Когда обращаться к психиатру? Как попасть в "сумасшедший дом" в роли пациента? Хватит одного лишь желания или необходимо что нибудь учудить.

Изучив Международную классификацию заболеваний, можно увидеть, что в ней содержится немалый спектр заболеваний, связанных с отклонениями психики и поведения. Достаточно ли, обнаружив у себя или близких тревожные симптомы, обойтись консультацией невролога, или же необходимо обратиться к психиатру?

Когда нужно обратиться к психиатру

Итак, для начала несколько случаев, когда нужен осмотр этого врача.

  • Во-первых, обратиться к этому специалисту необходимо, если больной совершает действия, опасные для общества. Это может быть угроза самоубийством, агрессия, намерение совершить самоубийство или причинить себе травму. В последней ситуации обратиться к психиатру необходимо, если подобное поведение – психическое отклонение .
  • Во-вторых, проконсультироваться с этим специалистом необходимо, если у пациента имеются симптомы острого психоза. Среди них можно назвать бред, нарушение сознания. Бывают у тех, кто страдает этим заболеванием, и галлюцинации . Также стоит обратиться к этому врачу, если больной впадает в депрессию или у него маниакальное расстройство.
  • В-третьих, надо обратиться к этому врачу, если у больного появляются заметные для остальных людей поведенческие изменения, при которых нарушается адаптация в обществе. Это может быть внезапная агрессия и подозрительность. Также больной выполняет различные ритуалы.
  • В-четвертых, консультация этого специалиста нужна в случае наличия нарушения умственных способностей, памяти, а также если у больного расстроено мышление и оно приводит пациента к беспомощности или способствует нарушению его поведения в коллективе.
  • Наконец, нужно обратиться к этому специалисту с целью медицинского осмотра человека для исключения или установления наличия психических заболеваний. Это надо при устройстве на работу, а также при прохождении психиатрической экспертизы.

Когда требуется госпитализация

Госпитализировать в психиатрическую больницу принудительно возможно в случае наличия различных расстройств, которые опасны для больного или общества. Это могут быть попытки суицида или неадекватные действия, сопровождающиеся угрозой убийства.

Нужна психиатрическая помощь тем, у кого имеются психические заболевания, а также людям, неспособным себя обслужить и удовлетворять собственные потребности. К примеру, если человек не может сам есть, ходить в туалет, готовить, мыться и обогревать дом.

Наконец, провериться у этого врача нужно в случае ухудшения самочувствия больных и их отказа от помощи специалиста. Нужно обратиться к этому врачу и если невозможно оказать психиатрическую помощь, не кладя человека в больницу.

Как попасть к государственному психиатру/психотерапевту?

Спрашивает: Алексей, Омск

Пол: Мужской

Возраст: 22

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, мне 22. У меня ОКР. Суть в том, что после прочтения книги (фантастики) пару лет назад, в которой говорилось о нереальности нашего мира (типа фильма Матрица), я всерьёз задумался над этим, - а что если это действительно так, никак же не проверишь, вдруг сон всё или галлюцинация или я вообще один в этом мире и тп, углубившись в эту мысль, мне стало не по себе, ведь нормальный человек таких вопрос, по моему мнению, не задаёт, даже начал себя как-то не так ощущать (холод в руках), рассказал маме, она сказала, что делать мне нечего, вот и страдаю фигней, осенью должен был ехать в другой город на учёбу, и сказала, что когда обстановку сменишь, всё пройдёт - новые люди, атмосфера. Так и случилось 2 года жил, всё было нормально, изредка об этом вспоминал, но беспокойства по этому поводу не было. 5 месяцев назад, я опять вспомнил об этом и всерьёз зациклился на этой мысли, начал думать, что схожу с ума. А раз схожу с ума, значит могу сделать всё что угодно, стало страшно потерять контроль над собой - стал себя излишне контролировать. В январе домой приезжал, читал книгу, в которой главный герой убивает своих родственников, представил себя на месте этого героя, что мол могу убить свою родню - и тут меня как будто током ударило, испытал ужас, в сердце жжение появилось. Раз уж допустил себе такую мысль, то всё! Бомба замедленного действия, скоро это перерастёт в желание и рано или поздно это сделаю. Теперь постоянно когда вижу острый предмет - нож, вилку, даже ручку, становится страшно, сердце колотится, что сейчас пырну/уколю/изувечу, стараюсь сразу взгляд отвести от предмета или убрать его, становится легче. В общем, приехал опять в свой город, в котором учусь. Сходил пару раз к платному психотерапевту, он сказал, что у меня ОКР. Но я очень боюсь, что он мог ошибиться в диагнозе, тк на приёме, забыл ему сказать, что у меня Всегда был какой-то страх (или тревога), когда я держу нож - мысли приходили, что могу это сделать, но они не имели навязчивый характер, думал, что просто перепуган фильмами ужасов (ребёнком был впечатлительным, тревожно-мнительным), - может ли быть что у меня шизофрения или МДП? - перечитал весь интернет, узнал, что ОКР и у шизофреников встречается, страх охватил ещё больше.
Вопрос вот в чём. Денег на психотерапевта у меня нет, хотелось бы обратиться к государственному, не знаю как это сделать.
К психиатру в ПНД идти боюсь, вдруг я на самом деле схожу с ума, ОКР поставили не верно и меня насильно положат и тп, что я себе только не напридумывал. В любом случае, это будет лучше, вдруг я действительно маньяк, психопат или шизофреник.
И всё же, хотелось бы не впадать в крайности, потому ищу пути к психотерапевту. В городе есть окружная психиатрическая больница, диспансер для взрослых, сколько туда звонил в регистратуру, трубку не берут. Где взять эту информацию не знаю, поэтому пишу сюда. Мне следует обратиться к психиатру по месту жительства в поликлинике? Чтобы он перенаправил меня в больницу или сразу можно в диспансер придти? И чем может грозить консультация/диспансеризация в государственной психиатрической больнице? Заранее спасибо!

5 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, Алексей! Исходя из Вашего повествования, я все же склоняюсь согласиться с мнением психотерапевта о том, что у Вас обсессивно-компульсивное расстройство. Признаков шизофрении, и уж тем более МДП, я здесь не наблюдаю. Заниматься самодиагностикой не стоит, Вы лишь только сами усилите проявления тревоги.
Размышления об устройстве, смысле жизни не являются патологией. Большинство людей посещают подобные размышления, "а, может, это все сон" или "галлюцинация", "может, все это нереально, и лишь кажется", "может, люди видят мир другим, не таким, как вижу его я". Это нормально. Но большая часть таких людей не придают чрезмерной значимости своим рассуждениям. И лишь лица как раз таки с тревожно-мнительным складом характера могут заострить свое внимание на каких-либо вещах, все больше и больше сгущая краски.
Расстройства невротического уровня не приводят к "сумасшествию", т. е. психозам, не оказывают повреждающего влияния на организм. Это проблема, которая требует психологического разрешения. Основным методом лечения неврозов, в т. ч. ОКР, является психотерапия.
Вам все же следует обратиться именно к этому специалисту и начать внутреннюю работу над собой. Психотерапевты принимают бесплатно и в ПНД. Посетить прием Вы можете самостоятельно, для этого не нужно брать направление от психиатра из поликлиники по м/ж.
При обращении в диспансер Вас, вероятнее всего, поставят на консультативный учет. В данном случае из социальных ограничений будут такие, как противопоказание к выдаче лицензии на оружие, трудоустройству на гос. Службу, железную дорогу. В остальных случаях (разрешение к управлению автотранспортом, трудоустройству на работу с вредными и опасными условиями труда и в организации, требующие предоставления справки от психиатра) вопрос будет решаться индивидуально врачебной комиссией. Более никаких значимых последствий постановки на К-учет нет. Впоследствии по выздоровлению и достижению стойкой ремиссии снятие диагноза и учета не составит особого труда.

Алексей 2016-04-07 19:48

Спасибо большое за скорый ответ =) Я учусь в мед. Университете, правильно понимаю, что в дальнейшем могут быть проблемы с трудоустройством по мед. Специальности?

Навряд ли. Если качественно проработать данную проблему психотерапевтически, наступает полное выздоровление.

Инна 2017-11-12 00:46

Доброй ночи Я инвалид 3 группы диагноз стоит легкая умственная отсталость с детства считаюсь ли я дееспособным человеком или нет

Здравствуйте. Дееспособность - это юридическое понятие, а не медицинское. Если Вы не были лишены судом дееспособности, то вполне имеете право на собственный выбор и самостоятельное выстраивание своей жизни.

Поиск по сайту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.62% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Многие люди не обращаются за психиатрической, а иногда и из боязни получить клеймо на всю жизнь или потому, что просто не знают, к кому идти и чего ожидать от консультации психиатра. Авторы книги "С ума сойти" не просто популярно объясняют разные психологические состояния и психиатрические диагнозы, но и составили краткий справочник на тот случай, если вам понадобятся психиатр или психотерапевт.

Психиатр - специалист с медицинским образованием, который может и консультировать, и лечить, и определять дееспособность человека, и ставить официальный диагноз. Напрямую к нему обычно обращаются, только почувствовав какие-то серьезные "системные ошибки" в мышлении и поведении - странные скачки настроения, склонность к самоповреждению и суицидальные мысли, бредовые идеи и галлюцинации. В государственном лечебном учреждении у него еще и очень мало времени на каждого отдельного пациента - поэтому не стоит ожидать от такого врача детальной работы с вашими травмами из детства. Зато у психиатра больше знаний и опыта в лечении тяжелых диагнозов.

Психотерапевт - врач, который три года отработал психиатром, а потом прошел специальную переподготовку. Он может помочь как человеку, который долго не может оправиться от несчастной любви, так и больному с депрессией или расстройством личности. Такой специалист может использовать в лечении и психотерапевтические, и медикаментозные методы, может сочетать их.

Стоит учитывать, что психотерапевтом зачастую может назвать себя любой психолог, прошедший курсы переподготовки, поэтому стоит непременно поинтересоваться наличием медицинского образования и отношением к доказательной медицине.

Как проходит консультация у психиатра?

Что случится, если я попаду на прием к психиатру? Ничего страшного - вы просто побеседуете. Сам по себе поход к психиатру не означает автоматической постановки на учет, и для того, чтобы поставить диагноз, одной консультации недостаточно. Никто ведь не может гарантировать, что вы не ипохондрик, который начитался справочников по психическим расстройствам и нашел у себя пять заболеваний сразу.

В государственных психиатрических учреждениях существует два типа баз данных - для "легких" больных, чьи проблемы и особенности не опасны для общества (ваше попадание в эту категорию никого не касается, если только вами не заинтересуются спецслужбы), и то, что по старинке называется "учет" (формально такого термина в современной психиатрии уже нет), - для тех больных, которые потенциально могут стать нарушителями спокойствия.

Информация о вас может попасть в эти базы, только если вы обратитесь в психоневрологический диспансер (ПНД) или государственную психлечебницу - частнопрактикующие психиатры и врачи из платных клиник не обязаны фиксировать ваше состояние для общественных целей.

Но и в ПНД, если вы находитесь в ясном сознании, вас не могут поставить на учет без вашего согласия - а для этого вам надо будет указать данные паспорта и подписать определенные бумаги (нужно всегда внимательно изучать, что вы подписываете).

Кроме того, часто можно договориться с персоналом о платном приеме на условиях анонимности. В ходе беседы или нескольких бесед врач выяснит, насколько тяжела ваша ситуация, и при необходимости предложит психиатрическую помощь, которая может быть стационарной или амбулаторной.

Что такое амбулаторная психиатрическая помощь?

Существуют две формы амбулаторной помощи в государственных учреждениях - консультативно-лечебная и диспансерная. Первой вы пользуетесь добровольно - ходите к специалисту, когда чувствуете потребность, и можете перестать посещать его в любой момент. Она оказывается в том случае, если состояние больного не слишком тяжелое и прогноз благоприятный. В консультативную группу со временем вполне может перейти и пациент из другой категории - если его состояние заметно улучшилось.

При диспансерном наблюдении человек обязан регулярно появляться у участкового психиатра - либо специалисты приходят к нему на дом. Кроме того, его ставят на учет. Обычно такой режим устанавливается для людей, "страдающих хроническими или затяжными расстройствами с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями". Чаще всего речь идет о заболеваниях с психотическими симптомами - с галлюцинациями и бредовыми идеями или о тяжелых расстройствах личности, когда человек плохо адаптирован к жизни в обществе. Решение о том, чтобы взять пациента на такое наблюдение, принимает не один врач, а целая комиссия.

Если пациент более трех лет находится в устойчивой ремиссии - т.е. не проявляет симптомов заболевания, его снимают с учета (тоже решением комиссии). Но "три года устойчивой ремиссии" не означает, что при улучшении самочувствия вы можете пропасть на три года, а потом прийти и попросить, чтобы вас признали здоровым. Даже в нормальном состоянии надо периодически наведываться к доктору, чтобы он фиксировал все подвижки к выздоровлению.

В консультативно-лечебной группе ограничения минимальны. Скорее всего, тот факт, что вы посещали такую группу, скажется на ваших шансах поступить на контрактную службу в армию, в силовые структуры или на госслужбу. Также к этой части вашего прошлого могут обратиться правоохранительные органы, если вы окажетесь как-то замешаны в расследовании. Больше эта информация никому не разглашается - и уж точно она не касается вашего потенциального работодателя.

Но есть нюансы: если вы собираетесь устроиться на работу в крупную корпорацию, существует вероятность, что местная служба безопасности может "пробить" вас и по закрытым медицинским базам. Разумеется, такие действия противозаконны, но, к сожалению, это не всех останавливает. Тут важно взвесить за и против - если вы явно не справляетесь с расстройством своими силами, вы все равно вряд ли задержитесь в корпорации, где к сотрудникам предъявляют жесткие требования.

Если вы попадете в группу диспансерного наблюдения, ограничения будут более серьезными: в частности, у вас возникнут проблемы с получением водительских прав (но, опять же, все решается индивидуально, в зависимости от тяжести расстройства). Впрочем, вряд ли можно назвать это несправедливой дискриминацией - человеку в состоянии тяжелой депрессии или с вероятностью психоза действительно нежелательно садиться за руль.

Также по закону нельзя будет владеть оружием, работать с детьми, быть допущенным на особо опасные работы и занимать должности, требующие высокой материальной ответственности. Ну и о госслужбе тоже можно забыть. Но если вы устроились на допустимую законодательством работу, наличие психиатрического анамнеза никого не касается. Кроме того, это не приговор на всю жизнь: решение о трудовых ограничениях в отношении конкретного человека принимается на пять лет, и его можно пересмотреть. А еще правительство обещает каждые пять лет пересматривать критерии трудовых ограничений в соответствии с достижениями науки.


Как диагноз влияет на признание вменяемости и дееспособности?

Вменяемость и дееспособность - разные понятия: первое используется только в уголовном праве в отношении людей, уже успевших совершить тяжкие преступления, а второе - при заключении любых сделок, как перед заключением договора (если есть сомнения), так и постфактум, если одна из сторон хочет его расторгнуть. Но и тот и другой термины определяют способность человека действовать по собственной воле, контролировать свои действия и осознавать их последствия.

Для оценки и дееспособности, и вменяемости проводится психиатрическая экспертиза. Собираются медицинские документы, фиксирующие состояние человека, и свидетельства со стороны его близких, соседей и работодателей, могут также привлекаться письма и дневники. Все это означает, что эксперты будут смотреть не просто на тяжесть диагноза, но и на течение заболевания, перспективы, склонность к обострениям и адаптированность человека к социальной жизни.

Далеко не все психические расстройства приводят к невменяемости и/или недееспособности - вряд ли агорафобия помешает вам продать дом или поможет избежать тюрьмы, если вы кого-то убили. Даже в тяжелых заболеваниях вроде шизофрении и биполярного расстройства первого типа могут быть продолжительные "светлые периоды", когда человек полностью способен отвечать за свои поступки.

Что выбрать: ПНД или частную психиатрическую клинику?

Если вы подозреваете, что ваши проблемы - из категории "малой" психиатрии (депрессия или повышенная тревожность), "светиться" в ПНД особого смысла не имеет: вы можете получить адекватную помощь у частного психотерапевта. Но если вы начали слышать голоса или у вас сильно путаются мысли, вам могут понадобиться сильнодействующие препараты, доступ к которым может быть затруднен в негосударственных медицинских учреждениях.

Дарья Варламова
Антон Зайниев

Купить эту книгу

Комментировать статью "Кого и как ставят на учет у психиатра: 6 вопросов о психиатрической помощи"

Обсуждение

Всем рекомендую Марченко А. М., она психиатр и специалист по семейной психологии, (на мой взгляд, специалист хороший). Но тут узнала, что она из 6-й детской уволилась и работает в довольно дорогом центре, и прайс вырос:((
Знакомого подростка она вылечила, но там была госпитализация, поэтому только ли она, или это все же коллективная работа была, сказать не могу.
Жаль, что те 7-ки, которые брали ее контакт, не пишут как у них прошло.
Если нужно, пишите на подник, отвечу обязательно.

Предлагаю шикарного психотерапевта Анну Евгеньевну. Ранее работала в ПНИ, теперь ушла в частную практику. Ее можно найти в инсте @aroma_anima
Тел вышлю в личку

скрывать ли лечение у психиатра?. ...затрудняюсь выбрать раздел. Усыновление. скрывать ли лечение у психиатра? Всем доброго времени суток! Дано: опекаемая девочка 6-ти лет с нарушением поведения, которая живет только своими сиюминутными желаниями.

Обсуждение

Подскажите есть ли эффект от лекарств? что пьете если не секрет. Почему-то я не верю, что от таблеток авторитет появиться и желания будут не только сиюминутные))) У самой такой мальчик 7 лет, пошел в 1 класс. Первые 2 недели оценивал обстановку, учителя
по 3 урока высиживал хоть как-то. Потом пошел в разнос. Вот думаю может пора к психиатру.

21.09.2018 13:18:27, хочу каникулы

У меня такая же девочка. В 12 лет все же пришлось госпитализировать и поставить на учет. Об этом учете не знает никто - поликлиника, опека и т.д. Всегда спокойно получала справки для лагеря, диагноз за пределы ПНД не выходит.

Кого и как ставят на учет у психиатра: 6 вопросов о психиатрической помощи. Как психиатрический диагноз может повлиять на карьеру? Как диагноз влияет на признание вменяемости и дееспособности? ... усыновления, форм устройства детей в семьи, воспитания...

Обсуждение

У моей знакомой на рисполепте дочка стала очень много есть, просто очень. Стала спокойней, ночью хорошо спит, но полнеет на глазах.

05.08.2018 21:02:03, lara69

Всё что сможете, всё оформляйте, ребенку пригодится любая поддержка от государства. Дадут-не дадут, это врачам надо ребенка смотреть и наблюдать в динамике.

А психотерапевт- это специалист с психиатрическим образованием, с кем ему работать-то ещё...в первую очередь по профилю. Будет ли результат можно узнать только поработав...

Кого и как ставят на учет у психиатра: 6 вопросов о психиатрической помощи. Обсуждение вопросов усыновления, форм устройства детей в семьи, воспитания приемных детей, взаимодействия с опекой, обучение в школе приемных родителей.

Обсуждение

Аналогично. Первое время был обвал друзей, появлялись даже те, кого давно не видела. Потом все пропали. Все как один. Оказалось, что просто полюбопытствовали, посмотрели "какую обезьянку привезла" и все. Одна сейчас. Тоскливо. Так и живу. Спустя 6 лет и сборища приемных семей радовать перестали.

08.08.2018 23:28:41, Не важно

А чем вам эко поможет? Проблемный ребенок не изменится, мобильность ещё понизится.

24.07.2018 20:56:53, Дамба

Что психотерапевт, что психиатр - это мед образование и специализация по психиатрии. Психолог - не медик.

осторожно психиатр -для заметки. Врачи, поликлиники. Ребенок от 3 до 7. Воспитание, питание, режим дня, посещение детского сада и Пишешь согласие на приём у психиатра и все. А вот если захочешь прийти на консультацию, как это было у нас, то сразу требуют все документы и...

Обсуждение

Визиты к психиатру, связанные с диспансеризацией и комиссией перед садом и школой настолько поставлены на поток, что там даже ребёнка не смотрят. Пишешь согласие на приём у психиатра и все. А вот если захочешь прийти на консультацию, как это было у нас, то сразу требуют все документы и вносят в базу. Хотя необходима была просто консультация, чтобы исключить психиатрический диагноз или получить рекомендации. У ребёнка были проблемы с дисциплиной, поведением, гиперактивностью на фоне адаптации к саду. А к психиатру нас направил педиатр, сказал, что к примеру невролог данной проблемой не занимается. (У невролога, кстати, были. В заключении написали: склонность к демонстративному поведению. Но садик данное заключение не устроило)

26.07.2017 13:13:07, Анна Савельева

А какой смысл скрывать детские проблемы? Извините, но человек с проблемами по психиатрии и не должен служить в полиции или армии.
У меня малыш стоит на учёте, если это будет необходимо - значит, будет наблюдаться постоянно. Всё, что лечится - надо лечить, что не лечится - иметь ввиду.

Обсуждение вопросов усыновления, форм устройства детей в семьи, воспитания приемных Боюсь навредить ребенку. Во-первых, учет психдиспансере может сказаться в будущем Обследование учёту не равно, и знать о нём никто не будет, тем более школа, если сами не...

Обсуждение

Нет конечно, не соглашаться. Я с Ваших слов в поведении ребенка не вижу ничего похожего на психиатрию. У него же нет острого психоза, какое наблюдение нужно??

Почему не хотите лечь вместе с ребенком?
Будет под вашим постоянным контролем и "не нахватается".

Психиатр поставил на учет с предположительной УО, дал направление в 6 -ку. по идее психиатрический диагноз это тайна, и ее разглашение уголовное преступление. но в реале, за место в саду придется побороться. а посещать обычную школу ребенку с уо.. если у него...

Обсуждение

если ребенок может находиться в обычном садике и школе и Вы не будете "светить" диагноз- то теоретически это ничем не грозит.
Но, если Вам будет нужен коррекционный садик, то Вам придется очень побегать, чтобы принести справку от психиатра, где будет стоять ЗПР вместо УО, иначе не возьмут.
И,кстати, не спешит ли Ваш психиатр? Ведь УО ставят после 4х лет, а до этого ЗПР.
ИМХО, не стоит идти в 6ку, не нужен Вам пока официальный диагноз УО. Снимать такой диагноз гораздо сложнее, чем поставить. А с учетом возраста и при работе хороших специалистов с ребенком это вполне может оказаться ЗПР.

Ой, рановато что-то вам такие диагнозы выставляют. ИМХО. Моему тоже в 3 года это говорили, однако, закончил массовую школу, один из лучших сдал ГИА на высокие баллы и сейчас учится в непростом колледже а специальности "Музыкальное звукооператорское мастерство".

И даже военкомат уже машет ручкой:))))))))) мол, приходи к нам, дружок, ты нам подходишь. :)))

про психиатров. Собралась я сегодня и поехала в ПНД к психиатру. А может, и психиатр.. Психология. Семейные отношения. Она вообще врач- психиатр помимо того, что психотерапевт - семейный консультант, так что Только результат вряд ли будет.

Обсуждение

Очень правильно сделали. Я один раз по дурости обратилась за разовой консультацией. Меня заверили, что на учет не поставят, а карточку через год, если я больше не обращусь, они сдадут в архив. Ага. Через ТРИ года я туда обратилась за справкой, нужна была для сделки с недвижимостью. Не буду тут описывать свои мытарства, долго это. Они не отказывали прямо, просто по их порядкам эту справку я могла бы получить через несколько меясцев, а была срочная сделка-альтернатива.
Короче, пришлось мужу ехать и кучу взяток там раздать.
Такого бессилия и унижения я ни разу в жизни не испытывала. Ужас.

10.06.2011 20:08:57, не скажу

Есть в Москве классное место - 12 психиатрическая больница - на Волоколамском шоссе. Принимают без направления, на учет не ставят. Врачи - чудо. Все бесплатно. Вытащили в свое время с того света. Но только с Московской пропиской. Если интересно - пишите, расскажу подробнее, адрес - [email protected]

Человек, ксати, состоит на учете у психиатра, но недееспособности не имеет. Если человеку нужна справка о том, что он не стоит на психиатрическом наблюдении, то он просто приходит и берет ее в ПНД по месту жительства, дело нескольких минут.

Обсуждение

всё не читала.

Если человеку нужна справка о том, что он не стоит на психиатрическом наблюдении, то он просто приходит и берет ее в ПНД по месту жительства, дело нескольких минут. Это касается справок на работу, вождение, в банк для оформления кредитов и др. А вот если человек планирует заключить какую-то сделку, например, продать квартиру, или написать завещание, и у него (у других участников сделки, у нотариуса) есть подозрения в том, что это может быть впоследствии оспорено вследствие неясного психического состояния завещателя (продавца квартиры), то в этом случае проводится экспертиза сделкоспособности. Проводит ее судебно-психиатрическая экспертиза.

психиатр, психотерапевт? кто там еще есть из психов? надо определиться... назрела необходимость. не у меня, хотя я бы тоже не отказалась... чем они отличаются и в каком случае к какому обращаться? психолог, вроде, насколько я знаю, это без медицинского образования...

Обсуждение

в самом распространенном случае, тиа неврозы, психоды, преддепрессии и депрессии - к психотерапевту. это ВРАЧ, занимающийся излечением подобных проблем
психолог - тот кто изучает психологию, занимается общими проблемами психологии, причем скорее теоретически, это исследователь, а не практик
психоаналитик - из той же оперы - теоретик (еще более расплывчатое что-то).
психиатр - тот кто лечит психические заболевания (шизофрения и прочие серьезные недуги).
тут важно помнить, что психотерапевт - это не врач по "психам", это врач по "нервам".

Вот я привожу определения внизу. Психология это общая наука о ментальный процессах, а прихоанализ, это терапия такая, вобщем чуть более узкое понятие, скорее сфера деятельности...Ну а психиатрия - это ты знаешь...:-)

Подруга где, в России? Ты знаешь, в России я бы пошла к психологу, скорее чем к психоаналитику. Во всяком скучае когда я училась, психологи получали более глубокое образование (не медицинское, а университетское...), а психоанализ - эти такие курсы были всякие новомодные, кто угодно на них учился... Ну это давно было, не знаю как сеичас...А в Америке пошла бы к психоаналитику...

Только подруге заранее скажи, что успех конечно зависит на 25% от аналитика, а на 75% от нее самой. ХОроший психолог только правильные вопросы задает, и позволяет самой отвечать на них... Вобщем, дорогостоящий такой экскурс в собственное детство - все ведь оттуда начинается:-))

Psychology:
The science that deals with mental processes and behaviour.
news.bbc.co.uk/sportacademy/bsp/hi/in_the_gym/jargon_guide/html/default.-stm

Psychoanalysis
The method of psychological therapy originated by Sigmund Freud in which free association, dream interpretation, and analysis of transference are used to explore repressed or unconscious impulses, anxieties, and internal conflicts, in order to free psychic energy for mature love and work.

Обсуждение

Есть отрицательный опыт моей сестры, кот. ревела весь вечер после посещения психотерапевта. Это же ненормально? Я тоже хотела бы сходить, а опасаюсь. Я и так с трудом на плаву держусь частенько, лишние стрессы...

06.04.2001 16:10:34, Тоже интересуюсь

Был. Очень хороший попался специалист-псиолог. Мужчина очень умный. Ни о чем специально не расспрашивал. Просто как-то упокаивающе беседовал. Даже не объяснить. Но после посещения его "сеансов" на протяжении 2-х недель, я изменилась кардинально. Спасибо ему.

06.04.2001 12:15:27, Катя

Попасть достаточно просто, если у вас есть что-то, что вас беспокоит или просто имеется сильное желание оказаться внутри на правах пациента. Нужно просто записаться на приём к психиатру диспансера «по месту регистрации», на приёме рассказать о том, что вас беспокоит. Если врач сделает вывод, что ваше беспокойство небеспочвенное, то вам предложат лечится амбулаторно (если вы, конечно, не кинетесь кусать врача) или лечь в диспансер. Объективных средств диагностики нет, есть сказанное вами и наблюдения врача, так что лечь можно даже с «плохим настроением».

Но процесс и результат вам, скорее всего, не понравятся.

Чаще всего в ПНД (психоневрологический диспансер) попадают алкоголики в тяжёлом состоянии и наркоманы пойманные рукой закона в изменённом состоянии сознания. Примерно на второй позиции суицидники которым не удалось (и с первой попытки тоже кладут). Ещё есть клиенты из СИЗО и тюрем, которые были признаны неадекватными (для этого есть какой-то специальный юридический термин, но я его не помню), а их срок заключения в исправительной колонии заменён на некоторый срок лечения. Настоящих сумасшедших (таких чтобы действительно чувствовалось, что что-то с ними не так) не так много, но, в основном, их туда привозят, сами люди в эту систему приходят очень редко. Чаще всего это шизофреники (шизоидное расстройство или что-то вроде) и депрессующие (клиническая депрессия или депрессивный эпизод). Ещё есть клиенты, которые там просто живут, лет по десять-двадцать уже, просто потому что так сложилось и, например, жить больше негде.

Попадая внутрь больницы, вы переходите черту, за которой вас не будут считать равным (как мы заведомо считаем равными простых прохожих, не более), вы превращаетесь в деталь интерьера, к словам которой прислушиваться странно. Все - санитарки, медсёстры, врачи будут смотреть на вас как на неодушевлённый объект: такой дешёвый, но не менее от этого правдивый каламбурчик - неодушелённый душевнобольной. И даже если вы очень-очень захотите покинуть это заведение (а вы захотите), то вас уже никуда не отпустят. Теоретически, вас могут забрать родственники, но, насколько я понимаю, врач может просто не разрешить и спорить будет бесполезно. А если начать спорить усиленно, то вас «ложат на вязки» и успокаивают медикаментозно, и, если слово «ложить» вызывает у вас резкую реакцию, то попадать в ПНД не стоит - там так говорят все и всегда, это, видимо, какая-то профессиональная деформация.

Алкоголиков и наркоманов прокапывают (ставят капельницы), держат от пары недель до нескольких месяцев (особенно это касается людей «заехавших» на наркотиках) и ставят на учёт. Распространена практика прокапывания пациентов за деньги, без постановки на учёт. Таких «платников», подчас, в отделении бывает большинство, на нарушение внутреннего режима больницы такими ви-ай-пи смотрят сквозь пальцы.

Суицидников обкалывают транквизепамом и/или аминазином до лежачего или малоподвижного состояния несколько дней. Это касается, наверное, большей части пациентов: аминазин и транквизепам ставят вообще почти всем пациентам первую неделю-две. Транквизепам - это тот же феназепам, только в профиль, про аминазин можно почитать в статье на википедии, но, если по сути, во многих странах его не используют примерно с 70-х годов из-за кучи побочных эффектов и нейротоксичности. Эффект вам не понравится.

Пациенты из исправительной системы приезжают как на курорт. У них могут быть вещи, запрещённые режимом (например телефон), санитарки их побаиваются, медсёстры идут на компромисс. Очень много действительно «блатных», таких, со звёздами на ключицах и коленях, БАРСами на левой груди и перстнями на пальцах. Вообще, тюремный контингент всегда в большнстве и задаёт общий тон общения: тут и иерархическая система, и этическая позиция, и «воровские» присказки, и обычаи (вроде варки чифира). Если вы не причастны к этой культуре и не испытываете глубокий антропологический или этнографический интерес - вам не понравится.

Стоит заметить, что находясь в отделении в роли пациента, чаще всего вы будете видеть санитарок, во время приёмов пищи и иногда в коридоре между палатами. Медсестры сидят на посту и не очень любят выходить на контакт, настолько, что санитарки часто занимаются разгоном подползающих к медсёстрам пациентов. Врачей вы можете не увидеть ни разу, за всё время пребывания в больнице врач поговорит с вами два или три раза. Увидеть их большая редкость, на контакт с больными они не идут совсем, выходят из своего кабинета раз в неделю - на обходе. Говорить с вами они, скорее всего, не будут, а если будут - их манера общаться вам точно не понравится.

Всех новоприбывших сначала держат в надзорной палате, которая, собственно, ничем принципиально от других палат и не отличается, кроме того, что за ней, вроде как, должны «надзирать» санитарки, которые, в свою очередь, могут делать всё что угодно, и это всё что угодно не слишком часто пересекается с должностными инструкциями. В этом смысле, российская психиатрия, в большинстве случаев, это царство небрежности, а небрежность в сфере здравоохранения это халатность. А халатность это преступление.

В свободное время вы просто будете делать ничего. Ноутбук с сериалами вам не дадут, телевизор включат только после ужина (если телевизор вообще предусмотрен). Подумать о Судьбах России под аминазином тоже не получится, под аминазином получится воткнуться взглядом в стену и делать всё то же ничего. Когда вы приспособитесь к лекарствам, которые вам поставят делать станет ещё более нечего. Однако тут предусмотрен ряд развлечений: мытьё полов в отделении за сигареты от санитарок или исполнение обязанностей санитарок в отношении дедушек, которые какают под себя и нуждаются в гигиенических процедурах. Есть где разгуляться.

Кормят, в основном, капустой.

В некотором смысле, психоневрологический диспансер - это самое нормальное место, потому что цель врачей не вылечить ваш недуг, а привести вас в состояние нормы. И у них это хорошо получается, так что более нормального места, в некотором смысле, найти сложно.

Я, вероятно, сгущаю краски, но диспансеры, в которых ситуация качественно отличается в лучшую сторону - это, к сожалению, скорее исключение для России.

Если вы хотите попробовать это как новый опыт, я бы посоветовал семь раз отмерить и не пробовать. Если вас действительно что-то беспокоит - лечитесь амбулаторно или заплатите психотерапевту, ваш предрассудок (который, очевидно, имеет место быть, если разговор заходит сразу о «сумасшедшем доме») относительно того, что психотерапевт вам *уже не поможет* - просто глупый предрассудок. Хороший психотерапевт обойдётся вам дорого, но результат вас приятно удивит.

Инструкция

Понаблюдайте за своим родственником. Если заметили у него некоторые нарушения адекватной оценки действительности, то предложите сопроводить его к психиатру или психотерапевту. Эти специалисты ведут бесплатный прием в психоневрологических диспансерах.

Узнайте адрес диспансера, каким транспортом удобнее всего туда добраться, режим работы.

Предложите пациенту пройти анонимную консультацию. Услуга эта платная, поэтому узнайте о расценках в регистратуре. Можете обратиться к частному врачу. Но учтите, что частнопрактикующий специалист не имеет права выписывать психотропные лекарства из-за сложностей в получении лицензии.

В кабинете у близкому человеку изложить суть проблемы, назвать неадекватного поведения. Задача психотерапии состоит в том, чтобы помочь больному понять, каким образом он сможет изменить травмирующее его положение вещей, а также сформулировать правильное отношение к причинам болезни.

Выскажите только жалобы и ни в коем случае не делайте самостоятельных выводов и не ставьте сами диагноз, тем более в присутствии психиатра.

Во избежание неприятных ситуаций и принудительной госпитализации без оснований изучите заранее расстройств, которые требуют только консультации и терапевтического наблюдения вне стационара с применением легких антидепрессантов. К таким болезням относятся: алкоголизм в начальной стадии, дисморфофобия (патологическое недовольство своей внешностью), неврозы, психосоматические болезни («на нервной »), психические нарушения у (невроз, частая смена настроения), послеродовой психоз, климактерический психоз, эпилепсия.

Источники:

  • прием психиатра

Боязнь заработать себе репутацию «психа» и непонимание того, в чем состоит отличие психиатра от психотерапевта, служит для многих людей серьезным барьером, который мешает получить квалифицированную помощь. Между тем, если не обращать внимание на проблемы и не пытаться их решить, они могут лишь усугубиться.

Чем занимается врач-психиатр

Психиатр занимается лечением, диагностикой, экспертизой и профилактикой психических заболеваний, к которым относятся:
- психозы;
- ;
- ;
- навязчивые состояния;
- депрессия;
- маниакальные расстройства.

У психиатра и психотерапевта общим является то, что они врачи. То есть это специалисты, которые имеют высшее медицинское образование и получили специализацию в соответствующей области.

«Душеспасительных» бесед со своими пациентами не ведет. Лечение обычно заключается в применении психотропных лекарственных препаратов, иногда очень мощных. Иногда параллельно с врачом-психиатром может также работать психотерапевт.

Таким образом, психиатр – это врач, который занимается лечением различных психических расстройств, при этом является основным и нередко единственным видом терапии.

Чем занимается врач-психотерапевт

Как правило, психотерапевт с психически людьми, а также с личностями, находящимися в пограничных состояниях. В компетенции этого врача такие недуги, как:
- фобии;
- ;
- болезненные зависимости.

Как и любой врач, психотерапевт вправе проводить медицинские обследования, диагностировать заболевания, а также назначать лекарства. Впрочем, в большинстве случаев лекарственные препараты не используются.

В психотерапии помощь оказывается разными методами, которые чаще всего основываются на взаимодействии врача и пациента. Основное орудие врача-психотерапевта – беседа.

Врач пытается вместе с обратившимся к нему человеком разобраться в причинах нарушения душевного равновесия, выявив при этом проблемы, спровоцировавшие расстройство. Вместе с тем он помогает в поиске путей решения психологических проблем клиента.

Хороший психотерапевт может также владеть специальными психологическими техниками, к которым относятся гипноз, аутотренинг, психологические игры и даже толкование сновидений.

Таким образом, психотерапевт – это врач, занимающийся лечением пограничных расстройств. При этом медикаментозное лечение может являться только дополнением основной терапии, но ни в коем случае не ее полной заменой.

Отличие психиатра от психотерапевта: краткий вывод

Отличие между психиатром и психотерапевтом состоит в том, что первый работает с пациентами, которые имеют серьезные