Чем лечить осипший голос если болеет вич. Что делать, если охрип голос

Наверное, каждый человек в жизни сталкивался с проблемой осиплости голоса . Когда голос осип, да еще появляется мучительный кашель, нет возможности владеть своим голосом, не получается полноценное общение, а тем более, когда работа связана с постоянным напряжением голосовых связок.

При появлении проблем с голосом нужно не только установить истинные причины появления проблемы, но и начать как можно ранее адекватное лечение. И только тогда проблему с голосом можно эффективно и быстро устранить в домашних условиях.

Прежде чем говорить и почему у взрослого человека развивается охриплость, нужно понять сам механизм появления голоса, без этого невозможно оценить причины поражения голоса и подобрать лечение, если голос исчезает.

Голос – это звуковые волны, издаваемые различным положением голосовых связок при прохождении через них потока воздуха. Особенности тембра, высоты голоса у людей зависят от особенностей голосовых связок. Например, обладатели низкого голоса имеют длинные и толстые связки, а у обладателей тонких связок голос чище и выше.

Изменения в человеческом голосе происходят, когда голосовые связки деформируются. Это может происходить по разным причинам, но всегда приводит к появлению охриплости или неожиданным изменениям в голосе. Например, могут появиться басовые тоны, которые ранее отсутствовали.

Рассматривая причины, приводящие к осиплости голоса, в первую очередь исключают поражения гортани и голосовых связок, которые могут приводить к появлению этого симптома.

Воспалительные или инфекционные патологические изменения . Из-за воспалительной реакции, которая может развиваться под действием инфекционных агентов или сама по себе, происходит сужение голосовой щели. Большую роль тут играет развитие отечности , что и приводит к частичному или полному перекрытию голосовой щели и потере голоса.

Поражение токсинами . Человек, не подозревая, в быту контактирует с большим количеством токсических веществ, среди которых в том числе есть хлор, фтор и аммиак. Эти вещества, контактируя со слизистыми оболочками, провоцируют воспалительную реакцию, сопровождающуюся отеками. Помимо осиплости голоса в таких случаях могут появляться жалобы на боли в области груди, затрудненное дыхание, слезотечение.

Аллергия . При контакте с аллергеном у человека может развиться осиплость голоса, как следствие отека гортани. Этот симптом часто сопровождается удушьем, паникой, так как отечные ткани мешают дышать полной грудью.

Патологические изменения в процессах обмена . Патологии обменных процессов часто сопровождают различные болезни эндокринной системы. Чаще всего человек сталкивается с отеком области голосовых связок при гипотиреозе, когда вообще формируется активная задержка жидкости в организме.

Обезвоживание . Обезвоживание, как причина осиплости голоса, на практике встречается довольно редко, но исключать эту причину никогда нельзя. Недостаток воды негативно сказывается на всех органах и системах человеческого организма, в том числе провоцируя и различные патологии со стороны голосовых связок.

Ожоги гортанной области . К временной или постоянной охриплости могут приводить химические или термические ожоги слизистой оболочки гортани. Часто с ожогами сталкиваются люди, склонные злоупотреблять алкоголем, так как этиловый спирт негативно воздействует на слизистую оболочку.

Рефлюкс-эзофагит . При данной патологии, по сути, также развивается ожог области гортани, но происходит он не из-за использования химических веществ, а из-за попадания соляной кислоты на область гортани.

Заболевания неврогенной природы . Различные поражения нервной системы также могут вызвать поражение голосовых связок. Наиболее часто осиплость у взрослого человека развивается при патологиях возвратного нерва или при вовлечении в процесс верхнегортанного нерва. Установить причину поражения нервов иногда бывает сложно, поэтому необходима обязательная консультация у врача.

Другие факторы, вызывающие осиплость

В первую очередь на состояние голоса у взрослых людей влияет наличие вредных привычек. К осиплости часто приводит курение. Дело в том, что смолы, содержащиеся в табачном дыме, контактируя с голосовыми связками, провоцируют их стойкий отек.

Злоупотребление алкоголем также приводит к развитию хрипоты и осиплости. Недаром же часто употребляется такое выражение, как «пропитый голос». Подобный эффект также связан с раздражающим действием алкоголя на связки.

С охриплостью голоса также часто сталкиваются люди, работающие на публику. Актеры, певцы, телеведущие, организаторы различных праздников – все они находятся в зоне риска, так как их работа способствует значительным перегрузкам голосовых связок.

Профессиональное перенапряжение голосовых связок представляет особенную опасность в том случае, если сочетается с воздействием внешних факторов неблагоприятного характера. Например, под воздействием холодного воздуха люди, постоянно напрягающие голос, всегда будут терять его звонкость быстрее, чем обычный человек.

В зоне риска из-за перенапряжения находятся также те, кто вынужден пусть и негромко, но регулярно и много разговаривать. В основном это преподаватели и лекторы, вынужденные говорить в непрерывном режиме по несколько часов в день.

Не стоит исключать и воздействие на организм различных медикаментов. Например, глюкокортикоидные препараты, назначаемые ингаляционно при астме, могут приводить к развитию осиплости голоса.

Осипший голос у взрослого: что делать, лечение осиплости

Многие люди задаются вопросом о том, как справляться с осиплостью голоса у взрослого человека, если она уже развилась. Первое, что необходимо запомнить перед началом любых попыток лечения – это необходимость в установке правильного диагноза.

Осиплость голоса может быть следствием огромного числа воздействующих на организм причин, и если ее лечить отдельно, а не в комплексе с фактором, спровоцировавшим появление симптома, то можно столкнуться с невозможностью вернуть себе чистоту голоса.

Важно помнить, что кому-то из пациентов будет достаточно просто недолгого молчания, чтобы избавиться от неприятного симптома, а кому-то придется всерьез заняться своим здоровьем . Чтобы справиться с проблемой, врач должен тщательно оценить ситуацию и подобрать оптимальное лечение.

Лекарства от осиплости

Медикаментозная терапия врачами при осиплости голоса назначается часто. Так, например, если проблема кроется в какой-либо инфекционной патологии, то человеку могут прописать антибиотики или противовирусные препараты, чтобы победить возбудителя. Если осиплость спровоцировало разрастание грибка, то врач подберет пациента антимикотические средства. Выбор будет зависеть от вида возбудителя и особенностей пациента, поэтому самостоятельно пытаться подобрать терапию не стоит.

Если причина осиплости голоса у взрослого человека кроется в развитии аллергической реакции, ему рекомендуется терапия, направленная на ее погашение. В первую очередь стараются прервать контакт человека с аллергеном, а затем уже назначают антигистаминные средства, которые должны остановить реакцию. Поскольку антигистаминных препаратов различной эффективности на фармацевтическом рынке довольно много, выбор рекомендуется проводить совместно с врачом, чтобы терапия дала максимальную эффективность.

содержащие йод местные антисептики, такие как раствор Люголя, Йодинол и др.;
антисептики, содержащие в своем составе хлор в невысоких концентрациях (Мирамистин, Корсодил и др.);
антисептики на основе растительных компонентов, обладающие обычно меньшей силой, но при этом более безопасные в использовании (настой календулы, Сальвин и др.);
разнообразные таблетированные средства, которые предполагается медленно рассасывать во рту для полноценного воздействия на голосовые связки (Септолете, Ларипронт и др.);
ингаляционные средства различных составов (например, Каметон ).

Из-за большого разнообразия причин, провоцирующих осиплость, необходимо внимательно относиться к выбору лекарственных средств!

Читайте актуальные публикации в тему, вдруг Вы найдете ответы на все интересующие вопросы:

Лечение осипшего голоса по методам Доктора Комаровского

Комплексная терапия

Помимо основной терапии, включающей в себя медикаменты и соблюдение правил по сбережению голоса, рекомендуется также проводить специфическую комплексную терапию. Эти методики помогут в борьбе с болезнью, а также окажут общеукрепляющее воздействие на организм.

На первое место по распространенности выходит минералотерапия . Суть методики в том, что благодаря специальному аппарату по телу человека распространяются растворы, богатые минеральными комплексами. Для минералотерапии используют воду с высоким содержанием солей различных металлов, но благодаря устройству можно также распространять в организме и различные настои трав.

После очищения гортани от скапливающихся там гнойных масс, если возникает необходимость, возможно проведение ультрафиолетовой санации. Подобное воздействие убивает многие виды патогенных микробов, что надежно защищает человека от рецидива патологии.

Использование фотохимических реакций также помогает бороться с некоторыми болезнями гортани. Следуя этой методике, на область гортани сначала наносится специальный гель, а затем эта же область обрабатывается лазерным лучом, провоцируя фотохимическую реакцию, которая положительно воздействует на ближайшие органы и ткани.

Важно помнить, что все дополнительные методики могут применяться только после согласования с врачом и только на фоне основного лечения. Большинство из этих методов носит исключительно вспомогательный характер и не может использоваться, как основная терапия.

Народные средства, методы и рецепты

Иногда человеку может помочь лечение с использованием народных средств. Важно помнить, что перед применением каких-либо методик необходима консультация у врача. Это обусловлено тем, что не все заболевания можно вылечить только с помощью народной медицины. Также часто у пациентов на компоненты народных рецептов развиваются аллергические реакции, возможность которых также нужно учитывать и предотвращать по возможности.

Если одобрение врача получено, а аллергии на компоненты нет, то можно использовать следующие рецепты:

при ларингите готовят настой из малиновых листьев и употребляют его в течение нескольких дней по полстакана;
при простуде справиться с осиплостью можно, используя черную редьку в комплексе с медом (можно как смешать сок редьки с медом сразу, так и залить мед внутрь слегка освобожденной от мякоти редьки, дождавшись появления сока);
лечить осиплость голоса у взрослых можно при помощи минеральной воды , которую смешивают с медом и молоком , а затем слегка нагревают (смесь принимается внутрь теплой по полстакана несколько раз в день);
также можно проводить ингаляционную терапию с помощью настоя ромашки , ингаляции в том случае проводятся 2-3 раза в день по 10-15 минут.

Народные средства редко направлены непосредственно на устранение причин патологии, но часто хорошо справляются с симптомами заболеваний. Если у человека нет возможности сразу обратиться к специалисту, он вполне может некоторое время до похода к врачу облегчать свое состояние с помощью методик народной медицины.

Важно запомнить, что даже если состояние улучшилось, показаться врачу все равно необходимо, чтобы избежать осложнений и начать лечить причину болезни, а не ее симптом.

Профилактические мероприятия

Важно не только правильно лечить голосовые связки, но и укреплять их, чтобы снизить риск развития осиплости голоса под воздействием неблагоприятных факторов. В первую очередь, конечно, в целях профилактики рекомендуется полностью отказаться от таких вредных привычек, как курение табака и злоупотребление алкоголем . Уже только исключение этих двух пагубных привычек значительно улучшит состояние связок и сделает их более устойчивыми к неблагоприятным факторам внешней среды.

При неправильном развитии дыхательных путей (например, если у человека наблюдается искривление перегородки носа) рекомендуется провести оперативное лечение. Подобная мера позволит не только уберечь связки, но и улучшит общее качество жизни человека. К тому же голосовые связки и гортань в целом будут меньше подвержены негативным воздействиям, так как человек перестанет дышать при помощи рта, а будет дышать только носом.

Можно также закалять собственное горло, но делать это рекомендуется правильно. Например, в теплое время года разрешается пить холодные напитки, но делать это надо не большими глотками, а понемногу. Регулярно можно рассасывать во рту кусочек льда, что тоже поможет укрепить голосовые связки и сделать их более выносливыми.

Как быстро вылечить осиплый голос

При развитии различных проблем с голосовыми связками человеку рекомендуется не заниматься самостоятельным лечением, а обращаться за помощью к специалисту. Своевременная врачебная помощь поможет не только сохранить голос, но и вернуть ему былую чистоту без хрипотцы. Если заниматься лечением осиплости голоса у взрослого человека неправильно, да еще и пытаться делать это самостоятельно, то можно столкнуться с полной потерей голоса или уже никогда не избавиться от неприятной для слуха осиплости. Помните, что голос – важный элемент общения! Его необходимо оберегать!

Многим людям знакомо неприятное состояние, когда голос пропадает частично или полностью, не давая возможности общаться нормально. Причины такого явления могут быть разнообразными, и они далеко не всегда связаны с простудными заболеваниями. Какие же существуют причины и лечение осиплости голоса у взрослых?

Почему садится голос

Часто происходит такое, что горло не болит, а голос сипнет или же пропал совсем. Это происходит тогда, когда связки деформируются и утолщаются . Существует такое понятие, как дисфония. Это явление, при котором голосовые волны, проходя через связки, наталкиваются на определённые препятствия. Можно охарактеризовать его как частичную потерю. Возможен и такой вариант, когда голос пропадает полностью. Такое явление называется афония. Чтобы успешно устранить хрипоту, нужно точно установить причину.

Инфекционные заболевания

Ларингит и ларинготрахеит — это заболевания, провоцирующие осиплость. В этом случае присутствуют такие признаки:

повышение температуры тела;
дискомфортное ощущение першения в горле. Иногда голос пропадает полностью.

Ларингит бывает нескольких разновидностей. Спровоцировать болезнь могут различные вирусы, бактерии и даже грибок. Осиплость голоса может быть спровоцирована также:

Гриппом.
Наличием аденовирусной инфекции.
Присутствием респираторно-синцитиального вируса.

Важно точно установить этиологию заболевания. Некоторые люди пытаются сами быстро вылечить хрипоту, однако неправильное самостоятельное лечение заболевания может привести к тому, что болезнь переходит в хроническую форму и осиплость остаётся насовсем.

Отравления

Чаще всего в этом случае речь идёт о воздействии следующих химических веществ:

Аммиака. В этом случае происходит не только осиплость, но и сухой кашель, возможен даже отёк лёгких.
Хлора. При отравлении этим веществом, кроме хриплости, присутствует кашель с мокротой, болевые ощущения в области грудной клетки.
Фтора. Симптомы отравления фтором очень похожи на ларингит, человек сильно хрипит, могут дополнительно появиться судороги в мышцах, сильная диарея, а также бред.

При отравлении важно избавить организм от общей интоксикации, а не только устранить симптомы.

Перегрузки связок

Причиной осиплости могут послужить также и чрезмерные загрузки на голосовые связки. Очень часто такое явление наблюдается у тех, кто часто и много выступает перед аудиторией, или же поёт. В этом случае понадобится помощь врача-фониатра. Он помогает в случае, когда есть осиплость, но боли в горле нет.

У людей, профессия которых предполагает сильные загрузки на горло, довольно часто появляется охриплость. На голосовых связках у них появляются узелки . Их удаляют путём хирургического вмешательства.

Алкоголь и курение

Способны повлиять на связки также вредные привычки. Часто сиплый голос бывает у тех, кто давно и много курит, а также у любителей спиртного. Такой голос у взрослого человека называют «прокуренным».

Аллергии различного рода

Иногда причиной осиплости могут стать и аллергические реакции. В этом случае возможен отёк Квинке. Если не оказать помощь вовремя, всё может закончиться летальным исходом.

При таких реакциях наблюдаются не только проблемы с дыханием, присутствует ощущение першения при разговоре, но также сначала сильно бледнеют лицо и пальцы потерпевшего, затем там же появляется покраснение.

Признаки сменяются очень быстро, возможна потеря сознания. Поэтому если у человека, имеющего предрасположенность к аллергическим реакциям, осип голос, действовать необходимо срочно.

Проблемы в работе щитовидной железы

Причиной осиплости бывает и нарушение функционирования щитовидной железы. При гипотериозе вполне возможно, что голос станет сиплым. Это случается из-за задержки жидкости в тканях, создаётся отёк в гортани. Вылечить это возможно, однако препараты должен назначать специалист. Простое симптоматическое лечение будет бесполезным. Людям, имеющим проблемы с щитовидной железой, необходимо немедленно обратиться к эндокринологу.

Ожоги

Следует отметить, что осиплость может также появиться в случае химического ожога. Так, голос становится осиплым после контакта с уксусной кислотой, если человек её выпивает по неосторожности. В том случае, если пострадавшего удалось спасти, то проблема осиплости останется до конца жизни.

Стать причиной ожога может также этиловый спирт. При постоянном его использовании голос остаётся осиплым.

Осиплость может развиваться и в случае, если у человека есть редкий недуг — рефлюкс-эзофагит. При нём соляная кислота и пепсин из желудка попадают в пищевод и в гортань.

Опухоли

Опухоль гортани — ещё одна причина возникновения осиплости. Разрастаясь, образование давит на голосовые связки и создаёт осиплость.

При возникновении злокачественной опухоли изменения в голосе происходят очень быстро. Со временем может возникать удушье.

Травмы и повреждения

Среди причин такого явления нужно отметить также и механические повреждения связок. Такие травмы возможны при проведении операций под общим наркозом, если проводилась интубация трахеи. Со временем, когда восстановится слизистая, осиплость пропадёт. Если в область горла попадает посторонний предмет или же при стенозе горла проводят трахеотомию (рассечение связок хирургическим путём), то в этих случаях голос тоже может сесть.

Проблемы с сосудами

Иногда осиплость у взрослого появляется в случае паралича верхнегортанного и возвратного нервов. Причин у такого паралича бывает множество:

Опухоли различных органов сдавливают нервы (образования появляются на щитовидной железе, в лимфатических узлах, в пищеводе и т. д.)
При ботулизме или бешенстве.
При болезни Лайма.
При глиоме мозга.
Аневризма аорты.

В результате развития некоторых сосудистых патологий голос также может стать сиплым или пропасть совсем.

Диагностика

Для установления точной причины осиплости следует обратиться к специалисту. Чтобы точно поставить диагноз, отоларинголог использует лобный рефлектор. Врач также оценивает общее состояние горла и связок пациента. При необходимости назначается диагностика с помощью рентгена. Если такое обследование не помогло, то назначают другие виды обследования:

электроглоттография;
ультразвуковое исследование шеи;
МРТ головного мозга и основания черепа;
электромиография гортанных мышц.

Также придётся сдать биохимический, общий анализы крови, а также анализ на уровень некоторых гормонов.

Как лечить осипший голос у взрослого

Лечение полностью будет зависеть от этиологии заболевания.

Зачастую используется медикаментозная терапия. В некоторых случаях без неё не обойтись. Если заболевание спровоцировано бактериями и это установлено в результате лабораторного обследования, то в состав терапии вводят антибиотики, если причиной стал вирус — используют противовирусные средства. Когда причиной послужил грибок — противогрибковые лекарства окажут необходимое действие.

Если температура тела не повышена и результаты анализов показали отсутствие серьёзной инфекции, то антибиотики не назначают. В этом случае лечение будет симптоматическим. Врач может рекомендовать средства, способные оказать местное антисептическое действие.

Помимо основных препаратов, воздействующих непосредственно на причину заболевания, часто назначают витамины группы В. Как правило, срок лечения составляет от семи дней и более. Чтобы снять отёчность тканей, используют препараты с антигистаминным действием.

Стоит следить за состоянием воздуха в помещении, где находится больной. При должном увлажнении процесс восстановления голоса идёт значительно активнее. Необходимо соблюдать общие правила гигиены: должна проводиться влажная уборка помещения, его регулярное проветривание. Сбалансированное меню тоже принесёт свою пользу. Следует убрать из рациона острые, жирные, жареные блюда, а также пищу, способную травмировать горло.

Лечение в домашних условиях

Если курс терапии проходит успешно, то с разрешения врача по окончании острого периода продолжить его можно в домашних условиях.
Очень важно не перенапрягать связки в это время, потому режим молчания или ограничения речи очень важен. Больному рекомендуется пить все напитки только тёплыми. Холодные и горячие должны быть полностью исключены. Если человек курит, то необходимо хотя бы временно отказаться от привычки, пока голос не восстановится. По рекомендации врача пациенту может быть назначено дополнительное лечение в виде следующих процедур:

лечебная физкультура;
дыхательная гимнастика;
различные физиопроцедуры;
массаж;
иглотерапия.

Народные средства при осиплости голоса

Справиться с осиплостью исключительно средствами народной медицины не получится, однако в составе комплексной терапии они, безусловно, будут полезными. В том случае, когда нет повышения температуры, убрать осиплость помогут ингаляции. Тут можно использовать различные ароматические масла (разумеется, если на них нет аллергии), а также картофель.

Хорошим противовоспалительным действием обладают различные травяные сборы. Их можно готовить дома в соответствии с инструкцией производителя. При употреблении тёплых морсов следует помнить, что они не должны быть излишне кислыми, поскольку это дополнительно раздражает связки.

Хорошо зарекомендовало себя при лечении осиплости такое средство, как гоголь-моголь. Делают его следующим образом. Яичный желток 2 яиц взбивается вручную или в блендере вместе с двумя столовыми ложами молока и таким же количеством мёда.

Следует помнить, что принимать такой напиток постоянно нельзя. Его можно пить не более двух стаканов в сутки.

Тёплое молоко с инжиром — отличное средство для восстановления голоса. Для этого следует 2-3 плода разрезать и поместить в молоко, Полученную смесь нагреть, не давая ей закипеть. Пить её нужно в тёплом виде.

Лечение народными средствами должно быть разумным. Не стоит применять слишком экстремальные способы лечения.

Если голос охрип — это повод для визита к врачу. Бесконтрольное и длительное употребление средств местного действия (пастилок, леденцов, таблеток для рассасывания) может вызвать привыкание, а в дальнейшем привести к появлению осложнений. Помните, что за 1 день просто невозможно полностью восстановить голос. Берегите своё здоровье.

Иногда человек не узнает свой голос. Вроде ложился спать, все было нормально, а утром голос стал чужим. Да и не только после того, как проснешься, можно обнаружить эту проблему. Она появляется, когда ее совсем не ждешь. Но как бы там ни было, избавляться от недуга надо. Вот поэтому сейчас поговорим о том, что такое осипший голос, чем лечить его.

Немного о проблеме

Потеря возможности говорить сопровождается першением в горле, ощущением, что в нем находится что-то лишнее.

Данное состояние в некоторых случаях связано со спазмом связок. Они соединяются и остаются в таком положении. Человек не может воспроизводить звуки.

Для того чтобы знать, чем лечить осипший голос и как, надо определить причину появления этого недуга. Чаще всего к патологии приводят инфекции и воспалительные процессы, протекающие в гортани. Это вызывает отек голосовых связок. Полностью сомкнуться они не могут, что вызывает сипоту, хрипоту или пропадание голоса вообще.

Причины недуга

Более опасные причины

В этом случае необходимо сразу же отправляться к специалисту. Только он подскажет, как и чем лечить осипший голос.

Аллергия. Она может спровоцировать такое страшное заболевание, как отек Квинке. Происходит частичное или полное сужение гортани. При данном заболевании осипший голос - очень опасный признак. Он является предшественником удушья.
Химический ожог или поражение. Пары аммиака, хлора, фтора могут вызывать осиплость или потерю голоса. Уксусная кислота, ошибочно выпитая, обжигает гортань, связки. Если человека удалось спасти, то изменение голоса из-за образовавшихся рубцов необратимо.
Опухоль гортани. Новообразование разрастается, начинает давить на сосуды и нервы. Происходит нарушение структуры и подвижности связок.

Кроме всех вышеперечисленных факторов, осиплость голоса вызывают механические травмы связок, проблемы со щитовидной железой, паралич нервов гортани, обезвоживание.

Диагностика

Врачу достаточно будет выслушать жалобы пациента, осмотреть его рот и глотку. Для этих целей хватит такого устройства, как лобный рефлектор. Если диагноз установить не удалось, будет проведена инструментальная диагностика при помощи рентгена. Обследуется гортань, легкие, органы средостения.

Если причины не связаны с лор-заболеваниями, для постановки диагноза потребуется: электроглоттография, УЗИ шеи, МРТ головного мозга и основания черепа, электомиография гортанных мышц.

Еще необходимо будет сделать:

анализ крови биохимический и общий;
анализ на уровень тиреоидных гормонов.

Проблемы с голосом у ребенка

Теперь поговорим о детях. Если у ребенка в 1,5 года осип голос, чем лечить, должен решать врач-педиатр. Прежде чем говорить о терапии, определим фактор, вызвавший такую патологию. Это касается не только малыша, но и детей постарше. Специалисты выделяют несколько причин, провоцирующих изменение голоса ребенка, не исключая грудничка:

Ларингит. Это самая частая причина. Идет воспалительный процесс в гортани, вызванный инфекцией. Необходимо обратиться к врачу, так как осложнение опасно для жизни малыша.
Инфекционные болезни: ОРВИ, трахеит, ОРЗ. Они вызывают сужение просвета гортани. Осиплость голоса, в этом случае, является первым звоночком, сигнализирующем о начала приступа удушья.
Наличие в гортани инородного тела.
Перенапряжение голосовых связок. Травмируются сосуды и капилляры слизистой, наступает отек гортани.
Применение лекарств. Вызывает сухость во рту, что ведет к изменению голоса.

Чем лечить кашель?

Для восстановления внутренних сил организма необходим постельный режим.
Постараться не разговаривать.
Воздух в помещении должен быть увлажненным. Комфортный микроклимат - быстрое восстановление голоса.
Проветривание комнаты. Свежий воздух помогает всем системам жизнедеятельности малыша функционировать правильно. А это ускоряет выздоровление ребенка.

Поможет избавиться от недуга и сбалансированное питание. Необходимо убрать из меню все жирное и жареное. Давайте поменьше малышу сдобы и конфет. Хорошей альтернативой им будут сухофрукты, орехи, печенье.

Лекарственные средства

Одними вышеперечисленными рекомендациями не вылечишь у ребенка осипший голос. Чем лечить тогда? На этот вопрос могут ответить только специалисты. Врачи назначают разные леденцы, сиропы, таблетки. Дозировки определяются, исходя из возраста малыша, причин, вызвавших данную патологию, и продолжительности терапии.

Прежде чем лечение будет назначено, проводится обследование. И только потом на основании полученных анализов назначаются антибиотики, противовирусные лекарственные препараты. В случае если голос осип, а температура тела нормальная и анализы хорошие, вышеперечисленные средства не приписываются.

При использовании антибиотиков не стоит забывать о детском желудке. Дабы не нанести ему вреда, следует принимать пробиотики с лактобактериями.

Немедикаментозное лечение взрослых

немедикаментозный;
медикаментозный.

Сейчас поговорим о первом. Основным правилом лечения осиплости голоса, какова бы ни была причина появления патологии, является молчание. Больные связки должны отдыхать. Это позволит сократить время лечения. Следует избегать переохлаждения. Можно делать сухие компрессы на горло. На время лечения следует отказаться от курения. Пить жидкость только теплую, но ни в коем случае не горячую. Для снятия стресса можно понежиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

специальную дыхательную гимнастику;
физиопроцедуры (динамические токи, углекислые ванны, гальванический воротник и другое);
массаж;
рациональную психотерапию;
иглорефлексотерапию;

Медикаментозное лечение

Не всегда можно справиться без лекарственных препаратов, если осип и пропал голос. Как лечить эффективно и быстро, может сказать только врач. Сразу назначаются витамины группы В. Для улучшения работы нервно-мышечных волокон на протяжении двух недель придется пить стимуляторы центральной нервной системы.

Без противовоспалительной терапии тоже обойтись невозможно. Лечится в первую очередь основное заболевание. Используются антибиотики. Избавление от недуга продлится около недели, иногда немного больше.

Из антибиотиков чаще всего назначаются: цефалоспорины, пенициллин. Справиться с вирусной инфекцией помогут:

макролиды;
пенициллиновый ряд;
противовирусные;
таблетки для рассасывания;
антисептики.

Для уменьшения отечности тканей используются антигистаминные препараты.

Вы немного познакомились, как и чем лечить осипший голос у взрослого. Лекарства обязательно помогут справиться с недугом, но процесс будет проходить эффективнее, если добавить еще средства народной медицины.

Дополнение к медикаментам

Невозможно справиться только народными средствами, если после простуды осип голос. Как лечить правильно? Комплексно: медикаментозное избавление от проблемы плюс рецепты из народа.

Если нет температуры, помогут ингаляции. Их можно сделать с эфирными маслами, картофелем, луком. Берется два литра воды. К ней добавляется основной ингредиент. Все доводится до кипения. Пар необходимо вдыхать. Процедура длится около двадцати минут и проводится перед сном.
Гоголь-моголь. Разбивается одно или два яйца. Желток отделяется от белка. Желток кладете в блендер, добавляете столовую ложку сахара, взбиваете до однородной массы. В смесь кладете две столовые ложки меда и столько же теплого молока. В день выпивается не больше двух стаканов.
Чем лечить осипший голос кормящей маме? Прекрасно подойдет такой рецепт: один стакан теплого молока с ложкой меда. Злоупотреблять этим средством не стоит. Его можно употреблять только в том случае, если у малыша нет аллергии на мед.

Кроме вышеперечисленных рецептов, необходимо соблюдать следующие рекомендации: пить много теплой жидкости, отдавать предпочтение чаям из трав, мало разговаривать и больше отдыхать.

Как избавиться от проблемы кормящей маме?

Чем лечить осипший голос? Ведь лекарственные средства подойдут не все. Главный вопрос, который задает молодая женщина: можно ли кормить малыша грудью? Да, высокая температура, боль в горле – не причина отказаться от удовольствия пообщаться с малышом. Не бойтесь, вы его не заразите. Теперь о лечении, несколько общих рекомендаций:

Обильное питье. Обезвоживание на пользу не пойдет.
Постельный режим.
Если температура очень высокая и терпеть ее невозможно, выпейте жаропонижающее. Есть препараты, которые совместимы с грудным кормлением.
Не занимайтесь самолечением. Немедленно вызывайте врача, если состояние не улучшается на протяжении двух дней.

местные антисептики;
спреи;
леденцы.

Все эти средства можно употреблять при кормлении малыша грудью.

Когда обращаться к специалисту и профилактика заболевания

повышенная температура;
сильное потоотделение и кашель;
кашель с выделением густой мокроты;
резкая потеря веса и одышка;
боли в груди и утомляемость;
в период отдыха трудно принять горизонтальное положение;
снижение аппетита и постоянная тошнота;
никакое лечение не помогает избавиться от проблемы.

Для того чтобы сипота не стала осложнением, следует соблюдать профилактические мероприятия:

при разговоре старайтесь не повышать голос;
используйте увлажнитель при сухом воздухе в помещении;
не курите;
в холодный период года пейте травяные чаи из шалфея, ромашки, мать-и-мачехи;
при появлении первых симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Человеческий голос образуется как звуковые волны, появляющиеся во время прохождения воздуха сквозь гортанную голосовую щель, когда голосовые связки сомкнуты. Голос у человека низкий, когда связки длинные и толстые. И чем они ровнее, тем более чистым будет голосовой тон.

Иногда человек замечает, что у него садится голос. Причины такого явления очень разнообразны и далеко не всегда связаны с простудой. Поэтому часто для человека актуален вопрос, почему садится голос, а горло не болит.

Низким и хриплым голос становится, если связки утолщаются и деформируются. Также такое возможно, если голосовые волны натыкаются на определенные препятствия, которые создают помехи – это состояние определяется, как . Подобное явление может стать результатам воздействия нескольких факторов. Подробнее о причинах того, почему проявляется дисфония голосовых связок, речь пойдет ниже.

Почему проявляется охриплость голоса у взрослого человека

Охрипший голос проявляется вследствие воспалительных изменений связок и отека, что наблюдается при вирусных воспалительных процессах гортани – или ларинготрахеите . Так как при отеке связки не смыкаются плотно, это приводит к хрипоте и снижению звучности. Если охрип голос, как быстро восстановить нормальное состояние, расскажет врач-отоларинголог.

При воспалительных болезнях также наблюдаются следующие симптомы:

Повышение температуры (в пределах 37-38 градусов), неприятные ощущения в гортани (першение, щекотание).
Иногда после охриплости голос полностью пропадает (так проявляется ).

Хриплый голос у ребенка и взрослого также наблюдается при гриппе , аденовирусной инфекции , парагриппе , при последствиях поражения респираторносинцитиальным вирусом .

При таких симптомах есть вероятность, что развивается бактериальный ларингит , спровоцированный бордетеллой , гемофильной палочкой , пневмококком . Также возможно развитие грибкового ларингита вследствие гортани.

В такой ситуации нельзя действовать неосмотрительно, интересуясь, чем быстро вылечить ларингит. Если охрипло горло, как лечить это состояние, должен определить врач, установив правильный диагноз. Ведь если ларингит перейдет в хроническую форму, то неприятные изменения голоса могут остаться навсегда.

Последствия отравлений

При отравлении хлором появляется осиплость, сухой кашель, пропадает голос, отмечается спазм голосовой щели. Возможен и отек легких. Такое отравление может произойти, если человек вдыхает пары средств бытовой химии, содержащие хлор. Их предлагают многие современные производители.
При отравлении аммиаком отмечается не только хриплость, но и першение в горле, ощущение боли за грудиной. Человек кашляет, при этом отходит мокрота . При тяжелом отравлении возможен отек легких.
Если произошло отравление фтором , отмечаются такие же симптомы, как и при ларингите, а также покраснение глаз, слезотечение, кашель, из носа отделяется слизь. Также возможны судороги , кровавый понос, бред.

В таком случае стоит вопрос не о том, как избавиться от хрипоты в голосе, а об устранении последствий отравления организма в целом.

Аллергия

При аллергических реакциях отек гортани отмечается в программе . В такой ситуации охриплость сигнализирует о том, что у человека развивается стеноз гортани и затруднение дыхания. Это очень грозное состояние, при котором может произойти удушье.

Кроме першения и затруднения дыхания при развитии отека Квинке сначала наблюдается бледность, а потом посинение лица и пальцев. Возбуждение или заторможенность сменяет потеря сознания. Все описанные симптомы сменяют друг друга очень быстро. Поэтому при таком состоянии требуется неотложная помощь. И если у склонного к аллергии ребенка охрип голос, реагировать нужно немедленно.

Нарушения обменных процессов

Хриплый голос у ребенка и взрослого иногда связан с обезвоживанием. Если человек потребляет недостаточно жидкости, у него становятся сухими слизистые и кожа, голос становится осиплым. Если ситуация усугубляется, нарушается работа сердца, отмечаются расстройства сознания.

Перенапряжение связок

Люди, которым приходится часто выступать перед большой аудиторией – читать лекции, петь и др. У них голос может «сесть» вследствие хронического перенапряжения голосового аппарата. Что делать, если человек, практикующий такие виды деятельности, сорвал голос, поможет понять врач-фониатр. Этот специалист также рекомендует, как себя вести и что делать, чтобы не появилась осиплость. Такой специалист проводит голосовые тренинги, практикует психологическую коррекцию.

Если неподготовленному человеку приходится очень много говорить или петь, то некоторое время после этого он не сможет говорить нормально. Иногда голос можно посадить за 5 минут – если кричать очень сильно и громко.

Некоторые молодые родители полагают, что причиной того, что у грудничка охрип голос, является продолжительный и сильный крик малыша. Действительно, иногда после длительного истерического крика родители отмечают, что у ребенка охрип голос. Чем лечить малыша, вопрос в данном случае неактуальный.

Однако очень часто у грудничка осиплость и хриплый кашель без температуры свидетельствует о поражении бактериальной или вирусной инфекцией. В таком случае лечение охриплости голоса у ребенка и лечение кашля проводится согласно с рекомендациями врача. Особенности такого лечения подробно описывает Евгений Комаровский и другие педиатры.

Ожоги, острые и хронические

Если развивается осиплость, причины у ребенка и взрослого могут быть связаны с ожогами .

Нередко осиплость голоса проявляется как следствие химических ожогов. Они появляются при контакте связок и гортани с уксусной кислотой и др. и могут иметь разную глубину и тяжесть. Как следствие, человека беспокоит осипшее горло. При небольших ожогах это вскоре проходит, но при рубцовых изменениях осиплость может остаться навсегда.
Причины осиплости голоса часто связаны с курением, ведь смолы, никотин, углекислый газ раздражают слизистую гортани. Как следствие, отмечается отечность связок и хриплость – так называемый прокуренный голос.
Провоцирует ожоги и этиловый спирт. Регулярное потребление спиртного постепенно приводит к развитию сиплости.
Развивается осиплость голоса без боли в горле у людей, страдающих рефлюкс-эзофагитом . При таком состоянии пепсин и соляная кислота из желудка попадают в пищевод, а также могут попадать в гортань. Из-за этого появляется хриплость.

Травмы связок

Подобное происходит при трахеотомии , когда производится рассечение трахеи при стенозе гортани или при попадании инородного предмета в дыхательные пути.

В настоящее время ввиду наличия риска повреждения связок при трахеотомии проводят коникотомию . Эта процедура предполагает рассечение связки между двумя хрящами — щитовидным и перстневидным.

Также может произойти травмирование возвратного нерва, иннервирующего голосовые связки. Подобная травма возможна при проведении операции на щитовидной железе. Если произошло подобное, то охриплость остается на всю жизнь, и никакие лекарства не помогут избавиться от этой проблемы.

Царапины на гортани могут остаться после проведения общего наркоза , при котором проводилась интубация трахеи. Звучность вернется после того, как слизистая полностью восстановится.

Чем лечить у взрослых и у детей связки в такой ситуации и возможно ли избавиться от такой проблемы, можно определить только после тщательного обследования. Как правило, после проведения оперативного вмешательства о том, как лечить осипший голос у взрослого, и обратима ли эта проблема, сообщает лечащий врач.

Периферические парезы и параличи нервов, которые снабжают гортань

Верхнегортанный нерв, как и возвратный, также иннервирует гортань. Когда эти нервы повреждаются, человек хрипнет.

Паралич верхнегортанного нерва самостоятельно происходит очень редко. В таком состоянии ощущается онемение гортани, ослабевает одна или обе связки, и голос изменяется. Это состояние может отмечаться при , . Также подобное возможно вследствие травмы.

Один или оба возвратные нервы могут быть парализованы вследствие сдавления опухолями средостения, щитовидной железы, пищевода, лимфоузлов. Нервы сдавливаются и в случае расширения сердца. Паралич возникает вследствие интоксикации при ботулизме , . Чаще происходит поражение левого возвратного нерва. В таком состоянии голос становится осиплым, иногда полностью исчезает. Также происходят расстройства дыхания. Голосовая щель сужается, а связки остаются практически неподвижными.

Опухоли гортани

Когда в гортани появляется новообразование, по мере его роста происходит сдавление сосудов и нервов, вследствие чего нарушается строение и подвижность связок.

Если речь идет о доброкачественных опухолях (полипах, фибромах, кистах и др.), то они развиваются из жировой или соединительной ткани, слизистой, сосудов, желез. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными. Такая патология чаще поражает мужчин.

В таком состоянии беспокоит периодический кашель, осиплость. Если развивается опухоль на ножке, изменение голоса происходит очень часто. В ситуации, когда из-за опухоли связки не могут смыкаться, он полностью пропадает. При опухолях очень больших размеров может произойти удушье.

Если развивается злокачественная опухоль , то охриплость и другие нарушения происходят очень быстро, если онкологический процесс начался в области голосовых связок. При его локализации в других отделах гортани это происходит значительно позже.

Когда процесс прогрессирует, человек начинает страдать от боли в горле, часто хронической, его беспокоит сухой кашель. Со временем развивается афония – когда вообще нет голоса. При опухолях большого размера возможно удушье. Лечение в таком случае проводит врач-онколог. Обращаться к специалисту нужно при первых же подозрениях на развитие опухоли. Ведь попытки вылечить в домашних условиях эту болезнь могут завершиться очень печально.

Поражения мозгового ствола

Ядра блуждающего языкоглоточного и подъязычного нервов поражаются при токсических поражениях продолговатого мозга или кровоизлияниях. Этот синдром развивается при глиоме ствола мозга , ботулизме , болезни Лайма .

Постепенно голос при этом становится очень невнятным и тусклым, может произойти его полная потеря. У таких больных отмечается расстройство глотания, они могут поперхнуться пищей, не могут нормально говорить. У них происходят расстройства сердечного ритма и дыхания, что ведет к летальному исходу.

Сосудистые патологии

Паралич левого возвратного нерва может спровоцировать дуги аорты.
Нарушения речи происходят при ишемическом или геморрагическом ствола мозга.

Парез правого возвратного нерва и провисание связки справа происходят при аневризме правой подключичной артерии. Вследствие биения сосуда отмечается постоянное давление, разрушается наружная миелиновая оболочка нерва, и проведение по нему нервного импульса к связке затрудняется.

Как определить причину?

Таким образом, есть очень много факторов, способных спровоцировать осиплость голоса. Причины и лечение у взрослых определять должен только врач, так как они могут быть очень разнообразными. И то, как лечить осиплость голоса, напрямую зависит от заболевания, из-за которого этот симптом проявился.

Те, кто длительное время безрезультатно рассасывают разнообразные таблетки, могут всерьез усугубить ситуацию. Поэтому что делать, если осип голос у взрослого, объяснит терапевт, который при необходимости, направит пациента на дальнейшие обследования. В любом случае, если осип голос, как быстро вылечить это состояние, подскажут не тематические форумы, а только дипломированный специалист.

Осиплость голоса у ребенка

Чтобы провести правильное лечение сиплого голоса у ребенка, важно изначально определить причины этого явления. Как правило, хриплость и сиплый кашель у грудного малыша или ребенка постарше проявляется вследствие тех же причин, что и у взрослого человека. Однако есть и определенные особенности. Итак, если у ребенка осип голос, Комаровский и другие педиатры определяют такие причины этого явления:

Развитие кист гортани или папилломатоза . Осипший голос у грудничка и детей старшего возраста достаточно часто связан с этой причиной. Как лечить это состояние, определит педиатр, к которому нужно обратиться при проявлении такого симптома.
Попадание инородных тел. Когда детям проводят ларингоскопию при обращении к врачу по поводу хриплости голоса, у них чаще, чем у взрослых, в гортани обнаруживают инородные тела. Что делать в такой ситуации, определит врач после обнаружения инородного тела.
Сильный истерический крик. У детей, склонных к истерикам и сильным крикам, голос хрипнет достаточно часто. Если ребенок постоянно перегружает связки, возрастает вероятность образования на них пузырьков, вследствие чего голос портится. В данном случае вопрос, чем лечить осиплость голоса у ребенка, неактуален. Важно принимать меры для того, чтобы малыш был более спокойным и уравновешенным.
Функциональная дисфония . При отсутствии анатомических изменений в гортани врач определяет у хриплого малыша функциональную дисфонию. В такой ситуации о том, как лечить малыша и что делать, подскажет врач-фониатр.
Последствия переходного возраста у мальчиков. У мальчиков в 12-15 лет происходит гормональная перестройка, и удлиняются связки. В этот период голос срывается, в нем появляются визгливые нотки. Часто родители отмечают, что в подростковом возрасте у ребенка осип голос. Чем лечить это состояние, определит специалист. Его нужно посетить, если мутация голоса затягивается более чем на полгода.

Кроме описанных плановых причин также определяется ряд неотложных случаев, при которых очень важны правильные действия родителей и своевременное оказание помощи малышу.

Стеноз гортани. При таком состоянии происходит острое сужение просвета гортани из-за развития аллергического отека или крупа вследствие стенозирующего ларинготрахеита. Когда склонный к аллергии малыш сталкивается с аллергеном, у него может стремительно развиться ангионевротический отек гортани. Происходит быстрое набухание слизистой гортани, голосовая щель сужается, толщина связок увеличивается, и они начинают плохо смыкаться.
Инфекционный стенозирующий ларинготрахеит. Чаще всего это состояние отмечается у малышей от 3 месяцев до 3 лет. Вследствие парагриппа, гриппа и др. отмечается развитие быстрого отека гортани ниже голосовой щели. Иногда, реже, причинами крупа является дифтерия и атака герпетической инфекции .

Взрослым важно понимать, что у малыша гортань и дыхательные пути уже, чем у взрослого человека, поэтому тяжелые нарушения дыхания развиваются очень быстро.

Такие приступы у малышей чаще всего развиваются ночью. У ребенка бледнеет кожа, отмечается синюшность носогубного треугольника, беспокоит лающий кашель, отмечается потеря голоса. Причины и лечение в данном случае нужно определить очень быстро, ведь если малыш дышит с шумным вздохом, то после этого вскоре последует полная асфиксия.

Первая степень стеноза характеризуется тем, что нехватка воздуха беспокоит только во время нагрузки. При ее развитии во время дыхания отмечается втяжение яремной вырезки и надчревья.
Вторая степень стеноза проявляется бледностью, посинением губ и кончика носа, слишком частым сердцебиением. У малыша в дыхание вовлекается вспомогательная мускулатура, он пребывает в возбужденном состоянии.
Третья степень стеноза характеризуется выраженной дыхательной недостаточностью, когда малыш резко бледнеет, у него синеют пальцы и губы, отмечается очень шумное и затрудненное дыхание.
Четвертая степень – это состояние удушья, когда отмечается только поверхностное дыхание, редкое сердцебиение, заторможенность, потеря сознания.

Важно обязательно обратиться к специалисту, если пропал голос. Причины и лечение в таком случае определяют два специалиста – отоларинголог и фониатр. Специалист-отоларинголог определяет причины, связанные с болезнями гортани. К фониатру часто обращаются, если пропадает голос, но горло не болит. Причины голосовых проблем определяет именно он.

Изначально важно понять, почему начала беспокоить охриплость. Часто для того, чтобы восстановить нормальный голос, необходимо продолжительное молчание. Такое лечение часто эффективнее, чем таблетки от потери голоса или другое лекарство. Голосовой покой практикуют разное количество времени, в зависимости от поражения.

При стенозе гортани аллергического или инфекционного происхождения крайне важно своевременно обратиться за неотложной помощью, ведь в таком случае может понадобиться помощь реаниматолога.

Лечение при инфекционных поражениях

при вирусных заболеваниях назначают противовирусную терапию;
при поражениях грибком необходимо принимать противогрибковые средства – и др.;
при бактериальном поражении назначают антибактериальные средства широкого спектра воздействия.

Атропин

если интубацию провести не получается, делают коникотомию , искусственную вентиляцию легких.

Далее пациенту оказывают помощь в отделении интенсивной терапии, после чего переводят в профильное отделение, чтобы вылечить причину стеноза. Если болит горло, и пропал голос, как лечить это состояние при аллергическом состоянии, определяет врач-аллерголог. Как правило, сильный аллергический ларингит лечат, проводя инфузионную терапию, назначая глюкокортикостероиды и антигистаминные средства.

При наличии опухолей проводится операция.
При сосудистых патологиях проводится консервативное лечение или оперативное вмешательство.
Чем лечить голосовые связки при периферических параличах гортанных нервов, зависит от основного заболевания. В период восстановления проводятся фонопедические занятия, физиолечение.
При отравлениях хлором необходимо промывать глаза, нос и рот раствором соды 2%, проводят ингаляции кислорода, вводят аналептики.
После отравления аммиаком нужно проводить ингаляции теплыми парами воды, в которую добавляют уксус или лимонную кислоту.
После поражения фтором желудок промывают 2% содой, после чего нужно выпить стакан молока с двумя белками и принять препарат кальция.
После кровоизлияния в мозг лечение проводят в отделениях интенсивной терапии и неврологии.

Эффективное лечение обеспечивает прием антисептиков и антигистаминов.

Антисептики для местного применения

Средства, содержащие йод: спрей , Акривастин , Телфаст и др.

Народные методы лечения

Смешать по полстакана теплого молока и минеральной воды «Боржоми», добавить в жидкость две ч. л. меда. Пить медленно, на протяжении 20 минут, при этом раствор должен быть теплым.
Растереть два желтка с 1 ч. л. сахара, добавить 1 ч. л. сливочного масла. Между приемами пищи употреблять по четверти столовой ложки.
Смешать 10 г цветков ромашки и 5 г лаванды, залить кипятком и доводить до кипения на паровой бане. Остудив до 60 градусов, использовать раствор для ингаляции.

Голос человека – это звуковые волны, которые возникают при прохождении воздуха через голосовую щель гортани при сомкнутых голосовых связках. Чем длиннее и толще связки, тем ниже голос. Чем ровнее связки, тем чище тон.

Голос становится низким и хриплым, когда связки становятся неровными и более толстыми, либо на пути голосовой волны появляются дополнительные препятствия, создающие помехи. Такое состояние называется еще дисфонией. Это возможно в нескольких ситуациях.

Причины изменения или потери голоса у взрослого

Инфекционно-воспалительные заболевания гортани и голосовых связок

Воспалительные изменения связок и, прежде всего, отек при острых вирусных воспалениях гортани (ларингите) или ларинготрахеите вызывает осиплость голоса. Отечность мешает связкам плотно смыкаться, изменяя окраску голоса и снижая его звучность.

Помимо этого могут наблюдаться сухой кашель в программе трахеита, подъем температуры до 37-38, першение, щекотание и саднение в гортани.
Охриплость может сменяться полным пропаданием голоса (афонией).
Такую картину можно наблюдать при гриппе, парагриппе, аденовирусной инфекции, поражениях респираторносинцитиальным вирусом.
Также возможны бактериальные ларингиты, вызванные пневмококком, бордетеллой, гемофильной палочкой, или грибковый ларингит на фоне кандидоза гортани.

При хронических ларингитах разного происхождения осиплость голоса может остаться на всю жизнь.

Отравления

Хлором дают осиплость голоса, потерю голоса, сухой кашель, спазм голосовой щели, отек легких (в быту вдыхание паров некоторых — Доместос, АСЕ, БОС, Prill, Белизна, Comet и пр.)
Аммиаком , помимо хриплого голоса, вызывают першение в горле, боль за грудиной, кашель со слизистой мокротой, которые в тяжелых случаях переходят в отек легких.
Фтором провоцируют клинику ларингита, слезотечение и покраснение глаз (конъюнктивит), кашель, слизистое отделяемое из носа, кровавый понос, судороги, бред.

Аллергические состояния

Отек гортани на фоне аллергии немедленного типа или при особенностях системы комплемента развивается в программе . При этом осиплость голоса – грозный признак, предшествующий стенозу гортани и затруднению дыхания вплоть до удушья. Помимо першения в горле и покашливания, затруднено дыхание, постепенно бледнеют, а затем синеют лицо и пальцы, появляется заторможенность или возбуждение, сменяющееся . Все стадии очень быстро сменяют друг друга, поэтому состояние относится к неотложным.

Обменные нарушения

Гипотиреоз или снижение выработки гормонов щитовидной железой также меняет голос. Он развивается в исходе или после удаления железы по поводу зоба или опухоли, а также становится результатом лучевой терапии или в эндемичных районах. На фоне в тканях задерживается жидкость, слизистая гортани и связки отекают. При этом отек достаточно плотный и плохо устраняемый, хотя при заместительной гормональной терапии удается восстановить голос. Характерен вид больных гипотиреозом: они отечны, одутловаты, бледны, заторможены. У них сухая кожа, ломкие тусклые волосы и выпавшие наружные края бровей. Они мало интересуются внешними раздражителями, страдают от отсутствия аппетита, одышки, замедления ритма сердца.
– еще одна причина охриплости. При дефиците воды может появляться сухость кожи и слизистых, жажда, осиплость голоса, к которым по мере прогрессирования присоединяются нарушения работы сердца и расстройства сознания.

Острые или хронические ожоги

При контакте с уксусной кислотой связки и гортань могут получать химические ожоги разной тяжести и глубины. Рубцовые изменения связок могут испортить голос или даже лишить его навсегда.
Никотин, углекислый газ и смолы , образующиеся при курении, постоянно раздражают слизистую оболочку гортани, провоцируя отечность связок и хриплость голоса (прокуренный голос).
Ожоги этиловым спиртом работают медленно, но верно. У хронических алкоголиков голос отличается сиплостью (пропитый голос).
Рефлюкс-эзофагит , при котором соляная кислота и пепсин из желудка забрасываются в пищевод и могут попадать в гортань (см. ).

Перенапряжение связок

У выступающих перед аудиторией преподавателей, лекторов, актеров или певцов на фоне хронического напряжения голосового аппарата, может “сесть” голос. Чтобы этого не случилось, все певцы занимаются по специальным системам, стараются без дела не перенапрягать связки и периодически посещают специального врача – фониатра. Если же неподготовленный человек начнет слишком много и громко кричать, то он попросту может сорвать голос, столкнувшись с полной невозможностью некоторое время говорить.

Самое неприятное, что может случиться с теми, кто часто пользуется голосом в своей профессии – это образование специфических разрастаний на связках или “узелков”, которые иногда даже приходится удалять хирургическим путем.

Травмы связок

Они могут возникнуть при трахеотомии, когда при стенозе гортани или попадании в дыхательные пути инородного предмета рассекается трахея. Известен случай, когда хирургу, оперировавшему в 1922 году Ленина, главному врачу Кремлевской больницы В.Н.Розанову, ”посчастливилось” делать трахеотомию на пороге больницы перочинным ножом церковному певчему, задыхавшемуся от стеноза гортани. Лишившись голоса, выживший “благодарный” пациент подал на своего спасителя в суд, который встал на сторону хирурга, отказав в иске.

На сегодня именно из-за рисков повреждения связок вместо трахеотомии пользуются коникотомией, рассекая связку между щитовидным и перстневидным хрящами.

Второй вариант травматического повреждения голоса – это травма возвратного нерва, который иннервирует голосовые связки. Такая неприятность может случиться во время операции на щитовидной железе. К сожалению, после такой травмы человек на всю жизнь приобретает охрипший голос.
После общего наркоза, при котором выполняется интубация трахеи, гортань может быть оцарапана. В таком случае голос станет звучным после того, как восстановится слизистая.

Периферические параличи и парезы нервов, снабжающих гортань

Гортань, помимо возвратного нерва, иннервируется верхнегортанным. При их повреждении наблюдаются нарушения голоса в виде хриплости.

Самостоятельный паралич верхнегортанного нерва – редкая патология. Она сопровождается чувством онемения гортани и ослаблением натяжения одной или обеих связок, что сопровождается изменениями голоса. Из заболеваний к этому состоянию приводят сифилис, бешенство. Причиной также может служить травма.
Паралич одного или двух возвратных нервов (левого и правого) – следствие сдавления опухолями щитовидной железы, средостения, лимфоузлов, пищевода. При расширениях сердца нервы также могут испытывать сдавление. Паралич могут вызвать интоксикации при бешенстве, ботулизме. Чаще страдает левый возвратный нерв. Клиническая картина характеризуется нарушениями (осиплостью) голоса вплоть до полного его исчезновения и расстройствами дыхания разной степени тяжести. При этом голосовая щель сужена, а связки (с одной или двух сторон) практически неподвижны.

Опухоли гортани

Они по мере роста сдавливают сосуды и нервы, нарушая строение связок и их подвижность

Доброкачественные опухоли (фибромы, полипы, папилломы, ангиомы, кисты, хондромы, липомы) растут из соединительной, жировой ткани, сосудов, слизистой, желез и могут быть врожденными или приобретенными. Ими чаще страдают мужчины. Основные жалобы пациентов – осиплость голоса, кашель или периодическое покашливание. Для опухолей на ножке характерны именно эпизоды изменения голоса. Когда опухоль препятствует смыканию связок, голос может пропадать совсем. Чрезмерно большие опухоли могут спровоцировать удушье.
Злокачественная опухоль — рак гортани дает нарушения голоса очень рано, если располагается в области голосовых связок и гораздо позднее, если локализован в других отделах гортани. При этом характерна постоянная осиплость без периодов улучшения. По мере прогрессирования процесса добавляется , которая может переходить в хронический болевой синдром, может развиться афония. Также характерен сухой рефлекторный кашель. На поздних стадиях развивается раковая интоксикация и истощение. При больших опухолях может развиться удушье.

Патологии сосудов

Аневризма дуги аорты может вызвать паралич левого возвратного нерва.
Аневризма правой подключичной артерии становится причиной пареза правого возвратного нерва и провисание связки с этой стороны. Помимо постоянного давления биение сосуда может разрушать наружную миелиновую оболочку нерва, затрудняя проведение по нему нервного импульса к связке.
Геморрагический или ишемический инсульт ствола мозга.

Поражения ствола мозга

Бульбарный паралич поражения ядер языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов при кровоизлияниях или токсических поражениях продолговатого мозга. Такой синдром характерен для ботулизма, глиомы ствола мозга, порфирии, болезни Лайма.

Голос при этом становится тусклым, хриплым и невнятным вплоть до полной потери голоса. Помимо этого наблюдается расстройство глотания, поперхивание пищей, выраженная смазанность речи. Могут наступить расстройства дыхания и сердечного ритма, на фоне которых больные погибают.

Осиплость голоса у ребенка

Врожденные кисты гортани или папилломатоз – довольно частая причина сиплого голоса у детей разного возраста. Осиплость голоса у грудничка может быть вызвана именно этой причиной.
Инородные тела — у детей чаще, чем у взрослых при ларингоскопии по поводу хриплого голоса обнаруживаются инородные тела гортани (шелуха от семечек и фисташек, мелкие игрушки).
Крик — если у ребенка лабильная нервная система и он любит покричать, то рано или поздно охрипший голос ему просто гарантирован. Чем больше перегружаются связки, тем вероятнее образование на них узелков, портящих голос.
Дисфония функциональная — если анатомические изменения в гортани не обнаруживаются, то говорят о функциональной дисфонии. Это связано с тем, что ребенок еще не умеет правильно пользоваться своим голосом и его пора вести к фониатру.
Мальчики в 12-15 лет на фоне гормонального дисбаланса и удлинения связок также имеют голосовые проблемы. Хрип сменяется визгливыми нотами и в целом голос напоминает ржавую вывеску на американской таверне, открытой всем ветрам. Если мутация затягивается дольше, чем на полгода, стоит показать подростка специалисту.

Все рассмотренные выше ситуации относятся к разряду плановых, но встречаются и неотложные случаи, при которых важно действовать грамотно и четко, не теряя ни минуты.

Стеноз гортани – острое сужение ее просвета на фоне аллергического отека (отека Квинке), крупа на фоне стенозирующего ларинготрахеита. Ангионевротический отек гортани развивается у детей даже при первом столкновении с аллергеном. В этом повинна система комплемента, запускающая каскад реакций с высвобождением медиаторов воспаления. В результате слизистая гортани набухает, сужая голосовую щель и увеличивая толщину связок, которые хуже смыкаются.
Инфекционный стенозирующий ларинготрахеит наиболее часто поражает детей от трех месяцев до трех лет (см. или ). Под воздействием вирусов гриппа, парагриппа и других развивается быстрый отек гортани ниже голосовой щели. Реже причинами крупа становится дифтерия гортани или поражение герпетической инфекцией. Описан стенозирующий ларинготрахеит и при ветряной оспе. У ребенка дыхательные пути и гортань уже, чем у взрослого, поэтому даже за короткий промежуток времени могут появиться тяжелые расстройства дыхания.

Приступ, как правило, развивается у детей в ночные часы. При этом возникает хриплый “лающий” кашель, осиплость голоса или его потеря, дыхание с шумным длинным вдохом предшествует полной асфиксии. Отмечается изменение цвета кожи (бледная с синюшностью носогубного треугольника и пальцев).

При первой степени стеноза нехватка воздуха появляется только при нагрузке и проявляется втяжением яремной вырезки и надчревья в время дыхания.
Вторая степень знаменуется бледностью, синюшностью кончика носа и губ, учащенным сердцебиением, возбуждением ребенка, вовлечением в дыхание вспомогательной мускулатуры.
Третья степень проявляется, как выраженная дыхательная недостаточность (резкая бледность с синими губами и пальцами, шумным дыханием с затрудненным вдохом).
Четвертой степенью считают собственно удушье с поверхностным типом дыхания, редкими сердцебиениями, вялостью и заторможенностью или утратой сознания.

Лечение осиплости голоса

Вопрос о том, как лечить осиплость голоса, находится в ведомстве двух врачей – отоларинголога (ЛОРа) и фониатра. Первый занимается заболеваниями гортани, второй – собственно голосовыми проблемами. Для восстановления голоса наиболее важно молчание. Вот когда оно действительно становится золотым, экономя затраты на таблетки и ингаляторы. Голосовой покой может быть назначен на разные периоды времени.

И только в случаях стеноза гортани (инфекционной или аллергической природы) на первое место выступают врачи скорой помощи и анестезиологи-реаниматологи.

Инфекционные поражения требуют этиотропной терапии

при вирусном происхождении назначаются противовирусные препараты
при бактериальном – антибиотики широкого спектра действия, вроде пенициллинов, макролидов
при грибковых поражениях –гризеофульвин или другие противогрибковые средства.
Одновременно назначаются антигистамины 2-3 поколений, уменьшающие отечность гортани
Отличное средство от осиплости такого рода – орошения гортани раствором 5% аскорбиновой кислоты

Порядок помощи при стенозе гортани аллергического происхождения

Прерывание контакта с аллергеном
Вдыхание кислорода
Хлорид натрия 0,9%, эпинефрин (адреналин), преднизолон внутривенно
При отсутствии эффекта — интубация трахеи
Перед этим введение мидазолама, атропина, кетамина
Если интубация не удается – коникотомия, искусственная вентиляция легких, госпитализация

В дальнейшем лечение проводится в отделении интенсивной терапии и реанимации с переводом в профильное отделение для лечения основной причины стеноза.

Аллергические состояния требуют инфузионной терапии и назначения глюкокортикостероидов (преднизолона) и антигистаминов.
Опухоли, кисты, папилломатоз оперируется.
Сосудистые патологии оперируются либо лечатся сосудистыми хирургами.
Крвоизлияния в мозг ведутся по стандартам инсультов в отделениях ИТАР и неврологических отделениях стационара. Там же занимаются нейроинфекциями и бульбарным парличом.
Периферические параличи гортанных нервов требуют борьбы с основным заболеванием, приведшим к ним. В восстановительном периоде проводятся физиолечение и фонопедические занятия.
Отравления хлором требуют промывания носа, глаз и рта 2% раствором соды, ингаляций кислорода, введения аналептиков.
Отравившийся аммиаком нуждается в ингаляциях теплых паров воды с добавлением уксуса или лимонной кислоты.
При поражениях фтором необходимо промыть желудок 2% содой, принять препарат кальция или стакан молока с двумя яичными белками.

Лекарства от осиплости голоса

Самыми популярными средствами от осиплости, помимо растворааскорбинки, являются таблетки для рассасывания в полости рта. Однако, они противопоказаны детям моложе 5 лет. Наиболее эффективны антисептики и антигистамины.

Местные антисептики

На основе йода: раствор Люголя для смазывания, спрей йокс, .
Хлорсодержащие: , Элюдрил, Корсотил для полосканий.
Растительные: Хлорфилипт, настойка календулы, сальвин для полосканий.
Рассасывающиеся таблетки: Ларипронт, Аджисепт, Грммидин, Септолете, Суприма-лор, Фалиминт.
Ингаляторы: Каметон, Ингалипт.

Антигистаминовые средства

2 поколение: кетотифен (очень эффективен при спазмах бронхов и гортани).
3 поколение: астемизол, астемизан, хасманал, акривастин, кларитин, лоратадин, кларисенс, аллергодил, эбастин, телфаст, зиртек, терфенадин (см. ).

Народные средства от осиплости голоса

Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор температуры 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
Гоголь-моголь: 2 желтка растереть с чайной ложкой сахара, добавить чайную ложку сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
10 г аптечной ромашки добавить к 5 г лаванды, залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры в 60 градусов, делать ингаляции.