Заброс желчи в желудок симптомы. Выброс желчи в желудок: причины, симптомы, лечение и опасность явления Желчь в желудке лечение у ребенка

В ответ на неправильное питание организм реагирует очень остро: постоянная тяжесть в животе, изжога, упадок сил – это последствия питания вкусной, но вредной едой. Желчь в желудке – один из признаков сбоя работы пищеварительной системы. Что может спровоцировать заброс этого агрессивного компонента, определено современными медицинскими исследованиями. Ознакомившись с полезной информацией, вы узнаете, чем опасно нахождение желчесодержащих компонентов в стерильной среде желудка и пищевода.

Что такое рефлюкс гастрит

Сразу за желудком проходит двенадцатиперстная кишка, куда впадает проход поджелудочной железы и желчный проток. Сюда попадают все энзимы и пищеварительные ферменты, которые расщепляют пищу на жирные составляющие, белки и углеводы. При нормальном состоянии желчь помогает эмульгировать, раздробить жиры до такого состояния, когда они будут удобно перевариваться.

Если есть сбои работы двенадцатиперстной кишки, то процесс пищеварения останавливается, происходит воспаление желудка: такое явление называется рефлюкс гастрит. Во время этого опасного заболевания происходит заброс желчного содержимого в желудок, где последнее скапливается и застаивается, что приводит к сильному дискомфорту. Если вовремя не лечить и игнорировать симптомы недуга, то это быстро приведет к хроническому течению.

Симптомы

На начальной стадии заболевания человек не всегда ощущает симптомы недуга. Легкое чувство дискомфорта часто не заставляет задуматься о серьезных проблемах со здоровьем. Необходимо вовремя обнаружить проблему желудка, т.к. рядом с желудком расположены важные органы: двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, печень. Благодаря такой анатомической особенности человеческого организма диагноз рефлюкс гастрит сопровождается сопутствующими заболеваниями: панкреатит, холецистит, дуоденит, которые имеют характерные симптомы.

Горечь во рту и горле

Когда забиты желчные протоки, их содержимое не поступает в двенадцатиперстную кишку и начинает просачиваться через стенки пузыря. Много желчи в желудке может давать ощущение горечи во рту и горле, особенно это чувство осложняет жизнь по утрам, натощак, когда желудок пустой. Горький вкус на языке должен насторожить человека и заставить обратиться к доктору.

Рвота желчью

Череда праздничных застолий, которые предполагают употребление большого количества жирной еды и спиртного, ведут к неприятным последствиям, особенно у людей с проблемами пищеварительной системой. Когда тошнит, происходит рвота желчью после алкоголя, понос – это означает, что пищеварительные органы работают на износ, не могут сами справиться с проблемой.

Боли в желудке

Благодаря тому, что на стенках желудка большое количество нервных окончаний, при любых его заболеваниях человек ощущает боли живота. Они могут отдавать в любую его часть. Человека должна насторожить высокая температура, боль в желудке и отрыжка, которая появляется даже после приема небольшого количества пищи: это говорит о воспалительном процессе.

Выброс желчи в ротовую полость

Вместе с отрыжкой через пищевод может происходить заброс содержащегося желудка с компонентами желчи. Это происходит ночью, во время сна, когда идет расслабление переполненного желчного пузыря и его протоков. Горькая отрыжка с неприятным запахом свидетельствует о наличии камней в этом органе, что требует незамедлительного медицинского вмешательства, иначе будут осложнения.

Изжога

Ощущения жжения, прилива жара или пощипывания за грудиной называется изжогой. Она возникает при повышенной кислотности и забросе агрессивного содержимого желудка в пищевод, такое явление называется рефлюксный гастрит. Часто этот симптом путают с заболеванием сердечно-сосудистой системы, поэтому важно, чтобы человек вовремя обратился за помощью к доктору.

Прыщи

Воспаление кожи является прямым следствием неслаженной работы желудка с близлежащими органами. Плохое питание, постоянные стрессы, голодные диеты могут вызывать неконтролируемый выброс желчи, что приводит к появлению гнойных прыщей по всему телу. Даже правильная гигиена не может справиться с этим симптомом, только комплексный подход к лечению.

Причины заброса желчи в желудок

Пережеванная пища обрабатывается желудочным соком и соляной кислотой, после чего она передвигается к двенадцатиперстной кишке, где происходит полное переваривание еды с помощью поступающей желчи и сока поджелудочной железы. При сбоях работы любого органа пищеварения эти ферменты не выделяются или попадают в кишку не вовремя, когда она еще не наполнена едой. Отчего происходят забросы нежелательных веществ в желудок:

• прием пищи по режиму без появления аппетита;
• переедание;
• беременность;
• частые стрессы.

Лечение гастродуоденального рефлюкса

Гастральный рефлюкс развивается при наличии благоприятных условий для попадания на слизистую желудка микроба под названием хеликобактер. На начальных этапах заболевания стандартным методом борьбы с этим недугом является корректировка питания. При запущенных, прогрессирующих формах, когда больного замучили тошнота и изжога, необходимы кардинальные меры.

Лекарствами

После исследования кишечника путем ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) для его лечения врачи назначают курс медикаментов – антибиотики и таблетки:

1. «Ганатон» предназначен для маскировки симптоматики хронического гастрита. Быстро проходит отрыжка желчью, боли в животе, вздутия, газообразования. Принимается согласно инструкции: 1 таблетка три раза в день на пустой желудок.
2. «Одестон» отлично вылечит желчный рефлюкс, снимет симптомы заболевания. Лекарство борется со скоплением желчи, предотвращая ее застой. Принимается только на голодный желудок 3 таблетки за три приема в 24 часа.

Народными средствами

Вывести желчь, быстро обновить слизистую кишечника, убрать симптомы нарушения работы пищеварительной системы способны народные рецепты:

1. Смешать по половине стакана молока или сливок и томатного сока. Во время каждого приема пищи необходимо выпивать эту смесь для восстановления кислотно-щелочного баланса и удаления желчи из желудка.
2. Семена льна (0,5 стакана) измельчить кофемолкой, залить водой (300 мл), настоять до набухания. Получившуюся смесь нужно употреблять на завтрак, как кашу. Это средство поможет вывести желчь из желудка, уплотнить его стенки.

Диета

При заболевании гастритом для скорейшего выздоровления больной должен придерживаться принципов правильного питания и соблюдать лечебную диету:

1. Исключить из рациона жареные продукты.
2. На время лечения рекомендуется отказаться от пищи животного происхождения: мяса, рыбы, кисломолочных продуктов.
3. Следует включить в рацион тушеные или приготовленные на пару овощи, которые обладают способностью обволакивать желудок: тыква, кабачок, морковь, сладкий картофель, свекла.
4. Употребляйте сезонные фрукты и зелень.

Постоянная изжога, неприятный горьковатый привкус во рту, боль в зоне подреберья — все эти признаки нередко сопровождают заброс желчи в желудок. Невзирая на видимую простоту этой проблемы и ее распространенность, такое состояние требует исключительно грамотного лечения. Иначе возрастает риск развития достаточно серьезных осложнений в виде гастрита и язвы желудка. Именно поэтому не следует закрывать глаза на такую проблему, как заброс желчи в желудок. Лечение, причины, симптомы данной патологии можно узнать, ознакомившись с этой статьей.

Общая информация

Желчь играет непосредственную роль в функционировании пищеварительной системы каждого человека. Ее постоянно продуцирует печень. Затем она попадает в желчный пузырь. Оттуда, в случае необходимости, забрасывается в двенадцатиперстную кишку, где происходит расщепление пищи.

В норме сам процесс перемещения кусочков продуктов по пищеводу носит исключительно односторонний характер. Обратному ее забрасыванию препятствуют сфинктеры. Это особые мышечные кольца, находящиеся на границе пищевода с желудком.

При возникновении каких-либо нарушений или заболеваний сфинктер перестает нормально выполнять свои первоочередные функции, что влечет за собой заброс желчи в желудок. Причины такой патологии могут быть самыми различными, начиная от вредных привычек и заканчивая беременностью. Взаимодействуя с желудочным соком, который имеет в своем составе соляную кислоту, желчь может буквально разъедать стенки желудка. Все это нередко приводит к развитию довольно серьезных заболеваний и даже предраковых состояний.

Основные причины

Симптомы. Как именно проявляется заброс желчи в желудок?

Причины заброса желчи в желудок непосредственно влияют и на симптомы патологии. Однако для данного состояния выделяется несколько общих признаков, которые позволяют максимально точно поставить правильный диагноз.

На присутствие желчи в желудке, как правило, указывают следующие симптомы:

Диагностика

Если вышеперечисленные признаки сохраняются на протяжении нескольких дней, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу для прохождения полного диагностического обследования. Его результаты позволяют определить причины попадания желчи в желудок, а также назначить соответствующую терапию. Для подтверждения такого диагноза в большинстве случаев используются следующие методы:

Какой должна быть терапия?

Не следует оставлять без внимания такую проблему, как заброс желчи в желудок. Причины развития данной патологии, как правило, «диктуют» последующую терапию. В зависимости от факторов, которые спровоцировали ее развитие, лечение может носить консервативный или хирургический характер.

Первый вариант направлен на нейтрализацию раздражающего воздействия желчи на слизистые органов, а также на обеспечение их адекватного очищения. Для этих целей используются следующие лекарственные средства:

• антациды, снижающие уровень кислотности в желудке (препараты «Маалокс», «Рабепразол», «Альмагель»);
• пирокинетики, способствующие удалению желчи из желудка (препараты «Домперидон», «Метоклопрамид»);
• средства для усиления моторики желчного пузыря;
• спазмолитики (препараты «Папаверин», «Дротаверин», «Скополамин»).

Решение о хирургическом вмешательстве в каждом конкретном случае принимается исключительно специалистом.

Каким должно быть питание?

Помимо медикаментозного лечения, всем пациентам без исключения рекомендуется специальная диета. В первую очередь следует отказаться от жирной, жареной, острой и чрезмерно соленой пищи. Рацион должен преимущественно состоять из приготовленных на пару овощей, постного мяса. На завтрак лучше готовить овсяную кашу на воде. Всю пищу рекомендуется принимать небольшими порциями приблизительно пять раз в сутки.

Эта довольно простая диета вкупе с терапией позволяет навсегда забыть о такой проблеме, как заброс желчи в желудок. Причины патологии, как уже было отмечено выше, нередко кроются во вредных привычках пациента. Следует полностью отказаться от употребления алкогольной продукции, сигарет, кофе.

Возможные осложнения

Ни в коем случае не следует недооценивать данную проблему. При отсутствии адекватного лечения увеличивается вероятность развития таких заболеваний, как язва желудка, гастрит, пищевод Барретта (предраковое состояние).

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассказали, почему так опасна желчь в желудке. Причины, симптомы и лечение данного состояния не следует оставлять без внимания. В противном случае повышается риск формирования довольно опасных недугов, в том числе и онкологических.

Желчь в желудке в основном возникает вследствие такого заболевания, как гастродуоденальный рефлюкс.

В нормальном состоянии желчь из печени двигается в 12-перстную кишку, затем в отделы кишечника, а обратное направление движения ограничивают сфинктеры – круговидные мышцы.

При развитии заболевания происходит попадание желчного содержимого в полость желудка, что приводит к многочисленным неприятным симптомам.

Важно знать, почему возникает данная болезнь, что делать и как вывести желчь из желудка.

Причины и симптоматика заболевания

Прежде чем начинать лечить неприятные симптомы, необходимо разобраться, почему появилось данное нарушение.

Врачи выделяют главные причины заброса желчи в желудок:

• различные травмы, доброкачественные или злокачественные опухоли, грыжи органов желудочно-кишечного тракта, которые сдавливают 12-перстную кишку, вследствие чего желчь начинает двигаться в обратную сторону, преодолевая сфинктерное сопротивление;
• беременность провоцирует заброс вследствие такого же механизма, как у причины, описанной выше. Плод начинает сдавливать кишку, тем самым повышая давление и способствуя тому, что в желудке скапливается желчь;
• наличие хронического дуоденита, представляющего собой отек и воспаление слизистой 12-перстной кишки. Давление возрастает и осуществляется заброс желчи в желудок;
• проведение операции, во время которой произошло рассечение волокон сфинктерных мышц;
• употребление медикаментозных препаратов в течение продолжительного периода, особенно средств, снимающих спазмы, и миорелаксантов – лекарств, снижающих мышечный тонус;
• врожденные особенности анатомии.

Причины, почему желчь попадает в полость желудка, могут быть совершенно не связаны с нарушениями в работе пищеварительной системы.

Факторы, из-за которых желчь забрасывается в желудок:

1. регулярное переедание;
2. постоянное наличие в меню слишком жирной, острой, соленой и копченой пищи или употребление недоброкачественных продуктов;
3. частое принятие пищи перед сном;
4. питье жидкостей во время еды, в особенности газировки или алкоголя;
5. активная физическая деятельность сразу после еды может способствовать попаданию желчи в желудок.

Начинать лечить заболевание следует с устранения причин, которые к этому привели. Иногда заброс желчи в желудок может происходить и у вполне здоровых людей. Если подобное нарушение имеет разовый характер, то симптомы не проявляются.

Однако при развитии гастродуоденального рефлюкса в большинстве случаев можно наблюдать такие клинические симптомы:

• постоянная или периодическая боль, которая по сути сопровождает любую болезнь пищеварительной системы. Выброс желчи в желудок происходит без конкретного места локализации болевых ощущений;
• отрыжка с неприятным запахом и горьким привкусом;
• изжога возникает, когда много желчи в желудке, которая попадает в пищевод. Жжение начинается независимо от приема пищи;
• чувство наполненности в животе;
• на слизистой языка образуется налет желтого оттенка;
• тошнота и рвота с желчью. При обильной рвоте проявляются симптомы обезвоживания.

Желчь в желудке может привести к воспалению слизистой органа из-за агрессивного воздействия кислот.

Если своевременное лечение отсутствует, то в большинстве случаев у пациента развиваются симптомы гастрита или язвенного повреждения.

Очень опасен выброс желчи в желудок, а затем и в пищевод, т. к. это может привести к метаплазии клеток.

Диагностика и лечение

Лечение заброса желчи будет более успешным, если диагностировать его на раннем этапе, поэтому при появлении первых признаков следует обратиться к врачу и знать, что делать для лечения в домашних условиях.

Наиболее эффективными методами диагностики являются анализ анамнеза больного и инструментальное обследование органов желудочно-кишечного тракта.

Используются такие исследования:

• лабораторный анализ функциональных печеночных проб;
• ультрасонография с использованием эндоскопа применяется, чтобы определить размеры камней в желчных протоках при условии их наличия;
• дуоденальное зондирование;
• магнитно-резонансная холангиография позволяет обнаружить желчные камни даже на начальной стадии образования;
• холесцинтиграфия помогает определить тонус желчного пузыря при помощи визуального осмотра;
• ультразвуковое исследование необходимо для исключения желчнокаменного заболевания и определения размера желчного пузыря;
• холедохосцинтиграфия помогает в выявлении нарушений работы сфинктера Одди;
• также проводится специальный тест для определения готовности пациента к оперативному вмешательству.

Лечение такого заболевания, как заброс желчи в желудок, направлено на нормализацию движения желчи и секреторной функции поджелудочной железы, а также на повышение тонуса сфинктерных мышц.

Лечение включает использование миотропных спазмолитических препаратов с желчегонным эффектом, неселективных блокаторов, оказывающих расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру, ингибиторов протонной помпы, которые должны нейтрализовать излишнее количество соляной кислоты, холеретических препаратов для улучшения моторики желчного пузыря.

Также врач всегда дополняет лечение препаратом Урсофальк, который делает кислоты желчи более водорастворимыми, таким образом они становятся менее агрессивными к слизистой желудка.

Непременно следует дополнить лечение избыточной желчи соблюдением диеты. Она поможет облегчить протекание заболевания и устранить неприятные симптомы.

Чтобы успешно лечить заброс желчи, полностью исключите из рациона соленые, жирные, острые и копченые продукты, а также спиртные напитки и сладкую газировку.

Народные рецепты

Заброс желчи в желудок можно лечить не только медикаментозным способом, но и народными средствами. Некоторые рецепты достаточно эффективно устраняют симптомы на любом этапе заболевания.

Лечить болезнь можно такими народными средствами:

• залить литром кипящей воды 2 ст. л. сбора из барбарисового корня, травы цикория и корневища одуванчика, взятых в равных частях. Настоять ночь и принимать на следующий день по половине стакана до еды в теплом виде;
• чтобы избавиться от симптомов, следует залить 1 литром кипятка сбор из чабреца, зверобоя, подорожника и бессмертника (по 1 ложке), проварить в течение 1 минуты, а затем остудить и пить целый день по небольшому объему;
• залить литром воды корень алтея, подорожник, плоды тмина и душицу, затем довести до кипения на небольшом огне. Чтобы избавиться от желчи, пить отвар за 30 минут до еды по 1 ст. л.

Перед самостоятельным принятием любых народных рецептов и медикаментов обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Попадание желчи в желудок – это симптом развивающегося гастродуоденального рефлюкса. У здорового человека, желчь направляется в двенадцатиперстную кишку из печени, а затем — в нижние отделы кишечника. Во время заболеваний с нарушением функции привратника желудка и повышенным давлением в двенадцатиперстной кишке, происходит обратный процесс, то есть – заброс желчи и дуоденального содержимого в желудок.

Причины появления желчи в желудке

Заброс желчи в желудок не проходит безсимптомно

Употребляемая нами пища попадает в ротовую полость, где подвергается первичному расщеплению с помощью слюны. Образовавшийся пищевой комок, продвигается в желудок. Из желудка пища направляется в двенадцатиперстную кишку, затем в тонкие отделы кишечника, где процесс усвоения питательных веществ заканчивается.

Двигаясь по пищеводу к желудку, пищевой комок, проталкивается сфинктерами – клапанами, снабженными круговыми мышцами, они же не дают проглатываемому содержимому, подняться обратно по пищеводу в ротовую полость. Бывают моменты, когда организм включает защитный механизм — рвоту, в этом случае сфинктеры не работают, способствуя освобождению от токсических веществ.

Заполнение желчью желудка происходит по разным причинам. Например, из-за травм, грыжи, опухоли в брюшной полости. Сдавливая двенадцатиперстную кишку, они оказывают механическое давление, заставляя желчь избегать сопротивления сфинктера привратника, забрасывают ее обратно в желудок.

При беременности механизм развития гастродуоденального рефлюкса такой же, как описанный выше. Растущий, в организме матери, плод давит на двенадцатиперстную кишку, позволяя дуоденальному содержимому попасть в желудок женщины, изводя ее изжогой, рвотой. Некоторые медицинские препараты ведут к снижению сопротивляемости и ослаблению мышц сфинктера привратника. Применение миорелаксантов или спазмолитиков способствуют образованию просвета между двенадцатиперстной кишкой и желудком, что, в свою очередь, ведет к просачиванию желчи.

Хирургические вмешательства. Если во время операции произошло повреждение мышечных волокон сфинктера привратника, желчь будет непременно забрасываться в желудок. При хроническом дуодените, когда слизистая двенадцатиперстной кишки находится в воспаленном, отекшем состоянии, попадание дуоденального содержимого в желудок, происходит постоянно.

Симптомы попадания желчи в желудок

Изжога — симптом заброса желчи

Симптомы попадания желчи в желудок иногда беспокоят и здоровых людей. Случается это от переедания или от чрезмерной физической нагрузки после принятия пищи. Если они случаются редко, необходимо, по возможности, исключать причины, приводящие к изжоге, отрыжке.

• Длительные, мучительные отрыжки и боли в животе говорят о начавшейся болезни.
• Боль в животе – достаточно серьезный симптом заболеваний органов пищеварения. Во время заброса желчи в желудок, боль не имеет четкой локализации. Врач слышит жалобы на резь в животе, но без указания точного места беспокойства.
• Изжога образуется вследствие попадания желчи из желудка в пищевод, вызывает его раздражение, чувство жжения.
• Отрыжка. Газы, образующиеся в желудке, иногда попадают в ротовую полость вместе с желчью.
• К опасным симптомам следует добавить такие ощущения как: чувство распирания живота, появление желтушного налета на языке, рвоту желчью.

Все эти симптомы являются сигналами развития заболевания и поводом для обращения к врачу.

Рефлюкс-гастрит – болезнь, при которой постоянно воспалена слизистая оболочка желудка, из-за воздействия на нее желчной кислоты. Повышенная кислотность – фактор, повышающий вероятность развития рефлюкс-гастрита.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни кислота из желудка, попадая в пищевод, раздражает и повреждает его стенки. Прогрессирование болезни является показанием к оперативному лечению.
Заболевание – пищевод Баррета. Развивается из-за постоянного повреждения нижних отделов пищевода. Эпителий нижних отделов из плоского и многослойного превращается в цилиндрический. Опасность этого состояния в том, что это – сигнал возможного начала онкологического заболевания.

Лечение избытка желчи в желудке

Мотилиум для устранения неприятных симптомов

Желчный рефлюкс не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом. Важно найти и устранить причину заброса желчи в желудок. Однако, симптоматическое лечение позволяет предупредить осложнения гастродуоденального рефлюкса и улучшить состояние пациента.

• Селективные прокинетики — мотилиум и цизаприд, помогают ускорить эвакуацию пищи из желудка и опорожнить его, избавиться от лишней желчи, повышают тонус сфинктеров.
• Ингибиторы протонной помпы. Наиболее эффективны — рабепразол (париет) и эзомепразол (нексиум). Препараты борются с кислотозависимыми заболеваниями за счет снижения содержимого продукций соляной кислоты, блокируя ее в слизистой оболочке желудка. Применения данной группы препаратов значительно улучшает прогноз при заболеваниях вызванных повышенным содержанием кислоты в желудке.
• Антациды — маалокс, альмагель и многие другие препараты из этой группы, также снижают уровень кислоты в желудке, как и ингибиторы протонный помпы. Их механизм действия несколько отличается от последних, но приводит к одному результату – достижению оптимального уровня кислотности. Следует выбрать препарат либо из одной, либо из другой группы, принимать совместно их не стоит. У ингибиторов протонной помпы более пролонгированное действие, но они и дороже. Антациды придется принимать дольше, они дешевле.
• Урсофальк или урсодезоксихолевая кислота изменяет форму желчных кислот на водорастворимую, является щадящей для желудка. При рефлюксе ее стоит принимать два раза в день по стакану – 250 мл. Урсофальк устраняет отрыжку горечью, желчную рвоту. Облегчает общее состояние больного.

Хронический дуоденит лечат консервативно, но многие заболевания, вызывающие заброс желчи в желудок, требуют оперативного вмешательства. Лапароскопическая коррекция гастродуоденального рефлюкса, направлена на минимизацию хирургического вмешательства и минимальную степень травмирования тканей организма. Лапароскопия — малоинвазивный способ лечения, направленный на исправления недостаточной функции сфинктера привратника.

В зависимости от причины, вызвавшей гастродуоденальный рефлюкс, применяют и хирургическое вмешательство в сочетании с лапароскопией. Например, опухоль или грыжа, сдавливающие двенадцатиперстную кишку, из-за чего происходит заброс желчи в желудок, подлежат удалению хирургическим путем.

Появление желчи в желудке – симптом развивающегося заболевания, необходимо найти причину. Это требует тщательного обследования, диагностики больного, займет некоторое время. Для облегчения состояния и улучшения качества жизни медики предлагают воспользоваться симптоматической терапией.

Видеоэндоскопия. Заброс желчи — как это происходит, смотрите в видеоматериале:

Вещество, образующееся в результате секреции клеток печени, называется желчью. В ее состав входят желчные кислоты, пигменты, холестерин и различные фосфолипиды. Она играет огромную роль в процессе пищеварения. С помощью нее в просвете кишечника протекают реакции эмульгации жиров, гидролиз липидов и стимуляция их усвоения; синтез жизненно важных триглицеридов; способствует всасыванию жирорастворимых витаминов и кальция. Помимо этого, желчь стимулирует перистальтику кишечника и деятельность поджелудочной железы; убивает некоторые виды бактерий и инактивирует пепсины.

В норме желчь по протокам собирается в пузырь, а затем из него – в двенадцатиперстную кишку. При некоторых патологиях она попадает в желудок. К возможным причинам желчи в желудке можно отнести:

• расслабленное состояние сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой;
• нарушение нервной регуляции двигательной активности пищеварительного тракта;
• перенесенные гастротомии (по поводу язвы);
• хроническая дуоденальная непроходимость в стадии декомпенсации;
• рубцовые изменения сфинктера;
• генетическая предрасположенность;
• причины, способствующие повышению внутрибрюшного давления;
• хронические воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки;
• аномалии развития пищеварительной системы;
• состояния после удаления желчного пузыря;
• лечение препаратами, расслабляющими гладкую мускулатуру;
• неправильное питание;
• опухоли желудка и кишечника.

Повышение давления в начальных отделах тонкого кишечника становится причиной скопления желчи и пищеварительного сока поджелудочной железы. Скопившийся секрет способствует нарушению перистальтики, двенадцатиперстная кишка увеличивается в размерах, вызывая застойные явления. На это реагирует сфинктер привратника, он расслабляется, что становится причиной попадания желчи в желудок.

Перенесенные операции приводят к рубцовым и анатомическим изменениям. Привратник не до конца смыкается, нарушается координация моторики, что становится причиной заброса желчи в желудок. Опухоли деформируют сфинктер, одновременно повышая давление, что со временем обуславливает обратный патологический заброс химуса.

Клинические проявления

Самостоятельно симптомы дуоденогастрального рефлюкса проявляются редко. Уже при присоединении дополнительной патологии желудочно-кишечного тракта можно наблюдать признаки данной патологии.

У больных с этим заболеванием часто имеются:

• отрыжка воздухом с кислым привкусом;
• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• присутствие вкуса горечи во рту;
• боли в области желудка;
• спастические боли в животе;
• нарушение пищеварения;
• вздутие живота;
• чувство тяжести в эпигастрии;
• сразу после еды может появиться ощущение жара во всем теле и потливость.

Желчь, попадающая в желудок, при частом ее забросе оказывает значительное повреждающее действие на слизистую оболочку. Это приводит к воспалительным изменениям, появляется гастрит с симптомами диспепсии. Неврологические расстройства способствуют дискоординационной деятельности желудка и кишечника, что становится причиной метеоризма, поносов и болей в животе.

Диагностика

Определить в желудке желчь можно с помощью фиброгастродуоденоскопии. Признаками патологического заброса становятся:

• покраснение стенок;
• эрозии на поверхности слизистой;
• отек стенок;
• окрашивание участков желудка;
• зияние привратника;
• утолщение складок;
• атрофические изменения;
• на поверхности кишечника признаки тканевого перерождения (метаплазии).

1. С помощью зонда берут содержимое на анализ, при этом кислотность сока снижается в более щелочную сторону. Иногда проводят суточную pH-метрию с биохимическим анализом кислотного состояния желудочного сока.

2. Ультразвуковое исследование позволит определить утолщение слизистой оболочки и восходящее движение пузырьков газа из двенадцатиперстной кишки.

3. Рентгеноскопия с барием даст картину одновременного обратного заброса остатков пищи и желчи.

4. В условиях стационара определить дуоденогастральный заброс можно с помощью малоинвазивного метода радионуклидной билиарной сцинтиграфии.

Способы терапии

1. Устранить дуоденогастральный рефлюкс достаточно сложно. Лечение данного заболевания схоже с терапией язвы. Назначаются средства для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта: Мотилиум, Метоклопромид (Церукал), Перинорм, Реглан, Итомед, Ганатом. Мотилиум улучшает эвакуаторную способность, усиливает тонус кишечника и стимулирует работу желчного пузыря, что необходимо для лечения избытка желчи в желудке. Препарат выпускается в виде суспензии, что очень удобно для применения в педиатрической практике.

2. В комплексном лечении желудка также используют вещества, регулирующие кислотность желудочного сока. К этой группе относятся: Маалокс, Фосфалюгель, Гастал, Гелусил, Гевискон. Они устраняют симптомы рефлюкса, снижают кислотную активность секреторной жидкости, тем самым уменьшая раздражение желудка.

3. Ингибиторы протонной помпы – препараты, блокирующие избыточную деятельность определенных клеток. Под действием лекарств выделение соляной кислоты значительно снижается, подавляется фаза активности той части, где находится сфинктер. В результате заброс желчи предотвращается. К этой группе относятся:

• Пантопразол;
• Лансопразол;
• Париет;
• Нексиум;
• Дексилант.

4. Симптомы нарушения деятельности печени и желчного пузыря позволят препараты группы урсодезоксихолевой кислоты. Эти химические вещества лечат поврежденные гепатоциты и восстанавливают клетки с желудка, повышают местный иммунитет, улучшают кинетические свойства желчи, способствуют лизису камней в желчном пузыре. Эта такие лекарственные вещества, как:

• Урсофальк;
• Урсодекс;
• Урослив.

5. В лечении видоизмененных оболочек помогут гастропротекторы. К таким препаратам относят:

• Вентер;
• Ульгастран;
• Де-нол;
• Ребамипид.

6. Дополнительно для лечения и эвакуации желчи из желудка используют адсорбенты:

• Смекта;
• Белый уголь;
• Полифепан;
• Лактофильтрум.

7. Для терапии сопутствующей симптоматики и устранения побочных действий используют дополнительные препараты: спазмолитики, витамины и седативные вещества.

Как лечить желудок правильно, посоветует только врач гастроэнтеролог после необходимого комплекса обследований.

Особенности диеты и народные средства

Для лечения патологического заброса кишечного содержимого в желудок, необходимо придерживаться диеты. Она предусматривает ограничение:

• жирного (сметана, масло сливочное, сало);
• соленого, острого и кислого;
• копчености;
• специй;
• жареного;
• шоколада, кофе;
• грубой пищи;
• газированных напитков.

Диета подразумевает не только ограничение определенных продуктов, но и дробное питание. Пища должна приниматься часто, небольшими порциями, в течение всего дня. Хорошо использовать нежирные сорта мяса и рыбы, каши, черствый белый хлеб, рис, картофель, макаронные изделия.

Помимо химических препаратов и несложной диеты используют и народные средства для лечения:

1. Семена льна. Помогают от симптомов рефлюкса (изжоги, отрыжки, горького привкуса во рту). 1 ст. л семян варится в 200 г воды в течение нескольких минут. Затем оставляется настаиваться 2 часа. Настой принимают по 1 ст. л до еды.

2. Отвар из корней одуванчика поможет устранить признаки рефлюкса. Для этого 1 ст. ложку корней заливают стаканом кипятка. Дать настояться около 2 часов. Употреблять 4 раза в день до еды.

3. Обильный прием жидкости поможет снять симптомы интоксикации и наладить перистальтику.

Средства народной медицины могут устранить воспалительные явления, улучшить моторную деятельность пищеварительной системы. Лечение заброса желчи обязательно, так как ее длительное нахождение в органе способствует возникновению рака. Постоянное воздействие на непривычную для химического состава среду желудка стимулирует перерождение клеток эпителия и становится предпосылкой для развития язв, а затем и опухоли. Придерживаясь правильного питания и рекомендованной терапии, можно добиться положительных результатов.

Желчь, которую вырабатывает наша печень, играет большую роль в пищеварительной системе. Благодаря ей происходит переход с желудочного пищеварения на кишечное. Если происходит заброс желчи в желудок, то это говорит о серьёзных проблемах, которые необходимо лечить. В данной статье вы узнаете, что такое заброс желчи в желудок, какие симптомы этого явления, а также причины и лечение.

Причины

Анатомически сложилось так, что пища может проходить через наше тело только сверху вниз. Исключением является рвота, которая может произойти из-за наличия токсинов. Как только пища попадает в желудок, начинается её переваривание при помощи желудочного сока и других ферментов, затем переваренная кашица отправляется в двенадцатиперстный орган (кишку), после чего продолжает своё «путешествие» вниз по отделам кишечника. Вернуться вверх ей не позволяет сфинктер – специальный мышечный клапан, который отвечает за то, чтобы пищевое скопление двигалось только в одном направлении. Так почему происходит выброс желчи в желудок?

Когда с мышечным клапаном, отделяющим желудок от двенадцатипёрстной кишки, происходят патологические изменения, вызывающие его расслабление, желчь забрасывается в желудок. Также причиной того, почему происходит заброс желчи, может являться заболевание печени или желчнокаменная болезнь.

Факторы, провоцирующие выброс желчи:

• Механическая травма, доброкачественные или злокачественные опухоли могут сдавить двенадцатиперстную кишку, из-за чего желчь, находящаяся под давлением, попадает в желудок.
• На поздних сроках беременности процесс заброса желчи в желудок может произойти из-за сдавливания печени плодом.
• Употребление спазмолитиков или миорелаксантов тоже являются причиной снижения тонуса сфинктера.
• Если во время хирургического вмешательства произошло рассечение части мышечных волокон, то попадание желчи в желудок будет происходить постоянно.
• Хронический дуоденит, из-за которого слизистая оболочка 12-перстной кишки начинает воспаляться и отекать, способствует забросу дуоденального содержимого в желудок.
• Врождённые дефекты.

Однако от попадания желчи в желудок могут страдать люди, у которых нет проблем с системой пищеварения. Рефлюкс желчи является результатом таких причин:

• частое переедание;
• переизбыток жареной, жирной, копчёной, слишком солёной пищи в рационе;
• употребление еды перед сном;
• приём жидкости во время трапезы;
• газированные напитки;
• сильная физическая активность сразу же после еды;
• курение;
• избыточный вес.

Симптомы

Желчь примерно на 70 % состоит из желчных кислот. Попадая в кишечник, она способствует расщеплению жиров и нейтрализует работу желудочного сока.

Если желчь попадает в желудок, то это может привести к воспалению слизистой, что вызовет гастрит или эрозию стенки. Люди, у которых много желчи в желудке, подвержены повреждению пищевода. Заброс дуоденального содержимого в пищевод может спровоцировать переход эпителия в атипичную форму.

Симптомы, которые могут возникать, когда желчь начинает забрасываться в желудок:

• боль в животе без чёткой локализации;
• отрыжка, в некоторых случаях – с выходом жидкости;
• изжога;
• приступы тошноты, которые заканчиваются рвотой;
• рвота желчью;
• в животе чувство вздутия;
• горечь в ротовой полости и жёлтый налёт на языке;
• жажда;
• слабость.

Если у человека присутствуют вышеописанные симптомы, то ему следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Чтобы снять , симптомы немного ослабить, рекомендуется небольшими глотками выпить стакан чистой воды. Это нужно для того, чтобы очистить стенки желудка от желчи.

Осложнения

Если вовремя не начать избавляться от недуга или просто халатно относиться к лечению, то в будущем это может привести к таким последствиям:

• Пищевод Баррета – потенциальное заболевание раком. Причина – травмирование нижних отделов пищевода из-за регулярно попадающей туда желчи.
• Рефлюкс-гастрит. Это название заболевания, вызывающего воспаление слизистой желудка из-за желчных кислот.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Заболевание, появившееся из-за травмирования стенок кишечника желчью.

Диагностика

Существует много причин, почему в желудке скапливается желчь. Раннее выявление проблемы способствует определению курса лечения и предотвращению более серьезных заболеваний.

Медицинские способы выявления желчи в желудке:

1. эзофагогастродуоденоскопия;
2. абдоминальная ультрасонография;
3. ультразвуковое исследование (УЗИ);
4. динамическая эхография;
5. водородный тест;
6. рентгеновская гастрография;
7. дуоденальное зондирование;
8. холесцинтиграфия;
9. гиперкинезия;
10. лабораторные анализы.

В современной эндоскопии для исследования необходимо сделать соскоб ткани желудка и взять на пробу его содержимое. Во время исследования желудочного сока в нём обнаруживают желчь. При наличии патологии эндоскопия даёт возможность обнаружить следующие изменения:

• сужение просвета двенадцатиперстной кишки;
• нарушение перистальтики кишечника;
• ослабление пропульсивной работы органа;
• атрофия эпителия.

Ультрасонография, как правило, проводится натощак и после приёма еды. Делается это для того, чтобы узнать диаметр желчного протока в обоих случаях.

Благодаря контрастной гастрографии можно определить состояние стенок желудка, выявить патологии и пищеводно-желудочный рефлюкс.

Лечение

При лечении желчного рефлюкса не стоит забывать о том, что он является синдромом, а не отдельной болезнью. Если не устранить причину его появления, то человеку придётся жить с ним всю жизнь. Тем не менее симптоматическое лечение необходимо, поскольку оно улучшает состояние пациента, не даёт скапливаться желчи и предотвращает другие болезни, которые могут произойти в будущем.

Всё лечение необходимо согласовывать со своим лечащим врачом. Самолечение в такой ситуации категорически запрещено, поскольку оно может только усугубить ситуацию и привести к осложнениям. Только хороший специалист способен выявить признаки и причину появления болезни и прописать вам необходимый курс лечения.

Лечение нетрадиционными способами тоже нужно согласовывать с доктором. Если он и разрешит пить травяные настои, то только в качестве вспомогательного лечения, а не основного. Также не стоит забывать о том, что некоторым людям запрещено принимать различные отвары из трав, поскольку они могут стать причиной появления аллергии.

Один из основных методов лечения – это правильное питание. Больному рекомендуется есть небольшими порциями 5–6 раз в день. Пациенту нужно изменить свой привычный рацион и убрать из него жирную, жареную, солёную и копчёную пищу, острые приправы, а также алкогольные и газированные напитки.

Дополнительно нужно исключить употребление жиров животного происхождения, жирных бульонов. Чтобы улучшить работоспособность кишечника и не допустить появление осадка в желчном пузыре, больному стоит кушать больше отрубей, а для нормализации опорожнения кишечника отлично подойдут такие продукты, как груши, арбузы, тыква, кабачки, сухофрукты и мёд.

Профилактика

Подозреваете, что в будущем у вас может начаться жёлчный рефлюкс? Чтобы этого не случилось, воспользуйтесь такими советами:

• Правильно питайтесь на завтрак. Замените бутерброды и прочую нездоровую пищу на полезную овсяную кашу.
• Не переедайте, особенно на ночь. Старайтесь вставать из-за стола немного голодным, через 10 минут это ощущение пройдёт.
• Бросьте курить и снизьте количество потребляемого алкоголя (а лучше вообще от него откажитесь).
• Замените чай и кофе на свежевыжатые соки и минеральную воду.

Эти простые правила могут уберечь вас от надвигающегося недуга. Если вы прочитали статью и чувствуете, что можете попасть в зону риска, то начинайте следовать вышеперечисленным советам уже с сегодняшнего дня. Не откладывайте заботу о здоровье на завтрашний день, займитесь профилактикой уже сейчас, чтобы в будущем вам не пришлось сожалеть.

Если изложенная в этом тексте информация заинтересовала вас, обязательно поделитесь с ней со своими родными и близкими, чтобы они тоже узнали, почему опасна желчь в желудке, каковы причины её появления, а также нашли способы решения этой проблемы.

Пищеварение – сложный процесс, в котором участвует множество органов и ферментов. Каждый день наш организм перерабатывает еду, получая «строительный материал» для клеток.

Но иногда нормальный физиологический процесс переваривания нарушается, что приводит к неприятным симптомам и заболеваниям ЖКТ. Последствием многих патологических состояний является желчь в желудке.

Желчь – секрет, в котором находятся желчные кислоты, вырабатываемые клетками печени из холестерола, белков, липидов и других веществ.

Принимает участие в пищеварении: эмульгирует жиры, способствует всасыванию их в кишечнике, активирует фермент липазу поджелудочной железы, усиливает расщепление и усвоение углеводов и белков.

Этот секрет вырабатывается в гепатоцитах, затем собирается в желчном пузыре, откуда через общий проток попадает в двенадцатиперстную кишку, где осуществляет химическую обработку пищи.

За сутки у здорового человека образуется 1000-1800 мл желчи, этот процесс непрерывен.

Выделение секрета происходит рефлекторно только во время еды.

Механизм развития дуоденогастрального рефлюкса

В норме секрет, образовавшийся в гепатоцитах, по внепеченочным путям выбрасывается в общий проток, а затем поступает в желчный пузырь, где насыщается солями, водой и накапливается.

Сокращение гладкой мускулатуры протоков и стенок желчного пузыря поддерживает давление в желчевыделительном аппарате, а тонус сфинктеров контролируется вегетативной нервной системой.

Существует несколько механизмов патогенеза рефлюкса:

• недостаточность замыкательной функции сфинктеров: выброс дуоденального содержимого происходит через привратник в желудок из-за несостоятельности тонуса кольцевых мышц;
• гипертензия в двенадцатиперстной кишке;
• отсутствие естественной физиологической антирефлюксной защиты (после операции по частичному удалению желудка);
• нарушение нервной регуляции, результатом которой является дискоординация различных отделов желудочно-кишечного тракта.

При каких заболеваниях происходит заброс желчи в желудок?

Многие патологии сопровождаются обратным выбросом желчи в желудок:

• язвенная болезнь и ДПК;
• хронический гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• последствие холецистомии (удаления желчного пузыря);
• опухолевые новообразования брюшной полости;
• сдавление органов ЖКТ в период беременности;
• наследственные заболевания;
• нерациональное питание (избыток жирной, острой пищи в рационе);
• злоупотребление алкоголем;
• травмы живота;
• малоактивный образ жизни.

Симптомы дуоденогастрального рефлюкса

Основные признаки заброса желчи в желудок выражаются диспепсическими проявлениями.

Больной может жаловаться на такие симптомы, как:

• тошнота;
• рвота с примесью желчи;
• изжога;
• боли в животе без четкой локализации;
• метеоризм – скопление газов в кишечнике;
• диарея;
• постоянная жажда;
• отрыжка кислым;
• горьковатый привкус и ощущение слизи во рту натощак;
• потливость;
• повышение температуры тела до субфебрильных значений (37-38 градусов);
• желтоватый налет на языке.

Рефлюкс может наблюдаться и у совершенно здорового человека, особенно в ночное время, поэтому симптоматика обусловлена воспалением слизистой оболочки желудка именно под постоянным воздействием переизбытка желчи.

Такое хроническое патологическое состояние со временем может осложниться токсико-химическим гастритом и язвенной болезнью, а в дальнейшем и рефлюкс-эзофагитом, последствием которого может стать грозное заболевание – пищевод Барретта (предраковое состояние).

Также у больных бронхиальной астмой обратный заброс дуоденального содержимого в желудок может провоцировать обострение, выражающееся приступами удушья и кашля с мокротой.

Методы диагностики

Залог успешного лечения – своевременная диагностика, поэтому при появлении симптомов на протяжении нескольких дней необходимо обратиться к гастроэнтерологу за консультацией.

Для подтверждения наличия желчи в верхних отделах ЖКТ назначают суточную рН-метрию, которая определяет уровень кислотности в пищеводе и желудке. Так как заброс дуоденального содержимого является симптомом, а не самостоятельным заболеванием, необходимо найти основную причину.

Пациенту назначают:

1. ЭГДС: с помощью специального зонда с камерой на конце специалист исследует состояние слизистых оболочек ЖКТ и сфинктеров. Также эндоскопист проводит биопсию патологических тканей и забирает образцы желудочного содержимого для установления в нем наличия желчи и панкреатического сока.
2. Электрогастроэнтерографию: регистрирует электрические потенциалы всех органов пищеварения, что позволяет оценить моторику.
3. Антродуоденальная манометрию: определяет давление в желудке и двенадцатиперстной кишке.
4. Рентгенографию с контрастированием барием: этот метод позволяет оценить эвакуаторную функцию.
5. УЗИ желчного пузыря и желчевыводящих протоков: исследование направленно на осмотр их общего состояния и поиск кист, новообразований, воспаления.
6. Анализ кала: если у пациента понос, необходимо провести дифференциальный диагноз с кишечными инфекциями, а также оценить функцию переваривания в кишечнике.
7. Общий и биохимический анализ крови: заболевания желудочно-кишечного тракта часто сопровождаются анемией, которая может развиться либо в результате нарушения всасывания желез (железодефицитная), либо из-за недостаточной секреции фактора Касла (В12-дефицитная) при гастрите и язве.

Медикаментозное лечение

Терапия гастродуоденального рефлюкса направлена на устранение его симптомов и лечение основного заболевания.

Несмотря на большие возможности препаратов, вылечить данную патологию получится только при полном соблюдении рекомендаций врача.

1. Чтобы избавить больного от тошноты, назначают противорвотные средства. С этой задачей хорошо справляется Мотилиум, кроме того, он ускоряет эвакуацию желудочного содержимого и повышает тонус сфинктеров. Данный препарат выпускается в виде суспензий, что помогает в лечении ребенка.
2. Для нейтрализации повышенной кислотности в желудке применяют медикаменты из группы ингибиторов протоновой помпы – омепразол в таблетках. Препарат подавляет секрецию соляной кислоты, что устраняет активность сфинктера, предотвращая заброс в желудок желчи.
3. Эффективную механическую защиту слизистых оболочек обеспечивают обволакивающие гастропротекторы – Алмагель, Маалокс и другие аналоги.
4. Чтобы снять болевой синдром, назначают лекарства из группы спазмалитиков: Но-Шпа, Спазмалгон. Не рекомендуется применять нестероидные противовоспалительные средства, так как они вызывают изъязвление слизистой оболочки желудка.
5. Холеспазмолитики выписывают для того, чтобы убрать спазм мускулатуры желчевыводящих путей и вывести секрет. К данной группе лекарств относятся Метацин, Дюспаталин.
6. Желчегонные средства: Хофитол – препарат растительного происхождения, убирает застой секрета в желчном пузыре, способствуя его выведению, а также обладает гепатопротекторным действием.

Гомеопатия может несколько облегчить симптомы, применяют:

• магний фосфат (назначают, если болит живот);
• вератрумальбум (помогает при изжоге);
• калия бихромикум (нейтрализует соляную кислоту).

В случае обнаружения опухоли, требующей ее эрадикации, проводят операцию по удалению.

В настоящее время широко распространена техника лапароскопии, при которой доступ к внутреннему органу осуществляется через несколько отверстий вместо классического рассечения брюшины. Такой малоинвазивный способ хирургического вмешательства меньше травмирует ткани органов, что помогает избежать кровотечения и других осложнений.

В основном прогноз благоприятный. Если больной лечится согласно рекомендациям врача и ведет здоровый образ жизни, неприятные симптомы уйдут вместе с риском возникновения осложнений.

Особенности диетотерапии

Пациентам с забросом желчи в желудок необходимо соблюдать строгую диету, без которой лекарственная терапия может стать бесполезной. Включение в рацион питания блюд с достаточным количеством минералов, витаминов, правильным соотношением белков, жиров, углеводов благоприятно воздействует на ЖКТ.

Следует отказаться от острой, жареной, копченой пищи, газированных напитков.

Продукты необходимо готовить на пару. Перед употреблением блюдо следует остудить до умеренной температуры. Поваренную соль ограничивают до 5 г/сут. Нельзя есть перед сном, питание должно быть дробным маленькими порциями.

Запрещается лежать после приема пищи в течение 2 часов, так как горизонтальное положение тела может спровоцировать заброс дуоденального содержимого в желудок.

Отказ от спиртных напитков и курения – обязательное условие выздоровления.

Алкоголь и сигаретный дым сильно раздражают слизистые оболочки. Продукты метаболизма спирта при постоянном употреблении поражают клетки печени и поджелудочной железы, что приводит к развитию цирроза и панкреатита.

Народные средства

Улучшить общее самочувствие и ослабить неприятные проявления могут и домашние методы, но лишь как вспомогательный компонент в комплексе лекарственной терапии и диеты, поэтому перед приемом настоек и трав необходимо проконсультироваться с врачом.

Отвар из льняных семян оказывает помощь при изжоге и боли в животе. Для его приготовления потребуется 1 столовая ложка семян, которые необходимо залить 200 мл воды и варить в течение 15 минут. Полученную жидкость нужно настоять около 2 часов. Принимать рекомендуется по 1 ст. л. перед едой.

Отвар из одуванчика готовят следующим образом: 1 ст. л. корней заливают 1 ст. горячей воды и настаивают около 2 часов.

Расторопша известна своим гепатопротекторным действием, обусловленным содержанием в ее семенах флаволигнанов. Эти вещества тормозят перекисное окисление липидов в гепатоцитах. В домашних условиях можно сделать порошок из семян расторопши с помощью кофемолки. Применяют средство 2-3 раза в день перед едой.

Если у больного пучит живот, от неприятных ощущений поможет вода с семенами укропа.

Профилактика обратного заброса желчи в желудок

Мерой профилактики желчного рефлюкса является здоровый образ жизни.

Чтобы уберечь свой организм от недуга, достаточно придерживаться нескольких простых правил:

• дробно и сбалансированно питаться;
• исключить из меню полуфабрикаты и фаст-фуд;
• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
• не пренебрегать лечением хронических заболеваний ЖКТ;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• вести активный образ жизни.

Секрет, продуцируемый печенью, считается незаменимой составляющей пищеварения. Он представляет собой своеобразный тумблер, переключающий процесс переработки пищи с желудочного на кишечный. При оптимальной работе организма эта жидкость не достигает эпигастрия, но случаются исключения из правил. Заброс желчи в желудок, симптомы и причины формирования патологии будут рассмотрены далее.

Желчь - жидкость, выделяемая печенью, необходимая для переваривания пищи в кишечнике. Поступает в этот орган через желчевыводящие пути.

Анатомически желчь относится к печени. Однако перед тем как направиться в кишечник, она аккумулируется в желчном пузыре. Гиппократ в свое время отмечал огромную роль, который играет этот орган в жизнедеятельности организма. В некоторых учениях он считается отправной точкой, с которой следует начинать оздоровительные мероприятия. Цель желчного пузыря состоит в решении следующих задач:

• Обеспечение 12-перстной кишки необходимым количеством секрета.
• Внесение существенного вклада в обменные процессы.
• Формирование жидкости, являющейся частью суставных оболочек.

В стандартном режиме этот элемент проникает в желчный пузырь и запускает переваривание поступивших через пищевод продуктов. Однако в некоторых ситуациях желчь «сбивается с пути» и попадает непосредственно в желудок. Специалисты не относят сбой в механизме обработки пищи к разряду самостоятельных заболеваний. Патологический процесс считается симптомом болезней органов ЖКТ.

В организме человека в зоне ответственности этой жидкости находится выполнение следующих задач:

• нивелирование органического элемента пепсина, входящего в состав желудочного сока;
• оживление перистальтики;
• содействие в производстве мицелл;
• предотвращение склеивания бактерий и белков;
• формирование фекалий;
• активизация синтеза кишечных гормонов и слизи;
• эмульгация жиров;
• антисептика кишечника.

Однако ведущая функция желчи заключена в стимуляции перехода пищеварительного процесса из желудка в кишечник.

Состав этой жидкости достаточно разнообразен, и любые изменения в балансе компонентов могут привести к возникновению недугов, включая образование .

Процесс образования желчи

Желчный пузырь служит емкостью, обеспечивающей 12-перстную кишку необходимым количеством секрета для переработки пищи. Формирование желчи - постоянный процесс, находящийся под влиянием внешних и внутренних раздражителей.

Особенности образования печеночного секрета

1. Длительность непроявленного этапа - от 3 до 12 минут. По окончанию трапезы скорость продуцирования этого элемента увеличивается. Формирование желчи обусловлено кислотностью «начинки» желудка, периодом ее нахождения в этом органе, а также продуцированием гормонов, ответственных за активизацию желчеобразования.
2. Следующий этап - желчевыведение. Он занимает от 3 до 6 часов. При помощи специальных волокон активизируется моторика пузыря и прилегающих к нему протоков, стимулируя расслабление сфинктера Одди. Благодаря этому осуществляется дальнейшее продвижение желчи.
3. Когда организм не занят переработкой пищи, желчь поступает в желчный пузырь и аккумулируется там до следующего пищеварительного цикла.

Процесс желчеобразования осуществляется постоянно. Переход секрета в 12-перстную кишку - дискретно, только во время пищеварительного процесса.

Причины заброса желчи в желудок

Согласно замыслу природы и эволюционным механизмам, прохождение пищи по организму осуществляется только по одному установленному курсу - сверху вниз. Не попадает под это правило уникальная предохранительная реакция - рвота, дающая возможность освободиться от токсических веществ.

Опасность нахождения желчи в полости желудка вызвана возможностью деформации его стенок.

Схема транспортировки еды следующая: полость рта → пищевод → желудок → 12-перстная кишка → остальные участки кишечника. Возвратиться в противоположном направлении пищевому комку мешает сфинктер. Он является своеобразным замком, пропускающим пищу в одностороннем порядке.

Если желчь оказалась в желудке, значит работа сфинктера, расположенного между этим органом и кишечником, нарушена. Патологические процессы, происходящие в нем, ведут к ослаблению мышечного тонуса, приводящего к пропуску секрета в нежелательном направлении.

Помимо этого подобная патология может быть обусловлена следующими причинами:

• заболеваниями печени;
• врожденными физиологическими аномалиями и приобретенными травмами;
• спазмами желчного пузыря;
• наличием грыж и опухолей;
• желчнокаменной болезнью;
• чрезмерным приемом миорелаксантов или спазмолитических средств.

Более подробную информацию о заболевания печени вы можете найти в .

В группе риска находятся беременные женщины. В процессе развития плод оказывает давление на 12-перстную кишку, что провоцирует заброс желчи не по месту назначения. Во время оперативных вмешательств существует риск травмирования мышц сфинктера, что чревато обратным движением пищеварительной жидкости. Особенно это касается пациентов, перенесших операцию на желчном пузыре.

Факторы, способствующие ослаблению природного клапана:

• регулярное переедание;
• сон на левом боку с наполненным желудком;
• нарушение графика питания;
• усиленные физические нагрузки после трапезы;
• одновременный прием газированной воды и большого количества пищи;
• табакокурение;
• избыточный вес, превышающий на 20 кг допустимую норму;
• постоянное употребление копченых и жареных блюд.

Если попадание желчи в желудок наступает в результате перечисленных факторов, следует своевременно устранить первопричину. В этой ситуации можно исключить прохождение медикаментозной терапии.

Симптоматика и возможные последствия заброса желчи в желудок

При слаженной работе желудочно-кишечного тракта вырабатываемая печенью жидкость не доходит до желудка. Поступая в кишечник, желчь нивелирует разрушительное воздействие желудочной кислоты и участвует в процессе распада жиров. Однако, оказываясь в желудке, из созидательного элемента она превращается в разрушительный, способный вызвать развитие гастрита или эрозии.

Выброс желчи в желудок — симптомы

Если секрет перешел в эпигастрий в большом объеме, существует риск травмирования стенок пищевода. В результате воздействия кислот, входящих в состав этой жидкости, тонус сфинктера, защищающего пищевую трубку, снижается.

Таблица 1. Симптомы заброса желчи

Также этот процесс сопровождается:

• физической слабостью и постоянной усталостью
• усиленное газообразование;
• ощущение тяжести в подложечной зоне;
• вздутие живота;
• отечность;
• повышенная потливость;
• жар после приема пищи;
• постоянное чувство жажды.

Если желчь находится в желудке продолжительный период, подобная ситуация может быть чревата возникновением следующих болезней:

• пищевод Барретта - предраковая стадия нижнего участка пищевода;
• рефлюкс-гастрит - выброс содержимого 12-перстной кишки в желудок;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - регулярный выброс содержимого желудка в пищевод, способствующий травмированию его стенок.

Обратите внимание! В подобных ситуациях необходимо оперативное вмешательство.

Диагностика и лечение

Несмотря на множество прогрессивных способов исследований, для обнаружения желчи в желудке ведущим считается точный анамнез и тщательное исследование брюшной полости.

В этих целях применяются следующие методы:

• функциональные пробы печени;
• магнитнорезонансная холангиография на выявление камней;
• дуоденальное зондирование;
• холесцинтиграфия;
• фиброгастродуоденоскопия.

С каждым годом потенциал диагностирования увеличивается, и специалистам предоставляется возможность своевременно выявлять патологию.

Таблица 2. Схема лечения

Первоочередной мерой при этой патологии является назначение препаратов, действие которых нацелено на улучшение двигательных процессов органов желудочно-кишечного тракта.

Таблица 3. Препараты для улучшения двигательных процессов органов ЖКТ

Препарат	Описание
Мотилиум	Стимулирует перистальтику. Обладает отличным противорвотным эффектом.
	Ускоряет передвижение пищи по всем участкам пищеварительного тракта.
Церукал	Поддерживает органы ЖКТ в тонусе.

Большое значение в терапии уделяется «Мотилиуму». Это средство обладает способностью ускорять выведение каловых масс, улучшает перистальтику и работу желчного пузыря, что полезно для организма при избытке желчи. Медикамент выпускается в нескольких вариациях, включая суспензию, удобную для лечения маленьких детей.

Работать с неправильным потоком желчи следует комплексно. Важным фактором является употребление средств, действие которых направлено на регуляцию уровня кислотности.

Таблица 4. Средства для регулирования уровня кислотности

Препарат	Дополнительные свойства
Фосфалюгель	Нейтрализует действие кислоты, обволакивает стенки желудка, защищая от раздражений.
Маалокс	Обладает ветрогонными и желчегонными свойствами.
	Усиливает регенеративные процессы, происходящие в слизистой желудка.

В терапии очень важно использование ингибиторов протонной помпы. Медикаменты способны снизить патологическую активность клеток и уменьшить выработку соляной кислоты. Это позитивно отражается на моторике сфинктера, что предотвращает заброс желчи. С этой целью используются следующие средства.

Таблица 5. Ингибиторы протонной помпы

Препарат	Описание
	Понижает секрецию желудочных желез. Обладает противоязвенным эффектом.
Лансопразол	Блокирует формирование соляной кислоты на финальной стадии.
	Противоязвенное средство, уменьшающее выработку соляной кислоты.

Лечебная диета

Соблюдение лечебного питания играет огромную роль в предотвращении заброса желчи. Оно существенно облегчает неприятные проявления заболеваний, сопровождающихся проникновением секрета в желудок.

Принцип пищевой терапии заключается в дробном питании. Пищу следует принимать небольшими порциями 5 раз в день. Каждодневный рацион нужно избавить от следующих составляющих:

• жареные, жирные и пересоленные блюда;
• копчености;
• острые специи;
• спиртные и газированные напитки.

Желательно уменьшить объем потребления растительных масел и бульонов, сваренных с использованием мяса жирных сортов.

Для оптимизации деятельности кишечника и желчного пузыря пациентам нужно ввести в схему питания следующие продукты:

• отруби;
• курага;
• болгарский перец;
• груши;
• морковь;
• чернослив;
• кабачки;
• тыква;
• арбуз

Не следует забывать, что присутствие секрета в желудке считается симптомом, а не болезнью. Терапия должна быть сконцентрирована на устранении факторов, вызвавших заброс желчи. Если нет возможности полностью купировать досадную симптоматику, применяют лечение, нацеленное на изменение стиля жизни пациента в положительную сторону и уменьшение клинических проявлений заболевания.

Видео - Желчь в желудке: причины заброса, симптомы, лечение