Лимфоцитарная гиперплазия слизистой луковицы 12. Лимфофолликулярная гиперплазия: причины, симптомы, диагностика, лечение

Причины развития гиперплазии слизистых оболочек и мышечных тканей внутренних органов – внезапное ускорение деления клеток. В основном это неправильное питание, изменение гормонального фона и плохая наследственность.

В случаях запущенного гастрита и язвы врачи чаще всего сталкиваются с очаговой гиперплазией слизистой желудка. Большинство видов патологии регенерации клеток не имеют симптомов и серьезных осложнений на начальном этапе развития. Со временем они становятся основой для образования полипов, миом, кистоза и злокачественных опухолей.

Причины очаговой гиперплазии слизистой желудка

Гиперплазию врачи называют эндоскопической болезнью. В большинстве случаев симптомы патологии отсутствуют, утолщение эпителия в результате высокой скорости деления клеток обнаруживают при обследовании желудка эндоскопом. Точно определить вид болезни можно только после биопсии тканей.

Причины возникновения заболевания и особенности его протекания разнообразны:

При хроническом воспалении вследствие наличия в слизистой возбудителя Helicobacter Pylori регулярно принимаются нестероидные средства. Лекарства от воспаления при длительном употреблении могут стать причиной ускорения деления клеток. Аналогичный результат дают и снижающие кислотность ингибиторы протонной помпы. Выделяющийся при их употреблении кислород ускоряет регенерацию тканей. Длительный прием спровоцирует ускоренное в несколько раз деление клеток.
Наличие гастрита и регулярного приема гормональных препаратов создает условия для образование утолщений в слизистых и железистых тканях.
Редкое наследственное заболевание, такое как аденоматозный полипоз проявляется в виде образования железистой гиперплазии в антральном отделе. Гиперпластические полипы разрастаются в нижней части желудка, возле выхода пищи в кишечник.
Нарушение гормонального баланса. Причина гиперплазии слизистой желудка в избытке женского гормона эстрогена. В отдельных случаях утолщение тканей начинается у женщин в матке и постепенно поражает соседние органы. При поражении опухолью двенадцатиперстной кишки выделяется гормон гастрин, также провоцирующий образование утолщений слизистой оболочки и ее рубцевание.
При катаральном хроническом гастрите с повышенной кислотностью возникает гиперплазия. В результате воспаления и постоянного раздражения слизистой на месте повреждений тканей может начаться ускоренная регенерация клеток с рубцеванием и образованием избытка ткани.

Разновидности и симптомы очаговой гиперплазии

На основании этиологии и патогенеза – особенностей протекания болезней и формы образований, различают несколько видов гиперплазии желудка:

Очаговая.
Фовеолярная.
Антральная.
Железистая.
Покровного эпителия.
Лимфофоликулярная.
Полипоидная.
Лимфоидная.

На начальной стадии своего развития все виды гиперплазии не имеют симптомов. Обнаруживают их случайно при обследовании больного гастритом или язвой желудка. Определить тип образования наростов можно только по результатам химических и биологических исследований образца поврежденной ткани. Прогрессирующее деление клеток на начальной стадии заболевания определить невозможно. Только при эндоскопии желудка врач может заметить уже образовавшиеся утолщения в слизистой оболочке. Взяв образец ткани на анализ, окончательно принимается решение о развитии гиперплазии и определяется ее вид.

В дальнейшем появляются симптомы, схожие с проявлениями запущенной болезни у большинства типов гастрита:

Расстройство желудка.
Тошнота.
Боль с напряжением мышц.
Плохое усвоение пищи.
Анемия.

Прощупывая живот больного, врач определяет наличие утолщений или опухоли. Полипы в антральном отделе вызывают сильную постоянную боль.

Очаговая гиперплазия слизистой

По локализации образований, гиперплазия слизистой делится:

Очаговая.
Фовеолярная.

Очаговая гиперплазия желудка характеризуется одиночным образованием в виде бугорка на месте очага воспаления. Кроме одиночных, могут образоваться несколько бугорков, небольших, расположенных обычно в одной зоне желудка. При осмотре, утолщение обычно имеют круглую или овальную форму, выступают над основными тканями. В последующем могут подняться над поверхностью на ножке. Очаговая форма гиперплазии считается начальной стадией заболевания. На месте образования утолщений в слизистой располагаются скопления бактерий Хеликобактер Пилори.

При обследовании рентгеном с контрастным составом такое поражение тканей выделяется на поверхности слизистой как бородавка. Специалисты дали второе название заболеванию – бородавочная гиперплазия. На начальной стадии развития симптомы отсутствуют. Обнаруживается болезнь при эндоскопическом обследовании больного гастритом или язвой. В своем развитии очаговая форма гиперплазии слизистой переходит в более сложную – полиповидную. Злокачественных опухолей не образует.

Очаговая гиперплазия слизистой часто развивается на фоне атрофического гастрита. Утолщения из быстро регенерирующих клеток окружены отмершими тканями. Сами утолщения не переходят в раковые опухоли. Нарушается процесс усвоения пищи, увеличивается концентрация соляной кислоты. При запущенной болезни на месте очагов гиперплазии образуются полипы. Появляются сильные боли в желудке. Наросты, имеющие ножки, отсекаются без рассечения брюшной полости с применением эндоскопа. Полипы, не поддающиеся терапевтическому лечению, вросшие в стенки, вырезаются.

Фовеолярная гиперплазия желудка отличается повреждением больших участков слизистой и может распространиться на всю внутреннюю поверхность желудка. Она имеет сложное ветвистое строение, определяется по увеличенному выступу складок. Часто возникает на фоне запущенного катарального, диффузного и эрозивного гастрита, как более тяжелая форма заболевания при отсутствии лечения.

Полиповидная гиперплазия и её последствия

Патологические новообразования от обычных полипов отличаются:

Быстрым ростом.
Имеют неровную форму, скопление клеток различного происхождения.
Эрозивная поверхность может кровоточить.
При достижении размера в 2 см начинается процесс малигнизации – перерождение в клеток в раковые.

Полипы могут прорастать со слизистой и иметь ножку. Содержат большое количество аутоиммунных и железистых клеток. При диагностировании полиповидной гиперплазии назначается операция по их удалению. Под эпителием слизистой оболочки находится большое количество лимфатических узлов и сосудов. В следствии инфекционных заболеваний резко увеличивается количество лимфатических клеток. Образуются наросты на капиллярах и увеличение лимфатических узлов за счет их разрастания. Точно назвать причины возникновения лимфоидной гиперплазии слизистой специалисты не могут.

Патология может иметь очаговый характер в любой зоне желудка и поражать всю поверхность. Развивается она на месте хронической язвы, воспалений при отсутствии лечения. Симптомы на начальной стадии ограничены голодными ночными болями. Удаляют лимфоидные полипы хирургическим путем.

Утолщение в тканях антрального отдела

Изменения гормонального фона, связанное с нарушением баланса внутрисекреторной работы. Происходит увеличение производства одних ферментов за счет сокращения количества других. Нарушается разложение тканей, продукты распада не выводятся обычным способом, накапливаются в фолликулярном. Это приводит к образованию лимфофоликулярной гиперплазии слизистой. Другой причиной служит скопление канцерогенных веществ на стенках желудка, интоксикация тканей. Лимфофоликулярная гиперплазия часто перерождается в рак.

Антральный отдел желудка постоянно испытывает большие нагрузки, связанные с его функциями. В нем происходит окончательная переработка пищи, ее нейтрализация щелочью, проталкивание в кишечник. Эта область органа наиболее подвержена образованию гиперплазии всех видов. Симптомы проявляются тяжестью в желудке, отрыжкой. При возникновении рефлюкса появляется жжение и боль в области пупа.

Лечение проводится антибиотиками, поскольку основным возбудителем болезни является Helicobacter Pylori. Одновременно назначаются препараты, снижающие кислотность и диета. При глубоком поражении тканей желудка бактериями, происходит ускоренное деление железистых клеток. Они в виде бородавчатых наростов возвышаются над слизистой поверхностью. В результате происходит дополнительное выделение соляной кислоты, ее концентрация в желудочном соке увеличивается.

Утолщение слизистого слоя и диагностика патологии

К легким и часто встречающимся формам относится гиперплазия эпителия – верхнего слоя слизистой оболочки. В результате воспаления, увеличивается количество железистых клеток, вырабатывающих слизь. Внутренний защитный слой начинает утолщаться местами или по всей поверхности. Между ветвистыми наростами образуются новые ямки и углубляются старые. В клетках увеличивается количество муцина и смещается ядро.

Такое утолщение усиливает защитные функции слизистой от воздействия соляной кислоты. Эпителий не перерождается в злокачественные образования. Одновременно стенки желудка хуже впитывают питательные вещества. Толстый слой слизи уменьшает пластичность мышц и продвижение пищи к кишечнику затормаживается. На начальном этапе симптомы отсутствуют. Затем появляются:

Тяжесть в желудке.
Отрыжка кислым.
Тошнота.
Слабость.
Отсутствие аппетита.
Потеря веса.

Диагностировать гиперплазию покровного слоя по симптомам невозможно. Необходимо проводить полный цикл исследований, включающий биопсию тканей слизистой. У больного берутся стандартные для заболеваний ЖКТ анализы крови и мочи. Они исследуются на наличие следов деятельности бактерий. Контрастный рентген показывает изменения в тканях. На месте образования утолщений, полипов и других наростов он меняет окрас тканей на снимке.

УЗИ указывает на локализацию образований, их размер и степень поражения тканей. С помощью ультразвука врач убеждается в отсутствии злокачественных опухолей и метастаз. Фиброгастродуоденоскопия позволяет врачу визуально осмотреть внутреннюю поверхность стеной желудка, взять образец ткани на исследование. После этого определяется вид гиперплазии слизистой и назначается медикаментозная терапия или операция.

Гиперплазия желудка — это стремительное разрастание эпителия слизистой оболочки органа без образования раковой опухоли. Такое явление приводит к утолщению его внутренней поверхности с возможным возникновением полипоза.

Патологическое состояние свидетельствует об имеющихся нарушениях в структуре тканей. Выделяют очаговый или диффузный процесс.

Гиперплазия слизистой желудка в целом является довольно опасным явлением. Любое выраженное увеличение количества эпителиальных клеток свидетельствует о резком неблагополучии. Внутренняя полость органа значительно утолщается, что нарушает процесс пищеварения и может привести к образованию опухоли.

Чаще всего гиперплазия желудка развивается вследствие отсутствия полноценного лечения какого-либо заболевания ЖКТ. Как правило, им бывает язвенный процесс, гастрит или воспаление. Нередко поводом для возникновения заболевания выступает Helicobacter pillory.

Понятие о патологии и причины возникновения

По МКБ-10 болезнь относится к разряду полипозов и входит в раздел под кодом D13.1.

Объяснение вопроса о сущности понятия «гиперплазия слизистой желудка», что это такое, затрудняется отсутствием точных сведений о факторах, приводящих к ее развитию. Как правило, основным толчком к нему является целая совокупность разнообразных причин.

В качестве главных из них всегда встречаются:

генетическая предрасположенность;
влияние канцерогенов;
различные патологии желудка;
вредные привычки;
побочное действие некоторых медикаментов;
гормональный дисбаланс.

Опасность развития гиперплазии заключается в том, что она не проявляется отчетливой симптоматикой. Обычно патология диагностируется при плановом осмотре или при обращении к врачу по поводу иных болезней.

Симптомы и разновидности заболевания

Клиническая картина патологии характеризуется выраженным нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта.

Обычно пациент жалуется на ощутимые боли в эпигастрии, длительный дискомфорт после приема пищи, постоянную отрыжку или изжогу. Очень часто он страдает от кислого привкуса во рту, избытка газов в брюшной полости, хронических запоров. Человека тошнит, а иногда у него возникает рвота. Он теряет аппетит, испытывает сильное недомогание, бывает подвержен головокружениям.

Существуют следующие формы болезни.

Диагностика гиперплазии желудка

Для установления точной причины и формы протекания болезни, необходим ряд мероприятий.

Нужно провести гистологию и цитологию биоматериала, полученного с внутренней поверхности желудка.

Следует обязательно сделать исследование на присутствие H. Pylori, а также антител к ней в крови пациента. Для обнаружения антигена исследуют кал.

Часто осуществляется дыхательный тест с использованием мочевины для установления следов наличия бактерии.

Обязательным является прохождение УЗИ, КТ и МРТ,

Для определения точной причины и сущности процесса, требуется провести гастроскопию и другие эндоскопические исследования. Необходимо также осуществить рентгенографию с применением контрастного вещества.

Методы лечения гиперплазии желудка

После того, как врач изучит результаты анализов и фото, сделанные в ходе инструментальных исследований, он определяет направления борьбы с патологией.

Мелкие образования нежелезистого типа не нуждаются в срочной медицинской помощи. Если нет риска прогрессирования или угрозы озлокачествления, то требуется только постоянный контроль со стороны специалиста.

Нередко также применяется терапия при помощи:

антибиотиков;
обволакивающих препаратов;
ингибиторов протонной помпы;
веществ, понижающих кислотность желудка;
гастропротекторов;
стероидных противовоспалительных лекарств;
ферментов;
седативных средств.

При отсутствии эффективности консервативного лечения врачом принимается решение о хирургическом вмешательстве. При слишком стремительном прогрессировании заболевания, особенно при быстром разрастании покровно-ямочного эпителия, требуется полное удаление новообразований.

Крупные полипозные участки нуждаются в иссечении.

Наросты железистого типа имеют тенденцию к превращению в злокачественные опухоли, поэтому полежат обязательной резекции.

Аденоматозный процесс требует удаления, так как угрожают преобразованием в рак.

При имеющейся угрозе злокачественного перерождения необходима полная резекция пораженной области желудка.

Диета и изменение образа жизни

Большое значение при лечении гиперплазии приобретает питание пациента.

Полностью запрещается употреблять:

консервированную пищу;
острые приправы;
перегретые блюда;
продукты с преобладанием жиров;
любые специи;
жареное;
спиртные напитки;
лимонад.

Рекомендуется постоянно включать в ежедневный рацион мясо или рыбу постных сортов, крупяные изделия, овощи, фрукты. Все блюда должны подаваться измельченными. Пищу следует готовить на пару, отваривать, тушить. Желательно соблюдать принцип дробности питания. Нельзя перегружать желудок.

Необходима также коррекция образа жизни. Нужно принимать витамины, а требующиеся для лечения препараты употреблять только по назначению и под строгим контролем лечащего врача.

Нужно выпивать не менее двух литров жидкости за сутки. Перед едой следует принимать стакан минеральной воды без газа. Категорически запрещено курить, употреблять алкоголь или другие канцерогенные вещества.

Не реже, чем один раз в полгода, следует проходить полное обследование у гастроэнтеролога с проведением УЗИ.

Самый благоприятный прогноз бывает при своевременном выявлении заболевания и принятии срочных мер по предотвращению дальнейшего разрастания слизистой оболочки желудка.

Не меньшее значение имеет тип, по которому протекает болезнь и степень ее интенсивности.

Кроме того, требуется соблюдать следующие предписания специалистов по заболеваниям пищеварительной системы:

Полезное видео

Какие сигналы подает желудок можно узнать из этого видео.

Профилактика

Профилактика патологии направлена на предотвращение ее возникновения. У тех же, у кого она уже диагностирована, она нацелена на устранение причин ее прогрессирования, а также купирование основных симптомов.

Обязательно нужно следовать принципам здорового образа жизни, избегая стрессов.

Требуется придерживаться назначенной врачом диеты, устраняя нарушения режима питания. Стоит внимательно изучать состав продуктов, прежде чем приобретать их в магазине. При малейшем подозрении на то, что в них входят канцерогены, от них необходимо отказываться.

Нужно заниматься лечебной физкультурой и совершать пешие прогулки.

Нельзя бесконтрольно принимать фармакологические вещества, особенно стероиды или противовоспалительные медикаменты.

Следует обратиться к специалисту с просьбой сделать индивидуальные назначения и рекомендации по коррекции образа жизни пациента. Специалист подскажет действенные меры по профилактике гиперплазии и других патологий пищеварительной системы.

При любых признаках неблагополучия требуется немедленно обращаться к врачу. Самостоятельно ставить себе диагноз и начинать лечение запрещается.

В связи с тем, что заболевание стало диагностироваться чаще, в наши дни его злокачественное перерождение происходит достаточно редко. Поэтому обычно при строжайшем следовании всем назначениям гастроэнтеролога течение гиперплазии удается затормозить, а пациент возвращается к полноценному существованию.

Среди населения всё чаще выявляется гиперплазия желудка. Прямой зависимости частоты возникновения патологии от пола или возраста не отмечено. Но существует тесная взаимосвязь между риском гиперплазии и заболеваниями желудка у пациента. Это объясняется созданием условий для морфологических изменений в слизистой органа на фоне длительного воспаления.

Гиперплазия - это избыточное разрастание тканей какого-либо органа. Указанное состояние необязательно говорит о наличии заболевания: оно может иметь приспособительный характер и являться физиологическим. В случае с гиперплазией желудка наблюдается патологическое чрезмерное деление клеток слизистого слоя. Не стоит путать с метаплазией. В первой ситуации идёт речь о росте собственной ткани, а во второй - стойкой аномальной перестройке на клеточном уровне, склонной к малигнезации (способности переродиться в злокачественное образование).

Отделы органа, которые могут быть подвергнуты гиперплазии:

антральный (участок, находящийся рядом с переходом в двенадцатиперстную кишку);
кардиальный (область желудка, расположенная ближе к пищеводу);
складки тела желудка и привратник.

Гиперплазия желудка возникает в ответ на повреждение его слизистой оболочки

Возможные синонимы в зависимости от разновидности гиперплазии: гиперпластический полип, регенераторный полип. Некоторые пациенты называют патологию «огненным полипом», но подобный термин не фигурирует в профессиональных медицинских источниках.

Классификация: виды и стадии заболевания

В зависимости от типа тканей, подвергшихся изменениям, гиперплазия желудка делится на несколько подвидов.

Лимфофолликулярная и другие формы болезни- таблица

Фовеолярная гиперплазия - самая распространённая разновидность среди выше рассмотренных. Как правило, она случайно обнаруживается при проведении фиброгастродуоденоскопии (ФГДС). Обычно не ведёт к формированию злокачественных новообразований. Клетки покровно-ямочного эпителия претерпевают гипертрофические изменения: они увеличиваются в размерах за счёт муцина, ядро оттесняется к периферии. На фоне фовеолярной гиперплазии увеличивается количество новых желудочных ямок. Их большое содержание на относительно маленькой площади поверхности желудка приводит к штопорообразной деформации.

При лимфофолликулярной и лимфоидной форме отмечается избыточный рост клеток лимфатической системы. Их внутренние изменения соотношения ядра и цитоплазмы сходны с таковыми при покровно-ямочной гиперплазии. Активное деление клеток вызывает увеличение лимфатических узлов желудка. Нередко к такому явлению приводит длительный воспалительный процесс, обусловленный инфекцией (например, хеликобактерной).

По распространённости (стадии) процесса гиперплазия делится на следующие типы:

очаговая (локализация избыточного роста в области одного сектора желудка);
диффузная (процесс охватывает большее количество участков).

В зависимости от величины сформировавшихся очагов патология бывает:

мелкозернистая;
крупнозернистая.

Существуют так называемые псевдоформы, которые имитируют какое-либо заболевание. Например, чрезмерное разрастание G-клеток, образующих гастрин, вызывает признаки, сходные с синдромом Золлингера-Элиссона (опухоль поджелудочной железы).

Причины возникновения

К гиперплазии тканей желудка могут привести следующие факторы:

Хроническое воспаление. Чрезмерное разрастание - защитный ответ слизистой органа на разрушающее действие. Причиной патологии способны стать гастрит (в том числе анацидный) и длительно текущая язвенная болезнь желудка.
Наличие хеликобактерной инфекции. Helicobacter pylori - кислотоустойчивые бактерии. При адгезии (прилипании) к эпителиальным клеткам они вызывают местный иммунный ответ, способствуя запуску каскада воспалительных реакций и ослаблению тканевых защитных механизмов.
Гормональные регуляторные нарушения. Например, гиперплазия может быть вызвана синдромом Золлингера-Элиссона. Гормон гастрин, выделяемый опухолью поджелудочной железы, провоцирует выработку большого количества соляной кислоты желудком. Это, в свою очередь, становится причиной защитного разрастания тканей слизистой органа.
Приём раздражающих веществ. Избыточное употребление алкоголя - один из факторов риска.
Наследственная предрасположенность. Речь идёт только о склонности к патологической гиперпролиферации клеток. Встречающаяся в норме регенераторная (восстановительная) гиперплазия не зависит от генетических факторов.

Хеликобактер пилори как одна из причин «огненного полипа» - видео

Симптомы и признаки

Клиническое течение заболевания характеризуется скрытностью. На ранних этапах формирования патологии пациент может не предъявлять никаких жалоб. В таких случаях гиперплазия становится случайной диагностической находкой при проведении ФГДС. Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к ряду симптомов, которые не обладают специфичностью. Среди них:

Анемия. Снижение уровня гемоглобина чаще всего происходит при тканевой перестройке в дне и теле желудка. Причиной служит нарушение выработки внутреннего фактора Касла (специфического фермента). Второй признак - склонность к кровотечениям в области патологического роста.
Болевой синдром. Нередко возникает при голоде или в ночное время суток (за счёт активной выработки соляной кислоты). Симптом варьирует от лёгкого периодического дискомфорта до систематического чувства боли.
Диспепсия. Гиперплазия слизистой желудка приводит к расстройству переваривания пищи. Проявляется в виде тошноты, периодической диареи.

Способы диагностики

Регенераторные полипы тканей желудка - патология, диагностика которой в первую очередь основана на инструментальных методах исследования. Среди них:

Эффективные методы лечения

Изначально пациентом занимается гастроэнтеролог. Если есть показания (крупные размеры полипов, сомнительные результаты биопсии), лечить его также будет хирург и онколог.

Терапия чаще всего консервативная, оперативные вмешательства требуются в редких и запущенных случаях.

Если после устранения основного заболевания гиперплазия перестала прогрессировать - лечение приостанавливается, и тактика ведения больного переходит в наблюдательную.

Медикаментозные средства

Принцип борьбы с патологией заключается в терапии фонового заболевания, ставшего причиной гиперплазии. Методы не зависят от пола пациента. Если болезнью страдает ребёнок, дозировка препаратов подбирается индивидуально (согласно возрасту). Могут быть назначены следующие медикаменты:

антибактериальные средства (при хеликобактерной инфекции);
гастропротекторы (лекарства, защищающие клетки слизистой желудка);
препараты, снижающие кислотность (в случаях, когда чрезмерное разрастание слизистой вызвано гастритом с повышенной выработкой соляной кислоты);
гормональные средства (редко, только если причиной гиперплазии стало выраженное нарушение гуморального механизма регуляции).

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано при крупных полипозных разрастаниях. Виды операций:

Народная медицина - помощь трав и продуктов питания

Указанные ниже способы лечения крайне не рекомендуются к самостоятельному применению. При неправильном использовании некоторых из них, наоборот, можно усугубить гиперплазию желудка и спровоцировать запуск процесса озлокачествления. Нетрадиционные методы разрешены только после предварительной консультации с врачом. Появление неприятных ощущений, признаков аллергии при употреблении народных средств - прямое показание к немедленному прекращению подобного лечения. Несколько рецептов:

Хрен с мёдом. Корни растения необходимо измельчить и поместить в стеклянную ёмкость. Можно не делать порцию средва ежедневно, а заготовить его впрок и хранить в холодильнике. Рецепт: чайную ложку хрена смешать с таким же количеством мёда. Употреблять перед едой.
Отвар иван-чая. Пропорции: на 10 гр измельчённой травы - 250 мл воды. Полученный раствор следует прокипятить в течение 15 минут, затем оставить остывать на 1 час. Добавить кипячёную воду до восстановления первоначального объёма. Схема приёма: по 1 столовой ложке отвара 3 раза в день (перед приёмом пищи).
Настой из корней петрушки. Одну столовую ложку измельчённых корней залить 250 мл кипящей воды. Оставить на ночь, перед употреблением процедить. Принимать перед едой по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Диетическое питание

Принцип питания при гиперплазии желудка - исключение из рациона тех продуктов, которые обладают местным раздражающим действием. Запрещены:

алкоголь;
кофе, крепкий чай;
газированные напитки;
острые, жирные, чрезмерно горячие продукты.

Диета при заболевании должна быть дробной. Пациенту необходимо принимать пищу не менее чем 5 раз в день небольшими порциями. Точный перечень разрешённых продуктов определяется в зависимости от фоновой патологии.

Дробное питание приводит к снижению возбудимости нервной системы

Примерное меню:

Завтрак. Рекомендованы каши на воде или молоке: овсяная, рисовая, гречневая. Дополнить завтрак можно творогом (200 гр) с сахаром. Напитки: некрепкий чай с молоком, кисель.
Второй завтрак. Для перекуса подойдут: печёное яблоко с мёдом, молоко (1 стакан).
Обед. Суп на «первое»: вермишелевый, перловый, гречневый. «Второе»: картофельное пюре, 1–2 куриные котлеты на пару. Напитки: компот из сухофруктов, некрепкий чай.
Полдник. Варианты к употреблению: несколько домашних сухариков из белого хлеба, 1 банан, йогурт. Напитки: отвар шиповника, кисель.
Ужин. Можно приготовить одно из блюд: молочную, перловую либо гречневую кашу, пудинг из риса. Дополнительно к ужину: варёное яйцо или котлеты на пару (куриные, рыбные). Из напитков предпочтителен фруктовый кисель.

Прогноз

Прогноз определяется типом и степенью разрастания тканей. Если причина этого явления - ответ слизистой на процесс воспаления, то после лечения сопутствующей патологии исход благоприятен. Гиперплазия желудка не способна вызвать цирроз печени: к указанному заболеванию приводят другие, более опасные патологии. Онкологическую настороженность вызывает лимфофолликулярная гиперплазия желудка. В некоторых случаях происходит её переход в злокачественную форму.

Гиперплазия желудка - патология, которую довольно сложно определить. Её симптомы настолько скрытны и неспецифичны, что можно пропустить прогрессирование заболевания. Вопреки мнению некоторых пациентов, обнаружение гиперплазии не должно вызывать панику - это ни в коем случае не считается раковым новообразованием. Залог предупреждения опасных осложнений - своевременное обращение к гастроэнтерологу, лечение сопутствующих заболеваний и, при необходимости, периодическое посещение онколога.

Гиперплазия представляет собой патологический процесс, сопровождающийся чрезмерным делением клеток ткани какого-либо внутреннего органа.

Несмотря на то что рост клеток происходит нормальным путем и не говорит о злокачественном процессе, он приводит к увеличению их слоя или возникновению новообразования в тканях, слизистой оболочке, эпителии.

Чаще всего заболевание поражает желудок. Вследствие стремительного увеличения количества клеток его слизистой оболочки возможно образование полипов или значительное утолщение стенок желудка.

Следует отметить, что при отсутствии своевременного лечения могут начаться структурные изменения внутри клетки, что в результате становится причиной ее перерождения и неизменно ведет к онкологическим процессам. Чтобы не допустить необратимого развития недуга, необходимо знать, что это такое и каковы симптомы его проявления на ранних стадиях.

Причины

Однозначно ответить на вопрос о том, почему возникает заболевание, не представляется возможным, так как этому предшествует широкий спектр сопутствующих факторов.

Необходимо отметить, что гиперплазия желудка зачастую развивается на фоне таких заболеваний, как:

Хронический гастрит, язва желудка, перенесенные воспалительные процессы в ЖКТ. Это основные причины, вызывающие в качестве защитной реакции активное деление клеток.
Хеликобактер пилори – единственные бактерии, способные выживать в кислой среде желудочного сока. Прикрепляясь к клеткам эпителия, они провоцируют воспалительные процессы, чем ослабляют защитные силы органа. В результате этого в нем развиваются диффузные изменения.
Нарушения в функционировании двенадцатиперстной кишки, сопровождающиеся выработкой гастрина, становятся причиной раздражения слизистой оболочки желудка, который чрезмерным разрастанием клеток отвечает на разрушительные процессы.
Гормональный сбой, вследствие которого вырабатывается излишнее количество эстрогенов, также может спровоцировать разрастание слизистой.
Стафилококковая инфекция и другие инфекционные заболевания ЖКТ, создающие условия для патологических изменений в желудке.

Существенным фактором развития гиперплазии является наследственная предрасположенность.

Кроме этого, имеется ряд других причин, которые способствуют быстрому развитию гиперплазии:

неумеренное и бесконтрольное использование медикаментозных средств, негативно отражающееся на состоянии стенок желудка;
воздействие канцерогенных и химических веществ, входящих в состав пищевых продуктов;
злоупотребление алкогольными напитками, курение;
различные онкогенные вещества;
перенесенные операции по удалению всего органа или его части.

Как и большинство заболеваний, гиперплазия желудка способна возникать на фоне психологических стрессов, тревожных состояний и переутомлении.

Клинические проявления

Коварство заболевания заключается в том, что на ранних этапах не наблюдается выразительных признаков, которые настораживают. Чаще всего оно обнаруживается случайно при проведении диагностического обследования с помощью фиброгастродуоденоскопии по поводу жалоб пациента на боли в желудке.

Наиболее яркие симптомы, появляющиеся в период прогрессирования патологического процесса:

болезненные ощущения в верхней части живота, протекающие с различной интенсивностью;
ощущение кислого привкуса во рту;
нарушение пищеварительного процесса;
понижение гемоглобина;
возможность кровотечений.

Характерно возникновение болевого синдрома ночью или при длительном перерыве между приемами пищи. Он может возникать в виде незначительных дискомфортных ощущений.

При отсутствии своевременного лечения симптоматика нарастает, появляются такие признаки:

икота, позывы к рвоте, тошнота;
вздутие живота;
потеря аппетита;
бледность кожных покровов;
понижение АД;
диарея;
отрыжка.

Большинство перечисленных признаков характерно для многих болезней, связанных с желудочно-кишечным трактом. Во избежание постановки неверного диагноза следует пройти тщательное обследование и вовремя начать лечение.

Именно от этого зависит результативность лечебного курса. Намного сложнее справиться с заболеванием в запущенной стадии, когда патологический процесс приобретает хроническую форму.

Диагностика

Установление диагноза осложняется отсутствием признаков, характерных только для данного патологического процесса. Поэтому проводится ряд специальных анализов и инструментальных обследований:

Рентгенография. С ее помощью обнаруживаются полипы, четко видна их конфигурация, наличие/отсутствие ножки. Также рентгенография позволяет увидеть наличие опухоли.
Фиброгастродуоденоскопия. Использование специального аппарата в виде зонда дает более точную картину состояния стенок желудка, его слизистой оболочки. Определяется гипертрофия складок, степень разрастания очагов поражения, отечность и другие изменения в органе, вызванные усиленным делением клеток. Кроме этого, данная процедура позволяет определить характер новообразований.
Заключительным этапом обследования является биопсия. Она проводится с целью установления морфологического состава новообразований, определения их доброкачественности или злокачественности.

Гистологический анализ дает возможность выявить степень патологического процесса, вид и форму гиперплазии.

Классификация

Преобразования, происходящие в процессе стремительного деления на клеточном уровне, приводят к двум формам патологического процесса – диффузной или очаговой гиперплазии.

Очаговая сопровождается неумеренным делением клеток в определенном участке желудка, диффузная распространяется по всему органу. Очаговая, в свою очередь, делится на мелкозернистую и крупнозернистую.

Видовые особенности

Разновидности процесса достаточно разнообразны и отличаются своеобразием патогенеза, а также локализацией очага недуга. Эти принципы являются основополагающими при классификации патологии. Среди основных видов рассматриваются:

Гиперплазия антрального отдела желудка

Наиболее распространенный тип заболевания, что объясняется значительной величиной этого отдела по отношению к другим частям органа (около его трети). Нагрузка на антральный отдел также ощутимая, в нем перетирается и переваривается пища, затем из него она проталкивается в кишечник.

Что касается симптоматики и патогенеза в данной области желудка, то они не отличаются от других видов заболевания. Основное различие – вид новообразований. Чаще всего это небольшие наросты, образующиеся в довольно большом количестве.

Кроме этого, образуются широкие ветви валиков и удлиненные ямки. Среди главных причин развития – язва.

Очаговая гиперплазия желудка

Представляет собой доброкачественную опухоль в виде ранней формы полипа. Это небольшой бугорок на ножке (или без нее), напоминающий бородавку.

Особенностью является способность менять цвет при введении контрастного вещества, благодаря чему наросты хорошо видны на здоровых тканях. Их возникновение обусловлено . Подобные новообразования появляются поодиночке или в большом количестве.

Лимфофолликулярная гиперплазия

Характеризуется увеличением количества клеток на слизистой желудка, точнее, в ее фолликулярном слое. Причины подобного проявления кроются в нарушении гормонального фона и коррелятивных связей.

Не исключено возникновение процесса на фоне нарушения обычного распада продуктов. Благоприятствуют развитию патологии канцерогенные вещества, попадающие в организм с пищевыми добавками, обозначаемыми символом “Е”.

Развивающееся на фоне гастрита, заболевание способно перерасти в злокачественную форму.

Фовеолярная гиперплазия представляет собой нарушение складок слизистой оболочки. Это проявляется в их искривлении, за счет чего изменяется длина. Складки становятся более плотными. Провокаторами зачастую являются принимаемые бесконтрольно и в неумеренных количествах нестероидные препараты. Отсутствуют какие-либо новообразования, однако этот вид является первым признаком возможности появления полипов.
Полиповидная гиперплазия слизистой желудка является следствием запущенных воспалительных процессов. Более подвержены риску проявления патологии лиц из возрастной категории старше 45 лет. Полип представляет собой опухоль размером до 2 см, которая локализуется в любых тканях желудка или его слизистой. Морфологическое строение, как и его форма, достаточно разнообразны . Полипы могут плотно прилегать к тканям или напоминать грибы на ножке. Они бывают как одиночными, так и растущими в большом количестве. Велика вероятность их преобразования в злокачественные. Удаление возможно в основном хирургическим путем.
Гиперплазия железистого эпителия сопровождается избыточным разрастанием ткани эндометрия, который утолщается и увеличивается в объеме. Патологические изменения фундальных желез желудка проявляются в виде маленьких наростов. Они бывают круглые или овальные. Состоит полип из железистых клеток. Такие полипы становятся причиной образования кистозных полостей.
Лимфоидная гиперплазия сопровождается увеличением лимфоцитов. Возникает вследствие инфекционных заболеваний. В некоторых случаях становится результатом воспаления, развивающегося непосредственно в лимфатических узлах. Эта гиперплазия может развиваться в любой области желудка и его слизистой.
Гиперплазия покровно-ямочного эпителия вызывает его разрастание и приводит к структурным изменениям, способным активизировать онкологические процессы.

Причины возникновения и механизмы развития гиперплазии недостаточно изучены. Однако своевременное обращение за врачебной помощью в большинстве случаев гарантирует положительные прогнозы.

Методы лечения

Медикаментозный терапевтический курс предполагает использование стандартной схемы, применяемой при всех видах заболевания:

Применение антибиотиков, устраняющих воспаление и болевой синдром. Наиболее эффективны Амоксицилин, Ципрофлоксацин, Кларитромицин, Левофлоксацин.
Лекарства из группы ингибиторов, способствующих понижению кислотности желудка. Это Пантопразол, Вазонат, Омепразол.
Средства, восстанавливающие слизистую желудка, ее структуру, а также препятствующие развитию инфекций и бактерий – висмутные препараты.

При сложной форме недуга (например, полиповидная гиперплазия) и отсутствии благоприятного эффекта лечения рекомендуется хирургическая операция по удалению полипов и пораженных тканей органа.

Лечебная диета

Соблюдение норм диетического питания обусловлено необходимостью минимизировать нагрузку на пищеварительные органы. При гиперплазии желудка следует придерживаться диеты № 5. Вот общие рекомендации:

дробное питание;
исключение жирных, жареных, острых блюд;
недопустимость употребления соков, газированных и алкогольных напитков;
предпочтение следует отдавать продуктам, богатым сложной клетчаткой, то есть кашам;
из мяса желательно употреблять курицу, кролика, индейку;
рыба допускается только нежирных сортов.

Все блюда готовятся на пару, в духовке, тушатся или отвариваются.

Из народных средств

В качестве дополнения к лечению можно обратиться к народным рецептам. Вот некоторые лекарственные растения, способствующие улучшению состояния:

Ромашка аптечная – хороший антисептик. Кроме этого устраняет мышечные спазмы и болезненные ощущения.
Мята перечная – лекарство от изжоги. Снимает ощущение тошноты.
Корень имбиря обладает антисептическим и антибактериальным свойством.

Чаи, приготовленные на их основе, способны облегчить общее состояние, уменьшить воспалительный процесс и противостоять различным бактериям, которые иногда являются причиной гиперплазии. Но полагаться только на помощь этих простых рецептов – значит способствовать дальнейшему развитию недуга.

Лечение должно быть комплексным, основанным на рекомендациях квалифицированных медиков. Необходимо строго следовать указаниям врача относительно намеченного курса терапии и соблюдении диеты. Только при таком подходе можно надеяться на благоприятный исход.

Следует учитывать, что лекарственные препараты, упомянутые выше, приведены только с ознакомительной целью. Самолечение не способствует избавлению от недуга, оно затягивает процесс выздоровления и может привести к необратимым последствиям, когда медицина окажется бессильной.

Гиперплазия – это патологическое разрастание какой-либо ткани в результате усиленного деления ее клеток. Этот процесс может развиваться в разных органах человеческого тела: в матке, в надпочечниках, в молочных железах, но наиболее часто наблюдается гиперплазия слизистой желудка. Гиперплазия считается опасным процессом, так как стремительное деление и рост клеток может привести к появлению новообразований.

Иногда гиперплазия приводит не только к увеличению количества клеток, но и к структурным изменениям в них, что является началом процесса образования злокачественной опухоли. При этом деления клеток при гиперплазии не отличается от нормального деления, просто резко увеличивается их количество. Структурные изменения клеток наблюдаются уже на запущенных стадиях заболевания.

В результате гиперплазии происходит разрастание слизистой оболочки, оно может быть как диффузным, так и очаговым.

Различают большое количество видов гиперплазии желудка. Классификация основывается на расположении очага патологии в органе, а также на том, какой именно вид клеток участвует в патологическом процессе.

Причины гиперплазии желудка (как и аналогичных процессов, протекающих в других органах) в настоящий момент изучены недостаточно. Вероятно, к развитию подобных процессов могут привести самые разнообразные факторы. Среди них выделяют следующие:

нарушение гормональной регуляции работы желудка;
различные инфекции (например, Helicobacter pylori);
нарушения нервной регуляции работы желудка;
генетическая предрасположенность к подобным патологиям;
воздействие веществ с канцерогенными свойствами;
воспалительные процессы;
гастриты или язвы;
нарушения секреторной функции.

Гиперплазия слизистой желудка часто протекает без каких-либо явных симптомов, никак не влияя на качество жизни пациента. Так бывает нередко на начальных этапах этого заболевания.

Запущенные стадии заболевания имеют явно выраженную симптоматику. Прежде всего, это болевые ощущения, которые могут появляться сразу после приема пищи или же, наоборот, после продолжительного голодания. Пациенты часто жалуются на изжогу, запоры, отрыжки.

Причина появления подобных симптомов очень проста: гиперплазия вызывает нарушение функционирования желудка, что и вызывает самые разнообразные проблемы с пищеварением.

Вообще, следует отметить, что данная патология очень плохо поддается диагностике, определить ее чаще всего удается на поздних стадиях развития или случайно, во время прохождения планового осмотра.

Виды заболевания

Существует большое количество видов гиперплазии желудка. Разные виды этого заболевания имеют различия в патогенезе, поражают разные отделы желудка и различные виды клеток его слизистой оболочки.

Очаговая гиперплазия желудка

Очаговая гиперплазия желудка характеризуется поражением четко ограниченных участков слизистой оболочки органа. Этот вид заболевания считают ранней разновидностью полипов, очаг заболевания может иметь разную форму и размер. Обычно это небольшой вырост, структура которого видоизменена. Подобные очаги очень хорошо окрашиваются и выделяются на фоне здоровых тканей слизистой желудка. Это свойство используется для диагностики данного заболевания.

Очаговая гиперплазия желудка может иметь одиночный очаг или сопровождаться множественными очаговыми поражениями. Подобные очаги могут иметь вид бугорка или иметь ножку. Иногда очаговую гиперплазию называют бородавчатой.

Появлению очаговой гиперплазии часто предшествуют повреждения слизистой оболочки разной этиологии. Часто эта патология развивается на месте эрозии.

Лимфоидная гиперплазия

Еще одним видом этого заболевания желудка является лимфоидная гиперплазия, что характеризуется увеличением количества лимфоцитов. Обычно подобные процессы являются следствием каких-либо инфекций, которые вызывают активизацию иммунной системы организма. Но иногда разрастание лимфатических узлов — это результат патологических процессов, что происходят в самих узлах.

В слизистой оболочке, под эпителием находится большое количество лимфатических сосудов и узлов, патологические процессы в них и вызывают данное заболевание, которое может иметь различную локализацию в органе.

Лимфофолликулярная гиперплазия

Это весьма распространенное заболевание, которое диагностируется у людей разного возраста, пола, места проживания и пищевых привычек. Лимфофолликулярная гиперплазия характеризуется чрезмерным делением клеток лимфатической системы, которая находится в слизистой.

Причиной этого заболевания обычно служат различные воспалительные процессы, которые долгое время протекают в желудке. Также его может вызывать регулярное употребление в пищу различных канцерогенов (почти все пищевые добавки с индексом Е). Еще одной причиной является чрезмерная активность микроорганизма Helicobacter pylori и повреждение ею слизистых покровов желудка. Еще одним фактором, которые, скорее всего, способствуют развитию заболевания, являются регулярные стрессы.

Гиперплазия покровного эпителия желудка

Стенки желудка выстланы однослойным столбчатым эпителием, который является самым верхним слоем слизистой оболочки. Гиперплазия покровного эпителия является весьма опасным процессом, который может привести к образованию злокачественных опухолей.

Этот вид патологии приводит не только к разрастанию эпителия, но и к его структурным изменениям. Меняется и функциональная активность эпителиальных клеток. При проведении цитологических исследований клеток, пораженных гиперплазией, можно обнаружить увеличение их размеров, накопления муцина в цитоплазме и вытеснение ядра к основанию.

Подобный вид патологии приводит к образованию новых желудочных ямок, которые имеют шпорообразную форму.

Гиперплазия антрального отдела желудка

Весьма часто гиперплазия поражает антральный отдел желудка. Этот отдел является замыкающей частью желудка, именно из него пища попадает в кишечник. Этот отдел занимает практически третью часть длины всего органа, он сильнее других отделов желудка подвержен нагрузкам и различным заболеваниям. Функциями антрального отдела желудка является перетирание пищи и дальнейшее проталкивание ее в двенадцатиперстную кишку.

В этом отделе желудка чаще других обнаруживаются различные виды гиперплазий. Очень часто их причиной являются гастриты этого отдела, которые весьма часто встречаются в медицинской практике.

Согласно данным последних исследований, гиперплазию антрального отдела чаще всего вызывают воспалительные процессы, причиной которых является бактерия Helicobacter pylori. Повышенная активность этого микроорганизма связана с ослаблением иммунитета. Поэтому одним из методов лечения является прием противовоспалительных препаратов, которые эффективно воздействуют на Helicobacter pylori.

Железистая гиперплазия

Еще одним видом данной патологии является гиперплазия клеток, которые выполняют в слизистой оболочке функции желез. Для подобного типа заболеваний характерно образование наростов полиповидной формы, тело которого состоит из железистых клеток. Обычно подобные наросты имеют круглую или овальную форму, они могут иметь ножки, что состоят из эпителиальных клеток. Подобные наросты могут образовывать кистозные полости.

Еще следует отметить, что подобный вид гиперплазии по сравнению с другими разновидностями встречается довольно редко.

Полиповидная гиперплазия

Этот вид заболевания является одним из самых распространенных и опасных видов этой патологии. Нередко его еще называют гиперпластическим полипом. Это доброкачественное новообразование, которое может появиться в любой части желудка. Вероятность его малигнизации возрастает по мере увеличения его размеров. Критичным размером специалисты считают 2 см.

Подобные полипы могут иметь ножку или быть «сидячими», они могут обнаруживаться в единственном числе или во множестве. Под микроскопом ямки, которые покрывают поверхность полипа, имеют сильно деформированный вид. Обычно подобные полипы содержат большое количество клеток, связанных с иммунным ответом: лимфоцитов, макрофагов, эозинофилов и тучных клеток. Иногда поверхность полипов может быть эрозирована, что приводит к хроническим кровопотерям.

Очень часто клетки полипа содержат более или менее серьезные структурные изменения, что является предпосылкой для превращения их в злокачественные.

Мы еще не до конца понимаем причины возникновения данных новообразований, а также механизмы их развития. Считается, что причиной их возникновения являются запущенные заболевания желудка, особенно инфекционные. Также полиповидная гиперплазия может быть следствием повреждения стенок желудка в результате воздействия щелочного содержимого двенадцатиперстной кишки. Однако иногда это заболевание начинается у людей с абсолютно здоровой слизистой оболочкой желудка. Почему это происходит, ученые пока сказать не могут.

Диагностика

Для выявления гиперплазии различных видов применяется несколько методов диагностики. Прежде всего, это рентгенография, которая может показать контуры, форму и размеры полипов в желудке.

Второй группой методов, которая применяется для определения данного заболевания, является эндоскопия. К эндоскопическим методам относятся ФГДС, колоноскопия, ректороманоскопия. Если рентгенография позволяет определить количество гиперплазированных тканей, то эндоскопия позволяет сделать их биопсию и провести гистологический анализ.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) позволяет врачу визуально осмотреть стенки желудка и увидеть, чем является новообразование полипом или опухолью.

Лечение

Лечение различных разновидностей гиперплазии желудка может проводиться с использованием медикаментозной терапии, специальной диеты, а также путем оперативного вмешательства.

Данная патология очень часто является результатом неправильного питания. Поэтому на начальных стадиях заболевания правильно подобранная диета является довольно эффективным средством. Например, медикаментозная терапия может быть эффективна против инфекционных процессов, вызванных Helicobacter pylori.

Полипы размером более 1 см следует удалять, потому что риск превращения их в злокачественную опухоль очень велик. Более того, даже после удаления полипа проводится биопсия окружающих тканей слизистой оболочки органа.

Очень важным фактором профилактики гиперплазий и различных новообразований в желудке является своевременное лечение язв и гастритов.