Повышенное слюноотделение у взрослых: причины. Повышенное выделение во рту слюны: причины и признаки слишком обильного слюноотделения у взрослых — женщин и мужчин

Слюна выполняет важнейшую роль в нашем организме. Прежде всего, она обеспечивает комфортное глотание пищи, начальное ее переваривание. Кроме того, слюна обладает бактерицидными свойствами и способна уничтожать инфекцию у нас во рту. Но случается так, что у человека усиливается слюноотделение. Это причиняет немалый дискомфорт и может быть симптомом некоторых заболеваний. Мы подробно рассмотрим, почему случается обильное слюноотделение, как с ним бороться и какие меры профилактики помогут избежать такой проблемы. Кроме того, изучим народные методы лечения.

Именно выделение слюны обеспечивает правильное переваривание пищи в дальнейшем. Кроме того, благодаря ей, во рту формируется пищевой комочек, который легко и удобно проглотить. Но почему же случается так, что у человека наблюдается повышенное слюноотделение? От этой проблемы страдают как взрослые, так и дети. Мы рассмотрим сначала причины такой патологии у взрослых.

Почему у взрослых происходит повышенное слюноотделение: причины

Если попытаться выяснить, почему появляется обильное слюноотделение у человека, причины могут быть совершенно разными. Для взрослого человека это всегда дискомфорт. Ведь в нашей повседневной жизни мы постоянно общаемся с множеством людей. На работе, дома и на отдыхе нам хочется производить максимально приятное впечатление. А при повышенном слюноотделении человек вынужден избегать общения. Ему кажется, что все вокруг замечают его недостаток. Из-за этого может даже снижаться самооценка и начинаться депрессия. Такой человек постоянно находится в напряжении, так как ему хочется максимально скрыть от окружающих свою проблему. Повышенное слюноотделение связано с тем, что увеличивается секреция слюнных желез. На самом деле у нас в ротовой полости находится сразу три пары слюнных желез. Главная задача каждой из них – вырабатывать достаточное количество слюны. Кроме того, в ротовой полости есть мелкие протоки. Они доставляют слюну из желез в полость рта. Если выработка слюны увеличивается, то человек вынужден или постоянно сплевывать или сглатывать. Согласитесь, и то, и другое выглядит не очень привлекательно. Кроме того, человек у которого увеличена секреция слюнных желез, чувствует неловкость во время разговора, а также не может правильно глотать пищу.

В медицине у этого явления есть специальный термин – гиперсаливация. Повышенное слюноотделение во взрослом возрасте всегда связано с какой-либо патологией. Очень часто к тому, что слюны вырабатывается больше, чем надо, приводят различные заболевания ротовой полости, ЖКТ. Подобную патологию может спровоцировать прием некоторых лекарств, употребление слишком острой или горячей пищи и многое другое. Всегда важно установить, по какой именно причине происходит гиперсаливация. Тогда врач сможет быстро и эффективно вылечить пациента.

Самостоятельно можно достаточно легко заметить, что слюноотделение усилилось. Об этом говорят следующие признаки:

1. Человека начинает раздражать то, что во рту находится слишком много слюны.
2. У него появляется непреодолимое желание сплюнуть или проглотить ее.
3. Во время разговора он испытывает дискомфорт, большое количество жидкости во рту мешает нормальной артикуляции.
4. Характерным является такой симптом, как гиперсаливация в ночное время, во время сна. В это время человек находится в бессознательном состоянии. Он не контролирует свои действия, потому слюна начинает даже вытекать изо рта. Утром он обнаруживает неприятный сюрприз – подушка оказывается мокрой. Степень выделений может быть разной. На подушке могут быть отдельные потеки или даже целые мокрые зоны.

Причины постоянной гиперсаливации у взрослых чаще всего следующие:

1. В ротовой полости начало развиваться какое-либо воспалительное заболевание. Из-за этого слизистая оболочка начинает достаточно сильно раздражаться. Такими воспалительными заболеваниями ротовой полости чаще всего становятся ангины, стоматиты, гингивиты, а также другие патологические состояния, при которых начинается воспаление слизистой ткани в ротовой полости. От слюнных желез отходит множество мельчайших каналов, которые доставляют слюну в рот. Часто обильное слюноотделение провоцирует попадание в них всевозможных бактерий. Из-за них начинается воспаление, и выработка слюны усиливается.
2. Произошло нарушение в пищеварении. Часто причиной увеличения выработки слюны становится повышение кислотности желудочного сока, раздражение слизистой желудка, ее воспаление и т.д. Эти процессы могут спровоцировать постоянное повышенное слюноотделение. Очень часто из-за проблем с ЖКТ наблюдается гиперсаливация. Она находится на умеренном уровне, но все-таки причиняет человеку немалый дискомфорт. Из-за заболеваний ЖКТ гиперсаливация проходит несколько стадий развития. Она не приходит сразу, а развивается постепенно. За это время человек немного привыкает к изменившемуся уровню слюноотделения. Пи этом многие уже стараются не обращать внимания на появившиеся неудобства. Но это неправильная позиция. Даже если гиперсаливация умеренная, она все-таки является патологией. Это сигнал того, что в организме случился определенный сбой. Если это изменение игнорировать, со временем заболевание может перейти в хроническую форму. Поэтому при первых подозрениях на гиперсаливацию стоит обратиться к врачу. Иногда несложное лечение может помочь быстро решить эту проблему.
3. В ротовой полости находится инородное тело. Какие же инородные тела могут оказаться во рту и спровоцировать гиперсаливацию? Прежде всего, это брекеты, зубные протезы, жевательные резинки и т. д. Любой инородный предмет, который оказывается у нас во рту, начинает раздражать множество мельчайших нервных окончаний. Они в огромном количестве находятся на слизистой полости рта. Из-за этого запускается механизм слюноотделения, который происходит на уровне рефлекса. Вот почему так вредно жевать резинку, особенно долгое время. Нужно использовать ее лишь в гигиенических целях, в течение пяти минут после еды. Недопустимо жевать ее просто для развлечения. Кроме того, что выглядит это крайне непривлекательно, эта привычка может навредить вашему здоровью.
4. Если воспалились слюнные железы. Часто сильное слюноотделение связано с воспалением желез. У нас во рту находится три пары слюнных желез, которые вырабатывают очень важный секрет – слюну. Иногда они могут воспаляться. Этот процесс называется паротитом. Паротит – заболевание инфекционное. Оно состоит в том, что в ткани слюнных желез развивается воспалительный процесс. Из-за этого страдает весь организм. Больной чувствует слабость, головную боль, повышается температура, беспокоит боль в области пораженных желез. При этом в достаточно большом количестве начинает вырабатываться слюна. Если воспалились железы околоушные, то происходит сильнейший отек шеи и лица больного. Они значительно увеличиваются. Это заболевание в народе получило название «свинка». Чаще всего им болеют в детском возрасте, хотя нередко страдают и взрослые. Если дети переносят свинку относительно легко, то у взрослых паротит протекает в более тяжелой форме.
5. Нарушения неврологического характера. Например, гиперсаливация может стать результатом поражения ЦНС или раздражения, так называемого, блуждающего нерва. Часто спровоцировать гиперсаливацию могут болезнь Паркинсона, черепно-мозговые травмы, если воспалился тройничный нерв, ДЦП, психические нарушения. При таких патологиях организм теряет контроль над процессом слюноотделения. Гиперсаливация может быть достаточно сильной. При этом больные с нарушением работы ЦНС часто просто не замечают, что у них в избытке вырабатывается слюна.
6. Заболевания эндокринные. При дисбалансе гормонов в организме также может наблюдаться гиперсаливация. Это связано с тем, что из-за гормонального сбоя выработка слюны увеличивается. Часто такое наблюдается при патологии в работе щитовидной железы, при сахарном диабете, если воспалилась поджелудочная железа или развивается ее опухоль.
7. При приеме некоторых лекарственных средств. Некоторые препараты значительно увеличивают секрецию слюны. Такое характерно для нитразепама, пилокарпина, физостигмина, мускарина, сердечных препаратов, в которых присутствуют алкалоиды наперстянки и т.д. если вы заметили подобный побочный эффект после приема определенного препарата, обязательно скажите об этом своему врачу. Возможно, он скорректирует дозу или сможет заменить препарат другим.
8. Курение. Если вы замечали, курильщики очень часто сплевывают слюну. Это происходит от того, что огромное количество вредных веществ и смолы в табачном дыме раздражающе воздействуют на слюнные железы и вкусовые рецепторы во рту курильщика. Также раздражающе действует высокая температура самого дыма и никотин. Происходит выраженная гиперсаливация. Потому курильщики очень часто вынуждены сплевывать излишек слюны. Это выглядит крайне не эстетично и отталкивающе.
9. Беременность. Во время беременности происходит кардинальная перестройка гормональной системы женщины. Особенно заметно это в первом триместре. Многие при этом страдают от изжоги, гормональных расстройств, токсикоза. Часто наблюдается гиперсаливация, но для беременных она патологической не считается и лечения не требует. Чаще всего неприятные симптомы проходят к четвертому месяцу.

Как с этим бороться

Если у взрослых гиперсаливация не связана с беременностью, то это всегда патологический процесс. Он требует глубокой диагностики и лечения. Лишь специалисту под силу выявить, по какой же причине происходит повышенная секреция слюны. Поэтому не стоит пытаться заниматься самолечением или просто игнорировать это состояние. Лучше сразу отправляйтесь на прием к врачу, как только вас неприятно удивило увеличившееся слюноотделение. К сожалению, гиперсаливация может быть симптомом очень опасных заболеваний и даже рака. Это может быть признак начинающейся болезни Паркинсона, серьезных эндокринных заболеваний, нарушения кровообращения в головном мозге. Очень важно приступить к лечению скорее, тогда разрушительное действие на организм будет минимальным.

Случается и так, что, несмотря на серьезную диагностику, никаких патологий и явных причин для гиперсаливации не выявлено. В таких случаях стоит попытаться уменьшить повышенное слюноотделение при помощи несложных методов:

1. Из рациона стоит исключить соленые, острые, горячие блюда, а также все продукты, которые способны раздражать слизистую полости рта.
2. Если вы курите, то с этой крайне вредной привычкой пора начинать бороться. Откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Стоит бороться и с другими вредными привычками, например, с привычкой подолгу жевать резинку или грызть семечки.
3. Если вы принимаете лекарственные препараты и заметили, что слюноотделение увеличилось, стоит попытаться снизить их дозу. Но это должен решать исключительно врач.
4. Полезно полоскать рот отваром шалфея, ромашки, дубовой коры. Это не только полезно для десен и полости рта, но и нормализует работу слюнных желез.
5. Внутрь можно принимать отвар зверобоя или крапивы. Главное, чтобы у вас не было аллергии на эти растения.
6. Пейте сок айвы.
7. Можно пить легкое седативное средство, например валериану, настойку пиона, пустырника.

Гиперсаливация у детей

Повышенное слюноотделение у детей – явление нередкое. Его могут спровоцировать совершенно разные причины:

1. Органические нарушения, например, поражение ЦНС.
2. Заболевания врожденные, например, ДЦП.
3. Опухоли мозга.
4. Психологические патологии.
5. Применение лекарственных средств.
6. Сотрясение или травма головного мозга.
7. Вирусные заболевания.
8. Стоматиты.
9. Отравления.
10. Заболевания ЖКТ.
11. Глисты.

У грудных детей повышенное слюноотделение – нормальное явление. Оно связано с тем, что их слюнные железы формируются лишь к второму-третьему месяцу жизни. Когда это происходит, малыш поначалу не может справиться с большей выработкой слюны. Но со временем он привыкает ее глотать, и слюнотечение прекращается. Также гиперсаливация очень часто сопровождает процесс прорезывания первых зубок. Поэтому если в три-четыре месяца, вы заметили, что ребенок стал раздражительным, беспокойным постоянно тащит в ротик все, что попадет под руку, а изо рта течет много слюны, то у вас, скорее всего, нет повода для беспокойства – пришло время для появления первых зубов.

Также гиперсаливация может произойти от того, что в рот ребенка попало какое-либо раздражающее вещество. А еще к повышенному слюноотделению могут привести заболевания вирусной природы. Стоматиты также могут спровоцировать гиперсаливацию. Дело в том, что стоматиты часто возникают от того, что во рту накапливается инфекция, а слюна способна немного подавлять ее размножение. Потому организм включает своего рода защиту от вредных микроорганизмов в виде избыточного количества слюны.

Но могут быть и более серьезные причины, например отравление тяжелыми металлами в частности, свинцом. Также это может быть симптомом того, что у ребенка развивается заболевание ЖКТ — энтерит, гастрит, гепатит или произошло заражение глистами.

В некоторых случаях наблюдается ложная гиперсаливация. Это означает, что у ребенка на самом деле выделяется вполне нормальное количество слюны, но он по каким-то причинам ее не проглатывает. Тогда во рту накапливается избыток ее. Иногда к нарушению глотания приводит воспалительный процесс (ангина) или паралич глотки.

Как видите, причин гиперсаливации великое множество. Есть вполне безобидные, но есть и опасные патологии, которые могут угрожать здоровью и даже жизни. Как только вы заметили, что у вашего ребенка увеличилась секреция слюны или он ее почему-то не проглатывает, сразу стоит отправляться к доктору.

А вот у грудных детей и деток от года до двух наиболее частая причина гиперсаливации – это то, что режутся зубы или развивается стоматит. Причем, стоматитов может быть великое множество. По своей природе они могут быть инфекционными заболеваниями или их могут спровоцировать механические или химические повреждения слизистой полости рта. Если же эти две причины исключены, то следует провести более тщательную диагностику. Важно исключить более серьезные проблемы со здоровьем, например, опухоль головного мозга или врожденную патологию.

Не стоит недооценивать тот вред, который может нанести гиперсаливация неокрепшему организму ребенка. Во-первых, из-за этого может нарушаться процесс пищеварения, а в более взрослом возрасте у ребенка могут появиться проблемы с произношением звуков. Это явление называется дизартрией. При такой патологии большое количество слюны мешает ребенку произносить и осваивать слова. Из-за этого речь может быть невнятной. Таким детям труднее развиваться, процесс их социализации может быть затруднен.

У очень маленьких детей выделение слюны – это безусловный рефлекс. С возрастом, когда у ребенка уже в большей степени развивается высшая нервная деятельность, причиной гиперсаливации могут стать психологические аспекты. Частые эмоциональные переживания, сильные нервные потрясения могут привести к тому, что секреция слюны усилится. Неожиданной причиной повышенного слюноотделения могут стать даже положительные, но сильные эмоции. Например, если ребенок с нетерпением ждет, что ему дадут что-то очень, по его мнению, вкусное. А могут быть виной всему и отрицательные эмоции. Вот почему так важно бережно относиться к эмоциональному спокойствию ребенка. Помните, что нужно беречь не только его физическое здоровье, но и психологическое равновесие.

Как помочь ребенку

А теперь остановимся подробнее на том, как бороться с гиперсаливацией у ребенка. Кстати, знаете ли вы что при нормальной секреции, за сутки у человека выделяется около 2,5 литров слюны? Но как быть, если вы заметили, что у ребенка слюноотделения явно усилилось. Важно разобраться в конкретной причине. Если всему виной то, что режутся зубки, следует успокоиться и занять выжидательную позицию. В этом случае никакое лечение не понадобится. Нужно просто дождаться, когда зубки прорежутся, и выделение слюны придет в норму.

Но как быть, если выяснилось, что причиной гиперсаливации стало определенное воспалительное заболевание? Часто причиной может быть, например, язвенный стоматит. Его вызывают различные вирусы и бактерии. В ответ на начавшееся воспаление организм включает механизм защиты и выделяет большее количество слюны. Но то не значит, что нужно оставить организм наедине с болезнью. Важно вовремя поддержать его грамотной терапией. Все медикаменты должен выписывать исключительно врач. Если пренебречь лечением, то инфекция может поразить сами слюнные железы, а это может серьезно угрожать здоровью крохи. Подобные заболевания должен лечить стоматолог или педиатр. Как только очаг воспаления будет устранен, слюноотделение должно нормализоваться.

Еще одна причина – заражение гельминтами. Для детей это очень типичная проблема, так как они грешат тем, что все тащат в свой ротик. Это могут быть грязные руки, игрушки, мусор и даже обувь. Не удивительно, что время от времени их организм атакуют размножившиеся гельминты. Если вы начали подозревать, что причина именно в этом, стоит обратиться к педиатру. Он направит вас сдать необходимые анализы и по их результатам назначит терапию.

Также гиперсаливация случается при инфекции ушей, верхних дыхательных путей, заболеваниях эндокринной и пищеварительной системы, аллергии и т.д.

Иногда причиной может быть нарушение работы ЦНС. Тут может помочь лишь опытный детский невролог и грамотная медикаментозная терапия. Не стоит исключать и отравление йодом, ртутью, пестицидами. В этом случае важно сразу вызвать скорую помощь.

Наряду с медикаментозными средствами, при высоком слюноотделении могут помочь и средства из народной медицины. Издавна применяли отвар:

• хвоща полевого;
• крапивы;
• зверобоя;
• календулы;
• бузины черной.

А еще полезно полоскать рот:

• отваром шалфея;
• капустным рассолом;
• слабым раствором марганцовки.

Но не забывайте, что народные средства не могут применяться самостоятельно. Это лишь дополнение к лечению, который назначит врач. Кстати, не будет лишним посоветоваться с врачом и относительно народных рецептов, ведь многие из них могут спровоцировать у малыша побочные реакции или аллергию.

Сильное слюноотделение можно и нужно лечить. Помните, что в ваших руках находится как ваше здоровье, так и самочувствие вашего малыша!

Еще

Повышенное слюноотделение может произойти при виде еды, во время приема пищи – и это естественно. Однако иногда такой симптом может быть связан и с некоторыми определенными состояниями организма или даже с заболеваниями. Процесс выделения слюны является необходимой и важной функцией слюнных желез. В норме каждые 5 минут должно выделяться около 1 мл слюны, но иногда её вырабатывается гораздо больше.

Причины повышенного слюноотделения

Увеличение выработки слюны чаще всего наблюдается при воздействии некоторых условных раздражителей: запаха, вида еды. Обычное слюновыделение должно происходить и при отсутствии каких-либо факторов – этот процесс необходим для поддержания слизистой ротовой полости во влажном состоянии, а также для нормального пищеварения.

Когда слюна выделяется в больших количествах, чем этого может быть достаточно, говорят о повышенном отделении, или так называемой гиперсаливации. Можно назвать несколько факторов, способствующих развитию такого состояния:

• использование некоторых лекарственных средств, побочным проявлением которых может быть повышенное выделение слюны;
• расстройство обменных процессов;
• неврологические заболевания;
• острые отравления или токсикоинфекции;
• оториноларингологические патологии.

Иногда повышение выработки слюны может наблюдаться в подростковом возрасте. Такое состояние не является патологией, это всего лишь следствие изменения гормонального фона в период полового созревания.

Тем не менее, доказано, что с течением времени у взрослых пациентов выделение слюны постепенно снижается, так как возрастные изменения могут угнетать работу секреторных желез.

Гиперсаливация часто встречается у лиц со стоматологическими проблемами, однако после лечения зубов выделение слюны, как правило, нормализуется.

Усиление выработки слюны также наблюдается у тех людей, которые много курят: слюноотделение провоцируется в первую очередь никотином и смолами, а также табачным дымом, который раздражает слизистую и рецепторы желез.

Симптомы повышенного слюноотделения

Пациенты обычно жалуются на повышенную чрезмерную выработку слюнной жидкости в ротовой полости, рефлекторное желание постоянно сплевывать. При обследовании обнаруживается повышение секреторной функции слюнных желез более 5 мл за 10 минут (при норме 2 мл).

В отдельных случаях повышение слюновыделения связано с расстройством функции глотания вследствие воспаления в ротовой полости, травмы языка, нарушений иннервации бульбарных нервов. При этом количество слюны находится в пределах нормальных показателей, однако у пациентов появляется обманное ощущение избыточного слюновыделения. Такие же симптомы характерны и для больных с навязчивыми состояниями.

Иногда повышенное отделение слюны может сочетаться с изменением вкусовых ощущений, с понижением, повышением или извращением чувствительности вкуса.

Могут наблюдаться различные варианты повышения слюноотделения:

Повышенное слюноотделение ночью

В норме во сне должно производиться меньшее количество слюнной жидкости, чем в период бодрствования. Но иногда слюнные железы просыпаются раньше, чем человек: в такие моменты мы можем наблюдать стекание слюнной жидкости у спящего. Если такое встречается не часто, поводов для беспокойства нет. Зачастую выделение слюны ночью связано с отсутствием носового дыхания (при простудах, заложенности носа): после восстановления проходимости носовых путей слюновыделение изо рта прекращается. Также слюноотделение ночью может быть связано с неправильным прикусом, отсутствием зубов: такие проблемы решаются посещением стоматолога. Когда человек спит достаточно крепким сном, он может в какой-то момент потерять контроль над своим организмом, что проявляется в виде повышения слюнотечения.

Повышенное слюноотделение и тошнота

Такая симптоматика может сочетано проявляться при беременности, поражении блуждающего нерва, воспалении поджелудочной железы, гастрите и язвенном заболевании желудка. Для уточнения причины следует обследоваться у специалиста.

Повышенное слюноотделение после еды

В норме выделение слюны начинается при приеме пищи и приостанавливается непосредственно после еды. Если же трапеза окончена, а слюноотделение не прекращается, это может стать признаком глистных инвазий. Глисты способны поражать почти любой из органов: печень, легкие, кишечник, сердце и даже головной мозг. Повышенное слюнотечение после еды, расстройства аппетита, постоянная усталость – основные начальные признаки такого поражения. Для более точной диагностики необходимо посетить специалиста.

Отрыжка и повышенное слюноотделение

Такие симптомы наблюдаются при болезнях желудка (острая, хроническая или эрозивная форма гастрита): при этом отрыжка может быть как кислая, так и горькая, возникающая чаще утром и сочетающаяся с выделением значительного количества слюнной или слизистой жидкости. При болезнях системы пищеварения, которые связаны с непроходимостью или с плохой проходимостью пищевых путей (спазмы, опухоли, эзофагит) могут наблюдаться повышенное слюноотделение, ком в горле, затрудненное глотание. Все эти признаки достаточно серьезны и требуют консультации медицинского специалиста.

Повышенное слюноотделение и боль в горле

Данные признаки могут быть симптомами лакунарной ангины. Клиническая картина, помимо перечисленных признаков, характеризуется повышением температуры до 39 C, лихорадящим состоянием и общим недомоганием, головной болью. В детском возрасте заболевание может сопровождаться рвотой. При осмотре наблюдаются отекшие и покрасневшие миндалины с участками светлого налета, возможно увеличение шейных лимфатических узлов. Такая ангина длится около недели и требует обязательного лечения.

Повышенное слюноотделение при разговоре

Такое патологическое выделение слюны может наблюдаться при нарушении координации оральной мускулатуры, которое проявляется при ДЦП и некоторых неврологических заболеваниях. Провоцировать повышение слюновыделения может нарушение гормонального баланса, что часто можно обнаружить при патологиях щитовидной железы и других эндокринных расстройствах, в частности, при сахарном диабете.

Повышенное слюноотделение у женщин

Женщины в начале климактерического периода также могут страдать повышением слюновыделения, которое появляется наряду с усилением потливости и приливами крови. Специалисты это связывают с гормональной перестройкой организма. Обычно такие явления постепенно проходят, не требуя специального лечения.

Повышенное слюноотделение при беременности

В период вынашивания проявления токсикоза могут отражаться на мозговом кровообращении, что провоцирует повышение выделения слюны. Сопутствовать такому симптому может изжога, тошнота. Также большую роль в причинах слюнотечения при беременности играют недостаток витаминов и снижение иммунной защиты, что можно компенсировать назначением витаминных комплексов и соблюдением полноценного питания.

Повышенное слюноотделение у ребенка

Слюнотечение у деток первого года жизни – вполне нормальное состояние, не требующее применения лечебных мероприятий. Такие детки «слюнявят» вследствие безусловно-рефлекторного фактора. Позже слюновыделение может наблюдаться в период прорезывания зубов: это также не является патологическим состоянием и не требует вмешательства. Старшие дети «слюнявить» не должны. При появлении подобного симптома можно предположить травму головного мозга или другую патологию нервной системы: необходимо показать ребенка специалисту.

Повышенное слюноотделение у грудничка

Детки грудного возраста могут страдать повышенным слюноотделением также по причине попадания инфекции или какого-либо раздражающего вещества в полость рта. Иногда количество слюнной жидкости находится в пределах нормы, однако малыш её не сглатывает: это происходит при болях в горлышке или при наличии других причин, нарушающих или затрудняющих глотание. Распространенной причиной усиления слюноотделения у грудного ребенка считается также ДЦП.

Диагностика повышенного слюноотделения

В чем заключается диагностика повышенного слюноотделения?

Помните, что эффективное лечение повышенного слюноотделения невозможно без определения истинной первопричины данного состояния.

Лечение повышенного слюноотделения

Что делать при повышенном слюноотделении? Для начала, следует обратиться к доктору, например, к терапевту. Если появится необходимость, он назначит вам консультацию более узких специалистов.

Основным моментом в лечении является определение предрасполагающего фактора, который мог стать причиной слюнотечения. Дальнейшая терапия напрямую зависит от основного заболевания: это может быть противоглистное лечение, коррекция зубного ряда или назначение препаратов для улучшения пищеварения.

Существует и ряд специфических методов, которые могут применяться по усмотрению врача:

• назначение холинолитических средств, которые подавляют выделение слюнной жидкости (платифиллин, риабал, скополамин). Помимо лечебного эффекта, препараты могут вызвать чрезмерную сухость ротовой полости, нарушение зрения, тахикардию;
• хирургический метод выборочного удаления слюнных желез, может сопровождаться нарушением иннервации лицевых нервов;
• лучевая терапия, которая способствует гибели и рубцеванию слюнных протоков. Может спровоцировать разрушение зубной эмали;
• ЛФК и массаж лицевой области, проводится при ишемических инсультах и неврологических расстройствах;
• инъекции ботокса (ботулотоксина) в область слюнных желез блокирует выделение слюнной жидкости минимум на полгода. Перед процедурой нельзя принимать алкоголь, а также принимать антибиотики и средства, разжижающие кровь;
• метод криотерапии – длительный курс лечения, позволяющий рефлекторно участить сглатывание слюны.

Можно применять гомеопатическое лечение, к примеру, таблетированное средство Mercurius Heel, состоящий из потенцированной ртути. Препарат эффективно уменьшает и нормализует выделение слюны. Принимается трижды в сутки в количестве одной таблетки для рассасывания под языком. Mercurius производится также и в ампулах, которые можно использовать в виде внутримышечных инъекций, либо развести с водой и выпить. Применение препарата должно быть согласовано с доктором.

Лечение повышенного слюноотделения народными средствами

Иногда, при отсутствии серьезных причин повышенного слюновыделения, можно воздействовать на патологию применением народных средств:

• экстракт или настойка водяного перца (продается в аптеке). Развести столовую ложку настойки в стакане воды, полоскать ротовую полость после каждого приема пищи;
• лагохилус опьяняющий. Взять 20 г листьев растения, залить 200 мл горячей воды, нагреть на водяной бане в течение 15 минут, охладить и процедить. Полоскать рот несколько раз в день после еды;
• ягоды калины. Плоды толкут в ступке, заливают кипящей водой (2 столовые ложки плодов на 200 мл воды), через 4 часа процедить и использовать для полоскания полости рта, можно добавлять в чай и пить несколько раз в сутки;
• настойка пастушьей сумки. Разводят 25 капель настойки в 1/3 стакана воды и полощут ротовую полость после каждого приема пищи.

Можно полоскать рот отваром ромашки, настоем коры дуба, любым растительным маслом. Рекомендуется чаще чистить зубы, избегать крахмалистой пищи, употреблять витаминные комплексы.

Хороший эффект дает употребление несладкого чая или воды с добавлением лимонного сока.

Если народные советы не помогают, не теряйте время и обратитесь к врачу: возможно, причина слюнотечения лежит гораздо глубже, что требует дополнительной диагностики и квалифицированного лечения.

Профилактика повышенного слюноотделения

Профилактика повышения слюноотделения состоит, в первую очередь, в предупреждении патологий, способных спровоцировать данное проявление. Это соблюдение правил гигиены ротовой полости, уход за зубами и своевременное посещение стоматолога, правильное и полноценное питание, активный образ жизни. Следует своевременно лечить инфекционные заболевания, патологии ротовой полости, соблюдать меры профилактики глистных инвазий.

Прогноз повышенного слюноотделения может стать благоприятным при условии эффективного лечения основного заболевания, которое могло спровоцировать слюнотечение.

Повышенное слюноотделение может быть признаком многих заболеваний, поэтому перед началом лечения рекомендуется пройти квалифицированную диагностику и консультацию специалиста.

© Henrik Dolle / Fotolia

Ощущение дискомфорта у человека вызывает любое существенное изменение количества во рту слюны. Иногда на это не обращают внимания. Однако такие явления могут быть одним из симптомов серьезных неполадок в организме, поэтому визит к врачу является обязательным.

Слишком большое количество слюны называется специальным термином – гиперсаливация.

Симптомы

Слюну производят специальные железы. Терапевтической нормой является выработка ими жидкости в количестве 2 мл за десять минут. Пациент может жаловаться на гиперактивацию секреторной функции слюнных желез уже при 5 мл. Во рту постоянно находится слишком много жидкости и появляется рефлекторное желание ее сглотнуть.

В некоторых случаях эта проблема может быть связана с воспалениями в ротовой полости, всевозможными травмами, в частности языка . При этом ощущение обилия жидкости в полости рта является ложным, так как слюноотделение находится в пределах нормы.

Такие же симптомные ощущения, не оправданные нарушением функции слюнных желез, могут возникать и у пациентов, которые страдают не от стоматологических или неврологических проблем, а подвержены навязчивым состояниям.

В некоторых случаях гиперсаливация может сопровождаться изменением ощущения вкуса – слишком сильной либо слабой чувствительностью, извращением чувства вкуса и так далее. Иногда также добавляется тошнота при повышении количества слюны.

У взрослых

© CLIPAREA.com / Fotolia

Причины повышенного слюноотделения у мужчин и женщин могут быть очень разными. Сложно перечислить их все, большей частью это спровоцировано внутренними проблемами и изменениями:

• Воспаления или опухоли самих слюнных желез .
• Механические раздражения . Это могут быть зубные протезы, стоматологические мероприятия и манипуляции, жевательные резинки, конфеты и любые инородные тела, которые могут вызвать раздражение во рту.
• Травмы ротовой полости . Это и механические травмы (порезы, сильные удары и прочее), и ожоги тепловые и химические.
• Стоматологические заболевания . Имеются в виду всевозможные проблемы с ротовой полостью – стоматит, гингивит, воспаления и инфекционные заболевания.
• Терапевтические заболевания, которые затрагивают ЛОР-органы, – ангины, бронхиты, плевриты, вирусные и простудные заболевания, повышение внутричерепного давления.
• Заболевания, связанные с поражением или нарушением работы желудочно-кишечного тракта, – гастрит хронический и острый, язва двенадцатиперстной кишки и желудка, нахождение в пищеводе инородных тел, возникновение опухоли в желудке, патологии желчного пузыря.
• Раздражение блуждающего нерва при гастритах и не только также может спровоцировать гиперсаливацию, в этом случае она сопровождается часто рвотой и тошнотой.

• Морская болезнь, беременность, проблемы с вестибулярным аппаратом и прочее.
• Инфекционные болезни – энцефалит, менингит, туберкулез и другие.
• Довольно большое количество неврологических заболеваний – синдром Паркинсона, ДЦП, бульбарный и псевдобульбарный синдромы и другое.
• Психогенная гиперсаливация . Здесь практически невозможно выявить первопричины, хотя симптомы могут проявляться драматически сильно – обязательно нужно носить емкость для того, чтобы собирать слюну. При такой патологии не выявляются изменения в нервной системе.
• Лечебная или лекарственная гиперсаливация . Некоторые лекарственные препараты и фармацевтические средства, которые пациент вынужден принимать для устранения основного заболевания, также могут стать причиной усиленного выделения слюнной жидкости.

  Чаще такими лекарствами являются сердечные, которые содержат мускарин, пилокарпин, физостигмин, алкалоиды наперстянки и другие. Это практически никогда не является серьезной проблемой, так как явление исчезает после уменьшения дозы лекарств или прекращения их приема.

• Паралич мышц лица . В этом случае повышенное образование слюны сопровождается непроизвольным истечением ее изо рта, которое называется птиализмом.

В некоторых случаях гиперсаливацию сложно объяснить. Ее причиной могут быть гормональные нарушения, например, симптоматический климактерический период, стрессы и повышенная нервозность у полностью здоровых людей.

У детей

© Mykola Velychko / Fotolia

Для детей на первом году жизни гиперсаливация вообще не является стоящей внимания проблемой – это нормальный процесс в здоровом детском организме. Здесь на первый план выходит безусловно-рефлекторный фактор.

При прорезывании зубов, особенно первых, молочных, когда десна еще не подвергалась таким испытаниям, слишком сильное выделение слюны тоже не относится к патологическим состояниям и не требует никакого медицинского вмешательства. Временно это может повториться, когда режутся зубы мудрости.

Однако старшие дети не должны страдать от гиперсаливации. Если проблема появилась, это может быть следствием травм мозговой ткани из-за ударов и ушибов или другие патологии нервной системы . Нужно обязательно проконсультироваться у специалистов.

Примерно в три месяца у ребенка начинается функционирование слюнных желез. Именно тогда и может начаться сильное слюнотечение. Однако в данном случае птиализм не является медицинской проблемой, ведь грудничку какое-то время обязательно понадобится, чтобы просто научиться глотать слюну.

Еще один фактор, вызывающий гиперсаливацию, – часть защитной системы маленького организма. С вытекающей слюной изо рта выводятся бактерии и инфекции, попавшие туда. Кроме того, обилие жидкости помогает смягчить и облегчить прорезывание первых зубов.

В очень редких случаях у малышей повышенное слюноотделение может быть признаком и следствием поражения головного мозга, которое возникло еще в перинатальный период. Это может быть последствием очень тяжелых родов или послеродовой травмы.

С помощью следующего видео можно объяснить ребенку – для чего выделяется слюна:

При беременности

Организм беременных женщин подвергается сильным изменениям. Большей частью это связано с глобальной гормональной перестройкой. На ранних сроках (чаще всего в первые три месяца) у беременных могут появиться признаки гиперсаливации.

Обычно это явление сопровождает ранние токсикозы. Если у беременной появляется сильная тошнота, иногда даже рвота, то, вероятнее всего, она будет наблюдать у себя повышенное слюноотделение, возможно, и слюнотечение.

Иногда это совершенно не связано с реальной активизацией работы слюнных желез. Просто пытаясь подавить подступающую тошноту и облегчить свое состояние, женщина начинает подсознательно реже сглатывать. Поэтому и появляется ощущение, что слюны становится больше.

Часто состояние беременных ухудшается из-за появившейся изжоги. Тогда организм получает сигнал смягчить действие кислоты слюной, которая из-за содержания бикарбоната относится к щелочным средам.

Также гиперсаливация в период беременности может вызываться теми же факторами, что и у остальных взрослых людей. Поэтому желательно рассказать об этом своему врачу, чтобы наверняка исключить эти факторы.

Сильная ночная гиперсаливация

© Minerva Studio / Fotolia

Во время сна работа слюнных желез должна быть существенно замедлена. Иногда случается так, что в состояние бодрствования железы возвращаются раньше, чем человек проснется. Это приводит к самопроизвольному стеканию у спящего жидкости изо рта.

Если подобные случаи редки, то причин беспокоиться о здоровье нет. Это может быть вызвано временным сбоем или общими факторами, не требующими вмешательства специалиста. Однако регулярное повторение этого явления требует консультации у врача.

Иногда, во время слишком крепкого сна, происходит временная потеря контроля над организмом и рефлексами, тогда тоже может наблюдаться вытекание слюны, что не является каким-либо отклонением.

Может быть спровоцировано хроническими или просто длительными заболеваниями, при которых наблюдаются заложенность носа и проблемы с дыханием , например, простудой или вирусным. Обычно гиперсаливация проходит после исчезновения причины – затрудненного дыхания по ночам.

Еще один фактор, наличие которого может привести к гиперсаливации, – неправильный прикус . Эту проблему может решить грамотное стоматологическое вмешательство, так же как и отсутствие зубов, приводящее в дальнейшем к изменению положения остальных и смене прикуса.

Лечение

О правильном, адекватном лечении можно говорить только после выявления причины гиперсаливации. Определение того, какой же фактор стал решающим, можно не всегда: иногда это могут быть исключительно психологические причины, но в большинстве случаев это все же возможно.

Первым делом нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту. Он уже по результатам осмотра и обследования может направить к врачам более узкой специализации.

В зависимости от первопричины специалисты могут назначить лечение, связанное именно с ней, то есть лечат не саму гиперсаливацию, а устраняют проблему, которая привела к ее возникновению . Возможно, это будут стоматологические, гастроэнтерологические, неврологические или другие методы.

Иногда в особо критических случаях врачи могут назначить специфическое лечение, действующие именно на слюноотделение:

Кроме обычных лекарственных препаратов, также используют и некоторые гомеопатические. Однако их прием нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Обильное слюноотделение влияет на качество жизни. Чрезмерно вырабатываемая слюнная жидкость вытекает из полости рта и попадает на кожный покров, раздражая его и вызывая шелушение, покраснение.

Страдающим от такого недуга приходится постоянно использовать носовой платок, либо ветошь для устранения излишков слюны.

Конечно, такая картина выглядит не очень эстетично, но не это главное. Данное патологическое отклонение сигнализирует о более серьезных заболеваниях, которые нельзя игнорировать . Причем возникать может и у взрослых, и у детей, и у мужчин, и у женщин.

Повышенное слюноотделение бывает истинным и ложным. В первом случае железы вырабатывают жидкость больше суточной нормы.

Во втором - выработка за сутки не превышает нормальных значений, но из-за нарушенного процесса глотания она скапливается в ротовой полости, вызывая ощущение обильного образования слюны.

Данное отклонение в медицине называется - гиперсаливация или птиализм.

Давайте для начала посмотрим видео и узнаем множество полезной информации о слюне человека:

Гиперсаливация у взрослых

Птиализм развивается на фоне протекания воспалительных процессов внутренних органов, систем или является сопровождающим патологическим отклонением при заболеваниях инфекционного, неврологического характера. Выявить этиологию повышенной секреции слюнных желез может только квалифицированный врач .

Воспалительные процессы полости рта

Любое заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой , может спровоцировать гиперсаливацию. Микробы и бактерии через каналы проникают в слюнные железы и способствуют развитию сиалоаденита.

Чрезмерная выработка слюнной жидкости является защитной ответной реакцией организма на патологические процессы полости рта.

Механические раздражения

Стоматологические манипуляции, оказывающие раздражение или повреждение десен предрасполагают к временному птиализму (например, удаление зуба или зубного камня, резекция верхушки корня, имплантация, либо другие хирургические вмешательства).

Использование зубных протезов также способствуют увеличению секреции. Вставные челюсти во время адаптации натирают поверхность слизистой, вызывая раздражение и обильное отделение слюны.

Наличие инородных тел, оказывающих прямое воздействие на десны, влияет на количество вырабатываемой жидкости железами.

Отклонения ЖКТ

В норме повышенная секреция желез наблюдается при приеме пищи, но на фоне некоторых болезней желудочно-кишечного тракта отмечается наличие птиализма.

Обильное образование слюны в ротовой полости может быть спровоцировано такими заболеваниями как гастрит, повышенная кислотность, язвы, новообразования . Микроорганизмы из ЖКТ попадают в ротовую полость, вызывают раздражение десен и слюнных желез, провоцируя медленное развитие гиперсаливации.

Из-за постепенно нарастающей динамики патологического процесса, больной не замечает, что выработка слюны за сутки превышает норму.

Паралич мышечного аппарата челюстно-лицевой области

Паралич челюстно-лицевой области происходит при повреждении лицевого нерва . Так как человек не способен управлять мимическими мышцами у него развивается слюнотечение, особенно в ночное время.

Заболевания органов дыхания и носоглотки

Болезни, затрудняющие глотание, дыхание, способствуют обильному образованию слюнной жидкости. Например, воспаление гайморовых пазух, ангина, бронхит и другие ЛОР заболевания .

Такой процесс является защитной функцией, слюна вымывает патогенные микроорганизмы из ротовой полости. При правильном лечении заболеваний дыхательных путей и носоглотки гиперсаливация проходит.

Раздражение блуждающего нерва или поражение ЦНС

К заболеваниям невралгического характера относятся воспаление тройничного нерва, серьезные травмы головного мозга, психические отклонения, болезнь Паркинсона, ДЦП . Они сопровождаются повышенной секрецией желез в тандеме с тошнотой.

Больные также не способны контролировать процесс глотания и дыхание через нос. В данном случае гиперсаливация не излечивается.

Лекарственный птиализм

У всех медикаментозных препаратов есть побочные действия, но некоторые лекарства, оказывающие холинолитический эффект, влияют на секрецию желез, увеличивая слюноотделение.

Например, сердечные гликозиды, в составе которых имеются алкалоиды наперстянки, пилокарпин, литий, физостигмин, нитразепам и другие. По окончании приема этих лекарственных препаратов выделение слюны приходит в норму.

Психогенный птиализм

Данное отклонение у пациентов встречается очень редко и его этиология неизвестна.

Психическое состояние больного не имеет отклонений, но заболевание настолько выражено, что страдающим этим недугом приходится постоянно носить с собой специальную емкость для сбора излишков секреции желез.

Эндокринные заболевания

При нарушении гормонального баланса из строя выходят все функции внутренних систем организма, а также отмечаются отклонения в работе слюнных желез, которые начинают продуцировать жидкость с избытком.

К заболеваниям способным вызвать птиализм относятся воспаление, новообразование поджелудочной железы, патологические отклонения щитовидки, сахарный диабет любого типа .

Вредные привычки

Курение сигарет приводит к поражению внутреннего покрова полости рта. При каждом вдыхании смол, никотина и табачного дыма травмируется слизистая оболочка, для уменьшения раздражительных факторов железы продуцируют больше жидкости.

Поэтому у курильщиков очень часто развивается гиперсаливация. При отказе от этой вредной привычки слюноотделение приходит в норму по истечению некоторого времени.

Гиперсаливация у детей

У грудничков

В младенческом возрасте чрезмерное слюнотечение является нормой , так как данная жидкость - это защитный барьер для патогенных микроорганизмов. Особенно такое состояние наблюдается в период прорезывания зубов.

При взрослении секреция желез соответствует нормальным показателям. Необходимости для лечения нет.

Гельминты

Малыши в основном познают окружающие предметы через облизывание. Дети старшего возраста с трудом контролируют свои некоторые действия.

Например, грызут ногти, карандаши, ручки. Их не пугает слово - глисты , потому что в силу своего возраста они не осознают всю серьезность этого заболевания.

Период полового созревания

В этот период происходит гормональная перестройка организма , из-за которой происходят колоссальные изменения половых признаков. На фоне этого может развиться птиализм.

Данное отклонение в переходном возрасте не считается патологией и не подлежит лечению. Проходит само по себе, при взрослении.

Гиперсаливация при беременности

Этиология птиализма у женщин, вынашивающих ребенка, заключается в нейроэндокринных нарушениях , которые способствуют развитию раннего или позднего токсикоза. Данное состояние сопровождается тошнотой, обильным выделением слюнной жидкости, иногда рвотой.

При изжоге увеличенная секреция желез, содержащая бикарбонат, является щелочной. Она помогает уменьшить кислотность и облегчить состояние беременной. Чувство тошноты чаще отмечается в утренние часы.

Если токсикоз ранний и протекает без патологических отклонений, тогда лечение гиперсаливации не требуется. Она пройдет со временем сама.

Гиперсаливация во сне

Активность слюнных желез существенно снижена ночью — на протяжении сна. Но, у некоторых людей при пробуждении обнаруживается мокрая подушка из-за вытекания слюны. Это происходит потому, что железы переходят в активную фазу раньше, чем просыпается человек .

Не следует обращать на это внимание при редких таких конфузах, так как единичные случаи не считаются патологическим отклонением. Но если данная ситуация становится регулярной – необходимо обратиться к врачу для выявления этиологии.

Хронические ЛОР заболевания или искривление носовой перегородки

При этих отклонениях птиализм очень часто сопровождается храпом во сне. Дыхание через нос затрудненно, поэтому больному приходится дышать ртом .

При данном типе дыхания губы не смыкаются, а скопившаяся жидкость в ротовой полости вытекает наружу. Для лечения требуется устранить имеющиеся проблемы с дыханием.

Неправильный прикус

Зубочелюстной ряд из-за неправильного прикуса не везде имеет плотное соприкосновение и в период сна у таких людей может часто отмечаться обильное слюнотечение. При пробуждении обнаруживается мокрая подушка.

У людей преклонного возраста во сне мышцы нижней челюсти находятся в расслабленном состоянии, поэтому рот у них немного приоткрыт , а излишки слюны вытекают.

Заключение

Гиперсаливация может развиться в любом возрасте и имеет различную этиологию. Не стоит ждать, когда данное патологическое отклонение пройдет само. Необходимо обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения лечения.

При соблюдении рекомендаций специалиста в большинстве случаев избавление от повышенной секреции желез возможно. Если причина является хронической формы или неизлечима, тогда врач поможет облегчить протекание патологического отклонения.

Единичные случаи птиализма или обильного слюноотделения, не относящегося к патологии, не требуют врачебного вмешательства. Иногда организм претерпевает гормональную перестройку, по завершении которой секреция слюнных желез придет в норму.

Важно проходить медицинское обследование детям и взрослым регулярно. Это поможет не только выявить какие-либо патологические отклонения, но и предупредить развитие серьезных заболеваний.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

2 Комментария

• Алла

  19 июня 2016 в 7:24

  Думала, что данную проблему не решить. Обращалась к стоматологу, но он только посмеялся надо мной. Пришлось обратиться к помощи интернета. На его просторах и нашла подробное описание своей проблемы и пути ее решения. Решила обратиться к другому стоматологу (тот вряд ли смог бы помочь). Он и подтвердил информацию прочитанную мной и исправил прикус. Оказалось, что моя проблема — простое упущение в школьные годы, которое можно было исправить во взрослые годы. Таким образом, мучившая меня несколько лет проблема была решена.

• Светлана

  20 июня 2016 в 6:47

  Наконец-то получение необходимой информации меня успокоило. Никогда не зацикливалась на повышенном слюноотделении, но во время беременности, это переросло в одержимость, у меня очень повысилось количество этой жидкости, часто приходилось сплевывать, особенно неудобство вызывало на улице. После родов стала замечать, что после сна на подушке тоже иногда мокрые пятнышки… Теперь я знаю, что это норма, все со мной в порядке.

• Наталья

  23 октября 2016 в 8:55

  Здравствуйте! 5 лет назад спасла зуб от удаления и продолжительное время втирала антибиотик в образовавшийся свищ в десне… появилась устойчивая симптоматика неприятного привкуса и сухости во рту, гиперемия дёсен, слизистых полости рта, языка, гортани, ухудшение в произношении звуков С и З. Лабораторное исследование подтвердило наличие мицелия дрожжевого грибка… прошла курс лечения, анализ сдала повторно — результат хороший, но симптоматика с уменьшенной динамикой сохраняется. Подскажите, пожалуйста, : к какому специалисту мне нужно обратиться?

• 23 октября 2016 в 23:44

• Сергей

  15 апреля 2017 в 22:59

• Сергей

  15 апреля 2017 в 23:07

  Да вот ещё. У мамы обострился холецистит. Перешла на диету. Мы не завтракаем, привыкли, в перерывах между едой, два раза в день, чай зелёный с мёдом. Помогает снять головную боль и иногда очистить прямую кишку.

Гиперсаливация (слюнотечение, птиализм) – это повышенная выработка слюнными железами секрета, то есть слюны. Как физиологическое явление птиализм наблюдается у детей первого полугодия жизни. В любом другом возрасте повышенная секреция слюны указывает на ту или иную патологию.

Слюнные железы взрослого человека выделяют за сутки около 2 л слюны. В норме она не вытекает из полости рта; также не должна возникать потребность в ее частом сглатывании или сплевывании.

У детей первого полугодия жизни гиперсаливация является физиологическим явлением

Причины

К возникновению гиперсаливации могут приводить многие заболевания разных органов:

• заболевания органов пищеварительной системы (стеноз пищевода, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый и хронический панкреатит);
• заболевания полости рта (сиалоаденит, гингивит, стоматит, хейлит);
• заболевания нервной системы (инсульт, болезнь Паркинсона, опухоли головного мозга, воспаление тройничного или лицевого нерва, бульбарный паралич, ваготония, неврозы);
• психические заболевания (психозы, некоторые формы шизофрении, олигофрения);
• инфекционные заболевания (бешенство, полиомиелит, ботулизм, дифтерия);
• глистные инвазии (нематодозы, цестодозы, трематодозы);
• гиповитаминоз витамина РР (никотиновой кислоты);
• отравления оловом, медью, хлором, бромом, йодом, ртутью.

Гиперсаливация может развиться как побочный эффект приема некоторых групп лекарственных препаратов:

• солей лития;
• М-холиномиметиков;
• противосудорожных средств (антиконвульсантов).

Виды

В зависимости от механизма развития гиперсаливация бывает:

1. Истинной – связанной с усиленной секрецией слюнных желез.
2. Ложной (псевдогиперсаливация) – результат нарушения механизма сглатывания слюны (на фоне ангины, поражений лицевого нерва, ДЦП и т. п.).

При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны.

В соответствии с причиной, вызвавшей истинную гиперсаливацию, выделяют:

• бульбарную и псевдобульбарную гиперсаливацию, то есть проявляющуюся при бульбарном и псевдобульбарном синдромах при сосудистой церебральной патологии, нейродегенеративных заболеваниях, полиомиелите и т. п.;
• соматическую – вызванную соматической патологией. Наблюдается при лучевой терапии, токсикозе беременных, язвенном стоматите, гельминтозах, ряде злокачественных опухолей;
• лекарственную – побочное действие терапии препаратами лития или Нитразепамом;
• психогенную – это самый редкий вид, развивается под влиянием психотравмирующих факторов, причем иногда выявить причину не удается.

Признаки

При гиперсаливации пациенты жалуются на быстрое накопление в ротовой полости слюны, что заставляет их делать частые глотательные движения. При выраженном птиализме слюна подтекает из уголков рта. Это, в свою очередь, приводит к нарушению целостности (мацерации) кожи подбородка и нижней части щек. При присоединении вторичной инфекции в области повреждения кожных покровов появляется гнойничковая сыпь.

Диагностика

Диагностика гиперсаливации затруднений не вызывает, значительно сложнее выяснить причину ее возникновения. Для этого тщательно собирают анамнез, затем исследуют функциональную активность слюнных желез. При истинной гиперсаливации у пациента за 20 минут выделяется свыше 10 мл слюны (норма – от 1 до 4 мл).

Слюнные железы взрослого человека выделяют за сутки около 2 л слюны. В норме она не вытекает из полости рта.

В зависимости от данных анамнеза и первичного осмотра пациент направляется на консультацию к узким специалистам (гастроэнтерологу, стоматологу, неврологу, инфекционисту, психиатру).

Лечение

Этиотропная терапия гиперсаливации направлена на первичное заболевание, симптомом которого стало повышенное слюнотечение.

Для уменьшения секреции слюны применяются:

• полоскание полости рта вяжущими растворами (например, отваром коры дуба);
• препараты группы холиноблокаторов или холинолитиков.

При неэффективности терапии гиперсаливации в тяжелых случаях прибегают к облучению слюнных желез или их удалению хирургическим путем.

В тех случаях, когда гиперсаливация обусловлена слабостью мышц лица, назначают их массаж и специальные упражнения.

Также с целью купирования стойкой гиперсаливации прибегают к инъекциям ботулинического токсина (ботокса) в ткани околоушных слюнных желез. Данная процедура может выполняться в амбулаторных условиях, поскольку сопровождается крайне низким процентом осложнений. Эффект от однократного введения ботокса сохраняется на протяжении 6-8 месяцев, после чего инъекции повторяют.

Как физиологическое явление птиализм наблюдается у детей первого полугодия жизни.

Профилактика

Профилактика гиперсаливации заключается в проведении профилактических мероприятий, направленных на предотвращение глистных инвазий, заболеваний полости рта и желудочно-кишечного тракта, нарушений мозгового кровообращения и других патологий, способных вызвать птиализм.

Последствия и осложнения

При тяжелом течении гиперсаливации у пациентов возникает повреждение кожных покровов лица, связанное с раздражающим действием слюны. У ряда больных гиперсаливация становится причиной развития депрессивного состояния.

Видео с YouTube по теме статьи: