Симптомы и причины возникновения частых головных болей. Головные боли, вызванные сосудистыми заболеваниями

К сожалению, что такое боль головная (или цефалгия), сегодня знает даже маленький ребенок. Такая неприятность мешает сконцентрироваться на поставленных задачах порой в самый неподходящий момент. С этой проблемой сложно передвигаться, разговаривать, слышать, видеть и понимать собеседника.

Частые головные боли могут свидетельствовать о наличии серьезных неврологических отклонений или приобретенных недугов. Поэтому очень важно «прислушиваться» к таким ощущениям и определить их локализацию. Как распознать природу болей? Почему возникают головные боли? С чем они могут быть связаны? В каких обстоятельствах стоит поспешить на консультацию к медикам? Все о головной боли не знают даже передовые специалисты, но мы постараемся как можно лучше раскрыть вам эти, в прямом смысле слова наболевшие, вопросы.

Почему возникают болевые ощущения

Многие люди задаются вопросом - почему голова, надежно защищенная черепом, настолько чувствительна к различным недомоганиям? Ответ достаточно прост - именно тут сконцентрировано огромнейшее количество сверхчувствительных нервных окончаний:

в больших и мелких кровеносных сосудах;
в оболочках мозга;
в коже, мышцах, сухожилиях;
в надкостнице черепа.

Само вещество мозга болевых рецепторов не имеет.

Очень часто такая боль из внутричерепной области постепенно «перекочевывает» во внешние части головы. Поэтому возникают ощущения, будто сильно болят органы слуха, глаза, зубы или даже кожа головы. Боль может быть настолько интенсивной, что кажется, будто только волосы на голове не охвачены ею.

Любой сбой, который влияет на мозговые рецепторы, может спровоцировать возникновение данного дискомфорта. Но цефалгия порой никак не связана с недугами. Поэтому, чтобы определить причину боли, необходимо описать врачу характер недомогания. Например, пациенту может казаться, будто голову что-то «сжимает» или же, наоборот, «распирает» изнутри. Часто человек, страдающий от недуга, замечает интенсивное пульсирование. Иной раз пациент ощущает тупую или же острую боль.

Также, если это возможно, больной должен рассказать врачу и о таких факторах, важных для установления диагноза:

длительность неприятного явления. Боль может мучить пациента от нескольких минут до нескольких часов, а порой и суток;
насколько регулярно повторяется. Некоторые люди могут месяцами не испытывать подобного, другие же страдают ;
наличие предвестников боли;
сопутствующие явления. Помимо основной проблемы, больной может сталкиваться со скачками давления, нарушениями работы ЖКТ в виде тошноты или рвоты, головокружением, «затуманенностью» зрения и нарушением работы органов слуха;
область, в которой боль локализуется. Тем, кто постоянно сталкивается с недугом, хорошо известно, что головная боль способна охватывать виски, теменную область, затылок или верхнюю переднюю часть головы. Беспокоить может правая или левая половина. Не исключение - всеохватывающая боль.

Причины

Причины головных болей бывают:

Первичные. В этой ситуации боль не связана с различными заболеваниями. Ее, скорее, провоцируют определенные факторы.
Вторичные. Пациента с тем или иным заболеванием часто мучает головная боль наряду с другими проявлениями недуга.

Происхождение первых выявить достаточно сложно. Пока медики делают все, для того чтобы найти источник такой боли, пациент помогает себе обезболивающими препаратами. Длиться такая диагностика может годами.

Во втором же случае все может быть намного проще, если заболевание не носит хронический и/или запущенный и неизлечимый характер. При таких обстоятельствах устраняют не только признаки головной боли, но и их первопричину.

Первичные причины

Среди медиков бытует мнение, что вполне нормально, когда взрослый человек ощущает легкую боль в области головы еженедельно 1 или 2 раза. Но частые головные боли - это, несомненно, веский повод наведаться к врачу. Какие признаки наиболее опасны? Вот основные симптомы головной боли, которые должны послужить поводом для беспокойства:

впервые возникшая боль;
чересчур сильные, невыносимые болевые ощущения;
боль после внешних повреждений головы;
боль «будит» ночью;
наряду с этим неприятным явлением наблюдаются явные нарушения речи, движений или работы органов зрения;
последующие приступы выражаются более ярко. Это особенно опасно для таких уязвимых возрастных категорий, как ранее детство и преклонный возраст;
расстройства пищеварительной системы. При этом рвота не приводит к облегчению состояния;
не действуют средства для обезболивания;
лихорадка;
кожа покрывается различными видами высыпаний;
затуманенное сознание;
внезапный «прыжок» кровяного давления;
длительные, не прекращающиеся несколько суток головные боли и неспособность сильных препаратов их одолеть;
болезненные ощущения как последствия приема медикаментозных препаратов.

Многие пациенты замечают, что головные боли часто связаны с предшествующим им эмоциональным перенапряжением. Такие приступы встречаются достаточно часто, и их появление не связано с другими заболеваниями. «Мучить» свою жертву они могут каждый день. Факторами, способствующими развитию боли напряжения, являются:

психоэмоциональные расстройства. Стрессы на регулярной основе, длительное нервное напряжение, депрессивное состояние - все это неминуемо рано или поздно спровоцирует приступы боли напряжения;
несоблюдение режима работа/отдых. Постоянные перегрузки, как физические, так и умственные, на фоне недосыпания способны привести к такой проблеме, как частая головная боль напряжения;
наследственная склонность к чрезвычайной мышечной активности;
проблемы со зрением. Тот, кто не сделал коррекцию близорукости или дальнозоркости, постоянно «щурит» глаза, тем самым напрягая мышечные волокна и провоцируя частые боли в голове.

Как проявляется:

болеть голова может с правой и с левой стороны одновременно;
по интенсивности это, как правило, ноющая головная боль;
при смене положения тела или увеличении ритма движений болезненные ощущения носят стабильный характер;
некоторые пациенты жалуются скорее на дискомфорт, чем на боль. Он проявляется как хроническая усталость, «сдавливание» головы;
больной уязвим к световым и звуковым раздражителям;
такое явление возникает под конец дня и уходит при правильном и полноценном отдыхе;
медикаменты быстро устраняют проблему этого происхождения.

Для того, чтобы избавиться от таких приступов, корректируют режим дня, или устраняют другой из вышеперечисленных факторов.

Головная боль в течении 15-20 минут снимается при помощи легких нестероидных и ненаркотических средств.

Мигрень

Такая разновидность головных болей также часто встречается. Хотя о происхождении этого расстройства медики спорят, все же можно выделить ряд обстоятельств, которые могут спровоцировать недуг:

стрессовое состояние организма;
гормональные сбои;
нарушение режима сна. Мигрень бывает как вследствие недосыпа, так и при чрезмерно длительном сне;
употребление спиртного. Особенно часто такую боль вызывает выпитое накануне красное вино;
резкие погодные перепады;
чрезмерные физические нагрузки на организм;
умственное перенапряжение;
употребление некоторых видов пищи - шоколада, орехов, какао, рыбы или очень крепкого кофе и др. продуктов, содержащих кофеин;

Как проявляется:

голова болит либо с правой, либо с левой стороны;
при смене положения или даже легком повороте болезненные ощущения значительно усиливаются;
такое состояние может беспрерывно длиться до 3-х суток;
головная боль с выраженной интенсивностью;
пациент не может смотреть на свет и адекватно воспринимать звуки или прикосновения - все это становится раздражителем;
как правило, легкие препараты не способны избавить от приступа боли;
иногда пациент ощущает ауру, подобную предвестнику эпилептического припадка.

Чтобы избавиться от боли, применяют разные методы. Во-первых, устраняют сам приступ. Делают это при помощи анальгетиков или даже специальных медикаментозных средств, которые нацелены на борьбу непосредственно с мигренью.

Во-вторых, прибегают к профилактике этого расстройства.

Для этого используют антиконвульсанты и антидепрессанты.

Боль хронического характера

Хотя подобное нарушение в современной медицине уже не попадает ни под одну из классификаций, около половины пациентов страдают именно от него. Часто головные боли, причины которых пытаются отследить медики всего мира, очень напоминают боль напряжения. Правда, длится такое состояние на порядок дольше, доставляя пациенту еще больший дискомфорт.

Некоторые специалисты считают, что этот вид скорее следует отнести к мигрени. Такая «трансформация» мигрени возникает, когда пациент на протяжении длительного времени употребляет анальгетики.

В терапии применяют те же препараты, что и при мигрени, дополняя их процедурами и лечебными физическими упражнениями.

Вторичные причины

Как упоминалось выше, головные боли могут иметь своей причиной то или иное заболевание. И если это действительно так, ситуация имеет две стороны медали. С одной стороны, это может быть хорошо - вылечившись от основного недуга, есть шанс навсегда забыть о неприятном состоянии. С другой же стороны, причины головной боли могут быть серьезнее, нежели вы ожидаете.

Рассмотрим самые распространенные из них.

Такое расстройство не самостоятельно по своему происхождению. Появляется оно тогда, когда лица, страдающие от головной боли напряжения или же мигрени, злоупотребляют препаратами - анальгетиками, барбитуратами, нестероидными противовоспалительными средствами и др.

Последствия внешних повреждений головы
Нужно ли говорить о том, что головная боль в случае перенесенной черепно-мозговой травмы неминуема. Даже сотрясение мозга не проходит без следа. Если не придерживаться всех установок лечащего врача после того, как произошел неприятный инцидент, есть все шансы приобрести хронические внутричерепные боли.

Как правило, после травмы назначают постельный режим, воздержание от физических нагрузок.

Нельзя также употреблять крепкие напитки и вредную пищу.

Новообразования в мозге

Нередко причины частых головных болей - доброкачественные или злокачественные новообразования в мозге. Такой симптом опухоли, как боль - самый распространенный. Тем не менее, многие не придают болям особого значения, а когда проходят обследование - уже слишком поздно. Поэтому важно прислушиваться к собственному организму и знать основные отличия такой боли:

возникает с самого утра, когда человек еще не встал с кровати;
наряду с этим больного постоянно тошнит, и он испытывает приступы рвоты;
нарушается координация движений, речь, слух и зрение;
интенсивность боли постоянно растет, больному необходимы сильные обезболивающее средства.

Ишемия мозга

При таком заболевании сосуды всего мозга патологически сужены. Это служит причиной недостаточного поступления кислорода в клетки мозга. Такое нарушение и вызывает цефалгию.

Скачки кровяного давления

Многие, почувствовав боль в голове, первым делом хватаются за тонометр. И не зря, ведь как повышенное, так и пониженное давление может спровоцировать болевой приступ. У него также есть свой, особенный характер.

Помимо того, что человек ощущает головные боли, симптомы колебаний давления - это слабость и нарушения координации. Те, кто страдает от таких сбоев, ощущают постоянную усталость без явных причин и неконтролируемое желание спать в любое время суток. Сами болезненные ощущения не острые, но пульсирующие. Они носят рассеянный характер. Принимают меры после того, как измерят давление. Стабилизирующие препараты, если принимать их правильно, устраняют проблему.

Дистония нейроциркуляторная

Если такое нарушение наблюдается, артерии в головном мозге чрезмерно часто находятся в состоянии спазма. Вены же при этом расширяются. Этот процесс приводит к возникновению интенсивной пульсирующей боли. Положение усугубляется после употребления крепких алкогольных напитков или кофеина, а также после курения.

У детей

При отсутствии таких заболеваний, как, например, простуда и грипп или отравление, головные боли у детей должны если не встревожить, то хотя бы вызвать повышенное внимание со стороны родителей.

Маленькие люди также могут страдать от перечисленных выше расстройств.

Тем не менее, у детских расстройств могут быть дополнительные, не похожие на «взрослые» причины:

Гипертония у малышей. Бывает так, что детки вследствие различных факторов, будь то наследственность, несоблюдение режима дня или погодные перепады, страдают от постоянно повышенного артериального давления. Легкую форму такой гипертонии можно устранить прогулкой на свежем воздухе или чаями на травяной основе. Если такие меры не помогают, отведите кроху к врачу.
Вредная пища. Все родители сталкивались с тем, что их чадо предпочтет сосиску или колбасу полезному мясу или сладости, сухарики и чипсы полноценному обеду. Концентрация пищевых добавок и консервантов, содержащихся в этих продуктах, губительна для детского организма. Они нарушают работу сосудов, что провоцирует неприятные ощущения внутри черепа. Нет необходимости в специфическом лечении, необходимо соблюдать здоровый рацион.
Мигрень. К огромному сожалению, склонность к этому расстройству может передаться малышу от мамы. О лечении детально расскажет детский невролог.
Психоэмоциональные расстройства. От перепадов настроения, которые сопровождаются плачем и приступами истерики, у детей и подростков может сильно болеть голова. Даже радостные события, тем не менее связанные с волнением, могут спровоцировать дискомфорт. Правильные наставления родителей и собственный опыт, несомненно, помогут маленькому человеку научиться справляться с эмоциональным напряжением.
Обстановка. Не все дети могут быстро адаптироваться к внешним факторам. Например, у младенцев может заболеть голова от яркого освещения, громкого звука или резких перепадов температур.

Профилактика и лечение

После всех обследований специалист назначает терапию, которая либо устраняет такие причины частой головной боли, как заболевания, либо первичную цефалгию.

Как правило, применяются медикаментозные средства, которые нацелены на устранение различных нарушений:

средства для сужения или же для расширения сосудов;
противовоспалительные средства нестероидного происхождения;
анальгетики;
спазмолитики и др.

Хорошо помогают также такие процедуры, как массаж и специальная физкультура.

Прежде всего следует придерживаться основных правил здорового образа жизни.

К ним относятся такие базовые вещи, как:

не злоупотреблять крепкими алкогольными напитками;
воздерживаться от сигарет и наркотиков;
употреблять здоровую, обогащенную витаминами пищу;
соблюдать режим сна и активности;
не пренебрегать легкими физическими нагрузками при сидячем образе жизни;
ежедневно проводить время на свежем воздухе.

Во многом состояние нашего здоровья зависит от нас самих. Помните: последствия головной боли очень серьезны - вплоть до заболеваний нервной системы.

Поэтому при частых нападках этого недуга не стоит купировать его обезболивающим, а нужно попросить врача назначить вам обследование с последующим проведением терапии.

По статистике ВОЗ около 80% женщин хотя бы раз в месяц испытывают головную боль.

В чем ее причина? И как следует себя вести в подобных ситуациях? Семейный врач Людмила Супрун ответила на эти вопросы.

Головная боль – причина или следствие?

Вы удивитесь, но только в 10-20% причиной головной боли является сама голова. В остальных случаях болевые ощущения в области головы возникают из-за патологических процессов в других органах и системах организма.

Наиболее распространенной причиной головной боли медики называют интоксикацию организма, которая может быть связана с отравлением некачественными продуктами питания, активным размножением вируса (вспомните, как болит голова при гриппе), запорами, гастритом и другими патологиями желудочно-кишечного тракта, а также мочеполовой системы.

Второй наиболее частой причиной головной боли являются заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз) или перенапряжение мышц шеи (при неправильном положении головы во время работы или сна).

Третья причина – нарушение вегетативного тонуса сосудов, которое возникает на фоне гипертонии, гормональных расстройств, патологии печени. В результате сосудистой патологии нарушается отток венозной крови от головы, что повышает внутричерепное давление и вызывает боль.

Как определить причину?

В зависимости от локализации головной боли можно определить причину ее возникновения, воспользовавшись системой китайских меридиан.

Если боль локализуется в лобной части головы, то причину нужно искать в патологии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Если же боль сосредоточилась в затылочной области, то проблема, скорее всего, в одном из отделов позвоночника, который перелавливает артерию, мешая нормальному кровоотводу. Схожие симптомы вызывают и атеросклеротические изменения в сердечно-сосудистой системе, которые провоцируют повышение артериального давления.

Если болит в височной области и области уха, то, вероятнее всего, проблема кроется в мочеполовой системе.

Если вы испытываете боль в области глаз (давит за глазницами и в области бровей), то можно предположить, что организм намекает на патологию органов дыхания, связанные с венозным застоем в гайморовых пазухах или же на перенапряжение органов зрения (глазного яблока и сосудов глаза).

В случае, если болит полголовы и при этом боль перемещается то в лобную часть, то в затылочную, тогда причина кроется в сосудистых патологиях, которые медики называют вегетососудистой дистонией.

Если же голова болит в одной половине головы, боль тупая и постоянная, то причину нужно искать внутри черепа.

Впрочем, это всего лишь ориентиры. Более точно определить причину головной боли поможет врач-терапевт или невролог. В зависимости от жалоб он назначит серию анализов, на основании которых можно будет поставить диагноз. Чаще всего при жалобах на головную боль назначают общий анализ крови (чтобы определить ее густоту), доплерографию шейного отдела позвоночника (чтобы определить состояние сосудов), МРТ головы (при подозрении на опухоли) или УЗИ внутренних органов (если есть подозрение на проблему).

Что делать?

Если головная боль не носит хронического характера, а повторяется время от времени в связи со стрессовыми, шумовыми или другими раздражающими факторами, тогда можно попытаться избавиться от нее, не обращаясь к врачу. Для этого:

Выпейте таблетку. Не мучьте себя понапрасну, а сразу же выпейте обезболивающую таблетку (цитрамон, аспирин, спазмалгон). Эти препараты снимут спазм и окажут разжижающее действие на кровь, тем самым, способствуя оттоку крови и снижению внутричерепного давления. Чтобы таблетка быстрее подействовала важно занять горизонтальное положение и отдохнуть в тишине хотя бы 30-40 минут.

Пейте больше жидкости. Повышенная густота крови ухудшает кровообращение и способствует венозному застою. Вот почему так важно следить за водным балансом организма, стараясь выпивать не менее 2 литров воды в день. Хорошо справляются с поставленной задачей и фруктовые чаи (смородиновый, малиновый), в которых содержится витамин С, укрепляющий стенки кровеносных сосудов.

Сделайте массаж. Если при головной боли вы испытываете дискомфорт в затылочной области и шее, тогда можно попытаться облегчить свое состояние с помощью массажа головы и воротниковой зоны. Закиньте обе руки за шею, помассируйте пальцами мышцы шеи, плеч, пройдитесь вдоль позвоночника, насколько сможете дотянуться.

Поднимитесь к голове, помассируйте кожу растопыренными пальцами так, будто вы ее моете шампунем. Помассируйте кончиками пальцев виски (круговыми движениями), затем разотрите лоб, закройте глаза, поморгайте. Вернитесь к шее, разотрите кожу воротниковой зоны еще раз и хорошенько помассируйте мышцы. Такой незатейливый массаж поможет снять спазм с переутомленных мышц и улучшит отток крови от головы.

Выпейте чай или кофе. Многие думают, что кофеин и головная боль вещи несовместимые. Это действительно так, если речь идет о повышенном артериальном давлении. Если же ваше давление в норме, тогда чашка крепкого чая или кофе (сладкого) поможет быстро справиться с головной болью (кофеин оказывает на сосуды расширяющее действие, в результате чего снимается венозный застой и уходит боль).

Головную боль не просто так считают одним из основных признаков нарушения функционирования организма. Характер ее проявления зачастую помогает установить диагноз.

Конечно, без комплексного обследования все равно не обойтись, но причины, признаки и симптомы головной боли тесно взаимосвязаны друг с другом.

А правильное определение заболевания ― это уже большой шаг на пути исцелению.

Признаки и симптомы

Наверное, каждый человек хотя бы 1 раз в жизни испытывал головную боль. Многие люди страдают ею регулярно. И только 10% счастливчиков неведомо такое несчастье. Статистика говорит не в пользу здоровья, однако с другой стороны головная боль предупреждает человека. Если не прислушаться к работе организма, то в будущем нередко развиваются серьезные болезни.

Признаки и симптомы головной боли обычно проявляются в комплексе, но есть и особенности. По сути, все зависит от причины расстройства. На что следует обратить внимание?

Прежде всего, на сопутствующие события и различные изменения:

Головокружение и обмороки.
Тошнота и рвота.
Температура.
Слабость.
Шум и боль в ушах.
Боль в шее и горле.
Пульсация.
Чувство давления и сжимания.

Как видно из данного перечня, головная боль бывает разной. Поэтому стоит рассмотреть каждый симптом по отдельности.

Головокружение и обмороки

Сердечно-сосудистые нарушения нередко провоцируют головокружение и обмороки при головной боли. Это может быть как повышенное давление, так и пониженное. В мозге любые изменения состояния сосудов воспринимаются негативно из-за высокой чувствительности нервных клеток.

Около 25% всей крови потребляет головной мозг. И если нарушается ее качественный состав, то это также приводит к головокружениям. Например, низкое количество эритроцитов снижает поставки кислорода. Но и слишком насыщенная кровь может навредить по причине высокой вязкости и затрудненного тока по капиллярам.

Иногда у пациента даже подозревают гипоксию, а кислородное голодание чревато необратимыми последствиями (отмирание тканей, психические нарушения и др.).

Но наиболее часто головокружение и обмороки возникают при длительном воздержании от еды. Недостаток питательных соединений пагубно влияет на состояние всех тканей организма, и мозг не исключение. Поэтому соблюдать диету нужно с умом и после консультации со специалистом.

Если же головокружение стало следствием мигрени, то у пациентов наблюдают и другие признаки: выраженная пульсация сосудов головы, слабость, усталость, расстройство внимания и координации движений. Обычно такой патологией страдают женщины, поэтому им стоит обратиться к врачу при частом повторении приступов.

Тошнота и рвота

После того как человек очнется от обморока, у него нередко возникает чувство тошноты. При этом головная боль становится выраженной, самочувствие сильно ухудшается. Ощущение такое, будто вокруг головы стянули повязку. Нередко люди жалуются даже на некие пятна перед глазами и снижение слуха.

Но до рвоты дело редко доходит. И если уж это произошло, то стоит внимательно отнестись к данному признаку. Вполне возможно, что таким образом проявляется менингит ― воспаление головного мозга. Это очень серьезное заболевание, которое способно привести к смерти. При менингите у пациента наблюдают следующие симптомы:

выраженная головная боль;
регулярная рвота;
повышение давления внутри черепной коробки;
повышение чувствительности кожи головы;
бред, галлюцинации.

Обращаться в больницу нужно в обязательном порядке даже при малейшем подозрении на менингит. Но головная боль с рвотой также возникает в случае травмы, например сотрясения мозга. Сильные удары или падения нередко приводят к такому последствию. Знакомы с сотрясением многие спортсмены, хотя и в обычной жизни случается подобное.

Рвота может свидетельствовать и о субарахноидальном кровоизлиянии, которое возникает из-за разрыва сосудов в головном мозге. Если человеку не оказать своевременную помощь, то это повлияет на его будущую жизнь (психические расстройства, регулярная головная боль, гормональные нарушения). Иногда врачи попросту не успевают спасти пациента от смерти.

Таким образом, можно сделать вывод: головная боль и рвота ― опасные симптомы. При их совместном проявлении нужно безотлагательно вызывать медиков, иначе может быть поздно.

Температура

Головная боль и температура ― частые спутники инфекционного заболевания, например гриппа или ангины. С такими недугами сталкивались, наверное, все люди. Боль при этом проявляется по-разному. Обычно она начинается в различных участках головы, постепенно сливаясь и усиливаясь.

Растущая температура также создает дискомфорт, но ни в коем случае нельзя ее сбивать при показателях градусника в диапазоне 37-38°С: такие условия максимально способствуют активизации иммунной системы против атак микробов.

Если уж температура превышает допустимый предел, то рекомендуется принять жаропонижающий препарат на основе парацетамола или выпить чаю с лимоном и малиной, хорошенько пропотев после этого под одеялом. Лечение респираторных инфекций зависит от типа заболевания, но врачи советуют и общеукрепляющие средства.

В частности, необходимо употреблять витаминные комплексы, ведь они непосредственно влияют на синтез и активность иммунных клеток.

Женщинам знакомо, что температура и головная боль порой одновременно возникают при месячных. Связано это с кровотечением, однако врачи считают такое явление не патологией, а нормальной физиологической реакцией организма. Если уж слишком голова разболелась, то разрешается принять анальгетик (Цитрамон и др.).

Слабость

Следствием высокой температуры нередко становится слабость, при которой человек теряет мышечный тонус, ему хочется полежать и отдохнуть. Если же слабость возникла в результате нарушения обмена веществ из-за травмы, то дополнительно у пациента регистрируют:

покалывание конечностей;
чувство онемения пальцев рук и ног;
ощущение тяжести в затылке.

Конечно, такие симптомы проявляются индивидуально, но обратить внимание на них стоит. Головная боль при фронтите локализуется в области висков и затылка, хотя изначально беспокоит именно фронтальная зона (лоб). При этом мышечный тонус неизбежно ослабевает.

Но слабость может провоцироваться инсультом, менингитом, гигантоклеточным артериитом и другими серьезными заболеваниями. Особенно часто симптом наблюдают у детей и подростков, однако без обследования сложно назвать точную причину расстройства.

Шум и боль в ушах

Головная боль, головокружение, слабость, шум в ушах ― все это свидетельствует о нарушении работы вестибулярного аппарата. Данная система весьма чувствительно реагирует на недостаточное кровоснабжение, которое само по себе является патологией. Нередко шум в ушах выступает ранним симптомом высокого внутричерепного давления, но также не следует забывать и о сопутствующих ему признаках ― тошноте и рвоте.

Боль в шее и горле

В межпозвонковой области располагается множество артерий и вен. Именно давление в этих сосудах затрудняет отток венозной крови из головы. Следствием становится внутричерепная гипертензия. Еще такое состояние называют шейной мигренью, ведь боль начинается с позвоночника и постепенно распространяется на область темени, затылка и висков.

Но не всегда головная боль возникает из-за пережатых сосудов. И при этом шея может все равно беспокоить, как и горло. Данные симптомы обычно свидетельствуют об инфекционном поражении слизистых оболочек лор-органов. Головная боль в таких обстоятельствах неизбежна, и особенно ярко она проявляется при синуситах.

Неприятные ощущения возникают и по причине спазма мышц шеи. Расположенные у основания головы позвоночные корешки имеют подвижное соединение с черепом. При неправильном движении вполне вероятно появление спазма в шейной области, но нередко боль распространяется и на горло, и на задние участки головы.

Пульсация

Если у человека возникает пульсирующая боль, то в первую очередь это свидетельствует о сосудистых заболеваниях. Подобные нарушения воспринимаются пациентом очень остро, ведь постоянная пульсация совсем не дает покоя. Как правило, врачи в данном случае диагностируют вегето-сосудистую дистонию или гипертоническую энцефалопатию, но также вероятны и мастоцитоз, и карциноидный синдром, и многие другие болезни. Усугубляющими факторами обычно выступают алкоголь, гистамины или высокий уровень адреналина в крови.

Нередко пульсирующая головная боль наблюдается при респираторных инфекциях, ведь большинство из них провоцируют повышение артериального давления. Пациент ощущает регулярные толчки в висках или других участках, однако явление проходит после избавления от первичного заболевания. Иногда пульсирующая боль сопутствует мигрени, а в некоторых случаях симптом возникает как реакция на стресс: нервное перенапряжение обычно сопровождается скачками артериального давления.

Чувство давления и сжимания

Около 90% населения планеты периодически испытывают давящую головную боль. Проявляется она во всех возрастных категориях, однако 25-30-летние люди страдают наиболее часто. Врачи называют симптом болью напряжения, которое возникает после физических или эмоциональных нагрузок.

Давящая головная боль напоминает ощущение шлема или слишком маленькой шапки. Распространяется она как по всей голове, так и в определенных участках: висках, затылке, темени и т.д. Нередко давление передается и на глаза. Регулярно повторяющаяся боль данного типа сильно осложняет жизнь человеку.

И не любые таблетки помогут в такой ситуации. Например, Цитрамон противопоказан, ведь он повышает давление. При выборе лекарств лучше проконсультироваться с доктором, чтобы не возникло каких-либо осложнений.

Давящая боль может выступать признаком абсцесса мозга или энцефалита, которые развиваются по причине патогенной жизнедеятельности микроорганизмов. В черепную коробку нежеланные гости попадают различными путями, и нередко ― из воспаленного уха или другого очага.

От места локализации боли напрямую зависят симптомы, но подобное заболевание очень опасны: воздействие микробов на нервную ткань способно привести к психическим расстройствам с необратимыми последствиями.

В какой-то степени причины появления головных болей поверхностно уже были затронуты. Однако подобного рода информация требует конкретного подхода. Итак, головная боль ― это признак нарушения физиологических процессов. Что провоцирует такие сбои? Есть масса причин:

гипертония;
гипотония;
остеохондроз;
вегето-сосудистая дистония;
опухоль;
алкоголь
табак;
физические и психические нагрузки;
жара;
оргазм.

Гипертония

Нередко люди только из-за головной боли обращаются в больницу, но в результате узнают о хроническом повышенном давлении ― гипертонии. Частое сужение сосудов негативно сказывается на нервных окончаниях: поначалу неприятные ощущения возникают лишь иногда, но со временем боль становится постоянной и тупой.

Если же болезнь совсем запущена, то нередко у пациентов возникает тошнота и рвота, чувство пульсации в висках, которое также передается и на глаза. Справиться с гипертонией можно, но для этого придется полностью пересмотреть свой рацион питания и распорядок дня.

Гипотония

Головную боль провоцирует как повышенное давление, так и пониженное. При гипотонии сосуды чрезмерно расширяются и воздействуют на нервные окончания. И если такое событие повторяется часто, то человек начинает чувствовать головную боль следующего характера:

пульсирующую;
давящую;
приступообразную;
тупую;
монотонную.

Иногда боль возникает лишь в висках, затылке или области глаз. Но гораздо чаще она охватывает всю голову. Известны случаи даже обмороков и рвоты вследствие резкого понижения давления.

Остеохондроз

Нарушение работы позвоночника обычно связано с изменением его структурных элементов ― межпозвонковых хрящевых дисков. При остеохондрозе опасность представляют любые резкие движения, ведь они провоцируют сдвиги дисков и пережим кровеносных сосудов.

Если патологический процесс происходит в шейном отделе, то неизбежно будет болеть и голова в области затылка. На начальном этапе боль имеет диффузный характер, т.е. проявляется лишь на небольших участках. Но прогрессирование остеохондроза приводит к более выраженной симптоматике.

При данном заболевании человеку трудно вращать головой без неприятных ощущений. Иногда в шее даже раздается хруст, который вызывает болевые прострелы. Пережатые позвонками вены не позволяют крови нормально выйти из черепной коробки, в результате чего внутри нее также повышается давление.

Остеохондроз с большим трудом поддается лечению, поэтому лучше не доводить организм до столь плачевного состояния.

Вегето-сосудистая дистония

Низкая устойчивость сердечно-сосудистой системы нередко выражается в вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Проявляется такое заболевание обычно при нервном перенапряжении, а характеризуется оно снижением интенсивности кровотока. Недостаточное снабжение мозга питательными элементами и кислородом вызывает головную боль.

Существует множество разновидностей ВСД, которые имеют сходную симптоматику. В свою очередь, головная боль может быть тупой, ноющей или распирающей. Иногда пациенты жалуются на ощущение пульсации в висках и глазах. По сути, ВСД ― это следствие психосоматического расстройства, поэтому и для лечения болезни придется обратить внимание, прежде всего, на нервы.

Опухоль

Почти 0,5% всех головных болей возникают из-за опухоли в черепной коробке. Гематома развивается по разным причинам, но проявляется она обычно в боли одностороннего типа. С ростом опухоли усиливается и неприятное ощущение.

Иногда симптоматика такого расстройства наблюдается на раннем этапе, но гораздо чаще о своей болезни человек узнает лишь спустя много лет. И хотя помочь пациенту все еще можно, сделать это довольно трудно.

Опухоль провоцирует головную боль, приступы которой имеют характерные признаки:

боль сильная и постоянная;
начинается обычно после пробуждения;
длится 3-4 часа, а иногда и дольше;
часто сопровождается чувством пульсации;
возможно двоение в глазах и онемение кожных покровов;
снижается мышечный тонус;
усиливается при кашле, чихании и даже дефекации.

Алкоголь

Головокружение и головная боль нередко сопровождают алкогольное опьянение. Связано это с тем, что эритроциты склеиваются от действия этанола. В результате их проход по кровеносным сосудам затрудняется, а ткани не получают нужное количество кислорода.

Головной мозг остро реагирует на такое событие, и если алкоголя человек употребил очень много, то нервные клетки попросту отмирают и выводятся вместе с мочой. В некоторых случаях даже полностью стираются воспоминания о прошедшем дне, что выступает следствие гибели отвечающих именно за память клеток.

В условиях кислородного голодания повышается внутричерепное давление, которое и провоцирует головную боль. Иногда возникает пульсация, но гораздо чаще появляется чувство, будто голова раскалывается. Воздействие этанола никогда не проходит бесследно, поэтому стоит соблюдать меру во время застолья.

Табак

Влияние табака обуславливается угарным газом, который образуется при горении. Он прочно соединяется с эритроцитами, в результате чего клетка теряет возможность транспортировать кислород и углекислый газ. И хотя количество эритроцитов в крови от этого не уменьшается, но функциональных единиц становится намного меньше. Возникает кислородное голодание. При частом курении табака головная боль приобретает давящий характер, но после избавления от пагубной привычки ситуация нормализуется.

Физические и эмоциональные нагрузки

Чрезмерные физические нагрузки нередко провоцирует мышечное напряжение в шее, которое иррадиирует в область головы. Знакомы с таким чувством тяжелоатлеты, а еще этот синдром называют «головной болью штангистов»:

выраженная пульсация;
длится по несколько часов и даже суток;
напоминает мигрень.

Эмоциональные нагрузки провоцируют другую боль. С ней многие люди сталкиваются после каких-либо событий, влияющих на состояние нервной системы (ссоры, стрессы и т.д.). Иногда человек даже не в силах подолгу заснуть от монотонной, тупой и постоянной боли, чувства стягивания головы. Пульсация обычно не появляется, однако и длительного неприятного ощущения вполне достаточно, чтобы жизненный тонус снизился на порядок.

Неврологическим расстройством считается мигрень. Ученые выдвигают различные гипотезы насчет происхождения заболевания, и на данный момент доказана роль наследственности в этиологии недуга. Также достоверно известно, что физические и эмоциональные нагрузки способствуют возникновению мигрени.

Хотя этим дело не ограничивается: влияют и продукты питания, и гормональные препараты, и алкоголь, и даже смена погоды. Избавиться от мигрени весьма проблематично, ведь специфическое лечение стоит немалые деньги.

Жара

Высокая температура окружающей среды радостно воспринимается в период отпуска. Но время пребывания на солнце следует контролировать, иначе можно запросто схватить тепловой удар. Воздействие жары приводит к расширению сосудов и повышению потоотделения, а потеря жидкости как раз становится причиной головной боли.

Особенно страдают люди, у которых есть предрасположенность к мигрени, но и всем другим необходимо соблюдать осторожность: перегрев тела увеличивает риск развития головной боли на 8%.

Оргазм

Вряд ли можно назвать головную боль после или во время оргазма патологией. Скорее, это обострение рецепторов, которое повышает чувствительность всех органов, в т.ч. и мозга. Женщины чаще мужчин сталкиваются с подобным явлением, однако переживать не стоит: такое ощущение быстро проходит, не оказывая какого-либо негативного влияния.

Каждому человеку нужно внимательно следить за собственным здоровьем. И союзником в этом выступает головная боль, которая сигнализирует о расстройствах в организме. Если же игнорировать данный симптом, то результатом может стать развитие серьезного заболевания. Лучше же провести диагностику на ранней стадии, чем дожидаться усугубления ситуации?

Образование: Донецкий Национальный Университет, Биологический факультет, Биофизика.

Петрозаводский Государственный Университет медицинский факультет

Специальность: врач-терапевт

Головные боли являются одной из наиболее распространенных жалоб на приеме врачей различных специальностей. А принимая интенсивный характер, они становятся существенным препятствием для повседневной жизни. При каких состояниях бывают сильные головные боли, стоит рассмотреть подробнее.

Причины головной боли очень многообразны. Это симптом, входящий в клиническую картину внушительного списка патологии. Развитие неприятных ощущений опосредовано следующими механизмами:

Сосудистыми.
Нейрогенными.
Ликвородинамическими.
Воспалительными.
Травматическими.
Мышечными.
Психогенными.

Интенсивные боли всегда имеют органическую причину. Будучи обусловлены сильным раздражением ноцицепторов и патологической импульсацией, они свидетельствуют о достаточно серьезных изменениях в организме. Причиной могут быть следующие заболевания:

Мигрень.
Невралгия.
Кластерные (пучковые) головные боли.
Височный артериит (болезнь Хортона).
Синдром ликворной гипертензии.
Инфекционные заболевания (менингит, грипп).
Геморрагический инсульт.

Выраженный болевой синдром может встречаться при механическом повреждении мягких тканей, термических или химических ожогах, опухолях головного мозга, употреблением определенных веществ или отказом от них. В ЛОР-практике им сопровождаются синуситы (фронтит, гайморит, этмоидит), офтальмологическая патология включает глаукому или иридоциклиты, а в стоматологии велика роль пульпитов.

Сильные головные боли – это серьезный сигнал о неблагополучии в организме, который требует тщательной диагностики.

Какие симптомы укажут на причину?

Определить источник проблемы помогает клиническое обследование с определением субъективной и объективной симптоматики. При анализе анамнестических данных врач определяет характер болей:

Пульсирующие, жгучие, стреляющие, распирающие, кинжальные.
Возникающие внезапно или нарастающие постепенно.
Кратковременные или длительные.

Важным моментом первичной диагностики становится выяснение локализации неприятных ощущений: в области лицевой (скулы, глаза, нос, зубы) или мозговой части черепа (висок, затылок, лоб, теменная зона). Головные боли редко бывают единственным симптомом – обычно они сопровождаются и другими признаками, дополняющими картину происходящего.

Мигрень

Мигренозный пароксизм носит смешанный характер, в его развитии задействовано много механизмов – сосудистые, нейрогенные, воспалительные, биохимические, генетические. Головная боль в этом случае соответствует нескольким критериям:

Приступообразная.
Пульсирующая.
Односторонняя.
Средней или выраженной интенсивности.
Продолжающаяся от 4 часов до 3 суток.
Усиливающаяся при физической нагрузке.

Мигрень обязательно сопровождается одним из дополнительных симптомов (тошнота. Рвота, повышенная чувствительность к свету или звуку). Болезнь может развиваться типично или сочетаться с предвестниками (аурой). Во втором случае приступ можно предугадать по ряду неврологических признаков, объединяемых в несколько форм:

Офтальмическая (яркие вспышки, выпадение полей).
Ретинальная (преходящая слепота).
Офтальмоплегическая (опущение века, косоглазие).
Гемиплегическая (слабость в мышцах половины тела, снижение чувствительности).
Афатическая (речевые нарушения).
Синкопальная (шум в ушах, головокружение).
Вегетативная (паническая атака).

Указанные симптомы полностью обратимы и не сохраняются более часа. Между ними и приступом головной боли имеется «светлый» промежуток продолжительностью до 60 минут.

Мигрень является частой причиной сильной головной боли, которая имеет пульсирующий характер, локализуется в одной половине лица и обладает рядом других важных диагностических критериев.

Невралгия

Головные боли невралгического типа также имеют выраженную интенсивность и характеризуются пароксизмальностью. Они ощущаются в виде кратковременного (от нескольких секунд до 2 минут) прострела или удара током, после которого длительное время сохраняется чувство жжения. Такие приступы могут повторяться, следуя друг за другом, в течение нескольких часов и даже суток, что становится крайне мучительным. В это время пациент замирает, боясь даже минимального движения, которое способно усилить боль.

Еще один типичный признак невралгии – это наличие курковых зон, воздействие на которые провоцирует приступ (умывание, жевание, расчесывание, бритье, чистка зубов, прикосновение или порыв ветра). Кроме того, боли иррадиируют в соседние участки, увеличивая зону субъективного дискомфорта. При невралгии тройничного нерва они отдают в зубы, ухо, глаза, шею.

Кластерная

Сила головных болей кластерного (пучкового) типа бывает настолько велика, что может вызвать у пациентов суицидальные мысли. Она возникает сериями приступов (от 1 до 4), чаще всего в ночное время, полностью лишая сна. Длительность пароксизмов составляет от 15 минут до 3 часов. Кластерные боли имеют следующий характер:

Возникают внезапно.
Локализуются за глазом.
Жгучие, режущие, распирающие.
Отдают в лоб, висок, скулы, шею.

В трети случаев приступ сопровождается тошнотой и рвотой, зачастую провоцирует психомоторное возбуждение. На стороне боли лицо краснеет, отмечаются инъекция склер, слезотечение, заложенность носа, синдром Горнера (опущение века, сужение зрачка, западение глазного яблока).

Височный артериит

Болезнь Хортона или височный артериит относится к группе системных васкулитов. Патология начинается постепенно или остро (например, после вирусной инфекции). В клинической картине различают общие, сосудистые и зрительные симптомы. Первые включают интенсивные головные боли, обладающие следующими характеристиками:

Одно- или двусторонние.
Тупые и пульсирующие.
Локализующиеся в височной области.
Усиливающиеся в ночное время.
Постепенно нарастающие в течение 2–3 недель.

Среди общих симптомов также отмечаются лихорадка, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, исхудание, нарушение сна, мышечные и суставные боли. При пальпации височных артерий определяются участки уплотнений, в которых не определяется пульсация. Сосуды болезненны при ощупывании, кожа над ними отечна и покрасневшая. Зрительные расстройства характеризуются ощущением двоения и пелены, болями в глазных яблоках.

Сильные боли при височном артериите сопровождаются системными нарушениями с общими, сосудистыми и зрительными симптомами.

Ликворная гипертензия

Ликвородинамический тип формирования сильной боли также нуждается в рассмотрении. Повышение внутричерепного давления ведет к появлению нарастающих ощущений распирающего и давящего характера, которые усиливаются при кашле, чихании, натуживании, наклонах головы. Признаками ликворной гипертензии также становятся:

Тошнота и рвота.
Потеря аппетита.
Сонливость.
Снижение внимания.

На глазном дне определяются отек зрительного нерва, расширение и извитость вен. При значительном повышении внутричерепного давления возникают судороги, нарушается сознание, а расстройства дыхания и сердечно-сосудистой системы говорят о синдроме дислокации мозговых структур.

Геморрагический инсульт

Под геморрагическим инсультом понимают кровоизлияние в паренхиму мозга. Первые признаки патологии носят общий характер:

Внезапные сильные головные боли.
Тошнота и рвота.
Потеря сознания.

Вскоре формируются очаговые неврологические симптомы, соответствующие зоне поражения – нарушается речь, возникают парезы и параличи, бульбарные и глазодвигательные расстройства, выпадение полей зрения и прочее. При кровоизлиянии в вещество продолговатого мозга страдают дыхание и сердечная деятельность.

Инфекционные заболевания

Головные боли принимают выраженный характер и при инфекционных заболеваниях. Менингит сопровождается тошнотой и рвотой, лихорадкой и признаками раздражения мягких мозговых оболочек:

Ригидность затылочных мышц (подбородок не прикасается к грудине при сгибании головы).
Симптом Кернига (невозможность разогнуть ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе).
Симптомы Брудзинского (верхний, средний и нижний).

Сильные головные боли при воспалении мозговых оболочек носят разлитой давяще-сжимающий характер. Они развиваются внезапно или в течение нескольких дней. Помимо описанных выше проявлений, дополнительно бывают светобоязнь и расстройства психического состояния. А особую опасность внушают судороги и нарушения сознания.

При воспалении мягкой мозговой оболочки головные боли, наряду со рвотой и менингеальными признаками, входят в характерную триаду симптомов.

Дополнительная диагностика

Определение источника головной боли – это главная цель диагностического процесса. Это возможно лишь при комплексном обследовании, где клинические данные подтверждаются результатами лабораторных и инструментальных методов:

Общего анализа крови (лейкоцитарная формула, СОЭ).
Биохимических показателей (острофазовые показатели, гормональный спектр, коагулограмма).
Анализа спинномозговой жидкости (цитология, посев).
Рентгенографии черепа.
Томографии (компьютерной, магнитно-резонансной).
Эхоэнцефалографии.
Ангиографии.

С учетом клинической ситуации, пациентам показана консультация смежных специалистов: невролога, окулиста, ревматолога, инфекциониста. При обследовании выявляют как основную патологию, так и сопутствующие состояния, повышающие риск развития сильной головной боли.

От чего проходит?

Многофакторность происхождения головных болей обуславливает существование различных подходов к их купированию. Учитывая механизмы развития симптома, медикаментозная коррекция может проводиться следующими препаратами:

Нестероидными противовоспалительными (ацетилсалициловая кислота, парацетамол), дигидроэрготамином, селективными агонистами серотонина (суматриптан) – при мигрени.
Диуретиками (маннитол, фуросемид, гидрохлортиазид) – при внутричерепной гипертензии.
Противоэпилептическими (карбамазепин), транквилизаторами (триоксазин, сибазон), антидепрессантами (амитриптилин), местными анестетиками (лидокаин) – при невралгии и кластерной боли.
Эрготамином, кортикостероидами (преднизолон), блокаторами гистаминовых рецепторов (циметидин), цитостатиками (метотрексат) – при височном артериите.
Антибиотиками (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы), дезинтоксикационными средствами – при менингите.
Нейропротекторы (мексидол), мембраностабилизаторы (дексаметазон), ангиопротекторы (этамзилат) – при геморрагическом инсульте.

В ряде случаев требуется и более радикальное лечение. Например, при невралгии тройничного нерва, в случае неэффективности консервативных мероприятий, используют метод алкоголизации (деструкция этиловым спиртом) и микроваскулярной декомпрессии. Объемные образования в головном мозге и обширные гематомы также удаляют хирургическим путем.

Лечебная программа определяется причинами и характером головной боли. Необходима комплексная коррекция, направленная на купирование симптоматики и разрыв патологических механизмов.

Проблема интенсивных головных болей крайне актуальна и имеет мультидисциплинарное значение. Мучительность симптоматики, снижение качества жизни и вероятность более серьезных последствий – все это создает необходимость своевременной диагностики и полноценного лечения состояний, лежащих в основе патологического явления.

Материал подготовил доктор медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней ФППОВ Московской Медицинской Академии им. И.М.Сеченова. .

Биохимические изменения

Раньше врачи считали, что этот тип головной боли возникает вследствие избыточного напряжения мышц, поэтому ему и дали такое название. Однако оказалось, что механизм возникновения ГБН связан с биохимическими изменениями в головном мозге. Как и при мигрени, происходят нарушения в регуляции работы серотонина (подробнее об этом нейромедиаторе см. «Боль: событие и интерпретация »). Интересно, что, по-видимому, мигрень и ГБН — это разные варианты сходных по своей сути изменений в головном мозге. Некоторые люди от рождения предрасположены к головным болям: так они реагируют на эмоциональный стресс. У одних из них возникает мигрень, у других — ГБН, у третьих могут сочетаться оба недуга.

Мышечное напряжение

Какую бы роль не играли биохимические изменения в развитии ГБН, не следует забывать и о напряжении мышц. Важно понимать, что напряжённые мышцы — это источник боли, и поэтому нужно учиться их расслаблять. Откуда берётся эта боль? Когда мышца напряжена, сосуды пережимаются, и кровь, а, следовательно, и кислород, в этот участок не поступают. При работе в условиях гипоксии (при отсутствии кислорода) мышцы выделяют токсичные продукты метаболизма, которые раздражат нервы и вызывают чувство боли (подробнее о нервах и их роли в развитии головной боли см. «Боль, нервы и головной мозг »). Когда мышца, наконец, расслабляется, боль не проходит сразу: накопившиеся «вредные» вещества не могут сразу исчезнуть, наоборот, в этот момент они попадают в кровь, всасываясь в ранее пережатые, а теперь расширившиеся сосуды. Расплата за напряжение бывает долгой: после трудной недели голова может болеть в течение всех выходных.

Зная, отчего возникает боль, можно понять, что следует делать, чтобы справиться с недугом. Нельзя допускать, чтобы мышцы страдали от недостатка кислорода. Расширить сосуды в них помогают регулярные занятия аэробикой. Если хотя бы по 20 мин в день заниматься физкультурой, головные боли могут исчезнуть без следа.

Головная боль напряжения

Почему возникает головная боль напряжения?