Новиган: инструкция по применению. Новиган - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки) препарата для лечения головной и зубной боли, во время месячных у взрослых, детей и при беременности

Для снятия различных болевых синдромов часто рекомендуется препарат Новиган. Эти таблетки представляют собой комбинированный медикамент с 3-мя активными ингредиентами в составе, питофеноном, ибупрофеном и фенпиверинием. Данные компоненты обуславливают длинный перечень, от чего помогает Новиган – боли, спазмы мускулатуры и воспалительные процессы практически любого происхождения.

Таблетки Новиган от головной боли

Описываемое лекарство предпочитают использовать женщины, страдающие хронической мигренью, так как Новиган быстро и эффективно останавливает приступ еще в самом начале. Кроме того, препарат хорошо помогает и от других разновидностей патологии, включая головные боли напряжения, чувство сдавливания висков при повышенном артериальном и внутричерепном давлении.

Действенность Новигана в данном случае объясняется наличием высокой терапевтической дозы ибупрофена в составе – 400 мг. Это химическое соединение является производным фенилпропионовой кислоты, которая производит жаропонижающий, противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Основной механизм работы ибупрофена заключается в угнетении производства простагландинов, модулирующих болевую чувствительность, а также влияющих на терморегуляцию в центрах нервной системы.

Помогает ли Новиган от зубной боли и можно ли его применять?

В показаниях к рассматриваемому медикаменту не указаны боли при заболеваниях зубов и ротовой полости, однако практика врачей и отзывы пациентов свидетельствуют о его относительной действенности в подобных ситуациях.

Поможет ли Новиган от зависит от ее выраженности и длительности. Слабый или умеренный синдром представленный препарат снимает довольно быстро и с высокой эффективностью. Сильную боль, спровоцированную интенсивным воспалительным процессом в деснах или корнях зубов, сопровождающуюся нагноением, бактериальным инфицированием, лучше купировать другими, более специализированными лекарствами, или средствами на основе кетоконазола (Кетанов, Кетонал), нимесулида (Нимесил), рекомендованными лечащим стоматологом.

Новиган при месячных болях и спазмах гладких мышц

Дисменорея, особенно первичная, возникает по причине сильных и долгих сокращений внутренней мускулатуры. В состав Новигана входят гидрохлорид питофенона и бромид фенпивериния – вещества, оказывающие прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы и блокирующие синтез холинов, которые вызывают возбуждение центральной нервной системы.

Согласно инструкции по применению, рассматриваемый препарат эффективен при менструальных, а также при других болях, связанных со спазмами гладких мышц внутренних органов:

  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • почечные колики;
  • печеночная колика;
  • желчные колики.

Важно заметить, что Новиган помогает только от слабого или умеренно выраженного болевого синдрома.

Новиган при заболеваниях опорно-двигательного аппарата

Ибупрофен, входящий в состав представленного медикамента, оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, поэтому Новиган разрешен к применению для терапии патологий суставов, костей и мышц. При этом таблетки не рекомендуются к длительному использованию, так как в случае продолжительного курса лечения препарат влияет на функциональное состояние почек и печени, способен изменять реологический состав крови.

Новиган от болевого синдрома в суставах, невралгии, миалгии, ишиалгии применяется только кратковременно, не более 4-6 суток, в качестве средства для симптоматической терапии.

Спазмоанальгетики.

Состав Новиган

Ибупрофен, питофенон, фенпивериния бромид.

Производители

Доктор Реддис Лабораторис Лтд (Индия)

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и спазмолитическое действие.

Подавляет синтез Рg, стимулирует образование эндогенного интерферона.

Побочное действие Новиган

Аллергические реакции (крапивница, в т.ч. на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки, ангионевротический отек, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок), нарушение функции почек:

  • олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет;
  • антихолинергические эффекты (сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, задержка мочи).

Показания к применению

Болевой синдром, спазм гладких мышц, почечная колика, желчная колика, кишечная колика, альгодисменорея.

Противопоказания Новиган

Гиперчувствительность, гранулоцитопения, острая "перемежающаяся" порфирия, дефицит глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, тахиаритмия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, младенческий возраст (до 4 мес), беременность (особенно I триместр и последние 6 нед).

С осторожностью:

  • бронхиальная астма.

Способ применения и дозировка

Внутрь, за 1 ч до или через 3 ч после еды, при спастических болях - по 1-2 таблетки 4 раз в день (максимальная доза ибупрофена - 3.2 г), при дисальгоменорее - по 1 таблетке 6 раз в день.

Передозировка

Нет данных.

Взаимодействие

Усиливает действие м-холиноблокаторов, Н1-гистаминоблокаторов, бутирофенонов, фенотиазинов, три циклических антидепрессантов, амантадина и хинидина.

Снижает концентрацию циклоспорина в плазме.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 град. С.

Комбинированным лекарством из группы нестероидных противовоспалительных средств является Новиган. Инструкция по применению поясняет, что таблетки обладают выраженным спазмоанальгетическим действием. По отзывам специалистов, этот медикамент помогает в терапии головной и зубной боли, во время месячных.

Форма выпуска и состав

Препарат Новиган выпускается в лекарственной форме таблетки, покрытые пленочной кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. В их состав входит несколько действующих веществ с различной концентрацией каждого из них в одной таблетке:

  1. Питофенона гидрохлорид – 5 мг.
  2. – 400 мг.
  3. Фенпивериния бромид – 100 мкг.

Также в состав таблетки входит ряд вспомогательных компонентов.

Таблетки Новиган расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 1 или 2 блистера с таблетками, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Новиган обладает противовоспалительным, анальгезирующим и спазмолитическим эффектом.

Входящий в состав лекарственного препарата ибупрофен оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие, механизм которого основывается на угнетении синтеза простагландинов, ответственных за терморегуляцию, болевую чувствительность и воспалительные процессы в ЦНС и периферических тканях.

Спазмолитическое действие обеспечивается двумя другими активными компонентами, входящими в его состав: питофенона гидрохлорид оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру внутренних органов, а фенпивериния бромид обеспечивает дополнительный расслабляющий эффект.

Показания к применению

От чего помогает Новиган? Таблетки показаны при:

  • симптоматическом кратковременном лечении при невралгии, миалгии, ишиалгии и болях в суставах;
  • умеренно или слабо выраженном болевом синдроме, наблюдающемся, когда гладкая мускулатура внутренних органов подвергается спазмам – кишечных, желчных и
  • дисменореи;
  • головной боли, в том числе и имеющей мигренозный характер;
  • почечных коликах, а также в случае дискинезии желчевыводящих путей.

Инструкция по применению

Новиган принимают внутрь, за 1 ч до или через 3 ч после еды. Во избежание раздражающего действия на желудок можно принимать препарат сразу после еды или запивать молоком. При отсутствии особых предписаний врача Новиган рекомендуется принимать при спастических болях по 1 таблетке до 3 раз в сутки.

Максимальная суточная доза — 3 таблетки. Не следует превышать указанную дозу!

Курс лечения препаратом Новиган, без консультации врача, не должен превышать 5 дней. Более длительное применение возможно под наблюдением врача с контролем показателей периферической крови и функционального состояния печени.

Противопоказания

Новиган по инструкции противопоказан при:

  • патологиях зрительного нерва;
  • выраженных нарушениях функции почек; печени;
  • кишечной острой непроходимости;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • бронхиальной «аспириновой» астме;
  • поражениях ЖКТ язвенного и эрозивного характера;
  • острой порфирии;
  • тахиаритмии;
  • гиперплазии предстательной железы;
  • гиперчувствительности к средству и другим нестероидным средствам.

Нельзя применять Новиган кормящим, беременным женщинам, детям до 16 л. С осторожностью назначают средство пациентам с хронической сердечной недостаточностью, язвой ЖКТ или язвенным колитом в прошлом, нарушениях процесса свертываемости крови, при склонности к бронхоспазмам.

Побочные явления

По отзывам Новиган в редких случаях может вызывать аллергию, нарушение почечной функции, олигурию, анурию, нефрит, сухость в полости рта, тахикардию. Кроме этого, у пациента может возникать задержка мочи, парез, аккомодация. После применения Новигана специалисты отмечают окрашивание мочи в красный цвет.

В случае приема высоких доз, препарат может вызвать тошноту, рвоту, нарушение зрения. Чтоб вылечить интоксикацию, следует произвести промывание желудка, принять адсорбент, провести стандартное симптоматическое лечение.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Препарат Новиган противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 16 лет.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Новиган следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении применения препарата, на которые важно обращать внимание:

  • Препарат может оказывать влияние на функциональную активность коры головного мозга, поэтому во время его приема исключается занятие деятельностью, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.
  • При необходимости лабораторного определения концентрации 17-кетостероидов в крови, исследование следует проводить не ранее, чем через 48 часов после прекращения приема таблеток Новиган.
  • Во время применения препарата следует отказаться от приема алкоголя.
  • Длительное применение препарата требует периодического контроля лабораторных показателей функционального состояния красного костного мозга, периферической крови, печени и почек.
  • Действующие вещества препарата могут взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому в случаи их применения следует проконсультироваться с врачом.

Для снижения вероятности развития побочных эффектов, особенно со стороны пищеварительной системы, препарат необходимо применять в минимальной эффективной терапевтической дозе.

Лекарственное взаимодействие

  • Проявления гематотоксичности препарата усиливается миелотоксическими ЛС.
  • В случае одновременного приема с ацетилсалициловой кислотой снижается ее антиагрегантное и противовоспалительное действия (у больных, которые получают малые дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве антиагрегантного средства, после применения Новигана острая коронарная недостаточность может развиваться с повышенной частотой).
  • Препараты золота и циклоспорин усиливают влияние вещества ибупрофен на синтез в почках ПГ, эффект от чего проявляется в повышении нефротоксичности. Плазменная концентрация циклоспорина, а также вероятность того, что будут развиваться его гепатотоксические эффекты, увеличиваются ибупрофеном.
  • Концентрация дигоксина в крови, а также препаратов метотрекстата и лития увеличивается.
  • При приеме Новигана в терапевтических дозах с другими часто применяемыми препаратами, значимых взаимодействий не возникает.
  • Усиливается действие бутирофенонов, хинидина, фенотиазинов, блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, амантадина, м-холиноблокаторов.
  • Снижается натрийуретический эффект гидрохлоротиазида и фуросемида, а также гипотензивная активность вазодилататоров.
  • В печени индукторами ферментов микросомального окисления (этанол, флумецинол, фенилбутазон, фенитонин, рифампицин, трициклические антидепрессанты, барбитураты) увеличивается продукция гидроксилированных активных метаболитов, тем самым повышается риск того, что тяжелые интоксикации будут развиваться.
  • Ингибиторами микросомального окисления снижается риск того, что будет развито гепатотоксическое действие.
  • Одновременный прием препарата с иными нестероидными противовоспалительными средствами увеличивает частоту возможных побочных эффектов.
  • Препарат усиливает вероятные побочные эффекты эстрогенов, этанола, ГКС (увеличивается опасность того, что возникнут желудочно-кишечные кровотечения), минералокортикостероидов; производные сульфонилмочевины при взаимодействии с препаратом усиливают свой гипогликемический эффект.
  • Повышается риск того, что будут развиты кровотечения ввиду усиления препаратом действия фибринолитиков, непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.
  • Эффективность урикозурических препаратов снижается.
  • При взаимодействии препарата с кофеином увеличивается анальгезирующий эффект.
  • ЛС, которые блокируют канальцевую секрецию, повышают плазменную концентрацию вещества ибупрофен, а также понижают его выведение.
  • В случае одновременного применения Новигана с цефоперазоном, вальпроевой кислотой, цефамандолом, цефотетаном или пликамицином увеличивается частота развития гипопротромбинемии.
  • Абсорбция ибупрофена снижается колестирамином и антацидами.

Аналоги лекарства Новиган

По структуре определяют аналог Новоспаз.

  • Метовит.
  • Коргард.
  • Топамакс.
  • НовоПассит.
  • Диклофенак.
  • Фламакс.
  • Кудевита.
  • МИГ 200.
  • Цитрапак.
  • Перитол.
  • Нурофен.
  • Панадеин.
  • Каффетин.
  • Пенталгин.
  • Нобрассит.
  • Димефосфон.
  • Фебрицет.
  • Пливалгин.
  • Наклофен.
  • Сумамигрен.
  • Контемнол.
  • Аскофен.
  • Условия отпуска и цена

    Средняя стоимость Новиган (таблетки №20) в Москве составляет 185 рублей. Таблетки в аптечной сети отпускаются без рецепта. В случае возникновения вопросов или сомнений в отношении их применения следует проконсультироваться с врачом.

    Срок годности таблеток составляет 5 лет с момента их изготовления. Препарат Новиган инструкция по применению рекомендует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

    Post Views: 385

    Инструкция по применению

    Новиган инструкция по применению

    Лекарственная форма

    Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с тиснением NOVIGAN на одной стороне. Вид на поперечном срезе: от белого до почти белого цвета

    Состав

    Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит:

    Активные вещества: ибупрофен 400 мг, питофенона гидрохлорид 5 мг, фенпивериния бромид 0,1 мг.

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 55 мг, крахмал кукурузный 76 мг, глицерол 2,9 мг, кремния диоксид коллоидный 5 мг, тальк 12 мг, магния стеарат 4 мг; оболочка: гипромеллоза 6 cps 5,686 мг, макрогол 6000 1,124 мг, тальк 1,957 мг, титана диоксид 1,059 мг, полисорбат-80 0,058 мг, сорбиновая кислота 0,058 мг, диметикон 0,058 мг.

    Фармакодинамика

    Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Подавляет синтез простагландинов (Pg). В состав препарата входит нестероидное противовоспалительное средство - ибупрофен, миотропное спазмолитическое средство - питофенона гидрохлорид и м-холиноблокирующее средство центрального и периферического действия - фенпивериния бромид.

    Ибупрофен является производным фенилпропионовой кислоты. Обладает болеутоляющим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Основной механизм действия - угнетение биосинтеза простагландинов - модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления в центральной нервной системе и периферических тканях. У женщин с первичной дисменореей снижает повышенный уровень простагландинов в миометрии, за счет чего уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений.

    Питофенона гидрохлорид, подобно папаверину, оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление.

    Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру.

    Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармакологического действия.

    Фармакокинетика

    Компоненты препарата Новиган® хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Пик концентрации в плазме крови достигается примерно через 1-2 часа после приема препарата. Основной компонент препарата - ибупрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, может накапливаться в синовиальной жидкости, метаболизируется в печени и выводится на 90% с мочой в виде метаболитов и конъюгатов. Небольшая часть препарата экскретируется с желчью. Период полувыведения из плазмы крови составляет 2 часа

    Побочные действия

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: НПВП-гастропатия (абдоминальные бо¬ли, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; изъязвления слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями; раздражение или сухость слизистой оболоч¬ки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит.

    Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит.

    Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

    Со стороны органов чувств: нарушения слуха: снижение слуха, звон или шум в ушах; на-рушение зрения: токсическое поражение зрительного нерва, нечеткость зри¬тельного восприятия, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнкти¬вы и век (аллергического генеза), парез аккомодации.

    Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокру-жение, бессонница, тревожность, нервозность и раздражительность, психо¬моторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, гал¬люцинации, асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными за¬болеваниями).

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, по-вышение артериального давления.

    Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергиче-ский нефрит, нефротический синдром (отеки), олигурия, анурия, полиурия, протеинурия, цистит, окрашивание мочи в красный цвет.

    Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивни¬ца), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, бронхоспазм или диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе, синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

    Со стороны органов кроветворения: анемия (в том числе гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

    Прочие: усиление или снижение потоотделения.

    Со стороны лабораторных показателей: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться).

    Если прием препарата вызвал изменение вашего обычного состояния, пре¬кратите его принимать и немедленно обратитесь к врачу.

    Особенности продажи

    Отпускается без рецепта

    Особые условия

    При длительном применении необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

    Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимально эффективную дозу. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина и гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

    При необходимости определения 17-кетостероидов, препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

    В период лечения следует воздержаться от приема алкоголя.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

    В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Показания

    Слабо или умеренно выраженный болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная и желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, кишечная колика.

    Гинекологические заболевания: дисменорея.

    Головная боль, в том числе, мигренозного характера.

    Кратковременное симптоматическое лечение при болях в суставах, невралгии, ишиалгии, миалгии.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к любому из ингредиентов, входящих в состав препарата; эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, в том числе язвенный колит; анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы, после приема ацетилсалициловой кислоты или иного нестероидного противовоспалительного препарата – НПВП (полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты – риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма); печеночная недостаточность или активное заболевание печени; почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин.), прогрессирующее заболевание почек; подтвержденная гиперкалиемия; гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы; период после проведения аорто-коронарного шунтирования; острая "перемежающаяся" порфирия; гранулоцитопения; нарушения кроветворения; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмия; закрытоугольная глаукома; заболевания зрительного нерва; гиперплазия предстательной железы; кишечная непроходимость; беременность и период грудного вскармливания, возраст до 16 лет.

    Меры предосторожности при применении

    Пожилой возраст, застойная сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, дислипидемия / гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, нефротический синдром, клиренс креатинина менее 30-60 мл/мин, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), наличие инфекции Helicobacter pylori, гастрит, энтерит, колит, длительное использование НПВП, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения, анемия), курение, частое употребление алкоголя (алкоголизм), тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

    Лекарственное взаимодействие

    В терапевтических дозах препарат Новиган? не вступает в значимые взаимодействия с широко применяемыми препаратами.

    Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых интоксикаций.

    Ингибиторы микросомального окисления снижают риск развития гепатотоксического действия.

    Снижает гипотензивную активность вазодилататоров и натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

    Снижает эффективность урикозурических препаратов. Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (что повышает риск развития кровотечений).

    Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов (повышается опасность желудочно-кишечного кровотечения), эстрогенов, этанола; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

    Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

    Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

    Усиливает действие М-холиноблокаторов, H1-гистаминоблокаторов, бутирофенонов, фенотиазинов, амантадина и хинидина.

    Одновременное назначение других НПВП повышает частоту побочных эффектов.

    Кофеин усиливает анальгезирующий (обезболивающий) эффект.

    При одновременном назначении снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема препарата Новиган?).

    Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии при одновременном назначении.

    Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

    Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

    Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

    Цены на Новиган в других городах

    «Новиган» был задуман как средство, помогающее от болей различного происхождения (этиологии). То есть, чтобы пациенту не нужно было гадать, что ему лучше принять - «Но-шпу» или аспирин. Но сложение разных основ привело к сложению и их побочных действий. Еще одна опасность, не учтенная разработчиками, заключается в том, что ряд нежелательных эффектов у входящих в препарат действующих веществ совпадает. Это повышает риск осложнений от «Новигана» по сравнению с приемом каждого из его компонентов по отдельности.

    Состав и прямое действие

    Пока «Новиган» выпускают только в таблетированной форме. Его, как и любые другие таблетки, формируют из микрокристаллической целлюлозы, крахмала, двуокиси кремния и стеарата магния. Также для улучшения текстуры и цвета добавляют тальк и отбеливатель диоксид титана. Все это - вспомогательные вещества, и их состав может незначительно меняться в зависимости от производителя. Действующая же основа препарата образована тремя компонентами.

    1. Ибупрофеном. Нестероидным противовоспалительным средством (НПВС) из того же ряда, что и ацетилсалициловая кислота (аспирин) или диклофенак («Диклак», «Диклоген»). Некоторые НПВС снижают интенсивность воспалительных реакций по всему организму, и потому ценятся больше, а некоторые - нет. Преимуществом ибупрофена считается его способность стимулировать выработку интерферонов - иммунных белков на поверхности клеточных мембран, защитников клеток от проникновения вируса. А его главным недостатком - относительно слабая противовоспалительная и жаропонижающая активность, которая отодвигает его на второй план по сравнению с теми же парацетамолом и индометацином.
    2. Питофенона гидрохлоридом. Спазмолитиком с прямым миотропным действием. Питофенон, подобно папаверину, блокирует внутриклеточное поступление кальция, за счет чего и оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру внутренних органов.
    3. Фенпивериния бромидом. Спазмолитиком из числа антихолинергических средств. Эти вещества подменяют собой нейромедиатор ацетилхолин, который регулирует работу сердца и сосудов, «подгоняет» активность коры головного мозга, пищеварения, секрецию почек и эндокринных желез, повышает тонус мышц тела. Он отвечает за появление спазмов. Фенпивериния бромид замещает его и не дает оказать на организм все эти действия. Но противовоспалительного эффекта он не дает.

    Антихолинергические препараты применяют для купирования не только спазмов, но и аллергических реакций, гипертонии. Молодежь использует их в качестве легких галлюциногенов, так как передозировка вызывает галлюцинации, дезориентацию, эйфорию, но без эффекта привыкания. На практике же дело может кончиться остановкой сердца, кишечной непроходимостью, глаукомой. Ибупрофен же просто считается одним из хорошо переносимых почти всеми больными НПВС.

    Показания

    Ответ на вопрос, для чего назначают «Новиган» и как быстро начинает помогать, при таком составе очевиден. Его пьют при месячных у женщин, поскольку тянущие боли внизу живота в данный период связаны с сокращениями стенок матки, при обострении остеохондроза - из-за обезболивающего и противовоспалительного действия ибупрофена. Показания к применению «Новигана» также включают:

    • зубную боль;
    • головную боль;
    • высокое давление (гипотензивные свойства холинолитиков);
    • высокую температуру (снижение жара благодаря ибупрофену);
    • мигрень.

    Принимать «Новиган» допустимо при любых острых и хронических воспалительных процессах, сопровождающихся болью (ринит, синусит, отит, последствия травм, при боли головы), а также при спазмах понятного происхождения (критические дни, невралгия, люмбаго). Но в этот список не входят процессы, провоцирующие боли в желудке и кишечнике, и вызванные низким давлением либо похмельем.

    Ограничения

    «Новиган», в силу его тормозящего действия на периферическую и центральную нервную систему, несовместим с похмельным синдромом. Кроме плохой совместимости «Новигана» с алкоголем, средство также оказывает сильное негативное влияние на пищеварительный тракт из-за двух эффектов.

    • Вмешательства в перистальтику. Спазмолитики в составе «Новигана» снижают активность перистальтики всех органов пищеварения, включая желчный пузырь и поджелудочную железу.
    • Снижение синтеза простагландинов. Взаимодействие лекарства со стенками желудка и кишечника неизбежно. При этом ибупрофен блокирует синтез простагландинов, защищающих слизистую желудка от агрессивной среды желудочного сока. Поэтому при гастрите, дуодените, язве желудка или кишечника «Новиган» противопоказан, а его самые распространенные, яркие побочные действия наблюдаются со стороны пищеварительного тракта.

    Прием «Новигана» при наличии эрозий и язв в желудке или любых отделах кишечника проблематичен еще и потому, что ибупрофен обладает свойствами антикоагулянта, повышая риск кровотечения.

    Когда необходимо соблюдать осторожность

    Отзывы о «Новигане» в основном носят положительный характер. Говорят о нем, как о безопасном средстве, разовый прием которого даже детьми младше десяти лет дает хороший результат без побочных действий. Нежелательные явления со стороны пищеварительного тракта и других систем у взрослых наблюдаются чаще, так как они больше склонны:

    • превышать указанные дозировки;
    • принимать «Новиган» дольше трех дней подряд;
    • игнорировать его несовместимость с другими препаратами/патологиями.

    Сопутствующих заболеваний у взрослых тоже больше, их терапия требует более широкого набора других средств, а ресурс организма по компенсации лекарственной нагрузки снижен.

    Но назначение лекарства в детском возрасте все равно неоправданно и создает риски для пока проходящей обучение и отладку центральной нервной системы ребенка. Отзывы врачей о результатах применения препарата в таких возрастных группах тоже ближе к негативным. Результат «Новиган» приносит такой же, как и парацетамол, а риск побочных эффектов при нем выше. И его действие на ЦНС при коликах или спазмах менее предсказуемо, чем у того же папаверина.

    Препаратами выбора в возрасте младше 16 лет остаются средства с простым, а не смешанным составом: «Но-шпа » (дротаверин), «Папаверин» или парацетамол.

    Противопоказания

    Противопоказания к приему лекарства касаются следующих заболеваний.

    • Недостаточности выводящих органов. Любых патологий почек и/или печени, вызвавших угнетение их функций или отказ.
    • Непереносимости НПВС. Аллергии на ацетилсалициловую кислоту, парацетамол в сочетании с приступами крапивницы, бронхиальной астмой, полипозом слизистых оболочек носа.
    • Непереносимости компонентов. Ибупрофена, питофенона, фенпивериния или вспомогательных веществ (талька, стеарата магния, целлюлозы).
    • Гиперкалиемии. Превышение концентрацией калия в крови свыше 5,5 ммоль/л провоцирует аритмию - химический сердечный приступ. Холинолитик в составе «Новигана» тоже замедляет сердечный ритм, при передозировке - вплоть до остановки сердца. Поэтому применение средства при уже существующих сбоях ритма недопустимо.
    • Аритмии. Любого происхождения, включая врожденный порок сердца и последствия операций на нем.
    • Снижения коагуляции. И других заболеваний крови, включая гранулоцито-, лейкоцитопению, анемию. Негативное влияние всех НПВС на состав крови является доказанным фактом. Ибупрофен в составе «Новигана» снижает свертываемость, и потому запрещен при ее нарушениях, а также в период лечения прямыми/непрямыми антикоагулянтами (гепарин, ацетилсалициловая кислота). А питофенон и фенпивериний угнетают синтез телец крови в костном мозге, могут влиять даже на состав белков плазмы. При их приеме необходим контроль над текущим уровнем тромбоцитов, лейкоцитов, гранулоцитов (фагоцитов).
    • Закрытоугольной глаукомы. А также любых патологий зрительного нерва, тем более связанных с высоким внутриглазным давлением. Ацетилхолин увеличивает тонус мышц, изменяющих аккомодацию глаза (фокусировку, изменение кривизны хрусталика). Их напряжение ведет к снижению давления внутри глаза, что полезно при глаукоме. Но холинолитики в препарате обеспечивают обратный эффект, который может привести к катастрофе при уже повышенном давлении внутри глаза.
    • Аденомы. А также простатита. Оба заболевания дают осложнения на мочевыводящую систему из-за того, что предстательная железа пережимает уретру. Холинолитики в составе «Новигана» сами могут вызывать задержку мочеиспускания, что при ее наличии неуместно.
    • Порфирии. Данное заболевание проявляется очагами гиперпигментации из-за повышенной чувствительности кожи к солнечному свету, периодическим массовым распадом эритроцитов с последующим относительным восстановлением их концентрации, нарушениями моторики пищеварительного тракта и психозами. Суть порфирии в том, что в организме больного перестает синтезироваться гем - железистое соединение в составе гемоглобина (гем плюс белок глобин), придающее эритроциту красный цвет. Вместо гема образуются его промежуточные формы под названием порфириногены, а ультрафиолет превращает их в порфирины. Аномалия синтеза гемоглобина в костном мозге или печени может зависеть от дефицита ферментов, но чаще всего патология обусловлена генетически. С учетом негативного влияния на состав крови со стороны всех трех действующих компонентов «Новигана» состояние больного при его приеме может заметно ухудшиться.

    Из-за обширного списка противопоказаний препарат не является средством профилактики повышений температуры или спазмов. Его следует назначать с осторожностью пожилым больным и диабетикам, пациентам с ишемией и повышенным билирубином (вероятны замаскированные заболевания печени/крови), язвой желудка, протекающей в присутствии заражения канцерогенной бактерией Helicobacter Pylori. Он не рекомендован при алкоголизме, соматических нарушениях, приеме антидепрессантов, других НПВС. Ответ на вопрос о том, можно ли пить «Новиган» при беременности, тоже отрицательный.

    При вынашивании ребенка ибупрофен следует исключить лишь в третьем триместре. На ранних сроках его можно принимать по рекомендации врача и под его наблюдением, короткими курсами. И он разрешен при грудном вскармливании, поскольку всасывается в грудное молоко в ничтожных дозах. Зато питофенон и фенпивериний строго противопоказаны к применению на любых сроках беременности и весь период лактации (на время их приема детей нужно отлучать от груди).

    Побочные эффекты

    Первыми по распространенности побочными эффектами во всех возрастных группах при приеме «Новигана» становятся желудочно-кишечные расстройства:

    • боли в животе;
    • запор;
    • газы;
    • изжога;
    • тошнота;
    • рвота;
    • отсутствие аппетита.

    Возможны, хотя наблюдаются редко, вторичные нарушения - вызванные его применением изъязвления стенок желудка или открытие старых эрозий. В качестве реакции центральной нервной системы могут иметь место головные боли, повышенная тревожность, расстройство сна, раздражительность, гипервозбудимость.

    При передозировке препарата наблюдаются нарушения сердечного ритма или скачки артериального давления. Также есть угроза острой почечной недостаточности и прекращения выработки мочи на сутки и дольше. К «отключению» сознания, слуховым и визуальным галлюцинациям приводит лишь значительная передозировка «Новигана». Со стороны системы кроветворения у больных при длительном (больше пяти дней кряду) употреблении «Новигана» наблюдаются анемия и агранулоцитоз. Оба диагноза требуют немедленной отмены препарата.

    Инструкция по применению «Новигана»

    «Новиган» действует больше трех часов, а период его полного выведения равен четырем часам. Острая интенсивная боль в самый «разгар» недуга может потребовать более частого его приема, но повышать его разовую дозировку нельзя. Дозировка «Новигана» в сутки составляет не более трех таблеток. Принимать его лучше непосредственно перед едой или после нее - для снижения его раздражающего действия на пищеварительную систему. Применение «Новигана» дольше пяти дней подряд даже в терапевтических дозах требует согласования с врачом.

    Заменители

    Среди аналогов средства можно назвать любой обезболивающий спазмолитик или НПВС:

    • аспирин;
    • парацетамол;
    • «Кетанов»;
    • «Диклофенак»;
    • «Папаверин»;
    • «Но-шпа»;
    • «Дибазол»;
    • «Спазмалгон»;
    • «Баралгин»;
    • «Новитропан».

    Чаще всего в качестве замены «Новигану» предлагают препарат на основе либо ибупрофена («Артрокам»), либо связки метамизола натрия (анальгетик) с питофеноном и фенпиверинием. Таблетки «Новиган» как средство, объединяющее три из четырех указанных компонентов, уникальны в своем роде.

    Отзывы: «Ставлю 4 балла»

    Время действие Новигана не особо отличается от принимаемых мною ранее МИГа и Нурофен форте. Примерно где-то минут 20-30. А вообще, если вот расставить эти таблетки по местам, то первое место я всё-таки отдаю именно Нурофену. Второе-Новиган, ну и третье-МИГ. Эта расстановка по местам, разумеется применяется мной, только к ибупрофеновым препаратам. По цене, Новиган, стоит приблизительно так, как и Нурофен Форте, около 112 рублей за упаковку в 10 таблеток. МИГ, стоит около 80-85 рублей.

    Время действия-довольно-таки продолжительное. Не рекомендуется выпивать больше трёх таблеток за день. Максимально что я пил-это были две штуки в один день.
    Резюмирую. В общем неплохие таблетки, но есть и получше, причём по одинаковой цене. Особых преимуществ у конкурентов у Новигана, я не заметил. Поэтому рекомендовать буду, в основном из-за того, что конкретных побочек, замечено не было. Ставлю четыре балла. Спасибо.

    compas7771 , https://otzovik. com/review_5784665.html

    Здравствуйте. Мне 28 лет, препарат «Новиган» мне рекомендовал фармацевт от зубной боли. Теперь он буквально скорая помощь для меня. Часто беспокоят почечные колики по ночам, состояние такое, что хоть на стенку лезь и вой волком. Приняв таблетку «Новигана», боль полностью и безвозвратно проходит через час. Теперь с собой их ношу на всякий случай. Очень эффективный, рекомендую. С уважением.

    Антон , http://medside. ru/novigan