Почему идут слизистые выделения. Прозрачные выделения у женщин

Если вы переживаете по поводу того, что у вас прозрачные, тянущиеся можете успокоиться и вздохнуть свободно. В данном случае с вами все в порядке. Дело в том, что физиология предполагает наличие на протяжении всего цикла. При этом характер их может меняться, в зависимости от фазы цикла.

Внешний вид выделений

1. У маленьких девочек уже до начала менструации наблюдаются выделения. На белье они под воздействием воздуха могут приобретать желтоватый цвет. Точно такие же прозрачные выделения у девушек являются признаком здорового женского организма.
2. Когда менструальное кровотечение заканчивается, выделений практически нет.
3. В и незадолго до нее характер данного явления меняется. Женщины могут отмечать изменение цвета, а также консистенции. у девушек становятся более обильными и напоминают куриный белок. Источником их является шейка матки. Пугаться этого не следует. Тем более, что продолжается такой процесс всего дня 2-3.

В каких случаях следует бить тревогу?

Описанные выше признаки выделений являются вполне нормальными, и никаких оснований для беспокойства нет. Если вы все-таки сомневаетесь, то лучший выход избавиться от сомнений - посетить доктора. Скорее всего, он назначит вам По результатам этого анализа можно будет делать определенные выводы. Если лейкоциты не превышают норму, а в микрофлоре преобладают бациллярные палочки, то о своем здоровье вы можете не беспокоиться. Но бывает и так, когда прозрачные выделения у девушек являются симптомом заболеваний.

1. Если запах становится кисловатым, гнилостным, насыщенным, нужно не откладывать обращение к гинекологу, так как данное явление может говорить о наличии вагинита или других инфекционных заболеваний.
2. Женщинам после 40 стоит навестить доктора, если наблюдаются обильные водянистые или слизистые выделения.
3. Изменение цвета. Если выделения перестали быть беловато-прозрачными, их цвет зеленый, коричневый или любой другой, кроме белого, значит, в организме происходит какой-то воспалительный процесс, и лечить его надо как можно быстрее.
4. Кроме этого, поводом для обращения в поликлинику являются и следующие симптомы: боли в нижней области живота, дискомфорт при половом акте или во время посещения туалета, зуд, жжение, краснота в области половых органов, повышение температуры. Все эти признаки на фоне изменения цвета и запаха выделений свидетельствуют о серьезных проблемах. Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше будет для вас и вашего здоровья.

Слизистые выделения из влагалища — нормальное явление для женщин в репродуктивном возрасте. Но иногда могут возникать патологические симптомы: неприятный запах, изменение цвета, дискомфорт в генитальной области. Если обнаружились вышеперечисленные признаки,то необходимо срочно обратиться к специалисту.

Можно выделить ещё ряд причин, из-за которых могут возникнуть белые выделения:

• Переохлаждение организма.
• Незащищённый половой акт, при котором в половые органы попали патогенные микроорганизмы.
• Проникновение инородных предметов во влагалище.
• Развитие злокачественных образований.
• Сахарный диабет.
• Появление полипов на матке .

Вязкие выделения жёлтого или зелёного цвета могут быть причинами таких заболеваний:

• Хламидиоз.

Сопровождается желтоватыми вязкими выделениями, которые возникают в шеечном канале и стекают по стенкам влагалища. Из клинических проявлений присутствует боль в пояснице и внизу живота. Иногда может возникать увеличение бартолиновых желез . Для подтверждения диагноза проводят ПЦР.

Выделения достаточно обильные, зеленоватого или желтоватого оттенка. Иногда они стекают по внутренней стороне бедер и раздражают кожу.

Выделения при бактериальном вагинозе имеют серый оттенок и сопровождаются запахом протухшей рыбы. Когда выделения меняют цвет на оранжевый , значит заболевание длится очень давно. Из симптомов проявляется только зуд.

Основным симптомом кольпита является изменение выделений. Они становятся либо очень вязкими, либо жидкой консистенции. Цвет меняет с прозрачного на мутный серый оттенок. На начальных стадиях появляются серозные водянистые бели, а на запущенных стадиях они становятся густыми и гнойными.

Обильные выделения с примесью коричневого или розового цвета могут быть вызваны физиологическим и или же патологическим и причинами.

Физиологические причины:

• Выделения в середине цикла.
• Конец менструации.
• Приём гормональных средств.
• Выделения перед родами.

Патологические причины:

Инфекция при гонореи поднимается снизу, от влагалища, до самой матки и яичников. Основным признаком продвижения гнонококковой инфекции является появления кровяных прожилок в слизи. Диагностируется с помощью ПЦР.

Заболевание, которое характеризуется воспалительными процессами в эндометрии. Эндометрий — это слизистая оболочка матки, она ежемесячно нарастает и отторгается во время менструации.

При эндометриозе за пределами матки происходит разрастание ткани, похожей на эндометрий. В этих тканях развивается воспаление, появляются микрокровотечения, образуются новые сосуды и рубцы.

Симптомами полипов в матке являются коричневые выделения и кровотечения в постменструальный период, дискомфорт при сношении и кровь после него. Осложнением болезни является бесплодие.

• Опухоль

Доброкачественные образования появляются из-за неконтролируемого деления патологической клетки. В результате этого процесса образуется огромное количество идентичных клеток, поэтому опухоль быстро увеличивается в размерах.

Опухоли доброкачественного характера не метастазируют и сопровождаются такими симптомами: обильные выделения, кровотечения , частое мочеиспускание и запоры , острые или ноющие боли внизу живота , слабость, головокружение, ломкость волос, бледность кожных покровов.

Лечение

Для эффективного лечения необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику для постановления точного диагноза. Само лечение в таких случая будет не только неэффективным, но и спровоцирует различного рода осложнения.

Зачастую назначают такие процедуры:

• Спринцевание. Для спринцевания используют специальные препараты, которые выписал врач. Иногда могут применяться травяные настои.
• Специальные тампоны, которые нормализируют микрофлору влагалища и убивают патогенные микроорганизмы.
• Приём медикаментов, которые направлены на уничтожение патогенных микроорганизмов.

После использования комплексной терапии нормализуется количество и густота слизи. Также устраняются неприятные ощущения, дискомфорт и зуд в генитальной области. Иногда лечение может проводится в домашних условиях, только предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.

Профилактика

Предотвратить заболевания мочеполовой системы всегда гораздо легче, чем вылечить. Поэтому для профилактики специалисты рекомендуют придерживаться правил гигиены и использовать специальные средства для подмываний. Также очень важно не переохлаждаться, избегать стрессов и не сидеть на жёстких диетах.

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни , ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание ()

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

• Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
• Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
• Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
• Неприятный запах — , гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
• Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

• Трубные бели — появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
• Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
• Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
• Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

• Прозрачные бели , пенящиеся могут быть .
• Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, .
• Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
• Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
• Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются , изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

• Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
• В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
• При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
• Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.

Слизистые выделения наблюдаются у женщин на протяжении всей жизни. Они обусловлены физиологией: так организм очищает репродуктивные органы от бактерий и инфекций. Здоровые выделения имеют прозрачный оттенок и скудный характер. Увеличение количества выделяемой жидкости должно насторожить, поскольку существует вероятность развития патологии. Болезненная слизь имеет различные оттенки, в том числе она может быть прозрачной.

Показать всё

Слизистые выделения в пределах нормы

Слизистые выделения появляются у девушек с момента полового созревания и наблюдаются до угасания репродуктивных функций организма. Выделения из влагалища бывают патологическими и нормальными. Здоровые слизистые выделения не приносят неприятных ощущений.

Слизистые выделения у женщин в пределах нормы имеют следующие характеристики:

• они бесцветные или беловатые;
• не имеют запаха;
• оставляют желтоватые следы на белье после высыхания;
• у них водяная или тянущая структура;
• их объем не превышает 5 мл в сутки.

Нормальные слизистые выделения в виде соплей появляются чаще во время месячных в середине цикла и указывают на готовность созревшей яйцеклетки к оплодотворению. Выделения из влагалища будут напоминать яичный белок.

Момент созревания яйцеклетки больше всего подходит для зачатия. Если женщина планирует завести ребенка, то наличие прозрачных выделений посреди цикла станет сигналом к оплодотворению. Вероятность зачатия в это время максимально высокая. По окончании овуляции прозрачная жидкость сменяется кремообразной, белой. Это физиологическое явление, обусловленное нормальным колебанием в гормональном фоне.

Выделения у женщин в виде соплей с примесью крови бывают и после месячных. Так матка очищается от остатков скопившейся крови.

Иногда выделение слизи с кровью у женщин наблюдается после гинекологического осмотра. Причиной этого становится механическая травма слизистых оболочек влагалища или шейки матки. Данное явление однократное. Не требует лечения, но в ближайшие дни следует воздержаться от полового контакта, чтобы не занести инфекцию.

Нормальная слизь из влагалища



Выделения во время беременности

Задержка месячных с последующим выделением жидкости в виде соплей означает, что зачатие прошло успешно. При беременности уровень гормона пролактина повышается, что делает секреторную жидкость репродуктивных органов более густой. Слизь выделяется на ранних сроках беременности. Она формирует защитную пробку, которая ограждает плод от вредоносных бактерий и инфекций.

Наличие небольшого количества прозрачней слизи наблюдается во втором триместре. Примерно с 15-й по 27-ю неделю выделяется слизь до 5 мл в объеме. Увеличения количества жидкости указывает на неблагоприятное течение беременности. Стоит обратиться к врачу, поскольку подобная ситуация грозит возможным выкидышем.

На 7-9-м месяце беременности появляется обильная прозрачная слизь. Данная ситуация характерна перед родами. Шейка матки размягчается, пробка цервикального канала отходит. Вместе с ней вытекают околоплодные воды. При этом часто наблюдается кровянистая примесь, которая появляется немного позже. Пробка не всегда отходит целиком. Этот процесс может длиться несколько дней или даже недель.



Слизь после родов

Слизь из влагалища также наблюдается после родов. Она может быть патологической и нормальной. Здоровая слизь имеет прозрачный цвет. В ней отсутствуют примеси, сгустки или запах. Выделение слизи не причиняет никаких неудобств. Она появляется на протяжении долгого времени после родов. Выполняет защитные функции для очистки репродуктивных органов от бактерий и инфекций.

Во время кормления грудью здоровая слизь становится более густой. Ее сгущение приводит к легкому помутнению. На процесс выделения слизи из влагалища в период вскармливания влияет гормон пролактин.

Патологические выделения после родов имеют зеленоватый или желтоватый оттенок, даже если изначально были прозрачные. Слизь приобретает резкий запах, становится обильной, содержит прожилки крови. Все эти проявления указывают на присоединение инфекции после родов.



Прозрачные выделения после операций

Хирургические вмешательства в репродуктивные органы женщины часто приводят к различного рода травматизму. Как правило, послеоперационные выделения имеют кровянистый характер. Но через некоторое время травмированные участки заживают, а на смену кровянистым выделениям приходят прозрачные в виде соплей.

Они становятся свидетельством восстановления послеоперационной раны. Появляются после процедуры выскабливания, конизации шейки матки, аборта, кесарева сечения или прижигания полипов.

Менопауза

Во время климакса происходят значительные изменения в гормональном фоне женского организма. Идет подготовка к завершению репродуктивных функций. Менструальный цикл удлиняется сперва на несколько недель, а затем на месяц и более. Кровянистые выделения будут скудеть по мере приближения менопаузы. Со временем они прекратятся, но остается выделяется небольшое количество прозрачной слизи.

Также выделения из влагалища при климаксе бывают между менструальным циклом, даже если этот цикл длится более 40 дней. Слизи при климаксе способна несколько раз поменять консистенцию за один цикл.

Наличие слизи в виде соплей бывает обусловлено гормональными препаратами. Их назначают во время климакса, чтобы смягчить переход к менопаузе.

Патологическая слизь

Болезненная слизь не всегда имеет желтый, зеленый или коричневый оттенок . Она может быть прозрачной, но ее наличие всегда протекает с неприятными ощущениями. Одним из явных признаков патологических выделений является их высокая обильность и частота. Женщина будет не успевать менять прокладки и нижнее белье.

Симптомы патологической прозрачной слизи из влагалища:

• покраснение наружных половых органов;
• зуд, жжение, боль;
• режущие ощущения в промежности;
• болит низ живота и поясница;
• нарушение менструального цикла;
• наличие неприятного запаха и сгустков в слизи;
• поднятие температуры.

Причины болезненных прозрачных выделений у женщин и способы лечения данных заболеваний:

Болезнь	Описание	Лечение
Воспаление бартолиновой железы	Этот орган отвечает за выработку смазки влагалища. Бартолиновая железа воспаляется под воздействием инфекции. Она увеличивается в размерах и становится очень болезненной. Воспаление бартолиновой железы является поводом для госпитализации, поскольку болезнь имеет тяжелое течение	Лечение осуществляется в условиях стационара. Назначаются обезболивающие, поскольку болевой синдром при этом заболевании очень сильный. Применяются антибактериальные препараты общего и локального спектра действия. Если воспаление бартолиновой железы протекает с накоплением гноя, лечение осуществляется хирургическим путем
Эрозия шейки матки	Выделения в виде соплей при эрозии шейки матки появляются во второй половине менструации. Они прозрачные или светло-желтые. Наличие эрозии шейки матки приводит к боли во время полового контакта	Патологию прижигают, а на время восстановления используют вагинальные антибактериальные и противовоспалительные свечи (Вольтарен, Мовалис, диклофенак)
Новообразования	Различного рода опухоли, полипы и кисты имеют свойства повышать продуцирующие функции органов. Слизь становится водянистой. Ее цвет будет варьироваться от прозрачного до желтоватого	Лечение осуществляется хирургическим путем. Методика удаления новообразований выбирается исходя из размера и локализации. Показанием для срочной операции является стремительное увеличение опухолей в размере
Бактериальный вагиноз	Заболевание появляется вследствие активного деления бактерий. Причиной для формирования бактериального вагиноза становится падение общего или локального иммунитета, переохлаждения или травмы, присоединение инфекции. Выделения из влагалища при вагинозе сперва прозрачные, а затем желтеют	Гинекологи назначаются антибактериальные свечи и мази. Применяется клиндамицин, метронидазол, Гексикон
Кандидоз	Причиной болезни являются грибки рода кандида. Во влагалище они представляют нейтральную микрофлору и при нормальном иммунитете не причиняют вреда здоровью. Выделения при кандидозе имеют вид густых и прозрачных соплей. По мере развития болезни присоединяются другие симптомы. У женщины наблюдается зуд, появляется белый налет на слизистых влагалища, а выделения становятся творожными и белыми	Используются противогрибковые локального и широкого спектра действия. Применяется итраконазол, флуконазол, клотримазол
Заболевания, передающиеся половым путем	Прозрачная и тянущаяся структура встречается на начальных и конечных этапах болезни. При трихомониазе выделения обильные, имеют пенистый характер. Гонорея приводит к появлению слизи с примесями гноя. При генитальном герпесе слизь будет желеобразной	Лечение гонореи направлено на борьбу с бактериями гонококками. Назначается курс антибактериальных препаратов внутримышечно (цефтриаксон, азитромицин, доксициклин). При трихомониазе лечение составляется отдельно для каждого пациента. Назначаются противотрихомонадные препараты, такие как метронидазол и тернидазол. Терапия генитального герпеса у женщин довольно затруднена. Заболевание невозможно вылечить окончательно. Лечение начинается в момент обострения, до исчезновения симптомов. Назначается ацикловир, валацикловир и фамцикловир

В целях профилактики следует соблюдать гигиену интимных органов каждый день. Перед сном необходимо подмываться теплой водой с использованием гигиенических средств.

Диета

Диета также играет важную роль в терапии репродуктивных органов женщины. Грибковая микрофлора активно реагирует на сахар. Быстрые углеводы являются основной пище для грибков.

Во время лечения необходимо придерживаться следующего списка продуктов.

Слизь из влагалища может говорить о различных патологиях, хотя бесцветные выделения в умеренном количестве должны присутствовать при здоровом состоянии репродуктивной системы у любой женщины. При этом они являются абсолютной нормой. Это явление имеет место с 10-летнего возраста девочки до конца фертильного возраста женщины. Это период функционирования яичников.

Показать всё

Физиологическая сторона вопроса

Выделяемая влагалищем жидкость имеет следующий состав: бактерии, цервикальная слизь, транссудат лимфы, слущенные отмершие клетки эпителия и некоторое количество лейкоцитов, остатки крови менструального цикла. Количество суточных выделений в норме не должно превышать 2-4 мл. Они должны быть прозрачными, нейтрального или чуть желтоватого цвета, иметь кисловатый запах, так как в здоровом влагалище реакция среды кислая. Эти выделения присутствуют потому, что влагалище непрерывно самоочищается. Процесс этот является естественной физиологической потребностью органа, который таким образом удаляет все лишнее и чужеродное из своего пространства.

За дезинфекцию влагалища отвечают живущие в нем ацидофильные бактерии (палочки Дедерлейна). Это молочнокислые бактерии, они вырабатывают молочную кислоту, которая неблагоприятна для патогенных бактерий, предпочитающих щелочную среду. Лактобактерии поддерживают равновесие между полезной и условно-патогенной флорой. Следует учесть, что в процессе менструального цикла, при беременности и некоторых других моментах выделения меняются по своей густоте, цвету, но незначительно. Вместе с тем не бывает каких-то настораживающих симптомов, то есть это определяется изменениями гормонов и является нормой.

Сама слизь выделений - это результат работы специальных желез в шейке матки и у входа во влагалище (бартолиновые железы). Само влагалище желез не имеет. В слизи тоже содержится гликоген, которым питаются лактобактерии. Сам гликоген в процессе химических реакций превращается в молочную кислоту. Он же подпитывает сперматозоиды при их попадании в вагину.

Как видно, все взаимосвязано и направлено на сохранение здоровья женщины. Слизь в выделениях, несмотря на ее постоянное присутствие, для женщины в норме должна быть незаметна, выделения не должны превышать 2-3 мл.

Прозрачные выделения - результат действия эстрогенов - главных женских гормонов. Эстрогены продуцируются яичниками. Если говорить об изменениях в менструальном цикле, то в первой его половине выделения густеют, их мало, и они имеют слизистую консистенцию. Эта слизь служит барьером для бактерий и даже сперматозоидов. Середина месячных характеризуется обильными белями, густыми и вязкими, белого цвета. Из шейки матки выделяется густая слизь, которая свидетельствует о том, что произошла овуляция. За день до овуляции, когда меняется соотношение гормонов, слизь разжижается, преобладает гормон, который потенциально готовит матку к беременности и появлению в ней зародыша. Во время овуляции и при беременности повышается даже температура влагалища. Водянистые выделения во 2 фазе могут оставлять следы на белье. Из шейки матки периодически вытекают слизистые выделения и при половом акте.

Итак, о норме выделений можно говорить, если они:

• прозрачные, желеобразные, нейтрального цвета;
• их объем меньше 1 ч. л. за сутки;
• они не имеют запаха;
• не раздражают кожу и слизистые;
• нет никаких неприятных симптомов в виде зуда, жжения и болей.

Если нарушен хотя бы 1 пункт из перечисленных, необходимо обратиться к врачу. Когда кроме незначительных пятен на белье, больше ничего не беспокоит, нужно просто подобрать качественные прокладки, и менять их не реже 1 раза в 3 часа.





Факторы этиологии

Влагалище не является полностью стерильным органом, бактерии здесь всегда имеются в огромном количестве. Но они не вызывают заболеваний, пока работают лактобактерии и защитные функции организма в норме. В определенных случаях лактобактерии могут угнетаться, их выделения и качество при этом страдает. Это возникает:

• при несоблюдении и нерегулярности гигиены, при частых спринцеваниях, которые большей частью вымывают полезную флору;
• при стрессах;
• с началом половой жизни;
• в случае смены половых партнеров;
• при сексуальном возбуждении;
• при половом контакте и в первые сутки после него;
• когда редкие половые акты;
• при нарушениях питания и преобладании в рационе углеводов;
• если синтетический состав нижнего белья;
• в случае длительного приема антибиотиков.

Насчет сексуального возбуждения и появления резкого запаха в выделениях, необходимо заметить, что такое явление является совершенно естественным. Этот запах в природе у животных привлекает самцов, и человек в данном случае не исключение. В таком измененном секрете содержатся феромоны, которые возбуждают и завлекают мужчин. Некоторые ошибочно предполагают, что появление таких изменений в выделениях является чем-то постыдным и начинают усиленно спринцеваться. Этого делать не следует, происходит развитие грибков и гарднерелл. Если возникло такое желание, нужно просто обмыть органы водой без мыла. Меняются выделения в следующих случаях:

• когда в организме гормональные изменения, происходящие на протяжении всего цикла, как до месячных, так и после них;
• использование контрацептивов;
• климатические изменения;
• перемены и перестройки в организме при беременности и в период лактации;
• прием ОК;
• пременопауза.



Выделения могут меняться и при имеющейся аллергии на стиральные порошки, некачественные агрессивные средства для подмывания. Все эти моменты легко урегулировать самим. Женщина должна помнить, что ее влагалище не меньше, чем лицо и руки, требует подбора специальной качественной косметики и других средств интимной гигиены.



Патологические изменения белей

Бели - это выделения при патологии половых органов. Симптом этот наипервейший при всякого рода воспалениях. При этом количество и качество их меняется в зависимости от этиологии. Сами бели по своему происхождению делятся на трубные, маточные и вагинальные. Самые жидкие из них - это трубные; маточные или шеечные - более густые, напоминают густую слизь; вагинальные - прозрачные. Если в выделениях присутствует гной - это является признаком воспаления, причем, острого; если же есть примесь крови - признак злокачественной опухоли. В период менопаузы при опущении матки, стенок вагины, травмах промежности, спринцеваниях растворами с агрессивными антисептиками, при застойных и воспалительных процессах в малом тазу, при гиподинамии, когда образуется застой в органах малого таза, недостатке гигиены - во всех этих случаях также появляются аномальные выделения. Итак, основные причины патологических белей:

• бактериальный вагиноз;
• эрозия;
• дисбактериоз;
• кольпиты;
• эндометриты;
• новообразования половых органов;
• менопауза;
• ЗППП;
• различные виды вагинитов;
• молочница;
• полипы;
• цервициты,
• атрофические вагиниты;
• гормональный дисбаланс;
• инородное тело во влагалище.





Когда следует обращаться к врачу?

Выделения - это свидетельство функционирования яичников в полную силу. Бывают случаи неполноценности такой работы по различным причинам. Когда выделения сопровождаются какими-то посторонними симптомами в виде зуда, боли, жжения, учащения мочеиспусканий, обилия выделений, изменения их цвета и запаха и пр., обращаться к врачу нужно обязательно. Конкретно, должны иметь место следующие состояния:

• выделения стали пенистыми, мутными, необычного запаха и цвета, не проходят длительное время после менструации;
• выделения появились в менопаузе;
• удлинился цикл месячных.
• имеются рези и зуд в промежности;
• появляется боль при половых контактах;
• в выделениях имеется кровь и гной;
• отмечаются симптомы лихорадки;
• боли в пояснице, внизу живота: острые или ноющие, тупые, постоянные.



Симптомы возможных заболеваний

Выделения могут присутствовать при следующих заболеваниях:

1. 1. Бактериальный вагиноз встречается часто. При этом выделения обильные, прозрачные, но имеют запах гниющей рыбы. При данной патологии половые органы отечны, что вызывает диспареунию и жжение. Заболевание связано с нарушением микрофлоры влагалища, бактериального начала здесь нет. Увеличивается количество патогенных возбудителей, чаще всего это гарднереллы. Воспалений нет, но выделения стекают по стенке влагалища, сильнейшим образом раздражая вульву, что и напоминает выделения.
2. 2. Бартолинит - воспаление бартолиновой железы, которая вырабатывает секрет для увлажнения вульвы. У бартолиновой железы имеется выводной проток, который открывается рядом с входным отверстием влагалища. Если в него попадает инфекция, он воспаляется и отекает. При этом проток сначала сужается, затем и вовсе закупоривается. Но так как сама железа продолжает функционировать, то ее секрету нет выхода. В результате железа увеличивается, прощупывается в нижней трети большой половой губы как плотное болезненное образование. Выделения белые или желтые, вульва отечная, гиперемированная, болезненная. Может образоваться абсцесс. При нагноении появляется озноб, недомогание, боль становится резкой, дергающей, не дает ходить.
3. 3. Вагинальный кандидоз. Воспаление вызывается действием грибков кандида, встречается довольно часто. При этом происходит образование творожистых белых выделений, они плотно припаяны к стенке влагалища. При их снятии под ними обнаруживается кровоточащая болезненная поверхность. Главным симптомом при кандидозе является нестерпимый мучительный зуд. Запах выделений обычно кислый. Зуд при кандидозе усиливается при попытке полового акта, во время микций, добавляется нестерпимое жжение и боль. Грибок может переходить и на кожные складки, зону промежности, вызывая воспалительную реакцию и там.
4. 4. Влагалищно-пузырный или влагалищно-мочеточниковый свищ: они образуются чаще после родов при травмах уретры и влагалища. Выделения при них постоянные обильные, жидкие, особенно при мочеиспускании. Их отличает резкий запах мочи (аммиачный). Моча при свищах соприкасается с влагалищем и раздражает его, вызывая воспаление. Появляется вульвит, а с ним и болезненное жжение и зуд.
5. 5. Воспаление внутренних половых органов - прозрачные или мутные выделения, но всегда обильные. Изливаются они через равные промежутки времени, регулярно. Отмечаются боли внизу живота с отдачей в поясницу. Если речь идет об эндометрите, то он сам провоцирует жидкие, так называемые маточные выделения. Их объем всегда большой перед менструацией и в первые дни после нее. При эндометрите могут быть кровотечения, не связанные с циклом. Они необильны, мажутся, похожи на альгоменорею. Могут отмечаться симптомы лихорадки и недомогание, слабость.
6. 6. Воспаление придатков матки (сальпингоофорит) - эта патология всегда сопровождается болями в паховой области; они постоянные, но умеренные. Выделения при таких процессах обильные и водянистые, как и все трубные бели. Боль в паху иррадиирует в поясницу, внутреннюю поверхность бедра и промежность. Менструальный цикл нарушен. По ходу воспаления происходит сужение брюшной части фаллопиевой трубы, и в ней накапливается жидкость. Позже по циклу она изливается в полость матки, оттуда выходит в вагину в виде водянистых выделений. При каких-либо физических нагрузках бели усиливаются. При хронизации воспаления выделения густеют, к ним присоединяется гной.
7. 7. Вульвит - это воспаление гениталий, при этом выделения белые, с зудом и жжением. Чаще всего вульвиты вызываются ИППП. От типа возбудителя меняются и бели: гонорея вызывает желтые, зеленые гнойные выделения; уреаплазмоз - обильные, слизистые, похожие на сливки. При наличии трихомонад выделения прежде всего пенистые, жидкие и с гноем. Пятна остаются на белье, есть зуд вульвы, боль и жжение, которые усугубляются после походов в туалет. Вульва отечная, гиперемированная. Все симптомы усиливаются после менструаций.
8. 8. Генитальный герпес - выделения похожи на мутную воду, сопровождаются высыпаниями на коже пузырьков герпеса с мутной жидкостью.
9. 9. Дисфункция яичников - выделения у женщин при них белые и жидкие, без запаха. Но они постоянно сочетаются с нарушениями менструального цикла. Они не отличаются от обычных, но количество их увеличивается. Появляется ощущение постоянной влажности и следы выделений на белье. Имеются проблемы с зачатием у таких пациенток. Отмечаются болезненные менструации, боли в молочных железах, что является проявлением мастопатии.
10. 10. Злокачественные опухоли влагалища или матки. При этих заболеваниях выделения обильные с неприятным запахом, они почти прозрачные и водянистые. Нередко сопровождаются примесью крови.
11. 11. Кольпит - природа воспаления влагалища всегда инфекционная. При нем выделения становятся грязно-серого цвета, могут быть и белые, зеленые, всегда обильные. Микрофлора влагалища в корне меняется. Вместо лактобактерий начинают преобладать условно-патогенные возбудители: грибки, гарднереллы, кишечная палочка, стафилококки и пр. От них и зависит картина воспаления. Зуд и жжение присутствуют всегда. ИППП также могут давать обильные прозрачные выделения в начале развития патологии.
12. 12. Гарднереллез - при этом возбудителе выделения становятся серого цвета, они обильные, слизистые, имеют неприятный запах рыбы. При присоединении хламидий, уреаплазмы в выделениях присутствует гной. Они могут быть скудными, и женщина может их не замечать. Патология обнаруживается при исследованиях другой проблемы, например, по поводу бесплодия.
13. 13. Местная аллергическая реакция может возникать при вышеуказанных аллергенах, при этом женщину беспокоит: зуд, жжение в области вульвы и влагалища, выделения не очень обильные, они белые, слизистые или жидкие. Не только синтетика может вызывать аллергическую реакцию. Могут вызывать аллергию и химические красители, которые тоже входят в состав белья. Кроме этого, это могут быть агрессивные и некачественные средства интимной гигиены, туалетная бумага с отдушками, латекс презервативов. Как и при любом виде аллергий, отмечается отек тканей вульвы, она гиперемирована, отмечается сильный зуд, боль, выделения похожи на мутную воду, они незначительны. При устранении аллергена симптомы быстро проходят.
14. 14. Рак вульвы - заболевание обычно встречается у женщин после 50 лет. Симптомы выражаются в появлении зуда и жжения после микций; выделения жидкие и гнойные. Может отмечаться примесь крови.
15. 15. Фурункулез вульвы - воспаление фолликула начинается с появления папулы, которая затем преобразуется в горошину, ткани вокруг начинают отекать. Уплотнение становится болезненным, в центре появляется гнойная головка на некротическом стержне. Вскоре он лопается, и его гной выливается на поверхность. При этом выделения становятся желтыми или зелеными. Это не влагалищный секрет, а содержимое лопнувшего фолликула. Но гной раздражает вход во влагалище, возникает зуд, жжение и болезненность. При созревании гнойника состояние женщины может ухудшаться с повышением температуры. Боли могут усиливаться при ходьбе в области гениталий.



Диагностические мероприятия

Для определения вида возбудителя обязательно берется мазок из вагины на флору, который затем изучается под микроскопом. Проводится гинекологический осмотр, пальпация матки и ее придатков. Для постановки правильного диагноза может понадобиться проведение УЗИ малого таза, кольпоскопия, бактериальный посев выделений, ПЦР-диагностика (метод полимеразной цепной реакции, позволяющий выявить ДНК возбудителей ИППП даже при отсутствии выраженных симптомов). При свищах проводят исследование свищевого хода пуговчатым зондом.



Необходимость лечения

В зависимости от выявленного возбудителя применяют соответственно антибактериальную терапию, противогрибковые и противовирусные препараты. В комплекс лечения входят и иммуномодуляторы, местное применение мазей, пробиотиков и др. Целью лечения является прежде всего восстановление микрофлоры влагалища.

Противогрибковые препараты: Леворин, Изоконазол, Клотримазол, Низорал, Натамицин, Кетоконазол и др. Противовирусные: Гроприносин, Ацикловир, Валтрекс, Фамцикловир, Интерферон, Виферон, Панавир, Изопринозин.

Наиболее часто применяемые антибиотики: Цефиксим, Левофлоксацин, Авелокс, Офлоксацин или Ципрофлоксацин, Доксициклин, Азитромицин, Эритромицин. Для комплексного лечения назначают витамины и протеолитические ферменты.



Проявления при беременности

Как только наступило зачатие, выделения из прозрачных становятся густыми, белого цвета. Такое изменение является и первым симптомом беременности. Явление связано с преобладанием гормона беременности - прогестерона: он всячески создает условия для прикрепления и удержания зародыша на слизистой матки. При этом в шеечном канале образуется сгусток слизи, который теперь будет надежно закрывать вход в матку, препятствуя проникновению сюда микробов. Этот сгусток называют слизистой пробкой.



Кислотность влагалища также меняется, выделения становятся более обильными, похожими на белые сопли. Это идет процесс очищения влагалища, чтобы препятствовать развитию бактерий. Эти слизистые выделения запаха не имеют, дискомфорта не вызывают. От беременной требуется только соблюдение гигиены и ношение натурального белья. Такая картина наблюдается весь 1 триместр. Затем выделения становятся более водянистыми, прозрачными, продолжая идти обильно.

Гормональный фон меняется: на первый план выступают эстрогены. Они взаимодействуют с прогестероном, в результате чего слизь и разжижается. Затем выделения постепенно густеют, это является нормой. Если же они остаются жидкими, это грозит преждевременным отхождением вод. Такая ситуация чревата присоединением инфекции в плодном пузыре, что очень опасно для плода. В данном случае желательна госпитализация женщины.

В 3 триместре выделения остаются прозрачными. Здесь имеется давление увеличенной матки на мочевой пузырь, в результате чего начинает подтекать моча, особенно позыв на мочеиспускание появляется во время смеха или кашля. Ближе к родам, на поздних сроках, выделения вновь начинают густеть: это показатель отхождения слизистой пробки, начала подготовки матки к родовой деятельности и ее постепенном раскрытии. Пробка может и не выходить полностью. Процесс длится несколько дней или даже недель. Перед родами, за 1-2 недели, раскрытие шейки матки активируется, организм вплотную готовится к родам. Пробка слизи тогда уже отходит. Если в ней проявляются прожилки крови, нужно доложить об этом врачу. Если выделения начинают беспокоить вместе с дискомфортом, появляется неприятный запах и цвет, это может говорить о воспалительном процессе и необходимости проведения лечения. Обилие выделений при нормальной беременности можно регулировать применением прокладок, беременным использовать тампоны нельзя.

Девочек с раннего возраста следует приучать к правильному подмыванию: спереди назад для исключения попадания инфекции из кишечника в вагину. Детское белье желательно стирать гипоаллергенными порошками и обильно полоскать.