Почему у взрослого часто развивается ангина, причины болезни и ее симптомы. Почему острый тонзиллит становится хроническим

Острое инфекционное воспаление миндалин или ангина, как правило, возникает не чаще, чем пару раз в жизни. Тем не менее, существуют ситуации, в которых симптомы ангины могут беспокоить малышей до нескольких раз в году. Главной причиной заболевания считаются стрептококки группы А, реже – стафилококки.

Предрасположенность к частым ангинам

Более остальных рискуют заполучить повторяющиеся ангины дети, склонные к частым ОРЗ. Кроме того, малыши с хроническими заболеваниями лор-органов (отиты, синуситы), а также дети-аллергики, или перенесшие хирургическую операцию и испытывающие значительные нагрузки и стрессы, могут становиться обладателями рецидивирующих ангин. Среди подрастающего поколения получить ангину рискуют часто болеющие дети, а также малыши с наследственной предрасположенностью к ангинам.

Симптомы рецидивирующей ангины

Часто повторяющиеся ангины у детей обычно протекают так же тяжело, как и эпизодические. Характерным признаком ангины у ребенка становится резкая, усиливающаяся при разговоре и глотании боль в горле. Заболевание сопровождается резким повышением температуры тела (до 39 °C и выше), головной и суставной болью, ознобом, реже – тошнотой, рвотой, лимфаденитом.

Почему острый тонзиллит становится хроническим

У детей, перенесших стрептококковую ангину, вырабатывается устойчивость к побежденному типу бактерий. Тем не менее, стрептококк группы А – наиболее частый виновник ангины, насчитывает около 70 разновидностей, поэтому образовавшийся иммунитет не исключает заражения новым штаммом стрептококка. Миндалины переболевшего ангиной малыша могут меняться в размерах и терять функциональность, становясь инкубатором дремлющих бактерий. Аутоинфицирование в периоды снижения иммунитета приводит к рецидивам тонзиллита.

Как разорвать порочный круг

Детей, имеющих склонность к ангинам, необходимо наблюдать у ЛОР-врача. В большинстве случаев при частых воспалениях миндалин у детей диагностируют хронический тонзиллит. При скрытой форме данного заболевания у больного ребенка может наблюдаться длительный субфебрилитет, отмечаться незначительный дискомфорт в горле, покраснение задней стенки носоглотки. В период частых обострений наблюдается выраженная острая симптоматика.

Одним из основных методов борьбы с частыми ангинами у подрастающего поколения считается прием антибиотиков. Детям с интоксикацией, вызванной очередным рецидивом тонзиллита, могут быть показаны детокс-капельницы. Помимо данной схемы лечения, маленьким больным может быть показан прием средств повышающих естественный иммунитет, например препапарата Ликопид.

Этот препарат имитирует естественный процесс обнаружения фрагментов пептидогликана бактерий. Таким образом, действие препарата максимально приближено к процессу естественной иммунорегуляции, реализуемой в организме под действием патогенных бактерий.
Препарат стимулирует функциональную (бактерицидную, цитотоксическую) активность фагоцитов, повышает выработку специфических антител, что обычно обеспечивает быстрый результат в борьбе с частыми ангинами у детей.

Амбулаторная процедура - промывание миндалин антисептическим раствором - помогает избавить малыша от пробок в лакунах и максимально отсрочить очередное обострение.

Общественная профилактика обострений рецидивирующих ангин направлена на улучшение условий детского быта. В квартирах и помещениях детских учреждений необходимо поддерживать оптимальный для слизистых оболочек уровень влажности и температуры (около 23°C при относительной влажности 70%). Важно часто проветривать детские комнаты, не допуская сквозняков.

Большое значение в профилактике рецидивирующих ангин у детей имеет общее закаливание и укрепление организма посредством занятий спортом и водных процедур. Постепенный переход на контрастный душ и холодные обтирания верхней половины туловища также показаны страдающим от частых ангин малышам, но исключительно в период ремиссий.

Ангина - воспаление небных миндалин, острое инфекционное заболевание, которым болеют как дети, так и взрослые.

Особенно часто ангина встречается осенне-весенний период, но не редкость ангина и летом, когда в жару происходит резкое общее или местное охлаждение организма. Ангину могут спровоцировать выпитое холодное молоко, снижение реактивности организма при чрезмерной инсоляции.

От кого можно заразиться ангиной?
Чаще всего ангиной заражаются от больного ангиной или носителя патогенных микроорганизмов. Но возможно и эндогенное инфицирование (аутоинфекция): хроническое воспаление миндалин, кариозные зубы, гнойные заболевания носа и придаточных пазух (фронтиты, гаймориты).

Как происходит заражение ангиной?

Пути передачи инфекции при ангине: воздушно-капельный и алиментарный.

Классификация ангины в зависимости от возбудителя:

• Стафилококковая ангина - как самостоятельное заболевание встречается редко. Обычно она возникает на фоне респираторного вирусного заболевания, иногда вследствие обострения хронического тонзиллита. Стафилококки в высушенном состоянии сохраняются до полугода. В гное — несколько лет.
• Стрептококковая ангина - начинается с ринита или назофарингита и лишь изредка является первичным проявлением стрептококковой инфекции. После перенесенной стрептококковой ангины длительное время сохраняется антимикробный иммунитет, но только к тому типу стрептококка, который вызвал заболевание. При заражении другим типом стрептококка возможна повторная ангина. Всего насчитывается 20 серологических групп стрептококка, и все они устойчивы к физическому воздействию: в крови или гное сохраняются месяцами, хорошо переносят замораживание, но быстро погибают под воздействием дезинфицирующих средств.
• Кандидозная ангина (такая ангина встречается редко, обычно она появляется на фоне кандидоза слизистой полости рта). В случае сочетания кандидозной ангины с ОРВИ ее приходится дифференцировать с дифтерией.
• Герпетическая (ангина вызванная вирусом )

Установить стафилококковую или стрептококковую природу ангины без лабораторных методов почти невозможно. Но знание природы ангины необходимо для ее лечения с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Назначение последних при грибковой ангине усугубит течение болезни.

Стафилококковая ангина

Один из разновидностей токсинов стафилококка — дельта-гемолизин обладает выраженной способностью лизировать (разрушать) эритроциты, и другие клетки крови, вызывает сенсибилизацию организма.

Можно ли при бактериальной ангине обойтись без антибиотиков?

Стафилококки быстро приобретают устойчивость к широко применяемым антибиотикам. Бесконтрольное применение антибиотиков приводит к снижению иммунитета, аллергизации организма, дисбактериозу кишечника, его колонизацию антибиотикоустойчивыми и антибиотико-зависимыми штаммами стафилококка, с дальнейшим развитием воспалительного процесса. Поэтому антибиотики назначаются строго по показаниям.

Большинство стафилококков уничтожается макрофагами, но из-за незавершенного фагоцитоза стафилококки после гибели лейкоцитов могут перейти в кровь, вызвать длительную бактериемию, в результате чего в организме могут возникнуть метастатические очаги стафилококковой инфекции. Метастазированию гнойных очагов из ворот инфекции также способствуют токсический и аллергический компоненты. Они же приводят к резкому снижению иммунитета, повышению проницаемости сосудистой стенки. Под воздействием стафилококкового эритрогенного токсина у больного возможно появление сыпи, как при (скарлатиноподобная сыпь).

Если входными воротами инфекции являются миндалины, возникают различные ангины.

Виды ангин:

Симптомы ангины

На небных миндалинах при ангине появляется сплошной налет, иногда переходящий на небные дужки и язычок. Реже налет располагается в лакунах (лакунарная ангина). В редких случаях ангина бывает фолликулярной.

Больного при ангине беспокоит боль в горле, сильная боль при глотании, боль в суставах, головная боль. Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Длительно (6-7 дней) держится высокая температура тела. Зев очищается на 5-7, или даже на 8-10 день болезни.

Стрептококковая ангина часто осложняется гнойным отитом, лимфаденитом. Реже - поражением сердца, почек, суставов.

Стафилококковая ангина может осложниться ларингитом или ларинготрахеитом, стафилококковой пневмонией.

Лечение ангины

Лечение ангины комплексное и индивидуальное. Больному ангиной назначается постельный режим до нормализации температуры. Пища должна быть неострой, богатой витаминами, не горячей и не холодной.

• Местное (обработка очага инфекции противомикробными препаратами, промывание лакун). При регионарном лимфадените (воспалении лимфоузлов), на ночь назначаются полуспиртовые компрессы (треть спирта и две трети воды).
• Антибиотикотерапия (при грибковой ангине — противогрибковые препараты, при герпетической ангине — противовирусные)
• Симптоматическое лечение (нормализация температуры тела, устранение головной боли)
• Гипосенсибилизирующая терапия (назначение антигистаминных препаратов с учетом возраста и противопоказаний: димедрола, пипольфена, супрастина или тавегила)
• Регидратация, обильное щелочное питье с целью вывести токсины из организма
• Физиотерапия (в домашних условиях при ангине хорошо помогает Витафон), остальные виды физиотерапии назначает только врач

​ Лечение ангины Витафоном: При ангине виброфоны устанавливаются на область проекции миндалин (голову слегка откинуть назад, и установить виброфоны симметрично выше гортани) и на область надпочечников (точка K) — режим 2, продолжительность 15 минут.

Число процедур в сутки: 1-2. Миндалины перед лечением обработать дезинфицирующим раствором (время воздействия при этом сокращается до 7-8 минут). Процедуру на область «К» проводят на ночь. Курс лечения ангины Витафоном: 9-15 дней. Длительность процедуры при хроническом тонзиллите для профилактики ангины: 20 -25 минут.

• Предупреждение развития дисбактериоза кишечника (назначаются противогрибковые: леворин, нистатин, и бактерийные препараты: бифидумбактерин, лактобактерин, линекс и другие)

Лечение больных ангиной проводится с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и химиопрепаратам.

Антибиотики и сульфаниламидные препараты (бисептол) назначает только врач. При стафилококковой ангине предпочтительнее принимать внутрь пенициллины, устойчивые к воздействию стафилококковой пеницилиназы. И только в тяжелых случаях назначаются антибиотики резерва.

Хорошей способностью лизировать патогенные штаммы стафилококков обладает стафилококковый бактериофаг.

При стрептококковой ангине антибиотиками первого порядка тоже являются пенициллины.

Чем полоскать горло при ангине?

Растворы и аэрозоли для лечения ангины, обладающие противомикробным эффектом

Ингалипт - аэрозоль для местного применения. Содержит сульфаниламид натрия (стрептоцид), сульфатизол натрия пентагидрат. Эффективен грамположительных и грамотрицательных бактерий, оказывает противогрибковый эффект в отношении грибов рода Candida (кандида). Обладает легким обезболивающим эффектом.

Противопоказан при беременности и лактации, детям до 3 лет.

Хлорофиллипт спиртовый раствор - обладает бактериостатическим и бактириоцидным действием в отношении стафилококков, в том числе антибиотикочувствительных штаммов. Не применяется у детей до 18 лет и при повышенной чувствительности к препарату.

Анти-Ангин - содержит Хлоргексидин и обезболивающий компонент Тетракаин. Имеются противопоказания, читайте инструкцию.

Мирамистин - эффективен в отношении бактерий, грибов и вирусов. Может назначаться детям от 3 лет.

Противоспалительные травы для полоскания горла при ангине: ромашка, календула.

Различные пастилки для сосания при ангине не могут заменить растворы для полоскания.

Детям, не умеющим полоскать горло, каждый час подают чай с лимоном (при отсутствии на него аллергии), молоко или натуральные фруктовые соки.

Профилактика ангины

Специфическая профилактика стафилококкововой и стрептококковой инфекции не разработана.
Для повышения невосприимчивости организма к данным инфекциям имеют огромное значение укрепление иммунитета, соблюдение санитарно-гигиенических правил, санация очагов инфекции (кариозные зубы, аденоиды).

Частые рецидивы ангины бывают при врожденном или приобретенном иммунодефиците. Снижение местного иммунитета провоцирует развитие ангины. В этом случае профилактику ангины надо проводить с учетом иммунного статуса. Иммуномодуляторы при ангине назначаются только врачом иммунологом после расшифровки иммунограммы .

Неплохо помогают для профилактики ангины лечение на аппарате Тонзиллор, промывание лакун миндалин, здоровое питание с ограничением мучных и сладких изделий и достаточным количеством витаминов и минералов в пище, нормализация работы щитовидной железы (борьба с ). Нередко хронический тонзиллит обостряется после различных диет для похудения. Часто рецидивирующая ангина, декомпенсированная форма хронического тонзиллита (когда миндалины уже не справляются со своей функцией) служат показанием к тонзилэктомии (удалению миндалин).

После антибиотиков ангина не проходит совсем или возникает повторно только при существовании определенных условий.

Например, у патогенного возбудителя к препарату может быть выработана устойчивость. Это явление вполне типично для антибактериальных лекарств пенициллинового ряда. А вот для макролидов и цефалоспоринов это совсем нехарактерно.

Так вот, при привыкании патогенна к антибиотику ангина может не пройти вовсе и больной не испытывает от терапии никакого облегчения.

Другая ситуация – диагноз поставлен неверно, а за ангину врач ошибочно принял обострение хронического тонзиллита. Зачастую больные сами называют тонзиллит ангиной.

Еще одну ошибку допускает врач, если начинает лечить антибактериальными препаратами фарингит, тонзиллит вирусного или грибкового происхождения. Дело в том, что антибиотики не действуют ни на вирусы, ни на грибки. Поэтому оба эти заболевания при лечении антибиотиками не пройдут.

Ангина не проходит и в том случае, если больной недисциплинирован и бросил прием препаратов, как только почувствовал значительное облегчение. Любая терапия имеет свой определенный курс, который необходимо пройти полностью.

В противном случае через несколько недель или через месяц после прекращения приема антибиотиков ангина может вернуться вновь. Если же курс лечения был выдержан полностью, быстрый рецидив заболевания практически исключен.

Что делать, если после лечения долго держится температура?

Больной должен иметь в виду, что после приема антибиотиков температура при ангине может держаться еще довольно долго. Однако если общее состояние пациента при этом нормализовалось, ничего делать не нужно.

Во многих случаях температура тела остается высокой не из-за активности патогена, а вследствие присутствия в крови и тканях избыточного количества токсичных веществ и остатков клеток бактерий.

Поэтому если в течение недели после приема антибиотиков температура остается повышенной – это вполне нормально, но:

1. ее показатели все же должны понизиться до субфебрилитета;
2. общее состояние пациента должно нормализоваться;
3. больной перестает чувствовать боль в горле.

Если же эти изменения не наблюдаются, значит, антибиотики не оказали своего терапевтического воздействия.

Что следует знать при лечении ангины

• Больной уже спустя 2-3 дня замечает значительное улучшение состояния.
• Не нужно думать, что болезнь пройдет через несколько часов после приема антибиотиков.
• Если придерживаться правил приема препаратов, ситуаций, при которых лечение не помогает, возникать не должно.
• Терапия будет неэффективной, если доктор прописывает больному лекарство, не выяснив природы возбудителя и его устойчивости к тем или иным лекарственным средствам.
• Лечение не даст результата при неправильном диагнозе.
• Когда причиной ангины является стафилококк, именно он главный – пенициллиновые антибиотики могут не помочь, поскольку эта бактерия имеет к ним устойчивость.

Что же делать для определения причины неэффективности терапии?

Особенности лечения ангины антибиотиками

Об устойчивости патогенной микрофлоры свидетельствуют два фактора:

1. После лечения антибиотиками болезнь не проходит.
2. Болезнь отступает, однако очень скоро проявляется вновь.

Ангина не может быть хронической, поэтому вполне понятно, что первичное обострение завершается, но на фоне слабого иммунитета очень скоро проявляется повторное заболевание.

Но чаще всего устойчивость патогенной микрофлоры проявляется полным отсутствием эффекта от приема антибиотиков.

Чем же обусловлена подобная невосприимчивость? Стафилококки окружены продуктами обмена веществ, в число которых входят ферменты, расщепляющие и деактивирующие пенициллины.

Вот список антибиотиков пенициллиновой группы, которые при ангине стараются не назначать:

• Бициллин.
• Пенициллин.
• Феноксиметилпенициллин.
• Ампициллин.
• Амоксициллин.
• Цефалексин.
• Цефадроксил.
• Джозамицин.
• Азитромицин.
• Эритромицин.

В списке препараты расположены по мере увеличения своего терапевтического эффекта, то есть первые не помогают совсем, а те, что ниже – в зависимости от ситуации.

Между тем случаи резистентности патогенов отсутствуют при лечении ингибиторзащищенными средствами:

1. Сультамициллин.
2. Амоксиклав.
3. Аугментин.

Если терапия этими препаратами не дает результата, значит, больной нарушает схему приема или врач поставил неверный диагноз.

Причины резистентности возбудителя к антибиотику:

• Изначальная устойчивость штамма бактерий, поразивших организм.
• Неправильное применение препарата (закапывание системных медикаментов в нос или использование их для полоскания горла).
• Назначение препаратов, которые ранее у данного пациента уже проявили свою неэффективность.

Последнее нарушение терапии, которое иногда допускается врачами, является вопиющим и не имеет оправданий. В медицинской практике существуют случаи, когда врач по старинке назначает пациенту инъекции пенициллина, хотя в амбулаторной карте значится, что этот больной уже лечился пенициллинами, и они ему не помогали.

Как определить наличие резистентности?

Что делать для определения привыкания бактерий? В первую очередь это выявляется по отсутствию положительной динамики в состоянии пациента, а иногда и по его ухудшению.

Принято считать, что если существенных изменений в самочувствии больного не наблюдается в течение первых двух суток с начала лечения, значит, антибиотик следует заменить. Однако может потребоваться перепроверка диагноза.

Натриевая соль бензилпенициллина - довольно старый антибиотик, который в 25% случаях оказывается неэффективным.

Что же делать в таком случае больному? В первую очередь он должен идти к доктору. Если врач, вместо того чтобы взять из горла мазок на определения чувствительности микробов к антибиотику, говорит пациенту о необходимости подождать – нужно менять врача.

После смены лекарства и назначения адекватного лечения от больного (относительно схемы приема препаратов) требуется дисциплинированность.

Ошибка в постановке диагноза

При хроническом тонзиллите после лечения антибиотиками нередко через месяц-два возникают повторные обострения. По симптоматике они очень схожи с проявлениями и , но опытный врач всегда сможет отличить одну болезнь от другой.

Рецидивы хронического тонзиллита обычно протекают быстрее и легче, чем ангина. Поэтому такой больной при любой антибактериальной терапии сравнительно быстро чувствует облегчение.

Несмотря на то, что хронический тонзиллит тоже лечат при помощи антибиотиков, это заболевание требует дополнительно:

1. Укрепления иммунитета.
2. Промывания лакун миндалин.
3. Устранения факторов, способствующих обострению заболевания.

Почему даже медики иногда ошибаются при диагностике? Причин может быть три:

• Чаще всего это сходство симптоматики ангины и хронического тонзиллита.
• Больной не точно сообщает доктору данные своего анамнеза.
• Врач просто не желает разбираться в проблеме.

Как отличить ангину от тонзиллита

1. Обычно, если после антибактериальной терапии повторная ангина возникает через небольшие временные промежутки (неделя, две, месяц), сомнений нет – это именно хронический тонзиллит.
2. Еще один признак – постоянное присутствие на миндалинах больного желтых пробок, которые зачастую путают с нагноившимися фолликулами, характерными для фолликулярной ангины.
3. Сами же миндалины постоянно увеличены, что тоже свидетельствует о хронической патологии.
4. Миндальные пробки превращаются в дальнейшем в твердые новообразования.

Если антибактериальную терапию хронического тонзиллита назначил доктор, перепутавший болезнь с ангиной – следует обратиться к другому врачу. В противном случае борьба с заболеванием может растянуться на несколько лет. В конце концов, больному потребуется операция по удалению миндалин, а такие случаи нередки.

Тем людям, которые самолечение предпочитают адекватной медицинской помощи, настоятельный совет: прекратить считать себя доктором и обратиться в хорошую клинику! В противном случае эти пациенты не только рискуют потерять миндалины, но и приобрести хронические заболевания почек и тяжелые пороки сердца.

Видео в этой статье расскажет, как поступать при ангине.

Ангина относится к острым инфекционным заболеваням. Название недуга связано с латинским словом «ango», в переводе означающим «душить». Однако это слово характеризует болезнь не вполне точно, так как удушье ангина вызывает крайне редко. Более точное название этого заболевания – «острый тонзиллит» . Характеризуется воспалением лимфоидных образований ротоглотки (чаще небных миндалин) и других лимфатических узлов, лихорадкой , интоксикацией. Этиология ангины преимущественно стрептококковая. Очаг инфекции, как правило, находится в небных миндалинах. Воспаление обычно охватывает сами миндалины, слизистую оболочку глотки и ткани мягкого нёба.

Заболевание имеет ярко выраженный сезонный характер: пики заболеваемости приходятся на холодное время года и периоды, когда влажность воздуха повышена. Заболевают ангиной чаще молодые люди трудоспособного возраста. Повышают заболеваемость ангиной такие вредные факторы, как перепады температуры воздуха, запыленность, загазованность производственной среды. Большая часть экономического ущерба, приносимого временной нетрудоспособностью сотрудников крупным предприятиям, вызвана заболеваемостью именно ангиной.

Классификация тонзиллита

Симптомы ангины

В более редких случаях ангина начинается непосредственно воспалительными изменениями в миндалинах, а общетоксические признаки ангины проявляются позже. В таких случаях заболевшие сначала начинают ощущать боль при глотании. Лихорадка, головная боль и слабость присоединяются позже, как правило, в течение суток.

Осложнения

Осложнениями чреваты случаи, когда заболевшие были госпитализированы относительно поздно: на пятый или шестой день с момента начала болезни. Паратонзиллярный абсцесс и паратонзиллит сходны по своей симптоматике. Эти осложнения характеризуются высокой температурой, лихорадочным состоянием, выделение слюны усиливается, боли в ротоглотке начинают приобретать односторонний характер, резко усиливаются при глотании, возникает болезненность при открывании рта, односторонние отеки, формируется набухание (инфильтрация) небной дужки на пораженной стороне, также язычок принимает ассиметричное положение, происходит смещение к центру пораженной миндалины,

Описанные осложнения относят к прямым, однако существуют еще и отдаленные «метатонзиллярные» заболевания , вызванные перенесенной ангиной:
ревмтическое поражение суставов, почек, сердца, нервной системы
полиартрит
инфекционно-аллергический миокардит

Используемые в современной медицине рациональные способы лечения больных ангиной позволяют избежать ревматических поражений непосредственно после перенесенного заболевания. Хотя в отдельных случаях может появиться гломерулонефрит . Вероятность этого осложнения составляет 0,8% при первичной ангине и 3,0% при повторном заболевании.

Миокардит может развиться в первые дни периода реконвалесценции при первом заболевании, а при повторном инфицировании - с первых дней возникновения ангины. Причем классические симптомы миокардита проявляются редко, как правило, он заметен только лишь при расшифровке электорокардиограммы, изменения которой выявляют очаговое поражение сердца.

Поражение почек гломерулонефритом развивается во время формирования иммунопатологических и аутоиммунных (направленных против тканей почек) факторов, обычно на 5-6 сутки с того времени, как температура тела больного нормализовалась. Как правило, это 8-10 день болезни. Гломерулонефрит тоже не проявляется в симптомах, вызывающих жалобы. Однако стойкий мочевой синдром, который можно выявить при анализе мочи, свидетельствует о появлении осложнения.

Диагностика заболевания

Лечение ангины

Медикаментозные средства назначаются врачом строго индивидуально, с учетом характера заболевания, состояния других органов и их систем.

К ангине нельзя относиться легкомысленно, пытаться лечиться самостоятельно не следует!!! Народными средствами вылечиться от ангины невозможно. Полоскание горла без антибактериальной терапии не поможет справиться с болезнью. Антибиотики должны быть назначены врачом, а ход лечения контролироваться им. Только своевременное и комплексное лечение является залогом того, что ангина не даст осложнений.

Медикаментозное лечение ангины

Больным ангиной необходимо полоскать горло теплым раствором фурациллина (1:5000), раствором пищевой соды, отварами трав (ромашки, шалфея, календулы) и листа эвкалипта. Полоскание нужно делать как можно более часто: два-три полоскания в течение дня не дадут эффекта, должная эффективность будет достигнута, если больной полощет горло 15-20 раз в день (!!!) Высокий лечебный эффект достигается с помощью прополиса. Необходимо развести несколько капель его спиртового раствора в половине стакана воды и пополоскать этой смесью горло.

Очень хорошо в течение дня чередовать средства для полоскания , достигая воздействия на болезнетворные микробы как бы с разных сторон, чтобы они «не знали, откуда ждать удара».

Как и при любых воспалительных заболеваниях, при ангине лимфатические узлы, расположенные вблизи источника инфекции, увеличиваются. На увеличенные лимфаузлы в области шеи как раз и следует ставить согревающие их компрессы. Это могут быть водочные компрессы или компрессы с использованием растительных и камфорного масел.

Зачастую пациенты, опасаясь побочных реакций, не хотят принимать назначенные лечащим врачом антибиотики. Им нужно помнить, что ангина - очень серьезное и коварное заболевание. Оно может вызвать даже абсцесс в районе миндалины. А в таком случае единственный способ помочь - хирургическое вмешательство. Ряд опасных осложнений может остаться навсегда: пороки сердца, ревматизм, артрит , заболевания почек и желчевыводящих путей. Поэтому действовать на свой страх и риск, не соблюдая предписаний врача, категорически запрещено.

Выздоровление

Перед новым годом (дня за 2) жутко разболелось горло. И больше ничего. Только распухли миндалины, был налет на них и адски болело горло. Ну и голова иногда. Ангина у меня кажется была всего 1 раз в детстве, я уже ничего не помню. Но вот такой боли в горле не было уже миллион лет. Причем без температуры и чего-то еще. Перед новым годом мне было дико некогда идти к врачу, кроме того, я была уверена, что поболит горло дня 3 и пройдет, как обычная простуда. Но на всякий случай стала пшикать каметоном, очень часто полоскать фурацилином и промывать миндалины хлоргексидином. Но 1 января я поняла, что горло болит ничуть не меньше, так же ооочень сильно, несмотря на все мои "примочки". Мама у меня болела ангинами всю жизнь регулярно, она мне сразу по телефону "поставила диагноз". 2 января я начала флемоксин солютаб пить и 3-его была как огурец!!! Пропила 7 дней. Полностью поправилась. Все было ок.
И вот этой ночью я просыпаюсь от боли в горле ((Прошло всего 5 дней после окончания курса антибиотиков! Пока что болит не в районе миндалин, а где-то в носоглотке. При глотании ощущается. Что-то я подозреваю, что это опять ангина, т.к. у меня раньше горло не болело практически никогда. Значит опять антибиотики? А какие теперь? Другие или те же самые Флемоксин, которые помогли?

Почему вы решили, что это именно ангина? Фарингит, например, тоже даёт сильные боли в горле. И, потом, в носоглотке миндалин нет, а ангина - это воспаление миндалин. И она обычно с высокой температурой протекает, если это не хронический случай. Я бы на вашем месте не занималась самолечением, а сходила к лору.

не, ну в первый раз была точно ангина. У меня миндалины были гигантские и все в налете и бог знает чем еще и адски болели. Сейчас я пока еще ничего не решила , просто боюсь, что опять она, т.к. мне вообще боль в горле несвойственна совсем была 34 года. И вот на всякий случай решила узнать, какие антибиотики в случае повторной ангины надо выбирать, если первый раз был флемоксин.

Ну погодите, вы же пишете, что болит в носоглотке? Но там же нет миндалин. Как сейчас миндалины выглядят? Может, это всё же другое что-то, а вы снова себя антибиотиками пичкать собираетесь, это же вредно. У нас вообще без рецепта их не купишь, а у вас каждый сам себе их назначает и пьёт тоннами. А потом удивляетесь, что иммунитет низкий. Не обижайтесь, но я, правда, не понимаю, почему вы к лору не хотите сходить? Даже если и ангина это повторная, то врач сможет правильно антибиотики подобрать.

когда проснулась, болело в носоглотке, а сейчас чувствую, что с правой стороны глотать больно, таки горло болит Насчет врача вы правы, конечно. Но если честно, у нас скорее вылечишься самостоятельно, чем у врача. Моя поликлиника по прописке в другой конце Москвы, пока я туда попаду (сначала терапевт, потом запись к лору на 2 недели вперед), у меня все само пройдет. Вокруг меня платные клиники есть: "Новая поликлиника", "Будь здоров" и пр. Много. Но там сидят троечники. Я бывала там. 5 лет назад мне отказывались верить, что мне плохо, когда у меня было воспаление легких без температуры. Говорили: температуры нет - значит все ок! Рентген вам не показан. А то, что я еле дышу и хожу врач предпочитал не замечать. Потом я сама опять же за деньги в другой клинике сделала рентген и меня прям оттуда по скорой забрали и месяц я в больнице лежала. Другой раз я в другую платную районную пошла с болями в спине. Кучу денег потратила на рентгены, на какие-то физио-процедуры, каким-то током меня там лечить пытались, уколы обезболивающие. Потеряла не только деньги, но и время. Опять же сама себе назначила МРТ естественно за деньги в СКЛИФе, оказалось несколько межпозвонковых грыж. Короче, у меня ощущение, что я лучше знаю, чем врачи из поликлиник, ей богу)) Я понимаю, что это просто опыт у меня такой негативный, что есть и приличные врачи, но блин, просто жалко 5000р выкидывать на "авось".

Да, ужасное что-то с медициной у вас творится. Хотя, у нас (я в Латвии) тоже схема семейный-направление-специалист плохо работает, пока попадёшь - либо само пройдёт, либо концы отдашь. Но у нас самостоятельно не купишь серьёзных лекарств, их просто не дадут без рецепта. Ходим к тем же специалистам, но без направлений и платно, так хотя бы время и нервы экономишь. Ну, а насчёт антибиотика я вам не посоветую. Подождите, может кто дельное что-то напишет. Выздоравливайте.

Была такая же история нынешней осенью. Рецидив ангины в пределах 7-10 дней. Первый раз лечилась амоксиклавом, 7 дней. Второй раз азитромицином, но пила его не три дня, а 6. Во время лечения горло полоскала мирамистином, эвкалиптом, орошала пропосолом. После второй ангины пропила месяц лимфомиозот (гомеопатия).Единственный плюс после всей этой вакханалии - занялась закаливанием, два раза в день обливаюсь холодной водой, ттт, с осени еще не болела, хотя вообще хилая особь я.

вот я буквально за пару дней до первой этой своей предновогодней ангины говорила маме: "надо же, ни я, ни сын не болели с осени! Весь класс переболел, все друзья переболели, а мы нет". начала уже витамины расхваливать, которые мы принимали. И вот те на. Почитаю про азитромицин, спасибо.

дак вот жеж, я тоже долго не болела до ангин этих. Вообще до этого случая всего раза три за всю жизнь ангинами страдала, а тут два раза подряд(((И еще ангина такая - вроде температура не высокая (не выше 38), а упадок сил такой - просто лечь и умереть, горло болело так, что спать не могла)
Я к лору не ходила, у нас к терапевту-то не попадешь. Лечилась по интернету, короче. Сейчас усиленно иммунитет наращиваю Кроме закаливания, ежедневно утром и на ночь полощу горло настойкой эвкалипта.

Девочки не шути с ангиной.Я вечно болею ангиной (летом), так этим летом заболела так....лечилась дома, дня 3, пока скорую не вызвала, из-за того что задыхалась уже.Миндалины раздуло так, что не вздохнуть, не пукнуть (как говориться). Положили меня в больницу, сделали волшебный укол, и спустя 10 мин, я нормально стала дышать, потом и температура сбилась на время.А спустя 8 дней меня выписали)))Ну про антибиотики и ещё какие то уколы в попу опущу, боль адская.