Депрессия – причина хронической боли. Что чувствует человек, находящийся в депрессии, и чем ему можно помочь

Неоднократно каждый из нас слышал истории о невероятной силе духа. Когда медики озвучивают «диагноз-приговор», но человек не отчаивается, борется за свое здоровье и, несмотря на все печальные прогнозы, побеждает недуг. Такие, казалось бы, чудеса происходят исключительно благодаря силе духа, уверенности в себе и неимоверной целеустремленности. Но, к сожалению, бывают не очень радостные истории. Случается, так, что власть духа влияет на человека негативно. В таком случае начинаются различные расстройства и недомогания, страдает физическое здоровье, хотя на самом деле главенствует глубокая, скрытая депрессия.

Соматизированная депрессия протекает атипично, скрываясь под маской жалоб соматического или вегетативного плана

Одной из наиболее важных проблем современной медицины является депрессия. Ученые говорят, что к концу 2020 года этот недуг станет главной причиной нетрудоспособности, а также будет вторым в списке болезней после сердечно-сосудистых. Хотя это немаловажное дело, на него тратят очень мало времени. В общей медицине для диагностики и лечения подобных болезней уделяется недостаточно внимания. Определить количество больных таким недугом еще только предстоит. Ранее использовались различные термины и критерии депрессии, следовательно, очень много людей, с подобной проблемой, оставались незамеченными. Чаще всего болеют женщины, мужчины более стойкие к недугу.

Само слово «депрессия» не совсем актуально. В медицине принято говорить «депрессивные расстройства». Доктора разделяют это понятие на:

• расстройства, не имеющие классификации (6 подтипов);
• большое депрессивное расстройство;
• дистимию.

Глубокая депрессия чаще встречается в психиатрической практике и относится к достаточно тяжелому проявлению заболевания.

Скрытая (соматизированная) депрессия – нестандартная болезнь . Для нее характерно множество вегетативных и соматических жалоб, за которыми скрывается истинный недуг. Она относится к психическим расстройствам. Последние были открыты еще в далеком 19 веке. В разных странах мира ее называют по-разному, в странах СНГ – «скрытая», в Англии и Америке – «маскированная», в Германии – «ларвинированная» депрессия. Кроме того, распространенное название — «депрессия без депрессии».

Данную болезнь узнать не просто. Она может скрываться за самыми разными заболеваниями. Бывает так, что больной на протяжении длительного времени посещает медицинские учреждения, сдает миллион анализов, проходит курсы лечения самых разных недугов у множества специалистов, а на самом деле необходимо вытащить его из депрессивного состояния. К примеру, человек лечит болезни сердца, сосудов, желудок или кишечник, а нужно обратиться к психотерапевту.

Что касается клинической картины, то больной скрывает свое плохое настроение, тоску, пессимистические взгляды на окружающих, невозможность радоваться завтрашнему дню за целым рядом жалоб, которые объясняет не выявленными у него болезнями. Человек может говорить о непонятных приливах жара и холода, головных болях, потливости, о том, что ноет все тело.

Соматизированную депрессию очень сложно распознать, из-за чего она получила название «скрытой» депрессии

Симптомы депрессии и соматические ощущения

Так как болезнь имеет сложную природу, симптоматика бывает самой разнообразной. Если лечение проходит в больничном стационаре, а недуг имеет интенсивные и ярко выраженные симптомы, то трудностей в постановке диагноза практически не возникает. Другое дело, слабовыраженная симптоматика. В таком случае, доктор при первом контакте с пациентом, вряд ли сможет правильно определить, что случилось, поставить верный диагноз.

Симптомы депрессии могут быть осевыми, а также вторичными. Соматические симптомы относят к первой категории, кроме них туда включают подавленное настроение, медленное мышление и движение, а также страх.

Боль – одна из масок, под которой скрывается депрессия . Они могут менять свою локализацию или же проявляться по всему телу, кроме того, анальгетики зачастую не действуют так, как должны. Сильнее симптомы могут проявляться ночью или же рано утром. Люди стараются «уберечь» больной орган, прекращают физическую активность и создают себе свой собственный режим дня.

Вторая маска – изменение режима «бодрствование-сон», или простыми словами бессонница . Человек, как правило, плохо засыпает, сон очень чуткий и беспокойный. Больной может часто просыпаться или же страдать от ночных кошмаров. Сон не позволяет организму отдохнуть, как следствие человек по утрам ощущает себя не всыпанным, а днем мечтает о подушке. Самым ярким симптомом соматизированной депрессии есть раннее пробуждение, которое сопровождается безысходностью, тоской и нежеланием принимать пищу.

Проблемы с питанием и весом тоже относят к признакам соматической депрессии. Некоторые больные очень быстро теряют вес, переходят в анорексическое состояние. Другие же, наоборот, страдают не контролированным перееданием, набирают лишний вес.

Бессонница — один из ярких признаков соматизированной депрессии

Астения – наиболее часто встречающийся симптом депрессии . Соматические ощущения: плохая работоспособность, которая не зависит нагрузки. Она повышается после длительного перерыва, отдыха и даже сна. Больной говорит о рассеянности, отсутствие концентрации во время работы, сложности в устранении каких-либо проблем, а также об утомляемости от ежедневных бытовых дел.

Болезнь прячется как за маской астении, так и за повышенной тревожностью. Эти признаки скрывают в себе коварный недуг.

Как диагностировать соматическую депрессию (СД)

Для того, чтобы выявить СД используют некоторое главные признаки. Прежде всего, пациент должен быть обследован по поводу всех его жалоб, болей и недомоганий. Необходимо установить соответствуют ли они нынешнему состоянию организма, исключить эффект «общесоматической» терапии, а также проанализировать действие на больного психотропных веществ. Если лекарства влияют положительно, можно предположить, что причина бесконечных недомоганий и болей – депрессивное расстройство.

Когда человек последнее время находится в стрессовых ситуациях, зависит от наркотиков, алкоголя и лекарств, нельзя исключать наличие подобного недуга. Слабовыраженные депрессивные состояния, попытки суицида, употребление психотропных лекарств, а также наличие в близких родственников с психическими расстройствами могут сигнализировать, что человек склонен к болезни. Во время маскированной депрессии случаются сезонные обострения (осенне-весенний период), симптомы ярче проявляются утром, к вечеру наблюдается улучшение общего состояние больного.

Только опытный специалист сможет поставить верный диагноз

Способы лечения

«Депрессия без депрессии» достаточно коварное заболевание, оно приносит немало проблем не только больному, но и его врачу. Так как рассказы о плохой работе сердца или желудочно-кишечного тракта доктор слышит часто, выявить истинную причину жалоб бывает достаточно сложно. Более того, отсутствие настроения, угнетенное состояние – адекватная реакция человека на проблемы со здоровьем. Но аффективное расстройство со временем даст о себе знать ложными симптомами, которые спровоцированы, скорее всего, чувством страха. Когда при лечении обычного заболевания доктор не видит положительного результата, стоит обратиться к психологу или психотерапевту. Только этот специалист поможет вывести больного из состояния депрессивного расстройства, что позволит качественно улучшить общее физическое состояние пациента.

Лечить недуг могут двумя способами:

• психофармакологически;
• психотерапевтически.

Первый метод подразумевает использование разнообразных лекарственных средств (антидепрессантов). Психотерапия использует методы конгинитивно-поведенческой терапии.

Кроме вышеперечисленных методов борьбы с болезнью доктора могут рекомендовать фитотерапию (лечение травами).

Так как основной симптом маскированной депрессии проблемы со сном, которые усложняют общее течение болезни, главная задача доктора восстановить режим сна и активности. Как известно, сон – лучшее лекарство, он помогает снять усталость, снизить раздражительность. Для того, чтобы ликвидировать подобные проблемы доктор может рекомендовать растительные успокоительные лекарства, действующие как снотворное. Они не имеют побочных действий, хорошо усваиваются и не вызывают привыкание в отличие от обычных снотворных таблеток.

Лечение депрессии антидепрессантами — лишь один из методов, назначаемый врачами

Фитопрепараты, помимо основного действия могут оказывать позитивное влияние на внутриклеточные обменные процессы, а также состояние клеток, тканей организма.

Врачебная практика неоднократно доказывала, что для лечения соматической депрессии наиболее эффективны определенные сборы трав. К примеру, лучше всего подходят для лечения травы, обладающие транквилизирующим и антидепрессантным действием.

Дополнительными методами лечения являются массаж, медитация, длительные прогулки, а также физкультура и занятия спортом. Позитивно влияют на организм занятия любимым делом, общение с приятными, интересными людьми.

Стоит помнить, что у каждого человека симптомы индивидуальны, болезнь может проявлять себя по-разному. Немаловажным фактором, влияющим на течение болезни, является возраст пациента. Молодежь легче переносит депрессию, нежели люди в возрасте. Не смотря ни на что, замыкаться в себе со своей проблемой нельзя! Помните, для полного выздоровления нужно время. Необходимо строго выполнять назначения врача и упорно идти к выздоровлению. Не бойтесь рассказывать о своих страхах, свяжитесь с людьми с подобной проблемой, поддерживайте друг друга, радуйтесь позитивным событиям, успехам. Никогда не сдавайтесь в борьбе за свое как физическое, так и психическое здоровье.

Актуальность : отсутствие типичных, выраженных депрессивных симптомов, смазанность клинической картины, многочисленные «маски» депрессии - все это затрудняет непростую диагностику депрессивного состояния; именно поэтому в данной статье особое внимание будет атипичным «соматизированным» депрессиям, которые наиболее распространены в неврологической и терапевтической практике.

(! ) Имеются эпидемиологические данные, которые свидетельствуют о том, что примерно 30% пациентов в поликлинической практике с неустановленными соматическими диагнозами страдают соматизированными депрессиями. Пациенты часто не сознают имеющиеся у них расстройства настроения или скрывают их, опасаясь возможного контакта с психиатрами; в связи с этим они весьма часто негативно реагируют на вопросы о психическом состоянии и настойчиво предъявляют жалобы исключительно на соматические и/или вегетативные симптомы.

Соматизированная депрессия (СД) - это атипично протекающая депрессия, при которой собственно симптомы депрессии скрыты за маской стойких соматических и вегетативных жалоб (у соматизированной депрессии много синонимов - ларвированная, маскированная, скрытая, амбулаторная, алекситимическая, латентная, вегетативная, а также депрессия без депрессии).

(! ) Суть клинической картины СД заключается в следующем: депрессивные жалобы, т.е. печальное настроение, тоска, чувство вины, сниженная самооценка, пессимистическое видение будущего, отсутствие возможности получать удовольствие, как правило, скрыты за множественными соматовегетативными жалобами, которые пациент упорно объясняет не найденным у него органическим заболеванием: больные, обращающиеся к к.-л. врачу, обычно не жалуются на типичные симптомы депрессии, прежде всего их беспокоит их соматическое неблагополучие, проявляющееся изменчивыми и многочисленными (со стороны всех систем и органов организма) соматовегетативными жалобами: это приливы холода или жара, расстройства стула, тошнота, отрыжка, сухость во рту, сердцебиение, тахикардия, одышка, несистемное головокружение, озноб, субфебрильная температура, повышенная потливость, липотимические (предобморочные) состояния; ! характерны хронические боли в разных частях тела: голове, спине, груди, животе или во всем теле.

Боль , как маска депрессии (или особенности боли при СД): боли меняют свою локализацию, наблюдаются одновременно в разных частях тела, имеют сенестопатическую окраску, нередко описываются в иных, чем боль, терминах («тяжелая, несвежая, ватная, пьяная голова», «жжение, щемящее чувство, онемение, ползание мурашек, шевеление в голове, за грудиной»); причем, анальгетические средства при подобных болевых синдромах обычно неэффективны; боли усиливаются ночами и ранним утром; поведение больных направлено на «охрану» больного органа (болевое поведение ) - они пытаются не шевелить головой, избегают любой физической активности, изобретают собственный щадящий режим дня.

Нарушение сна , как маска депрессии: нарушения сна могут проявляться нарушениями засыпания, беспокойным сном с частыми ночными пробуждениями, а также сночными кошмарами. Больные жалуются на поверхностный, прерывистый сон, не приносящий отдыха, на чувство невыспанности по утрам, дневную сонливость. Среди многочисленных нарушений сна наиболее характерным симптомом депрессии являются ранние утренние пробуждения, когда больной просыпается очень рано с чувством тоски, безысходности, отсутствием аппетита.

Расстройство аппетита и изменение массы тела , как масками депрессии: для депрессии [облигатно] свойственны аноректические реакции, приводящие к достаточно быстрому уменьшению массы тела; но у ряда больных могут наблюдаться булимические эпизоды с избыточным, плохо контролируемым перееданием, приводящие к увеличению массы тела.

Астения , как маска депрессии: одной из наиболее частых жалоб при соматизированных депрессиях является жалоба на астенические расстройства: утомляемость и усталость, которые постоянно испытывает пациент, не связаны с объемом, интенсивностью и продолжительностью предшествующих нагрузок и не проходят даже после ночного сна и/или продолжительного отдыха; пациент жалуется на снижение работоспособности, невозможность долгого сосредоточения внимания, трудность в принятии решений; для него становятся затруднительны как умственные, так и физические нагрузки, его может значительно утомлять даже повседневная деятельность; достаточно специфичны снижение полового влечения и нарушение эректильной функции у мужчин, а также расстройства менструального цикла или формирование синдрома предменструального напряжения у женщин.

Депрессивные расстройства могут скрываться под маской не только соматовегетативных и/или астенических симптомов, но и других психопатологических состояний - наиболее часто это тревога и повышенная раздражительность. ! За этими многочисленными симптомами, не имеющими органической причины, может скрываться депрессия, которую необходимо распознать.

Для выявления [диагностики] СД используются следующие опорные признаки :
1 . пациента неоднократно и тщательно обследовали по поводу многочисленных жалоб и соматовегетативных симптомов, которые не могут быть объяснены к.-л. органическим неврологическим или соматическим заболеванием; несоответствие между жалобами и объективным соматическим статусом; несоответствие динамики расстройств течению и исходу соматического заболевания (т.е. имеется изменчивость соматовегетативных проявлений, не присущая динамике соматического заболевания); отсутствие эффекта «общесоматической» терапии и положительный ответ на психотропные средства;
2 . у пациента имеет место низкая социальная поддержка, а также отсутствие значимых межличностных связей, в т.ч. большое количество жизненно важных стрессовых событий, произошедших в год, предшествующий появлению основных жалоб больного; выявлена лекарственная, алкогольная или наркотическая зависимость;
3 . имеются преморбидные черты личности, отражающие особенности реактивности, (возможно выявление слабовыраженных симптомов депрессии), в анамнезе у пациентов содержатся данные о предшествующих депрессивных эпизодах, суицидальных попытках или приеме психотропных средств, а также данные о том, что у родственников пациента первой степени родства наблюдались или наблюдаются верифицированные депрессивные расстройства (наследственный фактор);
4 . признаки цикличности соматоневрологических симптомов в настоящем состоянии и в анамнезе, в том числе, суточные колебания; обычно при СД выявляется ремиттирующее течение симптоматики нередко с сезонными обострениями в виде весенне-осеннего ухудшения состояния (или основные симптомы могут появляться строго только в зимние периоды, что характерно для сезонных аффективных расстройств); в течение суток пик жалоб и/или симптомов (соматоневрологического характера), как правило, приходится на первую половину дня и несколько смягчается к вечеру.

В терапии депрессивных расстройств можно выделить два основных направления : психофармакологическое и психотерапевтическое. Первое представлено специфической группой препаратов психотропного действия антидепрессантами. В настоящее время средствами первого выбора при лечении депрессивных расстройств, особенно соматизированных, симптоматических и коморбидных вариантов, становятся антидепрессанты нового поколения - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Существенным преимуществом СИОЗС является пероральный способ их применения, хорошая всасываемость, достаточно быстрое достижение максимальной концентрации в плазме крови (4-8 часов). Препараты этой группы обладают высокой степенью конформизма при сочетанном применении их со многими другими лекарственными препаратами в общесоматической практике. При наличии выраженного тревожного компонента более обоснованным может быть применение группы антидепрессантов двойного действия - ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (венлафаксин, милнацепран, тразодон). Как правило, продолжительность курсовой терапии антидепрессантами не менее 6 месяцев.

Психотерапевтическое воздействие. Методом выбора является когнитивно-поведенческая терапия в различных модификациях. Когнитивный подход в терапии депрессии включает четыре процесса: создание автоматических мыслей; тестирование автоматических мыслей; идентификация дезадаптивных положений, лежащих в основе нарушений; проверка обоснованности дезадаптивных положений. Поведенческими методами психотерапии являются: создание схемы деятельности, обучение тому, как получать удовольствие, постепенное усложнение задания, удержание новых познаний, обучение самоуважению, ролевая игра и методы отвлечения. Длительность психотерапии составляет не менее 6 (шести) месяцев. Врач общей практики должен использовать рациональную психотерапию и как самостоятельный вид, и как потенцирующий основные диагностические и терапевтические процедуры.

© Laesus De Liro

У нас у всех бывают периоды уныния и печали. В такие моменты нам кажется, что мы понимаем, что такое депрессия. Но так ли это? На самом ли деле мы понимаем, что переживает человек, страдающий депрессией?

Депрессия - это не просто мимолетная меланхолия и тоска. Это серьезное расстройство, которое очень часто мешает человеку справляться с обычными повседневными делами.

Хочу привести для вас некоторые высказывания тех людей, кто изо дня в день борется с этим недугом. Возможно и с вами кто-то делился подобными чувствами? А может они для вас знакомы из личного опыта? Как бы ни было, узнав, что чувствуют те, у кого депрессия, нам будет легче понимать их и поддерживать. «Зачем мне это надо?» — спросите вы. Не торопитесь думать, что эта тема вас не касается и не коснется никогда. Приведу некоторый статистический прогноз на недалекое будущее: «Каждый второй житель нашей планеты, в определенный момент своей жизни, может заболеть депрессией». И не всегда это можно проконтролировать. Может именно эта статистика изменит ваше мнение и вы уже не будете так категорично утверждать, что информация из этой статьи вас не касается.

Итак, вернемся к людям, страдающим депрессией, которые описывают свои чувства.

Дмитрий: «Вот уже 35 лет я изо дня в день чувствую страх, глубокую печаль, душевную боль и другие отрицательные эмоции. Из-за своей болезни я очень болезненно воспринимаю высказывания других людей. Все принимаю на свой счет и считаю себя во всем виноватым».

Я постоянно испытываю боль. Но где болит конкретно, сказать трудно. Точно также постоянно преследует чувство страха. Но сказать чего я боюсь не могу.» Если некоторые, страдающие депрессией, испытывают апатию и тоску, то другие наоборот - раздражительность. Часто эти симптомы могут сменять один другой. То постоянное чувство уныния и апатии, то раздражительность и гнев.

Таких людей многие не понимают и поэтому опасаются и сторонятся. Очень важно, чтобы человек, заболевший депрессией, знал, что его состоянию есть свое определение. А значит и сам становишься себе понятен и другим сможешь объяснить, что с тобой происходит. (Хотя людям, страдающим депрессией, трудно обсуждать с другими свои проблемы).

Важно понять, что депрессия - это как и любое заболевание, которого не надо стесняться и стыдиться (особенно это касается женщин). Хотя некоторые испытывают именно такие чувства. Например, вот что говорит Елена: «Я болею депрессией уже 10 лет. Но мне все еще стыдно за то, что со мной происходит. Я постоянно стыжусь себя.

Марина: «Иногда я начинаю плакать и никак не могу унять свои слезы. Плачу даже навзрыд. Потом чувствую себя опустошенной и обессиленной». Да, удрученность и апатия может быть очень глубокой и опасной. Опасной, потому что в минуты особенно сильного отчаяния человек может даже пожелать себе смерти. Вновь хочу сказать, что хорошо, если нас пока не затронуло это расстройство и не затронет никогда. Но, может быть узнав о чувствах страдающих депрессией людей мы будем немного внимательнее друг к другу. А значит сможем всегда прийти на помощь нашим близким и друзьям, коллегам и соседям. И это уже не мало. Конечно, с нашей стороны может требоваться терпение, но помните, что никто из нас не застрахован. А думая о чувствах других мы и себе делаем добро.

Матвей: «Иногда я испытываю очень сильную душевная боль. Да так, что начинаю чувствовать и физическую боль. Встать с постели в такие моменты просто невозможно. Это ужасно».

Напоследок хочется напомнить вам одно хорошее правило. Его еще называют «золотым правилом»: «Относитесь к другим так, как вы хотите, чтобы относились к вам». Успехов!

Существует среди врачей понятие — «трудные» больные, то есть больные, поставить диагноз которым стоит большого труда. Одни из них испытывают боли в сердце, желудке, зубах, другие испробовали все средства от головной боли, но она остается, третьи — маются бессоницей или одышкой, четвертых одолевают кожные высыпания, иные пациенты еле передвигаются — мешает вялость, разбитость.

Тщательные современные обследования регистрируют полное благополучие или выявляют столь незначительные отклонения, что нельзя и помыслить о них, как об источнике массивных жалоб. Диагнозы в конце-концов ставят, но вот беда, лечение, даже операции не помогают. Боли остаются, неприятные ощущения одолевают. После очередных кругов обследований и лечений такие больные «переводятся» в категорию «непонятных», и тогда их отправляют к психиатру. А может быть, подобная задержка простительна, вызвана тем, что психиатры как раз сидят «без хлеба», по их части в основном все здоровы?

На самом деле каждый четвертый житель промышленно развитых стран подвержен нервному недомоганию. Из-за временной нетрудоспособности, обусловленной исключительно нервным стрессом, США теряют ежегодно 20 млрд. долларов, 80% всех несчастных случаев на производстве вызваны им же.

Нервные стрессы — частая причина психических расстройств: от легкой депрессии до хронических душевных заболеваний. Доказано, что сердечно-сосудистые болезни , коллагенозы, желудочно-кишечные заболевания, рак и поражение сосудов головного мозга так или иначе, связаны с депрессией. Вот именно о ней и пойдет речь.

Жил человек, работал, не только испытывал удовлетворение, радость, удовольствие, но доставлял все эти чувства другим. С началом депрессии все становится тусклым, связь с миром нарушается. Чтобы как-то удержаться на прежнем уровне, человек включает резервы, в конце концов и они сдают. Депрессия заставляет по-новому строить отношения с окружающими, но уже на болезненной основе, и мир и его обитатели осознаются человеком по-иному.

В свою очередь, окружение не остается нейтральным, реагирует на изменившегося собрата целым спектром чувств: от жалости и сочувствия до раздражения и негодования, а порой враждебности: микросреда, в которой вращается больной, продолжает воспринимать его человеком здоровым и предъявляет ему, естественно, прежние требования. Для больного это не эпизод, а болезненный стереотип реагирования, ибо он существует в оболочке, видит мир сквозь серое, порой мрачное стекло меланхолии, постигает и оценивает окружающее неадекватно. Сам факт общения — непосильная ноша для него. И таков постоянный фон в течение многих месяцев.

Для некоторых депрессия становится фатальной. Это, пожалуй, единственное заболевание, при котором жизнь обесценивается и появляется стремление уйти из нее. Причем такая мысль воспринимается как спасительное благо, как единственный выход.

Для классической депрессии характерно угнетенное или тоскливое настроение, снижение психической активности, сочетающиеся с двигательными расстройствами и некоторыми соматическими нарушениями. Состояние депрессии наверняка испытывал — и не однажды — каждый здоровый человек. Это нормальная реакция на не приятности по службе, незаслуженноо оскорбление, тяжелое горе.

Патологическая депрессия, депрессия как болезнь, отличается или своей слишком большой продолжительностью и чрезмерной интенсивностью, или же отсутствием объективно значимой травмирующей стрессовой ситуации в непосредственно предшествующий ей (депрессии) период жизни человека.

У нас же речь пойдет как раз о состояниях, проявляющихся не в классической форме, мы будем говорить о разнообразных масках, которые надевает на себя так называемая скрытая депрессия .

Любая болезнь — страдание всего организма: его физической и психической сфер. При психических заболеваниях в той или иной степени наблюдаются и телесные (физические) расстройства. При соматических заболеваниях всегда отмечается отклонение в психике.

В случаях скрытой депрессии на передний план выступают различные телесные проявления. Собственно депрессивные нарушения, будучи стертыми, невыраженными, как бы отступают за кулисы: соматический занавес жалоб скрывает депрессию.

Степень выраженности депрессивных нарушений (несмотря на самый разнообразный прикрывающий фасад) чаще неглубокая, но имеет все же свои границы.

Напомним, что для истинной депрессии характерно подавленное, тоскливое настроение, психическая и двигательная заторможенность, изменение соматического тонуса. Если депрессивные нарушения выражены не ярко или если нет двигательной и мыслительной ассоциативной заторможенности, то речь идет о неполной (редуцированной) депрессии.

По мере смещения центра тяжести проявлений депрессии в телесную сферу, когда соматические симптомы (физические боли, неприятные ощущения) выходят на первый план, а психическая составляющая (настроение) уходит на второй план, тогда говорят о маскированной депрессии.

И, наконец, соматические расстройства заполняют собой всю клиническую картину. Физическое звучит настолько ярко, мощно и убедительно, что психическое (депрессивное) не выявляется, не осознается больным. Поэтому пациенты и говорят только о соматических проявлениях, жалуясь на боли и неприятные ощущения, не замечают сниженного, угнетенного настроения. В таком случае мы имеем дело с депрессивными эквивалентами.

Возникает и чисто практический вопрос: правомерно ли переносить традиционные методы лечения депрессий на маскированную или депрессивные эквиваленты? Согласно этим методам терапия должна быть «ударной» с увеличением доз для скорейшего устранения психического компонента. Но в нашем случае он заменен соматическим. Вот почему при лечении этих состояний мы отказались от максимальных доз и перешли на минимальные. Практика подтвердила правильность такого решения.

Такие разные маски

Мы хотим подробнее рассказать о состоянии, которое получило несколько названий: «скрытая» депрессия , «депрессия без депрессии», «ларвированная», «соматическая», «улыбающаяся», «туманая», короче, во всех случаях здесь психические проявления заболевания стерты, малозаметны, а физические, телесные — становятся преобладающими и заслоняют собой истинную болезнь, направляют мышление соматического врача и пациента по ложному пути. В результате подлинная первопричина недуга — депрессивные расстройства — не замечается.

Еще болезнь называют маскированной — она прячет свое лицо, рядится в чужие одежды.

Ощущение тяжести, чувство жжения, давление в груди, запор или понос, образование большого количества газов в кишечнике (метеоризм), головокружение, чувство стеснения и сжатия при дыхании, выпадение волос, ощущение кома в горле — вот далеко не полный перечень жалоб пациентов, страдающих маскированной депрессией.

Боли — очень типичный симптом, они, как правило, сопровождаются глубоким беспокойством и напряжением. Могут локализоваться в любой части тела, обычно усиливаются в предрассветные часы, характеризуются возможной миграцией, неопределенностью. Пациенты затрудняются при описании этих болей, с трудом подбирают слова для передачи ощущений, подчеркивая мучительный глубокий характер их, но четко отличают от ощущений обычной физической боли. Больные жалуются: «душит», «давит», «распирает», «булькает», «пульсирует». Боли длительные, тупые, продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, месяцев. Реже они носят острый, колющий, режущий характер — «колет как шилом», «кол под лопаткой», «словно нож в груди».

Очень часто маской депрессии становится определенный «пакет» ощущений, связанных с конкретной локализацией. Тогда приходится говорить либо об абдоминальном синдроме («распирание», «вибрация» желудка, «вздутие» кишечника, запоры или поносы), либо об агрипническом синдроме (невозможность уснуть, чаще — пробуждение до рассвета). При артралгическом синдроме больные испытывают непонятные мучительные боли в суставах, позвоночни ке, чувствуют, что присутствует в их теле что-то постороннее, мешающее ходьбе и вообще всякому движению. Тягостные ощущения в области сердца — сжимающие, ноющие, щемящие боли свидетельствуют о кардиологической маске.

Возрастающие психологические и эмоциональные нагрузни на фоне изменения общей реактивности организма приводят к тому, что психичесние нарушения все чаще маскируются телесными расстройствами. Как оценить звучание соматического (боли, неприятных ощущений)? Только ли как проявление болезни? Почему в классической депрессии нет такого представительства телесного компонента? Может быть потому, что в этом не нуждается организм, ибо есть осознание психического неблагополучия? Когда же оно исчезает, организм начинает бить в колокол и сообщает о неполадках в «верхних этажах» власти — в головном мозгу, сигнализирует об этом с периферии его коре болями и неприятными ощущениями. По-видимому, в этом есть биологическая целесообразность.

Особое внимание читателя хочу обратить на маску депрессии, которую можно назвать глоссалгической. Глоссалгии — заболевания языка и слизистой оболочки полости рта; основные их симптомы — жжение, покалывание, саднение, зуд, онемение, нередко в сочетании с болями в языке.

При таких состояниях и больной, и врач сталкиваются с серьезными трудностями. Депрессивные же расстройства (подавленность, угнетенность, тревога) настолько похожи на сопутствующие стоматологическим болезням, что, понятно, воспринимаются как вторичные.

Больной утверждает — болят зубы. Он требует их удалить! И удаляют нередко по настоянию пациентов не только один или два зуба, но и все до единого. Такова маска депрессии!

Эти больные, кстати, жалуются и на сухость во рту, покалывания, пощипывания, ползания мурашек, ощущение «волос на языке».

Один из распространенных вариантов скрытой депрессии — нарушения сексуальной сферы. Они не только самые постоянные, но, пожалуй, и самые ранние признаки начинающейся депрессии. С нарастанием депрессивных проявлений усугубляются и изменения в сексуальной сфере: меняется продолжительность полового акта, уменьшается влечение, притупляется оргазм.

Больные, не осознавая снижения половых функций, стремятся сохранить прежний стереотип сексуальных отношений, по существу, предъявляют к себе повышенные требования, а это еще больше усугубляет имеющиеся расстройства и еще тяжелее травмирует психику.

Головная боль как маска скрытой депрессии доминирует в проявлениях цефалгического синдрома. Больные подчеркивают ее упорный, мучительный характер, жалуются на жжение, распирание, тяжесть, стягивание. Точную локализацию головных болей порой трудно указать.

Наряду с головной болью пациенты часто испытывают головокружение, нарушение равновесия тела, шаткость походки. «Земля проваливается под ногами», «все время тянет в сторону», «темнота перед глазами».

Обилие соматических жалоб, не укладывающихся в рамки определенной болезни, отсутствие или мимолетность органических изменений, неэффективность соматического лечения — всего этого достаточно, чтобы заподозрить скрытую депрессию.

У юных свои проблемы

Если у взрослых депрессивный синдром изучен более или менее полно, у детей такие исследования пока только начинаются. До сих пор нет единого мнения о том, в каком возрасте может проявиться депрессия. Одни авторы считают, что депрессивные фазы возникают даже у детей младше 10 лет. Другие исследователи сомневаются в этом. Все специалисты, однако, согласны с тем, что распознавание депрессии у детей — дело трудное.

Расстройства сна, приступы плаксивости, возбуждение, головная боль, тик у дошкольников могут иметь именно депрессивное происхождение.

У детей школьного возраста скрытая депрессия иногда принимает форму непослушания, лени, школьники не успевают в учебе, убегают из дома, по любому поводу вступают в конфликты.

При скрытой депрессии у взрослых и детей функциональные расстройства проявляются по-разному. Так, респираторные недомогания, боли, потливость не отмечаются у детей, зато у них бывают проявления болезни, отсутствующие у страдающих скрытой депрессией взрослых: энурез (недержание мочи наблюдается у 30% детей), мутизм (молчаливость, отсутствие как ответной, так и спонтанной речи при ненарушенной способности разговаривать и понимать чужую речь), затруднения в общении с окружающими. Такие состояния возникали или вовсе без причины, или после незначительных неприятностей. Имеющиеся расстройства часто не принимали выраженных форм и имели суточную динамику. Родители обычно связывали их с переутомлением.

Повседневная жизнь дает нам, к сожалению, немало примеров иллюзорного выхода из депрессии: увлечение молодежи хиромантией, религией, «тяжелым роком», «легким и тяжелым металлом».

Конечно, я ни в кой мере не утверждаю, что повальная приверженность современной молодежи к «року» свидетельствует о том, что все юноши и девушки - «скрытые депрессанты». Однако не сомневаюсь, что именно страдающие депрессией молодые люди — ядро, основа так называемых «трудных», «неуправляемых», «рокеров» и других мятущихся, тех, о ком в последнее время так много спорят — остро и противоречиво.

Неприглядные и социально значимые маски депрессии — алкоголизм и наркомания. Речь идет не об алкоголиках и наркоманах вообще, а только о страдающих скрытыми депрессивными расстройствами. Именно периодически возникающие депрессивные и телесные расстройства становятся толчком к алкоголизму и наркомании. Да, у скрытой депрессии очень много проявлений, и больному надо подробно описать свои ощущения, проанализировать свое душевное и физическое состояние, для врача же главное — синтезировать собранные сведения и поставить диагноз.

Эмоции, которые не стираются

Всем воздействиям социальной и биологической среды, событиям, происходящим вокруг нас, внутри организма, мы (хотим того или нет) даем эмоциональную оценку, причем самая первая оценка (еще до включения мышления) всегда полярная: «либо-либо». Но не все может осознаваться. При полном благополучии в организме человек испытывает комфорт, а сбои в его работе сопровождаются беспокойством, тревогой.

Эти полярные состояния имеют соответствующее биохимическое обеспечение в виде изменения чувствительности нейронов головного мозга к биологическим perуляторам его работы — медиаторам или нейропептидам — и названы емким словом «эмоции». О внешнем проявлении эмоций судят по мимике, выражающей состояние удовлетворения или страдания. Внутренним их проявлением как раз могут стать те боли или неприятные ощущения, о которых мы говорили выше. Они тесно связаны с биологическим знаком эмоций. Если положительные эмоции вызывают кратковременные реакции (повышается артериальное давление, увеличивается частота пульса), то страх, тревога, тоска, сниженное настроение (отрицательные эмоции), вовлекая в реакцию сосуды сердца, головного мозга, гладкомышечные органы (желудок, кишечник), ведут к нежелательным, серьезным последствиям. Произвольным усилием воли мы можем не допустить внешнего всплеска эмоций — сдерживаем себя. Однако возникшая отрицательная эмоция (возбуждение) остается в центральной нервной системе и распространяется на внутренние органы. Подобные «задержанные» эмоции имеют две особенности: первая — проявляют себя в виде болей и неприятных ощущений и вторая — обрастают бесчисленными причинами для самораскачивания (обостренная следовая чувствительность) и поэтому становятся практически постоянными. Пусть отрицательная эмоция или цепь их прошла, они могли даже забыться, но след остался.

И след этот — долговременная память, которая всегда эмоциональна. Отрицательная эмоциональная окраска жизненно опасных состояний приводит к формированию определенных штампов-матриц, которые впоследствии играют двоякую роль. С одной стороны, они предохраняют, уберегают человека от возможной встречи с опасностью, напоминая ему о соответствующем эмоциональном состоянии. С другой стороны, эмоциональные следы в памяти тех или иных болезненных явлений становятся источником воспроизведения «картины болезни», то есть готовых штампов, под влиянием любого отрицательного эмоционального стимула, связанного или нет с перенесенным страданием. Следовательно, «картина болезни», проявления ее готовы, ждут какой-либо внешней или внутренней причины, чтобы всплыть, предстать на обозрение, хотя объективные показатели здоровья у человека такие же, как у любого другого, много и плодотворно работающего и несущего бремя социальных забот.

Первостепенное значение в «воскрешении» заболевания имеет внутреннее скрытое накопление многочисленных отрицательных раздражителей (эмоциональных, интеллектуальных и др.), они создают предпусковое эмоциональное состояние, до определенной поры никак о себе не заявляющее и не воспринимающееся человеком, но этот процесс бессознательно контролируется памятью. В таких случаях «стартером» может стать совсем незначительный повод, который и запускает давно готовую картину болезни. Итак, причина нарушений самочувствия в эмоциональном, психическом состоянии человека.

Основные признаки маскированной депрессии

1. Обязательное наличие легкой угнетенности. невозможность радоваться и наслаждаться жизнью, как прежде, затруднение в общении с окружающими, стремление к уединению, ограничению контактов, снижение присущей ранее энергии и активности, трудность при принятии решении.

2. Обилие упорных и разнообразных болей и неприятных ощущений, носящих своеобразный характер, с трудом поддающихся описанию. Отсутствие или незначительная выраженность органических изменений, не объясняющих характера, упорства и длительности жалоб.

3. Нарушение сна: сокращение его продолжительности и раннее пробуждение. Снижение аппетита, похудание. Изменение менструального цикла у женщин, снижение потенции у мужчин.

4. Суточные колебания настроения, улучшение его в дневное время.

5. Периодичность, волнообразность имеющихся соматических, психических расстройств. Спонтанность (беспричинность) их возникновения и исчезновения.

6. Сезонная, чаще всего осенне-весенняя. предпочтительность проявления и соматических и психических расстройств.

7. Отсутствие эффекта от соматическом терапии и положительная реакция на антидепрессанты.

Если вы найдете у себя общие закономерности проявления скрытой депрессии, постарайтесь именно о них рассказать врачу, не стесняйтесь и не удивляйтесь, если врач направит вас для консультации к психотерапевту, психоневрологу, психиатру.

Доктор медицинских наук В. Десятников.

Женщины чаще подвержены депрессивным состояниям, что обуславливается гормональными изменениями в женском организме, связанными с беременностью, перестройкой организма в период климакса, предменструальным синдромом. Депрессия может свидетельствовать об изменениях работы эндокринной системы, вызванной нарушением функции щитовидной железы и надпочечников. Не стоит невнимательно относиться к травмам головного мозга, в том числе и тем, которые имели место в далеком прошлом, старые давно забытые травмы вполне могут о себе дать знать спустя много лет. Не последнюю роль, как причина депрессии играет и наследственный фактор. Если ваши близкие родственники страдали депрессией, ваша предрасположенность к депрессивным расстройствам увеличивается в разы. Кроме того депрессия может носить и сезонный характер.

Первые признаки депрессии.

Первыми признаками депрессии являются полное отсутствие настроения, которое человек приравнивает к «состоянию на нуле», появляются легкая грусть и тоска, провоцирующие выраженную степень подавленности. Не исключены перепады настроения, что часто свидетельствует о начальной стадии течения заболевания. Человек, в некоторых случаях становиться безучастным к происходящему рядом с ним, его не трогают радостные или, наоборот, горестные события, реакция на них совершенно одинаковая. Первым признаком депрессии также становится состояние беспомощности и неприспособленности, которое человек осознает с трудом, обвиняя не ухудшение состояния своего психоэмоционального фона, а агрессивность и несправедливость окружающей действительности. Особенностью начала депрессии является и ухудшение соматического состояния, нередко признаки депрессии сопровождаются слабо выраженными болями в области грудной клетки и живота. Часто возникает нарушение сердцебиения, снижается или повышается артериальное давление, изменяется аппетит, возникают проблемы с пищеварением, появляется повышенная потливость.

Признаки депрессии на раннем этапе развития заболевания проявляются в зацикливании на каких-либо негативных событиях или явлениях, меняющих его мышление, заставляющее постоянно обдумывать эти неприятные ситуации, навевающие мысли об опасности или даже угрозе. Постоянно мысленно анализируя ту или иную негативную ситуацию, не дающую покоя, нередко начинает во всем винить себя самого, что нередко у человека в состоянии депрессии провоцирует мысль и суициде. Поэтому важно близким людям не пропустить этот момент, ведь на начальном этапе развития депрессии, этот факт тщательно скрывается.

Что говорит о первых признаках депрессии, и что не должно быть оставлено без внимания? Во-первых, с началом депрессии, человек не общителен и ограничивается только односложными ответами, старается максимально раньше закончить разговор, который ведет тихо, почти шепотом, при этом не использует жестикуляции и с отсутствием мимики на лице. Исходя из этого, можно сделать заключение, что для начинающейся депрессии характерны три основных признака: акинезия (желание как можно меньше двигаться), абулия (стремление ограждения от происходящего вокруг), апатия (отсутствие реакции на любые события).

Как выйти из состояния депрессии?

На свое психическое самочувствие, к большому сожалению, не всегда человек обращает должное внимание, и тогда психическое состояние значительно ухудшается и депрессия приобретает затяжной характер.

Чтобы выйти из состояния депрессии при появлении первых признаков депрессии следует обратить свое внимание на рацион питания и обогатить его продуктами, поднимающими настроение. Черный горький шоколад, содержащий аминокислоту триптофан, являющейся источником выработки эндорфина (один из гормонов радости), миндаль, в состав которого входит большое количество витамина В6 , способствующего выработки серотонина (гормона радости) и стимулирующего мозговую деятельность, бананы с высоким содержание магния, говяжью печень, сельдерей и шпинат – все это продукты улучшающие настроение, благодаря содержание свободных аминокислот. Кроме коррекции рациона питания занимайтесь спортом или физкультурой, занятия которой помогут отвлечься от грустных мыслей, а также стимулируют выработку эндорфина. Полезны также посещения фитнес-клуба, плавательного бассейна, занятий теннисом или велоспортом.

Желательно проводить больше времени на свежем воздухе вдали от городской суеты, способной вызвать состояние депрессии, чаще проводите влажную уборку помещения и проветривайте свое жилье. Психологи считают, что людям с первыми признаками депрессии, нужно научиться мечтать, это поможет направить свои силы на выполнение мечты, полезно вести личный дневник и планировать свой будущий день. Избегайте одиночества, ведь чтобы выйти из депрессии, необходима моральная поддержка от близких людей. Походы в театр, кино, зоопарк, совместные с друзьями или близкими путешествия, поход по магазинам – хорошая помогут избежать состояние депрессии. Чтобы выйти из депрессии, очень важно наладить здоровый сон, нарушения которого уже свидетельствуют о появлении первых признаков депрессии и усугубляют соматическое состояние. Для этого используйте подушечки для засыпания с валерианой, мелиссой, душицей, мятой, хмелем. Полезны также принимать отвары этих трав перед сном или растительные лекарственные препараты седативного действия, не вызывающие, в отличие от снотворных препаратов привыкание и зависимость. Вам помогут уснуть Валериана П и Пустырник П, обладающие легким снотворным эффектом или биологически активный комплекс Нерво-Вит, в составе которого сбор лучших седативных лекарственных растений – синюха голубая (действие которой выше, чем у валерианы в 10 раз), мелисса лекарственная и пустырник, обеспечивающие быстрый успокоительный, антидепрессантный и снотворный эффект, валериана лекарственная, пролонгирующая действие лекарственных трав в сборе, что поможет избежать поверхностного сна, частых ночных просыпаний и раннего пробуждения. В состав этих препаратов всходит также витамин С усиливает действие лекарственных трав, повышает защитные силы организма, повышает стрессоустойчивость. Кроме того, недостаток этого ценного витамина, обладающего антиоксидантным действием, вызывает в организме усталость, вялость, апатию, что способствует развитию депрессии и раннему старению организма.

При первых признаках депрессии полезен отвар зверобоя продырявленного, обладающего не только вяжущим, желчегонным, спазмолитическим, анитептическим и фотосенсибилизирующим действием, но и за счет содержания гиперфорина выраженным антидепрессантным действием, на основе которого произведен препарат Зверобой П.

Рекомендуемые выше препараты произведены по технологии криоизмельчения при низких температурах, позволяющей сохранить всю целебную силу лекарственных трав, теряющуюся при производстве с использование высоких температур (экстрактов, отваров, настоев), в удобной для приема форме таблетки.

Исключите перед сном кофе, крепкий черный чай и алкоголь, замените их отваром из плодов шиповника и плодов боярышника, обладающих легким антидепрессантным действием. Улучшить сон поможет отвар из соплодий хмеля или Драже Вечерние ВХМ, в составе которого валериана лекарственная, хмель, мята. При появлении подавленного настроения и снижения общего тонуса организма, важно не только обратить внимание на питание, но и принимать витаминные комплексы. Витаминный комплекс Апитонус П, содержащий маточное молочко, богатое по количеству полезных веществ (около 120, включая аминокислоты, минералы, основные группы витаминов и ферментные комплексы) и пчелиную обножку (цветочную пыльцу), включающую 28 видов макро- и микроэлементов, помогут восстановить силы и поднять общий тонус организма, обеспечить насыщение клеток тканей организма полезными веществами. Действие натуральных продуктов пчеловодства в составе Апитонус П усиливает антиоксидантный комплекс, включающий дигидрокверцетин (природный эталонный антиоксидант), витамин С и витамин Е, защищающие организм от воздействия свободных радикалов, образующихся в организме из-за стресса и его последствий, тем самым предупреждающих ранее старение организма, способствующие повышению стрессоустойчивости.

Поскольку, одним из первых признаков депрессии является снижение либидо, для восстановления половой сферы, как у женщин, так и мужчин показан биологически активный комплекс Эромакс, включающий в своем составе:

• цветочную пыльцу (обеспечивающую питание клеток тканей организма, нормализующую артериальное давление и уровень сахара),
• экстракт листьев и стеблей эпимедиума (горянки) (для лечения импотенции и улучшения сексуальных функций в китайской народной медицине),
• корень женьшеня и левзею сафлоровидную (оказывающих общестимулирующее, адаптогенное, общетонизирующее действие),
• цитрат цинка (улучшающего настроение, память и внимание, снимающего раздражительность),
• витамин В6 (повышающий функцию иммунной системы, нормализующий гормональный фон и работу сердца),
• трутневый расплод (являющийся донатором энтомологических прогормонов: тестостероидов, прогестерона, эстрадиола и свободных аминокислот).

Будьте внимательны к своему состоянию и при появлении первых признаков депрессии принимайте адекватные меры, что поможет в дальнейшем избежать более серьезных проблем со здоровьем.

Депрессия - симптомы, первые признаки у взрослых, виды, причины депрессии и лечение

Депрессия - это аффективное расстройство, сопровождающееся стойким подавленным настроением, негативным мышлением и замедлением движений. Является самым распространенным психическим расстройством. Согласно последним исследованиям, вероятность развития депрессии в течение жизни колеблется от 22 до 33%.

Люди, страдающие депрессией, не воспринимают радости окружающего мира, как все остальные, их мышление направлено на усугубление негативных проявлений действительности, любые мелкие неприятности они воспринимают гиперболизировано.

Что это за расстройство, почему люди склоны погружаться в это состояние и с какими симптомами сталкивается человек, рассмотрим далее.

Что такое депрессия?

Депрессия – это психическое расстройство, для которого свойственна депрессивная триада, включающая в себя снижение настроения, нарушения в мышлении (пессимистический взгляд на все вокруг происходящее, утрату способности ощущать радость, негативные суждения), двигательную заторможенность.

Согласно статистике сегодня депрессия наблюдается у 10% населения нашей планеты. В связи с лабильностью психического состояния женщин патология у них наблюдается наиболее часто после 40 лет. Это связано со сбоями в гормональном фоне и наступлением климакса.

Человек в депрессии находится в таком чувственном состоянии, которое постоянно твердит – «выхода нет». Но это на самом деле не так. Выход есть всегда, и даже самая тяжелая стадия поддается лечению!

Выделяют два основных вида депрессии:

• экзогенная – в таком случае расстройство будет спровоцировано каким-либо внешним раздражителем (например, потеря работы или смерть родственника);
• эндогенная – депрессия вызывается внутренними проблемами, часто необъяснимыми.

Психологи выделяют следующие виды депрессии:

1. Дистимия - хроническое депрессивное настроение. Характеризуется плохим настроением, усталостью, отсутствием аппетита и сна. Данный вид может наблюдаться при послеродовой депрессии и маниакально-депрессивном психозе.
2. Рекуррентная депрессия – симптомы расстройства появляются примерно раз в месяц и сохраняются в течение нескольких дней.
3. Невротическая возникает посредством эмоциональных расстройств, в которых доминирующее звено занимают неврозы.
4. Маниакально-депрессивное расстройство – заболевание, характеризующееся возникновением приступов депрессии или маниакальных приступов. Характерно, что такое расстройство не является длительным – пациенты вполне нормально чувствуют себя в периоды ремиссии, ведут обычный образ жизни и ничем не отличаются от здоровых людей.
5. Послеродовая депрессия - это депрессивное состояние, развивающееся в первые дни и недели после родов у подверженных к подобной патологии женщин.

Ранние признаки депрессии

В каждом отдельном случае болезни признаки начала депрессии могут быть различными и выражаться в разной степени. Все множество этих признаков условно разделяется на четыре главные группы.

Группами начальных признаков депрессии являются:

• эмоциональные признаки;
• нарушение ментального состояния;
• физиологические признаки;
• нарушение поведенческого статуса.

О начале болезни свидетельствуют:

• снижение интереса к любимым занятиям, халатное отношение к простым обязанностям, лень ходить на работу, желание больше отдыхать;
• состояние усталости, снижение либидо, легкое физическое недомогание, утренняя тошнота;
• повышенная обидчивость, чувство, что у окружающих о человеке негативное мнение, что к нему придираются;
• плохое настроение, повышение нервозности, напряженное состояние, чувство беспокойства;
• изменение обычного распорядка, сложности с засыпанием, беспричинная головная боль;
• мышление, направленное на уход от проблем, усиление страхов, злоупотребление алкогольными напитками.

Выраженность признаков зависит от длительности заболевания и наличия предшествующих физических и умственных нарушений.

Причины

Существует и депрессия на фоне прогрессирующих соматических заболеваний – например, на фоне патологий щитовидной железы или же от сильных болей и осознания неизбежной инвалидизации при артритах, ревматизме, онкологии.

Депрессия может быть вызвана некоторыми психическими расстройствами – например, такое состояние часто диагностируется у больных шизофренией, алкогольной и наркотической зависимостью.

Различные лекарства, особенно те из них, которые используются для лечения повышенного артериального давления, могут быть причиной депрессии. По неизвестным причинам, кортикостероиды (гормоны) часто вызывают депрессию, когда они в результате болезни (например, синдрома Кушинга) вырабатываются в большом количестве.

В большинстве своем это состояние вызывают вполне простые и понятные причины:

• переутомление;
• давление окружающих;
• невозможность длительный период достичь желаемого;
• неудачи в личной жизни или карьере;
• болезнь;
• одиночество и прочее.

Если вы понимаете, что в вашей жизни наступила черная полоса, то постарайтесь мобилизовать все силы, чтобы не стать жертвой депрессии.

Отдохните, сосредоточьтесь, пусть на маленьких, но все же – радостях, боритесь с трудностями, а не пасуйте перед ними.

Люди склонные к депрессии

Выделяют 3 типа личности, которые больше предрасположены к развитию депрессии:

• статотимическая личность (характерны: утрированная совестливость, чрезмерная аккуратность и трудолюбие);
• меланхолическая личность (характерны: педантизм, стремление к порядку, постоянству, завышенные требования к себе);
• гипертимная личность (характерны: неуверенность к себе, постоянные переживания, заниженная самооценка).

Симптомы депрессии у взрослых

Основным проявлением служит так называемая депрессивная триада, включающая в себя устойчивое ухудшение настроения, замедление мышления и снижение двигательной активности.

Типичные (основные) симптомы заболевания депрессия это:

• подавленное настроение, которое не зависит от внешних обстоятельств, длительностью от двух недель и более;
• стойкая утомляемость в течение месяца;
• ангедония, которая проявляется в потере интереса от ранее приносящей удовольствие деятельности.

Дополнительные симптомы заболевания:

• пессимизм;
• чувство бесполезности, тревоги, вины или страха;
• неспособность принимать решения и концентрировать внимание;
• заниженная самооценка;
• мысли о смерти или суициде;
• пониженный или повышенный аппетит;
• нарушения сна, проявляющиеся в бессоннице или пересыпании.

Важно! Некоторые симптомы характерны для тревожных и других расстройств, поэтому, не ставьте диагноз самостоятельно и не занимайтесь самолечением.

Симптомы депрессии у мужчин и женщин

• Ощущение страдания, тоски, отчаяния;
• Тревога;
• Раздражительность;
• Ощущение беды;
• Чувство вины;
• Недовольство собой;
• Низкая самооценка;
• Потеря способности переживать или тревога за близких;
• Снижение интереса к окружающему.

• после сна нет чувства бодрости, чувства активного начала дня;
• во всем теле возникает боль;
• чувство усталости, недосыпа, разбитости;
• перманентная головная боль;
• боль за грудиной, ощущение сдавления в области сердца;
• бессонница, невозможность встать, сон с перерывами;
• снижение аппетита или наоборот;
• неправильно восприятие звуков, красок;
• слабая потенция;
• сухость во рту;
• усиленное чувство жажды.

• Пассивность;
• Потеря интереса к другим людям;
• Склонность к частому уединению;
• Отказ от участия в целенаправленной активности;
• Употребление алкоголя и психотропных веществ.

• чувствуют непохожесть себя на общество;
• не видят смысла в своей жизни;
• замедление мыслительных процессов;
• трудности с концентрацией внимания;
• неспособность принять решения в нужный момент;
• уход от ответственности, боязнь за свои действия;
• навязчивое возвращение к одним и тем же мыслям;
• мысли о суициде.

Важно: самым серьезным симптомом депрессии считаются мысли о смерти и в 15% случаев у больных имеются четкие и устойчивые суицидальные мысли. Часто больные озвучивают планирование своего убийства – это должно стать безусловным поводом к госпитализации.

Диагностика

В беседе с пациентом врач в первую очередь обращает внимание на длительные периоды подавленности, снижение круга интересов, моторную заторможенность. Важную диагностическую роль играют жалобы пациентов на апатию, утрату сил, повышенную тревогу, суицидальные мысли. Существует две группы признаков депрессивного процесса, которые врач учитывает при диагностике. Это позитивная и негативная аффективность (эмоциональность).

При беседе с пациентом психолог или психотерапевт выявляют следующие критерии:

• Угнетенность настроения.
• Чувство усталости.
• Повышение озабоченности.
• Отсутствие желаний и интересов.
• Снижение сексуального интереса.
• Частая нервозность и светобоязнь.
• Небрежное отношение к личной гигиене и ежедневным обязанностям.
• Постоянная потребность в отдыхе.
• Раздражительность, беспокойство и нервное напряжение.

Вышеописанные симптомы являются стартовыми. Если длятся долго, приводят к маниям.

Как лечить депрессию у взрослых?

Депрессия зачастую воспринимается как самим больным, так и окружающими как проявление плохого характера, лени и эгоизма, распущенности или природного пессимизма. Следует помнить, что депрессия - это не просто плохое настроение, а заболевание, которое требует вмешательства специалистов и достаточно хорошо поддается лечению. Чем раньше поставлен правильный диагноз и начато правильное лечение, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Схема лечения подбирается индивидуально, после осмотра врачом и проведения им нужных тестов. Какого-то усредненного протокола, по которому можно рекомендовать проводить аутотерапию, нет. Терапия может включать один или все следующие элементы:

Время лечения каждому больному требуется свое, что зависит от особенностей психики и тяжести состояния

Антидепрессанты

В лечении различных видов депрессии используются лекарства антидепрессанты. Они восстанавливают оптимальный баланс биологически активных веществ и нормальную работу мозга, помогая справиться с депрессией. Успех лекарственного лечения во многом зависит от самого больного.

Антидепрессанты при лечении выступают, как основные препараты. К ним относят:

При правильном применении выступают безопасным классом психотропных веществ. Доза при этом подбирается индивидуально. Помните, что эффект от антидепрессантов проявится медленно, поэтому на позитиве ждите его проявления.

Витамины и минералы

При лечении депрессии также активно назначается прием следующих витаминов и микроэлементов:

Если в течение 4-6 недель после начала приема лекарства вы не чувствуете положительного эффекта, либо у вас имеются побочные эффекты, обратитесь к лечащему врачу.

Психотерапия при депрессии

В лечении наиболее эффективны три подхода: когнитивная психотерапия, психодинамическая психотерапия, а также поведенческая психотерапия. Цель терапии осознать конфликт и помочь конструктивно разрешить его.

Поведенческая психотерапия разрешает текущие проблемы и устраняет поведенческие симптомы (изоляцию от окружающих, монотонный образ жизни, отказ от удовольствий, пассивность, и др).

Рациональная психотерапия заключается в логическом доказательном убеждении пациента в необходимости пересмотреть отношение к себе и окружающей действительности. При этом применяются как методы разъяснения и переубеждения, так и методы морального одобрения, отвлечения и переключения внимания.

Особенность применения КПТ при депрессии состоит в том, чтобы, не применяя лекарств начать лечение. Смысл состоит в разделении негативных мыслей, реакции пациента на происходящее события и ситуацию как таковую. Во время сеанса, с помощью разных неожиданных вопросов врач помогает больному взглянуть со стороны на происходящее действо и убедиться, что на самом деле ничего страшного не происходит.

Результатом является изменение мышления, положительно влияющего на поведение и общее состояние пациента.

Продукты питания

Лидеры продуктов, помогающие преодолеть признаки депрессии:

• овощи, фрукты, имеющие не только богатый витаминный комплекс, но и яркую окраску (болгарский перец, апельсины, морковь, свекла, хурма, бананы);
• морская рыба с большим содержанием жира в мясе;
• куриный бульон и белое мясо птицы;
• блюда из замороженной (не консервированной) морской капусты;
• сыр всех видов и сортов;
• черный шоколад с большим содержанием какао-бобов;
• орехи;
• гречневая, овсяная каша;
• яйца.

1. Расслабляющий напиток можно приготовить из мелиссы и апельсинов. Тщательно отожмите сок из четырех апельсинов. Возьмите две пригоршни свежих листиков мелиссы, измельчите и разотрите ее и соедините с апельсиновым соком. Напиток очень вкусный и поднимающий настроение.
2. Таким же действием обладает фруктовый напиток на банановой основе. В чашу блендера положите мякоть одного банана, ложечку ядра грецкого ореха, ложечку пророщенных пшеничных зерен, влейте сто пятьдесят мл натурального молока и ложечку сока лимона.

Признаки выхода из депрессии – это появление интереса к жизни, радости, смысла жизни, купирование телесных ощущений, связанных с этим расстройством, исчезновение желания совершить суицид. Какое-то врем после выхода из этого состояния сохраняется снижение способности к сопереживанию, элементы эгоцентризма, замкнутость.

Что обычно препятствует обращению за психотерапевтической помощью?

1. Низкая информированность людей о том, что такое психотерапия.
2. Страх посвящения постороннего человека в личные, интимные переживания.
3. Скептическое отношение к тому, что «разговоры» могут дать ощутимый лечебный эффект.
4. Представление о том, что с психологическими трудностями нужно справляться самому, а обращение к другому человеку является признаком слабости.

Обратиться к специалисту следует в срочном порядке, если состояние кажется невыносимым, пропадает желание жить, и появляются мысли о причинении себе вреда.

Прогноз

Прогноз определяется видом, тяжестью и причиной депрессии. Реактивные расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению. При невротических депрессиях отмечается склонность к затяжному или хроническому течению. Состояние больных при соматогенных аффективных расстройствах определяется особенностями основного заболевания. Эндогенные депрессии плохо поддаются немедикаментозной терапии, при правильном подборе препаратов в ряде случаев наблюдается устойчивая компенсация.

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение |

Депрессия: симптомы и лечение

Депрессия - основные симптомы:

• Нарушение сна
• Потеря аппетита
• Раздражительность
• Боль в сердце
• Плаксивость
• Заторможенность
• Заниженная самооценка
• Чувство вины
• Апатия
• Усталость
• Импотенция
• Нарушение концентрации внимания
• Попытки суицида
• Замкнутость
• Тревожность
• Неконтролируемое переедание
• Отсутствие интереса к жизни
• Назойливые мысли о суициде
• Сниженное настроение
• Недоверие

Психические расстройства, характеризующиеся преимущественно снижением настроения, двигательной заторможенностью и сбоями мышления, являются серьёзным и опасным заболеванием, которое носит название депрессия. Многие люди считают, что депрессия не является заболеванием и к тому же не несёт особой опасности, в чём они глубоко заблуждаются. Депрессия - это довольно опасный вид заболевания, обуславливающийся пассивностью и подавленностью человека.

Для этого заболевания характерны признаки сниженной самооценки, безразличия к своей жизни, потере вкуса к ней. Очень часто человек с симптомами депрессии находит спасение в алкогольных или, чего хуже, психотропных веществах. Эти вещества, конечно же, помогают избавиться от признаков и симптомов заболевания, но при этом не решается вопрос причины возникновения депрессии. К тому же употребление вредных веществ ухудшает ситуацию и приводит к полной потере человека.

О том, что такое депрессия и какие основные виды этого заболевания существуют, рассмотрим подробнее.

Депрессия - это расстройство психики человека, которое чаще всего встречается у женщин и реже у мужчин. Возраст людей, которые подпадают под влияние заболевания, находится в пределах от 18 до 55 лет, но не исключается возникновение недуга и в более раннем и позднем возрастах, но только в редких случаях.

В зависимости от причин, которые провоцируют появление депрессии у человека - это заболевание делится на виды. Эти виды именуются:

1. Хроническая депрессия или дистимия обуславливается протеканием на протяжении длительного времени (до 2–3 лет).
2. Острая или клиническая депрессия - наиболее сложная форма заболевания, которой присуща яркая выраженность симптомов. Клиническая депрессия характеризуется непродолжительностью течения, но имеет сложный характер. Каждый взрослый человек знаком с симптомами острой формы этого заболевания.
3. Реактивная депрессия характеризуется спонтанностью возникновения на фоне появления серьёзных стрессовых ситуаций.
4. Невротическая депрессия возникает посредством эмоциональных расстройств, в которых доминирующее звено занимают неврозы.
5. Алкогольная депрессия - собственно такой вид недомогания, посредством которого человек лишается употребления спиртосодержащих напитков. Это может возникнуть по причине кодирования или выявления другой болезни, при которой человеку запрещён приём алкоголя.
6. Затяжная депрессия характеризуется длительным накоплением негативных факторов, которые в итоге локализуются в недомогание.
7. Маскированная депрессия обуславливается болевыми признаками, которые указывают на соматические формы болезней.
8. Послеродовая депрессия - возникает, соответственно, после рождения ребёнка.
9. Биполярная или маниакальная депрессия - характеризуется преобладанием в психике человека эмоциональной лабильности (неустойчивого настроения).

Каждый из вышеперечисленных видов имеет свои причины, по которым собственно возникает та или иная форма недомогания. Что это за причины, рассмотрим более подробно.

Причины психических расстройств

Возникновение психического расстройства как у женщин, так и мужчин обуславливается, прежде всего, негативными переменами в их жизни. Это основной фактор или признак, который играет главную роль в возбуждении заболевания. Но помимо негативных изменений существует ещё ряд причин, влияющих на появление депрессивного расстройства. Если знать эти причины, то в некоторых ситуациях, возможно, самостоятельно избежать возникновения психологического недуга.

К основным причинам относятся следующие факторы:

1. Конфликтные ситуации, которые возникают между родственниками, друзьями и близкими людьми. Как следствие таких конфликтов происходит отложение в головном мозгу человека этой неприятной ситуации. Постоянные переживания и мысли только об одном приводят к депрессивному состоянию.
2. Потеря близкого человека или друга также приводит к тому, что человек не выдерживает психологическую травму и замыкается в себе. У большинства людей возникает реактивная депрессия, которая через определённое время исчезает. Но для некоторых людей, особенно для женщин, утрата приводит к полному психологическому расстройству, т. е. невротической депрессии. Если же не принимать лечебных мероприятий, то это может привести к умственному помешательству.
3. Насилие. Для женщин признак сексуального насилия не менее значителен, нежели потеря близкого человека. Помимо сексуального, насилие также может быть как эмоциональным, так и физическим. Два последних вида насилия в большинстве случаев не способны оставлять психологических травм на всю жизнь.
4. Генетическая предрасположенность. Случаи проявления депрессии у предков могут стать причиной её возникновения и у потомков.
5. Проблемы. Наличие проблем напрямую влияет на возникновение симптомов депрессивного состояния. Причём проблемы могут быть как личного, так и делового характера. Не исключается проблема и социального характера.
6. Болезнь. Узнав о смертельном заболевании, возникает соответствующая реакция в виде упаднического настроения.
7. Алкогольная зависимость. Человек, страдающий от вредных привычек, также имеет характерное свойство проявления депрессии. У таких людей выделяют два вида заболевания: хроническая и алкогольная. Первая возникает на фоне каких-либо событий, приводящее к тому, что человек находит обезболивающее в спиртных или наркотических веществах. А второй вид возникает по причине запрета в употреблении алкогольных напитков, что собственно и приводит человека к замешательству. Алкогольная депрессия ранее встречалась исключительно у представителей мужской стороны, но в нынешнее время такой вид заболевания часто диагностируется и у женщин.
8. Медикаменты. Приём медицинских препаратов обуславливает в некоторых случаях появление депрессивных расстройств. Эти расстройства возникают под действием принимаемых препаратов, которые оказывают побочное влияние на человека.

Таким образом, депрессивное состояние может возникнуть не только у женщин. Это заболевание получило широкое распространение среди людей всех полов, возрастов и национальностей. Психические расстройства диагностируются как у обычного среднего класса людей, так и у богатых и даже знаменитых. Это объясняется тем, что современные ценности оказывают прямое негативное влияние на человека и его состояние. Каждый человек имеет свою определённую цель, но когда он осознаёт, что не в силах её осуществить, то вот здесь наступает чувство отчаяния, замкнутости и неопределённости. Именно здесь и зарождается первый признак депрессии, который если не стремиться вылечить, то может привести к куда более серьёзным заболеваниям, как развитие раковых опухолей коры головного мозга и т. п.

Лишь в некоторых случаях депрессия может возникнуть на фоне отсутствия проблем, но и здесь есть свои причины, потому как, скорее всего, это вызвано на генетическом подсознании человека.

Симптоматика

Зачастую люди задаются вопросом следующего характера: «Что же такое депрессия, и как с ней бороться?» О том, что депрессия является сложным и серьёзным заболеванием, проявляющимся по причине преобладания психологических травм, уже известно. Рассматривая вопрос о способах борьбы с заболеванием, необходимо прежде уделить внимание симптомам депрессии, так как именно первый признак недуга даёт отчётливо понять о локализации того или иного вида недомогания у человека.

Симптомы депрессии достаточно разнообразны и проявляются у каждого по-разному в зависимости от вида преобладающего недомогания. Основными признаками симптомов недуга являются:

• тревожные ощущения;
• чувство вины или отчаяния;
• понижение самооценки;
• замкнутость в себе.

Симптомы у женщин проявляются более отчётливо, нежели у мужчин, что связано с физиологическими особенностями головного мозга. Мужчина может находиться в депрессии на протяжении многих лет и скрывать это. У женщин картина симптомов видна достаточно отчётливо, поэтому если обнаруживаются первые признаки локализации недуга, то необходимо обратиться немедленно к врачу.

К сведению! Депрессия является серьёзной болезнью, которая требует медицинского вмешательства. Лечить самостоятельно расстройство можно, но в большинстве случаев это лечение депрессии сводится на нет.

Симптомы заболевания также проявляются в виде постоянной усталости, отсутствием интереса к жизни. Больному уже неинтересно то, что ранее ему приносило радость и удовольствие. Симптомы заболевания затрагивают даже сексуальную жизнь, способствуя развитию импотенции у мужчин и бесплодию у женщин.

Заболевание наблюдается и по смене поведения человека: он становится невнимательным, утрачивает способности к целенаправленным действиям, не может сконцентрировать своё внимание. Зачастую заболевший начинает избегать своих родных и близких, он становится одиноким и замкнутым. Нередко спасение от таких симптомов люди находят в спиртосодержащих напитках или психотропных, а ещё хуже наркотических веществах.

Мысли у больного депрессией становятся негативными, отрицательными и направленными против себя. Человеку свойственно фиксирование отрицания самого себя, он считает себя ненужным, никчёмным, обременяющим родных и близких людей. Для него свойственно сложность в принятии каких-либо решений.

Симптомы недуга затрагивают не только эмоциональную сферу, они также проявляются в виде нарушения сна, появляется бессонница. Днём больной может отсыпаться за ночь, но при этом сны непродолжительные, и наполнены частыми пробуждениями, фобиями. Со стороны питания картина может развиваться по двум сценариям:

1. Больной может потерять аппетит вовсе, при этом начинает быстро истощаться организм, что приводит к похудению.
2. Аппетит может усиливаться, и при этом больной начинает переедать, питаться в ночное время и набирать активно вес.

С течением заболевания появляются физические боли в области сердца, живота, грудины. Нередко депрессия приводит к возникновению запоров. На фоне снижения энергетического запаса происходит быстрое переутомление организма как при физических, так и умственных нагрузках. Первый признак, который характерен возникновению психологического и эмоционального недомогания, является проблема сексуальной жизни, о чём половой партнёр поймёт в первый же день.

Симптоматика по видам

В зависимости от вида преобладания заболевания различаются и характерные симптомы проявления. Симптомы важно знать, чтобы вовремя их заметить и обратиться за помощью. Если же картина симптомов неотчётливая, то в таком случае нельзя откладывать медицинскую диагностику выявления заболевания.

Симптоматика для каждого вида недуга проявляется в виде:

Клиническая депрессия характеризуется возникновением чувства угнетённости и ненадобности. У больного появляются бредовые мысли о чувстве вины и бессмысленности существования. При этом у больного наблюдается нарушение сна, аппетита и появляются болевые ощущения в желудке. Нередко такой вид вызывает мигрени и кожные заболевания. Постоянная раздражительность приводит к расстройствам половых органов.

Реактивная депрессия характеризуется как кратковременной симптоматикой, которой свойственна продолжительность не более месяца, так и пролонгированной - до двух лет.

Характерными симптомами является возникновение чувства глубокого отчаяния, мыслей о самоубийстве, появлению страхов, фобий. Возникают головные боли и переутомление, нарушается аппетит и ночной сон. Все эти признаки говорят о преобладании психического расстройства - реактивная депрессия. Иногда реактивная депрессия приводит к суицидальным попыткам, особенно часто наблюдается среди женщин. Если же замечены первые признаки таких склонностей, то необходимо вести постоянный присмотр за больным.

Невротическая депрессия имеет следующую симптоматику: чувство вялости, разбитости, слабости, которые сопровождаются преобладающими головными болями. Нередко невротическая депрессия приводит к появлению нервозных заболеваний. Симптоматика этого вида не имеет стойкого характера и несёт в себе успешное выздоравливание, если принять соответствующие меры. Для больного характерны волнующие переживания, с которыми он ведёт постоянную борьбу, старается повлиять на психоэмоциональную обстановку, сохраняя при этом самосознание. Невротическая депрессия также совместно с неврозом приводит к появлению психических выпадов и истерики.

Алкогольная депрессия обусловлена проявлением нарушения в работе пищеварительной и нервной систем, а также функционирования печени. Первые признаки алкогольного вида заболевания характеризуются возникновением рвотных позывов.

Алкогольная депрессия выражается в ухудшении самочувствия, возникновением заторможенности и появлением мыслей о суициде. Этот вид заболевания чаще всего встречается среди мужчин, находящихся в возрасте, поэтому попытки самоубийства происходят именно при алкогольной депрессии. К основным симптомам относятся:

• медлительность при передвижении;
• общая заторможенность;
• мимика соответствует печальному настроению;
• бессонница;
• ощущение постоянной тревоги.

Алкогольная депрессия может возникнуть через неделю после нежеланного отказа от алкоголя и продлиться до 2 лет.

Затяжной вид характеризуется проявлением таковых симптомов:

• апатия;
• повышенная тревожность и отчаяние;
• недоверие к окружающим;
• заниженная самооценка;
• слезливость;
• замкнутость и тяга к уединению.

Маскированная депрессия проявляется в виде следующей картины симптомов:

Маскированная депрессия ещё называется скрытой, что свидетельствует о сложности диагностирования. Наиболее характерным признаком такого вида недуга является отсутствие улучшения даже при медицинском вмешательстве. На фоне этого, чтобы попытаться избавиться от недомогания, больной находит иные альтернативные пути для избавления от симптомов. Маскированная депрессия нередко приводит к сокращению жизни, поэтому даже во время лечения требуется присмотр за пациентом.

Маниакальная депрессия проявляется в виде возникновения следующих признаков недомогания:

• раздражительность к предметам, социуму и любым занятиям;
• чувства беспомощности и вины;
• заторможенность: физическая, умственная и речевая;
• тоскливость, тревожность, грусть;
• отсутствие аппетита и сна.

Помимо эмоциональных расстройств маниакальная депрессия вызывает нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, появляется аритмия, тахикардия, брадикардия. Возникают запоры, больной постепенно переходит в стопорное состояние, проявляющееся в форме отказа от пищи и отсутствием реагирования на окружающих людей.

Хроническая депрессия определяется по смене поведения человека: он теряет способность к целенаправленным действиям, нарушается концентрация внимания. Замыкается в себе, не желает вести длительные душевные беседы, одиночество - становится его привычной средой обитания. Больной находит себе друзей, таких как алкоголь и наркотические препараты. Постоянные мысли только о плохом, понижение самооценки, полная апатия к окружающему миру. Во время алкогольного опьянения возникают частые суицидальные рецидивы.

Все вышеперечисленные симптомы указывают на преобладание в человеке психических расстройств. Чем быстрее будут обнаружены первые признаки заболевания, тем соответственно больше шансов на полное избавление от заболевания. Лечение депрессии начинается с определения точного диагноза.

Диагностика

«На меня «напала» депрессия, что делать?» - вопрос, который широко распространён среди молодых людей. Да, большинство людей уже сами могут определить у себя наличие депрессии и пытаются найти пути от неё избавиться. Но действительно ли подавленность является депрессией? Для того чтобы выяснить, действительно ли человек страдает депрессией, необходимо пройти курс диагностики.

Диагностика заболевания осуществляется опытным врачом, который при первых жалобах начинает с простых вопросов о настроении и мыслях пациента. Далее, переходят к тестам, на основании которых доктору становится известна картина недуга. Если все же доктор выявляет подозрение на депрессию, тогда проводится ряд процедур по исследованию пациента, которые позволяют исключить прочие схожие заболевания.

Итак, диагностика включает в себя:

1. Проверка физического состояния: вес, рост, давление и пульс.
2. Лабораторные анализы: необходимо сдать кровь на анализ для выявления отклонений.
3. Психологическое исследование: посещение психотерапевта, который проводит беседу о симптоматике и выяснении причины возникновения недуга. Также на основании этого врач выясняет наличие мыслей о суицидальных наклонностях, что важно в диагностировании депрессии.

После того как поставлен соответствующий диагноз, то необходимо незамедлительно перейти к лечению депрессии.

Лечение

Лечение депрессии начинается, прежде всего, с правильно поставленного диагноза и определения формы обострения, в котором находится заболевание. Если правильно и своевременно лечить депрессию, то, как результат можно добиться полного выздоравливания. Большинство людей не желают посещать врача, так как определение диагноза чревато негативными последствиями для больного: введение социальных ограничений, постановка на учёт, запрет на вождение транспортных средств и выезд за границу. Больной в большинстве случаев считает, что все пройдёт через определённое время, но, к сожалению, это только усугубит ситуацию. Таким образом, если не лечить психическое расстройство, то в итоге больного ожидает либо суицидальный рецидив на фоне эмоционального срыва, или же появление смертельного заболевания.

Заболевание склонно к тенденции локализации на основании стрессовых ситуаций, что приводит к соматическим недомоганиям следующих систем:

Депрессия в таких ситуациях имеет склонность к усложнению, но если своевременно её лечить, то можно добиться полного избавления от недомогания.

Если человек имеет психические расстройства, то необходимо уяснить, что лечить это заболевание самостоятельно не стоит, так как практически никакого эффекта это не даст. Лечение депрессии состоит из следующих комплексных методик:

• Биологическая терапия, которая делится на медикаментозное и немедикаментозное лечение депрессии.
• Психологическая терапия.

Лечение депрессии посредством биологической терапии по способу медикаментозного применения подразумевает употребление специальных медицинских препаратов. К таковым препаратам относятся трициклические антидепрессанты:

Лечение заболевания с помощью этих антидепрессантов является не только эффективным, но и безопасным. Для каждого пациента в индивидуальном порядке назначается определённая доза для приёма. Стоит заметить, что эффективность действия этих препаратов заключается в продолжительности, поэтому на положительное влияние рассчитывать в первые недели не нужно. К тому же антидепрессанты не вызывают зависимости и привыкания, поэтому их употребление назначается в первую очередь.

Депрессия лечится путём применения бензодиазепиновых транквилизаторов, которые оказывают положительный эффект в первый месяц приёма. Но в отличие от трициклических препаратов, бензодиазепиновые вызывают привыкание, поэтому их приём строго контролируется. К бензодиазепиновым средствам относятся:

Лечение психологической терапией

Лечение депрессии по способу использования психотерапии состоит из трёх видов:

Основным назначением терапии является определение конфликта и его конструктивный способ разрешения.

Лечение депрессии когнитивной терапией является самым эффективным, так как в его основу заложено не только выявление конфликта, а и изменение способа мышления на более приемлемый, то есть оптимистический.

Поведенческая терапия позволяет осуществлять лечение депрессии путём устранения поведенческих симптомов. К этим симптомам относятся: отказ от развлечений и удовольствий, ведение монотонного образа жизни и т. д.

При этом лечение депрессии должно полагаться не только на лечащего врача, но и на окружающих больного людей. Важно, чтобы все действия больного воспринимались без агрессии, необходимо постоянно поддерживать его, говорить только на оптимистические тематики и настраивать больного на положительные моменты. В конце концов, необходимо отвлечь его от своих мыслей, подарить ему улыбку и радость, и чем чаще вы будете наблюдать на его лице данные проявления, тем быстрее он вылечится от депрессии.

Если Вы считаете, что у вас Депрессия и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: психотерапевт, психиатр.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Аффективные расстройства (син. перепады настроения) - не отдельное заболевание, а группа патологических состояний, которые связаны с нарушением внутренних переживаний и внешнего выражения настроения человека. Подобные изменения могут привести к дезадаптации.

Различные виды психических расстройств, которые обуславливаются влиянием суточных или сезонных перепадов настроений, или же эти перепады без наличия каких-либо причин носят название в медицине как эндогенная депрессия. Такие расстройства являются тяжёлой формой заболевания, поэтому очень важно принимать соответствующие способы предотвращения развития недомогания, чтобы исключить его прогрессирование.

Затяжные и хронические расстройства нервной системы человека, которым свойственна смена психоэмоционального состояния именуются неврозом. Заболевание обуславливается понижением как умственной способности, так и физической, а также появлением навязчивых мыслей, истерий и астенических проявлений. Неврозы относятся к группе заболеваний, имеющих затяжную картину протекания. Этому заболеванию подвергаются люди, которым характерны постоянные переутомления, недосыпания, переживания, огорчения и т. п.

Стрессы в жизни современного человека – явление достаточно частое, и порой психика человека не справляется с такой нагрузкой. На почве нервного истощения может возникнуть такое заболевание, как неврастения. Чаще всего эта болезнь встречается у молодых мужчин и женщин, однако на практике нельзя утверждать, что какая-либо социальная или возрастная группа полностью избавлена от риска заболеть неврастенией. Встречается порой и неврастения у детей, и половая неврастения, которая характеризуется наличием сексуальных расстройств.

Переутомление – состояние, с которым сегодня часто сталкиваются не только взрослые, но и дети. Оно характеризуется пониженной активностью, сонливостью, нарушением внимания и раздражительностью. Причём многие люди считают, что переутомление – несерьёзная проблема, и что достаточно хорошо отоспаться, чтобы оно прошло. На самом же деле избавиться от такого нарушения невозможно длительным сном. Все наоборот - постоянное желание спать и неспособность восстановить силы после сна – это основные симптомы переутомления.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: