне образования яичника появились боли, не стоит затягивать с визитом к врачу. Подобные симптомы указывают на то, что образование растет, и без медицинской помощи справиться с проблемой не получится. Важно помнить, что к самостоятельному разрешению склонны только функциональные кисты. Дермоидные и другие образования сами не исчезают. Если врач настаивает на операции, не стоит затягивать с лечением. Отказ от адекватной терапии грозит бесконтрольным ростом кисты и развитием серьезных осложнений, опасных для жизни женщины.

Что такое киста яичника, ее симптомы и возможные осложнения

Интересное видео о связи болей в пояснице с наличием кист яичников

Каждое заболевание может проходить в легкой и сложной форме, сопровождаться болевыми ощущениями и требовать к себе особого внимания. Если уже поставлен диагноз «киста яичника», к болям нужно относиться серьезно. Сама болезнь имеет положительный прогноз, но если начинает болеть, это может свидетельствовать об осложнениях.

Немного о болезни

Если рассматривать анатомические изменения, киста – новообразование, имеющее округлую форму, тонкие стенки и слизистое наполнение. Размеры, в зависимости от запущенности, могут быть от 1.5 см до 20 см.

Первые периоды протекает бессимптомно, но с увеличением размером появляются признаки разной сложности:

  • Изменение протекания месячных – регулярности, обильности;
  • Интенсивное выделение мочи;
  • Неприятные ощущения при занятиях сексом;
  • Проблемы со стулом;
  • Боль в тазовой области;
  • Увеличение размеров живота, часто одностороннее;
  • Даже малые порции еды могут давать ощущение переполненного желудка;
  • Общая слабость;
  • Тошнота;
  • Периодически отсутствие ориентации в пространстве.

Причин возникновения болезни много, они самые разнообразные, вплоть до ранних месячных. Чаще это результат хирургического вмешательства или эндокринной дисфункции. Среди вариантов есть и применение методов оральной контрацепции, поскольку гормональные изменения входят в список причин. Существует генетическая предрасположенность, поэтому при сборе анамнеза задаются вопросы о наличии заболевания у родственников.

При неправильном или несвоевременном лечении заболевание может стать препятствием к рождению детей, поэтому надо серьезно отнестись к выбору специалиста и в дальнейшем к выполнению его рекомендаций.

Причины болей

Начать надо с того, что боли могут иметь характер перманентный и острый. В последнем случае лучше быстро обращаться за врачебной помощью. Острые боли чаще всего характерны для серьезных осложнений, требующих срочного хирургического вмешательства – разрыва кисты или ее перекручивания.

Болит киста яичника и при:

  • развитии воспалительных процессов;
  • приобретении слишком значимых размеров, что становится причиной нарушения работы соседних органов и тканей;
  • контакте кисты с нервными окончаниями и их передавливании;
  • атрофии тканей органа;
  • онкологических изменениях.

Устранение болей

Следует напомнить, что киста яичника действительно лечится народными методами. Дают хорошие результаты травяные сборы, специальные диеты. Кроме того, существуют специально разработанные комплексы оздоровительной гимнастики при этом заболевании. Но если боли уже появились, скорее всего, использование всех этих возможностей осталось позади, и без серьезной медицинской помощи уже не обойтись.

Боли при кисте яичника – причина для пациента срочно явиться к лечащему врачу-гинекологу. В зависимости от результатов обследования, может быть назначено различное лечение:

  • Ограничиться анальгетиками можно только в том случае, если пациент постоянно наблюдается у врача, боли появились на фоне уменьшения новообразования.
  • Консервативная терапия показана при небольшом размере кисты, когда еще не появились осложняющие течение болезни процессы. Таким образом можно снять воспалительный процесс и отечность тканей. Кроме того, медикаменты помогают постепенно уменьшать размеры кисты.
  • Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательными, но порой весьма эффективными. Их нельзя провести на дому, поскольку используется специальная аппаратура: проводится прогревание, электрофорез и магнитотерапия. В период ремиссии рекомендуется использовать санаторно-курортное лечение. Там пациентам назначаются грязевые аппликации, проводится курс минеральных вод.
  • Хирургическое вмешательство показано только при неотложных состояниях, когда:
  1. Есть весомые подозрения на раковую опухоль;
  2. Киста приобрела слишком большие размеры и может лопнуть в любой момент или грозит дисфункцией соседних органов;
  3. Произошел разрыв новообразования;
  4. Имеется в анамнезе перекручивание кисты.

Но и в этом случае хирурги бережно относятся к женскому организму и стараются сохранить яичник, выбирая при возможности метод малоинвазивной эндоскопии.

Период восстановления с гормональной терапией для профилактики возможных рецидивов появления кисты.

Если диагноз не поставлен

Если у женщины есть подозрения по симптомам, но к врачу она не обращалась, необходимо в первую очередь посетить гинеколога. При посещении необходимо быть готовой ответить на следующие вопросы:

  • назвать симптомы, которые вызывают опасения;
  • описать их интенсивность и приблизительное время появления;
  • характер этих ощущений;
  • описать нарушения менструального цикла, сколько по времени они происходят, какой форме;
  • назвать все препараты, которые приходится принимать в данный момент, включая относящиеся к контрацепции;
  • назвать имеющиеся диагнозы по гинекологии;
  • есть ли в семье онкологические заболевания.

Естественно, для точного ответа на вопросы лучше подготовиться заранее, сделав краткие заметки в письменной форме. Это поможет более точно не только выявить заболевание, но и назначить лечение.

После этого будут назначены исследования, среди которых анализы крови, мазок, УЗИ, при необходимости МРТ и лапароскопия.

Следует иметь в виду, что болеть яичник или наблюдаться другие симптомы могут и по ходу совершенно иных заболеваний. Есть целый ряд заболеваний гинекологического плана, которые по симптоматике похожи, но серьезно отличаются по нарушениям в организме и методике лечения.

Если исследования не найдут нарушений гинекологического плана, возможны исследования у гастроэнтеролога, проктолога, эндокринолога. Но в любом случае необходимо выяснить, почему болит, что болит и начать лечение. Боль всегда свидетельствует о серьезных нарушениях. Это ее природой заложенная функция.

Профилактические меры

Для того чтобы иметь возможность лечиться исключительно консервативными способами, необходимо:

  • Проводить регулярные медосмотры и вовремя выявлять заболевание. Период проведения обследования – 6 месяцев.
  • Кроме того, особое внимание нужно уделять обследованиям женщинам, которые уже проходили лечение этой болезни. Многие виды кисты склонны к рецидивам. Кроме того:
  • Избегать случайных связей, так как воспалительные процессы и инфекционные заболевания являются провоцирующим фактором.
  • Придерживаться единого температурного режима, не допуская переохлаждения организма и его перегрева.
  • Применять гормональные методы контрацепции после консультаций с лечащим врачом.
  • Планировать свою личную жизнь таким образом, чтобы не было необходимости в проведении абортов.
  • При наличии лишнего веса провести консультации у эндокринолога чтобы нормализировать гормональный фон.

Эти несложные меры помогут предотвратить большие неприятности со здоровьем и сохранить репродуктивную функцию. Ведь продолжение рода – главная задача и самая большая радость для каждой женщины.