Фолликулярная ангина - лечение. Сбор трав при фолликулярной ангине

Фолликулярная ангина — воспалительный процесс фолликул миндалин, при котором, гной расположен в форме точечных очагов. Болезнь сопровождается увеличением и воспалением лимфатических узлов в зоне шеи. Лечение фолликулярной ангины требует комплексных мер. В тексте идет речь о том, как лучше бороться с патологией, какие медикаменты наиболее эффективны.

Фолликулярная ангина – это инфекционный недуг, обычно бактериальной этиологии. Проявляется болезнь поражением гланд, чаще – небных, интоксикацией организма и другими выраженными признаками. Диагностирование проводится ЛОР доктором, подразумевает зрительный осмотр гортани, исследование работы внутренних органов, сбор лабораторных анализов. Лечение подразумевает погашение очага воспаления. Возбудителями болезни обычно выступают бактерии, реже – вирусы и грибки. Порождают фолликулярный тонзиллит:

стрептококки;
стафилококки;
моракселлы;
пневмококки;
спирохеты.

К вирусным возбудителям относят аденовирусы, герпесные вирусы, Коксаки, вирусы кори, скарлатины. В редких случаях, воспалительный процесс гланд вызывается микоплазмами, хламидиями, грибами.

Заражение происходит в период контакта с носителем возбудителей, воздушно-капельным путем. Болезнетворные микроорганизмы попадают в организм человека посредством использования общих предметов гигиены с больным, посуды.
Переохлаждение, сырая погода, постоянное вдыхание загрязненного кислорода также провоцируют возникновение недуга.
Запущенные фарингиты, стрептококковые инфекции, риниты способны вызывать тонзиллит фолликулярного типа.
Гнойная фолликулярная ангина способна возникать у людей, регулярно страдающих от простуд, имеющих наследственную предрасположенность к болезням дыхательных путей.

Если не бороться с заболеванием, на 2-4 неделе, возникают осложнения. Как лечить фолликулярную ангину, устанавливает доктор. Самостоятельно назначать себе препараты нельзя, поскольку недуг коварен, способен вызвать необратимые и даже летальные последствия в организме. К примеру, деформацию лицевого скелета, менингит.

Симптомы

Клинические признаки воспалительного процесса гортани ярко выражаются, особенно, в период развития патологии. Симптоматика доставляет массу дискомфорта больным, требует оказания медикаментозной помощи, поскольку организм теряет много сил.

В первые дни развития недуга, температура поднимается до 39-40 градусов.
Присутствуют боли во всем теле, отсутствие аппетита и неполадки со сном.
Болезненность в горле, особенно, при глотании. Больному бывает тяжело принимать пищу.
Шейные лимфатические узлы при пальпации болят.
При осмотре гортани, заметны увеличенные в объеме миндалины, сквозь эпителиальную ткань просвечиваются фолликулы в горле, наполненные гноем.

У детей до 10 лет, заболевание проходит более тяжело, чем у взрослых. Отмечается выраженная интоксикация организма, присутствует тошнота, рвота, иногда – судороги. Ребенок часто отказывается от еды, плохо спит, ведет себя агрессивно. При диагнозе фолликулярная ангина, лечение в среднем длится 1-3 недели. При условии грамотно подобранной терапии, удастся избежать осложнений. Ослабить симптоматику можно с помощью препаратов местного воздействия. Антибиотики при фолликулярной ангине назначаются в том случае, когда возбудителем патологии выступили бактерии. При тонзиллите вирусной этиологии, показаны противовирусные лекарства, противогрибковые средства – для излечения грибкового воспаления. Они помогают уничтожить болезнетворные бактерии, подавить их жизнедеятельность за короткий период времени. Такие лекарства употребляют обычно в течение 3-7 дней, так как антибиотики имеют свойство накапливаться в организме.

Существует еще одно схожее по симптоматике и природе заболевание — фолликулярный фарингит. Патологический очаг в миндалинах представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки гортани, который бывает острой, запущенной формы. При патологии стремительно образуются гнойные язвы лимфатических узелков (фолликул).

Температура поднимается до 39-40 градусов.

Как лечить фолликулярную ангину

Главной целью излечения тонзиллита гнойной природы заключается в устранении воспалительного очага в гландах и рядом расположенных тканях. Хроническая фолликулярная ангина лечится с помощью тех же средств, что и острая либо катаральная форма. Главное, исключить рецидивы болезни, остановить активизацию болезнетворных тел. Кроме приема терапевтических препаратов, нужно соблюдать больничный режим.

Этиотропная терапия

При тонзиллите бактериальной этиологии (обычно – стрептококковой), применяются антибактериальные средства ряда пенициллинов. Если у больного имеются противопоказания к данной группе, выписывают средства двух других рядов. Самым популярным антибиотиком считается:

Амоксициллин;
Амоксиклав (пенициллины);
Эритромицин, Азитромицин (макролиды);
Цефтриаксон (цефалоспорины).

В их составе присутствует не только амоксициллин, но и клавулановая кислота, которая усиливает эффект от первого компонента. При тонзиллите грибковой этиологии, назначают противогрибковые средства:

Флуконазол;
Итраконазол;
Ацикловир;
Тилорона.

Препараты с противовирусной активностью действуют в первые дни болезни.

Препараты симптоматического действия

Чтобы устранить инфекционно-аллергический процесс, который часто является спутником проявлений тонзиллита, по показаниям выписывают противоаллергенные медикаменты и нестероидные антигистаминные средства. Больному полагается общеукрепляющая терапия, с приемом витаминов, иммуномодуляторов. При возникновении осложнений со стороны сердца и сосудов, назначается дополнительное лечение.

Локальная терапия

Часто применяются полоскания горла антисептическими жидкостями. Используют растворы фурацилина, водородной перекиси, отвары лекарственных трав. Врачи советуют с целью усиления терапевтического эффекта проводить физиотерапевтические процедуры.

Следует придерживаться диеты. На первой неделе, стоит соблюдать постельный режим, не выходить на улицу, ограничиться от физических нагрузок. В рационе больного должна преобладать легко перевариваемая еда, здоровое питание.

Хроническая фолликулярная ангина требует более длительного лечения. В среднем, этот процесс занимает от 3 недель до месяца, иногда – дольше. Чем раньше больной займется устранением заболевания, тем быстрее удастся погасить воспалительный очаг. Тонзиллит в запущенной форме, в период затишья, может не беспокоить пациента и не давать о себе знать. Болезнь периодически рецидивирует, особенно после воздействия некоторых внешних факторов: переохлаждения, стресса, неправильного питания. Нередко к тонзиллиту острой либо запущенной формы присоединяется вторичная инфекция. В таком случае, процесс излечения требует более длительного времени.

Фолликулярная ангина без температуры встречается реже, болезнь сопровождается признаками классического тонзиллита, только без гипертермии. Как правило, такое явление присуще катаральной форме заболевания. Она требует такого же грамотного лечения, только без приема жаропонижающих средств. Болезнь важно своевременно вылечить, как и другие ее формы, этот нюанс многие больные не учитывают. Они часто путают недуг с простудой, переносят его на ногах и не предпринимают никаких лечебных мер. Такое поведение влечет за собой плачевные последствия. Патология переходит в острую фазу, затем – в хроническую форму. Чтобы своевременно выявить тонзиллит без температуры, нужно провести зрительный осмотр полости горла. Если виднеются пораженные воспалением миндалины, фолликулы покрыты гноем – это свидетельствует о наличии ангины.

Способы лечения фолликулярной ангины.

Антибиотики

Исключительно симптоматическим лечением избавиться от тонзиллита – невозможно. Если болезнь спровоцирована бактериями, прием антибиотиков необходим. Их нужно употреблять курсом, не менее 10 суток. Они способствуют снижению гипертермии, предотвращают развитие патологических процессов. Как правило, эффект от антибактериальных средств начинает ощущаться спустя 2 суток с начала приема. Температура нормализуется на пятый-шестой день. Если заболевание осложняется абсцессом, человеку требуется оперативное вмешательство.

Популярные антибактериальные средства при фолликулярном тонзиллите:

Сумамед (Sumamed);
Амоксиклав (Amoksiklav);
Аугментин (Augmentin).

Эти средства назначаются пациентам наиболее часто. Существует еще множество действенных антибиотиков, которые подбираются индивидуально в каждом случае. Перед употреблением антибактериальных медикаментов, следует учесть индивидуальную чувствительность к препарату, возможность использовать его в сочетании с другими лекарствами.

Осложнения фолликулярной ангины также лечатся с помощью антибиотиков. Понадобится более длительный прием этих средств, соответственно, это пагубно сказывается на организме. Врачи выписывают одновременно прибиотики. Они помогут обезопасить желудок от негативного влияния антибактериальных медикаментов.

Амоксиклав.

Аугментин.

Народные средства

На первых симптомах болезни, сразу же нужно приниматься за комплексное лечение: использовать аптечные и народные средства. Такой симбиоз поможет ускорить процесс выздоровления, улучшить общее состояние больного. Перед использованием в лечебных целях нетрадиционных средств, нужно проконсультироваться с врачом. Больной должен в период лечения употреблять много жидкости (компоты, морсы, соки, воду, чаи).

Народные рецепты для излечения фолликулярного тонзиллита.

Прополоскать глотку отваром ромашки, шалфея (на 250 мл воды берется 2 ч.л. сырья).
Чесночный напиток помогает ослабить болезненность в горле, оказывает бактерицидное действие. Измельченная головка чеснока заливается 1 ст.л. яблочного сока, смесь доводится до кипения. После, ее нужно остудить, процедить, пить по 2 ст.л. в день. За 1 день нужно выпить 3 стакана средства.
Целебная жидкость для перорального приема на основе лука и яблока. Овощ очистить от шелухи, тоже сделать с зеленым фруктом, измельчить компоненты до состояния кашицы. Добавить в смесь 2 ст.л. пчелиного нектара, принимать по 0,5 ст.л. в день три раза в сутки.
Ингаляции с помощью картофеля. Овощ отварить, воду не сливать. В смесь капнуть 4-5 капелек скипидара. Голову накрыть полотенцем, дышать над паром (не слишком горячим!) 5 минут. Мероприятие проводить 2-3 раза в день, в течение 4 дней.
Полоскание горла раствором из йода, соды, соли. Взять по 1 ч.л. каждого компонента, добавить в 200 мл теплой воды. Орошать гортань таким средством 5-6 раз в день.

Такие народные рецепты помогут значительно ослабить клинические проявления заболевания. Их следует проводить регулярно, чтобы получить желаемый эффект.

Чесночный напиток.

Хирургическое лечение

Когда фолликулярный тонзиллит повторяется регулярно, с каждым разом усиливается симптоматика, болезнь приносит много неприятных ощущений человеку – показано хирургическое вмешательство. Врачи полагают, что миндалины выполняют функции фильтра, который не пропускает патогенные тела дальше глотки. Поэтому, удалять гланды следует только в крайних случаях. В наше время, доктора стараются назначить пациентам эффективное лечение, при котором не понадобится операция. Если гланды стали приносит больше вреда, чем пользы – нужно от них избавиться. Обычно на них оказывают локальное влияние типа замораживания, при котором рядом расположенные здоровые ткани не повреждаются. Пациент быстро выздоравливает, его больше практически не беспокоят заболевания дыхательных путей.

Оперативное лечения болезни.

Осложнения фолликулярной ангины

При несвоевременном начатии лечения, либо в случае его отсутствия, нередко появляются осложнения после тонзиллита. Они делятся на ранние и поздние.

На 1-2 неделе, возникает заглоточный абсцесс, паратонзиллит. При таких явлениях, температура почти не повышается, усиливаются болевые ощущения в горле, особенно, при глотании. Требуется хирургическое вмешательство.
Спустя 2-4 недели, возникают более сложные последствия. К ним относят поражения мышцы сердца (миокардит, ревмокардит). Эти состояния проявляются повышением температуры, болевыми ощущениями в зоне сердца, одышкой. Еще одним поздним последствием ангины считается поражение почек (гломерулонефрит), обуславливается процесс отеками, повышением давления, сбоем в работе почечной системы.
Когда ангина повторяется не единожды, это свидетельствует о запущенной форме данного заболевания. Такое состояние сопровождается теми же признаками, что и другие формы, но менее выраженными.

Избежать осложнений вполне реально, для этого, нужно своевременно начать терапию, четко выполнять все указания доктора. Многие пациенты берут на себя ответственность и сами назначают лекарства, корректируют врачебные рекомендации. Это приводит к развитию последствий. Чтобы вовремя заняться лечением болезни, важно знать, по каким симптомам определяется фолликулярная ангина. Фото приведены ниже.

Профилактические меры

Каждый человек, болеющий тонзиллитом фолликулярной либо другой этиологии, должен понимать, что болезнь лучше предупредить, чем лечить. Профилактика ангины послужит актуальной темой для многих людей, особенно, в холодное время года.

Правила профилактики воспаления миндалин:

лучше дышать носом, по возможности, избегать носового дыхания;
комнату, где находится больной, нужно проветривать (2-3 раза в день);
проводить 1-2 раза в день влажную уборку, поскольку в пыли скапливается масса бактерий;
увлажнять кислород в помещении с помощью увлажнителей;
повышать иммунитет с помощью закаливаний, витаминов;
сбалансировано питаться;
исключить курение и прием спиртных напитков.

Чтобы предостеречь себя от развития разных болезней, следует заботиться об иммунитете. Сильные защитные функции организма способны победить практически любой возбудитель самостоятельно.

Фолликулярная ангина — что представляет собой болезнь, будет указано в статье.

Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов миндалин (лимфоидных образований глотки), при котором гной расположен в виде отдельных точечных очагов. Могут поражаться небные, трубные, глоточные и язычная миндалины. Заболевание сопровождается увеличением и воспалением шейных регионарных лимфоузлов, в которые оттекает лимфа из очагов воспаления.

Чаще всего заболевают взрослые и дети при первичном контакте со стрептококком или стафилококком
А также носители микробов в холодное время года
Либо при местном переохлаждении горла (ледяная вода, мороженое) и снижении иммунитета.

На долю стрептококковых ангин приходится примерно 90% случаев заболевания. Первичная стрептококковая ангина, вызванная бета-гемолитическим стерептококком, в сочетании с кожной аллергической реакцией в виде сыпи носит название скарлатины . Отличие лакунарной ангины и фолликулярной ангин заключается в расположении гнойных очагов и глубине их залегания. Фолликулы более мелкие и поверхностные образования, чем лакуны, заполненные гноем.

Симптомы фолликулярной ангины

Клиника такой ангины начинается с боли при глотании, иногда иррадиирующей в ухо. При остро протекающей фолликулярной ангине наблюдаются изменения состава крови: повышение лейкоцитов (выше 9г/л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов, ингда эозинофилия , повышенная СОЭ (иногда значительное).

Очень часто на ранней стадии заболевания, симптомы фолликулярной ангины очень похожи на инфекционный мононуклеоз , обострение хронического тонзиллита , герпетическую ангину, кандидоз полости рта. Вторичная ангина при мононуклеозе очень похожа на фолликулярную, хотя может протекать и по типу лакунарной:

Она начинается с первого дня болезни или присоединяется на 5-6 день.
Помимо высокой температуры, которая течет волнообразно, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы. Но при этом поражены не только шейные, но и подмышечные, и затылочные, и подключичные, и паховые группы узлов.
Также очень типичны боли в животе и увеличение печени и селезенки, которых нет при первичной фолликулярной ангине.
Мононуклеоз отличается по анализу крови (лимфоцитоз, обнаружение мононукларных лейкоцитов).
Диагноз подтверждают иммунологическими (обнаружение антител и определение их титров) и серологическими реакциями крови.

Особенно важно отличить инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, лечение этих двух заболеваний кардинально отличается. При мононуклеозе ни в коем случае нельзя принимать антибиотики, а гнойная фолликулярная ангина лечится только ими.

Как лечить фолликулярную ангину антибиотиками

В первые сутки от развития фолликулдярной ангины у пациента должны быть взяты мазки из зева и носа на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии), с которой необходимо дифференцировать ангину. После этого начинается лечение заболевания. Основное лечение – назначение антибиотиков. В первую очередь они должны подавить бактериальную флору и в случае стрептококковой ангины обеспечить профилактику такого грозного осложнения, как ревматизм:

Если острая ревматическая лихорадка лишь дает температуру с интоксикацией и провоцирует воспаления суставов, поражения нервной системы, стенок и клапанов сердца
То хроническая ревматическая болезнь — это тяжелые клапанные пороки сердца с прогрессирующей сердечной недостаточностью и инвалидизацией больных. Также при ангине стрептококкового генеза мы боимся вторичных гломерулонефритов, приводящих к хронической почечной недостаточности.

Поэтому всегда при отсутствии аллергии на данный вид антибиотиков:

Препаратами первого ряда становятся пенициллины (полусинтетические или ингибиторозащищенные). Это препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении стафилококков и стрептококков. Курс пенициллинов должен составлять 10 дней. Это Амоксициллин (Флемоксин солютаб), при резистентности возбудителя показан Амоксициллин с клавулановой кислотой Аугментин (140 -250 руб), Амоксиклав (120-300 руб.), Экоклав (170-280 руб).
Второй ряд антибиотиков – это макролиды. Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин), кларитромицин (Клацид), джозамицин. Их курсовой прием может быть ограничен 5 сутками, так как препараты накапливаются в крови, и такой курс даст десять дней воздействия на бактерии.

Эффективность антибактериальной терапии оцениваем в течение 72 часов по снижению температуры и улучшению общего самочувствия. Для этого больного в течение первых трех суток посещает врач. При неэффективности антибиотика его заменяют на препарат из другой группы.

При таком серьезном заболевании как фолликулярная ангина, лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как только станет легче. При досрочном окончании курса возможно возникновение лекарственной устойчивости бактерий к данному антибиотику и при возникновении рецидива ангины он окажется бессильным, а также развитии серьезных осложнений.

Симптоматическая терапия

Больному следует соблюдать постельный режим, ослабленному больному нельзя выходить на улицу, поскольку это может привести к серьезному ухудшению состояния.

Жаропонижающие и антигистаминные средства

Чтобы уменьшить симптомы ангины, используют нестероидные противовоспалительные препараты, снижающие боль и температуру (нурофен, парацетамол , ибуклин). Также для снижения аллергического компонента воспаления прибегают к антигистаминовым средствам (см. список лекарств от аллергии , Лоратадин, Кларитин, Кларисенс, Цетрин).

Питьевой режим

Чтобы избежать сильного обезвоживания организма от лихорадки и выраженной интоксикации, для скорейшего вывода токсинов, показано обильное теплое питье, лучше всего это теплое молоко с содой или минеральной водой без газов, также хорошо помогают фиточаи — с ромашкой аптечной, шалфеем, шиповником. Температура жидкости должна быть оптимально комфортной, не горячей и не холодной, чтобы не вызывать лишнее травмирование воспаленной слизистой.

Питание

Питание должно быть максимально однородным, так как при глотании твердая пища приносит значительное усиление боли при глотании, рацион должен состоять из жидких каш, супчиков, бульонов. Важно также часто проветривать помещение и проводить уборку каждый день.

Местные процедуры

Кроме антибиотика дополнять лечение необходимо местными процедурами. Процесс развития этого заболевания заключается сначала в формировании гнойного фолликула, затем его созревание, рост в размерах, и наконец, процесс вскрытия фолликула. Именно по причине постоянного нахождения гнойного отделяемого в ротовой полости важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины считается частое полоскание горла.

Полоскать горло при ангине нужно как можно чаще до 6-10 раз в день. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол , Долфин, Люголь , Хлорофиллипт, Мирамистин , фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли. Фармацевтическая промышленность предлагает также великое множество различных аэрозолей, которыми удобно пользоваться – Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал. Также можно смягчать боли в горле и отек с помощью рассасывающих таблеток и леденцов — Фарингосепт, Гексорал табс и пр. Помимо дезинфицирующего действия, полоскание горла способствует смыванию гнойных выделений, которые образуются после вскрытия фолликулов.

Существует один доступный народный способ лечения фолликулярной ангины — полоскание горла таким раствором: взять 1 свеклу, натереть ее на мелкой терке, из расчета 1 стакан натертой массы — 1 столовая ложка 6% яблочного уксуса , лучше домашнего, соединить уксус со свекольной массой, положить смесь в темное место на 4 часа, отжать сок через плотную ткань, таким соком полоскать горло каждые 3 часа. Свекольный сок с уксусом обладают антибактериальным свойством.

Фолликулярная ангина — осложнения

Если у больного через 6 дней после начала лечения остаются следующие симптомы, это указывает на ухудшении состояния и о неэффективности лечения:

усиливающиеся боли в горле
повышенная температура тела
затрудненное глотание
внешняя опухоль в районе воспаленных миндалин на шее
болезненность лимфатических узлов

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато поздно, а также, если антибиотик при ангине подобран не верно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных осложнений:

на первом месте паратонзиллярный абсцесс
Синдром Лемьера
инфекционно-токсический шок
стрептококковый менингит
ревматизм
гломерулонефрит

Если не проводить лечение антибиотиком, игнорировать полоскание горла, то осложнение может возникнуть, если разрыв нагноенного фолликула произойдет не в ротовую полость, а в околоминдальные ткани. Тогда это может привести к тяжелому последствию – заражению крови.

Фолликулярная ангина – это инфекционное заболевание, которое проявляется в виде воспаления небных миндалин. У взрослых ангина может быть вызвана разными видами микробов и переносится воздушно-капельным путем или в результате контакта с грязной посудой или немытыми продуктами.

Возбудителем данной формы ангины чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Болезнь возникает при ослабленном иммунитете, общем или частичном переохлаждении организма.

Одной из наиболее распространенных разновидностей считается фолликулярная форма ангины, лечение и симптомы которой мы рассмотрим сегодня.

Причины возникновения

Почему появляется фолликулярная ангина, и что это такое? Возникает она в результате инфицирования миндалин бактериями, которые попадают в организм экзогенным путем (извне) или эндогенным путем (происходит перерождение своей условно-патогенной флоры). Основная причина появления данного заболевания – это инфекция под названием стафилококк.

Возникновение фолликулярной ангины происходит в случае следующих ситуаций:

попадание в миндалины стрептококков и стафилококков;
наличие микробов, развивающихся в холодное время года;
значительное переохлаждение горла, что привело к общему понижению иммунной защищенности организма;
вирусы дифтерии, и другие, которые приводят к воспалительным процессам в миндалинах.

Ослабленная иммунная система больше не может сдерживать условно-патогенные микроорганизмы, и они начинают усиленно размножаться в ротовой полости, вызывая воспаление миндалин.

Помните, что фолликулярная ангина остро заразна, при тяжелом течении больной остается в стационаре. В домашних условиях больному необходимо находиться в отдельной комнате, пользоваться исключительно личными предметами, ограничить контакты.

Что происходит с миндалинами?

При фолликулярной ангине воспаление локализовано в фолликулах миндалин, в которых образуется гной, просвечивающий через слизистую оболочку очагами желто-белого цвета. Как сказал известный врач Симановский, картина миндалин при фолликулярной ангине очень похожа на звездное небо.

С течением времени эти гнойные очаги могут сливаться друг с другом, образуя один сплошной гнойный налет желто-белого цвета на миндалинах. Гнойники могут расплавлять ткани и прорываться в глотку.

Симптомы фолликулярной ангины

Гнойная фолликулярная ангина имеет определенные симптомы, которые проявляются спустя инкубационный период – обычно, это длиться не более суток. В отличие от катаральной ангины, гнойные процессы обуславливают более тяжелое течение заболевания.

Симптомы ангины начинаются остро:

появляется озноб;
температура повышается до 39-40 градусов;
сильная слабость, чувство ломоты в пояснице и суставах;
чувствуется потеря аппетита;
лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации;
небные миндалины и участи вокруг них опухают, воспаляются и краснеют;
наблюдаются нагноившиеся фолликулы – белые или желтые бляшки на миндалинах;
из-за очень сильной и острой боли больному сложно глотать;
при сильном насморке сложно дышать ртом и носом.

При осмотре горла явно видны припухлость, отечность и сильное покраснение гланд (чаще – небных). Поверхность мягкого неба и миндалин покрывается россыпью белых и желтых точек округлой формы (напоминают зерна проса), представляющих собой нагноившиеся фолликулы.

Поскольку данная ангина нередко сочетается с , поверхность миндалин может покрываться белым налетом, а в устьях лакун формируются гнойники.

Фолликулярная ангина у детей

Начинается заболевание с ощущения сильнейшего недомогания. Ребенок может жаловаться в первую очередь на и на ухудшение самочувствия. Среди наиболее популярных симптомов, которые также приносят и самые неприятные ощущения, отмечаются головная боль, ломота в суставах, тошнота до рвоты, невозможность проглотить пищу. Все это происходит на фоне обильной лихорадки и озноба, которые продолжаются около 2 часов, а потом сменяются состоянием улучшения. Температура тела резко повышается до высоких цифр.

Такое состояние у больного ребенка держится около 2 дней, когда достигается пик в течение недуга. Данная симптоматика сопровождается отеком глотки и шеи, высыпаниями, кашлем и ринитом, конъюнктивитом, болями в районе желудка, увеличением лимфоузлов. Большую трудность для ребенка представляет дыхание и глотание.

Фолликулярная ангина: фото

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото:

Нажмите для просмотра

[свернуть]

Осложнения

Ангина фолликулярная на фото выглядит малопривлекательно, но это не самое неприятное ее свойство. Она грозна тяжелыми осложнениями со стороны сердечнососудистой системы, почек и мочевыводящей системы в целом, разрушением суставов. Может переходить в хроническую форму и ослаблять работу иммунной системы.

Именно поэтому так важно распознать фолликулярную ангину на ранних стадиях, дифференцировать ее от других схожих по симптоматике заболеваний, начать лечение и довести его до конца при соблюдении постельного режима и выполнении необходимых гигиенических рекомендаций.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых

Для назначения эффективного лечения берется мазок с миндалин, который затем исследуется лабораторными методами для определения возбудителя ангины и его чувствительности к антибиотикам.

В большинстве случаев гнойный острый тонзиллит вызывается преимущественно бета-гемолитическим стрептококком группы А, чувствительным к пенициллинам, цефалоспориновому ряду антибиотиков, карбапенемам.

В домашних условиях необходимо соблюдать некоторые правила, которые в случае с фолликулярной ангиной помогут вылечить ее быстрее.

Взрослому или ребенку следует ограничить активность и как можно больше времени проводить в покое , лучше в постели. Нарушение постельного режима и тем более выполнение утомительных обязанностей может резко ухудшить состояние больного и усугубить тяжесть протекания заболевания.
Вторым обязательным условием является обильное употребление теплого питья . Желательно на время болезни и несколько изменить меню больного. Пища должны быть протертой, мягкой. Благодаря этому и так воспаленная гортань не будет раздражаться, да и глотать такую пищу значительно проще. Рекомендован диетический стол №13.
Болеющему человеку лучше выделить отдельную комнату , почаще проветривать её и проводить влажную уборку. Посуда, белье и полотенца должны быть также отдельные и после использования кипятить или обдавать кипятком. Ограничить контакт с болеющим, особенно не пускать детей – они особенно восприимчивы.
Также важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины на дому считается . Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли.
. Чтобы элиминировать стрептококк, наиболее частую причину, назначают защищенные пенициллины (аугментин, амоксиклав). При непереносимости группы пенициллинов – другие группы антибиотиков: макролиды (азитромицин), цефалоспорины 1-2 поколения (цефотаксим, цефураксим). Дозировку индивидуально назначает лечащий врач согласно возрасту и тяжести течения.
Противовоспалительные и обезболивающие спреи помогают уменьшить раздражение , снимают боль и облегчают глотание. К таким препаратам относится Ингалипт, Каметон, Тантум Верде. Можно использовать и различные пастилки для рассасывания.

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато несвоевременно, а также, если антибиотик при ангине подобран некорректно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных последствий.

Антибиотики

Лечение фолликулярной ангины антибиотиками должно проводиться со строгим соблюдением индивидуальных доз, в соответствии с тяжестью заболевания и возрастом больного.

Чаще всего назначают антибиотики пенициллиновой группы, такие как «Бициллин», «Амоксициллин», «Бензилпенициллин». Если у пациента аллергия на пенициллины возможно назначение антибиотиков из группы макролидов («Кларитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Азитромицин») или цефалоспоринов («Цефазолин», «Цефалексин»).

Помните, что даже если ваше состояние улучшилось, ни в коем случае нельзя бросать употребление антибиотика , т. к. при неполном курсе приема антимикробного препарата у возбудителя развивается устойчивость к данному виду антибиотика, и болезнь начинается снова, но уже в более тяжелой форме, причем предыдущий препарат уже не поможет.

Также в обязательном порядке при курсе антибиотиков важно использовать препараты, предотвращающие развитие дисбактериоза. К ним относят Линекс, Бифидумбактерин и т.д.

Фолликулярная ангина представляет собой одну из разновидностей гнойного воспаления миндалин. Отличие ее от других типов гнойных ангин заключается в том, что в этом случае гной скапливается на поверхности гланд в виде отдельных очагов, образуя небольшие пузырьки - фолликулы. Особенность эта представляет интерес только для специалистов-патоморфологов, и на то, как лечить фолликулярную ангину практически не влияет.

Антибиотикотерапия

Так как ангина с гнойным компонентом – это инфекционная патология, то основным средством ее лечения являются антибиотики. Этот обширный класс препаратов специально создан для борьбы с болезнетворными бактериями и как нельзя лучше подходит для избавления пациента от воспаления миндалин. Но следует помнить о том, что антибиотики эффективны исключительно против бактериальной инфекции. При вирусных поражениях эти фармакологические препараты будут бесполезны.

Лечение , как патологии, вызванной бактериями, начинается сразу с назначения антибиотиков широкого спектра действия. Это определение означает, что данные лекарственные средства способны подавлять развитие большого числа микроорганизмов. К таким антибиотикам относятся цефалоспорины, макролиды, некоторые пенициллины.

Параллельно с началом приема препарата широкого спектра действия пациенту должно быть проведено специфическое обследование, называемое посевом на чувствительность к антибиотикам. Для его выполнения у больного берется материал, содержащий микроорганизмы, вызвавшие патологию. При фолликулярной ангине таким материалом обычно служит мазок из горла. Далее в лаборатории выращивают бактериальные культуры, оказавшиеся в мазке, и проверяют, какой антибиотик наиболее интенсивно угнетает рост и размножение именно этого штамма микроорганизмов. На основании результатов исследования подбирается индивидуальное лечение фолликулярной ангины для каждого конкретного пациента.

Важно! Антибиотики – обязательный и главный компонент в терапии гнойного воспаления миндалин как у взрослых, так и у детей. Исключительно народными средствами вылечить это заболевание не получится.

Прием антибиотиков должен продолжаться не менее 1 недели, а лучше – 10 дней. Объясняется это тем, что большинство этих препаратов обладает кумулятивным действием. То есть для получения максимального клинического эффекта необходимо, чтобы концентрация фармакологического средства в организме пациента достигла определенного порога.

Одним из критериев результативности антибиотикотерапии является стихание всей симптоматики ангины и нормализация температуры тела. Но при этом окончательно отменять прием препаратов следует не ранее, чем через трое суток, после того, как показатели температуры достигнут нормальных значений.

Следует помнить, что после 3-5 дней курса антибиотиков пациент может почувствовать временное ухудшение. Оно характеризуется увеличением слабости, явлениями интоксикации, повышением температуры тела. Такой эффект является вариантом нормы – он обусловлен массовой гибелью болезнетворных микроорганизмов и, как следствие, увеличением выхода в кровь токсинов и продуктов распада бактериальных клеток. Через 1-2 дня, после утилизации всех этих вредных веществ, самочувствие больного начнет постепенно улучшаться.

Еще один важным моментом при лечении антибиотиками является то, что это – системная терапия. То есть антибактериальные препараты действуют не на конкретное место локализации инфекции, а на весь организм в целом. У взрослых людей в кишечнике присутствуют микроорганизмы, которые в норме должны там находиться – они помогают переваривать пищу. Но антибиотики влияют на них столь же отрицательно, как и на патогенные бактерии. Для того чтобы избежать дисбактериоза и восстановить нормальную микрофлору кишечника при лечении антибиотиками, рекомендуется на протяжении 10-14 дней принимать препараты с молочнокислыми бактериями или обычный биокефир.

То, за сколько дней получится вылечить фолликулярную ангину в домашних условиях, во многом зависит от соблюдения пациентом некоторых условий:

Больному предписывается строгий постельный режим. Это убережет его от излишнего перенапряжения и переохлаждения. В постели он должен находиться 6-8 дней – как минимум до тех пор, пока показатели температуры не вернутся к норме.
Следует увеличить потребление жидкости. Можно пить травяные чаи, компоты, морсы, фруктовые соки или просто чистую негазированную воду. Это поспособствует ускорению выведения токсинов, а также снижению температуры тела.

Важно! Прием фармакологических препаратов с целью снижения температуры нужно начинать только тогда, когда она превышает порог в 38°С.

В помещении, где находится пациент должно быть тепло. Но 2-3 раза в день необходимо проводить краткие проветривания.
На протяжении нескольких дней, когда выраженность симптоматики ангины будет максимальной, больному рекомендовано соблюдать голосовой покой. Это разгрузит воспаленное горло и уменьшит раздражение слизистой оболочки.
Необходимо также проследить за тем, чтобы пища пациента была мягкой, теплой и не содержала агрессивных веществ, например, специй. Это поможет избежать механической и химической травматизации слизистой.

Кроме прочего, следует максимально ограничить контакты взрослого пациента с окружающими людьми. Сколько дней он будет являться источником инфекции предугадать довольно сложно – поэтому лучше изолировать его на весь срок заболевания. Особенно важно избежать взаимодействия больного с детьми, пожилыми людьми и беременными женщинами – все эти категории подвержены заражению инфекцией в большей степени.

Лечение фолликулярной ангины также предполагает использование вспомогательных средств, которые способны локально дезинфицировать горло, помогая борьбе с инфекцией. Существует целый ряд препаратов и соединений, которыми можно свободно пользоваться в домашних условиях:

Наиболее простой способ – полоскать горло раствором, в который входит йод, обычная соль и пищевая сода. Соль и соду следует брать в равных пропорциях и добавлять в теплую воду несколько капель йода.
Также можно полоскать горло и раствором фурацилина. Для этого вам нужно приобрести сухой таблетированный фурацилин в аптеке и растворить 1 таблетку в 1 стакане теплой воды.
Хорошими дезинфицирующими свойствами обладает хлорофилипт – вытяжка из эвкалиптовых листьев. Полоскать им горло следует 4-5 раз в сутки.
При фолликулярной ангине можно дезинфицировать горло и раствором марганца. Для этого вам нужно на половину литра теплой воды взять 2-3 грамма сухой марганцовки и тщательно растворить гранулы. Также туда можно добавить 10-12 капель йода. Полоскать горло этим средством следует не более 4 раз в сутки на протяжении максимум 5 дней.
Кроме того, полоскать горло полезно борной кислотой, растворив 1 чайную ложку кислоты в 1 стакане теплой воды. В раствор можно добавить щепотку пищевой соды и соли.
В качестве местного дезинфицирующего средства отлично зарекомендовал себя хлоргексидин. Он является мощным бактерицидным веществом и иногда даже способен вылечить фолликулярную ангину на ранней стадии. Для этого вам нужно полоскать им горло 2-3 раза в сутки. Но учтите, что хлоргексидин нельзя проглатывать. Если же это все-таки произойдет, то вне зависимости от того, сколько препарата попало в желудок, следует немедленно принять 20 таблеток активированного угля или другого сорбента.

Кроме фармакологических препаратов для местной дезинфекции горла в домашних условиях полезно пользоваться и народными средствами. Так, например, хорошим антибактериальным действием обладает настойка календулы или алоэ. Этими фитопрепаратами можно как полоскать горло, так и проводить ингаляции.

Обязательно обратите свое внимание на такое природное антибактериальное средство, как чеснок. Столько фитонцидов – веществ, уничтожающих микроорганизмы, сколько их содержится в чесноке, вы не найдете больше ни в одном натуральном продукте. На основе чеснока можно готовить растворы и полоскать ими горло, но вполне эффективным будет и употребление его в сыром виде. Положив в рот 1 зубчик, периодически прикусывайте его так, чтобы выделяющийся сок попадал в ротовую полость.

Важно также знать, сколько раз в день нужно проводить полоскания. Если вы пользуетесь фармакологическими препаратами, то примерную частоту процедур мы указали выше, а кроме того, вы можете прочесть об этом в инструкции, напечатанной на упаковке. Если же вы предпочитаете лечение народными средствами, то чем больше полосканий в день будет проведено – тем лучше. Оптимальным вариантом является полоскание с перерывом в 1 час вне зависимости от температуры тела.

Данные препараты не способны вылечить фолликулярную ангину, но их действие направлено на снятие ее симптомов и облегчение состояния пациента. Их задача – подавить выраженные воспалительные реакции на слизистой горла, а также уменьшить интенсивность болевого синдрома. Это поможет организму больного сосредоточиться на борьбе с истинной причиной заболевания – инфекцией, а значит, напрямую повлияет на то, сколько времени потребуется на окончательное избавление от ангины.

Противовоспалительным и анестезирующим эффектом обладают многие фармакологические препараты, продающиеся в аптеках. Среди наиболее популярных средств можно перечислить:

Трахисан;
Фарингосепт;
Нео-ангин;
Септолете;
Ингалипт;
Каметон и ряд других.

Помимо аптечных препаратов, в домашних условиях можно широко пользоваться народными средствами. В первую очередь, это, конечно, настои и отвары лекарственных трав:

ромашки;
зверобоя;
календулы;
липы;
тысчелистника;
хвоща;
душицы;

Важно! Все эти фитопрепараты способны вызывать аллергические реакции. Перед их применением следует убедиться в отсутствии у пациента аллергии на них.

Настоями и отварами лекарственных трав можно как полоскать, так и ингалировать горло. Их применение показано на всем сроке заболевания ангиной, вне зависимости от температуры тела. Более того, даже после нормализации температуры рекомендовано еще минимум 2-3 дня использовать фитопрепараты – это станет профилактикой повторного появления болезни.

Общеукрепляющие средства

Важную роль в борьбе с инфекцией играет также и внутренняя защита нашего организма – иммунная система. Поэтому ее поддержание и стимуляция помогут быстрее вылечить ангину . С целью активизации функций иммунитета, можно применять такие средства, как:

Витаминные комплексы. Витамины необходимы иммунной системе для нормальной работы. Именно с их помощью происходят многие биохимические реакции – они служат катализаторами действия иммунитета.
Белковая пища. Это вещество является основным строительным материалом иммунной системы, поэтому в рацион больного следует ввести повышенное количество легкоусвояемого белка, например, в виде куриного мяса.
Иммуностимуляторы. Это такие растительные препараты, как женьшень, эхинацея, элеутерококк и т.д.

Кроме этого, хорошим общеукрепляющим средством являются периодические прогревания. В тепле следует держать в первую очередь ноги. Для этого можно использовать горячие ножные ванны или установку горчичников. Но следует помнить, что при повышении температуры тела более 380С все прогревания следует отменить. Помимо всего, их нельзя применять у взрослых, страдающих болезнями сердца и сосудов, а также у беременных.

Важно! Согревающие компрессы на горло при фолликулярной ангине запрещены полностью – дополнительное местное прогревание будет способствовать развитию инфекции.

Воспаление небных лимфоидных скоплений (миндалин) проявляется болевым синдромом, затруднением глотания, высокой температурой. Для фолликулярной ангины характерны лакунарные пробки, которые представляют собой гной, смешанный с клеточным детритом, и оказывают токсическое действие.

Как и чем лечить фолликулярную ангину

Заболевание проявляется бурной симптоматикой, сопровождается отеком миндалин, значительными болями в горле, вплоть до невозможности глотать. Фолликулярная ангина вызывает гипертермию до 40°С, резкую слабость, ломоту. Миндалины и окружающие слизистые оболочки красные, зачастую покрыты густым налетом, сквозь который просвечивают желтоватые или белесоватые пятна. Гнойный компонент воспаления приводит к опасному осложнению – интоксикации, поэтому лечение фолликулярной ангины должно быть тщательным и назначаться врачом.

Гнойная ангина без температуры – это не признак начавшегося выздоровления, а скорее тревожный сигнал о снижении иммунной защиты. Для лечения пациенту с фолликулярной ангиной показан щадящий режим, лучше постельный. Благотворно действуют полоскания, их можно делать неограниченно: чем чаще, тем ощутимей эффект. Понадобятся жаропонижающие средства, обезболивающие препараты. Обилие гнойных наложений, выраженный отек миндалин, высокая температура требуют антибактериального лечения, может понадобиться госпитализация.

Антибиотиками

Ангину чаще вызывают стрептококки (стрептококковый тонзиллит по коду МКБ), но возбудителями бывают стафилококки, диплококки, коринебактерии. С учетом патогенной флоры, антибиотики при заболевании выбираются из полусинтетических (ингибиторозащищенных) пенициллинов: «Амоксициллин», «Солютаб», «Флемоксин». При устойчивости бактерий к этому ряду препаратов назначают «Аугментин», «Амоксиклав», «Экоклав». Лечить горло при ангине основными антибактериальными средствами нужно 7-9 дней.

При тяжелом протекании тонзиллита применяют антибиотики ряда макролидов «Азитрокс», «Хемомицин», «Клацид». Их нельзя использовать для лечения дольше пяти дней из-за накопления в организме, но эти препараты обладают пролонгированным действием. В итоге средства подавляют патогенные бактерии еще 5 дней после прекращения приема. Перед началом антибактериального лечения ангины должны отбираться мазки из зева, чтобы исключить у пациента дифтерию.

Другими препаратами

Лечение острого тонзиллита дополняется противовоспалительными средствами, чаще нестероидными. Врач назначит «Ибуклин», «Парацетамол», «Нурофен». Поскольку перечисленные препараты обладают обезболивающим воздействием, то анальгетики не понадобятся. Аллергические проявления требуют десенсибилизирующей терапии «Лоратадином», «Кларитином», «Цитрином». Необходимо теплое питье, лучше нейтральное или слабокислое, подойдут травяные чаи, морсы, компоты. Нужно помнить, что ангина заразна, уход за больным требует осторожности.

Фолликулярное заболевание подразумевает гной в миндалинах, его надо удалять, этим объясняется важность полосканий. Содовые, солевые растворы, отвары трав, даже кипяченая вода уменьшат количество налета, снизят токсический компонент инфекции, сократят отечность фолликулов. В лечении можно использовать готовые антисептики «Долфин», «Йодинол», «Мирамистин», «Хлорофиллипт». Полезны орошения аэрозольными средствами «Гексорал», «Ингалипт», «Верде», «Тантум». Очищению горла способствуют лечебные леденцы «Фарингосепт», «Гексорал табс».

Народными средствами

Для очищения горла при лечении фолликулярной ангины народные рецепты советуют рассасывать кусочек затвердевшего меда, не запивая полчаса. Природный антисептик помогает подавлять активность возбудителя, снижать дозы лекарственных веществ. Положительный эффект оказывает лечение соком лимона, который уменьшает симптомы тонзиллита, насыщает организм нужным в данном случае витамином С. Соком свеклы с добавлением небольшого количества уксуса хорошо полоскать горло.

Особенности лечения гнойной ангины

Острый тонзиллит протекает индивидуально у каждого пациента, поэтому сказать, сколько дней лечится ангина, затруднительно. Сложности создают аллергические проявления, непереносимость антибактериальных средств. Таким больным назначают сульфаниламидные препараты, увеличивают дозу десенсибилизирующих лекарств. Полоскания, орошения миндалин в таких случаях становятся основным компонентом лечения ангины. Множественные гнойные пробки становятся причиной выраженной интоксикации, назначается инструментальное очищение лакун.

У взрослого

Важно знать, что выдавливать лакунарные пробки нельзя. Даже незначительное воздействие на воспаленные ткани миндалин ведет к увеличению отека, повреждение слизистой может осложниться вторичной инфекцией. Гной можно только вымывать, используя шприц без иглы или маленькую спринцовку. Лечить гнойную ангину у взрослого нужно должным образом, по предписанию специалиста. Удаление пробок лучше доверить отоларингологу.

У детей

Лечением фолликулярной ангины у ребенка должен заниматься врач, преимущественно в стационаре. Высокая реактивность детского организма проявляется значительным увеличением подчелюстных, заушных, шейных лимфатических узлов. Интоксикация грозит осложненными формами гнойной ангины, без должного лечения развиваются паратонзиллярные абсцессы, менингит, токсический шок. Неправильно подобранное антибактериальное средство может стать причиной развития ревматизма, гломерулонефрита.

Важно исключить у ребенка дифтерийное поражение зева, поэтому обязательно делают мазки для бактериоскопического исследования. Горло малыша может воспаляться и выглядеть как при гнойной ангине на ранней стадии кори. Слизистая задних отделов ротовой полости покрывается пятнами в виде сыпи, которую можно спутать с гнойными наложениями. Это пятна Бельского – ранний и быстро проходящий симптом коревой инфекции. Желательно сделать фотографию до прихода врача, фото поможет дифференциальной диагностике.