Откуда во время секса кровь? Какие причины кровотечения после полового акта у девушки.

Посткоитальные кровотечения – это кровянистые выделения, возникающие у женщины после полового акта. Являются одной из частых жалоб женщин на приеме у гинеколога. Причины таких кровотечений или мажущих выделений очень разные, но консультация врача нужна обязательно, чтобы выяснить причину и принять меры для излечения заболевания-виновника происходящего.

Причины кровянистых выделений после секса

Механическая. Бывают от травм или микротравм, которые получает партнерша во время слишком бурных интимных отношений: повреждение слизистой влагалища или шейки матки, а также проблема посерьезнее – травма стенок или свода влагалища. Если во время полового акта возникает резкая боль и/или обильное кровотечение, то нужно немедленно обратиться к врачу.
Воспалительные заболевания женских половых органов, такие как воспаление влагалища – вагинит – или воспаление шейки матки – цервицит. При таких заболеваниях кровомазания могут быть и не связаны с сексом, возникать спонтанно и в состоянии покоя. Воспалительный процесс может быть вызван грибковыми и бактериальными инфекциями, несоблюдением правил личной гигиены, а также спровоцирован приемом некоторых лекарств. Воспаление возникает на фоне сниженного иммунитета и лечится антибиотиками.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) также могут быть причиной посткоитального выделения крови из половых органов и сопровождаться жжением и зудом.
Эрозии и полипы - одни из самых распространенных виновников, могут кровоточить после полового акта и нуждаются в своевременном излечении. Эрозии чаще всего прижигают различными методами, а полипы – удаляют.
иногда проявляется кровянистыми выделениями, в том числе и после коитуса.
. Признаками этого заболевания могут быть аномальные кровотечения: в середине цикла, кровомазания до и после месячных, а также кровь после интимных отношений.
Овуляторное кровотечение. Само по себе оно не зависит от полового акта. Но если вы заметили кровь в середине цикла, в дни, максимально приближенные к овуляции, то, скорое всего, это и есть признак овуляции. Это не требует специального лечения. Хотя врач может назначить препараты растительного происхождения.
. При их приеме слизистая оболочка матки истончается и может кровоточить после секса. Также несвоевременный прием очередной таблетки или пропуск ее приводит к псевдоменструальному кровотечению. При приеме ОК кровомазания могут быть и побочным действием. Консультация врача тут необходима. Если препарат вам не подходит, его нужно заменить.
В редких случаях причиной являются патологические изменения в клетках шейки матки и опухоли матки.
Нужно упомянуть, что и партнер может быть причиной кровянистых выделений после секса. Кровь в сперме – явление редкое, но бывает, вследствие некоторых заболеваний, например, заболеваний мочевыводящих путей.

При предлежании плаценты и угрозе выкидыша у беременных сексом заниматься опасно как для здоровья матери, так и для жизни малыша.

Большинство посткоитальных кровотечений легко излечиваются врачом, поэтому не откладывайте обращение к нему.

Важно: если кровотечение сопровождается болью или же оно обильное, то обращаться к врачу нужно немедленно.

В редких случаях бывает внутреннее кровотечение. Оно не всегда сопровождается признаками наружного кровотечения. Основной его симптом – резкие, схваткообразные боли внизу живота, паховых складках, пояснице и промежности. Внтуренние кровотечения являются симптомом таких заболеваний, как:

Сопровождаются такими признаками:

Посткоитальное кровотечение с резкими болями;
Бледность кожных покровов;
Тахикардия;
Обильная потливость;
Резкое понижение артериального давления;
Головокружение, слабость.

Скорую помощь нужно вызвать незамедлительно, так как все эти симптомы могут указывать на внутреннее кровотечение.

Кровотечения, возникающие у женщины после полового акта, в медицине называются посткоитальными кровотечениями. Причины их могут быть самыми разнообразными. Разумеется, в подавляющем большинстве случаев такие кровотечения не представляют никакой опасности для женщины, но, тем не менее, в любом случае появления кровяных выделений из половых путей женщина должна как можно скорее обратиться к гинекологу для того, чтобы выяснить причину кровотечения и предпринять необходимые меры для его лечения.

Каковы же могут быть причины посткоитальных кровотечений у женщины?

При первом половом акте

Известно, что при первом половом акте во многих случаях нарушается девственная плева (разрывается или нарушается) и наступает влагалищное кровотечение. Но не у всех девушек бывает влагалищное кровотечение после первого полового акта. Все зависит от формы девственной плевы, от опыта партнера, от напряженности и т.д. У некоторых девушек девственная плева очено тонкая лунообразная и почти не закрывает вход во влагалище.

У некоторых - девственная плева достаточно толстая и покрывает значительную часть входа во влагалище и при первом половом акте значительное нарушение плевы вызывает объемное кровотечение. Кровотечение после первого полового акта также зависит от того, что ранее плева могла быть уже нарушена от травм (в основном спортивных), от использования тампонов, от мастурбации или от пальцевых раздражений.

"Влагалищные слёзы"

Незначительное количество кровянистых выделений ("кровянистые капли" или "кровянистые слёзы") из стенки влагалища может появиться после полового акта. Как правило такие выделения исчезают очень быстро - максимум в течение 1-3 дней. Если хотите избежать повторения, воздержитесь от мастурбации, влагалищных тампонов и пальцевого раздражения стенок влагалища.

Воспалительные заболевания (раздражения)

Воспаление слизистой оболочки матки (поверхностных слой внутренней полости матки) называется . Такое воспаление может быть причиной маточного кровотечения различной интенсивности после любого раздражителя, включая половой акт. Идентичная ситуация развивается при воспалении стенок влагалища (вагинит) и поверхности шейки матки (цервицит). При этом, как правило, влагалище и шейка разбухают под воздействием инфекции.

Аденомиоз матки

Аденомиоз матки – это изменение функциональной активности её слизистой оболочки, или эндометрия. Её клетки при снижении иммунитета начинают попадать в мышечный слой матки и разрастаются там. Однако причина заболевания не только в снижении защитных функций организма, но и в гормональных нарушениях. Аденомиоз имеет четыре степени тяжести и две формы. Различают узловой и диффузный аденомиоз. Заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым. Предрасполагающим факторами могут стать различные хирургические вмешательства и воспалительные процессы.

ЗППП

Кровочение во время полового акта или после может наблюдаться у женщин, страдающих ЗППП - вследствие воспалительных процессов репродуктивной системы, включая влагалище, шейку матки и матку. Женщины, страдающие ЗППП, могут наблюдать кровянистые выделения и вне сексуальной активности (в различные дни менструального цикла). Чаще всего следующие ЗППП вызывают кровянистые выделения после полового акта:

хламидия (Chlamydia);
(Gonorrhea);
трихомоноз (Trichomoniasis).

Полип шейки матки

Полип или полипы шейки матки могут кровоточить при любом соприкосновении, включая механические раздражения при половом акте. При избыточном росте слизистой оболочки матки, могут развиваться маточные полипы, которые растут в полость матки. Женщины с маточными полипами, как правило, отмечают кровянистую мазню в различные дни менструального цикла, а также после половых контактов.

Миоматозные узлы матки

Миоматозные узлы матки являются доброкачественными опухолями и не угрожают жизни. Но в то же время, они могут создавать множество неудобств, включая боли, кровянистые нерегулярные выделения и дискомфорт. Такие женщины должны избегать женских половых гормонов, включая комбинированные контрацептивные таблетки. Иногда "грубый секс" может вызвать травму стенок влагилища и поверхностного слоя шейки матки. Таких травм следует избегать.

Медицинские препараты

Замечено, что некоторые медицинские препараты могут явиться причиной влагалищных кровянистых выделений после полового акта. Так например, комбинированные оральные контрацептивы и аспирин замечены как причины таких выделений. Механизмы такого воздействия недостаточно изучены, но известно, что пропущенные контрацептивные пилюли, как правило, вызывают кровянистые выделения после полового акта. А также пилюли с малым содержанием эстрогенного компонента - тоже могут вызвать кровянистые выделения посе полового акта.

Во всех случаях кровянистых выделений после полового акта следует обратиться к личному гинекологу, обсудить проблему с профессионалом и точно выявить причину.

Подзаголовок

Кровотечение при сексе - довольно распространенное состояние, которое прямо указывает на наличие в организме патологических, инфекционных процессов, гормонального дисбаланса или нарушений другого характера. Комплекс диагностических мер должен быть направлен на выявление факторов, которые поспособствовали появлению крови при сексе.

Описание

Официальное медицинское название процесса, при котором появляется кровь после секса у женщин - вагинальное или меточное кровотечение. Врачи не рассматривают его как отдельное заболевание, а лишь как симптом, которые прямо указывает на наличие более серьезных проблем в организме.

Симптомы

Кровь, которая появляется во время или после секса может быть в виде обильных выделений или скудных капель. Также нередко она сопровождается ноющими болями внизу живота. Цвет и густота выделений могут отличаться в зависимости от причины кровотечения. Наиболее опасной традиционно считается алая кровь, текущая интенсивной струей.

Причины

Поскольку кровь при сексе - это лишь последствие или признак определенного заболевания, то причин ее появления может быть множество. Рассмотрим основные из них:

· Разрыв девственной плевы во время первого полового акта. Благодаря особенностям строения этой оболочки, она может не разрываться, а растягиваться, поэтому далеко не у всех первый секс сопровождается кровью.
· Механические повреждения влагалища. Во время активного или грубого полового акта случаются повреждения слизистой влагалища, разрыв свода или травмы на шейке матки (если у женщины хрупкие сосуды).
· Инфекционные заболевания. Первенство в данном вопросе удерживает хламидиоз - патологический процесс, спровоцированный бактериями, под названием хламидии. Также причиной могут быть и другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем.
· Эндометриоз шейки матки. Признаком данного заболевания можно назвать наличие множества узлов в полости влагалища, яичниках, шейке матки и на ее мышцах. Появление данных клеточных скоплений обусловлено генетическими факторами, а также гормональными нарушениями.
· Воспаление половых органов. Сюда можно отнести вагинит (воспаление влагалища), церцевит (воспаление шейки матки) и другие болезни.
· Прием медикаментозных препаратов или гормональных противозачаточных средств. В таких случаях врач назначает замену либо уменьшение дозы лекарства.
· Несоблюдение правил личной гигиены. Появлению крови при сексе может поспособствовать даже обычная кишечная палочка, которая попала в организм из-за недостаточно регулярных и качественных гигиенических процедур.
· Грибковая флора. Заселение грибков на поверхность половых органов может поспособствовать рыхлости стенок влагалища и, как следствие, склонности к появлению месячных во время секса.
· Клеточные патологии шейки матки (эрозия). Чаще всего данная болезнь сопровождается появлением язвочек, которые могут кровоточить.
· Онкология, доброкачественные образования.
· Заболевания крови.
· Неправильно установленная спираль может травмировать стенки матки.

Формы

Патологические влагалищные кровотечения могут проявляться в разных формах, от этого зависит их обильность и периодичность. Различают следующие виды кровотечений:

· Длительные месячные (продолжительность обычной менструации увеличивается в 2 или больше раз).
· Слишком частые месячные (короткий цикл) также относится к разновидности кровотечения. Не удивительно, что в таком случае можно совершенно неожиданно обнаружить кровь при сексе, когда до месячных еще несколько днейнедель.
· Метроррагия. Это состояние определяется как кровотечение из влагалища, которое возникает независимо от менструального цикла.
· Кровотечение, которое возникло в постменопаузальном периоде. Если от момента последней менструации прошло не менее 6-ти месяцев, можно говорить о высоком риске патологических процессов, провоцирующих кровь после секса у женщин.

Лечение

Традиционное медицинское лечение влагалищных или маточных кровотечений заключается в устранении причин. Консервативные методы подразумевают прием препаратов, которые способствуют свертываемости крови, а также всевозможных лекарств, оптимизирующих гормональный баланс организма.

Очень важно при подборе медикаментов учесть все особенности организма женщины и соотнести их с клинической картиной болезни. На это могут влиять следующие факторы:

· Наличие и вид основного заболевания.
· Возраст женщины.
· Особенности менструального цикла.
· Регулярность половой жизни.
· Общее состояние организма.
· Наличие хронических заболеваний, аллергических склонностей и других противопоказаний.

Касаемо хирургических манипуляций, то их проведение должно быть обусловлено четкими показаниями. Все опять-таки зависит от причины основного заболевания. Это может быть как удаление матки (гистерэктомия), операция на яичниках, выскабливание эндометрия, прижигание эрозии и другие манипуляции.

Существует несколько способов остановить кровотечение при сексе с помощью лекарств из народной медицины. Лучшие лекарства в данном случае - настои и отвары для спринцеваний. Самые эффективные в данном плане травы - зверобой, ромашка, боровая матка, калина и барбарис.

Чтобы остановить кровотечение, следует залить ложку аптечной травы (калины, ромашки, зверобоя) кипятком и дать настояться 10-15 минут. Можно проварить настой на водяной бане в течение 5 минут. Спринцевания производят с помощью охлажденного настоя до температуры тела.

Неплохое кровоостанавливающее действие имеет калина. Ее отвар принимают три раза в день по три столовых ложки. Это позволит если не полностью остановить обильные кровотечения, то, по крайней мере, уменьшить их интенсивность.

Еще одно вспомогательное средство во время появления месячных при сексе - настой барбариса (аптечной травы). Необходимо залить две столовых ложки измельченных сухих листьев полулитром кипятка. Данный отвар имеет отличные вкусовые качества и может стать прекрасной альтернативой чаю. Добавляют в напиток мед или лимон.

Диагностика

Для женщин, часто наблюдающих появление крови во влагалище, показано полное медицинское обследование организма с целью выявления причин данного состояния. Акцент следует сделать на щитовидной железе, органах малого таза и груди.

Примерный перечень анализов выглядит так:

· Мазок с шейки матки. Он позволит исключить инфекционные заболевания и грибковые поражения.
· Общий анализ крови позволит определить наличие воспалительного процесса, а также выявить анемию, которая весьма нередка в случаях с периодической кровопотерей.
· Тест на свертываемость крови покажет насколько эффективно действует данная функция.
· Биохимия крови позволит оценить состояние внутренних органов (печени, почек), а также работу щитовидной железы.
· Гормональный анализ даст возможность определить уровень прогестерона, чтобы исключить наличие внематочной беременности, а также проследить наличие овуляции. Не менее информативным является показатель уровня тестостерона, который может влиять на активность роста волос и другие побочные эффекты гормонального сбоя у женщины.
· Ультразвуковое исследование в области малого таза покажет состояние органов.
· Эндоментральная биопсия позволит исключить онкологию или предраковое состояние.

Осложнения и последствия

Поскольку кровь при сексе появляется как следствие наличия патологических изменений в органах малого таза, гормональных или других нарушений, то список осложнений, которые могут возникнуть в случае отсутствия лечения основного заболевания, отличается в каждой конкретной ситуации.

Однако существуют общие осложнения, которые характерны большинству случаев появления крови во влагалище:

· Анемия, связанная с постоянной либо разовой (но значительной) кровопотерей.
· Изменения в регулярности овуляции и менструальном цикле.
· Сложности с зачатием ребенка.
· Нарушение качества половой жизни.

Профилактика

Самым эффективным способом профилактики влагалищных кровотечений можно назвать своевременное обследование органов малого таза, включая анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Почему идет кровь после секса? Такой вопрос нередко задают молоденькие девушки и женщины различных возрастов. Явление достаточно частое, распространенное. Но причины у каждой женщины свои. С конкретной ситуацией должен разбираться врач-гинеколог.

Кровотечения после полового акта называют «посткоитальными». Чаще всего они безопасны для женщины и не связаны с серьезными проблемами со здоровьем. Могут быть разовыми. А могут повторяться через какой-то промежуток времени. Причем определенной системы здесь нет. При эндометриозе, например, кровь выделяется из влагалища после каждого слияния. Но это не единственная причина посткоитального кровотечения. Рассмотрим все возможные состояния.

Механические повреждения

Первое повреждение, которое случается внутри женских половых органов - порыв девственной плевы. Естественно, после полового контакта выделяется немного крови. Но некоторых девушек беспокоит кровотечение после второго, третьего и даже пятого занятия сексом.

Это не страшно. И никакой патологии здесь нет. Девственная плева индивидуальна. Иногда ее полный разрыв происходит не сразу.

Рассмотрим еще одну ситуацию. Первый раз – кровь. Второй – крови нет. Третий – опять кровь. Причина – в партнере. Возможно, во второй раз он был нежен и аккуратен. А третий контакт получился слишком активным. Нужно еще учитывать, что влагалище девственницы очень узкое. Потому слизистая легко повреждается.

Почему кровь у «уже состоявшихся женщин» ?

Недостаточно смазки. Кровь в такой ситуации идет крайне редко. Скорее всего, у женщины очень чувствительная слизистая. Если половой акт длится долго, смазка то появляется, то исчезает, наутро будет ощущаться жжение. Это наиболее частое последствие. А кровотечение, еще раз повторимся, как исключение.

Эрозия шейки матки. Распространенная патология, которая протекает бессимптомно. При осмотре зеркалом на слизистой шейки отчетливо видно ярко-красное пятно.

Целостность эпителия нарушена. Поэтому эпителиальные клетки отторгаются и слущиваются. В результате повреждаются кровеносные сосуды. Если кровянистые выделения беспокоят постоянно, сопровождаются болевыми ощущениями, эрозийный процесс запущен. Это достаточно грозный симптом.

Полипы. Железистая ткань эндометрия разрослась, образовались выступы. Наличием полипов можно объяснить, почему после месячных идет кровь. Определенные изменения происходят и в интимной жизни. Во время секса женщина ощущает боль. После – могут появиться кровянистые выделения.

Посткоитальные кровотечения при вышеперечисленных проблемах представляют собой коричневатые выделения мажущего характера. Проникая внутрь, партнер «беспокоит» эрозию или полип. Происходит разрыв сосудов.

Нарушения на клеточном уровне

К таким патологическим нарушениям относятся:

Эндометриоз.

Эндометриальная ткань разрастается за пределами матки. Она может осесть на яичниках, маточных трубах, кишечнике и так далее. Это самое загадочное и самое многосимптомное заболевание. Одна из жалоб пациенток – боль во время секса, кровь после. Причем мазаться может после каждого сексуального контакта.

Гиперплазия.

Патология, которая сопровождается слишком активным клеточным делением. Такое состояние может привести к развитию опухоли, доброкачественной или злокачественной. Контактные кровотечения – не специфический, но настораживающий симптом гиперплазии. Кровь может указывать на перерождение клеточной патологии в рак шейки матки.

Посткоитальные кровотечения по причине инфекционных и воспалительных процессов

Кровянистые отделения после секса могут указывать на наличие в органах инфекционного заболевания. Речь идет об инфекциях, передающихся половым путем:

трихомониаз;
хламидиоз;
микоплазмоз;
уреаплазмоз и др.

Симптоматика в каждом конкретном случае индивидуальна. Но чаще для острого периода характерны следующие признаки:

ощущение зуда и жжения во влагалище;
кровотечения или слизь с кровью;
небольшие язвы, водянистые пузырьки, бородавки или покрасневшие участки на половых органах;
частое и болезненное мочеиспускание;
выделения с гноем, необычным запахом или оттенком.

Далеко не всегда инфекции проявляются ярко. Они могут протекать со смазанной симптоматикой или вообще бессимптомно. В этом и заключается основная опасность. Следует насторожиться, если сменился сексуальный партнер, секс – без презерватива.

Кровит при таких воспалительных процессах, как:

1. Цервицит. Воспаление шейки. Протекает остро или стерто. Нелеченый переходит в хроническую форму. Кроме мелких кровоизлияний и болезненного секса, сопровождается обильными выделениями со слизью или гноем, отечность и покраснением наружного отверстия влагалища, выпячиванием слизистой. Симптомы могут быть стерты, незначительны.

2. Вагинит. Воспаление слизистой влагалища. Контактные кровотечения незначительны. Меняется характер, запах, цвет и количество выделений. Женщина ощущает раздражение, зуд и распирание внутри. Во время полового сношения и мочеиспускания чувствуется боль.

1) Нарушение местного иммунитета влагалища (из-за бесконтрольного приема некоторых лекарств, в частности антибактериальных и гормональных препаратов; частых стрессов, неблагоприятной экологии);

2) Беспорядочные и незащищенные половые контакты, в ходе которых женщине передаются различные грибки и инфекции;

3) Механические повреждения (аборты, выскабливания, введение или удаление ВМС);

4) Гормональные сбои.

Как видим, кровь после сексуального контакта может служить тревожным звоночком. Если нет болезненных ощущений и других сопутствующих симптомов, то явление не очень серьезное. Но обратиться к врачу необходимо. Если одновременно с кровянистыми отделениями появляется резкая боль, к специалисту нужно идти незамедлительно.

Когда при интимной близости начинается кровотечение, особенно если менструация не скоро, появляются пугающие мысли о том, что в организме протекают гинекологические заболевания или неблагоприятные патологические процессы. Для того чтобы выяснить, почему идет кровь во время полового акта, в первую очередь необходимо обратиться к врачу, так как важно своевременно принять меры по устранению проблемы.

Распространенность явления

Патологические кровяные выделения никак не связаны с циклом менструального характера и способны проявиться в любой момент. Они могут быть незаметными или, наоборот, довольно интенсивными, часто сопровождаются болью в момент сексуального контакта и доставляют дискомфорт. Такое явление, согласно медицинской статистике, наблюдается у 2−8% пациенток женской консультации в фертильный период, и только 30% обращающихся за помощью женщин совместно с таким симптомом переносят аномальные кровотечения матки.

Характер такого рода выделений выявляется по состоянию и поражениям половых органов:

сгустки крови, образующиеся в матке, проявляются при ее вовлечении;
кровь и слизь появляются из-за патологического процесса (к примеру, воспаление задевает шейку);
кровь алого цвета возникает при поражении и травмах стенок влагалища и наружной (верхней) части шейки.

В случае длительных и интенсивных кровяных выделений не исключается внутреннее кровотечение (к примеру, при травме). В такой ситуации необходимо в срочном порядке вызвать врача, особенно если, кроме выделений, существуют такие признаки:

вздутие кишечника;
нестерпимая боль в животе длительного и нарастающего характера;
бледный цвет кожи или слизистых;
учащенное сердцебиение;
слабый пульс;
потливость (чаще холодный пот);
одышка и слабость;
низкое давление, обмок, сильное головокружение.

Кровотечения, образовавшиеся во влагалище при половом акте, называются посткоитальными. Они являются разновидностью патологических выделений, сопровождающихся терпимой или нестерпимой болью, которая не всегда подтверждает угрожающие жизни и здоровью человека заболевания, однако не исключает неблагоприятные признаки.

Поэтому, если во время полового акта пошла кровь, важно посетить гинеколога и обследоваться. То же самое необходимо сделать в случае кровяных выделений до секса или после него: это поможет вовремя выявить причину.

Причины кровянистых выделений

К безопасным причинам кровотечений при интимной близости относится девственный секс, который способствует разрыву плевы. Это считается нормальным явлением, которое подтверждается появлением нескольких кровянистых капель, без запаха и своевременной остановкой кровотечения. При этом стоит учитывать, что дефлорация иногда происходит не с первого раза, а окончательная потеря девственности происходит после первых родов, когда плева разрывается полностью.

К неблагоприятным причинам относятся:

интимная связь с мужчиной, у которого большой половой член, а также применение приспособлений для мастурбации, что часто приводит к травмам женских гениталий;
венерические заболевания и инфекции, которые способны передаваться половым путем;
чрезмерное применение противозачаточных средств, вагинальных контрацептивов и антибиотиков, которые относятся к классу гормональных, а также лекарств, разжижающих кровь;
разрастание полипов на шейке и формирование опухоли (в таких случаях наблюдается исключительно доброкачественная опухоль);
истончения, геморрой, эндометриоз, эрозия и сухость влагалища;
частые занятия сексом или длительное их отсутствие;
кишечная палочка, цервицит, вагинит, кандидоз влагалища, вирус папилломы человека (ВПЧ);
установка спирали внутри матки (способствует механическому трению, вследствие чего часто на стенках матки образуются раны).

Когда во время полового акта идет кровь, дискомфорт возникает у обоих партнеров. Однако важнее задуматься не об этом, а о серьезном сигнале, подтверждающем нарушения, касающиеся не только репродуктивных органов, но и всей женской половой системы. Ни одна из вышеперечисленных причин не является нормой, поэтому при сильном кровотечении госпитализация не исключается.

Также не стоит исключать, что кровянистые выделения во время полового акта способны выступать в течение всего времени интимной связи с партнером , после нее или через определенное время. Если это произошло в момент секса с партнером или после него, не исключается травма, последствия которой, как правило, свидетельствуют об изнасиловании, применении силы или грубого отношения к партнерше.

Когда кровь выделяется по истечении времени, также не исключается возможность жестокого отношения. Это скорее говорит о том, что травма не настолько серьезная, как в первом случае.

Физиологические признаки кровотечения

Кровотечение при половом акте может выявляться и по физиологическим признакам. Поэтому стоит учитывать такие обстоятельства, как овуляции, при которых половой контакт проходит в середине цикла, а также появление крови незадолго до месячных, что является свидетельством поступления оплодотворенной яйцеклетки в необходимый для ее развития орган - эндометрий.

Кроме этого, кровь из влагалища может идти и в период первых недель после аборта, вакуума или рождения ребенка и наблюдаться до полного восстановления матки, в случае ее поражения. Также считаются нормой выделения с кровью после сексуальной близости при беременности, однако несмотря на то, что такое явление не требует специального лечения, рекомендуется об этом случае сообщить наблюдающему гинекологу.

Выявление болезни и диагностика

Чтобы уточнить причины и выяснить, почему начинает идти кровь после близкого контакта с мужчиной, врач применяет следующие методы диагностики:

Производится осмотр шейки, чтобы исключить заболевания и симптомы эрозии, эктропиона, а также полипы и язву цервикального канала.
Выясняется анамнез: вес и возраст женщины, время кровотечения, его период и давность, наличие гинекологических заболеваний, производится изучение плохих результатов анализов и болезней.
Исследуется гинекологический мазок, который диагностируется для исключения хламидиоза и венерической инфекции.
Проводится трансвагинальное УЗИ, что позволяет оценить проведение кольпоскопии (такое обследование проводится в случае имеющегося подозрения на наличие предракового состояния клеток и неблагоприятной опухоли в матке).
При малейшем подозрении на эндометриоз и злокачественные новообразования шейки матки назначается пайпель-биопсия.

Бывают обстоятельства, когда кровотечение при половом акте повторяется даже при удовлетворительной картине кольпоскопии и положительном результате анализов. В таком случае дополнительно назначается биопсия одновременно с гистероскопией, что позволяет исследовать внутренний слой матки.

При этом медики кольпоскопию не считают обязательным методом исследования. Диагностика проводится скорее в информационных целях, чтобы выяснить статус подозрения на возможную псевдоэрозию, опухоли и поражения матки. Женщинам, находящимся в постменопаузе, назначают одну из следующих диагностик: биопсию эндометрия или простое УЗИ по обследованию матки и внутренних половых женских органов.

Методы лечения и профилактика

Кровяные выделения после интимной связи, до или во время нее, не являются заболеванием и расцениваются медиками как обыкновенный симптом. Для устранения этого симптома необходимо вычислить причину патологии и только после этого лечить ее. Однако необходимо учитывать, что выявить патологию удается не всегда, ведь заболевания опасного характера не диагностируются. В таком случае медики рекомендуют не забывать посещать гинеколога и регулярно сдавать необходимые анализы.

Если при очередном обследовании в женской консультации обнаружились новые симптомы, которые указывают на симптомы заболеваний печени, щитовидной железы, почек или системы свертывания крови, все лечение будет направлено в первую очередь на эти заболевания.

Методы лечения:

назначение препаратов прогестерона;
хирургическое вмешательство и удаление полипов, гемангиом или других незлокачественных новообразований - при их наличии;
курс антибиотиков;
назначение гормональных средств в случае эндометриоза (при необходимости заболевание лечится и хирургическим вмешательством);
выскабливание матки (производится в случае чрезмерного выделения крови, спровоцированного грубым половым актом, что бывает крайне редко);
комплексное лечение под наблюдением онкогинеколога.

Стоит отметить, что кровь в момент секса при беременности неопасна, но только в том случае, если это кратковременный симптом. В таком случае рекомендуется уменьшить сексуальную активность и в обязательном порядке сообщить об этом своему акушеру. Если появились какие-либо боли в области живота, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу: такое состояние часто сопровождает угрозу выкидыша.

Среди профилактических мер можно выделить такие мероприятия, как соблюдение интимной гигиены, использование контрацептивов (презервативов) и лубрикантов при сухом влагалище, а также отсутствие неразборчивых связей. Рекомендуется придерживаться постоянного партнера и регулярно обследоваться у гинеколога.