Причины появления серных пробок в ушах. Почему возникает серная пробка в ухе и как с ней бороться

Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.

В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться и даже перфорация барабанной перепонки.

После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.

Строение ушей

Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».

Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).

Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.

Из чего состоит ушная сера

Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:

жиров, в первую очередь, холестерина;
протеинов;
слущенных клеток кожи;
ферментов;
гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.

После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.

Почему образуются серные пробки

Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:

Неверная гигиена ушей . Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
- частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
- проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
- чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
Генетическая предрасположенность . Она может состоять в одном из следующих факторов:
- более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
- генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
- рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
- если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
Пожилой возраст . Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
- ухудшения гигиены ушей;
- рост волос в слуховом проходе;
- более вязкий секрет.
Частые воспалительные заболевания ушей , которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
Работа на пыльном производстве . Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
Применение наушников, частые разговоры по телефону , особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
Повышение уровня кровяного холестерина . Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
Кожные заболевания ( , дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.

Виды серных пробок

Эти конгломераты могут быть:

пастообразными : мягкими, светло- или темно-желтыми;
пластилиноподобными : их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
твердыми : в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
эпидермальными . Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным , или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.

Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.

Как проявляет себя серная пробка

Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:

пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
шум в ухе;
ощущение заложенности уха;
навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.

Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:

головокружение;
зевота;
кашель;
тошнота (как при укачивании в транспорте);
нарушение координации;
головная боль;
может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.

Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.

Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники. Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа. Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.

Диагностика

Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.

Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.

Лечение

Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».

«Влажный метод»

Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:

пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.

В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:

3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
«самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.

«Сухой метод»

Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.

Что можно сделать дома

Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:

ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
речь идет о взрослом человеке;
при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
температура тела – нормальная.

С этой целью можно:

1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
залезть в ванну;
настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.

Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.

Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%. Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.

Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.

Профилактика образования пробок

Примите следующие меры:

Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
Контролируйте уровень своего холестерина.
Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.

Перекрывающее наружный слуховой проход скопление ушной серы, со временем приобретающее плотную консистенцию. Серная пробка становиться ощутимой для пациента только тогда, когда она полностью перекрывает слуховой проход. К признакам, которыми клинически проявляется серная пробка, относятся: шум в ухе и его заложенность, понижение слуха, аутофония, рефлекторные реакции (головокружение, кашель, тошнота, головная боль). Серная пробка диагностируется при проведении отоскопии. Способ, которым удаляется серная пробка, выбирается в зависимости от ее консистенции и целостности барабанной перепонки. Он может заключаться в промывании наружного слухового прохода или сухом извлечении серной пробки при помощи различных инструментов.

Лечение серной пробки

Самостоятельные попытки удаления серной пробки различными подручными средствами категорически запрещены. Они могут привести к травмирования кожи наружного слухового прохода, перфорации барабанной перепонки, вторичному инфицированию с развитием отита или отомикоза . Серная пробка должна быть удалена специалистом отоларингологом. Выбор способа удаления серной пробки основывается на данных отоскопии.

Наиболее часто серная пробка удаляется из уха путем промывания. Однако этот метод удаления не может быть применен при нарушении целостности барабанной перепонки, поскольку в таких случаях жидкость может попасть в полость среднего уха и спровоцировать воспалительную реакцию. Пастоподобная и пластилиноподобная серная пробка может быть удалена промыванием сразу же после ее диагностирования. Удаление серной пробки промыванием производится с применением шприца Жане, в который набирают 150 мл раствора фурацилина или стерильного физраствора. Используемая для промывания жидкость должна быть нагрета до температуры 37°С. Это позволяет избежать раздражающего воздействия процедуры на рецепторы кожи слухового прохода и предотвратить рефлекторные реакции (головокружение, тошноту, головную боль).

Твердая серная пробка требует предварительного размягчения. Его производят в течение нескольких дней до назначенного промывания. Как правило, серная пробка размягчается при закапывании в ухо 3% перекиси водорода, подогретой до температуры 37°С. Процедуру закапывания осуществляют 3 раза в сутки. При этом пациента, имеющего серную пробку, предупреждают о том, что в период закапывания перекиси может произойти усугубление заложенности в ухе и усиление тугоухости. Это связано с тем, что серная пробка разбухает под действием закапываемого раствора и еще плотнее обтурирует слуховой проход.

В случаях, когда серная пробка не может быть устранена путем промывания, применяется так называемое сухое инструментальное удаление. Подобно удалению инородного тела уха оно проводится при помощи специальных инструментов: ушного крючка, ушных щипцов или ложки. Во избежание повреждений слухового прохода и барабанной перепонки серная пробка должна извлекаться из уха под обязательным визуальным контролем. После того, как серная пробка была удалена, в ухо для профилактики инфицирования на несколько часов вводят турунду с борным спиртом.

Профилактика образования серной пробки

Поскольку часто серная пробка образуется в связи с неправильной чисткой ушей, то основой ее профилактики является ознакомление пациентов с основными принципами гигиены уха. Удаление ушной серы должно проводиться только с поверхности ушной раковины и вокруг отверстия слухового прохода. Введение ушных палочек в слуховой проход вызывает, как минимум, ее уплотнение, нарушающее естественный механизм очищения уха, в результате чего появляется серная пробка. Если пациент считает, что у него в слуховом проходе происходит скопление ушной серы и опасается, что в скором времени появится серная пробка, то ему следует обратиться к отоларингологу. Врач проведет осмотр наружного слухового прохода и при выявлении в нем избыточного скопления ушной серы произведет профессиональную чистку. Периодическое проведение профессиональной гигиены уха позволит избежать образования серной пробки людям с повышенным ростом волос в слуховом проходе и владельцам слуховых аппаратов.

Серная пробка также возникает по причине гиперпродукции ушной серы. Предупреждение повышенной секреции серы заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний, экземы и дерматитов, контроле уровня холестерина крови.

Ухо - один из самых важных органов человеческого тела, но гигиене ушей мы привыкли уделить минимум внимания. Конечно, каждый день мыть и чистить ушную раковину не стоит, но хотя бы раз в неделю надо намылить руки и осторожными движениями пальцев нанести моющие средство на ушную раковину, промыть ухо чистой водой и промокнуть его сухим полотенцем. Слишком частое и тщательное очищение ушной раковины с помощью ватных палочек может привести к образованию серной пробки, удалить которую совсем непросто. Кроме того, при неаккуратном движении ватной палочкой в ухе можно проткнуть барабанную перепонку.

Вырабатывают ушную серу железы , которые расположены в наружных отделах слухового прохода. Сера представляет собой своего вида смазку, предохраняющую наружный слуховой проход от воспаления и травм. Она не пропускает внутрь уха пыль и микробы, выводит из слухового прохода слущенный эпителий. Противовоспалительное действие серы заключается в том, что попав на нее, микробы погибают. В норме у взрослого человека выделяется 12-20 мг серы за месяц. Природой устроено так, что кожа, выстилающая слуховой проход, растет наружу и по мере роста должна вынести серу из уха. Обычно сера образуется равномерно и легко удаляется пальцем во время приема ванны или душа. Но в ответ на любое раздражение выработка серы в ухе увеличивается, а кожа ушного прохода начинает усиленно шелушиться. Это приводит к тому, что ушная раковина не успевает очистить ушную серу естественным способом, она накапливается и образуется серная пробка. Самые распространенные причины, способствующие образованию серной пробки:

1. Купание в бассейне , море и в другом водоеме. Хлор, соли и другие вещества, содержащиеся в воде, раздражают нежную слухового прохода и приводят к усиленному выделению серы.

2. Сухая и ветряная погода , когда большое количество пыли из воздуха попадают в ушную раковину. Также усиливают выработку серы сухой воздух и пыль в помещении. Поэтому в целях профилактики образования серной пробки у детей чаще делайте дома влажную уборку и меньше пылесосьте. Ковры в летнее время года уберите, а полы мойте каждый день.

3. Неправильная гигиена ушей . Чистить уши ватной палочкой, спичкой, невидимкой и другими подручными средствами нельзя. Пытаясь очистить ухо таким способом, вы только проталкиваете серу и грязь глубже, где они утрамбовываются и образуют серную пробку.

Почти что у всех людей , старше 40 лет, в ушах имеется серная пробка, но многие ее даже не замечают. Если серная пробка не закрывает слуховой проход, она не дает о себе знать до тех пор, пока в ухо не попадет вода. Ушная сера в воде набухает, в результате чего снижается слух, возникает дискомфорт и боль в ушах. В тяжелых случаях ушная сера давит на барабанную перепонку и нарушает работу вестибулярного аппарата. Это становиться причиной частых головных болей, головокружений и тошноты. Чтобы избежать всех этих недомоганий, серную пробку из уха надо удалить. Самостоятельно дома можно попытаться извлечь серную пробку из уха следующим способом: в течение 3-4 дней закапывайте в слуховой проход полпипетки теплого растительного масла или столько же перекиси водорода.

Из аптечных средств для этой цели можно использовать гигиеническое средство для мягкого очищения ушного прохода "Ремо-Вакс". После того, как серная пробка размягчиться, промывайте теплой водой из детской клизмы с мягким наконечником или из специального ушного шприца. Держа голову над раковиной, осторожно выпускайте воду в ухо. При этом вода должна свободно вытекать на раковину, а комки серы вымываются водой. После промывания просушите слуховой проход ватой или струей теплого воздуха из фена. Но если у вас есть какие-то заболевания внутреннего уха и отверстия в барабанной перепонке, то для удаления серной пробки нужно обратиться к отоларингологу, который назначит лечение в процедурном кабинете поликлиники. Вымывание сухой и мягкой пробки обычно проводят сразу, а сухую и твердую предварительно размягчают щелочным раствором или 3% перекисью водорода. Если пробка даже после этого не размокла, в ухо одноразово капают специальный препарат А-Церумен (A-cerumen), который растворяет серную пробку.

Напоследок два интересных факта :
1. Интенсивная работа желез слухового прохода и образование серы в ушах - показатель хорошего здоровья. Сера в ушах говорит о том, что у человека хороший иммунитет и нет проблем с работой эндокринной системы.

2. Извлеченную из слухового прохода серу любят лизать кошки. Как известно, эти животные что попало в рот не тянут. Видимо кошки интуитивно угадывают антибактериальные и противогрибковые свойства ушной серы и стараются применить ее как лекарство.

- Вернуться в оглавление раздела " "

Причины возникновения серной пробки кроются не в простом наслоении ушного секрета внутри органов слуха, но и в постепенном его утрамбовывании. Пробка закрывает проход и не позволяет ушам нормально функционировать. Известно, что со временем это вещество приобретает довольно твердую структуру, и, если его не удалять, пациент может лишиться слуха, пусть и на определенный период.

Образующийся ком серы, если он значительных размеров и распирает слуховой проход, человек может ощущать как инородное тело. Особенно чувствительно, когда ушная пробка полностью исключает возможность нормального функционирования барабанной перепонки. Это чревато не только расстройствами слуха, но и нарушением координации, головокружениями, болями в голове и ушах. Пробку в ухе должен удалять только специалист. Делать это самостоятельно не желательно .

Откуда берутся эти неприятности

Серные пробки в ушах образуются постепенно. Это случается в результате наслоений ушного секрета. Он выделяется сальными железами и смешивается с частичками отмершего эпидермиса. По цвету пробка чаще темно-коричневая, но нередко встречаются черные и темно-желтые, оранжевые образования. На ощупь - это вещество довольно пластичное, но есть и исключения из правил. Среди разновидностей серных пробок следующие:

Эпидермоидальная. Образуется из кусочков отмершего эпидермиса, нагноений и ушного секрета. Консистенция у этого вида ушных пробок относительно плотная. Пребывая в слуховом аппарате долго, такое новообразование способно превратиться в суховатый, жесткий комок, удаляемый очень сложно. В результате возникают воспалительные процессы.
Мягкая. Название говорит за себя. Тут только сера-секрет, вырабатываемый апокриновыми потовыми железами, и кожное сало. Она довольно быстро удаляется, но, если не заниматься чисткой ушей, может возникнуть воспаление и снижение слуха.
Пастоподобная.
Пластелиноподобная.

Образовываться пробка начинает постепенно, налипая на оболочки слуховых путей. С течением времени она так утрамбовывается, что держится довольно плотно. В данном варианте ликвидировать пробки очень проблематично, с этим способны справиться лишь специалисты в профильных кабинетах.

К причинам возникновения серной пробки, состоящих из разных компонентов (вплоть до эпителия), относятся:

Высокая влажность воздуха в помещении. Перепады атмосферного давления.
Отсутствие чистки ушей. Неправильная методика обработка слуховых проходов.
Наследственная предрасположенность к образованию скопления серных масс.
Внешние условия: труд на экологически неблагополучном, грязном предприятии.
Присутствие чрезмерно густого волосяного покрова в наружной части уха.
Частое использование маленьких наушников и слуховых аппаратов.

Многие лор-врачи заявляют о том, что пробка из серы выполняет защитные функции, не позволяя проникнуть далеко вглубь воде, разного рода инфекциям, грибкам и болезнетворным бактериям. От их вредного воздействия предохраняет кислая среда, которой обладает серная пробка. Не допускает сера и процесса пересыхания слуховых проходов.

Естественным считается процесс, когда перемещение и выход сгустков секрета из каналов происходит при жевании, зевании, разговоре человека. Вместе с серой устраняется грязь, скопившаяся в ушах.

По каким характеристикам распознать недуг

Симптомы серной пробки в ушах довольно узнаваемы. К признакам относятся:

Снижение слуха
Шумовые эффекты в ушах
Заложенность
Искажение звукового восприятия
Тошнота
Боль в голове и головокружения

Серная пробка в ухе, симптомы которой явные, может вызвать сильное воспаление. В зависимости от типа новообразования и состояния пациента врач проводит удаление. При этом используются разные методы. Среди них: вычищение слухового прохода сухим способом, вымывание посредством закапывания и применение различных приспособлений.

Среди признаков, которые дают человеку понять, что в ухе пробка, ощущение постороннего тела где-то внутри. Кажется, что там все распирает, ноет и болит. Часто нарушается нормальное функционирование нервной системы. Признаки серной пробки способны довести некоторых особо чувствительных пациентов до состояния, пограничного с помутнением рассудка . Если вовремя не обратиться за помощью к доктору, возможны осложнения такого явления, как серная пробка в ухе.

Чем обусловлено интенсивное функционирование сальных желез

Увеличение интенсивности работы желез, выделяющих соответствующий секрет, из которого появляются пробки, связано с усиленной деятельностью нервов секреторного типа. Если эта функция снижена, секрета меньше и, соответственно, в ушах может возникать сухость, шелушение.

Ученые доказали, что в составе серного образования большое количество холестерина. Когда этого вещества много в крови, процесс, при котором возникает серная пробка, проходит гораздо быстрее.

Скорая выработка секрета часто вызвана и воспалительным процессом в слуховой трубе. К нему приводят имеющиеся и развивающиеся в организме пациента дерматиты, экземы, аллергические реакции на различные возбудители, как внешние, так и внутренние. Нередко такой процесс наблюдается не только у взрослых, но и у малышей, даже грудного возраста.

Проникновение в ушную раковину влаги в большем, чем допустимо по норме, количестве (поход в бассейн, на пляж), вызывает усиленную работу желез .

Узнать, откуда столько серы в проходах, поможет визуальный осмотр доктора. Если каналы очень узкие, что обусловлено анатомическими особенностями, сера в них будет скапливаться интенсивнее, образуя ушные пробки.

Ненужные скопления появляются и по еще одной причине: в результате неправильной чистки ушей сера проникает еще глубже внутрь и застревает между наружной перепончато-хрящевой и костной частями слухового прохода, в узком перешейке. Выйти назад ей очень трудно. Скапливаются довольно плотные сгустки. Спрессовывание секрета часто происходит у барабанной перепонки, что крайне нежелательно.

Определить пробку часто сложно. Заложенность возникает только тогда, когда слуховой проход заполнен серой полностью. Если наслоения есть только в какой-либо из частей канала, человек может не ощущать их присутствие. Это состояние довольно распространено.

Серные скопления увеличиваются, если в уши при купании попадает мыльная вода. Заполняя весь канал, сера дает о себе знать. Заложенность более интенсивно чувствуется при пережевывании. В результате возможен и шум в ушах.

Появление пробок часто происходит постепенно, а признаки их - спонтанные. Толчком к возникновению серных пробок в ухе и их симптомов может стать купание в горячей воде, попадание мыльного раствора в уши. Давление на барабанную перепонку приводит к возникновению тошноты. Нельзя допустить мирингита - это развитие воспалительного процесса прямо в перепонке. Может начаться и отит среднего уха. Это наиболее острые реакции на пробки. Если пациент вовремя обратился к доктору, который осуществил очистку слуховых проходов, то до вышеперечисленных заболеваний дело обычно не доходит.

Как диагностировать

Тут все просто. На приеме доктор рассматривает слуховые проходы с помощью специальных инструментов, опрашивает пациента. Важно установить, нет ли воспаления или иных недугов органов слуха. Как определить таковые? Врач назначит дополнительные обследования. Среди них:

Компьютерная томограмма
Магнитно-резонансное обследование
Тестирование при помощи туговчатого зонда, помогает определить консистенцию имеющейся пробки

Важно определить, не нарушена ли целостность барабанной перепонки. В этом процессе поможет отоскопия. Такая методика позволяет выявить характер новообразования и его местоположение.

Устранение пробок

Больным стоит понимать, что самостоятельные попытки избавиться от пробок могут усугубить ситуацию . Возможно травмирование, прокол перепонки. Многие пациенты используют острые предметы. Даже ватными палочками чистить слуховые проходы не следует. Нередко воспаление способно появляться именно вследствие таких манипуляций.

В зависимости от того, какова тип серных пробок в ушах, врач принимает решение о методе ее удаления. Чаще он делает промывания. Когда целостность перепонки нарушена, проводить удаление ее таким способом опасно. Жидкость ни в коем случае не должна попасть в среднее ухо, иначе неминуемо воспаление.

В остальных случаях доктор применяет шприц Жане. В его полость набирают до 130 мл фурацилина. Температура раствора должна быть комнатной, иначе не избежать раздражающего воздействия на слуховой проход. Если жидкость слишком теплая, может появиться тошнота, головокружение, боли в голове.

Нередко доктор принимает решение о том, что удалять сразу пробку не нужно. Ее размягчают в течение пары дней специализированными каплями. Назначают раствор перекиси водорода 3%. Его важно подогревать до температуры тела примерно +36…+37 °C. В период закапывания пробка разбухает, поэтому пациент будет чувствовать усугубление состояния.

Если промывание не помогает, пробку извлекают сухим способом. Используется ушной крючок, щипцы или специальная ложечка. После процедуры слуховые проходы обрабатываются антисептиком. Еще один способ - введение в ухо на пару часов турунды с борным спиртом.

Часто пробка не выходит целиком, требуется ее постепенное извлечение. Обязательно в ходе манипуляции проверять, не повреждена ли барабанная перепонка. Иногда на помощь приходит небольшой пинцет, которым проще извлечь сгустки серы из слуховых проходов.

Профилактические методы

Профилактика состоит в правильной чистке ушей. Удалять серу нужно лишь с поверхностных областей. Попытка провести ватную палочку далеко внутрь чревата разного рода повреждениями.

Важно заранее обратиться к отоларингологу, если человек чувствует ухудшение состояния. Врач определит наличие или отсутствие патологии и даст необходимые рекомендации, подскажет, как правильно вычищать уши и почему это нужно делать. Профессиональная обработка надолго избавляет от необходимости часто обращаться к медсестре. Важно лишь следить за общим состоянием, промывая ушные раковины.

Владельцам слуховых аппаратов нужно еще пристальнее следить за состоянием своих ушей. Людям, которые любят использовать блютуз гарнитуру, крупные и маленькие наушники, нужно постараться реже применять такие средства технического прогресса.

Те пациенты, у кого продуктивность секреторных желез, вырабатывающих серу, повышена, стоит внимательно отнестись к диете и лечению имеющихся заболеваний эндокринного характера, снижать холестерин, вес, поддерживать в норме сахар.

Важно своевременно лечить отиты, особенно если они тяжелые. Желательно не допускать воспалений. Этому всегда способствует возможность одеваться по погоде. Зимой не стоит забывать о теплой шапке и шарфе.

Итак, серная пробка - это часто встречающаяся неприятность, которая характерна для пациентов, перенесших отиты. Нередко и несоблюдение простых правил гигиены приводит к скоплению секрета в слуховых проходах и его постепенному затвердеванию. Лечение назначает доктор в зависимости от того, какой тип серной пробки имеется у больного. Показано удаление сухим способом либо промывание ушных проходов с предварительным закапыванием перекиси водорода.

В качестве профилактики следует внимательно относиться к гигиене ушей, вовремя обращаться к отоларингологу даже в профилактических целях, ради осмотра. Если появилось ощущение заложенности в ушах, не следует заниматься самолечением.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник - страницу статьи или главную.

Серная пробка в ухе приносит пострадавшему немало беспокойства. В результате увеличения пробки перекрывается слуховой проход, у человека снижается качество слуха вплоть до глухоты. Из-за давления, которое пробка оказывает на наружные стенки прохода, возникает ощущение распирания. Посторонний предмет в ухе вызывает зуд и дискомфорт. Если в результате негативного воздействия пробки развивается воспалительный процесс, в ухе появляется сильная боль. Отит может быть и не связан с ушной пробкой, а может являться прямым ее следствием. Для того чтобы избавиться от серных пробок навсегда, важно понять, как они образуются и какую применять против них профилактику.

Почему возникают серные пробки?

Так как внутреннее ухо находится очень близко к головному мозгу, создана мощная система для защиты слухового прохода. Сальные и серные железы вырабатывают специальную смазку, которая покрывает кожу слухового прохода. Смазка угнетает бактерии, грибки и вирусы, задерживает грязь и мельчайшие частицы пыли, предохраняет от пересыхания. Запах, который имеет ушная сера, пугает насекомых и отбивает у них желание проникнуть в ухо под покровом ночи, пока человек спит. Периодически старая смазка удаляется и замещается новой. Естественное перемещение старой смазки к выходу из прохода осуществляется при жевании. Человек жует, слуховой проход колеблется под действием мышц и суставов челюсти, ухо очищается. Когда комочки ушной серы оказываются прямо у выхода, они засыхают под действием воздуха и отпадают либо вымываются водой во время принятия душа и ванны. Каковы причины появления серной пробки?

Сальные и серные железы вырабатывают избыточное количество смазки, она не успевает покинуть ухо, скапливается в узком месте и спрессовывается. Плотно прикрепленная к стенке пробка не может выпасть самостоятельно, для этого ее нужно размягчить. Гиперактивная работа желез может быть индивидуальной особенностью человека, а может быть связана с системными заболеваниями, например, с повышенным уровнем холестерина. Для того чтобы это выяснить, нужно посетить отоларинголога.
Очень длинный, извилистый и недостаточно широкий слуховой проход, которому сложно очищаться самостоятельно. Обычно это генетическая особенность, с которой ничего нельзя поделать.
Профессия, связанная с грязной работой. Так как смазка служит для поддержания чистоты слизистой, у тех людей, которые много времени проводят в пыльном помещении, организм естественным образом адаптируется и увеличивает производительность желез. Серные пробки часто возникают у тех, кто работает на цементном производстве, на строительных площадках, на хлебобулочных заводах. Мелкая дисперсия муки, цемента, гипса и других материалов прилипает к стенкам слухового прохода и скрепляется в комочек с помощью смазки. Затем комочек подсыхает и становится пробкой.
Давление воды при нырянии проталкивает серу внутрь с очень большой силой. У профессиональных пловцов и ныряльщиков часто встречается такая проблема, как пробки в ушах.
У детей самая распространенная причина — это неправильная гигиена уха. Для того чтобы очистить уши ребенка не нужно использовать ватные палочки, не стоит глубоко и энергично орудовать ими в слуховом проходе. От этого все выделения проталкиваются вглубь, откуда им тяжело выйти самостоятельно.

Для того чтобы не появлялись серные пробки, следует очищать уши с помощью обычной воды в душе, можно с использованием мыла или геля для душа.

Намылить мизинец, поместить его неглубоко в слуховой проход и несколько раз повращать. Затем смыть мыльную пену водой. В составе ушных выделений много жиров, под действием мыла они растворяются, а оставшиеся частицы легко покидают ухо. Для строителей и пловцов созданы ушные затычки, которые предохраняют от пыли и перепадов давления. Не следует пренебрегать этими мерами безопасности.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется ушная пробка?

Симптомы серной пробки могут различаться в зависимости от ее величины, твердости и места расположения. По консистенции пробки сначала являются достаточно мягкими, но со временем высыхают, спрессовываются и становятся похожими на камень. Цвет пробки может варьироваться от темно-коричневого, почти черного, до светло-желтого, практически белого. Наиболее характерные признаки, на которые жалуются пострадавшие от серных пробок:

ухудшается слух на одном или на обоих ушах;
возникает навязчивое чувство, как будто в ухе что-то есть;
при промывании уха водой не удается удалить посторонний предмет;
в ухе начинает гулко отдаваться собственный голос в момент речи;
по мере роста пробки ухо начинает зудеть, возникают раздражение и боль;
эти симптомы напоминают наружный отит, однако по своему характеру боль скорее давящая, чем пульсирующая или ноющая;
заложенность уха провоцирует постоянную зевоту, ведь давление выравнивается по евстахиевой трубе;
человек часто рефлекторно покашливает;
когда пробка оказывается рядом с барабанной перепонкой и начинает давить на нее, возникают признаки внутреннего отита: головокружение, потеря равновесия, нарушение координации.

Появление ушных пробок в непосредственной близости от барабанной перепонки представляет опасность для слуха. Признаки серной пробки должны служить поводом для обращения к отоларингологу, особенно если пострадал маленький ребенок. Недопустимо применять методы народной медицины раньше, чем поставлен диагноз.

Вернуться к оглавлению

Как убрать серную пробку профессионально?

Нельзя убирать серную пробку, если пострадавший испытывает острую боль в ухе. Лечение воспалительного процесса нужно доверить специалисту. Нельзя пытаться счистить пробку со стенки слухового прохода с помощью иглы, шпильки для волос, пинцета и других подручных средств. Проткнуть барабанную перепонку достаточно легко при неумелых манипуляциях, а вот удастся ли ее восстановить — это большой вопрос. Как удаляет пробку отоларинголог?

в ухо наливается теплая вода или препарат, который содержит щелочную среду, либо масло;
человек лежит на боку в течение 15-30 минут пострадавшим ухом вверх для того, чтобы серные отложения размягчились и легко отошли;
врач применяет шприц Жане, с помощью которого под большим напором вымывает все, что отделилось от стенок.

После вмешательства ухо может слегка опухнуть, стенки слухового прохода сблизятся, что помешает сразу почувствовать облегчение. Улучшение качества слуха пациенты ощущают либо сразу, либо на следующий день. В некоторых случаях отоларингологи применяют специальные ушные свечи, которые требуют поджигания и воронку. Без соответствующих навыков нежелательно использовать этот способ.