Лечение болей в позвоночнике. Симптомы болезни - боли в позвоночнике

Боли в области позвоночника встречаются довольно часто у людей трудоспособного возраста . Эти ощущения говорят о наличии патологических процессов в организме. Чтобы лечение было эффективным, важно установить причины этого состояния. Поэтому необходимо сразу обратиться к врачу. Итак, почему болит позвоночник?

Причины

Боли в области позвоночника представляют собой клинический синдром, к появлению которого приводят разнообразные причины. Благодаря их определению можно выбрать наиболее эффективное лечение для снятия боли .

• Остеохондроз – это заболевание может поражать межпозвоночные диски и поверхности позвонков, которые к ним прилегают.
• Спондилез – проявляется в виде артроза фасеточных или дугоотростчатых суставов.
• Спондилит.
• Разрыв фиброзного кольца.
• Миогенная боль.
• Стеноз позвоночного канала.

Боли в спине могут вызывать и другие причины :

• врожденные аномалии строения позвоночника;
• спондилолистез и спондилолиз;
• болезнь Бехтерева;
• остеопороз;
• опухолевые образования;
• инфекционные поражения позвоночника;
• заболевания внутренних органов;
• психосоматические реакции.

Симптомы

Если патологический процесс затрагивает позвоночник, пациент может испытывать самые разные ощущения. Чаще всего возникают следующие симптомы :

• Тянущие боли в спине при наклонах и приседаниях. На протяжении дня дискомфортные ощущения в области позвоночника не увеличиваются и не уменьшаются. У человека возникает чувство, что позвоночник не может растягиваться.
• Неострые боли на отдельных участках позвоночника, возникающие при нажатии. Дискомфорт обычно возникает исключительно там, где находится позвоночник.
• Выраженные пронизывающие боли в спине.
• Боли в области поясницы, возникающие при попытках сделать прогиб в спине.
• Болевые ощущения в одном из позвонков. Если к нему не прикасаться, дискомфорт в районе позвоночника отсутствует.
• Тупые ноющие боли в области двух нижних позвонков, которые ощущаются при ходьбе.

Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально – для этого важно установить причину, из-за которой заболел позвоночник.

Методы диагностики

Нельзя все ощущения в спине списывать исключительно на остеохондроз, хотя именно эта болезнь – самая распространенная причина дискомфорта. Чтобы понять, почему болит позвоночник, необходимо провести детальное обследование пациента, которое включает сбор анамнеза, неврологические и соматические исследования, выяснение жалоб.

Чтобы установить причины боли в области позвоночника и подобрать лечение, нужно :

• Определить степень затруднений при движениях из-за боли в спине.
• Исследовать симптомы натяжения, локальный гипертонус, мышечный тонус.
• Определить неврологический статус.

К дополнительным методам диагностики относятся :

• клинические анализы мочи и крови;
• рентгенография;
• УЗИ внутренних органов;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Соматическое обследование включает выявление инфекционных процессов, злокачественных образований или соматических патологий, которые способны вызвать боли в спине. В этом случае важно назначить лечение основной болезни, из-за которой пострадал позвоночник.

Неврологическое обследование предполагает оценку эмоционального состояния пациента, выявление парезов, расстройств чувствительности, определение объема движений конечностей, выпадения рефлексов, локальных болей в спине и ноге . Также очень важно исследовать позвоночник на предмет подвижности. Все перечисленные обследования позволят установить причины патологии и подобрать лечение.

Методы лечения

Существует три метода, с помощью которых осуществляется лечение болевых ощущений в спине :

1. Немедикаментозная терапия.
2. Лечение лекарственными препаратами.
3. Хирургическое вмешательство.

Какой из перечисленных способов поможет вылечить ваш позвоночник, должен определить врач после того, как он установит причины патологии и уточнит локализацию боли.

В первую очередь устранить дискомфорт в спине поможет изменение двигательного режима. Очень важно максимально щадить позвоночник. Для этого необходимо носить специальные корсеты, пояса, корректоры осанки, бандажи или реклинаторы. То или иное приспособление для позвоночника должен выбрать ортопед, учитывая особенности вашего организма.

Чтобы снять мышечный спазм, можно использовать обезболивающие препараты, согревающие мази. Нередко лечение позвоночника включает применение перцового пластыря или горчичников. Не менее эффективны массажи и растирания с использованием противовоспалительных и обезболивающих мазей. Кроме того, лечение позвоночника невозможно без смены матраса – чтобы устранить боли в спине, спать необходимо на жесткой поверхности.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений в спине, можно использовать физиопроцедуры. Лечение позвоночника включает электрофорез, синусовые токи, трансдермальную анальгезию . Боли в спине можно уменьшить, если делать прижигание или заниматься иглорефлексотерапией. Восстановить позвоночник поможет также лазер, акупунктура, новокаиновая блокада. Если наблюдаются проблемы с мышцами, лечение болей в спине основывается на применении согревающих компрессов для пораженных участков.

Когда острый период заболевания пройдет, лечение позвоночника может включать методы мануальной терапии. Также стоит делать массаж и заниматься лечебной физкультурой. Прекрасным эффектом при дискомфорте в спине обладают аппликации из грязи, лечебные ванны, остеопатия – все эти методы позволят восстановить ваш позвоночник.

Методы профилактики

Чтобы предотвратить развитие болевых ощущений в области позвоночника, нужно заниматься их профилактикой. Для этого важно научиться правильно сидеть, стоять, спать. Сохранить позвоночник здоровым поможет также умение переносить тяжести с минимальным ущербом.

Ходить нужно с прямой спиной, наклонять и сгибать туловище следует, не опираясь на руки. Если вам необходимо долгое время оставаться на ногах, важно отыскать надежную точку фиксации.

Чтобы предотвратить появление дискомфорта в области позвоночника, сидеть нужно прямо, используя стулья с высокой спинкой. Каждые пятнадцать минут рекомендуется менять позы. Сохранить позвоночник здоровым помогут и простые упражнения, которые необходимо делать регулярно.

Для сна подойдет матрас с жесткой поверхностью. Для предотвращения болей в области позвоночника стоит отказаться от высоких подушек – гораздо лучше подойдет ортопедический валик .

Если нет возможности отказаться от ношения тяжестей, необходимо научиться делать это правильно. Чтобы не повредить позвоночник, не стоит поднимать тяжелые сумки в согнутом положении или рывком. Груз необходимо держать как можно ближе к туловищу – это позволит более равномерно распределить его вес.

Чтобы сохранить позвоночник здоровым, очень важно заниматься профилактикой заболеваний спины. Если же дискомфортные ощущения все-таки появились, не откладывайте визит к врачу – он проведет детальную диагностику и выберет лечение.

• профессиональные (тяжелые физические работы, статические нагрузки на позвоночник, поднятие тяжестей, монотонный физический труд, включающий в себя частые наклоны вперед и повороты тела; работа, сопровождающаяся вибрацнонными процессами);
• психосоциальные факторы (у подростков имеют даже большее значение, чем механические, особенно, при затяжном - подостром течении);
• нерациональное питание, курение, нерегулярные занятия спортом;
• индивидуальные физические факторы (большие нагрузки и противоестественное положение тела, стереотипные движения и др.);
• низкие физические нагрузки, увеличение времени просмотра телевизнонных передач;
• занятия конкурирующими видами спорта, единоборствами;
• компьютеризированный образ жизни.

Таким образом, внешнесредовые факторы риска боли в позвоночнике достаточно многообразны, но могут быть устранены или, по крайней мере, ограничены длительностью воздействия. Их выявление имеет огромное значение для предупреждения прогрессирования, хронизации болезни и в конечном итоге для предупреждения ранней инвалидизации.

Факторы, указывающие на серьезные причины боли в позвоночнике

При выявлении более опасных факторов необходимо исключить серьезные причины боли в позвоночнике.

Основные причины болей в позвоночнике

Боль в позвоночнике может быть результатом какого-либо ретроперитонеального заболевания (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, аневризма аорты, рак поджелудочной железы; часто при этом боли локализуются в поясничном отделе спины, но движения в спине полные и не вызывают болезненности!). К другим причинам могут относиться опухоль позвоночника; инфекция; боль, связанная со спондилезом или вызванная механическими факторами; поражение межпозвоночных дисков, спондилоартрит, остеопороз, остеомаляция.

1. Дегенеративные и структурные - остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, повреждения и грыжи межпозвонковых дисков, врожденный или прнобретенный в результате патологического перелома спондилолистез (смещение тела позвонка относительно соседнего позвонка), спондилолиз (дефект межсуставной части дужки позвонка в виде одно или двусторонней щели), остеохондропатия позвоночника (болезнь Шейермана-Мау), компресснонные переломы позвонков, спинальный стеноз, травмы (кровоизлияния, переломы, трещины).
2. Метаболические - болезнь Педжета, остеопороз, другие метаболические поражения костей (остеомаляция, охроноз, гиперпаратиреоз).
3. Воспалительные неинфекционные - спондилоартриты, сакроилеиты, болезнь Бехтерева, псориатический спондилит, реактивные артриты, ревматоидный дисцит, артрит при неспецифическом язвенном колите, болезнь Крона.
4. Инфекционные - остеомиелит позвоночника и костей таза, туберкулез позвоночника, сифилис, параспинальный абсцесс, абсцесс эпителиального копчикового хода, дисцит, эпидуральный абсцесс, паравертебральные инфекции.
5. Опухолевые - метастазы в позвоночник (рак простаты, молочной железы, легких, щитовидной железы, почки, надпочечников, меланома), миеломная болезнь, опухоли системы крови (лимфома, лейкемия), редкие опухоли (остеосаркома, остеоид-остеома, аневризматическая костная киста, гемангнома и др.), первичная костная неоплазия, гуморальные аффекты опухолей костей.
6. Прочие - поражение тазобедренного сустава (остеоартроз, ревматоидный артрит, асептический некроз, туберкулез, остеомиелит), кокцигодиния.
7. Поражение спинного мозга - арахноидит (после перенесенного миелита или в послеоперацнонном перноде), эпидурит, опухоль, туберкулез, абсцесс.
8. Патология мягких тканей - перенапряжение пояснично-крестцового отдела, повреждения мышц и связок, миофасциальный синдром, тендиниты, фибромиалгия, ревматическая полимиалгия, седалищный бурсит.
9. Заболевания внутренних органов и сосудов - расслаивающая аневризма брюшной аорты, болезни почек и мочевыводящих путей (камни, инфекция, опухоль), панкреатит, пептическая язва, болезни желчных путей, селезенки, кровоизлияние в забрюшинную клетчатку, ретроперитонеальная опухоль, тазовый абсцесс, эндометрноз, воспалительные и опухолевые болезни женских половых органов, простатит, рак простаты.
10. Другие (опоясывающий лишай, депрессия, беременность, симуляция).

Вертеброгенные причины боли в позвоночнике

Наиболее частыми причинами болей в позвоночнике являются вертеброгенные боли. Они встречаются при самых различных заболеваниях, и поэтому залогом их успешного лечения служит точная диагностика. Под вертеброгенной болью (дорсопатией) понимают болевые синдромы в области туловища и конечностей невисцеральной этнологии, связанные с заболеваниями позвоночника.

Самой частой причиной вертеброгенных болей в позвоночнике являются дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника:

1. остеохондроз (протрузия или пролапс межпозвонкового диска, дистрофическое поражение межпозвонкового диска и прилежащих к нему тел позвонков);
2. спондилоартроз (артроз дугоотростчатых или фасеточных суставов);
3. спондилез (костеобразование под передней продольной связкой).

Вследствие указанных изменений позвоночника может развиться дистрофический спондилолистез и вторичный люмбальный стеноз. В происхождении вертеброгенного болевого синдрома имеет большое значение и функциональное блокирование межпозвонковых суставов с вторичным мышечно-тоническим рефлекторным синдромом.

Остеохондроз

Самая частая причина острой боли в позвоночнике. Причина боли - дегенеративное повреждение межпозвонковых дисков, что в дальнейшем приводит к изменению межпозвоночных суставов и связок. При поражении поясничных межпозвоночных дисков пульпозное (мякотное) ядро диска через трещины в фиброзном кольце выпячивается в форме грыжи в заднебоковом направлении в сторону заднебоковой связки, которая является наиболее слабой, сдавливая корешки спинномозговых нервов. Пульпозное ядро диска может выпячиваться и в сторону позвоночного канала, что приводит к появлению поясничных болей, однако сдавления нервных корешков при этом обычно не происходит. Тем не менее, в данном случае существует определенный риск возникновения синдрома сдавления элементов конского хвоста, который характеризуется тупыми болями в верхних сакральных отделах и парастезиями в ягодицах, половых органах или области бедра с одновременным нарушением функций кишечника и мочевого пузыря.

Недавние исследования показали, что корешковые поясничные боли, обусловленные грыжей межпозвоночного диска, у большинства пациентов полностью исчезают или значительно ослабляются в течение 6-18 мес. Боль при остеохондрозе возникает или усиливается после физической нагрузки (подъем тяжести или неловкий поворот), ослабевает в покое (в положении лежа), распространяется по задней поверхности ноги, сопровождается ограничением движений. В анамнезе у таких пациентов, как правило, уже наблюдались подобные приступы.

При острой боли назначается покой на 2-3 нед. и обезболивающие: нестероидные противовоспалительные препараты, ненаркотические анальгетики. После стихания боли рекомендуется специальный комплекс упражнений, при необходимости - мануальная терапия.

Спондилоартроз или болезнь Бехтерева

Спондилоартроз часто развивается у пациентов в возрасте старше 50 лет и может сопутствовать остеохондрозу. Основные изменения развиваются в межпозвоночных суставах, что приводит к выраженному ограничению движений. Боль в поясничном отделе позвоночника локализуется паравертебрапьно, обычно тупая, ноющая, провоцируется и усиливается при физической или длительной статической нагрузке (сидением, стоянием), ослабевает в положении лежа, сидя. К рентгенологическим признакам спондилоартроза относят:

1. Субхондральный склероз суставных поверхностей;
2. Сужение суставной щели вплоть до ее полного исчезновения;
3. Костные разрастания в зоне суставов, деформации суставных отростков.

В зарубежных исследованиях рентгенологические параметры при спондилоартрозе часто оцениваются по классификации Kellgren, согласно которой выделяются 4 градации - от 1 (отсутствие остеофитов) до 4 (большие остеофиты, склероз замыкательных пластинок, снижение высоты межпозвоночных дисков вплоть до исчезновения).

В лечении применяются обезболивающие, назначаются специальные упражнения, водолечение, мануальная терапия.

Спинальный стеноз

Э то сужение спинномозгового канала, которое приводит к ишемии нервных корешков и способствует развитию нейрогенной хромоты. Остеоартропатия дугоотростчатых (межпозвоночных) суставов и межпозвоночных дисков приводит к сужению спинномозгового канала. Избыточная нагрузка на функционально неполноценные межпозвоночные диски может способствовать образованию больших остеофитов. Межпозвоночные суставы гипертрофируются, растущий остеофит деформирует их, а желтая связка утолщается. В результате этих изменений спинномозговой канал и позвоночные отверстия суживаются. Пациенты предъявляют жалобы на постоянную боль в поясничной области, которая иногда принимает сверлящий характер и иррадиирует вниз, в ногу (ложная хромота). Боль усиливается в положении стоя и при ходьбе.

Спондилолистез

Это смещение позвонка кпереди относительно нижележащего позвонка (обычно позвонок L5 смещается кпереди относительно позвонка S1). Степень смещения бывает разной. Пациенты предъявляют жалобы на боли, которые локализуются в поясничной области, на задней поверхности бедра и ниже, по ходу нижней конечности. Физическая активность усиливает боль. Спондилолистез является очень частой причиной болей в позвоночнике у пациентов в возрасте до 26 лет и легко поддается диагностике при помощи обычной рентгенографии. Спондилолиз - это одна из форм спондилолистеза, при которой отмечается дефект межсуставной части дужки позвонка без смещения позвонка кпереди. Считается, что данный дефект обусловлен нарушением процессов остеосинтеза и может быть выявлен у молодых спортсменов.

В то же время существуют и другие причины болей в позвоночнике, о которых должен помнить врач во избежание лечебных ошибок. К ним относятся: неинфекцнонные воспалительные заболевания (анкилозирующий спондилит, синдром Рейтера, ревматоидный артрит), метаболические поражения костей (остеопороз, остеомаляция), дистрофия дугоотростчатых (межпозвоночных) суставов, патология крестцово-подвздошного сустава, новообразования позвоночника и спинного мозга, инфекцнонные поражения позвонков и межпозвонковых дисков (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс), болезни роста (сколиоз), травмы позвоночника и мягких тканей, синдром грушевидной мышцы, заболевания внутренних органов, сопровождающиеся отраженными болями, herpes zoster и т.д.

Спондилоартропатии

Спондилоартропатиями обозначается группа заболеваний, которая характеризуется поражением крестцово-подвздошных сочленений и суставов позвоночника. К ним относятся: анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), синдром Рейтера, подагра, псориатический артрит, артриты при воспалительных заболеваниях кишечника, реактивные артриты. Болеют чаще молодые мужчины. Боль локализованная, двусторонняя, возникает в покое (усиливается ночью и ранним утром) и уменьшается при движениях. Утром отмечается скованность суставов, которая долго не проходит.

Злокачественные новообразования (миеломная болезнь, метастазы в позвоночник, опухоли позвоночника)

Для всех злокачественных новообразований характерна постоянная, глубокая боль в позвоночнике, интенсивность которой не меняется в течение суток.

Миеломная болезнь - опухолевое заболевание кроветворной ткани. Заболевание обычно начинается в возрасте 50-60 лет и сопровождается болью в позвоночнике и других костях. Выраженное разрушение кости в результате развития опухоли может приводить к спонтанным переломам.

Метастазы в позвоночник чаще всего наблюдаются при раке легкого, молочной и предстательной желез. При первичных опухолях позвоночника симптомы появляются, когда опухоль сдавливает или прорастает в спинномозговые корешки. Помимо выраженного болевого синдрома наблюдается изменение чувствительности, двигательные нарушения, которые неуклонно прогрессируют.

Купирование боли у больных со злокачественными новообразованиями нередко требует назначения наркотических анальгетиков. Однако в начальной стадии заболевания для купирования болевого синдрома легкой и средней степени тяжести возможно использование ненаркотических анальгетиков.

Инфекции

Остеомиелит и туберкулез позвоночника хотя и относятся к редко встречающимся заболеваниям, тем не менее, не следует забывать, что они могут быть причиной постоянной боли в позвоночнике, не меняющейся в течение суток. Имеются также общие признаки заболевания: лихорадка и интоксикация. Пациентам требуется лечение в специализированных стационарах.

Причиной боли в позвоночнике может быть нарушение осанки

Следует отметить, что сколиоз - это всегда патология. К признакам, подтверждающим наличие сколиоза, относятся: видимая деформация остистых отростков позвонков; асимметрия плеч, лопаток и складок На талии, которые не исчезают в положении сидя; асимметрия параспинальных мышц; чрезмерный грудной кифоз и деформации в сагиттальной плоскости. Лордоз почти всегда носит вторичный характер и обусловлен либо наклоном таза вперед, либо изменениями в тазобедренных суставах.

Искривления позвоночника могут интерпретироваться как функциональные или анатомические. Функциональные встречаются при мышечном спазме или коротких ногах у ребенка. Анатомические же искривления бывают признаками врожденной или приобретенной патологии.

Поражение позвоночного столба встречается при синдроме Прадера-Вилли, болезни Шейерманна-Мау (ювенильный кифоз), рахите (нефиксированный кифоз, обусловленный слабостью связочно-мышечного аппарата), туберкулезном спондилите, травмах позвоночника.

Невертеброгенные причины боли в позвоночнике

Одной из частых причин таких болей в позвоночнике является миофасциальный болевой синдром, который может осложнять практически любые вертеброгенные боли или наблюдаться вне зависимости от них. Миофасциальный болевой синдром характеризуется хроническими болевыми ощущениями, которые имеют место в различных триггерных точечных участках мышечной и фасциальной ткани. При этом пациенты жалуются на резкие боли вдоль локальных зон болезненности, которые часто иррадиируют. Данную патологию иногда путают с радикулопатией (корешковыми болями). Триггерные точечные участки наиболее часто локализуются в верхних участках трапециевидной мышцы, на поверхности мышц-разгибателей спины, в мышечной ткани нижних отделов паравертебральных мышц и в ягодичных мышцах. Установление причин болей в позвоночнике основывается на результатах клинического обследования, данных лучевой диагностики и других параклинических методов исследования.

Фибромиалгия

Фибромиалгию скорее всего следует рассматривать как отдельную нозологическую форму с первичным поражением мышц. Литературные данные указывают на то, что фибромиалгия может быть врожденной, чаще встречается у женщин и может развиться на фоне физической или эмоциональной травмы. При фибромиалгии больные жалуются на разлитую боль, пальпаторно определяются болезненные зоны, причем подобная симптоматика длится, по меньшей мере, 3 месяца. Различные психологические расстройства могут отмечаться у двадцати пяти процентов пациентов, страдающих фибромиалгией.

Повреждение мышц и связок

После небольших травм, произошедших во время выполнения физической работы, занятий спортом появляется постоянная поверхностная разлитая боль в позвоночнике, которая значительно облегчается местным нанесением обезболивающих - НПВП (гель) или их системным приемом. Помимо выраженного обезболивающего эффекта, эти препараты обладают противовоспалительным эффектом, что сокращает время реабилитации.

Сердечно-сосудистые заболевания

Разрыв аневризмы брюшной аорты или кровоизлияние в забрюшинную клетчатку проявляются сильнейшей болью в спине, коллапсом, парезами и нарушениями чувствительности. В анамнезе у пациентов с кровоизлиянием есть указания на прием антикоагулянтов. Излившаяся кровь сдавливает спинномозговые нервы. Обе ситуации требуют экстренной госпитализации.

Заболевания органов малого таза сопровождаются болями в позвоночнике

Тупая боль в позвоночнике служит одним из основных симптомов пиелонефрита. Заболевание особенно часто развивается у беременных, сопровождается частым, болезненным мочеиспусканием и появлением мутной мочи, ознобом, повышением температуры тела выше 38 °С. Лечение проводится антибнотиками и уросептиками.

Боль в позвоночнике может стать ведущим симптомом альгодисменореи и эндометрноза. При этом необходимо обратить внимание на то, что глубокая, ноющая, разлитая боль всегда связана с менструальным циклом. Лечение проводится гинекологом. Для облегчения боли применяются обезболивающие (НПВП, ненаркотические анальгетики).

Боли в спине дифференцируются с аневризмой брюшной аорты, внематочной беременностью, панкреатитом, перфоративной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, пиелонефритом и мочекаменной болезнью, опухолью таза (например, опухолью седалищного бугра), воспалительными заболеваниями придатков у женщин.

«Механическая» боль в позвоночнике

Позвоночный столб состоит из множества сложных суставов между позвонками; губкообразных дисков между их телами, которые служат для амортизации толчков, а также из множества фасеточных суставов. Нарушение функции в любой части позвоночника может отразиться на его функции в целом, а спазм позвоночных мышц лишь усиливает боли. Поскольку большую часть времени человек пребывает в вертикальном положении, значительные силы воздействуют на позвоночник, особенно во время вставания; при этом могут происходить разрывы дисков (их фиброзных колец) у относительно молодых лиц и даже переломы позвонков - у более пожилых.

Пролапс диска

Чаще всего разрыв дисков происходит в поясничном отделе, особенно это касается последних двух дисков. В типичных случаях через несколько дней после большого напряжения мышц спины у человека внезапно возникает резкая боль (в позвоночнике) при кашле, чиханье или резком повороте (начало заболевания может быть и более постепенным). Боль может локализоваться в нижнем отделе поясницы (люмбаго), а может иррадиировать в ягодицы и вниз, по ноге (ногам) - тогда говорят об ишиасе, при этом пролабированное ядро диска сдавливает нервный корешок.

Признаки: ограничение сгибания туловища вперед, иногда также ограничение разгибания; боковое сгибание нарушается в меньшей степени, но если нарушается, то односторонне. При пролапсе диска L5/S1 возникает корешковая боль по ходу S, с характерной болью в икроножной мышце, ослаблением подошвенного сгибания, уменьшением чувствительности (при покалывании иголкой) на подошвенной стороне стопы и задней поверхности голени, а также снижением ахиллова рефлекса. При пролапсе диска L4/L5 нарушается разгибание большого пальца, а также снижается чувствительность по наружной поверхности стопы. Если нижние поясничные диски пролабируют в центральном направлении, может возникнуть сдавление конского хвоста.

В большинстве случаев больным показан покой, лежать рекомендуется на твердой поверхности, эффективны обезболивающие средства. Миелография и магнитно-ядерная томография могут подтвердить диагноз, но их применяют тогда, когда планируется декомпрессия с помощью ламинэктомии (например, для декомпрессии конского хвоста) или когда консервативное лечение неэффективно, а симптомы заболевания резко выражены.

Стеноз поясничного позвоночно-латерального рецессуса

Остеоартрит фасеточных суставов (единственные синовиальные суставы в области спины) может вызвать генерализованное сужение поясничного отдела спинномозгового канала или только его латеральных рецессусов (выпячиваний). В отличие от симптоматики пролапсов дисков в поясничном отделе позвоночника признаки этого сужения следующие.

• Боль усиливается при ходьбе, при этом ощущаются боли и тяжесть в одной или обеих ногах, что заставляет больного остановиться («позвоночная перемежающаяся хромота»)
• Боль возникает при разгибании позвоночника.
• Отрицательный симптом Ласега.
• Немногочисленные симптомы поражения ЦНС.

Подтверждение диагноза. Компьютерная (КТ) миелография и магнитно-ядерная томография позволяют визуализировать спинномозговой канал.

Лечение. Декомпрессия спинномозгового канала (удаляют его заднюю стенку) дает хорошие результаты, если неэффективны НСПВП, введение стероидов в эпидуральное пространство и ношение корсета (для предупреждения возрастания поясничного лордоза в положении стоя).

Боли в спине, согласно статистике с этим неприятным и пугающим симптомом хотя бы единожды в жизни сталкивается около 80% людей разных возрастных категорий. При этом важно уметь различать ситуации, в которых болезненные ощущения должны обеспокоить и когда волноваться не стоит.

Конечно, если появлению болей предшествовали физические нагрузки или незначительный удар, в течение 2–3 дней они рассеются, повода для беспокойства нет. Но если болит спина сильно, длительное время и боли не схожи с мышечными, поспешите обратиться к врачу.

Причины боли в спине разнообразны, от незначительных внешних факторов, до развития всевозможных патологических процессов, коих также насчитывается множество. При этом медики все же выделяют 3 общие причины, встречающиеся наиболее часто:

1. Неспецифические боли – объединяет в себе целый ряд факторов, среди которых чаще других фигурируют мышечные боли, вызванные неправильной осанкой, длительным нахождением в одной позе (неудобной), перенапряжение вследствие чрезмерных физических нагрузок на позвоночник и спину. К этому пункту также можно отнести болезненные ощущения, возникшие после переохлаждения, в таких случаях говорят – « ».
2. Иррадиирующие боли – встречаются несколько реже, но исключать их нельзя. Сюда относятся заболевания внутренних органов, расположенных в других частях тела. Например, образование опухолей и туберкулез легких, болезни желудочно-кишечного тракта, сердца и прочие. В каждом из таких случаев боль может иррадиировать (отдавать) в спину на различных её участках.
3. Механические повреждения и патологии позвоночника – боль в позвоночнике также возникает ввиду огромного количества факторов, речь идет о патологических процессах. К ним относятся любые заболевания позвоночного столба, начиная с травм (ушибы, переломы и т. д.) и заканчивая , радикулитом, образованием грыж и другими патологиями спинного отдела, затрагивающими позвоночник.

Именно таковы основные причины болей в спине, если выделять их обобщенно. Все упомянутые проблемы грозят серьезными нарушениями функционирования позвоночника и требует обязательного обращения к врачу.

В некоторых случаях без получения адекватного лечения появляется риск развития серьезных проблем, грозящих тяжелыми осложнениями. Если задеты ткани позвоночного столба или спинного мозга, существует риск паралича конечностей или даже всего тела.

Симптомы

Чтобы своевременно обратиться к врачу и правильно описать ему свои жалобы, необходимо иметь представление о симптоматике. В то же время симптомы боли в спине могут несколько отличаться, а если учесть тот факт, что сама боль является симптомом, следует выделить её основные проявления, разнящиеся по характеру и месту локализации:

• По характеру болезненные ощущения бывают: острыми, тупыми, колющими, режущими, ноющими, тянущими жгучими и т. д.
• Болезненные ощущения бывают сильными, умеренными и слабыми, эти показатели индивидуальны для каждого человека. Однако их нужно учитывать, например, когда определяются методы лечения хронической боли в спине.
• Боль в спине вдоль всего позвоночника – феном довольно редкий. Чаще болезненные ощущения либо точечные, либо закрепляются за отдельным отделом позвоночного столба (шейным, грудным, поясничным).
• Однако бывают и так, что боли в верхней части позвоночника (или любой другой), иррадиируют. В таком случае болевой синдром затрагивает другие участки спины, его часто называют блуждающим.
• Как правило, острые боли в позвоночнике приносят максимум дискомфорта и сильнее всего отражаются на повседневной жизни, но они часто волнообразны и легче поддаются лечению. В то же время тупые боли отличаются менее высокой интенсивностью, но присутствуют постоянно, закрепляются на более длительный период и хуже реагируют на терапию.

Таковы общие положения, касающиеся болезненных ощущений на разных участках спины. Но помимо понимания общей симптоматики болей, важно также знать, что в зависимости от заболевания, клиническая картина может меняться. Так в одном случае ощущается боль между позвонками шейного отдела, в другом случае она локализуется в области поясницы и имеет другой характер.

По этой причине стоит рассмотреть симптоматику различных патологических процессов, сопровождающихся болями в спине, отдельно.

Остеохондроз

Если болит спина в области позвоночника, наиболее вероятным диагнозом будет остеохондроз, так как это заболевание встречается чаще других. Важно также понимать, что медики выделяют три типа остеохондроза: шейного, грудного и поясничного отдела.

В каждом из этих случаев боли между позвонками привязаны к разным отделам позвоночного столба. Само заболевание подразумевает разрушение хрящевой ткани в межпозвоночных дисках, при этом патологический процесс происходит и в позвонках, ведь из-за сокращения просвета между ними, они стираются.

Основной симптом заболевания – боль, но также могут присутствовать клинические признаки со стороны нервной системы, так как с большой долей вероятности затрагивается спинной мозг, ущемляются его корешки.

Миозит

Редкое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в мышечных тканях организма, в том числе в области спины. Чаще сопровождается ноющими болями, но возможна также резкая боль или так называемые прострелы в спину.

Болевой синдром локализуется непосредственно в том месте, где воспалилась мышечная ткань, но боли могут иррадиировать в близлежащие зоны.

Спондилез

Если болит позвоночник, одной из вероятных причин может быть спондилез. Этой патологии характерны разрастания костных тканей позвонков, а также их дистрофические изменения. При этом болезненные ощущения появляются при физической нагрузке из-за длительного пребывания в одной позе, например, при сидячей работе.

Ишиас

Термин обозначает с его дальнейшим воспалением. Патологический процесс сопровождается режущими, колющими, острыми болями. При ишиасе боли ощущаются не постоянно, они возникают внезапно, накатывают волнами.

Сильно болит при ишиасе непосредственно в том месте, где произошло ущемление или воспаление. Однако из-за того, что седалищный нерв имеет очень большую протяженность, болезненные ощущения присутствуют на разных участках, чаще всего болят ноги.

Остеопороз

Заболевание развивается из-за дефицита кальция в организме. Вследствие этого костные ткани вдоль всего позвоночного столба утрачивают эластичность и жесткость, повсеместно образуются микротравмы и трещинки.

При этом патологическом процессе болит весь позвоночник, особенно на поздних стадиях развития болезни.

Грыжа межпозвоночного диска

Острые и сильные боли в позвоночнике могут быть свидетельством . При этом болевой синдром постоянен, но усиливается при физических нагрузках, наклонах, кашле, резких или неосторожных движениях.

В большинстве случаев грыжа образуется в поясничном отделе позвоночника, что объясняется уязвимостью этой области к чрезмерно большим нагрузкам, поднятиям тяжести. Часто возникает грыжа как осложнение остеохондроза, что обусловлено особенностями течения этой патологии.

При этом грыжа опасна не только болями, есть риск ущемления нервных ответвлений спинного мозга и развития неврологических симптомов.

Излишняя подвижность позвоночника

Иначе эту проблему называют гиперподвижностью позвонков или . Явным признаком патологии выступают болезненные ощущения, усиливающиеся при интенсивных физических нагрузках и поднятии тяжести. Болезненные ощущения в спине носят непостоянный характер, они то утихают, то внезапно появляются вновь.

Сильнее всего при этом страдает шейный отдел позвоночного столба, если болезнь прогрессирует, человеку становится тяжело держать голову.

Сколиоз

Как ни странно, но искривления позвоночника являются прямой причиной развития болей. Одна из самых распространенных проблем – сколиоз. Боли при сколиозе носят скорее мышечный характер. Это объясняется повышенной нагрузкой определенных мышц спины, в то время как другие расслаблены.

При сколиозе, из-за искривления позвоночного столба, сдавливаются отдельные позвоночные диски и деформируется хрящевая ткань. Болезненные ощущения при сколиозе постоянные, ноющие или тянущие, интенсивность их невысока, в редких случаях боль сильная и острая.

Травмы позвоночника

Разумеется, любые механические повреждения, даже незначительные, отзываются болезненными ощущениями. При этом боли тем сильнее, чем тяжелее повреждения, а иногда даже при незначительном с виду ушибе ощущается острая боль, что может говорить о тяжелых внутренних повреждениях. В этом случае учитываются удары, ушибы, растяжения, вывихи, но самым тяжелым видом травматизма выступают переломы.

Примечательно, что старые, давно зажившие травмы, дают о себе знать спустя десятки лет. Так боли в спине и шее могут напомнить о том, как в детстве вы упали на льду.

Болезнь Бехтерева

Это опасное заболевание также называют анкилозирующим спондилоартритом. Патология характеризуется хроническим воспалительным процессом в суставах, иными словами – воспаление позвоночника.

Болезнь Бехтерева сопровождается сильной болью, причем интенсивность болевого синдрома высока с самого начала патологического процесса и в дальнейшем только усиливается. При этом боли усиливаются после отдыха и в зависимости от перемены погоды, но они хорошо купируются препаратами группы НПВС и физиотерапией.

Онкологические заболевания

Рак – самая опасная патология, явным признаком которой является боль. При этом болевой синдром появляется как при доброкачественных, так и при злокачественных новообразованиях, если они локализуются невдалеке от позвоночного столба и давят на него.

Еще более опасным проявлением онкологии являются метастазы. В этом случае боли постоянные и сильные, они преследуют человека всегда и везде, вне зависимости от положения тела или каких-либо действий. Спина болит одинакового сильно даже в положении лежа.

Болезни почек

Причины боли в области поясницы далеко не всегда лежат в проблемах со спиной. Из-за анатомического расположения почек, затрагивающие их патологии также отзываются сильным болевым синдромом в поясничном отделе. Боли могут быть тупыми и тянущими либо острыми колющими, интенсивность их разнится в зависимости от заболевания и степени его прогрессирования.

Тут важно понимать, что болезненные ощущения могут быть с обеих сторон или только с одной, что свидетельствует о том, какая почка вовлечена в патологический процесс.

Сердечно-сосудистая патология

Мнение о том, что при заболеваниях сердечно-сосудистой системы боли возникают исключительно в грудной области ошибочны. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда болезненные ощущения опоясывающие, иррадиируют в спину в области грудного отдела. Они характеризуются как острые, колющие, возникают резко.

К патологиям сердечно-сосудистой системы относятся аневризмы отделов аорты, при которой острая резкая боль возникает возле позвоночного столба в грудном отделе.

Патология пищеварительного тракта

Заболевания пищеварительного тракта также нередко провоцируют боль в спине, однако, в таких случаях всегда есть ряд отличительных клинических признаков. Помимо болевого синдрома, присутствуют расстройства желудка, тошнота, рвота, диарея или понос, а также общее недомогание.

Инфекции

Среди инфекционных заболеваний, сопровождающихся болью в спине, самым тяжелым и опасным является туберкулез костей. Болезнь сопровождается тяжелыми патологическими процессами в тканях костей, болит весь позвоночный столб. Боли разные по характеру, иногда тянущие, иногда колющие, но всегда постоянные.

Заболевания органов дыхания

Легкие занимают большую часть грудного отдела тела, поэтому легочные патологии часто сопровождаются болями в спине. Среди таких недугов выделяют пневмонию, туберкулез легких, плеврит и т. д.

При подобных патологиях боли усиливаются во время кашля, чихания, глубоких вдохов, зевков. Кроме того, клиническая картина обогащается кашлем, одышкой, и прочей схожей симптоматикой.

Врожденные патологии

Фактор врожденных аномалий крайне редко, но все же имеет место. В этом случае основные подозрения падают на врожденное избыточное или недостаточное количество позвонков в позвоночном столбе. Это влияет на мышцы и связки, строение тела, грозит выпячиванием позвоночника или сдавливание, что неизменно сопровождается болью.

Беременность и роды

Беременность также является одной из причин болезненно симптоматики спины. Боли в области позвоночника и другие проблемы схожего характера появляются чаще к третьему триместру, что полностью зависит от роста плода и повышения нагрузки на позвоночник.

В таких случаях боли обычно тупые, тянущие, они утихают или временно проходят после непродолжительного отдыха, когда будущая мать ложится.

Воспалительные процессы

Масса различных воспалительных процессов приводит к развитию болевого синдрома, о некоторых из них мы уже говорили. Взять хотя бы спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Эта патология берет начало в пояснично-крестцовом отделе, затем воспаление, а вместе с ним и ноющая боль в спине, поднимаются вверх по позвоночному столбу.

Боли, отдающие в позвоночник

Как уже говорилось в самом начале, существует класс болей, которые называют иррадиирующими. Это значит, что боль в спине «отдает» в позвоночник из других отделов или органов, в которых вспыхнула болезнь. Поговорим о таких болях подробнее.

Патологии сердца и магистральных сосудов

О наиболее вероятных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся болевым синдромом в спине было сказано ранее. Важно лишь понять, что помимо болей, такие патологии сопровождаются нарушениями артериального давления, аритмией и бледностью кожных покровов, это их отличительная черта.

Заболевания желчного пузыря

Ярчайшим примером подобных патологических процесс является холецистит, который приводит к иррадиации болей в области правой лопатки и центральную часть позвоночника в грудном отделе.

Острая форма болезни сопровождаются сильными резями, хроническая же диагностируется сложнее, так как боли непостоянные и слабой интенсивности.

Поражения поджелудочной железы

Самое распространенное заболеванием поджелудочной железы – панкреатит. Клиническим признаком такого состояния выступают боли в области живота, но они бывают и опоясывающими, характеризуются как острые, колющие. Однако помимо болей пациента мучает тошнота, рвота, а болезненные ощущения появляются после употребления, жирной, сладкой, жареной пищи.

Патологии почек и верхних отделов мочевыводящих путей

Болезни почек и мочевыводящих путей также сопровождаются болевым синдромом, причем он обычно интенсивный. Сильные боли возникают во время мочекаменной болезни, но они ощущаются не только в поясничном отделе. Сильный дискомфорт присутствует в нижней части живота и паховой зоне.

Диагностика

Как видно по огромному перечню возможных проблем, чтобы устранить боль в позвоночнике, необходимо выявить основную причины её появления. Для этого обязательно нужно обратиться к врачу и провести полноценную диагностику, которая включает:

• – простой и эффективный способ определения состояния позвоночника, обнаружить деформации и различные патологии.
• – компьютерная томография более точно выявляет патологии межпозвоночных дисков и позвонков.
• – магниторезонансная томография еще более совершенный и наиболее эффективный метод диагностики, который покажет не только проблемы в строении позвонков и межпозвоночных дисков, но также даст возможность выявить или исключить вовлечение в патологический процесс нервов, спинного мозга.

Если эти обследования не дали результатов, обращайтесь к специалистам узкого профиля других областей. Возможно, проблема кроется в заболеваниях сердца, ЖКТ, почек, органов малого таза и т. д.

Чем лечить боли в спине

Лечение острой боли в спине требует комплексного и систематического подхода. Методы борьбы становятся ясными после полноценного обследования и постановки точного диагноза. Важно также понимать, что при проблемах такого характера занимает только врач, самолечение недопустимо.

Лечащий врач определит схему лечения, в которую, скорее всего, войдет медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК и курс массажей.

Физиотерапия

Является одним из основных методов борьбы с патологиями, касающимися позвоночника. Лечение боли в спине предполагает проведение следующих процедур: (нестероидные противовоспалительные препараты) – назначаются в виде мазей, таблеток, инъекций, иногда в форме суппозиториев. НПВС обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, снижают местную температуру.

Длительность медикаментозной терапии, кратность употребления препаратов и дозировки определяются врачом.

Массаж

Курс массажей – еще один эффективный метод, чтобы избавиться от болей. Назначаются, когда болезненные ощущения ослабевают, проводится исключительно специалистом узкого профиля.

Массажная терапия может стимулировать кровообращение, снимать боли, восстанавливать нос и эластичность мышц и т.д. Для достижения ощутимого эффекта требуется курс массажей, состоящий не менее чем из 10 сеансов.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития патологий, при которых ощущается боль в позвоночнике или снизить риск повторного возникновения болезней, нужно соблюдать простые профилактические рекомендации:

• Исключить вредные привычки.
• Питаться правильно, есть меньше вредной пищи, перейти на дробную систему питания.
• Вести активный образ жизни, заниматься спортом, лучше плаванием или каким-нибудь видом гимнастики.
• Для спины полезно висеть на турнике хотя бы 3–4 раза в неделю.
• При сидячей работе делайте перерывы для разминки.
• Избегайте тяжелых физических нагрузок и травматизма.
• Если избежать поднятия тяжестей невозможно, делайте все правильно, тяжелое поднимайте с ровной спиной.
• Спите на умеренно жесткой кровати, купите ортопедический матрац.

Помните, если более 4–5 дней боли не проходят или они настолько интенсивны, что терпеть их тяжело, немедленно обратитесь к врачу. Своевременно начатое лечение позволяет сберечь здоровье и избежать массы опасных осложнений.

Боли в спине () относятся к наиболее распространенным жалобам в практике врача. Они беспокоят людей различного возраста и профессии, охватывая население даже самых развитых стран. С каждым годом частота подобных проблем только увеличивается, поэтому крайне важно знать, почему болит позвоночник и что нужно делать для устранения тягостных ощущений.

Причины

Болевые ощущения в области спины становятся результатом различных нарушений структурно-функционального характера, которые затрагивают не только позвоночник и прилегающие ткани, но и внутренние органы. Чаще всего приходится констатировать локальные неврологические или мышечные проблемы. Кроме того, боли могут иметь отраженный характер, распространяясь из брюшной или грудной полости, малого таза. Это создает дополнительные диагностические трудности, но опытный врач всегда разберется в ситуации.

Если у пациента болит позвоночник, причиной тому становятся воспалительные, дегенеративно-дистрофические изменения, обменные и сосудистые расстройства. Они развиваются при таких состояниях:

• Остеохондроз.
• Межпозвонковые грыжи.
• Спондилиты.
• Ревматоидный артрит.
• Болезнь Бехтерева.
• Спондилолистез.
• Опухоли.
• Травмы.

Во многих случаях провоцирующими факторами становятся чрезмерная нагрузка, малоподвижность, неправильное питание. А с возрастом состояние позвоночника только усугубляется. Если говорить о проблемах внутренних органов, при которых появляется дискомфорт или боль в спине, то нельзя не отметить почечную и гинекологическую патологию, заболевания сердца, легких и желудочно-кишечного тракта. Наряду с вертеброгенными состояниями, они создают полную картину о происхождении болевого синдрома.

Когда беспокоит спина, нужно обращать внимание не только на состояние позвоночника, но и на функцию внутренних органов.

Симптомы

Каждая патология имеет свои клинические проявления. Но боль в позвоночнике является признаком, характерным для многих состояний. Поэтому первоочередное значение имеет детализация жалоб и анализ симптомов, которые позволяют провести дифференциальную диагностику заболеваний. При подробном рассмотрении боли, выявляются следующие характеристики этого симптома:

1. Острая или тупая.
2. Стреляющая, колющая, пульсирующая, тянущая, ноющая.
3. Локальная или распространенная.
4. Одно- или двусторонняя.
5. Умеренная, сильная или слабая.
6. Ощущается в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника.
7. Отдает в голову, грудную клетку, руки, область сердца, живот, ноги.
8. Усиливается при движениях туловищем, головой, верхними или нижними конечностями, во время дыхания, кашля, смеха.
9. Имеет связь с физической или психоэмоциональной нагрузкой, диетическими погрешностями, переохлаждением.

Боли в позвоночнике настолько разнообразны, что требуют особенного внимания. Даже небольшой дискомфорт в спине со временем может стать серьезной проблемой. Поэтому любые отклонения от нормы следует расценивать как тревожные сигналы и обращаться к врачу.

Наряду с болями, пациенты отмечают и другие симптомы, по которым несложно определить источник патологической импульсации.

Заболевания позвоночника

Причины боли в спине часто кроются в нарушениях со стороны самого позвоночника. Происхождение вертеброгенной дорсалгии связывают с компрессией нервных структур или мышечным напряжением. В области поясницы этот симптом может иметь следующие особенности:

1. – острая стреляющая боль.
2. Люмбалгия – глубокая ноющая боль.
3. Люмбоишиалгия – боль, распространяющаяся в нижнюю конечность.

Когда поражается шейный отдел, неприятные ощущения могут отдавать в голову или плечо, а если грудной – в область сердца, по ходу межреберий или в верхние отделы живота. Помимо боли в позвоночнике, в структуру корешкового синдрома входят расстройства, связанные с нарушением прохождения импульса по нервным волокнам. К ним относят следующие симптомы:

• Онемение, жжение, покалывание, «ползание мурашек».
• Снижение поверхностной чувствительности.
• Угнетение или оживление сухожильных рефлексов.
• Мышечная слабость.
• Изменение кожной окраски, дермографизма.

При осмотре отмечается напряжение мышц спины, изменение физиологических изгибов позвоночника, болезненность паравертебральных точек во время ощупывания. Движения туловищем ограничены. Порой боли настолько сильные, что пациенту трудно разогнуться, встать с кровати, сидеть или ходить. Если наблюдается , то ситуация усугубляется, поскольку присоединяются парезы и параличи, расстройства функции тазовых органов.

При вертеброгенной патологии часто поражается весь позвоночник, но наибольшие изменения могут наблюдаться в каком-то одном отделе.

Болезни почек

Причиной острой боли в области поясницы может стать почечная патология: пиело- и гломерулонефриты, мочекаменная болезнь. Неприятные ощущения имеют ноющий характер, усиливаются во время тряской езды или бега. Кроме этого, у пациентов присутствуют другие признаки:

• Дизурические расстройства: рези, дискомфорт при мочеиспускании.
• Изменение цвета, прозрачности и количества мочи.
• Лихорадка с ознобом.
• Общая слабость, недомогание.

Если камень закрывает просвет мочеточника, то развивается почечная колика – приступ сильной боли в пояснице, которая иррадиирует в половые органы. Это требует оказания неотложной помощи.

Сердечно-сосудистая патология

При стенокардии или инфаркте миокарда давящая боль локализуется за грудиной и часто отдает в спину – под лопатку. При этом она распространяется также на левую руку и область шеи. Провоцирует приступ физическая или психоэмоциональная нагрузка. А наряду с болью, присутствуют и другие проявления:

• Затруднение дыхания.
• Повышение давления.
• Учащение сердцебиения.
• Побледнение кожи.
• Усиление потливости.
• Тревожность.

При аневризме аорты болевые ощущения имеют пульсирующий характер, но зачастую патология протекает совершенно бессимптомно. Прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний неуклонно ведет к функциональной недостаточности органа, которая проявляется отеками нижних конечностей, одышкой, увеличением печени.

Боль в позвоночнике кардиального происхождения ассоциирована с риском серьезных осложнений: аритмии, сердечная недостаточность, разрывы аорты.

Заболевания органов дыхания

Когда беспокоят боли в грудной клетке сзади, необходимо исключать дыхательную патологию. Этот симптом часто появляется при пневмониях, плевритах, раке легких и сочетается с другими признаками воспалительно-деструктивного процесса. Пациенты будут предъявлять такие жалобы:

• Кашель: сухой или влажный.
• Появление мокроты: слизистой, гнойной, с прожилками крови.
• Одышка.
• Повышение температуры.
• Слабость, утомляемость.

Болевые ощущения и дискомфорт в области грудной клетки провоцируются кашлем и глубоким дыханием, а при плеврите уменьшаются, когда пациент лежит на пораженном боку.

Патология пищеварительного тракта

Иногда боли в позвоночнике могут возникать из-за язвенной болезни, холецистита или панкреатита. Они иррадиируют из области живота, чаще имеют спастический или ноющий характер, провоцируются погрешностями в питании. Кроме этого, для патологии органов пищеварения характерны следующие признаки:

• Тошнота.
• Рвота.
• Отрыжка.
• Изжога.
• Метеоризм.
• Запор или понос.

При несвоевременном лечении язвенная болезнь может окончиться перитонитом или кровотечением.

Диагностика

Определить причины боли в позвоночнике можно только после дополнительного обследования. Предварительный диагноз врача, сделанный на основании клинического осмотра, должен подтверждаться лабораторными и инструментальными методами. В зависимости от предполагаемого заболевания, назначаются различные исследования:

1. Общие анализы крови и мочи.
2. Биохимические анализы крови (маркеры воспаления, некроза миокарда, коагулограмма, электролиты, мочевина, креатинин, альфа-амилаза, печеночные пробы и др.).
3. Исследование мочи по Нечипоренко и Зимницкому.
4. Анализ плевральной жидкости.
5. Рентгенография легких и позвоночника.
6. УЗИ органов брюшной полости, сердца и аорты.
7. Гастроскопия.
8. Электрокардиография.

Может потребоваться консультация узких специалистов: невролога, вертебролога, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога. Только на основании комплексного обследования пациента можно делать окончательное заключение о заболевании.

Если диагноз установлен, то нужно немедленно приступать к лечению выявленной патологии. От своевременности терапевтических мероприятий будет зависеть их результат.

Лечение

Лечить боль в позвоночнике необходимо с учетом основного заболевания. Исходя из клинической ситуации, врач подбирает наиболее эффективные методы терапевтической коррекции. Оптимальный результат достигается при использовании средств разнонаправленного действия на патологический очаг, которые не только устраняют симптомы, но и ликвидируют причину болезни.

Медикаментозная терапия

Широкое использование медикаментозных средств существенно облегчает лечение боли в спине. Учитывая различия в механизме образования этого симптома при различных заболеваниях, пациенту требуется только тот препарат, который однозначно ему поможет. В зависимости от ситуации, могут назначаться следующие лекарства:

• (Диклоберл, Ксефокам).
• Миорелаксанты (Мидокалм, Толизор).
• Витамины группы B (Витаксон, Мильгамма).
• Спазмолитики (Но-шпа, Ренальган).

Инфекционные процессы любой локализации должны лечиться антибиотиками, при заболеваниях органов дыхания показаны противокашлевые и отхаркивающие, а в случае патологии пищеварения – антисекреторные и ферментные препараты. Сердечно-сосудистые болезни требуют назначения антиагрегантов, фибринолитиков, гипотензивных и метаболических средств. При дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника показаны хондропротекторы.

Каждый препарат должен назначаться только врачом. Дозы и курс приема устанавливает специалист.

Физиотерапия

Физические методы лечения показаны при многих заболеваниях воспалительного и дистрофического характера. Они оказывают положительный эффект в случае хронической и острой негнойной патологии, когда необходимо устранить боль, улучшить кровообращение и биохимические процессы в тканях. Тогда рекомендуют следующие процедуры:

1. Фоно- и электрофорез.
2. УВЧ-терапия.
3. Магнитотерапия.
4. Синусоидальные токи.
5. Рефлексотерапия.
6. Бальнеотерапия.

Лечить боли в области спины физиотерапевтическими средствами необходимо с учетом противопоказаний к каждому из методов. Как правило, ограничениями считают инфекционную патологию с лихорадкой, почечную и сердечную недостаточность, кожные заболевания, тяжелое состояние пациента.

Массаж и лечебная гимнастика

Оказывают хороший результат при болях в спине, обусловленных патологией позвоночного столба. С их помощью достигается мышечное расслабление, прогреваются мягкие ткани, в них улучшается кровообращение. Вибрационный массаж показан пациентам с заболеваниями органов дыхания, при которых плохо отходит мокрота.

Используется как важный компонент терапии заболеваний опорно-двигательной системы. В зависимости от пораженного отдела позвоночника, каждому пациенту назначают определенный комплекс упражнений, которые направлены на растяжение мышц, их тренировку, укрепление связок и сухожилий. Но их выполнять можно только в том случае, если полностью устранен болевой синдром. Реабилитационные мероприятия после пневмоний и сердечно-сосудистых заболеваний также включают компоненты лечебной физкультуры.

Гимнастика позволяет эффективно лечить не только скелетную патологию, но и заболевания внутренних органов. Назначенные упражнения нужно делать регулярно, постепенно наращивая интенсивность тренировок.

Операция

В некоторых случаях консервативных мероприятий недостаточно для излечения пациента. Тогда приходится прибегать к оперативному вмешательству. Хирургическое лечение при патологии позвоночника заключается в удалении патологических образований: грыж, остеофитов, костных отломков, смещений. Нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда требуют проведения стентирования или шунтирования коронарных артерий, а прободная язва должна ушиваться. После этого пациентам нужно пройти реабилитацию.

Когда болит позвоночник, необходимо сначала определить, с чем связаны подобные ощущения. Нередко бывает, что осевой скелет и вовсе ни при чем, а источником симптомов становятся внутренние органы. Только врач может сказать, какое заболевание есть у пациента и как его правильно лечить.

​В дополнение к медикаментозному лечению врачами назначается немедикаментозная терапия:​

​Чтобы сохранить позвоночник здоровым, очень важно заниматься профилактикой заболеваний спины. Если же дискомфортные ощущения все-таки появились, не откладывайте визит к врачу – он проведет детальную диагностику и выберет лечение.​

​рентгенография;​

Неспецифические боли в спине

​3. Копчик в среднем состоит из 3-5 сросшихся позвонков и является рудиментарным (то есть недоразвитым) хвостом, доставшимся нам от потенциальных предков‑обезьян.​

​Мало кто обращает внимание на такую мелочь, как онемение пальцев рук во время сна. Казалось бы, ничего страшного. Пошевелишь – и все пройдет. Но именно онемение пальцев (чаще всего мизинцев) является симптомом развития остеохондроза. За ощущения в руках отвечает грудной отдел позвоночника.​

​беременность.​

• ​синдром Шарпа,​
• ​Отдает по ходу межреберного промежутка и не распространяется на другие.​
• ​нарушение работы тазовых органов (недержание мочи и кала, запоры, эректильная дисфункция у мужчин);​
• ​Ранее считалось, что остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические поражения – это удел стариков. Но, к сожалению, с каждым годом такие симптомы обнаруживаются у большей части молодых людей и даже у подростков. Поэтому сегодня основной причиной развития остеохондроза считается не старость, а образ жизни и присутствующие в нем факторы риска, например, гиподинамия, ожирение, несбалансированное питание, повышенные динамические или статистическое нагрузки и др.​

​Трудно найти хотя бы одного человека, который хоть раз в жизни не жаловался на то, что болит позвоночник или спина. Согласно официальной статистике, чаще всего возникают боли в нижней части позвоночника (40-80% случаев), несколько реже беспокоит болевой синдром в верхнем отделе позвоночника (20-60%).​

Вертеброгенная боль

​Позвоночник представляет собой опору всего организма и сложнейшую систему коммуникаций. Его здоровое состояние позволяет человеку заниматься повседневными делами, а любые некомфортные ощущения в этой области заставляют задуматься о причине их происхождения. Все физические и психологические нагрузки непосредственным образом отражаются на состоянии спины. При этом огромной ошибкой является стремление смягчить ситуации, когда болит позвоночник, при помощи медикаментозных средств. Но боль – это, в первую очередь, сигнал о неполадках в организме.​

• ​УЗИ внутренних органов;​
• ​4. У человека позвоночник формируется до 18-20 лет, а потом начинается фаза старения. То есть в состоянии «плато»– стабильный и зрелый этап работы – он побыть не успевает.​
• ​В результате обучения остеопат получает в руки три терапевтических инструмента: структуральный, висцеральный и краниальный (работа по гармонизации нервной системы). В сумме это около 3,5 тысячи лечебных техник. По сравнению с мануальными остеопатические техники выполняются более безболезненно.​
• ​Остеохондроз – это, как пишут в научных статьях, дистрофические нарушения в суставных хрящах. А если перевести с медицинского на русский, остеохондроз – просто старение позвоночника. Как этот процесс выглядит на практике? Межпозвоночный диск состоит из двух частей. Его центр – пульпозное ядро – похож на студенистую массу диаметром 2-2,5 мм. Вокруг ядра – плотное хрящевое (или, по-научному, фиброзное) кольцо. Межпозвоночный диск предусмотрен в нашем теле для того, чтобы предотвращать трение позвонков друг о друга.​
• ​Поэтому ни в коем случае нельзя относиться пренебрежительно к такому симптому, как боль в позвоночнике. Ведь под ее маской могут скрываться очень опасные заболевания, которые требуют неотложного медицинского вмешательства, а в случае отсутствия таковых могут стоить человеку как здоровья, так и жизни.​
• ​болезнь Шегрена,​

​атрофия мышц нижних конечностей, снижение их силы, развитие параличей и парезов.​

​Симптомы и характер боли при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночного столба очень разнообразны и зависят, в первую очередь, от локализации, стадии патологии и ее характера. Рассмотрим основные признаки поражения различных отделов позвоночника.​

​Боль в позвоночнике – это необычайно актуальная проблема современной системы здравоохранения, так как в 10-20% случаев она трансформируется в хроническую. Это, как правило, пациенты трудоспособного возраста, что несет за собой большие социально-экономические убытки. Поэтому выявление истинной причины такого симптома, раннее обращение за медицинской помощью и адекватное лечение очень важно, так как именно на начальной стадии патологии избавиться от недуга и снять боль удается эффективнее всего.​

Признаки боли в шейном отделе позвоночника:

• ​Наиболее распространенными причинами, объясняющими боли спины, являются механические и немеханические повреждения позвоночника, к которым относятся:​
• ​компьютерная или магнитно-резонансная томография.​
• ​5. Внутри позвоночного канала находится спинной мозг. От него отходят нервы ко всем внутренним органам. Поэтому защемления нервов в позвоночнике могут сказаться на молочной железе, печени, кишечнике и т.д.​
• ​Однако отличительной чертой любого хорошего специалиста – будь то мануальщик или остеопат – является стремление выяснить и устранить причину болезни. Грамотный врач будет лечить не симптом, а ту неприятность, которая спровоцировала болезнь позвоночника (плоскостопие, травма ноги или таза, болезнь внутренних органов и т.д.). Ведь, как говорил знаменитый русский врач С. П. Боткин, правильно поставленный диагноз – это 50% успеха в лечении.​
• ​Диск обладает упругостью благодаря воде, которую пульпозное ядро при первой же возможности впитывает из окружающих тканей. Но что делать, если ткани слабо снабжаются кровью и жидкости недостаточно? Это случается из-за того, что обладатель позвоночника не пользуется им по назначению: сидит за компьютером и отказывается двигаться, устраивая себе застой крови. В итоге диск теряет воду, уплощается, поэтому наша спина гнется все хуже и болит при движении.​
• ​Когда​
• ​системные васкулиты.​
• ​Боль длится долго (часы, иногда и на протяжении нескольких дней).​
• ​Боль в пояснице может возникать внезапно и вызывать сильные страдания у пациента​

Признаки боли в грудном отделе позвоночника:

• ​Соматическое обследование включает выявление инфекционных процессов, злокачественных образований или соматических патологий, которые способны вызвать боли в спине. В этом случае важно назначить лечение основной болезни, из-за которой пострадал позвоночник.​
• ​Если патологический процесс затрагивает позвоночник, пациент может испытывать самые разные ощущения.​
• ​Симптомы грыжи и протрузии объяснить очень просто: болит спина. Иногда не очень сильно, иногда невыносимо и постоянно. В более сложных случаях боль может отдавать в разные части тела. Если защемление нерва произошло в шейном отделе, боль отстреливает в голову или руку. Если в поясничном – болит нога и органы малого таза. Самые непонятные ощущения дает защемление в грудном отделе: боль может отдаваться в области сердца или в животе.​

Признаки боли в поясничном отделе:

• ​Так выглядит пациент с поражением позвоночника вследствие развития болезни Бехтерева​
• ​Усиливается при резком изменении своего положения, глубоком вдохе, кашле, чихании.​
• ​болит крестцовый отдел позвоночника редко, как правило, это наблюдается при травмах;​
• ​возникновение острой боли в районе шеи по типу прострела, которая может иррадиировать в плечевой пояс и вдоль верхней конечности (цервикаго);​

Признаки боли в крестцовом отделе позвоночника:

• ​грыжа межпозвонкового диска – которая представляет собой разрыв фиброзного кольца, возникающий вследствие нагрузки или травмы, и приводящий к выпячиванию пульпозного ядра;​
• ​Неврологическое обследование предполагает оценку эмоционального состояния пациента, выявление парезов, расстройств чувствительности, определение объема движений конечностей, выпадения рефлексов, локальных болей в спине и ноге​

Миогенные причины

​Чаще всего возникают следующие симптомы​

​Часто боль от образовавшейся грыжи или протрузии путают с радикулитом и стараются переждать. Врачи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при любой острой боли в спине и ни в коем случае не откладывать на потом. Потому что любая грыжа имеет шанс стать секвестрированной и начать атаку на спинной мозг.​

• ​, это знак, что в организме происходят какие-то нежелательные процессы. Ведь в здоровом организме не должно болеть ничего.​
• ​Среди причин инфекционного воспаления, которые встречаются относительно редко, нужно выделить поражение позвоночника при туберкулезе, бруцеллезе и трихинеллезе. В таких случаях также наблюдаются основные признаки инфекции, что позволяет заподозрить патологию.​
• ​При надавливании на пораженный участок болевые ощущения усиливаются.​

Боль, связанная с поражением нервных волокон

​при остеохондрозе с вовлечением в патологический процесс нервного крестцового сплетения возникает вялый паралич нижних конечностей, нарушение потоотделения, задержка мочеиспускания, выпадение коленного и ахиллова рефлекса.​

​головная боль;​

​болезни внутренних органов – при которых болевые ощущения локализуются спереди от позвоночника, в месте расположения внутренних органов, таких как почки, сердце, желчный пузырь, легкие и поджелудочная железа;​

​. Также очень важно исследовать позвоночник на предмет подвижности. Все перечисленные обследования позволят установить причины патологии и подобрать лечение.​

Воспалительные поражения позвоночника

​травмы или неудачные движения – которые приводят к смещению межпозвоночных суставов, что и объясняет возникновение болевых ощущений;​

• ​Неострые боли на отдельных участках позвоночника, возникающие при нажатии. Дискомфорт обычно возникает исключительно там, где находится позвоночник.​
• ​– голеностопа, колена или тазобедренного. Из-за травмы одна нога становится короче другой. На глаз не видно, но тазобедренный сустав реагирует и перекашивается. Вслед за ним искривляется позвоночник. И опять же диск на изгибе выезжает.​
• ​При лечении грыж и протрузий первоочередная задача мануального терапевта – вернуть подвижность позвоночнику ниже и выше того места, где случилась катастрофа. И не слушайте спецов, которые говорят, что могут в два счета «вправить» грыжу. Это из области садистской фантастики.​
• ​Боль вдоль позвоночника может быть следствием сильного стресса. Это связано с тем, что позвоночный столб очень чутко реагирует на психоэмоциональное состояние человека. В некоторых случаях вызванные психосоматикой болезненные ощущения могут мучать человека в течение нескольких дней.​
• ​Таким образом, болевые ощущения по ходу позвоночника могут сигнализировать о следующих проблемах:​
• ​Боль имеет жгущий или сдавливающий характер.​
• ​При поражении мышечной ткани также может возникать болевой синдром. Чаще всего он связан с:​
• ​шум и звон в ушах;​

​неврологические причины, такие как радикулит – проявляющийся как острое болевое нарушение, возникающее в работе нервных окончаний, или «прострел» - возникающий при резком поднятии тяжестей;​

Боль в позвоночнике, связанная с заболеваниями внутренних органов

​1. Немедикаментозная терапия. 2. Лечение лекарственными препаратами. 3. Хирургическое вмешательство.​

​Плоскостопие.​

• ​Как вернуть подвижность? Как правило, межпозвоночный диск выезжает там, где позвонки слегка сместились: один стал под углом к другому. С одной стороны диск сдавливается, а с другой – ему полная свобода. Вот он и поехал. А почему позвонки наклонились относительно друг друга? В 60% случаев виной всему – мышечный спазм.​
• ​Однако чтобы выяснить, почему болит спина вдоль позвоночника, следует обратиться к врачу за квалифицированной помощью. И чем быстрее это произойдёт, тем лучше для здоровья вашей опорной системы. Дать правильный совет, как снять боль в спине или вдоль нее, может только врач.​
• ​заболевания пищеварительных органов;​
• ​Сопровождается истинной одышкой.​
• ​миоспастическим синдромом – это болезненный мышечный спазм, который возникает в ответ на длительные динамические или статические перегрузки;​

Прочие причины

​тошнота;​

• ​неправильная позиция тела во время сна;​
• ​врожденные патологии – например, лишние или недостающие позвонки в позвоночном столбе, приводят к ощущению болезненного дискомфорта позвоночника в середине спины;​
• ​Какой из перечисленных способов поможет вылечить ваш позвоночник, должен определить врач после того, как он установит причины патологии и уточнит локализацию боли.​
• ​Боли в области поясницы, возникающие при попытках сделать прогиб в спине.​
• ​Из-за него стопа не амортизирует. Каждый шаг при плоскостопии – как вколачивание сваи. Ударная волна от каждого шага передается вверх, через суставы, к позвоночнику. Тот травмируется: появляются микротрещинки. На них маленькими бугорками нарастает костная ткань. И опять получается знакомая ситуация: с одной стороны позвонка – бугорок, с другой – свобода. Диск пытается скрыться от давления и уезжает подальше от бугорка.​
• ​Все съехало​
• ​Очень часто болит в спине в области позвоночника из-за межпозвонкового остеохондроза. Ему подвержены не только люди в возрасте, у молодых он также может развиться. Причиной данного заболевания являются дегенеративные процессы в дисках между позвонками.​
• ​сердечно-сосудистые нарушения;​
• ​Беспокоит пациента несколько минут (до получаса), если больше, то, возможно развитие инфаркта.​

​миопатиями – это группа невоспалительных патологических состояний, которые сопровождаются повреждением мышц и болью в них, например, побочное действие препаратов для снижения холестерина в крови, некоторые неврологические заболевания и пр.;​

MoyaSpina.ru

Заболела спина в области позвоночника? Не игнорируйте этот грозный симптом!

​зрительные нарушения;​​плохой матрас и другие спальные принадлежности (боль появляется после сна);​ ​психосоматические факторы – появляющиеся как реакция организма на стрессовые ситуации, длительные неврозы или депрессивные состояния.​
​В первую очередь устранить дискомфорт в спине поможет изменение двигательного режима. Очень важно максимально щадить позвоночник. Для этого необходимо носить специальные корсеты, пояса, корректоры осанки, бандажи или реклинаторы. То или иное приспособление для позвоночника должен выбрать ортопед, учитывая особенности вашего организма.​
​Болевые ощущения в одном из позвонков. Если к нему не прикасаться, дискомфорт в районе позвоночника отсутствует.​
​При болезнях спины лекарства для приема внутрь назначает исключительно врач-невролог. Средства же для наружного применения – мази и гели – пациенты обычно любят выбирать сами. Что мне поможет? Чем бы таким помазаться? Пользы от гелей и мазей много, но если использовать их не по назначению, можно сильно навредить и без того страдающей спине.​
​Остеохондроз является причиной большинства неприятных и ужасно болезненных заболеваний позвоночника.​

В чем наиболее частая причина боли?

Какие болезни приводят к боли?

​колебание артериального давления.​
​длительное пребывание в неудобной позе, например, работа в огороде, саду, в офисе.​
​Поэтому при возникновении сильных болей спины необходимо консультация специалистов для определения дальнейшего лечения. Это позволит пресечь развитие заболевания на ранних стадиях, не прибегая к хирургическому вмешательству.​
​Чтобы снять мышечный спазм, можно использовать обезболивающие препараты, согревающие мази. Нередко лечение позвоночника включает применение перцового пластыря или горчичников. Не менее эффективны массажи и растирания с использованием противовоспалительных и обезболивающих мазей. Кроме того, лечение позвоночника невозможно без смены матраса – чтобы устранить боли в спине, спать необходимо на жесткой поверхности.​
​Тупые ноющие боли в области двух нижних позвонков, которые ощущаются при ходьбе.​
​Важно!​
​Протрузия​

pozvonkoff.ru

​По статистике та или иная форма этого заболевания встречается практически у каждого человека возраста 40–45 лет. Вызванные остеохондрозом болезненные ощущения ощутимо снижают работоспособность и подвижность человека.​

Трудная жизнь межпозвоночного диска

​Из этой группы причин следует отдельно выделить межреберную невралгию, так как эта патология широко распространена и вызывает некоторые трудности в плане дифференциальной диагностики.​

​Симптомы шейного остеохондроза связаны со сдавлением позвоночной артерии, которая питает кровью заднюю треть головного мозга​

Что со мной?

​Важно! Если у вас внезапно начала болеть спина, то первое, что необходимо делать, – это исключить неспецифические причины. В случае, если они будут воздействовать длительное время, в позвоночнике начнут развиваться дегенеративно-дистрофические изменения, и избавиться от неприятных ощущений уже станет не так уж и просто.​

​Постоянное пребывание человека в стрессовом состоянии может стать причиной, объясняющей появление болей в спине. Эти ситуации влияют на непроизвольное сокращение мышц, которые сжимаются в «комок» и возникает спазм​

​Чтобы избавиться от неприятных ощущений в спине, можно использовать физиопроцедуры. Лечение позвоночника включает электрофорез, синусовые токи, трансдермальную анальгезию​

Мануальная механика

​Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально – для этого важно установить причину, из-за которой заболел позвоночник.​

​Многие из нас сталкивались с такой неприятностью, как сведенные ноги. Одна из самых распространенных причин этого недуга – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Чтобы снять судорогу, надо потянуть пальцы на себя или встать на цыпочки. Напряжение в мышцах ослабит боль.​

​– это заболевание, при котором межпозвоночный диск «выпячивается» за пределы позвоночного столба. В выпяченном состоянии он может давить на корешки нервов, отчего появляется дикая боль в спине. А может и не давить, если выехал в другую сторону – не к позвоночному каналу, хранящему в себе спинной мозг, а наружу.​

​При данной болезни часто и сильно болит позвоночник и зона вдоль него, это один из главных симптомов. Привести к развитию остеохондроза могут неловкие движения, неправильный подъём тяжёлых предметов, перенапряжение в мышцах, стрессы, переохлаждения, вынужденное продолжительное нахождение в неудобной позе.​

​Нельзя все ощущения в спине списывать исключительно на остеохондроз, хотя именно эта болезнь – самая распространенная причина дискомфорта. Чтобы понять, почему болит позвоночник, необходимо провести детальное обследование пациента, которое включает сбор анамнеза, неврологические и соматические исследования, выяснение жалоб.​

​У лекарств много разных названий. Но зачастую бывает так, что названия разные, а действующее вещество одно. Действующее вещество пишется мелким шрифтом под названием лекарства. Какие вещества можно на себя намазывать при боли в спине?​

​Грыжа​

​В некоторых случаях болит спина в области позвоночника и вдоль него из-за образования межпозвонковой грыжи. В таких случаях болевой синдром очень интенсивный. Чаще всего грыжа появляется вследствие травмы либо чрезмерной нагрузки на позвоночный столб. При данном заболевании наблюдается выпячивание пульпозного ядра в позвоночный канал.​

Мануальщик или остеопат?

​Среди других причин боли в области позвоночника необходимо отметить:​

​При давлении на болезненный участок боль не усиливается.​

​Боль в области сердца часто возникает при межреберной невралгии​

​Почему после сна болит спина?​

​остеохондроз,​

Распространенные причины грыж и протрузий

​Выделяются два вида болевых ощущений, вызванных психоэмоциональным перенапряжением:​ ​Когда острый период заболевания пройдет, лечение позвоночника может включать методы мануальной терапии. Также стоит делать массаж и заниматься лечебной физкультурой. Прекрасным эффектом при дискомфорте в спине обладают аппликации из грязи, лечебные ванны, остеопатия – все эти методы позволят восстановить ваш позвоночник.​

 ​Чтобы установить причины боли в области позвоночника и подобрать лечение, нужно​ ​Препараты с нестероидными противовоспалительными средствами. Если в составе геля или крема есть вещества кетопрофен, нимесулид, диклофенак, идометацин или ибупрофен, значит, это средство предназначено для снятия боли и воспаления. Такие препараты помогают при пояснично-крестцовом радикулите, остеохондрозе с корешковым синдромом и посттравматических болях.​

 ​– хуже протрузии. Сначала межпозвоночный диск пытается выехать из позвоночного столба, а потом хрящевая ткань лопается – и наружу «выливается» ткань пульпозного ядра. Это и есть грыжа. Она застывает в форме капли и тоже давит на все вокруг: нервы, мышцы и связки.​ ​В таких случаях болит спина (позвоночник вдоль) в результате защемления сосудов и нервов. В некоторых особо серьёзных случаях пациенту с грыжей необходима операция. Против боли после операции на позвоночнике врачи выписывают сильные анестетики, зачастую в виде инъекций.​

Чем помазать?

​остеопороз и остеопоротические компрессионные переломы позвонков;​

​Боль снимает нитроглицерин и другие антиангинальные медикаментозные средства.​

​ноющая и постоянная боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия), которая усиливается при резких движениях, чрезмерных нагрузках;​

 ​спондилоартроз,​

 ​острая, нетерпимая и резкая боль, возникающая между лопаток;​

 ​Чтобы предотвратить развитие болевых ощущений в области позвоночника, нужно заниматься их профилактикой. Для этого важно научиться правильно сидеть, стоять, спать. Сохранить позвоночник здоровым поможет также умение переносить тяжести с минимальным ущербом.​

​Препараты, оказывающие местнораздражающее и обезболивающее действие. От таких мазей натертое место горит – средство разогревает ткани, усиливает к ним приток крови и оказывает обезболивающее действие. В состав таких препаратов входят разнообразные вещества: нонивамид, никобоксил, скипидар живичный и др. Применяют при прострелах, мышечных болях.​

​Секвестрированная грыжа​

Факты о позвоночнике

​Болевой синдром может быть также результатом патологической подвижности позвоночного сегмента. Данное явление называют нестабильностью.​

​опухоли позвоночника (остеома, гемангиома, саркома, хондросаркома, лимфома), метастатические опухолевые поражения, например, при раке простаты или прямой кишки;​

​В таблице представлены основные моменты проведения дифференциальной диагностики:​

​болеть грудной отдел позвоночника может и по типу торакаго – это острые, внезапные, кратковременные боли, которые возникают при наклонах, резких движениях, не дают человеку возможности вдохнуть и пошевелиться;​

aif.ru

Симптомы

​спондилез,​​ноющие постоянные неприятные ощущения, которые распространяются по всей спине, а не концентрируются только в середине спины.​ ​Ходить нужно с прямой спиной, наклонять и сгибать туловище следует, не опираясь на руки. Если вам необходимо долгое время оставаться на ногах, важно отыскать надежную точку фиксации.​

• ​Определить степень затруднений при движениях из-за боли в спине.​
• ​Хондропротекторы – лекарственные средства для восстановления хрящевой ткани. Одно из самых популярных веществ, в них содержащееся,– хондроитин сульфат. Оно замедляет дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках, восстанавливает их нормальную структуру. Основное показание к применению – остеохондроз.​
• ​. Это грыжа, от которой отломился кусочек. И повис. Опасность этого заболевания в том, что фрагмент грыжи подвижен – и если человек сделает неловкое движение, фрагмент может пробить стенку, отделяющую его от спинного мозга. В таком случае рукой подать до полного паралича.​
• ​При позвоночной нестабильности пациенты часто жалуются, что болит голова и позвоночник. Болевой синдром зачастую усиливается после физической нагрузки. После длительного нахождения мышц шеи в напряжённом состоянии появляются болевые ощущения, ведущие к гипотрофии мышечной ткани, снижается мышечный тонус. В результате чего появляется необходимость иммобилизовать шею с помощью дополнительных средств.​
• ​миеломная болезнь;​
• ​Чаще всего приходится сталкиваться с системными заболеваниями соединительной ткани с поражением суставов и связок позвоночника:​

​Межреберная невралгия​

Методы диагностики

​боль может возникать на любом участке грудной клетки, но чаще всего она развивается между и ниже лопаток, отдает по ходу межреберного промежутка к передней поверхности, усиливается при надавливании;​

​спондилолистез,​ ​Для того чтобы определить причины болей, следует знать симптоматику, присущую различным заболеваниям. Болевые ощущения бывают резкими или тянущими, «стреляющими» и тупыми, без возможности разогнуть спину или терпимыми.​

• ​Чтобы сохранить позвоночник здоровым, не стоит более двух часов подряд носить обувь на каблуках. Кроме того, нужно научиться давать отдых ногам – для этого их следует на пару минут приподнимать вверх.​
• ​Исследовать симптомы натяжения, локальный гипертонус, мышечный тонус.​
• ​Разгрузить позвоночник помогут ортопедический матрас, эластичный пояс или корсет​

​В ответ на травму, неудобное положение или даже незначительный удар в спину мозг реагирует, как излишне героическая курица-наседка: он напрягает мышцу рядом с очагом боли, чтобы обезопасить позвоночник. Мышца напрягается и болит. В ответ на возрастающую боль мышцы мозг паникует все больше: он спазмирует мышцу еще сильнее, считая, что так уж точно позвоночник будет защищен. В итоге перенапряженная мышца давит на позвонок и медленно сдвигает его.​ ​Боль около позвоночника и вдоль него может иметь отражённый характер. Причинами являются различные нейрососудистые, мышечно-тонические, нейродистрофические, а также невральные синдромы.​

• ​лимфогранулематоз;​
• ​ревматоидный артрит,​
• ​Стенокардия/инфаркт миокарда​
• ​у части пациентов возникает онемение кожи грудной клетки, нарушение работы органов пищеварительной системы.​

​стеноз канала позвоночного столба,​

​Так, при проблемах с позвоночником боль часто из среднего отдела иррадирует в нижние конечности. При радикулите или остеохондрозе боль обычно усиливается во время движения и ослабевает в покое.​ ​Чтобы предотвратить появление дискомфорта в области позвоночника, сидеть нужно прямо, используя стулья с высокой спинкой. Каждые пятнадцать минут рекомендуется менять позы. Сохранить позвоночник здоровым помогут и простые упражнения, которые необходимо делать регулярно.​

Методы лечения

​Определить неврологический статус.​ ​Гомеопатические и фитотерапевтические средства на основе растительных экстрактов, мумие, пчелиного яда и т.д. Также показаны при остеохондрозе, мышечных болях и отеках. Питают и восстанавливают хрящевую ткань, усиливают кровообращение и обмен веществ.​

​Задача мануальщика – заставить все мышцы, влияющие на позвоночник, расслабиться. После этого можно вернуть позвонки, не контактирующие с грыжей, в нормальное положение – с характерным щелчком, который так пугает пациентов.​

​Боль в спине слева внизу (как и справа) могут привести такие болезни, как радикулит, цервикалгия, люмбалгия, люмбаго и люмбоишиалгия. Люмбаго более известно под названием «позвоночного прострела».​

​травмы позвоночника;​

​болезнь Бехтерева,​

​Боль развивается после интенсивной нагрузки, травматического повреждения, переохлаждения.​ ​тянущая боль в пояснице, которая может опускаться на ягодицы и заднюю поверхность бедра при поражении седалищного нерва (люмбалгия);​

​пролапс и грыжа межпозвонкового диска.​

Методы профилактики

​Перед постановкой окончательного диагноза больному требуется сдать анализы, пройти рентген или компьютерную томографию, при помощи который выявляется причина возникновения болей. В случае если патология внутренних органов не была обнаружена, врачами чаще всего используются консервативные методы лечения, применяемые в виде комплексной терапии.​

​Для сна подойдет матрас с жесткой поверхностью. Для предотвращения болей в области позвоночника стоит отказаться от высоких подушек – гораздо лучше подойдет ортопедический валик​

​К дополнительным методам диагностики относятся​

​Если препараты растительного происхождения не могут особо навредить (но и при острой боли не помогут), то применение всех остальных лекарственных средств необходимо обсуждать с врачом.​

​После того как подвижность восстанавливается, мануальщик берется за вытягивание позвоночника – чтобы между позвонками появился простор для накачивания водой исхудавших, обезвоженных межпозвоночных дисков. А когда между позвонками появляется пространство, обезображенный грыжей диск сам будет стремиться встать на место. Очень медленно, но упорно.​ ​Когда болят все суставы и позвоночник вдоль, это может говорить об остеопорозе. Данное заболевание вызвано вымыванием кальция из человеческого организма. В результате чего кости становятся хрупкими и неэластичными. Боль в спине вдоль позвоночника может свидетельствовать о проблемах с мышцами и связками. Спровоцировать воспаления могут переохлаждение и/или перенапряжение мышц.​

​нарушения осанки;​

​красная волчанка,​

vashpozvonok.ru

​Болевые ощущения возникают внезапно, имеют колющий характер.​

Причины возникновения болей

​сильная боль, которая возникает внезапно в виде прострела при неуклюжем или резком движении (люмбаго), длится несколько минут, затем сменяется хроническими болевыми ощущениями;​

• ​Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике практически всегда сопровождаются болью в спине​
• ​Если же причина болей спины кроется в проблемах внутренних органов, то врачи применяют направленное лечение источника боли.​
• ​1. У разных людей разное количество позвонков. Пределы нормы колеблются от 30 до 34 позвонков: 7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и копчиковых – от 1 до 5 штук.​
• ​Конечно, здесь описано схематичное лечение – только принципы. На практике мануальщик подбирает индивидуальное лечение и решает частные проблемы, которые в большинстве случаев не похожи друг на друга.​
• ​Но, к сожалению, такое отношение к позвоночнику рано или поздно приводит к серьезным последствиям. В один прекрасный день боль может затмить собой все остальные события в жизни. Поэтому лучше взяться за изучение биомеханики своей спины заранее. Ведь боль в позвоночнике имеет свои причины, следствия, методы профилактики и лечения.​
• ​врожденные или приобретенные деформации опорно-двигательного аппарата, например, часто болит спина при плоскостопии;​

​системная склеродермия,​

Психоэмоциональное состояние

​Болит ограниченный участок грудной клетки.​ ​нарушение чувствительности кожи ног;​

​Боль при вертеброгенных поражениях может быть различной, а ее локализация зависит от того, какой отдел позвоночного столба пострадал. Лечение вертеброгенного болевого синдрома – это трудная задача. Порой избавиться от неприятных симптомов можно только при помощи блокады позвоночника или оперативного вмешательства.​

• ​Применение медикаментозных средств направлено на обезболивание, снятие воспаления и отека, а также лечения неотложных состояний. Так, при болях при остеохондрозе, втирание противовоспалительных и успокаивающих мазей способствуют уменьшению болей в спине.​
• ​Если нет возможности отказаться от ношения тяжестей, необходимо научиться делать это правильно. Чтобы не повредить позвоночник, не стоит поднимать тяжелые сумки в согнутом положении или рывком. Груз необходимо держать как можно ближе к туловищу – это позволит более равномерно распределить его вес.​

Характеристика боли

​клинические анализы мочи и крови;​

​2. Атлант (так называется первый позвонок в позвоночнике) крепится к затылочной кости черепа. Благодаря суставному соединению затылочная кость черепа подвижна.​

Методы лечения

​Мануальная (или структуральная) терапия предусматривает работу с опорно-двигательным аппаратом. Висцеральная – работу с внутренними органами. В зависимости от того, какова причина болезни спины, обращаться надо или к мануальному терапевту, или к остеопату. Давайте разберемся, кто они такие.​